1、单项选择题  尿道损伤后的局部治疗不包括（）。

A.恢复尿道的连续性
B.引流膀胱尿液
C.彻底引流尿外渗
D.彻底引流积血
E.全身应用抗炎治疗

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本题答案：E
本题解析：恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。

2、单项选择题  亲属肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）。

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）。

A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D.输尿管皮肤造瘘
E.查清病因，解除原发病

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本题答案：E
本题解析：尿路梗阻的临床治疗原则首先尽快查明病因，解除原发病，在原发病不能很快解除时才考虑其他方法。

4、单项选择题  患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是（）。

A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  "肾自截"现象见于下列哪种疾病（）。

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾透明细胞癌
D.肾蒂损伤
E.输尿管损伤

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本题答案：B
本题解析：所谓"肾自截"是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。

6、单项选择题  异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的（）。

A.1倍
B.5倍
C.10倍
D.10～18倍
E.20～48倍

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本题答案：E
本题解析：异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的20～48倍。

7、单项选择题  下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤（）。

A.胚胎癌
B.绒毛膜上皮癌
C.恶性畸胎瘤
D.精原细胞肿瘤
E.间质细胞肿瘤

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本题答案：E
本题解析：睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。间质细胞肿瘤为非生殖细胞肿瘤，胚胎癌、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、精原细胞肿瘤均为生殖细胞肿瘤。

8、单项选择题  排除前列腺癌可根据（）。

A.正常酸性磷酸酶
B.尿道细胞学检查阴性
C.前列腺特异性抗原
D.先前已做耻骨上前列腺摘除
E.经直肠B超活检阴性

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本题答案：E
本题解析：排除前列腺癌的最好方法是经直肠B超进行前列腺组织活检，但一次阴性也不能排除。另外，前列腺摘除术仅摘除前列腺增生部分，而留下外科包膜以外的前列腺。

9、单项选择题  治疗早期精原细胞瘤应（）。

A.手术切除及术后放射疗法
B.手术切除
C.放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除

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本题答案：A
本题解析：因精原细胞瘤早期可手术治疗，且对放疗敏感。

10、单项选择题  膀胱镜检查常见的并发症不包括（）。

A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难

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本题答案：E
本题解析：膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难，其他几种情况都有可能发生。

11、单项选择题  下述哪些适合行膀胱镜检查（）。

A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D为膀胱镜检查的禁忌证。

12、单项选择题  3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（）。

A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索鞘膜积液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）。

A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术

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本题答案：E
本题解析：患者20岁青年男性，右侧隐睾，右侧睾丸已失去正常功能，此时无论是否行下降固定术，将来发生睾丸恶性肿瘤的机率无差异，因此右侧睾丸切除术为最佳选择。

14、单项选择题  有关尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确（）。

A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是

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本题答案：E
本题解析：A、B、C均为尸体供肾绝对禁忌，关于年龄的限制，70岁以上者肾功能下降，不适于供肾；转移性恶性肿瘤的供肾使用亦属禁忌。

15、单项选择题  有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）。

A.可先治疗严重的一侧
B.先治疗较轻的一侧
C.双侧积水同时手术治疗
D.不需手术治疗，定期观察
E.口服中药治疗

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本题答案：A
本题解析：双肾积水时，手术要慎重，尽量保留肾脏，如一侧较重，一侧较轻时一般先治疗较重的一侧，这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。

16、单项选择题  位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）。

A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗

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本题答案：C
本题解析：根治性膀胱切除术的基本手术指征为T2-T4a，NO-X，MO浸润性膀胱癌，其他指征还包括高危非肌层浸润性膀胱癌TIG3肿瘤，BCC治疗无效的原位癌（Tis），反复复发的非肌层浸润性膀胱癌，保守治疗无法控制的广泛乳头状病变等，以及保留膀胱手术后非手术治疗无效或肿瘤复发者和膀胱非尿路上皮癌。

17、单项选择题  前列腺增生症的手术适应证不包括（）。

A.膀胱内残余尿大于30ml
B.伴有膀胱结石
C.反复的尿路感染
D.有急性尿潴留病史
E.继发双肾积水

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本题答案：A
本题解析：BPH手术适应证包括：①反复尿潴留；②反复血尿，5α-还原酶抑制剂治疗无效；③反复泌尿系感染；④膀胱结石；⑤继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）；⑥BPH患者合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿腹梗阻难以达到治疗效果者。残余尿量的测定目前认为不能确定可以作为手术指征的残余尿量上限。但残余尿明显增多以致充溢性尿失禁的BPH患者应当考虑外科治疗。

