护理学(医学高级)：临床护理实践指南必看题库知识点（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：临床护理实践指南必看题库知识点（题库版）

2018-08-27 01:10:20 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）

A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液

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2、多项选择题协助患者移向床头时注意（）

A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适

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3、多项选择题无创正压通气时，若患者使用后出现以下哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生（）

A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气

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4、多项选择题以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕，均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿

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5、单项选择题特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔

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6、多项选择题碱性药物中毒时洗胃宜用（）

A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋

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7、填空题换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。

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8、多项选择题幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）

A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时

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9、多项选择题有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低
B.傍晚6～10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关

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10、单项选择题初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）

A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长

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11、单项选择题患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）

A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血

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12、填空题新生儿脐部护理一般情况下使用（）环形消毒脐带根部。

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13、填空题为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）

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14、单项选择题脑疝急救错误的是()

A．保持呼吸道通畅，充足吸氧
B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C．迅速查明病因并处理
D．快速静滴20%甘露醇250ml
E．静注地塞米松10mg

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15、单项选择题肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）

A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲

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16、单项选择题输液泵适用于那类患者（）

A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者

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17、单项选择题使用床档的目的是（）

A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身

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18、单项选择题亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）

A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml

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19、填空题一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。

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20、填空题咽拭子采集时用压舌板轻压舌部，用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及（）、（）的分泌物。

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21、多项选择题评估患者跌倒的的环境因素（）

A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
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22、填空题不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。

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23、单项选择题应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）

A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分

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24、多项选择题胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）

A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气

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25、多项选择题以下关于止血带止血法叙述正确的是（）

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代

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26、单项选择题不属于皮内注射注意事项的是（）。

A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注

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27、填空题缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。

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28、单项选择题疹患者应采取（）措施。

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离

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29、多项选择题给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时，每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间

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30、填空题（）缺氧是吸氧的绝对适应症。

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31、单项选择题王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）

A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血

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32、多项选择题听取胎心时需要与以下相鉴别（）

A、子宫杂音；
B、母亲心音；
C、腹主动脉音；
D、脐带杂音；
E、胎动杂音。

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33、多项选择题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

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34、单项选择题对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）

A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰

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35、单项选择题有关手的技术描述正确的是（）

A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌

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36、填空题胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）

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37、填空题抽吸油剂药液时，可稍（），后用稍粗针头吸取。

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38、单项选择题护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）

A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套

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39、单项选择题为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制

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40、单项选择题心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）

A、3s
B、5s
C、10s
D、15s

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41、多项选择题气管插管内吸痰需观察（）

A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态

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42、单项选择题患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）

A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管

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43、填空题为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。

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44、单项选择题吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）

A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入

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45、多项选择题男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）

A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气

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46、填空题常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。

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47、单项选择题李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）

A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗

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48、单项选择题以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）

A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外

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49、多项选择题进行脑室引流管护理时应评估患者的（）

A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况

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50、单项选择题患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）

A、10min
B、20min
C、30min
D、40min

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51、多项选择题应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）

A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆

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52、多项选择题一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）

A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎

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53、填空题鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升，间隔时间应大于（）小时。

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54、多项选择题为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）

A、了解病情、意识状态、活动能力；
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃；
C、评估环境是否适合更换床单；
D、解释更单的目的；
E、检查床单元是否完整。

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55、单项选择题常规痰标本采集的目的（）

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据

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56、填空题妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。

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57、多项选择题新生儿光疗的不良反应有（）

A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症

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58、填空题在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。

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59、多项选择题为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）

A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落

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60、多项选择题下列哪些因素可促进饮食（）

A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食

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61、单项选择题患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）

A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时

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62、多项选择题下列有关心悸的描述正确的有（）。

A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧

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63、单项选择题胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）

A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm

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64、多项选择题透析过程中可导致溶血的相关因素有（）

A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤

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65、单项选择题根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60

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66、多项选择题轴线翻身适宜以下哪些患者（）

A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后

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67、多项选择题为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）

A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温

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68、单项选择题股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。

A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位

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69、单项选择题做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）

A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒

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70、多项选择题使用超声雾化吸人治疗时应注意（）

A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用，中间须间歇2h
E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理

