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1、单项选择题 术中见阑尾脓肿明显,有少量纤维素渗出物,考虑是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
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本题答案:B
本题解析:急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层,故第1小题选择A;急性化脓性阑尾炎,阑尾脓肿明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B;穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎,穿孔如未包裹,感染继续扩散,则可引起急性弥漫性腹膜炎,故第3小题选择D。
2、单项选择题 不属于小儿贫血的病因的是()
A.钩虫病
B.外伤大出血
C.铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量
D.脾功能亢进
E.G-6-PD缺乏
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本题答案:C
本题解析:铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏是小儿贫血最常见的原因,由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等。
3、单项选择题 伤寒致病的主要因素是()
A.伤寒杆菌菌体
B.伤寒杆菌"O"抗原
C.伤寒杆菌鞭毛"H"抗原
D.伤寒杆菌表面"Vi"抗原
E.伤寒杆菌内毒素
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本题答案:E
本题解析:伤寒杆菌不产生外毒素,菌体裂解时产生的内毒素在发病机制中起重要作用。伤寒杆菌主要有三种抗原,即菌体"O"抗原、鞭毛"H"抗原和表面"Vi"抗原,感染后诱生的抗体均为非保护性抗体。
4、单项选择题 不属于急性肾衰竭常见病因的是()
A.大面积烧伤
B.车祸后大量失血
C.尿路结石
D.应用肾毒性药物
E.下尿路感染
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本题答案:E
本题解析:大面积烧伤、大量失血会导致有效循环血容量不足,肾灌注量减少,从而诱发急性肾衰竭;尿路结石可导致尿液排出障碍,这种机械性梗阻也会导致急性肾衰竭;肾毒性药物对肾组织的损害也会导致急性肾衰竭;下尿路感染主要指膀胱炎,以膀胱刺激征为主,一般不会引起急性肾衰竭。
5、单项选择题 健康教育诊断的基本步骤中,属于社会诊断内容的是()
A.生活质量
B.倾向因素
C.强化因素
D.促成因素
E.高可变性行为
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 符合急性心肌梗死临床特征的是()
A.多发生在活动后
B.含服硝酸甘油可缓解症状
C.血管痉挛不会导致心肌梗死
D.冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血,形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞
E.4周后成为陈旧性心肌梗死
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本题答案:D
本题解析:基本病因是冠状动脉粥样硬化。病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛,使管腔完全闭塞。
7、单项选择题 临终患者,由于肌张力丧失所致的症状不包括()
A.吞咽困难
B.食欲不振
C.大小便失禁
D.无法维持舒适体位
E.不能自主活动身体
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本题答案:B
本题解析:食欲不振为胃肠功能减弱所致。
8、单项选择题 慢性精神分裂症患者最常见的情感障碍是()
A.情感高涨
B.情绪不稳
C.情感倒错
D.情感淡漠
E.紧张焦虑
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本题答案:D
本题解析:慢性精神分裂症患者以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等阴性症状为主。脑血管病所致情感障碍的主要表现为情绪不稳定、情感脆弱为主。
9、单项选择题 骨软骨瘤患者可能出现()
A.X线检查可见蒂状、鹿角状或丘状骨性凸起
B.X线检查可见Codman三角
C.X线检查可见"日光射线"现象
D.X线检查可见葱皮状骨膜反应
E.X线检查可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 不属于继发性甲状腺功能减退症病因的是()
A.产后垂体缺血性坏死
B.甲状腺癌
C.垂体手术
D.脑 垂体部位放射治疗
E.垂体瘤
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本题答案:B
本题解析:由于垂体或下丘脑病变导致TSH分泌不足而继发甲状腺功能减退症。常见的原因有肿瘤、手术、放疗或产后垂体缺血性坏死等。
11、单项选择题 目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是()
A.脑脊液常规检查
B.脑脊液抗体测定
C.血清学检查特异性IgM抗体测定
D.病毒分离
E.血常规检查
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本题答案:C
本题解析:血清学检查特异性IgM抗体测定,在感染后第4天即出现,2~3周达高峰。阳性率95%以上,是目前最常用的检测方法。
12、单项选择题 关于羊水检查描述正确的是()
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿神经发育成熟
B.肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟
C.胆红素类物质值<0.02提示胎儿胆囊成熟
D.淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟
E.脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟
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本题答案:B
本题解析:羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿肺成熟,故A选项错误;胆红素类物质值<0.02提示胎儿肝成熟,故选项C错误;淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿唾液腺成熟,故选项D错误;脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤已成熟,故选项E错误;肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟,故选项B正确。
13、单项选择题 咽结合膜热的病原体是()
A.合胞体病毒
B.柯萨奇病毒
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.腺病毒
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本题答案:E
本题解析:咽结合膜热的病原体为腺病毒,多发于春夏季。
14、单项选择题 符合正常脐带生长特征的是()
A.脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来
B.脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉
C.妊娠足月胎儿脐带平均长约80cm
D.妊娠足月胎儿脐带直径约0.5cm
E.脐带表面被羊膜覆盖呈无色透明状
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本题答案:A
本题解析:脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来。妊娠足月胎儿的脐带长约30~70cm,平均约50cm,直径1.0~2.5cm,内有1条脐静脉和2条脐动脉。脐带的表面由羊膜覆盖呈灰白色。本题正确答案是A。
15、单项选择题 高凝期DIC的化验室检查中可见()
A.凝血时间延长
B.凝血时间缩短
C.凝血酶原时间缩短
D.血小板黏附性减少
E.纤维酶原增加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 大肠癌血行转移最常转移至()
A.肝
B.肺
C.骨
D.膀胱
E.肾
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本题答案:A
本题解析:大肠癌血行转移常引起肝转移,其次为肺转移、骨转移等。故本题选择A。
17、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是()
A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B.PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.PaO2<75mmHg,PaCO2>45mmHg
E.PaO2<50mmHg,PaCO2>40mmHg
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本题答案:C
本题解析:Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。虽然答案A的指标符合诊断Ⅱ型呼吸衰竭,但不是标准。故正确答案为C。
18、单项选择题 CO中毒患者的血液呈()
A.鲜红色
B.樱桃红色
C.暗红色
D.玫瑰红色
E.青紫色
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本题答案:B
本题解析:CO中毒是与血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),因此患者皮肤、黏膜颜色呈樱桃红色。氰化物中毒机制是使细胞用氧发生障碍,导致细胞缺氧,因此血液中氧合血红蛋白的含量正常,皮肤、黏膜颜色为正常的鲜红色。
19、单项选择题 组织会议的主要环节设计正确的是()
A.计划→沟通→组织协调→花费统计
B.计划→主持→组织协调→会议总结
C.计划→沟通→引导合作→会议总结
D.计划→主持→引导合作→会议总结
E.计划→沟通→组织协调→花费统计
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本题答案:B
本题解析:会议的主要目的是交流信息、给予指导、解决问题、作出决策。要是会议达到预期的效果,应把握这几个环节:做好会议的计划工作→善于主持会议→做好会议的组织协调→做好会议总结。
20、单项选择题 按目标人群分类,属于健康教育研究领域范畴的是()
A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能
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本题答案:A
本题解析:健康教育研究领域非常广泛,主要分为两大类。按目标人群分类,包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类,包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。
21、单项选择题 急性感染是指病程在()
A.一周之内
B.二周之内
C.三周之内
D.一月之内
E.两月之内
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 计划的制订应抓住关键及重点,着力解决影响全局的问题是指()
A.系统原则
B.重点原则
C.创新原则
D.弹性原则
E.可考核性原则
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 引起急性腹膜炎的是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
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本题答案:D
本题解析:急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层,故第1小题选择A;急性化脓性阑尾炎,阑尾脓肿明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B;穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎,穿孔如未包裹,感染继续扩散,则可引起急性弥漫性腹膜炎,故第3小题选择D。
24、单项选择题 在对糖尿病患者实施的健康教育中,以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价,这属于()
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
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本题答案:C
本题解析:结局评价是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化,故第第1小题选D。效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价,评价内容包括倾向因素、促成因素、强化因素和健康相关行为,其中健康相关行为的评价内容包括项目实施前后目标人群健康相关行为发生了什么样的改变,各种变化在人群中的分布如何,如烟草使用、食物选择、运动锻炼等。参加体育锻炼的人数变化属于健康相关行为的评价内容,故第2小题选C。
25、单项选择题 管理二重性的体现()
A.管理的科学性
B.管理的自然属性
C.管理的广泛性
D.人和时间
E.能源和信息
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 不属于军团菌肺炎临床表现的是()
A.高热、寒战、肌痛、头痛
B.呈阵发性刺激性呛咳,咳黏液痰
