1、单项选择题  部分运动性发作的特征是()

A．轻微的抽搐发作
B．身体某一部分发作性抽搐
C．发作性头痛
D．发作性多动
E．发作性瘫痪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、问答题  试述癫痫外科手术治疗的适应证和手术方式。

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本题答案：(1)癫痫外科手术适应证：①难治性癫痫；②继发性部分性
本题解析：试题答案(1)癫痫外科手术适应证：①难治性癫痫；②继发性部分性癫痫(局限性致痫灶位于非功能区)；③脑部原发病变(如肿瘤或其他病变)切除。
(2)常用术式：①前颞叶切除术；②颞叶以外的脑皮质切除术；③癫痫病灶切除术；④大脑半球切除术；⑤胼胝体部分切除术；⑥多处软脑膜下横切术。

3、问答题  癫痫持续状态诱因是什么?

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本题答案：不规范的AEDs治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和
本题解析：试题答案不规范的AEDs治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等均可诱发。

4、多项选择题  发作性睡病与癫痫的区别为()

A．不可抑制的睡眠
B．睡眠瘫痪
C．入睡前幻觉
D．猝倒
E．有抽搐

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

5、填空题  无张力性发作表现为全身或部分肌肉张力___________，脑电图为___________。

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本题答案：突然减低；多棘慢波或低电位快活动
本题解析：试题答案突然减低；多棘慢波或低电位快活动

6、单项选择题  患者，女，10岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清，治疗该患者的首选药物应为()

A．静脉推注甘露醇降颅压
B．口服苯妥英钠治疗抽搐
C．静脉推注地西泮制止发作
D．静脉注射青霉素预防感染
E．静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、配伍题  苯妥英钠()
丙戊酸钠()
托吡酯()
卡马西平()
乙琥胺()

A．小脑征
B．精神症状
C．两者均有
D．两者均无

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本题答案：C,D,C,A,C
本题解析：试题答案C,D,C,A,C

8、问答题  癫痫常用的手术治疗方法有哪些?

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本题答案：前颞叶切除术、颞叶以外脑皮质切除术、癫痫病灶切除术、大
本题解析：试题答案前颞叶切除术、颞叶以外脑皮质切除术、癫痫病灶切除术、大脑半球切除术、胼胝体部分切除术、多处软脑膜下横切术。

9、问答题  典型失神发作EEG特点?

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本题答案：发作时呈双侧对称3Hz棘—慢波综合波，发作
本题解析：试题答案发作时呈双侧对称3Hz棘—慢波综合波，发作可被过度换气诱发，发作间期也可有同样的或较短的阵发活动，背景活动正常。

10、填空题  错觉性发作(感知综合障碍)表现为___________，___________，___________，感觉自身肢体___________，病灶在___________。

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本题答案：视物变大变小；距离变远变近；声音变强变弱；变大或变小；海马部
本题解析：试题答案视物变大变小；距离变远变近；声音变强变弱；变大或变小；海马部或颞枕部

11、问答题  国际抗癫痫联盟(1981)痫性发作分类?

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本题答案：分为①部分性发作，包括单纯性、复杂性、继发泛化；②全面
本题解析：试题答案分为①部分性发作，包括单纯性、复杂性、继发泛化；②全面性发作，包括失神、肌阵挛、强直、强直—阵挛、阵挛、失张力发作等；③不能分类的癫痫发作。

12、单项选择题  原发性癫痫是指()

A．从婴儿就开始发作的癫痫
B．未能找到脑内器质性疾病的癫痫
C．不能归入部分性或全面性发作类型的癫痫
D．抗癫痫药物疗效较好的癫痫
E．脑部器质性疾病造成的癫痫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、问答题  癫痫持续状态治疗的关键是什么?

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本题答案：从速控制发作是治疗的关键。
本题解析：试题答案从速控制发作是治疗的关键。

14、配伍题  

尖波可见于

A．痫性放电源于一侧大脑半球
B．痫性放电源于两侧大脑半球
C．部分性发作+意识障碍
D．海马硬化
E．枕颞区阵发性高波幅棘慢波或

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本题答案：A,B,C,D,E
本题解析：试题答案A,B,C,D,E

15、单项选择题  强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有()

A．苯妥英钠
B．卡马西平
C．扑痫酮
D．苯巴比妥
E．乙琥胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  不发生摔伤和尿失禁的神志清楚的双手爪样发作，可能是()

A．假性癫痫发作
B．失神发作
C．部分运动性发作
D．精神性发作
E．强直—阵挛性发作

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  复杂部分性发作的特征是()

A．发作性昏睡
B．发作性抽搐及意识障碍
C．发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍
D．持续存在的精神异常并且发作性加重
E．EEG上易发现棘慢波

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、填空题  复杂部分性发作开始时出现精神症状或特殊感觉症状，这些症状发作后患者能够回忆，称为___________，随后出现___________、___________。在觉醒时仅30%患者在EEG上一侧或两侧颞区发现___________，为了提高该发作在EEG上的阳性率，一般采用普通EEG加上特殊电极，如___________和___________，必要时加用___________。

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本题答案：先兆；意识障碍；自动症和遗忘症慢波；杂有棘波或尖波；鼻咽电极
本题解析：试题答案先兆；意识障碍；自动症和遗忘症慢波；杂有棘波或尖波；鼻咽电极；蝶骨电极；美解眠诱发

19、单项选择题  痫样发作是指()

A．大脑神经元反复异常放电
B．反复发作的短暂的中枢神经系统功能失常
C．癫痫反复发作
D．慢性脑病中的多次发作的癫痫
E．癫痫一次发作或其发作的短暂过程

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  难治性癫痫在癫痫人群约占()

A．75%
B．65%
C．45%
D．25%
E．15%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  

患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。

A．失神发作持续状态
B．全面性强直一阵孪发作持续状态
C．强直性发作持续状态
D．单纯部分性运动发作持续状态
E．肌阵挛发作持续状态

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、问答题  试述强直—阵挛发作的特点?

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本题答案：为最常见的痫性发作类型之一，以意识丧失和全身对称性抽搐
本题解析：试题答案为最常见的痫性发作类型之一，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征，经历3期：①强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩；上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声；口先强张，而后突闭，可能咬破舌尖；颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢先上举后旋再变为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直，强直期持续10～20秒后，在肢端出现细微的震颤；②阵挛期：震颤幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛，即进入阵挛期；每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率由快变慢，松弛期逐渐延长，本期持续约1/2～1分钟；最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛。以上两期中可见心率加快，血压升高，汗液、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等自主神经征象；呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀，瞳孔散大、对光及深、浅反射消失，病理反射阳性；③惊厥后期：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁；呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复约历时5～10分钟；清醒后常感到头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无力，对抽搐全无记忆；不少患者发作后进入昏睡，个别患者在完全清醒前有自动症状或暴怒、惊恐等情感反应。强直期EEG为逐渐增强的弥漫性10周/秒波；阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波，附有间歇发作的成群棘波；惊厥后期是低平记录。

23、多项选择题  全面性癫痫发作分型不包括()

A．全面性强直—阵挛发作
B．强直性发作
C．精神运动性发作
D．自动症
E．失神小发作

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

24、名词解释  阵挛性发作

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本题答案：阵挛性发作仅见于婴幼儿，全身重复性阵挛性抽搐，EEG可
本题解析：试题答案阵挛性发作仅见于婴幼儿，全身重复性阵挛性抽搐，EEG可见快活动、慢波及不规则棘—慢波。

25、名词解释  不典型失神发作

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本题答案：意识障碍发生及休止较典型者缓慢，肌张力改变则较明显，E
本题解析：试题答案意识障碍发生及休止较典型者缓慢，肌张力改变则较明显，EEG示较慢而不规则的棘—慢波或尖—慢波，背景活动异常。

26、单项选择题  全面强直—阵挛性发作治疗间突然停药，可引起()

A．失眠
B．精神萎靡
C．失神发作
D．抗癫痫用药量增加
E．癫痫持续状态

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、问答题  癫痫发作间歇期除病因治疗外的药物治疗原则是什么?

