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1、单项选择题 成人每天需要的能量约()
A.1600~1800kcal
B.1800~2000kcal
C.2000~2200kcal
D.2200~2400kcal
E.2400kcal以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是()。
A.血氨升高,肝昏迷
B.腹水
C.脾功能亢进加重
D.急性肾功能衰竭
E.黄疸
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()
A.测定血清甲状腺素
B.甲状腺摄取131I率测定
C.基础代谢
D.抗甲状腺药物试验性治疗
E.超声波检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 B超可检出的最小肝癌直径是()
A.10cm左右
B.1cm左右
C.1mm左右
D.5cm左右
E.任何大小的病灶
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本题答案:B
本题解析:超声可检出的最小肝癌直径为1cm左右。
5、单项选择题 下述哪项不符合巨型脐膨出的特点()
A.是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周后体层发育停顿所致
B.腹壁缺损较宽阔
C.腹腔容积小
D.中肠全部膨出体腔外
E.肝脏呈球形突出腹壁外
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本题答案:A
本题解析:巨型脐膨出或胚胎型脐膨出,是腹侧中胚叶四个襞在胚胎10周前体层发育停顿所致。腹壁缺损较宽阔,直径大于5cm以上,腹腔容积小,中肠全部膨出体外,肝、脾、胃、胰腺等膨出体外,肝脏呈球形突出腹壁外,是其重要标志。
6、单项选择题 恶性程度最高的乳腺癌是()
A.髓样癌
B.湿疹样癌
C.硬癌
D.黏液癌
E.炎性癌
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本题答案:E
本题解析:炎性乳癌常发生于年轻妇女,癌细胞迅速浸润整个乳房,在乳房皮肤淋巴网内扩散,引起炎性征象。该病转移广,发展快,病人常于一年内死亡,在乳腺癌中恶性程度最高。
7、单项选择题 女,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为()
A.复合溃疡
B.多发溃疡
C.胰腺B细胞瘤
D.胰腺G细胞瘤
E.复合性溃疡恶变
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本题答案:D
本题解析:胃、十二指肠多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,可以诊断为胰腺G细胞瘤。
8、多项选择题 甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后,如疗效显著,可出现以下现象()
A.基础代谢率下降
B.体重增加
C.甲状腺体积缩小
D.食欲减少
E.突眼症状减轻
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本题答案:A, B, D
本题解析:抗甲状腺药物治疗甲亢可引起甲状腺肿大、充血,突眼症状无改善。
9、单项选择题 12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为()
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼(Bassini)法疝修补术
C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术
D.麦克凡(McVay)法疝修补术
E.疝成形术
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本题答案:C
本题解析:对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上,目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。
10、单项选择题 胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的()
A.右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
B.突然发病,突然缓解
C.常有上腹部肌紧张和反跳痛
D.可伴轻度黄疸
E.常有蛔虫呕出
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本题答案:C
本题解析:胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛,突发而忽止。发作时病人辗转不安,呻吟不已,缓解时平息如常。体征轻微,剑突偏右有深压痛,很少有反跳痛及肌紧张。症状与体征相分离是本病的特点。如若合并胆道感染则可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。
11、单项选择题 关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是()
A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D.一般约4周(不宜超过8周)
E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
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本题答案:D
本题解析:药物准备的方法通常有3种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液(卢戈液),一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
12、单项选择题 患者CT检查怀疑为早期肾癌,对确诊最有帮助的是()
A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 有关双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确()
A.可先治疗严重的一侧
B.先治疗较轻的一侧
C.双侧积水同时手术治疗
D.不需手术治疗,定期观察
E.口服中药治疗
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本题答案:A
本题解析:双肾积水时,手术要慎重,尽量保留肾脏,如一侧较重,一侧较轻时一般先治疗较重的一侧,这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。
14、单项选择题 男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择()
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术,行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()。
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 有关上消化道出血的处理,下列不恰当的是()
A.胃镜下局部喷洒药物
B.口服止血药和去甲肾上腺素
C.胃内冰盐水降温
D.胃镜下局部注射药物
E.应用促胃动力药如多潘立酮等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、名词解释 结肠充气试验(Rovsing征)
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本题答案:结肠充气试验(Rovsing):阑尾炎时,病人仰卧位,
本题解析:试题答案结肠充气试验(Rovsing):阑尾炎时,病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可使至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。
18、单项选择题 关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是()
A.在条件允许时应尽早开始肠内营养
B.有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C.应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D.严重感染患者,不应添加精氨酸
E.肝移植术后早期不宜用肠内营养
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本题答案:E
本题解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
19、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()
A.ARDS
B.休克
C.急性肾衰竭
D.胰腺周围脓肿
E.胰腺假性囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女,40岁。因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A.肠结核
B.慢性肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.乙状结肠癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、问答题 试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。
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本题答案:小儿骶尾部畸胎瘤临床表现:
①Ⅰ型(显露型)
本题解析:试题答案小儿骶尾部畸胎瘤临床表现:
①Ⅰ型(显露型):出生时即发现骶尾部有一较大的肿块,巨大肿瘤常垂于两腿之间。肿瘤可呈不规则分叶状,覆盖的皮肤常菲薄、发亮。直肠指检时,盆底只在尾骨尖处有小的肿物;肿瘤大部分为囊性,包含蜂窝状和实质部分。
②Ⅱ型(内外混合型):骶尾部包块不同程度地向盆腔伸延,但未达到下腹部,直肠指检可触到肿瘤的上缘;外部多为囊性,直肠后部实体性居多。
③Ⅲ型(内外混合型):呈哑铃状,包块向腹部伸延,腹内有巨大肿块,直肠指检摸不到肿瘤的上极,但耻骨上可触及肿块;直肠被肿瘤向前推移并受压,出现便秘或粪便呈扁平带状;肿块可压迫尿道及膀胱颈,而发生小便困难、滴尿或尿潴留;多为囊性和实体性混合。
④Ⅳ型(隐匿型或骶前畸胎瘤):仅于骶前盆腔内有包块,可以很长时间没有任何症状,当肿瘤发展到一定程度时,可出现排便和排尿困难。本型恶性居多,关键是早期作直肠指检摸出骶前包块。
22、单项选择题 胆总管结石梗阻时,可表现出的症状不包括()
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
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本题答案:C
本题解析:胆总管结石梗阻时可有腹痛、畏寒发热和黄疸等症状。急性胆道梗阻时,胆汁排泄受阻,胆囊肿大,可被触及。
23、单项选择题 原发性腹膜炎()。
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 阑尾炎手术中发现Meckel憩室,应采取的治疗方案()
A.不做任何处理
B.术后定期随访,有症状可手术
C.术后做99m扫描
D.同时切除憩室
E.半年后建议做憩室切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 乙状结肠扭转属于()。
A.低位肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.完全性肠梗阻
D.动力性肠硬阻
E.闭袢性肠梗阻
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女性,45岁,发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块,手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌,并作了下列的描述,你认为哪项是不正确的()
A.与乳头状癌一样,滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中,同时可发现有部分乳头状癌存在
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至()。
A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()
A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症
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本题答案:D
本题解析:使用OKT3抗急性排异反应时可减少其他免疫抑制剂的应用。
29、单项选择题 结肠息肉的X线征象是()。
A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男,35岁,右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤,下一步治疗为()
A.腹膜后淋巴结清扫
B.对侧睾丸切除
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗同时配合化疗
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本题答案:E
本题解析:多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移,精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感,因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。
31、单项选择题 小儿阑尾炎术后常见并发症有()
A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是()
A.胎粪性腹膜炎
B.先天性巨结肠
C.肠闭锁
D.食管闭锁
E.先天性肥厚性幽门狭窄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征()。
A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈,仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有()
A.十二指肠闭锁和狭窄
B.环状胰腺
C.肥厚性幽门狭窄
D.肠旋转不良
E.胃扭转
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适()
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
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本题答案:D
本题解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
36、单项选择题 股管的结构,下列哪项叙述是错误的()
A.上口为股环
B.股管前界是腹股沟韧带
C.内界是耻骨梳韧带
D.外界为股静脉
E.下口为卵圆窝
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本题答案:C
本题解析:股管的内界是陷窝韧带,后界为耻骨梳韧带。
37、单项选择题 膀胱镜检查常见的并发症不包括()
A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难
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本题答案:E
本题解析:膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难,其他几种情况都有可能发生。
38、单项选择题 不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有()
A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 判断肢体供血情况者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有()
A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是()
A.进食坚硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.剧烈咳嗽、呕吐
D.用力排便
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 遇到一个肉眼血尿的病人,为确定诊断,最应做的检查为()
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检,逆行肾盂造影
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本题答案:E
本题解析:膀胱镜检查可以发现膀胱病变,逆行造影可以发现输尿管及肾盂的病变,膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的常见原因。
43、单项选择题 门静脉高压临床表现的描述中,不正确的是()
A.肝脏体积缩小
B.呕血或黑便
C.不会出现黄疸
D.脾大,脾功能亢进
E.腹腔积液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 Oddi括约肌切开术的适应症是()
A.胆总管癌
B.乳头部良性狭窄
C.胰头癌
D.较大的胆总管结石
E.胆总管囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 脾功能亢进主要发生于()。
A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大
E.脾肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()
A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 外科治疗门静脉高压症最主要的目的是()
A.减轻肝性脑病
B.纠正血小板减少
C.预防腹水并发感染
D.防治食管胃底静脉破裂出血
E.治疗顽固性腹水
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本题答案:D
本题解析:无严重并发症的门静脉高压症,由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。
48、单项选择题 鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是()
A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验
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本题答案:C
本题解析:B超检查可动态观察胆囊在餐前餐后收缩情况,是无创、有效的鉴别诊断的检查方法。
49、单项选择题 诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()。
A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的()
