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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验考试题（题库版）
2018-08-28 03:09:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  病毒性脑膜炎可见（）

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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2、单项选择题  对于单底物酶促反应，若要使反应速度达到最大反应速度的75％，则底物浓度应为（）

A.1Km
B.2Km
C.3Km
D.4Km
E.5Km


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3、单项选择题  以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制（）

A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少


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4、单项选择题  胎儿HbF的构成主要是（）

A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2


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5、单项选择题  前列腺癌成功治疗后，高浓度的PSA回到正常需（）

A.1周
B.1～2周
C.2周
D.2～3周
E.3周


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6、单项选择题  下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物（）

A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn


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7、单项选择题  在妊娠前，应进行（）

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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8、单项选择题  急性心梗发病5天后，下列血清酶对诊断有帮助的是（）

A.肌酸激酶-MB同工酶
B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）
C.肌酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶1型同工酶


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9、单项选择题  血脂肪酶（LIP／LPS）的抑制剂是（）

A.钙盐
B.血红蛋白
C.草酸盐
D.四环素
E.肝素锂


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10、单项选择题  SI制的酶单位Katal的含义（）

A.每秒钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
B.每分钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
C.每秒钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
D.每分钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
E.每秒钟能催化1mol的底物的酶量为1Katal


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11、单项选择题  急性脱水时，体重减轻的主要原因是（）

A.组织蛋白分解活跃
B.体液丢失增加
C.体内脂肪消耗增加
D.肌糖原酵解活跃
E.肝糖原氧化增加


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12、配伍题  肝脏中维生素B（）
肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来（）
肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来（）

A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP


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13、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶中含有（）

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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14、单项选择题  血清蛋白电泳区带按泳动速度依次为（）

A.清蛋白，α1β1γ1，α1
B.清蛋白，α1，γ，β，α2
C.清蛋白，α1，α2，γ，β
D.清蛋白，α1，α2，β，γ
E.清蛋白，α1，γ，α2，β


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15、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是（）

A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加


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16、单项选择题  自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整，主要是（）

A.清洁仪器表面灰尘
B.测定340nm波长滤光片空白读数
C.核对环境温度
D.使检测系统进入可检测状态
E.冲洗管道


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17、单项选择题  关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定，下列说法中正确的是（）

A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级，动态法为零级
D.终点法为零级，动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应


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18、单项选择题  对于尿糖检测阳性可能会是（）

A.肾小管重吸收能力下降，患者尿糖阳性出现晚，肾糖阈增高
B.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高，超过肾糖阈
C.肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低，尿糖阳性
D.评价尿糖不用考虑肾糖阈
E.诊断糖尿病的指标


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19、单项选择题  关于血浆纤维蛋白原描述错误的是（）

A.由肝细胞合成
B.分子量大
C.是急性时相反应蛋白之一
D.弥散性血管内凝血时含量升高
E.临床常选用盐析法、比浊法检测


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20、单项选择题  下列有关温度对酶促反应的影响的说法错误的是（）

A.反应温度升高，反应速度快，灵敏度高
B.反应温度升高，不可避免使一些酶可能失活
C.目前实验室使用最广泛的作用温度是30℃和37℃
D.反应温度升高延滞时间和测定时间可能延长
E.酶反应过程中温度必须保持恒定，差异最好不超过±0.1℃


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21、配伍题  用异丙酸沉淀法提取获得DNA大小为（）
用甲酰胺解聚法获得DNA大小为（）
用盐酸胍裂解细胞获得DNA大小为（）
用酚提取法获得DNA大小为（）

A.100～150kD
B.150～200kD
C.80kD
D.20～50kD
E.>200kD


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22、单项选择题  鳞状细胞癌抗原主要应用于（）

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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23、单项选择题  如果想了解血浆中的蛋白质的全貌，最合适采用的方法为（）

A.血浆蛋白电泳
B.血浆总蛋白定量
C.免疫固定电泳
D.测定总蛋白和清蛋白含量
E.测定血浆渗透压


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24、单项选择题  经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是（）

