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1、单项选择题 患者,男,52岁,护士为其做青霉素皮试,其结果为:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理正确的是()。
A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素,但剂量减少,准备急救药品
C.暂停该药,下次使用重新试验
D.禁用青霉素
E.在对侧肢体做对照试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张穿上隔离衣后,不能进入的区域是()。
A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男性,38岁,患有慢性菌痢。遵医嘱行保留灌肠,措施正确的是()。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠后宜保留20~30min
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士搬运时,平车应放置的位置是()。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的()。
A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50~60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3~4min再开
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本题答案:D
本题解析:A、B、C、E均为紫外线灯管消毒物品时正确的操作方法。D错误,应于灯亮后5~7分钟开始计时。避错:部分考生容易错选E项,由于考生未完全掌握紫外线消毒法消毒物品的正确操作方法,未记住灯管消毒的准确时间,此知识点为常考点,灯亮后5~7分钟开始计时,需要识记。
6、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列措施哪项是错误的()。
A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 房室传导阻滞时,脉搏常为()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉
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本题答案:B
本题解析:房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。
8、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
下列护理诊断应排在首位的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升()。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
目前给予患者的护理措施哪项是错误的()。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是()。
A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7~9cm
E.嘱患者保留药液1h以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,男,60岁,胃癌晚期,体温39.5℃,护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应该()。
A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
患者可能发生了()。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
该患者口腔病变原因可能是()。
A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,男,56岁,因阿米巴痢疾需作保留灌肠,置右侧卧位的目的是()。
A.便于护士操作
B.患者感觉舒适
C.促进灌肠液排出
D.减轻不良反应
E.提高治疗效果
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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本题答案:E
本题解析:血浆呈红色是红细胞破坏而引起溶血,溶血时不能使用,故不选A。血制品置于冰箱(2~4℃)冷藏,应在室温下放置15~20分钟后再输入,故不选B。输血前后均需给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液,故不选C。应两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果,故不选D。血液内不得随意加入其他药品,以防止血液变质。故本题选E。避错:对于本题部分考生易选B,误以为血液在室温下放置易变质,其实不然,血液中严禁加入各种药物才是防止血液变质。
19、单项选择题 患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于叩背的描述,不正确的是()。
A.促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C.护士站在患者背侧
D.叩击力度应轻柔
E.保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是()。
A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05
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本题答案:A
本题解析:计算方法:①开始的补液速度=50/15(ml/分);②前90分钟输注的液量为90×(50÷15)=300ml;③剩余液量的输注速度为60÷15=4ml/分;④剩余液量是1000-300=700ml;⑤输注余液需要的时间是700÷4=175分钟;⑥输完全量需要的时间90+175=265分钟(4小时25分),即输完全液的时间是13:55。
22、单项选择题 某物业管理企业,共有保安25人,保安人员人身保险费100元/人·月,房租费60元/人·月,保安系统费100元/人·月,保安用房30元/人·月,该物业管理企业的保安费的月总支出为()元。
A、7250
B、290
C、3480
D、5000
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者()。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
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本题答案:D
本题解析:一般病室的温度要求保持在18~22℃。病室内温度过高,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,患者感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰;温度过低时,使患者感到寒冷、肌肉紧张,易受凉。
24、单项选择题 使血压测量值相对准确的措施不包括()。
A.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者,应固定测量者
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本题答案:E
本题解析:A正确,在测量血压时,血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨;B正确,缠袖带松紧度应适宜,过紧使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高;C正确,重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点;D正确,防止因血液循环障碍,不能真实反映患者血压的动态变化;E错误,对须密切观察血压者,做到定部位、定时间、定体位、定血压计,以保证测量值的准确性和可比性,而不是固定测量者。故本题选E。避错:本题部分考生容易误选A,由于马虎误以为选择正确选项而致错,对须密切观察血压者,做到定部位、定时间、定体位、定血压计,以保证测量值的准确性和可比性,而不是固定测量者。因此,本题选E。
25、问答题 什么是尿失禁?可分为哪几种?
