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1、多项选择题 贫血患者的常见体征有()
A.心动过缓
B.皮肤发绀
C.毛发稀疏
D.呼吸困难
E.脉压缩小
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
2、填空题 注射铁剂应采用深部肌注并经常____________________________,以促进吸收,避免硬结形成。
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本题答案:更换注射部位
本题解析:试题答案更换注射部位
3、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数为()
A.小于10×109g/L
B.小于20×109g/L
C.小于30×109g/L
D.小于40×109g/L
E.小于60×109g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、问答题 血液病患者高热时的护理措施是什么?
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本题答案:血液病患者高热时的护理措施如下。
(1)休息
本题解析:试题答案血液病患者高热时的护理措施如下。
(1)休息:卧床休息,减少机体的消耗。维持室温在20~24℃、湿度在55~60%为宜.经常通风换气。患者宜穿透气、棉质衣服,若有寒战应给予保暖。
(2)补充营养及液体:指导患者摄取足够的水分以防止脱水,每天至少2000ml以上,鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。必要时遵医嘱静脉补液。维持水和电解质平衡。
(3)降温护理:高热患者可给予物理降温或遵医嘱药物降温,禁用酒精擦浴,防止局部血管扩张加重出血。降温过程中患者出汗多,应及时擦干皮肤,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥.防止受凉。注意患者降温后的反应,避免发生虚脱。
(4)保持口腔清洁、舒适,晨起、睡前和饭后进行口腔护理.口唇于裂者应涂以油剂进行保护。
(5)超高热患者应预防发生惊厥,做好安全防护。
6、单项选择题 淋巴瘤的主要临床特征是()
A.发热
B.恶病质
C.严重贫血
D.肝脾肿大
E.无痛性淋巴结肿大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 急性白血病的器官和组织浸润的表现有()
A.肝、脾、淋巴结肿大
B.骨骼和关节疼痛
C.皮肤及粘膜受浸润
D.中枢神经系统白血病
E.其他部位受浸润
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
8、名词解释 再生障碍性贫血
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本题答案:是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,亦称骨髓衰竭性贫血
本题解析:试题答案是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,亦称骨髓衰竭性贫血。临床上以进行性贫血、出血、感染和全血细胞减少为主要表现。发病以青壮年居多,男性多于女性。
9、多项选择题 急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点有()
A.起病缓急
B.发病原因
C.发展快慢
D.预后
E.治疗效果
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 口腔护理常用的溶液有()
A.等渗盐水
B.朵贝尔氏液
C.碳酸氢钠溶液
D.洗必泰
E.1~3%过氧化氢溶液
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、填空题 治疗缺铁性贫血时,在血红蛋白完全正常后,患者仍需继续服用铁剂3~6个月,目的是_____________________。
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本题答案:补足体内贮存铁
本题解析:试题答案补足体内贮存铁
12、单项选择题 临床上再生障碍性贫血一般无()
A.贫血
B.出血
C.感染
D.全血细胞减少
E.肝、脾、淋巴结肿大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 目前治疗慢粒白血病的首选药物是()
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.苯丁酸氮芥
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本题答案:B
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14、问答题 血液病患者的皮肤和肛周护理要求。
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本题答案:血液病患者的皮肤和肛周护理要求:
(1)皮肤
本题解析:试题答案血液病患者的皮肤和肛周护理要求:
(1)皮肤护理:保持皮肤清洁,定期洗澡更衣,勤剪指甲,避免抓伤皮肤。注射时要严格消毒皮肤。女患者尤其要注意会阴部清洁,每天清洗会阴部2次,月经期应增加清洗次数。
(2)睡前、便后用1:5000高锰酸钾坐浴,每次20分钟。保持大便通畅,防肛裂。发现肛周脓肿,应配合医师在必要时作切开引流,遵医嘱局部或全身应用抗生素。指导患者餐前、便后洗手,注意饮食卫生,以预防肠道感染。
15、单项选择题 急性白血病诊断最可靠的依据()
A.有肝脾淋巴结肿大
B.血白细胞数剧增或剧减
C.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
D.有出血、贫血、感染三大症状
E.骨髓象见原始白细胞超过30%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、问答题 简述成分输血的优点。
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本题答案:成分输血的优点如下所述:
(1)疗效显著,副
本题解析:试题答案成分输血的优点如下所述:
(1)疗效显著,副作用小,具有高纯度、高效价、体积小的特点,输血后副作用小,效果显著。
(2)开发及合理使用血液资源,血液中的各种成分可广泛用于临床,做到一血多用、节约用血。
(3)减少血源性疾病的传播,特别是艾滋病、病毒性肝炎、梅毒及其他疾病,保证安全有效地输血。
(4)减轻患者的经济负担,成分输血既可节省血液资源,又可减轻社会和个人的经济负担;成分血便于保存和运输。
17、多项选择题 急性白血病巩固和强化治疗的目的是()
A.防止复发
B.延长无病存活期
C.延长缓解期
D.消灭残存白血病细胞
E.避免转为慢性白血病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 应用注射铁剂治疗时,下列哪些说法是正确的()。
A.铁剂可能引起过敏反应
B.铁剂要作深部肌内注射
C.静脉注射铁剂时应避免药液外渗
D.使用时剂量计算要正确
E.严重肝肾病时禁忌用铁剂
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 临床上输血以输入下列哪一项溶血反应最为多见()
A.血浆
B.白细胞
C.血小板
D.红细胞
E.凝血因子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 关于巨幼细胞贫血的描述,下列正确的是()
A.营养性巨幼细胞贫血占巨幼细胞贫血的90%,以叶酸缺乏最多见
B.为大细胞性贫血
C.多与食物烹调方法不当和偏食有关
D.恶性贫血与内因子缺乏有关
E.恶性贫血常见
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
21、问答题 骨髓穿刺术的术后护理注意点。
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本题答案:骨髓穿刺术的术后护理注意点:拔针后局部要加压3~5分钟
本题解析:试题答案骨髓穿刺术的术后护理注意点:拔针后局部要加压3~5分钟,并注意观察穿刺部位有无渗出。嘱患者术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染。若局部出现触痛或发红等感染征象,应及时报告医师,给予相应的处理。
22、名词解释 脑膜白血病
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本题答案:是指白血病细胞浸润至脑膜或中枢神经系统时所出现的脑膜炎
本题解析:试题答案是指白血病细胞浸润至脑膜或中枢神经系统时所出现的脑膜炎或中枢神经系统的症状,如头痛、呕吐、颈项强直,但不发热,严重者可致抽搐、昏迷。以急性淋巴细胞白血病最多见。
23、填空题 急性非淋巴细胞白血病分为________型。
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本题答案:八
本题解析:试题答案八
24、填空题 骨髓移植患者的饮食应以__________________________、________________________、____________、____________、____________饮食为主。
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本题答案:高蛋白;高维生素;易消化;无渣;清淡
本题解析:试题答案高蛋白;高维生素;易消化;无渣;清淡