A.母体IgG
B.母体IgM、IgA
C.多种氨基酸
D.低密度脂蛋白
E.葡萄糖


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25、单项选择题  总胆汁酸（TBA）测定最适用于评价（）

A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.肝实质细胞微小坏死
D.酒精性肝硬化
E.药物性黄疸


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26、单项选择题  酶具有能加速反应的功能是由于（）

A.酶是蛋白质
B.酶分子能够变构
C.酶分子含有巯基
D.酶能降低反应活化能
E.酶是大分子具有空间结构


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27、单项选择题  诊断胆道疾病首选酶（）

A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST


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28、单项选择题  急性心肌缺血发作后，血中CK-MB2／CK-MB1达峰值时间为（）

A.1～3小时
B.4～8小时
C.11～12小时
D.14～18小时
E.24～72小时


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29、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物浓度的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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30、单项选择题  反映胆汁淤积最有意义的指标是（）

A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP


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31、单项选择题  胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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32、单项选择题  男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕、头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度为1．8ng／ml 离子选择电极法检测血清［Ca2+］=3．1mmol／L，血清［K+］=4．0mmol／L，此结果提示（）

A.高钙血症
B.低钙血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.电解质正常


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33、单项选择题  男，40岁，慢性腹泻患者，粪便量多且呈灰白色，苏丹Ⅲ染色阳性，小肠蠕动缓慢；曾经服用黄连素、整肠生，无效。诊断首先考虑为（）

A.大肠性腹泻
B.小肠性或胰源性腹泻
C.药物性腹泻
D.甲亢性腹泻
E.肠道易激综合征


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34、单项选择题  以下有关生长激素测定的描述错误的是（）

A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短，仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠，无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验，可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验，通常采用口服葡萄糖的方法


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35、单项选择题  临床常规生化测定的血清钙实际上为（）

A.血清游离［Ca2+］
B.非游离［Ca2+］
C.非扩散［Ca2+］
D.血清总钙
E.［Ca2+］


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36、单项选择题  测定血K+和Na+标本，下列说法错误的是（）

A.血清标本冷藏可使血K+测定值升高
B.血清标本冷藏对血Na+测定无影响
C.在夏季室温条件下血清标本存放时间过长可使血K+测定值升高
D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响
E.白血病患者的标本在夏季室温条件下存放可使K+测定值升高


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37、单项选择题  下列哪种酶与心肌缺血关系不大（）

A.AST
B.ALP
C.CK
D.LD
E.HBD


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38、单项选择题  下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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39、单项选择题  现阶段治疗药物浓度监测中操作简便、临床宜选用的方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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40、单项选择题  男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r/min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层"乳脂"。 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）.

A.IDL升高
B.LDL升高
C.VLDL升高
D.CM升高
E.HDL升高


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41、单项选择题  关于血清胰蛋白酶的叙述，错误的是（）

A.急性胰腺炎时，免疫反应性胰蛋白酶与淀粉酶平行升高
B.慢性胰腺炎无脂肪泻时，血清胰蛋白酶－1无变化
C.胰腺癌时，血清胰蛋白酶变化不定
D.慢性肾衰时，血清免疫反应性胰蛋白酶－1可降低
E.糖尿病时，血清免疫反应性胰蛋白酶可降低


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42、单项选择题  应用荧光染料喹吖因氮芥处理染色体标本，显示出（）

A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带


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43、单项选择题  诊断转移性乳腺癌的首选指标是（）

A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA


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44、单项选择题  下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外为（）

A.血浆TG升高
B.脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C.血浆多呈混浊状
D.血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E.血浆VLDL水平增加


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45、单项选择题  患溶血性黄疸时尿中胆红素（）

A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多


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46、单项选择题  磷钨酸还原法可测定（）

A.尿素
B.氨
C.肌酐
D.尿酸
E.蛋白质


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47、单项选择题  成熟红细胞获取能量的主要途径是（）

A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2，3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径


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48、单项选择题  当血糖浓度下降时，下列何种酶的催化肝糖原分解产生葡萄糖（）