C.消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻
D.20%患者可有相对缓脉
E.严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 属于精神分裂症患者紧张性木僵表现的是()
A.空气枕
B.面具脸
C.口齿不清
D.用筷困难
E.静止性震颤
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本题答案:A
本题解析:帕金森患者肌张力增高,呈铅管样强直,严重者呈弯曲前倾姿势,患肢被动活动时呈"齿轮样"阻抗感,面具脸等。精神分裂症患者的紧张综合征,表现为紧张性木僵,患者不动、不说、违拗,伴肌张力增高出现空气枕、蜡样屈曲等。
28、单项选择题 在管理方格理论中,最理想有效的领导行为类型是()
A.1.1型管理
B.1.9型管理
C.9.9型管理
D.9.1型管理
E.5.5型管理
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本题答案:C
本题解析:管理方格理论是在领导四分图理论的基础上由美国得克萨斯大学的工业心理学家布莱克和莫顿于1964年出版了《管理方格》一书中提出,并构造了管理方格图,横坐标表示管理者对生产的关心程度,纵坐标表示对人的关心程度,纵横坐标共组成81个小方格,每一个方格代表一种领导风格,其中5中典型的领导风格是①协作式管理,即9.9型管理;②中庸式管理,即5.5型管理;③俱乐部式管理,即1.9型管理;④权威式管理,即9.1型管理;⑤贫乏式管理,即1.1型管理。
29、单项选择题 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是()
A.病毒
B.细菌
C.真菌孢子
D.刺激性气体
E.奴卡菌
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本题答案:A
本题解析:急性上呼吸道感染70%~80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的发生。
30、单项选择题 可以用来诊断胃泌酸功能的方法是()
A.胃液分析
B.胃肠X线钡餐检查
C.血清学检查
D.血清抗体和内因子抗体测定
E.胃镜及活组织检查
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本题答案:A
本题解析:胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
31、单项选择题 可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的是()
A.病毒
B.细菌
C.真菌孢子
D.刺激性气体
E.奴卡菌
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本题答案:C
本题解析:急性上呼吸道感染70%~80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的发生。
32、单项选择题 消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的意义是()
A.使胃酸分泌有规律
B.中和胃酸
C.减轻疼痛
D.减少并发症的发生
E.避免胃窦部过度扩张
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本题答案:E
本题解析:急性活动期应少食多餐,每天5~6餐,少食多餐可中和胃酸,减少胃的饥饿性蠕动。但要避免餐间零食,使胃酸分泌有规律。同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料,戒烟酒。
33、单项选择题 空肠梗阻时,黏膜X线检查表现为()
A.花瓣形改变
B.皱襞消失、中断
C.有龛影
D.星芒状改变
E."鱼肋骨刺"状改变
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本题答案:E
本题解析:肠梗阻部位不同,X表现也各有其特点,空肠黏膜环状皱襞可显示"鱼肋骨刺"状,故本题选择E。
34、单项选择题 导致上消化道大量出血最常见的病因是()
A.食管癌
B.胃癌
C.急性胃炎
D.消化性溃疡
E.肝硬化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 制备染色标本时,固定的目的是()
A.杀死细菌
B.杀死细菌并使细菌附着于玻片上
C.使细菌固定于载玻片上
D.增加染色剂与细菌的结合力
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 医院感染例次发生率()
A.是指在一定时间和一定人群(通常为住院患者)中新发生的医院感染的频率
B.是指短时间内处于危险人群中新发生医院感染的频率
C.是指在一定时间或时期内特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率
D.是指在一定的时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比
E.是指在某医疗机构或其科室的患者中短时间内突然发生多起感染病例的现象
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 结肠不包括()
A.盲肠
B.阑尾
C.升结肠
D.降结肠
E.乙状结肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 慢性再障首选的治疗药物是()
A.叶酸和(或)维生素B12
B.口服琥珀酸亚铁
C.丙酸睾酮
D.免疫抑制剂
E.造血细胞生长因子
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本题答案:C
本题解析:不同原因的贫血治疗方案不同,巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏造成的,因此选择补充;慢性再障首选的治疗药物是雄激素,而丙酸睾酮是雄激素的一种。
39、单项选择题 新生儿败血症的辅助检查不包括()
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.病原菌抗体检测
E.直接涂片找菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 急性坏死性小肠结肠炎腹部X线检查描述不正确的是()
A.肠袢轻度至中度充气扩张
B.可见液平面
C.肠间隙变窄
D.黏膜皱襞变粗
E.部分病例可见肠管僵直
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本题答案:C
本题解析:该题是急性坏死性小肠结肠炎疾病的基础知识记忆题。备选答案是该病腹部X线检查的表现,正确的表现为肠袢轻度至中度充气扩张,可见液平面,呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽,黏膜皱襞变粗,部分病例可见肠管僵直,或有肠壁囊样积气及门静脉积气。C选项"肠间隙变窄"显然不正确,其他选项都是正确的。该题正确答案是C。
41、单项选择题 分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞的化学消毒剂为()
A.环氧乙烷
B.含氯消毒剂
C.氯己定碘
D.氯己定
E.苯扎溴铵
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本题答案:B
本题解析:灭菌水平为杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。高水平消毒杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。中水平消毒杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
42、单项选择题 与肺透明膜病的发生关系不大的是()
A.肺表面物质缺乏
B.早产儿
C.足月儿
D.新生儿的母亲患糖尿病
E.剖宫产
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 符合正常骨产道特点的是()
A.入口平面前后径比横径长
B.出口平面横径比前后径长
C.入口平面的横径是骨盆各平面最短的横径
D.正常骨盆倾斜度为45°
E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
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本题答案:E
本题解析:骨盆入口平面前后径平均值约为11cm,入口横径平均值约为13cm;中骨盆平面前后径平均值约为11.5cm,中骨盆横径平均值约为10cm;骨盆出口平面前后径平均值约为11.5cm,出口横径平均值约为9cm。骨盆倾斜度是指当妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线,此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。
44、单项选择题 属于健康促进策略的是()
A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能
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本题答案:B
本题解析:健康教育研究领域非常广泛,主要分为两大类。按目标人群分类,包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类,包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。
45、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()
A.通气/血流>0.8
B.通气/血流<0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉样分流
E.肺泡通气不足
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 一位患者称"我走路时感觉不到下肢存在,我的脑袋好像离开了自己躯干……"
患者可能患有下列哪种精神疾患()
A.脑血管性精神障碍
B.慢性酒精中毒
C.帕金森脑病
D.精神分裂症
E.癔症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 晚期ARDSX线影像学表现为()
A.无异常
B.肺纹理增多
C.双肺广泛大片致密阴影
D.肺部团块状阴影
E.肺部斑点状阴影
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 属于肿瘤外源性致癌因素的是()
A.慢性刺激与炎症
B.心理社会因素
C.遗传因素
D.内分泌因素
E.免疫因素
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本题答案:A
本题解析:肿瘤外源性致癌因素包括:①环境因素;②不良生活方式;③慢性刺激与炎症等。心理社会因素、遗传因素、内分泌因素、免疫因素等属于内源性因素。
49、单项选择题 急性胰腺炎,首先升高的是()
A.血糖
B.血钙
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶
E.尿淀粉酶
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本题答案:D
本题解析:血清淀粉酶测定6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定升高较晚,发病后12~14小时开始升高,持续1~2周。血清脂肪酶测定常在发病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。
50、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括()
A.孕妇
B.糖尿病患者
C.宫颈糜烂患者
D.长期应用广谱抗生素者
E.接受大量雌激素治疗者
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发外阴阴道假丝酵母菌病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。
51、单项选择题 呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭
B.急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭
C.代偿性呼吸衰竭和失代偿性呼吸衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征和慢性呼吸窘迫综合征
E.肺衰竭和肺性脑病
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:呼吸衰竭按病理生理和动脉血气的改变通常分为:Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭;按疾病发生的缓急分为:急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭又根据机体的代偿与否分为代偿性慢性呼吸衰竭和失代偿性慢性呼吸衰竭。故正确答案为B。
52、单项选择题 休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmH2O),表示()
A.肺梗死
B.静脉血管床过度收缩
C.肺循环阻力增加
D.血容量不足
E.充血性心力衰竭
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:中心静脉压正常为0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系,若心脏射血能力较强,能及时将回流入心脏的血液射入动脉,则中心静脉压较低,反之则中心静脉压升高,反映心功能不全或回流量过多,超出心脏负担能力。
53、单项选择题 局部麻醉不包括()
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.骶管阻滞麻醉
E.神经及神经丛阻滞麻醉
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:骶管阻滞麻醉是硬膜外腔阻滞的一种,属于椎管内麻醉。
54、单项选择题 怀疑新生儿为脑室周围-脑室内出血时,首选的检查手段为()