A.成年后性交困难,精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石
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本题答案:E
本题解析:下尿路梗阻时易形成膀胱结石,尿道下裂一般不引起尿道及尿道外口狭窄。
51、单项选择题 断流术的优点不包括()
A.肝功能要求不高
B.手术简便易推广
C.既能控制出血,又可保持向肝血流
D.术后肝性脑病发生率低
E.可明显降低门静脉压力
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本题答案:E
本题解析:断流术保持向肝血流,门静脉压力可以不变或轻度升高。
52、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括()。
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 关于结肠癌的描述中,下列正确的是()
A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.结肠癌以血运转移为主
D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是()
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列错误的是()
A.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
B.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔
C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
E.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下面论述中不正确的是()
A.锁骨骨折最常发生在儿童
B.儿童骨骼韧性强,骨膜厚而坚韧,不易发生粉碎性骨折
C.儿童时期肘关节囊松弛,喙突较小,易发生肘关节脱位
D.儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的,因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
E.斜颈的原因是颈椎先天性畸形
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本题答案:E
本题解析:颈椎先天性畸形可以引起斜颈,但大部分斜颈为肌性斜颈,先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维化和短缩引起的,如不矫正,颈椎逐渐发生形态和结构的改变。
57、单项选择题 3岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病()
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索鞘膜积液
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本题答案:B
本题解析:根据透光试验阳性,平卧后可消失确诊为右侧交通性鞘膜积液。
58、单项选择题 已治疗的高危膀胱癌病人,定期膀胱镜检查的时间是()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.1~3年
D.3~5年
E.终生
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本题答案:E
本题解析:膀胱癌即使经过治疗,仍易复发,故应终生定期进行膀胱镜检查。
59、单项选择题 明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是()
A.十二指肠低张造影
B.ERCP
C.放射性核素胰腺造影
D.腹腔动脉血管造影
E.腹腔镜探查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 有关对检测CEA临床意义的叙述,下列不正确的是()
A.与结肠癌预后相关
B.术前CEA高者增加术后复发的危险性
C.术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D.术后维持高CEA意味着根治不彻底
E.术后CEA持续上升则预示疾病的复发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 嵌顿疝试行手法复位的适应症是()。
A.腹壁缺损大,疝环较松
B.年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4小时内,局部压痛不明显
D.局部压痛不明显,但嵌顿时间有12小时以上
E.无腹膜刺激征
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.纤维瘤
E.表皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史。查体:右下腹深压痛;尿常规:白细胞少量,红细胞(3+),诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的()。
A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()
A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 早期肠套叠最佳的治疗方法是()。
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 阿米巴原虫进入肝的途径是()
A.从门静脉所属分支入肝
B.从Glisson纤维鞘入肝
C.跳跃转移入肝
D.从淋巴系统入肝
E.以上均对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 Obturator征阳性提示()
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是()
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 下列一般不会发展为肝硬化、门静脉高压症的是()
A.甲型肝炎
B.自身免疫型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.长期酗酒
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本题答案:A
本题解析:甲型肝炎为自限性疾病,不会发展为肝硬化。
72、单项选择题 内窥镜胰胆管造影()。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 硬癌()。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 急性肠梗阻不会出现下列哪项变化()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.肠壁变薄,肠腔压力升高,肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
D.肠壁代偿性肥厚
E.肠壁血运障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 需要切除肾及全长输尿管(包括输尿管开口的部分膀胱)的疾病是()
A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓
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本题答案:A
本题解析:由于肾盂癌大多为移行上皮癌,手术治疗原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱。
76、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是()。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是()。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 脾切除的主要适应证为()。
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 2岁小儿,发热,腹痛2天,黄疸1天。体检:右上腹有压痛可触及球形肿物,囊性。为明确诊断应采取的简单措施是()
A.上消化道造影
B.腹部B超
C.CT
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 关于神经纤维瘤的叙述,以下不正确的是()
A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经纤维瘤常为多发性
C.神经纤维瘤病常有家族倾向
D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
E.神经纤维瘤有恶变倾向
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本题答案:E
本题解析:神经纤维瘤常多发,有家族倾向,是良性肿瘤。
81、单项选择题 有关对淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()
A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B.主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C.淋巴管瘤多数在幼年时期出现,少数在出生时即被发现
D.临床上可分三种类型:毛细管型、海绵状型和囊肿型
E.以毛细管型为最多见
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 肝内、外胆管结石形成的主要基础是()
