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1、单项选择题 关于BPH下列描述正确的是()
A.良性前列腺增生好发于周围带,并压迫尿道引起梗阻
B.多见于老年人,由前列腺腺体、结缔组织和平滑肌不同程度增生引起
C.增大的前列腺可突入膀胱颈部,膀胱壁不规则增厚
D.最佳影像学检查技术为CT平扫及增强扫描
E.首选的影像学检查方法是MRI平扫和增强扫描
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,男,62岁,有无痛性血尿;X线平片可见肾轮廓局限性外凸;尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则充盈缺损出现。
该患者进一步检查首选()
A.B型超声
B.逆行性输尿管造影
C.肾图
D.肾穿刺活检
E.CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 肾上腺髓质瘤()
A.水样密度类圆形肿块,不发生强化
B.低密度类圆形肿块,发生强化
C.双侧均为软组织密度肿块,发生不同程度均匀强化
D.密度不均匀肿块,内有脂肪性低密度灶
E.较大软组织密度肿块,中心有不规则坏死、囊变,并呈不均匀强化
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本题答案:D
本题解析:肾囊肿囊内为浆液,壁薄呈半透明状,平扫呈低密度,增强后不强化;肾上腺腺瘤表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,密度低于或类似肾实质,增强后呈轻至中度强化;肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分,密度不均匀;肾上腺转移瘤常为多发,双侧性,呈软组织密度肿块,并发生不同程度均匀强化;肾上腺结核干酪期CT表现为肾上腺增大,内见点状钙化灶,增强后周边及内隔强化;肾上腺嗜铬细胞瘤体积一般较大,呈圆形或椭圆形,一般直径在3~5cm,较大肿瘤内部常发生坏死、出血而密度不均匀。
4、单项选择题 CT显示宫颈癌向外侵犯的确切根据是()
A.宫颈径线大于3mm
B.宫颈呈分叶状
C.周围脂肪层消失
D.直肠壁局限性增厚
E.宫颈与阴道壁分界不清
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于前列腺癌描述不正确的是()
A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一
B.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像
C.前列腺癌主要发生在中央带
D.精囊受侵表现为T2加权像呈低信号肿块
E.前列腺形态消失,包膜连续性中断
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本题答案:C
本题解析:前列腺癌主要发生于前列腺的周围带,约占70%。
6、单项选择题 腹膜后最常见的恶性肿瘤是()
A.平滑肌肉瘤
B.纤维组织细胞肉瘤
C.恶性畸胎瘤
D.横纹肌肉瘤
E.脂肪肉瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 膀胱肿瘤为()
A.膀胱充盈缺损,边缘光整,密度高
B.膀胱缩小,轮廓毛糙即膀胱挛缩
C.膀胱呈"宝塔"状,体积增大,壁增厚
D.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上
E.膀胱内充盈缺损,有强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 常见子宫畸形的类型不包括()
A.单角子宫
B.双角子宫
C.双子宫
D.后位子宫
E.纵隔子宫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 单侧肾上腺类圆形肿块,T1WI及T2WI上信号强度均类似于肝实质()
A.肾上腺腺瘤
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺增生
D.肾上腺囊肿
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 嗜铬细胞瘤可发生于()
A.腹主动脉前
B.腰椎旁
C.胰头
D.主动脉旁嗜铬体
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:嗜铬细胞瘤可见于腹膜后,包括腹主动脉前、腰椎旁、胰头、肾门,主动脉旁嗜铬体等。
11、单项选择题 在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是由于()
A.肾脏密度较高
B.肾脏密度较低
C.肾脏周围脂肪组织密度
D.肠道清洁干净
E.借助肠气密度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 后尿道变窄,延长,或后方有弧形压迹及向前移位()
A.前列腺囊肿
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.腹膜后纤维化
E.前列腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患儿,男,3岁,发现左侧腹部进行性增大的肿块2个月,不规则发热,红细胞生成素增高,IVP示左侧肾脏不显影,腹部CT检查,可见左侧肾盂内肿物。最可能的诊断是()
A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经母细胞瘤
E.多囊肾
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本题答案:C
本题解析:肾母细胞瘤,又称Wilms瘤,是婴幼儿最常见的恶性实体瘤之一,本患儿影像学检查提示左侧肾脏占位性病变,目前此诊断可能性最大。
14、单项选择题 年轻女性,主诉乏力、消瘦,有镜下血尿病史,目前无明显排尿异常,尿常规正常,腹部X线平片示左侧上腹广泛密度增强,钙化区呈肾轮廓。
当病变进展形成肾盏、肾盂多发空洞时,下列哪项检查最佳()
A.B超
B.CT
C.X线
D.IVP
E.逆行性尿路造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于肾外伤,下列说法不正确的是()
A.肾挫伤:最多见,肾被膜、肾盂肾盏黏膜完整,仅为肾实质的淤血或微小裂伤
B.肾部分裂伤:肾被膜完整,仅在被膜下形成血肿
C.肾全层裂伤:血尿向外渗入肾周组织内,可引起尿性腹膜炎和尿胸
D.肾破裂:肾脏可破裂成碎块,并引发大出血
E.肾蒂断裂伤:肾静脉与下腔静脉交接处断裂
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本题答案:E
本题解析:肾蒂断裂伤多见于高处坠落伤,导致肾动脉与腹主动脉交接处断裂。
16、单项选择题 卵巢囊肿()
A.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描无强化
B.子宫输卵管造影可见宫腔内圆形充盈缺损,大者可致宫腔增大、变形
C.尿路造影输尿管和膀胱受侵,输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬
D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状,周围可为更低密度的子宫腔内积液所环绕,也可填充全部子宫腔
E.CT表现为盆腔内水样密度肿块,增强后周边明显环形强化
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本题答案:A
本题解析:子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,表现为子宫增大,呈分叶状,子宫输卵管造影可见黏膜下肌瘤产生圆形充盈缺损,大的肌瘤可致宫腔增大、变形;宫颈癌尿路造影可见当肿瘤晚期侵犯输尿管和膀胱时,尿路造影可发现输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬;子宫恶性肿瘤表现为子宫腔内可见软组织密度肿物,增强后密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状;卵巢囊肿表现为附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描后无强化。
17、单项选择题 患者,女,绝经后不规则阴道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,肿瘤呈菜花状或结节状,妇科检查宫颈口有突出物质,质脆,触之易出血。
最可能的诊断为()
A.子宫肌瘤
B.宫颈癌
C.子宫体癌
D.子宫腺肌病
E.平滑肌肉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 绒毛膜上皮癌最常见的转移部位()
A.肝脏
B.肺脏
C.脑
D.骨骼
E.阴道
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 包膜下血肿为()
A.血液在肾包膜外吉氏筋膜内
B.局部肾实质损伤,肾内血肿
C.肾实质内出现低密度三角区
D.从肾实质到集合管系统的分裂伤
E.血液在肾外及肾包膜内呈新月形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,男,55岁,间断肉眼血尿半年,近期耻骨上方疼痛。MR检查示膀胱壁增厚,膀胱底部可见一大小约3.2cm×2.5cm×3.8cm的菜花状异常信号影,在T1WI上与膀胱壁等信号,高于尿液信号,但低于膀胱周围脂肪信号,T2WI呈中等信号,高于膀胱壁信号。增强扫描病变及增厚的膀胱壁明显不均匀强化。
该例应该与下列哪种疾病鉴别()
A.输尿管囊肿
B.膀胱憩室
C.膀胱结核
D.急性膀胱炎
E.膀胱鳞癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 前列腺癌血行转移最常发生在()
A.肺部
B.肝脏
C.骨骼
D.肾脏
E.脑部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 单侧或双侧肾盂积水及输尿管上部扩张,下段输尿管移位和变细()
A.前列腺囊肿
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.腹膜后纤维化
E.前列腺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 与嗜铬细胞瘤相关的几个统计数字,下列哪一项是错误的()
A.10%位于肾上腺之外
B.10%为恶性肿瘤
C.10%为多发性
D.90%位于肾上腺
E.10%起源于肾上腺皮质
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本题答案:E
本题解析:嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质。
24、单项选择题 膀胱恶性肿瘤的影像学表现,不正确的是()
A.肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和(或)突入膀胱的肿物
B.T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低
C.肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层
D.肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块
E.肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期
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本题答案:B
