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1、单项选择题 下列哪项属于增生性贫血()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.MDS
D.慢性疾病性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
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本题答案:A
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2、单项选择题 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低()
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重化脓性细菌感染
D.再生障碍性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
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本题答案:B
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3、单项选择题 执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是()
A.细胞毒性T细胞
B.辅助性T细胞
C.抑制性T细胞
D.调节T细胞
E.诱导抑制性T细胞
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本题答案:A
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4、单项选择题 PAgT减低常见于()
A.高凝状态
B.口服避孕药物
C.糖尿病
D.血小板无力症
E.吸烟者
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本题答案:D
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5、单项选择题
生物安全防护水平分为4级,分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示,一级防护水平最低,四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
实验室有双重门或气闸室与外部隔离的实验区域组成,非实验室工作人员禁止入内。必须配置生物安全柜、高温灭菌锅等设备。实验室的送风必须经过三级过滤,禁止使用循环回风,并保证各个实验区域之间的负压要求。用于特殊诊断和研究的实验室。其防护级别应为
A.BSL-1
B.BSL-2
C.BSL-3
D.BSL-4
E.BSL-3和BSL-4
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本题答案:C
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6、单项选择题 关于一期止血正确的描述是()
A.由血管和凝血因子相互作用完成
B.由血管和抗凝成分共同完成
C.由血管和血小板共同完成
D.由血管和纤溶系统相互作用
E.由凝血因子和抗凝成分共同作用
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本题答案:C
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7、单项选择题
如图所示为一种异常红细胞形态,下列哪种疾病患者常见这种细胞()
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
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本题答案:D
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8、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为()
A.0.5~1.5g/L
B.2.0~3.5g/L
C.3.0~4.5g/L
D.4.6~6.0g/L
E.6.1~7.5g/L
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本题答案:A
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9、单项选择题 符合缺铁性贫血的实验室检查是()
A.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低
B.血清铁蛋白正常,总铁结合力降低
C.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低
D.血清铁蛋白降低,总铁结合力正常
E.血清铁蛋白降低,总铁结合力增高
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本题答案:E
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10、单项选择题 见于遗传性椭圆形红细胞增多症的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
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本题答案:B
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11、多项选择题 符合传染性单核细胞增多症特点的是()
A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞>10%
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本题答案:B, E
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12、单项选择题 男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%,中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为3%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为47%,环形铁粒幼细胞为19%。
本病最可能的诊断为()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:C
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13、单项选择题 类脂质沉积病中的脂质堆积在什么细胞中()
A.内皮细胞
B.淋巴细胞
C.纤维细胞
D.单核-吞噬细胞系统
E.粒细胞
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本题答案:D
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14、单项选择题 下列细胞内不可能出现Ph染色体的是()
A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞
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本题答案:E
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15、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
Coombs试验对哪种病的诊断有意义()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.PNH
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:A
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16、单项选择题 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时,其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例()
A.大于20%
B.大于10%
C.大于5%
D.大于30%
E.大于15%
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本题答案:E
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17、单项选择题 染色体核型为t(15;17)(q22;q22),最有可能见于()
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5
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本题答案:D
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18、单项选择题
凝血因子有14个,包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原,各自在凝血过程中发挥重要作用。
活化蛋白C能灭活
A.凝血因子Ⅴa、Ⅷa
B.凝血因子Ⅲ、Ⅷa
C.凝血因子XⅢa
D.凝血因子Ⅲ、Ⅶa、Ca