A.磷脂增加
B.胆盐增加
C.血胆固醇增加
D.胆盐下降
E.胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 肝门静脉系统的属支中,下列错误的是()
A.直肠上静脉
B.脐旁静脉
C.食管、胃底静脉
D.腰静脉
E.胃冠状静脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 有关桡骨小头半脱位的诊断,下列哪项是错误的()
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查(-)
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本题答案:C
本题解析:桡骨小头半脱位是桡骨小头从环状韧带内向下脱出,环状韧带近侧边缘滑向关节间隙并嵌入肱桡关节腔内。无出血或渗出等,局部肿胀不明显。
85、多项选择题 患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
该患儿的入院诊断为()
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
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本题答案:B, D, F
本题解析:暂无解析
86、填空题 胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的()。
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本题答案:不少于60%
本题解析:试题答案不少于60%
87、单项选择题 关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是()
A.神经母细胞瘤:NSE
B.神经母细胞瘤:尿VMA
C.畸胎瘤:AFP
D.睾丸肿瘤:AFP
E.肾母细胞瘤:CEA
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()
A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术
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本题答案:E
本题解析:结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水,需行结肠膀胱扩大术。
89、单项选择题 评价营养不良最早的敏感指标是()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.总蛋白
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
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本题答案:E
本题解析:内脏蛋白测定评价营养状态,白蛋白的半衰期为21天,不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标,但是一个评价营养状态的可靠指标;转铁蛋白半衰期为8天,但受体内铁储存能力的影响,在储存铁减少时,显著增加;视黄醇结合蛋白半衰期仅为12小时,是最敏感的指标,但在维生素A缺乏和肾功能障碍时,不能正确反映蛋白质营养状态。
90、问答题 试述儿童术后腹胀的防治措施。
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本题答案:儿童术后腹胀的防治措施:
①术前小儿安静和麻
本题解析:试题答案儿童术后腹胀的防治措施:
①术前小儿安静和麻醉开始时平稳,勿使哭闹而吞入大量气体;
②手术操作轻柔,减少肠管暴露和损伤,肠系膜根部用0.25%的普鲁卡因封闭;
③胃肠减压;
④及时纠正水、电解质紊乱,低钾者补钾,应用大剂量广谱抗生素控制腹膜炎;
⑤高浓度(90%~95%)氧气吸入,以取代肠腔内部分氮气;
⑥肛管排气或用高渗盐水(5%NaCl)50~100ml灌肠,以增加肠蠕动;
⑦药物治疗,常用药物为新斯的明0.03~0.04mg/kg,4~6小时一次,可连用三次,但肠吻合术后及心血管功能不稳定者禁用。
91、单项选择题 直肠的淋巴回流中,最主要的是()
A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B.向两侧到直肠下血管淋巴结,再到髂内淋巴结
C.向下至坐骨直肠间隙,随肛管血管到髂内淋巴结
D.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:直肠淋巴引流中最主要的是向上经直肠上血管到肠系膜下血管根部,手术清扫淋巴结时应特别注意。
92、单项选择题 关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是()
A.浅静脉曲张
B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著
C.足靴区溃疡
D.长时间站立后下肢肿胀
E.需要长期弹力袜支持
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 原发性肝癌肝外血行转移最多见于()
A.骨
B.脑
C.肾
D.肺
E.膀胱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 有关黑色素瘤的临床特点,下列哪一项不正确()
A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人,尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。
若诊断明确,应采取的治疗措施是()
A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多少时可诊断门静脉高压症()
A.35cmH2O
B.30cmH2O
C.25cmH2O
D.40cmH2O
E.50cmH2O
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 先天性马蹄内翻足存在的畸形有()
A.距小腿关节(踝关节)马蹄
B.跟骨内翻
C.小腿肌肉萎缩
D.前足内收
E.胫骨旋转
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查
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本题答案:E
本题解析:因膀胱镜更直接、更准确,所以多采用。
99、单项选择题 女,4岁。突然发热39~40℃,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑()
A.肠系膜淋巴结炎
B.原发性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.肠伤寒并肠穿孔
E.梅克尔憩室炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括()
A.胆管癌
B.急性胰腺炎
C.胰腺癌
D.胆管结石
E.乳头炎性狭窄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 胃破裂()。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 女,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的()
A.尿细胞学培养
B.尿培养加药敏
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP
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本题答案:D
本题解析:该患者的诊断是急性膀胱炎,急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。
103、单项选择题 男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变,直径7cm。查Hb81g/L,体温37.8℃。最可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾母细胞瘤
D.肾结核
E.肾良性肿瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
104、多项选择题 腹外疝嵌顿的原因包括()
A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连
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本题答案:A, B, C
本题解析:疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿:腹内压力突然 升高,疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门,强行将其扩大而进入疝囊,随着腹腔压力又恢复正常,疝颈弹性收缩,卡住内容物,使其无法回纳;二是粪便嵌顿。
105、单项选择题 急性乳腺炎最常见于()。
A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为()
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.低血容量休克
D.反常呼吸及血容量不足
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:病人的诊断为多根肋骨骨折,同时有腹腔脏器损伤,因此主要的改变为反常呼吸及出血引起的血容量不足。
107、单项选择题 男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()
A.胰腺断裂
