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1、单项选择题 下列哪一项不是硝酸甘油的作用()
A.使心率加快
B.使心肌耗氧量降低
C.使心室壁张力增加
D.扩张容量血管
E.减少回心血量
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本题答案:C
本题解析:硝酸甘油的药理作用包括:扩张容量血管,减少回心血量,从而使心肌耗氧量降低;其舒张血管所致的降压效应可引起反射性心率加快;使心室舒张末期灌注压下降,心室壁张力降低,所以答案为C
2、单项选择题 对消化道影响较轻的解热镇痛药是()
A.吡罗昔康
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
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本题答案:A
本题解析:布洛芬具有抗炎镇痛和抗风湿作用,疗效与阿司匹林相似,但严重不良反应发生率明显低于、阿司匹林,主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎,所以1题答案为C;吡罗昔康为长效非甾体抗炎药,对消化道影响较轻,偶见消化道出血、溃疡、穿孔等胃肠道反应,所以2题答案为A;Reye综合征是阿司匹林典型不良反应,所以3题答案为D;对乙酰氨基酚短时或应用次数较少时,不良反应很少见,但大剂量或较长时间应用则可发生严重的肝、肾不良反应,偶可引起高铁血红蛋白血症,所以4题答案为E
3、单项选择题 骨髓抑制较轻的抗癌药物是()
A.氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.多柔比星(阿霉素)
E.柔红霉素
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本题答案:C
本题解析:博来霉素为碱性多肽类抗癌抗生素,最大特点是在治疗量下通常不抑制造血及免疫功能,骨髓抑制较轻。所以答案为C。
4、单项选择题 强心苷治疗心衰的主要适应证是()
A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰
B.由瓣膜病,高血压,先天性心脏病引起的心衰
C.肺源性心脏病引起的心衰
D.严重贫血诱发的心衰
E.甲状腺功能亢进诱发的心衰
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列抗血丝虫病有效的是()
A.吡喹酮
B.酒石酸锑钾
C.乙胺嗪
D.喹碘方
E.甲硝唑
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本题答案:C
本题解析:乙胺嗪为抗血丝虫病药,对班氏丝虫和马来丝虫有驱杀作用。
6、单项选择题 地高辛的停药指征是()
A.视觉障碍
B.胃肠道反应
C.传导减慢
D.ERP缩短
E.心肌收缩力增强
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本题答案:A
本题解析:地高辛的停药指征是视觉障碍,如黄绿视,所以答案为A。
7、单项选择题 患者男性,60岁。坐骨神经痛,原应用针灸或阿司匹林可以缓解,本次发作疼痛难忍,上述治疗无效,可选用的药物是()
A.吗啡
B.卡马西平
C.碳酸锂
D.苯海索
E.咖啡因
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本题答案:B
本题解析:卡马西平止痛机制不明,可能与减低中枢神经的突触传递有关,临床多用于治疗癫痫及神经痛,因此答案为B。
8、单项选择题 关于受体的概念哪项是正确的()
A.与配体结合无饱和性
B.与配体结合不可逆性
C.结合配体的结构多样性
D.是位于细胞核上的基因片段
E.均有相应的内源性配体
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本题答案:E
本题解析:受体是对生物活性物质(配体)具有识别能力,并可与之选择性结合的生物大分子,位于细胞膜表面或细胞内;能够与受体结合的配体其化学结构具有相似性;受体的数目是一定的,因此受体与配体的结合具有饱和性;配体与受体复合物可以解离,是可逆的;受体均具有相应的内源性配体。
9、单项选择题 抗着床避孕药的主要优点是()
A.无类早孕反应
B.应用不受月经周期的限制
C.不引起子宫不规则出血
D.避孕成功率高
E.可长期服用
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本题答案:B
本题解析:抗着床避孕药也称探亲避孕药,主要使子宫内膜发生各种功能和形态变化,使之不利于孕卵着床,主要优点是其应用不受月经周期的限制,无论在排卵前、排卵后或排卵期服用,都可影响孕卵着床而避孕,所以答案为B。
10、单项选择题 地西洋无下列哪种作用()
A.抗精神分裂症
B.抗惊厥
C.抗癫痫
D.中枢性肌松
E.抗焦虑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 以肝脏代谢为主的强心苷药物是()
A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁
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本题答案:B
本题解析:答案A、B、C均为强心苷药物,D是大环内酯类抗生素,E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主,半衰期为5~7天,所以1题答案为B;地高辛60%~90%经肾脏排泄,半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄,半衰期为19小时,所以2题答案为A,视觉障碍(黄绿视)为地高辛典型的停药指证,所以3题答案为C。
12、单项选择题 关于碘解磷定的叙述中,错误的是()
A.剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶
B.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复
C.与体内游离的有机磷酸酯类直接结合
D.能迅速制止肌束颤动
E.对乐果中毒疗效较好
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 大环内酯类抗菌作用特点不包括()
A.抗菌谱较窄
B.对多数G菌、厌氧球菌抗菌作用强
C.对多数G菌作用强
D.对军团菌、支原体、衣原体抗菌作用强
E.与敏感菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 主要作用于肠外阿米巴病的药物是()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹
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本题答案:E
本题解析:甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物;人经口阿米巴包囊,在肠腔内脱囊而出,形成小滋养体,在结肠内与肠道菌丛共生。小滋养体在随宿主肠内容物下移过程中,逐渐转变成包囊。小滋养体在一定条件下,侵入肠壁,成为大滋养体,因破坏肠组织而引起阿米巴痢疾。大滋养体可经血流至肝和其他器官,引起阿米巴炎症和脓肿,统称为肠外阿米巴病。甲硝唑对阿米巴虫大滋养体有直接杀灭作用,治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予肠外阿米巴病,对肠内阿米巴病无效;排包囊者是重要的传染源,此时并无症状。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体,宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特;伊维菌素属于抗丝虫病药。
15、单项选择题 对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是()
A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安
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本题答案:C
本题解析:氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤,对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。
16、单项选择题 关于强心苷对心电图影响的描述不包括()
A.T波减小、压低甚至倒置
B.S-T段降低呈鱼钩状
C.P-R间期延长
D.Q-T间期延长
E.P-P间期延长
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 主要降低血浆LDL-C和TC的调血脂药是()
A.吉非贝齐
B.辛伐他汀
C.苯扎贝特
D.烟酸
E.氯贝丁酯
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 抑制叶酸合成代谢的药物是()
A.顺铂
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.巯嘌呤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 地西泮抗焦虑作用的主要部位是()
A.神经中枢
B.中枢网状结构
C.边缘系统
D.下丘脑
E.大脑皮层
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本题答案:C
本题解析:地西泮有抗焦虑作用主要是由于其选择性作用于大脑边缘系统,所以答案为C。
20、单项选择题 下列属于局部作用的是()
A.普鲁卡因的浸润麻醉作用
B.利多卡因的抗心率失常药物
C.洋地黄的强心作用
D.苯巴比妥的镇静催眠作用
E.硫喷妥钠的麻醉作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 无抗炎作用的解热镇痛药的是()
A.美洛昔康
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
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本题答案:D
本题解析:阿司匹林的解热镇痛效果迅速确切,抗炎抗风湿作用较强,并有促进尿酸排泄及抗血小板凝集作用,所以1题答案为B;对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,无抗炎作用,所以2题答案为D;吲哚美辛作为芳基乙酸类药,仅用于其他药无效的风湿及类风湿性关节炎,所以3题答案为C。
22、单项选择题 氯丙嗪治疗精神分裂症的主要不良反应是()
A.口干、便秘、尿潴留
B.锥体外反应
C.恶心呕吐
D.变态反应
E.胃肠道反应
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本题答案:B
本题解析:氯丙嗪治疗精神分裂症的主要不良反应是锥体外系反应,包括帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍和迟发性运动障碍,所以答案为B。
23、单项选择题 禁止与左旋多巴合用的是()
A.溴隐亭
B.金刚烷胺
C.维生素B6
D.苯海索
E.卡比多巴
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本题答案:C
本题解析:卡比多巴单独应用基本无药理作用,由于不宜通过血脑屏障,能与左旋多巴合用能提高左旋多巴的疗效,又能减轻其外周的副作用,常制成复方制剂,所以1题答案为E;维生素B是氨基酸转氨酶的辅酶,与左旋多巴合用会降低左旋多巴的作用,所以禁止与左旋多巴合用,但每日若合用维生素B5mg,也可拮抗左旋多巴的抗震颤作用,所以2题答案为C。
24、单项选择题 关于氧化亚氮的叙述,错误的是()
A.麻醉效能很低
B.对肝肾毒性小
C.停药后苏醒较快
D.诱导期短
E.镇痛作用较差
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本题答案:E
本题解析:氧化亚氮的作用特点是镇痛作用强,麻醉效能很低,对肝肾毒性小,诱导期短,停药后苏醒较快。