A.脑脊液检查
B.CT扫描
C.头颅B超
D.脑电图
E.磁共振
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本题答案:C
本题解析:头颅B超对颅脑中心部位病变分辨率高,是脑室周围-脑室内出血的特异性诊断手段,应作为首选检查手段。蛛网膜下腔、后颅窝和硬膜外出血时B超不易发现,需做CT扫描和磁共振。脑脊液检查不能定位出血部位。脑电图检查为干扰项,不是新生儿颅内出血的辅助检查手段。
55、单项选择题 反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是()
A.超声心动图
B.胸部X线
C.Swan-Ganz漂浮导管
D.心电图
E.放射性核素检查
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 各种注射的穿刺技术属于护理质量控制的类型是()
A.基础护理管理
B.专科护理管理
C.新业务、新技术管理
D.护理信息管理
E.预防护理缺陷的管理
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 胆囊结石形成的主要因素是()
A.胆固醇增加
B.胆汁淤滞
C.胆盐增加
D.胆固醇减少
E.卵磷脂增加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为()
A.<1ml
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~4ml
E.>5ml
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本题答案:E
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59、单项选择题 早期与正确诊断传染病的主要意义是()
A.避免延误病情
B.有助于正确的病原治疗
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制其流行
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本题答案:E
本题解析:对传染病必须在早期就能作出正确的诊断,正确诊断是及时隔离和采取有效治疗的基础,从而防止其扩散。
60、单项选择题 处理使用后针头时医务人员应()
A.回套针头帽
B.用手去除针头
C.弃于锐器盒内
D.弃于医用垃圾袋内
E.浸泡消毒
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本题答案:C
本题解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
61、单项选择题 不能导致子宫破裂的因素是()
A.子宫瘢痕
B.急性羊水过多
C.宫缩剂使用不当
D.胎先露部下降受阻
E.阴道助产手术不当
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本题答案:B
本题解析:子宫破裂的病因包括:①胎先露部下降受阻;②子宫瘢痕;③宫缩剂使用不当;④手术创伤,如不适当或粗暴的阴道助产手术等。
62、单项选择题 用于测定哮喘患者呼吸道气流受限可逆性的主要检查是()
A.通气功能检测
B.支气管舒张试验
C.支气管激发试验
D.最大呼气流量测定
E.最大呼气流量变异率测定
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本题答案:B
本题解析:支气管舒张试验用以测定呼吸道气流受限的可逆性。通气功能检测则是在哮喘发作时可以发现有肺活量减少,残气容积增加,功能残气量和肺总量增加,残气量占肺总量百分比增加。支气管激发试验可诱发哮喘和全身反应,故只适用于FEV1在正常预计值的70%以上的病人。最大呼气流量(PEF)及其变异率测定PEF可反映呼吸道通气功能的变化。
63、单项选择题 腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是()
A.B超
B.腹部X线摄片
C.CT/MRI
D.腹腔穿刺
E.血、尿淀粉酶
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本题答案:D
本题解析:对于诊断不明确的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。若腹腔穿刺抽出不凝血,多提示腹腔内脏出血,对腹腔实质性脏器破裂诊断最有价值。
64、单项选择题 胃癌的常见转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.直接转移
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本题答案:B
本题解析:淋巴转移是胃癌的常见转移途径,发生较早,晚期最常见的是血行转移,其他如肺、脑、肾、骨处。故本答案选择B。
65、单项选择题 根据健康信念模式,在戒烟2周后,人们感觉呼吸顺畅,痰液减少,认为戒烟确实有利于身体健康,从而继续戒烟属于()
A.认识到某种疾病或危险因素的严重性
B.认识到某种疾病或危险因素的易感性
C.对行为有效性的认识
D.对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识
E.对自身采纳或戒除某种行为能力的自信
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本题答案:C
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66、单项选择题 护理管理的特点()
A.管理的科学性
B.管理的自然属性
C.管理的广泛性
D.人和时间
E.能源和信息
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本题答案:B
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67、单项选择题 患者女性,高热数日,实验室检查结果显示,血清钠150mmol/L,Hb160g/L,尿比重1.030,该患者正确的诊断是()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
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本题答案:C
本题解析:高渗性脱水实验室检查,血清钠高于145mmol/L有诊断意义。血红蛋白量、血细胞比容可升高;尿比重高。血红蛋白正常值女性为110~150g/L,尿比重1.015~1.025。
68、单项选择题 护士小张告诉小强妈妈维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是()
A.缺乏维生素D
B.缺乏维生素A
C.缺乏甲状旁腺素
D.缺乏钙
E.食物中钙、磷比例失调
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本题答案:A
本题解析:该题是基础理论记忆题,维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。本题正确答案是A。
69、单项选择题 患者男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院,此次因腹水和黄疸再次入院。查体:体温36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是()
A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.血清谷丙转氨酶下降
E.白细胞增高
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本题答案:C
本题解析:肝硬化患者血生化检查,血清总蛋白可正常、降低后增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常,失代偿期可不同程度的延长。
70、单项选择题 健康教育诊断的基本步骤中,行为诊断的主要目的是()
A.了解社会问题与健康问题的相关性
B.确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素
C.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
D.为确定干预的环境目标奠定基础
E.组织评估和资源评估
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本题答案:C
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71、单项选择题 不属于女性生殖器官邻近器官的是()
A.膀胱
B.直肠
C.横结肠
D.输尿管
E.阑尾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 中华医学会《中国糖尿病指南》指出的糖尿病控制标准不包括()
A.空腹血糖4.4~6.1mmol/l
B.糖化血红蛋白<6.5%
C.总胆固醇<4.5mmol/l
D.非空腹血糖8.0~10.0mmol/l
E.血压<130/80mmHg
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本题答案:D
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73、单项选择题 能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为()
A.尿液常规检查
B.血Cr、BUN检查
C.B超检查
D.肾活检
E.尿沉渣镜检
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本题答案:D
本题解析:通过肾组织活检,观察病变肾组织病理改变,为确定慢性肾炎病理类型的最直接、最主要方法。
74、单项选择题 诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是()
A.CEA
B.AKP
C.AFP
D.CA50
E.CA19-9
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本题答案:C
本题解析:CEA(癌胚抗原)在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等患者可增高,常作为大肠癌术后监测指标,对预测复发与否有较好的作用;AKP(碱性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤等患者可增高;AFP(甲胎蛋白)在肝癌、恶性畸胎瘤等患者可增高,在我国用于肝癌的普查,效果良好;CA50、CA19-9在消化道肿瘤中可升高。
75、单项选择题 作为人体第二大消化腺的胰,其位置是()
A.腹膜后方,第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁
B.肝的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁
C.脾的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁
D.胃的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁
E.十二指肠横部上方,第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 胃肠道内镜属于()
A.超高度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.非危险性物品
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本题答案:C
本题解析:医用物品的危险性分三类:高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等;中度危险性物品是与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等;低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。
77、单项选择题 低渗性脱水常见原因不包括()
A.频繁呕吐
B.严重腹泻
C.高热
D.大面积烧伤
E.长期胃肠减压
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本题答案:C
本题解析:低渗性脱水的常见原因是频繁呕吐、严重腹泻、长期胃肠减压、肠瘘或大面积烧伤、创面大量渗液等因素丧失体液。同时饮入大量水或静脉输入葡萄糖溶液未补充电解质者,导致细胞外液稀释,血清钠降低称为低渗性脱水。
78、单项选择题 多根多处肋骨骨折临床表现是()
A.肋膈角消失
B.反常呼吸运动
C.胸闷、憋气
D.肺萎缩,气管偏向健侧
E.心前区疼痛
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本题答案:B
本题解析:多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动,张力性气胸X线显示肺萎缩,气管偏向健侧,小量血胸X线显示为肋膈角消失。
79、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()
A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗
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本题答案:D
本题解析:小气道是指直径小于2mm的小细支气管,具有气流阻力小,但易阻塞的特点。慢性阻塞性肺疾病是指由慢性支气管炎或肺气肿所致以气流阻塞,尤其是小气道阻塞为特征的一组疾病,气流阻塞一般呈进行性加重,可伴有气道的高反应性。
80、单项选择题 原发性高血压的发病相关因素中不正确的是()
A.体重超重
B.长期饮酒
C.低盐饮食
D.遗传
E.长期精神紧张
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本题答案:C
本题解析:原发性高血压的发病原因尚不完全清楚,目前认为是多种因素的结果。包括:体重超重或肥胖,长期饮酒,高盐饮食,遗传,职业,吸烟,精神紧张等。因此,本题答案为C。
81、单项选择题 属于右侧大脑卒中特有的健康问题的是()
A.不能画图、穿衣服
B.听讲、说话能力下降
C.睡眠障碍
D.间歇性忧伤