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本题答案:尿失禁是指排尿失去控制,尿液不自主地往外流出。可分为:
本题解析:试题答案尿失禁是指排尿失去控制,尿液不自主地往外流出。可分为:真性尿失禁、充溢性尿失(又称假性尿失禁)、压力性尿失禁、急迫性尿失禁共四种。
26、单项选择题 患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头,开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 淋巴细胞增多主要见于()。
A.化脓性感染
B.寄生虫病
C.病毒性感染
D.免疫性疾病
E.过敏性疾病
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本题答案:C
本题解析:淋巴细胞增多主要见于病毒性感染、肿瘤性疾病、急性传染病的恢复期和移植排斥反应。
29、单项选择题 下列无使用保护具指征的患者是()。
A.意识不清
B.昏迷
C.视力障碍
D.高热躁动者
E.婴儿进行输液时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生()。
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)()。
A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为()。
A.8~12次/分
B.12~16次/分
C.16~20次/分
D.20~24次/分
E.24~28次/分
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本题答案:C
本题解析:简易呼吸器挤压的一般速率为16~20次/分。
33、单项选择题 医院感染发生的对象不包括()。
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
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本题答案:A
本题解析:Ⅰ期(淤血红润期)的表现是:局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损,为可逆性改变。而Ⅱ期(炎性浸润期)的表现是:受压部位紫红,表皮有水疱形成,皮下产生硬结,易破溃,患者有痛感。
35、单项选择题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
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本题答案:C
本题解析:若撤去被褥枕头,放平尸体,有可能导致淤血变色,影响外观。故本题选C。
36、问答题 包扎法有哪几种?
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本题答案:三种。绷带包扎法、三角带包扎法、多头带包扎法。
本题解析:试题答案三种。绷带包扎法、三角带包扎法、多头带包扎法。
37、单项选择题 过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是()。
A.易氧化分解,应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸
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本题答案:C
本题解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。
38、单项选择题 患者,11岁,白血病,欲行骨髓移植。
应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,女,38岁,因甲型肝炎住院治疗,她用过的餐具正确的消毒方法是()。
A.含有效氯0.02%的消毒液
B.含有效氯0.05%的消毒液
C.含有效氯0.2%的消毒液
D.含有效氯0.5%的消毒液
E.含有效氯2%的消毒液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。
A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 以下哪项不是医疗文件的书写要求()。
A.描写生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切
E.记录者签全名
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者,男,70岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用()。
A.7小时
B.8小时
C.9小时
D.10小时
E.11小时
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本题答案:D
本题解析:代入数据:1500×20/(50×60)=10小时。
43、单项选择题 不宜用乙醇浸泡消毒的物品是()。
A.塑料导管
B.体温计
C.持物钳
D.硅胶管
E.玻璃杯
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本题答案:D
本题解析:硅胶制品长时间接触乙醇会变硬老化,故不宜用乙醇浸泡消毒。
44、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.使患者感觉舒适,并有利于散热
D.减轻头部充血
E.防止头痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
关于铺麻醉床目的的描述中,不妥的是()。
A.便于接收和护理麻醉手术后的患者
B.预防并发症
C.保护床上用物不被血或呕吐物污染
D.使患者安全、舒适
E.保持病室的美观
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 以下有关输液的叙述不正确的是()。
A.需长期输液者,一般从远端静脉开始
B.需大量输液时,一般选用较大静脉
C.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D.输入多巴胺应调节较慢的速度
E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
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本题答案:C
本题解析:为保护和合理使用静脉,需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用,A正确,故不选。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉,减轻疼痛,故不选B。需24h连续输液者,应每天更换输液器。故本题选C。输来源:91考试网 91eXAm.org多巴胺时速度宜慢,故不选D。颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点覆盖纱布,加压数分钟,避免空气进入,严防造成空气栓塞,故不选E。避错:对于本题,部分考生易选E。颈外静脉属于颈部最大的浅静脉,因此在拔管后必须加压数分钟,以防空气栓塞。
47、单项选择题 患者,男性,59岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是()。
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.动脉硬化
E.休克
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是()。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。
若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即()。
A.请患者做深呼吸,放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作,让患者平卧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 混合性呼吸困难多见于()。
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
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本题答案:D
本题解析:呼吸困难根据临床表现可分为:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。混合性呼吸困难是指吸气和呼气均费力,呼吸的频率增加而表浅,多见于肺部感染和肺水肿、胸膜炎、气胸、心功能不全。故本题选D。避错:本题部分考生易选A,由于无法区分吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难的常见疾病而误选。吸气性呼吸困难常见于喉头水肿或气管、喉头异物等患者;呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等患者;混合性呼吸困难常见于肺部感染、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液等患者。
51、单项选择题 患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
下列属于“潜在的护理诊断”的是()。
A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与术后感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 我国的第一所护士学校开办于()。
A.1907年
B.1865年
C.1860年
D.1900年
E.1888年
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。
护士为患者做出的护理诊断有利于()。
A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,男性,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是()。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 属于高效消毒剂的是()。
A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.氯己定(洗必泰)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者的临终状态又称为()。