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本题答案：癫痫发作间歇期除病因治疗外的药物治疗原则如下：①临床上
本题解析：试题答案癫痫发作间歇期除病因治疗外的药物治疗原则如下：①临床上癫痫的诊断一旦确立，发作类型明确应及时服用抗癫痫药。②根据发作类型选择有效的和安全的抗癫痫药，如失神发作一般选用乙琥胺或丙戊酸钠，全面性发作、单纯部分性发作或复杂部分性发作可以选用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠或苯巴比妥。③开始应用单一药物，从小剂量开始，逐渐调整增加剂量，达到能控制癫痫又不出现不良反应为止。④若第一种治疗已2个月，并达到最大用量时，不能控制发作或者有不能耐受的不良反应，则更换药物。最后考虑两种或数种药物合并治疗。⑤更换药物应逐渐过渡，更换期间可先在原用药物基础上加用新药，然后逐渐减少原用药物。突然调换药物或停药有可能造成癫痫持续状态。⑥由于药物的吸收、分布及代谢个体差异会影响药效，所以要遵循药物用量个体化的原则。多数抗癫痫药的血药浓度与药效相关，也有剂量相关性不良反应，为便于执行药物应用的个体化原则，可以监测用药后的血药浓度，这样便于达到有效控制癫痫而又不出现不良反应。某些特异不良反应与剂量无关，疗效与其血药浓度相关性差，临床上仍应密切注意调控，必要时作血常规，肝、肾功能等检查。⑦停药应在完全控制发作4～5年后进行，应缓慢和逐渐减量，在1年左右减完，无发作者则可停药。停药后如果复发，应重新给药；必须向患者及其家属说明长期不间断地服用抗癫痫药的必要性、可能出现的不良反应及生活工作中注意事项。

28、单项选择题  患者10岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，来源:91考试网有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常，最可能的诊断是()

A．癔症
B．特发性失神发作
C．症状性失神发作
D．特发性全面强直—阵挛发作
E．症状性全面强直—阵挛发作

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、填空题  苯妥英钠可致___________贫血。

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本题答案：巨幼红细胞
本题解析：试题答案巨幼红细胞

30、单项选择题  患者，男性，42岁，反复全身抽搐2小时，昏迷，心肺正常。首要处理()

A．立即行颅脑CT
B．腰椎穿刺，化验脑脊液
C．降颅压
D．立即静脉注射地西泮
E．应用能量合剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、配伍题  一名20岁的女性反复出现记忆障碍，家人描述每次发病时患者会出现几分钟的注意力缺乏，每周发作数次。发病时不会弄伤自己，事后不能回忆。有一次患者在回家途中迷路。动态EEG在本次发作时从左侧颞叶记录到棘慢波，没有漫化，颅脑CT及MRI正常。患者曾在1岁时发生热性惊厥，给用退热药后痊愈，请选择用药()
一名8个月大的女婴每天出现20多次四肢伸直和颈部屈曲痉挛，伴有意识改变。EEG在抽搐间期可见弥散的高波幅多棘慢波。其父体表皮肤有几处大面积的低色素叶状白斑。婴儿在出现上述痉挛之前已存在明显的精神运动发育迟滞，请选择用药()
一名6岁女孩频繁出现短暂的目光呆滞，此时对母亲的呼唤没有反应，发作中从未跌倒或咬伤舌头，但会不时地咂舌头。EEG发现3次/秒(Hz)的棘波，每次持续不超过10秒，1小时内会多次出现。患儿的运动以及认知能力发育正常，请选择用药()
一名36岁孕妇分娩时出现头痛和视力模糊，血压为180/100mmHg，查体发现全身浮肿，腱反射增强，有蛋白尿，随后出现全面强直—阵挛性癫痫，请选择用药()

A．促肾上腺皮质激素(ACTH)
B．硫酸镁
C．乙琥胺
D．非氨酯
E．卡马西平

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本题答案：E,A,C,B
本题解析：试题答案E,A,C ,B

32、单项选择题  

八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。

A．氯硝西泮
B．苯妥英钠
C．卡马西平
D．乙琥胺
E．扑米酮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  强直阵挛发作持续状态是()

A．频繁的发作
B．一次发作后持续意识障碍
C．反复发作抽搐，发作间隙意识障碍不恢复
D．频繁的发作伴有颅内压增高
E．发作后持续精神异常

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  40岁男性，发作时先觉胸骨后一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约3分钟。发作类型是()

A．强直—阵挛性发作
B．失神发作
C．复杂部分性发作
D．脑缺血发作
E．假性发作

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、填空题  有精神症状的发作，很少不伴意识障碍而单独发生，更多见于___________。

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本题答案：复杂部分性发作
本题解析：试题答案复杂部分性发作

36、名词解释  妊娠性癫痫

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本题答案：指仅在妊娠期发生的癫痫。
本题解析：试题答案指仅在妊娠期发生的癫痫。

37、单项选择题  6岁男童，智力低下，发作时点头，全身肌肉强直痉挛，颜面青紫，瞳孔散大，持续约45秒。脑电图可见3Hz棘慢波。最可能的诊断是()

A．Lennox-GaStaut综合征
B．肌阵挛发作
C．GTCS
D．复杂部分性发作
E．GTCS

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、名词解释  反射性癫痫

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本题答案：反射性癫痫：患者只对某一特殊活动的诱发方式起反应.应查
本题解析：试题答案反射性癫痫：患者只对某一特殊活动的诱发方式起反应.应查找特殊诱发因素，如电视性 (光敏性)癫痫、乐源性(听觉反射性)癫痫、触觉性癫痫(如掏外耳道、挤压睾丸)、进餐性癫痫和精神反射性癫痫(如计算性、弈棋性、纸牌性癫痫等)。

39、填空题  失神发作发作时EEG呈双侧___________，发作间期亦可有同样的或较短的阵发活动，___________。

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本题答案：对称；3周/秒棘—慢波或多棘—慢波，背景波形正常
本题解析：试题答案对称；3周/秒棘—慢波或多棘—慢波，背景波形正常

40、填空题  癫痫持续状态的治疗原则：___________、___________、___________。

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本题答案：对症治疗；迅速控制发作；维持治疗
本题解析：试题答案对症治疗；迅速控制发作；维持治疗

41、单项选择题  

患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。

A．地西泮肌肉注射
B．地西泮静脉注射
C．苯妥英钠肌肉注射
D．苯巴比妥钠肌肉注射
E．副醛灌肠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  治疗有中央—颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是()

A．卡马西平
B．氯硝安定
C．乙酰唑胺
D．ACTH
E．地西泮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、填空题  失神发作治疗首选___________。

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本题答案：乙琥胺
本题解析：试题答案乙琥胺

44、填空题  癫痫的临床诊断思维模式为确定___________，确定___________，确定___________，确定___________。

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本题答案：是否为癫痫；癫痫发作类型及癫痫综合征；是特发性还是症状性癫痫
本题解析：试题答案是否为癫痫；癫痫发作类型及癫痫综合征；是特发性还是症状性癫痫；症状性癫痫的病因

45、配伍题  治疗肌阵挛发作首选药物为()
治疗强直—阵挛性发作首选药物为()
治疗婴儿痉挛症首选药物为()
治疗非典型失神发作选药物为()

A．丙戊酸钠
B．卡马西平
C．苯妥因钠
D．促肾上腺皮质激素
E．奥沙西泮

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本题答案：A,B,D,E
本题解析：试题答案A,B,D,E

46、名词解释  癫痫部分运动性发作

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本题答案：癫痫部分运动性发作：多表现起源于局部的抽动，涉及一侧面
本题解析：试题答案癫痫部分运动性发作：多表现起源于局部的抽动，涉及一侧面部或肢体远端如口角、大拇指、眼睑或足趾等，有时表现言语中断；病灶多位于中央沟以前。

47、单项选择题  癫痫患者服用抗癫痫药切忌()

A．用药剂量太小
B．同时合用两种药
C．只在夜间服
D．药物价格太高
E．突然停药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、问答题  Lennox-Gastaut综合征的临床特点是什么?

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本题答案：①是难治性癫痫，故发作难以控制。②多有脑病史，常伴智能
本题解析：试题答案①是难治性癫痫，故发作难以控制。②多有脑病史，常伴智能障碍。③预后不良。④起病多于学龄前。⑤可有多种发作形式。⑥发作频繁，易出现持续状态。⑦EEG背景活动异常，可见3Hz棘慢波，常有多灶性异常。

49、问答题  简述非惊厥性全身性癫痫持续状态的特点?

