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1、单项选择题 剖宫产术的适应证不包括()
A.骨盆绝对性狭窄
B.妊娠合并心脏病
C.胎儿宫内窘迫
D.巨大胎儿
E.畸形胎儿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 初产妇第二产程约需()
A.5~15分钟
B.1小时
C.1~2小时
D.6~8小时
E.11~12小时
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本题答案:C
本题解析:初产妇第一产程约需11~12小时;初产妇第二产程约需1~2小时;经产妇第一产程约需6~8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5~15分钟。
3、单项选择题 急性盆腔腹膜炎()
A.严重者可形成"冰冻骨盆"
B.一般在产后3~7天出现症状
C.最常见的产褥感染类型
D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
E.可出现股白肿
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本题答案:D
本题解析:急性盆腔腹膜炎患者可出现严重全身症状及腹膜炎症状和体征,如高热、恶心、呕吐、腹胀,下腹部明显压痛、反跳痛。血栓性静脉炎多于产后1~2周继子宫内膜炎之后出现反复发作寒战、高热,持续数周。当髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛,习称"股白肿"。
4、单项选择题 患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。
治疗方案应是()
A.清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.预防性化疗
D.行子宫切除术
E.行子宫切除术,随后化疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 年轻未生育的CINⅢ患者最适用的治疗方法是()
A.宫颈环形电切除术
B.宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E.全子宫及双附件切除术
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本题答案:B
本题解析:CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术,需根据患者年龄,生育要求等综合选择。宫颈癌Ib期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。
6、单项选择题 无排卵性功血一般不会出现的症状是()
A.月经周期紊乱
B.经期长短不一
C.出血量时多时少
D.贫血
E.出血伴下腹疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 输卵管峡部妊娠最常见的结局是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.继发性腹腔妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.阔韧带妊娠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 胎头受压()
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验(-)
E.无激惹试验反应型
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本题答案:A
本题解析:变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度>70次/分,持续时间长短不一,恢复也迅速,这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状;早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生,子宫收缩后即恢复正常,正常减速幅度<50次/分,这是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现,不受体位或吸氧而改变;晚期减速指子宫收缩开始后一段时间(一般在高峰后)出现胎心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复也缓慢,可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。
9、单项选择题 患者女性,31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴,体重4250g,4天前出现不能控制的阴道排液。
不恰当的处理是()
A.立即行修补术
B.留置导尿管
C.预防性应用抗生素
D.尿管至少保留14天
E.行高锰酸钾坐浴
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女性。足月产后3天,下腹痛,体温不高,恶露多有臭味,子宫底脐下一指,子宫体软,该产妇可能为()
A.子宫内膜炎
B.血栓性静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜炎表现为恶露量多,浑浊有臭味,下腹痛、宫底压痛、质软伴低热。
11、单项选择题 患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。
原发性不孕是指()
A.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C.夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未孕者
D.夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未孕者
E.夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。
若患者通过系列检查,结果内膜活检见到分泌期子宫内膜,输卵管通畅,基础体温双相,男方精液常规检查正常,则下一步建议患者择期做()
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.宫腔镜和腹腔镜联合检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。
针对该患者的处理不恰当的是()
A.按摩子宫
B.缩宫素静脉点滴
C.静脉补液、输血
D.监测生命体征
E.检查软产道
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 前庭大腺脓肿患者宜选择的治疗方式是()
A.4%NaHCO3冲洗阴道
B.1%乳酸冲洗阴道
C.物理疗法
D.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
E.切开引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。
随着产程的进展,该患者经阴道分娩一女活婴,胎盘胎膜娩出完整,无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现,错误的是()
A.该患者宫口开全时,肛查可发现宫口边缘消失
B.该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生
C.第二产程时,因胎头压迫骨盆底组织,该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力,主动增加腹压
D.胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小,胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出
E.胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者女性。阴道分娩后第3天,体温37.5℃,会阴切口红肿,有脓性分泌物溢出,压痛明显,处理不当的是()
A.拆线
B.换药引流
C.抗炎治疗
D.红外线照射
E.坐浴
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本题答案:E
本题解析:产后7~10天宫颈口闭合方可坐浴。
17、单项选择题 有关胎膜早破的治疗原则,正确的是()
A.胎膜早破的孕妇,如无宫缩,可在家卧床休息
B.待产时若发现孕妇有脐带脱垂,可继续等待观察
C.妊娠未足月,产程已发动者应尽早剖宫产结束分娩
D.胎膜早破孕妇,胎头高浮者应绝对卧床休息,以半卧位为宜
E.若孕龄达37周,在破膜12~18小时后未临产者,可采取措施尽快结束分娩
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 容易造成会阴重度撕裂伤的为()
A.会阴侧切术
B.会阴正中切开术
C.阴道后穹隆穿刺术
D.人工胎盘剥离术
E.胎头吸引术
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本题答案:B
本题解析:1.与会阴正中切开术相比,会阴侧切术出血较多,不易缝合。2.会阴正中切开术的优点是出血少,易缝合,但分娩过程中容易造成会阴重度撕裂伤。
19、单项选择题 患者女性,30岁。外阴瘙痒1周,阴道分泌物增多、色黄。妇科检查:阴道散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。
若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于臀位孕妇纠正胎位的指导,内容正确的是()
A.在孕30周前取膝胸卧位
B.在孕30周后取膝胸卧位
C.每日练习5次
D.每次练习1小时
E.每次练习后做胎儿监护
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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本题答案:E
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
22、单项选择题 不属于遗传咨询对象的是()
A.生育过先天出生缺陷儿夫妇
B.具有遗传病的夫妇
C.曾发生过一次自然流产者
D.有致畸物质接触史者
E.年龄在35岁以上孕妇
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本题答案:C
本题解析:一般有不明原因的习惯性流产史者需进行遗传咨询。
23、单项选择题 患者女性,33岁。孕1产0,孕40周,于00:00临产,10:00自然破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴,该患者产程中出现()
A.滞产
B.潜伏期延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.第二产程延长
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本题答案:E
本题解析:第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长。该患者为初产妇,16:00宫口开全,18:30胎儿娩出,历时2小时30分钟,即出现第二产程延长。
24、单项选择题 钳刮术适用于()
A.孕7周内
B.孕6~10周
C.孕11~14周
D.孕15~24周
E.孕28周以上
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本题答案:C
本题解析:人工流产钳刮术适用于孕11~14周内需要终止者;药物流产应用于停经49日以内经B型超声证实宫内妊娠的健康妇女;负压吸引术适用于孕6~10周内需要终止者。
25、单项选择题 相对不孕()
A.凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年以上而未妊娠者
B.婚后未避孕且从未妊娠者
C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能妊娠者
E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕,导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 产后血性恶露持续时间一般是()
A.1天
B.3天
C.7天
D.14天
E.21天
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本题答案:B
本题解析:血性恶露一般持续3~4天,转为浆液性恶露。
