1、单项选择题  急性肾衰竭的发生机制中"原尿回漏"是由于（）

A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾小管受压
E.肾小球滤过率降低

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  死亡的概念是指（）

A.呼吸心跳停止，反射消失
B.脑电波消失
C.全脑功能不可逆性永久性停止
D.意识永久性消失呈植物人状态
E.有机体解体，所有细胞死亡

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本题答案：C
本题解析：根据对死亡的最新认识，死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止，并不意味各器官组织均同时死亡。枕骨大孔以上全脑死亡称脑死亡，为人的实质性死亡。

3、单项选择题  下列哪项不是急性肾衰的表现的（）

A.高钾血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.代谢性酸中毒
E.水中毒

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本题答案：B
本题解析：高钾血症由肾小球滤过率显著下降导致肾排钾障碍引起，主要见于急性肾衰竭少尿期。

4、单项选择题  关于全身适应综合征（GAS）叙述正确的是（）

A.应激原作用后，机体出现的快速动员期
B.GAS可分为三个时期
C.GAS体现了应激反应的全身性和特异性
D.在抵抗期中，以交感，肾上腺髓质兴奋为主
E.CAS是指警觉期

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本题答案：B
本题解析：GAS可分为三个时期：警觉期、抵抗期、衰竭期。抵抗期中，以交感-肾上腺髓质兴奋为主的反应逐渐消退。GAS体现了 应激反应的全身性和非特异性。

5、单项选择题  临床上引起肾性急性肾衰竭最常见的原因是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小管坏死
D.肾间质疾病
E.肾病综合征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  急性肾衰竭患者最常见的酸碱紊乱类型是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下述哪项不是心力衰竭的原因（）

A.压力负荷过度
B.全身感染
C.弥漫性心肌病变
D.心肌缺血缺氧
E.容量负荷过度

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  瘢痕是一种（）

A.病理过程
B.病理反应
C.疾病
D.病理状态
E.病理反射

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本题答案：D
本题解析：病理过程是指疾病在发展过程中出现共同的成套的病理变化，如休克；瘢痕是指疾病终结后遗留下的一种缓慢性较稳定的结构异常，如烧伤后出现的疤痕；疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动，如冠心病。

9、单项选择题  下述哪项不符合完全康复的标准（）

A.致病因素已经消失或不起作用
B.疾病时发生的损伤性变化完全消失
C.劳动能力完全恢复
D.机体的自稳调节恢复正常
E.遗留有基本病理变化，通过机体的代偿来维持内环境相对稳定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  血容量与血钠均增高（）

A.高渗性脱水
B.等容量性高钠血症
C.3.5～5.5mmol/L
D.高容量性高钠血症
E.0.75～1.25mmol/L

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本题答案：D
本题解析：等容量性高钠血症的特点是血钠升高，血容量无明显变化；高容量性高钠血症的特点即为血容量与血钠均增高；高热患者经皮肤失水，水分丢失过多，即易引起高渗性脱水；正常人的血清钾浓度是3.5～5.5mmol/L。

11、单项选择题  下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现（）

A.水中毒
B.高钠血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  肝功能障碍患者不会出现下述哪种变化（）

A.低血糖
B.低蛋白血症
C.高胆红素血症
D.低钙血症
E.肠源性内毒素血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是（）

A.谵妄
B.痴呆
C.精神错乱
D.昏睡
E.昏迷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列哪项原因可引起高磷血症（）

A.维生素D缺乏
B.甲状旁腺功能低下
C.急性乙醇中毒
D.肾小管性酸中毒
E.大量应用胰岛素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）

A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展

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本题答案：D
本题解析：癌栓通过门静脉系统转移到肝，通过髂静脉等转移到肺。

16、单项选择题  某肺心病患者，因肺部感染入院，血气结果分析如下：pH7.20，PaCO80mmHg，[HCO]27mmol/L，该患者应诊断为（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  钙超载引起的再灌注损伤中不包括（）

A.再灌注性心律失常
B.线粒体功能障碍
C.激活多种酶
D.促进氧自由基生成
E.肌原纤维收缩功能减弱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下述哪项最符合心力衰竭的概念（）

A.心输出量低于正常
B.心输出量绝对或相对下降，难以满足机体代谢需要
C.心脏每搏输出量降低
D.心脏指数低于正常
E.由原发性心肌收缩功能障碍引起的泵衰竭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  肝损伤时Kupffer细胞功能障碍可引起（）

A.低蛋白血症
B.高胆红素血症
C.肠源性内毒素血症
D.肝性腹水
E.药物中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列哪项不具有抗凝作用（）

A.单核-吞噬细胞系统对凝血因子的吞噬
B.丝氨酸蛋白酶抑制物
C.凝血酶原复合物
D.以蛋白C为主体的蛋白酶类抑制物质
E.组织因子途径抑制物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  休克的发生主要由于（）

A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下兴奋转入超限抑制
B.血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降
C.交感-肾上腺素髓质系统衰竭与麻痹
D.血量减少，回心血量不足，心输出量减少
E.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍

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本题答案：E
本题解析：休克系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。

22、单项选择题  下述哪项不属于外致热原（）

A.细菌
B.病毒
C.钩端螺旋体
D.真菌
E.抗原-抗体复合物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列哪项因素不会引起弥散障碍（）

A.肺叶切除
B.胸腔积液
C.肺实变
D.肺不张
E.肺水肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO9.33kPa（70mmHg），[HCO]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：该患者血气变化特点为pH↑、PaCO↑，[HCO]↑。PH小于7.35，提示发生酸中毒。该患者为慢阻肺，存在肺通气不足，CO潴留，易导致呼吸性酸中毒，表现为PaCO、[HCO]都增高。

25、单项选择题  出现胸膜病变时患者可发生（）

A.弥散障碍
B.限制性通气不足
C.阻塞性通气不足
D.死腔气量增加
E.肺表面活性物质破坏

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  血管内皮细胞的功能不包括（）

A.产生各种生物活性物质
B.调节凝血与抗凝功能
C.调节纤溶系统功能
D.清除异物和坏死组织
E.调节血管紧张度

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本题答案：D
本题解析：清除异物和坏死组织是急性期蛋白的功能。

27、单项选择题  MODS最常见的病因是（）

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下

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本题答案：B
本题解析：多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在经受严重打击（如严重创伤、感染、休克等）后，发生两个或两个以上器官功能障碍，神志功能衰竭的综合征。其病因繁多，其中感染占50%、休克占35%。

