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1、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛查试验是()
                    
	A.BT与PT
	B.BT与BPC
	C.PT与APTT
	D.AFIT与BPC
	E.BT与CT
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        2、判断题  TXB2与6-酮-PGF1aELISA法测定中,OPD显色常选择的比色波长为475nm。()
                    
 
	
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 本题答案:错
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	        3、问答题  简述纤溶酶原的激活途径。
                    
 
	
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 本题答案:纤溶酶原主要通过以下3条途径激活:①内激活途径:主要是
本题解析:试题答案纤溶酶原主要通过以下3条途径激活:①内激活途径:主要是通过内源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程。FⅫ经接触激活成为FⅫa,后者使PK转变为激肽释放酶,激肽释放酶能激活纤溶酶原为纤溶酶,此是继发性纤溶理论基础;②外激活途径:主要是指t-PA和u-PA使纤溶酶原转变为纤溶酶的过程,t-PA和u-PA受PAI-1及PAI-2的抑制,它们之间的作用激活、抑制调节着纤溶系统,此是原发性纤溶的理论基础;③外源性激活途径:药物依赖途径,激活纤溶系统的制剂如SK、UK、重组t-PA(rt-PA)注入体内,使纤溶酶原转变成纤溶酶,此是溶栓治疗的理论基础。
	
	
	        4、填空题  作为辅助因子参与凝血的因子是______、_____、________、_________。
                    
 
	
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 本题答案:TF;因子Ⅴ;因子Ⅷ;HMWK
本题解析:试题答案TF;因子Ⅴ;因子Ⅷ;HMWK
	
	
	        5、多项选择题  有关血小板聚集试验哪些说法是对的()
                    
	A.血小板聚集试验最常用的是比浊法
	B.不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明来源:91考试网 91eXAm.org显影响
	C.记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线
	D.无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降
	E.脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加
 
	
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 本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        6、多项选择题  纤溶酶原激活物包括()
                    
	A.t-PA
	B.u-PA
	C.SK
	D.凝血酶原
	E.PK
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        7、填空题  先天性XⅢ缺乏症,纯合子型者FXⅢα∶Ag______,FXⅢβ∶Ag_________。
                    
 
	
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 本题答案:明显减低;正常
本题解析:试题答案明显减低;正常
	
	
	        8、多项选择题  关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的()
                    
	A.血管内皮细胞坏死
	B.血小板和白细胞被激活或功能亢进
	C.凝血因子含量减低或活性减弱
	D.血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常
	E.纤溶成分含量减低或活性减弱
 
	
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 本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        9、单项选择题  
	患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。
                    	该患者最可能的诊断是()
                    
	A.原发性纤溶亢进
	B.血友病
	C.血管性血友病
	D.DIC
	E.ITP
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        10、单项选择题  下列哪项是血小板致密颗粒内产物()
                    
	A.vWF和Fg
	B.β-TG和vWF
	C.ADP和PS
	D.β-TG和PF4
	E.ATP和5-HT
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        11、名词解释  可溶性纤维蛋白单体复合物
                    
 
	
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 本题答案:可溶性纤维蛋白单体复合物(SFM)是指纤维蛋白原在凝血
本题解析:试题答案可溶性纤维蛋白单体复合物(SFM)是指纤维蛋白原在凝血酶的作用下,裂解其α(A)链和β(B)链,分别释放出纤维蛋白肽A和肽B,此时纤维蛋白原分别转化成纤维蛋白I(Fb-I)和纤维蛋白Ⅱ(Fb-Ⅱ)。Fb-I和Fb-Ⅱ自身很快地发生聚合,形成纤维蛋白单体复合物,这种复合物以氢键聚合,很不稳定,可溶于5mol/L尿素溶液中,故称为可溶性FM聚合物。
	
	
	        12、判断题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是血小板抗体检测PAIgM升高。()
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        13、配伍题  APTT延长,患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常,可排除的疾病是()APTT延长,进行STGT纠正试验,加正常吸附血浆可纠正,加正常新鲜血清可纠正,最可能的疾病是()
                    
	A.血友病A
	B.血友病B
	C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
	D.vWD
	E.因子Ⅷ的抑制物存在
 
	
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 本题答案:E,C
本题解析:试题答案E,C
	
	
	        14、单项选择题  不属于内源性凝血系统的因子是()
                    
	A.Ⅻ
	B.Ⅶ
	C.Ⅺ
	D.Ⅸ
	E.Ⅷ
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        15、多项选择题  血小板数减少的疾病有()
                    
	A.急性白血病
	B.急性大出血
	C.急性溶血
	D.DIC
	E.肝硬化
 
	
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 本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        16、单项选择题  即将分娩妇女,患肺炎。体检:高热,血压83/42mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0×10/L,血小板进行性下降,最低30×10/L;粪隐血(+++);PT26s(参考值10s~13s),APTT86s(参考值23.3s~36.8s),3P试验(-),纤维蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片破碎红细胞(占3%)。最可能的出血原因为()
                    
	A.ITP(急性型)
	B.DIC
	C.再生障碍性贫血(急性型)
	D.肝功能损害凝血障碍
	E.脾功能亢进
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        17、填空题  一期止血缺陷是指______________所引起的止血功能缺陷,临床上常用的筛检试验有___________、________________。
                    
 
	
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 本题答案:血管壁和血小板异常;BT;血小板计数
本题解析:试题答案血管壁和血小板异常;BT;血小板计数
	
	
	        18、填空题  血小板膜糖蛋白GPⅠb缺乏,见于________________。GPⅡb/Ⅲa缺乏,见于______________。
                    
 
	
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 本题答案:巨大血小板综合征;血小板无 91ExAM.org力症
本题解析:试题答案巨大血小板综合征;血小板无力症
	
	
	        19、填空题  血管性血友病(von Willebrand disease,Vwd)是由于的合成与表达缺陷,导致________________________而引发的出血性疾病。
                    
 
	
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 本题答案:构成因子Ⅷ复合物中的血管性血友病因子(von Willebr
本题解析:试题答案构成因子Ⅷ复合物中的血管性血友病因子(von Willebrand factor Vwf)基因Vwf的质或量的异常
	
	
	        20、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质()
                    
	A.阿司匹林
	B.亚油酸
	C.因子Ⅹa
	D.ATP
	E.纤溶酶
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        21、填空题  抗凝血酶可以抑制_____________的蛋白酶类,作用机制是通过形成____________而灭活这些活性因子或蛋白酶。
                    
 
	
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 本题答案:丝氨酸为活性中心;1:1共价复合物
本题解析:试题答案丝氨酸为活性中心;1:1共价复合物
	
	
	        22、单项选择题  下列结果哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查()
                    
	A.BT时间延长
	B.血小板数减少
	C.PT时间延长
	D.血块收缩不良
	E.PDW可增高
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        23、问答题  简述肝素、AT-Ⅲ的作用。
                    
 
	
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 本题答案:在肝素的存在下,AT-Ⅲ抑制凝血酶,因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅸ
本题解析:试题答案在肝素的存在下,AT-Ⅲ抑制凝血酶,因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅸa以及其他丝氨酸蛋白酶。由肝素促进的AT-Ⅲ-凝血酶和AT-Ⅲ-FⅩa灭活反应是肝素的主导抗凝机制。AT-Ⅲ对丝氨酸蛋白酶的灭活作用涉及丝氨酸蛋白酶活性位与AT-Ⅲ反应位之间形成1:1克分子结合的复合物。
	
	
	        24、填空题  当小血管受损时,通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质如____________________、_____________、_____________等,这些体液中的活性物质使受损血管发生持续性的收缩反应,使损伤缩小、血流减缓、凝血物质局部累积,有利于止血。
                    
 
	
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 本题答案:儿茶酚胺去甲肾上腺素;血管紧张素;血管加压素;过氧化物;TX
本题解析:试题答案儿茶酚胺去甲肾上腺素;血管紧张素;血管加压素;过氧化物;TXA2;FPA;FPB;肾上腺素(也有扩张作用)5-HT;内皮素(任选三个)
	
	
	        25、多项选择题  血块收缩不佳见于()
                    
	A.血小板减少症
	B.血小板增多症
	C.血小板无力症
	D.低纤维蛋白原血症
	E.血栓性疾病
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        26、名词解释  组织型纤溶酶原激活物
                    
 
	
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 本题答案:主要由内皮细胞合成和释放,促进纤溶酶原转化为纤溶酶,使
本题解析:试题答案主要由内皮细胞合成和释放,促进纤溶酶原转化为纤溶酶,使纤维蛋白凝块降解。
	
	
	        27、问答题  何谓优球蛋白溶解时间(ELT)?
                    
