1、单项选择题  患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。 该患儿最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.儿童情绪障碍
C.Asperger综合征
D.对立违抗障碍
E.品行障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列有关产后精神障碍的说法错误的是（）

A.通常预后良好
B.再次妊娠复发率约20%
C.产后数日内可出现意识障碍
D.不可采用电休克治疗
E.可出现痉挛发作

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本题答案：D
本题解析：产后精神障碍通常预后良好，但再次妊娠复发率约20%。临床主要表现为急性脑病症状群，“功能性”精神病状态，神经症等症状。可出现意识障碍，多在产后数日内发生，开始为失眠、兴奋以后可以发展为谵妄和错乱状怒，常出现在合并感染时。也可出现癔症样发作，如痉挛发作、情感爆发、蒙眬状态。对重性抑郁和木僵患者可采用电休克治疗。

3、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

A.脑CT正常
B.心境忧愁，但未绝望
C.病后工作能力受损
D.发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白
E.起病于精神刺激之后
F.服用阿米替林疗效不明显
G.EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常
H.胃肠功能紊乱
I.尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常
J.起病一年以上

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本题答案：B, D, E, G, H, I
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患儿男，8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法自控，入睡后症状消失。起病以来无抽搐，EEG示轻度异常脑电图。 可以选择的药物不包括（）

A.氟哌啶醇
B.硫必利
C.哌米清
D.可乐定
E.哌甲酯

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  病人静点时将直输液管看成是一条蛇是

A.感知综合障碍 
B.虚构 
C.谵妄 
D.幻觉 
E.错觉 

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的

A.75％～85％ 
B.65％～75％ 
C.55％～65％ 
D.45％～55％ 
E.10％～45％ 

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制

A.影响妄想 
B.强制性思维 
C.痴呆 
D.关系妄想 
E.木僵

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  下列哪项不是多动综合征的临床表现

A.别人讲话时常常显得没在听 
B.常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务 
C.言语发育落后，与人交往困难 
D.对来自各方面刺激几乎都有反应， 
E.对一些不愉快的刺激做出过分反应 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，不正确的是（）

A.可用于各型神经症的对症治疗
B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
C.长期应用易引起耐受与依赖
D.苯二氮卓类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效
E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗

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本题答案：D
本题解析：苯二氮卓类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。用于治疗各型神经症、各种失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经系统紊乱等症状，也可用于各类伴焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗。还可用于癫痫治疗和酒精急性戒断症状的替代治疗。长期应用易导致依赖性。苯二氮卓类用于神经症患者症状控制后，无需长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发。

10、单项选择题  卡特尔的特质论的创新和贡献之处不包括（）

A.采用了临床法和二变量法
B.采用多变量方法
C.引入因素分析
D.从三种来源搜索人格资料
E.区分了表面特质和根源特质

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  23岁的女性患者，兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺功能检查示FT和FT升高，TSH降低。精神状况检查发现患者话多，兴奋，爱管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是（）

A.碳酸锂
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.氯氮平

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本题答案：B
本题解析：该患者有甲状腺功能亢进，其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致，该患者除了要治疗甲状腺功能亢进外，也要给予心境稳定剂治疗患者的兴奋症状。尽管碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物之一，但因碳酸锂可以影响甲状腺功能，可以引起甲状腺功能低下或者甲状腺肿大，因此碳酸锂不太适合此患者，而卡马西平对血液系统有影响，抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致骨髓抑制致使白细胞减少，故卡马西平不适合该患者，而苯妥英钠和丙戊酸钠均是抗癫痫药，但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有，目前临床上没有把它作为心境稳定剂使用，而后者已作为心境稳定剂广泛使用，研究显示，其疗效和碳酸锂相当，适合该患者。氯氮平作为第二代抗精神病药，既可以作为抗精神病药，也可以作心境稳定剂，但其不良反应大，最危险的不良反应为粒细胞缺乏，而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血象改变如白细胞减少，因此两种药物不宜合用。所以对于该患者首选的心境稳定剂是丙戊酸钠。

12、单项选择题  弗洛伊德认为心理发展的动力来自于（）

A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为（）

A.个性心理
B.心理过程
C.心理现象
D.个性倾向性
E.反应活动

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本题答案：B
本题解析：心理学是研究心理现象及其活动规律的科学，心理学为了具体研究的需要，通常将人的心理现象分为心理过程和个性两大方面。人在认识和对待事物时产生的心理现象，具有鲜明的动态特征，其活动呈一个明显的发生、发展或变化过程，心理学上将这类心理现象统称为心理过程，其具体包括认知过程、情绪过程和意志过程三个部分。与心理过程相比较，个性是心理现象的静态特征的表现。包括个性倾向性和个性心理特征。

14、单项选择题  甲状腺功能减退常导致以下情况，哪项不对（）

A.呆小病
B.幼年黏液水肿
C.成人甲状腺功能减退
D.成人黏液水肿
E.甲状腺危象

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本题答案：E
本题解析：甲状腺功能减退因起病年龄不同分为不同类型：呆小病，功能减退起于胎儿期或新生儿。幼年型甲状腺功能减退，功能减退始于适于发育前儿童，严重时称幼年黏液水肿。成年期甲状腺功能减退，在成年期发病，严重时表现为黏液水肿。甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者病情恶化时出现的一系列表现。

15、单项选择题  下列关于安斯沃斯所分婴儿依恋类型的描述，错误的是（）

A.安全型是对外界的积极反应
B.回避型为不安全型依恋
C.反抗型为焦虑矛盾型
D.一般型属于安全型依恋
E.回避型属于不安全型依恋

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本题答案：D
本题解析：安斯沃斯等人采用陌生人情境程序的技术调查婴儿的依恋。考察婴儿在陌生环境中的反应，认为婴儿依恋有三种类型：安全型，比较快乐自信，是对外界的积极反应；回避型，缺乏依恋，与母亲未建立期亲密联系，为不安全型依恋；反抗型，亦称焦虑矛盾型，离开母亲后焦虑，但又反抗母亲的爱抚。安全型为良好、积极的依恋。回避和反抗型为不安全型依恋。无一般型的说法。此题的答案为D。

16、单项选择题  甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是

A.神经衰弱综合征
B.木僵状态
C.情感淡漠
D.情感不稳、易激惹、兴奋等“神经过敏症”
E.嫉妒妄想

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者男，20岁，大学生。经常不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，有性冲动感，大脑中想法极为模糊，只想取走这些东西。拿到后心满意足，拿不到就焦虑不安，不克制地到处搜索。此患者最可能的诊断是（）

A.同性恋
B.恋物症
C.易性症
D.摩擦症
E.异装症

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本题答案：B
本题解析：此患者主要表现为在强烈的性欲望和性兴奋的驱使下反复收集异性所使用的物品，所恋物品均为与异性身体接触的东西，符合恋物症的特点。

18、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

A.胃肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.大便常规
D.肝功能检查
E.直肠镜检查
F.检查血糖、尿糖
G.直肠指检

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本题答案：A, C, D, G
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）

A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现的较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味

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本题答案：C
本题解析：有机磷中毒所致精神障碍的发生机制是胆碱酯酶的活性受到了抑制，丧失了分解乙酰胆碱的作用，造成大量的乙酰胆碱在体内蓄积，引起中枢胆碱能神经过度兴奋，导致神经系统功能的紊乱，临床上产生的一系列症状和体征。中毒患者呼出的气体可以有大蒜味，毒蕈碱样症状常常较早的出现。特效解毒剂阿托品可以消除或减轻毒蕈碱样症状等。因此，根据题意答案C为正确答案。

20、单项选择题  苯二氮卓类药物的催眠作用机制是（）

A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解

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本题答案：B
本题解析：苯二氮类（BZ）作用机制为增强GABA能神经的传递功能和突触抑制效应，还能增强GABA与GABAA受体的结合。GABA受体-BZ受体-CL-通道是一个大分子复合体。BZ类与脑内BZ受体结合，促进了GABA与GABA受体的结合，使Cl通道开放频率增加，Cl内流增多，细胞膜超级化，使GABA能神经的抑制功能增强。

21、单项选择题  脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制

A.影响妄想 
B.强制性思维 
C.痴呆 
D.关系妄想 
E.木僵

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  关于精神药物的代谢和排泄，以下描述不正确的是（）

A.主要在肝脏代谢，导致极性增强而亲水性增加，有利于在肾脏等排泄
B.因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异，也受到某些合用药物的影响，故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用
C.精神药物也可通过乳汁排泄，故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳
D.精神药物的半衰期较长，一般采用一日1～2次的给药方式即可
E.儿童代谢旺盛，所需药物剂量应比成人高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  卡特尔人格理论把特质区分为（）

A.独特特质和根源特质
B.独特特质和共同特质
C.表面特质和根源特质
D.表面特质和共同特质
E.独特特质和表面特质

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  量表的效度是指

A.稳定性和可重复性 
B.稳定性和真实性 
C.可重复性和真实性 
D.真实性 
E.稳定性 

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 对该患者的治疗，不正确的是（）

A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 此患儿最主要的治疗手段为（）

A.手术治疗
B.药物治疗
C.教育训练
D.行为治疗
E.认知治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。 该患儿的表现符合（）

A.轻度精神发育迟滞
B.中度精神发育迟滞
C.重度精神发育迟滞
D.儿童孤独症
E.儿童多动综合征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  精神检查的目的不包括（）

A.获取必要的信息以便确立诊断
B.从完整的人的角度了解患者
C.了解患者所处的环境
D.形成良好的医患治疗关系
E.让患者认识自己的病情

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本题答案：E
本题解析：只有等患者恢复自知力后才能认识自己的病情，那是治疗的目的之一，而不是精神检查的目的。

