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1、单项选择题 化疗药物长春新碱的性质属于()
A.烷化剂类药物
B.抗代谢类药物
C.抗生素类药物
D.激素类药物
E.植物类药物
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本题答案:E
本题解析:化疗药物基本上分成以下几类:烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤植物药、抗肿瘤抗生素、其他抗肿瘤药物。长春新碱属于植物类抗肿瘤药物。
2、单项选择题 孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日,则其预产期是()
A.2008年8月4日
B.2008年8月2日
C.2008年7月9日
D.2008年7月11日
E.2008年6月20日
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本题答案:C
本题解析:预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。
3、单项选择题 从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
4、单项选择题 张女士,35岁,婚后3年未孕,经夫妇双方检查证实男方为无精症,女方一切正常。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于妊娠图的描述,正确的是()
A.是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图
B.是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图
C.其中孕妇体重曲线是最主要的曲线
D.检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常
E.如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿发育不良
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本题答案:A
本题解析:妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值,故选项B错误;宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线,故选项C错误;检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常,故选项D错误;如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿过度发育,故选项E错误;妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图,选项A正确。
6、单项选择题 关于雌激素的作用,下列说法正确的是()
A.有升高体温的作用
B.能抑制输卵管的蠕动
C.使阴道上皮角化现象消失
D.使宫颈黏液分泌减少变稠
E.促进乳腺发育,使乳腺管增生
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本题答案:E
本题解析:雌激素的生理功能包括:①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。
7、单项选择题 白女士,新婚,月经规律。2年内不准备生育,前来咨询避孕方法,你认为最好的方法是()
A.口服长效避孕药
B.放置宫内节育器
C.避孕套
D.口服短效避孕药
E.肌注长效避孕针
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本题答案:D
本题解析:该女士新婚,2年内不准备生育,属于短期内需要比较可靠的避孕方法,长效避孕药容易出现月经周期不规则、经量多等副反应,所以不主张选择A和E;相比之下,口服短效避孕药安全、有效、经济、简便,是目前应用最广的方法,正确服用者避孕率可达99.95%。
8、单项选择题 我国育龄妇女的主要避孕措施是()
A.阴茎套
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.长效避孕针
E.自然避孕法
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本题答案:B
本题解析:1.由于阴茎套使男、女双方的生殖器官不能直接接触,因此除了避孕的作用,还有防止性传播疾病的作用。故选A。 2.我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。故选B。
9、单项选择题 当孕妇发生胎膜破裂时,护士指导孕妇采取的体位是()
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.左侧半卧位
E.随意卧位
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本题答案:A
本题解析:发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇,休息时宜左侧卧位,以预防心力衰竭。
10、单项选择题 关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法错误的是()
A.甲硝唑用药期间应禁酒
B.妊娠早期不宜用甲硝唑治疗
C.夫妻双方应同时治疗
D.甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内
E.阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效
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本题答案:D
本题解析:甲硝唑可通过胎盘屏障进入胎儿体内,因此妊娠期妇女慎用。
11、单项选择题 口服避孕药的妇女,应该停药的指征是()
A.闭经
B.类早孕反应
C.体重增加
D.突破性出血
E.月经量减少
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本题答案:A
本题解析:部分口服避孕药的妇女,可以出现类早孕反应等副反应症状,一般坚持1~3个周期后症状可自行消失。通常在服药后,口服避孕药的妇女月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但发生闭经时,提示药物对下丘脑-垂体轴抑制过度,此时应停药,并给予处理。
12、单项选择题 在下列术后患者的症状中,不正常的是()
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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本题答案:D
本题解析:手术后1~2天患者体温稍有升高,但一般不超过38℃,此为正常手术反应。如术后持续高热或体温正常后再次升高,则考虑有感染的可能。
13、单项选择题 最常见的闭经是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.肾上腺功能异常性闭经
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本题答案:C
本题解析:闭经按病变部位分为四种:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。
14、单项选择题 流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.不全流产
E.难免流产
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本题答案:C
本题解析:1.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构,无绒毛结构者为绒毛膜癌。 2.葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。
15、单项选择题 早期流产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 治疗中可用0.5%乳酸冲洗阴道的是()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:B
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
17、判断题 白棕绳开卷时,绳卷竖放地面上,有绳头的一端卷外的绳头放在下面,将卷内的绳头抽出,这样开卷时绳不会起扭打结。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列属于临产的标志的是()
A.见红,规律宫缩,胎头下降
B.规律宫缩,破膜,胎头下降
C.见红,破膜,宫口扩张
D.见红,破膜,规律宫缩
E.规律宫缩,胎头下降,宫口扩张
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本题答案:E
本题解析:临产诊断的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇时间5~6分钟左右,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
19、单项选择题 患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。
为患者预约检查的时间为()
A.月经周期中任何一天
B.月经前3天
C.月经的第1天
D.月经周期的第5天
E.月经后10天
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
产后24小时内的护理措施,正确的是()
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 某产妇产后1小时,阴道流出50ml血,色暗红,其腹部呈膨隆状,叩诊为浊音;此时应立即采取的措施是()
A.健康教育
B.纠正水、电解质紊乱
C.肌注止血药物
D.导尿
E.提供营养丰富的食物
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本题答案:D
本题解析:腹部膨隆、叩诊为浊音可判断是膀胱充盈,从暗红色的血液判断出血是由于子宫收缩乏力,可能是充盈的膀胱抑制了子宫收缩而导致的产后出血,应立即导尿。
22、单项选择题 张女士,25岁,16岁初潮,月经史:8~10天/1~3个月,量中等,无痛经,婚后夫妻同居3年未孕,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。宫颈红,呈颗粒状,宫颈口见透明分泌物,宫体后位,正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
在治疗过程中,最常见的医源性并发症是()
A.多胎妊娠
B.流产
C.宫外孕
D.卵巢过度刺激综合征
E.乳腺肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 孕妇骨盆外测量数值最大的是()
A.髂嵴间径
B.坐骨棘间径
C.骶耻外径
D.坐骨结节间径
E.髂棘间径
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本题答案:A
本题解析:髂嵴间径正常值为25~28cm,是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。
24、单项选择题 下列短效口服避孕药的用药方法正确的是()
A.从月经来潮第5天开始服用
B.月经周期的第20天开始服用
C.月经干净后第2天开始服用
D.月经周期的第10天开始服用
E.月经周期的第25天开始服用
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本题答案:A
本题解析:短效口服避孕药分为单相片和三相片,前者自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天;后者第1周期于月经第1天开始服药,第2周期及以后改为月经周期第3天开始服药。
25、单项选择题