A.葡萄糖－6－磷酸酶
B.己糖激酶
C.氨基酸脱氨酶
D.单胺氧化酶
E.乳酸脱氢酶


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49、单项选择题  实验室认可的目的是（）

A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入


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50、单项选择题  可用于贫血的鉴别诊断的蛋白质是（）

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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51、单项选择题  关于血红蛋白，以下说法中错误的是（）

A.血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一
B.血红蛋白集中存在于红细胞中
C.血红蛋白是血液中运输O2和CO2的重要物质
D.人类血红蛋白无种族特异性
E.血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质


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52、配伍题  儿童期生长激素分泌不足会导致（）
儿童生长激素过度分泌会导致（）
儿童甲状腺激素分泌不足会导致（）
成人生长激素过度分泌会导致（）

A.呆小病
B.侏儒症
C.巨人症
D.肢端肥大症
E.甲亢


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53、单项选择题  糖量降低至2．2mmol／L以下，氯化物降低最为明显（可低于102mmol／L）常见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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54、单项选择题  女，52岁，10年前患乳腺癌术后放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为（）

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量


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55、单项选择题  下列关于钙离子功能的叙述，哪项是错误的（）

A.是参与凝血过程的必须物质
B.升高神经肌肉的兴奋性
C.激活磷酸化酶或移位酶
D.维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性
E.参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能


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56、单项选择题  人体血液中的红细胞主要是（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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57、单项选择题  在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是（）

A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白


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58、单项选择题  腺垂体可分泌的多种激素中不包括（）

A.生长激素（GH）
B.促甲状腺激素（TSH）
C.催乳素（PRL）
D.抗利尿激素（ADH）
E.促肾上腺皮质激素（ACTH）


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59、单项选择题  与胎儿神经管缺陷的发生关系不密切的是（）

A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量异常
C.VitB6缺乏
D.叶酸缺乏
E.葡萄糖含量异常


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60、单项选择题  甲状腺激素过度分泌可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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61、单项选择题  关于pH对酶活性的影响，以下哪项不对（）

A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态


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62、单项选择题  近端着丝染色体间通过着丝粒融合而形成的易位称为（）

A.单方易位
B.衔接易位
C.罗伯逊易位
D.复杂易位
E.转位


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63、单项选择题  乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为（）

A.NADPH
B.NADP+
C.NADH
D.NAD+
E.COA


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64、单项选择题  生理功能最强的甲状腺激素是（）

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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65、单项选择题  男，25岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，标本放置数小时后有白色纤维膜形成。葡萄糖2．0mmol／L，氯化物92mmol／L。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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66、配伍题  分布呈二室模型的药物是（）
分布呈多室模型的药物是（）
多数个体分布呈单室模型的药物是（）
存在"治疗窗"的药物是（）
游离药物分布呈单室模型的药物是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.环孢素
D.茶碱
E.阿米替林


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67、单项选择题  下列氨基酸混合液通过pH=10阳离子交换层析时，最后一个被洗脱下来（）

A.天冬氨酸（pI2.77）
B.酪氨酸（pI5.66）
C.缬氨酸（pI5.96）
D.赖氨酸（pI9.74）
E.精氨酸（pI10.76）


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68、单项选择题  镁主要通过什么途径排泄（）

A.肝脏
B.肾脏
C.消化道
D.皮肤汗腺
E.唾液腺


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69、单项选择题  男，33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂，结果：TG4．9mmol／L，TC8．1mmol／L，HDL-C0．8mmol／L，LDL-C5．2mmol／L；粪便脂肪酸32mmol／24h（参考值<18mmol／24h）。该患者最可能的诊断为（）

A.胆道梗死
B.肠梗阻
C.胃十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
E.病毒性肝炎


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70、单项选择题  下列哪项结果符合精原细胞型精原细胞瘤的诊断（）

A.AFP升高，βhCG升高
B.AFP正常，βhCG升高
C.AFP升高，βhCG正常
D.AFP升高，βhCG降低
E.AFP正常，βhCG正常


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71、单项选择题  胰岛素的作用机制是（）.

