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临床医学检验学主治医师：临床血液学考试试题（每日一练）
2018-09-03 00:42:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（-），肝脾大。Hb85g／L，WBC8．1×109／L，PLT89×109／L，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑的疾病是（）。

A.转移性肿瘤
B.脾功能亢进
C.肝癌
D.恶性淋巴瘤
E.慢性淋巴细胞白血病


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2、单项选择题  嗜酸性晚幼粒细胞（）。

A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒
B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒
C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒
D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒


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3、单项选择题  患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012／L，Hb72g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，最可能的诊断是（）.

A.铁粒幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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4、单项选择题  APTT试验，加入白陶土的作用是（）。

A.为凝血因子提供催化表面
B.激活因子Ⅷ、Ⅸ
C.激活因子Ⅻ、Ⅺ
D.激活凝血酶
E.去除血浆杂质


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5、单项选择题  vWF的受体（）.

A.GPⅠa／Ⅱa
B.GPⅠb／Ⅸ
C.GPⅠc／Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ


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6、单项选择题  原始细胞的非特异酯酶染色阳性能被氟化钠（NaF）抑制的疾病是（）.

A.急性淋巴细胞白血病（ALL-L3）
B.急性非淋巴细胞白血病（AML-M3）
C.急性非淋巴细胞白血病（AML-M5）
D.急性巨核细胞白血病（AML-M7）
E.浆细胞白血病


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7、单项选择题  过碘酸-雪夫反应强阳性的细胞是（）。

A.毛细胞
B.Reed-Sternberg细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.红细胞


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8、多项选择题  患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36．8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2．6×1012／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31％，网织红细胞1．5％，WBC8．0×10sup>9／L，M69％，E3％，L25％，M3％，PLT136×10sup>9／L。 根据上述红细胞及血红蛋白检查结果，考虑可能的贫血类型有（）.

A.巨幼细胞性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
F.溶血性贫血
G.慢性病性贫血


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9、单项选择题  下列对鉴别血管性血友病和血友病A最重要的是（）。

A.遗传方式和临床表现
B.出血时间和血小板黏附试验
C.APTT和因子Ⅷ：C测定
D.vwF：Ag和vWF多聚体分析
E.PT和血小板计数


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10、单项选择题  叶酸和维生素B12缺乏常引起（）.

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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11、单项选择题  内皮素（ET）的生理功能为（）。

A.介导血小板黏附
B.活化血小板
C.活化蛋白C
D.血管收缩
E.抑制血小板聚集


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12、单项选择题  不符合血小板止血功能的是（）.

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放反应
D.促凝作用
E.降解凝血酶作用


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13、单项选择题  用于鉴别恶性和良性红系统疾病（）.

A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE


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14、单项选择题  组织因子途径抑制物（TFPI）可抑制下列多种蛋白质的活性，但除外（）。

A.因子Xa
B.TF／Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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15、单项选择题  血小板聚集主要依靠的膜分子是（）。

A.GPIb／Ⅸ
B.GPⅡb／Ⅲa
C.GPIa
D.CD41、CD61
E.Ib与Ⅱa


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16、单项选择题  原始浆细胞（）。

A.胞体圆，边缘有瘤状突起，胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆，胞核圆形紫色偏于一侧，胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则，胞核折叠，胞浆灰蓝色
D.胞体圆形，胞核类圆，胞浆很少淡蓝色，近核处有透明区
E.胞体较大，胞浆量较多，有核周淡染区，深蓝色，有空泡


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17、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒／红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少


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18、多项选择题  患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36．8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2．6×1012／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31％，网织红细胞1．5％，WBC8．0×10sup>9／L，M69％，E3％，L25％，M3％，PLT136×10sup>9／L。 为明确诊断，患者应进行的实验室检查有（）.

A.骨髓检查
B.骨髓铁粒幼细胞计数
C.外周血涂片
D.血清铁、铁蛋白及总铁结合力
E.叶酸和维生素B12测定
F.血PT、APTT测定
G.尿常规、大便常规
H.大便隐血


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19、单项选择题  尼曼-匹克病（）.

A.易发生DIC
B.骨髓无特异性改变
C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶
D.缺乏神经鞘磷酸脂酶
E.尿中出现B-J蛋白


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20、单项选择题  下列有关3P试验的描述，错误的是（）。

A.测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体
B.要求有大片段的FDP（X片段）才能有助于阳性出现
C.对原发性纤溶有特异性
D.硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚
E.反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果


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21、单项选择题  鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病，最主要的细胞化学染色为（）。

A.血清溶菌酶升高程度
B.旷醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度


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22、单项选择题  合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的细胞主要是（）.

A.血小板
B.内皮细胞
C.上皮细胞
D.成纤维细胞
E.组织细胞


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23、单项选择题  诊断骨髓纤维化最有价值的检查是（）。

A.血常规
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.骨髓细胞化学染色检查
E.体格检查


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24、多项选择题  患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。 对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有（）。

A.血清内因子阻断抗体测定
B.血清叶酸测定及红细胞叶酸测定
C.血清维生素B12测定
D.红细胞维生素B12测定
E.铁饱和度测定
F.维生素B12吸收试验
G.血红蛋白电泳


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25、单项选择题  纤维蛋白（原）降解产物不具有的功能是（）.