27、单项选择题 患者女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。
发生上述诊断的最可能原因为()
A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 低张性子宫收缩乏力()
A.收缩强度低,具有协调性
B.收缩力强,具有协调性
C.收缩过强且持续,无节律性放松
D.收缩极性倒置,间歇期子宫壁不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩
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本题答案:A
本题解析:协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时子宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。
29、单项选择题 不孕伴有痛经的妇女常发生()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.子宫肌瘤
E.卵巢肿瘤
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本题答案:B
本题解析:继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现,且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。
30、单项选择题 应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是()
A.阿托品
B.葡萄糖酸钙
C.碳酸氢钠
D.氯化钾
E.苯巴比妥
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 不宜放置宫内节育器的情况是()
A.人工流产术后,宫腔深8cm者
B.哺乳期妇女,月经未复潮者
C.自然分娩8周月经复潮者
D.月经干净后3~7天无性交者
E.剖宫产术后半年者
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 子宫颈癌Ib期患者宜进行的治疗方法是()
A.宫颈环形电切除术
B.宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E.全子宫及双附件切除术
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本题答案:D
本题解析:CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术,需根据患者年龄,生育要求等综合选择。宫颈癌Ib期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。
33、单项选择题 关于尿瘘的处理措施,正确的是()
A.尿瘘一经确诊需即刻行手术治疗
B.对于手术所致的小瘘孔,应行手术修补瘘孔
C.术前应排除尿路感染,治疗外阴皮炎
D.分娩所致坏死型尿瘘应在产后42天行尿瘘修补术
E.术前常规服用雌激素制剂
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本题答案:C
本题解析:尿瘘的治疗方式应根据尿瘘形成原因及尿瘘的类型和部位选择相应的处理方法。对于器械损伤所致的新鲜清洁瘘孔一经发现应立即手术修补;对于手术所致小瘘孔,可留置尿管后,根据瘘孔的位置采取正确的体位,使瘘孔高于尿液液面,使小瘘孔自行愈合;而对于坏死型尿瘘或伴感染的应等3~6个月,待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行手术治疗。术前准备中应常规进行尿液检查,以排除尿路感染,外阴有皮炎者应痊愈后再行手术。老年妇女和闭经患者术前应常规服用雌激素制剂半月,以促进伤口的愈合。
34、单项选择题 患者女性,30岁。外阴瘙痒1周,阴道分泌物增多、色黄。妇科检查:阴道散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。
取阴道分泌物时不正确的是()
A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.取分泌物前避免阴道上药
D.取分泌物后立即进行显微镜检查
E.采用氢氧化钾湿片法检查滴虫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 子宫破裂可表现为()
A.生理性缩复环
B.子宫痉挛性狭窄环
C.病理性缩复环
D.撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减,宫缩停止
E.持续性腹痛,子宫硬如板状,宫底逐渐增高
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本题答案:D
本题解析:生理性缩复环是指由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成的一环状隆起。子宫痉挛性狭窄环是指子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,产妇表现为持续性腹痛,烦躁不安,宫颈扩张缓慢,胎先露部下降停滞,胎心时快时慢,阴道检查时在宫腔内触及较硬而无弹性的狭窄环,与病理性缩复环不同,此环不随宫缩上升。病理性缩复环是指强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上。先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂时,产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止。选项E是重型胎盘早剥的临床表现。
36、单项选择题 铅在母体蓄积,通过胎盘进入胎儿后,最易影响的是()
A.生殖系统
B.呼吸系统
C.神经系统
D.心血管系统
E.内分泌系统
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者女性,30岁。孕1产0,2周前自感到胎动,现用胎心听诊器可听到胎心,子宫底位于脐下1横指,推断妊娠周数是()
A.12周
B.16周
C.20周
D.24周
E.28周
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本题答案:C
本题解析:正常情况下,孕妇于妊娠18~20周开始自觉胎动,用听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音。该题题干信息提示孕妇2周前自感到胎动,胎心听诊器可听到胎心,且子宫底位于脐下1横指即为20周的子宫底高度,故推测其妊娠周数为20周。
38、单项选择题 经产妇第一产程约需()
A.5~15分钟
B.1小时
C.1~2小时
D.6~8小时
E.11~12小时
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本题答案:D
本题解析:初产妇第一产程约需11~12小时;初产妇第二产程约需1~2小时;经产妇第一产程约需6~8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5~15分钟。
39、单项选择题 患者女性。孕36+4周,妊娠期糖尿病,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是()
A.应在37周前终止妊娠
B.应在38周终止妊娠
C.应在40周妊娠终止妊娠
D.应在41周妊娠终止妊娠
E.应在42周前妊娠终止妊娠
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本题答案:A
本题解析:对于前次妊娠发生死胎史的患者,应在死胎发生孕周前终止妊娠。
40、单项选择题 正常产褥期妇女不应出现()
A.排尿多
B.腹泻
C.白细胞总数高
D.脉搏60~70次/分
E.呼吸14~16次/分
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本题答案:B
本题解析:产褥早期皮肤排泄旺盛,出汗多,周内自行好转;妊娠期潴留在体内的多余水分,分娩后的最初几天由肾脏排出,故产后周尿量增加;白细胞总数在产褥早期仍较高;产后脉搏略缓60~70次/分,呼吸深慢14~16次/分。
41、单项选择题 阴道分泌物呈稀薄泡沫状,用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效的是()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.细菌性阴道炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 不全流产()
A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)
B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)
C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)
D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)
E.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者女性。产后1周出现弛张热,下腹部疼痛,下肢肿胀伴有明显疼痛、皮肤发白,股静脉呈条索状压痛明显,可能的诊断为()
A.血栓性静脉炎
B.妊娠水肿
C.产后关节炎
D.子宫肌炎
E.急性盆腔结缔组织炎
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本题答案:A
本题解析:血栓静脉炎多见于产后1~2周,继子宫内膜炎后出现弛张热,临床表现因静脉血栓形成的部位不同而有所不同。当髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛,习称"股白肿"。
44、单项选择题 患者女性,26岁。月经正常,腰痛2个月就诊。门诊B超提示盆腔有少量积液。进一步检查最佳的选择是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.开腹探查
E.血HCG
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本题答案:A
本题解析:B超发现盆腔积液,应行阴道后穹隆穿刺,抽出积液观察、送检,以明确诊断,相对于宫腔镜、腹腔镜和开腹探查,要简单、损伤性小。患者月经正常,可暂不考虑妊娠问题,故不选择E。盆腔积液是阴道后穹隆穿刺的适应证,故最佳选择是选项A。
45、单项选择题 稽留流产()
A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)
B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)
C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)
D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)
E.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 易发生DIC的流产类型是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。
为确诊宫颈癌,应作的检查是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.碘试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者女性,28岁。痛经伴经量增多4年,结婚3年未避孕未孕。妇科检查:子宫水平位,活动差,左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块,活动差,有轻压痛。根据上述情况,推测造成该患者不孕的可能原因是()
A.子宫水平位
B.痛经
C.经量增多
D.囊肿压迫
E.盆腔环境改变,免疫异常
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本题答案:E
本题解析:根据患者的情况,极有可能是子宫内膜异位症患者,其并发不孕的几率为40%,与盆腔粘连导致解剖结构异常,输卵管梗阻、扭曲、蠕动异常,盆腔微环境改变,及异位子宫内膜激活免疫系统,造成损伤反应等有关。
49、单项选择题 糜烂面积大于宫颈面积的1/2时,常选用的治疗方法是()
A.口服抗生素
B.物理治疗
C.局部用消炎粉
D.宫颈锥切
E.20%硝酸银涂局部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 习惯性流产是指()