A.与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用
B.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D.与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节
E.与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，再通过第二信使引起细胞内生物学反应


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72、单项选择题  Duchene肌营养不良发病前哪种酶升高最明显（）

A.CK
B.ALD
C.ACP
D.ALT
E.AST


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73、配伍题  代谢性碱中毒是由于（）
代谢性酸中毒是由于（）
呼吸性碱中毒是由于（）
呼吸性酸中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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74、单项选择题  在注射后1小时，正常人BSP滞留百分率为（）

A.血中查不到染料或极微量
B.滞留率10％～40％
C.滞留率50％～80％
D.滞留率80％～90％
E.滞留率>90％


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75、单项选择题  阴性拟然比（）

A.=灵敏度／（1-特异度）
B.=假阴性／真阳性
C.=真阳性／假阴性
D.=（1-灵敏度）／特异度
E.=灵敏度／特异度


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76、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳染色后，自阴极起脂蛋白区带依次为（）

A.α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM
B.α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CM
C.前β脂蛋白、β脂蛋白、α脂蛋白、CM
D.CM、α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白
E.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α脂蛋白


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77、单项选择题  微量元素是指在人体内含量极低，不及体重的（）

A.1％
B.10％
C.0.1％
D.0.01％
E.5％


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78、单项选择题  下列哪项不是Na+的主要功能（）

A.维持细胞外液容量
B.调节酸碱平衡
C.维持正常渗透压
D.维持正常细胞生理功能
E.维持神经-肌肉应激性


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79、单项选择题  女，29岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖，实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇显著升高，血浆ACTH显著升高，ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症


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80、单项选择题  生化检验时，血液离体后葡萄糖含量每小时会减低（）

A.1％～2％
B.3％～4％
C.5％～10％
D.10％～15％
E.15％～30％


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81、单项选择题  健康成人血钾的参考范围是（）

A.2.0～3.5mmol／L
B.3.5～5.5mmol／L
C.4.0～5.5mmol／L
D.4.5～6.5mmol／L
E.3.0～6.5mmol／L


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82、单项选择题  急性重症炎症时可升高至正常水平的上千倍的蛋白质是（）

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白


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83、单项选择题  溴甲酚绿法常用于下列哪种蛋白质的定量测定（）

A.总蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白G


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84、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血（IDA）的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者 该试验的阳性预测值为（）

A.20％
B.85％
C.90％
D.73％
E.50％


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85、配伍题  巨细胞性贫血时会增高的是（）
心肌梗死升高持续时间最长的酶是（）
脑出血时可能升高的酶是（）

A.CK-MM
B.CK－MB
C.CK-BB
D.LD1
E.LD5


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86、单项选择题  下列不至于引起低血钾的是（）

A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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87、单项选择题  男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U／L。该患者首先考虑的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症


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88、单项选择题  男，62岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸，气促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130／86mmHg，心率98次／分，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为：TC2．2mmol／L，TC5．1mmol／L，HDL-C0．8mmol／L，LDL-C3．4mmol／L，Lp（a）20mg／dl。其父亲死于冠心病，其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常（）

A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高Lp（a）血症


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89、单项选择题  在红细胞代谢中，NADPH产生的途径为（）

A.糖酵解途径
B.磷酸戊糖旁路途径
C.2，3-DPG支路途径
D.Touster通路代谢途径
E.有氧氧化


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90、单项选择题  基因组DNA序列可以存在于二个或二个以上的基因中，称之为（）

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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91、单项选择题  测定酶活性时要测定酶促反应的初速度的原因是（）

A.为了提高测定的灵敏度
B.为了防止出现底物抑制
C.为了节约使用底物
D.此时酶促反应速度与酶浓度成正比
E.为了维持二级反应


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92、单项选择题  在染色体培养中，为了使T细胞增殖，必须加入少量的（）

A.抗菌素
B.小牛血清
C.植物血凝素
D.秋水仙素
E.清蛋白


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93、单项选择题  下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（）