患者女性,38岁,初产妇。因 胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
此时,对于该女婴应立即采取()
A.保暖,间断给氧
B.保持侧卧位,吸氧
C.给予抗生素预防感染
D.气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救
E.人工胸外按压,进行心肺复苏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 不需要进行遗传咨询的是()
A.亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年
B.得过肝炎的夫妇
C.父母中有残疾的待婚青年
D.得过乙型脑炎的夫妇
E.住在缺碘地区的夫妇
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本题答案:A
本题解析:除选项A以外,其他选项均属于遗传咨询的对象。
27、单项选择题 前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于()
A.子宫体的后壁
B.子宫体的前壁
C.子宫体的侧壁
D.子宫底部
E.子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 口服避孕药的作用是()
A.非细菌性异物反应
B.使宫颈黏液变稀薄
C.减少子宫内膜前列腺素的形成
D.抑制排卵
E.抑制输卵管蠕动
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本题答案:D
本题解析:口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能,不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用,选项E也不正确。故选D。
29、单项选择题 患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。
在术前一天的准备中,错误的是()
A.备皮
B.阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.睡前可口服镇静安眠药
E.睡前给予肥皂水灌肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者女性,70岁。有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行()
A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 行阴道冲洗时,患者的最佳体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.头高脚低位
D.膀胱截石位
E.自由体位
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本题答案:D
本题解析:除非患者有特殊情况,一般情况下护士需要向患者解释阴道冲洗的目的,用屏风遮挡患者,并协助患者脱去一侧裤腿,取膀胱截石位。
32、单项选择题
患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是()
A.使用肾上腺皮质激素抗休克
B.静滴甲硝唑抗感染
C.使用喹诺酮类抗生素抗感染
D.抗感染的同时输注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同时剖宫产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
子宫内膜活检结果,支持原拟诊断的是()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.少量分泌期内膜
E.炎性子宫内膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于阴道及宫颈细胞学检查,错误的是()
A.阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能
B.阴道涂片一般在阴道后穹隆处取分泌物
C.宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法
D.宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况
E.宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变
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本题答案:B
本题解析:阴道涂片通过观察阴道脱落细胞是否受雌激素影响,从而了解卵巢或胎盘功能。阴道涂片一般在阴道侧壁上1/3处取分泌物及细胞。
35、单项选择题 某产妇顺利产下一女婴,护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后,30分钟内还应进行的是()
A.教会产妇正确母乳喂养的姿势
B.协助母亲进行第一次哺乳
C.为该女婴沐浴
D.让该女婴游泳
E.为该女婴测定血型
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本题答案:B
本题解析:新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。
36、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
最适宜的诊断为()
A.单纯型重度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下述是急性胎儿窘迫临床表现的是()
A.胎心180次/分
B.胎心140次/分
C.胎盘功能减退
D.胎动进行性减少
E.胎心低弱而不规律
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本题答案:A
本题解析:急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢、羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降等。
38、单项选择题 患者女性,28岁。已婚,自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
告知该患者该病治愈的标准是治疗后()
A.无自觉症状,白带量不多
B.在1次月经后复查白带阴性
C.1个疗程后复查白带阴性
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 促进阴道上皮增生和角化()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
40、单项选择题 足月产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 某孕妇妊娠38周,为判断其胎盘功能,应()
A.测定血中hCG值
B.测定血或尿中雌三醇值
C.测定羊水中肌酐值
D.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E.测定羊水中脂肪细胞值
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本题答案:B
本题解析:选项中只有选项B能检出胎盘功能,雌三醇值降低提示胎盘功能低下。
42、单项选择题 患者女性,28岁。产后半年,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇科检查正常,推荐使用的避孕方法是()
A.安全期避孕
B.口服避孕药
C.阴道隔膜
D.带孕酮宫内节育器
E.带铜宫内节育器
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本题答案:E
本题解析:哺乳期妇女已正常行经,最适宜的方法是使用宫内节育器,因仍在哺乳,故不能使用带孕激素的宫内节育器。
43、单项选择题 促进促进骨钙沉积()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
44、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
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本题答案:A
本题解析:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多见。
45、单项选择题 子宫内膜异位症患者痛经的特点是()
A.痛经发生于月经前期
B.痛经开始于月经前,经期加重,经后缓解
C.痛经与月经周期无关
D.痛经经期轻微,经后加重
E.痛经多为原发性痛经
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本题答案:B
本题解析:子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性渐进性痛经,常于月经前1~2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。
46、单项选择题 除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过()
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
E.80cm
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本题答案:D
本题解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他阴道灌洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。
47、单项选择题 关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是()
A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道维持酸性环境
C.子宫颈内口紧闭
D.宫颈管黏液栓
E.输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动
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本题答案:E
本题解析:因为女性生殖系统的自然防御机制包括两侧大阴唇自然合拢遮掩阴道口和尿道口、阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口紧闭和宫颈管黏液栓等,所以前四个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入,而非向伞端摆动。
48、单项选择题 孙女士,30岁,第二性征发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
如上述检查发现有异常,应采用的治疗方案是()
A.异常部位活检送病理
B.氯米芬促排卵
C.抗感染治疗
D.输卵管通液治疗
E.服己烯雌酚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 潜伏期()
A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3~8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm
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本题答案:A
本题解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
50、单项选择题 对不孕症患者进行有关卵巢功能的检查中,下列不必要的项目是()
A.阴道细胞学检查
B.宫颈黏液涂片检查
C.基础体温测定
D.刮取子宫内膜活检
E.腹腔镜检查
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本题答案:E
本题解析:有关卵巢功能的检查项目可包括A、B、C、D内容,E适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况,不能判断卵巢的功能。