E.凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca
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本题答案:A
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19、多项选择题 依据ISO15189,质量手册必须规定的内容包括
A.质量管理体系文件的架构
B.每一项检测的流程
C.技术主管的权利和责任
D.实验室拟提供的服务范围
E.实验室对良好职业行为的承诺
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本题答案:A, D, E
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20、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A.对被测量的定义不完善
B.被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C.离心的条件和贮存条件
D.日间(或批间)不精密度
E.系统误差和校准物的赋值
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本题答案:A, B, C, D, E
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21、单项选择题 下列哪种疾病可能出现单纯小细胞性贫血()
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.白血病
E.尿毒症
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本题答案:E
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22、单项选择题 骨髓活组织检查诊断骨髓增生异常综合征最有价值的指标是()
A.造血组织面积增大
B.红系细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面
C.粒系细胞分布在小梁间中心区,并有聚集成簇的现象
D.原粒细胞和早幼粒细胞在小梁间中心区形成集丛或集簇
E.血窦壁变性、破 裂,间质水肿,网状纤维增多
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本题答案:D
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23、单项选择题 下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病()
A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病
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本题答案:C
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24、多项选择题
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检,下列叙述正确的是(提示采用骨髓活组织检查,骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。)()
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强,固定迅速,引起组织细胞收缩较轻微,临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中,红系细胞染色较深,粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定,与年龄无关
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本题答案:A, B, C, E
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25、单项选择题 下列哪项不是形成DVT的原因()
A.静脉壁损伤
B.动脉粥样硬化
C.长期卧床
D.血液粘度增高
E.血液凝固性增高
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本题答案:B
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26、单项选择题 可产生PML/RARa融合基因的易位核型是()
A.t(6;9)
B.t(8;21)
C.t(9;22)
D.t(15;17)
E.inv(16)
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本题答案:D
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27、多项选择题
某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示,下列说法正确的是()
A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高,MCH升高,MCHC正常,RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低
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本题答案:A, B, C, D, E
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28、单项选择题 尼曼-匹克病的细胞诊断依据是()
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
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本题答案:D
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29、多项选择题 受检血浆的凝血酶时间延长,可被甲苯胺蓝纠正,表明()
A.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏
B.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏
C.有FDP或异常纤维蛋白原存在
D.有肝素存在
E.有类肝素物质存在
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本题答案:D, E
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30、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤()
A.临床原发病灶仅限于淋巴结
B.以年青人多见
C.晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.临床表现是确诊本病的主要依据
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本题答案:C
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31、单项选择题 不属于内源性凝血系统的因子是()
A.Ⅻ
B.Ⅶ
C.Ⅺ
D.Ⅸ
E.Ⅷ
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本题答案:B
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32、单项选择题 G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验阳性()
A.抗人球蛋白试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.酸溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
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本题答案:E
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33、单项选择题 下列哪项符合血管壁的生理()
A.外膜层由内皮细胞构成
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.内膜层主要由弹性蛋白组成
D.都有内膜层和外膜层
E.都有内膜层、中膜层和外膜层
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显()
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
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本题答案:A
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35、多项选择题 患者女,57岁。患糖尿病10年,高热1周前来就诊。实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,中性中幼粒细胞0.10,中性晚幼粒细胞0.15,中性杆状核粒细胞0.15,中性分叶核粒细胞0.34,嗜酸粒细胞0.01,嗜碱粒细胞0.01,淋巴细胞0.20,单核细胞0.04,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。