29、单项选择题  关于智力量表的评估划界分哪项是错误的（）

A.84～70是边界智力
B.69～50是轻度低下
C.49～35是中度低下
D.34—20是重度低下
E.15以下是极重度低下

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本题答案：E
本题解析：以IQ100分作为平均智商，85～114是平常智力；115～129是优秀；130～144是超常；145～159是天才；84～70是边界智力；69～50是轻度智力低下；49～35是中度智力低下；35～20是重度智力低下；20以下是极重度智力低下。

30、单项选择题  在下列各项中，对患者不会造成伤害的是（）

A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C.医务人员强迫患者接受检查和治疗
D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  述哪项是新生儿异常反射的表现（）。

A.腹壁反射阴性
B.踝阵挛
C.巴彬斯基征阳性
D.握持反射阴性
E.克尼格征阳性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些（）

A.疾病及有关健康问题的国际分类第五章（目前为ICD－10）
B.美国的精神障碍诊断与统计手册（目前为DSM－Ⅳ）
C.中国精神疾病分类及诊断标准（目前为CCMD－3）
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：目前常用的精神障碍分类系统有：①疾病及有关健康问题的国际分类，目前已出版到第10版，其中第五章是关于精神障碍的分类；②美国的精神障碍诊断与统计手册，目前为DSM－Ⅳ；③中国精神疾病分类及诊断标准，目前为第3版。

33、单项选择题  男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因“心烦、焦虑1个月”来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。（）

A.抑郁障碍
B.广泛性焦虑障碍
C.适应障碍
D.创伤后应激障碍
E.急性应激障碍

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本题答案：C
本题解析：适应性障碍多在应激性事件发生后1～3个月之内发生，以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主，表现为适应不良的行为障碍，如退缩、不注意卫生、生活无规律等。该患者有明显的应激性事件，以焦虑为主，生活邋遢，给予适当的心理治疗后，临床实践显示预后良好。

34、单项选择题  异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确（）

A.与烟酸的缺乏有关、
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素D的缺乏有关
D.与烟酸和维生素B6等缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常无关

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本题答案：D
本题解析：关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚不真正清楚，多数学者认为是“竞争抑制”的结果，使用异烟肼后而引起烟酸与维生素B6的缺乏有关。另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢异常有关。

35、单项选择题  有关系统性红斑狼疮的描述，错误的是（）

A.精神症状的发生率约17%～50%
B.多发生于女性，男女比例为1：7～1：9
C.神经精神症状常出现于疾病晚期，亦可出现于疾病静止期
D.急性脑器质性精神障碍较多见
E.精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂

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本题答案：C
本题解析：SLE多发生于女性，男女比例为1：7～1：9，精神症状是SLE最常见的症状之一，发生率约17%～50%。神经精神症状常出现于疾病晚期，亦可出现于疾病初期，有神经精神（NP）狼疮表现的均为病情活动患者。急性脑器质性精神障碍较多见，可表现为谵妄状态，幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂，但应注意治疗SLE的药物本身可引起精神症状。

36、单项选择题  某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难，被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水，并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是

A.对症治疗
B.暗示治疗
C.鼓励治疗
D.疏泄治疗
E.引导治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  下列哪项不属于精神病性障碍（）

A.幻觉、妄想、思维形式障碍
B.紧张、焦虑
C.广泛的兴奋和活动增多
D.显著的精神运动性迟滞
E.紧张症性行为

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本题答案：B
本题解析：精神病性障碍是精神障碍中的严重类型，WHO编写的ICD－10中将精神病性障碍界定为以下几种状态：幻觉、妄想、思维形式障碍、广泛的兴奋和活动增多，显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。紧张、焦虑是焦虑情绪，不属于精神病性障碍。

38、单项选择题  人类语言发展的关键期是（）

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.少年期

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本题答案：B
本题解析：言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10～14个月之间。

39、单项选择题  患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。 采用多轴诊断时，精神发育迟滞应为（）

A.Ⅰ轴
B.Ⅱ轴
C.Ⅲ轴
D.Ⅳ轴
E.Ⅴ轴

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠三个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度为1.0mmol/L

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本题答案：E
本题解析：碳酸锂的主要适应证是躁狂症，它是目前治疗躁狂症的首选药物。急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠头3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用。帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用。在治疗急性病例时，血锂浓度宜为0.8～1.2mmol/L，超过1.4mmol/L易产生中毒反应。

41、单项选择题  以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为（）

A.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B.起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D.精神症状常有昼重夜轻的特点
E.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行

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本题答案：D
本题解析：躯体疾病所致精神障碍的临床症状表现为：与原发病有关，急性期可表现为程度不一的意识障碍，其精神症状多不固定，常呈昼轻夜重的特点；原发病好转后，精神症状也常能恢复。

42、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 此患儿最可能的诊断是（）

A.儿童孤独症
B.婴儿痴呆
C.Asperger综合征
D.Rett综合征
E.脑器质性精神障碍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  有关情绪的发生理论中沙赫特认为（）

A.情绪的发生关键取决于认知因素
B.情绪的发生关键取决于环境因素
C.情绪的发生关键取决于个性因素
D.情绪的发生关键取决于生理唤醒
E.认知因素、环境因素、生理因素对情绪发生的影响无主次之分

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本题答案：E
本题解析：沙赫特的情绪理论归为情绪的认知理论，他认为个体的情绪产生有两个必不-可少的因素，即个体必须体验到高度 的生理唤醒和个体必须对生理状态的变化进行认知性的评价。情绪状态是由认知因素、环境因素、生理因素在大脑皮质中的整合的结果。

44、单项选择题  患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。 结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是（）

A.韦氏智力测验
B.三氯化铁试验
C.脑电图检查
D.MRI检查
E.诱发电位检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者，女性，25岁，确诊为“强迫症”。害怕把自己身子弄脏，因此不敢坐、不敢碰周围的东西，如果不小心碰到就会感觉全身不舒服。住院当天，病房护士将其所穿衣物全部换下，患者虽然当时觉得极度害怕，但是当天就不再害怕碰周围的东西了。请问该护士采用的是哪种治疗干预技术。（）

A.系统脱敏法
B.暗示疗法
C.行为治疗
D.满灌疗法
E.情景控制法

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本题答案：B
本题解析：满灌疗法是直接将患者暴露于引起最强焦虑反应的情境之中让其体验最大限度的紧张焦虑，随着强烈的心理。生理反应自然减退、耗竭，或主动调节、控制而达到适应，而治疗师并不给予安慰支持。但是注意该法要求以良好治疗关系为基础，应该慎用。

46、单项选择题  下列哪项不是量表信度的评价指标（）

A.稳定系数
B.等值系数
C.分半系数
D.克伦巴赫系数
E.校标信度系数

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本题答案：E
本题解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德－理查逊公式，但K－R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

47、单项选择题  下列描述，哪项不是病例对照研究的优点（）

A.适用于罕见疾病的病因学研究
B.所需研究样本量较少
C.一次研究可以探索多种病因假设
D.省时、省力，能充分利用信息
E.研究病例和对照病例来自同一群体，故可以计算出疾病患病率

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是（）

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立与外部奖赏而存在
D.一个健康的人，其过去的动机和目前的动机在机能上没有联系
E.动机有自我保持性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  由染色体畸变导致精神发育迟滞中，最常见的是（）

A.脆性X综合征
B.Down综合征
C.Turner综合征
D.Klinefelter综合征
E.Rett综合征

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本题答案：B
本题解析：Down综合征，又称21体综合征，在由染色体畸变导致精神发育迟滞中最为常见，其次为脆性X综合征。

50、单项选择题  

有关铅中毒的叙述，错误的是（）

A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯基丁二酸钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯基丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗

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本题答案：C
本题解析：根据铅中毒进入人体铅化合物的形式分为有机铅中毒和无机铅中毒，而且临床上有机铅中毒对人体中枢神经系统的损害症状更为明显。各种急慢性铅中毒都应该积极进行驱铅治疗。目前，无机铅中毒治疗使用最广泛的药物是依地酸钙钠，其次还有二巯基丁二酸钠等，有机铅中毒可以使用巯乙胺。二巯基丙醇用于驱汞治疗，并非驱铅治疗。

51、单项选择题  “忧者见之则忧，喜者见之则喜”是指（）

A.悲哀
B.愤怒
C.情感
D.情操
E.心境

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本题答案：E
本题解析：快乐、愤怒、恐惧、悲哀是人类的四种原始情绪。“忧者见之则忧，喜者见之则喜”是一种微弱而持久的情绪状态，指的是心境。

52、单项选择题  男，16岁，学生。近1年来，每次进教室门时必须在门口心里默念三遍“我没迟到”才进教室，而且必须左脚先进，如果错了，必须退出重走，患者痛苦不已，最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.急性应激反应
D.分离性障碍
E.强迫障碍

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本题答案：E
本题解析：患者为强迫障碍里的强迫仪式动作，且自觉痛苦符合强迫障碍的诊断。

53、单项选择题  碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是

A.对症支持治疗
B.停用碳酸锂
C.补充大量的高渗糖水
D.血液透析
E.利尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患儿男，8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法自控，入睡后症状消失。起病以来无抽搐，EEG示轻度异常脑电图。 此患儿最可能的诊断是（）

A.Tourette综合征
B.孤独症
C.精神发育迟滞
D.癫痫
E.多动综合征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  有关脑神经垂体功能减退所致精神障碍，说法错误的是（）

A.由于血管升压素分泌增加所致，俗称尿崩症
B.表现为多尿、烦渴、多饮和低比重尿
C.青年多见，男性多于女性
D.需要功能性多饮区别，后者禁水试验阴性
E.精神症状多因水代谢紊乱引起

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本题答案：A
本题解析：脑神经垂体功能减退（尿崩症）是由于下丘脑－神经垂体病变致血管升压素（ADH）分泌减少或缺乏，肾小管上皮细胞血管升压素受体或受体后缺陷引起肾小管重吸收水分功能障碍而造成以多尿、烦渴、多饮和低比重尿为主的疾病，青年多见，男性多于女性。其神经精神症状多因水代谢紊乱引起，表现头昏、头痛、疲乏、肌肉酸痛、情感不稳、易激惹、烦躁不安等，也可出现精神运动抑制；严重时可出现嗜睡、谵妄、错乱状态。尿崩症需要功能性多饮区别，后者血浆ADH正常，禁水试验阴性。

