微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★肿瘤学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《肿瘤学(医学高级):消化道肿瘤》考试资料下载,在线测试     1、判断题我国是食管癌的高发国家,又以太行山以北最高。               点击查看答案 本题答案:对本题解析:暂无解析     2、单项选择题确诊胃.. ">
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肿瘤学(医学高级):消化道肿瘤题库考点(题库版)
2018-08-28 04:32:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  我国是食管癌的高发国家,又以太行山以北最高。


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2、单项选择题  确诊胃癌的最佳选择检查方法是()

A.钡餐造影
B.胃镜检查
C.CT检查
D.超声波检查
E.大便潜血检查


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3、单项选择题  男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是()

A.Miles手术加放疗
B.Dixon手术
C.单纯Dixon手术
D.单纯Miles手术
E.单纯放疗


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4、单项选择题  女,56岁,腹胀、腹痛、左下腹包块三月余,无肛门排气,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.乙状结肠Crohn病
B.乙状结肠结核
C.乙状结肠腺癌
D.乙状结肠淋巴瘤
E.乙状结肠息肉


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5、单项选择题  下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确()

A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值
C.对估计原发性肝癌的预后有价值
D.生殖腺胚胎癌时可增高
E.阴性结果可排除原发性肝癌


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6、单项选择题  术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()

A.Whipple胰头十二指肠切除术
B.扩大切除术
C.全胰切除术
D.胆囊十二指肠吻合术
E.胆总管十二指肠吻合术


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7、多项选择题  关于结肠癌手术正确的是()

A.做好术前准备
B.经根治手术预后较差
C.将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术
D.切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结
E.并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱


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8、多项选择题  胃癌的手术方式有哪些()

A.胃部分切除
B.胃大部切除
C.全胃切除
D.扩大根治术
E.胃癌联合脏器切除术


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9、单项选择题  关于胃癌的癌前疾病,需除外的是()

A.胃溃疡
B.残胃
C.胃息肉
D.多发性十二指肠球部糜烂
E.萎缩性胃炎


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10、单项选择题  女,54岁,右上腹痛,CT表现如图,最可能的诊断是哪一项()

A.血管瘤
B.肝转移癌
C.原发性肝癌
D.肝再生结节
E.多发性肝囊肿


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11、单项选择题  男,63岁,肝区疼痛不适1个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是()

A.肝血管瘤
B.肝转移瘤
C.阿米巴肝脓肿
D.不典型肝癌
E.胆管细胞癌


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12、填空题  结肠癌中发生梗阻的多为____半结肠癌


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13、单项选择题  食管瘤血行转移最常见部位为()

A.脑转移
B.骨转移
C.皮下转移
D.肺与肝转移
E.肺与骨转移


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14、单项选择题  下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助()

A.血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶
B.血清酸性磷酸酶
C.异常凝血酶原
D.α-L-岩藻糖苷酶
E.酸性同工铁蛋白


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15、单项选择题  男,50岁,血便,大便形状改变,CT如图,应考虑为()

A.直肠息肉
B.直肠内粪便
C.直肠癌
D.直肠腺瘤
E.直肠淋巴瘤


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16、单项选择题  女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能答案()

A.肝癌
B.肝血管瘤
C.肝脓肿
D.肝转移瘤
E.肝包虫病


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17、单项选择题  食管癌照射多采用哪项技术()

A.SSD
B.水平照射
C.SSD给角照射
D.SAD
E.一前两后给角等中心照射


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18、单项选择题  大肠癌最常见的好发部位是()

A.直肠和乙状结肠
B.盲肠
C.升结肠
D.横结肠
E.降结肠


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19、单项选择题  弥漫型胃癌肉眼形态呈()

A.息肉状
B.溃疡状
C.弥漫浸润
D.结节状
E.囊状


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20、单项选择题  男性,42岁,上腹隐痛不适,近1个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是()

A.胃溃疡
B.胃窦炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃癌


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21、多项选择题  在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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22、单项选择题  

男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。

诊断应考虑()

A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹


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23、填空题  胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。


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24、问答题  UICC1987年食管各段的划分。


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25、单项选择题  早期胃癌的定义是()