E.排泄障碍
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本题答案:A
本题解析:左侧大脑卒中引起的健康问题有:右侧躯体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感;听讲、说话(讲话含糊不清)、阅读、书写和计算能力的下降或丧失,或者不能理解别人说的话;对视野内右侧的物体没有感觉;行为改变(变得缓慢、小心、杂乱无章)。右侧大脑卒中引起的健康问题有:左侧躯体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感;对物体的距离、大小、位置、形状和运动速度的判断能力下降;思维混乱;对视野内左侧的物体没有感觉;行为改变(变得快速而冲动);不能画图、穿衣服或者不能看地图。
82、单项选择题 医护人员接触患者血液或污染的敷料时应()
A.戴外科口罩
B.戴医用防护口罩
C.穿隔离衣
D.戴一次性手套
E.戴防护镜
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本题答案:D
本题解析:口罩的使用为防止血液、体液和飞溅物的传播,医护人员在有创操作中或近距离接触患者时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用当可能接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性,不可重复使用;出现破损时应立即更换。隔离衣的使用衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病患者时,对患者施行保护性隔离时使用隔离衣。
83、单项选择题 开放性气胸是指()
A.胸壁上有未清创缝合的伤口
B.胸膜腔与外界相通
C.胸膜腔未与外界相通
D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留
E.肺组织和胸壁同时损伤
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本题答案:B
本题解析:开放性气胸是由刀刃、锐器或弹片、火器造成胸部穿透伤,胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通,以致空气可随呼吸自由进出胸膜腔。故选B。
84、单项选择题 下列不属于酒精依赖主要表现的是()
A.饮酒量不断增加
B.固定时间饮酒,不顾场合
C.对饮酒强烈渴求
D.停饮出现震颤谵妄
E.出现人格、情感障碍
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本题答案:E
本题解析:酒精依赖的主要表现为对饮酒的强烈渴求,且无法控制;晨饮或固定时间而不顾场合的饮酒;饮酒成为一切活动中心;饮酒的耐受性即酒量不断增加;一旦停饮出现戒断症状,震颤谵妄属于最严重的戒断症状;人格、情感改变是反复大量饮酒引起的精神异常症状,并不是酒精依赖的主要表现。
85、单项选择题 患者女性,33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是()
A.抗核抗体
B.出血时间
C.骨髓穿刺活检
D.凝血时间
E.血肌酐
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本题答案:C
本题解析:患者出现缺氧和出血的表现,血常规出现红细胞和血小板减少,而临床多种血液系统疾病可出现上述表现,如白血病、再生障碍性贫血等,因此为进一步确诊需行骨髓穿刺活检。
86、单项选择题 与新生儿寒冷损伤综合征无关的是()
A.体表面积相对较大
B.棕色脂肪少
C.皮下脂肪中饱和脂肪酸较多
D.体温调节中枢不成熟
E.免疫功能低下
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本题答案:E
本题解析:新生儿寒冷损伤综合征的病因主要与新生儿体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,皮肤薄,血管丰富,易散热,早产儿棕色脂肪储存不足,容易出现体温下降,皮下脂肪中饱和脂肪酸较多及寒冷、感染、低体重、窒息等因素有关。
87、单项选择题 十二指肠长约()
A.10~15cm
B.15~20cm
C.25~30cm
D.30~40cm
E.40~45cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 大肠癌最常见的临床分型()
A.溃疡型
B.肿块型
C.浸润型
D.菜花型
E.弥漫型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 超急性排斥反应发生在术后()
A.3天内
B.一个月内
C.24小时内
D.12天内
E.12周内
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本题答案:C
本题解析:超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。
90、单项选择题 脑疝形成的机制关键在于()
A.颅内血容量增加
B.颅内内容物体积增加
C.颅内脑脊液量增加
D.腰、椎穿刺放出脑脊液
E.颅腔内压力分布不均
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本题答案:E
本题解析:颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压区向低压区移位,部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。
91、单项选择题 按教育目的分类,属于健康教育研究领域范畴的是()
A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能
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本题答案:D
本题解析:健康教育研究领域非常广泛,主要分为两大类。按目标人群分类,包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类,包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。
92、单项选择题 瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大的疾病是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
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本题答案:B
本题解析:二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常,较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X线检查示主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。
93、单项选择题 属于血液-体液隔离的传染病的是()
A.甲型肝炎
B.伤寒
C.细菌性菌痢
D.疟疾
E.艾滋病
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本题答案:E
本题解析:医学上的隔离可分为传染病隔离和保护性隔离两种。传染病隔离是将处于传染病期的传染病患者、可疑患者安置在指定的地点,暂时避免与周围人群接触,便于治疗和护理。通过隔离,可以最大限度地缩小污染范围,减少传染病传播的机会。如传染病流行时的疫区、传染病院等。保护性隔离是指将免疫功能极度低下的易感染者置于基本无菌的环境中,使其免受感染,如器官移植病区等。隔离的种类有严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔离、保护性隔离、血液、体液隔离。艾滋病可经血液、性传播、母婴传播,需要进行血液-体液隔离。
94、单项选择题 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是()
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.是否容易发生嵌顿
D.发生的年龄
E.回纳疝块后压深环,增加腹压是否脱出
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本题答案:E
本题解析:斜疝的临床表现与鉴别:①斜疝以儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块并压住内环后疝块不再突出,透光试验不透光,嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性,疝块经腹股沟三角突出,呈半球形,基地较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。检查时,在还纳疝内容物后压迫深环,观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。
95、单项选择题 不会导致颅内压增高的是()
A.脑内血肿
B.硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
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本题答案:D
本题解析:因为脑内血肿、硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高,使附近的脑组织受到挤压而发生移位,并把压力传向远处,造成颅内各腔隙间的压力差,所以会导致颅内压增高,故A、B、C、E错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下仅是神经组织结构紊乱。
96、单项选择题 我国慢性肾衰的首要病因是()
A.慢性肾小球肾炎
B.糖尿病肾病
C.高血压肾病
D.多囊肾
E.梗阻性肾病
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本题答案:A
本题解析:根据多年流行病学调查,我国导致慢性肾衰竭的首位原因为各种肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病。
97、单项选择题 诊断慢性胃炎的主要方法是()
A.胃液分析
B.胃肠X线钡餐检查
C.血清学检查
D.血清抗体和内因子抗体测定
E.胃镜及活组织检查
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本题答案:E
本题解析:胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
98、单项选择题 医院感染患病率()
A.是指在一定时间和一定人群(通常为住院患者)中新发生的医院感染的频率
B.是指短时间内处于危险人群中新发生医院感染的频率
C.是指在一定时间或时期内特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率
D.是指在一定的时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比
E.是指在某医疗机构或其科室的患者中短时间内突然发生多起感染病例的现象
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 符合产褥期母体生理变化的是()
A.产后子宫复旧是肌细胞数目的减少
B.因肌纤维的缩复,产后1周子宫降至盆腔内
C.胎盘附着处的子宫内膜修复需4周
D.产后2~3天宫口闭合
E.阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现
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本题答案:E
本题解析:子宫复旧是肌细胞体积的缩小;产后10天子宫降至盆腔内,检查测不到子宫底;产后2~3天宫口仍可通过二指;胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。
100、单项选择题 对肺癌诊断具有重要意义的检查是()
A.胸部X线检查
B.痰脱落细胞检查
C.纤维支气管镜检查
D.淋巴结活检
E.癌胚抗原检测
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 心电图检查示电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损的疾病是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
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本题答案:B
本题解析:二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常,较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X线检查示主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。
102、单项选择题 患者男性,35岁。突发急性白血病,临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血,其出血的主要原因最可能为()
A.弥散性血管内凝血
B.血小板减少
C.毛细血管通透性增高
D.血小板功能缺陷
E.纤维蛋白溶解亢进
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本题答案:B
本题解析:急性白血病患者临床可表现为贫血、出血和感染,贫血的主要原因是白血病细胞大量增生,抑制了正常血细胞生成减少,当血小板减少时,患者则出现比较明显的出血。
103、单项选择题 疖病皮肤感染常见于()
A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.直肠癌患者
E.肺炎患者
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本题答案:A
本题解析:疖常见于免疫力较低的糖尿病患者及小儿。
104、单项选择题 下列不属于慢性酒精中毒性精神障碍表现的是()
A.痴呆
B.嫉妒妄想
C.人格衰退
D.Binswanger型脑病
E.各种小动物性幻视
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本题答案:D