56、单项选择题  关于谵妄状态的临床表现不包括下述哪一项

A.言语不连贯 
B.带有恐怖性的错、幻觉 
C.定向力障碍 
D.注意不集中，记忆、理解力困难 
E.病情变化具有昼重夜轻的特点 

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  关于心身疾病的准确表述是（）

A.与心理因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
B.与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
C.与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
D.与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
E.伴躯体疾病的精神障碍

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本题答案：D
本题解析：心身疾病的概念有三个要点：一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相关，而不仅仅是和心理社会因素有关；三是疾病的表现以躯体症状为主。符合以上三个才是完整的概念。

58、单项选择题  关于偏执型精神分裂症，下列说法哪项正确（）

A.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想有关
B.偏执型精神分裂症妄想不一定系统，幻觉与妄想有关
C.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想无关
D.偏执型精神分裂症妄想不一定系统幻觉与妄想不一定有关
E.偏执型精神分裂症妄想不系统，幻觉与妄想无关

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本题答案：D
本题解析：偏执型精神分裂症患者的幻觉和妄想内容多离奇、抽象和脱离现实，两者内容不一定相关。而情感和行为则受幻觉和妄想的支配。

59、单项选择题  三环类抗抑郁药（TCAs）导致的中枢神经系统不良反应包括（）

A.视物模糊
B.体位性低血压
C.性功能障碍
D.意识模糊
E.体重增加

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本题答案：D
本题解析：三环类抗抑郁药所致的中枢神经系统不良反应包括：镇静、诱发癫痫、药源性意识模糊或谵妄、诱发睡前幻觉等。

60、单项选择题  有关进行性透析性脑病叙述不正确的（）

A.进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者
B.在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C.表现少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望
D.出现意识障碍，幻听、幻视
E.近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏

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本题答案：D
本题解析：进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者，在透析后持续出现以痴呆为主的精神神经障碍。①精神症状有抑制状态（少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望）；②痴呆状态（近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏等）；③人格改变（易激惹，缺乏礼貌，羞耻和道德等）；④偶可出现幻听、幻视，但无意识障碍。

61、单项选择题  临床面谈的技巧哪项是错误的（）

A.注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B.耐心倾听患者的表述
C.有针对性的开放式和封闭式提问
D.对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重
E.寻找患者感兴趣的话题作为切入点

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本题答案：D
本题解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

62、单项选择题  下列有关异性装扮症的叙述不正确的是（）

A.穿戴异性服饰并引起性兴奋
B.对自身性别的认同并无障碍
C.当异装行为受抑制时，可引起明显不安情绪
D.穿戴异性服装来吸引同性
E.至少要持续半年

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本题答案：D
本题解析：异性装扮症的特征是通过穿着异性服装而得到性的满足。异性恋性异装症者仅见于男性。而女性异性装扮症患者一般都是女性同性恋者或改变性别症者，她们是以异性装扮来吸引同性恋者作为目的。症状持续半年以上方能下此诊断。

63、单项选择题  在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的（）

A.Zung量表为他评量表
B.Beck量表为他评量表
C.HAMD量表为他评量表
D.Carroll量表为他评量表
E.1Carroll量表为自评量表

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本题答案：C
本题解析：Zung抑郁量表是国际上普遍使用的抑郁自评量表，使用简便，能直观地反映抑郁患者的主观感受。Beck抑郁量表（BDI），该量表由美国心理学家A.T．Beck于1967年编制，是常用的抑郁自评量表，其目的是评价抑郁的严重程度。Carroll抑郁量表（CRS）是为与由医生评定的Hamilton抑郁量表（HRSD）做对比而设计的，其目的是为了说明抑郁的自评与他评之间的不一致性。CRS的条目涉及抑郁的行为与躯体两方面的表现。与HRSD－样，CRS用于评定抑郁症状的严重度而不是用于诊断。

64、单项选择题  患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤

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本题答案：B
本题解析：髓母细胞瘤80％发生在15岁以下儿童，生长于小脑中线，可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。

65、单项选择题  以下与疾病负担有关的说法，哪项不对（）

A.DALY是指全球疾病负担
B.DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数
C.DALY通过权重来表示不同疾病所致残疾的严重性
D.精神障碍占整个疾病负担的15%以上
E.抑郁障碍在所有精神疾病的疾病负担中排首位

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本题答案：A
本题解析：为了对全球疾病负担（global burden of disease，GBD）进行评估，引入了伤残调整生命年（disability-adjusted life year，DALY）来量化疾病负担。DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数，通过权重来表示不同疾病所致残疾的严重性。研究发现，精神疾病占全部疾病负担的15%以上，其中，抑郁症排在首位。

66、单项选择题  对反社会型人格障碍者出现犯罪行为时评定责任能力描述正确的是（）

A.其辨认能力削弱，应为部分责任能力
B.尽管其辨认能力削弱，但由于这类人格障碍治疗效果差，且危害大，应评为完全责任能力
C.其辨认能力存在，但从人道主义出发，应评为部分责任能力
D.其辨认能力充分，应评为完全责任能力
E.由于其控制能力削弱，应为部分责任能力

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。 此类患者的可能病因不包括哪项（）

A.性知识缺乏
B.有过性创伤
C.夫妻配合不好
D.对性行为态度不正确
E.性取向障碍

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  确诊痴呆的主要依据是哪项（）

A.缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B.智力测验智商小于70分
C.有典型的家族史
D.CT或MRI有器质性改变
E.有先天的病因

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本题答案：A
本题解析：痴呆以智能障碍为主，智力测验有助于诊断，但抑郁症患者思维迟缓，反应迟钝，智测结果往往不佳，故单凭智测结果不能确诊痴呆；而家族史和CT或MRI检查只能有助于诊断，不能作为特异性的诊断依据；有先天病因造成的智力减退应诊断为精神发育迟滞。

69、单项选择题   男性患者，30岁。近1周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物，夜间不眠，称有人要抓他、要害他。患者意识清晰，无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑（）

A.氟哌啶醇（肌肉注射）
B.氟西汀
C.盐酸苯海索
D.碳酸锂
E.地西泮

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本题答案：A
本题解析：此患者出现精神病性症状，称有人要加害于他，伴有冲动伤人行为。根据备选答案氟哌啶醇为抗精神病药物，具有明显的抗精神病作用，镇静作用强，在疾病急性期对行为症状控制可以首选。

70、单项选择题  精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标

A.发病率 
B.死亡率 
C.患病率 
D.病死率 
E.罹患率 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  思维破裂

A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系 
B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦 
C、以往经验在记忆中大量脱失 
D、持续地重复某一单调的语句 
E、缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念 

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  关于丁螺环酮，下列说法错误的是（）

A.是非苯二氮卓类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围为15～45mg/d

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本题答案：B
本题解析：丁螺环酮是非苯二氮卓类抗焦虑药物，系5-HT受体的部分激动剂。通常剂量下没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用，也无依赖性报道。主要适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态。抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg/d。

73、单项选择题  病毒性脑炎最多见的症状是（）

A.精神分裂样症状
B.类神经症症状
C.智能障碍
D.神经系统症状
E.意识障碍

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本题答案：E
本题解析：病毒性脑炎精神障碍的出现率可迭81%，出现在病情的各个时期，其中以意识障碍最多见，国内报道达90%，可为首发症状，也可出现在其他精神障碍之后。

74、多项选择题  新世纪精神卫生服务的重点包括（）

A.适应不良行为
B.轻型精神障碍
C.药物酒精依赖
D.感染所致精神障碍
E.心身疾病

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：随着精神卫生事业的发展，人们对精神卫生服务的需求会发生改变。新世纪精神卫生的服务对象、服务重点将会有所转移，各种适应不良行为、轻型精神障碍、药物酒精依赖、心身疾病、儿童及老年心理卫生问题将会受到重视。感染性疾病在新的世纪里发病率会越来越低，故感染所致精神障碍应不再是新世纪精神卫生的服务重点。

75、单项选择题  患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来。说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境而改变，也有音韵联想或字意联想。此表现为（）

A.思维奔逸
B.联想松弛
C.强制性思维
D.思维中断
E.思维散漫

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本题答案：A
本题解析：该患者是明显的思维奔逸。

76、单项选择题  关于MMPI下列说法正确的是（）

A.MMPI有556条项目，前399个条目包括12个临床量表
B.MMPI有566条项目，前399个条目包括10个临床量表
C.15个分量表中有3个效度量表，12个临床量表
D.评定结果在80以上，便视为可能存在病理性异常
E.附加量表有依赖性、支配性、自我力量和掩饰性

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本题答案：B
本题解析：MMPI20世纪80年代被引进我国，并在中国得到了广泛运用。该测验适用于16岁以上人群，为566项，其中在中国最常用的是前399项。一般而言，在结果计分解释中主要使用4个效度量表（分别是依赖性、支配性、自我力量和掩饰性）、10个临床量表和5个附加量表。附加量表分别是：①外显性焦虑量表（MAS）；②依赖性量表（Dy）；③支配性量表（Do）；④社会责任感量表（Re）；⑤控制力（Cn）。

77、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

A.癫痫
B.癔病
C.抑郁症
D.其它型精神分裂症
E.抑郁性神经症
F.延迟性心因反应
G.焦虑症
H.疑病性神经症
I.恐怖性神经症
J.焦虑症伴惊恐发作

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本题答案：G, J
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  关于偏执性精神障碍，以下哪项正确（）

A.妄想系统，幻觉持续
B.妄想不系统，幻觉与妄想有关
C.妄想系统，可有片段的幻觉
D.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关
E.妄想不系统，幻觉持续