A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.生物学死亡期
D.濒死期
E.代谢衰退期
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本题答案:D
本题解析:死亡过程,可分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。患者的临终状态即濒死期,是死亡过程的开始阶段,机体各系统的功能严重紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,肌张力消失,呼吸急促困难,出现陈一施呼吸,脉搏不规则、且快而弱,血压降低或测不到,故本题选D。代谢衰退期和死亡无直接联系。脑死亡期包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态,其诊断标准包括:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。以上必须全部具备。脑电图平直,经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形,体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。避错:本题部分考生易误选A或C,这是死亡过程的三个分期,临床死亡期时起始阶段,临床死亡期时延髓处于深度抑制状态,生物学死亡期是最后阶段,整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,整个机体已不能复活,出现尸体现象。
58、单项选择题 24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。
A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是()。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后,煮沸消毒
D.丢入污物桶,集中处理
E.单独放置,送焚烧炉焚烧
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本题答案:E
本题解析:铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染,通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置,焚烧处理。
60、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()。
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者,女性,45岁,胆囊结石入院手术,张护士指导其留取尿常规标本,下列指导语正确的是()。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多,应先清洁再留标本
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下列有关饮食的说法正确的是()。
A.肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白
B.肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白
C.肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜
D.便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
E.大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 李先生,严重烧伤,需记录出入液量,下列不需要计入排出量的是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 以下需用抗凝管采血的检验项目是()。
A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
在为患者梳通头发时,护士小王发现患者的头发中有头虱,欲配制灭头虱药液,配制方法正确的是()。
A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、问答题 晨间护理包括哪几项?
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本题答案:1.协助病人排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头、
本题解析:试题答案1.协助病人排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨突处。
2.整理床铺,需要时更换衣物和床单。
3.注意观察病情,进行心理护理和卫生宣教。
4.整理床单位,酌情开窗通风。
67、单项选择题 支气管哮喘发作时应采用的体位是()。
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 煮沸灭菌时,为了使沸点提高到105℃,应加入()。
A.碳酸氢钾
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.亚硝酸钠
E.乳酸钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,女性,23岁,对青霉素过敏,其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体,刺激机体产生抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应()。
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
下列处理哪项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
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本题答案:A
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71、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是()。
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6~8L/min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
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本题答案:D
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72、单项选择题 自密封瓶内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时,应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
灌肠的溶液量不宜超过()。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml
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本题答案:D
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74、单项选择题 患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应()。
A.请家属配合一起做患者的思想工作
B.请主管医生进行协调
C.给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D.不理会患者,直接执行护理操作
E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
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本题答案:C
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75、单项选择题 患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()。
A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花
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本题答案:B
本题解析:甲状腺摄碘试验禁用食物:需禁食60天的食物有海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食物有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等;需禁食7天的食物有带鱼、鲳鱼、黄鱼、目鱼、虾等。
76、单项选择题 患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是()。
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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本题答案:C
本题解析:精神异常、昏迷、不 www.91exAm.org能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。
77、问答题 如何对体温计进行消毒?
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本题答案:将体温计先浸泡于消毒液中,30min后取出,用手或离心
本题解析:试题答案将体温计先浸泡于消毒液中,30min后取出,用手或离心机将汞柱甩至35.0℃以下,再放入另一消毒液容器中浸逃避30min后取出,用冷开水冲洗,再用消毒纱布擦干,存放于清洁盒内备用。
78、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于()。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 未使用的无菌包受潮后,正确的处理是()。
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌
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本题答案:E
本题解析:无菌包在未污染的情况下,保存期一般为7天,过期或包布受潮应重新进行灭菌。
80、问答题 呼吸的正常值是多少?脉搏与呼吸频率之比约为多少?
