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儿科住院医师：营养性疾病考试题库（最新版）

2018-08-29 23:19:01 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。 5个月健康男婴，给以牛奶人工喂养，体重为6kg，每天需要总热量应为多少千焦耳（）

A.1881（450kcal／D.
B.2090（500kcal／D.
C.2299（550kcal／D.
D.2508（600kcal／D.
E.2759（660kcal／D.

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2、单项选择题 11个月婴儿，头大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙、磷降低，碱性磷酸酶增高，智力正常。应首先诊断（）

A.呆小病
B.软骨营养障碍
C.脑积水
D.佝偻病
E.远端肾小管酸中毒

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3、单项选择题小儿6个月，在家突发惊厥2～3次，每次发作仅持续0.5～1分钟，无发热，抽搐后神志清。一般情况好，智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。导致惊厥的直接原因可能和以下哪项化验结果有关（）

A.血糖1.8mmol／L
B.碱性磷酸酶30U
C.促甲状腺素降低
D.血镁0.82mmol／L
E.血离子钙0.82mmol／L

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4、单项选择题& nbsp; 佝偻病恢复期X线特点是（）

A.临时钙化带消失
B.干骺端呈毛刷状
C.临时钙化带重新出现
D.骨质稀疏，密度减低
E.干骺端增宽

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5、单项选择题维生素D的激素性活性物质是（）

A.维生素D3
B.24、25-（OH）D3
C.维生素D2
D.1.25-（OH）2D3
E.25-（OH）D3

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6、单项选择题五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。若该婴儿喂以羊奶，则应特别注意补充下列哪项物质（）

A.及时添加铁剂，以防缺铁性贫血
B.及时添加锌，以保证脑和智力的健康发育
C.及时补充叶酸和维生素B，以防巨细胞性贫血
D.及时补充钙剂，以防低钙血症的发生
E.及时补充各种氨基酸和乳糖，促进脑的发育

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7、单项选择题 10个月男婴，突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后神志清楚，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，郝氏沟明显，方颅，血钙1．0mmol／L，最确切的诊断为（）

A.佝偻病早期
B.佝偻病的活动期
C.低血镁症
D.低血糖症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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8、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是（）

A.加强户外活动
B.补钙
C.补充维生素A
D.母乳喂养
E.多吃鲜奶

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9、单项选择题佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是（）

A.脊柱
B.骨盆
C.生长速度最慢的部位
D.胸廓
E.生长速度最快的部位

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10、单项选择题男孩，18个月。自幼以人工喂养，食欲低下。半小时前突然面色苍白，神志模糊。体检：营养发育差，腹部皮脂消失．唤之无反应，呼吸间有暂停，脉搏每分钟60次。该例的首要诊断考虑为（）

A.心力衰竭
B.中毒性休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低血糖症

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11、单项选择题女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖

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12、单项选择题消瘦的诊断标准是（）

A、年龄别体重低于2SD
B、身高别体重低于2SD
C、身高别体重低于3SD
D、身高别年龄低于2SD
E、年龄别身高低于3SD

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13、单项选择题男婴1岁1个月。出生体重2850g，现体重7kg（正常1岁男婴体重10.4kg，标准差0.94），血清总蛋白45g／L，出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。当祛除病因后进行饮食调整，热能的摄入应为（）

A.从每日120～150kJ／kg开始，逐渐增加到300～400kJ／kg
B.从每日160～200kJ／kg开始，逐渐增加到300～400kJ／kg
C.从每日180～230kJ／kg开始，逐渐增加到300～400kJ／kg
D.从每日165～230kJ／kg开始，逐渐增加到500～727kJ／kg
E.从每日200～400kJ／kg开始，逐渐增加到500～727kJ／kg

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14、问答题试述母乳喂养的优点。

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15、填空题机体新陈代谢和体温调节活动都必须有水的参与才能完成。每日需水量，婴儿（）ml／kg，以后每3岁减去（）ml／kg，9岁时（）ml／kg，成人（）ml／kg。

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16、单项选择题 10个月婴儿，系人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，突发惊厥，无热，反复发作3次，抽后意识清楚，活泼如常，查体：出牙延迟，方颅，郝氏沟明显，血钙1．1mmol／L，最可能的诊断是（）

A.维生素D缺乏性手足搐搦症
B.佝偻病早期
C.低血镁症
D.低血糖症
E.佝偻病的活动期

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17、单项选择题 10个月健康婴儿，其营养素需要量，下列哪项是不正确的（）

A.维生素C每天所需35mg左右
B.维生素D每天需要400U左右
C.蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5g左右
D.水分每天需要量为120～150ml／kg
E.热量每天需要377kJ／kg（90kcal／kg）

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18、单项选择题男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为（）

A.按每天460kJ／kg（110kcal／kg），以后每增1岁减去41.8kJ／kg（10kcal／kg）
B.按每天418kJ／kg（100kcal／kg），以后每增2岁减去41.8kJ／kg（10kcal／kg）
C.按每天460kJ／kg（110kcal／kg），以后每增3岁减去41.8kJ／kg（10kcal／kg）
D.按每天418kJ／kg（100kcal／kg），以后每增3岁减去41.8kJ／kg（10kcal／kg）
E.按每天460kJ／（110kcal/kg），以后每增4岁减去41.8kJ/kg（10kcal/kg）

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19、单项选择题 3个月婴儿体重6kg，每天应给配方奶（）

A.120g
B.100g
C.90g
D.80g
E.110g

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20、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛。肌张力降低的原因是肌肉（）

A.糖代谢障碍
B.脂肪代谢障碍
C.蛋白质代谢障碍
D.磷代谢障碍
E.钙代谢障碍

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21、单项选择题小儿每日需水量随年龄增长而减少，每增长3岁每日每公斤体重减少水量约为（）

A.20ml
B.25ml
C.30ml
D.35ml
E.40ml

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22、单项选择题 1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤苍白，肌肉松弛、弹性差，腹部皮下脂肪0．3cm，诊断为（）