18、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）。

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

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本题答案：E
本题解析：肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周，手术后仍需抗结核治疗，一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管，以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术，切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。

19、单项选择题  隐睾症常伴有或伴发（）。

A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：隐睾常伴有腹股沟疝或精索扭转或睾丸癌。

20、单项选择题  病理改变在肾，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系统疾病是（）。

A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.肾损伤
D.泌尿系结核
E.肾积水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  所谓肾内"安全阀"开放，是指（）。

A.肾血流量开始减少
B.尿液开始回吸收
C.肾实质开始裂开
D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙
E.肾小球滤过停止

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本题答案：D
本题解析：肾内"安全阀"开放，是指肾盏在穹隆部开始有小的裂隙。尿液可经过肾内静脉和淋巴管反流，经肾窦渗至肾盂和肾的周围。"安全阀"的开放对肾组织起保护作用。

22、单项选择题  病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）。

A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水

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本题答案：D
本题解析：结核菌破坏肾脏，当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱，对膀胱产生刺激作用，引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。

23、单项选择题  尿道球部损伤常出现的症状（）。

A.终末血尿
B.全程血尿
C.尿道口滴血
D.尿频
E.尿痛

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本题答案：C
本题解析：前尿道损伤常出现的症状为尿道口滴血。

24、单项选择题  将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为（）。

A.成本分析
B.最小成本分析
C.成本效益分析
D.成本效果分析
E.成本效用分析

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本题答案：C
本题解析：将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为成本效益分析。

25、单项选择题  隐睾症在青春期男性中约占（）。

A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%

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本题答案：D
本题解析：在青春期有1%～3%的男孩有隐睾症。

26、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括（）。

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育

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本题答案：E
本题解析：隐睾主要造成睾丸生精细胞的发育障碍，会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等因素的存在，到成年后有可能发生睾丸肿瘤。但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素，因此不会产生患儿生长发育的障碍。

27、单项选择题  男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.细菌性前列腺炎
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）。

A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤

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本题答案：C
本题解析：畸胎瘤为睾丸生殖性细胞瘤。

29、单项选择题  60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）。

A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检

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本题答案：E
本题解析：经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检，成功率较高。

30、单项选择题  男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）。

A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片

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本题答案：A
本题解析：该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

31、单项选择题  导致输尿管梗阻最常见的病因为（）。

A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  尿路上皮肿瘤最多见于（）。

A.尿道外口
B.尿道膜部
C.膀胱
D.输尿管
E.肾盂

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本题答案：C
本题解析：移性上皮细胞癌以膀胱最多见。

33、单项选择题  有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）。

A.结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B.结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石

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本题答案：C
本题解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

34、单项选择题  尿道下裂分期手术时，Ⅰ期手术的主要目的是（）。

A.矫正尿道外口的异常
B.矫正阴茎下弯
C.延长阴茎
D.松解瘢痕组织
E.延长尿道

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本题答案：B
本题解析：尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下弯畸形，分期手术时，Ⅰ期手术的目的就是矫正阴茎下弯。

35、单项选择题  遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应做的检查为（）。

A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检，逆行肾盂造影

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本题答案：E
本题解析：膀胱镜检查可以发现膀胱病变，逆行造影可以发现输尿管及肾盂的病变，膀胱、输尿管及肾盂的病变是引起血尿的常见原因。

36、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（）。

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞

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本题答案：C
本题解析：淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷，以白细胞内有革兰阴性双球菌为诊断依据。

37、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）。

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭

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本题答案：E
本题解析：常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾，有约40%的患者同时伴有多囊肝。由于肝脏代偿功能很强，几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。其他选项都是成人型多囊肾的常见临床表现。

38、单项选择题  隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）。

A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：胎儿时期垂体功能不足，可影响睾丸的发育及正常下降，造成原发性性腺功能不足及隐睾症。患有隐睾会因睾丸温度调节差而使生精上皮萎缩。

39、单项选择题  女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）。

A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）。

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术

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本题答案：A
本题解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：1.肾脏皮质厚度小于0.5cm；2.患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用同位素核素扫描判断）；3.肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

41、单项选择题  一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）。

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查

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本题答案：B
本题解析：患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

42、单项选择题  尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）。

A.1～6岁
B.7～10岁
C.10～15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样

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本题答案：A
本题解析：小儿阴茎的发育，1岁和5～6岁的小儿相近，且幼儿手术后反应轻，早做手术。

43、单项选择题  需要切除肾及全长输尿管（包括输尿管开口的部分膀胱）的疾病是（）。

A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓

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本题答案：A
本题解析：由于肾盂癌大多为移行上皮癌，手术治疗原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱。