A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线


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94、单项选择题  下列具有抗动脉粥样硬化作用的是（）

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL


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95、单项选择题  糖皮质激素的生理生化功能不包括（）

A.促进四肢的脂肪分解，使脂肪向心性重新分布
B.促进糖原异生
C.促进蛋白质合成
D.升高血糖
E.有弱的保钠排钾作用


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96、单项选择题  最早报道的HDL-C匀相测定法是（）

A.选择性抑制法（PPD法）
B.PEG修饰酶法（PEGME法）
C.反应促进剂-过氧化物酶清除法（SPD法）
D.过氧化氢酶清除法（CAT法）
E.PEG／抗体包裹法（IRC法）


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97、单项选择题  诊断胆管系统疾病特异的血清酶是（）

A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS


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98、单项选择题  新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是

A．鼻腔狭小，取之不便
B．考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗
C．可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞
D．可拍X线片代替活检
E．以上都不是


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99、单项选择题  表示有较高的准确性时的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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100、单项选择题  口渴在下列哪一情况下不出现（）

A.血浆渗透压升高
B.水由细胞外向细胞内转运
C.水由细胞内向细胞外转运
D.唾液增多
E.尿量减少


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101、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有较高特异性的是（）

A.Gold2～4
B.Gold1～3
C.Gold3～4
D.Gold4～5
E.Gold2、Gold4


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102、单项选择题  妊娠定性试验的尿标本最好是（）

A.首次晨尿
B.随时尿标本
C.下午的尿标本
D.夜间尿标本
E.午间中段尿


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103、单项选择题  正常成人血清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5


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104、单项选择题  正常条件下脑组织惟一利用的能源来源是（）

A.甘油
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.酮体


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105、单项选择题  既能用于判断肝细胞损伤，又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为（）

A.ALT
B.ADA
C.γ－GT
D.CHE
E.AMY


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106、单项选择题  下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成（）

A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C


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107、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）从负极到正极依次是（）

A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、V LDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL


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108、单项选择题  属于类固醇激素的是（）

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.胰岛素
D.雌二醇
E.促甲状腺激素


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109、单项选择题  检测成本最低，最宜于一般临床实验室推广的方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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110、单项选择题  CK－BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在（）

A.心肌
B.骨骼肌
C.肾脏
D.肝脏
E.人胚胎中


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111、单项选择题  流行病学研究表明，下列哪项血脂指标与冠心病的发生率呈负相关（）

A.总胆固醇
B.甘油三酉旨
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白（a）


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112、单项选择题  判断早期糖尿病人的OGTT试验的重要指标是（）

A.空腹血糖浓度6.1mmol／L
B.餐后1／2小时血糖浓度高于7.8mmol／L
C.餐后1小时血糖浓度高于7.8mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度高于7.8mmol／L
E.餐后3小时血糖浓度高于6.1mmol／L


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113、单项选择题  VLDL的代谢主要作用于（）

A.外源性TC
B.内源性TC
C.外源性TG
D.内源性TG
E.外源性LP


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114、单项选择题  TRH兴奋试验不可能为阴性的疾病是（）

A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.垂体性甲减


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115、单项选择题  化脓性脑膜炎可见（）

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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116、单项选择题  大多数原发性肝癌主要病因可能是（）

A.黄曲霉毒素
B.肝炎、肝硬化
C.饮用水污染
D.寄生虫
E.有机氯农药


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117、单项选择题  肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高（）

A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝


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118、单项选择题  hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成，当二聚体解聚时（）

A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失


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119、单项选择题  胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的（）

A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间


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120、配伍题  不作为心肌缺血标记物的血清酶是（）
急性心肌梗死时，最先恢复正常的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.HBD
D.CK
E.ACP


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121、单项选择题  随着反应时间的延长，大多数酶活性测定中酶促反应速度有所下降，主要是（）

A.底物饱和度下降
B.不可逆反应
C.底物抑制作用
D.酶变性失活
E.酶量的消耗


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122、单项选择题  心肌损伤标志物中，用于排除早期（）

A.CK
B.CK－MB
C.Mb
D.cTn
E.hs－CRP


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123、单项选择题  男，44岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分。肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8．9mmol／L，TG17．2mmol／L，AMY550U／L（参考值30～110U／L），K+4．8mmol／L，Na+128mmol／L，钙2．0mmol／L。该患者最可能的诊断是（）