A.重度营养不良
B.轻度营养不良
C.轻度营养不良伴中度脱水
D.营养不良性贫血
E.中度营养不良

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23、单项选择题女孩，1岁。自幼以人工喂养，未经常补充鱼肝油。因多汗，夜惊，出牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。在该病的发病机制中，下列哪项是错误的（）

A.维生素D缺乏
B.钙、磷在肠道吸收减少
C.尿磷排出增加
D.甲状旁腺代偿功能不足
E.血中钙、磷乘积降低

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24、问答题中度营养不良的临床特点是什么？

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25、单项选择题重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是（）

A.细胞免疫功能低下
B.体液免疫功能低下
C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张
D.多汗易受风寒
E.非特异性免疫功能低下

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26、单项选择题中、重度营养不良补液时，以下哪项不正确（）

A.补液总量应适当减少
B.补液速度稍慢
C.补钾宜晚
D.补钙、补镁
E.注意补充热能和蛋白质

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27、单项选择题 3月龄婴儿，突然呼吸困难，呼气时喉鸣，唇色发绀，无发热。平时汗多，睡眠不安。（）

A.静脉注射钙剂
B.肌内注射维生素D
C.肌内注射硫酸镁
D.静脉注射维生素B
E.肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂

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28、问答题试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。

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29、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）

A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

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30、单项选择题 1岁女婴，体重10kg，生后母乳喂养，8月开始不规律添加辅食。查体：精神好，不能自行站立，面色稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0．3cm，肌肉松弛，可能的诊断为（）

A.Ⅰ度营养不良
B.Ⅱ度营养不良
C.Ⅲ度营养不良
D.佝偻病
E.正常儿

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31、单项选择题某4个月男婴，烦躁，易激惹，好哭易惊，体温正常，有枕秃，前囟平，颅骨有乒乓球样感，诊断首先考虑（）

A.佝偻病
B.软骨营养不良
C.化脓性脑膜炎
D.呆小病
E.颅内出血

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32、问答题维生素A缺乏症的临床表现有哪些？

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33、单项选择题女婴，出生25d。人工喂养，食欲好，但喂奶后经常呕吐，吐出物为食下牛奶和奶块。B型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚，诊断为"生理性"呕吐，当进食后抱起拍背后好转。其发生呕吐原因中下列哪项不是主要原因（）

A.食管下端贲门括约肌控制力差
B.胃呈水平位
C.出生时胃容量仅为30～60ml
D.幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E.哺乳时一部分乳汁进入十二指肠

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34、单项选择题轻度营养不良体重低于正常的()

A.10％以下
B.10％～20％
C.15％～20％
D.15％～25％
E.20％～30％

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35、单项选择题 11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠（+），血钙2mmol／L（8mg／dl）、钙磷乘积25，于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，出现哪种情况方可采用维生素D预防量维持？（）

A.X线正常
B.干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状
C.钙化预备带重新出现
D.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
E.骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形

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36、单项选择题小儿维生素D的RNI为（）

A.100IU／d
B.300IU／d
C.500IU／d
D.200IU／d
E.600IU／d

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37、单项选择题佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（）

A.先立即静注钙剂
B.先用镇静剂再用钙剂
C.迅速静推甘露醇
D.保持安静待其自然缓解
E.立即注射维生素D

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38、单项选择题当血钙低于多少时，可引起手足搐搦（）

A.1.88～2.04mmo／L（7.5～8.1mg／dl）
B.1.41～1.51mmo／L（5.5～6.0mg／dl）
C.1.75～2.04mmo／L（7～8.1mg／dl）
D.1.51～1.64mmo／L（6.0～6.6mg／dl）
E.1.75～1.88mmo／L（7～7.5mg／dl）

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39、单项选择题女婴，8个月。近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。体检：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是（）

A.血常规
B.血电解质
C.血液酸碱度
D.血糖
E.血钙、磷及碱性磷酸酶

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40、单项选择题小儿，1岁，出生体重3kg。单纯以母乳喂养，10个月断乳后不愿进食，多哭闹，渐消瘦。大便呈不消化状每天2～3次。体检时测体重6．5kg，身长73cm，腹部皮褶厚度0．3cm。以下哪项治疗是错误的（）

A.立即给高蛋白（蛋白质每天3.5～4.5g/kg）饮食
B.加强护理，预防并发症
C.调整饮食，逐步供给所需热能
D.口服消化酶，帮助消化，促进食欲
E.补充足量维生素及微量元素，以增进食欲，改善代谢

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41、单项选择题 3．5岁，女孩，平日不活泼，腹胀，头大，前额突出，四肢及指粗短，腰椎前凸，臀部后突。长骨X线干骺端呈喇叭口状，血钙、磷、碱性磷酸酶正常。（）

A.维生素D缺乏性佝偻病
B.呆小病
C.软骨营养障碍
D.脑积水
E.低血磷性佝偻病
F.肾性佝偻病

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42、单项选择题男，2岁，体重15kg，身长86cm 常规检查（）

A.血钙
B.血脂
C.血磷
D.染色体
E.骨龄

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43、单项选择题佝偻病极期的主要临床表现是（）

A.睡眠不安、易惊
B.全身肌肉松弛
C.多汗
D.骨骼系统改变
E.动作和语言发育迟缓

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44、单项选择题 2个月男婴，母乳少，长期加些米汤、稀饭喂养，添加辅食无规律，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0．5cm，诊断为：Ⅰ度营养不良，下面临床表现哪个最先出现（）

A.身高低于正常
B.体重不增或减轻
C.皮肤干燥
D.肌张力不低下，肌肉松弛
E.皮下脂肪减少

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45、单项选择题佝偻病后遗症期可有的表现是（）

A.肌肉松弛
B.神经精神症状
C.血液生化改变
D.方颅
E.X线检查异常

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46、单项选择题关于佝偻病串珠肋骨的特点叙述错误的是（）

A.多发生在佝偻病早期
B.好发于1岁左右小儿
C.骨样组织堆积所致
D.可看到或触及钝圆形隆起
E.部位在肋骨与肋软骨交界处

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47、单项选择题五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。下列有关牛奶的特点说明中哪项是不正确的（）