44、单项选择题  保列治治疗前列腺增生的机制是（）。

A.抑制H2受体
B.抑制5α-还原酶
C.抑制α受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体

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本题答案：B
本题解析：保列治是通过抑制5α-还原酶，减少睾酮向双氢睾酮的转化，从而抑制前列腺的增生。

45、单项选择题  无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）。

A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影

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本题答案：E
本题解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。

46、单项选择题  有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是（）。

A.新生儿的包茎多数可自愈
B.成人的包茎必须行包皮环切手术
C.继发性包茎应尽早地手术治疗
D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术
E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施

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本题答案：D
本题解析：包皮嵌顿应手法复位，失败后可先纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术。

47、单项选择题  睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）。

A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后

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本题答案：D
本题解析：睾丸在胚胎7～8个月开始下降到阴囊。

48、单项选择题  诊断尿结石的最主要方法是（）。

A.超声波检查
B.放射线核素肾图检查
C.放射线核素肾扫描
D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。首选的治疗方法为（）。

A.手术治疗
B.绒毛膜促性腺激素治疗
C.不需特殊处理
D.雄激素替代疗法
E.以上均可

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  前尿道损伤时常出现（）。

A.全程肉眼血尿
B.终末血尿
C.尿道口滴血
D.盆腔腹膜外血肿
E.无血尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  决定膀胱癌预后的是（）。

A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤的单发多发
D.治疗方法
E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

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本题答案：E
本题解析：膀胱癌预后与恶性程度及临床分期有关。

52、单项选择题  肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了（）。

A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症

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本题答案：C
本题解析：肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。

53、单项选择题  5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。

54、单项选择题  中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）。

A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影

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本题答案：B
本题解析：此患者应高度怀疑泌尿系结核，排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能，对泌尿系结核的诊断有很大帮助。

55、单项选择题  男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）。

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片

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本题答案：B
本题解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

56、单项选择题  关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）。

A.早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状
B.尿中可以发现结核杆菌
C.影像学检查不能发现病变
D.尿常规检查可发现酸性尿、蛋白及脓血尿等
E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核

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本题答案：B
本题解析：早期肾结核病变局限在肾皮质，没有累及髓质及肾盂，不会在尿中发现结核杆菌，出现临床症状后才可能发现结核杆菌。

57、单项选择题  有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）。

A.成年后性交困难，精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石

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本题答案：E
本题解析：下尿路梗阻时易形成膀胱结石，尿道下裂一般不引起尿道及尿道外口狭窄。

58、单项选择题  精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是（）。

A.观察
B.中草药
C.人工受精
D.补充维生素
E.精索静脉高位结扎术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  输尿管损伤大多发生在（）。

A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术

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本题答案：B
本题解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

60、单项选择题  先天性肾位置异常一般不位于（）。

A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部

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本题答案：E
本题解析：先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。

61、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）。

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化

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本题答案：B
本题解析：肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高，继发引起醛固酮水平也升高。

62、单项选择题  有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确（）。

A.腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者

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本题答案：E
本题解析：伴有严重的其他脏器下垂者为肾下垂肾固定术的禁忌证。

63、单项选择题  膀胱癌的恶性程度取决于（）。

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄

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本题答案：A
本题解析：膀胱癌的恶性程度取决于浸润膀胱的深度及组织学等级。

64、单项选择题  男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）。

A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术

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本题答案：E
本题解析：结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水，需行结肠膀胱扩大术。

65、单项选择题  有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）。

A.尿流率为其中一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力，流量测定是判断膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力-流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

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本题答案：D
本题解析：尿动力学检查是观察单位时间内膀胱排尿功能变化而检测排尿时的动态功能状态，即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠内的压力，同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定，来判断排尿功能障碍的原因。此检查方法主要用于鉴别膀胱出口梗阻症状和各种原因引起的逼尿肌功能障碍所致的排尿困难，但是不能判断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度。

66、单项选择题  血尿最多见的原因是（）。

A.泌尿系感染
B.肿瘤
C.结核
D.损伤
E.泌尿生殖畸形

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为（）。

A.腹膜后淋巴结清扫
B.对侧睾丸切除
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗同时配合化疗

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本题答案：E
本题解析：多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移，精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感，因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。

68、单项选择题  隐睾症最宜手术的年龄是（）。

A.2岁以前
B.3～6岁
C.7～9岁
D.10～13岁
E.14岁以后

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本题答案：A
本题解析：隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。