 
	
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 本题答案:血浆优球蛋白组分中含有纤维蛋白原、纤溶酶原和纤溶酶原活
本题解析:试题答案血浆优球蛋白组分中含有纤维蛋白原、纤溶酶原和纤溶酶原活化剂等,但不含纤溶酶抑制物。将受检血浆置于醋酸溶液中,使优球蛋白沉淀,经离心除去纤溶抑制物后,将沉淀的优球蛋白溶于缓冲液中,再加入适量钙溶液(加钙法)或凝血酶溶液(加酶法),纤维蛋白原转变成纤维蛋白凝块,在37℃下观察凝块完全溶解所需时间,即为优球蛋白溶解时间(ELT)。
	
	
	        28、多项选择题  下列哪些疾病APTT延长()
                    
	A.血管性血友病
	B.因子Ⅻ缺乏
	C.因子Ⅶ缺乏
	D.因子Ⅷ缺乏
	E.因子Ⅸ缺乏
 
	
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 本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        29、名词解释  因子Ⅴ
                    
 
	
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 本题答案:是由肝脏合成的一种单链糖蛋白,在体内它是最不稳定的凝血
本题解析:试题答案是由肝脏合成的一种单链糖蛋白,在体内它是最不稳定的凝血因子,因而又称之为易变因子。在凝血过程中,它的作用是作为因子Ⅹa的辅因子,参与共同凝血途径的激活。
	
	
	        30、单项选择题  下列哪种物质不是缩血管物质()
                    
	A.激肽
	B.去甲肾上腺素
	C.儿茶酚胺
	D.血栓烷A2(TXA2)
	E.血管加压素
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        31、问答题  血管性血友病临床可分为三型,请从实验室诊断的角度,简述这三种类型的特点?
                    
 
	
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 本题答案:血管性血友病(vonWillebranddisease
本题解析:试题答案血管性血友病(vonWillebranddisease,vWD)分为三型:
(1)Ⅰ型主要是vWF量减少,而vWF多聚体的结构基本正常,为常染色体显性遗传;
(2)Ⅱ型主要表现为vWF的结构与功能缺陷。又分为,中分子量和大分子量的多聚体缺乏,使其与血小板GPIb结合力减低;ⅡB型为大分子量多聚体缺乏;临床上有轻度到中度的皮肤、粘膜出血倾向;
(3)Ⅲ型为vWF的量和活性极度减低或缺乏,常染色体隐性遗传,临床出血严重。
	
	
	        32、多项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪些说法是正确的()
                    
	A.目前认为是一种变态反应性疾病
	B.主要临床表现为皮肤紫癜、粘膜出血
	C.慢性型多见于青壮年
	D.脾脏常肿大
	E.慢性型可伴有血小板相关补体的增高
 
	
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 本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        33、单项选择题  正常血小板胞体直径为()
                    
	A.3~5μm
	B.2~3μm
	C.3~4μm
	D.2~4μm
	E.2~5μm
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        34、单项选择题  在凝血过程中,血小板的作用是()
                    
	A.与FⅫ接触,参与内源性凝血系统
	B.作为组织因子,参与外源性凝血系统
	C.稳定纤维蛋白
	D.为FⅨaⅩa提供了催化表面
	E.阻止Ⅱa的形成
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        35、单项选择题  D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()
                    
	A.200μg/L
	B.300μg/L
	C.400μg/L
	D.500μg/L
	E.600μg/L
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        36、单项选择题  下列说法正确的是()
                    
	A.因子Ⅶ缺乏症者APTT延长;PT正常
	B.血友病甲时PT延长而APTT正常
	C.先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长
	D.APTT对纤维蛋白原减少者敏感
	E.PT对肝素敏感,常作为肝素治疗的监测指标
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        37、多项选择题  下列哪些疾病表现出PAdT减低()
                    
	A.血管性血友病
	B.肝硬化
	C.巨大血小板综合征
	D.糖尿病
	E.血栓性疾病
 
	
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 本题答案:A, B, C
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	        38、单项选择题  关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是()
                    
	A.HUS病变主要累及肾脏
	B.TTP病变累及全身所有器官
	C.外周血血小板数减少
	D.外周血白细胞数减少
	E.本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        39、问答题  试述简易凝血活酶生成试验及纠正试验的原理及临床意义。
                    
 
	
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 本题答案:简易凝血活酶生成试验(STGT)的原理是用受检者稀释全
本题解析:试题答案简易凝血活酶生成试验(STGT)的原理是用受检者稀释全血溶液作为试验所需的全部凝血因子的来源,自身红细胞溶解产物替代PF3按一定时间加入基质血浆(提供凝血酶原和纤维蛋白原),测定凝血活酶生成所需时间,以检查内源凝血系统凝血活酶生成有无障碍。
纠正试验:在STGT延长的受检稀释全血溶血液中分别加入1/100容量的正常BaS04浆、正常吸附血清、正常血清和正常新鲜血浆,分别测定正常基质血浆的最短凝固时间,以确定内源性凝血活酶生成缺陷的因子。
	
	
	        40、单项选择题  关于一期止血正确的描述是()
                    
	A.由血管和凝血因子相互作用完成
	B.由血管和抗凝成分共同完成
	C.由血管和血小板共同完成
	D.由血管和纤溶系统相互作用
	E.由凝血因子和抗凝成分共同作用
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        41、单项选择题  关于肝疾病的凝血障碍的叙述,错误的是()
                    
	A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
	B.肝脏抗凝蛋白(AT、PC等)的合成增强
	C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
	D.肝细胞合成凝血因子能力减低
	E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多
 
	
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 本题答案:B
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	        42、名词解释  过敏性紫癜(allergic purpura)
                    
 
	
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 本题答案:也称许兰-亨诺综合征(Schonlein-Henoch
本题解析:试题答案也称许兰-亨诺综合征(Schonlein-Henoch syndrome)。一种变态反应性出血性疾病,主要是由于机体对某些致敏物质(过敏原)发生变态反应而引起全身性毛细血管壁的通透性和(或)脆性增加,导致以皮肤粘膜出血为主要表现的临床综合征。
	
	
	        43、单项选择题  下列哪项不符合过敏性紫癜()
                    
	A.出血性毛细血管中毒症
	B.一种变态反应性出血性疾病
	C.因血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病
	D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的
	E.好发于青年人和儿童
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        44、填空题  用免疫学方法检测,可将血友病分为交叉反应物质阳性(CRM+)和(CRM-)两种类型,(CRM+)是指_____________,而(CRM-)是指____________。
                    
 
	
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 本题答案:因子活性和抗原含量同步降低;因子活性下降、抗原含量不降低
本题解析:试题答案因子活性和抗原含量同步降低;因子活性下降、抗原含量不降低
	
	
	        45、单项选择题  下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查()
                    
	A.血浆Fg含量明显降低,ELT明显缩短
	B.血、尿FDP明显增高
	C.3P试验阳性,D-二聚体含量增高
	D.t-PA或u-PA活性增高
	E.血浆PLG减低和(或)PL活性增高
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        46、配伍题  血小板第4因子(PF)存在于()5-HT存在于()肝素酶存在于()对维持血小板形状有重要作用的是()肌动蛋白(actin)细丝存在于()ATP存在于()β-血小板球蛋白(β-TG)存在于()vWF存在于()P-选择素存在于()PAI-1存在于()31.酸性水解酶存在于()
                    
	A.微管
	B.微丝
	C.α颗粒
	D.致密颗粒
	E.溶酶体颗粒
 
	
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 本题答案:C,D,E,A,B,D,C,C,C,C,E
本题解析:试题答案C,D,E,A,B,D,C,C,C,C,E
	
	
	        47、配伍题  一名13岁的女孩外周血中性粒细胞绝对值为1.7×109/L,可能的诊断是()患者外周血中性粒细胞绝对值为0.4×109/L,最可能的诊断是()
                    
	A.白细胞减少症
	B.粒细胞减少症
	C.粒细胞缺乏症
	D.白细胞不增多型类白血病反应
	E.传染性单核细胞增多症
 
	
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 本题答案:B,C
本题解析:试题答案B,C
	
	
	        48、单项选择题  血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是()
                    
	A.FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高
	B.FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低
	C.FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高
	D.FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高
	E.FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        49、填空题  纤维蛋白(原)降解产物X,(X)与______________________结构相似,可纤维蛋白原竞争_____________,并可与__________形成复合物,阻止_________________的交联。
                    
 
	