A.牛奶的蛋白质含量多，且以酪蛋白为主
B.牛奶含饱和脂肪酸较多，又无脂肪酶
C.牛奶中乳糖含量低于母乳
D.牛奶中矿物质盐类较少，缓冲力小
E.牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血

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48、单项选择题 G1P1足月顺产儿体重为3．5kg，无窒息，无抢救史。请问产后何时可喂以母乳（）

A.产后0.5h
B.产后2～3h
C.产后12h
D.产后24h
E.产后24～48h

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49、填空题维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床特征有：（），（）。

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50、单项选择题高钙血症时哪一项是错误的（）

A.间接刺激1，25-（OH）D23合成
B.刺激甲状旁腺素分泌增加
C.抑制降钙素分泌
D.心电图ST段缩短
E.间接刺激25-OHD3合成

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51、单项选择题以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点（）

A.发生在冬末春初无热时的抽搐
B.抽风后意识障碍
C.间歇性抽搐伴有痴呆状态
D.多发生在清晨空腹时的抽搐
E.磕头样发作性痉挛样抽搐

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52、单项选择题佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.神经精神症状，多汗
B.血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶降低
C.骨骼系统改变
D.干骺端临时钙化带模糊
E.以上都不是

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53、单项选择题营养不良生化检查中最具特征改变的指标是（）

A.血浆前白蛋白降低
B.血浆必需氨基酸降低
C.血清白蛋白降低
D.血清胆固醇降低
E.血清脂肪酶活性降低

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54、单项选择题 45d健康男婴，其正常的胃容量应该为（）

A.20～30ml
B.30～60ml
C.70～80ml
D.90～100ml
E.110～120ml

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55、单项选择题女孩，3岁，出生于高寒地区，生后以牛奶喂养，1岁后随成人进食，食欲可。曾服过"鱼肝油"共2个月。体检：营养中等，明显方颅、鸡胸及"O"形腿。血钙2．5mmol／L（10mg／dl），磷1．45mmol／L（4．5mg／dl），碱性磷酸酶10U（布氏）。下列哪组的诊断及治疗最正确（）

A.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期；加强体格锻炼
B.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期；作下肢矫形术
C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期；给预防量维生素D
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期；给预防量维生素D
E.维生素D缺乏性佝偻病恢复期；加强营养、矫治畸形

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56、单项选择题小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2d来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。可能的诊断是（）

A.热性惊厥
B.低血糖症
C.颅内感染
D.低钠血症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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57、单项选择题五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。该婴儿以人工喂养，用全脂奶粉配成8％糖牛奶则需要多少克全脂奶粉和糖（）

A.全脂奶粉（g）52.5糖（g）41.8
B.全脂奶粉（g）62.5糖（g）45.8
C.全脂奶粉（g）72.5糖（g）50.8
D.全脂奶粉（g）73糖（g）52.8
E.全脂奶粉（g）92.5糖（g）59.8

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58、单项选择题男孩，2岁半。因1次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。下列各项中哪项为其主要表现（）

A.低热，消化紊乱
B.皮疹，瘙痒，脱皮
C.毛发稀少、干脆、易脱
D.转移性骨痛、软组织肿胀
E.头痛，呕吐，眼震颤，复视，眼底视神经乳头水肿

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59、单项选择题佝偻病激期的血生化改变是（）

A.血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高
B.血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高
C.血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高
D.血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高
E.血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低

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60、单项选择题 1岁患儿，有惊厥史，血钙为1．75mmol／L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体不会出现的体征是（）

A.面神经征阳性
B.腓反射阳性
C.颈强直
D.Trousseau征阳性
E.巴彬斯基征阳性

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61、单项选择题女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）

A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙，补充钙剂
E.立即给强心剂治疗

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62、单项选择题正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是（）

A.婴儿每日需水量150ml／kg，以后每2岁减去20ml／kg
B.婴儿每日需水量150ml／kg，以后每3岁减去20ml／kg
C.婴儿每日需水量150ml／kg，以后每2岁减去25ml／kg
D.婴儿每日需水量150ml／kg，以后每3岁减去25ml／kg
E.婴儿每日需水量150ml／kg，以后每4岁减去30ml／kg

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63、单项选择题营养不良患儿最早出现的症状是（）

A.体重不增或减轻
B.身长低于正常
C.智力发育呆滞
D.肌张力低下
E.皮下脂肪减少

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64、单项选择题营养不良最常见合并的维生素缺乏症是（）

A.维生素D
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素B
E.维生素K

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65、单项选择题一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重（）

A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal

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66、单项选择题人初乳含（）

A.糖类最高
B.蛋白质、糖类及脂肪均最低
C.脂肪量最高
D.脂肪量最少而蛋白质量最多
E.蛋白质量较低

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67、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病恢复期，哪项先恢复正常（）

A.血钙、血磷
B.碱性磷酸酶
C.血钙、碱性磷酸酶
D.血磷、碱性磷酸酶
E.X线

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68、单项选择题男婴，1岁。因食欲差来门诊。母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，添其他食物少，诊断为营养不良Ⅰ度。在下列临床表现中，哪项最先出现（）

A.皮下脂肪减少
B.身长低于正常
C.肌张力低下
D.体重不增或减轻
E.皮肤干燥

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69、单项选择题营养不良最常见的病因是（）

A.喂养不当
B.免疫缺陷
C.疾病影响
D.先天不足
E.缺少锻炼

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70、单项选择题人工喂养儿体重6kg，每日营养需要恰当的是（）

A.每日给总热量2510kJ
B.每日给总液量800ml
C.每日给配方奶100ml
D.每日加1个鸡蛋
E.每日加肉末少许

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71、问答题维生素B缺乏症的临床表现有哪些？

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72、单项选择题小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为：（）

A.蛋白质10％～15％脂肪50％～60％糖类25％～30％
B.蛋白质25％～30％脂肪10％～15％糖类50％～60％
C.蛋白质50％～60％脂肪10％～15％糖类25％～30％
D.蛋白质10％～15％脂肪25％～30％糖类50％～60％
E.蛋白质50％～60％脂肪25％～30％糖类10％～15％

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73、单项选择题女婴，11个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是（）