A.自然流产连续发生2次以上
B.自然流产连续发生3次以上
C.自然流产连续发生3次或以上
D.自然流产连续发生4次以上
E.自然流产连续发生4次或以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 关于妊娠合并缺铁性贫血对母体的影响,不包括()
A.心脏病
B.妊娠期高血压疾病
C.失血性休克
D.产褥感染
E.羊水过多
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本题答案:E
本题解析:缺铁性贫血对孕妇的影响:轻度贫血影响不大,严重时,因心肌缺氧可导致贫血性心脏病;贫血使胎盘缺血、缺氧以致妊娠期高血压疾病的发生机率增加;贫血时对失血耐受性降低,易发生失血性休克;贫血使孕妇抵抗力降低,易发生产褥感染。
52、单项选择题 妊娠合并贫血患者中,最常见的贫血类型是()
A.再生障碍性贫血
B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 CINⅡ患者最常用的治疗方法是()
A.宫颈环形电切除术
B.宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E.全子宫及双附件切除术
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本题答案:A
本题解析:CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术,需根据患者年龄,生育要求等综合选择。宫颈癌Ib期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。
54、单项选择题 患者女性,27岁。停经13周要求终止妊娠()
A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.依沙吖啶(利凡诺)引产
E.水囊引产
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本题答案:C
本题解析:1.孕11~14周终止妊娠可行钳刮术。2.孕7周内终止妊娠可行药物流产。
55、单项选择题 患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。
患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段,你应该推荐()
A.B超检查
B.基础体温测定
C.阴道细胞学检查
D.内分泌检查
E.腹腔镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 关于慢性羊水过多的临床表现,正确的是()
A.慢性羊水过多较少见
B.常见于妊娠中期
C.胎位不清,胎心遥远
D.孕妇通常表情痛苦
E.以上均不对
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本题答案:C
本题解析:慢性羊水过多较多见,多发生于妊娠晚期,羊水逐渐增多,孕妇多能适应。子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮、变薄,胎位不清、胎心遥远或听不到。
57、单项选择题 患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。
复查B超提示可见子宫,未见阴道,下一步处理措施为()
A.行人工阴道成形术
B.即刻行腹腔镜检查
C.B超引导下穿刺置管引流
D.处女膜处穿刺引流
E.密切观察,暂不处理
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 黑加征是指()
A.子宫增大变软
B.子宫前倾前屈位
C.子宫后倾后屈位
D.子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连
E.子宫颈充血变软,呈紫蓝色
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本题答案:D
本题解析:妊娠6~8周,阴道黏膜及宫颈充血,呈紫蓝色。阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。
59、单项选择题 慢性子宫颈炎症的典型临床症状为()
A.阴道分泌物增多
B.外阴瘙痒
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.外阴湿疹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的类型是()
A.浆液性囊腺瘤
B.成熟畸胎瘤
C.未成熟畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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本题答案:B
本题解析:卵巢生殖细胞肿瘤常见的有畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等,成熟畸胎瘤是其中最常见的类型,约占卵巢生殖细胞肿瘤的85%~97%。
61、单项选择题 妊娠期,孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称为()
A.华通胶
B.黑加征
C.蒙氏结节
D.Hicks收缩
E.仰卧位低血压综合征
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本题答案:C
本题解析:妊娠期,孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节;孕14周起,子宫开始有不规则无痛性收缩,随着孕周的增加,宫缩的频率和幅度亦逐渐增加,但这种宫缩的宫腔压力<15mmHg,常不引起痛感,也不使子宫颈扩张,称Hicks收缩。
62、单项选择题 患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。
此时最恰当的紧急处理是()
A.立即开腹探查
B.输注平衡液抗休克
C.边纠正休克边开腹手术
D.中西医结合止血
E.保胎治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 尖锐湿疣患者与妊娠有关的病变特点是()
A.妊娠期生长缓慢,产后增大
B.妊娠期生长迅速,产后缩小或消失
C.妊娠期生长迅速,产后增大
D.与妊娠期无关
E.妊娠期生长缓慢,产后缩小
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本题答案:B
本题解析:妊娠期机体免疫功能低下,阴道分泌物增多,外阴潮湿,有利于尖锐湿疣生长,分娩后缩小或消失。
64、单项选择题 妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易发生()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.细菌性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 慢性胎儿窘迫的处理原则是()
A.一旦确诊立即行剖宫产终止妊娠
B.一旦确诊立即引产尽早终止妊娠
C.不足月者必须等待足月后再终止妊娠
D.应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合作出决定
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 膀胱阴道瘘患者,瘘孔位于膀胱后底部,尿瘘修补术后护理,错误的是()
A.患者取俯卧位
B.保留尿管10~14天
C.每天饮水至少3000ml
D.拔尿管前训练膀胱功能
E.术后1年内禁止性生活
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本题答案:E
本题解析:此患者行尿瘘修补术后,应取俯卧位,以使瘘孔居于高位,避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水,一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留10~14天,由于留置时间较长,故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。
67、单项选择题 宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,节律极性正常,属于()
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩过强
C.不协调性宫缩过强
D.协调性宫缩乏力
E.不协调性宫缩乏力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者女性。产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛,肌紧张感不明显。其诊断可能为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.下肢血栓性静脉炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎
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本题答案:E
本题解析:炎症扩散至腹膜,可引起盆腔腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎,患者出现严重全身症状及腹膜炎症状、体征,如:高热、恶心、呕吐、腹胀,下腹部明显压痛、反跳痛,因产妇腹壁松弛,腹肌紧张多不明显。
69、单项选择题 患者女性,63岁。孕5产3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
处理子宫脱垂时,无需考虑的因素是()
A.年龄
B.对生育的要求
C.子宫脱垂的程度
D.对手术的耐受性
E.子宫脱垂的病因
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 临产后起主要作用的产力是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.球海绵体肌收缩力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 药物流产适用于妊娠()
A.39日内
B.40日内
C.45日内
D.49日内
E.59日内
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本题答案:D
本题解析:药物流产适用于妊娠7周内者。
72、单项选择题 排卵性功血的治愈目标是()
A.止血
B.调整月经周期
C.防止子宫内膜病变
D.恢复黄体功能
E.抑制排卵
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本题答案:D
本题解析:排卵性功血是由于黄体异常所致,或者黄体功能不足,或者黄体萎缩不全,故其治疗以恢复黄体功能为目标。
73、单项选择题 患者女性,35岁。有阴道接触出血史,宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润,应行()
A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
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本题答案:C
本题解析:1.宫颈原位癌属宫颈癌0期,治疗方法可行全子宫切除术,卵巢正常者可予保留。 2.该患者属于宫颈癌ⅡB期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治疗。 3.该患者属于宫颈癌ⅠA1期,可行扩大子宫切除术。
74、单项选择题 患者女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()
A.人工剥离胎盘
B.继续等待胎盘娩出
C.牵拉脐带
D.按压宫底
E.静脉滴注缩宫素
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本题答案:A
本题解析:胎儿娩出后30分钟仍未见胎盘剥离征象,宫缩乏力,提示可能发生了胎盘滞留。且阴道口持续大量流血,呈暗红色,推断可能是发生了胎盘剥离不全。故此时应紧急行人工胎盘剥离术。
75、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正确的是()
A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用哌替啶
E.肌注麦角新碱预防产后出血
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本题答案:B