本题解析:慢性酒精中毒可表现为酒精依赖、酒精中毒性幻觉症、震颤谵妄、酒精中毒性妄想症、柯萨可夫精神病、酒精中毒性痴呆、情感障碍、人格改变等;其中幻觉症以幻听、幻视为主,幻视则以各种小动物性幻视为多见;妄想症以嫉妒或被害妄想为主。慢性酒精中毒患者可发生Wernicke脑病,不是Binswanger型脑病。
105、单项选择题 患者,李某,45岁,属于慢性精神分裂症患者,他可能的主要表现是()
A.思维鸣响
B.语词新作
C.评论性幻听
D.被洞悉妄想
E.思维贫乏
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本题答案:E
本题解析:慢性精神分裂症患者以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等阴性症状为主。
106、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
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本题答案:A
本题解析:小儿急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。
107、单项选择题 患者男性,28岁。近2年来反复水肿,近1月牙龈出血,夜尿增多,口渴气促,昨起排稀水及柏油便,逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg,Hb60g/L,为尽快明确诊断,首选的检查方法是()
A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能检查
C.心功能检查
D.血肌酐测定
E.尿沉渣检查
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本题答案:D
本题解析:由于患者出现水肿、出血倾向、贫血、高血压等表现,怀疑患者肾功能障碍,需进一步检查血肌酐(反映肾小球滤过功能)以协助诊断。
108、单项选择题 属于特殊类型胃癌的是()
A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.腺鳞癌
E.印戒细胞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 常规器械消毒灭菌合格率属于控制类型的是()
A.技术控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.直接控制
E.前馈控制
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本题答案:E
本题解析:依据纠正偏差措施的作用环节不同,控制可分为前馈控制、同期控制和反馈控制。前馈控制是在计划实施前采取措施防止问题发生的控制;同期控制纠正偏差的措施是在计划执行的过程中;反馈控制又称结果质量控制,发生在行动之后。技术控制是按照控制的业务范围不同划分的类型;直接控制是按照管理者控制和改进工作的方式不同划分的类型。
110、单项选择题 自然流产时染色体异常大多是()
A.染色体断裂
B.染色体缺失
C.染色体易位
D.染色体数目异常
E.染色体倒位
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本题答案:D
本题解析:自然流产的主要原因是染色体异常,染色体异常多为数目异常,其次为结构异常(如染色体断裂、缺失或易位等)。故本题的正确答案为D。
111、单项选择题 Ⅰ期愈合是指()
A.伤口无感染的愈合
B.伤口无瘢痕的愈合
C.所有无菌切口的愈合
D.虽无感染但是延期的愈合
E.无感染且呈线状瘢痕的愈合
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本题答案:E
本题解析:一期愈合又称原发愈合。伤口组织修复以原来的细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑,呈线状。
112、单项选择题 一氧化碳中毒后的特征性表现是()
A.口唇樱红色
B.呼气呈苦杏仁味
C.烦躁
D.喉头水肿
E.心率过速
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 上感时炎症向邻近器官蔓延()
A.败血症
B.风湿热
C.支气管肺炎
D.咽后壁脓肿
E.胃肠炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 沟通障碍中,属于沟通通道障碍的是:()
A.选择失误
B.目的不明
C.知觉偏差
D.心理障碍
E.组织结构不合理
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本题答案:E
本题解析:沟通通道的障碍包括:选择不适当的沟通渠道;几种没接互相冲突;沟通渠道过长;不合理的组织结构。
115、单项选择题 雌激素的生理作用体现在()
A.促进水钠排泄
B.加快阴道上皮细胞脱落
C.促使宫颈黏液分泌增加,易拉成丝状
D.兴奋下丘脑体温调节中枢,基础体温升高
E.抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅
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本题答案:C
本题解析:雌激素可使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多且稀薄,易拉成丝状;促进阴道上皮的增生、角化;促进输卵管发育;加强输卵管节律性收缩,利于孕卵的运送;促进水钠潴留;但对体温无调节作用。
116、单项选择题 患者女性,18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。诊断为单纯性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是()
A.T3、T4升高,TSH降低
B.T3、T4降低,TSH升高
C.T3、T4升高,TSH正常
D.T3、T4降低,TSH正常
E.T3、T4正常,TSH正常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生的常见原因是()
A.消化道出血
B.肺感染
C.感染性休克
D.昏迷
E.发热
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本题答案:C
本题解析:各种原因引起的休克,各种严重创伤(包括大手术、体外循环),感染,心肺复苏后和某些药物中毒均可引起ARDS。
118、单项选择题 脑膜炎球菌可经()
A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播
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本题答案:B
本题解析:不同传染病具有不同的传播途径,切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,在约有5%~10%的健康人鼻咽部带有本菌,流行期高达20%~70%,带菌者和患者是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染,也可通过接触患者呼吸道分泌物污染的物品而感染;多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌,故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水,人群普遍易感;沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。
119、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及血管的包括()
A.上肢中小动静脉、以静脉为主
B.上肢大中动静脉、以动脉为主
C.下肢中小动静脉、以动脉为主
D.下肢中小动静脉、以静脉为主
E.下肢大中动静脉、以静脉为主
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本题答案:C
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120、单项选择题 自发性气胸的多发人群是()
A.矮胖体形的男性青少年
B.瘦高体形的女性青壮年
C.矮胖体形的女性青壮年
D.瘦高体形的男性中少年
E.瘦高体形的男性青壮年
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 肛管直肠疾病的常见诱因和症状是()
A.便血
B.便秘
C.肿块
D.疼痛
E.瘙痒
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本题答案:B
本题解析:便秘是肛管直肠疾病的常见诱因和症状。
122、单项选择题 属于DNA病毒的是()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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本题答案:B
本题解析:乙型肝炎病毒(HBV),属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒:①Dane颗粒:是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分,胞膜内含乙型肝炎表面抗原(HBsAg),核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒复制的主体;②小球形颗粒;③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科;丙型肝炎病毒属于黄病毒科,为RNA病毒;丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒;戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。
乙型病毒性肝炎的传播途径包括:①母婴传播;②输血传播:输入被污染的血液和血制品;③医源性传播:使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械,如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染;④性传播;⑤密切生活接触传播:HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员,造成HBV感染的家庭聚集现象。
123、单项选择题 胸部X线检查不能显示()
A.气胸的存在
B.血胸的存在
C.前胸肋软骨折断的征象
D.肋骨骨折的数量
E.气胸的程度
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本题答案:C
本题解析:胸部X线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位,还可显示有无气胸、血胸的存在,但不能显现前胸肋软骨折断的征象。故选C。
124、单项选择题 对阴道自净作用具有直接影响的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.促卵泡素
E.黄体生成素
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本题答案:A
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125、单项选择题 潮气量(VT)正常值为()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
E.600~700ml
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本题答案:C
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126、单项选择题 诊断前置胎盘最安全而可靠的方法是()
A.CT检查
B.X线检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.B超检查
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本题答案:E
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127、单项选择题 肠功能紊乱属于()
A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调
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本题答案:B
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128、单项选择题 牵涉性疼痛的主要特点是()
A.痛觉迟钝,痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续
B.痛觉迟钝,痛感弥散,定位准确,疼痛过程缓慢、持续
C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张
D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张
E.某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位
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本题答案:E
本题解析:内脏性疼痛的特点是:①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛。
129、单项选择题 细菌性痢疾的特点是()
A.发病2~4周传染性最强
B.通过蚊虫叮咬传播
C.通过血液传播
D.病后免疫力短暂不稳定
E.老年人发病多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 患者女性,38岁。突发上腹部阵发性绞痛,体温39.1℃,寒战,厌食,放射至右肩部,怀疑为急性胆囊炎,胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是()
A.CT
B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C.腹部超声检查
D.经皮肝穿刺置管引流术(PTCD.