A.基础代谢所需的营养素和能量
B.生长发育所需的营养素和热量
C.食物特殊动力作用所需的热量
D.活动所需的营养素与热量
E.排泄物中热量的损失

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74、单项选择题男孩，1岁半，体重10kg。为了保证健康的生长发育，其每日所需的热量、蛋白质和水分应是（）

A.热量（kJ）3347（800kcal）蛋白质（g）20水分（ml）1000
B.热量（kJ）3766（900kcal）蛋白质（g）25水分（ml）1100
C.热量（kJ）4184（1000kcal）蛋白质（g）30水分（ml）1250
D.热量（kJ）5021（1100kcal）蛋白质（g）35水分（ml）1500
E.热量（kJ）6276（1500kcal）蛋白质（g）40水分（ml）1500

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75、单项选择题 5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。可能的诊断是（）

A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素A缺乏
C.维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.以上都不是

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76、单项选择题女婴，6个月。4月份入院。2d来发热（体温38℃），咳嗽有痰，半日来惊厥3～4次，抽后神志清，一般情况好。体检：枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。请指出直接致其惊厥的原因与下列哪项化验结果有关（）

A.血钙1.85mmol／L（7.5mg／dl）
B.血磷0.97mmol／L（3mg／dl）
C.血镁0.82mmol／L（2mg／dl）
D.碱性磷酸酶30U（布氏）
E.血钙离子0.82mmol／L

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77、单项选择题体重超过同性别、同身高正常儿均值的30％～39％，属（）

A.肥胖症
B.中度肥胖
C.重度肥胖
D.轻度肥胖
E.以上都不是

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78、单项选择题女孩3个月，足月顺产，冬季出生，生后牛奶喂养，半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别注意的体征是（）

A.前囟张力
B.头围
C.颅骨软化
D.方颅
E.枕秃

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79、问答题营养不良选择饮食的原则是什么？

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80、单项选择题小儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）

A.基础代谢所需较高
B.生长发育所需较高
C.活动最大所需较高
D.食物特殊动力作用所需较高
E.消化吸收功能差，丢失较多

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81、单项选择题女婴15个月，生后牛奶喂养，未添加辅食，近1d流涕，时有哭闹，无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，突然惊厥发作，查体：体温36．8℃，面色稍苍白，查体中抽搐再发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，前囟平坦，颈强（-），心肺正常，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为（）

A.立即给予维生素D肌注，然后给予葡萄糖酸钙
B.立即给予10％水合氯醛保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
C.立即给予10％葡萄糖酸钙5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml静注
D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注
E.20％甘露醇静注0.5～1g／（kg·次），同时肌注鲁米那

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82、单项选择题营养不良患儿突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，首先考虑（）

A.败血症
B.低钠血症
C.心力衰竭
D.低钙血症
E.低糖血症

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83、单项选择题下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现（）

A.手镯
B.漏斗胸
C.鸡胸
D.颅骨软化
E.肋膈沟

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84、单项选择题佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是（）

A.手足搐搦
B.喉痉挛
C.肋骨串珠
D.枕秃
E.惊厥

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85、单项选择题小儿10个月。1周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。本病发病机制可能是（）

A.维生素D缺乏
B.甲状旁腺分泌过多
C.镁、钙代谢失常
D.尿钙排泄过多
E.钙、磷代谢失调

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86、单项选择题重度营养不良体重低于正常的（）

A.25％
B.30％
C.35％
D.40％
E.40％以上

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87、单项选择题 5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0．3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼角膜外有结膜干燥斑，其最可能诊断为（）

A.2度营养不良，维生素C缺乏
B.2度营养不良，维生素A缺乏
C.1度营养不良，维生素A缺乏
D.3度营养不良，维生素B缺乏
E.3度营养不良，维生素A缺乏

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88、单项选择题小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2d来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）

A.血糖降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血清钠降低
E.脑脊液细胞数增多

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89、单项选择题正常人体含锌量为（）

A.2～2.5g
B.3～3.5g
C.4～4.5g
D.2.5～3g
E.3.5～4g

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90、单项选择题人体维生素D的主要来源是（）

A.植物中麦角固醇
B.皮肤合成的胆骨化醇
C.蛋黄中的维生素D
D.牛奶中的维生素D
E.母乳中的维生素D

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91、问答题重度营养不良的临床特点是什么？

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92、单项选择题男婴，10个月。对蛋白需要量是3．5g／kg，而成人则为1．0g／kg。其相差如此之大是因为婴儿（）

A.以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛，需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差

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93、填空题小儿的能量需求主要包括：（）、（）、（）、（）、（）五个方面。

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94、单项选择题当总血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦（）

A.1.75～1.88mmol／L（7～7.5mg／dl）
B.1.5mmol／L（6.0mg／dl）
C.1.6mmol／L（6.5mg／dl）
D.1.4mmol／L（5.5mg／dl）
E.2mmol／L（8mg／dl）

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95、单项选择题以下关于肥胖症的叙述，不正确的是（）

A.长期能量摄入超过消耗
B.体内脂肪积聚过多
C.体重超过同年龄平均值2个标准差以上
D.按身高测体重超过标准平均值20％
E.小儿肥胖症大多属继发性肥胖症

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96、单项选择题 5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。如果要治疗应该用（）

A.维生素D制剂
B.维生素A制剂
C.维生素B制剂
D.维生素C制剂
E.以上都不是

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97、单项选择题一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（）

A.生后1个月给维生素D400IU／d，3个月后改为800IU／d
B.生后1个月给维生素D800IU／d，3个月后减为400IU／d
C.生后2周加服维生素D400IU／d，服至2岁
D.生后2周加服维生素D800IU／d，服至2岁
E.生后2周加服维生素D800IU／d，3个月后减至维持量口服

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98、单项选择题女婴，10个月。体重10kg，方颅，头围44cm，前囟1cm×1．5cm，平坦，有肋串珠。突然惊厥1次，历时1～2min。血：白细胞数7×10／IL，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，血糖4．4mmol（80mg／dl），血钙1．6mmol／L（6．4mg／dl），血磷1．3mmol／L（4mg／dl），碱性磷酸酶20U（布氏）。其发生惊厥的主要原因是由于（）