51、单项选择题 患者女性,60岁。体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌O期,对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是()
A.外阴癌对放疗敏感,应选择放疗
B.为早期癌变,行局部药物治疗
C.病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
D.考虑全身状况,行单纯性外阴切除术
E.为提高疗效,行单纯性外阴切除术+双侧腹股沟浅淋巴结清扫术
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本题答案:D
本题解析:外阴癌的处理原则是以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体质较差,可行单纯性外阴切除术。
52、单项选择题 下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是()
A.BBT
B.经期诊刮
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列为闭经患者提供的护理措施,不妥的是()
A.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪
B.向患者解释有关检查的意义,取得配合
C.嘱患者卧床休息,避免去公共场所
D.指导合理用药
E.与患者讨论闭经的原因,澄清错误的观念
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本题答案:C
本题解析:闭经患者不必卧床休息,更没有必要避免去公共场所。
54、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是()
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者女性,29岁。新婚1个月,近期不想要小孩,因进行性痛经难以忍受就诊,诊断为子宫内膜异位症,首选的治疗方案是()
A.卵巢子宫内膜瘤剔除术
B.子宫切除术
C.全子宫切除术加双附件切除术
D.期待疗法
E.假孕疗法
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本题答案:E
本题解析:卵巢子宫内膜瘤剔除术属保守性手术,适用于药物治疗无效、年轻、有生育要求的患者,不宜首选,故A不对。子宫切除术适用于较年轻无生育要求的中、重度患者,故B、C不对。期待疗法适用于轻症患者而非本例患者,故D不对。假孕疗法适用于中、重度有生育要求的患者,本例患者应首选E。
56、单项选择题 作用于泡膜细胞,使之合成性激素()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:D
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
57、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
患者经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 下列不属于急性盆腔炎手术指征的是()
A.输卵管卵巢脓肿
B.盆腔脓肿
C.可疑脓肿破裂
D.急性子宫肌炎
E.药物治疗无效
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本题答案:D
本题解析:急性盆腔炎手术治疗适用于对药物治疗无效,患者中毒症状加重者,以免脓肿破裂,对于可疑脓肿破裂者需立即行剖腹探查。急性子宫肌炎以抗生素治疗结合支持疗法为主。
59、单项选择题 下列有关剖宫产术的适应证,应除外()
A.产道异常
B.畸形胎儿
C.胎儿宫内窘迫
D.初产臀位
E.妊娠合并心脏病
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本题答案:B
本题解析:剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,手术的目的是为了获得良好的妊娠结局,手术适应证包括:产道异常、产力异常、胎位异常、严重的妊娠合并症及并发症等情况。手术过程对受术者会造成一定的伤害,出现畸形胎儿时需要认真分析后确定处理方案,不属于剖宫产术的适应证。
60、单项选择题 四步触诊法检查内容不包括()
A.子宫大小
B.胎产式
C.胎先露
D.胎方位
E.胎心率
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本题答案:E
本题解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括胎心率。
61、单项选择题 女性骨盆的出口横径平均值约为()
A.9cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.15cm
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本题答案:A
本题解析:出口横径也称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值约为9cm,是出口的重要径线。
62、单项选择题
患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
此时采用的处理方法不恰当的是()
A.静滴广谱抗生素
B.静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧
D.行剖宫产术
E.静滴10%葡萄糖+维生素C
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本题答案:B
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63、单项选择题 当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是()
A.查血绒毛膜促性腺激素(hCG)
B.B超显像法
C.羊水甲胎蛋白测定
D.超声多普勒检查
E.胎儿心电图检查
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本题答案:B
本题解析:B超显像法是判断多胎妊娠的主要方法。
64、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。
不支持诊断的是()
A.基础体温呈单相型
B.月经周期紊乱,经期长短不一
C.增生期与分泌期子宫内膜共存
D.宫颈部液羊齿状结晶
E.经量时多时少甚至大出血休克
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。
患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段,你应该推荐()
A.B超检查
B.基础体温测定
C.阴道细胞学检查
D.内分泌检查
E.腹腔镜检查
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本题答案:B
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66、单项选择题 最常见的胎盘娩出方式是()
A.胎儿面娩出式
B.母体面娩出式
C.胎盘边缘剥离式
D.胎盘周围剥离式
E.胎盘前端剥离式
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本题答案:A
本题解析:胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血,称为胎儿面娩出式,这种娩出式多见。
67、单项选择题
患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退。
应实施的局部治疗措施是()
A.坐浴
B.会阴冷敷
C.会阴热敷
D.阴道灌洗
E.刺破水肿加用抗生素
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本题答案:C
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68、单项选择题 黄女士,30岁,婚后3年未孕,夫妇双方检查证实男方一切正常,女方连续行基础体温测定为单相。应接受的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 王女士,33岁,婚后6年未孕,夫妇双方检查证实男方一切正常,女方输卵管阻塞,要求治疗,当医院缺乏实验室培养条件时,可选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 孕妇王某,孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
该孕妇可被诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:B
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71、单项选择题 某新婚夫妇欲半年后再要小孩,则首选的避孕方法是()
A.安全期避孕
B.阴茎套
C.口服避孕药
D.宫内节育器
E.皮下埋置避孕
来源:91考试 网
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本题答案:B
本题解析:对于新婚夫妇近期计划妊娠者,安全期避孕法避孕效果不可靠,故A不对。口服避孕药和皮下埋置法属于激素类避孕,停用后需较长时间后再妊娠,不适合本例使用,故选项C和E不对。宫内节育器适用于已有子女且短期内不要孩子的妇女,故D不对。本例可选用阴茎套,因避孕效果肯定且可逆性强,停用后即可受孕。
72、单项选择题 下列不是口服复方短效避孕药副反应的是()
A.可致卵巢癌
B.类早孕反应
C.面部色素沉着
D.体重增加
E.月经量减少
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本题答案:A
本题解析:本题要求学员掌握口服复方短效避孕药的常见副反应,上述内容中A的说法是错误的。
73、单项选择题 升高体温()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
74、单项选择题 妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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本题答案:A
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
75、单项选择题 有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度,下列正确的是()
A.30~40℃、50%硫酸镁
B.41~48℃、50%硫酸镁
C.30~40℃、40%硫酸镁
D.41~48℃、25%硫酸镁
E.41~48℃、25%硫酸镁
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本题答案:B
本题解析:上述用以湿热敷的溶液是50%硫酸镁,湿热敷溶液的温度一般为41~48℃。
76、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。
此患者最可能为()
A.围绝经期综合征
B.无排卵型功能失调性子宫出血
C.有排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.血液疾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是()
A.月经来潮前第5天
B.月经来潮的第5天
C.月经来潮的第10天
D.月经干净后第5天
E.性生活前8小时
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本题答案:B
本题解析:短效口服避孕药的正确用法是:自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断,若漏服必须于次晨补服1片。
78、单项选择题 初产妇与经产妇第三产程约需()