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C.胆道梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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124、单项选择题  线粒体DNA突变，可引起下列疾病之（）

A.癫痫
B.心血管疾病
C.Leber遗传性视神经病
D.头痛
E.肿瘤


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125、单项选择题  性激素分泌不足可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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126、单项选择题  分光光度仪属于精密仪器，使用要求比较严格，一般都要进行光源检查和波长校正。 若光源正常，则可见到（）

A.白色光斑
B.光斑明暗不均
C.光斑边缘模糊
D.光斑明亮均匀
E.蓝色光斑


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127、单项选择题  LD属于哪种酶类（）

A.氧化 91eXAm.org还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类


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128、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高，以LD4、LD5增高为主见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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129、单项选择题  对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性（）

A.血清（浆）皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验


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130、单项选择题  要求临床生化定量分析结果的误差应该（）

A.等于零
B.接近于零
C.95％接近于零
D.在允许误差范围内
E.95％在允许误差范围内


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131、单项选择题  下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损（）

A.白蛋白↑，球蛋白↑
B.白蛋白↑，球蛋白↓
C.白蛋白↓，球蛋白↓
D.白蛋白↓，球蛋白↑
E.白蛋白正常，球蛋白↑


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132、单项选择题  转运氨基酸的RNA是（）

A.rRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA


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133、单项选择题  判断低血糖症的血浆（清）葡萄糖浓度是（）

A.<2.8mmol／L
B.<3.0mmol／L
C.<3.3mmol／L
D.<4.0mmol／L
E.<5.0mmol／L


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134、单项选择题  血清酶活性测定时，通常采用（）

A.两点法
B.平衡法
C.一点法
D.速率法
E.终点法


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135、单项选择题  关于淀粉酶的特性，错误的是（）

A.最适pH为6.9
B.由胰腺分泌
C.是正常时惟一能在尿中出现的血浆酶
D.分子量5.5～6.0kD
E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键


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136、单项选择题  血清蛋白在pH为8．6的缓冲体系电、泳时的移动方向是（）

A.从负极泳向正极
B.从正极泳向负极
C.从原地向四周扩散
D.有的泳向正极，有的泳向负极
E.以上都有可能


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137、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亚型：MM3／MM4比值
E.HBD


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138、单项选择题  胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用，在生理浓度下，它不会引起下列哪一种作用增强（）

A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜


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139、单项选择题  340nm波长属于（）

A.可见光
B.紫外光
C.红外光
D.近红外光
E.远红外光


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140、单项选择题  男，7岁，发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天。实验室检查：WBC8．5×109／L，血清肌酐100μmol／L，血淀粉酶900U／L，尿淀粉酶1600U／L，淀粉酶同工酶检查为S型，血清脂肪酶未见异常；尿肌酐4．42mmol／L。最可能的诊断是（）

A.腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性咽炎
E.急性扁桃体炎


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141、单项选择题  进行治疗药物浓度监测的标本多采用（）

A.全血
B.血清
C.尿液
D.唾液
E.其他体液


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142、单项选择题  不属于类固醇激素的是（）

A.糖皮质激素
B.睾酮
C.多巴胺
D.雌二醇
E.孕酮


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143、单项选择题  当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时，测定应选择（）

A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对


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144、单项选择题  男，45岁，昏迷。实验室检查发现CSF蛋白质总量、β微球蛋白（β-M）、LD、AST、CK、核糖核酸酶、酸性磷酸酶等水平均增高。CT表现特征性征象为瘤体周围组织广 泛水肿，邻近脑结构及中线结构的偏移。可怀疑为（）

A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者


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145、单项选择题  梗阻性黄疸升高最明显的一组酶为（）

A.ALP、AST、C.HE
B.ALP、AST、ALT
C.AST、ALT、LD
D.ALP、LA.P、γ-GT
E.LA.P、ALT、γ-GT


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146、单项选择题  下列各项心肌标志物哪种分子量最大（）