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  激情是以下哪种情绪（）

A.快乐情绪
B.负性情绪
C.积极的情绪
D.持续长久的情绪
E.短暂暴发的情绪

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本题答案：E
本题解析：激情是强烈的、时间短暂的、暴发性的情绪状态。狂喜、暴怒、惊恐、绝望等都是激情的表现。激情通常是由一个人生活中的重大事件、对立意识的冲突、过度的抑制或兴奋引起的。因此它具有激动性和冲动性两大特点。

80、单项选择题  依据马斯洛的五个需要层次论，人的最高需要层次为（）

A.尊重的需要
B.安全的需要
C.生理的需要
D.自我实现的需要
E.爱与被爱的需要

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本题答案：D
本题解析：马斯洛理论把需求由低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类。生理需要指人对食物、水分、空气、睡眠、性的需要等。它们在人的所有需要中是最重要，也是最有力量的。当人落水后，在为得到空气而拼命挣扎时，就会体会到自尊和爱的需要是多么不重要了。安全需要表现为人们要求稳定、安全、受到保护、有秩序、能免除恐惧和焦虑等。例如，人们希望得到一份较安定的职业，愿意参加各种保险，这些都表现了他们的安全需要。社交需求就是归属和爱的需要，归属和爱的需要是一个人要求与其他人建立感情的联系或关系，如结交朋友、追求爱情、参加一个团体并在其中获得某种地位等。尊重的需要包括自尊和受到别人的尊重。自尊需要的满足会使人相信自己的力量和价值，使他（她）在生活中变得更有能力，更富有创造性。相反，缺乏自尊会使人感到自卑，没有足够的信心去处理面临的问题。自我实现的需要是人们追求实现自己的能力或潜能，并使之完善化。马斯洛认为，这五种需要都是人的最基本的需要。这些需要是天生的、与生俱来的，它们构成了不同的等级或水平，并成为激励和指引个体行为的力量。马斯洛认为，需要的层次越低，它的力量越强，潜力越大。随着需要层次的上升，需要的力量相应减弱。在高级需要出现之前，必须先满足低级需要。只有在低级需要得到满足或部分得到满足以后，高级需要才有可能出现。

81、单项选择题  儿童的社会发展中友谊发展阶段由低到高的阶段叙述正确的是（）

A.未有友谊阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段
B.未有友谊阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、最高阶段
C.未有友谊阶段、亲密的共享阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、最高阶殷
D.未有友谊阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段
E.未有友谊阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、最高阶段

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本题答案：D
本题解析：心理学家塞尔曼提出儿童友谊发展的五个阶段依次为：第一阶段（3～7岁）未有友谊阶段，儿童还没有形成友谊的概念；第二阶段（4～9岁）单向帮助阶段；第三阶段（6～12岁）双向帮助阶段，但不能共患难；第四阶段（9～15岁）亲密的共享阶段；第五阶段（12岁开始）是友谊发展的最高阶段，到了青春后期的友谊更为稳定。

82、单项选择题  史蒂文森创立了（）用于“自我”的测量

A.Q分类技术
B.多变量方法
C.二变量法
D.投射技术
E.聚类分析

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  关于评定量表的价值，错误的是（）

A.客观性
B.数量化
C.规范化
D.趣味性
E.内容细致

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  下列是Rett综合征特征性的临床表现的是（）

A.绞手及洗涤样动作
B.言语性幻听
C.注意力不集中
D.喉咙发声
E.活动过度

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本题答案：A
本题解析：此题的考点是Rett综合征的临床表现。Rett综合征患者一般出生后6～18个月有一段正常的发育期，1～2岁时开始出现孤独症样表现，以及一些特征性的症状，如绞手及洗涤样动作（为目的性手部技能丧失的表现），三四岁后出现头围生长缓慢、步态不稳及躯干共济失调。B、C、D、E均不是Rett综合征特征性的临床表现。

85、单项选择题  阿尔波特的特质理论的特点不包括（）

A.特质之间是彼此独立的
B.比习惯更具一致性
C.具有动力性
D.包含有道德判断或社会评价的色彩
E.具有独特性和普遍性两个方面

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  脑震荡后综合征与神经衰弱的区别以下说法正确的是（）

A.前者头晕、头疼、恶心呕吐、皮肤苍白、出冷汗、血压改变、心悸等自主神经症状表现轻微，后者表现严重
B.前者脑电图、脑诱发电位可出现异常，后者检查结果多正常
C.前者的头痛症状与疲劳、精神刺激、体位改变等无明显的关系，后者则否
D.前者对心理治疗的反应较好，后者反应不佳
E.前者为慢性病程，后者为发作性病程

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本题答案：B
本题解析：脑震荡综合征患者有明显的神经症素质倾向，心理社会因素在疾病的发生上发挥重要作用，因此要与神经衰弱患者相鉴别。鉴别点主要有：①脑震荡综合征患者头晕、头疼、恶心呕吐、皮肤苍白、出冷汗、血压改变、心悸等自主神经症状较神经衰弱严重；②脑震荡综合征患者脑电图、脑诱发电位、CT、MRI等辅助检查可出现异常，神经衰弱患者一般正常；③脑震荡综合征患者头痛的症状与疲劳、精神刺激、体位改变等有密切联系，随着这些因素的影响而加重，神经衰弱患者则否；④脑震荡综合征患者对于抗抑郁剂和抗焦虑有一定疗效，而神经衰弱患者则对自己信任的治疗有明显反应；⑤脑震荡综合征患者一般有明确的头部外伤史，而神经症患者发病可有诱因，但随着复发次数增多每次发病的诱因可不明显。从病程上讲，两种疾病均可表现为慢性波动性病程。

87、单项选择题  患者，20岁，男性，大学生。经常不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，有性冲动感，大脑中想法极为模糊，只想取走这些东西。拿到后心满意足，拿不到就焦虑不安，克制不住地到处搜索。此患者最可能的诊断是

A.同性恋 
B.恋物症 
C.易性症 
D.摩擦症 
E.异装症 

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者女，32岁，既往体健。分娩时不顺利，大出血。产后体弱，乳房萎缩，毛发脱落、乏力、怕冷、消瘦、拒食。大吵大闹要离家出走，不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是（）

A.产后抑郁症
B.多发性硬化
C.白塞病所致精神障碍
D.席汉病所致精神障碍
E.阿狄森病所致精神障碍

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本题答案：D
本题解析：席汉病即成人垂体功能减退症，多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状，恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史；有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状；有乳房萎缩，全身毛发脱落等性腺功能减退症状；有不认识亲人等意识障碍。故考虑席汉病所致精神障碍的可能性大，如要确诊，可作进一步检查。

89、单项选择题  下列不属于精神障碍的是（）

A.重型精神病如精神分裂症
B.神经症
C.适应性障碍
D.攻击行为
E.人格障碍

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本题答案：D
本题解析：精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和（或）功能损害。而攻击行为只是一种行为，它可以是精神障碍的表现之一，也可以是正常人对外界刺激的一种反应。

90、单项选择题  下列关于Down综合征的描述不正确的是

A.为最常见的染色体疾病
B.母孕期年龄越大，发生此综合征的可能越大
C.其特征为白皙的皮肤，淡黄色的头发，蓝色的虹膜
D.40％患儿有通贯掌，掌纹atd角>45°
E.约1／2患儿并发先天性心脏病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述，错误的是

A.与血脑屏障无关
B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C.铝积蓄与透析性脑病可能有关
D.与心理因素相关
E.与电解质失衡有关

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的

A.幻觉妄想状态 
B.柯萨可夫综合征 
C.木僵状态 
D.膝腱反射亢进 
E.癫痫发作 

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  下列精神疾病占司法精神病学鉴定的第一位的是（）

A.神经症
B.性变态
C.精神分裂症
D.人格障碍
E.脑器质性精神病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  某男，因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史，住院治疗很快缓解。此次病情复发，再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适（）

A.利培酮口服液
B.利培酮口腔崩解片
C.肌内注射氟哌啶醇
D.无抽搐电休克治疗
E.无抽搐电休克治疗及支持治疗

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本题答案：E
本题解析：此患者为精神分裂症紧张型，电休克治疗可取得较好的疗效。因患者已1周未进食，需加强支持治疗。

95、单项选择题  男性，35岁，工人。因“急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天”入院。入院后，诊断“分裂情感性精神障碍”，患者表现易激惹，有攻击和自伤行为，被约束隔离。请问优先考虑如何治疗

A.丁螺环酮
B.氟西汀
C.水合氯醛
D.劳拉西泮肌注
E.电抽搐(ECT)治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是（）

A.神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B.广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C.道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D.现实焦虑有助于自我保护
E.焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  符合中度精神发育迟滞的是（）

A.主动活动少，大部分可在指导下做简单劳动
B.对陌生环境表现恐惧，不安或无反应，无劳动能力
C.大部分能在他人照顾下从事较简单劳动，日常生活可以自理
D.生活能力极低，完全依靠他人照料而生存
E.可以建立友谊和家庭，遇有特殊事件需给予支持

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本题答案：A
本题解析：该题考查各级精神发育迟滞的社会适应能力及劳动力。对陌生环境表现恐惧，不安或无反应，无劳动能力为重度精神发育迟滞的表现；大部分能在他人照顾下从事较简单劳动，日常生活可以自理，可以建立友谊和家庭，遇有特殊事件需给予支持为轻度精神发育迟滞水平的表现；生活能力极低，完全依靠他人照料而生存为极重度精神发育迟滞水平的表现。

98、单项选择题  下面哪项是：Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状（）

A.牵连观念
B.被害妄想
C.幻听
D.妄想性知觉
E.矛盾意向

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本题答案：E
本题解析：Bleuler描述精神分裂症的特征性症状为：思维联想障碍（association），情感淡漠（apathy），矛盾意向（ambivalence）和内向性（autism），有4A之称，一具有诊断意义。