28、单项选择题  肌浆网钙处理功能障碍可引起（）

A.心肌结构破坏
B.心肌能量生成障碍
C.心肌能量利用障碍
D.心肌兴奋-收缩耦联障碍
E.心室舒张功能障碍

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于真性分流，正确的是（）

A.部分肺泡血流不足
B.部分肺泡通气不足
C.肺泡通气和血流都不足
D.部分肺泡通气不足而血流正常
E.部分肺泡完全不通气但仍有血流

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  肾后性ARF是由于（）

A.肾盂肾炎
B.创伤
C.尿路结石
D.氨基甙类抗生素
E.蛇毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  缺氧、酸中毒引起DIC的主要机制是（）

A.血管内皮细胞损伤启动凝血系统
B.组织因子释放入血启动凝血系统
C.红细胞大量破坏
D.血小板聚集增强
E.促凝物质入血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  下列哪项原因可引起低磷血症（）

A.慢性肾功能不全
B.甲状旁腺功能低下
C.急性乙醇中毒
D.维生素D中毒
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  关于肝功能不全的描述，下列哪项最准确（）

A.常发生于急性重型肝炎
B.常发生于肝硬化患者
C.是严重代谢障碍的综合征
D.是肝性脑病
E.是各种病因严重损害肝细胞而引起的综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  下述属于内生致热原的物质是（）

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阳性细菌产生的内毒素
C.体内的抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.吞噬细胞被激活后释放的致热原

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本题答案：E
本题解析：内生致热原系指在外致热原作用于体内的某些细胞（如吞噬细胞）后所形成并释放的致热原。最早认识的内生致热原是白细胞致热原，近年又相继发现有干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白-1等的内生致热原。本题中其他4种物质均属于外生致热原。

35、单项选择题  肝损伤时发生分泌和排泄障碍可出现（）

A.低蛋白血症
B.高胆红素血症
C.肠源性内毒素血症
D.肝性腹水
E.药物中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  下列不属于休克二期微循环变化的是（）

A.血管运动现象消失
B.真毛细血管网大量开放
C.真毛细血管网关闭
D.微动脉、后微动脉痉挛减轻
E.毛细血管前括约肌等痉挛减轻

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本题答案：C
本题解析：真毛细血管网关闭是休克-期微循环的改变。

37、单项选择题  应激是指（）

A.机体对刺激的特异性反应
B.机体对刺激的功能性反应
C.机体对刺激的非特异性反应
D.机体对刺激的生化、代谢反应
E.机体对刺激的保护性反应

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  短时间内大量消化液丢失首先发生（）

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  正常人体血氨的主要来源是（）

A.血内尿素进入肠腔分解产氨
B.肾小球上皮细胞产生氨
C.蛋白质食物在肠道内分解产氨
D.人体组织蛋白产氨
E.肌肉活动产氨

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本题答案：A
本题解析：胃肠道含氨物质分解是血氨的主要来源。正常人体内，24小时肠道产氨量约为4g，其中90%为血液尿素弥散入肠腔经细菌尿素酶分解后产生的氨。由细菌分解肠道食物产生的氨和肾小管上皮细胞产生的氨很少，但在肝脏疾病时可明显增加。正常人体内组织蛋白分解代谢、肌肉活动也能产生氨，但都不是血氨的主要来源。

40、单项选择题  引起急性肾衰竭的肾后因素是（）

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.尿路梗阻
E.肾结核

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  尿毒症患者最早出现的临床表现是（）

A.中枢神经系统症状
B.消化系统症状
C.尿毒症心包炎
D.尿毒症肺炎
E.尿素霜

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（）

A.引起失血性休克
B.肠道细菌作用下产生氨
C.脑组织缺血缺氧
D.血液苯乙胺和羟乙胺增加
E.破坏血脑屏障

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本题答案：B
本题解析：上消化道出血是引起肝性脑病最常见的原因。肝硬化患者常有食管静脉曲张，曲张静脉破裂后，大量血液进入消化道。血浆蛋白和血红蛋白经肠道细菌分解产生大量的氨及其他毒物，可成为诱发肝性脑病的主要机制。当出血量很大时，可使患者血容量减少，甚至引起休克，发生组织缺血缺氧及脑、肾、肺等功能障碍，也可参与肝性脑病的发病过程。

43、单项选择题  丢失大量消化液只补充葡糖糖液可发生（）

A.低容量性高钠血症
B.低容量性低钠血症
C.等容量性低钠血症
D.高容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  电解质代谢紊乱的描述不包括（）

来源:91考试网 91eXAm.org A.钠代谢障碍
B.钾代谢障碍
C.镁代谢障碍
D.钙代谢障碍
E.水代谢障碍

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本题答案：E
本题解析：电解质代谢紊乱包括：钠、钾、镁、钙、磷的代谢障碍。

45、单项选择题  发生MODS时哪个器官最先发生变化（）

A.肺
B.肾
C.心
D.胃肠道
E.肝

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本题答案：A
本题解析：发生MODS时肺最先受累，发病早期24～72小时内即可出现呼吸功能障碍。

46、单项选择题  某肾衰竭患者血气结果分析如下：pH7.28，[HCO]17mmol/L，PaCO28mmHg，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  休克引起急性肾衰竭的临床表现不包括（）

A.少尿、无尿
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.低钙血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化

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本题答案：C
本题解析：典型的DIC病程可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段。即早期因凝血过程激活，血液凝固性增强，进一步则因凝血物质大量消耗和继发性纤溶亢进，血液凝固性降低。

49、单项选择题  肝功能不全患者的出血倾向主要是由于（）

A.肝素产生增加
B.肝脏破坏血小板
C.毛细血管内压力增加
D.凝血因子产生减少
E.纤维蛋白原利用障碍

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本题答案：D
本题解析：肝脏是合成凝血蛋白的主要器官。正常人体内，肝脏能产生纤维蛋白原、凝血酶原及Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ及Ⅺ因子。肝功能不全时，由于这些凝血因子不足，易发生出血倾向。肝脏损害时尚能影响肠道对维生素K的吸收、而维生素K是合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ因子时必不可少的因素。慢性肝功能不全伴有脾功能亢进时，可使血小板减少，均能影响凝血过程。

50、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化（）

A.微动脉收缩
B.动-静脉吻合支关闭
C.毛细血管前括约肌收缩
D.微静脉收缩
E.后微动脉收缩

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是（）

A.球蛋白
B.纤维蛋白原
C.血红蛋白
D.白蛋白
E.胶原蛋白

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本题答案：D
本题解析：由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压，在血浆蛋白中，白蛋白分子量小，其分子数量远多于球蛋白，故血浆胶体渗透压的75%～80%来自白蛋白。