25、单项选择题 一般情况下,青霉素每日二次肌注可达到治疗要求,是因为()
A.半衰期为10~12小时
B.细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要6~12小时
C.体内维持有效血药浓度为6~12小时
D.相对脂溶性高,易进入宿主细胞
E.在感染病灶停留时间为8~12小时
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本题答案:B
本题解析:青霉素为时间依赖型抗生素,半衰期为0.5~1.0小时,有效血药浓度一般可维持4.0~6.0小时;细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要6~12小时:所以答案为B。
26、单项选择题 氟尿嘧啶的不良反应是()
A.血尿、蛋白质
B.过敏反应
C.神经毒性
D.胃肠道反应
E.肝脏损害
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 麻醉时易致喉肌痉挛的全麻药是()
A.乙醚
B.地氟烷
C.氧化亚氮
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列哪一项不是白细胞介素-2的作用()
A.刺激自然杀伤细胞(NK)的活化,并增强其作用
B.诱导细胞毒性淋巴细胞,增强其溶细胞活性
C.诱导激活杀伤细胞(LAK)
D.选择性抑制T细胞活化
E.刺激肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的增生及增强其活性
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本题答案:D
本题解析:白细胞介素-2的作用:1、刺激自然杀伤细胞(NK)的活化,并增强其作用;2、诱导细胞毒性淋巴细胞,增强其溶细胞活性;3、诱导激活杀伤细胞(LAK),LAK细胞具有广谱抗肿瘤活性,可溶解多种肿瘤细胞;4、刺激肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的增生及增强其活性(TIL细胞对自身肿瘤细胞具有特异性溶解活性),非选择性抑制T细胞活化,所以答案为D。
29、单项选择题 能引起视调节麻痹的药物是()
A.肾上腺素
B.筒箭毒碱
C.酚妥拉明
D.毛果芸香碱
E.阿托品
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本题答案:E
本题解析:阿托品因阻断睫状肌上的M受体,使睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体屈光度降低,适于看远物,视近物不清,这一作用叫调节麻痹。
30、单项选择题 强心苷中毒所致的快速性心律失常,应及时补充的盐溶液是()
A.钠盐
B.镁盐
C.钙盐
D.钾盐
E.锌盐
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本题答案:D
本题解析:氯化钾是治疗由强心苷中毒所致的快速性心律失常的有效药物。钾离子能与强心苷竞争心肌细胞来源:91考试网 91ExAm.org膜上的Na-K-ATP酶,减少强心苷与酶的结合,从而减轻或阻止毒性的发生和发展。钾与心肌的结合比强心苷与心肌的结合疏松,强心苷中毒后补钾只能阻止强心苷继续与心肌细胞的结合,而不能将已与心肌细胞结合的强心苷置换出来。
31、单项选择题 男性患儿,8岁,在大便中发现蛔虫。
应选用下列药物治疗()。
A.乙胺嗪
B.吡喹酮
C.甲硝唑
D.阿苯达唑
E.乙胺嘧啶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题&nbs p; 细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏时可选用的是()
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.甲砜霉素
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本题答案:C
本题解析:妊娠五个月以上的妇女服用四环素时,出生的幼儿乳牙出现荧光、变色、牙釉质发育不全,畸形或生长抑制;出生2个月至5岁的幼儿牙齿正在钙化,服用四环素可能造成恒齿黄染;氯霉素能抑制骨髓造血功能,一是可逆性的血细胞减少,二是不可逆的再生障碍性贫血;氯霉素主要用于敏感菌所致的脑膜炎(细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏);氯霉素是治疗伤寒的首选药;甲砜霉素属于氯霉素类药物,且具有较强的免疫抑制作用(比氯霉素约强6倍),可抑制免疫球蛋白的合成和抗体的生成。
33、单项选择题 反射性兴奋延脑呼吸中枢的药物是()
A.甲氯酚酯
B.洛贝林
C.咖啡因
D.二甲弗林
E.哌醋甲酯
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本题答案:B
本题解析:二甲弗林为延髓呼吸中枢兴奋药,用于解救各种传染病及中枢神经抑制药中毒、麻醉药所致的呼吸衰竭,安全范围小,吗啡中毒慎用,所以1题答案为D;洛贝林能选择地兴奋颈动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,所以2题答案为B;甲氯酚酯为脑代谢功能促进药,主要作用于大脑皮质,能促进脑细胞内的氧化还原,调节神经细胞的代谢,增加糖类的利用,对受抑制的中枢神经有兴奋作用,所以3题答案为A。
34、单项选择题 患者女性,29岁,因肺结核长期服用异烟肼。
该药引起的主要不良反应是()
A.失眠
B.腹泻
C.周围神经炎
D.潮红
E.肾损害
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 治疗军团菌病应首选()
A.青霉素G
B.氯霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.红霉素
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本题答案:E
本题解析:红霉素对军团菌有很强的作用,可作为军团菌病的首选药,所以答案为E
36、单项选择题 关于降压药联合应用的说法,错误的是()
A.治疗作用协同
B.提高患者顺应性
C.不良作用相互抵消或减少
D.由于高血压的发病机制多样化,联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果
E.随机配伍,轮流使用
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本题答案:E
本题解析:降压药联合应用可提高患者顺应性,不良作用相互抵消或减少,治疗作用协同,由于高血压的发病机制多样化,联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果;应根据具体患者的病情、生理病理情况等因素,选择不同的联合用药方案,不能随机配伍,轮流使用,所以答案为E。
37、单项选择题 有关中枢兴奋药的叙述哪项是不正确的()
A.能提高中枢神经系统机能活动
B.咖啡因对大脑皮质由兴奋作用
C.尼可刹米直接兴奋呼吸中枢
D.哌甲酯能改善精神活动,解除疲劳
E.中枢兴奋药选择性高,安全范围较大
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本题答案:E
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38、单项选择题 强心苷产生正性肌力作用的原理是什么()
A.兴奋心肌β受体
B.兴奋心肌α受体
C.直接兴奋心脏上的交感神经
D.反射性兴奋交感神经
E.作用于心肌细胞Na+-K+-ATP酶
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本题答案:E
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39、单项选择题 为广谱驱肠虫药的是()
A.氯硝柳胺
B.乙胺嗪
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.哌嗪
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本题答案:C
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40、单项选择题 有较强的亲和力,能与受体结合,但无内在活性()
A.激动药
B.部分激动药
C.拮抗药
D.竞争性拮抗药
E.非竞争性拮抗药
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本题答案:D
本题解析:激动药:有高亲和力和内在活性,能与受体结合并产生最大效应。部分激动药:有一定的亲和力,但内在活性低,与受体结合后只能产生较弱的效应。拮抗药:有较强的亲和力,但无内在活性,占据受体而拮抗激动药的效应。竞争性拮抗药:虽具有较强的亲和力,能与受体结合,但无内在活性,结合后非但不能产生效应,同时由于占据受体而拮抗激动药的效应,但可通过增加激动药浓度使其达到单用激动药时的水平。非竞争性拮抗药:拮抗药与激动药虽不争夺相同的受体,但它与受体结合后可妨碍激动药与特异性受体结合;或非竞争性拮抗药与激动药争夺同一受体,但由于共价键作用,与受体结合比较牢固,呈不可逆性,妨碍激动药与特异性受体结合。不断提高激动药浓度,也不能达到单独使用激动药的最大效应。
41、单项选择题 磺酰脲类口服降血糖药的不良反应不包括()
A.胃肠道反应
B.中枢神经系统症状(精神错乱、共济失调)
C.持久性低血糖
D.耳毒性
E.肝损害
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本题答案:D
本题解析:磺酰脲类口服降血糖药的不良反应常见的为胃肠道反应,如恶心、腹泻等;大剂量可引起中枢神经系统症状,如精神错乱、嗜睡、眩晕;也可引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损伤害,因此需定期检查肝功能和血象;较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,所以答案为D。
42、单项选择题 局麻时,对普鲁卡因过敏的患者,可选用下列何药代替()
A.肾上腺素
B.咖啡因
C.苯巴比妥
D.丁卡因
E.利多卡因
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本题答案:E
本题解析:利多卡因作用机制与普鲁卡因相似,穿透力强于普鲁卡因,毒性也略强,可代替普鲁卡因用于各种局部麻醉,所以答案为E。
43、单项选择题 不用于治疗骨质疏松症的药物是()
A.雌激素
B.阿仑膦酸钠
C.碳酸钙
D.鲑鱼降钙素
E.丙硫氧嘧啶
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本题答案:E
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44、单项选择题 患者女,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:P-P间期和P-R间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗()
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品
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本题答案:E
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45、单项选择题 奎尼丁的药理作用不包括()
A.适度抑制Na内流
B.轻度阻断Ca内流
C.抗胆碱作用
D.α受体阻断作用
E.β受体阻断作用
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本题答案:E
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46、单项选择题 他汀类调脂药的降脂机制为()
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA.