A.抑制凝血活酶生成
B.抑制血小板的释放反应
C.抑制纤维蛋白单体的聚合
D.抑制血小板的聚集反应
E.抑制纤维蛋白溶解


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26、单项选择题  下列疾病凝血酶时间延长的是（）。

A.Ⅺ因子缺乏症
B.Ⅶ因子缺乏症
C.血友病A
D.血友病B
E.原发性纤溶


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27、单项选择题  影响出血时间的因素是（）。

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.vWF和因子Ⅱ减少
D.因子Ⅻ和Ⅻ减少
E.因子Ⅲ和Ⅶ减少


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28、单项选择题  下列属于遗传性溶血性贫血的是（）。

A.微血管病性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致溶血性贫血
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷


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29、单项选择题  下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述，错误的一项是（）.

A.与病毒感染有关
B.抗体主要是IgM
C.补体参与溶血
D.冷热溶血试验阳性
E.以儿童多见


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30、单项选择题  不符合血小板无力症的特点的是（）.

A.常染色体隐性遗传病
B.血小板膜GPⅡb／Ⅲa的缺乏
C.对ADP、胶原等诱导剂无聚集反应
D.对凝血酶诱导剂有聚集反应
E.对瑞斯托霉素有聚集反应


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31、多项选择题  患儿男，9岁。学生，12小时前不慎跌伤，右膝关节肿胀疼痛12小时入院。曾在当地按外伤给予止痛、消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现损伤后皮肤血肿或关节肿胀，经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺（-），腹软，肝脾未及，右膝关节肿胀，活动受限，余无异常发现。 为明确诊断还需要做的检查有（）.

A.因子Ⅷ：C活性测定
B.因子Ⅸ：C活性测定
C.因子Ⅺ：C活性测定
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.骨髓细胞学检查
F.因子Ⅷ：Ag测定
G.因子Ⅸ：Ag测定
H.vWF：Ag测定
I.造血祖细胞培养


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32、单项选择题  患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。 如果患者连续3次大便隐血（+），CEA20μg／L，CA-199356U／L，该患者最有可能的诊断是（）.

A.胃溃疡
B.胃癌
C.胰腺癌
D.克罗恩病
E.结肠癌
F.肝癌
G.痔疮


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33、单项选择题  关于溶血性贫血患者的血象，下列说法错误的是（）。

A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.血涂片中可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体


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34、单项选择题  可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子是（）。

A.因子Ⅻ
B.因子Ⅻa
C.因子ⅩⅢa、Ca2+
D.因子ⅩⅢa
E.因子Ⅹa、Ca2+


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35、单项选择题  某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为（）。

A.46，XY，17p-
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，dic（17q）
D.46，XY，inv（17p）
E.46，XY，t（17p）


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36、单项选择题  下列不符合黏度计的特点的是（）。

A.毛细管式黏度计依据Poiselmle定律设计
B.旋转式黏度计的原理是牛顿黏滞定律
C.全血黏度测定用毛细管式黏度计最理想
D.旋转式黏度计可以提供不同的切变率
E.旋转式黏度计是血液流变学研究较理想的仪器


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37、单项选择题  慢性粒细胞白血病（）.

A.POX强阳性
B.细胞内外铁明显减少
C.PAS阳性
D.a-NAE强阳性
E.NAP明显降低


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38、单项选择题  APTT试验中白陶土激活的因子是（）.

A.Ⅲ
B.X
C.Ⅻ
D.Ⅸ
E.Ⅺ


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39、单项选择题  对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是（）。

A.骨髓铁染色
B.血清铁
C.血清总铁结合力
D.红细胞内游离原卟啉
E.红细胞脆性


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40、单项选择题  骨髓增生异常综合征（MDS）（）.

A.孤立性幼红细胞岛
B.吞噬细胞增加，形成"星空样"图像
C.检出不典型微巨核细胞
D.骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集
E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损


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41、单项选择题  肝硬化患者易发生凝血障碍的主要原因是（）.

A.某些凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏


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42、单项选择题  患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，近两天出现皮疹。体检：体温38．8℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L；白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4％，未见原始细胞，血小板计数189×109／L。 血涂片检查中，可见何种细胞增多（）。

A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞


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43、单项选择题  患儿，8岁，发热、脾肋下5cm，白细胞26×109／L，分类原始淋巴细胞0．6，早幼粒细胞0．02，中幼粒细胞0．1，晚幼粒细胞0．14，分叶核粒细胞0．08，嗜碱性粒细胞0．06，嗜酸性粒细胞0．02，该患者最有可能的诊断是（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.嗜碱性粒细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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44、单项选择题  对于铁粒幼细胞贫血，下列实验室检查结果错误的是（）.