99、单项选择题  行为学家班杜拉认为，通过观察别人而非亲身经历的强化称（）

A.正强化
B.负强化
C.替代性强化
D.区分强化
E.自我强化

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本题答案：C
本题解析：班杜拉指出观察别人而非亲身经历的强化，可代替亲身经历的强化，从而引起学习，这种强化称替代性强化。

100、单项选择题  患者男，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是（）

A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀

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本题答案：E
本题解析：患者为脑肿瘤所致精神悼碍，主要表现为抑郁症状，首先考虑选用抗抑郁剂，患者同时又有癫痫发作，而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值，引起强直阵挛性抽搐，故阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂，很少引起抽搐，相对安全，故可选用。

101、单项选择题  精神科采用评定量表的基本目的是

A.评估精神症状的严重程度 
B.提高精神障碍诊断的一致性 
C.对精神症状进行标准化检查 
D.评估精神症状出现的频度 
E.评估精神疾病的疗效 

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。 其治疗方法为（）

A.脑细胞营养药物应用
B.抗癫痫药物应用
C.抗胆碱能药物
D.严格限制苯丙氨酸摄入
E.加强营养，多食肉蛋类食物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  抗精神病药物所致迟发性运动障碍的可能机制是（）

A.多巴胺受体阻断
B.多巴胺受体不敏感
C.多巴胺受体超敏
D.多巴胺活动能减退
E.去甲肾上腺素受体过敏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  关于抗精神病药物所致静坐不能，不正确的是（）

A.在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B.使用盐酸苯海索
C.患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
D.加用苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E.有时需减少抗精神病药剂量

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本题答案：B
本题解析：静坐不能在治疗1～2周后最为常见，发生率约为20%。表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。处理：苯二氮卓类药和β-受体阻滞剂如普萘洛尔等有效，而抗胆碱能药通常无效。有时需减少抗精神病药剂量，或选用锥体外系反应低的药物。

105、单项选择题  在精神障碍的流行病学研究中，下列哪项不属于描述性研究方法（）

A.现况研究
B.病例对照研究
C.疾病监测
D.随访研究
E.历史资料分析

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本题答案：B
本题解析：描述性研究常见类型主要有：现状研究（横断面研究）、生态学研究、病例报告、病例系列分析、个案研究、历史资料分析、随访研究（纵向研究）等。病例对照研究属于分析性研究。

106、单项选择题  有关肝性脑病，以下哪项不对（）

A.70%肝性脑病是由各型肝硬化引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降

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本题答案：C
本题解析：70%肝性脑病是由各型肝硬化引起，临床上根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变将肝性脑病从轻微的精神异常到深昏迷分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期精神障碍以情绪障碍和行为异常为主；昏迷前期主要表现为明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退，随着病情的加重可出现谵妄；昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降。本病尚无特殊疗法，多采用综合措施。由于肝功能损害，对药物的代谢功能减弱，原则上不使用抗精神病药物，需要使用时也要十分慎重。

107、单项选择题  行为主义人格理论的共同特点不包括（）

A.行为的习得是许多刺激－反应联结的结果
B.遗传决定了人的大部分行为
C.人为了生存趋乐避苦
D.环境是决定行为的重要因素
E.不同类型的强化对行为产生不同的影响

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本题答案：B
本题解析：行为主义人格理论的共同看法大致可以归纳为三个方面：衍为的习得是许多刺激－反应联结的结果；人为了生存趋乐避苦，不同类型的强化对行为产生不同的影响；环境是决定行为的重要因素。

108、单项选择题  患儿女，5岁。1岁半时无明显诱因开始出现异常，表现为不跟其他小朋友玩，不会用语言表达要求，之前会讲一些简单的句子，现在连爸爸妈妈都不会叫，不看人，跟人没有目光交流，4岁时出现反复绞手的行为，绞手的动作很复杂，正常成人难以学习，走路时两腿跨得很开，常会出现过度换气，出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫，发作时呼之不应，每次发作持续约3～5分钟。查体：掌指关节畸形（绞手所致），脊柱侧突。 可以合并使用下列哪种药物治疗（）

A.氟哌啶醇
B.丙戊酸钠
C.利培酮
D.舍曲林
E.哌甲酯

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  偏执型精神分裂症的表现特征有（）

A.起病急
B.情感喜怒无常
C.妄想的范围逐渐扩大，有泛化趋势
D.妄想片段零乱
E.幻觉生动

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本题答案：C
本题解析：精神分裂症偏执型多起病于30岁以后，常慢性起病。其突出的表现是妄想，妄想的范围逐渐扩大，有泛化趋势，内容荒谬，往往伴有幻听。情感，意志，言语，行为障碍不明显。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状可长期保留。情感喜怒无常是精神分裂症青春型的特点，此型多于青春期起病，起病急，进展快，以情感不协调为突出表现，情感肤浅幼稚，使人感觉傻气，扮鬼脸，恶作剧，言语内容不连贯，难以理解，行为不可预测，没有目的。这类患者常容易识别，因为他们的言语行为都很紊乱，无法进行有效沟通。

110、单项选择题  下列关于Asperger综合征的临床表现的说法，不正确的是（）

A.男孩多见，男女比例约为3：1～4：1
B.表现为社会交往障碍
C.活动内容和兴趣局限及刻板重复的行为方式
D.言语和语言发育无明显障碍
E.病情进展迅速，衰退为结局

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本题答案：E
本题解析：此题考点为Asperger综合征的临床表现。Asperger综合征和孤独症表现相似；智商一般高于70；发病较晚，进展缓慢，持续终生；社交能力优于孤独症。

111、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是（）

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散在发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2～8次
E.恐缩症预后良好

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本题答案：D
本题解析：恐缩症，又称缩阳症或缩阴症，是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内（或乳头内缩）而死亡，为此，表现为极度焦虑、紧张、恐惧，甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地，男性明显多见，可以集体或散在发生，它的发生与当地人群的文化信念有关，也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟，一般在30分钟以内，多数患者只有一次发作，少数患者每天发作2～8次。本病预后良好，大多完全恢复，不遗留后遗症状。

112、单项选择题  心理学是研究以下哪项产生、发展和变化规律的科学（）

A.思维和情绪
B.心理现象
C.人格心理特征
D.认知过程和情绪过程
E.意志过程

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本题答案：B
本题解析：心理学是研究人的心理现象产生、发展和变化规律的科学，其研究对象是人的心理活动和个体的行为。人的心理现象可以分为两个大的方面：一是心理过程，它包括认识过程（感觉、知觉、记忆、想象和思维等）、情绪和情感过程以及意志过程；一是人格心理，它包括人格倾向性、人格心理特征。

113、单项选择题  1982年我国12地区精神疾病流行病学调查显示（）

A.心境障碍终生患病率为0.56‰，时点患病率为0.47‰
B.心境障碍终生患病率为0.37‰，时点患病率为0.67‰
C.心境障碍终生患病率为0.76‰，时点患病率为0.37‰
D.心境障碍终生患病率为0.66‰，时点患病率为0.47‰
E.心境障碍终生患病率为0.86‰，时点患病率为0.57‰

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  学习困难儿童常不表现（）

A.阅读障碍
B.计算障碍
C.拼音障碍
D.书写障碍
E.运动障碍

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  男，32岁。反复思考，犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖，如想：“先有鸡还是先有蛋”，“为什么太阳从东边出来”，小事情苦思冥想，自觉无必要又停不下来，因此烦躁不安，不时胸闷心慌，情绪低落，高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是（）

A.抑郁障碍
B.强迫障碍
C.广泛性焦虑障碍
D.神经衰弱
E.精神分裂症

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本题答案：B
本题解析：患者有强迫性思维，其抑郁焦虑症状继发于强迫症，故诊断为强迫障碍。

116、单项选择题  下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是（）

A.开始剂量要大，症状缓解后即停药
B.长期使用小剂量治疗
C.对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D.按需要不定期给药或间断服用
E.小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量

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本题答案：E
本题解析：对于精神分裂症急性期患者，通常采用逐渐加量法。一般1～2周逐步加至有效治疗剂量，在症状获得较为彻底缓解的基础上，仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月，然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状，不推荐合并用药。

117、单项选择题  关于我国精神分裂症的流行病学资料，下列说法正确的是（）

A.男性患病率略高于女性，城市患病率高于农村
B .女性患病率略高于男性，农村患病率高于城市
C.女性患病率略高于男性，城市患病率高于农村
D.男性患病率略高于女性，农村患病率高于城市
E.男性患病率略高于女性，城市患病率等于农村

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  某心理工作者多年来从事有关心理学的工作，以下哪项学科不是他所从事的领域（）

A.实验心理学和认知心理学
B.发展心理学和教育心理学
C.工程心理学
D.生理和神经科学
E.认知神经科学

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本题答案：D
本题解析：心理学研究的主要领域有7个方面包括：实验心理学和认知心理学、生理心理学和神经心理学、发展心理学和教育心理学、人格心理学、临床心理学和咨询心理学、工程心理学、社会心理学、认知神经科学。生理和神经科学为医学的分支学科，故其不属于心理学的研究领域。

119、单项选择题  中度精神发育迟滞的智商标准为（）

A.50～69
B.35～49
C.20～34
D.20以下
E.70～85

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，自觉“脑子不灵了”，脑子变笨，反应慢，思考问题困难。该症状是（）

A.思维贫乏
B.思维迟缓
C.思维散漫
D.思维扩散
E.思维破裂

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本题答案：B
本题解析：该患者主要表现为思维迟缓。

121、单项选择题  有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）

A.出现高钙血症
B.血钙水平与精神障碍的预后无关
C.可出现谵妄－健忘综合征
D.手术治疗为主
E.可出现神经衰弱综合征

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本题答案：B
本题解析：甲状旁腺的功能是维持正常血钙水平，功能亢进时出现高钙血症，功能低下时引起低钙血症。血钙水平与精神障碍相关，血钙越高，精神障碍越重。临床表现可出现，神经衰弱综合征，抑郁焦虑状态，智能障碍较轻，多见于儿童，可出现谵妄－健忘综合征。意识障碍多见于急性发病者。治疗以手术治疗为主。