C.抑制血管紧张素转换酶
D.激活3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:他汀类降脂机制为抑制3.羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA),所以答案为B。
47、单项选择题 下列不属于烷化剂的抗肿瘤药是()
A.美司钠
B.卡莫司汀
C.巯嘌呤
D.白消安
E.达卡巴嗪
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本题答案:C
本题解析:巯嘌呤为阻止嘌呤类核苷酸生成的抗肿瘤药;其余都属于烷化剂的抗肿瘤药,所以答案为C。
48、单项选择题 抗胆碱酯酶药不用于()
A.青光眼
B.重症肌无力
C.手术后腹气胀和尿潴留
D.房室传导阻滞
E.小儿麻痹后遗症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 能引起肺纤维化或间质性肺炎的药物是()
A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 弱碱性药物在碱性环境中,发生的变化为()
A.血浆蛋白结合率
B.药物的吸收速度
C.解离度大
D.解离度小
E.解离不变
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本题答案:D
本题解析:药物在体内起效的快慢取决于药物的吸收速度,吸收快则起效快,反之则起效慢,所以1题答案为B;弱酸性或弱碱性药物在与其自身酸碱性相反的环境中,解离度均会变大,所以2题答案为C;弱碱性药物在碱性环境中解离减少,所以3题答案为D。
51、单项选择题 强心苷治疗心衰的药理学基础错误的是()
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心室工作效率
D.加快心率
E.降低室壁张力
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本题答案:D
本题解析:强心苷治疗心衰的药理学基础在于:增加心肌收缩力,使得心室工作效率增加;使已扩大的心室容积缩小,可以降低室壁张力,减少耗氧;减慢心率,减少耗氧,并增加回心血量和心排出量,所以答案为D。
52、单项选择题 下列关于受体调节描述错误的是()
A.受体与配体作用,其有关的受体数目和亲和力的变化称为受体调节
B.长期用异丙肾上腺素治疗哮喘,可使受体数目减少,疗效逐渐下降,称向下调节
C.配体作用于其特异性受体,使自身的受体发生变化,称同种调节
D.配体作用于其特异性受体,对另一种配体的受体产生的调节作用,称异种调节
E.β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节,属于同种调节
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本题答案:E
本题解析:配体作用于其特异性受体,对另一种配体的受体产生的调节作用称异种调节,β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节就属于异种调节。所以答案为E。
53、单项选择题 甲亢术前准备正确给药应是()
A.先给碘化物,术前两周再给硫脲类
B.先给硫脲类,术前两周再给碘化物
C.给予小剂量的碘
D.给予大剂量的碘
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:甲亢术前准备:先服用硫脲类药物,使甲状腺功能恢复或接近正常,可减少术后并发症,防止术后出现甲状腺危象,但由于会导致腺体充血肿大,故需在术前两周加服大剂量碘剂以使腺体缩小,变硬,便于进行手术及减少术中出血,所以答案为B。
54、单项选择题 下列对氯丙嗪叙述错误的是()
A.抑制呕吐中枢
B.制止顽固性呃逆
C.能阻断催吐化学感受区的DA受体
D.可对抗阿扑吗啡的催吐作用
E.可治疗各种原因所致的呕吐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 与考来烯胺药理作用不符的叙述是()
A.明显降低血浆TC
B.明显降低血浆LDL-C
C.明显降低血浆TG
D.在肠道与胆汁酸结合而抑制后者重吸收
E.在消化道不被吸收
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 与氯霉素特点不符的是()
A.口服难吸收
B.易透过血脑屏障
C.适用于伤寒的治疗
D.骨髓毒性明显
E.对早产儿、新生儿可引起灰婴综合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 有关糖皮质激素的特点,错误的是()
A.抗炎不抗菌,降低机体防御功能
B.诱发和加重溃疡
C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
D.使血液中淋巴细胞减少
E.停药前应逐渐减量或采取隔日给药法
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本题答案:C
本题解析:糖皮质激素抗炎不抗菌,能降低机体防御功能;能诱发或加重溃疡及使血液中淋巴细胞减少,还能使血液中淋巴细胞减少,可的松和泼尼松均必须经肝脏氢化后才能发挥作用,因而该药禁用于肝功能不全患者,所以答案为C。
58、单项选择题 能引起骨、牙发育障碍的药物是()
A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素
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本题答案:D
本题解析:四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。
59、单项选择题 治疗深部真菌感染的首选药,治疗真菌性脑膜炎,可加用小剂量鞘内注射的药物是()
A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林
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本题答案:B
本题解析:两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素,与真菌细胞膜上的甾醇结合,抑制麦角固醇的合成,破坏膜的完整性,导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏,破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用,是治疗深部真菌感染的首选药,对浅表也有疗效,治疗真菌性脑膜炎,可加用小剂量鞘内注射;阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物,主要用于单纯疱疹病毒感染,包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹,以及新生儿疱疹;制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染,因毒性较大,不作注射应用;灰黄霉素为非多烯类抗生素,主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病,外用无效,口服治疗体表癣病;利巴韦林为广谱抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用,包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。
60、单项选择题 关于磺酰脲类药物相互作用的叙述正确是()
A.水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖
B.香豆素类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖
C.乙醇、氟康唑等与磺酰脲类合用可引起严重低血糖
D.强效及中效利尿剂可降低磺酰脲类药效
E.磺酰脲类与其他药物相互作用主要源于对吸收的影响
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 特异性药物作用机制不包括()
A.改变细胞周围环境的理化性质
B.影响受体功能
C.影响递质释放或激素分泌
D.影响酶活性
E.影响离子通道
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本题答案:A
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62、单项选择题 按一级动力学消除,药物半衰期()
A.随药物剂型变化而变化
B.随给药次数变化而变化
C.随给药剂量变化而变化
D.随血浆浓度变化而变化
E.固定不变
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本题答案:E
本题解析:一级消除动力学半衰期=0.693/Ke,仅与消除常数有关,所以答案为E。
63、单项选择题 男性患者,40岁,吊车驾驶员,今日因花粉过敏就诊,下列药物最适合其服用的是()
A.苯海拉明
B.氯雷他定
C.异丙嗪
D.氯苯那敏
E.西咪替丁
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本题答案:B
本题解析:多数第一代H1受体阻滞剂可通过血脑屏障阻断中枢H1受体,产生镇静催眠作用,以苯海拉明、异丙嗪作用最强,氯苯那敏次之,不适合作业人员使用。氯雷他定为新一代H1受体阻滞剂,不易通过血脑屏障,几乎无中枢抑制作用。西咪替丁为H2受体阻滞剂。因此答案为B。
64、单项选择题 量反应中药物的ED50是指()
A.引起最大效能50%的剂量
B.引起50%动物阳性效应的剂量
C.和50%受体结合的剂量
D.达到50%有效血浓度的剂量
E.引起50%动物中毒的剂量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是()
A.一个半衰期给药一次,首剂用1.44倍的剂量
B.一个半衰期给药一次,首剂加倍
C.药物恒速静脉滴注
D.每五个半衰期给药一次
E.每个半衰期给药五次
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本题答案:B
本题解析:一般来说,经过5个半衰期,体内的药物就几乎被清除干净了,与此对应,经过5个半衰期连续给药,就能使体内药物达到稳态血药浓度,要缩短达到稳态血药浓度的时间,只能采用一个半衰期给药一次,首剂加倍的办法,所以答案为B。
66、单项选择题 下列不属于吲哚美辛不良反应的是().
