病理学(医学高级)：十二章泌尿系统疾病考试答案（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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病理学(医学高级)：十二章泌尿系统疾病考试答案（每日一练）

2018-09-01 01:10:28 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、多项选择题肾盂积水的病变特点包括()

A．早期主要累及肾小管，表现为肾浓缩功能降低
B．晚期累及肾小球，使滤过率减少
C．肾盂肾盏高度扩张，呈囊状
D．可为单侧或两侧肾脏同时受累
E．肾皮质压迫性萎缩

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2、问答题试述肾细胞癌的病理变化及临床病理联系。

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3、单项选择题膜性肾小球肾炎电镜下常见（）

A.基底膜“虫蚀样”改变
B.脏层上皮细胞足突融合
C.基底膜外侧有驼峰状电子致密物沉积
D.基底膜内侧电子致密物散在沉积
E.基底膜呈“双轨状”

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4、单项选择题

一晚期恶性肿瘤患者，长期滥用止痛药物引起急性肾功能衰竭而死。尸检肾椎体乳头侧2/3区域内出现境界清楚的灰白色梗死样坏死灶，发生于多个乳头，如图所示，最有可能的是()

A．肾结核
B．肾乳头坏死
C．慢性肾小球肾炎
D．转移性肾癌
E．肾盂积脓

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5、配伍题肾母细胞瘤()
肾透明细胞癌()
肾嫌色细胞癌()

A．来源于肾小管上皮细胞
B．来源于后肾胚芽组织
C．来源于肾盂黏膜
D．来源于集合小管上皮细胞
E．来源于膀胱移行上皮细胞

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6、单项选择题膀胱癌最突出的临床表现()

A．无痛性血尿
B．膀胱刺激综合征
C．尿路梗阻
D．蛋白尿和管型尿
E．腹部肿块

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7、单项选择题

患者女性，53岁，双肾缩小，表面可见不规则瘢痕，两侧改变不对称，切开，皮髓质界限不清，肾乳头萎缩，肾盏和肾盂因瘢痕收缩而变形，肾盂黏膜粗糙；巨检如图，镜下如图所示，应首先考虑的是()

A．高血压性肾病
B．慢性肾盂肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．肾结核
E．慢性肾小球肾炎

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8、单项选择题子宫颈原位癌累及腺体时属（）。

A.原位癌
B.浸润癌
C.早期浸润癌
D.不典型增生
E.转移

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9、单项选择题脂性肾病临床表现最少见的是()

A．大量蛋白尿
B．高胆固醇血症
C．低蛋白血症
D．高血压
E．高度水肿

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10、单项选择题有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的（）。

A.肾盂扩张变形
B.可形成厚壁脓肿
C.肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化
D.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生
E.肾实质萎缩

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11、多项选择题能直接引起肾小球损伤的物质是（）。

A.循环免疫复合物的沉积
B.原位免疫复合物的形成
C.肾小球固有细胞的活化
D.炎症细胞的激活
E.炎症介质的释放

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12、单项选择题关于多尿期叙述不正确的是（）。

A.尿量每日增加到400mL以上
B.肾小球滤过功能恢复
C.肾间质水肿消退
D.新生肾小管上皮重吸收功能完全恢复
E.早期仍为高血钾，晚期可发生低血钾

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13、多项选择题毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点是（）。

A.内皮细胞和系膜细胞增生
B.肉眼呈大红肾或蚤咬肾
C.电镜可见基膜外侧的驼峰
D.免疫荧光常见毛细血管壁不连续的颗粒状荧光
E.临床表现主要为急性肾炎综合征

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14、单项选择题子宫外子宫内膜异位症最常见部位是（）。

A.输卵管
B.阴道壁
C.卵巢
D.腹壁
E.膀胱

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15、单项选择题患儿5岁，半年来全身逐渐水肿，食欲减退，有时恶心呕吐，实验室检查：尿蛋白，尿少，血浆蛋白减少为15g／L，血胆固醇升高为13mmol／L。此病例临床表现属于（）。

A.急性肾炎综合征
B.快速进行性肾炎综合征
C.肾病综合征
D.慢性肾炎综合征
E.肺出血肾炎综合征

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16、单项选择题根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是（）。

A.大红肾——毛细血管内增生性肾炎
B.大白肾——膜性肾小球肾炎
C.不规则瘢痕肾——慢性硬化性肾小球肾炎
D.颗粒性固缩肾——良性高血压病肾
E.脂性肾病——轻微病变性肾炎

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17、单项选择题脂性肾病的临床特点是()

A．成年人多见
B．高血压
C．明显血尿
D．无水肿
E．选择性蛋白尿

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18、名词解释肺出血肾炎综合征(Goodpasture’s syndrome)

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19、多项选择题急性肾盂肾炎的病变特点为()

A．病变主要累及肾和肾盂
B．病变为急性非化脓性炎症
C．肾表面可见脓肿
D．上行性感染首先引起肾盂炎症
E．血源性感染首先引起肾小管炎症

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20、单项选择题硬化性肾炎代偿期尿的主要改变是（）。

A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.少尿无尿
E.多尿夜尿

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21、多项选择题急性肾盂肾炎的组织病理学改变包括()

A．肾小管坏死
B．中性粒细胞浸润
C．肾盂、肾盏黏膜充血水肿
D．肾脓肿形成
E．肾小球血管壁纤维蛋白样坏死

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22、问答题简述轻微病变性肾小球肾炎的镜下改变，并解释大量蛋白尿的形成机制。