69、单项选择题  急性尿潴留的病因不包括（）。

A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）。

A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍

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本题答案：E
本题解析：其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类：1.症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；2.最大尿流率小于10ml/s，和（或）残余尿大于60ml；3.伴有并发症出现时，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。

71、单项选择题  尿道下裂的主要原因是由于（）。

A.父亲酗酒过度
B.孕期母亲接触农药
C.孕期母亲接触X线
D.孕期母亲吸烟过多
E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）。

A.尿常规，WBC2～4/HP
B.B超：前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规：WBC20‖30/HP，磷脂小体减少
D.前列腺液培养：阴性
E.直肠指诊可及前列腺结节

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）。

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：睾丸鞘膜积液原发病因不明，但与睾丸肿瘤、睾丸附睾炎症及外伤均有关。

74、单项选择题  肾绞痛的特点是（）。

A.持续性的胀痛
B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C.无其他任何并发症状
D.泌尿系结核典型的临床表现
E.疼痛持续时间长，不易缓解

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本题答案：B
本题解析：肾绞痛是因输尿管结石或血凝块堵塞输尿管引起的输尿管痉挛所致，呈阵发性，梗阻解除，疼痛即缓解，常伴有恶心、呕吐等症状。

75、单项选择题  有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的（）。

A.使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化
B.左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C.睾丸血流量减少，含氧量降低
D.可导致附睾功能不全，影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

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本题答案：E
本题解析：两侧睾丸静脉系统之间有丰富的吻合支。

76、单项选择题  有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）。

A.大多数为无痛性
B.一般为间歇性出现
C.多数为全程肉眼血尿
D.血尿程度与肿瘤大小不一致
E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行

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本题答案：E
本题解析：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。

77、单项选择题  男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）。

A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎

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本题答案：C
本题解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。

78、单项选择题  治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）。

A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水，利尿
E.卧床休息

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  右肾结石2cm大小，以下哪项不是（）。

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）。

A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩

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本题答案：E
本题解析：肾结核造成膀胱广泛纤维化时，形成膀胱挛缩，容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全"，从而形成肾结核对侧肾积水。另外，虽然结核已经控制，但挛缩膀胱的容量无扩大。

81、单项选择题  前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）。

A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）。

A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤

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本题答案：A
本题解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。

83、单项选择题  肾癌的典型三大症状指（）。

A.血尿、疼痛和肿块
B.血尿、疼痛和高血压
C.高血钙、疼痛和高血压
D.高血钙、疼痛和肿块
E.消瘦、贫血和虚弱

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本题答案：A
本题解析：血尿、疼痛和肿块为肾癌的典型三大症状，但都出现时已经是疾病的晚期。

84、单项选择题  有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）。

A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能
B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育
C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗
D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人
E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行

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本题答案：E
本题解析：隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗，常用的药物有绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH。保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术。因为超过2岁，即便手术成功也会影响睾丸的生精功能，而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。

85、单项选择题  无浸润膀胱原位癌的病变（）。

A.限于固有层
B.限于膀胱黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外

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本题答案：B
本题解析：无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。

86、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）。

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义（）。

A.最大尿流率
B.平均尿流率
C.排尿时间
D.尿流时间
E.尿量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）。

A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵

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本题答案：B
本题解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。

89、单项选择题  男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）。

A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  下述哪些疾病不会导致阴茎癌（）。

A.巨大尖锐湿疣
B.阴茎黏膜白斑
C.阴茎角
D.阴茎乳头状瘤
E.软下疳

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本题答案：E
本题解析：巨大尖锐湿疣、阴茎黏膜白斑、阴茎角、阴茎乳头状瘤均是癌前病变，可恶变成阴茎癌。

91、单项选择题  肾癌根治术切除范围不包括（）。

A.患肾
B.肾周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱

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本题答案：E
本题解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。

92、单项选择题  继发性精索静脉曲张最常见于（）。

A.肾癌
B.睾丸癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.输尿管肿瘤

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本题答案：A
本题解析：继发性精索静脉曲张常见于肾癌和腹膜后肿瘤，其压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使血流回流受阻，可以引起继发性的精索静脉曲张。

93、单项选择题  阴茎癌的主要淋巴转移部位是（）。

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.会阴部淋巴结
E.髂血管旁淋巴结

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本题答案：A
本题解析：阴茎癌的淋巴转移常见，主要转移部位为腹股沟淋巴结。

94、单项选择题  肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）。

A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤

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本题答案：C
本题解析：肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况，需实行手术治疗：血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容持续下降；积极抗休克治疗后症状不见好转；腰腹部肿块增大，局部症状明显；疑有腹腔内脏器损伤。