A.癌浸润粘膜层,不论淋巴结转移与否
B.癌浸润粘膜层或粘膜下层,不论淋巴结转移与否
C.癌浸润限粘膜层,无淋巴结转移
D.癌浸润粘膜层或粘膜下层,无淋巴结转移
E.癌浸润只限粘膜层,面积<1cm,无淋巴结转移


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26、单项选择题  低位直肠癌占直肠癌的()

A.50%
B.60%
C.65%
D.70%
E.75%


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27、单项选择题  根治原发性肝癌的最好方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学抗癌药物治疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗


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28、单项选择题  58岁,间断腹部隐痛9个月,贫血3个月,近日加重并伴有柏油样便,CT所见如图,最可能诊断是()

A.小肠淋巴瘤
B.小肠恶性间质瘤
C.小肠重复畸形
D.小肠癌
E.小肠淋巴肉瘤


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29、单项选择题  男性,64岁,胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年,出现剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,并有胆汁性呕吐,吐后疼痛不缓解,消瘦。若检查除外了胃癌复发,目前最可能的诊断是()

A.吻合口狭窄
B.吻合口溃疡
C.碱性反流性胃炎
D.输入袢综合征
E.术后黏连梗阻


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30、多项选择题  胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()

A.其尿素酶使胃液氨含量升高
B.其毒性产物直接致癌
C.引起基因突变
D.诱导细胞凋亡
E.感染时清除氧自由基的能力下降


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31、问答题  食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。


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32、多项选择题  直肠癌根治性放疗常采用几野照射()

A.二野照射
B.三野照射
C.四野照射
D.单野照射
E.五野照射


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33、单项选择题  男性,43岁,CT检查发现左外叶肝癌6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是()

A.全身化学治疗
B.肿瘤局部放射治疗
C.手术切除
D.介入治疗
E.中医中药治疗


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34、填空题  在消化道肿瘤中,结肠癌的发病率仅次于_________和_________。


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35、配伍题  用于放射性核素肝扫描的是()
适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()
用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()

A.金-198
B.钴-60
C.原发性肝癌伴肝硬化
D.多发性肝癌
E.肝癌远处转移


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36、多项选择题  下列哪些是食管癌的早期症状()

A.咽食哽噎感
B.咽下困难
C.吐黏液样痰
D.食管异物感
E.胸骨后烧灼样疼痛


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37、单项选择题  女,56岁,上腹部钝痛、腹胀不适1月余,纳差、消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.胃幽门管溃疡
B.胃腺癌并幽门狭窄
C.胃淋巴瘤
D.胃间质瘤
E.胃恶性间质瘤


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38、多项选择题  与肝癌有关的是()

A.乙型肝炎
B.慢性肝炎
C.砷
D.寄生虫感染
E.铁


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39、单项选择题  男,69岁,肝区疼痛,消瘦乏力三月余,CT检查如图,请作出最可能诊断()

A.肝囊肿
B.肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝转移瘤
E.巨块型肝癌


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40、单项选择题  提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是()

A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查
C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查
D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查
E.纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查


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41、单项选择题  某大肠癌患者手术后,对其癌样检查发现,在镜下,在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()

A.管状腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌
D.黏液腺癌
E.印戒细胞癌


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42、单项选择题  男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为;()

A.根治性放疗
B.手术治疗
C.化疗+放疗
D.放疗+腔内放疗
E.化疗+手术


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43、单项选择题  与胃癌关系密切的息肉是()

A.腺瘤性息肉
B.增生性息肉
C.炎症性纤维性息肉
D.Peutz-Jeghers息肉
E.幼年性息肉


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44、单项选择题  女43岁上腹不适多年,体检行CT扫描如图,最可能的诊断为()

A.胃癌
B.胃平滑肌瘤
C.胃平滑肌肉瘤
D.胃淋巴瘤
E.胃蛔虫团块


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45、单项选择题  胃癌的主要转移途径是()

A.肝转移
B.肺转移
C.骨转移
D.淋巴转移
E.腹腔种植转移


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46、单项选择题  男,51岁,直肠癌术后1年,腹胀,纳差,消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.直肠癌肝转移
B.直肠癌网膜转移
C.肝硬化腹水
D.术后改变
E.肠梗阻


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47、单项选择题  决定直肠癌手术方式的依据是()