本题解析:患者心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产,以减少患者体力消耗。故选择B。
76、单项选择题 下肢血栓性静脉炎()
A.严重者可形成"冰冻骨盆"
B.一般在产后3~7天出现症状
C.最常见的产褥感染类型
D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
E.可出现股白肿
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本题答案:E
本题解析:急性盆腔腹膜炎患者可出现严重全身症状及腹膜炎症状和体征,如高热、恶心、呕吐、腹胀,下腹部明显压痛、反跳痛。血栓性静脉炎多于产后1~2周继子宫内膜炎之后出现反复发作寒战、高热,持续数周。当髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛,习称"股白肿"。
77、单项选择题 流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.不全流产
E.难免流产
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本题答案:C
本题解析:1.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构,无绒毛结构者为绒毛膜癌。2.葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。
78、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。
向患者介绍用药知识时,错误的是()
A.严格按医嘱服用,不能随意停药或增量
B.服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应
C.部分患者出现肝功能损害
D.长期用药时定期监测肝功能
E.饭前服药可减少胃肠道反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者女性,30岁。已婚3年未孕就诊。月经正常,婚后性生活正常、未避孕。妇科检查未见异常,有慢性盆腔炎病史。
为明确不孕的病因,患者宜采取的检查是()
A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.阴道镜检查
D.妇科内分泌检查
E.输卵管通液术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者女性,27岁。孕1产0,孕30周,首次来医院进行产前检查,骨盆外测量的径线低于正常值的是()
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.出口横径9cm
E.耻骨弓角度90°
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本题答案:C
本题解析:髂棘间径:测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。髂嵴间径:测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常25~28cm。骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测第5腰椎棘突下(相当于米氏菱形窝上角)至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。出口横径:即为坐骨结节间径,孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节屈曲,测量两坐骨结节内侧缘间的距离,正常值为8.5~9.5cm。耻骨弓角度:检查者双手拇指指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,两拇指间角度即为耻骨弓角度,正常值为90°。故选项C错误。
81、单项选择题 患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。
妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是()
A.右卵巢畸胎瘤伴扭转
B.盆腔包块破裂
C.黄体破裂
D.先天性无阴道经血潴留
E.盆腔肿物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 难免流产()
A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)
B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)
C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)
D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)
E.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 化疗后最常见和最严重的不良反应是()
A.造血功能障碍
B.肝肾功能障碍
C.皮肤及其附件反应
D.局部刺激
E.消化道反应
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本题答案:A
本题解析:造血功能障碍(骨髓抑制)是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应。
84、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。
下列错误的护理措施是()
A.鼓励患者树立战胜疾病信心
B.预防性给予止痛剂
C.高热可行物理降温
D.保持外阴清洁
E.补充营养增强机体抵抗力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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本题答案:A
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
86、单项选择题 关于晚期产后出血的处理,错误的是()
A.按摩子宫
B.给予足量、广谱抗生素
C.胎盘残留者行刮宫,其刮出物不必送病理
D.剖宫产者若大量阴道出血,可行剖腹探查
E.必要时子宫切除
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本题答案:C
本题解析:疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留者,应行刮宫,刮出物送病理,以明确诊断。
87、单项选择题 关于尖锐湿疣的治疗,错误的是()
A.手术治疗适用于大的病灶
B.常用药物为三氯醋酸
C.5%氟尿嘧啶适用于外阴、肛周疾病
D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能
E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳
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本题答案:E
本题解析:尖锐湿疣的治疗以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等,也可用冷冻治疗、CO2激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。因为是病毒感染引起,使用免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能,起到辅助治疗的作用。
88、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。
不支持诊断的是()
A.基础体温呈单相型
B.月经周期紊乱,经期长短不一
C.增生期与分泌期子宫内膜共存
D.宫颈部液羊齿状结晶
E.经量时多时少甚至大出血休克
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者女性,24岁。孕1产0,肛查:宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径相一致,小囟门在9点,大囟门在3点。
通过肛查结果可知胎方位是()
A.枕左前位
B.枕左横位
C.枕右前位
D.枕右后位
E.枕右横位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 对先兆早产患者进行药物治疗时,能起到抑制宫缩作用的药物是()
A.硫酸镁
B.米非司酮
C.甲基多巴
D.黄体酮
E.甲氨蝶呤
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本题答案:A
本题解析:常用抑制宫缩的药物有β-肾上腺素能受体激动剂(如利托君和沙丁胺醇)、硫酸镁和钙拮抗剂(如硝苯地平)。
91、单项选择题 患者女性,32岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩8小时,近50分钟宫缩时腹痛剧烈,宫底部收缩不强而中段或下段强,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,先露头,S-1。该患者可诊断为()
A.持续性枕后位
B.先兆子宫破裂
C.子宫痉挛性狭窄环
D.不协调性子宫收缩乏力
E.宫颈扩张活跃期停滞
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本题答案:D
本题解析:宫缩节律不协调,宫缩时腹痛剧烈,宫底部收缩不强而中段或下段强,宫缩间歇期不能完全松弛,均是子宫收缩不协调的表现。这种宫缩属无效宫缩,不能使宫口扩张和先露下降,故诊断为不协调性子宫收缩乏力。
92、单项选择题 外阴癌放射治疗后正确的随访时间是()
A.放疗后每个月随访1次,至2年
B.放疗每半年随访1次,至2年
C.放疗后每3个月随访1次,至2年
D.放疗后第1年前半年每月1次,后半年每2个月1次;第2年每3个月1次;第3~4年每半年1次;第5年及以后每年1次
E.放疗后每年随访1次,至5年
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 外阴鳞状细胞癌的常见症状为()
A.出血
B.溃疡
C.色素沉着
D.持续性外阴瘙痒
E.疼痛
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本题答案:D
本题解析:外阴瘙痒是外阴鳞状细胞癌最常见的症状,表现为持续性,此外可有结节肿物、有时伴有溃疡或少量出血。
94、单项选择题 因胎盘、胎膜残留所致的晚期产后出血多发生于产后()
A.3天左右
B.10天左右
C.2~4周
D.4~6周
E.6~8周
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本题答案:B
本题解析:胎盘、胎膜残留所致的晚期产后出血多发生于产后10天左右。
95、单项选择题 产褥感染的临床表现不包括()
A.急性外阴、阴道、宫颈炎
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性乳腺炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔炎
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本题答案:C
本题解析:产褥感染是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化,包括:急性外阴、阴道、宫颈炎;急性子宫内膜炎、子宫肌炎;急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎;急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;血栓性静脉炎;脓毒血症及败血症。
96、单项选择题 患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
此时,对于该女婴应立即采取()
A.保暖,间断给氧
B.保持侧卧位,吸氧
C.给予抗生素预防感染
D.气管插管吸出羊水,并进行心内注射抢救
E.人工胸外按压,进行心肺复苏
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 胎盘功能减退()
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验(-)
E.无激惹试验反应型
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本题答案:C