A.血清铁增高
B.骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁蛋白增高


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45、单项选择题  下列哪种情况与血小板增多相关（）。

A.弥散性血管内凝血
B.再生障碍性贫血
C.脾切除术后
D.脾大
E.安装起搏器后


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46、单项选择题  嵌合体（）。

A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos


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47、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是（）。

A.血小板生成素
B.血小板第三因子
C.血小板第四因子
D.血小板促生长因子
E.血小板活化因子


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48、单项选择题  绿色瘤最常见于（）.

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.红白血病


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49、单项选择题  急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别点是（）。

A.过氧化物酶阳性程度
B.Auer小体有无
C.血清溶菌酶升高程度
D.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
E.苏丹黑染色阳性程度


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50、单项选择题  

患者，血细胞检验结果如下：WBC50×109／L，Hb74g／L；白细胞分类：neutrophil6％，lymphocyte16％，monocyte13％，pro-myelocyte25％，myeloblast40％。

如果进一步做骨髓细胞学检查，该患者骨髓象可表现为（）。

A.骨髓增生活跃
B.骨髓增生明显活跃
C.骨髓增生极度活跃
D.骨髓增生减低
E.骨髓增生明显减低


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51、单项选择题  FAB对MDS的分型不包括（）。

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.AMML


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52、多项选择题  患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。 为进一步诊断要考虑做的实验室检查有（）.

A.血培养
B.骨髓细胞学检查
C.骨髓细胞化学染色
D.肾功能检查
E.网织红细胞计数
F.CEA
G.血清铁测定
H.肝功能检查


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53、单项选择题  骨髓细胞学检查时，泡沫细胞是指（）。

A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞


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54、单项选择题  恶性淋巴瘤（）。

A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一，成堆出现，胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多，＞15％
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显


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55、单项选择题  诊断急性淋巴细胞白血病，下列哪项结果最有意义（）。

A.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
B.骨髓增生减低
C.白细胞增高，见大量淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高或正常，见较多原始淋巴细胞


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56、单项选择题  下列符合血小板病的特点的是（）.

A.常染色体显性遗传病
B.血小板膜磷脂结构或成分缺乏
C.又称为血小板第四因子缺乏症
D.活化凝血时间正常
E.APTT、PT均延长


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57、单项选择题  患者女性，27岁。节食减肥2个月，最近因乏力头晕前来就诊。血常规：RBC3.0×1012／L，Hb50g／L，MCV70fl。骨髓检查：骨髓增生明显活跃，红系增生，以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是（）。

A.POX
B.PAS
C.NAP
D.铁染色
E.SBB


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58、单项选择题  骨髓增生性疾病中，不包括（）.

A.真性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.原发性骨髓纤维化
E.原发性血小板增多症


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59、单项选择题  某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）.

A.造血干细胞缺陷
B.免疫抑制型（抑制细胞型）
C.免疫抑制型（抑制血清型）
D.造血环境缺陷型
E.患者造血因子产生障碍


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60、单项选择题  患儿，5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检：中度贫血貌，脾肋下4cm。实验室检查：RBC3．25×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。 该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见（）。

A.白细胞胞内中毒颗粒
B.镰形细胞
C.靶形红细胞
D.口形红细胞
E.巨型红细胞


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61、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与下列哪种血小板功能有关（）。

A.维护血管内皮的完整性
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩


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62、单项选择题  下列说法发生在内源性凝血途径中的是（）。

A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物


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63、多项选择题  患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。 如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查，可出现的现象有（）。

A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见，着色较深
C.可看到Howell-J01ly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶增多，出现核右移
F.出现巨大血小板
G.可见巨红细胞、点彩红细胞


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64、单项选择题  遗传性球形细胞增多症（）。

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.血红蛋白电泳分析


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65、单项选择题  下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是（）。

A.SCF（干细胞因子）
B.TGF-β（转化生长因子β）
C.IL-11
D.IL-3
E.TPO（血小板生成素）


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66、单项选择题  下列哪种情况NAP积分常增高（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.阵发性血红蛋白尿
C.骨髓增生异常综合征
D.骨髓纤维化
E.恶性组织细胞病


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67、单项选择题  正常骨髓象（）.

A.增生极度减低
B.增生减低
C.增生活跃
D.增生明显活跃
E.增生极度活跃


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68、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应（）。

A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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69、单项选择题  经典的凝血瀑布学说，内源性凝血途径的启动因子是（）.

A.因子Ⅲ
B.因子V
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ


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70、单项选择题  有关纤维蛋白（原）降解机制的叙述不正确的是（）.

A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDP
B.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等
C.FgDP有特异性产物D-二聚体
D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1-42等
E.Fb的降解产物还包括Aα链的附属物（碎片A、B、C、H）


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71、单项选择题  戈谢病（）.

