1、填空题  器官保存液有（）、各种改良的collins液、Sack液等。

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本题答案：collins液
本题解析：试题答案collins液

2、配伍题  脊柱结核()
化脓性脊柱炎()
脊柱肿瘤()
强直性脊柱炎()
脊柱骨关节炎()

A．常蔓延数个椎体，晚期增生明显．骨性融合成块
B．常累及多数椎骨．多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样．椎体无破坏
C．累及单个椎体．椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D．骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化．无骨质破坏
E．椎体破坏，可有死骨．椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄

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本题答案：E,A,C,B,D
本题解析：试题答案E,A,C,B,D

3、问答题  感染性休克常继发于哪些疾病？

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本题答案：继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜
本题解析：试题答案继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等。

4、问答题  试述胆总管探查的指征。

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本题答案：①有梗阻性黄疸病史；②典型胆绞痛伴畏寒、高热者；③胆总
本题解析：试题答案①有梗阻性黄疸病史；②典型胆绞痛伴畏寒、高热者；③胆总管结石或扩张者；④术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤；⑤术中见胆管直径大于1．0cm，管壁炎性增厚；⑥术中胆总管穿刺抽出脓性胆汁，血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒；⑦胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。

5、问答题  简述桡骨远端骨折(柯雷氏骨折)的临床表现与诊断。

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本题答案：受伤后，腕关节下垂，有明显肿胀、压痛和功能障碍。有典型
本题解析：试题答案受伤后，腕关节下垂，有明显肿胀、压痛和功能障碍。有典型的畸形：因远侧段移向背侧，侧面可见典型的"餐叉"畸形；又因远折段向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面；手掌正面观，可见腕部宽度增加和手移向桡侧。移位显著时，尺骨远端可特别突出，呈"枪刺刀"状畸形。诊断应注意手指肌腱的功能以及有无神经损伤。X线摄片检查可详细了解骨折的情况。与前述移位方向相反者称反Colles骨折或Smith骨折。

6、填空题  糖尿病病人手术死亡的主要原因是（）、电解质紊乱。

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本题答案：感染
本题解析：试题答案感染

7、填空题  进行组织缝合时，创缘要（）、平整，进针和出针到创缘的距离要相等。

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本题答案：对齐
本题解析：试题答案对齐

8、问答题  肌松药使用的主要条件有哪些？

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本题答案：气管插管、有辅助呼吸或控制呼吸时配合全麻醉使用，并无麻
本题解析：试题答案气管插管、有辅助呼吸或控制呼吸时配合全麻醉使用，并无麻醉作用，不能单纯用于麻醉。

9、问答题  试述深二度烧伤临床特点。

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本题答案：(1)水疱较小或扁薄，感觉稍迟钝，皮温稍低，系由于烧伤
本题解析：试题答案(1)水疱较小或扁薄，感觉稍迟钝，皮温稍低，系由于烧伤损及真皮深层，变质的表层组织增厚所致。(2)去除表皮后刨面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管，表面渗液少，基底肿胀明显。(3)残留有皮肤附件，无感染情况下3～4周可自愈。(4)修复过程中有部分肉芽组织，愈合后留有瘢痕，但基本保持了皮肤的功能。

10、问答题  试述血栓闭塞性脉管炎的临床分期。

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本题答案：第一期(局部缺血期)：患肢麻木、发凉、怕冷，间歇性跛行
本题解析：试题答案第一期(局部缺血期)：患肢麻木、发凉、怕冷，间歇性跛行休息后缓解，足背动脉搏动减弱。第二期(营养障碍期)：除上述症状加剧外，疼痛转为持续性跛行息痛，夜间更剧。足背皮肤、趾(指)及小腿肌肉营养障碍，足背动脉搏动消失。第三期(坏疽期)：患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成，继发感染时变为湿性坏疽。

11、问答题  试述乳糜尿的诊断方法及治疗方法。

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本题答案：诊断方法：
(1)定性诊断：首先确定是否乳糜
本题解析：试题答案诊断方法：(1)定性诊断：首先确定是否乳糜尿。送尿液作乳糜试验，如为阳性，则乳糜尿可以确诊。(2)定位诊断；当乳糜尿合并全程血尿时，镜检有管型或乳糜凝块，表明乳糜尿来自肾脏。作膀胱镜检查可观察到乳糜尿来自哪一侧上尿路。逆行尿路造影在部分病人中可见到肾盏淋巴逆流现象，对乳糜尿定位诊断有重要价值。淋巴管造影能直接观察到肾内、肾周、腹腔及盆腔淋巴管和淋巴结．以及乳糜池和胸导管等部位的淋巴流通情况，对淋巴系统病变及瘘道的定位诊断很有价值。治疗方法：(1)饮食治疗：发作期间忌食脂肪及油类食物，多饮水。(2)药物治疗：当血或尿中找到微丝蚴时，服用海群生、卡巴松。(3)肾盂灌注疗法：患侧输尿管插管至肾盂，用20％碘化钠或1％～2％硝酸银溶液作肾盂灌注，每次6mL左右，反复冲洗数次，常有迅速停止乳糜尿的效果。(4)手术治疗：可行肾蒂淋巴管结扎术、腰干淋巴管与精索内静脉吻合术、腹股沟淋巴结大隐静脉吻合术、经精索内淋巴管静脉吻合术及显微淋巴管静脉内植入术等。(5)中药治疗。

12、名词解释  合并麻醉

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本题答案：间隔一定时间先后应用两种或两种以上麻醉剂的麻醉方法。通
本题解析：试题答案间隔一定时间先后应用两种或两种以上麻醉剂的麻醉方法。通常前者为基础麻醉，即使动物达到全身浅麻醉状态；后者为维持麻醉，即使动物进入手术所需要的麻醉深度。

13、填空题  外科急腹症先有（），而后出现其他症状。

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本题答案：腹痛
本题解析：试题答案腹痛

14、问答题  阐明闭合性创伤与开放性创伤的主要区别。

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本题答案：(1)闭合性创伤的受伤部位皮肤或体表粘膜仍保持完整；开
本题解析：试题答案(1)闭合性创伤的受伤部位皮肤或体表粘膜仍保持完整；开放性创伤则相反，常是指体腔或骨与伤口相通，如开放性气胸、开放性骨折等。(2)开放性创伤时，由于受伤部位的皮肤或粘膜丧失其屏障功能，故易受污染而致感染。闭合性创伤则否。(3)对开放性创伤应争取早期施行清创和一期缝合伤口。

15、问答 题  试述腹部损伤患者剖腹探查的指征。

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本题答案：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠蠕动减弱、
本题解析：试题答案①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠蠕动减弱、消失或出现明显腹胀；③全身情况明显恶化；④膈下有游离气体；⑤红细胞计数进行性下降；⑥血压不稳定或继续下降；⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。

16、问答题  具备以下征象则提示存在进行性血胸？

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本题答案：（1）持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不
本题解析：试题答案（1）持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定
（2）闭式胸腔引流量每小时超过200毫升，持续3小时
（3）血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，
（4）引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固。
（5）胸穿不凝血液，X线胸腔阴影增大。

17、问答题  简述创伤的修复过程？

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本题答案：①纤维蛋白充填：创伤后局部血管扩张，纤维蛋白渗出，起到
本题解析：试题答案①纤维蛋白充填：创伤后局部血管扩张，纤维蛋白渗出，起到止血和封闭创面的作用。
②细胞增生：伤后不久，即有新生的细胞在局部出现，成纤维细胞，血管内皮细胞增天生毛细血管，三者共同构成肉芽组织，可充填组织裂隙。成纤维细胞合成胶原纤维，肉芽组织内的胶原纤维增多，其硬度与张力强度随之增加。上皮细胞从创缘向内增生，覆盖创面，伤口趋于愈合。
③组织塑形：经过细胞增生和基质沉积，伤后组织经初步修复。但纤维组织，骨痂，在数目和质量上不适应生理功能需要，瘢痕内的胶原和其他基质有一部分被吸收，使瘢痕软化又能保持张力强度，一部分是组织吸收，而新骨的坚强性并不减或更增强。

18、填空题  有冠心病的病人术前应做（）、超声心电图、心电图试验，了解心脏的病变和功能状态。

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本题答案：心电图
本题解析：试题答案心电图

19、单项选择题  颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)．首先有赖于()

A．脑组织被压缩，进而发生脑萎缩
B．脑组织部分转移
C．脑血流量的减少
D．脑脊液或／和静脉血液被排出颅腔外
E．颅腔的扩大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、问答题  简述原发性脑损伤？