本题解析:变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度>70次/分,持续时间长短不一,恢复也迅速,这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状;早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生,子宫收缩后即恢复正常,正常减速幅度<50次/分,这是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现,不受体位或吸氧而改变;晚期减速指子宫收缩开始后一段时间(一般在高峰后)出现胎心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复也缓慢,可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。
98、单项选择题 患者女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。
该患者最可能的诊断为()
A.子宫颈癌
B.子宫颈炎症
C.滴虫阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.老年性阴道炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者女性,26岁。孕1产0,孕39周,已临产16+小时,规律宫缩,自然破膜,羊水微黄,量约有20ml,胎心120次/分,阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。
该患者最可能的胎方位是()
A.高直后位
B.枕左后位
C.枕横位
D.枕右后位
E.枕前位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 出血较多,不易缝合的为()
A.会阴侧切术
B.会阴正中切开术
C.阴道后穹隆穿刺术
D.人工胎盘剥离术
E.胎头吸 引术
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本题答案:A
本题解析:1.与会阴正中切开术相比,会阴侧切术出血较多,不易缝合。2.会阴正中切开术的优点是出血少,易缝合,但分娩过程中容易造成会阴重度撕裂伤。
101、单项选择题 绝对不孕()
A.凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年以上而未妊娠者
B.婚后未避孕且从未妊娠者
C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能妊娠者
E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕,导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 关于子宫收缩力异常,说法不正确的是()
A.子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类
B.子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力
C.协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力
D.协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力
E.不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环
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本题答案:C
本题解析:协调性子宫收缩乏力是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷,故又称为低张性子宫收缩乏力。故选项C错误。
103、单项选择题 患者女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。
根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是()
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 关于新生儿窒息的抢救,错误的是()
A.首先轻拍或轻弹足底,刺激呼吸
B.清理呼吸道内的黏液或羊水后,轻拍或轻弹足底
C.重度窒息应立即在喉镜下行气管插管
D.在呼吸道通畅的情况下行人工呼吸,同时给氧
E.重度窒息给予碳酸氢钠脐静脉滴注
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本题答案:A
本题解析:在对新生儿窒息抢救时,首先进行的是清理呼吸道。
105、单项选择题 分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂,应首先()
A.输液、输血,抗休克治疗
B.立即采取有效措施抑制宫缩
C.立即行阴道助产术娩出胎儿
D.给予大剂量抗生素预防感染
E.以上说法均错误
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本题答案:B
本题解析:先兆子宫破裂一经被诊断,应立即采取有效措施抑制宫缩,如肌注哌替啶,尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。
106、单项选择题 患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。
该患者此时的最适宜诊断是()
A.正常产程
B.头盆不称
C.潜伏期延长
D.胎儿宫内窘迫
E.活跃期停滞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 关于单卵双胎,正确的是()
A.两个胎儿基因不同
B.两个胎儿血型一致
C.约占双胎妊娠的2/3
D.两个卵子分别受精形成
E.两个胎儿性别可相同或不同
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。
临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()
A.立即剖宫产
B.阴道助产分娩
C.静滴维生素K,防止产后出血
D.肌注地西泮,使孕妇保持镇静
E.左侧卧位,吸氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 关于妊娠期糖尿病与妊娠结局相关因素的描述,不恰当的是()
A.血糖控制情况
B.餐后2小时血糖水平
C.孕早期血糖水平
D.饮食是否合理
E.胰岛素可导致胎儿畸形
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本题答案:E
本题解析:糖尿病患者妊娠期注射胰岛素,胰岛素不能通过胎盘屏障,故不会对胎儿致畸;即使产后接受胰岛素治疗,哺乳也不会对新生儿产生不良影响。
110、单项选择题 关于胎盘早剥的临床表现,正确的是()
A.轻型胎盘早剥腹痛症状明显
B.妊娠晚期的无痛性阴道流血
C.重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3
D.轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符
E.重型胎盘早剥子宫硬如板状
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本题答案:E
本题解析:胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道出血。轻型剥离面不超过胎盘的1/3,主要症状是阴道流血,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血程度与出血量成正比。重型剥离面超过胎盘面积的1/3,主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛或腰背痛,贫血程度与外出血量不符,腹部检查子宫硬如板状。
111、单项选择题 患者女性,26岁。孕1产0,孕32+3周,阴道流液4小时入院,诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施,不正确的是()
A.绝对卧床休息,抬高臀部
B.定时观察羊水的性状和量
C.防止早产
D.立即终止妊娠
E.避免不必要的肛查和阴道检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 患者女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.阴道检查
B.B超
C.血常规检查
D.胎心监护
E.腹部检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 妊娠合并风心病患者发生早期心衰的可靠诊断依据是()
A.肺底部的持续性湿啰音
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.心界扩大
D.休息时心率>110次/分
E.踝部凹陷性水肿
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本题答案:D
本题解析:早期心力衰竭的表现:①轻微活动后即有胸闷、心悸、气短;②休息时心率超过110次/分;③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;④肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。
114、单项选择题 最常见的产后心理障碍类型是()
A.产后沮丧
B.产后抑郁
C.产后精神病
D.产后焦虑
E.产后失眠
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本题答案:A
本题解析:产后心理障碍常见类型有产后沮丧、产后抑郁、产后精神病,其中产后沮丧发病率约为50%~70%。
115、单项选择题 患者女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。
该患者的末次月经是1月15日,推算其预产期是()
A.9月30日
B.10月22日
C.10月25日
D.11月8日
E.11月15日
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。
若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×109/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是()
A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前使用()
A.尼可刹米
B.纳洛酮
C.地塞米松
D.维生素C
E.紫杉醇
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本题答案:C
本题解析:地塞米松可以促进胎肺成熟,预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。
118、单项选择题 患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。
为了明确诊断,应该()
A.测尿hCG
B.B超检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 关于正常枕先露的分娩机制,正确的是()
A.下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸,外旋转,复位,胎儿娩出
B.衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
C.下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
D.衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
E.衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 常见引起出生缺陷的因素不包括()
A.高热
B.核辐射
C.放射线
D.铁
E.汞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 产后轻型子宫内膜炎患者很少出现()
A.下腹疼痛
B.恶露量多有臭味
C.高热
D.子宫压痛
E.子宫复旧不良
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜炎轻型者表现为恶露量多、混浊有臭味,宫底压痛、质软伴低热。
122、单项选择题 关于子宫破裂的临床表现,正确的是()
A.子宫底迅速上升
B.阴道大量流血
C.患者全腹压痛、反跳痛
D.子宫破裂后触不到胎体
E.阴道检查宫口较先兆子宫破裂时扩大,先露部下降