25、单项选择题 对一突然出现高热、衰竭和(或)出血症状的患者,伴有下列哪一项表现最有助于急性白血病的诊断()
A.肝、脾肿大
B.皮肤结节
C.头痛、呕吐
D.胸骨下段压痛
E.齿龈肿胀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 贫血患者的常见症状是()
A.疲乏、无力
B.头晕、耳鸣
C.心悸、气短
D.腹泻或便秘
E.注意力不集中
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、问答题 口服铁剂的护理注意事项。
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本题答案:(1)口服铁剂可引起恶心、呕吐等胃肠道刺激症状,故应在
本题解析:试题答案(1)口服铁剂可引起恶心、呕吐等胃肠道刺激症状,故应在饭后服用;
(2)禁饮浓茶,因茶叶中含有鞣酸,易使铁剂沉淀,影响肠道吸收;
(3)可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服,以帮助铁的吸收;
(4)避免与牛奶、磷酸盐同服,防止高磷影响铁的吸收;
(5)对液体铁剂应经稀释后用吸管服用,以防破坏牙釉;
(6)向患者解释服用铁剂后会使大便发黑,以免产生不必要的紧张;
(7)观察服用铁剂后的疗效。
28、填空题 正常红细胞寿命为__________,当红细胞寿命缩短,超过骨髓代偿能力时就会发生________________。
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本题答案:120天;溶血性贫血
本题解析:试题答案120天;溶血性贫血
29、名词解释 自体骨髓移植
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本题答案:抽取患者自体骨髓,如实体肿瘤尚未侵犯骨髓的患者,抽取骨
本题解析:试题答案抽取患者自体骨髓,如实体肿瘤尚未侵犯骨髓的患者,抽取骨髓经冷冻保存,待患者实施大剂量化疗或放疗后再自身回输称为自体骨髓移植。
30、单项选择题 含铁量最低的食物是()
A.奶类
B.肉类
C.豆类
D.香菇
E.蛋黄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、问答题
20岁女性患者,学生,因乏力、头昏,伴皮肤粘膜出血6个月而入院。患者近6个月来常感乏力,动则心慌、气急,有时头晕眼花伴记忆力减退,四肢皮肤经常出现“乌青块”,晨起刷牙时常有齿龈出血,月经量多,故来院求治。6个月前因腹泻曾自服氯霉素治疗而愈。体检:体温37℃,脉率88次/分,呼吸率18次/分,血压12/7.5kPa(90/56mmHg);神志清楚,重度贫血貌。巩膜无黄染,四肢内侧皮肤可见块状瘀斑,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心律齐,无杂音,心界无明显增大;腹平坦,无压痛,肝、脾肋下未扪及;生理反射存在,未引出病理反射。实验室检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞2.8×109/L,血小板计数23×109/L,网织红细胞0.002。请问:
治疗原则如何?护理诊断?护理目标是什么?
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本题答案:治疗原则是:去除病因、加强营养、改善症状、刺激骨髓造血
本题解析:试题答案治疗原则是:去除病因、加强营养、改善症状、刺激骨髓造血。
护理诊断:①活动无耐力:与再生障碍性贫血有关;②皮肤粘膜完整性受损:与血小板减少有关;③有感染的可能:与中性粒细胞减少有关;④焦虑:与害怕疾病不能治愈有关;⑤知识缺乏:与缺乏再生障碍性贫血疾病的有关知识有关。
护理目标:减轻或消除身心不适;维持营养和体力;积极配合治疗,避免发生出血和感染;提高自我护理能力。
32、单项选择题 使缺铁性贫血的患儿神经及智力发育受到影响的原理是()
A.含铁酶活性下降
B.骨骼肌中乳酸堆积
C.上皮蛋白质角化变性
D.脊髓后侧索联合变性
E.单胺氧化酶活性降低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、名词解释 异食癖
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本题答案:是指缺铁性贫血患者因缺乏铁引起单胺氧化酶活性降低,导致
本题解析:试题答案是指缺铁性贫血患者因缺乏铁引起单胺氧化酶活性降低,导致儿童神经、精神系统异常,从而使患者平时喜吃生米、泥土、石子、木屑等。
34、多项选择题 血友病甲可输注()
A.新鲜血浆
B.冷沉淀物
C.克隆纯化FⅧ
D.抗血友病球蛋白浓缩剂
E.凝血酶原复合物浓缩剂
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 关于氯霉素所致再生障碍性贫血的描述,下列正确的是()
A.氯霉素所致再生障碍性贫血与疗程有关
B.氯霉素可以损害骨髓造血微环境
C.氯霉素造成的再生障碍性贫血与剂量有关
D.多数患者是不可逆的
E.再生障碍性贫血与氯霉素使用剂量成正比
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 骨髓移植的保健指导内容不妥是()
A.保证充足的睡眠
B.保持良好的情绪
C.饮食宜富含营养
D.注意清洁卫生预防感染
E.每天复查血常规和骨髓
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 骨髓移植前的患者准备,不必采取下列哪一项()
A.全面身体检查
B.全身清洁消毒
C.用环磷酰胺预处理
D.给予心理支持
E.观察排异反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。体检:颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断()
A.疲乏
B.疼痛
C.腹泻
D.焦虑
E.体温过高
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、填空题 白血病的病因有______________、____________、____________、______________、______________等综合因素。
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本题答案:病毒;遗传因素;放射线;化学毒物;药物
本题解析:试题答案病毒;遗传因素;放射线;化学毒物;药物
40、单项选择题 慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)最突出的体征()
A.高热
B.肝脏肿大
C.脾脏肿大
D.淋巴结肿大
E.胸骨中下段压痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 缺铁性贫血最常见的原因()
A.铁吸收不良
B.慢性失血
C.铁摄入不足
D.红细胞本身缺陷
E.铁需要量增加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡()
A.颅内
B.牙龈
C.子宫
D.消化道
E.眼底
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、填空题 新鲜冰冻血浆能有效地保存各种________。
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本题答案:凝血因子
本题解析:试题答案凝血因子
44、单项选择题 缺铁性贫血治疗首选()
A.铁剂
B.叶酸、维生素B12
C.维生素B
D.糖皮质激素
E.人基因重组的红细胞生成素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、填空题 目前认为______________________________________与人类白血病病因有关。
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本题答案:C型RNA肿瘤病毒
本题解析:试题答案C型RNA肿瘤病毒
46、填空题 临床上最常见的贫血类型是__________________,贫血患者最突出的症状是______________,最突出的体征是____________________。
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本题答案:缺铁性贫血;疲乏肌无力;皮肤粘膜苍白
本题解析:试题答案缺铁性贫血;疲乏肌无力;皮肤粘膜苍白
47、多项选择题 急性白血病的主要临床特征是()
A.呕吐
B.发热
C.贫血
D.出血
E.白血病细胞浸润脏器的表现
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 该患者护理评估的基础上,可列出的护理诊断是()
A.恐惧
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.皮肤粘膜完整性受损
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 急性白血病患者致死的主要原因是()
A.酸碱平衡失调
B.严重贫血
C.内脏出血
D.化学治疗的不良反应
E.继发感染
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
50、填空题 白血病的临床表现有____________、__________、____________和________________________________________________________等表现。
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本题答案:贫血;发热;出血;以及各器官浸润等