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本题答案：指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤.主要有脑震荡、弥漫
本题解析：试题答案指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤.主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。

21、问答题  创伤急救的注意事项有哪些？

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本题答案：①抢救积极，镇定不慌乱，工作有序；
②现场有
本题解析：试题答案①抢救积极，镇定不慌乱，工作有序；
②现场有多个伤员，组织人力协作。不可忽视沉默的伤员，因为它的伤情可能甚为严重；
③防止抢救中再次损伤，如移动伤员时制动不够，使骨折端损伤原未受伤的血管神经；
④防止医源性损害，如输液过多过快引起肺水肿、输不相容的血液引起溶血等。

22、填空题  急性胆囊炎的腹痛在（）出现，同侧肩加重，可向背部放射，其体征为右上腹压痛和墨菲征阳性。

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本题答案：右上腹剧烈绞痛阵发性
本题解析：试题答案右上腹剧烈绞痛阵发性

23、名词解释  弥散性无败性蹄皮炎

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本题答案：又称为蹄叶炎。是奶牛、肉牛的一种严重的蹄病，一般认为是
本题解析：试题答案又称为蹄叶炎。是奶牛、肉牛的一种严重的蹄病，一般认为是全身性代谢紊乱在蹄部的表现。

24、填空题  治疗外科休克目前最常使用的血管活性药物为（）。

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本题答案：多巴胺
本题解析：试题答案多巴胺

25、问答题  不利于创伤修复的因素有哪些？

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本题答案：①感染；
②异物存留、损伤范围大、坏死组织过
本题解析：试题答案①感染；
②异物 存留、损伤范围大、坏死组织过多；
③局部血液循环障碍；
④采取的措施不当，如局部制动不足、包扎或缝合过紧等；
⑤全身性因素，如营养不良、大量使用细胞增生抑制剂、免疫功能低下及全身性严重并发症。

26、问答题  试述麻醉下产生高血压的原因。

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本题答案：麻醉下产生高血压的原因有：①二氧化碳积蓄；②呼吸道梗阻
本题解析：试题答案麻醉下产生高血压的原因有：①二氧化碳积蓄；②呼吸道梗阻、轻度缺氧；③输血、输液过量；④升压药的使用；⑤嗜铬细胞瘤等并存疾病；⑥大量输液引起膀胱胀满时；⑦浅麻醉下外科手术刺激等。

27、单项选择题  急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用()

A．胆囊造日术
B．胆囊切除术
C．胆总管T管引流术
D．括约肌切开术
E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、问答题  氯胺酮麻醉对心血管系统有何影响?

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本题答案：氯胺酮是一种非巴比妥类静脉麻醉药，临床上称为"
本题解析：试题答案氯胺酮是一种非巴比妥类静脉麻醉药，临床上称为"分离麻醉药"。它诱导迅速，无兴奋期，注射后几乎立即产生深度镇痛。氯胺酮具有兴奋交感神经的作用，静脉注射后可使血压升高26％、脉搏增快38％，心排血量增加74％，中心静脉压上升66％。一般于注药后5分钟达高峰，15分钟后恢复原来水平。对低血容量休克及交感神经呈高度兴奋者，氯胺酮可呈现心肌抑制作用。

29、名词解释  关节疾病

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本题答案：关节疾病主要是指关节韧带、关节囊或关节腔、关节软骨、甚
本题解析：试题答案关节疾病主要是指关节韧带、关节囊或关节腔、关节软骨、甚至骨骺的损伤、炎症或增生，以及关节骨端的正常位置发生改变。

30、问答题  简述严重创伤后"氮负平衡"的临床意义。

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本题答案：严重创伤后7～10日，蛋白质的分解多于合成，尿中排出的
本题解析：试题答案严重创伤后7～10日，蛋白质的分解多于合成，尿中排出的含氮物质增多，呈"氮负平衡"状态。在此期间，伤员每日可消耗肌蛋白1kg以上，体重迅速减轻。此时应供给足够的能量和蛋白质(或氨基酸)，使"氮负平衡"逐渐转为"氮正平衡"。"氮负平衡"现象是严重创伤后必然发生的代谢变化，不能在短时间内通过大量补充蛋白质的方法解决。因此，加强营养和补充蛋白应适度，不宜操之过急。

31、问答题  非特异性感染时，病变的演变结果有哪些？

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本题答案：①炎症好转；
②局部化脓；
③炎症
本题解析：试题答案①炎症好转；
②局部化脓；
③炎症扩展；
④转为慢性炎症。

32、填空题  大肠癌的术后并发症有（）、吻合口瘘、出血。

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本题答案：感染
本题解析：试题答案感染

33、填空题  绞窄性肠梗阻可发生（）、穿孔腹膜炎手术治疗与，应及早确诊并进行。

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本题答案：肠坏死
本题解析：试题答案肠坏死

34、单项选择题  闭式二尖瓣交界分离术最适用于()

A．二尖瓣狭窄合并关闭不全
B．膈膜型二尖瓣狭窄．心功能Ⅱ～Ⅲ级
C．二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D．先天性二尖瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、填空题  我国器官移植工作1960年由（）率先开展。

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本题答案：吴阶平
本题解析：试题答案吴阶平

36、填空题  前胸手术常选在第（）肋间，心脏和肺门区手术选在第4、5肋间，尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。

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本题答案：2、3
本题解析：试题答案2、3

37、填空题  急性胰腺炎可分为（）和坏死性两种。

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本题答案：单纯性出血
本题解析：试题答案单纯性出血

38、问答题  为什么风湿性二尖瓣狭窄晚期病例肺水肿的发生率减少?

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本题答案：风湿性二尖瓣狭窄病人，运动时肺毛细血管压力升高更为明显
本题解析：试题答案风湿性二尖瓣狭窄病人，运动时肺毛细血管压力升高更为明显，当压力升高到5．3kPa，超过正常血浆渗透压4．0kPa时，即可产生急性肺水肿。早期病例较易发生急性肺水肿。晚期由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，从毛细血管渗出到组织间隙的渗液被淋巴管所吸收，不易进入肺泡内，因此，肺水肿的发生率减少。肺静脉和肺毛细血管压力升高，可引起肺小动脉痉挛，甚至发生血管壁增厚，管腔狭窄。肺小动脉痉挛收缩，可以阻止大量血液进入肺毛细血管床，并限制肺毛细血管压力的过度升高，从而亦减低肺水肿发生率。

39、填空题  感染性病人体温突然上升达39.4°C或突然下降到（）以下，表示休克将发生。

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本题答案：36°C
本题解析：试题答案36°C

40、配伍题  慢性溃疡性结肠炎()
右半结肠癌()

A．低热、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性
B．上腹部不适
C．两者均有
D．两者均无

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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C

41、问答题  试述肺动脉口狭窄的诊断。

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本题答案：根据心脏听诊、心电图和X线检查可作出拟诊。右心导管检查
本题解析：试题答案根据心脏听诊、心电图和X线检查可作出拟诊。右心导管检查能明确诊断，并判定狭窄的程度和部位。右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过1．3kPa(10mmHg)即可确立诊断。收缩期压力阶差在5．3kPa(40mmHg)以下为轻度狭窄。压力阶差5．3～13．6kPa(40～100mmHg)为中度狭窄。压力阶差13．6kPa(100mmHg)以上为重度狭窄。将心导管从肺动脉退回右心室作连续测压记录，瓣膜部狭窄可示收缩压突然升高。舒张压下降至零点；而在漏斗部狭窄，还另有一收缩压高于肺动脉，舒张压与右心室相等的移行压力曲线。造影示流出道梗阻和第三心室。

42、填空题  晚期肺癌侵犯（），可出现声音嘶哑。

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本题答案：喉返神经
本题解析：试题答案喉返神经

43、单项选择题  

治疗破伤风的中心环节是()

A．处理伤
B．大量破伤风抗毒素的应用
C．控制痉挛
D．纠正水、电解质紊乱
E．预防并发症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、填空题  心、肺、脑复苏基本生命支持包括（）、人工呼吸、人工循环。

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本题答案：开放气道
本题解析：试题答案开放气道

45、单项选择题&nb sp; 诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()

A．双侧瞳孔不等大
B．生命体征的改变
C．一侧肢体瘫痪
D．出现大脑强直抽搐
E．意识障碍有中间清醒期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、问答题  试述胆囊三角的构成及其中的重要组织结构。

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本题答案：(1)胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏的脏面下缘构成。<
本题解析：试题答案(1)胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏的脏面下缘构成。(2)胆囊三角内有胆囊动脉和副肝管通过。