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本题答案:正常成人呼吸频率约16~20次/分钟,脉搏与呼吸频率的
本题解析:试题答案正常成人呼吸频率约16~20次/分钟,脉搏与呼吸频率的比值约为4:1。
81、单项选择题 成人正常脉率为()。
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.60~100次/分
D.60~90次/分
E.90~100次/分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下列关于医院感染的叙述,不正确的是()。
A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染
B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率
C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多
D.患者在住院期间由于免疫力下降,导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染
E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
急诊护士应为其置放的体位为()。
A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.放平尸体,头下垫枕
B.清洗血迹,缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者,男性,39岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()。
A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患者,男性,56岁,在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是()。
A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()。
A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是()。
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
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本题答案:C
本题解析:服强心苷类药物前后要测量心率和心律,<60次/分或节律异常,应停服。
90、单项选择题 节律改变的呼吸是()。
A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸
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本题答案:A
本题解析:A.潮式呼吸:是一种周期性的呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒钟(5~30s),有时可达30~40s,又出现上述状态的呼吸,是呼吸节律发生了改变;B.呼吸缓慢:呼吸频率减少,成人每分钟少于10次,是呼吸频率的异常;C.蝉鸣样呼吸:吸气时有一种高音调的音响,为呼吸音响的异常;D.深度呼吸:是一种深而规则的大呼吸,是呼吸深浅度的异常;E.鼾声呼吸:呼气时发出粗糙的鼾声,属于呼吸音响的异常。故本题选A。避错:部分考生易选B。由于分不清呼吸节律改变与呼吸频率改变而误选。呼吸节律改变包括:潮式呼吸、间断呼吸、点头呼吸和叹气式呼吸;呼吸频率改变包括:呼吸增快和呼吸减慢;呼吸深度异常包括:深度呼吸和浅快呼吸;呼吸音响异常包括蝉鸣样呼吸和鼾声呼吸。
91、单项选择题 关于饮食宜忌的叙述,不正确的是()。
A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患者,女性,75岁,体重约40kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是()。
A.让患者仰卧,两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、问答题 湿热敷的注意事项是什么?
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本题答案:1.注意观察局部皮肤的颜色,防止烫伤;
2.
本题解析:试题答案1.注意观察局部皮肤的颜色,防止烫伤;
2.在伤口部位作湿热敷,应按无菌操作进行,热敷结束后,按换药法处理伤口;
3.面部湿热敷者,敷后15min方能外出,以防感冒。
94、单项选择题 对医嘱种类正确的描述是()。
A.临时医嘱可执行多次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱只能执行一次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 不需使用保护具的患者是()。
A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者
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本题答案:B
本题解析:意识不清、高热躁动及谵妄者因其意识不清,为防止患者坠床、撞伤等意外发生应使用保护具;婴儿进行输液时使用保护具是为防止患儿自行拔除输液针头,保证输液的正常进行;视力障碍患者意识清楚,无需使用保护具。
96、单项选择题 患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
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本题答案:E
本题解析:尿培养标本采集方法有3种:导尿术留取法、中段尿留取法和耻骨上膀胱穿刺法,其中前2种最常用。标本采集尿量5~10ml。
98、单项选择题 许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是()。
A.用床挡,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者刘某,感染破伤风梭菌,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求()。
A .室温18~20℃
B.相对湿度50%~60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
采集血标本时,正确的措施是()。
A.取血1ml
B.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是()。
A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法
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本题答案:A
本题解析:此时适宜采用燃烧法,将95%乙醇置八容器,使乙醇分布均匀,点燃至熄灭即可。
102、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是()。
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计,直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长,血压测得越准
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
104、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
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本题答案:1)皮肤的颜色。
2)皮肤的温湿度。
本题解析:试题答案1)皮肤的颜色。
2)皮肤的温湿度。
3)皮肤的柔软度和厚度。
4)皮肤的弹性。
5)皮肤的完整性。
6)皮肤的感觉。
7)皮肤的清洁度。
8)有无皮肤受损的危险因素。
105、单项选择题 患儿,男,3岁,因腹泻收入院。
护士将测得体温记录在体温单上,下述正确的是()。
A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。
皮试后5min,患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现何种情况()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 下列哪项不是临床死亡期的特征()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止
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本题答案:E
本题解析:处于临床死亡期的人,其延髓处于深度抑制状态,特征性的表现为心跳、呼吸停止,瞳孔散大,各种反射消失,延髓处于深度抑制状态,但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动,持续时间极短。避错:本题部分考试易误选C,而患者在临床死亡期时各种反射已经消失,在生物学死亡期时,各种新陈代谢相继停止。
110、单项选择题 某术后患者,医嘱为流质饮食,下列不符合其饮食原则的是()。
A.一切食物成流体
B.无刺激性
C.易于吞咽和消化
D.少食多餐
E.烹调时不放食盐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、问答题 护理工作的任务是什么?