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 关于初乳的特点,描述错误的是()
A.蛋白质含量较成熟乳高
B.乳糖含量较成熟乳高
C.脂肪含量较成熟乳低
D.含β-胡萝卜素
E.富含免疫物质,尤其是sIgA
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本题答案:B
本题解析:乳糖含量低于成熟乳。
124、单项选择题 患者女性,31岁。葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余日,术后一直无月经来潮,2日前突然下腹剧痛,出冷汗、昏倒。检查:贫血貌,Bp80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移动性浊音(+),阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
该患者的诊断是()
A.输卵管妊娠破裂
B.黄素囊肿破裂
C.卵巢囊肿破裂
D.卵巢囊肿扭转
E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 妊娠产物已完全排出,宫口已关闭的流产类型是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者女性,42岁。性交后出血半年。妇科检查:宫颈中度糜烂,前唇见一直径2cm大小菜花样肿物,宫旁组织未触及异常。
需要确诊,目前首选的辅助检查手段是()
A.宫颈细胞学检查
B.宫颈活组织检查
C.B超检查
D.盆腔CT检查
E.腹部X光摄片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 关于过期妊娠,需立即终止妊娠的是()
A.胎儿监护NST反应型
B.羊水过少或胎粪污染
C.胎儿重3000g
D.12小时内胎动计数<20次
E.尿E/C比值持续偏高
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本题答案:B
本题解析:过期妊娠终止妊娠的指征包括宫颈条件成熟、胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动<10次或NST呈无反应型、OCT阳性或可疑、尿持续低E/C值、羊水过少或胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。
128、单项选择题 患者女性,44岁。宫颈活检证实为宫颈原位癌,应行()
A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
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本题答案:B
本题解析:1.宫颈原位癌属宫颈癌0期,治疗方法可行全子宫切除术,卵巢正常者可予保留。2.该患者属于宫颈癌ⅡB期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治疗。3.该患者属于宫颈癌ⅠA1期,可行扩大子宫切除术。
129、单项选择题 葡萄胎与侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是()
A.子宫增大的速度
B.有无卵巢黄素化囊肿
C.妊娠剧吐
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少
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本题答案:D
本题解析:两者子宫均异常增大,也均可有卵巢黄素化囊肿,妊娠剧吐,阴道流血量多少不 91eXAm.org定,但葡萄胎为良性妊娠滋养细胞疾病,不会发生转移,而侵蚀性葡萄胎为恶性,阴道转移多发生。
130、单项选择题 患者女性,25岁。孕2产0,孕38周,阴道流液2小时入院。患者诊断为胎膜早破,为预防感染开始应用抗生素的时间是()
A.破膜超过4小时
B.破膜超过6小时
C.破膜超过8小时
D.破膜超过10小时
E.破膜超过12小时
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本题答案:E
本题解析:一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染发生。
131、单项选择题 排卵后卵子在体内的寿命是()
A.6小时
B.12小时
C.<24小时
D.1~2天
E.3~5天
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊娠高血压疾病
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生宫缩乏力,产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产,围产死亡率增加
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本题答案:B
本题解析:妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,使妊娠期高血压疾病的发病率增加;分娩时因凝血因子合成减退,容易发生产后出血,但都不是对产妇最大的威胁。妊娠晚期发生急性病毒性肝炎的重症率及死亡率是非孕妇女的66倍。在肝肾衰竭基础上,以凝血功能障碍所致的产后出血、消化道出血、感染等诱因,最终导致肝性脑病和肝肾综合征,直接威胁母婴安全。所以答案应选择B。
133、单项选择题 患者女性,35岁。孕36周,以往产前检查无异常,近1周出现双下肢水肿至膝部,伴头晕、视物不清,检查Bp160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。
对该患者应该采取的处理措施是()
A.立即剖宫产
B.积极治疗至足月后终止妊娠
C.积极治疗24~48小时,如上述症状不缓解,考虑终止妊娠
D.行人工破膜后缩宫素静脉滴注引产
E.积极治疗,等待自然分娩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 关于新生儿窒息的描述,正确的是()
A.重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4~7分
B.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧
C.A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指"维持正常循环"
D.Apgar评分越高,酸中毒越严重
E.是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态
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本题答案:C
本题解析:重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分0~3分,故选项A错误;发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道,故选项B错误;Apgar评分越低,酸中毒越严重,故选项D错误;新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规来源:91考试网 91ExAm.org律呼吸的缺氧状态,故选项E错误;A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是"circulation"的缩写,指"维持正常循环",故选项C正确。
135、单项选择题 子宫颈癌临床分期的主要依据是()
A.病灶浸润范围
B.手术所见
C.病理分级
D.远处转移情况
E.症状严重程度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 患者女性,42岁。性交后出血半年。妇科检查:宫颈中度糜烂,前唇见一直径2cm大小菜花样肿物,宫旁组织未触及异常。
目前该患者最可能的问题是()
A.子宫颈肌瘤
B.子宫颈癌
C.子宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.子宫内膜癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.继发性腹腔妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.阔韧带妊娠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 慢性盆腔炎患者选择手术治疗的指征为()
A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块,久治无效
E.痛经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病 91ExAm.org患者治疗后的最佳复查时间是()
A.随时
B.月经前
C.月经期
D.月经后
E.排卵期
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本题答案:B
本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病常在月经前复发,治疗后应在月经前复查阴道分泌物。
140、单项选择题 关于妊娠合并糖尿病的叙述,不恰当的是()
A.孕期控制饮食
B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿
C.已有严重肾功能减退者不宜妊娠
D.产后继续用产前所用胰岛素剂量
E.孕晚期估计胎儿成熟度
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本题答案:D
本题解析:妊娠合并糖尿病患者分娩后24小时内胰岛素用量减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。
141、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。
假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是()
A.等待自然临产
B.监测胎心
C.左侧卧位
D.药物抑制宫缩
E.监测患者生命体征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 足月胎胎头最短的前后径线是()
A.双顶径
B.双颞径
C.枕额径
D.枕颏径
E.枕下前囟径
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本题答案:E
本题解析:双顶径为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。枕额径又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,妊娠足月时平均值约为11.3cm。枕下前囟径又称小斜径,为前囟中点至枕骨隆突下方的距离,妊娠足月时平均值约为9.5cm。枕颏径又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顸部的距离,妊娠足月时平均值约为12.5cm。该题考核的是胎头最短前后径,应是枕下前囟径,故选E。
143、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。
对该患者的护理措施,不妥的是()
A.按医嘱给予性激素止血
B.刮宫止血
C.纠正贫血
D.促进排卵
E.注意阴道流血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者女性,26岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,轻度贫血外观。妇科检查:宫底脐下2指,未闻及胎心音。
患者诊断为葡萄胎,下步处置应为()
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.放疗
E.利凡诺尔引产
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 完全流产()
A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)
B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)
C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)
D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)
E.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 患者女性,26岁。孕1产0,末次月经为2013年5月4日,预产期是()