95、单项选择题  男性尿道全长（）。

A.10cm左右
B.20cm左右
C.30cm左右
D.30～40cm
E.10～20cm

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本题答案：B
本题解析：男性尿道全长约20cm。

96、单项选择题  下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）。

A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生

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本题答案：D
本题解析：前列腺神经内分泌瘤包括：类癌、小细胞癌、大细胞癌。

97、单项选择题  多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）。

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药

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本题答案：D
本题解析：T1期膀胱癌，如为单发或为数不多，可经尿道电切或电灼，但如为多发，且多次复发，更主要是其恶性程度增加，应行膀胱全切除术。

98、单项选择题  Dietl危象见于（）。

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时，可发生Dietl危象，表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。

99、单项选择题  前列腺增生的病理特征是（）。

A.腺上皮细胞增生
B.基质增生
C.血管增生
D.上皮细胞增生
E.腺上皮化生

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本题答案：B
本题解析：正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%，增生后增至60%，腺上皮细胞仅占12%，基质增生是前列腺增生的主要病理特征。

100、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）。

A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部

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本题答案：E
本题解析：小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。

101、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是（）。

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  尿中脱落细胞学检查，应取（）。

A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿

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本题答案：E
本题解析：晨起第二次尿液是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。

103、单项选择题  前列腺新的分区方法将前列腺分为（）。

A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区

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本题答案：C
本题解析：目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。

104、单项选择题  女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）。

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.泌尿系统结核
D.肾结石合并肾积水
E.间质性膀胱炎

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本题答案：C
本题解析：肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对侧肾积水。一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。

105、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）。

A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查

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本题答案：E
本题解析：病理诊断最可靠。

106、单项选择题  骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）。

A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）。

A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切，尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现（）。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾肉瘤
D.肾母细胞瘤
E.肾错构瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  男性，35岁，工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：BP90/50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性，试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大（）。

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  尿道感染最常见的致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.粪球菌
E.沙雷杆菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）。

A.CT
B.MR I
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）

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本题答案：D
本题解析：PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法，但费用较高。

112、单项选择题  尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反映膀胱逼尿肌的功能（）。

A.膀胱的顺应性
B.膀胱最大容量
C.膀胱充盈初感觉
D.逼尿肌的稳定性
E.膀胱收缩压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  双肾积水最常见的原因为（）。

A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形

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本题答案：C
本题解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

114、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）。

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核

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本题答案：C
本题解析：泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是附睾结核。

115、单项选择题  50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为（）。

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.容量性尿失禁

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本题答案：B
本题解析：压力性尿失禁的定义为平时并无尿失禁症状，当增加腹压时如：提重物、咳嗽、跑步、大笑时出现尿失禁。常见于老年多次分娩的妇女，由于骨盆底的肌肉筋膜组织松弛，膀胱与尿道的后角消失所致。

116、单项选择题  手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（）。

A.局部湿敷后再施行手法复位
B.包皮环切术
C.抗生素消炎后再做包皮环切术
D.纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术
E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝

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本题答案：C
本题解析：透光试验阳性证明有积液存在，触不到左睾丸和附睾，可排除精索鞘膜积液，与体位有关，可排除单纯睾丸鞘膜积液。

118、单项选择题  9岁男性，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每天排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常（）。

A.遗尿
B.真性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.充盈性尿失禁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）。

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（）。

A.积极控制血压
B.控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C.术前不必补液扩容
D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂
E.控制心率常加用β受体阻滞剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  男，2岁，诊断为"左侧隐睾"，最好治疗方案为（）。

A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗

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本题答案：D
本题解析：目前认为隐睾治疗应在2岁之前进行，先用绒毛膜促性腺激素治疗，效果不佳时即行睾丸松解固定术。

122、单项选择题  男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精液囊肿
E.嵌顿性腹股沟斜疝

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本题答案：A
本题解析：透光试验阳性证明有积液存在，触不到左睾丸和附睾，可排除精索鞘膜积液，与体位无关，可排除交通性鞘膜积液。

123、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）。

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体

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本题答案：C
本题解析：第一次LHRHa注射后短期内刺激垂体大量分泌LH，增加睾丸生成睾酮，会快速促进前列腺癌进展，成为Flare现象，为预防该现象发生之前口服雄激素受体拮抗剂。

124、单项选择题  肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）。

A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾盂鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石刺激有关。

125、单项选择题  有关阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）。

A.常浸润尿道海绵体，影响排尿
B.经血行扩散，转移到肺
C.经血行扩散，转移到肝
D.经血行扩散，转移到骨
E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