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本题答案:是促进和保持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦。
本题解析:
试题答案是促进和保持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦。
112、问答题 简述新生儿日常护理要点?
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本题答案:〈1〉护理前洗手。患上呼吸道感染、腹泻、皮肤感染者不应
本题解析:试题答案〈1〉护理前洗手。患上呼吸道感染、腹泻、皮肤感染者不应接触新生儿、严守无菌操作、隔离消毒制度。
〈2〉新生儿衣服要宽大。
〈3〉及时换尿布,换后温水洗臀部,并涂消毒植物油。
〈4〉脐带脱落前每天以酒精处理脐部。
〈5〉不要擦洗口腔。
〈6〉新生儿室应光线充足空气流通,维持室温22~24℃,湿度55%~60%。以湿法进行日常清洁,每天用紫外线照射30~60分钟,定期全面消毒。
113、单项选择题 体温调节中枢位于()。
A.延髓上部
B.小脑蝶部
C.脊髓颈段
D.大脑枕叶
E.下丘脑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 冷冻血浆融化的方法是()。
A.置于环境中自然融化
B.置于热水袋上加热融化
C.置于37℃温水中融化
D.置于微波炉加热融化
E.置于低温箱逐渐融化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
灌入的溶液温度为()。
A.4℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
E.33~35℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()。
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患者,男性,70岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是()。
A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期
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本题答案:E
本题解析:接受期是临终的最后阶段,患者情绪稳定,平静地接受即将面临死亡的事实。此时患者喜欢独处,睡眠时间增加。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。
118、单项选择题 患者,女性,55岁,单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是()。
A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时,放气速度太慢
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者,男性,43岁,患有阻塞性黄疸,其尿液颜色为()。
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、问答题 试述护患关系的性质,并指出护患关系的中心是什么?
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本题答案:护患关系的性质:
(1)护患关系是一种人际关
本题解析:试题答案护患关系的性质:
(1)护患关系是一种人际关系;
(2)护患关系是专业性的互动关系;
(3)护患关系是治疗性的关系。
护患关系的中心:是帮助患者解决困难,使患者战胜疾病,生活舒适。
121、单项选择题 下列哪项属于医院基本饮食()。
A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
测量预置导管长度,操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再()。
A.向左下至对侧第3肋间
B.向下至第4肋间
C.向下至第3肋间
D.向右下至第3肋间
E.向上至第4肋间
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患者,女性,65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计,不妥的做法是()。
A.立即洗胃
B.立即清除口腔中的玻璃碎屑
C.饮大量蛋白水或牛奶
D.饮大量清水,卧床休息
E.病情允许下服用高纤维素食物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 患者因贫血需服用硫酸亚铁,发药时,护士应()。
A.待患者服下后再离开
B.发药前测量脉搏
C.告诉患者服药后多饮水
D.告诉患者服药后不宜饮水
E.告诉患者服药后不要饮茶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 患者,女,76岁,使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容()。
A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时可选用的漱口液为()。
A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列不属于氧气吸入疗法作用的是()。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()。
A.实施抢救
B.通知护士长和有关科室
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告医务部等上级有关部门
E.通知科主任
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本题答案:C
本题解析:急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下:遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
130、单项选择题 开放式输液的特点不包括()。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便,不易污染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()。
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
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本题答案:A
本题解析:术后早期下床活动可促进肠蠕动的恢复,防止肠粘连。
134、单项选择题 黄疸患者的尿液颜色多为()。
A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色
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本题答案:C
本题解析:黄疸患者的尿液中含有大量的胆红素,尿液呈深黄色或黄褐色。
135、问答题 什么是少尿?常见于哪些病人?