A.直接浸润情况
B.血行转移情况
C.肿瘤大小
D.淋巴转移途径
E.种植转移情况


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48、单项选择题  男,54岁,患者1年前行结肠癌手术,癌胚抗原增高,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.多发结节性肝癌
B.结肠癌肝转移
C.多发性肝脓肿
D.多发性肝囊肿
E.肝淋巴瘤


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49、单项选择题  胰腺癌最好发部位是()

A.胰腺头部
B.胰腺体部
C.胰腺尾部
D.全胰腺
E.异位胰腺


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50、单项选择题  一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()

A.放疗气管反应
B.肺部感染
C.纵隔穿孔脓肿
D.气管食管疾伴肺部感染
E.放射性肺炎


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51、填空题  胃癌最常见的好发部位是___________。


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52、单项选择题  68岁男性患者,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查方法是()

A.CT
B.钡餐造影检查
C.MR
D.超声检查
E.放射性核素


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53、多项选择题  原发性肝癌的癌前期病变是()

A.肝细胞发育不良
B.局灶性肝再生
C.肝吸虫病
D.炎性假瘤
E.腺瘤样增生


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54、判断题  直肠癌盆腔放疗期间,最常见的急性并发症是尿路刺激征。


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55、单项选择题  男,43岁,上腹胀痛2个月,频繁呕吐,呕吐物为黄绿色,影像所见如图,可能的诊断为()

A.十二指肠溃疡
B.十二指肠结核
C.十二指肠中分化腺癌
D.十二指肠克罗恩病
E.十二指肠淋巴瘤


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56、单项选择题  女性,61岁。黄疸,纳差2月。检查见全身黄染,肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L,AKP300U,CEA增高。提示诊断最可能为()

A.胆道蛔虫症
B.胰头癌
C.胆总管囊肿
D.病毒性肝炎
E.先天性溶血性黄疸


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57、判断题  食管重度不典型增生:异型上皮几乎累及上皮的2/3以上,细胞大小不一,核异型明显,是癌前病变。


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58、单项选择题  直肠癌误诊的最常见原因是什么()

A.未详细问诊
B.未做直肠指诊
C.缺乏临床经验
D.活检阳性率低
E.多数为高位直肠癌


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59、多项选择题  以下哪些是大肠癌化疗适应证()

A.术前化疗
B.术中化疗
C.术后辅助化疗
D.晚期不能手术者化疗
E.放疗同时化疗增敏


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60、问答题  食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。


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61、单项选择题  男,48岁,胃癌术后1年,未化疗,CT检查如图所示,最可能诊断为()

A.肝癌
B.肝转移癌
C.肝血管瘤
D.肝脓肿
E.肝囊肿


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62、单项选择题  男,56岁,胸骨后不适3月,吞咽时异物感,X线检查如图,最可能的诊断是()

A.食道癌
B.食道腺瘤
C.贲门腺癌
D.胃癌
E.食道下段溃疡


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63、单项选择题  肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好,原因为()

A.增敏作用
B.协同作用
C.互补作用
D.再充氧
E.改变肿瘤的微循环


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64、问答题  

试比较良恶性溃疡的区别


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65、单项选择题  直肠癌最确切的诊断方法() 来源:91考试网 www.91eXam.org

A.询问病史
B.直肠指诊
C.便常规化验检查
D.直肠镜检查及取材活检
E.CT


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66、单项选择题  食管癌手术切除率最高的是()

A.颈段食管癌
B.上段食管癌
C.中段食管癌
D.下段食管癌
E.食管癌侵及贲门


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67、多项选择题  诱发胃癌饮食因素中有()

A.饮食行为
B.盐腌食品
C.亚硝胺类化合物
D.酗酒
E.真菌污染


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68、单项选择题  确诊早期胃癌的方法是()

A.X线钡餐造影
B.大便隐血试验
C.胃镜检查
D.CT检查
E.肿瘤标志物检查


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69、多项选择题  胃癌“三早”是指()

A.早期预防
B.早期诊断
C.早期发现
D.早期治疗
E.早期手术


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70、单项选择题  患者,男,51岁,右上腹隐痛两月余,CT扫描如图,最可能的诊断是()

A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移
B.胆囊息肉
C.胆囊黄色肉芽肿
D.慢性胰腺炎并胆囊息肉
E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎


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71、单项选择题  对原发性肝癌的诊断,下列哪项最准确()