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本题答案：A
本题解析：阴茎癌很少浸润尿道海绵体。

126、单项选择题  犹太民族很少患阴茎癌，其原因是（）。

A.有民族免疫性
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.幼时做包皮环切术
E.经常体育锻炼

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本题答案：D
本题解析：阴茎癌与包皮过长或包茎有关。

127、单项选择题  膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）。

A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法

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本题答案：A
本题解析：T1期膀胱肿瘤仅侵犯黏膜下层，如有蒂，且直径小于2cm，可采用经尿道电切或电灼。

128、单项选择题  运动性血尿的特点（）。

A.血尿程度与运动量无关
B.血尿常伴有其他症状
C.血生化、肾功能及X线检查可能出现异常
D.一般持续1周
E.是一种局限的良性过程，预后良好

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼（）。

A.肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多
B.肿瘤侵犯膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度增加
E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm

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本题答案：A
本题解析：经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于2cm，有蒂且浅表，单发或为数不多。

130、单项选择题  一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点是（）。

A.易复发
B.预后差
C.转移快
D.肾功能衰竭早
E.早期即处理困难

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本题答案：A
本题解析：膀胱移行细胞癌如及早发现，一般处理不困难，且预后较好，不会出现转移及肾功能衰竭，但易复发。

131、单项选择题  先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是（）。

A.迷走血管压迫
B.纤维素状带压迫
C.输尿管管腔狭窄
D.输尿管肾盂粘连并成角
E.巨输尿管症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  下述各项中哪种不是引起尿频的原因（）。

A.膀胱炎
B.膀胱憩室
C.神经源性膀胱
D.前列腺肥大慢性尿潴留
E.膀胱结石

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本题答案：B
本题解析：其他几种疾病均可引起膀胱容量减少或刺激膀胱过度收缩，导致尿频。

133、单项选择题  有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是（）。

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）。

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤

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本题答案：D
本题解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。

135、单项选择题  有关尿路结石的发病，下列说法错误的是（）。

A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明

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本题答案：D
本题解析：膀胱结石中， 原发结石明显少于继发结石。

136、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）。

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能

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本题答案：C
本题解析：尿道下裂是尿道板发育异常，同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状，使阴茎向下弯曲，进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。

137、单项选择题  有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）。

A.尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞
C.尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10分钟后，10个视野中可见到3~5个红细胞

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本题答案：A
本题解析：是目前比较公认的标准。

138、单项选择题  尿道造影时患者一般采用何种体位（）。

A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位

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本题答案：C
本题解析：一般采用斜位时可使整个尿道显影。

139、单项选择题  为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）。

A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高．常发生于（）。

A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁

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本题答案：A
本题解析：膀胱横纹肌肉瘤常发生于5岁以下儿童。

141、单项选择题  尸肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）。

A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  有关阴茎癌，下列哪项是错误的（）。

A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人
B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌
C.病理上主要是鳞癌
D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生
E.成人包茎患者，行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生

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本题答案：E
本题解析：成人包茎患者，行包皮环切并不能预防阴茎癌的发生，只能减少发生率。

143、单项选择题  肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别（）。

A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾

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本题答案：E
本题解析：肾下垂应与ABCD所列疾病相鉴别。

144、单项选择题  某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）。

A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤

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本题答案：B
本题解析：骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。

145、单项选择题  阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）。

A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E.阴茎全切，术后放疗和化疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值（）。

A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是（）。

A.暂保守治疗
B.积水侧肾造瘘
C.保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
D.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  2岁男孩，双侧隐睾的治疗方案应为（）。

A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
B.先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗
C.睾丸酮治疗
D.绒毛膜促性腺激素治疗
E.等待自然下降

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是（）。

A.染色体检查
B.合并畸形多少
C.尿道外口位置
D.阴茎弯曲程度
E.血睾酮水平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）。

A.导尿
B.B超
C.尿道造影
D.尿道探子
E.膀胱镜检查

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本题答案：A
本题解析：导尿检查可确定是否有尿道损伤，且可确定损伤类型。

151、单项选择题  下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述（）。

A.50%病人5年内复发
B.复发者往往更为恶性
C.首先发生骨盆淋巴结转移
D.首先出现的症状是肾功能不全
E.膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗

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本题答案：D
本题解析：膀胱癌首先出现的症状不是肾功能不全。

152、单项选择题  男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）。

A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

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本题答案：D
本题解析：此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。

153、单项选择题  下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）。

A.无痛性血尿
B.终末血尿
C.活动后血尿
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块

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本题答案：C
本题解析：结石所致血尿的特点是活动后出现。