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本题答案:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少
本题解析:试题答案24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。常见于心、肾疾病和休克等病人。
136、单项选择题 以下不属于体温单记录内容的有()。
A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 过氧乙酸不能用于()。
A.手的消毒
B.空气消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品
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本题答案:C
本题解析:过氧乙酸的浓度不同,用途不用:①0.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒;②0.2%~0.5%过氧乙酸溶液用于物体表面的消毒;③0.5%过氧乙酸溶液用于餐具消毒;④1%~2%过氧乙酸溶液用于室内空气消毒。而过氧乙酸腐蚀性强,不适用于金属器械的浸泡。故本题选C。避错:本题部分考生容易错选E项,由于考生未完全掌握过氧乙酸的适用范围及注意事项。过氧乙酸属于高效消毒剂,但是腐蚀性较强,不可用于金属器械的消毒浸泡。此考点常为考察重点,考生需要加强记忆。
138、单项选择题 患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应该进行()。
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者,男性,60岁,需通过静脉留置针输入液体,患者问留置针的保留时间,下列回答正确的是()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.1~2周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 护理诊断的书写,不正确的是()。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
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本题答案:C
本题解析:护理诊断的确立原则:①诊断必须以收集到的健康资料为依据;②每个诊断只针对1个护理问题;③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或缓解;④诊断简明、准确、陈述规范;⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
141、单项选择题 患者,男,60岁。上午9时开始输液1000ml,预计下午5时在B超前滴注完毕,所用输液器滴系数为20,应调节滴速约为每分钟()。
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴
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本题答案:C
本题解析:代入数据:1000×20/(8×60)≈40滴/分。
142、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
她的做法不正确的是()。
A.往水中加入碳酸氢钠
B.将搪瓷杯的盖子打开后放入水中
C.将橡胶类物品放入冷水中加热
D.用纱布将玻璃类物品包好后放入冷水中加热
E.大小相同的碗分开放置,避免重叠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 呼吸呈深大、稍快特征的是()。
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。
A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是()。
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
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本题答案:D
本题解析:直接危及生命的护理问题应立即解决,呼吸道阻塞是首要问题。
146、单项选择题 戴无菌手套的操作,不正确的是()。
A.先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套
B.手套大小合适,检查有效使用时间
C.戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
D.戴好手套的双手合掌置于胸前
E.脱手套时,捏位手套口的外面翻转脱下
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本题答案:C
本题解析:戴第二只手套时,应用戴好手套的手指插入另一只手套的反折面(手套外面),取出手套。
147、单项选择题 患者,男性,35岁,脑梗死3天,医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。
A.供给热量
B.补充电解质
C.纠正酸中毒
D.促进脑组织复苏
E.减轻脑组织水肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
该患者出现症状加重可能是因为()。
A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。
A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 患者李某,安装有心脏起搏器,护士应特别提醒他注意的是()。
A.避免接触X线
B.避免跌倒
C.避免靠近微波设备
D.避免接触化学试剂
E.避免乘坐飞机
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()。
A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
请问患者发生了何种反应()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、问答题 有效的语言交流技巧有哪些?可谓开放式和闭合式提问?
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本题答案:语言交谈是护士与病人进行沟通,获取评估资料的重要途径,
本题解析:试题答案语言交谈是护士与病人进行沟通,获取评估资料的重要途径,其技巧包括:
(1)得体称谓;
(2)简明介绍;
(3)提问技巧;
(4)引导问题。
开放式提问:是一种交谈宽广的提问方式,是帮助服务对象无约束、无顾虑地表达或描述出他们的想法与感受情况。
闭合式提问:是一种交谈局限的提问方式,由护理人员确立交谈内容与速度,而服务对象仅需做简单的正面回答。
156、单项选择题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
157、问答题 发热过程分为几个期?