A.易发生DIC
B.骨髓无特异性改变
C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶
D.缺乏神经鞘磷酸脂酶
E.尿中出现B-J蛋白


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72、单项选择题  急性红白血病属于（）

A.淋巴细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病
C.单核细胞的恶性疾病
D.粒细胞的功能异常
E.红细胞的恶性疾病


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73、单项选择题  对于三侧均有电源的升压变或高中压两侧均有电源的降压变，其中压侧方向元件的电压应取自

A、高压侧或中压侧
B、高压侧或低压侧
C、中压侧或低压侧


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74、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血（）。

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.血红蛋白电泳分析


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75、单项选择题  下列叙述错误的是（）。

A.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
B.急性白血病患者骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高
D.急性白血病多于慢性白血病
E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少


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76、单项选择题  Burkitt淋巴瘤最常有的染色体畸变为（）。

A.t（9；22）
B.（q24；q22）
C.t（8；14）
D.t（15；17）
E.（q22，q21）


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77、单项选择题  患者男性，29岁。发热、腰痛，伴巩膜发黄3天，两年来有类似发作史，有时尿呈酱油色。实验室检查：Hb75g／L，网织红细胞4％，骨髓红系明显增生，尿胆原（++），尿含铁血黄素试验阳性。 为进一步确诊，首选做什么实验室检查来证实（）.

A.血红蛋白电泳分析
B.抗人球蛋白试验
C.Ham试验
D.骨髓活检
E.高铁血红蛋白还原试验


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78、单项选择题  内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）.

A.是否有血小板第3因子的参加
B.凝血酶形成过程不同
C.纤维蛋白形成过程不同
D.凝血酶原激活物形成的始动过程不同
E.Ca2+是否参与凝血


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79、单项选择题  下列说法符合凝血理论的是（）.

A.参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速
B.参与外源性凝血途径的因子，来自血液和组织液，作用缓慢
C.内外凝血途径各自独立，互不联系
D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始
E.复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ


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80、单项选择题   ;用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应（）.

A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE


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81、单项选择题  染色体短臂（）。

A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos


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82、单项选择题  原始单核细胞（）。

A.胞体圆，边缘有瘤状突起，胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆，胞核圆形紫色偏于一侧，胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则，胞核折叠，胞浆灰蓝色
D.胞体圆形，胞核类圆，胞浆很少淡蓝色，近核处有透明区
E.胞体较大，胞浆量较多，有核周淡染区，深蓝色，有空泡


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83、单项选择题  因子Ⅷ又称为（）。

A.血浆凝血活酶成分
B.纤维蛋白稳定因子
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶


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84、单项选择题  纤溶抑制物不包括（）.

A.PAI-1
B.PCI
C.α2-AP
D.α2-MG
E.APC


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85、单项选择题  Ca2+又被称为（）.

A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V


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86、单项选择题  诊断白血病的最重要实验室检查为（）。

A.血涂片检查
B.骨髓涂片检查
C.染色体检查
D.分子生物学检查
E.骨髓细胞培养


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87、单项选择题  在内源性凝血系统和外源性凝血系统开始共同作用的因子是（）。

A.因子Ⅲ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子X


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88、多项选择题  患者男性，21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康，发病前因感冒曾服抗感冒药。查体：轻度贫血貌，皮肤轻度发黄，巩膜明显黄染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。实验室检查：RBC2.9×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％；血清ALT＜40U，总胆红素109μmol／L，非结合胆红素94.8μmol／L。尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血阳性。 若患者发病时出现酱油样尿，可能的诊断是（）.

A.遗传性球形红细胞增多症
B.异常血红蛋白病
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.G-6-PD缺乏症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
F.PNH


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89、单项选择题  继发性纤溶时增高（）。

A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间（PT）
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）
D.KVVT
E.活化凝血时间（ACT）


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90、单项选择题  对于铁粒幼细胞贫血，下列实验室检查结果错误的是（）.

A.血清铁增高
B.骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁蛋白增高


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91、单项选择题  下列为正常骨髓象的数据是（）。

A.有核细胞：成熟红细胞为1：50；粒红比值为3：1；巨核细胞数为24个／片
B.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为2：1；原始细胞5％
C.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为4：1；原始细胞2％
D.粒红比值为5：1；原始细胞2％，巨核细胞数为24个／片
E.粒红比值为5：1；原始粒细胞3％，巨核细胞数为24个／片


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92、单项选择题  患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBR：2．9×1012／L，Hb50g／L，WBC5．4×109／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见。胞质少，染色偏蓝。 欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是（）。

A.POX
B.SBB
C.PAS
D.NAP
E.铁染色


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93、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病，下列错误的是（）。

A.脾肿大
B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
C.血清维生素B12浓度增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.分子标志位bcr／abl融合基因


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94、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.慢性粒细胞白血病
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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95、单项选择题  关于正常骨髓象各系统所占比例，下列错误的是（）。

A.原粒+早幼粒＜7％
B.早幼红细胞＜5％
C.浆细胞约为5％
D.中晚幼红各约10％
E.淋巴细胞系约为20％


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96、单项选择题  戈谢细胞化学染色特点是（）。

A.过氧化物酶呈阳性
B.苏丹黑B呈阴性
C.PAS呈阳性
D.酸性磷酸酶呈阴性
E.碱性磷酸酶呈阳性


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97、单项选择题  活化蛋白C可灭活的因子是（）。

A.因子Va、Ⅷa
B.因子Ⅶa、Xa
C.因子Xa、Ⅺa
D.因子Xa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ


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98、单项选择题  急性髓细胞白血病MO型与Ml型的主要区别为（）。

A.Auer小体有无
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.MPO阳性
E.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例


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99、单项选择题  慢性粒细胞白血病（CML）特有的遗传学标志是（）。

A.t（8；14）
B.t（8；21）
C.t（15；17）
D.t（6；9）
E.t（9；22）


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100、单项选择题  下列符合血小板无力症的特点的是（）.