47、问答题  吸进的麻醉强度用什么衡量？

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本题答案：用局麻药的最低肺胞有效浓度（MAC.来衡量，MAC越小
本题解析：试题答案用局麻药的最低肺胞有效浓度（MAC.来衡量，MAC越小。麻醉强度越强（答成反比也对）

48、判断题  低渗性缺水血钠低于130mmol／L。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

49、问答题  试述重症胰腺炎的发病机制。

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本题答案：当胰管梗阻不能及时解除时，胰蛋白酶原变为活性很强的胰蛋
本题解析：试题答案当胰管梗阻不能及时解除时，胰蛋白酶原变为活性很强的胰蛋白酶，继而激活其他多种胰酶。如激活磷酯酶A，使卵磷脂变为溶血卵磷脂；激活弹力纤维酶，使血管壁损害；激活胶原酶，使胶原纤维溶解；激活脂肪酶，使中性脂肪分解；最终导致胰腺发生坏死。

50、填空题  上腔静脉压迫综合征是由于肿瘤压迫（）引起面部、颈部、上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高等。

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本题答案：上腔静脉
本题解析：试题答案上腔静脉

51、问答题  试述颅内压及引起颅高压的常见原因。

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本题答案：颅内压是指颅腔内容物对颅壁硬脑膜所产生的压力。颅内压主
本题解析：试题答案颅内压是指颅腔内容物对颅壁硬脑膜所产生的压力。颅内压主要由脑组织、脑脊液、动静脉四者的压力和颅腔容积所决定，其波动靠脑脊液、脑血流的调节作用维持平衡。常以侧脑室或脊髓蛛网膜下腔脑脊液的压力为代表，正常成人为0．7～2．0kPa。连续监测颅内压的变动，对病情观察、预后判断以及治疗、用药方法的选择有一定指导意义。当颅内压生理调节功能耗竭，压力持续增高超过2．0kPa时称为颅高压。常见病因：①各种原因引起的脑水肿；②颅内占位性病变。如血肿、肿瘤、脓肿、肉芽肿；⑨脑脊液增多，如各种原因引起的脑积水；④血液增多，如各种原因引起的脑血管扩张与脑血流量增加；⑤颅腔狭小如狭颅畸形。

52、问答题  何谓法洛四联征，其病理生理改变如何?

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本题答案：法洛四联征是指肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右
本题解析：试题答案法洛四联征是指肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形。肺动脉口狭窄使右心排血受到阻碍，右心负荷增加，压力上升．迫使部分血流通过室间隔缺损进入右跨的主动脉，产生右向左分流，致使动脉血氧饱和度下降，出现发绀。肺循环血流量减少。为了代偿缺氧，红细胞和血红蛋白都显著增多。

53、问答题  脑脊液漏的护理？

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本题答案：一抗：应用抗生素预防感染；二要：要头高斜坡卧位；要保持
本题解析：试题答案一抗：应用抗生素预防感染；二要：要头高斜坡卧位；要保持鼻、耳道外面清洁；三避免：避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽；四禁：禁止耳鼻道填塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿。

54、问答题  何谓脑震荡，主要临床表现有哪些?

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本题答案：脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍，病理解剖
本题解析：试题答案脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍，病理解剖无确定脑器质改变的一种轻型脑损伤，主要临床表现有：①轻度意识障碍：伤后立即出现。大多在半小时内，能迅速自行恢复，清醒后常嗜睡}②逆行性遗忘：醒后不能回忆受伤经过或伤前的情况；③常有头痛头昏、恶心呕吐、面色苍白、心悸等植物神经功能紊乱表现，一般3～5天逐渐恢复；④神经系统检查无异常；⑤腰穿脑脊液压力及化验正常。

55、问答题  急性脓胸的治疗原则有哪些?

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本题答案：(1)应用抗生素控制感染。
(2)排尽脓液促
本题解析：试题答案(1)应用抗生素控制感染。(2)排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺，抽除稀薄脓液，向胸膜腔内注入抗生素，多可获得满意效果。若经过治疗，脓量不见减少或脓液稠厚、混浊，或发现有大量气体，疑有支气管瘘者应及早行胸膜腔闭式引流术。

56、问答题  简述颅底骨折的临床表现与处理要点。

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本题答案：(1)临床表现：①伤后逐渐出现眼眶周围、耳后乳突、枕后
本题解析：试题答案(1)临床表现：①伤后逐渐出现眼眶周围、耳后乳突、枕后皮下、咽后粘膜或眼球结膜出血瘀斑。②耳鼻、口咽部出血和／或脑脊液耳漏、鼻漏。③颅神经损伤症状。颅底骨折常为线形骨折，颅底片仅30％显示骨折线，诊断主要靠临床表现，如果出现上述三项之一者，即可诊断为颅底骨折。(2)处理要点：①应用抗生素预防颅内感染；②保持外耳道鼻腔清洁，严禁填塞、冲洗；③避免腰穿，以免引起逆行颅内感染；④静卧，取头高位，避免各种引起鼻腔内压力增高的因素如用力咳嗽、打喷嚏；⑤脑脊液漏一般于伤后3～7天自行停止，如1个月不愈者，可考虑脑脊液漏修补术。此外，还应处理合并发生的脑与血管损伤等。

57、问答题  试述食管憩窒分类。

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本题答案：按发病机制可分为两种：
(1)牵引型。本题解析：试题答案按发病机制可分为两种：(1)牵引型。(2)膨出型。根据解剖位置，食管憩室可分为三类：(1)咽食管憩室。(2)食管中段憩室(气管旁憩室)。(3)膈上憩室。

58、问答题  什么是无菌术？无菌术的内容包括那些？

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本题答案：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无
本题解析：试题答案无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度

59、填空题  肾结石的主要表现为与活动有关的（）和血尿。

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本题答案：疼痛
本题解析：试题答案疼痛

60、填空题  急性胆囊炎按病理改变的不同可分为（）、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎。

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本题答案：急性单纯性胆囊炎
本题解析：试题答案急性单纯性胆囊炎

61、单项选择题  下列有关疝的叙述，哪项是正确的()

A．未进入阴囊的疝为腹股沟直疝
B．疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝
C．极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝
D．腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝
E．压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、填空题  MODS病人出现胃肠道胀气和疼痛时通常可放置（）并辅以芒硝外敷等措施减轻腹胀。

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本题答案：胃肠减压
本题解析：试题答案胃肠减压

63、问答题  急性颅内血肿手术指征？

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本题答案：①脑疝形成患者。
②CT估计幕上血肿超过30
本题解析：试题答案①脑疝形成患者。
②CT估计幕上血肿超过30-40ml，脑室系统受压和中线移位；幕下血肿超过10ml，脑室受压或脑积水 征。
③脑幕上血肿小于20ml，幕下血肿小于10ml，但脑室受压明显或中线结构移位或脑积水征明显，ICP大于2.67kpa或临床症状脱水治疗无好转且恶化，CT复查血肿扩大或迟发性。
④广泛脑挫裂伤虽无颅内血肿，但是保守治疗情况下出现脑疝或ICP大于4kpa、临床症状恶化者。

64、问答题  防止颅内压骤然升高？

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本题答案：①注意休息，避免情绪激动；
②保持呼吸道通畅
本题解析：试题答案①注意休息，避免情绪激动；
②保持呼吸道通畅
③避免使腹压增高的因素，如咳嗽、便秘等；
④及时控制癫痫发作，遵医嘱定时定量给予病人抗癫痫药物④使用脱水药物、激素的护理，冬眠低温疗法的护理

65、填空题  外科手术的操作者必须具备三个基本的素养，其中包括（）、正确使用器械的素养和正确对待组织的素养。

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本题答案：无菌素养
本题解析：试题答案无菌素养

66、问答题  根据烧伤的病理生理特点，病程分哪几期？

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本题答案：①急性体液渗出期（休克期）；
②感染期；本题解析：试题答案①急性体液渗出期（休克期）；
②感染期；
③修复期。

67、填空题  食管癌按组织学可分为（）、腺癌、未分化癌、癌肉瘤。

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本题答案：鳞状细胞癌
本题解析：试题答案鳞状细胞癌

68、问答题  关节脱位的特征及复位成功的标志是什么?