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本题答案:三期。体温上升期、高热持续期、退热期。
本题解析:试题答案三期。体温上升期、高热持续期、退热期。
158、单项选择题 关于热水袋的使用操作,不正确的是()。
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热时间为10~30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
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本题答案:E
本题解析:昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差,故水温宜低于50℃,以免烫伤。
159、单项选择题 不属于医嘱内容的是()。
A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法
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本题答案:E
本题解析:医嘱的内容包括:床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。故A、B、C、D均正确。故本题选E。避错:本题考生基本上都能选出答案E,因为测生命体征是护理的常规操作,无需医嘱明确其方法。
160、单项选择题 在药品的保管原则中,描述不正确的一项是()。
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后,有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 在输血前必须完成的事项不包括()。
A.患者血型鉴定
B.交叉配血实验
C.取血
D.与另一护士再次核对
E.振荡血液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 输液引起肺水肿的典型症状是()。
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 患儿,男,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫()。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6~7cm,轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是()。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 王护士要给患者抽血查血脂,她应准备以下哪种采血管()。
A.无菌试管
B.液状石蜡试管
C.肝素抗凝管
D.草酸钾抗凝管
E.清洁干燥试管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
护士应给予患者的等级护理是()。
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 用平车搬运患者不妥的是()。
A.下坡时患者头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.患者向平车挪动时,要保护患者
E.腰椎骨折患者,车上垫木板
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本题答案:B
本题解析:A正确,推患者上下坡时,患者的头应在高处一端,以免引起不适;B错误,有静脉输液管或引流管的患者,须将各种导管和输液管安置妥当,不使管道脱落、扭曲、受压、液体倒流;C正确,避免震动患者或损坏建筑物;D正确;E正确,搬运骨折患者,在平车上应垫木板,注意固定好骨折部位再搬运。故本题选B。避错:本题不容易出错,B项明显错误,可能少部分考生易错选于A,推患者下坡时,患者的头应在高处一端,以免引起患者不适,此说法与A项不矛盾,属于同义。
170、单项选择题 灭菌效果最可靠的物理灭菌法是()。
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.紫外线照射法
D.日光曝晒法
E.压力蒸气灭菌法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成()。
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒,平铺于床上
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:患者暂时离开床单位,为保持病室整洁,应铺成暂空床。
172、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
对患者眼睑的保护方法最好是用()。
A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 护士值班结束,书写交班报告时应先写()。
A.8床,患者甲,上午9时转呼吸内科
B.17床,患者乙,上午11时入院
C.15床,患者丙,上午8时由心内科转入我科
D.28床,患者丁,下午16时死亡
E.20床,患者戊,医嘱特级护理
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 行保留灌肠时,药量一般不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
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本题答案:A
本题解析:保留灌肠时药液量应<200ml。药量较大,会刺激患者产生便意,不利于药物的保留。
176、单项选择题 腰背部烧伤患者应采用()。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
177、问答题 何谓护理措施?有哪几种类型?
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本题答案:护理措施是护士协助患者实现护理目标的具体方法与手段,规
本题解析:试题答案护理措施是护士协助患者实现护理目标的具体方法与手段,规定了解决健康问题的护理活动方式与步骤,也可称为护嘱。
类型有:
(1)依赖性护理措施:是指护士执行医嘱的具体方法。
(2)独立性护理措施:是指护士根据所集资料,独立思考、判断后作出的决策。
(3)合作性护理措施:是与其他医护人员之间的合作,由护士联系医嘱,共同执行。
178、单项选择题 物理降温最有效的方法是()。
A.使用冰槽进行头部降温
B.冰袋头部冷敷
C.30%乙醇擦浴
D.40℃温水擦浴
E.冰囊冷敷大动脉处
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本题答案:C
本题解析:乙醇擦浴是一种全身冷疗法,乙醇可使血管扩张,促进体热的散热,是最有效的物理降温方式。
179、单项选择题 患者,女性,45岁。近一月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于()。
A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容
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本题答案:B
本题解析:慢性病容:病人面容憔悴,面色苍白或晦暗,精神萎靡,见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的病人。
180、单项选择题 患者,男性,56岁,一氧化碳中毒,下列血制品适于该患者的是()。
A.新鲜血
B.白蛋白液
C.白细胞悬液
D.血小板浓缩液
E.浓缩红细胞
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 患者,女性,38岁。因“消化性溃疡”入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作除外()。
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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本题答案:皮肤护理可促进皮肤的血液循环,增强皮肤排泄功能,预防皮
本题解析:试题答案皮肤护理可促进皮肤的血液循环,增强皮肤排泄功能,预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生,同时可满足病人身体舒适清洁的需要。
183、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
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本题答案:颅骨牵引、脊髓损伤、脊柱手术、髋关节术后的患者;应使病
本题解析:试题答案颅骨牵引、脊髓损伤、脊柱手术、髋关节术后的患者;应使病员头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻身角度不可超过60度。
184、单项选择题 患者,男,78岁,胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是()。
A.向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾
B.保护患者尊严,提高生存质量
C.控制患者症状,缓解其痛苦
D.积极治疗疾病,尽可能延长患者的生命
E.减轻患者家属的精神压力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。
护士下列操作方法哪项不妥()。
A.检查溶液有无沉淀、变色
B.倒溶液时标签握在掌心
C.先倒出少量溶液冲洗瓶口
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.若溶液未用完,注明开瓶日期和时间并签名
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、问答题 丝脉常见于哪些病人?