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 本题答案:可溶性纤维蛋白单体;凝血酶;可溶性纤维蛋白单体;可溶性纤维蛋
本题解析:试题答案可溶性纤维蛋白单体;凝血酶;可溶性纤维蛋白单体;可溶性纤维蛋白单体
	
	
	        50、填空题  过敏性紫癜是一种变态反应性_________疾病,好发于青年人和儿童。主要是由于过敏性物质引发的机体发生__________而导致一系列临床表现的综合征。
                    
 
	
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 本题答案:出血性;变态反应
本题解析:试题答案出血性;变态反应
	
	
	        51、填空题  血管分为______,_____和________三大类。除毛细血管外,动、静脉血管均由________、________和_________三层组成,毛细血管缺乏中膜层。
                    
 
	
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 本题答案:动脉;静脉;毛细血管;内膜层;中膜层;外膜层
本题解析:试题答案动脉;静脉;毛细血管;内膜层;中膜层;外膜层
	
	
	        52、单项选择题  经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()
                    
	A.PK
	B.因子Ⅻ
	C.因子Ⅶ
	D.TF
	E.因子Ⅴ
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        53、名词解释  血小板粘附率
                    
 
	
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 本题答案:血小板粘附试验是利用血小板在体外可粘附于玻璃的原理设计
本题解析:试题答案血小板粘附试验是利用血小板在体外可粘附于玻璃的原理设计的,粘附率是该试验的报告方式,其计算公式如下:血小板粘附率(%)=(粘附前血小板数-粘附后血小板数)/粘附前血小板数×100%
	
	
	        54、问答题  简述遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的试验诊断步骤。
                    
 
	
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 本题答案:①有临床出血而APTT和PT正常时,首先应怀疑本症;②
本题解析:试题答案①有临床出血而APTT和PT正常时,首先应怀疑本症;②因子ⅩⅢ定性试验,观察患者血浆凝块在5mol/L尿素或2%单碘(单氯)醋酸溶液中的溶解时间。本试验特异性高,灵敏度低,不能检出杂合子型患者;③进一步检测因子ⅩⅢ亚基抗原含量:纯合子型FXⅢ:αAg常为O%,FXⅢ:βAg为低于50%;杂合子型则分别为50%和正常,有确诊的价值;④由于血凝块形成不佳,可见血栓弹力图异常。
	
	
	        55、填空题  D-二聚体是由_____________降解产生的,纤维蛋白(原)降解产物的主要作用是______________、_____________。
                    
 
	
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 本题答案:交联纤维蛋白;抗血液凝固
本题解析:试题答案交联纤维蛋白;抗血液凝固
	
	
	        56、名词解释  DIC
                    
 
	
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 本题答案:即弥散性血管内凝血,是由于多种病因所引起的血栓止血病理
本题解析:试题答案即弥散性血管内凝血,是由于多种病因所引起的血栓止血病理生理改变的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。在此过程中,消耗了大量血小板和凝血因子使凝血活性减低。同时,通过内激活途径引发继发性纤溶亢进。因此出现了微血栓病性凝血障碍和出血症状。
	
	
	        57、填空题  因子Ⅷ复合物又称为______________,因子Ⅸ也称为__________________。
                    
 
	
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 本题答案:抗血友病球蛋白;血浆凝血活酶成分
本题解析:试题答案抗血友病球蛋白;血浆凝血活酶成分
	
	
	        58、判断题  遗传性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传的血管畸形病变。()
                    
 
	
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 本题答案:对
本题解析:暂无解析
	
	
	        59、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()
                    
	A.PGI2
	B.凝血酶
	C.TNF
	D.IL-1
	E.胶原
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        60、单项选择题  MPV是()
                    
	A.平均血小板体积
	B.平均血小板数
	C.血小板体积
	D.外周血小板体积
	E.富血小板悬液
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        61、名词解释  血小板促凝功能
                    
 
	
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 本题答案:包括PF3的促凝活性、接触产物生成活性(contact
本题解析:试题答案包括PF3的促凝活性、接触产物生成活性(contact product-forming activity,CPFA)、胶原诱导的凝血活性(collegen induced coagulant activity,CICA)和α颗粒中凝血因子的释放等。
	
	
	        62、多项选择题  由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()
                    
	A.EPCR
	B.HMWK
	C.TFPI
	D.vWF
	E.TM
 
	
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 本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        63、单项选择题  患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()
                    
	A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
	B.Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
	C.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
	D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
	E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        64、填空题  DIC继发性纤溶阶段的检测结果为:D-二聚体___________,FDP___________。
                    
 
	
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 本题答案:升高;明显升高
本题解析:试题答案升高;明显升高
	
	
	        65、问答题  简述遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的临床表现。
                    
 
	
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 本题答案:遗传性因子ⅩⅢ缺乏症是由于因子ⅩⅢ或构成因子ⅩⅢ的&a
本题解析:试题答案遗传性因子ⅩⅢ缺乏症是由于因子ⅩⅢ或构成因子ⅩⅢ的αβ亚基遗传性缺乏或合成速率异常导致因子ⅫA(转谷酰胺酶)的活性减低,不能有效地使可溶性纤维蛋白单体交联成稳定的纤维蛋白,本症患者呈常染色伴隐性遗传。临床上分为纯合子和杂合子两型,纯合子型的特点是有延迟性出血倾向(创伤、手术当时出血不多,12~36小时后出血增多),创面愈合不佳(愈合延迟和瘢痕挛缩)以及生育能力低下(女性常有习惯性流产,男性多不育)和新生儿的脐带残端出血等。杂合子型患者一般无出血倾向,即使在创伤和手术时异常出血也较少见。
	
	
	        66、填空题  蛋白S为APC的辅因子,增强APC与磷脂表面结合的亲和力,而加速因子_____________、___________的灭活。
                    
 
	
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 本题答案:Ⅴa;Ⅷa
本题解析:试题答案Ⅴa;Ⅷa
	
	
	        67、问答题  试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。
                    
 
	
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 本题答案:在抗凝血浆中,加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,TF
本题解析:试题答案在抗凝血浆中,加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,TF)浸出液和适量的钙离子后,血浆凝固所需的时间即称为血浆凝血酶原时间(PT)。T测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
(1)PT延长:超过正常对照3秒以上或PTR超过正常范围即为延长。主要见于:①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白原血症);②获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏;③血循环中抗凝物质增多等。
(2)PT缩短:见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病,如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MM等。
(3)PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标,国人的INR值以2.0~3.0为宜。
	
	
	        68、单项选择题  下列引起血小板减少的疾病是()
                    
	A.骨髓增生性疾病
	B.急性白血病
	C.化脓性感染
	D.脾切除
	E.类风湿性疾病
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        69、单项选择题  下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()
                    
	A.BPC、BT、CT
	B.BPC、PT、纤维蛋白原测定
	C.TT、3P试验和血清FDP测定
	D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
	E.BPC、TT
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        70、单项选择题  下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论()
                    
	A.在该试验中,加入过量的凝血酶,使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1:1复合物
	B.剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物S-2238
	C.裂解出的PNA呈颜色变化
	D.剩余的凝血酶越多,裂解产生的PNA越多,显色越深
	E.显色越深,表明抗凝血酶活性越高
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        71、问答题  何谓血管内皮的异质性?
                    
 
	
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 本题答案:不同组织中的血管内皮细胞有不同的特性,有的十分活跃,有
本题解析:试题答案不同组织中的血管内皮细胞有不同的特性,有的十分活跃,有的相对安静;有的呈扁平状,有的较肿胀,还有具有高生物合成能力,内皮细胞的这种特点称之为异质性。
	
	
	        72、填空题  蝰蛇蛇毒时间(RVVT)和PT检测,可以鉴别因子Ⅶ和因子Ⅹ缺乏症,前者________,后者________。
                    
 
	
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 本题答案:RVVT正常、PT延长;RVVT和PT均延长
本题解析:试题答案RVVT正常、PT延长;RVVT和PT均延长
	
	
	        73、问答题  如何早期诊断DIC?
                    