本题解析:试题答案贫血;发热;出血;以及各器官浸润等
51、单项选择题 严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因()。
A.脑血栓形成
B.高血压脑病
C.颈椎病
D.短暂癫痫
E.脑缺氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、配伍题 白血病的确诊方法是()反应骨髓幼红细胞增生情况最可靠的指标()
A.外周血涂片检查
B.血红蛋白测定
C.血清铁测定
D.骨髓检查
E.网织红细胞计数
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
53、填空题 根据病变范围不同,可将淋巴瘤分为________期。
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本题答案:四
本题解析:试题答案四
54、多项选择题 急性白血病的继发感染常见部位()
A.口腔
B.皮肤
C.耳朵
D.肛周
E.鼻腔
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 慢粒白血病加速期的主要表现是()
A.骨关节痛
B.体重下降
C.进行性贫血
D.脾脏迅速肿大
E.原因不明的高热
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 慢性溶血患者的三大临床特征是()
A.贫血
B.黄疸
C.发热
D.脾肿大
E.血红蛋白尿
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
57、问答题
33岁女性患者,于1997年1月起经常感觉头昏、乏力,动则心悸、气促,尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著,夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊,给予地西泮、维生素C等口服,症状未见改善。追问病史,18岁月经来潮,平素月经量多,每次需卧床2~3天,无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检:体温37.1℃,脉率76次/分,呼吸率18次/分,血压16/11kPa(120/83mmHg);神清,精神可。中度贫血貌,检查合作;皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;胸骨无压痛;双肺无异常发现;心界不大,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未扪及;双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血象:红细胞2.5×109/L,血红蛋白72g/L;白细胞5×1012/L,其中中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30;血小板计数130×109/L;红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规无异常,尿常规无异常。X线检查:心、肺无特殊发现。请问:
该患者应诊断为何种疾病?其依据是什么?如何做进一步检查?
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本题答案:初步诊断:①贫血原因待查:缺铁性贫血?②月经过多原因待
本题解析:试题答案初步诊断:①贫血原因待查:缺铁性贫血?②月经过多原因待查:内分泌失调?诊断依据:女性33岁,有头昏,乏力,动则心悸、气促等贫血症状,体检发现中度贫血貌,有月经过多病史。实验室检查血常规显示红细胞及血红蛋白明显减少,且红细胞形态偏小,染色较浅。因此,该患者患缺铁性贫血可能性较大。进一步检查:需做血清铁、血清铁蛋白定量测定,骨髓铁粒染色检查,总铁结合力测定。妇产科会诊,B超检查等。
58、单项选择题 治疗慢性再生障碍性贫血首选的方法()
A.骨髓移植
B.成分输血
C.雄激素
D.免疫抑制因子
E.造血细胞因子
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、填空题 临床上将缺铁及缺铁性贫血分为______________、____________________________及__________________三个阶段。
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本题答案:缺铁;缺铁性红细胞生成;缺铁性贫血
本题解析:试题答案缺铁;缺铁性红细胞生成;缺铁性贫血
60、单项选择题 腰椎棘突做骨髓穿刺应取何种体位()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.平卧位
E.端坐卧位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 下面哪些药物能引起血小板减少或抑制其功能()
A.保泰松
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.吲哚美辛
E.右旋糖酐铁
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是()
A.贫血
B.低血压
C.出血
D.休克
E.发热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、名词解释 尿酸性肾病
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本题答案:是指白血病患者由于白血病细胞被大量破坏,尤其是化疗时,
本题解析:试题答案是指白血病患者由于白血病细胞被大量破坏,尤其是化疗时,血清和尿中尿酸浓度增高,聚集在肾小管引起阻塞而发生。
64、单项选择题 可确诊淋巴瘤的检查方法是()
A.CT
B.血象
C.骨髓象
D.胸部超声
E.淋巴结活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 鉴别出血倾向的重要筛选试验是()。
A.血小板计数
B.束臂试验
C.血小板相关免疫球蛋白
D.血小板黏附试验
E.凝血因子测定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 铁注射剂应备肾上腺素,主要是因为()
A.局部不易吸收
B.严重者可发生过敏性休克
C.易有心血管反应
D.易出现尿路刺激征
E.不通过肠粘膜屏障而直接入血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 正常成人的主要造血器官是()。
A.肝脏
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、问答题 简述急性白血病出血时的病情观察。
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本题答案:急性白血病患者出血时的病情观察如下:注意患者的皮肤、粘
本题解析:试题答案急性白血病患者出血时的病情观察如下:注意患者的皮肤、粘膜有无损伤;有无内脏或颅内出血的症状及体征,如呕血、便血、阴道出血、血尿、头晕、头痛、血压下降、脉率增加以及呕吐、意识模糊、视力变化等;应注意出血的部位、出血量和时间,了解化验结果,监测血压、心率、意识状态等。
69、名词解释 PNH
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本题答案:即阵发性睡眠性血红蛋白尿,是红细胞获得性缺陷引起的对激
本题解析:试题答案即阵发性睡眠性血红蛋白尿,是红细胞获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内凝血。临床表现以与睡眠有关的、间歇发作的血红蛋白尿为特征,可伴有全血细胞减少或反复血栓形成。
70、问答题 简述血液病患者继发感染的病情观察要点。
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本题答案:对血液病患者.应注意让患者平卧休息,拔针后局部加压,血
本题解析:试题答案对血液病患者.应注意让患者平卧休息,拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟,并观察穿刺部位有无出血;穿刺当天勿沐浴,保持局部干燥,以免感染。若局部出现触痛和发红,可能是感染的征象,应及时处理。
71、填空题 出血时间(BT)测定,正常值Duke法测定为________________。凝血时间(CT)测定,正常值试管法测定为________________。
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本题答案:1~3分钟;4~12分钟
本题解析:试题答案1~3分钟;4~12分钟
72、问答题
20岁女性患者,学生,因乏力、头昏,伴皮肤粘膜出血6个月而入院。患者近6个月来常感乏力,动则心慌、气急,有时头晕眼花伴记忆力减退,四肢皮肤经常出现“乌青块”,晨起刷牙时常有齿龈出血,月经量多,故来院求治。6个月前因腹泻曾自服氯霉素治疗而愈。体检:体温37℃,脉率88次/分,呼吸率18次/分,血压12/7.5kPa(90/56mmHg);神志清楚,重度贫血貌。巩膜无黄染,四肢内侧皮肤可见块状瘀斑,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心律齐,无杂音,心界无明显增大;腹平坦,无压痛,肝、脾肋下未扪及;生理反射存在,未引出病理反射。实验室检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞2.8×109/L,血小板计数23×109/L,网织红细胞0.002。请问:
本病例应诊断为什么?其依据是什么?如何做进一步检查?