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.胆囊破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 胃窦部胃癌应行()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()
A.阵发性腹痛,逐渐加重
B.进食后疼痛能缓解
C.持续性全腹痛,原发部位显著
D.发热后持续腹痛
E.阵发性腹痛,能自行缓解
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:继发性腹膜炎是由腹腔内某一器官发生炎症最终导致腹膜炎的,一旦发生腹膜炎,则病人表现为持续性腹痛,但原发部位与其他部位比较仍最明显。阵发性腹痛逐渐加重是肠梗阻的表现;进食后疼痛能缓解多半是未穿孔的消化道溃疡的表现。发热后持续腹痛则不能排除原发性腹膜炎的情况;阵发性腹痛能自行缓解可能是不完全性肠梗阻或单纯肠痉挛的表现。
110、单项选择题 胃窦癌根治术中,下列哪项是错误的()。
A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.小弯侧切除应距癌肿边缘6~8cm
C.大弯侧切除点约在脾门下
D.胃远侧应切至幽门远侧2~3cm
E.将大、小网膜组织整块切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是错误的()
A.内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌
B.内括约肌肌间仅有少量神经节细胞,受自主神经支配
C.使肛门口常处在收缩状态,防止粪溢
D.当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛
E.在粪便控制中起重要作用
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本题答案:E
本题解析:排便控制主要是肛门外括约肌起作用。
112、单项选择题 甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最快速有效的方法()
A.给予镇静剂
B.口服葡萄糖酸钾
C.口服二氢速固醇
D.口服维生素D2
E.10%氯化钙静脉注入
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:二氢速固醇是油剂,有提高血中钙含量的特殊作用,作用缓慢,但较持久。
113、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()
A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:第一次LHRHa注射后短期内刺激垂体大量分泌LH,增加睾丸生成睾酮,会快速促进前列腺癌进展,成为Flare现象,为预防该现象发生之前口服雄激素受体拮抗剂。
114、填空题 股疝诊断明确后,应及时进行()治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝,则更应进行()。
点击查看答案
本题答案:手术;急诊手术
本题解析:试题答案手术;急诊手术
115、单项选择题 男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1、5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选()。
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
A.直接切除病变肠管,残端吻合
B.肠管生机正常,不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 肾门由前向后的解剖顺序是()
A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉
E.输尿管、静脉、动脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 以下哪种脏器损伤后,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻()
A.胰腺损伤
B.十二指肠损伤
C.脾破裂
D.胃损伤
E.结肠损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 继发性腹膜炎的腹痛特点是()
A.阵发性全腹痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.持续全腹痛,原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.疼痛与进食有关
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是()
A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃幽门的前壁
D.胃窦部
E.以上都不正确
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本题答案:A
本题解析:十二指肠溃疡较胃溃疡多见,因而急性穿孔多见于十二指肠,尤以十二指肠球部前壁多见。
121、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶,通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是()
A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.卵黄管未闭
E.脐尿管瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
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本题答案:C
本题解析:老年女性,发现乳腺质硬肿块,最大可能即为乳腺癌。
124、单项选择题 下述除哪一项外都是肠套叠的症状()
A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛
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本题答案:E
本题解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
125、单项选择题 结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证,下列哪项不适宜手术()
A.伴有功能亢进
B.疑有癌变
C.病程长
D.胸骨后甲状腺肿
E.有压迫症状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为()
A.红薯
B.洋芋
C.柿子
D.红枣
E.玉米
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 中度甲亢的标准是指基础代谢率在()。
A.+10%~+20%
B.+20%~+30%
C.+30%~+40%
D.+60%~+70%
E.+30%~+60%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
128、多项选择题 急性胰腺炎病情严重时出现()。
A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高,酸中毒
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
129、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎临床表现包括()。
A.患肢皮温降低,色泽苍白
B.患肢感觉异常,疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血,坏死
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 有关动脉性静息痛的描述,哪项是正确的()。
A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强
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本题答案:C
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131、单项选择题 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括()
A.高血糖
B.低血糖
C.非酮症昏迷
D.肝功能损害
E.电解质紊乱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
132、多项选择题 胃窦部切除对胃液分泌的影响包括()
A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确
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本题答案:A, C, D
本题解析:胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。
133、单项选择题 男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
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本题答案:D
本题解析:该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以奏效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。
134、单项选择题 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶
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本题答案:B
本题解析:在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶为胰蛋白酶。
135、多项选择题 右下腹部肿块,有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑()。
A.阑尾周围脓肿
B.单纯性阑尾炎
C.髂窝脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.回盲部肿瘤
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是()
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
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本题答案:C
本题解析:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。
137、单项选择题 有关胆总管的解剖,下列不正确的是()
A.长约7~9cm
B.直径0.6~0.8cm
C.十二指肠上段位于肝动脉右侧
D.十二指肠后段后方为门静脉
E.胰腺段位于胰头的实质中
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本题答案:D
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138、单项选择题 消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项()
A.突然剧烈腹痛,呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
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本题答案:B
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139、填空题 肛裂,(),乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。
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本题答案:前哨痔
本题解析:试题答案前哨痔
140、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列不正确的是()
A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
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本题答案:E
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141、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括()
A.曲细精管细小
B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮
C.精原细胞减少
D.曲细精管周围胶原组织增生
E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
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本题答案:A, C, D, E
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142、单项选择题 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了()
A.主细胞+壁细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.胰岛细胞
E.嗜银细胞
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本题答案:B
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143、单项选择题 颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是()
A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿
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本题答案:C
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144、单项选择题 有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的()
A .胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎
B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
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本题答案:E
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145、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型()
A.甲状旁腺肿大
B.甲状旁腺单发腺瘤
C.甲状旁腺多发腺瘤
D.甲状旁腺癌
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:引起甲状旁腺功能亢进的原因中,最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起,少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。
146、单项选择题 胰腺主胰管直径()
A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm
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本题答案:B
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147、填空题 急性胰腺炎的病因有多种,主要与()或()有关。
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本题答案:胆道疾病;过量饮酒
本题解析:试题答案胆道疾病;过量饮酒
148、单项选择题 判断大隐静脉瓣膜功能者为()。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
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本题答案:B
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149、单项选择题 男性,上腹部不适,食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是()
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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本题答案:C
本题解析:胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数病人表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。
150、单项选择题 乳房结核常见的来源()
A.结核杆菌血行传播
B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播
C.胸骨结核直接传播
D.肋骨结核直接传播
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:乳房结核最常见的来源是身体各部位结核病灶通过血行传播引起。
151、单项选择题 有关Budd-Chiari综合征,下列说法不恰当的是()
A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植
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本题答案:E
本题解析:Budd-Ghiari综合征治疗包括介入支架治疗、分流术和肝移植。
152、单项选择题 目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.PaA
C.CEA
D.POA
E.CA19-9
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的()
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E.胆道出血
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本题答案:D
本题解析:化脓性胆管炎时胆道压力增高,含细菌的胆汁逆行进入肝脏,可引起肝脓肿;脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血;感染严重时可引起感染性休克;胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎;但结石不会压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症。
154、多项选择题 男性,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
治疗措施应采取()