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本题答案：主要为失神发作持续状态，发作持续数小时，表现意识障碍、
本题解析：试题答案主要为失神发作持续状态，发作持续数小时，表现意识障碍、失语和精神错乱，脑电图上多为双侧同步对称的、每秒1～4周的、普遍持续的棘慢波节律。

50、问答题  West综合征(称婴儿痉挛症)的临床特点是什么?

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本题答案：West综合征的特点是：
(1)多在1岁内发
本题解析：试题答案West综合征的特点是：
(1)多在1岁内发病，发病高峰为4～7个月，男孩多见。
(2)特征性的三联征：①婴儿痉挛：短促的强直性痉挛，以屈肌较显著，曲颈、弯腰、下肢屈曲，双上肢外展，偶下肢伸直状，但大多数为混合性，常连续发作数次或数十次，以睡前和醒后最为密集；②精神运动发育迟滞；③EEG特征性高幅失律(不规则慢活动，杂有棘波和尖波。
(3)多有脑损伤病史或明确病因，预后不良。
(4)特发性少见，早期用ACTH或口服类固醇治疗预后较好。

51、填空题  单纯部分性发作持续状态治疗可首选___________。

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本题答案：苯妥英钠静脉滴注
本题解析：试题答案苯妥英钠静脉滴注

52、填空题  具有中央一颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫可选用___________和___________。

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本题答案：卡马西平；丙戊酸钠
本题解析：试题答案卡马西平；丙戊酸钠

53、问答题  Lennox-Gastaut综合征首选哪种药物治疗?

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本题答案：丙戊酸钠或拉莫三嗪。
本题解析：试题答案丙戊酸钠或拉莫三嗪。

54、填空题  丙戊酸钠的主要不良反应为___________。

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本题答案：肝损害
本题解析：试题答案肝损害

55、问答题  癫痫有哪几种常见临床类型?

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本题答案：根据临床表现及其脑电图特点，将癫痫分为部分性发作、全面
本题解析：试题答案根据临床表现及其脑电图特点，将癫痫分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作。部分性发作中又可分为单纯部分性发作(包括部分运动性发作、躯体感觉和特殊感觉性发作，自主神经发作和精神性发作)、复杂部分性发作(或称精神运动性发作)和部分性发作泛化为全面性发作。全面性发作主要包括有失神发作、肌阵挛性发作、强直—阵挛性发作和失张力发作。

56、问答题  简述全面性强直—阵挛发作的临床表现。

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本题答案：全面性强直—阵挛发作(genemlized
本题解析：试题答案全面性强直—阵挛发作(genemlizedtonic-clonicseizure，GTCS)简称大发作。是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。发作分三期：
(1)强直期：患者突然意识丧失，常伴一声大叫而摔倒，全身骨骼肌强直性收缩，颈部及躯干自前屈转为角弓反张，上肢上举后旋转为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直及足内翻。呼吸肌强直收缩导致呼吸暂停，面色由苍白或充血转为青紫，眼球上翻。持续10～30s后，肢端出现细微震颤，待震颤幅度增大并延至全身，即进入阵挛期。
(2)阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替抽动，阵挛频率逐渐变慢，松弛时间逐渐延长，本期持续30～60s或更长。最后一次强烈阵挛后抽搐突然终止，所有肌肉松弛。在上述两期可发生舌咬伤，并伴心率加快、血压升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神经改变。Babinski征可为阳性。
(3)痉挛后期：阵挛期后可出现短暂的强直痉挛，以面部和咬肌为主，导致牙关紧闭，可发生舌咬伤。本期全身肌肉松弛，括约肌松弛尿液自行流出可发生尿失禁。呼吸首先恢复，心率、血压和瞳孔也随之恢复正常，意识逐渐苏醒。患者发作后有一段时间意识模糊、失定向或易激惹(发作后状态)，意识模糊期通常持续数分钟，发作开始至意识恢复历时5～1Omin。部分患者可进入昏睡，持续数小时或更长，清醒后常伴头痛、周身酸痛和疲乏，对发作全无记忆，个别患者清醒前出现自动症、暴怒或惊恐等。发作后状态延长见于癫痫持续状态，也见于弥漫性结构性脑病(如痴呆、精神发育迟滞或脑炎)或代谢性脑病患者单次痴性发作后。发作后出现一过性偏瘫(Todd瘫痪)提示病因为局灶性脑损害。

57、问答题  简述癫痫的预防。

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本题答案：癫痫发作及癫痫综合征的病因及发病机制复杂，目前约70%
本题解析：试题答案癫痫发作及癫痫综合征的病因及发病机制复杂，目前约70%的癫痫患者病因不明，此外，对脑肿瘤、动静脉畸形等特殊病因预防很困难。但从病因角度，对产期护理不当、颅内感染、新生儿和婴幼儿传染病、婴儿脱水、高热和头外伤等导致的癫痫，可采取相应预防措施。对癫痫患者及时合理的治疗可防止难治性癫痫及出现一系列躯体和社会心理障碍，对患者同样具有重要的意义。对有明显诱因者，通过仔细寻找和避免诱因可预防癫痫发作。
(1)非特异性诱发因素如睡眠夺、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激及各种代谢紊乱等。一般通过降低癫痫阈值起作用，可诱发癫痫患者的癫痫发作或导致状态关联性癫痫发作，如作用超过一定限度也可导致正常人癫痫发作。特定患者可能对某一因素较敏感，在生活中应注意避免。医生应指导患者建立良好的生活习惯，避免过度疲劳或缺睡，避免烟酒、毒品等。
(2)反射性癫痂患者只对某一特殊活动的诱发方式起反应，应查找特殊诱发因素，如电视性(光敏性)癫痫、乐源性(听觉反射性)癫痫、触觉性癫痫(如掏外耳道、挤压睾丸)、进餐性癫痫和精神反射性癫痫(如计算性、弈棋性、纸牌性癫痫等)，如仔细询问病史不难发现。

58、单项选择题  诊断原发性癫痫的主要依据是()

A．脑电图改变
B．临床表现
C．神经系统体征
D．家族史
E．临床表现+脑电图改变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、多项选择题  假性癫痫与癫痫的鉴别为()

A．有无意识障碍
B．心理因素
C．肢体抽动不规则、时间长
D．症状具有戏剧性、暗示性
E．EEG上无癫痫波

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

60、填空题  认识障碍性发作的病灶多在___________。

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本题答案：海马部
本题解析：试题答案海马部

61、问答题  典型失神与不典型失神发作的临床表现?

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本题答案：①典型失神(小发作)：特征性表现是突发短暂的意识丧失和
本题解析：试题答案①典型失神(小发作)：特征性表现是突发短暂的意识丧失和正在进行的动作中断，双眼茫然凝视，呼之不应，状如“愣神”，持续3-15秒，可伴擦鼻、咀嚼、吞咽等自动性动作，一般不跌倒，手中持物可能坠落，事后无记忆，每日发作数次至数百次，发作EEG双侧对称3Hz棘一慢综合波，发作间期也有短阵活动，背景活动正常；②不典型失神：意识障碍发生及休止较缓慢，肌张力改变较明显，EEG较慢的不规则棘—慢或尖—慢波，背景活动异常，多见于弥漫性脑损害患儿。

62、多项选择题  肌阵挛性发作的特点是()

A．短暂快速的某一肌群收缩
B．发作时间短、间隔时间长
C．晨醒或入睡时频繁
D．EEG上为多棘慢波
E．多为遗传性疾病

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  诊断癫痫主要是靠()

A．脑电图检查
B．病史询问
C．SPECT
D．MRI
E．神经系统体格检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常()

A．卡马西平
B．地西泮
C．苯巴比妥
D．氯硝西泮
E．苯妥英钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、多项选择题  癫痫临床诊断的主要依据是()

A．目睹其发作
B．脑电图改变
C．阳性家族史
D．确切的病史
E．头部CT扫描

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

A．苯妥英钠
B．丙戊酸钠
C．卡马西平
D．氯硝西泮
E．苯巴比妥

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  

患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。

A．卡马西平
B．氯硝西泮
C．乙琥胺
D．地西泮
E．硝西泮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  关于癫痫小发作正确的是()

A．多在20岁以后发病
B．失神小发作时意识可清楚
C．可伴简单自动性动作
D 91EXAm.org．发作持续时间可达5分钟
E．发作脑电图呈单侧3Hz棘—慢波综合征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、填空题  癫痫持续状态(或称癫痫状态)是指痫性发作频繁发生，发作间隙中患者__________，或患者___________而一次痫性发作___________。

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本题答案：持续昏迷；不伴意识障碍；连续超过30分钟
本题解析：试题答案持续昏迷；不伴意识障碍；连续超过30分钟

70、填空题  体觉性发作偶可缓慢扩展成为Jackson感觉性癫痫，病灶在___________。

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本题答案：对侧体感区
本题解析：试题答案对侧体感区

71、填空题  婴儿痉挛症治疗首选___________和___________。

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本题答案：ACTH；泼尼松
本题解析：试题答案ACTH；泼尼松

72、填空题  可致儿童多动、认知功能障碍的抗痫药物是___________。

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本题答案：苯巴比妥
本题解析：试题答案苯巴比妥

73、问答题  遗传因素和环境因素在癫痫发生中的作用如何?