 
	
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 本题答案:临床上有DIC病因的存在,同时有凝血和纤溶反应的异常,
本题解析:试题答案临床上有DIC病因的存在,同时有凝血和纤溶反应的异常,但尚未达到DIC的诊断标准,实验室检查符合下列3项者,可诊断为DIC前状态。
(1)组织因子活性阳性。
(2)可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)阳性或增高。
(3)纤维蛋白肽A增高(超过2.0pmol/ml)。
(4)凝血酶-抗凝血酶复合物增高(超过4.0μg/m1)。
(5)Bβ15-42增高(超过1.0pmol/ml)。
(6)纤溶酶-抗纤溶酶复合物增高(超过1.0pmol/m1)。
(7)D-二聚体增高(超过2000μg/L)。
(8)抗凝血酶活性减低(低于60%)。
(9)数天内动态观察血小板和纤维蛋白原急剧减低,而FDP急剧升高。
(10)用肝素治疗后上述1~9项改善以致恢复正常。
	
	
	        74、填空题  目前认为蛋白C系统除蛋白C外,还包括__________、_____________和___________。
                    
 
	
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 本题答案:蛋白S;血栓调节蛋白;内皮细胞蛋白C受体
本题解析:试题答案蛋白S;血栓调节蛋白;内皮细胞蛋白C受体
	
	
	        75、单项选择题  vWF的主要作用是()
                    
	A.下调FⅧ的合成
	B.促进血小板的聚集作用
	C.抑制血小板的收缩作用
	D.调节血小板的释放作用
	E.介导血小板的粘附作用
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        76、单项选择题  外源性凝血途径是指()
                    
	A.从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
	B.从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
	C.从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
	D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
	E.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        77、名词解释  棒杆状小体(Weibel-Palade小体)
                    
 
	
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 本题答案:大血管内皮细胞胞质中一种内含有vWF(血管性血友病因子
本题解析:试题答案大血管内皮细胞胞质中一种内含有vWF(血管性血友病因子)的特异性结构成分。
	
	
	        78、单项选择题  
	患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg,HR114次/分,Hb92g/L,WBC18.2×109/L,血小板55×109/L,粪便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,并发DIC可能。为确诊DIC,选择下列哪项试验()
                    
	A.BT
	B.PLG活性
	C.Fg定量、D-二聚体
	D.PC活性
	E.TFPI测定
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        79、问答题  
	患者,男,12岁。主诉反复鼻出血两年。体检:体温38℃,呼吸24次/分,脉搏98次/分,血压10.4/6.5kpa,一般情况尚可,神志清楚,发育正常,营养欠佳,面色发黄,贫血貌。全身皮肤无黄染。躯干部及四肢可见密集大小不等的淤斑,不高出皮面,压不褪色。全身浅表淋巴结不肿大,右侧鼻腔填有纱条,可见血痂。心肺未见异常。腹软,肝右肋下1.5cm,质软,脾未触及。实验室检查:Hb67g/L,WBC21×109/L,N54%,LY46%,出血时间5分钟,凝血时间1分25秒,血小板计数300×109/L,入院后70~100g/L;RBC(2.2~3.3)×1012/L,WBC(11~15)×109/L,N48%,LY52%~28%,血小板计数(350~150)×109/L,出血时间>10分。凝血时间11分(试管法)。血块回缩(24小时)显著不良。束臂试验:强阳性。血小板功能检查:血小板第3因子有效性减低,血小板对玻璃柱粘附减低,血小板对ADP、胶原均无聚集反应,对瑞斯托霉素反应正常。凝血象正常。试分析该病案。
                     
	
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 本题答案:本病临床特点:①皮肤瘀斑及出血症状,出血程度轻重不等;
本题解析:试题答案本病临床特点:①皮肤瘀斑及出血症状,出血程度轻重不等;②实验室检查:患儿血小板对ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶、5-羟色胺皆无聚集反应。对瑞斯托霉素的聚集反应则正常。血小板数正常,出血时间延长。血块收缩不良。血小板玻璃柱粘附率下降。PB有效性降低。根据实验室结果可与巨大血小板综合征、血管性假血友病、血小板病等遗传性血小板功能缺陷性疾病鉴别。
本病是由于血小板膜糖蛋白复合物Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)缺如或功能异常所致。
	
	
	        80、填空题  纤溶酶原激活物常包括________和_________两种。
                    
 
	
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 本题答案:t-PA;u-PA
本题解析:试题答案t-PA;u-PA
	
	
	        81、单项选择题  血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()
                    
	A.GPⅡb/Ⅲa
	B.PF4
	C.PF3
	D.GPⅠb聚集成复合物
	E.P-选择素
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        82、单项选择题  出血时间缩短常见于()
                    
	A.血小板减少症
	B.血小板贮存池病
	C.血小板无力症
	D.遗传性毛细血管扩张症
	E.血栓性疾病
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        83、问答题  试述大血管的基本结构及其作用。
                    
 
	
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 本题答案:大血管是指直径大于100μm的血管,大血管管壁分
本题解析:试题答案大血管是指直径大于100μm的血管,大血管管壁分为三层:
(1)内膜:由内皮层和内皮下组织组成,内皮层在结构上是一组连续排列的内皮细胞,生理情况下内皮细胞和基底膜构建成防止血液外渗的屏障;内皮下组织由少量平滑肌细胞和巨噬细胞及其中填充的细胞外间质所组成的内皮下基质组成。
(2)中膜:由一层基本的弹性蛋白质来隔离内膜,保持血管壁的形状和维持血管壁的质地。还具有相当数量的平滑肌细胞及其分泌的糖蛋白和蛋白聚糖。
(3)外膜:中膜外的一层疏松结缔组织,内含有神经末梢和滋养血管,其主要作用是完整地、连续地将血管与周围组织器官分隔开。
	
	
	        84、单项选择题  口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()
                    
	A.APTT
	B.PT
	C.TT
	D.FIB
	E.PLT
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        85、填空题  凝血酶时间(TT)是凝血酶使_________转变为__________所需要的时间。它反映了血浆中___________是否正常。
                    
 
	
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 本题答案:纤维蛋白原;纤维蛋白;纤维蛋白原含量及结构
本题解析:试题答案纤维蛋白原;纤维蛋白;纤维蛋白原含量及结构
	
	
	        86、填空题  二期止血缺陷是指____________所引起的止血功能缺陷,临床上常用的筛检试验有_____________、________________。
                    
 
	
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 本题答案:血液凝固和纤溶异常;APTT;PT
本题解析:试题答案血液凝固和纤溶异常;APTT;PT
	
	
	        87、名词解释  一期止血缺陷
                    
 
	
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 本题答案:一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷
本题解析:试题答案一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷。主要是由于毛细血管壁通透性、脆性增加或血小板数量、质量异常所致的出血,故临床上常称为毛细血管-血小板型出血。临床上常用的筛检试验有出血时间和血小板计数。
	
	
	        88、名词解释  致密管道系统
                    
 
	
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 本题答案:DTS的膜来源于巨核细胞的粗面内质网,它散在于血小板胞
本题解析:试题答案DTS的膜来源于巨核细胞的粗面内质网,它散在于血小板胞质中,与外界不相通,是血小板贮存钙离子的场所,也是合成TXA2的场所,具有调节血小板收缩活动和血小板释放反应的作用。
	
	
	        89、判断题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是乙酰胆碱和激肽。()
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        90、单项选择题  LMWH的监测应选用的试验为()
                    
	A.APTT
	B.PT
	C.BT
	D.抗因子Ⅹa活性
	E.血小板聚集试验
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        91、单项选择题  阿司匹林耐量试验的含意是()
                    
	A.服用阿司匹林后测定其BT
	B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
	C.测定服药前后2、4小时的BT
	D.测定服药前2、4小时的BT
	E.以上均不是
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        92、问答题  特发性血小板减少性紫癜的实验室检查有何特点?
                    
 
	
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 本题答案:①血象:血小板数持续下降或明显下降,急性ITP在20&
本题解析:试题答案①血象:血小板数持续下降或明显下降,急性ITP在20×109/L以下,慢性ITP为(30~80)×20×109/L,MPV及PDW增加,血液涂片上可见大血小板、巨大血小板、畸形血小板等;②骨髓象:骨髓增生活跃至明显活跃,巨核细胞系统增生或明显增生伴成熟障碍(即产血小板型巨核细胞明显减少或缺如,而且血小板也明显减少),急性型ITP以幼巨核细胞和颗粒型巨核细胞增多为主,慢性型ITP以颗粒型巨核细胞增加为主;③血小板相关抗体、补体检测:急性ITP患者血小板相关抗体均可增高,其中PAIgG增高者占95%。慢性型可伴有血小板相关补体(PAC3、PAC4)的增高;④血小板功能:血小板对ADP聚集反应增强或下降,血小板粘附功能和血小板第3因子活性可也下降;⑤血小板寿命缩短(急性型为1~6小时,慢性型为12~48小时);⑥其他:出血时间可延长,血块收缩不良,束臂试验阳性,凝血酶原消耗试验不佳。
	
	
	        93、单项选择题  PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值()
                    