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本题答案:诊断:再生障碍性贫血(慢性型)。诊断依据:女性青年,6
本题解析:试题答案诊断:再生障碍性贫血(慢性型)。诊断依据:女性青年,6个月前有服用“氯霉素”药物病史,近6个月来乏力、头昏,动则气急,皮肤粘膜有出血征象,并有月经过多。体检发现重度贫血貌,皮肤有瘀斑,肝、脾无肿大。实验室检查显示全血细胞减少。故再生障碍性贫血诊断应首先考虑。进一步检查措施:骨髓穿刺检查,妇科会诊。
73、填空题 慢性粒细胞白血病自然病程可分为________、________和________。
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本题答案:慢性期;加速期;急变期
本题解析:试题答案慢性期;加速期;急变期
74、填空题 一般血浆中游离血红蛋白量大于____________________时可出现血红蛋白尿。
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本题答案:1300mg/L
本题解析:试题答案1300mg/L
75、单项选择题 化疗期间静脉给药过程中有外渗、外漏时的护理措施,其错误的是()
A.局部冷敷
B.局部热敷
C.硫酸镁湿敷
D.六合丹外敷
E.普鲁卡因局封
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本题答案:B
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76、填空题 新鲜血浆于采集后____________内输完。
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本题答案:6小时
本题解析:试题答案6小时
77、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中,下列哪一项正常()
A.毛细血管脆性试验
B.血块退缩试验
C.血小板计数
D.凝血时间
E.出血时间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。全身乏力,盗汗、体重有所减轻,左侧胸部疼痛。经医院检查:左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大,胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.中药治疗
E.手术治疗
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本题答案:B
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79、配伍题 再生障碍性贫血治疗首选()慢性粒细胞白血病治疗首选()慢性淋巴细胞白血病治疗宜首选()特发性血小板减少性紫癜治疗首选()
A.硫酸亚铁
B.羟基脲
C.苯丁酸氮芥
D.雄激素
E.糖皮质激素
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本题答案:D,B,C,E
本题解析:试题答案D,B,C,E
80、多项选择题 符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是()
A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.网织红细胞减少
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本题答案:A, B, C, E
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81、填空题 缺铁性贫血在形态学分类中属于____________________贫血。
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本题答案:小细胞低色素性
本题解析:试题答案小细胞低色素性
82、问答题 缺铁性贫血患者的饮食护理要求。
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本题答案:缺铁性贫血患者的饮食护理要求:宜进高蛋白、高热量、高维
本题解析:试题答案缺铁性贫血患者的饮食护理要求:宜进高蛋白、高热量、高维生素、含铁量丰富易消化的食物,强调均衡饮食。由于铁是合成血红蛋白的原料,故应指导患者吃含铁丰富的食品,如动物肝、瘦肉、蛋黄、鱼、豆类、紫菜、海带及木耳等。而血红蛋白的合成需要氨基酸,因此,在补铁的同时需要给予高蛋白和高热量食物。
83、单项选择题 铁的吸收主要在()
A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠及空肠上段
D.回盲部
E.空肠下段
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本题答案:C
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84、多项选择题 血液病易发生感染的部位有()。
A.口腔
B.脑膜
C.呼吸道
D.消化道
E.泌尿道
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本题答案:A, C, E
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85、单项选择题 有关出血的护理措施下列不正确的是()
A.尽量避免各种穿刺和注射
B.鼻腔出血可用棉球填塞
C.关节出血可抬高患肢
D.眼底出血不要揉擦眼睛
E.颅内出血置头低脚高位
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本题答案:E
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86、单项选择题 目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是()
A.司坦唑醇(康力龙)
B.阿托品
C.环孢素(环孢菌素A)
D.一叶秋碱
E.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)
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本题答案:E
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87、单项选择题 下列哪一项不符缺铁性贫血的实验室检查()
A.血象为小细胞低色素性贫血
B.骨髓象以中晚幼红细胞为主
C.骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失
D.红细胞原卟啉升高
E.血清总铁结合力下降
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本题答案:E
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88、判断题 铁的吸收部位是胃。
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本题答案:错
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89、配伍题 小细胞低色素性贫血见于()大细胞性贫血见于()正常细胞性贫血见于()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.维生素B缺乏所致的贫血
D.生理性贫血
E.地中海贫血
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本题答案:A,C,B
本题解析:试题答案A,C,B
90、填空题 引起贫血的病因有________________________、__________________________、__________________。
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本题答案:红细胞生成减少;红细胞破坏过多;失血
本题解析:试题答案红细胞生成减少;红细胞破坏过多;失血
91、多项选择题 口腔护理的目的是()
A.保持口腔清洁、湿润,使患者舒适
B.预防口腔感染等并发症
C.防止口臭、口垢,促进食欲
D.保持口腔正常功能
E.观察口腔粘膜和舌苔的变化及有无特殊的口腔气味,提供病情的动态信息
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本题答案:A, B, C, D, E
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92、多项选择题 淋巴瘤的临床特征为()
A.出血
B.周期热、持续性高热
C.皮下结节
D.肝区疼痛
E.无痛性淋巴结肿大
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本题答案:B, C, D, E
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93、问答题 急性溶血性贫血的临床表现有哪些?