A.5~15分钟
B.1小时
C.1~2小时
D.6~8小时
E.11~12小时
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本题答案:A
本题解析:初产妇第一产程约需11~12小时;初产妇第二产程约需1~2小时;经产妇第一产程约需6~8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5~15分钟。
79、单项选择题 正常产程进展的标志为()
A.规律宫缩
B.胎心音正常
C.胎位为枕左前位
D.产妇一般情况好
E.胎头下降及宫口扩张
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本题答案:E
本题解析:胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。
80、单项选择题 有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:C
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
81、单项选择题 某新生儿,孕36周早产,因皮肤发黄,拒乳,嗜睡2天入院,查体:体温(肛温)33℃,口唇发绀,皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬,肿,暗红色,对此新生儿应采取的护理措施是()
A.吸氧
B.保暖,护温
C.提供足够的能量及水分
D.蓝光治疗
E.给予抗生素预防感染
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本题答案:B
本题解析:此新生儿体温不升,应以保暖、护温为首要护理措施。
82、单项选择题 下列符合原发性不孕的情况是()
A.结婚2年,未采取避孕措施,1年未孕
B.结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕
C.结婚3年,安全期避孕,至今未孕
D.结婚5年,婚后避孕套避孕,近2年来未避孕且未孕
E.结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕且未孕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 孙女士,30岁,第二性征发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
若上述检查未发现异常,建议继续进行的检查项目是()
A.宫腔镜检查
B.性交后精子穿透力试验
C.阴道脱落细胞涂片检查
D.宫颈刮片
E.子宫输卵管碘油造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 放置子宫托的方法,错误的是()
A.局部溃疡治愈后再放托
B.可取蹲位放置
C.大小以不脱落、无不适感为度
D.放置3天内不要取出,以免错位
E.用托后第1、3、6个月各复查一次
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本题答案:D
本题解析:放置子宫托的方法是:选择大小合适的子宫托;放置前嘱患者排净大小便,洗净双手,蹲下并两腿分开。每天清晨放入,晚上取出,以免长时间压迫造成组织糜烂、溃疡、坏死,甚至发生生殖道瘘。放托后分别于第1、3、6个月复查。
85、单项选择题 林女士,32岁,婚后5年未孕,检查结果提示:男方一切正常,女方输卵管阻塞,经治疗无效。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是()
A.口服抗生素
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.激光
E.阴道灌洗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 适用于不再有生育要求妇女的是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕片
E.男用避孕套
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 关于产褥感染的防治,下述哪项不妥()
A.加强孕期保健
B.产时尽量少做肛查
C.产前、产时常规用抗生素
D.产褥期保持外阴清洁
E.掌握阴道检查适应证
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本题答案:C
本题解析:C是滥用抗生素的做法。
89、单项选择题 "冰冻骨盆"是由()
A.严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
B.分娩时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的
C.产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大量能量,分娩后未能及时补足而体温降低引起的
D.产后物理降温过度所引起的
E.由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者
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本题答案:A
本题解析:产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。
90、单项选择题 防止性传播疾病的避孕措施是()
A.阴茎套
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.长效避孕针
E.自然避孕法
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本题答案:A
本题解析:1.由于阴茎套使男、女双方的生殖器官不能直接接触,因此除了避孕的作用,还有防止性传播疾病的作用。故选A。 2.我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。故选B。
91、单项选择题 李女士,35岁,初产妇,经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感,最可能的情况是()
A.会阴部伤口血肿
B.会阴部伤口水肿
C.产后出血
D.胎盘残留
E.会阴部伤口感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-H来源:91考试 网icks收缩
E.Hegar征
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本题答案:E
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
93、单项选择题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前使用()
A.尼可刹米
B.纳洛酮
C.地塞米松
D.维生素C
E.紫杉醇
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本题答案:C
本题解析:地塞米松可以促进胎肺成熟,预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。
94、单项选择题 水肿"+++"是指()
A.水肿仅限于踝部
B.水肿限于踝部和小腿
C.水肿延及大腿
D.水肿延及外阴和腹部
E.全身水肿或伴腹水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 负压吸宫术流产适用于()
A.妊娠49天以前
B.妊娠10周内
C.妊娠10~14周
D.妊娠15~24周
E.妊娠14~28周
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本题答案:B
本题解析:药物流产适用于年龄40岁以下、妊娠7周内无禁忌证者;人工流产负压吸引术适用于孕10周以内无禁忌证者;中期妊娠引产术常用于15~24周妊娠者,其中,依沙吖啶引产术适用于中期妊娠要求终止而无禁忌证者或因患各种疾病,不宜继续妊娠者;在妊娠13~14周期间常用钳刮术终止妊娠。
96、单项选择题 下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施,正确的是()
A.术后在医院观察3小时,无异常可回家休息
B.术后静卧2天,观察阴道流血情况
C.术后患者应禁止性生活2周
D.术后阴道流血可持续1周
E.告诉患者,术后应避免盆浴1个月
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本题答案:C
本题解析:患者进行诊断性刮宫术后,应严密观察其有无腹痛和阴道出血情况,如无异常,1小时后可让患者回家休息;同时嘱患者注意保持外阴清洁、禁止性生活和盆浴2周,1周后来医院复查并了解病理检查结果。
97、单项选择题 关于宫颈糜烂的叙述,正确的是()
A.好发于宫颈原始鳞-柱交界处
B.为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代
C.分为单纯型和颗粒型两型
D.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
E.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
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本题答案:B
本题解析:宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变,为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落,被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项A错误而B正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。故选项C是错误的。根据糜烂面积大小分为Ⅲ度而非Ⅳ度,故选项D错误。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,压迫腺管,使腺管变窄甚至堵塞,腺体分泌物引流受阻,潴留而形成囊肿。因此宫颈腺囊肿与宫颈糜烂是有因果关系的,故选项E不正确。故选B。
98、单项选择题 患者女性,26岁,孕38周来院就诊,体检:血压95/65mmHg,心率为100次/分,口唇紫,杵状指,心脏听诊可闻及粗糙杂音,建议该患者()
A.可继续妊娠
B.立即终止妊娠
C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
D.可继续妊娠,分娩后做绝育手术
E.此次终止妊娠,半年后可再次妊娠
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本题答案:B
本题解析:发绀型先天性心脏病者,宜立即终止妊娠。
99、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 正常妊娠时,妊娠20周时胎儿身长及体重为()
A.身长约16cm,体重100g
B.身长约25cm,体重300g
C.身长约30cm,体重700g
D.身长约35cm,体重1000g
E.分别是16周、24周、28周、32周时的特点。
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本题答案:B
本题解析:此题考查的是胎儿的发育特点,只有B选项是妊娠20周时的特点。A、C、D、E。
101、单项选择题 完全流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:A
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
102、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
以下护理措施,错误的是()
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 胎儿附属物包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:D