A.癫痫发作
B.偶有再生障碍性贫血
C.上消化道溃疡
D.哮喘
E.食欲减退
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本题答案:A
本题解析:吲哚美辛的不良反应发生率高,一般不作解热镇痛的长期用药,主要有胃肠道反应,如食欲减退、恶心、腹痛,还可诱发上消化道溃疡,引起出血和穿孔,可引起肝功能损害(出现黄疸、转氨酶升高),大多与剂量有关;中枢神经系统症状,偶有精神失常;造血系统,引起粒细胞减少,血小板减少、再生障碍性贫血等;过敏反应:常见皮疹,严重者哮喘,所以答案为A。
67、单项选择题 下列关于药酶诱导剂的叙述错误的是()
A.使肝药酶的活性增加
B.可能加速本身被肝药酶的代谢
C.可加速被肝药酶转化的药物代谢
D.可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高
E.可使被肝药酶转化的药物血药浓度降低
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本题答案:D
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68、单项选择题 气体,易挥发的药物或气雾剂适宜()
A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药
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本题答案:C
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69、单项选择题 下列能用于治疗立克次体病的药物是()
A.四环素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.大观霉素
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本题答案:A
本题解析:四环素对立克次体有抑制作用,被列为临床治疗立克次体病的首选药物,所以答案为A。
70、单项选择题 目前治疗深部真菌感染的首选药是()
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.咪康唑
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本题答案:C
本题解析:两性霉素B为深部抗真菌药,是目前抗深部真菌感染的首选药。
71、单项选择题 克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用()
A.抗菌谱广
B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂
C.与阿莫西林竞争肾小管分泌
D.使阿莫西林口服吸收更好
E.使阿莫西林毒性降低
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本题答案:B
本题解析:克拉维酸钾作为自杀性酶抑制剂,以自身被破坏而保证阿莫西林免遭灭活酶的降解。
72、单项选择题 治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用()
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.胺碘酮
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本题答案:D
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73、单项选择题 选择性作用于β受体的药物是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.去甲肾上腺素
D.麻黄碱
E.异丙肾上腺素
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本题答案:B
本题解析:β受体激动药的代表药是异丙肾上腺素,但它属于非选择性β受体激动药,对β和β受体均有兴奋作用。而多巴酚丁胺是β受体激动药的代表药,尤其消旋多巴酚丁肢对β受体的激动作用强于β受体,故属于β受体激动药。
74、单项选择题 有降血糖及抗利尿作用的药物是()
A.阿卡波糖
B.氯磺丙脲
C.精蛋白锌胰岛素
D.甲苯磺丁脲
E.正规胰岛素
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本题答案:B
本题解析:氯磺丙脲除可促进胰岛素分泌外,还可促进抗利尿激素分泌,既有降血糖作用又有抗利尿作用,甲苯磺丁脲通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素,降低血糖,作用比胰岛素降血糖作用弱,仅适用中、轻度糖尿病患者。精蛋白锌胰岛素作用可维持24~36小时,立即静脉注射胰岛素,作用快而强
75、单项选择题 吗啡与哌替啶相比,错误的是()
A.哌替啶的镇痛作用弱于吗啡
B.吗啡的成瘾性比哌替啶强
C.哌替啶的镇静作用比吗啡强
D.均有强大的镇咳作用
E.均能提高平滑肌兴奋作用
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本题答案:D
本题解析:吗啡与哌替啶均能提高平滑肌兴奋作用,哌替啶的镇静作用比吗啡强,吗啡的成瘾性比哌替啶强,哌替啶的镇痛作用弱于吗啡,但只有吗啡有镇咳作用,而哌替啶没有,所以答案为D。
76、单项选择题 患者,女性,33岁,出现右侧腰部剧烈疼痛,经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛,应选哪种药物止痛()
A.哌替啶
B.对乙酰氨基酚
C.吗啡
D.哌替啶+阿托品
E.阿司匹林
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本题答案:D
本题解析:急性肾绞痛疼痛剧烈,需联用解痉剂和止痛剂,临床常以阿托品(解痉药)和哌替啶(止痛药)联用治疗。因此答案为D。
77、单项选择题 金刚烷胺治疗帕金森病的作用的错误描述是()
A.有弱的抗胆碱作用
B.有很强的抗胆碱作用
C.抑制多巴胺再摄取
D.直接激动DA受体
E.促使纹状体中残存的完整DA能神经释放DA.
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本题答案:B
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78、单项选择题 最容易引起水钠潴留的肾上腺皮质激素是()
A.地塞米松
B.醛固酮
C.泼尼松(强的松)
D.氢化可的松
E.可的松
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本题答案:B
本题解析:除醛固酮外,其余四项都是糖皮质激素,主要是抗炎、抗毒素、抗免疫力和抗休克等,水盐代谢作用相对较小。而醛固酮是盐皮质激素,其对水盐代谢作用强而对糖代谢作用弱,所以易引起水钠潴留,所以答案为B。
79、单项选择题 中枢性呼吸衰竭时,可选用下列哪一药物()
A.阿拉明(间羟胺)
B.尼可刹米
C.酚妥拉明
D.美加明(美卡拉明)
E.新斯的明
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本题答案:B
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80、单项选择题 普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的不利作用是()
A.心收缩力增加,心率减慢
B.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗
C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗
D.扩张冠脉,增加心肌血供
E.扩张动脉,降低后负荷
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本题答案:B
本题解析:β受体拮抗药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心肌纤维缩短速度减慢、心率减慢及血压降低,可明显减少心肌耗氧量。但它抑制心肌收缩力可增加心室容积,同时因收缩力减弱,心室射血时间延长,导致心肌耗氧增加,但总效应仍是减少心肌耗氧量。
81、单项选择题 与药物-血浆蛋白结合描述不符的是()
A.可影响药物的作用
B.反应可逆
C.可影响药物的转运
D.可影响药物的吸收
E.可影响药物的转化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下列对于治疗慢性心功能不全的血管扩张药药效的描述错误的是()
A.硝酸酯类主要作用于静脉,降低前负荷
B.肼屈嗪直接选择性舒张小动脉,只降低后负荷
C.硝普钠舒张静脉和小动脉,降低前后负荷
D.降低前负荷的药物可增加静脉回心血量
E.硝苯地平舒张动脉作用较强,降低后负荷较为显著
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本题答案:D
本题解析:应用血管扩张药治疗CHF,可以降低心脏前后负荷,从而增加心脏搏出量与排出量,减少心肌耗氧,有利于心功能的改善。硝酸酯类主要作用于静脉,降低前负荷;肼屈嗪直接选择性扩张小动脉,降低后负荷;硝普钠对动静脉均有直接舒张作用;硝苯地平为钙拮抗药,主要作用为扩张小动脉,降低后负荷。作用于静脉的血管扩张药可以降低前负荷,使得回心血量减少,所以答案为D。
83、单项选择题 脱水和渗透利尿作用较强的药物是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.葡萄糖
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本题答案:D
本题解析:氢氯噻嗪用于各种类型的水肿,为中等程度水肿首选药物,临床上还作为基础降压药与其他降压药配伍使用,对尿崩症有一定疗效,用于治疗轻症尿崩症及对垂体后叶素无效的病例。甘露醇具有脱水及利尿作用,利尿作用主要是由于本品从肾小球滤过后,肾小管水、钠重吸收减少,在管腔内形成高渗,产生利尿作用,其脱水作用主要是注射本品后,血浆渗透压升高,将组织中水分吸回血浆,产生组织脱水作用。呋噻米与链霉素、卡那霉素、庆大霉素等合用可增加耳毒性。螺内酯是保钾利尿药,能使K保留,也会产生高血钾等不良反应。
84、单项选择题 患者女性,22岁。因心脏手术,在全身麻醉过程中,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,还应采取的急救措施是()
A.静注毛花苷丙
B.静滴去甲肾上腺素
C.阿托品心内注射
D.肾上腺素心内注射
E.异丙肾上腺素静注
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 使用青霉素治疗梅毒、炭疽等疾病时,有可能发生的不良反应是()
A.金鸡纳反应
B.血小板减少
C.赫氏反应
D.神经性水肿
E.骨髓抑制
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本题答案:C
本题解析:应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体、炭疽时有可能发生赫氏反应,出现全身不适包括发热、寒战、咽痛、肌痛、心率加快等症状,其机制可能跟螺旋体与患者体内相应的抗体形成免疫复合物从而释放致热源有关。
86、单项选择题 用于治疗尿崩症()
A.垂体后叶素
B.麦角新碱
C.麦角胺
D.缩宫素
E.前列腺素E
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 氯丙嗪对锥体外系的影响是由于()
A.阻断黑质-纹状体通路的DA受体
B.阻断中脑-皮质通路的DA受体
C.阻断结节-漏斗部的DA受体
D.阻断脑内M受体
E.阻断大脑边缘系统的DA受体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 对胃癌有较好疗效的是()
A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安
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本题答案:D
本题解析:氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤,对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌 有较好疗效。
89、单项选择题 患有胃、十二指肠溃疡的高血压病人不宜用下列哪种药物()
A.利血平
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.硝苯地平
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:利血平多制成复方制剂,用于治疗高血压和高血压危象;心率失常、心脏抑制、癫痫、精神抑郁病史、帕金森病、消化性溃疡、嗜铬细胞瘤、肾功能损害、溃疡性结肠炎、呼吸功能差、年老体衰者及孕妇慎用,所以答案为A。
90、单项选择题 下列关于肝微粒体酶系的叙述错误的是()
A.是促进药物转化的主要酶系
B.某些药物可使该酶系活性增强
C.某些药物可使该酶系活性减弱
D.药物不能在肝以外的其他组织代谢
E.药物经肝代谢后可被灭活或活化
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是()
A.细菌胞浆膜通透性改变
B.细菌产生了大量PABA
C.细菌产生水解酶
D.细菌改变代谢途径