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23、单项选择题

患儿，男性，6岁，1周前患流行性腮腺炎，持续高热，现出现突发血尿，少尿，浮肿，腰区疼痛等症状。入院尿常规RBC(++)，尿蛋白(+)

有关该疾病的转归叙述正确的是()

A．儿童患者多数预后好
B．大部分成人患者预后好
C．大多数儿童患者预后差
D．儿童及成人患者预后均差
E．95%患者预后不稳定

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24、多项选择题肾缺血导致肾小球滤过率下降而发生ARF的主要机制是（）。

A.血液流变学改变
B.肾小动脉硬化
C.肾血管收缩
D.结节性动脉周围炎
E.肾灌注压下降

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25、多项选择题关于前列腺增生症描述正确的是（）。

A.主要发生在前列腺内区
B.腺体、平滑肌和纤维组织均增生
C.肉眼见增生结节外有"外科包膜"
D.囊状扩张的腺腔内有淀粉样小体
E.主要临床表现为排尿困难

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26、多项选择题急性肾功能衰竭时，发生水中毒的机制是（）。

A.内生水增多
B.高钾血症
C.输液过多
D.肾排尿减少
E.低钾血症

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27、填空题局灶性节段性肾小球肾炎的病理特征是肾小球发生_______。

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28、多项选择题慢性肾功能衰竭时，发生贫血的机制是（）。

A.出血
B.红细胞脆性增加
C.血中毒物可引起溶血
D.促红细胞生成素减少
E.骨髓造血受抑制

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29、填空题膀胱癌患者绝大多数首发症状是________。

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30、单项选择题慢性硬化性肾小球肾炎的主要病变是（）。

A.基膜外侧形成多数钉突
B.球囊脏层上皮细胞足突肿胀
C.球囊壁层上皮细胞增生形成新月体
D.萎缩与代偿肥大的肾单位交错分布
E.内皮和系膜细胞增生使肾小球增大

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31、多项选择题急性肾盂肾炎的常见并发症()

A．败血症
B．肾急性坏死性乳头炎
C．肾周围脓肿
D．肾小球肾炎
E．肾盂积脓

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32、单项选择题慢性肾盂肾炎的主要病变特点是（）。

A.肾小球硬化
B.肾小球新月体形成
C.肾小管坏死
D.肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润
E.以上都不是

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33、单项选择题不符合肾母细胞瘤的是()

A．儿童多见
B．起源于肾小管上皮
C．可累及双肾
D．肿瘤细胞形成幼稚的肾小球和肾小管
E．临床表现为腹部肿块

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34、单项选择题慢性肾盂肾炎出现多尿和夜尿的主要病理基础是（）。

A.肾小管病变出现早且重
B.小血管硬化
C.肾小球囊周纤维化
D.肾小管胶样管型
E.肾小球纤维化

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35、多项选择题弥漫性硬化性肾炎晚期的主要临床表现是()

A．尿量减少
B．高血压
C．肾功能不全
D．蛋白尿
E．贫血

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36、填空题肾母细胞瘤又称______，是来源于_____的恶性肿瘤，多见于_____，由_____和_____两种成分组成。

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37、填空题肾细胞癌多见于肾的_______部位，尤以_______部位更多见。

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38、单项选择题与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()

A．膜性肾炎
B．急性肾炎
C．轻微病变性肾炎
D．膜性增生性肾炎
E．系膜增生性肾炎

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39、问答题

患者，女，9岁。
病史摘要：患儿1周前发现面部轻度浮肿，渐累及全身，伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。
主要阳性体征及实验室检查：全身浮肿，血压升高(154/100mmHg)。尿液检查：蛋白(++)，红细胞(+++)，伴管型尿。肾穿刺活检：光镜：大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目显著增多，偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄，少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。
住院治疗1月余，痊愈出院。

该患者所患何种类型肾炎?写出病理诊断及诊断依据。

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40、单项选择题

患者女性，50岁。发现左肾肿物1周。CT示左肾增大变形，内可见混杂密度病灶，其中含有脂肪密度。考虑为肾脏肿瘤，行左肾切除后送病理检验，镜检如图所示，首先应考虑的诊断为()

A．左肾透明细胞癌
B．左肾错构瘤
C．左肾梭形细胞癌
D．左肾颗粒细胞癌
E．左肾乳头状癌

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41、多项选择题根据肾脏是否发生器质性损害可将急性肾功能衰竭分为（）。

A.肾性ARF
B.肾前性ARF
C.肾后性ARF
D.功能性ARF
E.器质性ARF

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42、单项选择题

死者，男性，55岁。尸解时见右肾脏表面多个囊泡，直径1～3cm，囊内含清亮液体，囊肿周边肾实质受压，余未见异常。大体标本如图所示，下列诊断最有可能的是（）

A.右肾结核
B.右肾细胞癌
C.右肾囊肿
D.右肾脓肿
E.以上都不对

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43、单项选择题早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈()

A．大红肾
B．大白肾
C．蚤咬肾
D．多囊肾
E．固缩肾

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44、单项选择题患者，女性，30岁，6年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。服用一年半后要求停用，为避免月经失调，应该做何处理（）

A.服最后一次药后，加服炔雌醇至下次月经前
B.服最后一次药后，月经周期口服甲羟孕酮至来月经
C.服最后一次药后，加服孕激素至下次月经前
D.服最后一次药后来月经的第5天开始口服短效避孕药，连服3个月
E.停药后观察，出现症状对症治疗

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45、多项选择题肾母细胞瘤病理组织学观察可发现它包括有()

A．肌肉
B．软骨，骨
C．肾小球样结构
D．上皮
E．脂肪细胞

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46、单项选择题患者，女性，56岁。患高血压病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大。表面光滑，切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病（）。