本题解析:膀胱癌肿瘤的信号在T2WI上多为中等信号,信号强度要显著高于正常膀胱壁。
25、单项选择题 对子宫体癌的描述下列哪项是错误的()
A.绝经后出血
B.多为老年妇女
C.阴道排液
D.超声表现为宫腔病变
E.常合并卵巢囊肿
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本题答案:E
本题解析:子宫体癌不合并卵巢囊肿
26、单项选择题 患者,女,35岁,经肾盂切开取石术及D-J管安置术后,现欲了解D-J管位置,最佳的检查方法为()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.MRI
E.腹部平片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 膀胱结石()
A.膀胱壁毛糙不平,膀胱容积缩小
B.边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬,膀胱变形
C.逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动
D.造影早期无明显异常,晚期膀胱容积减小,表面毛糙,偶可见膀胱壁线样钙化
E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影,形态可呈圆形或不规则形,体位变后病灶无变化
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本题答案:C
本题解析:发生于膀胱内的嗜铬细胞瘤较为少见,表现为突入膀胱内的圆形或不规则的肿块影,随体位改变后形态无变化;膀胱炎慢性期可见膀胱体积缩小,壁增厚,壁的内缘呈锯齿状;膀胱癌多为移行细胞癌,肿块边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬;膀胱结石行逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动;膀胱结核平片偶可发现膀胱壁不规则钙化,尿路造影检查可见膀胱晚期出现挛缩,边缘不规整而呈锯齿状改变;膀胱呈宝塔状,体积增大,小梁甚粗,膀胱壁普遍增厚,是神经源性膀胱的典型表现。
28、单项选择题 结节性硬化患者中,肾脏容易发生的病变为()
A.肾细胞癌
B.肾盂癌
C.肾血管平滑肌脂肪瘤
D.多囊肾
E.单纯性肾囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现,下列哪一项是错误的()
A.脂液分层征
B.液暗区内有许多强回声光团
C.液暗区内回声杂乱
D.包膜完整
E.常伴有腹水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号阴道壁被高信号肿物侵犯,但无盆壁浸润,应为哪一期()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅣA期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 正常肾脏的MRI表现是()
A.T1加权像肾皮质比肌肉信号低
B.T1加权像肾实质比肝脏信号低
C.T1加权像肾髓质信号低于肾皮质
D.T1加权像肾皮质信号低于肾髓质
E.常规MRI容易显示正常输尿管
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本题答案:C
本题解析:由于肾髓质内含自由水较皮质多,故T1加权像肾髓质信号低于肾皮质。
32、单项选择题 正常肾动脉造影连续摄片,依次显示的是()
A.肾动脉期、肾静脉期、肾实质期
B.肾动脉期、肾实质期、肾静脉期
C.肾实质期、肾动脉期、肾静脉期
D.肾静脉期、肾动脉期、肾实质期
E.肾实质期、肾动脉期、肾静脉期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者,女,35岁,因不孕就诊,CT扫描子宫增大呈分叶状,表面光滑,子宫肌壁内实性略低密度影,有钙化,宫腔受压移位,考虑为()
A.葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.子宫腺肌瘤
E.妊娠
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本题答案:C
本题解析:子宫肌瘤是导致不孕的常见原因,CT所示符合子宫肌瘤表现。葡萄胎及子宫内膜癌病变常位于宫腔内,少见钙化。子宫腺肌瘤可位于子宫肌层,肌层密度不均匀,少有钙化。
34、单项选择题 患者,58岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。
该患者恰当的治疗措施是()
A.全子宫切除
B.全子宫切除及双侧附件切除术
C.扩大子宫切除+双侧附件切除
D.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除
E.放疗后再行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉淋巴结活检术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 典型嗜铬细胞瘤在()
A.T1WI呈低信号,T2WI呈中等高信号
B.T1WI呈高信号,T2WI呈低信号
C.T1WI呈低信号,T2WI呈中等信号
D.T1WI及T2WI均呈高信号
E.T1WI及T2WI均呈低信号
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者,男,25岁,伴发热、寒战、左侧腰痛4天,一周前曾患背部疖肿,腹部平片发现左侧肾脏增大,周围可见渗出液体,左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项()
A.肾盂肾炎
B.肾周脓肿
C.肾结核
D.肾盂积水
E.肾肿瘤
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本题答案:B
本题解析:肾周脓肿常表现为发热、寒战,腰大肌受累时发生肌紧张及剧痛,平片表现为肾脏增大,轮廓不清,腰大肌影模糊甚至消失,以及脊柱侧弯。
37、单项选择题 关于马蹄肾的影像学表现,下列哪项是错误的()
A.X线平片上肾脏阴影较低,且肾脊角发生改变
B.尿路造影检查,两肾下肾盏距离缩短,两肾上肾盏距离较远
C.CT及MRI均可发现两侧肾脏上极或下极相连接
D.超声波检查显示两侧肾脏上极远离脊柱,下极移向脊柱
E.各种影像学检查都无法发现并存的畸形
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本题答案:E
本题解析:影像学检查对马蹄肾畸形是容易发现的,尤其是MRI可以多方位成像,畸形显而易见。
38、单项选择题 发现和诊断子宫肌瘤最敏感的影像学检查方法是()
A.CT
B.X线
C.MRI
D.超声
E.输卵管造影
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本题答案:C
本题解析:子宫肌瘤首选的影像学筛查方法是超声,最敏感的影像学检查方法是MRI。
39、单项选择题 “小膀胱”征(膀胱挛缩)多见于()
A.膀胱息肉
B.膀胱结石
C.膀胱结核
D.膀胱移行上皮癌
E.膀胱炎(急性)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 关于子宫内膜癌,错误的是()
A.是子宫内膜最常见的恶性肿瘤
B.多为腺癌
C.CT是子宫内膜癌主要的诊断方法
D.发病高峰为55~56岁
E.宫腔常增大或分叶状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者,男,65岁,MRI检查右肾内一病灶T1WI为高信号,T2WI仍然为高信号,边缘光滑,造影后无强化。最可能是下列哪种疾病()
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾单纯囊肿
D.肾复杂囊肿
E.肾脓肿
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本题答案:D
本题解析:肾单纯囊肿一般表现为T1WI低信号,T2WI高信号;肾脓肿增强扫描一般会有环形强化;肾癌增强扫描会有明显强化,肾错构瘤在MRI扫描上呈混杂信号,故选D。
42、单项选择题 肾挫伤是()
A.血液在肾包膜外吉氏筋膜内
B.局部肾实质损伤,肾内血肿
C.肾实质内出现低密度三角区
D.从肾实质到集合管系统的分裂伤
E.血液在肾外及肾包膜内呈新月形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 经常伴随多囊肝的是()
A.肾细胞癌
B.肾盂癌
C.肾血管平滑肌脂肪瘤
D.多囊肾
E.单纯性肾囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 前列腺增生与早期前列腺癌鉴别诊断最有价值的是下列哪一项检查()
A.CT
B.MRI
C.USG
D.X线平片
E.膀胱造影
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本题答案:B
本题解析:早期前列腺癌与前列腺增生鉴别较困难,尤其是在CT、USG上,均可见增生的前列腺,难以判断其良恶性。MRI扫描对前列腺的外周带显示有较大的优势,外围带在正常时T2WI上表现为均匀一致双侧对称的新月形高信号影,DWI上为低信号影,增强扫描强化不明显;早期前列腺癌时可见T2WI上均匀一致高信号的外围带中出现小结节状低信号区,在DWI上呈高信号,增强扫描可见明显强化,有时候表现为前列腺包膜的连续性中断。
45、单项选择题 对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义的是()
A.头痛
B.心悸
C.腹痛
D.视物模糊
E.在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,女,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是()
A.B超
B.静脉尿路造影
C.逆行肾盂造影
D.CT
E.MRI
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 CT表现为附件区或子宫直肠髂窝处的均一水样低密度肿块,增强后无强化()
A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢囊肿
E.盆腔脓肿
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本题答案:D
本题解析:子宫肌瘤常表现为子宫体积增大,可呈分叶状,内部密度可等于或略低于周围子宫肌层,内部可见发生钙化;卵巢畸胎瘤由来自三个胚层的成熟组织构成,内含脂肪、毛发,并可见牙齿或骨组织,故内部密度或信号不均匀;CT表现为附件区或子宫直肠髂窝处的均一水样低密度肿块,增强后无强化提示为卵巢囊肿;宫颈边缘不规则或模糊,宫旁脂肪密度增高提示为Ⅱ期子宫颈癌。
48、单项选择题 子宫颈癌Ⅱ期肿瘤的CT征象中不包括()
A.增大宫颈的边缘不规则或模糊
B.宫旁脂肪组织密度增高
C.出现与宫颈相连的软组织肿块
D.输尿管周围脂肪密度增高或出现肿块
E.盆腔淋巴结增大
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本题答案:E
本题解析:子宫颈癌Ⅳ期时盆腔淋巴结肿大。
49、单项选择题 IVP对哪一种肾的先天发育异常无诊断价值()
A.单纯异位肾
B.驼峰肾
C.马蹄肾
D.孤立肾
E.侏儒肾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 正常成人前列腺最大径是()
A.小于3.5cm
B.小于4.0cm
C.小于4.5cm
D.4.5~5.0cm