A.Mb
B.CK－MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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147、单项选择题  下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标（）

A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT


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148、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时，下述哪种特点叙述不正确（）

A.高效
B.灵敏
C.反应温和，不必用强酸强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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149、单项选择题  有关脑中DNA、RNA代谢的说法错误的是（）

A.脑中DNA的含量特别高
B.脑中DNA、RNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化
C.脑中RNA含量随脑的特定功能细胞和区域分布而异
D.RNA在胞质中以多核糖体形式存在
E.脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃


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150、单项选择题  血清总蛋白的参考值为（）

A.20～40g／L
B.2～4g／L
C.60～80g／L
D.40～60g／L
E.4～6g／L


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151、单项选择题  Cyfra21-1对下列哪一肿瘤具有较高诊断价值（）

A.肺癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.直肠癌
E.胃癌


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152、单项选择题  血浆蛋白的特征中下述错误的是（）

A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质


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153、单项选择题  多种治疗药物浓度同时监测的推荐方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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154、单项选择题  ras基因位于人类第几号染色体上（）

A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号


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155、单项选择题  下列哪项不是磷的生理功能（）

A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分
B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应
C.是遗传物质的组成部分
D.是细胞膜磷脂的构成部分
E.是调节肌肉收缩的重要因素


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156、单项选择题  在醋酸纤维薄膜电泳中，下列哪种蛋白质可位于β区带位置（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.甲胎蛋白


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157、单项选择题  与促甲状腺激素（TSH）在反馈调节上存在一定程度交叉的激素是（）

A.ACTH
B.GH
C.FSH
D.LH
E.PRL


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158、单项选择题  血清清蛋白约占血清总蛋白的（）

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.>70％


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159、单项选择题  不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是（）

A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶


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160、单项选择题  甲状腺功能亢进时上述哪一种酶水平下降（）

A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT


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161、单项选择题  用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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162、单项选择题  乳酸脱氢酶作为肿瘤标志物的叙述中错误的是（）

A.特异性较差
B.敏感性较高
C.分析无明显原因的LD及其同工酶升高，可为早期发现无症状肿瘤病人提供线索
D.可用于估计癌症患者有无转移和向何处转移
E.当肝癌病人血液LD5升高，预示肿瘤向中枢神经系统转移


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163、单项选择题  酶类肿瘤标志物的特点不包括（）

A.肿瘤的发生、发展涉及全身多种酶类
B.特异性不高
C.敏感性不高
D.同工酶的应用提高了酶标志的敏感性和脏器特异性
E.主要用于肿瘤治疗和预后监测


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164、单项选择题  无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大（）

A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查


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165、单项选择题  以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是（）

A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原


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166、单项选择题  有关GH功能紊乱的实验室检查，叙述错误的是（）

A.随机血浆（清）GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值
B.血浆（清）IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C.血浆（清）IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
D.刺激试验用于GHD诊断
E.抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症


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167、单项选择题  对免疫法检测激素的结果影响最大的是（）

A.所用抗体的量
B.所用抗体的质量
C.激素的交叉抗原性
D.标记物的性质
E.检测方法


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168、单项选择题  GOD-POD法测定血糖，特异性较高的酶是（）

A.辅助酶特异性高于指示酶
B.指示酶特异性高于辅助酶
C.辅助酶用量少，因此特异性高
D.指示酶用量少，因此特异性高
E.辅助酶与指示酶都有较高特异性


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169、单项选择题  常应用于葡萄胎初筛的是（）

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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170、单项选择题  已知人类激素中分泌量最高的是（）

A.hCG
B.PL
C.FSH
D.LH
E.B3


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171、单项选择题  正常人糖耐量曲线的峰值为（）

A.9.99mmol／L
B.11.1mmol／L
C.6.66mmol／L
D.8.33mmol／L
E.13.3mmol／L


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172、单项选择题  一个酶活力的国际单位（U）是指（）

A.在实验规定条件下，每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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173、单项选择题  促胰液素（又称胰泌素）属于（）