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本题答案：(1)遗传易感性：遗传因素在癫痫发病中起重要作用，但体
本题解析：试题答案(1)遗传易感性：遗传因素在癫痫发病中起重要作用，但体现的仅是癫痫的预致性。
(2)癫痫的外显率和发作受环境因素的影响：①年龄：儿童失神癫痫多在6、7岁时起病，婴儿痉挛症多在1周岁内起病，肌阵挛癫痫多青少年起病；②内分泌变化：经期性癫痫仅在月经期发作，妊娠性癫痫仅在妊娠早期发作；③睡眠：GTCS常在清晨醒后发生，婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作，良性中央回癫痫大多在睡眠中发作，颞叶癫痫日间常为
精神运动发作，夜间多为GTCS疲劳、饥饿、缺睡、便秘、饮酒、感情冲动和一过性代谢紊乱等都能激发发作；⑤过度换气对于失神发作，过度饮水对于GTCS，闪光对于肌阵挛发作均有诱发作用。

74、单项选择题  患者，男性，35岁，营业员。癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直—抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的()

A．用力按住其手足，阻止抽搐发作
B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间
C．使患者头偏向一侧
D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
E．在患者背后垫衣被等软物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、问答题  试述全身性癫痫持续状态的治疗?

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本题答案：(1)快速有效地控制发作：①地西泮：是成人或儿童各型持
本题解析：试题答案(1)快速有效地控制发作：①地西泮：是成人或儿童各型持续状态的首选药，成人剂量1O～20mg，儿童0.3～0.5mg/kg，每分钟3～5mg速度静脉推注，偶可抑制呼吸，需停药；②10%水合氯醛：成人25～30ml保留灌肠；③氯硝西泮：对各型癫痫状态疗效俱佳，须注意对呼吸及心脏抑制较强；④利多卡因：心脏传导阻滞及心动过缓者慎用；⑤维持治疗：发作控制后应使用长效AEDs维持和过渡，早期使用苯巴比妥钠，成人0.2g，肌注，3～4次/日，儿童酌减，连续3～4天，同时应根据癫痫类型选择相应有效的口服药(早期可鼻饲)，过渡到长期维持治疗。(2)对症治疗：保持呼吸道通畅、纠正酸碱平衡紊乱、防治感染等。

76、名词解释  致痫灶

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本题答案：是指脑电图上出现的一个或数个最明显的痫性放电部位，是直
本题解析：试题答案是指脑电图上出现的一个或数个最明显的痫性放电部位，是直接引起痫性发作的部位。它可能是由于癫痫病理灶的挤压、局部缺血等导致局部皮质神经元减少及胶质增生而形成。单个病理灶(如脉瘤、血管畸形等)的致痫灶多位于病理灶的边缘，广泛性癫痫病理灶(如颞叶内侧硬化及外伤性瘢痕等)的致痫灶常包含其内，有时在远离癫痫病理灶的同侧或对侧脑区。

77、名词解释  复杂部分性发作

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本题答案：又称精神运动性发作，典型病例发作时出现精神症状或特殊感
本题解析：试题答案又称精神运动性发作，典型病例发作时出现精神症状或特殊感觉症状，即先兆；随后出现意识障碍、自动症和遗忘症，有时发作开始即为意识障碍。病灶多在颞叶，故又称颢叶癫痫，也可见于额叶、嗅皮质等部位。EEG上为一侧或两侧颞区慢波，杂有棘波或尖波。为常见的症状性癫痫之一。

78、填空题  遗传因素影响癫痫的___________，其外显率和发病受环境因素的影响，包括___________、___________、___________等。

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本题答案：预致性；年龄；内分泌改变；睡眠
本题解析：试题答案预致性；年龄；内分泌改变；睡眠

79、名词解释  癫痫全面性发作

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本题答案：癫痫全面性发作：是发作最初的临床及脑电图改变提示双侧半
本题解析：试题答案癫痫全面性发作：是发作最初的临床及脑电图改变提示双侧半球受累。临床表现形式多样，最初表现可为抽搐性或非抽搐性，多伴意识障碍。

80、单项选择题  抗癫痫药物治疗时，以下哪点是正确的()

A．根据发作次数选药
B．药物剂量自大剂量开始，发作控制后减量
C．联合用药疗效更明显，故首选
D．应注意药物副作用
E．发作控制后可考虑停药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  下列说法哪个是错误的()

A．癫痫大发作是常见的发作类型
B．West综合征一般预后良好
C．精神运动性发作有不同程度的意识障碍
D．Lennox—Gastaut综合征在学龄前起病.
E．小发作多见于儿童

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、多项选择题  癫痫的下列哪项表述是正确的()

A．癫痫是一组疾病或综合征
B．大发作醒后对抽搐全无记忆
C．患者多数有精神创伤
D．Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹
E．部分性发作有时可继发为全面强直.阵挛发作

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

83、填空题  情感性发作多为发作性无名恐惧、愤怒、忧郁和欣快。病灶在___________。

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本题答案：扣带回
本题解析：试题答案扣带回

84、问答题  部分性发作和全面性发作鉴别要点是什么?

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本题答案：主要是根据发作时的起始症状和EEG上的痫性放电波是源于
本题解析：试题答案主要是根据发作时的起始症状和EEG上的痫性放电波是源于一侧脑部还是两侧脑部，即：①起始症状：部分性发作的运动和感觉等障碍位于躯体的某一局部，双侧不对称，一般没有意识障碍；复杂部分性发作和继发全面性发作往往以单纯部分性发作为先兆，继而再出现意识障碍。全面性发作一开始即表现为双侧对称性的运动症状和意识障碍。②EEG：部分性发作的癫痫波位于对侧脑部，一般较局限；全面性发作的癫痫波一开始就出现在双侧脑部，弥漫性，较对称。

85、单项选择题  对癫痫源定位意义不大的检查为()

A．PET
B．SPECT
C．MRI
D．经颅超声多普勒(TCD)
E．脑磁图(MEG)

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、填空题  肌阵挛发作多为___________，为突然、短暂和快速的___________，发作时间短，间隔时间长，一般___________，脑电图示多棘慢波、棘慢波或尖慢波。

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本题答案：遗传性疾病；肌收缩；意识清楚
本题解析：试题答案遗传性疾病；肌收缩；意识清楚

87、填空题  可以诱导肝药酶的抗癫痫药物有____________、________________、___________、___________。

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本题答案：苯妥英钠；卡马西平；苯巴比妥；扑米酮
本题解析：试题答案苯妥英钠；卡马西平；苯巴比妥；扑米酮

88、名词解释  假性癫痫发作

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本题答案：假性癫痫发作：即癔症，可有运动、感觉、自动症、意识模糊
本题解析：试题答案假性癫痫发作：即癔症，可有运动、感觉、自动症、意识模糊等类似癫痫发作的症状；多有心理因素，人多时易发，症状有表演性、戏剧性和暗示性；表现手足不规则抽动、眼球乱动和过度换气等，可伴有短暂精神和情绪异常，一般不会有自伤和尿失禁；发作持续时间较长；EEG上无癫痫波。

89、名词解释  Todd瘫痪

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本题答案：指部分运动性发作后出现暂时性(数分至数日)的局部肢体瘫
本题解析：试题答案指部分运动性发作后出现暂时性(数分至数日)的局部肢体瘫痪或无力。

90、单项选择题  阵挛性发作见于()

A．老年人
B．中青年
C．学龄儿童
D．婴幼儿
E．任何年龄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、多项选择题  癫痫发作的影响因素为()