A.甲胎蛋白
B.超声波
C.血清γ-谷氨酰转肽酶
D.血清碱性磷酸酶测定
E.肝扫描


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72、单项选择题  直肠癌术后放疗剂量为()

A.35Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.65Gy


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73、多项选择题  胃癌化疗较有效药物有哪些()

A.5-FU
B.CDDP
C.CBP
D.TPT
E.MMC


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74、单项选择题  胸上段食管癌,锁骨上淋巴结转移率为()

A.小于10%
B.10%
C.30%左右
D.50%
E.50%以上


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75、填空题  结肠癌的化疗方案都是以____为基础的


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76、单项选择题  

男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。

应选用检查方法()

A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查


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77、单项选择题  晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为()

A.颈部
B.腋窝
C.腹股沟
D.左锁骨上
E.胃窦部小弯处


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78、单项选择题  下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期()

A.食管管腔狭窄、梗阻
B.小龛影
C.局限性管壁僵硬
D.局限、小的充盈缺损
E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂


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79、单项选择题  直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()

A.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛
B.便频、便细、肛门痛、黏液便、便血
C.便频、便血、便细、肛门痛、黏液便
D.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛
E.便细、便频、肛门痛、黏液便、便血


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80、单项选择题  下列关于胃癌的描述正确的是()

A.多发于60~80岁年龄组
B.女性多于男性
C.直系亲属中发病率不高
D.胃酸缺乏与胃癌有关
E.硝胺与胃癌关系不大


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81、单项选择题  食管癌最常见的组织学类型是()

A.腺癌
B.黏液癌
C.腺鳞癌
D.原位癌
E.鳞状细胞癌


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82、单项选择题  女,51岁,上腹部隐痛不适,CT检查如图,可能的诊断是()

A.胃癌
B.胃息肉
C.胃腺瘤
D.胃溃疡
E.胃间质瘤


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83、单项选择题  不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()

A.保证食管照射部位的准确性
B.能给食管照射部位足够的剂量
C.脊髓受量不会过高
D.肺部受剂量较高于垂直照射
E.病人体位舒适、重复性好


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84、单项选择题  下列哪种说法是不正确的:()

A.审核组可以由一名或多名审核员组成
B.实习审核员可以独立承担审核任务,但不能独立出具任何报告
C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员
D.以上说法都是正确的


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85、单项选择题  胃癌最常见的转移部位()

A.左锁骨上(Virchow)淋巴结
B.直肠前窝(Douglaspouch)
C.肝
D.腋下淋巴结
E.肺


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86、名词解释  Krukenberg瘤


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87、单项选择题  胃癌的治疗方法哪项正确()

A.早期化疗
B.扪到肿块者作全胃切除
C.化疗+放疗
D.早期胃癌作胃癌根治术
E.早期胃癌作胃大部切除术


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88、问答题  进展期胃癌肉眼分型?


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89、多项选择题  直肠癌术前放疗的作用()

A.提高手术切除率
B.降低局部复发率
C.提高长期生存率
D.提高Duke'sD期患者生存率
E.以上均是


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90、填空题  胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。


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91、单项选择题  肝癌肝外血行转移最多见于()

A.肺
B.脑
C.骨
D.肾
E.胃


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92、问答题  大肠癌的好发部位?


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93、单项选择题  胃幽门部一般不会出现()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌


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94、单项选择题  一45岁男性,近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,其处理选择为()

A.继续观察对症治疗
B.治疗幽门螺杆菌
C.尽早安排手术
D.抑制胃酸
E.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药


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95、单项选择题  胰腺癌后装近距离治疗,哪一项不正确()

A.HDR后装治疗机
B.参考点1.0cm
C.剂量5000cGy~7000cGy/8次~10次/4天~5天
D.用铱192-源
E.用分次照射


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96、单项选择题  胰腺癌的重要标志物,对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()

A.C125
B.CA19-9
C.CEA
D.RB
E.P53


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97、单项选择题  原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()

A.一般情况差,伴有黄疸腹水
B.有严重的肝功能损害并伴有肝硬化
C.肿瘤位于第一肝门区,压迫肝门引起黄疸腹水
D.炎症型肝癌
E.伴有肝外转移


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98、多项选择题  原发性肝癌病理学大体标本可分为()

A.结节型
B.块状型
C.弥漫型
D.小癌型
E.混合型


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99、单项选择题  一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()