122、单项选择题  下列关于抽动障碍的描述中错误的是

A.表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和(或)发声抽动 
B.为一组原因未明的运动障碍 
C.本病多发生在青春期 
D.可伴有注意不集中、多动、强迫思维及动作 
E.成人中男女之比为3：1 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  有关烟酸缺乏所致精神障碍，说法错误的是（）

A.可有类似精神分裂症紧张型的表现
B.长期服用异烟肼可能导致烟酸缺乏
C.早期常表现为神经衰弱综合征
D.腹泻、皮炎、抑郁是烟酸缺乏症的三主症
E.给予大量烟酸，并用维生素B，维生素C，在急性期可产生显著疗效

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本题答案：D
本题解析：烟酸缺乏所致精神障碍病因主要有：食物中烟酸含量不足；胃肠道吸收不良；身体需要增加；应用异烟肼妨碍烟酸的形成。精神障碍表现为：①神经衰弱综合征，常在早期出现；②抑郁状态；③紧张综合征，紧张性兴奋或紧张性木僵，类似精神分裂症紧张型；④意识障碍；⑤慢性脑病综合征，后期可见痴呆状态。腹泻、皮炎、痴呆是烟酸缺乏症的三主症。

124、单项选择题  患者男，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是（）

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B.安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生
E.复查心电图，做血气分析

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本题答案：D
本题解析：老年肺气肿伴发急性感染时，易出现意识障碍和肺性脑病，早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。

125、单项选择题  颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为（）

A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.进行性遗忘
D.心因性遗忘
E.记忆减退

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本题答案：A
本题解析：回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件称为顺行性遗忘；回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件称为逆行性遗忘；进行性遗忘多见于老年性痴呆；心因性遗忘患者遗忘的内容限于与某些痛苦体验有关的事；而记忆减退是指识记、保持、再认和回忆的普遍减退。

126、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）

A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  一个原本正常的人，多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为，应评定为（）

A.部分责任能力
B.无责任能力
C.视具体情况判定为无责任能力或部分责任能力
D.完全责任能力
E.视具体情况判定为部分责任能力或完全责任能力

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本题答案：D
本题解析：我国刑法第十八条第四款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

128、单项选择题  有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是（）

A.患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状

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本题答案：C
本题解析：由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此，对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位；对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生；如果脑外伤后出现慢性精神障碍，可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物，因这些药物对认知功能都有不同程度的影响，所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。

129、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园， 4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 若此患儿同时合并冲动伤人及较严重的自伤行为，可予以下哪种治疗（）

A.小剂量抗精神病药
B.小剂量抗抑郁剂
C.认知心理治疗
D.小剂量抗焦虑药
E.电抽搐治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。 若患儿在培训班上表现明显小动作多，坐不住，很难配合训练，长时间治疗无进展，还影响其他人，则可优先考虑（）

A.给予小剂量药物对症治疗
B.暂不培训
C.给患儿讲道理
D.给予行为治疗
E.必要时将患者约束起来

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度（）

A.发病率
B.死亡率
C.患病率
D.罹患率
E.病死率

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本题答案：E
本题解析：死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险最常用的指标。需要说明的是罹患率该指标和发病率意义一样，也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病几率。

132、单项选择题  下列哪种不属于与文化密切相关的精神障碍（）

A.恐缩症
B.马来模仿症
C.北极圈癔症
D.Fregoli综合征
E.残暴疯狂综合征

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本题答案：D
本题解析：恐缩症是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征，患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内或乳头内缩而死亡，为此，表现为极度焦虑，紧张，恐惧，有濒死感。马来模仿症是一种与文化相关的综合征，首先被描述的病例是马来人，但以后许多地区都有报道，多见于中年或老年的妇女，起病较急，多由突然吓人的刺激所引起，表现为过分的惊恐反应，模仿言语、模仿动作、猥亵行为，不自主服从，发作时间短暂，常持续数分钟至1～2小时，通常无意识障碍，患者与周围环境保持较好的接触能力。北极圈癔症也是一种与文化相关的综合征，见于北极的因纽特人通常是妇女，急性起病，持续时间一般为1～2小时，主要表现为患者突然尖叫，撕扯衣服，脱掉衣服，模仿某种动物或鸟叫，在雪地里打滚，乱跑，发作后一如常人，可有遗忘，目前已经公认是一种癔症样反应。Fregoli综合征是一种妄想性身份识别障碍，这类患者确信身边许多的人其实都是同一个人的伪装。残暴疯狂综合征是一种与文化关联的综合征，表现为一种突然的无明显原因的狂暴发作，患者持刀狂奔，横冲直撞，乱砍乱杀，持续数小时，最后被制伏或可能自杀。因此，D为正确答案。

133、单项选择题  以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件（）

A.IQ<70
B.智力发育落后
C.社会适应困难
D.起病于18岁以前
E.有遗传性疾病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  下列关于抽动障碍的描述，正确的是（）

A.表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和（或）发声抽动
B.脑电图重度异常，有高波幅有棘尖波
C.主要表现为活动过度、注意力不集中
D.存在社会交往障碍、言语障碍
E.行为方式刻板、单调

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本题答案：A
本题解析：A是对抽动症的正确描述；B项提示癫痫，临床上需注意首次就诊、病程较短的有抽动表现的患者要与癫痫鉴别，因为部分抽动症患者也有脑电图异常；C项是多动综合征的主要临床表现；D、E两项是孤独症的主要临床表现。

135、单项选择题  激情是指以下哪种情绪（）

A.快乐情绪
B.负性情绪
C.积极的情绪
D.持续长久的情绪
E.短暂爆发的情绪

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本题答案：E
本题解析：激情是强烈的、时间短暂的、爆发性的情绪状态。狂喜、暴怒、惊怨、绝望等都是激情的表现。激情通常是由一个人生活中的重大事件、对立意识的冲突、过度的抑制或兴奋引起的。因此它具有激动性和中动性两大特点。

136、单项选择题  来访者女性，29岁。被人殴打后发病，兴奋、话多，行为幼稚，穿鞋时左右脚穿反，反着拿梳子梳头，但是能打毛衣，与人打牌，问她今年多大了，答“12岁”，问其“100-7”等于几，答“30”。对此来访者比较简捷的治疗技术是（）

A.系统脱敏
B.满灌疗法
C.暗示治疗
D.纠正认知偏差
E.厌恶疗法

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本题答案：C
本题解析：根据患者的症状表现，可以初步判断患者有假性痴呆表现，大体符合癔症性精神障碍的诊断，针对此类病人可以应用暗示疗法。

137、单项选择题  患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。 该患儿应可采用的治疗方法不包括（）

A.认知治疗
B.教育训练
C.行为治疗
D.适应行为训练
E.抗精神病药物治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见（）

A.神经衰弱综合征
B.抑郁状态
C.意识障碍
D.痴呆状态
E.躁狂状态

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本题答案：E
本题解析：肾性脑病常见的精神症状包括：①神经衰弱综合征，常见于肾衰竭前期和高氮血症初期，是尿毒症诊断、疗效和预后的重要指标。②抑郁、焦虑症状很常见，部分患者还可出现幻觉、妄想，以关系被害为主，或躁狂表现，有的可出现木僵状态。③意识障碍，当肾衰竭严重时可出现轻重不等的意识障碍，直至昏迷。④痴呆，在慢性肾衰竭时患者可出现记忆减退、智能障碍等。

139、单项选择题  患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 此患者最先考虑的诊断是（）

A.抑郁症
B.精神分裂症
C.病毒性脑炎
D.反应性精神病
E.人格障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是（）

A.症状常由轻到重，由简单到复杂，由中心到外周，由上到下
B.抽动和突然的冲动性动作可同时存在，表现为奇特的姿势和动作
C.严重者有自伤行为
D.相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍
E.精神病性症状常见

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本题答案：E
本题解析：此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征：又称发声与多种运动联合抽动障碍，或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动，以面部肌肉的抽动最多，呈间断性，少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展，抽动的部位增多，逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位，表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动，由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有，发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。

141、单项选择题  在麻痹性痴呆中最典型的类型是（）

A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型

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本题答案：C
本题解析：麻痹性痴呆中夸大型（躁狂型）是最典型的类型，痴呆型是最常见的类型。

142、单项选择题  多血质的高级神经活动的基本类型为（）

A.强、平衡、灵活
B.强、不平衡、灵活
C.强、平衡、不灵活
D.弱、平衡
E.弱、不平衡、不灵活

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本题答案：A
本题解析：巴甫洛夫（1927）用高级神经活动类型说解释气质的生理基础。他依据神经过程的基本特性，即兴奋过程和抑制过程的强度、平衡性和灵活性，划分了四种类型。巴甫洛夫认为，这四种高级神经活动的基本类型是动物与人共有的，它们与气质类型有着对应的关系。高级神经活动类型是气质类型的生理基础，气质是高级神经活动类型的外在表现。

143、单项选择题  在自杀的社会学因素中叙述正确的是

A.自杀率随着年龄的增加而降低 
B.独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者 
C.高社会阶层者的自杀率最低 
D.国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1 
E.我国的农村自杀率低于城市 

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是（）

A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B.多出现于妊娠中期
C.常在分娩后1～3周内消失
D.初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑等
E.偶尔可出现柯萨科夫综合征

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本题答案：B
本题解析：妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状，多出现于妊娠初期3～4个月和妊娠后期3个月内。妊娠初期和后期症状多不同，初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑、神经衰弱综合征。重者可有意识障碍，类精神分裂症症状；后期除神经衰弱症状外，抑郁状态多见，偶尔可出现柯萨科夫综合征。常在分娩后1～3周内消失。

145、判断题  行政征税指税务机关依法定标准和要求，无偿地向纳税义务人收取税款的行为，其目的是取得公共财政收入和对国民收入进行分配。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现