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本题答案:见于大出血、休克及全身衰竭的病人。
本题解析:试题答案见于大出血、休克及全身衰竭的病人。
187、问答题 徒手心肺复苏时,打开气道的方法有哪几种?
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本题答案:仰头举颏法、托颌法和托颈压额法。
本题解析:试题答案仰头举颏法、托颌法和托颈压额法。
188、单项选择题 患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、问答题 乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?
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本题答案:拭浴过程中,应随时观察病人的情况,如出现寒战、面色苍白
本题解析:试题答案拭浴过程中,应随时观察病人的情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时,应立即停止并及时与医生联系。
190、单项选择题 插管操作结束后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查时,错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试
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本题答案:C
本题解析:验证胃管是否在胃内的方法有:①将胃管开口端置于水中,如有大量气体逸出,证明误入气管(D对);②用注射器抽吸出胃液(B对),吸出液体用pH试纸测试(E对);③用注射器注入10cm空气,用听诊器在胃部听气过水声(A对,C错)。避错:本题易误选A项,听气过水声是让气体在水中经过发出的声音,向胃内注入少量温开水,无气过水声,C项做法错误,A、B、D、E均为正确的检查方法,故本题选C。
191、单项选择题 患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是()。
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克
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本题答案:D
本题解析:主动脉瓣关闭不全,舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏,造成舒张压明显降低,脉压增大。
192、单项选择题 使用一次性注射器时,首先要检查()。
A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致()。
A.意识不清
B.心室颤动
C.组织水肿
D.呼吸困难
E.血压低
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本题答案:B
本题解析:当肛温低于30℃时,易出现心房、心室纤颤或房室传导阻滞等现象。
194、单项选择题 患者,49岁,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。
A.32~35℃
B.35~37℃
C.39~41℃
D.42~45℃
E.47~49℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 不符合取药操作要求的是()。
A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml,用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用
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本题答案:D
本题解析:取固体药时应用药匙正确的,故不选A。水剂药物用量杯,更换药液品种应洗净量杯是正确的,故不选B。确保药量的正确性,药液不足1ml可用滴管,故不选C。油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水,以免药液附着在杯上,影响服下的剂量。故本题选D。个人专用药单独存放.防止差错,故不选E。避错:本题易错选C,主要考察考生对取药操作的掌握,药液不足1ml是用滴管吸取,以15滴为1ml计算。故本题应选D。
196、单项选择题 为男性患者导尿出现导尿管插入受阻,应该()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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本题答案:C
本题解析:为男性患者插导尿管时,如膀胱颈部肌肉收缩而产生阻力,可稍待片刻,嘱病员做深呼吸,再徐徐插入,切忌暴力。排除A、B、D、E。故本题选C。避错:本题主要考察考生对男性导尿的掌握。熟知男性尿道的生理结构,缩小生理弯曲(即耻骨下弯和耻骨前弯),过程中如受阻,应稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入,切忌用力过猛过快而损伤尿道黏膜,故C项正确。
197、单项选择题 患者,男性,因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时,患者应采取的正确体位是()。
A.仰卧,屈膝
B.仰卧,屈膝略外展
C.仰卧,下肢伸直
D.仰卧,下肢伸直,略外展
E.仰卧,下肢伸直,略内收
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是()。
A.降低动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高
D.降低肺泡表面张力
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 某肺结核患者,一次咯血约300ml,该患者应取()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
如留取尿液1500ml,应加入防腐剂的量是()。
A.150ml
B.125ml
C.100ml
D.75ml
E.50ml
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本题答案:A
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