A.十二指肠乳头炎
B.胆囊结石
C.壶腹周围癌
D.胆道蛔虫病
E.硬化性胆管炎


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100、单项选择题  结直肠腺癌好发部位是()

A.阑尾
B.直肠上段
C.肛管
D.结肠
E.直肠下段


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101、单项选择题  不符合溃疡型胃癌的描述是()

A.呈火山口状
B.多大于2cm
C.粘膜皱襞向溃疡集中
D.边缘隆起不整齐
E.底部凹凸不平


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102、单项选择题  食管癌的病变部位分段()

A.胸上段、胸中段、胸下段
B.颈段、胸上段、胸中段、胸下段
C.颈段、胸段、腹段
D.上、中、下段
E.颈段、胸段


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103、单项选择题  美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()

A.维生素
B.微量元素
C.中药
D.维生素与微量元素
E.维胺酯


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104、单项选择题  男,56岁,排便形状改变,便不尽感,CT检查如图所示,下列说法正确的是()

A.肠壁上有蒂状新生物
B.其表面光滑,边界清楚
C.肠腔未见狭窄
D.此为直肠息肉
E.此为直肠癌


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105、多项选择题  以下哪些是胃癌的晚期体征()

A.上腹部肿块
B.直肠前窝肿块
C.脐部肿块
D.左锁骨上淋巴结肿大
E.腹水


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106、判断题  肛管癌的病理类型80%是腺癌。


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107、问答题  甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?


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108、填空题  原发性肝癌病理类型可分为_________、___________、________。


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109、单项选择题  肝细胞性癌英文缩写是()

A.HCC
B.LCA
C.FNH
D.HNB
E.LCC


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110、单项选择题  男性,50岁,直肠癌根治术后,分期DukesC(Ⅲ期),术后如何处理()

A.局部介入化疗
B.放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗
C.放疗+化疗增敏
D.放射治疗
E.全身联合化疗至少1年


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111、单项选择题  不符合胃癌转移的描述是()

A.可转移至左锁骨上淋巴结
B.可转移至肝门淋巴结
C.可血行转移至肝脏
D.血行转移引起克鲁根博(Krukenberg)瘤
E.可种植转移至大网膜


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112、多项选择题  与原发性肝癌主要鉴别疾病包括()

A.肝硬变
B.活动性肝炎
C.肝脓肿
D.肝转移癌
E.肝血管瘤


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113、单项选择题  

男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。

治疗应首选()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.介入治疗
E.生物治疗


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114、填空题  M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是()。


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115、判断题  食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。


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116、单项选择题  早期食管癌最常见的治疗方法是()

A.食管腔内放射治疗
B.化学治疗
C.化学治疗加放射治疗
D.介入治疗
E.食管癌切除,食管胃吻合术


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117、单项选择题  下列哪项是胃癌的X线征象()

A.项圈征
B.狭颈征
C.Hampton线
D.粘膜皱襞车轮状纠集
E.指压迹征


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118、单项选择题  肝细胞癌的肿瘤标志是()

A.CEA
B.AFP
C.CA19-9
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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119、单项选择题  女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()

A.原发性肝癌
B.肝结核
C.慢性肝炎急性发作
D.肝包虫病
E.肝脓肿


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120、单项选择题  男,48岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最佳的诊断是()

A.胆总管囊肿
B.胆总管结石
C.胆总管癌
D.十二指肠乳头癌
E.胰头癌


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121、多项选择题  我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()

A.改水去胺
B.防霉去毒
C.戒烟酒
D.施钼肥
E.治增生


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122、单项选择题  50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重,胃镜提示胃窦癌,为进一步了解病变情况,进行术前分期,经济、方便的影像检查组合是()

A.腹部、盆腔CT
B.胸片+X线钡餐造影
C.X线钡餐造影+超声
D.胸片+超声
E.胸片+X线钡餐造影+超声


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123、单项选择题  恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()

A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.左锁骨下淋巴结
D.右锁骨下淋巴结
E.腋窝淋巴结


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124、单项选择题  胃内两个癌结节,支持胃内癌转移最可靠的依据是()