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71、单项选择题测量呼吸方法正确的是（）

A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟

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72、单项选择题患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）

A、脊髓水肿加重；
B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡；
C、加重神经损伤下肢瘫痪；
D、增加颈椎关节突骨折。

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73、单项选择题使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）

A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟

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74、单项选择题全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）

A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷

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75、单项选择题每次鼻饲量不应超过（）

A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升

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76、多项选择题口腔护理需擦洗的部位（）

A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部

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77、填空题进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。

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78、多项选择题肌内注射常见部位（）

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘

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79、单项选择题在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）

A、口吸气，口呼气
B、口吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、鼻吸气，鼻呼气

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80、多项选择题鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）

A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位

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81、多项选择题采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）

A、在安静状态下采集血标本
B、若患者正在进行输液治疗，可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
D、标本裁剪后尽快送检，避免过度震荡
E、告知患者按压穿刺部位及按压时间

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82、单项选择题成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）

A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3

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83、单项选择题使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜

A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适

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84、单项选择题蓝光箱内相对湿度应为（）

A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%

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85、单项选择题在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察（）

A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d

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86、多项选择题患者发热时，护士应（）。

A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本

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87、多项选择题下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）

A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应，做好记录
E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对

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88、多项选择题妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是（）

A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫；
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫；
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫；
D、预防仰卧位低血压综合征；
E、回心血量、心搏出量减少

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89、单项选择题内漏成熟的时间为（）

A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺

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90、填空题鼻饲适用于（）的患者，从胃管注入（），保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。

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91、单项选择题胎心音的正常值范围（）

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟

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92、单项选择题痰标本的采集最佳时间（）

A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰

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93、单项选择题在各种卧位中，下列哪项是错误的（）

A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角
C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm

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94、多项选择题鼻饲时可能采取的卧位有（）

A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位

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95、单项选择题下列哪项不是导致体温偏高的因素（）

A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6：00测体温
D、焦虑时测体温

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96、填空题口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。

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97、多项选择题患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）

A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次

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98、单项选择题监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）

A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间
B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理

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99、单项选择题轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。

A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部

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100、填空题平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。

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101、填空题氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

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102、多项选择题新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）

A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。

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103、填空题如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。

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104、单项选择题简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）

A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况

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105、多项选择题下列有关口腔护理的说法正确的是（）

A、操作前向患者解释目的，取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度

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106、单项选择题患者死亡后应给予的体位是（）

A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕；
B、将床支架放平，去枕平卧；
C、头高脚低位，防止面部青紫；
D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。

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107、填空题计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。

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108、单项选择题腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位

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109、填空题洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。

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110、多项选择题静脉输血的禁忌症包括（）

A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎

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111、单项选择题心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时

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112、多项选择题对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）

A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利

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113、多项选择题动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动

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114、多项选择题分娩前助产士需了解孕妇（）

A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小

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115、填空题早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。

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116、单项选择题患者抽搐发作时，操作正确的是（）。

A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激

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117、多项选择题脑室引流管护理的主要目的有（）

A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量

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118、单项选择题下列中毒可以给予洗胃的是（）。

A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱

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119、单项选择题关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围

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120、多项选择题尿量异常的护理，下面正确的是：（）

A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化
C.留置导尿管定时开放，定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质

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121、单项选择题协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）

A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折

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122、单项选择题术前护士对女性患者还要了解的情况是（）

A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期

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123、多项选择题血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便

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124、单项选择题采集痰液标本时，下列说法正确的是（）

A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检
B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取
C、进行痰培养时留取的标本应立即送检
D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液

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125、单项选择题以下对腹膜透析患者指导中错误的是（）

A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器

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126、单项选择题以下输血操作中错误的是（）

A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果

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127、多项选择题患者发生水肿时，应注意（）。

A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性

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128、多项选择题皮内注射的注意事项有哪些？（）

A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试，按要求观察结果

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129、单项选择题对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是（）

A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭

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130、填空题连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。

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131、单项选择题关于产褥期护理措施正确的是（）

A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。

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132、单项选择题氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）

A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧

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133、单项选择题留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染

A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置

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134、单项选择题发现体温与病情不符时应如何做（）

A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者

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135、单项选择题患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）