A．疲劳
B．缺睡
C．饮酒
D．月经期
E．惊吓

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

92、多项选择题  继发性癫痫是()

A．继发于脑部的器质性病变
B．高热以后发生的痫性发作
C．一种以上发作类型的癫痫
D．成年以后的癫痫发作
E．药物治疗疗效差

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

93、填空题  癫痫持续状态首选___________。

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本题答案：安定静脉注射
本题解析：试题答案安定静脉注射

94、多项选择题  癫痫的定义是()

A．是一组慢性疾病或综合征
B．发作性抽搐
C．中枢神经系统内存在破坏性病变
D．神经元异常放电所引起的暂时性大脑功能失常
E．具有突然发生、反复发作的特点

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  

男，70岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常。

A．头颅强化CT
B．颈动脉多普勒检查
C．左手肌电图
D．脑电图
E．头颅平片

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是()

A．复杂部分性发作
B．失神发作
C．间脑发作
D．强直阵挛发作
E．婴儿痉挛症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、填空题  部分性发作有___________、___________、___________3种临床类型。

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本题答案：单纯部分发作；复杂部分发作；继发泛化
本题解析：试题答案单纯部分发作；复杂部分发作；继发泛化

98、单项选择题  

一岁男孩，家人发现多次其在进餐时神呆，手中的筷或碗失落打翻，呼之不醒，3～4秒即过。脑电图发现大量发放双侧脑部3次/秒的棘慢波。

A．卡马西平
B．扑米酮
C．苯巴比妥
D．苯妥英钠
E．乙琥胺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、配伍题  典型失神发作发作脑电图呈()
全面性强直—阵挛发作开始脑电图为()
强直性发作典型发作期脑电图为()
肌阵挛发作期典型的脑电图改变为()

A．逐渐增强的10次/秒棘波祥节律
B．暴发性多棘波
C．弥漫性高波幅慢波
D．多棘—慢波
E．双侧对称3Hz棘慢综合波

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本题答案：E,A,B,D
本题解析：试题答案E,A,B,D

100、问答题  试述抗癫痫药物的联合治疗。

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本题答案：如系统规则足量(血药浓度在治疗范围内)单药治疗仍不能控
本题解析：试题答案如系统规则足量(血药浓度在治疗范围内)单药治疗仍不能控制癫痫发作时，可加用第二种药物。如失神或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或加用苯二氮革类。但须注意：??化学结构相同的药物不要合用，如苯巴比妥和扑痫酮，氯硝西泮和地西泮等；②与肝药酶诱导剂如PHT、CBZ、PB、PMD合用时，会使另一种抗痫药物的血药浓度降低，应相应增加其剂量，与肝药酶抑制剂如VPA、TPM合用时，会使另一种抗痫药物的血药浓度升高，应相应减少其剂量；③血浆蛋白结合率较高的抗痫药物如PHT、CBZ、VPA与其他血浆蛋白结合率高的药物合用时，注意游离血浆药物浓度的改变，可适当增减这些抗痫药物的剂量。

101、单项选择题  治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮草类药物，原因是()

A．一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时
B．没有呼吸抑制作用
C．静脉给药后起效很快
D．没有致低血压作用
E．其代谢和清除不依赖肝脏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

102、问答题  复杂部分性发作和失神发作的鉴别要点是什么?

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本题答案：(1)复杂部分性发作一般有先兆，而失神发作没有先兆。<
本题解析：试题答案(1)复杂部分性发作一般有先兆，而失神发作没有先兆。
(2)意识障碍持续时间：复杂部分性发作意识障碍时间长，而失神发作意识障碍短，仅3～15秒。
(3)自动症：复杂部分性发作常有，较复杂，而失神发作少见，即使有亦较简单。
(4)EEG：复杂部分性发作在一侧或双侧颞区慢波，杂有棘或尖波，而失神发作呈双侧对称3周/秒棘慢一波，背景活动正常。
(5)癫痫性质：复杂部分性发作为症状性，而失神发作多为特发性。

103、单项选择题  20岁，女性患者，1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事，检查：昏迷，无肢体瘫痪，仍有抽搐发作，其治疗首选药物是()

A．氯丙嗪肌注
B．地西泮静脉注射
C．鼻饲苯妥英钠
D．苯巴比妥肌内注射
E．水合氯醛灌肠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

104、名词解释  杰克逊(Jackson)癫痫

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本题答案：神经元过度异常放电自一处开始后，沿大脑皮质运动区分布顺
本题解析：试题答案神经元过度异常放电自一处开始后，沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动，临床上表现为部分性运动性发作自一处开始后，循此顺序发展，如自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展，病灶在对侧运动区。

105、问答题  致痫灶和癫痫病理灶有何区别?

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本题答案：①癫痫病理灶属于神经病理学概念，指脑内的形态学异常，能
本题解析：试题答案①癫痫病理灶属于神经病理学概念，指脑内的形态学异常，能间接或直接导致脑电图上的痫性放电及痫性发作；②致痫灶是神经生理学的概念，指脑电图上出现痫性放电中最明显的一个或一个以上的部位，直接导致痫性发作。致痫灶可能是癫痫病理灶的挤压、局部缺血等致局部皮质神经元减少及胶质增生所形成；③单一的癫痫病理灶如肿瘤、血管畸形等其致痫灶多位于癫痫病理灶的边缘。较广泛的癫痫病理灶，如颞叶内侧硬化及外伤性瘢痕等，其致痫灶常包含其内，有时在远离癫痫病理灶的同侧或对侧脑区。实际上直接导致癫痫发作的不是癫痫病理灶，而是致痫灶。

106、名词解释  epilepsy lesion

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本题答案：癫痫病理灶(epilepsy lesion)：是指导致
本题解析：试题答案癫痫病理灶(epilepsy lesion)：是指导致脑电图中出现痫样放电及临床发作的脑内病理变化区。它可有一定的组织病理变化，也可在CI和MRI中显示。

107、多项选择题  阵挛性发作的特点是()

A．全身性阵挛性抽动
B．仅见于婴幼儿
C．有自动症
D．肌张力改变
E．EEC上为不规则棘—慢波

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  癫痫失神发作最不宜应用的药物是()

A．氯硝安定
B．乙琥胺
C．苯琥胺
D．苯妥英钠
E．丙戊酸钠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  癫痫持续状态是()

A．频繁的发作
B．持续性意识障碍
C．反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复
D．连续发作不缓解
E．大发作后有较长时间的昏睡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、名词解释  痫性发作

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本题答案：是指大脑神经元异常放电引起的发作性皮质功能异常所引起的
本题解析：试题答案是指大脑神经元异常放电引起的发作性皮质功能异常所引起的一组临床症状。

111、单项选择题  部分性发作中包括()

A．精神运动性发作
B．肌阵挛性发作
C．强直—阵挛性发作
D．失神发作
E．失张力发作

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

112、多项选择题  关于抗癫痫药物的不良反应()

A．丙戊酸盐类的肝毒性为特异性反应
B．加巴喷丁几乎没有肝毒性
C．卡马西平可抑制骨髓致粒细胞减少
D．苯妥英钠易致共济失调和眼球震颤
E．苯巴妥类可致认知与行为异常

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

113、问答题  什么是癫痫?

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本题答案：是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放
本题解析：试题答案是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征，是发作性意识丧失的常见原因。

114、名词解释  经期性癫痫

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本题答案：指仅在月经期发生的癫痫。
本题解析：试题答案指仅在月经期发生的癫痫。

115、名词解释  benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes

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本题答案：良性儿童中央一颞部棘波性癫痫(benign child
本题解析：试题答案良性儿童中央一颞部棘波性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes)：好发于3～13岁，尤以9～10岁多见。男孩多见。常在晚间发作，出现一侧口角、面部、唇、舌、咽部抽动。偶尔抽搐可波及该侧肢体，甚至发展为全面性发作。发作稀少，1个月或数个月一次，16岁前可自愈。脑电图为重要辅助诊断依据，有一侧或双侧中央—颞区高幅尖波。

116、填空题  听觉性发作的病灶在___________。

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本题答案：颞叶外侧面或岛回
本题解析：试题答案颞叶外侧面或岛回

117、单项选择题  如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态()

A．10min
B．20min
C．30min
D．60min
E．50min

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、问答题  何谓Todd瘫痪?