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本题答案:急性溶血性贫血起病急,患者常突发寒战、高热、头痛、腰背
本题解析:试题答案急性溶血性贫血起病急,患者常突发寒战、高热、头痛、腰背及四肢酸痛、呕吐、腹痛等,可出现血红蛋白尿。患者多有明显的贫血、黄疸症状,严重者可发生周围循环衰竭。溶血产物可造成肾小管细胞坏死和骨腔阻塞,最终导致急性肾功能衰竭。
94、单项选择题 最常见的贫血是()。
A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
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本题答案:E
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95、问答题 对出血性疾病患者如何做好保健指导?
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本题答案:(1)指导患者或家属认识出血征象,预防各种感染;
本题解析:试题答案(1)指导患者或家属认识出血征象,预防各种感染;
(2)避免粗硬食物,避免使用某些能影响血小板功能的药物如阿司匹林等;
(3)防止皮肤、粘膜损伤,衣着应稍宽大;
(4)避免手术。
96、问答题 慢粒白血病加速期和急变期的表现有哪些?
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本题答案:慢粒白血病起病后1~4年问70%患者可进入加速期,主要
本题解析:试题答案慢粒白血病起病后1~4年问70%患者可进入加速期,主要表现为原因不明的高热、虚弱、体重下降、脾脏迅速肿大,骨、关节疼痛,逐渐出现贫血和出血。加速期从几个月到1~2年即进入急变期(慢粒的终末期),表现同急性白血病相似。
97、多项选择题 慢性粒细胞白血病的诊断依据主要有()
A.血象
B.骨髓象
C.白细胞计数明显增高
D.骨髓粒细胞系增生极度活跃
E.白细胞中以较成熟的幼稚细胞为主
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本题答案:A, B, C, D, E
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98、判断题 慢性淋巴细胞性白血病,最常见的药物是羟基脲。
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本题答案:错
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99、多项选择题 急性白血病的支持治疗包括()
A.防治感染
B.纠正贫血
C.控制出血
D.预防尿酸性肾病
E.化学治疗
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本题答案:A, B, C, D
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100、多项选择题 急性白血病缓解诱导的目的是()
A.控制感染
B.迅速将白血病细胞尽量减少
C.纠正贫血
D.纠正出血
E.使骨髓造血功能恢复正常
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本题答案:B, E
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101、多项选择题 急性白血病的主要表现为()
A.组织器官浸润
B.不同程度发热
C.早期即可出血
D.进行性贫血
E.功能性呕吐
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本题答案:A, B, C, D
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102、单项选择题 血友病应属于()
A.原发性血小板异常
B.继发性血小板异常
C.获得性血管壁功能异常
D.遗传性凝血异常
E.获得性凝血异常
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本题答案:D
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103、名词解释 自体输血
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本题答案:采集患者血液,在需要时再将血液回输到该患者体内。
本题解析:
试题答案采集患者血液,在需要时再将血液回输到该患者体内。
104、单项选择题 某男性青年突然发热,体检除显著贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是()
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
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本题答案:C
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105、单项选择题 下列哪项是发生巨幼细胞性贫血的主要原因()
A.骨髓造血功能受损
B.出血
C.红细胞过度破坏
D.缺乏叶酸和维生素B12
E.红细胞本身缺陷
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本题答案:D
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106、填空题 根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,可分为____________和____________两大类。
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本题答案:急性;慢性
本题解析:试题答案急性;慢性
107、填空题 急性白血病的化疗分为两个阶段,即______________和______________。
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本题答案:诱导缓解;巩固强化
本题解析:试题答案诱导缓解;巩固强化
108、填空题 口腔粘膜出现血泡,常意味着______________________________,是__________________________的征兆。
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本题答案:血小板明显减少;严重出血
本题解析:试题答案血小板明显减少;严重出血
109、多项选择题 骨髓移植后会出现哪些反应或并发症()
A.排异反应
B.间质性肺炎
C.肝静脉闭塞病
D.败血症
E.移植物抗宿主病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 我国最常见的贫血为()
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.恶性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
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本题答案:C
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111、填空题 含铁较丰富的食物有肉类、肝脏、蛋黄、海带及金针菇等,而含铁量最低的食物为______________。
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本题答案:乳类
本题解析:试题答案乳类
112、单项选择题 慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状是()
A.疲乏
B.消瘦
C.低热
D.食欲减退
E.淋巴结肿大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、多项选择题 急性白血病的主要诊断标准是什么()
A.出血、发热、贫血和骨骼疼痛等临床表现
B.白细胞计数增多
C.骨髓增生活跃
D.免疫学检查
E.基因检查
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 脑膜白血病,作鞘内注射常用的化疗药物()
A.长春新碱(VCR)
B.CTX
C.MTX
D.柔红霉素
E.阿霉素
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本题答案:C
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115、填空题 颅内出血的先兆有____________________________、__________________________、______________________。
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本题答案:喷射状呕吐;视力模糊;剧烈头痛
本题解析:试题答案喷射状呕吐;视力模糊;剧烈头痛
116、填空题 严重贫血者输血速度____________,输入量每小时应少于__________________,防止因心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
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本题答案:宜慢;1ml/kg
本题解析:试题答案宜慢;1ml/kg
117、填空题 血细胞包括______________、______________和________________。
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本题答案:红细胞;白细胞;血小板
本题解析:试题答案红细胞;白细胞;血小板
118、填空题 我国血红蛋白测定值,成年男性低于____________,成年女性低于____________,即可诊断为轻度贫血。血红蛋白值低于______________为中度贫血,低于____________为重度贫血,低于______________为极重度贫血。
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本题答案:120g/L;110g/L;90g/L;60g/L;30g/
本题解析:试题答案120g/L;110g/L;90g/L;60g/L;30g/L
119、单项选择题 最多见输血反应的是()
A.变态反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的主要机制是()
A.抑制患者T淋巴细胞
B.抑制患者B淋巴细胞
C.刺激骨髓生成红细胞
D.改善骨髓的微循环
E.调节骨髓血液灌注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、填空题 口服铁剂宜在__________或__________服用,可减少胃肠道不适应,避免与________、________、____________同时服用。
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本题答案:饭后;餐中;牛奶;茶;咖啡
本题解析:试题答案饭后;餐中;牛奶;茶;咖啡
122、多项选择题 急性白血病导致出血的原因有()
A.血小板减少
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.消化性溃疡
E.白血病细胞的浸润
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
123、问答题 简述注射铁剂的护理要点和注射技术。
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本题答案:注射铁剂时应采用深部肌注并经常更换注射部位,以促进吸收
本题解析:试题答案注射铁剂时应采用深部肌注并经常更换注射 91EXAM.org部位,以促进吸收,避免硬结形成。①不要在皮肤暴露部位注射。②抽取药液入空针后,更换针头注射。③可采用“Z”形注射法或留空气注射法,以免药液溢出。注射铁剂的不良反应除局部肿痛外,还可发生面部潮红、恶心、头痛、肌肉及关节痛、淋巴结炎及荨麻疹.严重者可发生过敏性休克,故注射时应备有肾上腺素。部分患者用药后可出现尿频、尿急,应嘱其多饮水。
124、多项选择题 急性白血病引起贫血的原因为()
A.出血因素
B.感染因素
C.溶血因素
D.正常红细胞生成减少
E.无效性红细胞生成
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
125、多项选择题 缺铁性贫血的诊断要点()
A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素性
B.血细胞比容减小
C.骨髓细胞铁染色呈强阳性
D.血清铁降低
E.铁蛋白降低
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
126、问答题
44岁男性患者,因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,但未去医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。体检:体温39℃,脉率100次/分,呼吸25次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg);精神萎靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点;全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛;心肺检查阴性;肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。实验室检查:血白细胞44.6×109/L,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白65g/L,血小板计数76×109/L,见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问:
本病例的诊断及诊断依据?如何做进一步检查?