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 确定前列腺癌最有价值的影像学检查办法是()
A.MRU
B.X线平片
C.CT
D.超声
E.MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 泌尿系结核()
A.活动后血尿
B.全程无痛性血尿
C.尿频尿急后伴血尿
D.乳糜性血尿
E.阵发性高血压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列哪种肾囊肿不是真正的囊肿()
A.单纯性囊肿
B.成人型多囊肾
C.肾盂旁囊肿
D.肾盂周囊肿
E.肾周囊肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,男,62岁,有无痛性血尿;X线平片可见肾轮廓局限性外凸;尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则充盈缺损出现。
该患者的诊断首先考虑为()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.胆囊结石
D.肾结核
E.肠道粪块
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 经产妇,68岁,绝经16年,阴道反复流血3个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压160/110mmHg。妇科检查:阴道少量流血,宫颈光滑,子宫正常大,双侧附件未见异常。
最可能的诊断是()
A.子宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.子宫颈炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 异位肾的首选影像学检查方法为()
A.B超
B.CT
C.腹部平片
D.IVP
E.MRI
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者,女,60岁,3天前突然左侧肾绞痛。B超示:左侧肾脏中度积水,左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。
进一步首选检查为()
A.CT
B.腹平片+静脉肾盂造影
C.逆行肾盂造影
D.MRI
E.放射性核素肾图
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 排泄性或逆行性尿路造影中,肾结核的早期征象是()
A.肾盏肾盂模糊变形
B.肾盏边缘不整齐
C.肾盏肾盂不规则扩张
D.肾盂边缘不整齐
E.肾区钙化影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 肾细胞癌MRI增强扫描时的强化特点是()
A.延迟期强化常不及肾实质
B.可为不规则边缘强化
C.可为不均匀斑片状强化
D.少数可无明显对比增强
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:肾癌增强早期,肿瘤多有明显、不均一强化,其后呈相对信号不均一的肿块。
60、单项选择题 患者,男,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是()
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.血凝块
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:一般膀胱较小的肿块可呈乳头状,轮廓较光整,偶可见带蒂。
61、单项选择题 神经源性膀胱为()
A.膀胱充盈缺损,边缘光整,密度高
B.膀胱缩小,轮廓毛糙即膀胱挛缩
C.膀胱呈"宝塔"状,体积增大,壁增厚
D.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上
E.膀胱内充盈缺损,有强化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 关于肾癌的影像学检查方法,说法错误的是()
A.尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位
B.CT平扫表现为肾实质肿块,增强检查早期一过性强化
C.MRI检查T1WI呈低信号,T2WI为混杂信号,周边有假包膜
D.影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断
E.X线平片对肾癌的诊断价值不高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征不正确的是()
A.是卵巢最常见的良性肿瘤
B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号,与皮下脂肪类似
C.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影
D.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突
E.肿瘤常出血和坏死
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本题答案:D
本题解析:卵巢囊性畸胎瘤是卵巢最常见的良性肿瘤,肿瘤内部含有脂肪、毛发、皮脂样物质,并可有浆液、牙齿及骨组织等,瘤内由于含有脂肪成分,瘤周可出现化学位移伪影。
64、单项选择题 严重肾损伤是()
A.血液在肾包膜外吉氏筋膜内
B.局部肾实质损伤,肾内血肿
C.肾实质内出现低密度三角区
D.从肾实质到集合管系统的分裂伤
E.血液在肾外及肾包膜内呈新月形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 输尿管结核病变早期的表现为()
A.管壁增厚
B.管腔狭窄甚至闭塞
C.黏膜破坏管腔扩张
D.输尿管发生钙化
E.管壁僵直
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本题答案:C
本题解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈黏膜破坏管腔轻度扩张。
66、单项选择题 膀胱结石的影像学表现中哪项是不正确的()
A.X线平片表现为耻骨联合上方圆形、横置椭圆形或星形致密影
B.膀胱造影表现为膀胱内充盈缺损
C.结石不随体位变化而移动
D.CT表现为膀胱内致密影
E.MR表现在T1WI、T2WI上均匀低信号影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 多数前列腺增生最早出现的症状()
A.尿频
B.尿急
C.排尿困难
D.尿痛
E.血尿
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本题答案:A
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68、单项选择题 肾盂肿瘤()
A.肾内圆或卵圆形,境界清楚的病灶,并见环形强化
B.肾周脂肪密度增高,筋膜增厚
C.肾盂内不规则形充盈缺损,无肾盂、肾盏扩张、积水,无强化
D.肾盂可形成瘢痕,引起肾盂、肾盏变形
E.肾盂内不规则形肿块,位置固定,软组织密度,有强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 骨盆骨折时,易受损的是哪一部分尿道()
A.尿道前列腺部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.尿道悬垂部
E.以上都不是
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本题答案:C
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70、单项选择题 患者,女,46岁,腹痛,腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块,边缘清楚,等高混杂密度,内有低密度,CT值为-76HU,增强后低密度区无强化,等密度区中度强化。应诊断为哪种疾病()
A.肾脓肿
B.肾腺瘤
C.肾癌
D.肾血管平滑肌脂肪瘤
E.肾脂肪瘤
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本题答案:D
本题解析:肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成,CT上表现为不均质肿块的混来源:91考试网杂密度,内部的低密度区为脂肪组织,增强扫描后无强化,而平滑肌成分呈中等强化程度。
71、单项选择题 后尿道延长,平直,造影剂可进入扩张的腺体分泌小管而显影,在精阜两侧呈放射状或树枝状影()
A.前列腺囊肿
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.腹膜后纤维化
E.前列腺炎
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本题答案:E
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72、单项选择题 表现为肾上腺的类圆形或椭圆形小肿块,直径多在2cm以下,边界清楚,均匀一致的低密度()
A.嗜铬细胞瘤
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺囊肿
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺腺瘤
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本题答案:E
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73、单项选择题 病变较大可造成肾盏变形,出现压迹或充盈不全()
A.肾梗死
B.肾囊性病变
C.肾恶性肿瘤
D.肾脓肿
E.肾良性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 肾母细胞癌最有特点的临床表现()
A.血尿
B.发热
C.贫血
D.腹痛
E.腹部包块
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本题答案:E
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75、单项选择题 下列哪一项是卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤()
A.肺癌
B.胶质瘤
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.胃肠道肿瘤
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本题答案:E
本题解析:卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是胃肠道肿瘤。
76、单项选择题 立位摄像,左肾位于盆腔内,变换体位,只有上下方向,没有左右方向的移位,左输尿管迂曲,其长度与健侧相仿,最可能的诊断为()
A.左侧游走肾
B.左侧移植肾
C.左侧重复肾
D.左侧肾下垂
E.左侧异位肾
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本题答案:D
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77、单项选择题 嗜铬细胞瘤可以有()
A.5%异位,5%为多发,5%为恶性
B.10%异位,10%多发,10%为恶性
C.15%异位,15%多发,15%为恶性
D.20%异位,20%多发,20%为恶性
E.以上均不对
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本题答案:B