E.实验室生化检查
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本题答案:C
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131、单项选择题 护理人员岗位编设应遵循的首要原则是()
A.满足患者护理需要原则
B.合理结构原则
C.优化组合原则
D.经济效能原则
E.动态调整原则
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本题答案:A
本题解析:患者的护理需要,是编设护理人员数量与结构的主要依据,同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑。
132、单项选择题 晚期产后出血最常见的原因()
A.胎盘、胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫胎盘附着部位复旧不良
D.子宫内膜炎
E.剖宫产术后子宫切口感染
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本题答案:A
本题解析:以上都是晚期产后出血的常见原因,其中胎盘、胎膜残留最常见。
133、单项选择题 诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是()
A.病情发展快
B.实验室检查
C.临床表现明显
D.病理组织学检查
E.X线检查特征性表现
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本题答案:D
本题解析:病理组织学检查是确诊骨肿瘤的可靠手段,可判断骨肿瘤的良恶性。
134、单项选择题 不是诱发产褥期泌尿系统感染的因素为()
A.女性尿道短、直,细菌容易上行感染
B.分娩过程中尿道易受到损伤
C.产后尿道和膀胱张力降低,对充盈不敏感,易造成尿潴留
D.分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿而易发生膀胱炎
E.分娩过程中导尿,增加感染的机会
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本题答案:B
本题解析:除分娩过程中尿道易受到损伤外,其余均为产褥期泌尿系统感染的诱发因素。
135、单项选择题 患者男性,51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为()
A.胃液分析
B.B超
C.X线钡餐检查
D.单纯X线检查
E.血细胞比容
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 根据医院病床编设的原则,三级医院病床数不少于()
A.200张
B.500张
C.700张
D.800张
E.1000张
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 下列不属于老年痴呆患者常见表现的是()
A.记忆障碍
B.思维障碍
C.情绪异常
D.神经症性症状
E.日常生活能力下降
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本题答案:D
本题解析:痴呆患者的常见表现为:记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、情感改变、人格改变、睡眠障碍、感知觉障碍;其中情感改变表现为淡漠、欣快、抑郁等情绪异常;随着病情的进展,痴呆患者的日常生活能力逐渐下降;但并无强迫症、疑病症等明显神经症性症状。
138、单项选择题 1型糖尿病患者主要的死亡原因是()
A.酮症酸中毒
B.视网膜病变
C.心脑血管疾病
D.肾衰竭
E.神经病变
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本题答案:D
本题解析:慢性并发症是糖尿病最主要的致残和致死原因,心脑血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因,肾衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。
139、单项选择题 患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为()
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 支气管哮喘最主要的激发因素是()
A.吸入过敏原
B.感染
C.食物
D.气候变化
E.剧烈运动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是()
A.血清脂肪酶测定
B.血清钙测定
C.血、尿淀粉酶测定
D.X-线检查
E.CT检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 处理使用后注射器空筒时医务人员应()
A.回套针头帽
B.用手去除针头
C.弃于锐器盒内
D.弃于医用垃圾袋内
E.浸泡消毒
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本题答案:D
本题解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
143、单项选择题 哪组症状对诊断精神分裂症最有意义()
A.思维迟缓,情感低落,企图自杀
B.意识蒙眬,伴有错觉、幻觉
C.违拗,紧张性木僵
D.情绪不稳定及假球性麻痹
E.意识清晰,联想过程缺乏连贯性和逻辑性
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本题答案:E
本题解析:精神分裂症的特征性症状是患者无意识障碍和智能障碍,出现思维联想障碍(即思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,如思维松弛、思维中断、思维云集、病理性象征性思维、语词新作、重者出现破裂性思维)、隋感障碍(如情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合)、意志行为障碍(如意志活动减退、与环境不符、违拗等)。因此,选项E为最佳答案。
144、单项选择题 患者男性,行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃,可能是由于()
A.麻醉反应
B.肺不张
C.输血反应
D.感染
E.外科手术热
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本题答案:D
本题解析:手术后患者体温可略升高,变化幅度在0.5~1℃,一般不会超过38℃,临床称为外科手术热。患者术后3~6天发生的发热,或体温降至正常后又再度发热,提示可能发生感染。
145、单项选择题 婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是()
A.气管黏液腺少
B.气管狭窄
C.鼻腔血管丰富
D.缺乏IgE
E.缺乏SIgA
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低、尤以分泌型IgA(sIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易发生呼吸道感染。
146、单项选择题 考察可选方案的优缺点,再按照前提和目标来权衡()
A.可预测的投入与效益之比
B.选定方案
C.比较方案
D.执行方案
E.编制方案
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 导致深昏迷和全身抽搐的大脑中断供氧时间是()
A.6秒
B.8秒
C.10秒
D.15秒
E.20秒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 接受清洁手术者的手术时预防用药的时间是()
A.术前24小时
B.术后24小时
C.术后48小时
D.术后3天
E.术后1周
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本题答案:B
本题解析:清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂,术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前,需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物,共3次。
149、单项选择题 有家庭聚集现象的是()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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本题答案:B
本题解析:乙型肝炎病毒(HBV),属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒:①Dane颗粒:是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分,胞膜内含乙型肝炎表面抗原(HBsAg),核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒复制的主体;②小球形颗粒;③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科;丙型肝炎病毒属于黄病毒科,为RNA病毒;丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒;戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。
乙型病毒性肝炎的传播途径包括:①母婴传播;②输血传播:输入被污染的血液和血制品;③医源性传播:使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械,如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染;④性传播;⑤密切生活接触传播:HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员,造成HBV感染的家庭聚集现象。
150、单项选择题 在肺癌中约占50%的是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.混合型癌
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本题答案:A
本题解析:鳞状细胞癌(鳞癌):在肺癌中约占50%;小细胞癌对放射治疗和化学药物治疗最敏感;腺癌:发病年龄较小,女性相对多见。
151、单项选择题 室性期前收缩心电图的特征不包括()
A.提前出现的QRS波群
B.宽大畸形的QRS波群
C.不完全代偿间歇
D.QRS波群前无P波
E.完全代偿间歇
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本题答案:C
本题解析:室性期前收缩心电图表现:①提前出现的QRS波群,时限超过0.12秒,宽大畸形,其前无P波;②ST-T与主波方向相反;③代偿间歇完全。故此题正确的选项为C。
152、单项选择题 各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是()
A.基础护理管理
B.专科护理管理
C.新业务、新技术管理
D.护理信息管理
E.预防护理缺陷的管理
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本题答 案:B
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.脑膜炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.B组溶血性链球菌
E.大肠埃希菌
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本题答案:E