A.2014年2月8日
B.2014年2月11日
C.2014年3月2日
D.2014年3月5日
E.2014年3月8日
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本题答案:B
本题解析:推算预产期的方法是从末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7(阴历加15)。该患者末次月经为2013年5月4日,以阳历计算,月份减3或加9为次年2月,日数加7为11日,即预产期为2014年2月11日。
147、单项选择题 宫颈糜烂的分度依据是()
A.糜烂深度
B.糜烂形状
C.糜烂面积
D.糜烂症状
E.细胞学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 患者女性,70岁。有慢性肾炎史,绝经后阴道出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚未达盆壁,应行()
A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
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本题答案:E
本题解析:1.宫颈原位癌属宫颈癌0期,治疗方法可行全子宫切除术,卵巢正常者可予保留。2.该患者属于宫颈癌ⅡB期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治疗。3.该患者属于宫颈癌ⅠA1期,可行扩大子宫切除术。
149、单项选择题 患者女性,31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴,体重4250g,4天前出现不能控制的阴道排液。
为明确诊断需行的检查是()
A.宫腔镜检查
B.靛胭脂试验
C.亚甲蓝试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 孕妇王某,孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
对该孕妇的首要处理措施是()
A.协助组织物完全排出
B.积极保胎治疗
C.静脉滴注抗生素
D.进行染色体检查
E.嘱孕妇禁止性生活
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 侵蚀性葡萄胎的特点是()
A.不会出现腹痛
B.葡萄胎排出后不会转变为侵蚀性葡萄胎
C.可无葡萄胎史
D.不发生宫旁、肺及阴道转移
E.葡萄胎组织侵入子宫肌层
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本题答案:E
本题解析:侵蚀性葡萄胎,又称恶性葡萄胎,是指病变侵入子宫肌层或转移至子宫以外。
152、单项选择题 患者女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。
该患者尿妊娠试验(+),此化验所查的激素是()
A.孕激素
B.雌激素
C.黄体酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体生成素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 患者女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。
患者想进一步确诊是否已怀孕,可行的检查是()
A.胎心音听诊
B.监测胎动
C.B型超声检查
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 患者女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。
适合该患者的治疗手段应是()
A.子宫切除术
B.子宫+右附件切除术
C.双附件切除术
D.右侧囊肿剥除术
E.肿瘤细胞减灭术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 产后出血的处理原则是()
A.观察病情,不用处理
B.输液、抗凝、抗休克
C.扩容、抗感染、子宫切除
D.扩容、抗凝、抗感染
E.止血、扩容、抗休克、抗感染
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本题答案:E
本题解析:产后出血的治疗原则是针对原因迅速止血,补充血容量纠正失血性休克,防治感染,所以选项E是正确的。
156、单项选择题 患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
对于患者的诊断,错误的是()
A.胎膜早破
B.高龄产妇
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 继发不孕()
A.凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年以上而未妊娠者
B.婚后未避孕且从未妊娠者
C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能妊娠者
E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕,导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 不适合做人工授精的情况是()
A.女方宫颈管狭窄
B.男方轻度少精症、弱精症
C.男方性功能障碍
D.双侧输卵管阻塞
E.女方宫颈黏液异常
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:人工授精是将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的技术。女性双侧输卵管阻塞是人工授精禁忌证。
159、单项选择题 患者女性,31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴,体重4250g,4天前出现不能控制的阴道排液。
此患者可能的诊断是()
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.直肠阴道瘘
D.输尿管阴道瘘
E.膀胱宫颈瘘
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致()
A.会阴Ⅲ度裂伤
B.宫颈裂伤
C.胎盘滞留
D.胎膜残留
E.胎盘小叶缺损
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本题答案:B
本题解析:宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤;脐静脉注入牛乳可检查胎盘小叶缺损;行产钳术时未行适度的会阴切开可导致会阴裂伤。
161、单项选择题 患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。
宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是()
A.人工破膜,观察羊水性状
B.嘱产妇左侧卧位
C.监测胎心率
D.给予孕妇吸氧
E.静滴缩宫素加速产程
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患者女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。
若患者未进行治疗,8年后出现腹胀、下坠感,查体:移动性浊音(+),妇科检查:右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现()
A.囊性变
B.蒂扭转
C.恶变
D.感染
E.破裂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应是()
A.缩宫素引产
B.输血输液
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.以上均不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点是()
A.稀薄
B.黄水样
C.泡沫状
D.豆渣样
E.脓血样
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本题答案:D
本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。
165、单项选择题 患者女性,31岁。停经45天要求终止妊娠()
A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.依沙吖啶(利凡诺)引产
E.水囊引产
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本题答案:A
本题解析:1.孕11~14周终止妊娠可行钳刮术。2.孕7周内终止妊娠可行药物流产。
166、单项选择题 重度子痫前期孕妇经积极治疗后病情不见好转,考虑终止妊娠应在患者入院治疗()
A.4~6小时后
B.8~12小时后
C.12~24小时后
D.24~48小时后
E.48~72小时后
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本题答案:D
本题解析:妊娠期高血压疾病患者适时终止妊娠的指征包括重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;重度子痫前期孕妇孕龄<34周,胎盘功能减退,估计胎儿已成熟者;重度子痫前期孕妇孕龄>34周,经治疗好转者;子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
167、单项选择题 双胎妊娠听诊胎心率时,两者的速率()
A.一致
B.相差>5次/分
C.相差<5次/分
D.相差>10次/分
E.相差<10次/分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 羊水进入母体血液循环,引起肺动脉高压,首选治疗药物是()
A.地塞米松
B.阿托品
C.氨茶碱
D.罂粟碱
E.呋塞米
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本题答案:D
本题解析:罂粟碱为首选药物,它能解决支气管痉挛及血管平滑肌痉挛,扩张肺、脑血管及冠状动脉;与阿托品合用扩张肺小动脉效果更佳。
169、单项选择题 患者女性,63岁。孕5产3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
该患者的诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型伴阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度重型伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 患者女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。
可能的诊断是()
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.盆腔腹膜炎
D.乳腺炎
E.肾盂肾炎
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 孙女士,30岁,第二性征发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
该患者需要做的进一步检查是()
A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅检查
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 关于妊娠晚期母体的心理社会评估,说法错误的是()
A.大多数孕妇都盼望分娩日期的到来
B.开始担心能否顺利分娩
C.担心胎儿有无畸形
D.孕妇社交活动增多
E.担心婴儿的性别能否为家人接受
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 正常胎动每小时约为()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~7次
D.7~9次
E.9~11次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。
为患者预约检查的时间为()
A.月经周期中任何一天
B.月经前3天
C.月经的第1天
D.月经周期的第5天
E.月经后10天
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 NST有反应型的表现是()
A.20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分、持续时间>15秒