A.高血压固缩肾
B.动脉粥样硬化性固缩肾
C.动脉栓塞后肾硬化
D.慢性肾盂肾炎
E.左肾先天发育不全

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47、单项选择题

成年男尸，尸检时见其右肾大体实质内一境界较清的灰黄色肿块(如图)，镜检见肿块由大量泡沫细胞和上皮样细胞构成的肉芽肿样结构，如图所示，应首先考虑的诊断为()

A．右肾脓肿
B．右肾盂肾炎
C．右肾结核
D．右肾血管平滑肌脂肪瘤
E．右肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎

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48、填空题肾病综合征包括_____、_____、_____、_____。

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49、名词解释急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)

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50、单项选择题

肾细胞癌患者术后患肾大体如图所示，关于该疾病下列说法错误的是（）

A.是最常见的肾脏恶性肿瘤
B.可分为透明细胞癌、乳头状癌和嫌色细胞癌
C.肿瘤可见于肾的任何部位，但上下极少见
D.透明细胞癌切面常呈多彩状
E.患者可出现间歇性血尿

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51、单项选择题患者，男性，35岁，两周来明显少尿、血尿、高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时。其结果是（）。

A.基底膜致密层内免疫复合物沉积
B.基底膜呈线形荧光
C.系膜间免疫复合物沉积
D.系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光
E.肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光

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52、名词解释颗粒性固缩肾(granular contracted kidney)

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53、单项选择题新月体性肾小球肾炎分为三型是根据（）。

A.新月体的多少
B.新月体的大小
C.免疫学检查结果
D.病程的早晚
E.新月体的成分

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54、多项选择题根据病因可将急性肾功能衰竭分为（）。

A.少尿型ARF
B.肾前性ARF
C.肾性ARF
D.多尿型ARF
E.肾后性ARF

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55、单项选择题急性弥漫性增生性肾小球肾炎不出现()

A．少尿
B．血尿
C．蛋白尿
D．高血压
E．高血脂

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56、判断题肾小球滤过膜包括毛细血管内皮细胞，基底膜和肾球囊内层上皮细胞。

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57、单项选择题原尿回漏入肾间质是由于（）。

A.肾小管上皮细胞坏死，基膜断裂
B.肾小球囊内压升高
C.原尿流速减慢
D.肾血流量增加
E.肾间质水肿

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58、问答题简述急性肾盂肾炎的合并症。

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59、单项选择题下列哪项不符合葡萄胎（）。

A.绒毛间质水肿，血管消失
B.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少

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60、多项选择题慢性子宫颈炎的基本病变是子宫颈（）。

A.腺上皮增生
B.黏膜上皮增生
C.鳞状上皮化生
D.间质结缔组织增生
E.非特异性慢性炎症

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61、单项选择题

急性肾功能衰竭患者其肾小管改变如图所示，下列说法中错误的是()

A．急性肾小管坏死主要有缺血和肾毒素两大类
B．患肾肉眼所见为肿大、苍白、重量增加
C．光镜见肾小管上皮变性、脱落，管腔内充满管型和渗出物
D．临床可分为少尿期、多尿期和恢复期
E．患肾切开，皮质暗红，髓质苍白

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62、单项选择题

尿酸性肾病患者其肾脏表现如图，关于该疾病下列说法错误的是（）

A.在痛风患者中发生的比例很少
B.在肾髓质及乳头处可见尿酸盐结晶
C.可形成尿酸性尿路结石
D.有慢性间质性肾炎改变
E.临床上可有肾功能不全的表现

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63、多项选择题急性肾功能衰竭多尿期发生多尿的机制是（）。

A.肾小管阻塞消除
B.肾小球滤过功能开始恢复
C.肾间质水肿消退
D.新生的肾小管上皮细胞重吸收功能尚未恢复
E.尿素排出时引起渗透性利尿

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64、单项选择题某患者被蛇咬伤1天后发生急性肾功能衰竭。该患者发生的肾功能衰竭属于（）。

A.肾性
B.少尿型
C.肾后性
D.非少尿型
E.肾前性

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65、单项选择题尿毒症时，呼吸加深加快是由于（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒

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66、单项选择题

肾脏大体标本，肾体积略为增大，切开，肾下极见多个囊，与肾盂相通，内含淡黄色清亮液体，如图所示，请作出初步诊断()

A．肾积脓
B．多囊肾
C．慢性肾小球肾炎
D．大红肾
E．肾积水

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67、多项选择题 Goodpasture’s综合征的病变包括()

A．肾小球毛细血管袢纤维蛋白样坏死
B．肾小球内有新月体形成
C．电镜下可见肾小球毛细血管基底膜局部破裂
D．肾小球毛细血管内皮细胞增生
E．嗜酸性粒细胞浸润

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68、单项选择题

男，8岁，反复肉眼血尿1年，肾穿刺活检镜下如图所示，家族中其他成员有相关病史，被诊断为遗传性肾炎，关于该疾病的描述错误的是（）

A.患者有进行性肾损害的家族史，常伴耳聋
B.可分为幼年型和成年型
C .即使疾病晚期也不出现蛋白尿
D.该疾病早期镜下可无变化或轻度节段系膜细胞增生伴毛细血管轻微增厚
E.该疾病后期镜下见肾小球呈节段和球形硬化，肾小管间质硬化和泡沫状细胞散在