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本题答案:诊断:慢性粒细胞性白血病。诊断依据:逐渐出现乏力、消瘦
本题解析:试题答案诊断:慢性粒细胞性白血病。诊断依据:逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗、头昏等症状,近1个月来先是上呼吸道感染,然后出现高热,给予抗生素治疗体温下降后又复升;血象中提示白细胞显著升高,红细胞、血小板减少,尤其是在外周血象中看到幼稚白细胞(以中幼、晚幼粒为主)。本病由于成熟粒细胞缺乏,引起高热1个月不退,体检中发现胸骨下端明显压痛,肝、脾肿大,尤其为脾肿大明显。以上症状与实验室检查均支持对慢性粒细胞白血病的诊断。进一步检查措施:做骨髓穿刺检查骨髓象。
127、填空题 急性白血病感染的主要原因是____________________________________________,其次是______________________________。
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本题答案:成熟粒细胞缺乏;人体免疫力降低
本题解析:试题答案成熟粒细胞缺乏;人体免疫力降低
128、多项选择题 再生障碍性贫血的输血适应证为()
A.严重贫血伴缺氧
B.重症贫血伴感染
C.血红蛋白低于60g/L
D.网织红细胞减少
E.骨髓造血功能低下
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
129、填空题 阵发性睡眠性血红蛋白尿患者忌食__________________和__________________。
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本题答案:酸性食物;酸性药物
本题解析:试题答案酸性食物;酸性药物
130、判断题 苯是引起再生障碍性贫血最常见的病因。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
131、问答题 何为诱导缓解期?其目的是什么?
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本题答案:诱导缓解期是指从化疗到完全缓解的阶段,其目的是迅速大量
本题解析:试题答案诱导缓解期是指从化疗到完全缓解的阶段,其目的是迅速大量地杀灭白血病细胞,恢复机体正常造血,使患者的症状和体征消失,血象和骨髓象基本恢复正常,即达到完全缓解。
132、判断题 最主要启动凝血的因子目前认为是Ⅲ因子。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
133、填空题 再生障碍性贫血患者给予雄激素治疗的作用机制是__________________________________,并直接作用于________________________。
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本题答案:刺激肾脏产生更多的促红细胞生成素;骨髓刺激红细胞生成
本题解析:试题答案刺激肾脏产生更多的促红细胞生成素;骨髓刺激红细胞生成
134、填空题 血液由______________和__________组成。
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本题答案:血细胞;血浆
本题解析:试题答案血细胞;血浆
135、填空题 白细胞计数总数大于10×109/L称为______________________,常见于____________________和________________。
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本题答案:白细胞增多;急性感染;白血病
本题解析:试题答案白细胞增多;急性感染;白血病
136、填空题 服用铁剂后可排出黑便的原因是________________________________________________________________________________。
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本题答案:铁与肠道内硫化氢作用生成黑色的硫化铁
本题解析:试题答案铁与肠道内硫化氢作用生成黑色的硫化铁
137、单项选择题 淋巴瘤患者的热型常呈()
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.周期热
E.不规则热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 铁剂最佳给药时间()
A.两餐之间
B.餐中
C.餐前
D.睡前
E.早晨空腹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、填空题 DIC临床表现为________________、________________、________________________、________________。
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本题答案:出血;栓塞;微循环障碍;溶血
本题解析:试题答案出血;栓塞;微循环障碍;溶血
140、填空题 血清铁的正常参考值,男性为________________,女性为________________。
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本题答案:760~1580μg/L;600~1730μg/L
本题解析:试题答案760~1580μg/L;600~1730μg/L
141、多项选择题 预防急性GVHD的主要药物()
A.阿糖胞苷
B.柔红霉素
C.地塞米松
D.环孢素
E.甲氨蝶呤
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
142、填空题 彻底治愈和防治缺铁性贫血复发的关键是治疗______________。
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本题答案:病因
本题解析:试题答案病因
143、多项选择题 患者女性,32岁,因经常出现皮肤粘膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目是()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板计数减少
D.骨髓巨核细胞增加
E.毛细血管脆性试验阳性
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
144、填空题 我国以慢性________白血病多见。
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本题答案:粒细胞
本题解析:试题答案粒细胞
145、多项选择题 库存血液要定期检查,若发生哪些情况不能使用()
A.原色
B.变混
C.玫瑰色
D.絮状物
E.紫红色
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本题答案:B,来源:91exam .org C, D, E
本题解析:暂无解析
146、多项选择题 慢淋白血病的诊断要点是()
A.肝脾肿大
B.免疫学检查
C.无痛性淋巴结肿大
D.血象淋巴细胞增高
E.骨髓有核细胞明显增生
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏、鸡蛋黄、豆类、海带、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、多项选择题 过敏性紫癜临床可分为()
A.紫癜型
B.关节型
C.肾型
D.腹型
E.混合型
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
149、填空题 造血干细胞又称全能干细胞,具有__________________________与__________________的能力。
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本题答案:不断自我更新;多向分化增殖
本题解析:试题答案不断自我更新;多向分化增殖
150、填空题 输血反应以__________________最多见,其次是________________、______________、__________________和__________________等。
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本题答案:发热反应;过敏反应;溶血反应;细菌污染输血反应;传播疾病
本题解析:试题答案发热反应;过敏反应;溶血反应;细菌污染输血反应;传播疾病
151、单项选择题 白血病患者的对症护理,下列哪项不妥()
A.颅内出血患者禁忌输入血小板
B.骨痛难忍时及早给予镇痛剂
C.严重贫血者在床上用膳排便
D.鼻出血可用局部冷敷和填塞法
E.发热患者必要时给退热药,不宜酒精擦身
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、填空题 GVHD的临床表现有____________和____________两种。
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本题答案:急性;慢性
本题解析:试题答案急性;慢性
153、多项选择题 骨髓移植根据细胞来源可分为()
A.同种异体骨髓移植
B.自体骨髓移植
C.异基因骨髓移植
D.同基因骨髓移植