诊断考虑的疾病有()
A.恶性肿瘤
B.类白血病反应
C.脾功能亢进
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
F.淋巴瘤
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素
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本题答案:A
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37、单项选择题 正常成人骨髓,以下哪一个数值不正确()
A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞<9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%
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本题答案:B
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38、单项选择题 关于血红蛋白,下列叙述错误的是
A.新生儿期内HbF(α2γ2)较高,出生后2~4个月渐下降
B.HbF5岁左右接近成人水平
C.成人血红蛋白HbA(α2β2)占95%~97%
D.HbGowerⅠ仅见于胎儿期
E.根据珠蛋白肽链组合的不同而形成3种血红蛋白,即HbA(α2β2),HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2)
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本题答案:B
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39、单项选择题 WHO(2008)关于骨髓增生异常综合征的分类及其诊断标准中,病态细胞应占该系细胞的()
A.≥5%
B.≥10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 不符合真性红细胞增多症诊断标准的是()
A.患者起病缓慢,皮肤、黏膜呈绛红色;可伴有神经系统症状,肝脾一般不肿大
B.多次测定,血红蛋白>180g/L(男),白细胞数>11.0×10/L;血小板>300×10/L
C.骨髓象:患者骨髓增生明显活跃,尤以红细胞系统显著
D.NAP活性增高:中性粒细胞碱性磷酸酶活性积分>100
E.红细胞容量绝对值增加
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本题答案:A
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41、多项选择题 患者女,27岁,月经量增多半年,妇科检查子宫有一小肌瘤,1个月来齿龈出血,下肢皮肤淤点、淤斑,实验室检查:Hb78g/L,WBC5.4×109/L,血小板32×109/L。
如果骨髓涂片示巨核细胞100个/(1.5cm×3cm),颗粒型占0.90,则以下检查中还可出现异常表现的是()
A.凝血酶原消耗试验
B.血小板功能测定
C.血小板寿命
D.血块收缩试验
E.BT
F.束臂试验
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项()
A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题
某患者自幼贫血,脾肿大。外周血涂片如图1,骨髓涂片如图2,该患者可能为()
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症
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本题答案:B
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45、单项选择题 关于骨髓增生性疾病,下列说法错误的是()
A.疾病多发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)
B.细胞增生可发生于髓外组织
C.真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生,而粒巨二系增生受抑
D.慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种
E.原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞
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本题答案:C
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46、单项选择题 RDW明显增高的贫血类型是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海性贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 抗体的纯度鉴定常用方法为
A.放免测定
B.补体介导溶血试验
C.ELISA
D.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.玫瑰花结形成试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。
为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()
A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题
凝血因子有14个,包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原,各自在凝血过程中发挥重要作用。
参与凝血第一阶段的外源性凝血系统因子,除Ca、磷脂外,还包括
A.凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
B.凝血因子Ⅴ、Ⅷ
C.凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
D.凝血因子Ⅴa、Ⅷa
E.凝血因子Ⅲ、Ⅶa
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查()
A.血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短
B.血、尿FDP明显增高
C.3P试验阳性,D-二聚体含量增高
D.t-PA或u-PA活性增高
E.血浆PLG减低和(或)PL活性增高
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本题答案:C
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51、单项选择题 下列CT测定方法中最敏感的方法是()
A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 阿司匹林耐量试验的含意是()
A.服用阿司匹林后测定其BT
B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
C.测定服药前后2、4小时的BT
D.测定服药前2、4小时的BT
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 抗凝血酶能灭活的因子包括()
A.FVa
B.FⅡa
C.FⅧa
D.FⅩa
E.Fg
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
54、多项选择题
患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。
下列关于尿液标本的留取哪些正确?
A.首次晨尿标本的特点是浓缩程度高,偏碱性,血细胞形态较完整
B.随机尿标本适用于门诊、急诊病人的常规化验
C.空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖
D.12小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物
E.24小时尿标本常用于尿液Addis计数
F.中段尿标本常用于细菌培养、乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断
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本题答案:B, C, F
本题解析:此问考的知识点是尿液标本收集相关知识,哪种因素对哪项成分检测有影响,不同的检验目的,标本有不同的留取方法。第1项备选答案叙述首次晨尿三项特点中,有两项正确,只有偏碱性错误,正确的是偏酸性。第4项与第5项的叙述正好部分交叉、互换,看考生是否清楚两种标本留取方式有什么不同,审题是否仔细,正确答案是12小时尿标本常用于尿液Addis计数,24小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物。第2、3、6项为正确答案。提示:尿液是不稳定物质,排出后即开始发生物理和化学变化,因此,尿液防腐非常重要。常用的防腐剂有甲苯、麝香草酚、福尔马林和浓盐酸等。
55、单项选择题
根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。
其概率为95.00%的区间为().