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69、多项选择题硬化性肾小球肾炎的特点是（）。

A.各型肾炎发展到晚期的共同表现
B.肾脏缩小变硬，呈弥漫细颗粒状
C.多数纤维化、玻璃样变性的肾小球相互靠拢集中
D.残存较正常的肾小球代偿性肥大
E.临床表现主要为慢性肾炎综合征

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70、多项选择题慢性肾功能衰竭发病机制的学说有（）。

A.氨中毒学说
B.健存肾单位学说
C.矫枉失衡学说
D.假性神经递质学说
E.肾小球过度滤过学说

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71、单项选择题急性肾盂肾炎肉眼观的主要病变是（）。

A.肾表面散在分布大小不等脓肿
B.肾表面呈红色（大红肾）
C.肾表面颜色苍白（大白肾）
D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）
E.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

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72、单项选择题慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是()

A．体积缩小
B．质地变硬
C．肾内小动脉硬化
D．颜色苍白
E．表面有不规则的凹陷性瘢痕

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73、单项选择题下列关于肾细胞癌的主要特点正确的是()

A．无血尿
B．不发生出血
C．肿瘤间质丰富，血管少
D．肿瘤组织内可见软骨、肌肉
E．侵犯肾静脉，有血管内生长倾向

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74、单项选择题

高血压患者肾脏，其大体如图所示，该肾脏又称为（）

A.继发性颗粒性固缩肾
B.大红肾
C.原发性颗粒性固缩肾
D.大白肾
E.蚤咬肾

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75、单项选择题某患者因建筑物倒塌被压住下肢及躯干10小时，营救出来后发生急性肾功能衰竭。其主要发病机制是（）。

A.原尿回漏
B.肾血管收缩
C.肾灌注压下降
D.肾小管阻塞
E.血液流变学改变

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76、单项选择题关于脂性肾病的发病机制，下列哪项是正确的()

A．与高脂饮食有关
B．与免疫复合物沉积有关
C．与B细胞功能降低有关
D．与肾小球多聚阴离子减少有关
E．与慢性肾小球肾炎有关

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77、单项选择题肾病综合征的主要临床特点不包括（）。

A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高度水肿
D.高脂血症
E.高血压

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78、多项选择题乳腺癌的病变特点是（）。

A.最常发生在乳腺的外上象限
B.肉眼可见乳头下陷
C.乳腺皮肤可呈典型的橘皮样外观
D.最常见的是浸润性导管癌
E.所有的导管内或小叶原位癌均可演变为浸润性癌

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79、判断题原发性肾小球肾炎多数是抗原－抗体反应引起的免疫性疾病。

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80、问答题简述肾小球肾炎的发病机制。

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81、填空题急性肾盂肾炎血源性感染的特点是，病变是累及______，以后向_____蔓延。

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82、单项选择题慢性肾盂肾炎的描述，哪项是正确的（）。

A.双肾弥漫受累
B.间质化脓性炎
C.肾周围组织不受累
D.不引起肾功能不全
E.血源性感染占多数

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83、单项选择题患者，男性，28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+++，血压：150／100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于（）。

A.膜性肾炎
B.膜性增生性肾炎
C.毛细血管内增生性肾炎
D.轻微病变型肾炎
E.IgA肾病

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84、单项选择题女，35岁，服用阿司匹林后出现发热、血尿、蛋白尿，外周血嗜酸性粒细胞增多。肾活检HE染色镜下如图所示，间质中纤维细胞增生，中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。请作出初步诊断（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎急性发作
C.药物性急性间质性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.以上都不正确

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85、判断题大红肾多见于膜增生性肾小球肾炎。

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86、问答题

患者，女，9岁。
病史摘要：患儿1周前发现面部轻度浮肿，渐累及全身，伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。
主要阳性体征及实验室检查：全身浮肿，血压升高(154/100mmHg)。尿液检查：蛋白(++)，红细胞(+++)，伴管型尿。肾穿刺活检：光镜：大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目显著增多，偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄，少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。
住院治疗1月余，痊愈出院。

试描述本例电镜和免疫荧光检查可能出现何种特征性改变。

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87、填空题免疫复合物引起肾小球肾炎的发病机制包括___和___两个方面。

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88、单项选择题易发展为子宫内膜癌的子宫内膜增生是（）。

A.弥漫性增生
B.单纯型增生
C.复杂型增生
D.伴非典型增生
E.不伴非典型增生

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89、单项选择题肾小球肾炎时，免疫荧光检查的荧光阳性物质是（）。

A.抗原
B.抗体
C.补体
D.抗体、补体
E.细菌、抗体、补体

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90、多项选择题急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()

A．大红肾
B．蚤咬肾
C．原发性颗粒性固缩肾
D．大白肾
E．继发性颗粒性固缩肾

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91、单项选择题膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。

A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生
B.肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成
C.肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层
D.肾小球硬化
E.肾小球无明显病变

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92、单项选择题微镜下慢性肾盂肾炎常出现（）。

A.蛋白管型和新月体
B.红细胞管型和小球出血
C.胶样管型和球周纤维化
D.透明管型和小球增生
E.颗粒管型和小球坏死

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93、单项选择题引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（）。

A.脂性肾病
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.节段性肾炎
E.弥漫增生性肾炎

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94、填空题根据发生机制的不同，可将慢性肾盂肾炎分为____和____两种类型。

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95、判断题肾母细胞瘤来源于肾胚基，属胎儿型肿瘤。

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96、单项选择题

患者，男，60岁。肾功能衰竭2年。手术切除患肾，巨检肾脏明显增大，切面如图所示，下列说法错误的是()

A．肾结石、肿瘤、炎症均可引起该病
B．其发生于急性完全性尿路梗阻
C．严重时该肾功能可完全丧失
D．输尿管梗阻可引起该病
E．轻度的该疾病可出现于正常的妊娠期间