E.造血干细胞移植
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 急性白血病患者的成熟粒细胞绝对值小于或等于多少时,需进行保护性隔离中()
A.0.5×109/L
B.1.0×109/L
C.1.5×109/L
D.2.0×109/L
E.3.0×109/L
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本题答案:A
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155、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选药物是()
A.止血剂
B.免疫抑制剂
C.血管保护剂
D.大剂量丙种球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素
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本题答案:E
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156、多项选择题 患者女性,47岁,因患子宫肌瘤、卵巢多个囊肿而手术,术后输入不符血型的血后产生寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降。此时的紧急处理措施是()
A.停止输血
B.换血疗法
C.用升压药
D.静注地塞米松
E.密切观察、对症处理
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本题答案:A, B, C, D, E
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157、单项选择题 关于骨髓穿刺术后护理的叙述,一般不需要()
A.术后当天不要沐浴
B.拔针后加压3~5分钟
C.术后去枕平卧24小时
D.保持局部干燥防止感染
E.观察穿刺处有无出血
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本题答案:C
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158、多项选择题 出血性疾病的发病机制为()
A.维生素缺乏
B.血管壁异常
C.凝血功能障碍
D.红细胞膜缺陷
E.血小板质和量的改变
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本题答案:B, C, E
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159、名词解释 同基因骨髓移植
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本题答案:受者与供者基因完全相同的移植。
本题解析:试题答案受者与供者基因完全相同的移植。
160、单项选择题 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的实验室检查主要是()
A.白细胞计数
B.骨髓象
C.网织红细胞绝对值
D.肝、脾淋巴结有否肿大
E.血涂片找幼稚细胞
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本题答案:C
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161、单项选择题 淋巴瘤患者最突出的护理诊断是()
A.体温过高
B.营养失调
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.自我形象紊乱
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本题答案:A
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162、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的产生部位是()
A.脾
B.肝
C.胃
D.十二指肠球部
E.回盲部
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本题答案:A
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163、填空题 慢粒白血病的重要体征有____________、________________________,首选的化疗药物是____________。
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本题答案:脾肿大;胸骨中下段压痛;羟基脲
本题解析:试题答案脾肿大;胸骨中下段压痛;羟基脲
164、单项选择题 缺铁性贫血的特征性表现为()
A.皮肤、粘膜苍白
B.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡
C.体力活动后气短、心悸
D.食欲不振、恶心、腹胀
E.皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,反甲,指甲薄脆易裂
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本题答案:E
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165、单项选择题 药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是()
A.氯霉素
B.磺胺药
C.异烟肼
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
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本题答案:A
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166、填空题 再生障碍性贫血三大主要症状是__________、__________、______________________。
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本题答案:贫血;出血;继发感染
本题解析:试题答案贫血;出血;继发感染
167、单项选择题 急性白血病引起感染的主要原因是()
A.人体免疫力降低
B.成熟粒细胞缺乏
C.患者免疫功能缺陷
D.正常红细胞生成减少
E.血小板功能异常
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本题答案:B
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168、名词解释 急性白血病
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本题答案:是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各器
本题解析:试题答案是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各器官、组织,使正常造血受抑制的疾病。
169、名词解释 缺铁性贫血
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本题答案:是指体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致的一种小细胞低
本题解析:试题答案是指体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致的一种小细胞低色素性贫血,即血红蛋白的减少比红细胞减少更为明显,为临床上最常见的一种贫血。
170、填空题 输血反应的疾病传播中,常见疾病有____________、____________、____________和____________等。
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本题答案:肝炎;艾滋病;疟疾;梅毒
本题解析:试题答案肝炎;艾滋病;疟疾;梅毒
171、填空题 后鼻腔出血可用__________________________做后鼻腔填塞术,术后应定时用____________________________滴入。
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本题答案:凡士林油纱条;无菌液状石蜡
本题解析:试题答案凡士林油纱条;无菌液状石蜡
172、多项选择题 输血反应一般有()
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应
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本题答案:A, B, C, D, E
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173、单项选择题 确定贫血的可靠指标是()
A.MCV
B.MCHC
C.骨髓检查
D.血红蛋白电泳
E.血红蛋白及红细胞计数
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本题答案:E
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174、问答题 急性白血病在什么情况下需进行保护性隔离?如何做好保护性隔离?