	A.ITP
	B.PNH
	C.血友病甲
	D.血小板无力症
	E.原发性血小板增多症
 
	
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 本题答案:A
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	        94、单项选择题  下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论()
                    
	A.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性肯定呈正相关
	B.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性一定呈负相关
	C.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性无相关性
	D.抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好,两者临床意义相似,但不一定平行
	E.以上均不正确
 
	
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 本题答案:D
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	        95、单项选择题  下列物质哪一种有利止血()
                    
	A.PGI2
	B.t-PA
	C.AT
	D.PAI
	E.肝素
 
	
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 本题答案:D
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	        96、单项选择题  下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验()
                    
	A.因子Ⅱ∶C测定
	B.因子Ⅶ∶C测定
	C.因子Ⅷ∶C测定
	D.因子Ⅺ∶C测定
	E.因子Ⅹ∶C测定
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        97、多项选择题  属于血小板α颗粒的内容物有()
                    
	A.Fg
	B.ADP
	C.因子Ⅴ
	D.ATP
	E.5-HT
 
	
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 本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        98、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的说法是正确的()
                    
	A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
	B.TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
	C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要因子Ⅷ的参与
	D.所有的凝血因子均来自血液
	E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
 
	
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 本题答案:B
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	        99、名词解释  蛋白C系统
                    
 
	
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 本题答案:PC系统是一组具有抗凝作用的蛋白质,除PC外,还包括蛋
本题解析:试题答案PC系统是一组具有抗凝作用的蛋白质,除PC外,还包括蛋白S、血栓调节蛋白(TM)和内皮细胞蛋白C受体(EPCR)。主要通过抑制因子Ⅴa和Ⅷa发挥抗凝作用。
	
	
	        100、判断题  在凝血过程中血小板的作用是为FⅨaⅩa提供了催化表面。()
                    
 
	
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 本题答案:对
本题解析:暂无解析
	
	
	        101、填空题  血管性血友病是由于构成因子Ⅷ复合物中的___________基因的合成与表达缺陷导致__________________异常所引起的出血性疾病。
                    
 
	
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 本题答案:vWF;vWF的质或量
本题解析:试题答案vWF;vWF的质或量
	
	
	        102、多项选择题  血小板膜受体主要有()
                    
	A.胶原受体
	B.vWF受体
	C.Fg受体
	D.Fn受体
	E.Vn受体
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        103、多项选择题  血管壁的止血作用是()
                    
	A.收缩反应
	B.激活血小板
	C.激活内源凝血系统
	D.抗止血作用
	E.释放t-PA
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        104、名词解释  纤溶酶
                    
 
	
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 本题答案:纤溶酶是由纤溶酶原在其激活物的作用下活化、裂解后所产生
本题解析:试题答案纤溶酶是由纤溶酶原在其激活物的作用下活化、裂解后所产生,它是一种活性较强的丝氨酸蛋白酶,其主要作用是降解纤维蛋白(原)、水解多种凝血因子水解补体并且可使谷氨酸纤溶酶(原)转变成赖氨酸纤溶酶(原)。
	
	
	        105、单项选择题  不属于PAgT试验的质量保证要求的是()
                    
	A.选用EDTA作抗凝剂
	B.采血顺利,避免产生气泡
	C.标本采集后应在3小时内完成试验
	D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
	E.注意诱聚剂的保存
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        106、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()
                    
	A.Ⅻa
	B.Ⅴa
	C.Ⅶa
	D.TF
	E.Ⅱa
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        107、多项选择题  β-TG和PF4增高常见于()
                    
	A.高凝状态
	B.血栓性疾病
	C.血小板减少症
	D.vWD
	E.血小板无力症
 
	
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 本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
	
	
	        108、单项选择题  监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在()
                    
	A.1.5~2.0
	B.2.0~3.0
	C.1.5~3.0
	D.2.0~5.0
	E.3.0~5.0 
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        109、填空题  血友病是一组遗传性因子___________和_______基因改变导致激活_________的功能障碍所引起的一组出血性疾病,其遗传方式为___________________。
                    
 
	
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 本题答案:因子Ⅷ;因子Ⅸ;凝血酶原酶;性连锁隐性遗传
本题解析:试题答案因子Ⅷ;因子Ⅸ;凝血酶原酶;性连锁隐性遗传
	
	
	        110、单项选择题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是()
                    
	A.束臂试验阳性
	B.血小板>500×10/L
	C.血小板抗体检测PAIgM升高
	D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
	E.无特异性实验室诊断指标
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        111、填空题  血管性血友病Ⅲ型,主要是由________所致,该型的遗传方式为_________,临床上常表现为____________。
                    
 
	
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 本题答案:vWF的抗原和活性均极度减低或缺如;常染色体隐性遗传;出血严
本题解析:试题答案vWF的抗原和活性均极度减低或缺如;常染色体隐性遗传;出血严重
	
	
	        112、问答题  简述发色底物法测定血浆纤溶酶原活性的原理。
                    
 
	
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 本题答案:纤溶酶原在尿激酶作用下转变为纤溶酶,发色底物在纤溶酶的
本题解析:试题答案纤溶酶原在尿激酶作用下转变为纤溶酶,发色底物在纤溶酶的作用下,释放对硝基苯胺而显色。颜色深浅与纤溶酶活性呈正相关,通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。
	
	
	        113、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是()
                    
	A.t-PA或u-PA激活PLG
	B.尿激酶、链激酶激活PLG
	C.PAI增多或活性增高,抑制PLG激活
	D.因子Ⅻ激活,使PK转变为激肽释放酶,后者激活PLG
	E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        114、名词解释  ELT
                    
 
	
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 本题答案:优球蛋白溶解时间,血浆优球蛋白组分中含有Fg、PLG和
本题解析:试题答案优球蛋白溶解时间,血浆优球蛋白组分中含有Fg、PLG和纤溶酶原活化剂等,但不含纤溶酶抑制物。将受检血浆置于醋酸溶液中,使优球蛋白沉淀,经离心除去纤溶抑制物后,将沉淀的优球蛋白溶于缓冲液中,再加入适量钙溶液(加钙法)或凝血酶溶液(加酶法),Fg转变成纤维蛋白凝块,在37℃下观察凝块完全溶解所需时间,即为优球蛋白溶解时间。
	
	
	        115、名词解释  外激活途径
                    
 
	
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 本题答案:是由血管内皮细胞产生的组织型纤溶酶原激活物和尿激酶型纤
本题解析:试题答案是由血管内皮细胞产生的组织型纤溶酶原激活物和尿激酶型纤溶酶原激活物,使纤溶酶原转变成纤溶酶。外激活途径是原发性纤溶的理论基础。
	
	
	        116、多项选择题  纤溶酶原(PLG)是()
                    
	A.肝脏合成的一种单链糖蛋白
	B.以无活性的酶原形成存在
	C.参与分解FⅡ、Ⅴ、Ⅷ
	D.其血浆浓度为200mg/L
	E.与AT形成复合物
 
	
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 本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        117、多项选择题  关于血液凝固机制,下列说法正确的是()
                    
	A.正常人血液中参与血液凝固的因子共有14个
	B.参与内源凝血系统的凝血因子有FⅫ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Fg和凝血酶原等
	C.可溶性纤维蛋能在FⅩⅢa的作用下转变成稳定的不溶性纤维蛋白
	D.硫酸钡吸附血浆中不含有Fg、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ等因子
	E.Ⅱa可以激活凝血因子Ⅴ和Ⅷ
 
	
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 本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        118、单项选择题  毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但应除外()
                    
	A.过敏性紫癜
	B.血友病
	C.血小板减少性紫癜
	D.遗传性出血性毛细血管扩张症
	E.血小板无力症
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        119、单项选择题  下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论()
                    
	A.D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
	B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
	C.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
	D.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
	E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        120、单项选择题  
	患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。
                    关于该患者,错误的说法是()
                    
	A.该DIC发生很可能是由肝病引起
	B.3P试验一定阳性
	C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
	D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
	E.出血时间一定延长
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        121、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰()
                    
	A.ADP(1.0μmol/m1)
	B.ADP(O.5μmol/m1)
	C.肾上腺素(O.4μg/ml)
	D.胶原(3.Oμg/ml)
	E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        122、名词解释  血小板血块收缩功能
                    
 
	
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 本题答案:血小板具有使血凝块收缩的作用,血凝块缩小并得以加固。血
本题解析:试题答案血小板具有使血凝块收缩的作用,血凝块缩小并得以加固。血凝块的收缩,有利于伤口的缩小和愈合。
	
	
	        123、问答题  简述凝血酶在血栓与止血中的作用。
                    
 
	