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97、单项选择题急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是（）。

A.红细胞
B.细菌
C.中性粒细胞
D.白蛋白
E.颗粒管型

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98、填空题急性肾炎综合征包括___、___、___、___、___、___等临床表现。

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99、单项选择题肾原发性肿瘤中最多见的是

A.移行上皮癌
B.肾母细胞瘤
C.鳞状细胞癌
D.血管肉瘤
E.肾细胞癌

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100、填空题肾盂肾炎最常见的致病菌是______，其次为______、______等。

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101、填空题肾盂肾炎的感染途径有______和______。

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102、多项选择题下述那些表现可见于膜性肾小球肾炎()

A．毛细血管基底膜表面小丘状沉积物
B．毛细血管基底膜呈车轨状
C．毛细血管基底膜断裂
D．毛细血管基底膜呈梳齿状
E．毛细血管基底膜呈虫蚀状

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103、单项选择题肾盂肾炎最主要的感染途径是()

A．上行性感染
B．血源性感染
C．邻近器官炎症的蔓延
D．医源性感染
E．多途径感染

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104、多项选择题明显的血尿可见于下列哪些肾炎()

A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．新月体性肾小球肾炎
C．弥漫性膜性肾小球肾炎
D．局灶性节段性肾小球肾炎
E．轻微病变性肾小球肾炎

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105、单项选择题下列哪项不是急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化()

A．毛细血管内皮细胞增生
B．系膜细胞增生
C．球囊内蛋白渗出
D．基底膜钉状突起
E．上皮下驼峰状沉积物

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106、单项选择题某患者于急性肾功能衰竭少尿期的第5天发生心室纤颤并很快死亡。该患者很可能死于（）。

A.氮质血症
B.高钾血症
C.水中毒
D.代谢性酸中毒
E.少尿、无尿

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107、单项选择题

男，10岁，因肾功能衰竭死亡，尸检示双肾肿大，肝、脾肿大伴中度门静脉周围纤维增殖，如图所示。切面可见弥漫的帽针头到绿豆大的小囊腔，并有放射状囊性扩张的管状囊腔。该疾病最可能的诊断是()

A．孤立性肾囊肿
B．肾积水
C．急性肾小球肾炎
D．婴儿型先天性多囊性肾病
E．以上都不正确

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108、单项选择题肾小球肾炎是以肾小球损害为主的（）。

A.超敏反应性疾病
B.营养缺乏性疾病
C.遗传性疾病
D.先天性疾病
E.精神性疾病

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109、单项选择题肺出血肾炎综合征主要病变是()

A．新月体形成
B．肾小球毛细血管基膜增厚
C．单核细胞浸润
D．中性白细胞浸润
E．系膜细胞增生

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110、多项选择题肾小球肾炎的增生性病变包括（）。

A.内皮细胞增生
B.系膜细胞增生
C.球囊壁层上皮细胞增生
D.系膜基质增生
E.基膜增厚

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111、名词解释足突病(foot process disease)

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112、填空题急性肾炎病变以_______和______为特征。

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113、名词解释蚤咬肾(nea-bitten kidney)

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114、单项选择题

患者，男，44岁。间歇性肉眼血尿2月，右腰酸痛半个月。肾动脉造影，右肾中下级血管丰富，有肿瘤血管染色，考虑为右肾肿瘤，行右肾切除后送病理检验，镜检如图所示，正确的诊断为（）

A.右肾透明细胞癌
B.右肾错构瘤
C.右肾颗粒细胞癌
D.右肾乳头状腺癌
E.右肾母细胞瘤

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115、单项选择题子宫颈癌最常发生于（）

A.子宫颈管
B.子宫颈外口
C.子宫颈内口
D.子宫颈前唇
E.子宫颈后唇

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116、单项选择题引起肾盂肾炎最主要的病原菌是()

A．肺炎杆菌
B．葡萄球菌
C．链球菌
D．副大肠杆菌
E．大肠杆菌

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117、多项选择题引起肾小球肾炎的介质有()

A．红细胞
B．中性粒细胞
C．单核吞噬细胞
D．血小板
E．系膜细胞

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118、多项选择题快速进行性肾小球肾炎的特点是（）。

A.毛细血管内增生
B.特征性的新月体形成
C.肾球囊壁层上皮细胞增生
D.免疫荧光皆见毛细血管壁呈连续的线形荧光
E.临床表现主要为快速进行性肾小球肾炎

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119、单项选择题膜性肾小球肾炎的主要临床表现是（）。

A.肾病综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.无症状血尿、蛋白尿
E.快速进行性肾炎综合征

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120、单项选择题急性肾盂肾炎是（）。

A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.变质性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎

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121、单项选择题患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于（）。

A.IgA肾病
B.系膜增生性肾炎
C.新月体性肾炎
D.轻微病变性肾炎
E.膜性增生性肾炎

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122、单项选择题膀胱癌的好发部位是()

A．随机发生
B．膀胱侧壁
C．膀胱颈
D．膀胱后壁
E．膀胱前壁

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123、多项选择题肾病综合征临床表现为()

A．高血压
B．低蛋白血症
C．高度水肿
D．高脂血症
E．蛋白尿

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124、单项选择题肾小球肾炎发病的主要因素是（）

A.抗体介导的机制
B.T细胞致敏
C.机体免疫缺陷
D.细菌感染
E.病毒感染

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125、单项选择题成年女性，半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长快，直径约5cm。术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显。呈浸润性生长。病理诊断应为（）。