B.胎心率基线变异在6次以上
C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D.10分钟有3次中等宫缩情况下,无晚期减速
E.无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 能预测胎儿宫内储备能力的检查是()
A.四步触诊
B.B型超声
C.胎儿超声心动检查
D.羊水容量测定
E.缩宫素激惹试验
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:预测胎儿宫内储备能力的方法包括无应激试验(NST)和宫缩压力试验(GST)/缩宫素激惹试验(OCT)。
177、单项选择题 关于尿瘘的描述,正确的是()
A.根据泌尿生殖瘘的发生部位,尿瘘可分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘
B.坏死型尿瘘多在产后或手术后开始漏尿
C.手术损伤者多在术后1~2日开始漏尿
D.一侧输尿管阴道瘘时可自主排尿,无漏尿
E.膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时,可不出现漏尿
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:坏死型尿瘘多在产后或手术后3~7日开始漏尿;手术损伤所致尿瘘术后即出现漏尿;一侧输尿管阴道瘘时可漏尿同时自主排尿;膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时,体位改变时可出现漏尿。
178、单项选择题 高张性子宫收缩乏力()
A.收缩强度低,具有协调性
B.收缩力强,具有协调性
C.收缩过强且持续,无节律性放松
D.收缩极性倒置,间歇期子宫壁不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力):子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点是来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时子宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。
179、单项选择题 应用硫酸镁治疗子痫前期时,最早出现的中毒反应是()
A.尿量减少
B.呼吸减慢
C.肌张力减退
D.心率减慢
E.膝反射消失
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 关于病理性缩复环,错误的是()
A.为克服产道阻力,子宫收缩继续增强
B.子宫上段逐渐变厚
C.子宫下段被动拉长变薄
D.子宫下段有压痛
E.缩复环不随子宫收缩而逐渐上升
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。
该患者可能出现的并发症不包括()
A.休克
B.贫血
C.子宫胎盘卒中
D.产褥感染
E.席汉综合征
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:心功能Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状;心功能Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时无不适,轻微日常活动即感不适,心悸,呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。
183、单项选择题 患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。
若患者行诊断性刮宫,则()
A.重点刮取两侧子宫角部组织
B.不要将内膜全部刮干净以免引起出血
C.嘱患者术前3天禁止性生活
D.主要并发症是出血、穿孔和感染
E.术后观察20分钟方可让患者离院
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 葡萄胎镜下病理表现为()
A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞,内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。
185、单项选择题 子宫破裂()
A.少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开
B.阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛
C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道
D.分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化
E.妊娠产物完全排出,阴道流血停止
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿,其阴道出血量和贫血程度不一致;少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开,属于先兆流产表现;妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现;分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化,是子宫破裂的征象。
186、单项选择题 孙女士,30岁,第二性征发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
如上述检查发现有异常,应采用的治疗方案是()
A.异常部位活检送病理
B.氯米芬促排卵
C.抗感染治疗
D.输卵管通液治疗
E.服己烯雌酚
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 以枕左前位为例,当胎头仰伸时,胎儿双肩径应进入()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口左斜径
C.骨盆入口右斜径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 患者女性,27岁。孕1产0,孕39+3周,经阴道分娩一女活婴,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续流血10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是()
A.按摩子宫
B.静脉点滴输血输液
C.肌注缩宫素10~20U
D.手取胎盘
E.检查软产道,若有裂伤立即缝合
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:患者子宫轮廓清楚,没有子宫收缩乏力表现,胎儿已娩出,但胎盘未娩出,阴道流血,先考虑手取胎盘,再检查软产道,所以该题选D。
189、单项选择题 关于羊水过少的处理,不正确的是()
A.妊娠足月者,应尽快破膜引产
B.若合并过期妊娠,应及时终止妊娠
C.定期测量宫高、腹围
D.积极预防胎膜早破
E.羊水过少者一律剖宫产
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:羊水过少的治疗原则是积极寻找原因,必要时及时终止妊娠,根据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案。
190、单项选择题 患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。
引起女性不孕的最常见的病因是()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.输卵管因素
C.阴道炎
D.宫颈管狭窄
E.子宫内膜异位症
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是()
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.先天性心脏病
D.正常新生儿
E.重症肌无力
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
此时采用的处理方法不恰当的是()
A.静滴广谱抗生素
B.静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧
D.行剖宫产术
E.静滴10%葡萄糖+维生素C
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 腹腔镜检查术后可能出现的并发症不包括()
A.腹膜外气肿
B.气栓
C.大出血
D.腹腔脏器损伤
E.膈肌脓肿
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:腹腔镜检查可能出现的并发症包括:腹膜外气肿,大出血,膈肌气肿,气栓,脏器损伤,感染。
194、单项选择题 妊娠早期叶酸缺乏会导致()
A.胎儿神经管畸形
B.婴儿患呆小症
C.胎儿骨骼发育不良
D.婴儿患先天性心脏病
E.新生儿黄疸
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项A正确;孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项B错误;孕妇严重缺钙,会导致胎儿骨骼发育不良,故选项C错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项D、E均错误。
195、单项选择题 患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。
此时该孕妇的最佳诊断是()
A.正常产程
B.潜伏期延长
C.胎儿宫内窘迫
D.活跃期阻滞
E.巨大儿
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 子宫脱垂()
A.产后尿液从阴道内流出
B.阴道内排出粪便
C.在胎先露旁或其前方以及阴道内触及脐带
D.宫颈口见红来源:91exam .org色、质硬的肿块,月经过多
E.增加腹压时,有块状物自阴道口脱出,休息后块状物也不能自行回缩
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 妊娠合并心脏病患者易发生()
A.血压升高
B.呼吸衰竭
C.产褥感染
D.胎膜早 破
E.心力衰竭
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰,约增加30%~45%,此后维持较高水平,产后2~6周逐渐恢复正常。总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快;尤其在妊娠晚期子宫增大,膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位,导致心脏大血管轻度扭曲,易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。
198、单项选择题 妊娠12~14周起出现的无痛性收缩,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
199、单项选择题 胎盘早剥()
A.少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开
B.阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛
C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道
D.分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化
E.妊娠产物完全排出,阴道流血停止
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿,其阴道出血量和贫血程度不一致;少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开,属于先兆流产表现;妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现;分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化,是子宫破裂的征象。
200、单项选择题 患者女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血常规检查
D.阴道检查
E.B超检查
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
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