A.中毒性脑病所致精神障碍
B.慢性酒精中毒所致精神障碍
C.精神分裂症
D.颅脑外伤所致精神障碍
E.脑动脉硬化所致精神障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、判断题  蓄电池车辆以直流电为电源，但必须使用交流接触器控制电路。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  关于易性症，以下说法哪项不对（）

A.男性多见
B.患者为自己的性别而深感痛苦，为自己不是异性感到遗憾
C.患者有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望
D.患者性爱倾向为纯粹同性恋
E.是一种性偏好障碍

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本题答案：E
本题解析：易性症者绝大多数是男性，是一种性身份障碍。

149、单项选择题  关于心境稳定剂，不正确的观点是（）

A.主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E.包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药

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本题答案：E
本题解析：心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。

150、单项选择题  患者男，29岁。未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，很少与人交往，喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍，学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给她介绍女朋友，但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触，先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是（）

A.反社会型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.同性恋
D.异装症
E.易性别症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  有关青少年反抗心理不正确的是（）

A.是11～12岁青少年普遍的心理特征
B.表现为对于一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向
C.自我意识高涨是其首要原因
D.情绪的多变性和固执性并存
E.中枢神经兴奋过强和独立意识过强是其原因

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本题答案：D
本题解析：反抗心理是进入青春期约11～12岁青少年普遍的心理特征。这种心理特征主要表现为对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。自我意识的高涨是导致青春期的学生反抗心理出现的第一个原因，中枢神经兴奋过强和独立意识过强是其另两个原因。反抗的方式多样化，有时表现强烈，有时以内隐的方式相对抗。

152、单项选择题  关于以儿童作为受试者，正确的是（）

A.儿童是弱势群体，在任何情况下都不能使用儿童作为实验的受试者
B.如果以儿童为受试者能够取得比用成人为受试者更好的实验结果，就可以为使用儿童为受试者进行伦理辩护
C.以儿童为受试者必须得到其监护人的同意，而且实验必须经过动物或成人实验证明其有益无害
D.只要父母同意，使用儿童为人体实验的受试者就可以得到伦理学辩护
E.当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  患者男，36岁，中国香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊“救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）

A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症

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本题答案：B
本题解析：患者，男性，36岁，香港人，自幼生活在缩阳症信仰流行的地区，最近因生意不顺利而急性起病，一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。

154、单项选择题  关于医学伦理学的具体原则，错误的是（）

A.不伤害
B.有利
C.获益
D.尊重
E.公正

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本题答案：C
本题解析：医学伦理学的具体原则主要有不伤害、有利、尊重、公正四个原则。

155、单项选择题  下面哪项不是中年期发展面临的主要任务（）

A.生儿育女
B.获得同一感
C.养育子女
D.避免停滞感
E.获得创生性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  某女患者对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖 等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是（）

A.系统脱敏疗法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化法
E.生物反馈疗法

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本题答案：A
本题解析：系统脱敏疗法是按一定的治疗程序诱导患者缓慢地暴露出导致焦虑、害怕及其他强烈情绪反应的情境，并通过心理放松来对抗这种情绪状态，从而达到逐渐消除不良情绪的目的。系统脱敏疗法的基本思想是：一个原可引起微弱焦虑的刺激，由于在处于全身松弛状态下的患者面前重复暴露，最终失去了引起焦虑的作用。治疗程序：①评定主观焦虑程度；②设计焦虑等级表；③放松训练；④系统脱敏--采取想象和松弛的方法，重复多次之后，患者在想象一级恐惧的情景中紧张感觉会逐步减轻至消失，即算完成一级脱敏。如此类推。系统脱敏疗法主要用于治疗恐惧症。

157、单项选择题  1982年我国12地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为（）

A.6.69‰
B.5.69‰
C.8.69‰
D.4.69‰
E.7.69‰

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是

A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

159、判断题  生长分析法的基本观点是在作物生育期间每隔一定天数测量株高、根条数、叶片数、分蘖数等。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  Cushing综合征说法错误的是

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  有关库欣综合征，以下说法错误的是（）

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作

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本题答案：A
本题解析：库欣综合征又称皮质醇增多症，患者半数以上存在精神症状，以抑郁最常见，认知障碍也常见，可包括注意损害和记忆减退，可能与皮质醇增多造成海马损害有关；意识障碍时可呈现嗜睡状态；另外，部分患者可出现幻觉、妄想和人格解体。

162、多项选择题  关于应激与应激源，下列说法哪项正确（）

A.应激源是导致急性应激反应的病因
B.应激实际上就是各种生活事件所导致的精神刺激
C.抑郁症患者起病前常有心理应激，所以应激是抑郁症的病因之一
D.任何个体都不可避免地会遇到各种各样的应激
E.应激既有可能是疾病的病因，也可能只是疾病发生的诱因

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：任何个体都不可避免地会遇到各种各样的生活事件，这些生活事件常常是导致个体产生应激反应的应激源。应激与精神障碍有两种关系，一种是应激为直接病因，前提是事件的影响太大，任何性格健全的人都可能会出现精神异常表现。另一种为，应激只是外因或者诱因，这种情况最多见。许多精神障碍在发生前可能找到生活事件的影响，抑郁症就属于这种情况。

163、单项选择题  有机磷中毒时出现的烟碱样症状是（）

A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌

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本题答案：C
本题解析：有机磷中毒时可以较早出现毒蕈碱样症状：表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小以及支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛、抽搐等。因此，抽搐为正确答案。

164、单项选择题  在精神科诊断和治疗中应用量表，不正确的是（）

A.可以减少主观影响
B.较好反映治疗前后症状动态变化
C.便于资料的统计分析
D.标准化评分可以纠正临床误诊
E.标准化评分有利于避免遗漏症状

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  注重个体心理发展的最早时期应该是（）

A.青年期
B.少女期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.胚胎期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  关于民事行为能力以下说法哪项不对（）

A.精神患者无遗嘱能力
B.即使严重的精神病也可能有民事行为能力
C.偏执性精神病在被害妄想直接支配下起诉单位领导，属于无行为能力
D.一些患者在某些特定方面无民事行为能力，但在另一些方面有行为能力
E.在判断行为能力时，应综合考虑年龄、精神与理智、知识与经验、自由准确地表达等多方面的因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是（）

A.急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍
B.急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关
C.慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态
D.胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显
E.胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态

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本题答案：D
本题解析：引起精神障碍的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。急性胰腺炎往往由于胰腺出血或坏死引起多器官功能衰竭，从而影响脑功能。慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态。胰腺癌所致精神障碍以抑郁、焦虑、悲观为主，但精神运动性抑制不明显，也可出现幻觉妄想状态。

168、单项选择题  中年期的心理发展具有

A.衰退性
B.稳定性
C.停滞性
D.超前性
E.快速性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  患者男，40岁。每天早晚经常乘坐地铁或公共汽车，候车站十分拥挤，他在人群中妇女乘客身后，有意识地用生殖器顶触妇女臀部或在此部位摩擦，以唤起或增强性兴奋从而获得性满足。由于频繁和长期发生，引起焦虑和苦恼。 此患者诊断为（）

A.恋物癖
B.窥淫癖
C.易性症
D.性摩擦癖
E.露阴癖

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  同性恋着异性服装是为了（）

A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.吸引异性

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本题答案：D
本题解析：同性恋者对同性具有性爱吸引力，爱慕的对象为同性，着异装只是为了吸引同性。

171、单项选择题  患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。 该患儿最可能的诊断是（）

A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.儿童孤独症
D.Heller综合征
E.精神分裂症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  患者男，34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤，行手术切除，未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落，时有情绪不稳，活动减少，消极悲观，应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，以下处理措施中不恰当的是（）

A.检查患者的意识状况
B.对患者进行全面仔细的体检
C.向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源，进行呕吐物的检测
D.行头颅CT检查
E.大量补液，对症支持治疗

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本题答案：E
本题解析：患者为脑肿瘤患者，肿瘤切除术后出现所致精神障碍，主要表现为抑郁症状，给予抗抑郁剂治疗后出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，此时首先要排除由于不洁饮食引起的肠道疾病，通过向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源进行呕吐物的检测可排除；其次要排除由于肿瘤转移或再生引起的颅内压增高，此时要仔细检查患者的意识状态、神经系统体征，进行脑影像学检查。在诊断未明确前禁忌大量补液，以免加重颅内压增高症状。

173、单项选择题  患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈， 特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。 此患者最主要的治疗方法是（）

A.家庭治疗
B.行为治疗
C.认知治疗
D.药物治疗
E.教育训练

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。 治疗一般不包括（）

A.抗抑郁药物治疗
B.营养重建
C.电休克治疗
D.抗精神病药物治疗
E.认知心理治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  关于单胺氧化酶抑制剂（MAOI）的临床应用，不正确的描述是（）

A.一类称为不可逆性MAOI，以苯环丙胺为代表
B.另一类为可逆性MAOI，以吗氯贝胺为代表
C.MAOI作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症
D.与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象
E.常与三环类抗抑郁药合用

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本题答案：E
本题解析：单胺氧化酶抑制剂（MAOI）主要分为两大类型。一类称为不可逆性MAOI，即以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MAOI，因副作用大，禁忌较多，临床上已基本不用；另一类为可逆性MAOI，是以吗氯贝胺为代表的新一代MAOI。MAOI作为二线药物主要用于三环类或其他药物治疗无效的抑郁症。三环类抗抑郁药（TCA）促进单胺氧化酶抑制剂的中枢神经毒性作用，不与MAOI合用。

176、单项选择题  关于精神分裂症的候选基因下面哪项描述是正确的

A.多巴胺受体基因有4种亚型，分别为D1、D2、D3、D4
B.经典和非经典抗精神病药物都可以提高5-HT受体基因的表达水平
C.与正常人相比，精神分裂症脑内5-HT的代谢和受体密度改变不大
D.麦角二乙胺在正常人中不能诱发精神症状
E.被怀疑为与精神分裂症相关的候选基因还有γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸、神经营养因子3(NT-3)等