A.恶性淋巴瘤
B.乳腺粉刺样癌
C.乳腺硬癌
D.乳腺不典型髓样癌
E.乳腺单纯癌

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126、填空题弥漫性新月体性肾小球肾炎的组织病理学特点是在肾小球内_______，主要由大量______增生的构成。

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127、单项选择题有肾病综合征表现的肾炎除外()

A．轻微病变性肾小球肾炎
B．膜性肾小球肾炎
C．膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型
D．膜性增生性肾小球肾炎Ⅱ型
E．急性链球菌感染后肾小球肾炎

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128、名词解释肾病综合征(nephritic syndrome)

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129、单项选择题肾病综合征包括（）。

A.蛋白尿和血尿
B.蛋白尿和高度水肿
C.蛋白尿和高胆固醇血症
D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症
E.以上都不是

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130、单项选择题

女，35岁，尿频尿急半年余，有米汤样尿史，抗炎治疗未见好转，IVU右肾不显影，右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张，遂行右肾切除术。

该病特征性病理变化为()

A．间质中大量慢性炎细胞浸润
B．肾实质干酪样坏死，形成结核结节
C．肾单位萎缩，形成纤维球，玻璃球
D．肾单位代偿性肥大，肾小管扩张
E．透明或呈空泡状的异型细胞片状紧密排列

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131、单项选择题关于慢性硬化性肾小球肾炎的叙述，下列哪项是正确的()

A．无肾小球肾炎的病史
B．可形成原发性颗粒性固缩肾
C．蛋白尿、管型尿进行性加重
D．常有贫血、持续性高血压和肾功能不全
E．最常见的死亡原因是冠心病

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132、单项选择题

女，58岁，左腰部不适3个月，曾诊断过“左肾结石”。B超示左肾区巨大囊性肿物。排泄性尿路造影示右肾正常，左肾不显影。明确诊断后行左肾切除术，患肾如图所示，切开，见多囊，内含淡黄色清亮液体，该患者患有()

A．左输尿管移行部结石并左肾积水
B．左肾多囊肾
C．左肾多发性囊肿
D．左肾慢性肾小球肾炎
E．左肾积脓

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133、配伍题病变主要累及系膜()
肾小球囊内新月体形成()
毛细血管壁呈双轨状()
肾小管上皮细胞内可见脂滴()
基底膜伸出钉状突起与其垂直相连，形似梳齿()

A．膜性肾小球肾炎
B．快速进行性肾小球肾炎
C．膜性增生性肾小球肾炎
D．系膜增生性肾小球肾炎
E．轻微病变性肾小球肾炎

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134、名词解释新月体(crescent)

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135、单项选择题

患者女性，25岁，周身高度水肿伴腹水。尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g/L，肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示，应首先考虑的诊断为（）

A.膜性增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.膜性肾病

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136、单项选择题乳腺癌最常发生在乳腺的（）。

A.外上象限
B.内上象限
C.乳头周围
D.外下象限
E.内下象限

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137、填空题膀胱癌的主要扩散方式为______。

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138、单项选择题肾细胞癌的扩散特点是()

A．常侵入肾动脉
B．常侵入肾静脉
C．常侵入输尿管
D．常侵犯肾上腺
E．常侵犯肾门淋巴结

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139、单项选择题

韦格氏肉芽肿患者病变部位镜下可出现如图所示改变，下列关于该病说法错误的是（）

A.30～50岁多见，男性略多
B.在动脉壁、动脉周围或血管外部区域出现肉芽肿炎症
C.多数患者出现不同程度的肾小球肾炎
D.肾脏病变常为局灶坏死性肾小球肾炎伴新月体形成
E.严重者可引起急性肾功能衰竭

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140、多项选择题微小病变性肾小球肾炎的特点是（）。

A.肉眼观呈大白肾
B.光镜未见肾小球明显病变
C.肾近曲小管细胞明显脂肪变性
D.电镜见足细胞足突融合、扁平、消失
E.儿童肾病综合征的最常见类型

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141、填空题 IgA肾病多发生于______和______，男性_______女性。

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142、问答题急性与慢性肾小球肾炎导致高血压的机制有何异同?

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143、多项选择题非选择性蛋白尿可见于()

A．系膜增生性肾小球肾炎
B．轻微病变性肾小球肾炎
C．膜性肾小球肾炎
D．局灶性节段性肾小球肾炎
E．IgA肾病

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144、单项选择题毛细血管内增生性肾小球肾炎的尿变化不包括（）。

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.少尿或无尿

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145、单项选择题妇女卵巢可见肿物，切面为多囊性，有黏稠胶冻状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔，核上部胞浆丰富淡染，瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为（）。

A.卵巢粘液瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢粘液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤

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146、填空题慢性肾盂肾炎肾组织内以______和_______的病变最为严重。

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147、单项选择题慢性肾功能衰竭晚期，钙磷代谢障碍表现为（）。

A.血钙升高、血磷升高
B.血钙降低、血磷降低
C.血钙升高、血磷正常
D.血钙升高、血磷降低
E.血钙降低、血磷升高

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148、单项选择题一妇女术后取出卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤可诊断为（）。

A.恶性畸胎瘤
B.良性畸胎瘤
C.错构瘤
D.毛发瘤
E.纤维脂肪瘤

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149、单项选择题恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是（）。

A.绒毛消失
B.可见水肿绒毛
C.滋养细胞增生
D.绒毛侵犯子宫壁深部肌层
E.绒毛间质血管消失

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150、单项选择题

成年男尸，尸检时发现其双侧肾脏肿大，由许多大小不一的囊腔构成，大体如图所示，镜下如图所示，请做出病理诊断()