本题解析:新生儿及出生2个月内的婴儿以肠道革兰阴性菌感染为主,如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等,阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。
154、单项选择题 大肠中的大肠埃希菌转移到泌尿道定居()
A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 正常情况下,卵子受精的部位是在()
A.输卵管间质部内
B.输卵管内侧1/3处
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
E.腹腔
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本题答案:C
本题解析:输卵管由内向外可分为4部分:间质部、峡部、壶腹部和伞端。壶腹部管腔较宽大,为正常情况下受精的部位。
156、单项选择题 确认HIV感染的可行的实验室检测方法是()
A.分离病毒
B.酶联免疫吸附试验
C.Western印迹法
D.血常规检查
E.协同凝集试验
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本题答案:C
本题解析:艾滋病病毒确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法(Westernblot)及免疫荧光染色法。
157、单项选择题 难辨梭菌引起的假膜性肠炎()
A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体是()
A.空肠弯曲菌
B.大肠埃希菌
C.鼠伤寒沙门氏菌
D.C型产气荚膜梭状芽孢杆菌
E.白色念珠菌
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本题答案:D
本题解析:该题是急性坏死性小肠结肠炎疾病的基础知识记忆题。备选答案中都是引起小儿肠道疾病的病原体,但是急性坏死性小肠结肠炎的发病与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌及其所产生的肠毒素有关。其他病原体与小儿腹泻有关,考生应注意区别,不要混淆。该题正确答案是D。
159、单项选择题 “管理层应该控制对组织行为有战略性影响的因素”体现的控制特征是()
A.多重标准
B.战略高度
C.明确的目的性
D.信息的准确性
E.灵活性
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本题答案:B
本题解析:战略高度特征是指管理层应该控制那些对组织行为有战略性影响的因素,包括 组织中关键性的活动和问题。
160、单项选择题 患者女性,25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余,关节活动轻度受限,就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为()
A.股骨近端
B.胫骨近端
C.桡骨近端
D.腓骨近端
E.尺骨近端
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 关于O2和CO2对中枢神经影响的说法正确的是()
A.CO2潴留直接兴奋大脑皮质活动
B.大脑皮质细胞对缺O2不敏感
C.中度缺氧可引起脑间质水肿、变形坏死
D.缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍
E.CO2潴留会使脑血管扩张,血流量增加,但缺氧不会导致这种情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 尤文肉瘤患者可能出现()
A.X线检查可见蒂状、鹿角状或丘状骨性凸起
B.X线检查可见Codman三角
C.X线检查可见"日光射线"现象
D.X线检查可见葱皮状骨膜反应
E.X线检查可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 沟通障碍中属于发送者障碍的是()
A.管理层级过多
B.口头传达的精神与文件不符
C.言行不当
D.过度加工
E.中间环节过多
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本题答案:C
本题解析:沟通障碍是指在组织沟通过程中,由于某些原因或因素导致沟通失败或无法实现沟通目的。沟通障碍的原因主要包括三个方面:发送者的障碍;接受者的障碍和沟通通道的障碍。发送者的障碍包括:目的不明,导致信息内容的不确定性;表达模糊,导致信息传递错误;选择失误,导致信息误解的可能性增大;言行不当,导致信息理解错误。接受者的障碍包括:过度加工,导致信息的模糊或失真;知觉偏差,导致信息理解的偏差;心理障碍,导致信息的阻隔或中断;思想观念上的差异,导致对信息的误解。沟通通道的障碍包括:选择不适当的沟通渠道;几种媒介互相冲突;沟通渠道过长;不合理的组织结构。
164、单项选择题 患者女性,27岁。剖宫产生有一子,近日主诉左踝关节肿胀,左小腿腓肠肌有压痛,怀疑有下肢深静脉血栓形成,为了明确诊断及血栓发生的部位,应建议患者进行的检查是()
A.X-线
B.CT
C.多普勒超声波
D.静脉造影术
E.动脉造影术
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本题答案:D
本题解析:经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂,做上行性下肢静脉造影术,方法简单可靠,能正确地显示血栓形成的部位和范围。
165、单项选择题 重症哮喘患儿血液气体分析常显示()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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本题答案:A
本题解析:哮喘患者血液气体分析严重时PACO2增高,pH下降。
166、单项选择题 等渗性脱水的常见原因是()
A.昏迷
B.严重腹泻
C.高热
D.急性腹膜炎
E.吞咽困难
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本题答案:D
本题解析:等渗性脱水在急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等最为常见。
167、单项选择题 被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风,是因为()
A.泥土内含有破伤风杆菌
B.泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖
C.尖锐器刺得深
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 肠外营养的适应证中不包括()
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.失血性休克
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本题答案:E
本题解析:肠外营养的适应证包括胃肠道消化吸收功能障碍;腹泻呕吐严重的;因疾病或治疗需要胃肠道休息的;高代谢状态,胃肠营养不能满足的;癌瘤放化疗时期等,但不包括失血后补充血容量。
169、单项选择题 下列有关老年痴呆患者的叙述不正确的是()
A.老年痴呆以阿尔茨海默病(AD.、血管性痴呆(VD.较为常见
B.老年痴呆目前尚不能治愈
C.痴呆患者一般无意识障碍
D.痴呆早期对远事的记忆下降显著
E.人格改变是痴呆患者的常见表现
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本题答案:D
本题解析:阿 尔茨海默病(AD)、血管性痴杲(VD)、混合性痴呆和其他痴呆,统称老年痴呆,其中AD、VD较为常见,AD目前尚无有效的治疗手段;痴呆患者早期主要是短期记忆障碍,表现为近事遗忘、健忘,而不是对远事记忆下降;人格改变也是痴呆患者最常见的表现,表现为性情固执、偏激、自私等;痴呆患者一般无意识改变。
170、单项选择题 骨巨细胞瘤患者可能出现()
A.X线检查可见蒂状、鹿角状或丘状骨性凸起
B.X线检查可见Codman三角
C.X线检查可见"日光射线"现象
D.X线检查可见葱皮状骨膜反应
E.X线检查可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 不会导致胎膜早破的因素是()
A.创伤
B.宫颈内口松弛
C.下生殖道感染
D.羊膜腔内压力升高
E.巨大儿
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本题答案:E
本题解析:胎膜早破的病因包括:①机械性刺激,如创伤或妊娠后期性交;②羊膜腔内压力升高;③宫颈内口松弛;④下生殖道感染;⑤胎膜发育不良。
172、单项选择题 非特异性感染常见的致病菌是()
A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.β溶血性链球菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌
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本题答案:C
本题解析:非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。
173、单项选择题 影响分娩顺利进行的主要因素不包括()
A.产力
B.产道
C.产程
D.胎儿
E.产妇的精神心理状态
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 小儿泌尿道感染最常见的途径是()
A.血源性感染
B.淋巴感染
C.上行性感染
D.邻近组织蔓延
E.胎盘垂直传播
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本题答案:C
本题解析:该题为基础知识记忆题。备选答案均是对感染途径的描述。小儿泌尿道感染最主要的感染途径是上行性感染,其他有血源性感染(继发于新生儿、婴幼儿败血症)、淋巴感染和直接感染。故该题正确的答案是C。
175、单项选择题 不符合类风湿关节炎X线表现的是()
A.关节肿胀
B.关节端骨质疏松
C.关节间隙增宽
D.关节面骨质侵蚀性改变
E.关节畸形
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本题答案:C
本题解析:关节间隙因软骨破坏会变得狭窄,为类风湿关节炎Ⅱ期的X线表现。其它分别为不同时期的表现。
176、单项选择题 感染通过血行蔓延()
A.败血症
B.风湿热
C.支气管肺炎
D.咽后壁脓肿
E.胃肠炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 下列有关精神分裂症的叙述不正确的是()
A.多起病于青壮年
B.目前尚不能治愈
C.与遗传、心理、社会等因素有关
D.慢性患者以阴性症状为主
E.病程多迁延、反复加重
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本题答案:B
本题解析:精神分裂多起病于青壮年,发病与遗传、心理、社会等因素有关,病程迁延,呈反复加重或恶化,部分患者痊愈或基本痊愈;慢性患者以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向为主,又称为阴性症状。
178、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症状是()
A.贫血
B.出血
C.感染
D.淋巴结肿大
E.脾大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 下丘脑的作用是()
A.分泌促甲状腺激素
B.分泌促黑色素细胞激素
C.分泌缩宫素
D.神经系统与内分泌联系的枢纽
E.分泌促肾上腺皮质激素
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本题答案:D