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本题答案：(1)关节脱位的特征：①畸形；②弹性固定；③关节空虚；
本题解析：试题答案(1)关节脱位的特征：①畸形；②弹性固定；③关节空虚；④功能障碍。(2)复位成功的标志：①被动活动恢复正常；②骨性标志复原；⑧X线检查显示已复位。

69、填空题  肠梗阻病人应用抗生素预防感染时，常选用的抗生素有（）、以及抗厌氧菌的甲硝唑。

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本题答案：广谱头孢菌素氨基糖苷类抗生素
本题解析：试题答案广谱头孢菌素氨基糖苷类抗生素

70、问答题  简述开放性气胸及其病理生理变化。

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本题答案：刀刃锐器或弹片火器等穿破全层胸壁造成胸膜腔与外界相通的
本题解析：试题答案刀刃锐器或弹片火器等穿破全层胸壁造成胸膜腔与外界相通的开口，以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔，是为开放性气胸。其病理生理为：(1)伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，健侧肺扩张因而受限。(2)吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉血流回心脏，引起循环功能严重紊乱。此外，吸气时健侧肺扩张，吸进气体不仅来自从气管进入的外界空气，也来自伤侧肺排出含氧量低的气体，呼气时健侧肺呼出气体不仅从上呼吸道排出体外，同时也有部分进入伤侧肺。含氧低的气体在两侧肺内重复交换，造成严重缺氧。

71、名词解释  暴露疗法

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本题答案：交界性肿瘤（或临界性肿瘤）：在临床上除良性与恶性肿瘤两
本题解析：试题答案交界性肿瘤（或临界性肿瘤）：在临床上除良性与恶性肿瘤两大类以外，少数肿瘤，形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，多次复发有的可出现转移，从生物行为上显示良性与恶性之间的类型，称交界性或临界性肿瘤

72、填空题  为了预防原发性肝癌术中、术后出血，术前3d给予（）肌内注射。

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本题答案：维生素K
本题解析：试题答案维生素K

73、填空题  休克的治疗原则是____，____，____，____和____。

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本题答案：尽早去除引起休克的原因|尽快恢复有效循环血量|纠正微循环障碍
本题解析：试题答案尽早去除引起休克的原因|尽快恢复有效循环血量|纠正微循环障碍|增进心脏功能|恢复人体的正常代谢

74、填空题  进展期胃癌按Broomann法分为（）、溃疡局限型、浸润溃疡型、弥散浸润型。

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本题答案：四型即结节型
本题解析：试题答案四型即结节型

75、多项选择题  高钾血症的处理原则是

A．积极防治心律失常
B．立即停止钾盐摄入
C．降低血清钾浓度
D．原发病治疗
E．改善肾功能

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

76、多项选择题  结肠手术前肠道准备()

A．术前2～3天进流汁
B．术前2～3天服用抗生素
C．术前2天服用泻剂
D．术前1天禁食
E．手术前晚清洁灌肠

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

77、填空题  尿酸盐结石呈豆粒状，表面光滑、黄色或（）色。

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本题答案：灰褐
本题解析：试题答案灰褐

78、问答题  试述胃大部切除术治疗溃疡病的原理。

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本题答案：胃大部切除术，切除了溃疡病灶，消除了病灶长期对大脑皮质
本题解析：试题答案胃大部切除术，切除了溃疡病灶，消除了病灶长期对大脑皮质的不良刺激；切除了胃大部分，减少了胃酸的分泌；切除了胃窦部，消除了胃泌素的产生；残胃排空较快，碱性十二指肠液可反流八胃，中和残胃分泌的胃酸，以防溃疡复发。

79、填空题  肠外营养静脉输注方法（）、循环输注法两种。

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本题答案：连续输注法
本题解析：试题答案连续输注法

80、问答题  战伤包扎时应注意哪些问题?

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本题答案：(1)选用合理的包扎材料。应尽可能使用无菌材料，如现场
本题解析：试题答案(1)选用合理的包扎材料。应尽可能使用无菌材料，如现场无此条件，可用清洁布料代替。(2)掌握包扎技术的要领，包扎范围一般应超出创缘5～10cm。(3)部位准确，操作敏捷轻巧，包扎牢固可靠，但不能过紧。(4)对出血和骨、关节损伤的伤口，应将衣物剪开然后包扎，如衣服与创面紧贴，只需将尚未粘着的部分解除，暂时直接包扎。(5)伤口内的异物不可勉强取出；脱出创口外的脏器组织和骨骼断端，不可随意送回。(6)包扎后要经常观察和检查伤肢。

81、问答题  简述创伤的局部临床表现。

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本题答案：(1)疼痛：与伤部的神经分布、创伤轻重、组织损毁程度、
本题解析：试题答案(1)疼痛：与伤部的神经分布、创伤轻重、组织损毁程度、炎症反应强弱等因素有关。活动时疼痛加剧，制动后可减轻或消失。一般在伤后2～3日可缓解。疼痛持续或加重及体温升高时应考虑并发感染的可能。(2)肿胀：为局部出血和／或组织液渗出所致。严重肿胀可阻碍血液循环，引起肢体颜色、温度和感觉异常。(3)功能障碍：如骨折后肢体不能正常活动；创伤性气胸使呼吸功能失常等。(4)伤口或创面：为开放性创伤所共有，但形状、大小和深度不一，可有污染、出血和异物存留。

82、单项选择题  在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的()

A．在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定伤情，制定出合理的治疗方案
B．检查步骤应尽量简捷
C．重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤
D．接收多个伤员时．不可忽视不出声的伤员
E．一时难以诊断清楚的损伤．应在对症处理过程中密切观察．争取及早诊断

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、填空题  肾功能监测包（）、血清尿素氮和肌酐测定、肾小管功能监测、尿量监测。

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本题答案：肾小球滤过率测定
本题解析：试题答案肾小球滤过率测定

84、问答题  简述血尿提示的出血部位（尿三杯试验）？

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本题答案：初始血尿——膀胱颈部或尿道终末
本题解析：试题答案初始血尿——膀胱颈部或尿道终末血尿——后尿道、膀胱颈部或膀胱三角全程血尿——膀胱及其以上部位

85、问答题  全身性感染的常见致病菌有哪几类？

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本题答案：①革兰染色阴性杆菌；
②革兰染色阳性球菌；<
本题解析：试题答案①革兰染色阴性杆菌；
②革兰染色阳性球菌；
③无芽胞厌氧菌；
④真菌。

86、问答题  创伤后组织修复过程分哪几个阶段？

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本题答案：①局部炎症反应阶段；
②细胞增殖分化和肉芽组
本题解析：试题答案①局部炎症反应阶段；
②细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段；
③组织塑形阶段。

87、填空题  根据腹内脏器损伤多少可分为（）和多脏器伤。

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本题答案：单脏器伤
本题解析：试题答案单脏器伤

88、问答题  血栓闭塞性脉管炎临床表？

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本题答案：①I期无明显临床症状。此期患者动脉已有局限性狭窄病变<
本题解析：试题答案①I期无明显临床症状。此期患者动脉已有局限性狭窄病变
②II期以患肢活动后出现间歇性跛行为突出表现
③III期以缺血性静息痛为主要症状。夜间更甚，迫使病人日夜屈膝抚足。
④IV以出现指（趾）端发黑、干瘪、坏疽和溃疡为主要症状。

89、填空题  （）是治疗胃癌的主要手段，也是目前能治愈胃癌的惟一方法。

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本题答案：外科手术
本题解析：试题答案外科手术

90、问答题  试述毒血症、菌血症、脓血症和败血症的定义。

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本题答案：毒血症：由于大量毒素进入血液循环，可引起全身中毒症状。
本题解析：试题答案毒血症：由于大量毒素进入血液循环，可引起全身中毒症状。菌血症：即少量致病菌侵入血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应。脓血症：局部化脓性病灶的化脓性细菌栓子间歇地进入血液循环，并可在身体各处组织或器官内产生转移性脓肿。败血症：细菌自局部病灶进入血液循环中，迅速大量繁殖，产生大量毒素，可引起严重全身中毒症状。

91、填空题  小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成（）。

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本题答案：一条直线
本题解析：试题答案一条直线

92、单项选择题  双输尿管结石并无尿患者，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是()

A．左输尿管切开取石术
B．右输尿管切开取右术
C．右肾盂切开取石术
D．右肾造瘘术
E．左肾造瘘术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

93、填空题  颅内压增高按病变发展的快慢可分为（）、亚急性颅内压增高、慢性颅内压增高。

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本题答案：急性颅内压增高
本题解析：试题答案急性颅内压增高

94、填空题  肠梗阻按肠壁血循环有无障碍可分（）和绞窄性肠梗阻两类。

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本题答案：单纯性肠梗阻
本题解析：试题答案单纯性肠梗阻

95、填空题  形成脑疝最主要的病理基础是颅内各部位及各分腔之间存在着_____。

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本题答案：压力梯度或压力差
本题解析：试题答案压力梯度或压力差

96、填空题  肝损伤初期应（），待病情好转，肠蠕动恢复后可给。观察期间禁用吗啡类止痛剂。

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本题答案：禁食流质饮食
本题解析：试题答案禁食流质饮食

97、问答题  病人对手术的耐受能力，可分为那两类？

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本题答案：分为两类：
①耐受力良好。指外科疾病对全身的
本题解析：试题答案分为两类：
①耐受力良好。指外科疾病对全身的影响较少，或有一定影响，但易纠正；病人的全身情况较好，重要器官无器质性病变，或其功能处于代偿状态。
②耐受力不良。指外科疾病已经对全身造成明显影响；病人的全身情况欠佳，或重要器官有器质性病变，功能濒于或已有失代偿的表现。

98、填空题  诊断脑震荡的主要临床依据是_____。

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本题答案：头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘
本题解析：试题答案头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘

99、问答题  手外伤的处理原则有哪些?