A．肾细胞癌
B．多囊性肾病
C．肾结核
D．孤立性肾囊肿
E．肾脓肿

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151、单项选择题电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑（）。

A.急性增生性肾小球肾炎
B.快速进行性肾小球
C.膜性肾小球肾炎同
D.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅰ型）
E.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅱ型）

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152、单项选择题

成年男尸，膀胱黏膜充血，潮红，可见黏膜溃疡，如图所示，最有可能的诊断是()

A．急性膀胱炎
B．膀胱结核
C．膀胱癌
D．膀胱息肉
E．以上都不正确

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153、单项选择题女性，50岁。妊娠5次，生产3次。近来有阴道不规律出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，病理检查为鳞状细胞癌，作子宫颈癌根治术，切除子宫。病理检查可见子宫颈肥厚，显微镜检查可见部分癌细胞穿破基底膜达2cm，部分癌细胞浸润于肌层。请判断属于下列哪一项（）。

A.早期浸润癌
B.原位癌 91ExAM.org
C.内生浸润型
D.溃疡型
E.外生菜花型

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154、单项选择题

患者女性，52岁，因大量蛋白尿，高度水肿等“三高一低”症状入院。

特征性病变为()

A．基底膜高度增厚
B．肾小球内细胞数目增多
C．新月体大量形成
D．系膜细胞增生，系膜区增宽
E．基底膜呈“双轨征”改变

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155、填空题急性肾炎的发病多与感染有关，90%以上病例是在_______感染后发病，故又称______。

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156、名词解释肾细胞癌(renal cell carcinnoma)

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157、单项选择题链球菌感染后肾小球肾炎电镜下沉积物多存在于（）

A.内皮下
B.基底膜致密层
C.基底膜和脏层上皮细胞间，呈驼峰状
D.基底膜和脏层上皮细胞间，被基底膜钉状突起分隔
E.壁层上皮下

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158、单项选择题不典型增生有Ⅲ级是指不典型增生细胞（）。

A.不超过全层的1／3
B.占全层的1／3～2／3
C.原位癌
D.累及上皮全层2／3以上
E.以上都不对

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159、单项选择题盂肾炎是肾盂和肾间质的（）。

A.增生性炎
B.化脓性炎
C.变质性炎
D.出血性炎
E.渗出性炎

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160、单项选择题

患者女性，58岁。间断性血尿，右侧腰痛20天。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。

为明确诊断，行膀胱镜检查，未见异常；静脉尿路造影示右肾盂充盈缺损，考虑为肾脏恶性肿瘤，行右肾切除术，患肾巨检如图所示，镜检如图所示，请作出诊断()

A．右肾盂移行细胞癌Ⅰ级
B．右肾盂移行细胞癌Ⅱ级
C．右肾盂移行细胞癌Ⅲ级
D．右肾透明细胞癌Ⅰ级
E．右肾透明细胞癌Ⅱ级

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161、单项选择题

观察正常滤过膜结构示意图，请指出图中所示结构名称。

B线所指处为()

A．肾球囊脏层上皮细胞
B．基底膜
C．毛细血管内皮细胞
D．毛细血管腔
E．系膜细胞

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162、单项选择题患者，女性，52岁，阴道不规则出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死。最可能的诊断是（）。

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈癌
D.宫颈囊肿
E.宫颈肥大

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163、单项选择题下列哪项不是慢性肾盂肾炎的特征（）。

A.患病肾脏大小正常
B.间质慢性炎症细胞浸润
C.部分肾小管管腔扩张
D.肾盂、肾盏高度变形
E.肾小管多萎缩、坏死

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164、单项选择题

某足月产死婴尸检见双肾如图所示，下列说法正确的是()

A．正常肾脏
B．肾先天性发育不良
C．马蹄肾
D．多囊肾
E．额外肾

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165、多项选择题慢性肾功能衰竭时，水、电解质、酸碱平衡失调可能表现为（）。

A.低磷高钙
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低钠血症
E.代谢性酸中毒

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166、单项选择题肾病最重要的临床特点是（）。

A.高度水肿
B.高度选择性蛋白尿
C.中度血尿
D.轻度蛋白尿
E.轻度高血压

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167、单项选择题引起儿童期肾病综合征最常见的肾炎类型是()

A．急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．新月体性肾小球肾炎
C．弥漫性膜性肾小球肾炎
D．轻微病变性肾小球肾炎
E．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

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168、填空题慢性肾炎综合征症状包括_____、_____、_____、_____、_____、_____和_____。

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169、填空题急性肾孟肾炎的合并症有_____，______和_______。

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170、单项选择题对于乳腺癌，下列哪项是错误的（）。

A.多数来源于乳腺导管上皮细胞
B.多数出现于乳房外上象限
C.多数为腺癌
D.多数为实性癌
E.多数发生于50岁左右的妇女

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171、名词解释肾盂肾炎(pyelonephritis)

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172、单项选择题肾小球肾炎所累及的主要部位是()

A．双侧肾脏的肾小管
B．双侧肾脏的肾小球
C．双侧肾脏的集合管
D．双侧肾脏的间质
E．双侧肾脏的肾单位

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173、单项选择题膜性肾小球肾炎早期常见的临床表现是（）

A.血尿
B.蛋白尿
C.高血压
D.氮质血症
E.多尿夜尿

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174、单项选择题下列哪种疾病最不可能伴有肾病综合征()

A．脂性肾病
B．弥漫性膜性肾炎
C．IgA肾病
D．局灶性节段性肾小球硬化
E．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