A.两个癌结节不相连
B.两个癌结节组织学类型不同
C.血管、淋巴管内可见癌栓
D.两个癌结节组织学类型相同
E.两个癌结节均发生在粘膜层


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125、单项选择题  男,42岁,中上腹痛,轻度黄疸,结合CT图像,提出最可能的诊断()

A.肝脓肿
B.肝多发性囊肿
C.肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成
D.胆管细胞癌
E.肝血管瘤

来源:91考试网 91ExaM.org


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126、填空题  在我国,消化道肿瘤中发病率最高的是___________。


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127、单项选择题  女,65岁,右季肋区疼痛二个月,CT扫描所见如图,最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌腹膜后淋巴结转移
C.胆管细胞癌
D.胆囊黄色肉芽肿
E.胆囊腺肌增生症


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128、单项选择题  胃癌直接向十二指肠浸润均不超过()

A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm


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129、多项选择题  胃癌单纯放疗适应于()

A.已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌
B.拒绝手术治疗较早期的患者
C.手术后半年以上局部复发,病变局限而无远处转移的患者
D.Ⅱ期胃癌
E.以上均不正确


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130、多项选择题  肝癌根治性放疗的适应证()

A.肿瘤局限在10×10cm以内
B.Kadrnofsk60分以上
C.肝功能正常
D.肝硬化明显
E.腹水症状


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131、单项选择题  男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()

A.食管小细胞癌
B.食管腺癌
C.食管鳞状细胞癌
D.Barrett食管
E.食管平滑肌瘤


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132、单项选择题  食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的()

A.1/3~1/2处
B.1/2~2/3处
C.1/3~1/4处
D.1/4~1/5处
E.1/5~1/6处


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133、单项选择题  设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()

A.2.0
B.0.5
C.0.8
D.0.56
E.以上都不对


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134、单项选择题  下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助()

A.血清胆红素
B.血清碱性磷酸酶
C.异常凝血酶原
D.免疫功能检查
E.以上都不是


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135、多项选择题  壶腹周围癌的临床表现有()

A.上腹痛
B.消瘦
C.黄疸
D.腹部肿块
E.肝胆肿大


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136、单项选择题  直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()

A.左右移床
B.升降床
C.不可升降床
D.野的后界可不包括骶尾部
E.野的前界在腹壁


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137、单项选择题  胃癌血行转移最多见于()

A.肝
B.胰
C.肾
D.骨
E.脑


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138、问答题  食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。


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139、单项选择题  3.男,35岁,有乙肝病史多年,AFP阳性,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.肝硬化腹水
B.肝血管
C.肝脓肿
D.肝癌、硬化腹水
E.肝硬化,结节性增生


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140、单项选择题  男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()

A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化


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141、单项选择题  直肠癌与结肠癌发病率比约为()

A.1:1
B.1.5:1
C.1.7:1
D.1.8:1
E.2:1


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142、单项选择题  在标准治疗条件下,照射野面积100cm时,直肠最小损伤剂量是()

A.40Gy
B.50Gy
C.60Gy
D.70Gy
E.80Gy


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143、问答题  食管癌主要的扩散途径是什么?


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144、单项选择题  设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()

A.2.0
B.0.5
C.0.8
D.0.56
E.以上都不对


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145、单项选择题  大肠鳞癌的好发部位是()

A.肛门直肠
B.乙状结肠
C.升结肠
D.横结肠
E.降结肠


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146、单项选择题  不符合Barrett食管的描述是()

A.与食管反流有关
B.内镜下食管下段可见色泽红润的斑块
C.镜下腺上皮替代鳞状上皮
D.可发生腺上皮异型增生
E.与鳞癌发生关系密切


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147、单项选择题  胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()

A.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天
B.HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天
C.HDR,参考点2cm,剂量3000cGy/5次/3天
D.HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/5~8次/3天~4天
E.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天


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148、单项选择题  大肠癌最常见的组织学类型是()

A.中分化腺癌
B.低分化腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.未分化癌


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149、单项选择题  下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()

A.肿瘤多位于肝右叶
B.延迟扫描强化较明显,瘤灶周围常见扩张的小胆管
C.动脉期明显强化,延迟期强化不明显
D.常可见扩张的胆总管
E.肿瘤边缘显示非常清楚


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150、单项选择题  胰腺癌最常见的是()

A.胰头癌
B.胰体癌
C.胰尾癌
D.黏液癌
E.腺鳞癌


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151、单项选择题  直肠癌三野等中心定位,两侧野的前界在股骨头的()