A.血钙迅速转移到骨骼
B.甲状旁腺反应迟钝
C.血钙排出过多
D.血糖偏低
E.血磷偏高

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99、单项选择题应逐渐适应其他食物，促进吞咽咀嚼功能的发育，停止夜间哺乳，定时进食（）

A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食
B.减少食物过敏
C.1岁左右的小儿正确的进食行为
D.婴儿能在11～12个月顺利断离母乳
E.奶粉的调配恰当

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100、单项选择题营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）

A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部
B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢
C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
D.四肢→躯干→腹部→面颊部
E.臀部→躯干→腹部→面颊部

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101、单项选择题 11个月女婴，体重低于正常同龄儿30％，皮下脂肪为0．3cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为（）

A.轻度营养不良伴脱水
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良伴脱水
E.重度营养不良

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102、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.骨骼系统改变
B.血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高
C.神经、精神症状，多汗
D.干骺端临时钙化带模糊
E.以上都不是

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103、单项选择题 2岁，女孩，平时安静少动，便秘，身高55厘米，体重10公斤，反应迟钝，前囟大：眼睑肿，鼻梁宽、唇厚舌大，腕部X线片，骨化中心1个，干骺端骨质密度均匀，血、钙、磷、碱性磷酸酶均正常。（）

A.维生素D缺乏性佝偻病
B.呆小病
C.软骨营养障碍
D.脑积水
E.低血磷性佝偻病
F.肾性佝偻病

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104、问答题试述维生素D缺乏性佝偻病活动极期临床特征。

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105、单项选择题女，7个月。体重5．5kg。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0．5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是（）

A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病

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106、单项选择题男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1．6mmol／L，血糖4．5mmol／L考虑诊断为（）

A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖
D.低钙惊厥
E.高热惊厥

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107、单项选择题母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）

A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.乳酸杆菌

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108、单项选择题女婴，8个月。近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。体检：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。患儿出现气急的原因为（）

A.贫血
B.合并肺炎
来源:91考试网 91exam.org C.心功能不全
D.电解质紊乱
E.肺不张

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109、单项选择题五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。上述婴儿体重为7kg，以给喂8％糖牛奶计算，每天应给全脂奶粉多少克（）

A.50g
B.65g
C.75g
D.85g
E.95g

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110、单项选择题全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是（）

A.1：4和1：6
B.1：8和1：6
C.1：8和1：4
D.1：6和1：4
E.1：4和1：8

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111、问答题引起维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些？

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112、填空题体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的（）为肥胖，（）为轻度肥胖，（）为中度肥胖，（）为重度肥胖，（）为极度肥胖。

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113、填空题轻度营养不良体重比正常减轻（）；腹壁皮下脂肪厚度为（）。

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114、单项选择题 1．25-（OH）2D3的生物活性以下叙述哪项不正确（）

A.抑制肾小管对磷的重吸收
B.促进肠对钙磷的吸收
C.促进肾小管对钙磷的重吸收
D.促进旧骨溶解
E.有利于骨盐沉着

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115、单项选择题营养不良性水肿的原因是（）

A.心力衰竭
B.低蛋白血症
C.肾衰竭
D.低血钠
E.低能量

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116、单项选择题婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为（）

A.1～2个月加辅食，12个月断奶
B.5～6个月加辅食，10个月断奶
C.3～4个月加辅食，18个月断奶
D.3～4个月加辅食，12个月断奶
E.1～2个月加辅食，18个月断奶

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117、单项选择题男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）

A.30％以下
B.30％～40％
C.50％～60％
D.70％～80％
E.80％以上

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118、单项选择题小儿10个月。1周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。如果患儿1周后突然抽搐来诊。体检：四肢肌张力高，双目上翻，吐沫，体温正常。应选用下列哪种方法治疗（）

A.立即使用镇静剂，静脉滴注钙剂
B.静脉滴注抗生素
C.静脉滴注高渗葡萄糖液
D.肌内注射洛贝林
E.静脉滴注硫酸镁

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119、单项选择题维生素D在体内要经过几次羟化才具有较强生物活性（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5

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120、单项选择题以下母乳的成分中哪项是错误的（）

A.人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖
B.母乳中的脂肪以长链脂肪酸为主
C.初乳中含有分泌型IgA
D.母乳对酸碱的缓冲力小
E.母乳提供较多的酶

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121、单项选择题口服维生素D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服（）

A.半年后改预防量
B.5个月后改预防量
C.3个月后改预防量
D.2个月后改预防量
E.1个月后改预防量

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122、单项选择题 9个月患儿，突然抽搐，抽时意识不清，不伴发热，持续2min，自行缓解，缓解后活泼如常，3d内抽搐4次，血钙为1．73mmol／L，血糖4．0mmol／L，诊断为（）

A.化脓性脑膜炎
B.低血糖
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.婴儿痉挛症
E.低镁血症

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123、单项选择题 4～6个月的婴儿食物转换时由少到多，一种到多种（）

A.从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食
B.减少食物过敏
C.1岁左右的小儿正确的进食行为
D.婴儿能在11～12个月顺利断离母乳
E.奶粉的调配恰当

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124、单项选择题维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是（）

A.补钙-止痉-维生素D
B.维生素D-补钙-止痉
C.止痉-补钙-维生素D
D.止痉-维生素D-补钙
E.维生素D-止痉-补钙

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125、单项选择题男孩，18个月。自幼以人工喂养，食欲低下。半小时前突然面色苍白，神志模糊。体检：营养发育差，腹部皮脂消失．唤之无反应，呼吸间有暂停，脉搏每分钟60次。首要诊治措施为（）

A.即做心电图，应用快速洋地黄制剂
B.测血糖浓度，静脉注射高渗葡萄糖
C.检查血清钠、钾、氯，并据以确定补充方案
D.做血培养，先用足量抗生素，两种合用及纠正酸中毒
E.验血钙、磷及碱性磷酸酶，静脉注射葡萄糖酸钙

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126、单项选择题女孩3个月，足月顺产，冬季出生，生后牛奶喂养，半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应做的实验室检查（）