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本题答案：除遵守一般创伤处理原则外，尚需特别重视以下问题：本题解析：试题答案除遵守一般创伤处理原则外，尚需特别重视以下问题：(1)早期正确的急救处理，包括及时包扎、妥善固定等。(2)早期彻底清创：一般应争取在伤后6～8小时内进行。(3)正确处理深部组织损伤。(4)早期争取一期闭合创口。(5)正确的术后处理：术后将手固定于功能位，创面适当加压。注射破伤风抗毒血清，应用抗生素。抬高伤肢，防止肿胀。

100、问答题  何谓癌症的三级预防？

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本题答案：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，其
本题解析：试题答案一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，其目的是减少癌症的发病率；二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期阶段发现它，予以及时治疗，其目的是降低癌症的死亡率；三级预防指诊断与治疗后的康复，目的是进步生存质量及减轻痛苦，延永生命。

101、填空题  烧伤暴露疗法护理的基本要求是保持（），促使创面结痂，并保持痂皮或焦痂的完整。

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本题答案：创面干燥
本题解析：试题答案创面干燥

102、问答题  脑室持续引流的适应证有哪些?应用中有哪些注意事项?

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本题答案：适应证；
(1)经脑室手术或脑室内肿瘤切除，
本题解析：试题答案适应证；(1)经脑室手术或脑室内肿瘤切除，木后应引流3～5天者。(2)脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者。(3)开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者。(4)后颅窝肿瘤病情严重(脑疝)，需改善病情，为手术创造条件者。(5)脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。注意事项：(1)严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。(2)预防感染，常规应用抗生素，每天更换引流瓶。(3)引流管一般高于脑室平面10～15cm，并注意引流液色泽变化，记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。(4)引流时间一般不宜超过1～2周。(5)停止引流前可夹闭观察24～48小时，如颅压仍高，可改行分流术。(6)要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。

103、问答题  脓毒症的临床表现有哪些？

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本题答案：主要表现：
①骤起寒战，继以高热可达40～4
本题解析：试题答案主要表现：
①骤起寒战，继以高热可达40～41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速；
②头痛、头晕恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷；
③心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难；
④肝脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。
实验室检查：
①白细胞计数明显增高或降低，出现中毒颗粒；
②可有酸中毒、氮质血症、溶血等，代谢失衡和肝、肾受损征象；
③寒战发热时抽血进行细菌培养，较易发现细菌。

104、填空题  溃疡病与饮食有关的节律性疼痛，十二指肠溃疡的疼痛特点为，胃溃疡的疼痛特点为（）。

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本题答案：疼痛一进食一缓解进食一疼痛一缓解
本题解析：试题答案疼痛一进食一缓解进食一疼痛一缓解

105、填空题  内生肌酐清除率在（）时为轻度肾损害，在3150ml／min时为中度肾损害，<30／min为重度肾损害。

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本题答案：5170ml／min
本题解析：试题答案5170ml／min

106、填空题  氧疗方法有（）、鼻塞吸氧、面罩吸氧、人工气道内给氧、呼吸机给氧。

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本题答案：导管吸氧
本题解析：试题答案导管吸氧

107、问答题  什么叫特异性感染?

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本题答案：特异性感染即某些特殊致病菌如结核杆菌、破伤风杆菌、梭状
本题解析：试题答案特异性感染即某些特殊致病菌如结核杆菌、破伤风杆菌、梭状芽孢杆菌等引起的感染。

108、填空题  化学烧伤可分为三种（）；碱烧伤；磷烧伤。

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本题答案：酸烧伤
本题解析：试题答案酸烧伤

109、问答题  试述低渗性缺水的主要病因和诊断要点。

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本题答案：(1)常见病因：①胃肠道消化液持续性丧失，如慢性肠梗阻
本题解析：试题答案(1)常见病因：①胃肠道消化液持续性丧失，如慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾脏排出水和钠过多。(2)诊断要点；①病史；②临床表现：疲乏，手足麻木，站立性晕倒，尿量少而不口渴。中度缺钠即可出现休克，重度时出现神志不清，甚至昏迷。腱反射减弱或消失；③血清钠低于135mmol／L，血液浓缩，尿Na+、Cl-含量明显减少，尿相对密度低于1．010。

110、填空题  原发性脑损伤包括（）、脑挫裂伤、原发性脑干损伤。

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本题答案：脑震荡
本题解析：试题答案脑震荡

111、填空题  脾破裂的闭合性损伤多由于摔跌、车祸、拳击等直接暴力及间接暴力作用于（）造成。

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本题答案：左上腹
本题解析：试题答案左上腹

112、填空题  成人凹陷性骨折多为（），婴幼儿可呈（）。

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本题答案：粉碎性骨折；乒乓球凹陷样骨折
本题解析：试题答案粉碎性骨折；乒乓球凹陷样骨折

113、填空题  老年人的肋软骨钙化，弹性降低致胸（）。

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本题答案：僵硬
本题解析：试题答案僵硬

114、单项选择题  颅高压增高的三主征是．()

A．头痛、呕吐、眩晕
B．头痛、呕吐、癫痫
C．头痛、呕吐，视乳头水肿
D．头痛、呕吐、复视
E．头痛、呕吐、精神症状

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

115、填空题  犬消声术有口腔内喉室声带切除术和（）两种。

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本题答案：腹侧喉室声带切除术
本题解析：试题答案腹侧喉室声带切除术

116、填空题  糖皮质类固醇一般用于（）和严重休克，它具有稳定溶酶体膜、防止细胞内破坏，减轻细菌毒素、心肌抑制因子对机体的损害。

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本题答案：感染性休克
本题解析：试题答案感染性休克

117、填空题  甲亢性眼病的主要病理改变表现为（）和眼外肌炎。

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本题答案：球后结缔组织增生
本题解析：试题答案球后结缔组织增生

118、填空题  脾破裂的开放性损伤多由锐器伤造成，往往伴有（）的损伤。

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本题答案：左上腹其他内脏
本题解析：试题答案左上腹其他内脏

119、填空题  稳定型骨折，单纯压缩性骨折，椎体压缩不超过原高度的（）。

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本题答案：1／3
本题解析：试题答案1／3

120、问答题  简要说明"休克肺"即呼吸困难综合征的发病机制。

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本题答案：休克时肺循环障碍，肺血管渗透性增加，肺内含液增多，肺间
本题解析：试题答案休克时肺循环障碍，肺血管渗透性增加，肺内含液增多，肺间质水肿，肺泡功能降低。表面活性物质分泌减少，肺泡萎缩和肺不张，透明膜形成，肺硬变而顺应性降低，通气与灌流比例失调，死腔通气以及肺内动静脉短路开放所致的肺内右一左分流增加等。引起进行性低氧血症和极度呼吸困难，吸氧亦难以纠正。临床上称之为呼吸困难综合征。

121、填空题  污染创特别是疑有时厌气性细菌感染，（）。

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本题答案：严禁缝合
本题解析：试题答案严禁缝合

122、填空题  尿石结构有粒结构和（）状结构。

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本题答案：晶鲕
本题解析：试题答案晶鲕

123、填空题  膀胱癌按生长方式可分为（）、乳头状癌、浸润性癌。

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本题答案：原位癌
本题解析：试题答案原位癌

124、填空题  临床上以进行性呼吸困难为特征性表现，称为“（）”。

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本题答案：休克肺
本题解析：试题答案休克肺

125、问答题  开放性创伤的伤口分哪几类？

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本题答案：①清洁伤口；
②污染伤口；
③感染
本题解析：试题答案①清洁伤口；
②污染伤口；
③感染伤口。