A.多肽类
B.糖蛋白类
C.脂肪酸类
D.类固醇类
E.核苷酸类


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174、单项选择题  合成尿素的主要器官是（）

A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉


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175、单项选择题  肝癌普查的首选标志物是（）

A.AFP
B.γ－GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9


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176、单项选择题  关于帕金森病的代谢变化，不正确的是（）

A.脑中黑质区的脂质过氧化的活性增高
B.GSH-PX活性下降
C.线粒体中SOD活性增加
D.突变基因为PA.RK1，定位于5号染色体（5q21）
E.O-2及H2O2浓度都有上升


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177、单项选择题  真阴性是（）

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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178、单项选择题  目前国内建议临床实验室测定ApoAⅠ、ApoB和Lp（a）的常规方法是（）

A.放射免疫测定
B.酶联免疫吸附试验
C.火箭免疫电泳
D.免疫浊度法
E.超速离心法


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179、单项选择题  参与生物氧化的维生素是（）

A.生物素
B.核黄素
C.硫胺素
D.钴胺素
E.泛酸


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180、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶


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181、单项选择题  患者，男，50岁，胸痛不到3小时，心电图检查正常，CK167U／L，LD381U／L，下列哪种处理是最适宜的（）

A.测定CK-MB亚型
B.测定ALT
C.做超声心动图
D.测LD同工酶
E.让病人回家


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182、单项选择题  过量摄入下列哪种维生素可以引起蓄积中毒（）

A.维生素C
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素B
E.维生素A


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183、单项选择题  血红素合成的调节因素不包括（）

A.ALA合成酶
B.ALA脱水酶
C.亚铁螯合酶
D.EPO
E.铁


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184、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症者空腹血浆（清）中哪种脂蛋白升高（）

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.HDL升高
E.CM及VLDL同时升高


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185、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成的糖尿病患者血气分析结果为（）

A.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2明显降低
B.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2增高
C.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2降低不明显
D.pH正常，［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2，明显降低
E.pH降低、HCO3-及BE正常，PaCO2增高


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186、单项选择题  尿液中不受饮食和尿量影响，排出量最为恒定的是（）

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.葡萄糖


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187、单项选择题  酶法测定胆汁酸时，催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是（）

A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶


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188、单项选择题  肾脏调节血液pH的主要机制是通过（）

A.排出过多的酸和碱，调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-


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189、单项选择题  乙醇主要在人体的哪些部位被吸收（）

A.胃及小肠上部
B.小肠下部
C.小肠及大肠
D.大肠
E.回肠


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190、单项选择题  在肌营养不良时，下列酶明显升高的是（）

A.ALP
B.ALT
C.AST
D.CK
E.ACP


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191、单项选择题  脂蛋白密度由低到高排列的正确顺序是（）

A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL


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192、单项选择题  不是含氮激素的是（）

A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺激素释放激素
D.雌激素
E.抗利尿激素


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193、单项选择题  癫痫病人CSF中浓度降低的是（）

A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach


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194、单项选择题  下列有关β－胡萝卜素的叙述正确的是（）

A.是鱼肝油中维生素A的重要来源之一
B.在肠粘膜内转变为维生素A
C.过多可导致上皮角化和干眼病
D.是无色化合物
E.也称视黄醛


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195、单项选择题  可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清K+测定方法为（）

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.滴定法
E.电量分析法


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196、单项选择题  急性病毒性肝炎时AST/ALT比值（）

A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2


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197、单项选择题  临床上测定血清总蛋白首选的常规方法是（）

A.酶试剂法
B.双缩脲法
C.磺柳酸法
D.紫外分光光度法
E.凯氏定氮法


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198、单项选择题  哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp（a）


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199、单项选择题  组成LD5同工酶的四聚体为（）

A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2


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200、单项选择题  下列有关IGF结合蛋白3（IGFBP-3）特点的叙述中错误的是（）

A.主要由生长激素作用于肝细胞诱导合成
B.是生长激素促生长作用的介导物
C.半寿期比生长激素长，血浓度高
D.每日内血浓度无脉冲式波动
E.血浆蛋白结合率较高


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