E.细菌产生钝化酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女用避孕药作用机制不含()
A.抑制排卵
B.减少精子数量
C.改变宫颈黏液性质
D.改变子宫内膜结构
E.改变输卵管功能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 下列H1受体阻断作用最长的药物是()
A.异丙嗪
B.苯海拉明
C.阿司咪唑
D.特非那定
E.扑尔敏
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本题答案:C
本题解析:阿司咪唑在体内可代谢成为去甲基阿司咪唑,使作用维持时间延长至大于24小时,所以答案为C。
94、单项选择题 青霉素引起的血压下降()
A.后遗效应
B.毒性反应
C.继发性反应
D.变态反应
E.副作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 雌激素的临床应用不包括()
A.绝经期综合征
B.卵巢功能不全和闭经
C.慢性皮炎
D.功能性子宫出血
E.晚期乳腺癌
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本题答案:C
本题解析:绝经期综合征是更年期妇女因雌激素分泌减少,垂体促性腺激素分泌增多造成的内分泌平衡失调的现象,雌激素替代疗法可抑制垂体促性腺激素的分泌,从而减少各种症状,并能防止由雌激素水平的降低所引起的病理性改变,还可促进生殖器、子宫及第二性征的发育,与孕激素类合用,可产生人工月经周期,用于卵巢功能不全和闭经;能促进子宫内膜增生,修复出血创面,用于功能性子宫出血;雌激素还可用于避孕、晚期乳腺癌、前列腺癌等,所以答案为C。
96、单项选择题 在地西泮体内过程中,下列错误的是()
A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低
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本题答案:E
本题解析:地西泮血浆蛋白结合率高达99%;口服吸收好,肌内注射吸收慢而不规则;代谢产物仍有活性,主要在肝药酶作用下代谢,所以肝功能障碍时半衰期延长;口服吸收好,但需约1小时达血药浓度高峰,所以欲速显效时,可静脉注射。
97、单项选择题 下列哪组药物可能发生竞争性对抗作用()
A.去甲肾上腺素与异丙肾上腺素
B.组胺与5-羟色胺
C.毛果芸香碱与新斯的明
D.间羟氨与异丙肾上腺素
E.阿托品与乙酰胆碱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 丙硫氧嘧啶的作用机制是()
A.抑制TSH分泌
B.抑制甲状腺素合成
C.破坏甲状腺
D.抑制甲状腺摄取碘
E.抑制甲状腺素释放
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本题答案:B
本题解析:丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的药物,主要抑制甲状腺内的过氧化物酶,从而抑制甲状腺素的生物合成,所以答案为B。
99、单项选择题 关于毒扁豆碱正确的是()
A.口服易吸收
B.滴眼引起缩瞳、眼压降低和调节麻痹
C.对眼的作用较毛果芸香碱强而持久
D.不易透过血脑屏障
E.直接激动M胆碱受体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 较常引起周围神经炎的抗癌药是()
A.甲氨蝶呤
B.氟尿嘧啶
C.巯嘌呤
D.长春新碱
E.L-门冬酰胺酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是()
A.青霉素+四环素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+磺胺嘧啶
D.青霉素+利福平
E.青霉素+氧氟沙星
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本题答案:C
本题解析:磺胺嘧啶对广泛的革兰阴性、阳性细菌有作用,易透过血脑屏障,但随着耐药性的增加,一般联用青霉素治疗流行性脑脊髓炎。
102、单项选择题 用于防治静脉血栓的口服药物是()
A.肝素
B.华法林
C.链激酶
D.枸橼酸钠
E.尿激酶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为()
A.下午4时
B.中午12时
C.上午8~10时
D.晚8时
E.午夜
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本题答案:C
本题解析:糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为上午8~10时,所以答案为C。
104、单项选择题 糖皮质激素的禁忌证是()
A.结核性脑膜炎
B.水痘发高烧
C.风湿性心肌炎
D.支气管哮喘
E.过敏性皮炎伴局部感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 有关药物排泄的描述错误的是()
A.极性大,水溶性大的药物在肾小管重吸收少,易排泄
B.酸性药在碱性尿中解离少,重吸收多,排泄慢
C.脂溶性高的药物在肾小管重吸收多,排泄慢
D.解离度大的药物重吸收少,易排泄
E.药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 下列哪种铂类抗肿瘤药的肾毒性是最严重的()
A.顺铂
B.卡铂
C.奥沙利铂
D.洛铂
E.奈达铂
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本题答案:A
本题解析:顺铂为-代铂类化合物,最常见最严重的毒性反应是直接对肾小管的毒性作用而产生的肾功能损害,而B、C、D、E为二三代铂类化合物,肾毒性不常见或几乎没有,所以答案为A。
107、单项选择题 下列不属于抗心律失常药物的是()
A.厄贝沙坦
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.胺碘酮
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本题答案:A
本题解析:奎尼丁属于IA类适度钠通道阻滞药,普罗帕酮属于IC类明显钠通道阻滞药,厄贝沙坦属于ARB类降压药,所以答案为A。
108、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()
A.异氟烷
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.硫喷妥钠
E.芬太尼
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 治疗青光眼可选用()
A.山莨菪碱
B.筒箭毒碱
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.毒扁豆碱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 目前抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌活性最强、对β-内酰胺酶高度稳定、而本身又抑制β-内酰胺酶活性的β-内酰胺类抗生素是()
A.头霉素类
B.碳青霉烯类
C.β-内酰胺酶抑制剂
D.青霉素类
E.头孢菌素类
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本题答案:B
本题解析:碳青霉烯类是目前开发的抗菌谱最广、抗菌活性最强、对β-内酰胺酶高度稳定、而本身又抑制β-内酰胺酶活性的一类抗生素,所以答案为B。
111、单项选择题 小剂量糖皮质激素补充治疗用于()
A.慢性肾上腺皮质功能低下
B.严重感染伴中毒症状
C.过敏性休克
D.肾病综合征
E.急性淋巴性白血病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 缩宫素不能通过下列哪种方式给药()
A.皮下给药
B.鼻黏膜给药
C.静脉注射
D.肌肉注射
E.口服
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本题答案:E
本题解析:缩宫素结构中含有二硫键,在胃肠道可被消化酶破坏,故口服无效,所以答案为E。
113、单项选择题 增加虫体被对Ca通透性,干扰虫体内Ca平衡的是()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮
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本题答案:E
本题解析:甲苯咪唑可选择性地使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性,干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性,使虫体肌肉超极化,抑制神经一肌肉传导,使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化,引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化,阻碍产能过程,也抑制葡萄糖摄取,从而杀死其头节和近端节片。
114、单项选择题 对妊娠末期子宫,不对抗缩宫素兴奋子宫作用的药物是()
A.曲马朵
B.罗通定
C.哌替啶
D.吗啡
E.纳洛酮
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本题答案:C
本题解析:纳洛酮是阿片受体拮抗剂,而吗啡是阿片受体激动剂。两药共同竞争同一受体。纳洛酮临床上主要用于吗啡急性中毒时的解救。曲马朵也是阿片受体激动药。镇痛作用与喷他佐辛相似,治疗量时不抑制呼吸,也不影响心血管功能,不产生便秘等副作用。但长期应用也可发生成瘾。罗通定是罂粟科草本植物延胡索含有效部分的左旋体,镇痛作用与脑内阿片受体无关,主要用于慢性持续性钝痛。哌替啶与吗啡不同的是,对妊娠末期子宫,不对抗缩宫素兴奋子宫的作用,故不延缓产程。新生儿对哌替啶抑制呼吸作用极为敏感,故产妇于临产前2~4小时内不宜使用。吗啡具有促进垂体后叶释放抗利尿激素作用。
115、单项选择题 筒箭毒碱中毒时,抢救的药物是()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.新斯的明
E.碘解磷定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 IB类抗心律失常药,首过效应明显,主要用于转复和预防室性快速性心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
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本题答案:E
本题解析:利多卡因对各种室性心律失常疗效显著,主要用于转复合预防室性快速性心律失常,如急性心肌梗死患者的室性早搏、室性心动过速及心室颤动,可作为首选;普鲁卡因胺长期口服可致消化道反应,高浓度静注可引起低血压及明显传导减慢,用量过大可引起白细胞减少,久用后约有70%病人抗核抗体阳性,约40%病人发生系统性红斑狼疮样综合征,停药后可恢复。
117、单项选择题 可用于急慢性消耗性痢疾,可减轻症状的药物是()
A.吗啡
B.阿片酊
C.美沙酮
D.芬太尼
E.哌替啶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是()
A.减慢排泄
B.促进吸收
C.能互相升高血药浓度
D.发挥协同抗菌作用
E.促进分布
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本题答案:D
本题解析:甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂,磺胺甲恶唑抑制二氢叶酸合成酶,两者合用,则双重阻断敏感菌的叶酸代谢,抗菌作用可增强数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用,所以答案为D。
119、单项选择题 口服治疗量阿托品能引起()
A.胃肠道平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大,眼压降低
D.心率加速,血压升高
E.中枢抑制,出现嗜睡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 关于肾上腺素错误的是()
A.激动支气管平滑肌β受体
B.可松弛支气管平滑肌
C.抑制肥大细胞释放过敏性物质
D.常用于预防支气管哮喘的发作
E.使支气管黏膜血管收缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 属于免疫增强药的是()
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.胸腺素
D.他克莫司
E.环磷酰胺
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本题答案:C
本题解析:胸腺素是胸腺上皮细胞合成的多肽类激素,可以增强免疫应答,而其他选项都是免疫抑制剂,所以答案为C。
122、单项选择题 下列药物采用大剂量间歇给药易产生"流感样综合征"的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 影响洋地黄类药物吸收的是()
A.辛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.考来烯胺
E.非诺贝特
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本题答案:D