154、单项选择题  有关前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）。

A.经直肠B超
B.MRI
C.PSA（前列腺特异抗原）
D.穿刺活检
E.CT

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本题答案：D
本题解析：目前诊断前列腺癌最准确的手段是穿刺活检。

155、单项选择题  肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是（）。

A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠

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本题答案：C
本题解析：肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部淋巴转移。

156、单项选择题  男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）。

A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义（）。

A.尿液显微镜检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  X线中不被显示的结石是（）。

A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石

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本题答案：C
本题解析：尿酸结石在X线中不被显示。

159、单项选择题  有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.绝大部分属腺癌
B.多发生于老年人
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗
E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌

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本题答案：E
本题解析：前列腺肥大手术摘除的仅是增生部分，而遗留下外层前列腺。

160、单项选择题  精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）。

A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧

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本题答案：C
本题解析：精索静脉曲张导致精子数量减少，活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。

161、单项选择题  老年人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是（）。

A.左肾结核
B.睾丸肿瘤
C.左肾积水
D.丝虫病
E.左肾癌

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本题答案：E
本题解析：肾癌压迫症状可引起继发性精索静脉曲张，因左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉。

162、单项选择题  男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最 为正确（）。

A.积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C.积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D.积极抗休克，同时急诊肾切除术
E.积极抗休克，同时急诊肾修补术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是（）。

A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大

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本题答案：C
本题解析：泌尿系肿瘤多以无痛性血尿为主要表现，其他几种疾病在出现血尿的同时多伴有其他症状。

164、单项选择题  特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）。

A.10%
B.50%
C.20%
D.80%
E.60%～70%

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本题答案：C
本题解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

165、单项选择题  有关尿道下裂，下列哪项不正确（）。

A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆

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本题答案：B
本题解析：尿道下裂属常染色体显性遗传，与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关，常合并隐睾、腹股沟斜疝，严重时易产生性别混淆。

166、单项选择题  尿道炎时尿痛的特点（）。

A.排尿开始时出现疼痛
B.排尿终时尿痛加重
C.常伴有尿线中断
D.伴有耻骨上区疼痛
E.伴有终末血尿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的（）。

A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年

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本题答案：E
本题解析：睾丸卵黄囊肿瘤多见于婴幼儿。

168、单项选择题  成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）。

A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏

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本题答案：A
本题解析：成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重，一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变的情况，巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在，移植肾难以放入髂窝内，因此在肾移植的同时可切除移植侧巨大的肾脏。

169、单项选择题  临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）。

A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛

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本题答案：C
本题解析：临床上最多见的前列腺炎是慢性非细菌性前列腺炎，占90%～95%。

170、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是（）。

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影

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本题答案：A
本题解析：在腹部平片中，95%以上的结石能显影。

171、单项选择题  下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是（）。

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN

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本题答案：E
本题解析：MEN为多发内分泌瘤，其余均为遗传性肾癌。

173、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）。

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管

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本题答案：A
本题解析：用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，假道形成。其他选项都是正确的。尿道扩张治疗应该定期进行，一般1～2周扩张一次，一个周期大约4次。

174、单项选择题  凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是（）。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查

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本题答案：E
本题解析：因膀胱镜更直接、更准确，所以多采用。

175、单项选择题  男，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

A.感染所致的迟发性脾破裂大出血
B.肾周感染继发肾破裂大出血
C.肾外伤后肾积水感染
D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E.肾周感染所致的感染中毒性休克

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本题答案：B
本题解析：此患者首选判断有感染伴休克。

176、单项选择题  尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属哪种情况（）。

A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.混合性尿失禁

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本题答案：D
本题解析：尿路梗阻引起残余尿增加，导致膀胱压力高于尿道压力使尿液流出，这种尿失禁属于充溢性尿失禁。

177、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为（）。

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤

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本题答案：C
本题解析：泌尿系最常见的肿瘤为膀胱肿瘤，其次为肾脏肿瘤。

178、单项选择题  诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别（）。

A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿

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本题答案：A
本题解析：前列腺增生症在临床上应注意与膀胱颈部挛缩、神经源性膀胱等原因引起的排尿困难相鉴别。

179、单项选择题  睾丸下降不全在新生儿男婴中约占（）。

A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%

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本题答案：C
本题解析：睾丸下降不良在新生儿男婴中约占10%。

180、单项选择题  下述哪种疾病最易出现无痛性血尿（）。

A.肾盂肿瘤
B.肾囊肿
C.肾结核
D.肾结石
E.泌尿系感染

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本题答案：A
本题解析：无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿特点，肾结核、肾结石、泌尿系感染的血尿常常伴随有疼痛等其他症状。肾囊肿较少出现血尿。