本题解析:胎膜是由绒毛膜和羊膜组成,外层是绒毛膜,内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
104、单项选择题 一般情况下,经产妇的宫颈口形状应该是()
A.圆形
B.横椭圆形
C.横裂状
D.纵椭圆形
E.梯形
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本题答案:C
本题解析:未产妇的子宫颈外口呈圆形,经阴道分娩的已产妇的子宫颈外口受分娩的影响呈横裂状。
105、单项选择题 妊娠最早、最重要的症状是()
A.停经
B.早孕反应
C.尿频
D.乳房胀痛
E.基础体温
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病常见的易感人群为()
A.老年妇女
B.幼女
C.更年期妇女
D.妊娠期妇女
E.哺乳期妇女
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 发现早期宫颈癌的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:C
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
108、单项选择题 关于会阴擦洗,错误做法是()
A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅
B.注意观察会阴部及伤口周围组织情况
C.先擦洗有伤口感染者
D.每次擦洗后,护理人员应洗净双手
E.患者取屈膝仰卧位暴露外阴
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本题答案:C
本题解析:护士每擦洗一个患者后应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,以防止交叉感染。
109、单项选择题 以下不属于产力的是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.坐骨海绵体肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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本题答案:D
本题解析:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。
110、单项选择题 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离为()
A.真结合径
B.对角径
C.中骨盆横径
D.出口后矢状径
E.骨盆出口横径
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。
111、单项选择题 侵蚀性葡萄胎镜下病理表现为()
A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞,内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
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本题答案:C
本题解析:此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。
112、单项选择题 关于分娩第一产程的护理,错误的是()
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次
C.已破膜者,禁肛门检查
D.胎头未入盆,宫缩不紧,可在室内活动
E.做好心理护理
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本题答案:C
本题解析:在第一产程中,待产妇破膜后应立即卧床,听胎心,并行肛门检查,注意脐带有无脱垂征象。
113、单项选择题 患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。
临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()
A.立即剖宫产
B.阴道助产分娩
C.静滴维生素K,防止产后出血
D.肌注地西泮,使孕妇保持镇静
E.左侧卧位,吸氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 下列不是孕激素的生理作用的是()
A.促进水、钠排泄
B.促进蛋白质合成
C.对中枢神经有升温作用
D.使阴道上皮脱落加快
E.抑制子宫收缩
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本题答案:B
本题解析:孕激素能促进蛋白质分解,增加尿素氮的排出量。
116、单项选择题 某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状。
此时最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性十二指肠穿孔
D.急性子宫内膜炎
E.急性感冒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 晚期流产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是()
A.可使用1:200苯扎溴铵溶液冲洗
B.可使用1:500碘伏溶液冲洗
C.可使用1:500高锰酸钾溶液冲洗
D.会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷
E.嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出
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本题答案:D
本题解析:会阴冲洗可使用1:2000苯扎溴铵溶液,1:5000碘伏溶液和1:5000的高锰酸钾溶液,故选项A、B、C错误;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧,可清除会阴部肿胀,有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染,故选项E错误;会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷,故选项D正确。
119、单项选择题 卵巢功能进一步衰退,生殖器官逐渐萎缩的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:E
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
120、单项选择题 胎膜早破是指胎膜破裂发生在()
A.临产前
B.潜伏期
C.活跃期
D.第一产程末
E.第二产程末
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 正常胎心基线变异范围是()
A.<5次/分
B.5~10次/分
C.5~25次/分
D.10~15次/分
E.15~25次/分
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本题答案:C
本题解析:正常胎心基线变异在5~25次/分。若基线变异小于5次/分,表示胎心基线率呈平坦型,基线摆动消失,储备能力差;基线变异大于25次/分为变异度增加,基线呈跳跃型。
122、单项选择题 二期梅毒的主要表现为()
A.口腔溃疡
B.梅毒性心脏病
C.神经系统功能障碍
D.关节强直
E.皮肤黏膜损害
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本题答案:E
本题解析:二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后1~3个月,出现皮肤黏膜的广泛病变,即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状,但其主要表现为皮肤黏膜损害。
123、单项选择题 李女士,36岁,婚后5年未孕,经夫妇双方检查未发现形态和功能异常,检查表明宫颈黏液中存在抗精子抗体,治疗无效。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
下列支持该诊断的是()
A.月经不规则
B.周期正常,经期延长
C.周期短,经期正常
D.经期伴腹痛
E.闭经3个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、单项选择题
女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。
治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()
A.嘱患者禁食
B.停用化疗药物
C.提供患者喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 李女士有习惯性痛经,护士建议她采用的最佳避孕方法是()
A.安全期避孕法
B.口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.避孕套
E.放置宫内节育器
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本题答案:B
本题解析:备选答案C不是避孕方法;A的避孕失败率可高达20%,不是最好的方法。与D、E相比,口服避孕药可以使妇女的月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失。李女士有习惯性痛经,所以B是最佳选择。
127、单项选择题 慢性宫颈炎的病程变化不包括()
A.宫颈糜烂
B.宫颈肌瘤
C.宫颈肥大
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈息肉
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本题答案:B
本题解析:慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎,而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤。
128、单项选择题 患者女性,35岁。有阴道接触出血史,宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润,应行()
A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
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本题答案:C
本题解析:1.宫颈原位癌属宫颈癌0期,治疗方法可行全子宫切除术,卵巢正常者可予保留。 2.该患者属于宫颈癌Ⅱ期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治疗。 3.该患者属于宫颈癌Ⅰ期,可行扩大子宫切除术。
129、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况。
最适宜的处理是()
A.给予止吐剂
B.给予镇静剂
C.给予阿托品
D.给予输血
E.给予心理安慰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 原发性闭经是指()
A.年龄超过13岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
B.年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育,而无月经来潮者
C.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
D.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.年龄超过18岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
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本题答案:B