本题解析:烟酸是一种广谱调血脂药,对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂症均有效,也可用于心肌梗死;考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等,长期使用,可引起脂溶性维生素缺乏,也可妨碍噻嗪类、香豆类、洋地黄类药物吸收,它们应该在本类药用前1小时或用后4小时服用。
124、单项选择题 大多数药物及其代谢产物通过肾小管重吸收的方式是()
A.主动转运
B.易化扩散
C.简单扩散
D.膜孔滤过
E.离子通道转运
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括()
A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.皮疹、药热等过敏反应
D.咳嗽
E.味觉异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 对支原体抗菌作用强的喹诺酮类药物是()
A.诺氟沙星
B.洛美沙星
C.氟罗沙星
D.左氧氟沙星
E.司氟沙星
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本题答案:E
本题解析:司氟沙星对支原体作用强,用于支原体及衣原体的感染,所以答案为E
127、单项选择题 属于广谱调血脂药,对Ⅱb和Ⅳ型高脂血症效果最好的是()
A.辛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.考来烯胺
E.非诺贝特
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本题答案:B
本题解析:烟酸是一种广谱调血脂药,对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂症均有效,也可用于心肌梗死;考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等,长期使用,可引起脂溶性维生素缺乏,也可妨碍噻嗪类、香豆类、洋地黄类药物吸收,它们应该在本类药用前1小时或用后4小时服用。
128、单项选择题 高血压患者合并左心室肥厚,最好应服用的药物是()
A.钙通道阻滞剂
B.利尿药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
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本题答案:E
本题解析:ACEI阻止AngⅡ的生成,从而取消AngⅡ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压与促心血管肥大增生等作用,有利于高血压、心力衰竭与心血管重构的防治。ACEI既能消除或缓解充血性心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量,又能防止和逆转心肌肥厚、降低病死率。
129、单项选择题 抗结核药中作用最弱的药物是()
A.异烟肼
B.链霉素
C.利福喷丁
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇
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本题答案:D
本题解析:对氨基水杨酸对结核杆菌作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等,利福喷丁抗菌谱和利福平相同,所以答案为D。
130、单项选择题 与氯丙嗪作用有关的受体不包括()
A.5-羟色胺受体
B.中枢胆碱受体
C.肾上腺素受体
D.组胺受体
E.中枢多巴胺受体
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本题答案:D
本题解析:氯丙嗪抗精神分裂症主要与中脑边缘系统及中脑皮质通路的DA2受体有关,对5-羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺素受体均有阻断作用,氯丙嗪小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D2受体,产生强大的催吐作用,所以答案为D。
131、单项选择题 对鼠疫有效的药物是()
A.磺胺嘧啶(SD.
B.磺胺米隆(SML)
C.磺胺醋酰钠(SA-NA.
D.磺胺甲噁唑(SMZ)
E.磺胺嘧啶(SD.+链霉素
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本题答案:E
本题解析:磺胺甲噁唑复方用于细菌性痢疾;流行性脑脊髓膜炎为全身性感染,应首选磺胺嘧啶;磺胺米隆不受脓液及坏死组织影响,可用于烧伤及化脓创面;磺胺嘧啶+链霉素用于鼠疫是因为两者都为广谱抗生素且对鼠疫都有效;磺胺醋酰钠呈中性,用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎等。
132、单项选择题 有关卡比多巴的叙述,下例叙述是错误的()
A.是外周多巴脱羧酶抑制剂
B.能提高L-Dopa的疗效
C.单用有抗震颤麻痹作用
D.能减轻L-Dopa外周的副作用
E.能提高脑内多巴胺的浓度
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本题答案:C
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133、单项选择题 阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于()
A.麻醉前给药
B.散瞳
C.缓慢型心律失常
D.内脏绞痛
E.感染中毒性休克
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本题答案:B
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134、单项选择题 不宜用于变异型心绞痛的药物是()
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.硝酸异山梨酯
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本题答案:D
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135、单项选择题 患者女,54岁。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮试(-),针对感染给予青霉素,针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。
给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛,则应给予以下药物处理()
A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱
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本题答案:C
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136、单项选择题 起效最慢的局部麻醉药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
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本题答案:C
本题解析:丁卡因亲脂性高、穿透力强,是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低,不易透过黏膜,局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。
137、单项选择题 不属于左旋多巴抗帕金森病特点的是()
A.对轻症年轻患者疗效好
B.对重症及年老衰弱者疗效较差
C.对肌肉僵直及少动的疗效较好
D.对肌震颤疗效较差
E.对肌震颤疗效较好
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本题答案:E
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138、单项选择题 下列药物中易诱发心律失常的是()
A.氟烷
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.硫喷妥钠
E.布比卡因
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本题答案:A
本题解析:麻醉药过量均可以影响心血管系统功能,仅氟烷治疗量即容易引起心律失常,所以答案为A。
139、单项选择题 伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用()
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.地尔硫
E.以上均可用
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本题答案:B
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140、单项选择题 使用糖皮质激素治疗的患者应采用()
A.低盐、低糖、高蛋白饮食
B.低盐、低糖、低蛋白饮食
C.低盐、高糖、低蛋白饮食
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.高盐、高糖、高蛋白饮食
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本题答案:A
本题解析:因糖皮质激素影响水盐代谢和物质代谢造成浮肿、糖尿病、皮肤变薄、肌肉萎缩等。
141、单项选择题 有肾功能不良的高血压患者最好选用()
A.氢氯噻嗪
B.利舍平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 防治甲型流感病毒感染选用()
A.齐多夫定
B.金刚烷胺
C.更昔洛韦
D.碘苷
E.干扰素
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本题答案:B
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143、单项选择题 水合氯醛不用于()
A.顽固性失眠
B.小儿高热惊厥
C.溃疡病伴焦虑不安
D.破伤风病人惊厥
E.子痫病人的烦躁、惊厥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 下列关于药动学的描述,错误的是()
A.不同剂型的同种药物生物利用度可不同
B.诱导肝药酶的药物可加速自身代谢
C.舌下给药无首过效应
D.药物的解离度大,吸收也增多
E.清除率高的药物半衰期较短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用()
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.雷尼替丁
D.哌仑西平
E.胶体碱式枸橼酸铋
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本题答案:A
本题解析:以上药物均适合治疗胃溃疡,但西咪替丁具有抗雄性激素作用,用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等,因此答案为A。
146、单项选择题 红霉素无效的为()
A.需氧的革兰阳性球菌
B.需氧的革兰阳性杆菌
C.需氧的革兰阴性杆菌
D.需氧的革兰阴性球菌
E.支原体
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本题答案:C
本题解析:红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强大的抗菌作用,但对大多数需氧的革兰阴性杆菌无效,然而对其他的革兰阴性细菌如淋球菌、脑膜炎球菌、肺炎支原体有抑制作用。
147、单项选择题 下列不属于肾上腺皮质激素的平喘药是()
A.倍氯米松
B.布地奈德
C.扎鲁司特
D.沙美特罗替卡松
E.丙酸氟替卡松
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本题答案:C
本题解析:肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物,代表药物有倍氯米松、布地奈德、沙美特罗替卡松、丙酸氟替卡松;扎鲁司特为白三烯拮抗药,所以答案为C。
148、单项选择题 下列不属于治疗脑血管功能障碍的药物是()
A.硝苯地平
B.氟桂嗪
C.长春西汀
D.尼莫地平
E.长春胺
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本题答案:A
本题解析:注射用长春西汀为脑血管扩张药,能抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛的信使c-CMP的作用,选择性地增加脑血流量,改善血液流动性和微循环,增加脑耗氧量,改善脑代谢。尼莫地平为-强效脑血管扩张药,其脂溶性高,可迅速通过血-脑脊液屏障,其在降压作用不明显时就表现出对脑血管的舒张作用,并对脑细胞有保护作用,用于脑血管疾病的治疗,氟桂嗪能显著舒张脑血管,增加脑血流量,也用于脑血管疾病的治疗。长春胺能使病变区脑组织维持和恢复葡萄糖的氧化分解代谢,使乳酸的产生和二氧化碳的释放恢复正常,从而扩张脑小血管,改善脑循环;所以答案为A。