A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为()
A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题
男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。
如果骨髓检查可见本病细胞,临床上分为哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 珠蛋白肽链的分子结构由基因决定,组成“β基因簇”的是()
A.α、β、γ
B.β、γ、δ、ε
C.β、γ、δ、ζ
D.β、γ、δ
E.β、γ、δ、ε、ζ
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。
为髓细胞系分化抗原的是(提示MPO染色阳性,氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性,α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染来源:91考试网色阳性,不被NaF抑制,结合细胞形态,诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3),进一步做白血病免疫分型。)()
A.CD15
B.CDl0
C.CD19
D.CD13
E.CD3
F.CD33
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本题答案:A, D, F
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 人体最早的造血器官是()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 符合脾功能亢进的血象特点是()
A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积()
A.鞘磷脂
B.糖原
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.葡萄糖脑苷脂
E.鞘磷脂酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 RDW明显增高,MCV减低的是()
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
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本题答案:A
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64、单项选择题 溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为()
A.0.5%~1.5%
B.1.6%~2.5%
C.2.6%~3.5%
D.3.6%~4.5%
E.5.0%~20.0%
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本题答案:E
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65、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成()
A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强
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本题答案:C
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66、单项选择题 AML-M2是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
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本题答案:B
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67、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
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本题答案:E
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68、单项选择题 患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×109/L,血小板55×109/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,患者可能并发()
A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征
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本题答案:D
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69、多项选择题 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。
为明确诊断,需要进行的检查是()
A.CT
B.APTT
C.PT
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.血小板功能测定
F.BT
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本题答案:A, B, C, D
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70、单项选择题 下列哪组符合巨幼细胞性贫血()
A.MCV增高,MCH增高,MCHC减低
B.MCV增高,MCH增高,MCHC正常
C.MCV减低,MCH减低,MCHC正常
D.MCV减低,MCH减低,MCHC减低
E.MCV减低,MCH减低,MCHC增高
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本题答案:B
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71、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除钙离子外,还需要的凝血因子是()
A.FⅦ
B.FⅦa
C.FⅩⅢ
D.FⅩⅢa
E.FⅩa
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本题答案:D
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72、多项选择题 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。
可能出现实验室检查异常的是()
A.APTT延长
B.CT延长
C.APTT延长不能被正常血清纠正
D.BT正常
E.FⅧ/C减低
F.血浆Fg含量明显减低
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本题答案:A, C, D, E
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73、多项选择题 纤维蛋白降解产物包括()
A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y
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本题来源:91考试 网答案:A, C, E
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74、单项选择题 染色体核型为t(8;21)(q22;q23),最有可能见于()
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5
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本题答案:C
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75、单项选择题 某男,出现右膝关节血肿。实验室检测结果:PT14.6s,APTT150s、FIB2.9g/L,加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%,FⅨ∶C为5%。
该病人初步诊断为()
A.vWD
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.血友病A
E.因子Ⅷ的抑制物存在
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本题答案:B
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76、单项选择题 HbBarts的组成是()
A.γ4
B.δ4
C.α2β2
D.α2γ2
E.α2δ2
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本题答案:A
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77、单项选择题 育龄妇女每天平均约排出铁量()
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
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本题答案:B
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78、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性
B.是一个区间
C.表示的符号为正值
D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低
E.不能说明测量结果是否接近真值
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本题答案:A, B, C, E
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79、单项选择题
某家族性遗传病患者血涂片如图,红细胞渗透脆性增加,下述哪项不符合其病情。()
A.脾肿大
B.红细胞在脾窦被破坏
C.血红蛋白电泳出现异常区带
D.尿胆原阳性
E.网织红细胞明显增高
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本题答案:C
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80、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为
A.80%
B.70%
C.60%
D.40%
E.20%
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本题答案:C
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81、单项选择题 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
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本题答案:A
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82、单项选择题
男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×10<sup>12</sup>/L,HB68g/L,WBC29.5×10<sup>9</sup>/L,PLT32×10<sup>9</sup>/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该疾病的异常细胞,进行细胞化学染色有一定特异性的是()
A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性
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本题答案:D
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83、单项选择题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
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本题答案:A
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84、单项选择题 出血时间缩短常见于()
A.血小板减少症
B.血小板贮存池病
C.血小板无力症
D.遗传性毛细血管扩张症
E.血栓性疾病
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本题答案:E
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85、单项选择题 继发性再障可能与下列哪些因素有关()
A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯
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本题答案:E
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86、单项选择题 下列出现于慢性粒细胞白血病的是()
A.t(9;11)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.BCR/ABL融合基因
E.PML/RARA融合基因
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本题答案:D