本题解析:根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁,第二性征已发育且无月经来潮者,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
131、单项选择题 患者女性,49岁。近3个月月经紊乱,周期时长时短,出血量不定,伴阵发性潮热,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:D
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。 2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。 3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征 4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。 5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
132、单项选择题 胎膜的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:C
本题解析:胎膜是由绒毛膜和羊膜组成,外层是绒毛膜,内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
133、单项选择题 能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()
A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿脱落细胞检查
D.宫腔冲洗法
E.宫颈刮片检查
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。
134、单项选择题 对妇女围生期保健的指导,正确的是()
A.长期药物避孕者停药3个月再受孕
B.孕早期开始定期产前检查
C.分娩期加强"五防"护理
D.指导产妇于产后1个月回院接受全身检查
E.产后4个月即使哺乳者也可用药物避孕
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本题答案:C
本题解析:此题考查围生期保健的具体内容,孕前期保健应嘱长期药物避孕者停药半年后再受孕,孕期保健应于孕中期开始定期产前检查,分娩期保健应加强"五防",即防滞产、防感染、防产伤、防产后出血和防新生儿窒息。产褥期保健指导产妇于产后42天回医院接受全身检查,哺乳期保健指导至少产后6个月后再用药物避孕。
135、单项选择题 某孕妇孕36周,产前B超检查、测算后,发现羊水为2500ml。该孕妇可能为()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.羊水量正常
D.双胎妊娠
E.过期妊娠
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本题答案:B
本题解析:羊水>2000ml,为羊水过多;该孕妇孕36周,不能判断为过期妊娠;题干中没有直接的信息提示该孕妇是双胎妊娠。
136、单项选择题 吴女士被确诊患有单侧卵巢囊肿,可用于治疗的方法是()
A.阴道镜
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.剖腹探查
E.诊断性刮宫
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本题答案:C
本题解析:腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的部位、形态,必要时取组织送病理检查,以明确诊断的方法。目前,临床上已普遍使用该技术对盆、腹腔疾病进行检查与治疗。
137、单项选择题 对输卵管妊娠患者进行护理评估时,描述正确的是()
A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征
C.疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查
D.阴道出血量与腹腔内出血量成正比
E.患者月经过期,表明其有停经史
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本题答案:B
本题解析:阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,不能排除输卵管妊娠的可能,故选项A错误;疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术,故选项C错误;阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比,故选项D错误;患者月经过期,还要询问既往月经史,再判断是否停经,故选项E错误;血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征,故选项B正确。
138、单项选择题 夫妇同居,性生活正常,第一次婚姻曾生育,再婚后未避孕,2年未孕者属于()
A.人工授精
B.原发性不孕
C.继发性不孕
D.试管婴儿
E.诱发排卵
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 第一产程宫颈扩张活跃期是指()
A.宫颈口扩张0cm至3cm
B.宫颈口扩张3cm至4cm
C.宫颈口扩张3cm至8cm
D.宫颈口扩张3cm至近全
E.宫颈口扩张0cm至近全
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本题答案:D
本题解析:活跃期是指宫颈扩张3cm至宫口开全即10cm,宫颈扩张速度显著加快。
140、单项选择题 了解不孕症妇女有无排卵功能最简单的方法是()
A.诊断性刮宫
B.阴道侧壁涂片
C.子宫颈黏液检查
D.激素水平测定
E.基础体温测定
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本题答案:E
本题解析:育龄妇女随着月经周期内分泌激素水平的变化,本题5个选项的内容都会发生相应的改变,其中了解有无排卵功能最简单的方法应该是对患者损伤较小的,即基础体温测定。
141、单项选择题 产褥期是指()
A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常
B.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇血肿
D.巴氏腺出血
E.会阴体损伤
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本题答案:C
本题解析:大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受伤时易形成血肿,产生胀痛感。
144、单项选择题 关于人工流产后的并发症,正确的是()
A.术后闭经均为宫颈粘连所致
B.术后持续阴道流血主要由感染所致
C.空气栓塞为严重且常见的并发症
D.人工流产综合征主要在心脏病患者中多见
E.子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清所致
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本题答案:E
本题解析:人工流产术后闭经可因多种因素引起,如宫颈粘连、宫腔感染后粘连、子宫内膜过度破坏等。术后持续阴道流血为吸宫不全的主要临床表现。空气栓塞严重但不常见。人工流产综合征可能有心律改变的临床表现,但并非心脏病患者多发。子宫穿孔的主要原因是对子宫位置及大小检查不清。
145、单项选择题 在下列为不孕症妇女提供的指导内容中,不正确的是()
A.最好在排卵后24小时内进行性生活
B.男女双方都应该做必要的检查
C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术
D.鼓励患者坚持接受正规的治疗方案
E.教会不孕症妇女预测排卵的方法
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本题答案:C
本题解析:为不孕症妇女提供的指导内容包括:提供心理支持、向妇女解释诊断性检查的目的及可能引起的不适;指导正确按医嘱用药、教会妇女提高妊娠率的技巧;以及针对系统检查结果帮助不孕妇女选择人工辅助生殖技术。人工辅助生殖技术包括人工授精、体外受精和胚胎移植、配子输卵管移植以及在这些技术基础上派生的各种新技术。
146、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()
A.350~500ml
B.500~1000ml
C.800~1000ml
D.2000~2500ml
E.2500~2700ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 某产妇产后第4天会阴侧切缝线拆除,伤口感染裂开,用高锰酸钾溶液坐浴的最佳时机是()
A.产后第1天开始
B.产后2~4天开始
C.产后7~10天开始
D.产后第14天开始
E.产后第28天开始
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本题答案:C
本题解析:最佳坐浴时间是产后7~10天开始,因为此时宫颈口已闭。
148、单项选择题 下述不支持胎膜早来源:91考试网 91exam.org破诊断的是()
A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
E.胎膜破裂发生在第一产程内
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本题答案:E
本题解析:胎膜早破是指胎膜破裂发生在临产前,其余选项均支持胎膜早破的诊断。
149、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()
A.为防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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本题答案:B
本题解析:产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,使炎症局限,有利于防止发生感染扩散的严重后果。
150、单项选择题 枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
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本题答案:D
本题解析:衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,枕左前位胎头进入骨盆时,以枕额径进行衔接。
151、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()
A.阴道冲洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.安置尿管
E.术前指导
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 会阴侧切缝合完毕,最重要的是()
A.观察患者的反应
B.清洁缝合口
C.对合伤口的皮肤
D.行肛门检查
E.给予抗生素预防感染
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本题答案:D
本题解析:缝合完毕,取出阴道内的纱球,并常规进行肛门检查。
153、单项选择题 孙女士,30岁,第二性征发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
进行上题检查项目时正确的做法是()
A.在排卵期进行
B.在检查前24小时禁止性生活
C.检查前避免阴道冲洗
D.需要配偶陪同前往
E.性交后24小时内就诊检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 白带多为乳白色黏液状,宫颈表面糜烂平坦,占宫颈面积1/3~2/3,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:A
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
155、单项选择题 膀胱阴道瘘患者,瘘孔位于膀胱后底部,尿瘘修补术后护理,错误的是()
A.患者取俯卧位