149、单项选择题 红霉素与克林霉素合用可()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌活性
C.降低毒性
D.降低细菌耐药性
E.竞争结合部位,相互拮抗
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本题答案:E
本题解析:克林霉素与红霉素、氯霉素的作用靶位完全相同,不宜同时使用。
150、单项选择题 患儿女,9岁,因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥,瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,呼吸快而深,体温38.3℃,心率145/分。
该患者误服的药物可能是()
A.吲哚美辛
B.APC
C.阿托品
D.阿普唑仑
E.奋乃静
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 受体拮抗剂的特点是()
A.与受体有亲和力而无内在活性
B.对受体无亲和力而有内在活性
C.对受体有亲和力和内在活性
D.对受体的亲和力大而内在活性小
E.对受体的内在活性大而亲和力小
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 色甘酸钠预防哮喘发作的机制是()
A.稳定肥大细胞的细胞膜,抑制过敏介质释放
B.直接松弛支气管平滑肌
C.对抗组胺、白三烯等过敏介质
D.具有较强的抗炎作用
E.阻止抗原和抗体结合
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 帕金森病的病理改变部位主要在()
A.中脑-皮层通路多巴胺能神经通路
B.小脑-脑干多巴胺能神经通路
C.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路
D.下丘脑-垂体多巴胺能神经通路
E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.葡萄糖酸钙
E.山莨菪碱
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本题答案:C
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155、单项选择题 氨茶碱的抗喘作用机制是()
A.稳定肥大细胞膜
B.阻断M受体
C.抗炎,抑制过敏反应
D.选择性激动β受体
E.抑制磷酸二酯酶
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本题答案:E
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156、单项选择题 影响骨和牙的生长发育的是()
A.氯霉素
B.链霉素
C.四环素
D.红霉素
E.青霉素
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本题答案:C
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157、判断题 电流表指示蓄电池的存电量。
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本题答案:错
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158、单项选择题 选择性的β受体阻断药是()
A.阿替洛尔
B.吲哚洛尔
C.噻吗洛尔
D.纳多洛尔
E.普萘洛尔
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本题答案:A
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159、单项选择题 毒性最大的局部麻醉药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
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本题答案:B
本题解析:丁卡因亲脂性高、穿透力强,是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低,不易透过黏膜,局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。
160、单项选择题 关于强心苷药理作用的描述,哪一项错误()
A.正性肌力作用
B.负性频率作用
C.降低心肌氧耗量
D.降低窦房结自律性
E.加速房室结传导
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本题答案:E
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161、单项选择题 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是()
A.磺胺嘧啶(SD.
B.磺胺米隆(SML)
C.磺胺醋酰钠(SA-NA.
D.磺胺甲噁唑(SMZ)
E.磺胺嘧啶(SD.+链霉素
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本题答案:A
本题解析:磺胺甲噁唑复方用于细菌性痢疾;流行性脑脊髓膜炎为全身性感染,应首选磺胺嘧啶;磺胺米隆不受脓液及坏死组织影响,可用于烧伤及化脓创面;磺胺嘧啶+链霉素用于鼠疫是因为两者都为广谱抗生素且对鼠疫都有效;磺胺醋酰钠呈中性,用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎等。
162、单项选择题 对异丙肾上腺素的叙述中错误的是()
A.激动α受体
B.激动β受体
C.增加心肌收缩力
D.扩张血管
E.松弛支气管平滑肌
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本题答案:A
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163、单项选择题 长期服用广谱抗生素可导致出血倾向的是()
A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶
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本题答案:D
本题解析:尿激酶为抗血栓药,用于急性心肌梗死、急性脑梗死 www.91exAm.org、周围动静脉栓塞、脑栓塞、视黄膜中央动静栓塞、肾静脉栓塞,所以1题答案为E;维生素K为促进凝血因子止血活性的药物,在长期用于水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药敌鼠钠,因肝脏利用维生素K受干扰,导致凝血酶原过低性出血,可用维生素K治疗,所以2题答案为D;氨甲环酸为促进凝血因子止血活性的药物,主要用于各种纤维蛋白溶解酶活性增高所致出血,手术时异常出血及前列腺增生出血等,所以3题答案为C;长期服用广谱抗生素导致的出血倾向及早产儿、新生儿出血都可以选用维生素K,所以4和5题的答案为B。
164、单项选择题 不属于阿司匹林禁忌证的是()
A.支气管哮喘
B.维生素K缺乏者
C.冠心病
D.低凝血酶原血症
E.十二指肠溃疡
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本题答案:C
本题解析:阿司匹林能引起胃肠道反应及过敏反应,过敏反应中以哮喘常见,其次为皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎;治疗风湿病时,可发生慢性水杨酸盐中毒等,所以对水杨酸过敏,有"ASA"三联症、胃肠道出血、溃疡病、血友病、维生素K缺乏者、先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症患者、支气管哮喘、低凝血酶原血症、十二指肠溃疡及新生儿、孕妇等禁用,而阿司匹林有治疗脑动脉硬化、冠心病、心肌梗死的治疗和二级预防,所以答案为C。
165、单项选择题 患者男性,29岁,水肿入院就医,检查诊断为心源性水肿,对该患者应给予()
A.双肼屈嗪
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 下列各种疾病不首选青霉素的是()
A.咽炎
B.菌血症
C.骨髓炎
D.肺炎
E.心内膜炎
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本题答案:C
本题解析:骨髓炎的首选药物是克林霉素。
167、单项选择题 阿司匹林的抗凝(或抑制血小板聚集)机制是()
A.激活凝血酶Ⅲ
B.参与合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.影响肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.抑制环加氧酶
E.激活纤溶酶
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本题答案:D
本题解析:阿司匹林是通过抑制环加氧酶的合成而抑制血小板的聚集(抗凝),所以答案为D
168、单项选择题 女性患儿,7岁,食欲减退,脸面发黄,日渐消瘦来院检查,大便化验可见蛔虫卵。
该药的作用机制是()
A.干扰虫体糖代谢,使ATP减少
B.使虫体细胞膜超极化,失去活动能力
C.阻断虫体神经传导,使其麻痹
D.影响虫体细胞膜完整性
E.使虫体易受机体免疫攻击
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 下列哪一项不属于免疫抑制药()
A.环孢素
B.肾上腺皮质激素
C.烷化剂
D.抗代谢药
E.抗生素
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本题答案:E
本题解析:临床上常用的免疫抑制药有环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药、抗淋巴细胞球蛋白及单克隆抗体等,一般不包括抗生素类,所以案为E。
170、单项选择题 患者男,19岁。因发热,寒战,咽痛来院就诊。身体检查:体温39.2℃,双侧扁桃体肿大,诊断为急性扁桃体炎,拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时应立即用下列药物抢救()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.间羟胺
E.山莨菪碱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 下列对筒箭毒碱的描述错误的是()
A.口服难吸收
B.可使血压下降和支气管痉挛
C.有神经节阻断和释放组胺作用
D.过量中毒可用新斯的明解救
E.链霉素会增强和延长其肌松作用,因而二药可以联用
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本题答案:E
本题解析:筒箭毒碱是非去极化型肌松药,口服难吸收;有神经节阻断和释放组胺作用,因而可引起血压下降和支气管痉挛;过量中毒时,可用新斯的明解救;链霉素与本药合用,存在药理作用配伍禁忌,会产生肌肉麻痹症状,因而不能联用;所以答案为E。
172、单项选择题 与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)mRNA移位的抗生素是()
A.红霉素
B.万古霉素
C.林可霉素
D.头孢唑啉
E.庆大霉素
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本题答案:A
本题解析:各种抗菌药作用机制。
173、单项选择题 男,50岁,持续高热,剧烈头痛入院,用青霉素、链霉素治疗3天,无明显效果,发病第5日于胸、肩、背等处发现直径2~4mm的圆形鲜红色丘疹,经进一步检查诊断为斑疹伤寒,宜选用()
A.庆大霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢他定
D.林可霉素
E.四环素
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本题答案:E
本题解析:斑疹伤寒首选四环素。
174、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。
下列抢救措施中错误的是()
A.人工呼吸
B.静滴碳酸氢钠
C.静滴呋塞米
D.静滴氯化铵
E.静滴洛贝林
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 噻嗪类利尿剂的禁忌证是()
A.糖尿病
B.轻度尿崩症
C.肾性水肿
D.心源性水肿
E.轻度高血压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 阻断中枢M受体()
A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 与糖皮质激素抗炎作用机制无关()
A.通过基因效应抑制炎细胞游走
B.抑制炎症因子生成
C.降低血浆补体浓度
D.降低毛细血管通透性
E.促进合成代谢
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 下列哪种强心苷口服吸收率最高()
A.洋地黄毒苷
B.毒毛花苷K
C.地高辛
D.毛花苷C
E.铃兰毒苷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 主要作用于髓袢升支粗段髓质部的利尿药是()