52、单项选择题  肾前性ARI的病因是（）

A.严重的低钾血症
B.急性肾小球炎
C.严重感染
D.前列腺肥大
E.高胆红素血症

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本题答案：C
本题解析：严重感染时，可由于有效循环血量减少、交感肾上腺髓质系统兴奋以及内毒素等作用，使儿茶酚胺释放增加、肾血流量减少、肾血管收缩等，导致肾前性急性肾功能不全。严重低钾血症、急性低钾血症、急性肾小球肾炎、高胆红素血症可引起肾性急性肾功能不全。

53、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中不妥当的是（）

A.静脉点滴谷氨酸钠
B.给予足量碱性药物纠正酸中毒
C.补充葡萄糖
D.补充钾盐纠正低钾血症
E.给予左旋多巴

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本题答案：B
本题解析：由于血氨以NH和NH两种形式存在，其中NH为脂溶性，容易通过血脑屏障进入脑组织发生毒性反应，而NH为水溶性，不易通过血脑屏障，故肝性脑病的发病取决于血NH的浓度。但是，NH和NH处于动态平衡状态，血液中H浓度降低，可促使NH转化为NH，发挥毒性作用。此外，碱中毒时NH减少，还能降低肾小管和肠道排泄NH的功能，促使血氨升高。因而给肝性脑病患者补充碱性药物会加重肝性脑病。

54、单项选择题  严重创伤引起DIC的主要机制是（）

A.血管内皮细胞损伤启动凝血系统
B.组织因子释放入血启动凝血系统
C.红细胞大量破坏
D.血小板聚集增强
E.促凝物质入血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  下列可引起左心室后负荷增大的疾病是（）

A.甲状腺功能亢进症
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病

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本题答案：E
本题解析：高血压病因周围小动脉收缩，阻力加大，引起左心室后负荷增加。

56、单项选择题  死亡是指（）

A.呼吸、心跳停止，各种反射消失
B.各组织器官的生命活动终止
C.机体作为一个整体的功能永久性停止
D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态
E.重要生命器官发生不可逆损伤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  疾病发生中的体液机制主要指（）

A.病因引起的体液因子活化所造成的内环境紊乱
B.病因引起的体液因子数量和活性变化所造成的内环境紊乱
C.病因引起的细胞因子活化所造成的内环境紊乱
D.肿瘤坏死因子数量变化所造成的内环境紊乱
E.白细胞介素-1质量变化所造成的内环境紊乱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  极度衰弱患者自己不能饮水可发生（）

A.低容量性高钠血症
B.低容量性低钠血症
C.等容量性低钠血症
D.高容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  肌钙蛋白与Ca结合障碍（）

A.心肌结构破坏
B.心肌能量生成障碍
C.心肌能量利用障碍
D.心肌兴奋-收缩耦联障碍
E.心室舒张功能障碍

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  急性胰腺炎发生DIC的机制是（）

A.通过钙与组织因子形成复合物
B.激活凝血酶原，促进凝血酶生成
C.导致血管内皮广泛损伤
D.促使大量组织因子入血
E.引起激肽释放酶原激活

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本题答案：B
本题解析：急性胰腺炎时，大量胰蛋白酶入血，可促使凝血酶原转变为凝血酶，直接激活凝血因子Ⅺ，促进血小板发生聚集反应，进而激活凝血过程。

61、单项选择题  机体代谢产生的挥发酸是（）

A.磷酸
B.丙酮酸
C.碳酸
D.乳酸
E.乙酰乙酸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  呼吸衰竭通常是（）

A.外呼吸功能严重障碍的后果
B.内呼吸功能严重障碍的后果
C.内、外呼吸功能严重障碍的后果
D.血液不能携带氧的后果
E.组织细胞不能利用氧的后果

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  下列关于应激的说法不正确的是（）

A.是指机体在受到各种因素刺激时所出现的特异性反应
B.环境因素属于应激原
C.神经内分泌反应为应激反应的基本表现之
D.刺激因素称为应激源
E.急性期反应蛋白、热休克蛋白属于应激反应的表现

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本题答案：A
本题解析：应激是指机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身反应。

64、单项选择题  应激时消化系统的改变主要表现为（）

A.胃肠血管舒张，血流量增加
B.胃肠黏膜糜烂、溃疡、出血
C.胃黏液蛋白分泌增加
D.胃肠运动减弱
E.胃酸分泌减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  心功能不全时，在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾

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本题答案：E
本题解析：肾脏通过降低肾小球滤过率和增加肾小管对水钠的重吸收来增加血容量。

66、单项选择题  休克最主要的特征是（）

A.心输出量降低
B.动脉血压降低
C.组织微循环灌流量减少
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  下列不是呼吸性酸中毒的病因的是（）

A.呼吸中枢麻痹
B.呼吸肌麻痹
C.气道阻塞
D.肺泡弥散障碍
E.通风不良

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本题答案：D
本题解析：因为CO弥散能力很强（比氧气约大20倍），肺泡气体弥散障碍一般不会导致CO潴留，只有通气障碍及通风不良造成PaCO>6.0kPa(45mmHg)时，才会产生呼吸性酸中毒。

68、单项选择题  休克Ⅲ期微循环的主要变化是（）

A.真毛细血管网开放
B.真毛细血管网关闭
C.动-静脉吻合支关闭
D.直接通路关闭
E.微循环有微血栓形成

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  真菌引起发热的致热物是（）

A.内毒素
B.肽聚糖
C.荚膜多糖
D.细胞毒因子
E.裂殖子

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  糖尿病肾病可引起（）

A.肾前性急性肾衰竭
B.肾性急性肾衰竭
C.肾后性急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.尿崩症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  低钾血症可导致（）

A.AG增高型代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.AG正常型代谢性酸中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  与急性胰腺炎时诱发DIC的机制有关的是（）

A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原
B.大量胰脂肪酸酶入血激活凝血酶原
C.大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原
D.大量组织凝血酶入血
E.单核吞噬细胞系统功能障碍

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本题答案：A
本题解析：急性胰腺炎时，大量胰蛋白酶入血，除了激活因子Ⅻ外，还可激活因子Ⅹ和凝血酶原，促使凝血酶大量形成。

73、单项选择题  限制性通气不足的主要原因是（）

A.呼吸肌活动障碍
B.肺泡膜面积减少
C.肺泡膜厚度增加
D.肺泡通气与血流比例失调
E.外周呼吸道阻塞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  下列哪项可引起限制性通气不足（）