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78、单项选择题 呈多发石榴籽样,右上腹脊柱前方()
A.肾结石
B.胆结石
C.肠系膜淋巴结钙化
D.肾结核钙化
E.膀胱结核
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本题答案:B
本题解析:腹部平片检查,肾结石表现为单个或多发,单侧或双侧的类圆形、圆形或鹿角状,侧位片与脊柱重叠;而胆囊结石多发者,在胆囊内聚集成堆,形似石榴籽样,位于右上腹脊柱前方;肾结核钙化常表现为肾皮质内的形态不规则、密度不均匀的高密度影;肠系膜淋巴结钙化比较常见,可随胃肠的活动变换位置,表现为圆形密度不均匀颗粒状高密度影;膀胱结核时,X线平片有时可见不规则线状钙化,尿路造影可见膀胱变形、体积变小。
79、单项选择题 肾盂积水的影像改变,最早出现在()
A.肾盂
B.肾柱
C.肾小盏穹隆部
D.肾小盏杯口
E.肾大盏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者影像检查中B超发现右肾有2cm大小结节,回声略高,不均匀,CT示结节内密度混杂,CT值-60~40HU不等,边缘清楚,首先应诊断()
A.肾腺癌
B.肾盂癌
C.肾平滑肌脂肪瘤
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿出血
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本题答案:C
本题解析:肾平滑肌脂肪瘤是肾脏较为常见的良性肿瘤,由平滑肌、血管和脂肪组织构成,B超表现为边界锐利的强回声光团,CT上表现为不均质肿块的混杂密度。
81、单项选择题 当肾癌侵犯下腔静脉形成瘤栓而无淋巴结或远处转移,分期应为()
A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲc期
D.Ⅳa期
E.Ⅲb期
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本题答案:E
本题解析:当肾癌侵犯下腔静脉形成瘤栓时为Ⅲb期,如发生远处转移为Ⅳ期。
82、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤()
A.水样密度类圆形肿块,不发生强化
B.低密度类圆形肿块,发生强化
C.双侧均为软组织密度肿块,发生不同程度均匀强化
D.密度不均匀肿块,内有脂肪性低密度灶
E.较大软组织密度肿块,中心有不规则坏死、囊变,并呈不均匀强化
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本题答案:E
本题解析:肾囊肿囊内为浆液,壁薄呈半透明状,平扫呈低密度,增强后不强化;肾上腺腺瘤表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,密度低于或类似肾实质,增强后呈轻至中度强化;肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分,密度不均匀;肾上腺转移瘤常为多发,双侧性,呈软组织密度肿块,并发生不同程度均匀强化;肾上腺结核干酪期CT表现为肾上腺增大,内见点状钙化灶,增强后周边及内隔强化;肾上腺嗜铬细胞瘤体积一般较大,呈圆形或椭圆形,一般直径在3~5cm,较大肿瘤内部常发生坏死、出血而密度不均匀。
83、单项选择题 患者,女,45岁,CT平扫,右肾影均匀增大,内有多房囊样结构,肾实质变薄,增强扫描对比剂进入囊腔形成“液一液面”,首先考虑病变为()
A.多囊肾
B.肾盂癌
C.肾盂积水
D.多发性肾囊肿
E.肾结核
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本题答案:C
本题解析:病灶增强扫描,造影剂不入肾实质,先入囊腔,病灶不在肾实质,造影剂应排泌入肾盂内,因此是肾盂积水。
84、单项选择题 肾结核患者中,静脉肾盂造影最早出现的肾盂改变发生在()
A.肾皮质
B.肾柱
C.肾盂
D.肾锥体
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者,女,绝经后不规则阴道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,肿瘤呈菜花状或结节状,妇科检查宫颈口有突出物质,质脆,触之易出血。
下列子宫体癌描述错误的是()
A.主要表现为绝经后不规则阴道流血
B.增强扫描没有意义
C.需要与平滑肌肉瘤鉴别
D.肿块可呈菜花状
E.增强后呈明显强化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者,男,36岁,4天前突发右肾绞痛,B超提示右侧输尿管结石可能,进一步最佳检查为()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.MRI
E.腹部平片
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 下列肾囊肿的说法正确的是()
A.单纯性肾囊肿极为常见,多起于肾髓质
B.MRI检查多呈短T1短T2信号
C.单纯性肾囊肿尿路造影呈"蜘蛛足"样改变
D.CT表现为类圆形水样低密度灶,壁薄且增强后明显强化
E.多囊肾系遗传性病变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 排泄性尿路造影时同一侧肾区有两套肾盂、肾盏和输尿管,两输尿管汇合或分别进入膀胱。请问是下列哪一种先天异常()
A.输尿管囊肿
B.腔静脉后输尿管
C.肾盂输尿管重复畸形
D.先天性巨输尿管
E.输尿管瓣膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 关于输尿管结石,下列说法中错误的是()
A.输尿管结石是由膀胱结石逆行而来
B.阳性结石平片常可清楚显示
C.静脉肾盂造影结石以上输尿管可扩张
D.CT表现为输尿管走行区高密度影
E.主要症状为腹部绞痛伴血尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 良性前列腺增生通常发生在()
A.移行带
B.中央带
C.周围带
D.前肌纤维质
E.各部分发生率无差别
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本题答案:B
本题解析:良性前列腺增生通常发生在中央带,前列腺癌好发于周围带。
91、单项选择题 患者,女,38岁,因月经过多,经期延长,反复流产。不孕就诊,触诊子宫增大。
首先要考虑的疾病是()
A.子宫内膜癌
B.子宫平滑肌瘤
C.输卵管结核
D.葡萄胎
E.子宫腺肌症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 脐尿管肿瘤为()
A.膀胱充盈缺损,边缘光整,密度高
B.膀胱缩小,轮廓毛糙即膀胱挛缩
C.膀胱呈"宝塔"状,体积增大,壁增厚
D.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上
E.膀胱内充盈缺损,有强化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 肾脏内T1WI、T2WI均呈高低混杂信号的病灶,不均匀强化,最可能的诊断为()
A.囊肿合并出血
B.血管平滑肌脂肪瘤
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎
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本题答案:B
本题解析:肾脏血管平滑肌脂肪瘤由于内部含有血管、平滑肌及脂肪成分,内部信号不均匀,增强扫描后呈不均匀强化。
94、单项选择题 双侧肾上腺类不规则形肿块,T1WI低信号,T2WI上混杂高信号()
A.肾上腺腺瘤
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺增生
D.肾上腺囊肿
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 原发性醛固酮增多症90%是由于下列哪项肾上腺病变引起的()
A.肾上腺增生
B.嗜铬细胞瘤
C.转移瘤
D.皮质腺瘤
E.皮脂腺癌
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本题答案:D
本题解析:造成原发性醛固酮增多症的肾上腺病变中,肾上腺皮质腺瘤占65%~80%。
96、单项选择题 肾盂输尿管重复畸形()
A.由于肾脏支持结构松弛所致
B.由于肾脏发育中上升不足所致
C.由于肾脏发育形成较长的血管所致
D.由于发育过程中出现两个独立的输尿管芽所致
E.输尿管原基发育缺陷
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 可引起皮质醇增多症(Cushing综合征)的是()
A.肾上腺增生,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺腺瘤,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺增生,肾上腺腺瘤,肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺腺瘤,肾上腺增生,肾上腺髓样脂肪瘤
E.肾上腺腺瘤,转移瘤,囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 肿瘤破坏肾盂肾盏后可造成肾盂肾盏充盈缺损;较小且离肾盏较远时,可不引起肾盂肾盏改变;侵犯肾盂肾盏时可见肾盂肾盏轮廓毛糙和不规则()
A.肾梗死
B.肾囊性病变
C.肾恶性肿瘤
D.肾脓肿
E.肾良性肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者,男,62岁,有无痛性血尿;X线平片可见肾轮廓局限性外凸;尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则充盈缺损出现。
最可能是下列哪一种疾病()
A.肾盂癌
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾癌
E.肾血管平滑肌脂肪瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 孕妇子宫肌瘤的MRI表现,下列不正确的是()
A.肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死
B.MRI有助于判断子宫肌瘤的大小、数目和位置
C.孕期子宫肌瘤更容易发生变性
D.子宫肌瘤信号均匀
E.孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期不相同
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本题答案:D
本题解析:孕期子宫肌瘤易发生变性,内部信号不均匀,在T1WI上信号略增高。
101、单项选择题 肾外伤最佳和首选的检查方法是()
A.B超
B.X线平片
C.尿路造影
D.CT
E.MRI
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 卵巢肿瘤中最常见的并发症是下列哪项()
A.恶变
B.感染
C.出血
D.破裂
E.蒂扭转
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 患儿,男,10岁,1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难,尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑()
A.急性膀胱炎
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.前列腺炎