A.常染色体显性遗传病
B.血小板膜GPⅡb／Ⅲa的缺乏
C.对ADP、胶原等诱导剂有聚集反应
D.对凝血酶诱导剂有聚集反应
E.对瑞斯托霉素无凝集反应


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101、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿（）。

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.血红蛋白电泳分析


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102、单项选择题  诊断转化型难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB-t），骨髓中原始粒细胞的标准是（）。

A.＞5％
B.5％～10％
C.11％～20％
D.21％～30％
E.＞30％


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103、单项选择题  GPⅣ的受体（）。

A.PAF
B.TSP
C.Fn
D.PDGF
E.Ca2+


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104、单项选择题  牛顿液体定律中的η的描述正确的是（）。

A.η称为内摩擦系数
B.它只与流体的流动速度有关
C.它的计量单位是帕斯卡
D.它随速度的增加而降低
E.又被称为表观黏度


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105、单项选择题  GMP-140是（）。

A.血小板α-颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P_选择素


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106、单项选择题  下列凝血检查异常与临床意义相符合的是（）。

A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时
D.维生素K缺乏症时出血时间延长
E.ITP出血时间延长


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107、单项选择题  患儿，8岁。血液检查显示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。 根据上述资料该患儿的贫血属于（）。

A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血


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108、单项选择题  患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。 一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×109／L，PLT96×109／L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22％此时应考虑的疾病是（）.

A.骨髓增生异常综合征
B.感染性粒细胞型类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病急性变
D.骨髓纤维化
E.嗜碱性粒细胞白血病
F.急性粒细胞白血病（M3）型


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109、单项选择题  骨髓检查：原始单核细胞35％，原始粒细胞24％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8％，可能的诊断为（）。

A.急性髓细胞白血病M5b
B.急性髓细胞白血病M5a
C.急性髓细胞白血病M4
D.急性髓细胞白血病M2
E.急性髓细胞白血病M3


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110、单项选择题  某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87％，有核红细胞6％，其他细胞7％，可能的诊断为（）。

A.AML-M4a
B.AML-M4b
C.AMI_-M5b
D.AML-M5a
E.AML-M4c


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111、单项选择题  再生障碍性贫血（）。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒／红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少


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112、单项选择题  抗人球蛋白直接反应阳性，常考虑为下列何种疾病（）。

A.血红蛋白病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.G-6-PD缺乏症


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113、单项选择题  患者女性，61岁。50岁时开始头晕、乏力，曾服用中药，症状无改善，体检：面色苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下1．5cm，余无异常。Hb80g／L，RN：2．7×1012／L，HCT0．24，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，铁粒幼红细胞增多，可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是（）。

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.再障
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征


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114、单项选择题  介导血小板与胶原的黏附（）。

A.PAF
B.TSP
C.Fn
D.PDGF
E.Ca2+


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115、单项选择题  Burkitt淋巴瘤通常是感染下列哪种病毒引起的（）。

A.轮状病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.EB病毒
E.腺病毒


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116、单项选择题  血小板活化的分子标志物是（）.

A.GPⅡb／Ⅲa
B.t-PA
C.PAI
D.TAI
E.TM


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117、单项选择题  3～6个月胚胎体内最主要的造血场所（）。

A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结


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118、单项选择题  用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是（）。

A.重复-del
B.缺失-dup
C.倒位-lnv
D.易位-mos
E.等臂染色体-h


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119、单项选择题  血管性血友病的实验室诊断，下列最重要的是（）。

A.血管性血友病因子相关抗原（vWF：Ag）
B.检出血管性血友病因子多聚体异常
C.出血时间延长和血小板黏附率减低
D.APTT延长及因子Ⅷ促凝活性减低
E.血小板计数正常


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120、单项选择题  以下比值可以用来反映骨髓增生程度的是（）。

A.幼稚粒细胞／幼稚红细胞
B.幼稚粒细胞／成熟红细胞
C.幼稚红细胞／成熟红细胞
D.有核细胞／成熟红细胞
E.有核细胞／幼稚红细胞


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121、单项选择题  正常成人胎儿血红蛋白（HbF）占（）。

A.＜2％
B.＞5％
C.＞10％
D.＞15％
E.＞20％


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122、多项选择题  患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。 提示：实验室检查：RBC2．2×1012／L，Hb66g／L，WBC21．0×109／L，L90％，N10％。PLT78×109／L，外周血涂片可见幼稚淋巴细胞。考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓象检查会出现的改变有（）.