181、单项选择题  婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）。

A.错构瘤
B.畸胎瘤
C.透明细胞癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）。

A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

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本题答案：B
本题解析：穿刺抽液因囊壁未破坏，容易复发。

183、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）。

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾 91eXaM.org酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

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本题答案：E
本题解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用。

184、单项选择题  膀胱癌最常见的症状是（）。

A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.尿潴留
E.下腹包块

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本题答案：A
本题解析：无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的特点，多见于膀胱肿瘤。

185、单项选择题  肾挫伤的主要临床表现是（）。

A.不易矫正的严重休克
B.腰部肿块和肉眼血尿
C.腰部肿块
D.大量肉眼血尿
E.镜下血尿和肉眼血尿

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本题答案：E
本题解析：肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾淤斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。一般症状轻微，镜下血尿或肉眼血尿为其主要临床表现。

186、单项选择题  病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）。

A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术

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本题答案：A
本题解析：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

187、单项选择题  阴茎癌（）。

A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是

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本题答案：B
本题解析：阴茎癌的发生与包皮垢的刺激有密切关系，故婴儿期切除包皮可预防阴茎癌的发生。肿瘤可侵及包皮及阴茎头，主要经淋巴途径转移。

188、单项选择题  慢性前列腺炎的处理原则，错误的是（）。

A.首选大剂量，长期应用广谱抗生素
B.保持生活有规律性，多饮水、多排尿、禁饮酒
C.可热水坐浴，每日1～2次，每次20～30分钟
D.前列腺按摩每周1次，增加前列腺的血液循环
E.加强卫生宣教，骑自行车及坐位时间不宜过长

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本题答案：A
本题解析：慢性前列腺炎的治疗应采取综合疗法，延误治疗应选用抗菌谱广、脂溶性强的抗生素。

189、单项选择题  男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理（）。

A.平卧，口服抗生素继续观察
B.用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位

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本题答案：E
本题解析：包皮过长发生包皮嵌顿的治疗首先应行手法复位，若手法复位失败应立即行包皮背侧皮肤切开后进行复位。其他的处理方法都会延误治疗，造成包皮及阴茎头的缺血坏死。

190、单项选择题  精索静脉曲张的发生原因不包括（）。

A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

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本题答案：A
本题解析：选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立并不是其发病的原因。

191、单项选择题  鞘膜积液最常见的情况是（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.睾丸精索鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.先天性鞘膜积液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  最严重的肾损伤类型是（）。

A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾部分损伤
E.肾皮质裂伤

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本题答案：C
本题解析：肾蒂断裂可以引起急性大出血，所以损伤最严重。

193、单项选择题  青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见（）。

A.膀胱肿瘤
B.前列腺癌
C.睾丸肿瘤
D.肾癌
E.肾胚胎癌

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本题答案：C
本题解析：青年男性中死于恶性肿瘤以睾丸肿瘤为最常见。

194、单项选择题  血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）。

A.膀胱肿瘤
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性前列腺炎
E.急性精囊炎

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本题答案：B
本题解析：终末血尿伴尿频、尿急、尿痛是急性膀胱炎最典型的症状；膀胱肿瘤多无尿道刺激症状；肾盂肾炎多以发热、寒战、腰痛为主；急性前列腺炎和精囊炎也多伴有高热、寒战等症状。

195、单项选择题  男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）。

A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以奏效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

196、单项选择题  膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是（）。

A.经尿道切除术
B.部分膀胱切除术
C.全膀胱切除术
D.放射治疗
E.上述都不是

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本题答案：A
本题解析：膀胱底部乳头状瘤，一般是经尿道切除。若无此项设备，也可行部分膀胱切除术或肿瘤切除。

197、单项选择题  对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）。

A.同位素肾图
B.肾动脉造影
C.IVP或逆行造影
D.B超
E.经皮肾穿刺造影

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本题答案：C
本题解析：IVP或逆行造影可清楚显示肾盂与输尿管的形状及连接部情况，后者是前者的进一步检查，即IVP右输尿管显影不佳或不显影时采用。

198、单项选择题  4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为（）。

A.腹股沟斜疝
B.睾丸肿瘤
C.鞘膜积液
D.睾丸结核
E.睾丸炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  血精是下列哪种疾病的特征性表现（）。

A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况（）。

A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌

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本题答案：E
本题解析：前列腺癌不属于移行上皮细胞癌，但尿道癌部分属于移行上皮癌，部分为鳞状细胞癌，故应考虑在其中。