E.尿道狭窄
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本题答案:C
本题解析:膀胱结石的临床表现为排尿痛、尿流中断,且改变体位又能继续排尿。
104、单项选择题 肾脓肿的CT表现为()
A.肾内圆或卵圆形,境界清楚的病灶,并见环形强化
B.肾周脂肪密度增高,筋膜增厚
C.肾盂内不规则形充盈缺损,无肾盂、肾盏扩张、积水,无强化
D.肾盂可形成瘢痕,引起肾盂、肾盏变形
E.肾盂内不规则形肿块,位置固定,软组织密度,有强化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 患者,女,26岁,查体发现左侧肾脏重度积水,排泄性尿路造影示左侧肾脏不显影,首选的检查()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.MRI
E.腹部平片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 膀胱癌的CT检查,不能显示()
A.突入膀胱内的肿瘤
B.输尿管开口肿瘤阻塞
C.膀胱壁局部浸润增厚
D.肿瘤侵入黏膜或黏膜下层的深度
E.精囊、前列腺和盆腔内邻近组织受侵
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本题答案:D
本题解析:CT不能清楚显示膀胱黏膜,所以不能显示肿瘤侵入黏膜或黏膜下层的深度,针对这一点来说,MRI检查明显优于CT检查。
107、单项选择题 下列检查不是子宫输卵管造影术的禁忌证()
A.妊娠3个月后
B.严重的肝肾功能障碍
C.子宫输卵管结核
D.清宫术后4周内
E.内生殖器急性炎症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 在输尿管癌的诊断中MRI水成像(MRU)较静脉尿路造影最大的优势是()
A.显示肾盂和输尿管积水
B.显示输尿管肿块
C.判断肾功能
D.显示病变不受肾功能的影响
E.判断病变部位
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本题答案:D
本题解析:MRU是通过采集人体内氢质子的信号而成像的,不受肾功能的影响,而静脉尿路造影依赖于肾脏的排泄功能而显影,可以据此判断肾脏排泄功能。
109、单项选择题 肾盂积脓的CT表现为()
A.肾内圆或卵圆形,境界清楚的病灶,并见环形强化
B.肾周脂肪密度增高,筋膜增厚
C.肾盂内不规则形充盈缺损,无肾盂、肾盏扩张、积水,无强化
D.肾盂可形成瘢痕,引起肾盂、肾盏变形
E.肾盂内不规则形肿块,位置固定,软组织密度,有强化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者,女,40岁,因为腰痛进行检查,静脉肾盂造影:右侧肾盂及输尿管显影良好,左侧显影可见相互分离的两个肾盂和与其相连的两条输尿管,该患者首先诊断为()
A.左侧肾盂输尿管畸形
B.左侧肾积水
C.异位肾
D.肾脏结石
E.左侧马蹄肾
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本题答案:A
本题解析:肾盂输尿管畸形常为先天形成,一般无症状,完全重复畸形,常表现为有两个独立肾盂和两条输尿管与之相连。
111、单项选择题 下列哪项不是卵巢转移癌的转移途径()
A.直接蔓延
B.血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.卵巢之间相互转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 嗜铬细胞瘤()
A.膀胱壁毛糙不平,膀胱容积缩小
B.边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬,膀胱变形
C.逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动
D.造影早期无明显异常,晚期膀胱容积减小,表面毛糙,偶可见膀胱壁线样钙化
E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影,形态可呈圆形或不规则形,体位变后病灶无变化
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本题答案:E
本题解析:发生于膀胱内的嗜铬细胞瘤较为少见,表现为突入膀胱内的圆形或不规则的肿块影,随体位改变后形态无变化;膀胱炎慢性期可见膀胱体积缩小,壁增厚,壁的内缘呈锯齿状;膀胱癌多为移行细胞癌,肿块边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬;膀胱结石行逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动;膀胱结核平片偶可发现膀胱壁不规则钙化,尿路造影检查可见膀胱晚期出现挛缩,边缘不规整而呈锯齿状改变;膀胱呈宝塔状,体积增大,小梁甚粗,膀胱壁普遍增厚,是神经源性膀胱的典型表现。
113、单项选择题 MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是()
A.T1WI
B.T2WI
C.MRU
D.脂肪抑制像
E.水抑制像
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本题答案:C
本题解析:结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号,很少用于检查输尿管结石,但MRU可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水,结石则表现为梗阻处的低信号影。
114、单项选择题 下列哪一项不是肾上腺嗜铬细胞瘤的CT特点()
A.肿瘤内有脂肪可以呈低密度
B.较小肿瘤密度均匀,类似肾脏的密度
C.较大的肿瘤可以出现囊变
D.增强检查肿瘤明显强化,其内低密度区无强化
E.10%的嗜铬细胞瘤为多发性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 患者,男,73岁,尿频、尿急半年余,PSA显著升高,为排除前列腺癌,最重要的检查方法()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.MRI
E.腹部平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 患者,女,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
尿液检查对诊断有决定意义的是()
A.血尿
B.脓尿
C.尿普通细菌培养
D.尿沉渣找结核分枝杆菌
E.尿细胞学检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患者,男,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压180/80mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,最可能的诊断为()
A.肾上腺囊肿
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺髓样脂肪瘤
D.肾上腺腺瘤
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等,病灶常为圆形或者椭圆形,一般较大,直径常大于3cm,边缘光滑完整。
118、单项选择题 下列描述输尿管结核的影像学改变中,哪项不正确()
A.钙化
B.迂曲、延长
C.僵直
D.短缩
E.串珠状
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本题答案:B
本题解析:输尿管结核后期可表现为输尿管管壁增厚僵直,管腔多发不规则狭窄或扩张,可发生钙化。
119、单项选择题 患者,男,28岁,腰部撞伤3小时,出现血尿,首选的检查方法()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.MRI
E.腹部平片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 T2WI见低信号的联合带中出现中等信号()
A.子宫肌瘤
B.子宫先天畸形
C.畸胎瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢囊腺瘤
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本题答案:D
本题解析:卵巢囊腺瘤分为浆液性和黏液性,内部含有稀薄或黏稠的液体,故在MR上表现为长T1长T2信号影,增强后分隔、囊壁及实体部分强化;宫腔形态改变,子宫信号正常见于子宫先天畸形;畸胎瘤由于肿瘤内部含有成分多样,脂肪组织在MR上呈短T1和长T2的信号灶;子宫肌瘤T1WI信号与子宫肌相似,T2WI呈明显低信号,增强后不同程度强化;呈长T1和长T2信号的肿块,增强后无强化提示为囊肿;子宫内膜癌时,T2WI肿块呈中等信号,其累及联合带时可见联合带信号改变,即低信号中出现中等信号。
121、单项选择题 下列哪种疾病常常与双侧多发的肾血管平滑肌脂肪瘤并存()
A.马蹄肾
B.肾脓肿
C.肾癌
D.多发性硬化
E.结节性硬化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 肾上腺髓质瘤的CT表现中,哪项不正确()
A.多为双侧性肾上腺肿块
B.肿块呈类圆形或椭圆形
C.直径多在10cm以下
D.肿块呈混杂密度
E.增强检查肿块的软组织部分发生强化
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本题答案:A
本题解析:肾上腺髓质瘤多为单侧,偶为双侧性肾上腺肿块。
123、单项选择题 关于肾上腺皮质醇增多症描述不正确的是()
A.糖皮质激素分泌过多
B.多为肾上腺增生所致,少数为肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性
D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧
E.肾上腺皮质腺瘤瘤体较大,直径多在5cm以上
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本题答案:E
本题解析:肾上腺皮质腺瘤瘤体较小,直径多在1~2cm。
124、单项选择题 哪种表现不是脑脓肿的特点()
A.圆形或椭圆形
B.规则光滑的环形增强
C.伴有水肿
D.可多个相邻
E.有血管与其相通
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 排泄性尿路造影,显示同一侧两套肾盏肾盂和输尿管()
A.肾囊肿
B.肾盂癌
C.肾结核
D.重复肾
E.多囊肾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 分泌女性激素的肿瘤是()
A.无性细胞瘤
B.畸胎瘤
C.葡萄胎
D.颗粒细胞瘤
E.巧克力囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 患者,男,45岁,已婚,无痛性肉眼血尿2个月余入院,患者自述近2个月来体重减轻4kg,绞痛发作时伴恶心、呕吐,面色苍白甚至虚脱症状,入院检查:心、肺无异常,腹部触诊可触及肿块。
最可能的初步诊断为()
A.肾结石
B.肾恶性肿瘤
C.肾脓肿
D.肾结核
E.肾外伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 男性生殖系统最常见的疾病是下列哪一项()
A.前列腺增生
B.精囊病变
C.前列腺癌
D.睾丸肿瘤
E.输精管囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比()
A.T1及T2加权像均为等信号