B.保留尿管10~14天
C.每天饮水至少3000ml
D.拔尿管前训练膀胱功能
E.术后1年内禁止性生活
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本题答案:E
本题解析:此患者行尿瘘修补术后,应取俯卧位,以使瘘孔居于高位,避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水,一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留10~14天,由于留置时间较长,故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。
156、单项选择题 某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍黏稠,检查示:宫口开全,头先露S+2,LOA,胎心162次/分,此时的处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.剖宫产
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.头皮牵引
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本题答案:C
本题解析:此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分娩。
157、单项选择题 自月经周期第5天起,每晚服1片,连服22天不间断,若漏服必须于次晨补服。这种服用方法的避孕药是指()
A.探亲避孕药
B.外用避孕药
C.长效口服避孕药
D.左炔诺孕酮三相片
E.复方短效口服避孕药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 受术者发生人工流产综合征时,首选的处理措施是()
A.帮助患者改变体位
B.安慰受术者
C.通知值班医生
D.遵医嘱注射阿托品
E.停止手术操作
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本题答案:D
本题解析:人工流产综合征是指由于机械性刺激导致迷走神经兴奋所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐等症状。一旦出现症状应遵医嘱静脉注射阿托品0.5~1mg,即可缓解。
159、单项选择题 初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压。
该孕妇首优的护理诊断是()
A.知识缺乏
B.焦虑
C.宫缩乏力
D.胎儿宫内缺氧
E.水、电解质紊乱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 无应激试验的目的是()
A.观察胎动对宫缩的影响
B.观察子宫对催产素的敏感性
C.观察宫缩对胎心率的影响
D.观察胎心基线的变异
E.观察宫缩对胎动的反应
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本题答案:D
本题解析:无应激试验用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。
161、单项选择题 某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状。
此时首优的护理诊断是()
A.知识缺乏
B.水电解质紊乱
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 绒毛膜癌患者的处理原则为()
A.放疗
B.同位素治疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
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本题答案:D
本题解析:滋养细胞肿瘤对化疗极为敏感,治疗首选化疗。
163、单项选择题 孕妇缺乏维生素C会导致()
A.胎膜形成不良
B.前置胎盘
C.产后出血
D.先兆子痫
E.胎儿智力低下
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本题答案:A
本题解析:如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎膜早破。
164、单项选择题 治疗中、重度妊高征患者使用硫酸镁时,适宜的滴注速度是()
A.0.5g/h
B.1g/h
C.1.5g/h
D.2.0g/h
E.2.5g/h
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本题答案:B
本题解析:通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜。
165、单项选择题 护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是()
A.湿热敷的温度为48~52℃
B.热敷面积与病损面积大致等同
C.热敷时间为60分钟
D.每日热敷2~3次
E.热敷后再行会阴擦洗
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本题答案:D
本题解析:会阴湿热敷温度一般为41~48℃,热敷面积一般为病损面积的2倍,热敷时间为15~30分钟,每日热敷2~3次,应先行会阴擦洗再行湿热敷。
166、单项选择题 患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了()
A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.正常妊娠
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本题答案:D
本题解析:B超可见妊娠环,妇科检查子宫大小和停经周数相符,可判断该患者已怀孕;从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合,可判断发生了先兆流产。
167、单项选择题 乙型病毒性肝炎的母婴传播途径,错误的是()
A.粪-口途径
B.分娩时接触羊水
C.母乳喂养
D.子宫内经胎盘
E.母婴亲吻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 绒毛膜癌镜下病理表现为()
A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞,内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
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本题答案:B
本题解析:此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。
169、单项选择题
患者G1P0,孕39周,产程进展顺利,自然分娩出胎儿15分钟后,阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清,无法剥离,则判断是()
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘部分植入
D.胎盘嵌顿
E.子宫收缩乏力
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本题答案:C
本题解析:由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小,分为完全性与部分性两类,前者因胎盘未剥离不出血,后者往往发生大量出血。
170、单项选择题 活跃期()
A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3~8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm
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本题答案:C
本题解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
171、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病,下列说法错误的是()
A.内裤、毛巾用开水烫洗
B.用2%~4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗
C.全身或局部应用抗真菌药
D.常与糖尿病并发
E.合并妊娠时应暂停治疗
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本题答案:E
本题解析:患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇要积极治疗,否则阴道分娩时新生儿易被传染而患鹅口疮。
172、单项选择题 因闭经行卵巢功能检查,下列无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.染色体核型分析及分带检查
E.测血中雌、孕激素值
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 早产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 患者女性,35岁。分娩后5个月月经周期开始缩短,尚规律,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:E
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。 2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。 3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征 4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。 5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
175、单项选择题 张女士,31岁,婚后2年未孕,男方全面检查均正常,在女方诊疗中错误的项目是()
A.先试验性服用促排卵药
B.先全面评估病史,然后全面检查
C.检查同时增强体质,增进健康
D.必须戒烟,不酗酒
E.积极治疗内科疾病
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本题答案:A
本题解析:不孕症患者的治疗要点强调,针对不孕症的病因进行处理;根据具体情况选择人工辅助生殖技术。所以,患者需要按不孕症的常规程序进行检查,以明确其原因,才能进行有效治疗。
176、单项选择题 水肿"+"是指()
A.水肿仅限于踝部
B.水肿限于踝部和小腿
C.水肿延及大腿
D.水肿延及外阴和腹部
www.91exAm.orgE.全身水肿或伴腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 林女士,27岁,产时行会阴切开缝合术,术后宜采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.健侧卧位
D.自由体位
E.俯卧位
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本题答案:C
本题解析:会阴切开缝合术后,应保持患者会阴清洁、干燥,及时更换卫生巾,并嘱产妇取健侧卧位。这种体位可以避免伤口局部受压,保证血运好而有利于伤口愈合。
178、单项选择题
女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。
该病例首选的治疗方案是()
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.同位素治疗
E.清宫术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 患者女性,28岁。GP,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉率100次/分,宫底脐平,应选择的处理方式是()
A.静脉输注缩宫素
B.检查软产道有无损伤
C.行人工胎盘剥离术