A.白喉
B.支气管哮喘
C.气管异物
D.胸腔积液
E.喉头水肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  以下疾病不会出现酸中毒的是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.尿毒症
D.呼吸衰竭
E.肝性脑病

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本题答案：E
本题解析：肝性脑病表现为氨中毒。

76、单项选择题  假性神经递质的毒性作用是（）

A.对抗乙酰胆碱
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.阻碍三羧酸循环
D.抑制糖酵解
E.引起碱中毒

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本题答案：B
本题解析：假性神经递质是指苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。它们的化学结构与神经细胞的正常神经递质去甲肾上腺素、多巴胺极为相似，因此，假性神经递质能取代去甲肾上腺素和多巴胺，被神经细胞摄取、贮存和释放，而干扰其正常功能，引起肝性脑病。

77、单项选择题  高热患者易发生（）

A.高渗性脱水
B.等容量性高钠血症
C.3.5～5.5mmol/L
D.高容量性高钠血症
E.0.75～1.25mmol/L

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本题答案：A
本题解析：等容量性高钠血症的特点是血钠升高，血容量无明显变化；高容量性高钠血症的特点即为血容量与血钠均增高；高热患者经皮肤失水，水分丢失过多，即易引起高渗性脱水；正常人的血清钾浓度是3.5～5.5mmol/L。

78、单项选择题  下列哪项原因不易引起呼吸性酸中毒（）

A.呼吸中枢抑制
B.气道阻塞
C.呼吸肌麻痹
D.肺泡气体弥散障碍
E.吸入气中CO2浓度过高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  下列哪项不易引起低血容量性休克（）

A.烧伤
B.外伤出血
C.剧烈呕吐
D.严重腹泻
E.心律失常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是（）

A.肾器质性损伤
B.肾血管反射性痉挛收缩
C.心力衰竭
D.休克
E.弥散性血管内凝血

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本题答案：B
本题解析：在呼吸衰竭时，可由于缺氧与高碳酸血症反射性地通过交感神经使肾血管收缩，肾血流量严重减少，导致功能性肾衰竭。

81、单项选择题  剧烈呕吐易引起（）

A.低容量性低钠血症
B.高容量性低钠血症
C.等容量性低钠血症
D.低容量性高钠血症
E.高容量性高钠血症

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本题答案：A
本题解析：低容量性低钠血症的特点是失钠多于失水，血清Na浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mOsm/L，伴有细胞外液量减少。机制有(1)经肾丢失钠水；(2)经肾外丢失钠水：经消化道丢失如呕吐、腹泻等；液体积聚于第三间隙；经皮肤丢失。

82、单项选择题  基本病理过程是指（）

A.各种疾病中出现的病理生理学问题
B.疾病中具有普遍规律性的问题
C.多种疾病中所出现的共同的成套的功能、代谢和结构方面的变化
D.患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制
E.机体重要系统在不同疾病中出现的常见的共同的病理生理变化

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  变态反应可引起（）

A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性 休克

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  关于凝血与抗凝描述不正确的是（）

A.凝血系统主要由凝血因子组成
B.血小板直接参与凝血过程
C.抗凝系统包括：细胞抗凝系统和体液抗凝系统
D.多数凝血因子是在肝脏合成的
E.内、外源性凝血系统的关系不大，但二者对启动并维持凝血过程具有重要作用

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本题答案：E
本题解析：内、外源性凝血系统的互相密切联系，对启动并维持凝血过程具有重要作用。

85、单项选择题  下列哪项因素不会诱发心力衰竭（）

A.全身感染
B.酸中毒
C.心律失常
D.心肌梗死
E.高钾血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  肝性脑病的正确概念是指（）

A.肝衰竭所致的精神紊乱性疾病
B.继发于严重肝病的神经精神综合征
C.肝衰竭所致的昏迷
D.肝衰竭并发脑水肿
E.肝疾病并发脑部疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  慢性肾衰竭出现（）

A.腹泻、呕吐
B.严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状
C.黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍等一系列临床综合征状
D.意识障碍
E.认知功能的损伤

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本题答案：B
本题解析：肝功能不全时，机体往往出现、出血、继发性感染、肾功能障碍及肝性脑病等一系列临床综合征；慢性肾衰竭的肾衰竭期临床表现明显，出现较重氮质血症、酸中毒、高磷血症，低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状；急性脑功能不全常导致意识障碍，慢性脑功能不全则为认知功能的损伤。

88、单项选择题  血浆[HCO]原发性升高可见于（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  休克Ⅰ期微循环灌流的特点是（）

A.少灌少流，灌少于流
B.多灌少流，灌多于流
C.少灌少流，灌多于流
D.少灌多流，灌少于流
E.多灌多流，灌少于流

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  弥散性血管内凝血引起的贫血属于（）

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  疾病发生中的体液机制主要指（）

A.病因引起的体液因子活化所造成的内环境紊乱
B.病因引起的体液因子数量和活性变化所造成的内环境紊乱
C.病因引起的细胞因子活化所造成的内环境紊乱
D.肿瘤坏死因子数量变化所造成的内环境紊乱
E.白细胞介素-1质量变化所造成的内环境紊乱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  休克是一种（）

A.病理过程
B.病理反应
C.疾病
D.病理状态
E.病理反射

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本题答案：A
本题解析：病理过程是指疾病在发展过程中出现共同的成套的病理变化，如休克；瘢痕是指疾病终结后遗留下的一种缓慢性较稳定的结构异常，如烧伤后出现的疤痕；疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动，如冠心病。

93、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）

A.肺循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出量下降
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环淤血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  呼吸（）

A.在细菌的生物氧化过程中，以有机物为受氢体的称为
B.在细菌的生物氧化过程中，以无机物为受氢体的称为
C.在细菌的生物氧化过程中，以分子氧为受氢体的称为
D.细菌的亲代与子代之间的相似称为
E.细菌的亲代与子代之间的不同称为

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  冠心病是一种（）

A.病理过程
B.病理反应
C.疾病
D.病理状态
E.病理反射

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本题答案：C
本题解析：病理过程是指疾病在发展过程中出现共同的成套的病理变化，如休克；瘢痕是指疾病终结后遗留下的一种缓慢性较稳定的结构异常，如烧伤后出现的疤痕；疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动，如冠心病。

96、单项选择题  ARI初期的主要发病机制是（）

A.肾小管原尿反流
B.肾小管阻塞
C.肾缺血
D.毛细血管内凝血
E.肾小管上皮细胞坏死

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本题答案：C
本题解析：目前多数学者肯定肾缺血是ARI初期的主要发病机制。其他各项虽然均属ARI发病机制，但均为肾缺血后逐渐产生的病理变化，不是ARI初期的发病机制。