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87、单项选择题 某男性,24岁,高热,皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体:重病容,皮肤中度黄染,可见散在出血点,浅表淋巴结普遍肿大,肝胁下3cm,脾胁下4cm,质中。实验室检查:血常规示WBC2.1×109/LL,Hb74g/L,PLT33×109/L,临床高度怀疑恶性组织细胞病,下列哪项检查最有助于恶组的诊断()
A.胸片
B.NAP积分
C.腹部B超
D.Coombs试验
E.骨髓细胞学检查
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本题答案:E
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88、单项选择题 HbBarts见于下列哪种疾病()
A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病
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本题答案:B
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89、单项选择题 患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
B.Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
C.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
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本题答案:A
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90、单项选择题
如图,若圈中所示红细胞为12%,可排除哪种贫血()
A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血
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本题答案:B
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91、多项选择题 有关血管内和血管外溶血的区别,下列哪些正确()
A.前者以获得性多见,而后者以遗传性多见
B.前者多为慢性,而后者常为急性
C.前者多见肝脾肿大,而后者少见
D.前者红细胞脆性变化小,而后者多有改变
E.前者血红蛋白尿常见,而后者血红蛋白尿无或轻度
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本题答案:A, D, E
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92、单项选择题 在临床检验质量控制中,相当于评价诊断试验灵敏性的指标是
A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.失控效率
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本题答案:B
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93、单项选择题 接触系统的凝血因子是指()
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
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本题答案:B
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94、多项选择题 下列物质中参与血小板粘附的有
A.血管性血友病因子(vWF)
B.Fn
C.Fg
D.血管平滑肌
E.胶原
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本题答案:A, B, C, E
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95、单项选择题 血液学的主要研究对象是()
A.血液疾病
B.血液病患者
C.造血器官
D.血液和造血组织
E.造血干细胞及造血细胞
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本题答案:D
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96、单项选择题 女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。
初步诊断最可能为()
A.再障
B.遗传性球形红细胞增多症
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
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本题答案:D
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97、单项选择题 经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()
A.PK
B.因子Ⅻ
C.因子Ⅶ
D.TF
E.因子Ⅴ
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本题答案:B
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98、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()
A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多
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本题答案:C
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99、单项选择题 早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()
A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变
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本题答案:D
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100、单项选择题 AML-M3是()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
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本题答案:C
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101、单项选择题
患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。
检查结果显示:骨髓细胞形态学分类:原始细胞0.58;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。从而诊断为
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病急变期
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
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本题答案:B
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102、单项选择题 糖尿病的尿液颜色为
A.乳白色
B.多数尿液呈无色
C.淡红色
D.深黄色
E.深褐色
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本题答案:B
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103、单项选择题 AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显()
A.高尔基复合体
B.微丝束
C.内质网
D.线粒体
E.核糖体
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本题答案:A
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104、单项选择题 除哪一项外,其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病()
A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓细胞学常规检查
D.肝、脾、淋巴结肿大程度
E.类脂代谢有关酶活性的测定
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本题答案:D
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105、单项选择题 关于M6,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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本题答案:A
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106、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时,氢离子浓度提高到原来的
A.0.001倍
B.3倍
C.30倍
D.300倍
E.1000倍
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本题答案:E
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107、单项选择题 在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中,以OPD显色常选择的比色波长为()
A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm
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本题答案:B
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108、单项选择题 红细胞膜中含量最多的蛋白是()
A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.收缩蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
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本题答案:B
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109、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后,繁殖的主要场所是()
A.肝和脾
B.肝和淋巴结
C.脾和淋巴结
D.骨髓和淋巴结
E.胸腺和淋巴结
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本题答案:C
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110、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强()
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
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本题答案:E
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111、单项选择题 用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是()
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
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本题答案:D
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112、单项选择题 女性,48岁,诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()
A.血清铁
B.铁蛋白
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力
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本题答案:B
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113、单项选择题
如图,若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能()
A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
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本题答案:A
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114、单项选择题 B淋巴细胞系分化抗原是()
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
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本题答案:B
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115、单项选择题 下列哪项不符合正常骨髓象的特征()
A.有核细胞增生活跃
B.粒红比例2~4∶1