126、单项选择题  患妇．28岁，产后两周开始下床恬动，觉左下肢肿胀疼痛．略发绀，温度升高．表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为()

A．血栓性静脉炎
B．血栓性大隐静脉炎
C．局限性股静脉血栓形成
D．左髂股静脉血栓形成
E．以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、填空题   膀胱癌按组织学类型可分为（）和非上皮细胞性肿瘤。

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本题答案：上皮性
本题解析：试题答案上皮性

128、问答题  急性阑尾炎的病理生理？

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本题答案：（1）根据病生变化和临床过程分为四类：急性单纯性阑尾炎
本题解析：试题答案（1）根据病生变化和临床过程分为四类：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿；
（2）转归：消退、局限、扩散。

129、填空题  腹腔镜手术具有对病人（）、痛苦少、瘢痕小、恢复快、较安全等优点。

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本题答案：损伤轻
本题解析：试题答案损伤轻

130、问答题  什么是低钾血症？常见病因有哪些？

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本题答案：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。
本题解析：试题答案低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。
常见病因：
①长期进食不足；
②钾从肾排出过多，如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等；
③补液病人没有补钾或补钾不足；
④钾从肾外途径丧失，如呕吐、肠瘘等；
⑤钾向细胞内转移，如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。

131、填空题  肺癌的影像学检查有x线检查、（）、超声显像、及多普勒技术数字减影血管造影纵隔镜检查、和胸腔镜检查。

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本题答案：cT核磁共振
本题解析：试题答案cT核磁共振

132、填空题  需行人工肛门的患者常表现（）、悲观消极、忧郁焦虑自我调节不稳定三种心理状态，而不愿做直肠癌根治术。

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本题答案：紧张恐惧
本题解析：试题答案紧张恐惧

133、问答题  何谓创伤性窒息?其治疗原则如何?

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本题答案：创伤性窒息又称胸部挤压伤。常见于车祸、塌方、房屋倒塌或
本题解析：试题答案创伤性窒息又称胸部挤压伤。常见于车祸、塌方、房屋倒塌或扰乱中遭踩踏。在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭，气道和肺内空气不能外溢，胸腔内压力骤升，迫使静脉血挤回上半身，引起毛细血管破裂，血液向头、肩、上胸组织外溢．造成点状出血。除头颈部皮肤出现紫红斑外，肩部、上胸部亦可有瘀斑和出血点。眼结合膜和口腔粘膜均可见出血斑点。可有鼻、耳道出血，鼓膜穿破，耳鸣和暂时性耳聋。有时亦可有视网膜或视神经出血，造成视力障碍，乃致失明。颅内静脉破裂时可发生昏迷。重伤者甚至可发生窒息和心搏骤停。治疗：呼吸阻难者给氧治疗。皮下组织瘀斑及出血点多能自行恢复，无需特殊处理。疑有脑水肿时，应进行脱水疗法。窒息者立即行辅助呼吸，心搏骤停者，应立即行心脏复苏抢救。胸部其他损伤应予相应处理。

134、多项选择题  下肢静脉曲张可出现的并发症：

A．肢体缺血坏死
B．血栓性静脉炎
C．曲张静脉破裂急性出血
D．湿疹或溃疡形成
E．干性坏疽

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

135、填空题  体外冲击波碎石的并发症是（）、肾绞痛、感染。

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本题答案：血尿
本题解析：试题答案血尿

136、填空题  库欣综合征表现为（）、心率减慢、呼吸深慢。

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本题答案：血压升高
本题解析：试题答案血压升高

137、问答题  何谓低血容量性休克，试述其主要特点。

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本题答案：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或细胞外
本题解析：试题答案低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或细胞外液，引起血容量减少所致的休克。其特点为低血压、静脉压减低，外周阻力增高和心动过速。静脉压减低是因为血容量不足。外周阻力增高和心动过速均属代偿性反应，从下列公式即可说明：①血压一心输出量×外周阻力；②心输出量=心率×每搏输出量。

138、问答题  试述肾结核的诊断要点。

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本题答案：(1)病史和临床表现：有慢性膀胱刺激症状，经一般抗炎治
本题解析：试题答案(1)病史和临床表现：有慢性膀胱刺激症状，经一般抗炎治疗无明显效果；可有肺结核或其他肾外结核病灶；附睾、精囊、输精管或前列腺发现硬结，阴囊有慢性窦道。上述情况均应想到有肾结核的可能。(2)尿液检查：尿液混浊，呈酸性反应，蛋白阳性，镜下有多量白细胞和红细胞。尿沉淀涂片可找到抗酸杆菌。尿结核杆菌培养和豚鼠接种为阳性。(3)X线检查：平片有时可见到肾区钙化影。静脉尿路造影显示肾盏边缘不整齐，如虫蛀样，肾盏失去杯口状和空洞形成；病变肾盏不显影，肾广泛破坏时，表现为无功能；肾盂、肾盏和输尿管多发性狭窄；膀胱挛缩及对侧肾输尿管积水。逆行肾盂造影可显示输尿管僵直及多发性狭窄，肾盂、肾盏破坏及狭窄。(4)膀胱镜检查：膀胱粘膜多发性结核结节和大小不一的溃疡i6i，粘膜充血。输尿管口呈洞穴状；有时可见混浊尿液自管口喷出或不喷尿。当膀胱容量过小或严重膀胱刺激症状时，应避免膀胱镜检查。

139、问答题  列表说明格拉斯哥昏迷分级(GCS)和计分法。它怎样将急性脑损伤分为轻、中、重型?

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本题答案：140、单项选择题  病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病()

A．肾肿瘤
B．鹿角形肾结石
C．多囊肾
D．泌尿系结核
E．急性肾盂肾炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

141、问答题  房间隔缺损韵手术适应证有哪些?

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本题答案：(1)继发孔缺损病人，如诊断明确，心电图示右束支传导阻
本题解析：试题答案(1)继发孔缺损病人，如诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线检查示心影扩大，肺门血管充血，即使无症状，都应施行手术。(2)不典型病人经心导管检查，肺循环血流量为体循环的1．5倍以上者，可考虑手术。(3)肺动脉高压仍有左向右分流者，应争取手术。(4)50岁以上高年病人如有症状，甚至出现心力衰竭。经内科治疗控制后亦应手术治疗。(5)原发孔缺损，更应争取早日手术。

142、填空题  十二指肠疾病术后梗阻分为（）、吻合口梗阻和输出襻梗阻三类。共同症状是大量呕吐不能进食。

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本题答案：输入襻梗阻
本题解析：试题答案输入襻梗阻

143、填空题  乳癌早期或临床表现不典型的病例应（）、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等鉴别。

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本题答案：乳腺囊性增生病
本题解析：试题答案乳腺囊性增生病

144、单项选择题  

开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()

A．对仍有血液供应的皮肤．只切除1～2mm的污染区
B．若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开．显露皮下创腔或隧道
C．彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D．彻底清除大小游离碎骨片
E．保留与骨膜和软组织有联系的小骨片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

145、填空题  肝移植有标准原位肝移植、背驮式肝移植、（）、减体积肝移植、活体亲属部分供肝移植辅助性肝移植．

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本题答案：劈离式肝移植
本题解析：试题答案劈离式肝移植

146、填空题  门静脉高压症根据门静脉血流受阻所在的部位，可以分为肝外型和肝内型两大类型，其中以（）最常见。

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本题答案：肝内型
本题解析：试题答案肝内型

147、填空题  乳房肿块最常见于乳房外上象限其次是（）、和内上象限首发症状是患乳出现无痛性单发、小肿块，与周围组织分界不很清楚，不宜被推动。

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本题答案：乳头乳晕
本题解析：试题答案乳头乳晕

148、填空题  胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（），每分钟按压80~100次，同时进行口对口人工呼吸，每分12次。

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本题答案：4~5cm
本题解析：试题答案4~5cm

149、单项选择题  关于缺水的叙述下列哪项是错误的()

A．高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水
B．低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C．等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D．高渗性缺水缺水>缺钠
E．低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

150、问答题  气管插管麻醉有哪些优点?