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  青春期主要的心理特点不包括哪项（）

A.心理发展走向成熟，又尚未成熟
B.自我意识矛盾
C.心理代沟
D.理想与现实的矛盾
E.缺乏自我意识

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述，错误的是（）

A.精神症状在疾病晚期多见
B.精神症状具有特异性
C.急性脑器质性精神障碍较多见。
D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂

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本题答案：B
本题解析：系统性红斑狼疮（SLE）的神经精神症状在疾病晚期多见，尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性，很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见，可表现为谵妄状态，幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见，可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现，可适当使用精神药物对症处理。

179、单项选择题  以下说法哪项正确（）

A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用

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本题答案：E
本题解析：抗酸药影响抗精神病药物吸收。吸烟可以降低某些抗精神病药如氯氮平的血药浓度。卡马西平通过诱导肝脏药物代谢酶，明显降低氯氮平血浆浓度而使精神症状恶化；或增加氯氮平发生粒细胞缺乏的危险性。氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用，引起严重低血压。抗精神病药使用原则上应尽量单一用药，避免多药联用，如要联用，则应了解这些药物间相互作用。

180、单项选择题  有关医德评价，哪项不对（）

A.医德评价一般有社会性评价和自我评价两种
B.医德评价有教育和调整的作用
C.医德评价有法律监控的作用
D.医德评价有推动和发展的作用
E.医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准

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本题答案：C
本题解析：医德评价是医德活动的一种重要形式，是使医德原则和规范转化为医德行为的重要杠杆，是维护医德规范的保障。医德评价一般有两种类型：社会性的评价和自我评价。医德评价是一种无形的精神力量，有着教育和调整，监督和裁决，推动和发展的作用。医德评价的客观标准有：疗效标准、社会标准和科学标准。

181、单项选择题  下列哪项不属于精神科评定量表的局限性

A.机械性
B.横断性
C.项目设置的不合理性
D.不能代替临床检查和观察
E.客观性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  某心理学工作者的主要任务是研究和直接解决心理学临床问题，包括心理评估、心理诊断和心理治疗，以及心理咨询、会谈等具体工作，此心理学工作者所从事的工作属于哪个范畴（）

A.临床心理学
B.心身医学
C.行为医学
D.健康心理学

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本题答案：A
本题解析：临床心理学属于应用心理学的范畴，主要研究和解决医学心理学的临床问题，包括心理评估、心理治疗、心理测量以及咨询、会谈等专业问题，是医学心理学的最大分支。心身医学它是研究疾病的倾向性、易患性、疾病的起因、预后、病前躯体和心理方面的前驱性特征，心身相关规律。行为医学是行为科学与医学相结合而发展起来的一门新兴的医学学科，它研究行为科学中与健康相关的知识和技术，并把这些知识和技术应用于疾病的预防、诊断、治疗、康复的学科领域。健康心理学其主要任务是研究和促进人们的心理健康，包括采取适当的措施来培养健全的人格，提高对环境的适应能力，消除各种不良影响，预防精神方面的各种疾病和问题的安生，提高和改进一般医疗服务的质量；改善和增强学习和工作的效能等，以促进人的身心健康为目的。精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的精神病学

183、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是（）

A.常有多器官受累
B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C.精神、神经症状表现多种多样
D.因本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E.颜面皮肤出现蝶形红斑

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本题答案：D
本题解析：SLE是一种累及多系统、多器官，具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病。临床以颜面皮肤出现蝶形红斑，同时累及多脏器结缔组织病变为特征。精神障碍是最常见的症状之一，表现复杂多样，如头痛、失眠、记忆减退，幻觉、妄想状态，类躁狂状态，或器质性精神障碍表现。神经症状有痉挛发作，颅内压增高，偏瘫、失语等。治疗上应避免诱发和加重疾病的因素，吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用。

184、单项选择题  哪一种药不属于SSRIs（）

A.氟西汀
B.帕罗西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明

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本题答案：C
本题解析：目前SSRIs包括五种药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰，不包括氯米帕明。

185、单项选择题  （）无尾巴。

A.豚鼠
B.小鼠
C.大鼠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  精神发育迟滞的发病年龄为（）

A.12岁以前
B.14岁以前
C.16岁以前
D.18岁以前
E.20岁以前

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本题答案：D
本题解析：精神发育迟滞是指个体在18岁以前，由于生物学因素或心理社会因素所引起，以智力低下和社会适应困难为特征的一种精神发育不全或受阻的综合征。

187、单项选择题  关于精神病学，以下哪种说法正确（）

A.精神病学是生物医学的分支学科
B.精神病学是行为医学的分支学科
C.精神病学是社会科学的分支学科
D.精神病学是临床医学的分支学科
E.精神病学是心理学的分支学科

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本题答案：D
本题解析：精神病学是临床医学的一个分支。它是研究各种精神障碍的起病原因、致病机制、临床表现、病程转归，以及治疗和预防的一门科学。随着科学的进步，随着人们对脑的功能认识的加深，随着社会对医疗保健和生活质量日益增高的需求，精神病学一词的概念、内涵也在不断地被充实、延伸和发展。

188、单项选择题  我国有关法律规定，在判定精神患者是否能辨认或控制自己行为时，应（）

A.由有关医疗部门鉴定
B.由有关医疗部门和法院共同鉴定
C.由法院认定
D.由法院和公安机关共同调查认定
E.由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阴性症状可能与以下因素有关（）

A.皮层下边缘系统DA功能亢进
B.皮层下边缘系统DA功能低下
C.5-HT系统功能亢进
D.5-HT系统功能低下
E.皮层内，尤其是前额皮质DA功能相对低下

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本题答案：E
本题解析：目前的研究认为，精神分裂症患者阳性症状（幻觉、妄想等）可能与皮层下边缘系统DA功能亢进有关，而阴性症状（情感淡漠、意志减退等）则可能为皮层内，尤其是前额皮质DA功能相对低下以及脑结构的异常有关。

190、单项选择题  下列哪一项不是精神病学的分支学科（）

A.司法精神病学
B.老年精神病学
C.精神药理学
D.医学心理学
E.生物精神病学

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本题答案：D
本题解析：精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。其分支学科有社会精神病学、司法精神病学、生物精神病学、精神病理学、精神药理学、儿童精神病学、老年精神病学等。医学心理学是心理学的分支学科，不属于临床医学。

191、单项选择题  有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现，哪项不对（）

A.精神运动性兴奋
B.严重者可出现精神病性症状
C.典型的愉悦心境
D.甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E.好发于20～40岁的女性

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本题答案：C
本题解析：甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋，包括失眠、话多、烦躁、易激惹等；患者精神运动水平常明显提高，与躁狂发作的表现有类似之处，但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。多见于女性，男女之比为1：4～6，发病以20—40岁居多。

192、单项选择题  有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱

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本题答案：D
本题解析：金属汞蒸汽可以通过呼吸道进入人体，进入人体内的汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱。口腔炎为汞中毒早期症状之一。汞中毒所致精神障碍早期以神经衰弱综合征为主，以后可以出现情感障碍等，晚期严重患者可以出现神经系统器质性的损伤，如周围神经炎、肢体瘫痪、共济失调等。精神症状可见记忆力下降、虚构、智能障碍等。因此，根据题意D应该为正确答案。

193、单项选择题  精神病学属于以下哪个学科（）

A.社会医学
B.心理学
C.行为医学
D.生物医学
E.临床医学

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本题答案：E
本题解析：精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。

194、单项选择题  在艾里克森的心理发展理论中，个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.儿童期
D.青少年期
E.成年早期

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括（）

A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状

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本题答案：C
本题解析：一般而言，生长迅速且伴发颅内压增高的肿瘤多表现为急性脑器质性综合征，而缓慢发展者常表现为认知缺陷。

196、单项选择题  精神分裂症紧张型的表现特征有（）

A.思维破裂
B.因情绪低落少语、少动
C.变化莫测
D.运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
E.对周围事物的感知不清，病后对所经历事件不能回忆

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本题答案：D
本题解析：精神分裂症紧张型可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋，或主动性顺从与违拗。这类患者可能完全没有运动和语言，不动、不食、不语，甚至不去大小便，对别人的刺激没有反应。有时又突然语言动作增多，甚至出现攻击行为，但行为没有动机和目的性，让人难以理解。但即使是在运动抑制期，患者对周围事物的感知仍存在，病后对所经历事件能回忆。

197、单项选择题  以为主的成年人脑电图，应列为（）

A.正常脑电图
B.轻度异常脑电图
C.中度异常脑电图
D.重度异常脑电图
E.可以正常也可能是异常脑电图

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本题答案：D
本题解析：节律为0.5～3次／秒的脑电波，正常成人仅散见于头前部，如脑电以为主则为重度异常脑电图。正常人的脑电波的基本节律是波，频率为8～13Hz，平均为10Hz，如果没有外加的刺激，其频率是相当恒定的，人在清醒、安静并闭眼时该节律最明显，睁开眼睛或接受其他刺激时，该波即刻消失。

198、单项选择题  患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。 该患者最合适的治疗是（）

A.心理治疗
B.抗抑郁药
C.抗精神病药
D.抗焦虑药
E.无需治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。体查：血压90／60mmHg，心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物（）

A.米帕明
B.氯米帕明
C.多塞平
D.帕罗西汀
E.阿米替林

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本题答案：D
本题解析：此题是考查抗抑郁药的不良反应，患者为60岁的老年男性，血压偏低，心电图示二度房室传导阻滞，因此尽量避免使用对。心脏有毒副作用的药物，在提供的选项中，米帕明、氯米帕明、多塞平及阿米替林均为三环类抗抑郁药，尽管其疗效肯定，但对心脏的毒性作用，容易引起低血压，传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小，因而可以考虑使用。

200、单项选择题  选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括（）

A.麦普替林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.伏氟草胺
E.艾司西酞普兰

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本题答案：A
本题解析：暂无解析