C.原始淋巴细胞占8%
D.可见少量网状细胞和肥大细胞
E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%
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本题答案:C
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116、单项选择题 关于类脂质沉积病下列哪项描述正确()
A.为一组较多见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B.为一组较多见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C.为一组较罕见的继发性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E.为一组较罕见的遗传性性疾病,由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
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本题答案:E
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117、单项选择题 女性,7岁,因重型β珠蛋白生成障碍性贫血反复输血治疗出现铁负荷过重,需驱铁治疗。下列哪项指标最能反映驱铁治疗的效果()
A.铁蛋白
B.血清铁
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力
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本题答案:A
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118、单项选择题 肝病并发DIC时,最有诊断价值的试验是()
A.FⅧ/C降低,vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性,FDP含量增高
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本题答案:A
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119、多项选择题 苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()
A.中性脂肪
B.磷脂
C.糖脂
D.类固醇
E.粘多糖
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本题答案:A, B, C, D
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120、单项选择题 蛋白C系统不包括()
A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR
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本题答案:A
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121、单项选择题 患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。
最可能的诊断是()
A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质
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本题答案:A
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122、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中,除Ca2+外,还需要哪种因子()
A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa
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本题答案:C
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123、单项选择题 使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()
A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa
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本题答案:A
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124、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为()
A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上
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本题答案:E
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125、单项选择题 在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为()
A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%
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本题答案:A
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126、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为
A.10%
B.4.5%
C.4%
D.2%
E.1%
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本题答案:B
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127、单项选择题 下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()
A.vWF
B.t-PA
C.凝血因子
D.PAI
E.PAF
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本题答案:B
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128、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
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本题答案:B
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129、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57
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本题答案:A
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130、单项选择题 二期止血缺陷常用的筛查试验是()
A.BT与PT
B.BT与BPC
C.PT与APTT
D.AFIT与BPC
E.BT与CT
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本题答案:C
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131、单项选择题 对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()
A.糖原染色
B.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.过氧化物酶染色
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本题答案:B
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132、单项选择题 关于CML,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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本题答案:D
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133、多项选择题 引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少()
A.感染
B.肝硬化
C.慢性肾炎
D.白血病
E.多次输血后
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本题答案:A, B, C
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134、单项选择题 妊娠2~3个月时的NAP积分可()
A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、多项选择题 关于传染性单核细胞增多症患者血清中的抗体,正确的是()
A.抗病毒壳抗原IgG抗体出现在开始表现临床症状时,并持续终身
B.抗病毒壳抗原IgM抗体首先出现,4~8周内消失
C.抗单核细胞的抗体于起病早期出现,8~12周内消失
D.抗单核细胞的抗体是传染性单核细胞增多症的特异性抗体
E.本病患者血清中的嗜异性凝集抗体可被牛红细胞吸附而不被豚鼠肾吸附
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。
该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病
A.巨幼红细胞贫血
B.溶血性贫血
C.慢性病贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
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本题答案:E
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138、单项选择题
男性,62岁,发热、盗汗半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),无压痛;肝脾肿大,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象:HGB85g/L,WBC3.5×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86×10/L。
首先考虑下列哪种疾病()
A.传染性单核细胞增多症
B.MDS
C.MM
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:E
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139、单项选择题 下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应(PAS)的临床意义()
A.分化差的原始粒细胞为阴性
B.阳性呈细颗粒均匀红色
C.粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强
D.嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色
E.嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色
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本题答案:C
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140、单项选择题
男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断()
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
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本题答案:A
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141、单项选择题 女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝脾肿大,CT显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常,患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞,你首先考虑可能是下列哪一种疾病()
A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
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本题答案:D
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142、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是()
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
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本题答案:C
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143、单项选择题 紫外线消毒的指示菌为
A.大肠埃希氏菌
B.枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372)