A.骨髓有核细胞增生极度活跃
B.粒红比例明显增高
C.原幼淋巴细胞>30％
D.淋巴细胞中可见Auer小体
E.可见大量篮状细胞
F.嗜酸性粒细胞减少
G.嗜碱性粒细胞增多
H.巨核细胞减少


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123、单项选择题  关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是（）。

A.原始红细胞胞质内有特异性颗粒
B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C.早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性
D.中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性
E.晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状


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124、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中，活化剂最强的是（）。

A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF


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125、单项选择题  依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有（）.

A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇


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126、单项选择题  鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是（）。

A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS


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127、单项选择题  对血浆黏度影响最大的是（）。

A.纤维蛋白原
B.球蛋白
C.清蛋白
D.胆固醇
E.卵磷脂


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128、单项选择题  尿沉渣检查时，应在下列哪种细胞观察有无含铁血黄素颗粒（）。

A.红细胞
B.中性粒细胞
C.鳞状上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.移行上皮细胞


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129、单项选择题  多发性骨髓瘤血片中的红细胞呈缗钱状排列原因是（）.

A.红细胞数量增加
B.球蛋白增加
C.纤维蛋白原增加
D.M蛋白增加
E.红细胞形状改变


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130、单项选择题  骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞，以下不符合原红细胞特点的是（）。

A.胞体大，可见瘤状突起
B.细胞核圆形、居中
C.核染色质呈较细粒状
D.核仁明显，1～2个
E.胞浆呈均匀淡蓝色


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131、单项选择题  血浆PT时间延长，加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）。

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子V
D.因子Ⅶ
E.因子X


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132、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3型特有的遗传学标志是（）。

A.t（8；14）
B.t（8；21）
C.t（15；17）
D.t（6；9）
E.t（9；22）


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133、单项选择题  血友病甲缺乏的是（）.

A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ


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134、单项选择题  患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。

如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图（）.

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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135、单项选择题  下列哪种疾病骨髓涂片中易见Russel小体（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤


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136、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（-）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。 下列哪种化学染色最利于该患者的诊断（）.

A.POX+SBB
B.POX-I-AS-DNAE
C.PAS+NAP
D.NBE+PAS
E.NBE+POX


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137、单项选择题  患者男性，21岁。广东人。因畏寒、发热2天，自服“感冒药”后出现全身黄染，尿色变深入院。无输血史，体检除黄疸外无异常发现。对该患者诊断最有价值的检查是（）。

A.血常规
B.骨髓穿刺
C.外周血涂片
D.血G-6-PD活性检测
E.血红蛋白电泳


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138、单项选择题  用于鉴别急粒和急淋（）.

A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE


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139、单项选择题  血清中主要含有的凝血因子是（）.

A.因子Ⅶ、Ⅹ
B.因子Ⅴ、Ⅷ
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
E.因子Ⅰ、ⅩⅢ


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140、单项选择题  

患者，血细胞检验结果如下：WBC50×109／L，Hb74g／L；白细胞分类：neutrophil6％，lymphocyte16％，monocyte13％，pro-myelocyte25％，myeloblast40％。

按照FAB分类，该患者最有可能是（）。

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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141、单项选择题  血清中主要含下列哪一组凝血因子（）.

A.因子Ⅶ和因子X
B.因子V和因子Ⅷ
C.因子Ⅱ、V、Ⅶ、X
D.因子I、Ⅲ、V、Ⅶ
E.因子I、Ⅻ


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142、单项选择题  患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。 该患者外周血涂片可见到的红细胞是（）.

A.靶形红细胞
B.嗜点彩红细胞
C.棘形红细胞
D.口形红细胞
E.巨幼红细胞


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143、单项选择题  人体最大的造血器官（）。

A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结


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144、单项选择题  恶性组织细胞病（）。

A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一，成堆出现，胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多，＞15％
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显


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145、单项选择题  下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是（）。

A.血清总蛋白增高
B.血清清蛋白正常或减少
C.a2、β之间可见双峰，为M蛋白
D.少数病例可未见M蛋白，而尿液中有大量B-J蛋白
E.约1％的患者无异常蛋白


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146、单项选择题  如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小，中央淡染区扩大，骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊，还需进行的检查是（）。

A.叶酸、维生素B12测定
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白电泳
D.Coombs实验
E.铁代谢检查


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147、单项选择题  患儿，8岁。血液检查显示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。 血红蛋白电泳：HbA67%，HbA24%，HbF21％，该患者可能是（）。

A.轻型β珠蛋白生成障碍性贫血
B.重型β珠蛋白生成障碍性贫血
C.HbH病
D.HbBarts病
E.β、δ混合型


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148、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低（）。

A.再生障碍性贫血
B.严重细菌感染
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.淋巴瘤


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149、单项选择题  类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是（）.

A.血象
B.骨髓象
C.细胞化学染色
D.Ph染色体
E.组织活检


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150、单项选择题  检测血小板凝血活性最常用的试验是（）。

A.血小板第3因子有效性检测
B.血小板第4因子检测
C.血浆β-血小板球蛋白检测
D.血小板计数
E.血小板形态


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151、单项选择题  患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。 该患儿贫血的原因可能是（）.