本题解析:下丘脑是神经系统与内分泌联系的枢纽,下丘脑的神经细胞支配和控制垂体,垂体再控制周围靶腺并影响全身。主要分泌促激素释放激素。
180、单项选择题 有机磷农药的主要毒性是()
A.促进乙酰胆碱的分解
B.抑制胆碱酯酶活力
C.磷酰化胆碱酯酶减少
D.胆碱酯酶活性增强
E.抑制肌酸激酶
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本题答案:B
本题解析:有机磷农药的结构近似乙酰胆碱,进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,使其失去分解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱积聚,影响神经传导功能,出现一系列中毒症状。
181、单项选择题 可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是()
A.超声心动图
B.胸部X线
C.Swan-Ganz漂浮导管
D.心电图
E.放射性核素检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
1 82、单项选择题 不能使用肠内营养的是()
A.脑外伤
B.大面积烧伤
C.消化道瘘
D.短肠综合征
E.肠梗阻
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本题答案:E
本题解析:肠梗阻是肠内营养的禁忌。
183、单项选择题 原发性高血压辅助检查的描述中正确的是()
A.心电图检查可见病理性Q波
B.超声心动图常可见右心室肥厚
C.胸部X线可见右心扩大
D.眼底检查有助于了解高血压严重程度
E.动态血压监测一般测定12小时血压变化
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本题答案:D
本题解析:本题考查的是对于原发性高血压的诊断能力。原发性高血压可以借助多种辅助检查来协助诊断:心电图可见左心室肥厚、劳损;X线检查胸片可见左心扩大;超声心动图左心室和室间隔肥厚,左心房和左心室腔增大;眼底检查有助于对高血压严重程度的了解;动态血压监测用小型便携式血压记录仪测定24小时血压动态变化;实验室检查血常规、尿常规、 肾功能、血糖、血脂分析等。备选答案中唯一描述正确的是D。
184、单项选择题 根据情景领导理论,对新上岗的护士最适宜采取的领导方式是()
A.高工作,高关系
B.高工作,低关系
C.中工作,中关系
D.低工作,高关系
E.低工作,低关系
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本题答案:B
本题解析:情景领导理论又称领导生命周期理论,它认为最有效的领导风格应随着员工"成熟度"的变化而变化。根据下属成熟度,工作行为与领导行为构成四个阶段:高工作、低关系;高工作、高关系;低工作、高关系;低工作、低关系。领导在对待不成熟的下属应采取指令性工作,并加以指导、督促、检查。本题中,下属为新上岗的护士,可视为不成熟的下属,因此,有效的领导风格应是高工作、低关系的方式。
185、单项选择题 小量血胸X线显示为()
A.肋膈角消失
B.反常呼吸运动
C.胸闷、憋气
D.肺萎缩,气管偏向健侧
E.心前区疼痛
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本题答案:A
本题解析:多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动,张力性气胸X线显示肺萎缩,气管偏向健侧,小量血胸X线显示为肋膈角消失。
186、单项选择题 小儿细菌性肺炎的最主要致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感杆菌
E.肺炎杆菌
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本题答案:C
本题解析:小儿细菌性肺炎的致病菌以肺炎链球菌多见,其他有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。
187、单项选择题 对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是()
A.MAP=舒张压+1/3(收缩压-舒张压)
B.MAP=舒张压+(收缩压-舒张压)
C.MAP=收缩压+1/3(收缩压-舒张压)
D.MAP=收缩压+(收缩压-舒张压)
E.MAP=收缩压+2/3(收缩压-舒张压)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 评估COPD严重程度的良好指标是()
A.用力肺活量
B.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值
C.第一秒用力呼气容积占预计值百分比
D.肺活量
E.功能残气量
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本题答案:C
本题解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。其中第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估COPD严重程度的良好指标;而第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)则是评价气流受限的一项敏感指标。
189、单项选择题 肝硬化腹水产生的机制为()
A.脾功能亢进
B.血清蛋白增多
C.门静脉压力增高
D.醛固酮分泌减少
E.肾小球滤过增加
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本题答案:C
本题解析:腹水形成的因素有门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。
190、单项选择题 输卵管由内向外可分为()
A.间质部、峡部、壶腹部、伞端
B.伞端、间质部、峡部、壶腹部
C.伞端、峡部、壶腹部、间质部
D.间质部、壶腹部、峡部、伞端
E.伞端、壶腹部、峡部、间质部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 在管理方格理论中,贫乏管理的领导行为类型是()
A.1.1型管理
B.1.9型管理
C.9.9型管理
D.9.1型管理
E.5.5型管理
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本题答案:A
本题解析:管理方格理论是在领导四分图理论的基础上由美国得克萨斯大学的工业心理学家布莱克和莫顿于1964年出版了《管理方格》一书中提出,并构造了管理方格图,横坐标表示管理者对生产的关心程度,纵坐标表示对人的关心程度,纵横坐标共组成81个小方格,每一个方格代表一种领导风格,其中5中典型的领导风格是①协作式管理,即9.9型管理;②中庸式管理,即5.5型管理;③俱乐部式管理,即1.9型管理;④权威式管理,即9.1型管理;⑤贫乏式管理,即1.1型管理。
192、单项选择题 影响乳腺生理活动的激素不包括()
A.垂体前叶激素
B.雌激素
C.甲状腺激素
D.肾上腺皮质激素
E.孕激素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 胃十二指肠溃疡多见于()
A.男性青壮年
B.男性老年
C.女性青壮年
D.女性老年
E.男性中老年
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 常可导致肛瘘的肛门部位手术是()
A.内痔注射疗法
B.肛裂切除术
C.血栓性外痔切开取栓术
D.肛周脓肿切开(或破溃)
E.内痔环切术
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本题答案:D
本题解析:肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。
195、单项选择题 亚急性硬膜下血肿是指硬膜下血肿出现在伤后()
A.24小时内
B.1日~3日
C.3日~3周
D.3周~4周
E.4周~5周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 病毒性脑膜炎脑脊液外观特征是()
A.清亮透明
B.混浊呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈血性
E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成
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本题答案:A
本题解析:化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多,可高达1000×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮透明,白细胞数大多在(10~500)×106/L,蛋白轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。
197、单项选择题 下呼吸道感染病原学诊断中,人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数为()
A.≥102cfu/ml
B.≥103cfu/ml
C.≥104cfu/ml
D.≥105cfu/ml
E.≥106cfu/ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 人的行为已基本定型,但随着环境、社会及个人状况不断变化,而调整、完善和充实自己行为的阶段属于()
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.稳定发展阶段
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本题答案:D
本题解析:①被动发展阶段:一般在0~3岁内。此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。②主动发展阶段:一般在3~12岁内。此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。③自主发展阶段:一般自12~13岁起延续至成年。此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。④巩固发展阶段:一般在成年后,持续终生。此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断地调整、完善和充实。
199、单项选择题 血压计袖带属于()
A.超高度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.非危险性物品
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本题答案:D
本题解析:医用物品的危险性分三类:高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等;中度危险性物品是与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等;低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。
200、单项选择题 有效沟通原则正确的是()
A.越级沟通原则
B.严禁使用非正式沟通的原则
C.信息明确原则
D.渠道畅通原则
E.限时沟通原则
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本题答案:C
本题解析:有效沟通的原则包括:①目的明确和事先计划原则;②信息明确的原则;③及时的原则;④合理使用非正式沟通的原则;⑤组织结构完整性的原则。
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