97、单项选择题  下列对引起肝脏病变的因素描述错误的是（）

A.理化因素
B.生物学因素
C.遗传因素
D.营养性因素
E.种族因素

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本题答案：E
本题解析：引起肝脏病变的因素包括理化因素、生物学因素、遗传因素、营养性因素、免疫因素。

98、单项选择题  肝功能不全往往出现（）

A.腹泻、呕吐
B.严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状
C.黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍等一系列临床综合征状
D.意识障碍
E.认知功能的损伤

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本题答案：C
本题解析：肝功能不全时，机体往往出现、出血、继发性感染、肾功能障碍及肝性脑病等一系列临床综合征；慢性肾衰竭的肾衰竭期临床表现明显，出现较重氮质血症、酸中毒、高磷血症，低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状；急性脑功能不全常导致意识障碍，慢性脑功能不全则为认知功能的损伤。

99、单项选择题  关于多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制，不正确的是（）

A.器官微循环灌流障碍
B.低代谢状态
C.线粒体氧化-磷酸化功能障碍
D.缺血-再灌注损伤
E.组织摄氧量减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、判断题  电路域掉话率=RNC请求释放的电路域RAB数目/电路域RAB指派建立成功的RAB数目*100%

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  下列哪种情况引起的体温升高属于过热（）

A.妇女月经前期
B.大叶性肺炎
C.剧烈运动
D.中暑
E.流行性感冒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  患者术后禁食3天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（）

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钠
D.低血钠
E.低血钙

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本题答案：B
本题解析：术后禁食患者，没有钾摄入而肾仍排钾，加上输入大量葡萄糖，在合成糖原时，细胞外钾进入细胞内，故患者易发生低血钾。

103、单项选择题  急性脑功能不全常导致（）

A.腹泻、呕吐
B.严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状
C.黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍等一系列临床综合征状
D.意识障碍
E.认知功能的损伤

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本题答案：D
本题解析：肝功能不全时，机体往往出现、出血、继发性感染、肾功能障碍及肝性脑病等一系列临床综合征；慢性肾衰竭的肾衰竭期临床表现明显，出现较重氮质血症、酸中毒、高磷血症，低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状；急性脑功能不全常导致意识障碍，慢性脑功能不全则为认知功能的损伤。

104、单项选择题  应激时心血管系统功能改变主要由下列哪项介导（）

A.中枢神经系统
B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统
C.交感-肾上腺髓质系统
D.肾素-血管紧张素系统
E.免疫系统

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  应激时泌尿系统的主要变化是（）

A.尿量增多，尿比重降低
B.尿量增多，尿比重升高
C.尿量减少，尿比重降低
D.尿量减少，尿比重升高
E.血尿、蛋白尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  大面积心肌梗死可引起（）

A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  血浆[HCO3]原发性增高可见于（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是（）

A.等渗尿
B.少尿
C.糖尿
D.脓尿
E.蛋白尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  下列哪项原因可引起低钙血症（）

A.甲状旁腺增生
B.甲状旁腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.维生素D中毒
E.恶性肿瘤骨转移

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  肝损伤时发生生物转化功能障碍可出现（）

A.低蛋白血症
B.高胆红素血症
C.肠源性内毒素血症
D.肝性腹水
E.药物中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  下列哪项原因可引起高钙血症（）

A.甲状旁腺功能亢进
B.甲状旁腺激素缺乏
C.甲状旁腺激素抵抗
D.维生素D缺乏
E.甲状腺功能减退

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  下列不属于按休克病因分类的一项是（）

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.低血容量性休克
E.过敏性休克

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本题答案：D
本题解析：低血容量性休克是按休克发生的始动环节分类的。

113、单项选择题  红细胞大量破坏（）

A.大量组织因子入血引起DIC
B.激活凝血因子Ⅻ引起DIC
C.ADP大量释放、血小板黏附、聚集引起DIC
D.肝功能障碍引起DIC
E.直接使凝血酶原变成凝血酶

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本题答案：C
本题解析：各种引起红细胞大量破坏的疾病，ADP大量释放，ADP具有促进血小板黏附、聚集等作用，可促进DIC的发生；感染性休克时，一方面感染的微生物及其毒素可损伤血管内皮细胞，进而激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统；另一方面休克引起的组织缺血缺氧，也可造成血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅻ，导致DIC发生。

114、单项选择题  肾前性ARF是由于（）

A.肾盂肾炎
B.创伤
C.尿路结石
D.氨基甙类抗生素
E.蛇毒

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本题答案：B
本题解析：急性肾功能衰竭(ARF)是各种原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。根据ARF的病因学，可分为肾前性、肾性、肾后性三大类。肾前性ARF多见于各型休克早期，如失血、脱水、创伤、感染、心衰及错用血管收缩药等。肾性ARF主要由急性肾小管坏死、肾脏疾患（如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、肾盂肾炎等）、重金属、抗生素（新霉素、氨基糖苷类抗生素等）、磺胺类药物、某些有机化合物（四氯化碳、氯仿、甲苯等）、杀虫剂、蛇毒、造影剂等引起；肾后性ARF常见于双侧尿路结石、盆腔肿瘤、前列腺肥大、前列腺癌等引起的尿路梗阻。

115、单项选择题  疾病的概念是指（）

A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态
B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化
C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程
D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动
E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

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本题答案：C
本题解析：疾病是指机体在一定病因的损害作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

116、单项选择题  阻塞性通气不足可见于（）

A.低钾血症
B.多发性神经炎
C.胸腔积液
D.化脓性脑膜炎
E.慢性支气管炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生（）

A.低容量性高钠血症
B.低容量性低钠血症
C.等容量性低钠血症
D.高容量性低钠血症
E.等容量性高钠血症

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本 题答案：D
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  造成阻塞性通气不足的原因是（）

A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻塞
E.胸腔积液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是（）

A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.心源性哮喘
D.颈静脉怒张
E.肺水肿

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本题答案：D
本题解析：D提示体循环瘀血。A、B、C、E提示肺循环充血。

120、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）

A.肾小管损害
B.心肌传导性降低
C.心肌兴奋性升高
D.异位钙化
E.神经肌肉兴奋性降低

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本题答案：C
本题解析：钙对心肌细胞膜的钠内流有抑制作用，血钙升高时，钠内流受抑制，使心肌的兴奋性和传导性都降低。其余都存在。