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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152、单项选择题  接触凝血因子是指下列哪一组（）.

A.Ⅲ、V、Ⅶ、Ⅻ
B.X、V、Ⅸ、Ⅳ
C.Ⅺ、Ⅺ、PK、HMWK
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ
E.Ⅻ、Ⅺ、Ⅻ


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153、单项选择题  测定血浆中是否有肝素或类肝素物质存在，常用的试验是（）.

A. 蕲蛇酶时间测定
B.蝰蛇毒试验
C.甲苯胺蓝纠正试验
D.凝血酶原纠正试验
E.简易凝血活酶生成试验


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154、单项选择题  卵黄囊造血期（）。

A.胚胎第2～9周
B.胚胎第6周～7个月
C.胚胎第8个月开始
D.胚胎第6～7周
E.胚胎第3个月开始


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155、单项选择题  骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是（）.

A.慢粒常有干抽现象
B.骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞
C.慢粒bcl／abl融合基因阳性
D.慢粒血象中常见有核红细胞
E.骨髓纤维化的Ph染色体阳性


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156、单项选择题  患者女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g／L，红细胞1．7×1012／L，白细胞2．1×109／L，中性粒细胞20％，淋巴细胞78％，单核细胞2％，血小板28×109／L，网织红细胞0．2％，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65％，巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.感染性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.急性再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病


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157、单项选择题  DIC发生广泛出血的主要原因是（）。

A.单核吞噬系统功能下降
B.血管壁广泛损伤
C.肝脏凝血酶原合成减少
D.大量血小板及凝血因子被消耗
E.血浆中激肽浓度升高


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158、单项选择题  属于免疫性溶血性贫血的疾病是（）.

A.蚕豆病
B.海洋性贫血
C.冷凝集素综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.遗传性球形红细胞增多症


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159、单项选择题  外源性凝血系统的作用起始于（）。

A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激活
E.PF3的释放


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160、单项选择题  关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的特征，下列叙述错误的是（）。

A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体
D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
E.白血病细胞可进入周围血液


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161、单项选择题  下列使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是（）。

A.a2-抗纤溶酶
B.膜蛋白酶
C.a胰蛋白酶
D.纤溶酶
E.凝血酶


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162、单项选择题  有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是（）.

A.多发生在青少年
B.先天性造血干细胞克隆疾病
C.最终演变成慢性白血病
D.骨髓象中细胞形态尚正常
E.常表现为全血细胞减少和病态造血


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163、单项选择题  患儿，8岁。血液检查显示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。 该病有哪些特异性指标会增高（）。

A.D-二聚体
B.因子X活性
C.血小板表面抗体
D.网织红细胞
E.PLG活性


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164、单项选择题  下列哪项检查结果在增生性贫血中不出现（）。

A.外周血红细胞、血红蛋白降低
B.血片中原粒细胞
C.血片中可见大小不均的红细胞
D.外周血网织红细胞＞5％
E.骨髓增生活跃


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165、单项选择题  血小板最强的诱导剂（）。

A.PAF
B.TSP
C.Fn
D.PDGF
E.Ca2+


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166、单项选择题  患者女性，21岁。16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×1012／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞（Pelger-Huet）样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G／E=0．9：1，细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）。

A.缺铁性贫血（IDA.
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血（AA.
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征（MDS）


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167、单项选择题  骨髓穿刺时，下列哪种疾病常为“干抽”（）。

A.骨髓纤维化
B.多发性骨髓瘤
C.急性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.再生障碍性贫血


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168、单项选择题  下列描述α2-AP的生理特点正确的是（）.

A.α2-AP主要由血管内皮细胞合成
B.能抑制PLG
C.与PLG以1：1的比例形成复合物
D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
E.以两种形式存在于血循环中


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169、单项选择题  缺失（）。

A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos


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170、单项选择题  患儿，8岁。血液检查显示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。 进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著降低，该患者造成贫血的原因最可能是（）。

A.海洋性贫血
B.慢性病性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.缺铁性贫血


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171、多项选择题  患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。 患者入院3天后出现下腹疼痛，检测大便隐血试验阳性，应该补充的检测有（）.

A.免疫球蛋白
B.骨髓穿刺
C.SCC
D.PSA
E.AFP
F.CEA
G.CA-199
H.CA-153


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172、单项选择题  急性红白血病（）.

A.POX强阳性
B.细胞内外铁明显减少
C.PAS阳性
D.a-NAE强阳性
E.NAP明显降低


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173、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞80％，早幼粒细胞12％，中性分叶核粒细胞6％，可能的诊断为（）。

A.急性髓细胞白血病MO型
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M4型


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174、单项选择题  急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为（）.