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175、单项选择题肾炎常见的感染途径是（）。

A.血源性感染
B.外伤性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染

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176、多项选择题急性肾盂肾炎的主要特点是（）。

A.病变性质是化脓性炎
B.肾脏表面和切面散在多数小脓肿
C.肾盂黏膜表面脓性渗出物
D.肾小管管腔内充满脓细胞和细菌
E.临床表现有发热、腰痛、脓尿、菌尿等

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177、单项选择题绒毛膜癌由下列哪种癌细胞组成（）。

A.细胞滋养细胞样癌细胞
B.梭形癌细胞
C.合体滋养细胞样癌细胞
D.淋巴样癌细胞
E.A和C

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178、单项选择题慢性肾功能衰竭最常见的原因是（）。

A.慢性肾小球肾炎
B.前列腺肥大
C.慢性肾盂肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤

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179、多项选择题尿毒症患者皮肤瘙痒的原因是（）。

A.尿素霜形成
B.钙盐沉积在皮肤
C.血胆红素增加
D.甲状旁腺激素增加
E.毒素自皮肤排出

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180、单项选择题恶性葡萄胎病理诊断的主要依据是（）。

A.绒毛水肿
B.绒毛间质血管消失
C.滋养叶细胞增生
D.水泡状绒毛侵犯子宫肌层
E.肉眼观呈葡萄状

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181、填空题轻微病变性肾小球肾炎电镜下可见______，光镜下见肾小球______，肾小管上皮细胞有______和______。

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182、多项选择题免疫荧光或电镜下所见的沉积物均在基底膜和系膜内的肾小球肾炎有()

A．膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型
B．膜性增生性肾小球肾炎Ⅱ型
C．膜性肾小球肾炎
D．急性弥漫性增生性肾小球肾炎
E．Goodpasture’s综合征

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183、单项选择题下述均为急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点，但除外()

A．多见于儿童
B．明显血尿
C．肾小球呈缺血状
D．上皮下驼峰状沉积物
E．肾小球毛细血管内有链球菌菌栓

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184、单项选择题诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）。

A.有接触性出血史
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病理切片检查

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185、单项选择题

某肾移植患者出现急性排斥反应，其双肾可出现如图所示的改变，关于肾急性排斥反应，下列说法错误的是（）

A.经过免疫抑制治疗的患者，该排斥反应在移植后数天内发生
B.细胞型排斥反应镜下可见肾间质明显水肿伴大量细胞浸润，以单核细胞和淋巴细胞为主
C.血管型排斥反应表现为肾细、小动脉的坏死性血管炎
D.血管型排斥反应的肾脏肉眼观见肾明显肿大，呈暗红色并有出血点，可见黄褐色梗死灶
E.急性排斥反应可以细胞免疫为主，也可以体液免疫为主

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186、单项选择题

患者男性，30岁，进行性肾功能不全10余年，B超示双侧肾脏体积增大，表面不规则，结节状。手术切除患肾，大体标本如图所示，下列诊断最有可能的是()

A．肾囊肿
B．肾细胞癌
C．肾结核
D．肾脓肿
E．先天性多囊性肾病

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187、多项选择题下列哪些肾小球肾炎，可见新月体形成()

A．膜性增生性肾小球肾炎
B．IgA肾病
C．Wegener肉芽肿病
D．局灶性节段性肾硬化
E．膜性肾小球肾炎

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188、多项选择题肾小球滤过膜的组成包括()

A．毛细血管内皮细胞
B．基底膜
C．肾球囊脏层上皮细胞
D．肾球囊壁层上皮细胞
E．血管间质细胞

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189、单项选择题急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾小球增生的细胞主要是()

A．球囊壁层上皮及毛细血管内皮细胞
B．球囊脏层上皮及毛细血管内皮细胞
C．间质细胞及毛细血管内皮细胞
D．间质细胞及球囊壁层上皮细胞
E．间质细胞及球囊脏层上皮细胞

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190、名词解释镇痛药性肾炎(analgesic abuse nephritis)

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191、多项选择题局灶性节段性肾小球硬化的病变特点包括()

A．免疫荧光检查主要为IgM、C3沉积
B．毛细血管丛的部分毛细血管萎缩
C．上皮细胞足突消失
D．系膜内脂质沉积
E．系膜增宽、硬化、透明变性

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192、单项选择题新月体性肾小球肾炎中新月体的增生细胞成分是（）。

A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞
C.肾小球球囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞

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193、单项选择题常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是（）。

A.新月体性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.以上都不是

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194、判断题血源性感染是急性肾盂肾炎的主要感染途径。

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195、单项选择题子宫内膜癌最常见的且预后较好的病理类型是（）。

A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.透明细胞癌
E.未分化癌

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196、单项选择题发性肾小球疾病的病理类型不包括（）。

A.轻微病变型肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.肾病综合征
E.硬化性肾小球肾炎

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197、单项选择题急性肾盂肾炎的病变特点是()

A．单发性肾脓肿
B．不累及肾小球、肾小管的化脓性炎症
C．以肾和肾盂为主的急性化脓性炎症
D．以肾盂为主的急性化脓性炎症
E．以肾和肾盂为主的非化脓性炎症

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198、填空题急性弥漫性增生性肾小球肾炎，其水肿形成的原因为______和______。

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199、单项选择题以下哪项不是子宫内膜增生症的病变（）。

A.腺体大小不等
B.腺体呈分泌期改变
C.内膜间质细胞增生
D.腺体扩张呈囊状
E.子宫内膜增厚

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200、名词解释慢性肾炎综合征(chronic nephritic sydrome)

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