121、单项选择题  感染性疾病易引起（）

A.休克-期
B.休克三期
C.DIC
D.MODS
E.过敏性休克

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本题答案：C
本题解析：休克三期血液进一步浓缩，血细胞积聚，纤维蛋白原浓度增加，血液处于高凝状态，易于发生DIC；引起DIC的原因很多，最常见的是感染性疾病；MODS时，肺最先受累，发病早期24～72小时即可出现呼吸功能障碍。

122、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质功能抑制的主要机制是（）

A.抑制蛋白质磷酸化
B.酶的巯基氧化
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  休克Ⅱ期微循环的主要变化是（）

A.真毛细血管网开放
B.真毛细血管网关闭
C.动-静脉吻合支关闭
D.直接通路关闭
E.微循环有微血栓形成

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  肝性脑病的发病机制不包括（）

A.氨中毒学说
B.矫枉失衡学说
C.假性神经递质学说
D.氨基酸失衡学说
E.γ-氨基丁酸（GABA.学说

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  肝功能不全时常见的并发症是（）

A.肺梗死
B.脑病
C.心肌梗死
D.红细胞增多症
E.脾破裂

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本题答案：B
本题解析：肝功能不全患者，尤其是肝硬化患者，最常见的并发症是门脉高压、腹水和肝性脑病。由于肝实质细胞破坏导致肝动脉和门静脉短路形成，以及纤维组织压迫，可以引起门脉高压，伴随门脉高压和低蛋白血症、水钠潴留，极易形 成腹水。肝性脑病的发生则主要由于氨中毒、假性神经递质作用及脑内能量代谢障碍所致。

126、单项选择题  下列哪项因素与休克Ⅱ期血管扩张无关（）

A.酸中毒
B.组胺
C.5-羟色胺
D.激肽
E.腺苷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  人工呼吸机使用不当可导致（）

A.AG增高型代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.AG正常型代谢性酸中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  引起DIC最常见的疾病是（）

A.感染性疾病
B.恶性肿瘤
C.产科意外
D.大手术
E.创伤

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本题答案：A
本题解析：引起DIC的原因很多，最常见的是感染性疾病，其中包括细菌、病毒等感染和败血症等。

129、单项选择题  CRI最常见的病因是（）

A.肾小动脉硬化症
B.慢性肾盂肾炎
C.尿路慢性梗死
D.慢性肾小球肾炎
E.肾结核

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本题答案：D
本题解析：上述各项虽然均是CRI的病因，但只有慢性肾小球肾炎是最常见的病因。

130、单项选择题  自由基引起膜脂质过氧化作用不包括（）

A.破坏膜的正常结构
B.抑制膜蛋白功能
C.促进自由基生成
D.导致肌原纤维过度收缩
E.减少ATP生成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）

A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.胃肠道

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本题答案：B
本题解析：缺血-再灌注损伤是指在恢复血液再灌注后，部分动物或患者细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重，因而使血液再灌注后缺血性损伤进一步加重。而心脏最易发生。

132、单项选择题  下列何种情况可引起低钾血症（）

A.急性肾衰竭少尿期
B.大量输注库存血
C.严重组织损伤
D.消化液大量丢失
E.醛固酮分泌不足

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  肝功能严重受损时，下述哪项因素不易引起肾血管收缩（）

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统活动抑制
D.白三烯生成减少
E.内皮素生成增多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  病理生理学的大量研究成果来自（）

A.疾病的流行病学研究
B.动物实验
C.临床观察
D.形态学观察
E.疗效分析

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  尿毒症性脑病的发病机制为（）

A.毒性物质蓄积引起神经细胞变性
B.电解质平衡紊乱
C.酸碱平衡紊乱
D.脑水肿
E.以上多种因素共同作用

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本题答案：E
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136、单项选择题  左心衰引起肺水肿的主要发病因素是（）

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透降低
D.肺淋巴回流障碍
E.肺泡表面活性物质减少

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本题答案：A
本题解析：左心衰引起肺水肿的主要机理为左心衰竭时左室、左房压力升高，使肺毛细血管压力升高，当肺毛细血管压力超过血液胶体渗透压时，血液中水分渗透到肺间质和肺泡从而引起肺水肿。

137、单项选择题  通常将休克分为3期的根据是（）

A.微循环变化的特点
B.患者的症状和体征
C.发病经过的天数
D.有无并发症
E.有无代偿性作用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  中性粒细胞介导的再灌注损伤机制不包括（）

A.毛细血管阻塞
B.内皮细胞肿胀
C.促进细胞凋亡
D.微血管通透性增高
E.致炎物质的损伤作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍（）

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.休克Ⅰ期
D.尿毒症脑病
E.颅内占位性损伤

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本题答案：C
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140、单项选择题  低容量性高钠血症是指（）

A.失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
B.失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L
C.失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<130mmol/L
D.失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L
E.失钠<失水，血浆渗透压=300mmol/L，血钠=140mmol/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  对缺氧最敏感的器官是（）

A.心脏
B.大脑
C.肺
D.肾
E.胃肠道

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  下列哪项为尿毒症出现最早的症状（）

A.脑水肿和脑神经细胞变性
B.消化系统反应
C.尿毒症心包炎
D.尿毒症肺炎、肺水肿
E.皮肤瘙痒、干燥、颜色改变

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本题答案：B
本题解析：尿毒症时，消化系统症状出现最早，表现为食欲不振、厌食、恶心呕吐、腹泻。

143、单项选择题  肝肾综合征的发病机制与下列哪项因素无关（）

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统活性增强
D.内皮素生成增多
E.内毒素血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

144、单项选择题   呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡紊乱

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本题答案：E
本题解析：呼吸衰竭最常引起两种或以上的酸碱中毒，如代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒而成为混合性酸碱平衡紊乱。

145、单项选择题  下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是（）

A.肌浆网Ca释放量下降
B.肌浆网Ca摄取能力减弱
C.钠钙交换体Ca亲和力下降
D.肌膜钙ATP酶活性下降
E.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

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本题答案：A
本题解析：肌浆网Ca释放量下降，使胞浆游离Ca浓度难以达到"收缩阈值"，心肌兴奋一收缩耦联中断，心肌收缩性减弱。B和E影响心肌舒张性。C和D影响胞内Ca外排，使Ca复位延缓，影响心肌的舒张性。

146、单项选择题  下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒（）

A.剧烈呕吐
B.严重腹泻
C.醛固酮增多
D.大量输注库存血
E.低钾血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  慢性肾衰竭肾功能不全期不会出现（）