B.T1加权像低信号、T2加权像高信号
C.T1加权像高信号、T2加权像低信号
D.T1及T2加权像均为高信号
E.T1及T2加权像均为低信号
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本题答案:E
本题解析:正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比呈T1及T2加权像均为低信号影。
130、单项选择题 异位肾()
A.输尿管长度正常,输尿管扭曲
B.输尿管过短或过长
C.输尿管长度正常,改变体位时扭曲
D.输尿管短,在肾脏前面下行
E.输尿管细小,开口异位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 下列哪一项是卵巢畸胎瘤特征性的X线表现()
A.盆腔内牙齿或骨骼
B.盆壁骨的破坏
C.盆腔内钙化
D.盆腔内软组织肿块
E.盆腔积液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 子宫内膜癌行MRI检查时,T1WI肿瘤内部出现高信号提示()
A.肿瘤内钙化
B.肿瘤液化、坏死
C.肿瘤内出血
D.肿瘤纤维化
E.肿瘤囊变
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜癌MRI表现为:肿物在T1WI呈等信号,肿瘤内部出现高信号,为出血;液化坏死、囊变、纤维化、钙化均应T1WI信号降低。
133、单项选择题 某男,尿频尿急2年,尿常规白细胞、红细胞、尿培养阴性,腹部平片阴性。造影见右肾上盏杯口模糊呈虫蚀状,其外上方有一黄豆粒大小圆形造影剂填充影,边缘模糊。应该考虑为()
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾囊肿
D.肾盏痉挛
E.肾脓肿
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本题答案:B
本题解析:肾结核局部形成坏死和干酪样变形成脓肿,脓肿及坏死物质排出,形成空洞。
134、单项选择题 下列哪一项不是原发性良性腹膜后肿瘤()
A.脂肪瘤和平滑肌瘤
B.畸胎瘤和异位嗜铬细胞瘤
C.神经纤维瘤、神经鞘瘤
D.肾错构瘤
E.淋巴管瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 关于马蹄肾的描述,下列错误的是()
A.左右肾下极联合
B.易并发肾肿瘤
C.有多根肾动脉
D.偶见左右肾上极联合
E.左右输尿管自肾门通过肾联合
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本题答案:B
本题解析:马蹄肾是一种肾融合畸形,其特点为两肾下极或上极融合,输尿管仍位于脊柱两侧,融合部位多为下极,输尿管下行自肾门通过肾联合。马蹄肾一般位于主动脉和下腔静脉前方,可有多根肾动脉,不易并发肾肿瘤。
136、单项选择题 肾单纯性囊肿一般发生于哪个部分()
A.肾皮质
B.肾髓质
C.肾窦
D.肾盂
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 排泄性尿路造影,显示双侧肾盂肾盏受压,呈蜘蛛足样()
A.肾囊肿
B.肾盂癌
C.肾结核
D.重复肾
E.多囊肾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 肾动脉狭窄最常见的原因为()
A.大动脉炎
B.动脉粥样硬化
C.动脉壁纤维肌肉增生
D.先天性肾动脉发育不良
E.神经纤维瘤病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 下列腹膜后间隙恶性肿瘤中最常见的是()
A.淋巴瘤
B.脂肪肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.恶性纤维组织肉瘤
E.类癌
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本题答案:B
本题解析:腹膜后间隙恶性肿瘤中最常见脂肪肉瘤,其次为平滑肌肉瘤。
140、单项选择题 子宫内膜癌最常见的病理类型是()
A.乳头状浆液癌
B.腺角化癌
C.腺鳞癌
D.透明细胞癌
E.腺癌
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜癌中,腺癌占绝大多数(80%~95%)
141、单项选择题 不孕,月经不规则,多毛,肥胖见于下列哪种疾病()
A.卵巢单纯性囊肿
B.卵巢滤泡囊肿
C.多囊卵巢
D.卵巢黄体囊肿
E.卵巢黄素囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 儿童泌尿系最常见的肿瘤是()
A.肾母细胞瘤
B.肾腺瘤
C.肾腺癌
D.肾血管瘤
E.肾盂乳头状瘤
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本题答案:A
本题解析:肾母细胞瘤又称Wilms瘤,约占肾恶性肿瘤的6%,是儿童最常见的恶性肿瘤之一
143、单项选择题 女性生殖系统结核好发于()
A.卵巢
B.宫体
C.宫颈
D.输卵管
E.盆腔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 有关肾上腺皮质癌的MRI表现正确的是()
A.均无功能
B.一般无明显强化
C.在反相位上信号不均匀
D.易发生下腔静脉癌栓
E.淋巴结转移较少
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本题答案:C
本题解析:无功能性肾上腺皮质癌仅占肾上腺皮质癌的1/3。皮质癌的细胞内常含一些脂质成分,在反相位上信号下降,信号可不均匀。增强后早期明显强化。肿瘤体积大时,肿瘤浸润,下腔静脉内可见瘤栓,多发生淋巴结转移。
145、单项选择题 下列哪项不是马蹄肾的诊断依据()
A.双侧肾脏较正常位置高
B.多伴有肾盂、肾盏积水,形态异常
C.双肾旋转不良
D.输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度
E.双肾下极在脊柱前方融合可诊断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 子宫内膜异位最好发于()
A.卵巢
B.宫体
C.宫颈
D.输卵管
E.盆腔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 肾结核最具特征的临床表现是()
A.发热并盗汗
B.腰痛
C.肉眼血尿
D.慢性膀胱刺激症状
E.消瘦并乏力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 下列关于卵巢癌MRI的描述中,不正确的是()
A.盆腔内软组织肿块,与子宫分界不清
B.实性肿瘤于T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号影
C.肿瘤内部有坏死或出血时,病灶信号可不均匀
D.卵巢癌囊性部分的壁常厚薄不均,可见结节状或菜花状突起
E.增强扫描时,肿瘤无明显强化
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本题答案:E
本题解析:卵巢癌是卵巢最常见的恶性肿瘤,增强扫描呈明显强化。
149、单项选择题 关于多囊肾,下列哪项说法不正确()
A.可分为小儿型和成人型
B.成人型肾脏多囊病不见于婴儿和儿童
C.小儿型多囊肾是一种常染色体隐性遗传性疾病
D.小儿型多囊肾见于新生婴儿和儿童,双侧肾脏均受累
E.小儿型多囊肾肾盂和肾盏变形不常见
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本题答案:B
本题解析:成人型肾脏多囊病也可见于婴儿和儿童。
150、单项选择题 诊断肾动脉狭窄、肾动脉瘤等肾血管疾病的唯一金标准为()
A.血管造影检查
B.CTA检查
C.MRA检查
D.USG检查
E.MRI检查
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本题答案:A
本题解析:血管造影检查是诊断肾动脉狭窄、肾动脉瘤等肾血管疾病的唯一金标准
151、单项选择题 患者,男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
首先应该诊断为()
A.泌尿系统结石
B.泌尿系统肿瘤
C.肾外伤
D.肾结核
E.肾脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 患者,男,62岁,有无痛性血尿;X线平片可见肾轮廓局限性外凸;尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则充盈缺损出现。
该患者的诊断首先考虑为()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.胆囊结石
D.肾结核
E.肠道粪块
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 影像学检查中的“海蛇头”所指的是下列哪种疾病()
A.输尿管下段结石
B.输尿管血肿
C.输尿管内的气泡
D.输尿管囊肿
E.输尿管下段癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 下列关于肾结核的说法,哪项正确()
A.多数肾结核为双侧性
B.好发于乳头部
C.排泄性造影可见肾盂肾盏受压变形
D.晚期肾脏体积缩小,肾盂肾盏壁明显变薄
E.主要累及肾髓质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 患者,女,56岁,尿频、尿急、尿痛,尿路造影显示膀胱大小正常,但边缘模糊,CT检查膀胱壁轻度弥漫性增厚,MRI检查膀胱壁T2WI上呈高信号。最可能的诊断是()
A.慢性膀胱炎
B.膀胱结核
C.急性膀胱炎
D.膀胱出血
E.膀胱癌
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本题答案:C
本题解析:该患者有典型的膀胱刺激症状,膀胱大小正常,壁轻度增厚,在T2WI上呈高信号,符合急性膀胱炎;慢性膀胱炎表现为体积变小,边缘不规整,壁增厚或有假性憩室形成。
156、单项选择题 输尿管肿瘤的特点是()
A.多发或孤立存在
B.输尿管下段常为好发部位
C.由肾盂肿瘤蔓延、种植形成
D.由膀胱肿瘤向上蔓延而来
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:输尿管肿瘤的特点:多发或孤立存在,或由肾盂肿瘤蔓延、种植形成,也可由膀胱肿瘤向上蔓延而来。输尿管下段常为好发部位。
157、单项选择题 宫腔形态改变,子宫信号正常见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫先天畸形
C.畸胎瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢囊腺瘤
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本题答案:B
本题解析:卵巢囊腺瘤分为浆液性和黏液性,内部含有稀薄或黏稠的液体,故在MR上表现为长T1长T2信号影,增强后分隔、囊壁及实体部分强化;宫腔形态改变,子宫信号正常见于子宫先天畸形;畸胎瘤由于肿瘤内部含有成分多样,脂肪组织在MR上呈短T1和长T2的信号灶;子宫肌瘤T1WI信号与子宫肌相似,T2WI呈明显低信号,增强后不同程度强化;呈长T1和长T2信号的肿块,增强后无强化提示为囊肿;子宫内膜癌时,T2WI肿块呈中等信号,其累及联合带时可见联合带信号改变,即低信号中出现中等信号。
158、单项选择题 患者,女,36岁,昨晚突发下腹部胀痛,伴有尿频,轻微尿痛,无肉眼血尿,常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显,发热39.6℃,CT示双侧肾脏增大,肾筋膜增厚,轮廓不清,平扫内部密度不清,增强后肾实质强化减弱,内部可见不强化区,首先考虑为()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾积水