A.1/2处
B.1/3处
C.1/4处
D.1/5处
E.1/6处


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152、单项选择题  排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()

A.AFP>500/μg/ml持续2周
B.AFP>500μg/ml持续4周
C.AFP>200μg/ml持续4周
D.AFP>200μg/ml持续6周
E.AFP>100μg/ml持续2周


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153、单项选择题  食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()

A.筛查方法有一定痛苦
B.经费开支较大
C.假阳性较多
D.缺乏严格对照可降低死亡率的结果
E.早期发现率较低


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154、单项选择题  男,52岁,中上腹痛,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.慢肥厚性胃炎
B.胃癌
C.胃溃疡
D.胃平滑肌瘤
E.胃平滑肌肉瘤


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155、单项选择题  Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官()

A.子宫
B.卵巢
C.大网膜
D.腹壁
E.直肠前窝


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156、单项选择题  颈段食管癌常见转移部位是()

A.食管旁淋巴结
B.气管旁、颈深及锁骨上淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.气管、支气管淋巴结
E.肺门淋巴结


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157、单项选择题  食管癌前后对穿野宽度为()

A.2~3cm
B.3~4cm
C.4~5cm
D.5~7cm
E.7~8cm


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158、单项选择题  胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()

A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm


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159、填空题  食管壁组织结构由_______、__________、__________和________组成。


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160、单项选择题  下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()

A.DDP+5-FU
B.DDP+VDS+BLM
C.CTX+PYM
D.DDP+MTX
E.VCR+VP16


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161、多项选择题  关于肛管癌正确的是()

A.多为鳞癌
B.适合Miles手术
C.适合Dixon手术
D.适合Hartmann手术
E.无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗


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162、单项选择题  以下哪种说法是正确的()

A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌


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163、单项选择题  Trousseau综合征是指胃癌伴有()

A.反复发作性血栓性静脉炎
B.黑棘皮病
C.皮肌炎
D.低血糖症
E.锁骨上淋巴结肿大


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164、单项选择题  女性患者,42岁,1年前行肝癌手术,胸部CT扫描如图,应诊断为()

A.肝癌肺转移
B.肺结核球
C.球形肺炎
D.肺多发囊肿
E.肺脓肿


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165、单项选择题  胃区域淋巴结第4组指的是()

A.贲门左淋巴结
B.胃大弯淋巴结
C.胃小弯淋巴结
D.幽门上淋巴结
E.幽门下淋巴结


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166、多项选择题  关于胰腺癌正确的是()

A.随年龄变化
B.男性多于女性
C.与饮食有关
D.与从事焦炭工作有关
E.儿童发病罕见


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167、单项选择题  男,53岁,便秘、血便,大便变细,CT如图,应考虑为()

A.肠Crohn病
B.直肠结核
C.溃疡型直肠癌
D.慢性溃疡性结肠炎
E.直肠淋巴瘤


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168、问答题  直肠癌术前放疗的适应证?


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169、单项选择题  下段食道癌病变靠近贲门,照射野设计应包括()

A.幽门
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃网膜右淋巴结
E.胃左动脉淋巴结


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170、多项选择题  右半结肠切除术切除范围是()

A.回肠末段12~15cm
B.右1/3横结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.回肠末段15~20cm


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171、单项选择题  早期食管癌简单易行的确诊方法是()

A.X线钡餐检查
B.食管镜检查
C.胸部CT检查
D.带网气囊食管脱落细胞检查
E.超声内镜检查


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172、单项选择题  

女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。

行根治性手术治疗,手术范围包括()

A.右半横结肠、升结肠和盲肠
B.全部横结肠、升结肠和盲肠
C.右半横结肠和升结肠
D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
E.以上都不对


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173、单项选择题  中晚期食管癌最常见的肉眼形态是()

A.形成明显的环形狭窄
B.形成较深的溃疡缺损
C.如蘑菇状突入管腔
D.灰白色、质地较软
E.灰红色、质地较软


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174、单项选择题  哪种疾病不属于胃癌癌前疾病()

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.胃粘膜巨大皱襞
D.胃息肉
E.残胃


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175、单项选择题  直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向,上下蔓延的距离很少超过()