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本题答案：是局灶性运动性发作后遗留暂时性(半小时至36小时内消除
本题解析：试题答案是局灶性运动性发作后遗留暂时性(半小时至36小时内消除)局部肢体无力或轻偏瘫。

119、多项选择题  痫性发作的分类依据是()

A．痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球
B．意识是否保持
C．发作时的症状
D．有无先兆
E．脑部MRI的改变

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

120、填空题  具有中央一颞部棘波的良性儿童期癫痫和具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为___________，而婴儿痉挛症和Lennox-Gastaut综合征的发作形式为___________。

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本题答案：部分性发作；全面性发作
本题解析：试题答案部分性发作；全面性发作

121、问答题  癫痫持续状态的并发症是什么?

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本题答案：如不及时纠正癫痫持续状态，脑和其他系统将出现不可逆性损
本题解析：试题答案如不及时纠正癫痫持续状态，脑和其他系统将出现不可逆性损害(持续10小时以上者)，其并发症为：①脑、心脏及全身重要脏器缺氧性损害；②脑水肿；③代谢性酸中毒、高热、低血糖；④休克；⑤高血钾、肌红蛋白尿等；⑥最后心、肝、肾、肺多脏器功能衰竭。

122、填空题  部分性发作应与___________、__________等鉴别。

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本题答案：偏头痛；短暂性脑缺血发作
本题解析：试题答案偏头痛；短暂性脑缺血发作

123、问答题  何谓自动症?

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本题答案：复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征，称为
本题解析：试题答案复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征，称为自动症。

124、填空题  眩晕性发作的病灶在___________。

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本题答案：岛回或顶叶
本题解析：试题答案岛回或顶叶

125、单项选择题  West综合征的典型EEG改变是()

A．高度节律失常
B．多棘波
C．3周/秒棘—慢波
D．弥漫性慢波
E．以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

126、问答题  肌阵挛发作与阵挛性发作的不同?

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本题答案：①肌阵挛发作：是突发短促的震颤样肌收缩，可对称累及双侧
本题解析：试题答案①肌阵挛发作：是突发短促的震颤样肌收缩，可对称累及双侧肌群，表现全身闪电样抖动，也可表现面部、某一肢体或个别肌群肉跳；单独或连续成串出现，清晨觉醒或入睡时发作较频繁，见于预后较好的特发性癫痫(如婴儿良性肌阵挛性癫痫)和预后较差、弥漫性脑损害癫痫综合征(如Lennox-Gastaut综合征)，发作期典型EEG为多棘.慢波；②阵挛性发作：仅见于婴幼儿，特征是重复阵挛性抽动伴意识丧失，之前无强直期；脑电图变化缺乏特异性。

127、问答题  部分发作和全身性发作鉴别要点是什么?

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本题答案：鉴别主要依据痫性放电是起源于一侧还是双侧。
本题解析：试题答案鉴别主要依据痫性放电是起源于一侧还是双侧。

128、单项选择题  

患儿，男，6岁。父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，饭碗常跌落，EEG显示阵发性3Hz的棘慢波。

A．苯妥英钠
B．丙戊酸钠
C．卡马西平
D．扑痫酮
E．苯巴比妥

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  治疗典型失神发作首选的药物是()

A．苯妥英钠
B．硝基安定
C．丙戊酸钠
D．卡马西平
E．乙酰唑胺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

130、问答题  哪些抗癫痫药物不宜联合使用?

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本题答案：化学结构相同的药物，如苯巴比妥与扑痫酮，氯硝西泮与地西
本题解析：试题答案化学结构相同的药物，如苯巴比妥与扑痫酮，氯硝西泮与地西泮等。

131、问答题  抗癫痫药物换药的原则是什么?

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本题答案：如一种药物使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药。换药需
本题解析：试题答案如一种药物使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药。换药需有一定的重叠时间，如一种药物有效但控制不理想，可增加第二种药，待发作被控制并稳定一段时间后可试行将第一种药逐渐减量。

132、单项选择题  患男，18岁，在一次考试中突然两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，本患可诊断为()

A．癔症
B．失神发作
C．局限性癫痫
D．精神运动性发作
E．肌阵挛发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

133、名词解释  seizure focus

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本题答案：致痫灶(seizm focus)：是指脑电图上出现的一
本题解析：试题答案致痫灶(seizm focus)：是指脑电图上出现的一个或数个最明显的痫样放电部位，它可以是癫痫病理灶，也可远离癫痫病理灶。

134、问答题  

痫性发作与假性癫痫发作的鉴别是什么?

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本题答案：痫性发作与假性癫痫发作的鉴别点，本题解析：试题答案痫性发作与假性癫痫发作的鉴别点，

135、单项选择题  癫痫患者在发作间歇期的首次脑电图检查中，痫样放电的发现率为()

A．<50%
B．<40%
C．<30%
D．<20%
E．<10%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

136、填空题  特发性强直阵挛发作伴失神发作治疗首选___________。

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本题答案：丙戊酸钠
本题解析：试题答案丙戊酸钠

137、问答题  手术治疗效果最好的癫痫类型是哪种?

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本题答案：定位准确的难治性复杂部分性发作最适宜手术治疗，疗效最好
本题解析：试题答案定位准确的难治性复杂部分性发作最适宜手术治疗，疗效最好。

138、单项选择题  

八岁女孩，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力Ⅲ级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。

A．右侧内囊
B．右侧中央前回
C．左侧中央后回
D．右侧中央后回
E．左侧中央前回

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

139、问答题  癫痫持续状态可有几种临床类型?

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本题答案：癫痫持续状态可有惊厥性全身性癫痫持续状态、非惊厥性全身
本题解析：试题答案癫痫持续状态可有惊厥性全身性癫痫持续状态、非惊厥性全身性癫痫持续状态、单纯部分性发作持续状态、复杂部分性发作持续状态。

140、单项选择题  不典型失神发作的特点是()

A．意识障碍发生及停止较慢
B．肌张力改变不明显
C．EEG上每秒3周棘—慢波
D．每日发作次数较多
E．用乙琥胺治疗有效

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

141、问答题  什么是难治性癫痫?

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本题答案：难治性癫痫是指：①癫痫病程在3～4年以上；②经长期、系
本题解析：试题答案难治性癫痫是指：①癫痫病程在3～4年以上；②经长期、系统、规则的多种抗癫痫药物治疗2年以上，血药浓度维持在治疗范围内，但每月至少仍有4次以上的癫痫发作；③因癫痫发作频繁，严重致残，影响工作、学习和生活者。

142、名词解释  单纯部分性发作

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本题答案：单纯部分性发作是指痫性放电起源于对侧脑部，表现为该侧的
本题解析：试题答案单纯部分性发作是指痫性放电起源于对侧脑部，表现为该侧的运动、感觉以及自主神经和精神性发作，历时短暂，一般不超过1分钟，无意识障碍。分为运动性发作、体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经发作和精神性发作。

143、单项选择题  治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直—阵挛性发作和失神发作均有效的药物是()

A．苯妥英钠
B．卡马西平
C．丙戊酸钠
D．巴比妥
E．扑米酮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

144、填空题  全面性发作应与___________、___________、___________、___________和___________鉴别。

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本题答案：晕厥；低血糖症；发作性睡病；基底型偏头痛；假性癫痫发作
本题解析：试题答案晕厥；低血糖症；发作性睡病；基底型偏头痛；假性癫痫发作

145、单项选择题  

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

A．癔症发作
B．强直一阵孪型癫痫发作
C．复杂部分性发作
D．失神癫痫发作
E．晕厥发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

146、名词解释  自主神经发作

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本题答案：自主神经发作是指如烦渴、欲排尿感、出汗、面部及全身皮肤
本题解析：试题答案自主神经发作是指如烦渴、欲排尿感、出汗、面部及全身皮肤发红、呕吐、腹痛等，很少单独出现；病灶在杏仁核、岛回或扣带回。发作年龄以青少年为主，临床症状以胃肠道症状居多。EEG示阵发性双侧同步θ节律，频率为4～7次/秒。

147、填空题  癫痫发作分类___________、___________、___________。

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本题答案：部分性发作；全面性发作；不能分类的
本题解析：试题答案部分性发作；全面性发作；不能分类的

148、单项选择题  癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于()

A．强直—阵挛发作
B．杰克逊(Jackson)癫痫
C．复杂部分性发作
D．典型失神发作
E．癫痫持续状态

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  癫痫手术治疗的指征是()

A．癫痫持续状态
B．自动症
C．难治性癫痫
D．强直—阵挛发作
E．部分性发作

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、问答题  强直性发作和无张力性发作的临床表现?