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本题答案：(1)能在任何手术体位下保持呼吸道通畅。
(
本题解析：试题答案(1)能在任何手术体位下保持呼吸道通畅。(2)可以防止异物进入呼吸道，同时便于清除气管和支气管内的分泌物。(3)便于进行呼吸管理和进行辅助呼吸及控制呼吸，保证给氧，对于开胸手术尤为重要。同时便于吸入麻醉药的应用。(4)麻醉医师可远离手术区，而不影响麻醉和手术的进行。颅脑、颌面、五官和颈部手术尤为适用。

151、问答题  何谓精索静脉曲张?有何危害?如何治疗?

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本题答案：由于精索内静脉静脉瓣发育不全，导致血液反流，使精索蔓状
本题解析：试题答案由于精索内静脉静脉瓣发育不全，导致血液反流，使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲和变长，谓之精索静脉曲张。精索静脉曲张可引起阴囊下坠感和胀痛。由于郁血，局部温度升高和血内儿茶酚胺等浓度增加，影响睾丸生精功能。两侧睾丸静脉系统间有丰富的吻合支，可使对侧皋丸生精功能减弱，进而影响生育。无症状或症状较轻者，可穿弹力内裤或用阴囊托带。症状较重或伴有精子异常的不育者，可于内环上方行精索内静脉高位结扎。亦可行精索内静脉与腹壁深静脉吻合分流手术，或行精索内静脉栓塞治疗。

152、问答题  腓总神经损伤后有哪些感觉和运动体征?

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本题答案：腓总神经损伤后，足呈下垂内翻畸形，不能主动背屈、外翻，
本题解析：试题答案腓总神经损伤后，足呈下垂内翻畸形，不能主动背屈、外翻，小腿外侧和足背皮肤感觉减退或消失。

153、填空题  前列腺增生必须具备两个重要条件：年龄在50岁以上及（）。

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本题答案：有功能的睾丸
本题解析：试题答案有功能的睾丸

154、填空题  移植术后血管并发症主要有（）、吻合口裂开出血、吻合口狭窄等。

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本题答案：动脉或静脉内血栓形成
本题解析：试题答案动脉或静脉内血栓形成

155、问答题  腹部闭合性损伤患者，出现哪些症状体征时，应考虑腹内脏器损伤?

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本题答案：①早期出现休克(尤其是失血性休克)；②持续性进行性腹部
本题解析：试题答案①早期出现休克(尤其是失血性休克)；②持续性进行性腹部剧痛；③明显腹膜刺激征；④气腹；⑤腹部叩诊有移动性浊音；⑥呕血、便血或血尿；⑦直肠指检发现前壁有压痛、波动感或指套染血。

156、问答题  简述后尿道损伤不同的早期手术方法及其优缺点。

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本题答案：(1)高位耻骨上膀胱造瘘：操作简单，损伤小，对于条件不
本题解析：试题答案(1)高位耻骨上膀胱造瘘：操作简单，损伤小，对于条件不具备的医疗单位或危重病人及小儿病例较为合适。如果尿道断裂，两断端错位较多或断端分离回缩，仅作膀胱造瘘，将遗留较长段尿道狭窄或闭锁，势必增加二期修复上的难度。(2)尿道"会师"及气囊导尿管牵引：在导尿管牵引下，尿道两断端逐渐得到复位，部分病例可就此恢复尿道连续性，至少可使尿道狭窄段较短，以利二期修复。其缺点是可能因膀胱颈部长期受压而致内括约肌功能丧失，引起尿失禁。(3)尿道端端吻合：优点是可清除局部血肿及外渗尿液，尿道断裂处能达到解剖复位，疗效亦较满意。缺点是手术时取截石位，可使骨折移位加重。失血量增多，对病人打击过大。此外因手术视野小而深，手术难度大．并可致阳痿等并发症。

157、填空题  十二指肠疾病术后护理中常采取的体位是（）。

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本题答案：平卧位
本题解析：试题答案平卧位

158、问答题  试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征及术前处理原则。

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本题答案：(1)五联征是指腹痛、寒热、黄疸、休克和神经症状。本题解析：试题答案(1)五联征是指腹痛、寒热、黄疸、休克和神经症状。(2)术前处理原则：①补液纠正水、电解质和酸碱失衡；②应用大量广谱抗生素；⑧应用肾上腺皮质激素和维生素；④及时使用多巴胺等升压药物，防止急性肾功能衰竭。

159、填空题  前列腺增生是以排尿困难为主要特征的老年人常见病，一般在（）岁以后出现临床症状。

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本题答案：50
本题解析：试题答案50

160、填空题  破伤风的潜在并发症有（）、肺部感染、受伤、尿潴留。

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本题答案：窒息
本题解析：试题答案窒息

161、名词解释  延期缝合

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本题答案：对超过12小时以上的创伤或污染严重的创伤，先用抗菌药物
本题解析：试题答案对超过12小时以上的创伤或污染严重的创伤，先用抗菌药物治疗3-5天，待无创伤感染（创内渗出液很少，并出现健康肉芽组织）后再施行缝合

162、问答题  胃肠道手术应作哪些手术前准备?

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本题答案：手术前1～2天开始进流质饮食；术前12小时禁食；术前4
本题解析：试题答案手术前1～2天开始进流质饮食；术前12小时禁食；术前4小时禁止饮水。结肠或直肠手术前应口服肠道抗菌药物和泻剂，术前清理肠道，具体做法为：术前口服链霉素0．5g，每日4次，共3日。或口服新霉素1g，每日4次，共2日。服用或注射维生素K，2～3日。术前口服蓖麻油10mL，每日1次，共2日。手术前晚清洁灌肠，排空肠道，减少肠腔内细菌的数量，预防手术后感染。

163、问答题  试述急性乳房炎的临床表现和治疗。

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本题答案：(1)临床表现：多发生在产后哺乳的初产妇，发病多在产后
本题解析：试题答案(1)临床表现：多发生在产后哺乳的初产妇，发病多在产后3～4周，开始感乳房胀痛，随后乳房出现硬块，皮肤发红，继而产生寒战、高热；数天后即形成脓肿。感染严重者，可并发败血症。(2)治疗措施：①患乳暂停哺乳；②局部热敷和理疗；③应用抗生素治疗；④如已形成脓肿应及时行切开引流术。

164、单项选择题  等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现()

A．高钾
B．高氯性酸中毒
C．低氯性碱中毒
D．低钾性碱中毒
E．血钠过高

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、填空题  急腹症病人护理和病情观察期间，有疼痛的病人一般给予针刺诊断，凡（）者，应禁止用麻醉性镇痛药。

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本题答案：不明治疗方案或未确定
本题解析：试题答案不明治疗方案或未确定

166、填空题  （）是溃疡病引起死亡的最常见的原因。

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本题答案：大出血
本题解析：试题答案大出血

167、填空题  膀胱癌病人出现血尿和（）症状，表示肿瘤有坏死破溃。

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本题答案：膀胱刺激
本题解析：试题答案膀胱刺激

168、问答题  试述急性胰腺炎的治疗原则。

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本题答案：(1)非手术疗法：适用于轻型胰腺炎及尚无感染者。①禁食
本题解析：试题答案(1)非手术疗法：适用于轻型胰腺炎及尚无感染者。①禁食和胃肠减压；②静脉输液，维持水、电解质平衡和补充热量；③应用抗生素；④中药治疗；⑤静脉点滴抑肽酶或氟尿嘧啶抑制胰酶分泌。⑥营养支持，可用肠外营养TPN。(2)手术治疗：适于重症胰腺炎。胰腺感染合并胆道疾病。①切开胰腺被膜以及周围的后腹膜，清除胰腺及周围坏死组织，必要时可行胰部分切除。②充分引流，放置多条引流管，用于引流和灌洗。③其他处理：包括术中注意胆道病变处理，如取出结石或胆道蛔虫等；置"T"管作胆总管引流，必要时作胃造口以便术后作胃减压；行空肠造口以便输入营养要素。

169、判断题  外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

170、填空题  红、肿、热、痛和（）是化脓性感染的五个典型症状。

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本题答案：功能障碍
本题解析：试题答案功能障碍

171、填空题  心肌梗死后经过（）个月以上已稳定者和心衰后经过1个月以上者可择期实行手术。

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本题答案：6
本题解析：试题答案6

172、填空题  脊髓损伤可分为脊髓震荡（脊髓休克）、（）、马尾神经损伤三类。

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本题答案：脊髓损伤
本题解析：试题答案脊髓损伤

173、判断题  胃、十二指肠溃疡穿孔病人，症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

174、填空题  手术、创伤或感染等应激反应使病人出现阶段糖耐量（），蛋白质分解率（）。

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本题答案：降低；增高
本题解析：试题答案降低；增高

175、填空题  肠内营养液（EN）配制后悬挂输注时间不得超过（），营养液的温度一般为37℃为宜。

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本题答案：8h
本题解析：试题答案8h

176、问答题  试述反常呼吸及其病理生理。

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本题答案：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁；尤其在前侧因失去肋骨的支
本题解析：试题答案多根多处肋骨骨折后，局部胸壁；尤其在前侧因失去肋骨的支撑而软化。吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展，相反，呼气时，软化区向外膨出，是为反常呼吸，这类胸廓又称连枷胸。如果软化区范围较广泛，在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡，使纵隔左右扑动，影响气道换气，引起体内缺氧和二氧化碳滞留，并影响静脉血液回流，严重的可发生呼吸和循环衰竭。