A.5cm
B.4cm
C.3cm
D.1cm
E.2cm


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176、单项选择题  下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()

A.好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性
B.胰腺癌中2/3为胰头癌
C.90%以上为导管细胞癌
D.易早期发现,易手术切除、预后好
E.广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移


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177、多项选择题  与原发性肝癌发病的有关因素()

A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉素
D.吸烟
E.饮酒


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178、单项选择题  女性,65岁,进行性吞咽困难半年,消瘦,钡餐检查如图,最佳的诊断是()

A.贲门失弛缓症
B.食道静脉曲张
C.食管鳞状(上皮)细胞癌
D.贲门癌
E.返流性食道炎


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179、单项选择题  原发性肝癌肝内转移最常见的途径()

A.肝动脉
B.肝静脉
C.淋巴结
D.肝内胆管
E.肝门静脉


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180、多项选择题  右半结肠切除术切除范围是()

A.右1/3横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.回肠末段12~15cm
E.回肠末段15~20cm


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181、单项选择题  女,50岁,中上腹疼痛,消瘦乏力,影像检查如下图,最佳的诊断是

A.慢性胰腺炎
B.急性胰腺炎
C.胰腺癌并腹膜后淋巴结转移
D.胰岛素瘤
E.腹膜后淋巴瘤


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182、单项选择题  下列结肠癌的病理类型中预后最差()

A.未分化癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.黏液癌
E.大细胞癌


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183、单项选择题  放射治疗胰腺癌的最佳方案是()

A.单纯外照射
B.外照射+适形照射
C.术中放射治疗
D.适形照射+组织间插植
E.适形照射+术中放射治疗


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184、单项选择题  男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能诊断是()

A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝转移瘤
D.肝硬变、肝癌
E.肝结节性增生


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185、单项选择题  肝癌非手术治疗的首选方法是()

A.放射治疗
B.化学抗癌药物治疗
C.肝动脉栓塞化疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗


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186、单项选择题  在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为____,不敏感类型为____()

A.蕈伞型与腔内型,缩窄型
B.蕈伞型与腔内型,髓质型
C.髓质型与腔内型,缩窄型
D.缩窄型与蕈伞型,腔内型
E.溃疡型与蕈伞型,髓质型


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187、单项选择题  早期大肠癌是指()

A.粘膜内癌
B.未侵及肌层的癌
C.粘膜下癌
D.无淋巴结转移的癌
E.侵及肌层的癌


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188、问答题  早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。


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189、问答题  胃癌术前放疗的布野方法?


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190、单项选择题  直肠癌浸润肠壁一圈约需()

A.3个月左右
B.6个月左右
C.6个月~1年
D.1~2年
E.2~3年


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191、单项选择题  女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐应,CT表现如图,应诊断为()

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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192、单项选择题  男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()

A.彻底清除淋巴结
B.切除范围距肿瘤边缘6~8cm
C.术后坚持化疗
D.早诊早治
E.设法保留部分胃底


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193、判断题  食管癌侵及肌层,伴腹主动脉旁淋巴结转移分期为Ⅳ期。


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194、单项选择题  男,49岁,右上腹痛半年,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.原发性肝癌
B.胆管细胞癌
C.局灶性脂肪肝
D.肝脓肿
E.肝淋巴管瘤


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195、单项选择题  男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为()

A.胰头癌
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.胃窦部癌
D.胃溃疡
E.萎缩性胃炎


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196、单项选择题  关于直肠癌的扩散与转移,错误的是()

A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
B.直肠癌很少直接种植在腹膜上
C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关
D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E.癌肿绕肠管一周约需6个月


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197、单项选择题  食管癌的最常见的好发部位是()

A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门


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198、单项选择题  胃X线钡餐双重对比造影检查()

A.可作出定性、定量诊断
B.只作出定性诊断
C.只作出定量诊断
D.不能作出定性、定量诊断
E.不是胃癌的早期诊断手段


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199、单项选择题  关于早期食管癌X线征象,错误的是()

A.粘膜皱襞增粗、迂曲、中断
B.局部浅在充盈缺损
C.狭窄段上方食管扩张
D.管壁局限性僵硬
E.小溃疡


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200、单项选择题  早期胃癌的最佳影像检查方法是()

A.CT扫描
B.磁共振
C.X线气钡双重对比造影
D.体表超声
E.PET


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