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查
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本题答案:A, C, D
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155、单项选择题 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有()
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿
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本题答案:D
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156、单项选择题 糖尿病患者大手术前应将血糖控制在()
A.4.5~6.0mmol/L
B.5.6~6.1mmol/L
C.10.0~15.2mmol/L
D.5.6~11.2mmol/L
E.4.5~10.5mmol/L
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本题答案:D
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157、单项选择题 正常状态下的热氮比为()
A.100kcal:1g以下
B.120kcal:1g
C.125~150kcal:1g
D.250kcal:1g
E.250kcal:1g以上
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本题答案:C
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158、单项选择题 关于导管脓毒症,下列叙述错误的是()
A.逐渐出现寒战、高热
B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8~12小时发热渐退
D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E.是肠外营养的主要感染并发症
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本题答案:A
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159、单项选择题 一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是()。
A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎
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本题答案:C
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160、单项选择题 女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。
A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E.气管切开
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本题答案:D
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161、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括()。
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
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本题答案:A, B, C, D, E
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162、单项选择题 急性腹膜炎的病因中,不恰当的是()
A.绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔
B.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C.消化道穿孔,消化液进入腹腔
D.肺部的急性感染,细菌通过血流到达腹腔
E.女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔
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本题答案:E
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163、填空题 STELA板上有四组表示轨道电路状态的LED灯:P灯、S灯、R灯。其中()亮表示对应的轨道电路未被占用,()亮表示发送报文,()亮表示读取报文。
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本题答案:P灯;S灯;R灯
本题解析:试题答案P灯;S灯;R灯
164、单项选择题 下列B超检查不同情况下的回声表现,错误的是()
A.液性结构为无回声暗区
B.含气性结构呈低回声
C.实质性结构为强弱不等的各种回声
D.钙化为极强回声伴后方声影
E.结石为强回声
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本题答案:B
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165、单项选择题 男,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为()
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 关于营养支持的叙述,下列不正确的是()
A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外,次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 胃短动脉起源于()
A.胃左动脉
B.左膈下动脉
C.脾动脉及其分支
D.胃右动脉
E.胃、十二指肠动脉
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本题答案:C
本题解析:胃短动脉起源于脾动脉及其分支,经胃脾韧带分布于胃底外侧。
168、单项选择题 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()
A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于()
A.2~4个月婴儿
B.4~10个月婴儿
C.10~14个月婴儿
D.14~16个月婴儿
E.16~24个月婴儿
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本题答案:B
本题解析:肠套叠是婴儿期一种特有疾病,偶见成人或新生儿,1岁以内最多见,尤其以4~10个月婴儿最多见,此期是发病高峰,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。
170、单项选择题 女性,25岁,发现颈前肿物2个月,无任何不适。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节,囊性感,随吞咽和伸舌活动,无压痛,考虑诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 男,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当()
A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D.输血的同时,考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、填空题 酒窝征是癌肿侵犯乳腺();桔皮征是癌细胞侵犯(),致使皮肤()障碍所致。
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本题答案:Copper’s韧带;乳房淋巴管;淋巴回流
本题解析:试题答案Copper’s韧带;乳房淋巴管;淋巴回流
173、单项选择题 急性胆囊炎,下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术()
A.发病时间大于72小时
B.发病时间小于72小时
C.右上腹压痛、肌紧张,莫菲征阳性
D.高龄病人伴有糖尿病,发病48小时
E.肥胖病人
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本题答案:A
本题解析:与传统开腹手术一样,最佳手术时机为症状出现后72小时之内,且越早越好。
174、单项选择题 男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()
A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩
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本题答案:E
本题解析:肾结核造成膀胱广泛纤维化时,形成膀胱挛缩,容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全",从而形成肾结核对侧肾积水。另外,虽然结核已经控制,但挛缩膀胱的容量无扩大。
175、单项选择题 关于直肠肛管的解剖,下列哪项是不正确的()
A.齿线以上是黏膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 有关膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的()