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 本题答案:①水解Fg;②激活因子Ⅷ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ称为凝血酶的自身
本题解析:试题答案①水解Fg;②激活因子Ⅷ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ称为凝血酶的自身催化作用;③激活血小板;④激活抗凝系统的蛋白C;⑤抑制纤维活性。
	
	
	        124、单项选择题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是()
                    
	A.5-HT、组胺
	B.乙酰胆碱、激肽
	C.PGI2、低血氧
	D.儿茶酚胺、FPA
	E.NO、核苷酸
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        125、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为()
                    
	A.判断血小板数量指标
	B.血小板活化指标
	C.判断血小板形态学指标
	D.分析血小板与出血的相关性指标
	E.提供血小板聚集性功能指标
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        126、多项选择题  ITP的诊断标准是()
                    
	A.多次实验室检查血小板计数减少
	B.脾不肿大或轻度肿大
	C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍
	D.PAIg增多
	E.以上均不是
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        127、填空题  在血小板膜糖蛋白中,_________具有粘附功能,而______________具有聚集功能。
                    
 
	
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 本题答案:GPⅠ;GPⅡb/Ⅲa
本题解析:试题答案GPⅠ;GPⅡb/Ⅲa
	
	
	        128、问答题  简述纤维蛋白原的降解过程及降解产物。
                    
 
	
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 本题答案:纤溶酶作用于纤维蛋白原,并从纤维蛋白原的邵链上裂解下来
本题解析:试题答案纤溶酶作用于纤维蛋白原,并从纤维蛋白原的邵链上裂解下来一个小肽邱卜啦,再从如链上裂解下来一种极附属物(碎片A、B、C)留下的片段称为X片段,X片段继续被纤溶酶裂解为D片段及Y片段,Y片段再进一步被裂解为D和E片段,故纤维蛋白原在纤溶酶的作用下产生降解产物,是由X、Y、D、E、B和其附属物A、B、C、H碎片组成,统称为纤维蛋白原降解产物(FgDP)。
	
	
	        129、多项选择题  在抗栓治疗时常用的抗凝治疗药物有()
                    
	A.肝素
	B.低相对分子质量肝素
	C.华法林
	D.阿司匹林
	E.噻氯吡啶
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        130、单项选择题  
	某男,出现右膝关节血肿。实验室检测结果:PT14.6s,APTT150s、FIB2.9g/L,加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%,FⅨ∶C为5%。
                    该病人初步诊断为()
                    
	A.vWD
	B.血友病B
	C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
	D.血友病A
	E.因子Ⅷ的抑制物存在
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        131、多项选择题  下列哪些疾病表现出PAgT的减低()
                    
	A.口服避孕药
	B.血小板无力症
	C.巨大血小板综合征
	D.高β-脂蛋白血症
	E.无纤维蛋白原血症
 
	
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 本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        132、单项选择题  不属于蛋白C系统的蛋白质是()
                    
	A.TM
	B.PC
	C.PS
	D.EPCR
	E.PZ
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        133、多项选择题  抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()
                    
	A.因子Ⅸa
	B.因子Ⅹa
	C.因子Ⅺa
	D.因子Ⅻa
	E.因子Ⅴ
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        134、填空题  遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的实验检查常表现为APTT____________,PT_________。
                    
 
	
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 本题答案:正常;正常
本题解析:试题答案正常;正常
	
	
	        135、单项选择题  PAgT增高常见于()
                    
	A.血小板无力症
	B.巨大血小板综合征
	C.肝硬化
	D.VitB12缺乏症
	E.糖尿病
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        136、单项选择题  APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子()
                    
	A.Ⅰ
	B.Ⅱ
	C.Ⅹ
	D.Ⅻ
	E.Ⅶ
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        137、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理()
                    
	A.又称Auer小体
	B.存在于内皮细胞的胞质中
	C.是血管内皮细胞特有的细胞器
	D.内容物含有血小板P-选择素
	E.内容物含有vWF
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        138、名词解释  遗传易栓症
                    
 
	
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 本题答案:是指有血栓栓塞的遗传性血液凝固调节蛋白缺陷、凝血因子异
本题解析:试题答案是指有血栓栓塞的遗传性血液凝固调节蛋白缺陷、凝血因子异常和纤溶成分缺陷或代谢障碍等疾病。
	
	
	        139、单项选择题  外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()
                    
	A.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子活性测定
	B.PT
	C.CT
	D.BT
	E.APTT
 
	
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 本题答案:B
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	        140、问答题  蛋白C系统有哪些成分组成?各成分的作用有哪些?
                    
 
	
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 本题答案:蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、凝血酶调节蛋白(TM)和
本题解析:试题答案蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、凝血酶调节蛋白(TM)和内皮细胞蛋白C受体(EPCR)。内皮细胞表面的EPCR可与PC结合,结合了EPCR的PC可被TM与凝血酶的复合物激活成活化蛋白C(APC)。APC与EPCR具有极强的亲和力,这种EPCR-APC复合物在PS的作用下可将因子Ⅴa和因子Ⅷa裂解,增强AT与凝血酶的结合,抑制PAI-1等途径,以完成抗凝作用。
	
	
	        141、配伍题  鱼精蛋白副凝固试验是()凝血酶-抗凝血酶复合物是()优球蛋白的溶解试验是()
                    
	A.3P
	B.ELT
	C.TAT
	D.PLG
	E.Fb
 
	
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 本题答案:A,C,B
本题解析:试题答案A,C,B
	
	
	        142、判断题  血块收缩不佳是指血块收缩率小于45%。()
                    
 
	
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 本题答案:对
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	        143、单项选择题  下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ()
                    
	A.硫酸钡吸附血浆
	B.正常贮存血浆
	C.正常贮存血清
	D.硫酸钡吸附血清
	E.正常人新鲜血清
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        144、名词解释  遗传性因子ⅩⅢ缺乏症
                    
 
	
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 本题答案:遗传性因子ⅩⅢ缺乏症是由于因子ⅩⅢ或构成因子ⅩⅢ的&a
本题解析:试题答案遗传性因子ⅩⅢ缺乏症是由于因子ⅩⅢ或构成因子ⅩⅢ的αβ亚基遗传性缺乏或合成速率异常导致因子ⅩⅢa的活性减低,不能有效地使可溶性纤维蛋白单体交联成稳定的纤维蛋白,本症患者呈常染色体隐性遗传。临床上分为纯合子和杂合子两型,前者有延迟性出血倾向,而后者一般无出血倾向。
	
	
	        145、多项选择题  血小板形态学检验的临床意义是()
                    
	A.了解体内巨核细胞、血小板数量和功能状态
	B.有利于巨核细胞和血小板病的诊断
	C.MDS和血小板减少症可有小血小板增多
	D.巨大血小板综合征可见巨大血小板
	E.血小板无力症时可见血小板散在分布,且大小不一
 
	
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 本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        146、单项选择题  PAgT减低常见于()
                    
	A.高凝状态
	B.口服避孕药物
	C.糖尿病
	D.血小板无力症
	E.吸烟者
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        147、问答题  遗传性血小板功能缺陷症有哪些疾病?
                    
 
	
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 本题答案:①血小板无力症亦称Glanzmann病;②巨血小板综合
本题解析:试题答案①血小板无力症亦称Glanzmann病;②巨血小板综合征,亦称Bernard-Soulier综合征;③贮藏池病storagepooldisease);④血小板第3因子(PF3)缺乏症,亦称血小板病(thrombopathia)。
	
	
	        148、问答题  简述交联性纤维蛋白的降解产物。
                    
 
	
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 本题答案:纤维蛋白原在凝血酶的作用下,分别从Aα链及
本题解析:试题答案纤维蛋白原在凝血酶的作用下,分别从Aα链及Bβ链裂解下纤维蛋白肽A和纤维蛋白肽B,形成可溶性纤维蛋白单体。可溶性纤维蛋白单体可自行发生聚合,经因子Ⅻa作用而形成交联的纤维蛋白。后者在纤溶酶的作用下,形成X、Y、D、E,碎片外,还生成D-二聚体和γ-二聚体、Aα链的附属物(碎片A、B、C、H)、复合物1(DD/E),复合物2(DY/YD)和复合物3(YY/DXD)等。
	
	
	        149、多项选择题  过敏性紫癜伴有的临床症状为()
                    
	A.皮肤紫癜
	B.心血管症状
	C.脑功能紊乱
	D.关节症状
	E.泌尿系统症状
 
	
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 本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        150、单项选择题  接触系统的凝血因子是指()
                    
	A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
	B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
	C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
	D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
	E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
 