A.内生肌酐清除率降至正常值的20%～25%
B.多尿
C.夜尿
D.轻度氮质血症
E.轻度贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  血清电解质浓度范围正确的是（）

A.正常成人血清钙：2.35～3.75mmol/L
B.正常成人血浆镁：1.1～1.3mmol/L
C.正常婴儿血浆镁：1.3～3.3mmol/L
D.血清钾浓度：0.75～1.25mmol/L
E.血清钠浓度：140～160mmol/L

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本题答案：B
本题解析：正常成人血清钙：2.25～2.75mmol/L;正常婴儿血浆镁：1.3～2.3mmol/L；血清钾浓度：3.5～5.5mmol/L;血清钠浓度：130～150mmol/L。

149、单项选择题  革兰阴性菌的致热物质主要是（）

A.外毒素
B.脂多糖
C.全菌体、肽聚糖和内毒素
D.溶血素
E.细胞毒因子

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  下列哪项因素不会引起心肌收缩性减弱（）

A.ATP供给不足
B.肌浆网处理钙功能障碍
C.肌动-肌球蛋白复合体解离障碍
D.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
E.胞外钙内流障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  脑功能不全时主要导致（）

A.认知和（或）意识障碍
B.心律失常
C.呼吸衰竭
D.肾衰
E.休克

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本题答案：A
本题解析：脑功能不全通常是指脑中枢结构和功能受损，主要导致认知和（或）意识障碍的病理过程

152、单项选择题  全脑功能的永久性停止称为（）

A.植物人状态
B.濒死状态
C.脑死亡
D.生物学死亡
E.临床死亡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  休克是（）

A.剧烈的震荡或打击引起的病理过程
B.以血压急剧下降为主要特征的病理过程
C.组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢发生严重障碍的病理过程
D.外周血管紧张性降低引起的病理过程
E.机体应激反应能力降低引起的病理过程

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  ARI多尿期，多尿的发生机制是（）

A.肾小球滤过功能障碍
B.新生肾小管功能不成熟
C.近曲小管功能障碍
D.远曲小管功能障碍
E.原尿回漏减少

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本题答案：B
本题解析：ARI多尿期，多尿的发生机制主要是由于新生的肾小管上皮细胞浓缩功能尚未恢复；排出尿素增多产生的渗透性利尿作用以及间质性水肿消除使肾小管阻塞解除等原因。

155、单项选择题  下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是（）

A.肝颈静脉反流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大、压痛
E.颈静脉怒张

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本题答案：B
本题解析：夜间阵发生呼吸困难是肺循环淤血的表现。

156、单项选择题  下列何种情况可引起高钾血症（）

A.急性肾衰竭多尿期
B.原发性醛固酮增多症
C.大量应用呋塞米
D.酸中毒
E.消化液大量丢失

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  急性肾衰竭常见的首要症状是（）

A.血尿
B.多尿
C.少尿
D.蛋白尿
E.脓尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  下列哪种情况可引起低镁血症（）

A.肾衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.甲状旁腺功能亢进

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是（）

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿多
E.嗜睡

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本题答案：C
本题解析：端坐呼吸是肺循环淤血的表现。

160、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是（）

A.肺血管内血栓形成
B.肺泡水肿
C.肺泡内透明膜形成
D.呼吸膜损伤
E.肺不张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  内毒素是（）

A.G细菌细胞壁的结构成分，成分是脂多糖
B.G细菌细胞壁的结构成分，成分是脂多糖
C.G细菌细胞壁的结构成分，成分是毒性蛋白质
D.G细菌细胞壁的结构成分，成分是毒性蛋白质
E.G细菌细胞壁的结构成分，成分是肽聚糖

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本题答案：A
本题解析：内毒素是G-细菌细胞壁的结构成分，在菌体破解后才能释放出来的毒性脂多糖。

162、单项选择题  血浆[HCO]原发性降低可见于（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  感染性休克（）

A.大量组织因子入血引起DIC
B.激活凝血因子Ⅻ引起DIC
C.ADP大量释放、血小板黏附、聚集引起DIC
D.肝功能障碍引起DIC
E.直接使凝血酶原变成凝血酶

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本题答案：B
本题解析：各种引起红细胞大量破坏的疾病，ADP大量释放，ADP具有促进血小板黏附、聚集等作用，可促进DIC的发生；感染性休克时，一方面感染的微生物及其毒素可损伤血管内皮细胞，进而激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统；另一方面休克引起的组织缺血缺氧，也可造成血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅻ，导致DIC发生。

164、单项选择题  病理生理学是研究哪一方面内容的科学（）

A.正常人体形态结构
B.患病机体形态结构变化
C.正常人体生命活动规律
D.疾病发生发展规律和机制
E.疾病的临床表现及治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  肺血管收缩可引起（）

A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.功能性分流
D.解剖分流增加
E.死腔样通气

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本题答案：E
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166、单项选择题  血氨水平升高引起肝性脑病的主要机制是（）

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.脑干网状结构破坏
D.抑制大脑边缘系统
E.脑功能和代谢发生障碍

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本题答案：E
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167、单项选择题  易引起右心肥大和衰竭的是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.厌食
D.呼吸衰竭
E.呕吐

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本题答案：D
本题解析：呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺原性心脏病；严重腹泻时，HCO从肠与肾直接丢失过多，可致代谢性酸中毒；慢性应激时，由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，易于造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血，导致厌食。

168、单项选择题  慢性应激时，可致（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.厌食
D.呼吸衰竭
E.呕吐

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本题答案：C
本题解析：呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺原性心脏病；严重腹泻时，HCO从肠与肾直接丢失过多，可致代谢性酸中毒；慢性应激时，由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，易于造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血，导致厌食。

169、单项选择题  血浆[H2CO3]原发性降低可见于（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  下列哪项不是严重肝病引起肠源性内毒素血症的因素（）

A.侧支循环建立，内毒素绕过肝脏
B.Kupffer细胞功能受到抑制
C.肠壁水肿，漏入腹腔内毒素增多
D.肠黏膜功能障碍，内毒素吸收入血增多
E.细胞免疫功能降低

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本题答案：E
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171、单项选择题  呼吸中枢抑制可导致（）

A.AG增高型代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.AG正常型代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  下列哪种疾病伴有左心室压力负荷增加（）

A.甲状腺功能亢进
B.肺动脉高压
C.心室间隔缺损
D.高血压病
E.心肌炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  异型输血引起DIC的主要机制是（）