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本题答案：①强直性发作：多见于弥漫性脑损害儿童，全身或部分肌肉&
本题解析：试题答案①强直性发作：多见于弥漫性脑损害儿童，全身或部分肌肉’强烈持续的强直性收缩，不伴阵挛期；使头眼和肢体固定于某一位置，躯干呈角弓反张，伴短暂意识丧失，以及颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大，持续数十秒，睡眠中发作较多，典型发作期脑电图为爆发性多棘波；②失张力性发作：是姿势性张力丧失所致，部分或全身肌肉张力突然降低，造成垂颈、张口、肢体下垂或躯干失张力而跌倒，持续数秒钟，短暂意识丧失或意识障碍不明显，发作后立即清醒和站起；EEG示多棘.慢波或低电位活动。

151、单项选择题  

三岁男孩。半年前车祸，脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后，左上肢肌力Ⅱ级，1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。

A．儿童良性中央、颞部棘波癫痫
B．儿童良性枕区放电癫痫
C．阵挛性发作
D．部分运动性发作
E．复杂部分性发作

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  

患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。

A．腹部B超
B．血钾
C．上消化道钡餐透视
D．肾功能
E．肝功能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

153、填空题  全面性发作___________、_____________、___________、___________、___________、___________6种临床类型。

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本题答案：失神发作；肌阵挛发作；阵挛发作；强直发作；强直—阵挛发作；无
本题解析：试题答案失神发作；肌阵挛发作；阵挛发作；强直发作；强直—阵挛发作；无张力性发作

154、问答题  试述癫痫药物治疗中主要抗痫药物的选择。

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本题答案：根据发作类型选择抗痫药物：①单纯及复杂部分性发作、部分
本题解析：试题答案根据发作类型选择抗痫药物：①单纯及复杂部分性发作、部分性发作继发GTCS、性质不明的GTCS：首选卡马西平；②特发性大发作，或与失神发作合并时首选丙戊酸钠；③失神发作：丙戊酸钠、乙琥胺；④强直性发作：卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠；⑤失张力性和非典型失神发作：奥沙西泮、氯硝西泮、丙戊酸钠；⑥肌阵挛性发作：丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮；⑦婴儿痉挛症：促肾上腺皮质激素(ACTH)、泼尼松、氯硝西泮。

155、填空题  全面性发作包括___________、___________、___________、___________、___________和___________。

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本题答案：失神发作；肌阵挛性发作；阵挛性发作；强直性发作；强直—阵挛发
本题解析：试题答案失神发作；肌阵挛性发作；阵挛性发作；强直性发作；强直—阵挛发作；失张力性发作

156、单项选择题  惊厥性和非惊厥性全身性癫痫持续状态，复杂部分性癫痫持续状态，可共同首选的治疗是()

A．静脉注射苯妥英钠
B．肌肉注射苯妥英钠
C．静脉注射异戊巴比妥钠
D．肌肉注射地西泮
E．静脉注射地西泮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  诊断癫痫主要依据()

A．可靠的病史
B．神经系统检查
C．脑脊液检查
D．脑电图检查
E．CT扫描

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  

患者，女，12岁，2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清。

A．加床护栏，防坠床摔伤
B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间，防咬破舌头
C．使患者头偏向一侧，防窒息
D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
E．抬高头位40°

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

159、填空题  强直阵挛发作可分为___________、___________、___________三期。

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本题答案：强直期；阵挛期；惊厥后期
本题解析：试题答案强直期；阵挛期；惊厥后期

160、单项选择题  

六岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。

A．单纯部分性发作
B．复杂部分性发作
C．失张力发作
D．失神发作
E．精神运动性发作

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

161、问答题  何谓杰克逊(Jackson)癫痫?

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本题答案：指痫性放电沿大脑皮质运动区分布逐渐扩展，临床表现抽搐自
本题解析：试题答案指痫性放电沿大脑皮质运动区分布逐渐扩展，临床表现抽搐自对侧拇指沿腕部、肘部和肩部扩展。

162、问答题  何谓痫性发作?

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本题答案：痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍，通
本题解析：试题答案痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次发作过程，患者可同时有几种痫性发作。

163、问答题  临床上哪些癫痫类型既属于特发性的又可能是症状性的?

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本题答案：①West综合征(婴儿痉挛症)；②Len-nox-Ga
本题解析：试题答案①West综合征(婴儿痉挛症)；②Len-nox-Gastaut综合征。这两类癫痫仍倾向于症状性的，仅少部分属于特发性的。

164、单项选择题  

五岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘慢波。

A．卡马西平
B．苯妥英钠
C．拉莫三嗪
D．托吡酯
E．丙戊酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

165、多项选择题  抗癫痫药物治疗一般原则()

A．确定是否用药
B．正确选择药物
C．尽量单药治疗
D．严密观察药物不良反应
E．间断用药治疗，据发作次数服药

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

166、填空题  癫痫持续状态的常见类型为___________、___________、___________、___________。

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本题答案：惊厥性全身性癫痫持续状态；非惊厥性全身性癫痫持续状态；单纯部
本题解析：试题答案惊厥性全身性癫痫持续状态；非惊厥性全身性癫痫持续状态；单纯部分性发作持续状态；复杂部分性发作持续状态

167、单项选择题  卡马西平对癫痫最好的类型是()

A．强直阵挛发作
B．复杂部分性发作
C．间脑发作
D．单纯部分性发作
E．失神发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、多项选择题  癫痫持续状态患者的处置包括()

A．从速控制发作
B．保持呼吸道通畅
C．控制脑水肿
D．防止发生并发症
E．寻找病因

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

169、填空题  1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫发作分类的标准是：①痫性发作起始的___________是源于一侧脑部还是两侧脑部：源于一侧脑部为___________，源于两侧脑部为___________；②患者的意识是否保存：全面性发作伴有___________，部分性发作分两种情况：不伴意识障碍为___________，伴有意识障碍为___________。

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本题答案：异常放电；部分性发作；全面性发作；意识障碍；单纯部分性发作；
本题解析：试题答案异常放电；部分性发作；全面性发作；意识障碍；单纯部分性发作；复杂部分性发作

170、单项选择题  

患者，男，8岁，患癫痫2年，服丙戊酸钠治疗，不能满意控制。

A．头颅摄片
B．脑电图
C．头颅CT扫描
D．脑血管造影
E．脑超声波检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  下列组合哪项错误()

A．杰克逊(Jackson)癫痫属部分性发作
B．精神运动性发作属部分性发作
C．West综合征主要为症状性癫痫
D．具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作
E．一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  符合控制癫痫的药物治疗原则是()

A．大剂量、短期应用单一抗癫痫药
B．按发作类型选择单药短期间歇用药
C．按发作类型长期、规则单一用药
D．大剂量、短期、数个抗癫痫药合并应用
E．长期规则数个抗癫痫药合并应用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

173、填空题  常见的癫痫或癫痫综合征为___________、___________、___________、___________。

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本题答案：具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫；具有枕区放电的良性儿童期
本题解析：试题答案具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫；具有枕区放电的良性儿童期癫痫；婴儿痉挛症；Lennox-Gastaut综合征

174、问答题  全面性强直—阵挛发作(GTCS)的临床表现?

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本题答案：是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧
本题解析：试题答案是常见的发作类型，主要表现全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。发作分三期：①强直期：突然意识丧失，全身骨骼肌强直性收缩，呼吸暂停、发绀，持续10～30秒后出现细微的震颤，待震颤幅度增大并延及全身，即进入阵挛期；②阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，阵挛频率由快变慢，逐渐稀疏至发作停止，持续30～60秒，这两期可伴明显的自主神经功能紊乱，呼吸道及汗腺分泌物增多，瞳孔散大；③痉挛后期：本期全身肌肉松弛，可发生尿失禁。呼吸首先恢复，血压、心率和瞳孔也随之恢复正常，意识逐渐苏醒；醒后常出现头痛，周身酸痛和疲乏，对发作全无记忆，个别患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应；强直早期EEG为逐渐增强的广泛性10Hz棘波样节律，阵挛期为弥漫性慢波伴间歇发作棘波，痉挛后期呈脑电低平记录。

175、填空题  特发性全面性强直阵挛发作治疗首选___________。

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本题答案：丙戊酸钠
本题解析：试题答案丙戊酸钠

176、单项选择题  癫痫持续状态，一般所说指的是()

A．精神运动性发作数
B．一侧肢体抽搐不止
C．阵挛发作一处开始逐渐扩散
D．大发作频繁，间期意识持续丧失
E．大发作频繁不能用药物控制

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

177、名词解释  肌阵挛性发作

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本题答案：肌阵挛性发作呈突然短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩，表现
本题解析：试题答案肌阵挛性发作呈突然短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩，表现颜面或肢体肌肉突然的短暂跳动，可单个出现，亦可有规律地反复发生。发作时间短，间隔时间长，一般不伴有意识障碍，清晨觉醒或刚入睡时发作较频繁。EEG显示多棘—慢波、棘—慢波或尖—慢波。

178、单项选择题  

男，70岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常。

A．缺血性脑卒中
B．颅内肿瘤
C．脑脓肿
D．脑血管畸形
E．脑变性病变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

179、问答题  脑电图在癫痫诊断中的价值?