E.肾结核
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本题答案:A
本题解析:急性肾盂肾炎起病急,可有寒战、高热,并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT示肾脏体积增大,略为低密度改变,增强后肾实质强化减弱,皮髓质交界模糊不清,并常可见多个不强化区。
159、单项选择题 肿块内含有多种成分应考虑为()
A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢囊肿
E.盆腔脓肿
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本题答案:C
本题解析:子宫肌瘤常表现为子宫体积增大,可呈分叶状,内部密度可等于或略低于周围子宫肌层,内部可见发生钙化;卵巢畸胎瘤由来自三个胚层的成熟组织构成,内含脂肪、毛发,并可见牙齿或骨组织,故内部密度或信号不均匀;CT表现为附件区或子宫直肠髂窝处的均一水样低密度肿块,增强后无强化提示为卵巢囊肿;宫颈边缘不规则或模糊,宫旁脂肪密度增高提示为Ⅱ期子宫颈癌。
160、单项选择题 青年女性,低热,乏力、左腰痛3个月余。CT示左肾影增大,左肾上极密度不均,有斑点样钙化,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等程度环状强化,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,首先考虑()
A.左肾上极肾盂癌
B.左肾上极脓肿
C.左肾上极错构瘤
D.左肾上极囊肿
E.左肾上极结核
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本题答案:E
本题解析:低热、乏力、腰痛,为结核的临床表现,CT示病灶内钙化影,邻近肾实质受压变薄,肾盏轻度扩大,增强扫描左肾上极有多个囊腔,囊壁中等程度环状强化,符合肾结核改变。肾脓肿常表现为高热、尿路刺激征,CT常有肾周积液。
161、单项选择题 膀胱癌的起始症状不可能是()
A.血尿
B.尿频、尿痛
C.排尿困难
D.充溢性尿失禁
E.下腹部肿块
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 肾周脓肿CT表现为()
A.肾内圆或卵圆形,境界清楚的病灶,并见环形强化
B.肾周脂肪密度增高,筋膜增厚
C.肾盂内不规则形充盈缺损,无肾盂、肾盏扩张、积水,无强化
D.肾盂可形成瘢痕,引起肾盂、肾盏变形
E.肾盂内不规则形肿块,位置固定,软组织密度,有强化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者,女,38岁,因月经过多,经期延长,反复流产。不孕就诊,触诊子宫增大。
该病典型的MRI表现为()
A.T1WI信号强度类似子宫肌层,T2WI明显低信号
B.T1WI信号强度低于子宫肌层,T2WI明显低信号
C.T1WI信号强度高于子宫肌层,T2WI明显低信号
D.T1WI信号强度类似子宫肌层,T2WI高信号
E.T1WI信号强度类似子宫肌层,T2WI等信号
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 卵巢黏液性囊腺癌的声像图特征,不正确的是()
A.囊腔内有许多分隔
B.不伴有腹水
C.分隔厚薄不均匀
D.分隔上血流信号丰富
E.肿瘤体积较大
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本题答案:B
本题解析:卵巢黏液性囊腺癌多伴有腹水。
165、 单项选择题 子宫恶性肿瘤()
A.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描无强化
B.子宫输卵管造影可见宫腔内圆形充盈缺损,大者可致宫腔增大、变形
C.尿路造影输尿管和膀胱受侵,输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬
D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状,周围可为更低密度的子宫腔内积液所环绕,也可填充全部子宫腔
E.CT表现为盆腔内水样密度肿块,增强后周边明显环形强化
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本题答案:D
本题解析:子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,表现为子宫增大,呈分叶状,子宫输卵管造影可见黏膜下肌瘤产生圆形充盈缺损,大的肌瘤可致宫腔增大、变形;宫颈癌尿路造影可见当肿瘤晚期侵犯输尿管和膀胱时,尿路造影可发现输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬;子宫恶性肿瘤表现为子宫腔内可见软组织密度肿物,增强后密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状;卵巢囊肿表现为附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描后无强化。
166、单项选择题 肾脏实质内见单发或多发圆形或类圆形大小不等均匀低密度区,呈水样密度,病灶边界清楚锐利,部分病灶可见囊壁弧状或环状高密度钙化影,较大病灶可突向肾轮廓之外()
A.肾上腺囊肿
B.卵巢囊肿
C.肾 单纯性囊肿
D.前列腺囊肿
E.输尿管囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 肾上腺囊肿()
A.水样密度类圆形肿块,不发生强化
B.低密度类圆形肿块,发生强化
C.双侧均为软组织密度肿块,发生不同程度均匀强化
D.密度不均匀肿块,内有脂肪性低密度灶
E.较大软组织密度肿块,中心有不规则坏死、囊变,并呈不均匀强化
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本题答案:A
本题解析:肾囊肿囊内为浆液,壁薄呈半透明状,平扫呈低密度,增强后不强化;肾上腺腺瘤表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块,边界清,密度低于或类似肾实质,增强后呈轻至中度强化;肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分,密度不均匀;肾上腺转移瘤常为多发,双侧性,呈软组织密度肿块,并发生不同程度均匀强化;肾上腺结核干酪期CT表现为肾上腺增大,内见点状钙化灶,增强后周边及内隔强化;肾上腺嗜铬细胞瘤体积一般较大,呈圆形或椭圆形,一般直径在3~5cm,较大肿瘤内部常发生坏死、出血而密度不均匀。
168、单项选择题 患者,男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
首选的检查手段为()
A.B超
B.逆行性输尿管造影
C.IVP
D.KUB
E.CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 肾下垂()
A.由于肾脏支持结构松弛所致
B.由于肾脏发育中上升不足所致
C.由于肾脏发育形成较长的血管所致
D.由于发育过程中出现两个独立的输尿管芽所致
E.输尿管原基发育缺陷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 宫颈癌()
A.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描无强化
B.子宫输卵管造影可见宫腔内圆形充盈缺损,大者可致宫腔增大、变形
C.尿路造影输尿管和膀胱受侵,输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬
D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状,周围可为更低密度的子宫腔内积液所环绕,也可填充全部子宫腔
E.CT表现为盆腔内水样密度肿块,增强后周边明显环形强化
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本题答案:C
本题解析:子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,表现为子宫增大,呈分叶状,子宫输卵管造影可见黏膜下肌瘤产生圆形充盈缺损,大的肌瘤可致宫腔增大、变形;宫颈癌尿路造影可见当肿瘤晚期侵犯输尿管和膀胱时,尿路造影可发现输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬;子宫恶性肿瘤表现为子宫腔内可见软组织密度肿物,增强后密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状;卵巢囊肿表现为附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描后无强化。
171、单项选择题 经常伴随发生膀胱和输尿管充盈缺损的是()
A.肾细胞癌
B.肾盂癌
C.肾血管平滑肌脂肪瘤
D.多囊肾
E.单纯性肾囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 子宫颈癌中晚期肿瘤的USG表现中,应除外()
A.多无明显征象
B.宫颈体积增大
C.形态多不规则
D.边缘较模糊
E.宫颈回声不均
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本题答案:A
本题解析:早期声像图多无异常,中晚期表现为宫颈体积增大,形态多不规则,边缘模糊,宫颈回声不均等。
173、单项选择题 下列哪一种肾肿瘤起源于肾小管()
A.肾盂癌
B.肾细胞癌
C.肾纤维瘤
D.肾母细胞瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 患者,女,58岁,绝经19年,阴道少量出血4次。查体:腹膨隆,似足月妊娠,腹水(-),B超示:盆腔巨大肿物35cm×58cm×42cm,囊性,多房。最可能为()
A.浆液性囊腺瘤
B.畸胎瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 孤立肾影像学最佳的检查方法是()
A.KUB
B.IVP
C.CT平扫+增强
D.MRU
E.USG
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 输卵管结核的X线表现中哪项描述不妥()
A.输卵管僵直呈锈铁丝状
B.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损
C.壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状
D.多段性狭窄呈串珠状
E.输卵管边缘毛糙,见细小壁龛或闭塞
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本题答案:C
本题解析:输卵管结核可表现为输卵管狭窄,变细,僵硬如棒状,边缘不规则,闭塞端圆钝,近端可有局限性花蕾状膨大,但很少形成囊状积水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状,并可有憩室或瘘管形成。
177、单项选择题 下列哪种肿瘤是由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组成的()
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾脓肿
E.肾腺瘤
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本题答案:B