A.拍颅骨X片
B.腕骨X片
C.血糖
D.骨扫描
E.脑CT

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127、单项选择题女婴，10个月，体重9kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙7mg／dl，血磷4．5mg／dl。最可能的惊厥原因是（）

A.高热惊厥
B.低血糖
C.低钙惊厥
D.癫痫
E.脑积水

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128、单项选择题男，4岁，体检：“O”形腿，血钙25mmol／L（10mg／dl），血磷1．6mmol／L（5mg／dl），碱性磷酸酶140U／L（金氏单位）。诊断为（）

A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良

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129、单项选择题营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是（）

A.胸部
B.下肢
C.腹部
D.面颊部
E.上肢

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130、单项选择题营养不良中度腹部皮下脂肪减少到（）

A.1.0cm
B.0.8cm
C.0.6cm
D.0.4cm以下
E.完全消失

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131、单项选择题下列中度营养不良患儿的表现中，正确的是（）

A.体重减轻40％以上
B.全身皮下脂肪消失
C.皮肤干燥、面色苍白
D.肌肉萎缩
E.烦躁与抑制交替

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132、问答题维生素D缺乏性手足抽搐症有哪些临床表现？

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133、单项选择题男婴，8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医，诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征，但除外（）

A.方颅
B.肋串珠
C.前囟门过大
D.鸡胸
E."O"形腿

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134、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是（）

A.睡眠不安，易惊
B.肌肉松弛
C.多汗、低热
D.骨骼系统改变
E.枕秃

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135、单项选择题男婴1岁1个月。出生体重2850g，现体重7kg（正常1岁男婴体重10.4kg，标准差0.94），血清总蛋白45g／L，出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。蛋白质的摄入量应为（）

A.从每天1.0～1.5g／kg开始，逐渐增加到2.0～3.0g／kg
B.从每天1.5～2.0g／kg开始，逐渐增加到3.0～4.5g／kg
C.从每天1.5～2.0g／kg开始，逐渐增加到5.0～6.0g／kg
D.从每天2.0～3.0g／kg开始，逐渐增加到5.0～6.0g／kg
E.从每天3.0～3.5g／kg开始，逐渐增加到5.0～6.0g／kg

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136、单项选择题下列哪项不是维生素B，缺乏症的临床表现（）

A.运动和感觉神经炎
B.水肿
C.心脏扩大
D.贫血
E.尿少

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137、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变有（）

A.颅骨软化
B.肋外翻
C.手足镯
D.鸡胸
E.“O”形腿

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138、单项选择题初乳最大的特点是（）

A.含乳糖高
B.含脂肪高
C.含微量元素少
D.含免疫物质多
E.易消化吸收

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139、单项选择题患儿6个月，早产儿，出生体重2200g，母乳喂养。现体重8kg，家长发现孩子多汗、夜惊。体检示患儿前囟大、方头、肋串珠。最有诊断价值的实验室指标是（）

A.血钙、血磷下降
B.碱性磷酸酶升高
C.促甲状腺素下降
D.甲状旁腺素升高
E.25（OH）D下降

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140、单项选择题男，7个月，体重5kg，母乳喂养，未加辅食最严重的并发症是（）

A.骨骼畸形
B.自发性低血糖
C.贫血
D.钙缺乏
E.锌缺乏

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141、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是（）

A.25-（OH）2D3降低
B.血磷降低
C.甲状旁腺素增高
D.碱性磷酸酶增高
E.血钙降低

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142、单项选择题男孩，2岁。自幼母乳喂养，经常腹泻。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，腹部皮脂消失该患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）

A.低钙性惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱

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143、单项选择题引起手足搐搦的血钙水平为（）

A.1.4mmol／L（5.5mg／dl）
B.1.5mmol／L（6.0mg／dl）
C.1.6mmol／L（6.5mg／dl）
D.2mmol／L（8mg／dl）
E.1.75～1.88mmol／L（7～7.5mg／dl）

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144、单项选择题小儿6个月，在家突发惊厥2～3次，每次发作仅持续0.5～1分钟，无发热，抽搐后神志清。一般情况好，智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。如在门诊突发惊厥，首先采用的治疗方法是（）

A.用钙剂
B.用维生素D
C.注射安定
D.抗癫痫药
E.补充维生素B1

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145、单项选择题男，7个月，体重5kg，母乳喂养，未加辅食可能的诊断是（）

A.正常儿
B.营养不良
C.佝偻病
D.贫血
E.以上都不是

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146、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是（）

A.食物中维生素D不足
B.含量不足
C.婴儿生长快，钙磷需要量大
D.婴儿食物中钙磷含量少
E.皮肤接触日光中紫外线较少

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147、单项选择题佝偻病肋骨串珠特点哪项不正确（）

A.骨样组织堆积所致
B.以胸骨旁最明显
C.部位在肋骨与肋软骨交界处
D.可看到或触及钝圆形隆起
E.好发于1岁左右小儿

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148、单项选择题男婴，1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检：前囟2cm×2cm，方颅，出牙3个，有肋串珠。血钙2mmol／L(8mg／dl)，钙、磷乘积28。每2周注射维生素D30万单位，共3次，并口服钙剂。用药后夜寐安静，出汗减少，出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥（）

A.继用钙剂
B.停用维生素D及钙剂
C.再给维生素D1～2次，并口服钙
D.口服维生素D400U及钙剂
E.口服维生素D800U及补钙

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149、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是（）

A.止惊→补钙→维生素D
B.补钙→止惊→维生素D
C.维生素D→补钙→止惊
D.维生素D→止惊→补钙
E.止惊→维生素D→补钙

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150、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病活动期主要临床表现是（）

A.烦躁多哭
B.睡眠不安，夜惊
C.骨骼系统改变
D.突然抽搐
E.多汗

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151、单项选择题一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月2d。母乳喂养，体重已由出生时2．0kg增至3．0kg。现首先应添加的辅食及其添加目的是（）

A.米汤，以补充热量
B.菜汤，以补充矿物质
C.米糊，以补充热量
D.鱼肝油，以补充维生素A
E.鱼肝油，以补充维生素D

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152、单项选择题女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑该患儿最可能的诊断是（）