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本题答案：脑电图是诊断癫痫最有效的辅助检查。癫痫在EEG上的特征
本题解析：试题答案脑电图是诊断癫痫最有效的辅助检查。癫痫在EEG上的特征为棘波、尖波、棘—慢波、尖—慢波等发作性节律波。癫痫波的检出是诊断癫痫的重要客观依据，但不是惟一的依据。因为在发作间歇期仅大约40%～50%的癫痫患者在EEG上可记录到癫痫波，少数患者多次EEG检查却始终正常。而且1%～3%正常成年人也可纪录到痫性放电，2%健康儿童可记录到局灶性棘波或尖波；约2%正常成年人在闪光刺激时出现两侧同步的弥散性阵发放电。因此，EEG的结果必须结合病史，才能提供正确的诊断信息。EEG有助于癫痫灶的定位及特发性与症状性癫痫的鉴别，如典型失神发作在EEG上为双侧对称3周/秒棘慢波或多棘慢波；局限性癫痫呈局限性痫性放电；全身性癫痫呈普遍性痫性放电。为了提高癫痫波的发现率，EEG检查时一般采用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法；对于位于颞叶深部的痫性放电，加做鼻咽电极和蝶骨电极；对于多次检查阴性者，行动态脑电图监测；对于难与假性发作鉴别者，行电视录像一脑电同步监测。

180、问答题  6岁女孩，既往健康，某日突然意识丧失，全身抽搐，伴眼球上窜、瞳孔散大、口唇青紫、舌咬伤和尿失禁，约持续2分钟，发作后入睡，醒后无记忆。上述病史应考虑何病及何种类型?为确诊应首选哪些辅助检查、与哪些疾病鉴别及药物治疗原则?

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本题答案：(1)该患儿为癫痫，全面强直—阵挛发作(G
本题解析：试题答案(1)该患儿为癫痫，全面强直—阵挛发作(GTCS)；为确诊可首选脑电图、头部CT/MRI检查；应与晕厥、低血糖症、发作性睡病及癔症发作鉴别。
(2)药物治疗原则：①偶发的癫痫应先观察，寻找和去除诱因；②若反复发生GTCS可选用丙戊酸、拉莫三嗪等，先单药治疗，无效或效果欠佳时可换药或加用第二种药物；③治疗过程中注意药物反应及不良反应，如丙戊酸不良反应肝损害、血小板减少等，拉莫三嗪可见皮疹，必要时行血药浓度监测；④控制发作后须长期用药，除非出现严重不良反应，一般在发作控制2～3年后才考虑逐渐减量停药；⑤停药应缓慢、逐渐减量(半来源:91考试网 91eXAm.org年至一年)；换药时新选用药物达到有效控制发作剂量后，原有药物才逐渐减量至停药。

181、单项选择题  癫痫的下列哪项表述是不正确的()

A．按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫
B．遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C．每一癫痫患者只有一种发作类型
D．女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E．癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是()

A．持续性各种遗忘症状或有错觉症状
B．发作性抽搐和意识障碍
C．发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍
D．持续性妄想，并有发作性加重
E．情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

183、多项选择题  基底型偏头痛与癫痫的鉴别包括()

A．可以脑干症状为先兆
B．先兆持续20～30分钟
C．以枕颈部疼痛为主
D．可有意识模糊、跌倒发作
E．EEG上无棘慢波

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

184、填空题  强直性发作治疗首选___________。

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本题答案：卡马西平
本题解析：试题答案卡马西平

185、问答题  全面性强直—阵挛发作需与哪些疾病鉴别?

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本题答案：需与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病和低血糖症等鉴别。<
本题解析：试题答案需与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病和低血糖症等鉴别。

186、单项选择题  男性，20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作()

A．强直—阵挛性发作
B．精神运动性发作
C．局限性运动发作
D．局限性发作持续状态
E．局限性运动发作，继发性大发作

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  癫痫诊断的有效检查项目是()

A．头部CT
B．腰穿
C．头部MRI
D．脑电图
E．脑血管造影

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

188、名词解释  childhood epilepsy with occipital paroxysms

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本题答案：良性儿童枕区放电癫痫(childhood epilep
本题解析：试题答案良性儿童枕区放电癫痫(childhood epilepsy with occipital paroxysms)：是指儿童发病以视觉症状开始，如黑矇、视幻觉(闪光、光点移动等)、错觉，以后出现一侧肢体抽动或自动症。发作后可有头痛。脑电图有一侧或双侧枕叶阵发高波、棘慢波或尖波。

189、单项选择题  

五岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘慢波。

A．部分性发作
B．典型失神发作
C．非典型失神发作
D．复杂部分性发作
E．肌阵挛发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

190、问答题  何谓癫痫病理灶?

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本题答案：是癫痫发作的病理基础，指脑组织病变或结构异常直接或间接
本题解析：试题答案是癫痫发作的病理基础，指脑组织病变或结构异常直接或间接导致痴性放电和癫痫发作，CT和MRI通常可显示病理灶，有的需在显微镜下才能发现。

191、名词解释  继发性(症状性)癫痫

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本题答案：指脑内已找到明确病因的癫痫。常由各种原因如肿瘤、外伤、
本题解析：试题答案指脑内已找到明确病因的癫痫。常由各种原因如肿瘤、外伤、产伤、炎症等所致的脑损伤所引起，遗传因素亦起一定的作用，发病年龄较大，以部分性发作多见，一般伴有其他神经损害体征，药物疗效差。

192、单项选择题  治疗婴儿痉挛首选的药物是()

A．苯巴比妥
B．ACTH
C．甲状腺素
D．丙戊酸钠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

193、多项选择题  癫痫必须具备的特征包括()

A．反复发作性
B．神经元异常放电
C．肢体抽动
D．意识丧失
E．暂时性脑功能异常

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本题答案：A, B, E
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194、单项选择题  失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对()

A．意识障碍持续时间前者较后者长
B．发作终止前者较后者快
C．神经元放电起始部位不同
D．EEG表现不同
E．药物治疗不同

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本题答案：A
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195、单项选择题  特发性全面强直—阵挛发作的首选治疗药物是()

A．丙戊酸钠
B．卡马西平
C．苯妥英钠
D．乙琥胺
E．苯巴比妥

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本题答案：A
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196、名词解释  无张力性发作

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本题答案：无张力性发作是指部分或全身肌肉张力突然降低，造成颈垂、
本题解析：试题答案无张力性发作是指部分或全身肌肉张力突然降低，造成颈垂、张口、肢体下垂或躯干失张力而跌倒，持续1～3秒，可有短暂意识丧失或不明显的意识障碍，发作后立即清醒和站起。EEG示多棘—慢波或低电位快活动。

197、填空题  ; 部分性发作继发全面性强直阵挛或性质不明的强直阵挛治疗首选___________。

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本题答案：卡马西平
本题解析：试题答案卡马西平

198、填空题  视觉性发作的病灶在___________。

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本题答案：枕叶
本题解析：试题答案枕叶

199、多项选择题  婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时，可考虑改用()

A．托吡酯
B．氨己烯酸
C．加巴喷丁
D．拉莫三嗪
E．非氨酯

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本题答案：B, E
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200、单项选择题  诊断癫痫的最主要的辅助方法为()

A．脑脊液
B．颅脑CT
C．颅脑MRI
D．脑电图
E．血常规

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本题答案：D
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