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本题答案:当成熟粒细胞绝对值不超过0.5×109/L
本题解析:试题答案当成熟粒细胞绝对值不超过0.5×109/L时,发生感染的机会极大,此时最好进行保护性隔离。若无层流病房.应将患者置于单人间,保证室内空气新鲜,定时对空气及地面进行消毒。谢绝探视以避免交叉感染;加强口腔、皮肤及肛周护理;若患者生命体征显示有感染的征象。应协助医生做血液、尿液、粪便和咽部、伤口分泌物的细菌培养;一旦有感染,遵医嘱用强有力的抗生素。
175、名词解释 过敏性紫癜
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本题答案:是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。主要表现为皮肤紫
本题解析:试题答案是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。主要表现为皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛、皮疹、关节痛和血尿,多为自限性。好发于儿童及青少年。
176、问答题 简述急性白血病的常见护理诊断。
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本题答案:急性白血病患者的常见护理诊断如下。
(1)活
本题解析:试题答案急性白血病患者的常见护理诊断如下。
(1)活动无耐力:与大量、长期化疗、白血病引起代谢增高及贫血有关。
(2)有损伤的危险:出血与血小板减少,与白血病细胞浸润各种器官、组织有关。
(3)有感染的危险:与正常粒细胞减少、化疗有关。
(4)潜在并发症:化疗药物的副作用。
(5)预感性悲哀:与患急性白血病有关。
177、单项选择题 血友病的临床表现哪项是正确的()
A.肌肉血肿
B.消化道症状
C.神经系统症状
D.全血细胞减少
E.恶心、头痛、呕吐
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本题答案:A
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178、填空题 骨髓移植分为______________________________和________________________________两类。
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本题答案:同种异体骨髓移植;自体骨髓移植
本题解析:试题答案同种异体骨髓移植;自体骨髓移植
179、填空题 再生障碍性贫血在形态学分类中属于____________________贫血。
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本题答案:正常细胞低色素性
本题解析:试题答案正常细胞低色素性
180、填空题 输血按血液的来源分为________________和______________。
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本题答案:自体输血;一般输血
本题解析:试题答案自体输血;一般输血
181、填空题 祛除病因是指祛除或避免周围环境中有可能导致____________________的因素,禁用对____________________的药物。
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本题答案:骨髓损害;骨髓有抑制作用
本题解析:试题答案骨髓损害;骨髓有抑制作用
182、单项选择题 治疗DIC最根本的措施是()
A.抗凝疗法
B.抗纤溶治疗
C.抗血小板凝集药物
D.去除诱因,治疗原发病
E.补充凝血因子和血小板
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本题答案:D
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183、填空题 血管脆性增加及血小板异常所致的出血多表现为__________、____________上出现__________、__________;凝血因子缺乏引起的出血常有____________、______________、____________出血或______________,疼痛难忍。
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本题答案:皮肤;粘膜;瘀点;瘀斑;内脏;肌肉;关节腔;软组织血肿
本题解析:试题答案皮肤;粘膜;瘀点;瘀斑;内脏;肌肉;关节腔;软组织血肿
184、单项选择题 最常见诱发弥漫性血管内凝血(DIC)的病因是()
A.胎盘早剥
B.恶性肿瘤
C.严重创伤
D.感染性疾病
E.大面积烧伤
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本题答案:D
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185、问答题 简述急性白血病不同化疗药物副作用的护理。
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本题答案:急性白血病不同化疗药物的副作用及护理如下所述。
本题解析:试题答案急性白血病不同化疗药物的副作用及护理如下所述。
(1)长春新碱可引起末梢神经炎而出现手足麻木感,停药后可逐渐消失。
(2)柔红霉素、阿霉素、三尖杉酯碱等药物可引起心肌及心脏传导损害,用药前、后要监测患者的心率和面色.用量以患者无心悸为宜。
(3)某些化疗药物可引起脱发,如环磷酰胺、顺铂等。应加强心理护理。为减轻脱发,可在注射药物前10分钟戴冰帽,至药物注射完毕后30~40分钟脱下.以使头皮血管收缩,减少头皮血流灌注,有效控制药物对毛囊的作用。
(4)鞘内注射化疗药物的护理,推注药物宜慢,注射完毕去枕平卧4~6小时.注意观察有无头痛、发热等反应。
186、单项选择题 下列是关于慢性白血病的论述错误的是()
A.慢性急变用原方案化学治疗无效
B.慢性急变患者大多预后不良
C.约半数以上可急变
D.大多数急性转化而来
E.国内以慢性粒细胞白血病多见
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本题答案:D
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187、填空题 新鲜冰冻血浆使用前先在________℃融化,________小时内输完。
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本题答案:30~37;6
本题解析:试题答案30~37;6
188、填空题 新鲜血离体________小时,于________℃下冰冻保存,保存期1年,为新鲜冰冻血浆。
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本题答案:6;-30
本题解析:试题答案6;-30
189、填空题 弥散性血管内凝血的病理过程特点是:______________________、______________________、______________________________
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本题答案:微循环中形成广泛的微血栓;消耗大量血小板和凝血因子;继发性纤
本题解析:试题答案微循环中形成广泛的微血栓;消耗大量血小板和凝血因子;继发性纤溶亢进
190、单项选择题 中度贫血是指血红蛋白在()
A.<30g/L
B.60~90g/L
C.80~100g/L
D.90~100g/L
E.110~140g/L
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本题答案:B
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191、多项选择题 下列是急性白血病治疗方法的是()
A.纠正酸中毒
B.支持治疗
C.化学治疗
D.中枢神经系统白血痛的治疗
E.骨髓或外周造血干细胞移植
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
192、多项选择题 有关血友病甲的叙述正确的是()
A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏
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本题答案:A, C, D, E
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193、多项选择题 关于缺血性贫血,下列说法正确的是()
A.首先治疗方法是病因治疗
B.慢性失血是最常见的病因
C.补充铁剂后最先上升的是网织红细胞
D.待贫血纠正后,尚需要继续用药2~3个月
E.呈小细胞低色素性贫血
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本题答案:A, B, C, D, E
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194、多项选择题 该患者在化疗期间,护士应注意观察()
A.局部反应
B.骨髓抑制
C.胃肠道反应
D.心、肝、肾损害
E.口腔溃疡和末梢神经炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 慢性再生障碍性贫血最主要的表现是()
A.贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾肿大
E.淋巴结肿大
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本题答案:A
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196、填空题 ______________________及__________________是确定贫血的可靠指标,__________________可作为贫血疗效的早期指标。
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本题答案:血红蛋白浓度;红细胞计数;网织红细胞计数
本题解析:试题答案血红蛋白浓度;红细胞计数;网织红细胞计数
197、名词解释 粒细胞缺乏症
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本题答案:当人体中的中性粒细胞绝对值少于0.5×10
本题解 www.91eXam.org析:试题答案当人体中的中性粒细胞绝对值少于0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症,常见于病毒感染、再障、粒细胞减少症等。
198、填空题 人体内的贮存铁主要是以______________________和__________________的形式存在。
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本题答案:铁蛋白;含铁血黄素
本题解析:试题答案铁蛋白;含铁血黄素
199、问答题 我国血红蛋白测定的正常值是多少?临床根据血红蛋白的降低程度将贫血分为哪四度?其参考值各是多少?
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本题答案:我国血红蛋白测定的正常值:男性为120~160g/L,
本题解析:试题答案我国血红蛋白测定的正常值:男性为120~160g/L,女性为110~150g/L。根据血红蛋白的降低程度可将贫血分为以下四度。轻度:血红蛋白低于参考值低限;中度:血红蛋白低于90g/L;重度:当蛋白低于60g/L;极重度:血红蛋白低于30g/L。
200、单项选择题 有关出血的护理措施下列不正确的是()
A.尽量避免各种穿刺和注射
B.鼻腔出血可用棉球填塞
C.关节出血可抬高患肢
D.眼底出血不要揉擦眼睛
E.颅内出血置头低脚高位
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本题答案:E
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