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
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本题答案:C
本题解析:人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其他方法不奏效。
180、单项选择题 排卵型功血患者的临床特点是()
A.月经周期缩短或正常
B.月经周期紊乱
C.经期长短不一
D.出血量时多时少
E.停经数周后出现不规则子宫出血
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本题答案:A
本题解析:在排卵型功血患者中,黄体功能不足者常表现为月经周期缩短,可有不孕或在孕早期流产;子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但经期延长。
181、单项选择题 经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是()
A.负压吸引术
B.钳刮术
C.水囊引产
D.依沙吖啶羊膜腔内注射法
E.药物流产
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本题答案:A
本题解析:负压吸引术适用于孕10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,药物流产适用于孕7周内,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。
182、单项选择题 关于基础体温测定的描述错误的是()
A.无排卵周期呈单相型
B.有排卵周期呈双相型
C.受雌激素影响体温上升0.3℃
D.需连续测3个月以上
E.睡眠不足影响结果
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本题答案:C
本题解析:孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。
183、单项选择题 关于产后出血的预防,下列处理错误的是()
A.对有可能发生产后出血者,常规于前肩娩出后静注催产素
B.子宫收缩间歇时,娩出胎肩及胎体
C.密切注意胎盘剥离征象,及时娩出胎盘
D.产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况
E.胎儿娩出后,阴道流血多时,立即协助胎盘娩出
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本题答案:B
本题解析:胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。
184、单项选择题 间接测量卵巢功能的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:D
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
185、单项选择题 下列有关妇科腹部手术患者出院后的注意事项,应除外()
A.保持良好心态,适当参加体育锻炼,避免受凉感冒
B.子宫全切除术后7~14天,患者阴道可有少量粉红色分泌物,是正常现象
C.子宫全切除术后3个月内,患者禁止性生活和盆浴
D.宫外孕手术后2个月内,患者禁止性生活和盆浴
E.妇科腹部手术患者出院后,应在1个月至1个半月去医院复查
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本题答案:D
本题解析:宫外孕手术后1个月内禁止性生活及盆浴。
186、单项选择题 患者女性,哺乳期5个月意外妊娠,行刮宫术,突然剧烈疼痛,术者探针探不到宫底,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行表宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
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本题答案:A
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
187、单项选择题 可以行输卵管通液术的情况是()
A.滴虫阴道炎未治愈
B.慢性盆腔炎亚急性发作
C.输卵管再通术后
D.功能失调性子宫出血伴心衰
E.月经第2天
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本题答案:C
本题解析:输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重心肺疾病者,故选项A、B、D均属禁忌证。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,而非月经第2天,故E为错误选项。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果,故选C。
188、单项选择题 月经周期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:E
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
189、单项选择题 测定输卵管是否通畅()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:B
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
190、单项选择题 某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。
出现这种情况的主要原因是()
A.脉率增快
B.脉压差增大
C.脉压差减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 产妇产后异常的表现是()
A.产后第6天,为浆液性恶露
B.产后4天,双腋下出现肿、胀、痛
C.产后1周,耻骨联合上方可扪及子宫底
D.产后4周,子宫颈外口呈"一"字形横裂
E.产后12小时,体温37.8℃
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本题答案:B
本题解析:产后4天,双腋下出现肿、胀、痛,疑发生急性乳腺炎。
192、单项选择题 下列不是口服避孕药的副反应的是()
A.类早孕反应
B.突破性出血
C.阴道分泌物增加
D.部分妇女体重增加
E.少数妇女面部色素沉着
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本题答案:C
本题解析:备选答案C是阴道炎的表现,与口服避孕药无关。
193、单项选择题 某新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,患儿四肢稍屈,心率90次/分,呼吸浅、慢,不规则。用Apgar评分法评定该新生儿的分数是()
A.0分
B.2分
C.4分
D.6分
E.8分
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本题答案:D
本题解析:四肢青紫,1分;吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,2分;四肢稍屈,1分;心率90次/分,1分;呼吸浅、慢,不规则,1分。所以总分为6分。
194、单项选择题 孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给予()
A.5%葡萄糖静脉滴注
B.肌注山莨菪碱
C.静注50%葡萄糖
D.静注10%葡萄糖酸钙
E.静注低分子右旋糖酐
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本题答案:D
本题解析:由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,可阻止镁离子的继续结合,所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候,可应用10%葡萄糖酸钙来拮抗。
195、单项选择题 在下列避孕方法中,失败率较高的是()
A.放置宫内节育器
B.按期口服短效避孕药
C.使用避孕套
D.注射避孕针
E.安全期避孕
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本题答案:E
本题解析:在所列出的避孕方法中,E是指在安全期内进行性交而达到避孕目的的一种方法,但由于妇女排卵时间可受情绪、健康状况或外界环境因素等影响而提前或后退,偶可发生额外排卵,因而此法并不可靠,失败率可高达20%。
196、单项选择题 胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在()
A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.真蜕膜
E.羊膜下
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本题答案:C
本题解析:胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。
197、单项选择题 子宫破裂()
A.少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开
B.阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛
C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道
D.分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化
E.妊娠产物完全排出,阴道流血停止
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本题答案:D
本题解析:胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿,其阴道出血量和贫血程度不一致;少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开,属于先兆流产表现;妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现;分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化,是子宫破裂的征象。
198、单项选择题 对某产妇的胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,以下胎膜破口距胎盘边缘的距离,可以诊断为部分性前置胎盘的是()
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
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本题答案:A
本题解析:胎盘的前置部分可见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,胎膜破口距胎盘边缘的距离小于7cm则为部分性前置胎盘。
199、单项选择题 患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。
在术后护理中,错误的是()
A.去枕平卧4小时
B.监测生命体征直到正常
C.术后1~2天进流食
D.术后第2天取半卧位
E.留置导尿1~2天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎儿体重是()
A.600g
B.800g
C.1000g
D.1200g
E.1400g
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本题答案:B
本题解析:估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200,其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值,据此估算出的胎儿体重是800g。
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