A.血管内皮细胞损伤启动凝血系统
B.组织因子释放入血启动凝血系统
C.红细胞大量破坏
D.血小板聚集增强
E.促凝物质入血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  低容量性高钠血症的特点是（）

A.失水多于失钠
B.失钠多于失水
C.血清钠离子浓度高于310mmol/L
D.血浆渗透压高于150mOsm/L
E.细胞内、外液量均增加

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本题答案：A
本题解析：低容量性高钠血症的特点是：失水多于失钠；血清钠离子浓度高于150mmol/L；血浆渗透压高于310mOsm/L；细胞内、外液量均减少。

175、单项选择题  肝实质细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）

A.胆汁分泌障碍
B.糖代谢障碍
C.内毒素清除障碍
D.电解质代谢紊乱
E.凝血功能障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  血清钾浓度（）

A.高渗性脱水
B.等容量性高钠血症
C.3.5～5.5mmol/L
D.高容量性高钠血症
E.0.75～1.25mmol/L

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本题答案：C
本题解析：等容量性高钠血症的特点是血钠升高，血容量无明显变化；高容量性高钠血症的特点即为血容量与血钠均增高；高热患者经皮肤失水，水分丢失过多，即易引起高渗性脱水；正常人的血清钾浓度是3.5～5.5mmol/L。

177、单项选择题  下列哪项因素不会引起低容量性低钠血症（）

A.水源断绝引起饮水困难
B.大量出汗
C.大面积烧伤
D.严重呕吐、腹泻
E.胸水、腹水形成

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  引起右心室容量负荷增加的是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.高血压病
D.肺动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  下列有关热休克蛋白的描述最准确的是（）

A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质
E.一种急性期反应蛋白

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本题答案：D
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180、单项选择题  心肌纤维化可引起（）

A.心肌结构破坏
B.心肌能量生成障碍
C.心肌能量利用障碍
D.心肌兴奋-收缩耦联障碍
E.心室舒张功能障碍

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施错误的是（）

A.防治原发病
B.改善肺的通气功能
C.使用中枢镇静剂
D.应用呼吸中枢兴奋剂
E.应用THAM治疗

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本题答案：C
本题解析：严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄与血中PaCO过高及脑脊液pH过低有关，治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及THAM，但不能使用中枢镇静剂，因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢，使病情恶化。

182、单项选择题  低钾血症是指血清钾浓度低于（）

A.1.5mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.5mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.5mmol/L

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本题答案：C
本题解析：正常人血清钾浓度为：3.5～5.5mmol/L。

183、单项选择题  肾血管收缩可引起（）

A.肾前性急性肾衰竭
B.肾性急性肾衰竭
C.肾后性急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.尿崩症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统（）

A.纤溶酶原
B.凝血酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶抑制物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  弥散性血管内凝血患者最初常表现为（）

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  引起呼吸性碱中毒的原因是（）

A.吸入CO2过少
B.呼吸道阻塞
C.肺泡通气量减少
D.呼吸肌麻痹
E.呼吸中枢兴奋，肺通气量增大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  肝Kupffer细胞功能障碍可导致（）

A.内毒素清除减少
B.穿孔素合成减少
C.胶原合成减少
D.生物转化功能障碍
E.胆汁分泌和排泄障碍

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  缺氧是指（）

A.吸入气氧含量减少
B.血液中氧分压降低
C.血液中氧含量降低
D.血液中氧饱和度降低
E.组织供氧不足或利用障碍

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本题答案：E
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189、单项选择题  下列哪项不是低钾血症的原因（）

A.大量出汗
B.代谢性酸中毒
C.禁食
D.醛固酮含量增高
E.呕吐、腹泻

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本题答案：B
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190、单项选择题  下列对酸碱平衡不起调节作用的是（）

A.血液
B.心
C.肾
D.肺
E.组织细胞

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本题答案：B
本题解析：对酸碱平衡起调节作用的四个方面为：血液、肺、肾、组织细胞。

191、单项选择题  给急性肾衰竭患者输入大量无盐液体可引起（）

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿

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本题答案：D
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192、单项选择题  下列哪种疾病伴有左心室容量负荷增加（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌梗死
C.高血压病
D.心肌炎
E.肺动脉高压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  何种症状最易累及肺部（）

A.休克-期
B.休克三期
C.DIC
D.MODS
E.过敏性休克

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本题答案：D
本题解析：休克三期血液进一步浓缩，血细胞积聚，纤维蛋白原浓度增加，血液处于高凝状态，易于发生DIC；引起DIC的原因很多，最常见的是感染性疾病；MODS时，肺最先受累，发病早期24～72小时即可出现呼吸功能障碍。

194、单项选择题  高容量性低钠血症又称（）

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  钩端螺旋体引起发热的致热物是（）

A.内毒素
B.肽聚糖
C.荚膜多糖
D.细胞毒因子
E.裂殖子

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  血钠升高，血容量无明显变化的是（）

A.高渗性脱水
B.等容量性高钠血症
C.3.5～5.5mmol/L
D.高容量性高钠血症
E.0.75～1.25mmol/L

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本题答案：B
本题解析：等容量性高钠血症的特点是血钠升高，血容量无明显变化；高容量性高钠血症的特点即为血容量与血钠均增高；高热患者经皮肤失水，水分丢失过多，即易引起高渗性脱水；正常人的血清钾浓度是3.5～5.5mmol/L。

197、单项选择题  有关健康的正确定义是（）

A.不生病就是健康
B.健康是指体格健全
C.健康是指精神上的完全良好状态
D.健康是指社会适应能力的完全良好状态
E.健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好的状态

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本题答案：E
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198、单项选择题  下列哪项因素可引起功能性分流（）

A.肺动脉栓塞
B.肺动脉炎
C.阻塞性肺气肿
D.肺血管收缩
E.肺血管内血栓形成

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本题答案：C
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199、单项选择题  自由基的损伤作用不包括（）

A.激活ATP酶，加速ATP消耗
B.破坏核酸及染色体
C.破来源:91考试网 91exam.org坏膜的正常结构
D.抑制蛋白质功能
E.减少ATP生成

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本题答案：A
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200、单项选择题  下列有关休克叙述错误的一项是（）

A.是多种原因引起的微循环障碍，重要脏器灌流障碍，细胞与器官功能代谢障碍
B.是一种危重的局部性的病理过程
C.休克时全身组织血液灌流量严重不足
D.休克时最重要的体征是低血压
E.过敏可引起休克

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本题答案：B
本题解析：休克是一种危重的全身性的病理过程，是多种原因引起的微循环障碍，重要脏器灌流障碍，细胞与器官功能代谢障碍。