	        151、配伍题  vn受体是()Fg受体是()胶原受体是()Fn受体是()TSP受体是()
                    
	A.GPⅠa/Ⅱa,GPⅡb/Ⅲa,GPⅣ,GPⅥ
	B.GPⅡb/Ⅲa
	C.GPⅠc/Ⅱa,GPⅡb/Ⅲa
	D.VnR,GPⅣ,整合素相关蛋白
	E.VnR
 
	
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 本题答案:E,B,A,C,D
本题解析:试题答案E,B,A,C,D
	
	
	        152、单项选择题  下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜()
                    
	A.BT正常,TT和PT延长
	B.血块收缩良好,凝血时间正常,BT缩短
	C.PLT减少,血块收缩不良,BT延长
	D.Fg减少,TT及PT延长
	E.PLT减少,MPV和PDW均减低,血小板膜抗体为阳性
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        153、填空题  纤溶系统是指________在特异性激活物的作用下使其转变成______以及_______降解纤维蛋白和其他蛋白质的过程。
                    
 
	
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 本题答案:纤溶酶原;纤溶酶;纤溶酶
本题解析:试题答案纤溶酶原;纤溶酶;纤溶酶
	
	
	        154、配伍题  人体内最不稳定的凝血因子是()一级结构为对称性二聚体的是()正常情况下血液中不存在的是()内、外源性凝血系统形成凝血活酶时都需要的因子是()
                    
	A.因子Ⅰ
	B.因子Ⅲ
	C.因子Ⅴ
	D.因子Ⅹ
	E.因子Ⅸ
 
	
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 本题答案:C,A,B,D
本题解析:试题答案C,A,B,D
	
	
	        155、配伍题  纤溶酶的缩写是()凝血酶时间的缩写是()
                    
	A.D-二聚体
	B.PT
	C.TT
	D.PL
	E.UK
 
	
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 本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
	
	
	        156、填空题  血栓烷B2增高见于血栓前状态和血栓性疾病,如___________等。
                    
 
	
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 本题答案:心肌梗死、心绞痛、糖尿病、动脉粥样硬化、妊高征、深静脉血栓形
本题解析:试题答案心肌梗死、心绞痛、糖尿病、动脉粥样硬化、妊高征、深静脉血栓形成、肾小球疾病、高脂血症、大手术后
	
	
	        157、单项选择题  蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致()
                    
	A.血栓形成
	B.vWD
	C.血友病
	D.原发性纤溶亢进
	E.DIC
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        158、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组检测作为筛选性试验()
                    
	A.PLT、PT、Fbg
	B.APTT、CT、TT
	C.PLT、BT、血块收缩时间
	D.束臂试验、出血时间、血小板计数
	E.TT、Fbg、D-D
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        159、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()
                    
	A.硫酸钡吸附血清
	B.正常人贮存血清
	C.正常人新鲜血浆
	D.正常人贮存血浆
	E.以上均有
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        160、单项选择题  下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点()
                    
	A.粗颗粒状和小块状
	B.条状或块状
	C.小块状
	D.细颗粒状
	E.核完全固缩
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        161、单项选择题  下列哪项不是血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性的临床意义()
                    
	A.健康人
	B.DIC晚期
	C.原发性纤溶症
	D.可以排除DIC
	E.水浴温度未达37℃,或纤维蛋白原的含量 91exam.org过低
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        162、多项选择题  促进血管内皮细胞增殖的物质有()
                    
	A.HBGF
	B.PDGF
	C.TGF-α
	D.TGF-β
	E.PDGF-AA
 
	
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 本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        163、填空题  Pt测定是指在37℃条件下,在血浆中加人足够量的______和适量的____________后血浆凝固的时间。PT超过正常对照__________以上即为延长。
                    
 
	
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 本题答案:组织凝血活酶;钙离子;3秒
本题解析:试题答案组织凝血活酶;钙离子;3秒
	
	
	        164、多项选择题  血小板止血功能包括()
                    
	A.粘附功能
	B.聚集功能
	C.释放反应
	D.促凝作用
	E.血小板参与炎症反应
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        165、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞增殖的物质()
                    
	A.肝素结合生长因子
	B.血小板衍生生长因子
	C.Ⅳ型胶原
	D.转化生长因子β
	E.转化生长因子α
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        166、名词解释  抗凝血酶
                    
 
	
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 本题答案:抗凝血酶(AT)是由肝脏、血管内皮细胞和巨核细胞合成的
本题解析:试题答案抗凝血酶(AT)是由肝脏、血管内皮细胞和巨核细胞合成的一种α-球蛋白。其抑酶谱很广,除凝血酶外,还可抑制其他以丝氨酸为活性中心的激活凝血因子以及纤溶酶、胰蛋白酶和激肽释放酶等。
	
	
	        167、填空题  电镜下血小板内有许多细胞器,其中最为重要 的是______、_________和________。
                    
 
	
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 本题答案:α颗粒;致密颗粒;溶酶体
本题解析:试题答案α颗粒;致密颗粒;溶酶体
	
	
	        168、名词解释  组织因子
                    
 
	
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 本题答案:即凝血因子Ⅲ,是正常人血浆中惟一不存在的凝血因子。它广
本题解析:试题答案即凝血因子Ⅲ,是正常人血浆中惟一不存在的凝血因子。它广泛存在于各种组织中,特别是在脑、胎盘和肺中含量丰富,血管内皮细胞和单核一吞噬细胞均可表达组织因子。在凝血过程中,它的作用是作为因子Ⅶ(Ⅶa)的辅因子从而启动外源性凝血过程。
	
	
	        169、填空题  正常血清中不含___________、_______、_______、_______。
                    
 
	
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 本题答案:纤维蛋白原;因子Ⅴ;因子Ⅷ;因子Ⅻ
本题解析:试题答案纤维蛋白原;因子Ⅴ;因子Ⅷ;因子Ⅻ
	
	
	        170、多项选择题  在凝血过程中,作为辅因子参与凝血的因子是()
                    
	A.因子Ⅻ
	B.TF
	C.因子Ⅴ
	D.因子Ⅷ
	E.因子Ⅶ
 
	
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 本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        171、填空题  延长的TT被甲苯胺蓝纠正,表示受检血浆中有_____________。
                    
 
	
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 本题答案:肝素或肝素样物质
本题解析:试题答案肝素或肝素样物质
	
	
	        172、名词解释  凝血酶调节蛋白
                    
 
	
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 本题答案:凝血酶调节蛋白是由血管内皮细胞合成的一种单链糖蛋白,其
本题解析:试题答案凝血酶调节蛋白是由血管内皮细胞合成的一种单链糖蛋白,其基因位于20号染色体,它可与凝血酶以1:1的比例结合成复合物而启动蛋白C系统的活化。
	
	
	        173、名词解释  血小板维护血管内皮的完整性
                    
 
	
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 本题答案:血小板能充填受损血管内皮细胞脱落所造成的空隙,参与血管
本题解析:试题答案血小板能充填受损血管内皮细胞脱落所造成的空隙,参与血管内皮细胞的再生和修复过程,故能增强血管壁的抗力,减低血管壁的通透性和脆性。
	
	
	        174、配伍题  血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征()过敏性紫癜()巨大血小板综合征()输血后紫癜()
                    
	A.巨系增生伴成熟障碍
	B.血管免疫荧光检查可见IgA或C3沉积
	C.对瑞斯托霉素不发生聚集反应
	D.致敏抗原90%以上为PLA-1
	E.破碎的红细胞增多
 
	
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 本题答案:E,B,C,D
本题解析:试题答案E,B,C,D
	
	
	        175、名词解释  血小板初发聚集
                    
 
	
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 本题答案:初发聚集(又称为第一相聚集)是指 在外源性诱导剂作用下发
本题解析:试题答案初发聚集(又称为第一相聚集)是指在外源性诱导剂作用下发生的血小板聚集,这种聚集是可逆的,它依赖GPⅡb/Ⅲa和纤维蛋白原的相互作用,在一定的条件下血小板可以重新散开。
	
	
	        176、多项选择题  目前“凝血常规”检验项目主要包括()
                    
	A.APTT试验
	B.vWF∶Ag测定
	C.PT
	D.TT
	E.Fg定量测定
 
	
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 本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        177、单项选择题  下列哪项不符合血管的生理作用()
                    
	A.参与一期止血
	B.不参与凝血的调节
	C.促凝作用
	D.抗血栓
	E.激活血小板
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        178、问答题  肝病出血的原因有哪些?哪些血栓与止血的试验检测指标对肝病的病情观察和预后判断有价值?
                    