A.布美他尼
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.乙酰唑胺
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本题答案:A
本题解析:螺内酯为保钾利尿药,能与远曲小管末段及集合管皮质部上皮细胞内的醛固酮受体结合,促进K-Na交换,使Na在吸收而K随尿排出;布美他尼为高效利尿药,主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部,抑制Cl主动重吸收,使髓袢升支NaCl重吸收减少,结果肾髓质部渗透压降低,管腔内渗透压增大,使集合管及降支中水分不易弥散外出,从而产生强大的利尿作用;氢氯噻嗪为中效利尿药,主要抑制髓袢升支皮质部对Na-Cl的再吸收,从而促进肾脏对氯化钠的排泄而产生利尿作用。
180、单项选择题 药物代谢反应方式不包括()
A.氧化
B.酯化
C.还原
D.水解
E.结合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是()
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体防御能力
C.拮抗抗生素的某些副作用
D.用激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染
E.增强机体应激性
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是用激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染,所以答案为D。
182、单项选择题 关于有机磷酸酯中毒及其解救的叙述,错误的是()
A.有机磷酸酯类对胆碱酯酶的抑制作用持久
B.能与胆碱酯酶的酯解部位结合
C.使乙酰胆碱在突触间隙大量积聚
D.早期用胆碱酯酶复活药可部分恢复胆碱酯酶活性
E.胆碱酯酶复活药使用早晚与抢救效果无关
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 有关西替利嗪的说法,不正确的是()
A.为新型高效的中枢H1受体阻断剂
B.能抑制组胺介导的早期过敏反应
C.可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用
D.可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应
E.对各型荨麻疹都有较好的疗效
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本题答案:A
本题解析:西替利嗪为一种新型高效的外周H1受体阻断剂,其作用机制独特,不但能抑制组胺介导的早期过敏反应,而且可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用,具有强大的抗嗜酸性粒细胞在风团内的侵润作用,它还可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应,对各型荨麻疹都有较好的疗效,所以答案为A。
184、单项选择题 不属于第三代氟喹诺酮的是()
A.环丙沙星
B.吡哌酸
C.依诺沙星
D.氧氟沙星
E.洛美沙星
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是()
A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差
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本题答案:D
本题解析:左旋多巴对帕金森病伴肌震颤的疗效差。
186、单项选择题 某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黄碱
E.口服氨茶碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是()
A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质,进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层
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本题答案:C
本题解析:关于吸入性麻醉药作用机制的学说很多,脂溶性学说是各种学说的基础。麻醉药溶入细胞膜的脂质层,使脂质分子排列紊乱,膜蛋白质及钠、钾通道发生构象和功能上的改变,抑制神经细胞除极,进而广泛抑制神经冲动的传递,导致全身麻醉。
188、单项选择题 无对抗醛固酮作用的保钾性利尿药是()
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
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本题答案:A
本题解析:中效利尿剂包括噻嗪类利尿药,如氢氯噻嗪,氢氟噻嗪;氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌;呋塞米能降低肾血管阻力,增加肾血流量,在急性药物中毒时,配合大量补液,用本品利尿可加速药物排出;乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等,长期使用可引起代谢性酸血症;氨苯蝶啶属于留钾利尿药,具有排钠利尿和减少K分泌的作用,其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。
189、单项选择题 有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是()
A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂作用
B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应
C.阻断外周M受体,产生口干
D.阻断外周α受体,引起体位性低血压
E.阻断中枢M受体,产生镇静作用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 有关药物简单扩散的叙述错误的是()
A.不消耗能量
B.需要载体
C.从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散
D.受药物分子量大小、脂溶性、极性的影响
E.当细胞膜两侧药物浓度平衡时净转运停止
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本题答案:B
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191、单项选择题 可用于外周血管痉挛性疾病的心绞痛患者的是()
A.双嘧达莫
B.单硝酸异山梨酯
C.普萘洛尔
D.硝酸甘油
E.维拉帕米
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本题答案:E
本题解析:钙拮抗剂能扩张外周血管,故可用于外周血管痉挛性疾病的心绞痛患者,维拉帕米对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛最为有效,所以1题答案为E。普萘洛尔治疗稳定型及不稳定型心绞痛,可减少发作次数,对伴有高血压或心律失常的心绞痛更为适用,所以2题答案为C;对冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛不宜选用普萘洛尔,因为普萘洛尔可致冠状动脉收缩,所以3题答案为C。
192、单项选择题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
所选药物的作用机制为()
A.激活腺苷酸环化酶
B.抑制纤维蛋白溶解酶原
C.激活纤维蛋白溶解酶原
D.抑制凝血酶
E.激活凝血酶
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本题答案:C
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193、单项选择题 不是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素是()
A.氯霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.氨苄西林
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D都是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素,而氨苄西林主要作用于影响细胞壁合成,所以答案为E。
194、单项选择题 患者女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠,心慌,胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用()
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
E.利多卡因
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本题答案:D
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195、单项选择题 患者女性,32岁,半年多来,食欲明显增加,但却日渐消瘦。近日,随着天气酷热,经常汗流浃背,且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查,经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定,诊断为甲状腺功能亢进。该患者不能使用的治疗药物为()
A.甲状腺素
B.Na131I
C.复方碘溶液
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶
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本题答案:A
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196、单项选择题 抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白分解的药物()
A.紫杉醇
B.顺铂
C.氟尿嘧啶
D.三尖杉酯碱
E.放线菌素D
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本题答案:D
本题解析:氟尿嘧啶主要作用在体内经活化途径生成的5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸与胸腺酸合成酶的活性中心共价结合,抑制此酶的活性,使脱氧核苷酸缺乏,DNA合成阻碍;顺铂的氯可被水取代,形成活泼的带正电的水化分子,然后与DNA反应,从而抑制DNA复制和转录;紫杉醇主要作用于聚合态微管,抑制微管解聚化而使之稳定,从而阻碍细胞有丝分裂;三尖杉酯碱抑制真核细胞蛋白质合成的起始阶段,使多聚核糖体分解,抑制有丝分裂。
197、单项选择题 不利于抗动脉粥样硬化的是下列哪一项()
A.降低血浆LDL
B.升高血浆HDL
C.升高血浆apoB
D.降低血浆TC
E.降低血浆TG
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本题答案:C
本题解析:凡能使LDL、VLDL、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、apoB(载脂蛋白B)降低,或使HDL、apoA(载脂蛋白A)升高的药物,都有抗动脉粥样硬化作用,所以答案C。
198、单项选择题 药物的生物利用度是指()
A.药物通过胃肠道进入肝门脉循环的量
B.药物被吸收进入体循环的量
C.药物被吸收进入体内靶部位的量
D.药物能吸收进入体内的相对速度
E.药物被吸收进入体循环的程度和速度
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本题答案:E
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199、单项选择题 对α,β受体都有阻断作用的是()
A.吲哚洛尔
B.拉贝洛尔
C.普萘洛尔
D.醋丁洛尔
E.阿替洛尔
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本题答案:B
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200、单项选择题 关于去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用,错误的是()
91EXAm.org
A.扩张冠状血管
B.收缩压升高
C.心肌收缩力增强
D.具有平喘作用
E.过量可见心律失常
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本题答案:D
本题解析:由于三药均可激动心脏上的β受体,使心肌收缩力增强,收缩压升高,如果过量,心脏过度兴奋,可出现心律失常。另外心脏兴奋时,心肌的代谢产物(如腺苷)增加,可使冠状血管舒张,而且肾上腺素、异丙肾上腺素还可通过激动冠脉上的β受体,舒张冠状血管。但只有激动支气管平滑肌上的β受体,才能舒张支气管,所以去甲肾上腺素无平喘作用。
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