A.外周血中血红蛋白≥100g／L
B.外周血中血小板≥100×109／L
C.外周血无幼稚细胞
D.外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109／L
E.骨髓原始及早幼（幼稚）细胞≤5%


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175、单项选择题  确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是（）。

A.血清铁蛋白
B.转铁蛋白
C.可溶性转铁蛋白受体
D.血清铁
E.血清总铁结合力


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176、单项选择题  下列疾病纤维蛋白原含量降低的是（）。

A.动脉粥样硬化
B.急性心肌梗死
C.妊娠高血压综合征
D.肝硬化
E.严重感染


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177、单项选择题  制作富血小板血浆的方法（）。

A.1000r／min，离心10min
B.1200r／min，离心10min
C.1500r／min，离心20min
D.2000r／min，离心20min
E.3000r／min，离心20min


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178、单项选择题  慢性粒细胞性白血病（）.

A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快


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179、单项选择题  下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是（）。

A.血小板致密颗粒减少
B.对胶原的反应减低
C.对ADP诱导聚集反应减低
D.血小板膜α-肾上腺素能受体减少
E.花生四烯酸代谢异常


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180、单项选择题  

患者，血细胞检验结果如下：WBC50×10<sup>9</sup>／L，Hb74g／L；白细胞分类：neutrophil6％，lymphocyte16％，monocyte13％，pro-myelocyte25％，myeloblast40％。

下列对其疾病的诊断及鉴别诊断最为有效的染色方法是（）。

A.碱性磷酸酶染色
B.糖原染色
C.过氧化物酶染色
D.特异性酯酶染色
E.非特异性酯酶染色


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181、单项选择题  下列哪种情况NAP积分常减低（）。

A.细菌性感染
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.恶性淋巴瘤
D.骨髓纤维化
E.骨髓转移癌


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182、单项选择题  患儿5岁。贫血貌，红细胞3．2×1012／L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，血清铁6．5μmo1／L，属何种贫血（）。

A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞性低色素贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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183、单项选择题  患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（-）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。 若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制，最有可能的诊断是（）.

A.急性单核细胞白血病
B.慢性巨核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.结核


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184、单项选择题  胞内异常不可能出现于红细胞的是（）.

A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell-Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体


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185、单项选择题  红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端（）。

A.新生儿至5岁
B.5～7岁以后
C.13岁以后
D.15岁以后
E.18岁以后


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186、单项选择题  急性非淋巴细胞白血病M2b型特有的遗传学标志是（）。

A.t（8；14）
B.t（8；21）
C.t（15；17）
D.t（6；9）
E.t（9；22）


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187、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于下列哪种疾病（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.再生障碍性贫血
E.化脓性球菌感染


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188、单项选择题  下列哪项指标高低与多发性骨髓瘤的活动程度成正比（）.

A.血钙
B.血磷
C.B-J蛋白
D.β2-微球蛋白
E.碱性磷酸酶


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189、单项选择题  Ⅰ型异形淋巴细胞是指（）。

A.原始细胞型
B.幼淋巴细胞样型
C.单核细胞样型
D.泡沫型
E.不能分类型


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190、单项选择题  下列说法符合纤溶系统理论的是（）.

A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用
B.血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性所致


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191、单项选择题  患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb106g／L，PLT412×109／L，WBC38×109／L，白细胞分类见幼稚细胞占3％，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。 在明确诊断时最简便有效的指标是（）.

A.骨髓细胞学
B.外周血细胞学
C.外周血NAP染色
D.Ph染色体检查
E.骨髓活检


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192、单项选择题  患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb106g／L，PLT412×109／L，WBC38×109／L，白细胞分类见幼稚细胞占3％，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。 该患者首先考虑下列哪项疾病（）.

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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193、单项选择题  急性白血病骨髓象的最主要特征为（）。

A.红细胞显著减少
B.未找到巨核细胞
C.出现Auer小体
D.骨髓增生极度活跃
E.原始+早幼（幼稚）细胞≥30％


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194、单项选择题  男性，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：血小板300×109/L；APTT66秒（对照50秒）；PT15秒（对照13秒）；TT19秒（对照19秒）；Fg3.6g/L。 该患者最可能的诊断是（）。

A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evarts综合征


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195、单项选择题  骨髓纤维化（）.

A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快


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196、单项选择题  在诊断急性粒-单核细胞白血病时，骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是（）。

A.POX+SBB
B.POX+PAS
C.PAS+SBB
D.POX+α-NAE+α-NBE
E.NAP+α-NBE


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197、单项选择题  骨髓细胞检查：骨髓增生极度活跃，原始细胞占32％，POX（+），NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，旷NBE弱阳性，不被NaF、抑制，其最可能的诊断为（）。

A.急性粒细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性红白血病


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198、单项选择题  下列属于原发性纤溶亢进症的诊断标准的是（）.

A.D-二聚体阳性
B.无明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g／L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP降低


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199、单项选择题  下列符合有关血管壁结构描述的是（）。

A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层


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200、单项选择题  患者男性，65岁。肝脾肿大，WBC100×109／L，分类示核左移，骨髓增生明显活跃，粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助（）。

A.细菌培养
B.NAP积分
C.肝脾B超
D.Ph染色体检查
E.血沉


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