A.消化不良
B.营养不良
C.正常儿
D.上呼吸道感染
E.佝偻病

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153、单项选择题男婴1岁1个月。出生体重2850g，现体重7kg（正常1岁男婴体重10.4kg，标准差0.94），血清总蛋白45g／L，出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。最可能的诊断是（）

A.正常儿
B.佝偻病
C.中度体重低下
D.重度体重低下
E.低蛋白血症

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154、单项选择题 1岁女孩，平时易烦、多汗、前额突出，胸部串珠，腕部X线片，干骺端呈毛刷状改变，血磷、钙均略降低，碱性磷酸酶升高。（）

A.维生素D缺乏性佝偻病
B.呆小病
C.软骨营养障碍
D.脑积水
E.低血磷性佝偻病
F.肾性佝偻病

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155、单项选择题下列佝偻病极期的血生化改变，错误的是（）

A.血钙正常或稍低
B.血磷明显降低
C.血钙、磷乘积小于30
D.碱性磷酸酶明显增高
E.以上均不是

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156、单项选择题锌缺乏症患儿每日补充元素锌为（）

A.0.5～1mg／d
B.1～2mg／d
C.2～3mg／d
D.3～4mg／d
E.4～5mg／d

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157、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病在4个月婴儿的特异性体征或症状是（）

A.多汗
B.前囟增大
C.方颅
D.枕秃
E.以上均不是

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158、单项选择题男婴，5个月。生后以米糊喂养，不加辅食，平时常有腹泻及呼吸道感染。现体重4kg，腹部皮下脂肪0．3cm，皮肤弹性差，皮肤干燥，两眼角膜外侧缘有结膜干燥斑，诊断为Ⅰ度营养不良伴维生素A缺乏症。为预防维生素A缺乏症，对食奶类制品过少者或早产儿，应及时补充维生素A制剂，每天应给（）

A.400～800μg／kg（1300～2600IU／kg）
B.500～900μg／kg（1600～3000IU／kg）
C.900～1500tμg／kg（3000～5000IU／kg）
D.1500～1800μg／kg（5000～6000IU／kg）
E.2400～3000μg／kg（8000～10000IU／kg）

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159、单项选择题婴儿，2个月。体重4．2kg，每天给8％糖牛奶460ml喂养。如以全脂奶粉代替牛奶，每月（以30d计算）约需多少公斤全脂奶粉（）

A.0.75kg
B.1.75kg
C.1.5kg
D.2.0kg
E.2.25kg

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160、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是（）

A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.食物中钙磷含量过低
D.婴儿生长发育快，需要量增加
E.疾病或药物的影响

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161、单项选择题 5个月正常婴儿每日所需液体量约是（）

A.1000ml
B.900ml
C.750ml
D.600ml
E.500ml

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162、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是（）

A.适当多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.孕母补充维生素及钙剂
D.及时添加辅食
E.早产儿2个月开始补充维生素D

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163、单项选择题 6个月患儿，体重5．5kg，身长65cm，生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差，可能诊断是（）

A.轻度营养不良
B.正常儿
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.营养不良性贫血

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164、单项选择题男婴1岁1个月。出生体重2850g，现体重7kg（正常1岁男婴体重10.4kg，标准差0.94），血清总蛋白45g／L，出牙4颗，肌肉略松弛，尚不会走路。下列可能的病因中哪项是错误的（）

A.反复感染
B.消耗量过大
C.低出生体重儿
D.长期摄入不足
E.消化吸收障碍

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165、单项选择题小儿10个月。1周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。体检时最可能发现的体征是（）

A.脱水，皮肤干燥
B.体检正常
C.尿鼠臭味
D.方颅，前囟大，乳牙未萌出
E.双下肢有瘀点

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166、单项选择题女婴，8个月。近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。体检：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。下列疗法中，以哪项最妥（）

A.每天日服维生素D125～250／ug（0.5万～1万IU），连用2～3个月
B.每天日服维生素D250～500／ug（1万～2万IU），持续1个月，改预防量
C.每天口服维生素D125～250／ug（0.5万～1万IU），持续1个月，改预防量
D.每天口服维生素D125～250／ug（0.5万～1万IU），连用3～6个月
E.每天口服维生素D250～500／ug（1万～2万IU），连用2～3个月

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167、单项选择题 3个月男婴，系冬季出生，足月顺产，现体重5．8kg，母乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是（）

A.佝偻病早期
B.营养不良
C.佝偻病活动期
D.先天催佝偻病
E.惊吓

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168、单项选择题佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是（）

A.临时钙化带消失
B.干骺端呈毛刷状
C.干骺端增宽
D.临时钙化带重新出现
E.骨质稀疏，密度减低

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169、单项选择题营养不良饮食选择原则是（）

A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物
B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物
C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物
D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物
E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物

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170、单项选择题患儿2岁，来自山区，不会叫人，体格生长落后，实验室检查应首选（）

A.血清锌测定
B.血清钙测定
C.血清铁测定
D.血浆总蛋白测定
E.T3、T4、TSH测定

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171、单项选择题 10月患儿，在当地医院初诊为佝偻病活动期，为求明确诊断，应进一步做有关检查，以下哪项检查不妥（）

A.骨密度
B.测血清钙、磷
C.腕部X线摄片
D.体格检查
E.血常规

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172、单项选择题关于先天性佝偻病可有下列特点，除了（）

A.多见于北方寒冷地区
B.母亲有维生素D缺乏
C.前囟小于正常
D.X线骨片呈明显佝偻病变化
E.新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征

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173、单项选择题 5个月婴儿，夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。血钙2mmol／L（8mg／dl）、血磷1．0mmol／L（3mg／dl），碱性磷酸酶310U／L（金氏单位）。诊断及治疗应为（）

A.佝偻病初期，维生素D治疗
B.佝偻病激期，维生素D治疗
C.佝偻病恢复期，维生素D治疗
D.佝偻病恢复期，维生素D预防
E.佝偻病后遗症期，不需治疗

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174、单项选择题以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的（）