A.大多数为无痛性
B.一般为间歇性出现
C.多数为全程肉眼血尿
D.血尿程度与肿瘤大小不一致
E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行
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本题答案:E
本题解析:膀胱肿瘤所致的血尿,大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿,其程度与肿瘤大小不一致。
177、单项选择题 腹横筋膜卵圆形裂隙()
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确()
A.腰酸腰疼症状明显,且影响工作,平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂,引起血管蒂和输尿管扭曲,出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者
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本题答案:E
本题解析:伴有严重的其他脏器下垂者为肾下垂肾固定术的禁忌证。
179、单项选择题 下述肿瘤的主要特点中,错误的是()
A.破坏原来器官功能
B.丧失正常细胞功能
C.不按正常规律生长
D.最终将发生转移
E.细胞过度增殖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 肛管括约功能的完成主要靠()
A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91EXAM.org 181、单项选择题 肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的()
A.可以在腹部任何部位穿刺
B.气腹压力与一般病人相同
C.气腹压略高于一般病人
D.气腹压力低于一般病人
E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术
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本题答案:C
本题解析:肥胖病人腹壁较厚,气腹压略高于一般病人,以支持沉重腹壁,维持器械操作空间。
182、单项选择题 盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为()
A.腹痛
B.腹胀
C.肠麻痹
D.发热
E.里急后重
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本题答案:E
本题解析:盆腔位阑尾炎时,阑尾刺激直肠,出现里急后重,而腹痛症状不明显。
183、单项选择题 TURP术中及术后常见的并发症有()
A.术后出血
B.TURP综合征
C.膀胱穿孔
D.尿失禁
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:TURP术后比较常见的并发症有术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔、尿失禁等。
184、单项选择题 有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,以下哪种方法最为恰当()
A.剖腹探查,清除血肿,彻底止血
B.剖腹探查,结扎双侧髂内动脉
C.抗生素治疗
D.可采取保守治疗,严密观察生命体征
E.局部穿刺抽血,固定骨盆骨折
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本题答案:D
本题解析:骨盆骨折引起的后腹膜血肿一般会自行停止,盲目切开会引起更多、难以控制的出血。
185、单项选择题 男,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm;呈囊性。
如需手术治疗,下列不正确的是()
A.术前要控制局部感染
B.要了解囊肿有无瘘管
C.术前要抽出囊内液体
D.术中要完整切除囊壁
E.术中要完整切除瘘管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、多项选择题 患儿男,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
经住院治疗,次日患儿腹痛加重,T38.8℃,右下腹压痛,伴明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少。进一步处置应为()
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察,加用2~3种抗生素及加强抗感染治疗
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染
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本题答案:A, B, F
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187、单项选择题 下列关于肠套叠的X线检查,错误的是()
A.钡剂灌肠可由肛门缓缓注入25%硫酸钡生理盐水溶液
B.钡剂灌肠水平压力为5.9~8.8kPa(60~90cmH2O)
C.可见"同心圆"或"靶环"状块影
D.可见杯状阴影
E.X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应()。
A.继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术
B.继续输血,静脉滴注甲氰咪胍
C.观察2~3日,仍有出血再手术
D.继续输血的同时急症手术
E.胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻
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本题答案:B
本题解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的发病原因。急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起,其中最常见的原因是胆总管结石阻塞胆总管所致,其余备选答案均为少见病因。
190、单项选择题 男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先 应行()
A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 继发性腹膜炎最主要的临床表现是()
A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏
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本题答案:B
本题解析:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。
192、单项选择题 检查深静脉通畅的试验()。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是()
A.逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
B.常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 有关色素斑的描述,错误的是()
A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发,无自觉症状
E.存在恶变倾向
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 下述肿瘤中,不属于原发性恶性骨肿瘤的是()
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.成软骨细胞瘤
D.骨髓瘤
E.尤文瘤
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本题答案:C
本题解析:成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位,是一种良性肿瘤。
196、单项选择题 在肺内常见的球形病灶中,常见的钙化特征描述不正确的是()
A.错构瘤:爆米花样钙化
B.畸胎瘤:小骨块或牙齿影
C.肉芽肿:层板状钙化或中心钙化
D.结核球:点状钙化
E.肺癌:蛋壳样钙化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 腹部切口疝发生最主要的因素()
A.术后腹胀,长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断肋间神经,腹直肌强度减弱
E.切口感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 男,43岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()
A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 患儿男性,3岁,右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊:查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 膀胱癌的恶性程度取决于()
A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄
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本题答案:A
本题解析:膀胱癌的恶性程度取决于浸润膀胱的深度及组织学等级。
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