 
	
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 本题答案:(1)原因:①凝血因子和抗凝蛋白的合成减少。②凝血因子
本题解析:试题答案(1)原因:①凝血因子和抗凝蛋白的合成减少。②凝血因子和抗凝蛋白的消耗过多。③循环抗凝物质和血FDP增多。④血小板减少及功能障碍。
(2)指标:①因子Ⅶ∶C和因子Ⅱ∶C减低先于肝功能异常,可作为肝病早期诊断指标之一。②纤维蛋白原和因子Ⅴ∶C减低,反映肝病严重,或已为肝硬化。③异常凝血酶原增高是诊断原发性肝癌的参考指标之一。④因子Ⅷ∶C和vWF水平愈高,反映肝病愈严重;因子Ⅷ∶C降低示并发DIC。⑤因子Ⅻa∶Ag下降,AT-Ⅲ水平<35%或PLG水平<20%,提示预后不佳。⑥肝病时常呈多个因子的联合变化,故需综合分析。
	
	
	        179、填空题  纤溶活性增强的筛检试验通常包括_________、__________和_____________。
                    
 
	
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 本题答案:优球蛋白溶解时间;血清FDP测定;血浆D-D二聚体
本题解析:试题答案优球蛋白溶解时间;血清FDP测定;血浆D-D二聚体
	
	
	        180、单项选择题  不会导致APTT延长的因素是()
                    
	A.因子Ⅷ减少
	B.因子Ⅸ减少
	C.因子Ⅶ减少
	D.因子Ⅺ减少
	E.抗凝物质增多
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        181、名词解释  血栓前状态
                    
 
	
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 本题答案:血栓前状态(prethromboticstate),也
本题解析:试题答案血栓前状态(prethromboticstate),也称血栓前期(prethromboticphase)是指血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生某些变化,这些变化可以反映:①血管内皮细胞受损或受刺激;②血小板和白细胞被激活或功能亢进:③凝血因子含量增高或被活化;④血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常;⑤纤溶成分含量减低或活性减弱;⑥血液粘度增高和血流减慢等。在这一病理状态下,血液有可能发生血栓形成或血栓塞性疾病。血栓前状态仅仅是一种血栓与止血的病理状态,可以长期存在,故临床上常无特异的症状和体征。
	
	
	        182、问答题  试述血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义。
                    
 
	
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 本题答案:①PAIg增高:见于ITP、同种免疫性血小板减少性紫癜
本题解析:试题答案①PAIg增高:见于ITP、同种免疫性血小板减少性紫癜(多次输血、输血后紫癜)、药物免疫性血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、Evan综合征、良性单株丙球蛋白血症等。90%以上ITP患者的PAIgG增高,若同时测定PAIgM、PAIgA和PAC3则阳性率可高达100%;②观察病情:经治疗后,ITP患者的PAIg水平下降;复发后,则又可升高。
	
	
	        183、填空题  血管性血友病的实验诊断时vWF∶Ag检查除________外均为减低,vWF:Rcof活性多为______________。二者是vWD诊断和分型的关键试验。
                    
 
	
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 本题答案:ⅡB型;下降
本题解析:试题答案ⅡB型;下降
	
	
	        184、多项选择题  PAgT试验质量保证要求是()
                    
	A.选用枸橼酸盐抗凝剂
	B.选用EDTA抗凝剂
	C.采血顺利,避免产生气泡
	D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
	E.注意诱聚剂的保存
 
	
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 本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        185、单项选择题  TFPI主要抑制()
                    
	A.因子Ⅹa、TF/Ⅶa复合物
	B.凝血酶
	C.APC
	D.尿激酶
	E.u-PA
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        186、单项选择题  下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子()
                    
	A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
	B.因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
	C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
	D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
	E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        187、填空题  血时间是指皮肤经特定条件外伤后,_______________所需时间即出血时间(bleedingtime,BT)。此过程反映了____________与____________的相互作用,包括内皮下组织与血小板粘附(通过vWF的作用)、血小板的聚集和释放反应以及PGI2与TXA2的动态平衡。
                    
 
	
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 本题答案:记录出血时间停止;毛细血管;血小板
本题解析:试题答案记录出血时间停止;毛细血管;血小板
	
	
	        188、问答题  简述血友病的临床表现。
                    
 
	
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 本题答案:自发性或轻微外伤后出血难止;出血常发生于负重的大关节腔
本题解析:试题答案自发性或轻微外伤后出血难止;出血常发生于负重的大关节腔内(膝、踝、肘、腕、髋、肩关节)和负重的肌肉群内(肱三头肌、股四头肌、腓肠肌、腰大肌),出血可导致“假瘤”。此外,尚可发生内脏出血(血尿、黑粪、咯血)和致命的颅内出血;皮肤淤斑、粘膜出血也较常见。创伤或手术出血更为严重,反复关节腔内出血常致关节腔纤维组织增生和粘连,造成关节畸形和残疾。
	
	
	        189、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的生理()
                    
	A.由内皮细胞和间质细胞构成
	B.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
	C.细胞间有大量基质
	D.具有选择通透性
	E.间质细胞无收缩功能
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        190、多项选择题  下列哪些疾病可表现出PAdT增高()
                    
	A.血管性血友病
	B.糖尿病
	C.肾小球肾炎
	D.骨髓增生性疾病
	E.妊娠高血压症
 
	
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 本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        191、单项选择题  血小板粘附率为10%(玻柱法),一般不见于下列哪一种疾病()
                    
	A.服用血小板抑制药物
	B.血管性血友病
	C.巨大血小板综合征
	D.MDS
	E.口服避孕药
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        192、多项选择题  血小板在止血过程中的作用正确的是()
                    
	A.粘附功能
	B.聚集功能
	C.释放反应
	D.促凝作用
	E.活化Ⅻ因子,启动内源凝血途径
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        193、单项选择题  下列CT测定方法中最敏感的方法是()
                    
	A.玻片法
	B.普通试管法
	C.毛细管法
	D.硅管法
	E.活化凝血时间法
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        194、多项选择题  调节血管舒张的物质是()
                    
	A.乙酰胆碱
	B.PGI2
	C.NO
	D.TXA2
	E.ET
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        195、多项选择题  血小板计数的影响因素()
                    
	A.药物
	B.疾病的发生、发展
	C.人工技术
	D.物理因素
	E.生物因素
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E
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	        196、单项选择题  下列哪项说法不符合DIC的有关理论()
                    
	A.体内有血小板聚集,生成病理性凝血酶
	B.大量血小板和凝血因子被消耗,生成病理性凝血酶
	C.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
	D.纤溶系统被抑制
	E.导致血管内凝血
 
	
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 本题答案:D
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	        197、名词解释  束臂试验
                    
 
	
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 本题答案:一种在手臂局部人为加压,以增加毛细血管负荷,检查一定范
本题解析:试题答案一种在手臂局部人为加压,以增加毛细血管负荷,检查一定范围内新出血点数目来评估血小板的功能及毛细血管壁的完整性和脆性的试验方法。
	
	
	        198、单项选择题  诊断ITP不需下列哪项指标()
                    
	A.血小板计数
	B.血小板平均体积
	C.骨髓涂片检查
	D.血小板寿命测定
	E.血小板抗体检查
 
	
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 本题答案:B
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	        199、名词解释  复钙交叉试验
                    
 
	
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 本题答案:血浆复钙时间延长可能是由于凝血因子缺乏或血液中存在抗凝
本题解析:试题答案血浆复钙时间延长可能是由于凝血因子缺乏或血液中存在抗凝物质所致。延长的复钙时间如能被1/10量正常血浆纠正,则提示受检血浆中缺乏凝血因子;如果不被纠正,则提示受检血浆中存在抗凝物质。
	
	
	        200、问答题  何谓遗传性出血性毛细血管扩张症,常用的实验室检查有哪些?
                    
 
	
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 本题答案:遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditaryhem
本题解析:试题答案遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditaryhemorrhagictelangiectasia),亦称Rendu-Osler-Weber病,是一种由于毛细血管壁遗传性发育不全引起的出血性疾病。本病呈常染色体显性遗传。主要病理缺陷是部分毛细血管壁的中层缺乏弹力纤 维及(或)平滑肌层,因此病变部位的局部血管扩张、扭曲和破裂出血。
实验室检查除部分患者的毛细血管抵抗力试验阳性外,其他血栓与止血检验的结果多为正常。出血严重者可有低色素小细胞性贫血。病变部位组织病理学检查可见毛细血管壁缺乏弹力纤维及(或)平滑肌层,此是确诊的佐证。
	
	
	        
		  
      
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