本题解析:肾错构瘤即血管平滑肌脂肪瘤,内部含有血管、平滑肌和脂肪成分。
178、单项选择题 盆腔内水样密度肿块,增强后周边明显环形强化()
A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢囊肿
E.盆腔脓肿
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本题答案:E
本题解析:子宫肌瘤常表现为子宫体积增大,可呈分叶状,内部密度可等于或略低于周围子宫肌层,内部可见发生钙化;卵巢畸胎瘤由来自三个胚层的成熟组织构成,内含脂肪、毛发,并可见牙齿或骨组织,故内部密度或信号不均匀;CT表现为附件区或子宫直肠髂窝处的均一水样低密度肿块,增强后无强化提示为卵巢囊肿;宫颈边缘不规则或模糊,宫旁脂肪密度增高提示为Ⅱ期子宫颈癌。
179、单项选择题 患者,男,52岁,反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,膀胱镜检见右输尿管口喷血,尿细胞学可见癌细胞,静脉肾盂造影最有价值的X线表现是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾萎缩
D.右肾盂充盈缺损
E.右肾盏破坏
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本题答案:D
本题解析:膀胱镜检见右输尿管口喷血,尿细胞学可见癌细胞,最可能的诊断是肾盂癌,静脉肾盂造影表现为肾盂内充盈缺损。
180、单项选择题 患者,男,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛,要确诊病因,最简便的影像学检查是()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影检查
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本题答案:C
本题解析:老年男性,饮酒后不能自行排尿,体检见耻骨上包块,有轻压痛为急性尿潴留,原因最可能为前列腺增生,其最简便的确诊方法为C。
181、单项选择题 CT在膀胱癌诊断上的主要作用是()
A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度
B.对膀胱癌各期的准确分型
C.发现膀胱壁局限性增厚或结节
D.对淋巴结是否转移作出精确判断
E.确定是否伴有尿路梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 含短T1和长T2信号的不均质肿块见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫先天畸形
C.畸胎瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢囊腺瘤
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本题答案:C
本题解析:卵巢囊腺瘤分为浆液性和黏液性,内部含有稀薄或黏稠的液体,故在MR上表现为长T1长T2信号影,增强后分隔、囊壁及实体部分强化;宫腔形态改变,子宫信号正常见于子宫先天畸形;畸胎瘤由于肿瘤内部含有成分多样,脂肪组织在MR上呈短T1和长T2的信号灶;子宫肌瘤T1WI信号与子宫肌相似,T2WI呈明显低信号,增强后不同程度强化;呈长T1和长T2信号的肿块,增强后无强化提示为囊肿;子宫内膜癌时,T2WI肿块呈中等信号,其累及联合带时可见联合带信号改变,即低信号中出现中等信号。
183、单项选择题 患者,58岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。
分析上述病例,你认为该患者最可能的诊断是()
A.子宫颈癌Ⅱ期
B.子宫内膜癌Ⅱ期
C.子宫内膜癌Ⅲ期
D.子宫内膜癌Ⅳ期
E.卵巢癌Ⅳ期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 关于肾上腺结核的CT特点,下列哪一项有错误()
A.干酪化期双侧肾上腺增大,形成不规则肿块
B.单侧肾上腺巨大的密度不均匀肿块
C.增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔发生强化,低密度区无强化
D.钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化
E.双侧肾上腺密度不均匀肿块,内有低密度区和点状钙化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患者,女,40岁,一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物,未复查。一天前排尿时突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体见子宫正常大,子宫左上方触及直径约14cm肿块,张力较大,不活动,有压痛。B超提示为卵巢肿物,内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为()
A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.继发感染
E.阑尾炎穿孔包裹
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本题答案:C
本题解析:卵巢肿瘤常见的并发症为蒂扭转,患者出现剧烈腹痛,并伴恶心、呕吐。
186、单项选择题 晚期尿毒症患者肾脏内出现囊肿是因为()
A.先天性
B.代谢性
C.感染性
D.中毒性
E.缺血及营养不良
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 患者,女,35岁,没有任何临床症状,体检腹部CT发现,右侧肾上腺区有直径1.5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,呈均匀一致的低密度,增强扫描后呈轻度均一强化。最可能诊断为()
A.特发性肾上腺萎缩
B.肾上腺结核
C.嗜铬细胞瘤
D.肾上腺增生
E.肾上腺皮质腺瘤
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本题答案:E
本题解析:一般肾上腺的无功能腺瘤无任何临床症状,多数偶尔发现,病灶一般多在2cm以下,边界清晰,内部密度均匀,增强扫描后病灶呈轻度强化。
188、单项选择题 较大囊肿或囊肿位于肾盂肾盏附近可出现肾盂肾盏变形、移位、拉长或缩短、扩大等类似于其他占位病变的表现,但不引起肾盂肾盏的破坏()
A.肾梗死
B.肾囊性病变
C.肾恶性肿瘤
D.肾脓肿
E.肾良性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 肾上腺囊肿病理分类,哪项是不正确的()
A.内皮囊肿
B.假性囊肿
C.上皮性囊肿
D.真性囊肿
E.棘球蚴性囊肿
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本题答案:D
本题解析:肾上腺囊肿从病理上分四类:内皮囊肿、假性囊肿、上皮性囊肿和棘球蚴性囊肿。
190、单项选择题 排泄性尿路造影,显示局部肾盏受压变形,但无破坏()
A.肾囊肿
B.肾盂癌
C.肾结核
D.重复肾
E.多囊肾
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 膀胱结核()
A.膀胱壁毛糙不平,膀胱容积缩小
B.边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬,膀胱变形
C.逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动
D.造影早期无明显异常,晚期膀胱容积减小,表面毛糙,偶可见膀胱壁线样钙化
E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影,形态可呈圆形或不规则形,体位变后病灶无变化
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本题答案:D
本题解析:发生于膀胱内的嗜铬细胞瘤较为少见,表现为突入膀胱内的圆形或不规则的肿块影,随体位改变后形态无变化;膀胱炎慢性期可见膀胱体积缩小,壁增厚,壁的内缘呈锯齿状;膀胱癌多为移行细胞癌,肿块边缘多不规则,表面凹凸不平,基底宽,局部膀胱壁变硬;膀胱结石行逆行造影,表现为充盈缺损且随体位而动;膀胱结核平片偶可发现膀胱壁不规则钙化,尿路造影检查可见膀胱晚期出现挛缩,边缘不规整而呈锯齿状改变;膀胱呈宝塔状,体积增大,小梁甚粗,膀胱壁普遍增厚,是神经源性膀胱的典型表现。
192、单项选择题 子宫内膜癌的早期诊断方法()
A.CT
B.MRI
C.USG
D.子宫造影
E.诊刮及细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 关于子宫内膜癌的分期,下列哪一项有错误()
A. Ⅰ期肿瘤限于子宫体
B.Ⅱ期肿瘤侵犯子宫颈
C.Ⅲ期肿瘤侵犯宫外,但范围限于真盆腔
D.Ⅳ期肿瘤侵犯膀胱、肠管
E.Ⅴ期肿瘤发生远处转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 患者,男,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
下列哪项检查意义不大()
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱镜检查
D.尿路造影
E.肾图
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 后尿道受压、变窄、移位,正常曲度消失,当肿瘤侵犯尿道时可出现尿道不规则,管壁僵硬()
A.前列腺囊肿
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.腹膜后纤维化
E.前列腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型()
A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 下列关于卵巢癌的说法不正确的是()
A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称
B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C.其中黏液性囊腺癌最多见
D.浆液性囊腺癌多为单侧
E.黏液性囊腺癌腹膜种植转移可形成腹腔假性黏液瘤
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本题答案:C
本题解析:卵巢癌中浆液性囊腺癌最多见,占全部卵巢恶性肿瘤的40%~60%,多为单侧。
198、单项选择题 泌尿系统结核感染最常见的途径是()
A.淋巴系统途径
B.呼吸系统途径
C.消化系统途径
D.血行播散
E.接触传染途径
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 自截肾常发生于()
A.肾癌
B.肾结核
C.慢性肾炎
D.肾结石
E.肾错构瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者,女,38岁,头晕,乏力,血压:150/80mmHg,血钾:3.0mmol/L,MR检查双肾上腺多发小结节影,最有可能的诊断是下列哪一项()
A.特发性肾上腺萎缩
B.肾上腺结核
C.垂体型Addison病
D.肾上腺增生
E.肾上腺皮质腺瘤
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本题答案:D
本题解析:该患者有高血压,低血钾表现,结合MR肾上腺所见,高度怀疑肾上腺皮质增生,考虑特发性醛固酮增多症。
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