C.嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953)
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:B
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144、单项选择题 关于嵌合体下述哪项正确()
A.三倍体、四倍体均为嵌合体
B.一个个体具有几个不同核型的细胞系为嵌合体
C.嵌合体染色体数目不是23对,但仍是二倍体
D.染色体的数目不是染色单体的倍数则为嵌合体
E.嵌合体是一种染色体结构异常
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本题答案:B
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145、单项选择题 关于溶菌酶活性试验正确的是()
A.急性淋巴细胞白血病时含量增高
B.血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放
C.嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高
D.溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病
E.尿溶菌酶增高可排除M5
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本题答案:D
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146、单项选择题 下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验()
A.血清磷下降
B.Β2-微球蛋白下降
C.血清乳酸脱氢酶下降
D.血清钙增加
E.尿素氮正常
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本题答案:D
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147、单项选择题 下列说法哪项不符合冷凝集素综合征()
A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
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本题答案:C
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148、单项选择题 女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
网织红细胞15%,可排除哪种贫血()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
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本题答案:C
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149、单项选择题 患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。
该患者最可能的诊断是()
A.原发性纤溶亢进
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP
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本题答案:D
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150、单项选择题 白血病性原始细胞的超微结构观察,以下不属于胞核内特殊结构的是()
A.核环
B.Auer小体
C.核泡
D.假性包涵体
E.核内小体
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本题答案:B
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151、单项选择题 成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()
A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条γ肽链
E.两条β和两条δ肽链
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本题答案:A
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152、单项选择题 内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()
A.STGT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT
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本题答案:E
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153、单项选择题 日常白细胞计数中的白细胞是指()
A.分裂池
B.边缘池
C.循环池
D.成熟池
E.储备池
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本题答案:C
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154、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为()
A.MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.35
B.MCV80fl,MCH33pg,MCHC0.41
C.MCV71fl,MCH27pg,MCHC0.35
D.MCV78fl,MCH34pg,MCHC0.38
E.MCV70fl,MCH25pg,MCHC0.30
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本题答案:E
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155、单项选择题 缺铁性贫血的细胞形态学表现为()
A.小细胞低色素性贫血
B.小细胞正色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
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本题答案:A
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156、单项选择题 下列哪项符合尼曼-匹克细胞的细胞化学染色()
A.POX染色呈阳性
B.SBB染色呈阴性
C.PAS染色泡壁呈弱阳性
D.ACP染色呈阳性
E.NAP染色呈阴性
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本题答案:C
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157、单项选择题 染色体核型中缩写符号“cen”表示()
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片
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本题答案:D
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158、多项选择题 棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()
A.Vwf
B.t-PA
C.proteinc
D.AT
E.肌球蛋白
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本题答案:A, B
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159、单项选择题 男性,38岁,半年前患急性黄疸型肝炎,近半个月来出现发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下可及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。
患者最可能为()
A.再生障碍性贫血
B.慢性肝病性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症
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本题答案:A
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160、单项选择题 下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点()
A.常伴一种或两种其他细胞增生
B.各症之间可相互转化
C.常发生髓外造血
D.除CML外,其他NAP积分常增加
E.常有脾大而肝常不大
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本题答案:E
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161、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性椭圆红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:A
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162、单项选择题 被称作“易变因子”的凝血因子是()
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ
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本题答案:E
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163、单项选择题 下列哪项不符合DIC()
A.Fg含量减少
B.血小板减少
C.PT延长
D.FDP减少
E.3P试验(+)
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本题答案:D
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164、单项选择题 凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示受检标本的哪一项异常()
A.蛋白C活化
B.原发性纤溶
C.纤维蛋白(原)降解产物增多
D.有肝素或类肝素样物质存在
E.肝脏病变
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本题答案:D
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165、单项选择题 下列哪项检查与PNH的诊断无关()
A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验
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本题答案:B
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166、单项选择题 下列哪项叙述不符合显带染色体命名()
A.显带染色体的明暗条纹称为带
B.染色体上明显而恒定的形态特征,称为界标
C.亚带的描述就是在带的后面加一小数点,再写出指定的亚带数
D.如果亚带再被分,则其命名是在亚带后加标点,再加数字
E.两个界标间的区域称为染色体区
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本题答案:D
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167、单项选择题 下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()
A.BPC、BT、CT
B.BPC、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.BPC、TT
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本题答案:B
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168、多项选择题 荧光原位杂交技术可包括下列哪项()
A.间期核FISH
B.染色体FISH
C.DNA纤维FISH
D.比较基因组杂交
E.姐妹染色体互换实验
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本题答案:A, B, C, D
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169、单项选择题 下列物质哪一种有利止血()
A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素
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本题答案:D
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170、单项选择题 见于HbS病的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
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本题答案:D
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171、单项选择题 下列哪种疾病可见总铁结合力升高()
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.恶牲肿瘤
E.先天性转铁蛋白缺乏
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本题答案:C