A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上

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136、多项选择题心电监测时应当（）

A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录

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137、多项选择题下列那些是使用输液泵的目的（）

A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用

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138、多项选择题下取用无菌溶液操作正确的是（）

A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液

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139、填空题活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。

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140、单项选择题胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位

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141、填空题为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。

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142、填空题在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。

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143、单项选择题肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）

A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注

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144、多项选择题婴儿喂药时可选择的时机有（）

A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时

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145、多项选择题静脉输液操作要点正确的是（）

A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度，观察患者情况
E、操作完毕，感谢患者和家属的配合

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146、单项选择题炎症初期用冷疗的目的是（）

A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散

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147、多项选择题患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）

A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况

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148、单项选择题对入院患者的观察要点不确切的一项是（）

A、了解患者入院原因；
B、介绍病区环境和探视制度；
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。

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149、多项选择题臀位第一产程的护理应注意的是（）

A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动
B、少做肛查，预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全

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150、单项选择题孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）

A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分

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151、填空题口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。

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152、单项选择题患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）

A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理

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153、单项选择题采集24小时痰标本时从（）

A.晚7时至次晚7时
B.晨7时至次晨7时
C.晚8时至次晚8时
D.晨8时至次晨8时

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154、单项选择题下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。

A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次

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155、单项选择题留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置

A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜

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156、多项选择题神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）

A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位

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157、多项选择题关于留取、送检标本，正确的是（）

A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨

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158、多项选择题产时会阴消毒操作中正确的是（）

A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围

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159、填空题为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。

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160、单项选择题急性心理应激中最常见的综合征是（）

A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧

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161、单项选择题为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层

A、30°
B、35°
C、40°
D、45°

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162、多项选择题给药前必须对患者进行如下评估（）

A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性

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163、多项选择题下列哪些疾病禁止灌肠（）。

A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者

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164、单项选择题导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）

A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物

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165、多项选择题输血前护士应评估（）

A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力

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166、单项选择题留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取

A、15min
B、30min
C、1h
D、2h

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167、单项选择题不宜测腋温的患者（）

A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦

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168、单项选择题无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）

A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时

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169、填空题烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。

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170、填空题临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。

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171、多项选择题幽门梗阻患者洗胃时注意（）

A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数

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172、单项选择题孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）

A、1秒以上
B、1.5秒以上
C、3秒以上
D、2秒以上

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173、单项选择题人体产热的方式为（）

A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式

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174、单项选择题超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）

A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃

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175、单项选择题心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）

A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4

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176、填空题为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。

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177、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。

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178、多项选择题给氧的指导要点包括（）

A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸
B、患者根据情可自行摘除鼻导管
C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员
D、告知患者有关用氧安全的知识
E、患者饮水时可不停止吸氧

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179、多项选择题密闭式静脉输液的目的（）

A、补充水分及电解质
B、增加循环血量
C、治疗疾病
D、预防疾病
E、供给营养物质

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180、单项选择题关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）

A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救

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181、填空题会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。

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182、单项选择题脑室引流时间（）

A.2-3天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-9天

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183、单项选择题进行除颤时，电极放置正确的位置应为（）

A、左侧腋前线第5-6肋间，胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间，胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨左缘第2肋间

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184、单项选择题患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食

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185、单项选择题植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）

A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗

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186、填空题为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用（），因有损伤坐骨神经的危险。

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187、单项选择题在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）

A、5min
B、4min
C、10min
D、8min

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188、多项选择题外科手消毒技术的目的不包括（）

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物

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189、单项选择题下列不是植皮患者评估内容的是（）

A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观

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190、单项选择题护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）

A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是

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191、多项选择题对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）

A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位

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192、多项选择题术后患者护士重点观察（）

A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量

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193、单项选择题餐后2小时血糖正常值是（）

A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L

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194、多项选择题静脉注射过程中应注意（）

A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉

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195、多项选择题在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题

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196、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是（）

A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉

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197、单项选择题新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）

A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液

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198、填空题氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。

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199、单项选择题给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过（）

A、70°
B、80°
C、30°
D、60°

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200、多项选择题在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）

A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比，留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用

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