A.呼吸浅速
B.假性瘫痪
C.齿龈肿胀出血
D.皮肤黏膜出血
E.有圆钝的肋串珠，内侧无凹陷

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175、单项选择题一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙2．00mmol／L，血清磷1．13mmol／L，碱性磷酸酶增高，智力一般。诊断为（）

A.软骨营养不良
B.散发性呆小病
C.地方性呆小病
D.脑积水
E.佝偻病

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176、单项选择题维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是（）

A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量

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177、单项选择题小儿6个月，在家突发惊厥2～3次，每次发作仅持续0.5～1分钟，无发热，抽搐后神志清。一般情况好，智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥最可能的原因是（）

A.低血糖
B.克汀病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.婴儿痉挛症

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178、单项选择题预防营养不良的措施（）

A、合理喂养，纠正不良饮食习惯
B、延迟辅食添加的时间
C、多吃肉和鱼等高热量食物
D、减少运动时间
E、定期输入营养液

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179、单项选择题符合佝偻病初期临床表现的是（）

A.血钙明显下降
B.骨骼改变不明显
C.血磷正常
D.钙磷乘积明显下降
E.碱性磷酸酶明显升高

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180、单项选择题学龄儿每日所需液体量是（）

A.125ml／kg
B.100ml／kg
C.75ml／kg
D.60ml／kg
E.50ml／kg

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181、单项选择题下列不是锌缺乏的原因（）

A.摄入不足
B.吸收障碍
C.需要量增加
D.丢失过多
E.急性失血

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182、单项选择题维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生于哪个年龄期（）

A.3个月以内
B.3～6个月
C.6～9个月
D.9～12个月
E.12个月以上

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183、单项选择题女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减低症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全

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184、单项选择题女婴，4个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半个月来较烦躁，夜寐欠佳。体检应注意的体征为（）

A.方颅
B.肋串珠
C.颅骨软化
D.鸡胸
E."O"形腿

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185、单项选择题 5个月健康婴儿，系母乳喂养。为了让婴儿正确进食，避免呕吐。下列喂养方法中，哪项是不正确的（）

A.先给婴儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头
B.母子平卧位喂奶
C.可让婴儿先吸空一侧乳房，再吸另一侧乳房
D.一般喂哺时间不超过20min
E.哺乳完毕后，将婴儿直抱并轻拍婴儿背部，让吸入空气排出

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186、单项选择题轻度营养不良调整饮食时，开始供给热量为（）

A.167～250kJ／kg（40～60kcal／kg）
B.250～334kJ／kg（60～80kcal／kg）
C.334～418kJ／kg（80～100kcal／kg）
D.418～502kJ／kg（100～120kcal／kg）
E.502～585kJ／kg（120～140kcal／kg）

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187、单项选择题体重超过多少为肥胖（按身高测体重）（）

A.超过标准平均值的10％
B.超过标准平均值的15％
C.超过标准平均值的20％
D.超过标准平均值的25％
E.超过标准平均值的30％

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188、单项选择题小儿热能需要与成人的主要不同点是（）

A.小儿排泄损失热能较高，活动所需热能高
B.小儿基础代谢所需热能少，生长所需热能高
C.小儿基础代谢所需热能高，生长所需热能高
D.小儿基础代谢所需热能高，活动所需热能高
E.小儿食物的特殊动力作用所需热能高，生长热能高

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189、单项选择题除了以下哪一项，在佝偻病后遗症期患儿基本恢复正常（）

A.方颅
B.X线检查
C.神经精神症状
D.肌肉松弛
E.血生化改变

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190、单项选择题人工喂养小儿应首选下列哪种乳类（）

A.羊奶
B.鲜牛奶
C.全脂奶粉
D.豆代乳粉
E.以奶为基础的配方奶粉

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191、单项选择题 8个月女婴，未规律添加辅食，近日发作性吸气时喉鸣、吸气困难，伴口唇发绀5～6次，每次发作数秒即过，间歇期活泼如常，体温正常。应首先诊断为（）

A.婴儿痉挛症
B.急性喉炎
C.婴儿手足搐搦症
D.支气管异物
E.中毒性肺炎

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192、单项选择题女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的（）

A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是

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193、单项选择题 10个月健康男婴，生长发育良好。下列哪点不是其生长发育所需热量的特点（）

A.每增加1g体重约需热量20.92kJ（5kcal）
B.其生长发育的热量占总需要量的25％～39％
C.婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需125.52～167.36kJ（30～40kcal）
D.当热量供应不足时，可使生长发育速度缓慢或停止
E.因小儿处于不断生长发育中，故各年龄阶段生长发育所需能量是一致的

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194、单项选择题男，2岁，体重15kg，身长86cm 该小儿应诊断为（）

A.体重超重
B.正常
C.身长异常
D.体重异常
E.身材不匀称

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195、单项选择题小于6个月的婴儿人工喂养（）

A.每日约需配方奶粉20g／kg
B.热量不足，乳糖低
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.每日约需配方奶粉30g／kg
E.蛋白质过多，矿物质过多

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196、单项选择题男婴，生后40d做健康检查，向其家长进行卫生宣教，应介绍由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎，其发生的时间大多为（）

A.生后1～2个月
B.生后3～4个月
C.生后5～6个月
D.生后7～8个月
E.生后9～10个月

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197、单项选择题婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是（）

A.手足搐搦
B.脑水肿
C.喉痉挛
D.吸入性肺炎
E.惊厥

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198、单项选择题儿童肥胖症常见于（）

A.婴儿期、5～6岁和青春期
B.婴儿期、幼儿期
C.幼儿期、学龄期
D.学龄期、青春期
E.5～6岁、学龄期

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199、单项选择题 9个月婴儿，近1个月睡眠差，夜惊，多汗，烦躁，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断应进一步作血化验（）

A.血的酸碱度
B.血常规
C.血糖
D.血钙、磷及碱性磷酸酶
E.血离子钾、镁

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200、单项选择题人工喂养儿体重7kg，每日能量需要量正确的是（）

A.每日给总热量770kcal
B.每日给总热量700kcal
C.每日给总热量670kcal
D.每日给总热量600kcal
E.每日给总热量700kcal，加1个鸡蛋

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