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172、单项选择题 下列关于因子Ⅹ叙述正确的是()
A.属接触系统因子
B.为外源性凝血途径的始动因子
C.在血液凝固过程中起辅因子作用
D.属维生素K依赖性凝血因子
E.属凝血酶敏感的凝血因子
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本题答案:D
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173、单项选择题 患者女,58岁,以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L,Hb76g/L,PLT84×109/L,外周血白细胞分类未见原始(幼稚)细胞,骨髓检查原始粒细胞0.03,红系统增生伴病态造血,铁染色检查,环状铁粒幼红细胞0.18,该患者应诊断为()
A.骨髓增生异常综合征RAEB型
B.骨髓增生异常综合征RARS型
C.急性白血病AML型
D.急性白血病ALL型
E.原发性血小板减少性紫癜(ITP)
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本题答案:B
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174、单项选择题 有核红细胞期合成的血红蛋白比例是
A.65%
B.70%
C.60%
D.75%
E.55%
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本题答案:A
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175、单项选择题 人红细胞膜脂质包括()
A.糖脂
B.胆固醇和中性脂肪
C.甘油磷脂
D.鞘磷脂
E.以上全部
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本题答案:E
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176、单项选择题 下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()
A.Fc受体
B.SmIg
C.CR
D.IL-2R
E.TCR
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本题答案:E
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177、单项选择题 下列哪项属于遗传性溶血性贫血()
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
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本题答案:A
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178、单项选择题 P/O比值是指()
A.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时,每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时,每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数
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本题答案:A
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179、单项选择题 检定的对象是
A.计量器具
B.校准品
C.质控品
D.参考测量方法
E.参考物质
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本题答案:A
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180、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的说法是正确的
A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要因子Ⅷ的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
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本题答案:B
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181、单项选择题 下列哪项不符合类白血病反应()
A.外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板常无明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以上
C.粒细胞常有中毒颗粒
D.NAP积分常明显增加
E.骨髓象变化不大
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本题答案:B
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182、单项选择题 见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
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本题答案:E
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183、单项选择题 下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是()
A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:E
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184、单项选择题 下列哪项不符合异丙醇试验
A.试剂pH为7.2
B.异丙醇浓度为17%
C.血红蛋白液应新鲜
D.每次试验应做正常对照
E.正常人呈阴性
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本题答案:A
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185、单项选择题 见于自身免疫溶血性贫血的是()
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
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本题答案:A
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186、单项选择题 APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅻ
E.Ⅶ
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本题答案:D
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187、单项选择题 不符合嗜酸粒细胞增多症的是()
A.骨髓中嗜酸粒细胞增多
B.骨髓中红系和巨系多数正常
C.骨髓中嗜酸粒细胞以幼稚型为主
D.诊断主要依据多次血常规检查
E.少数患者外周血中可见幼稚嗜酸粒细胞
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本题答案:C
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188、多项选择题 骨髓损伤使中性粒细胞生成减少,主要机制有()
A.药物引起的损伤
B.化学毒物及放射线
C.免疫因素
D.异常细胞浸润骨髓
E.细胞成熟障碍--无效造血
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本题答案:A, B, C, D, E
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189、单项选择题 关于M3,正确的是()
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
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本题答案:B
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190、单项选择题 POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是()
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M7
D.AML-M6
E.AML-M2
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本题答案:A
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191、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物,与血小板功能有关的是()
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.维护血管内皮的完整性
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本题答案:B
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192、单项选择题 成人中度贫血血红蛋白含量为()
A.31~60g/L
B.60~90g/L
C.80~100g/L
D.60~120g/L
E.100~120g/L
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本题答案:B
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193、单项选择题 多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是()
A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE
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本题答案:C
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194、单项选择题 尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项()
A.胞体大,直径20~90μm
B.胞核常为1个,染色质疏松
C.胞质丰富,瑞氏染色为紫蓝色
D.胞质呈空泡状或泡沫状
E.常吞噬有红细胞
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本题答案:D
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195、单项选择题 不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是()
A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大
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本题答案:C
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196、单项选择题
某患者外周血涂片如图,请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质()
A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
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本题答案:D
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197、单项选择题 某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
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本题答案:E
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198、单项选择题 关于球形红细胞,下列叙述错误的是()
A.球形红细胞直径小于正常
B.球形红细胞厚度稍增加(>2 μm)
C.球形红细胞中心浅染区大于直径的1/3,形似球形
D.球形红细胞中心区血红蛋白含量较正常红细胞多
E.球形红细胞常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫溶血性贫血
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本题答案:C
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199、单项选择题 诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是()
A.血清铁蛋白测定
B.体格检查
C.血清铁测定
D.CT扫描
E.骨髓检查
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本题答案:A
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200、单项选择题 t(8;21)形成的融合基因为()
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
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本题答案:B
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