177、填空题  肠梗阻术后的并发症有（）、腹腔内感染和肠瘘；其中肠瘘为最严重的并发症。

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本题答案：肠梗阻
本题解析：试题答案肠梗阻

178、问答题  简述甲亢的诊断要点。

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本题答案：(1)临床表现：甲状腺弥漫性肿大，并可闻及收缩期杂音，
本题解析：试题答案(1)临床表现：甲状腺弥漫性肿大，并可闻及收缩期杂音，心悸，怕热，多汗，急躁易怒，食欲亢进，消瘦，脉率快。每分钟达100次以上。(2)基础代谢率增高(+20％以上)。(3)甲状腺摄131I率测定：24小时摄131I量超过50％。(4)血清中T3、T4含量测定：甲亢时T3可高于正常4倍，T4可高于正常2倍多。

179、问答题  什么是MODS，如何有效预防？

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本题答案：急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生
本题解析：试题答案急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障。
预防：
①积极治疗原发病
②重点监测病人的生命体征
③防治感染
④改善全身情况和免疫调理
⑤保护肠黏膜的屏障作用
⑥及早治疗首先发生功能障碍的器官。

180、填空题  胃溃疡多发生于40～50岁之间，压痛点在（），服抗酸药物疗效不明显。

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本题答案：剑突与脐间的正中线或略偏左
本题解析：试题答案剑突与脐间的正中线或略偏左

181、填空题  胃十二指肠溃疡x线钡餐检查的征象是（）。

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本题答案：龛影
本题解析：试题答案龛影

182、名词解释  总鞘膜炎

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本题答案：是公畜去势后发生的一种化脓性感染，所以又称化脓性总鞘膜
本题解析：试题答案是公畜去势后发生的一种化脓性感染，所以又称化脓性总鞘膜炎。

183、填空题  小母猪进行小挑花时，保定后呈头颈胸部右侧卧、（）的姿势。

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本题答案：腹部仰卧
本题解析：试题答案腹部仰卧

184、问答题  术后切口裂开的主要原因有哪些？

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本题答案：①营养不良，组织愈合能力差；
②切口缝合技术
本题解析：试题答案①营养不良，组织愈合能力差；
②切口缝合技术有缺陷，如缝线打结不紧，组织对合不全等；
③腹腔内压力突然增高的动作，如剧烈咳嗽，或严重付账。

185、填空题  犬眼球摘除术一般有（）和经球结膜眼球摘除术两种手术方法。

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本题答案：经眼睑眼球摘除术
本题解析：试题答案经眼睑眼球摘除术

186、单项选择题  男性患者。30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体查：舟状腹。呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失，初步诊断是()

A．阑尾穿孔腹膜炎
B．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C．胆囊穿孔腹膜炎
D．绞窄性肠梗阻
E．急性出血性胰腺炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

187、填空题  肠梗阻按发生的基本原因可分为（）、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻三类。

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本题答案：机械性肠梗阻
本题解析：试题答案机械性肠梗阻

188、填空题  正常人通过____、____和____三个途径摄入水分；通过____、____和____三个途径排出水分。成人每日出水量约为____mL

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本题答案：饮水|代谢内生水|食物中含|水|尿、粪|皮肤蒸发|肺呼吸|2
本题解析：试题答案饮水|代谢内生水|食物中含|水|尿、粪|皮肤蒸发|肺呼吸|2000～2500

189、问答题  试述十二指肠溃疡病手术适应证。

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本题答案：(1)内科治疗无效的顽固性溃疡(指病史长，多次治疗后复
本题解析：试题答案(1)内科治疗无效的顽固性溃疡(指病史长，多次治疗后复发，过去有穿孔史或反复多次大出血，X线钡餐球部变形和假憩室形成)。(2)产生严重的并发症，如急性穿孔，急性大出血，瘢痕性幽门梗阻。

190、问答题  什么叫抗菌法，临床上常用的消毒方法有哪些?

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本题答案：抗菌法又称消毒法，即应用化学方法消灭微生物。
本题解析：试题答案抗菌法又称消毒法，即应用化学方法消灭微生物。临床上常用的消毒方法如下。(1)药液浸泡消毒法：①1：1000新洁尔灭溶液：用于器械消毒，浸泡30分钟。②10％甲醛溶液：适用于导管、塑料类消毒，浸泡时间为30分钟。③1：1000洗必太溶液，浸泡30分钟。④器械消毒液。⑤70％酒精，浸泡30分钟。⑥8．4消毒液，用于病室用具及布类消毒。(2)甲醛蒸气熏蒸法：用于病室用具及布类消毒。

191、名词解释  特重烧伤

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本题答案：烧伤总面积50%以上；或Ⅲ∘烧伤面积20%
本题解析：试题答案烧伤总面积50%以上；或Ⅲ∘烧伤面积20%以上；或存在较重的吸入性损伤、复合伤

192、填空题  失血量大于（）时，微循环衰竭。

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本题答案：40％
本题解析：试题答案40％

193、填空题  肝静脉阻塞综合征的治疗以（）为最好。

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本题答案：介入放射方法
本题解析：试题答案介入放射方法

194、填空题  低位小肠梗阻的特点是呕吐发生（），腹胀一明显。

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本题答案：晚而次数少
本题解析：试题答案晚而次数少

195、填空题  血清白蛋白低于（），表明重度营养不良。

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本题答案：20g／L
本题解析：试题答案20g／L

196、填空题  骨折的专有体征是畸形、（）、骨擦音或骨擦感。

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本题答案：反常活动
本题解析：试题答案反常活动

197、问答题  何谓脑挫裂伤，有哪些主要临床表现?脑挫裂伤指头颅受暴力伤后，脑组织有肉眼可见的器质性损伤。脑表面呈散在的点片状出血、脑水肿、软脑膜及脑实质破裂。主要临床表现如下。

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本题答案：(1)意识障碍明显，伤后立即出现，症状超过半小时以上或
本题解析：试题答案(1)意识障碍明显，伤后立即出现，症状超过半小时以上或持续数日、数周甚至更长时间，昏迷程度与脑外伤程度呈正相关。(2)生命体征变化波动明显。(3)常有蛛网膜下腔出血和脑膜刺激征。(4)可有偏瘫、失语等神经系统阳性体征。(5)头痛、呕吐等颅内压增高症状明显，持续时间较长。(6)头部CT扫描显示脑挫裂伤灶区为低密度水肿区，其中有点片状高密度出血灶，或伴小的硬膜下或脑内高密度血肿。

198、问答题  简述创伤治疗的主要原则和注意事项。

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本题答案：(1)千方百计地抢救伤员生命，在保证伤员安全的前提下，
本题解析：试题答案(1)千方百计地抢救伤员生命，在保证伤员安全的前提下，为修复损伤的组织器官和恢复其生理功能积极创造条件。(2)重视并认真做好创伤的急救工作。在处理危重而复杂的创伤时，应优先解决危及生命安全的紧急问题，如心跳、呼吸骤停，大出血、窒息、休克、开放性气胸及腹内脏器损伤和脱出等。(3)一般应在改善全身情况后，或至少在全身治疗的同时进行必要的局部处理。(4)对多发性创伤和复合伤应分清主次，并按照轻重缓急进行相应的处理。(5)在处理危急创伤时，原则上应尽量采用最简单有效的手段和方法，避免过多地增加伤员的负担，对不需急于处理的问题；可留待适当的时机进行解决。(6)尽力防治并发症。(7)尽力修复损伤组织，促使恢复功能，重视并实施康复医疗。

199、填空题  头皮裂伤后活动性出血的急救措施是_____。

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本题答案：加压包扎止血
本题解析：试题答案加压包扎止血

200、填空题  脊柱骨折或骨折脱位最常见的并发症是脊柱损伤导致（），可使病人丧失全部或部分生活自理能力。

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本题答案：截瘫
本题解析：试题答案截瘫