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1、问答题 慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的鉴别要点。
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本题答案:慢性单纯性鼻炎:
(1)鼻塞呈间歇性和交替性
本题解析:试题答案慢性单纯性鼻炎:
(1)鼻塞呈间歇性和交替性。
(2)鼻涕呈黏液性,较多。
(3)嗅觉减退不明显,无闭塞性鼻音。
(4)可有头痛、头昏、咽干、咽痛等症状。
(5)下鼻甲黏膜肿胀,表面光滑,暗红色,触之柔软,有弹性。
(6)下鼻甲黏膜对麻黄素收缩反应明显。
慢性肥厚性鼻炎:
(1)鼻塞呈持续性。
(2)鼻涕多,且呈黏液性或黏脓性,不易擤出。
(3)可有嗅觉减退和闭塞性鼻音。
(4)常有头痛、头昏、咽干、咽痛。
(5)下鼻甲黏膜肥厚、暗红色,表面不光滑或不平,或呈结节状、桑椹状或分叶状,鼻甲骨可肥大,无弹性。
(6)下鼻甲黏膜对麻黄素不收缩或轻微收缩。
2、单项选择题 急性坏死性肠炎患儿的进食指征是
A.腹痛、呕吐、腹泻停止
B.中毒症状明显改善
C.中毒性休克已纠正
D.腹痛减轻、粪便隐血阴性
E.肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 小儿动作发育,哪些是不正确的
A.8个月会爬
B.4个月开始抬头
C.8个月开始独坐
D.12个月试独站
E.18个月开始会独走
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 血浆特异酶是指
A.在血浆中发挥作用的酶
B.在血浆中分解的酶
C.在血浆中合成的酶
D.外分泌腺分泌人血浆中的酶
E.存在于细胞内,分泌人血浆中的酶
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本题答案:A
本题解析:血清酶可分为两大类,一类是血浆特异酶,主要是只在血浆中发挥作用的酶,一类是非血浆特异酶,在血浆中浓度很低,且无功能。
5、多项选择题 缺血再灌注损伤的发生机制主要与下列哪些因素有关()
A.无复流现象
B.钙超载
C.白细胞浸润
D.氧自由基损伤
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 在出血原因的判断中,可考虑病人凝血机制异常的情况是
A.不能单纯用局部因素解释的出血
B.同时出现的多部位出血
C.自发性出血或轻微创伤即出血不止者
D.手术创口出血
E.有家族遗传史或出血史或有易引起异常出血的全身性疾病的患者
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于分泌性中耳炎错误的是
A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、问答题 一般检查
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本题答案:一般检查的内容包括:性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压
本题解析:试题答案一般检查的内容包括:性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育与营养、意识状态、面容表情、体位姿势、步态、皮肤、淋巴结等。受检者取坐位或仰卧位。
9、问答题 试述小儿生长发育的规律?
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本题答案:(1)生长发育是一个连续的过程,但各年龄期非等速进行。
本题解析:试题答案(1)生长发育是一个连续的过程,但各年龄期非等速进行。
(2)各系统器官的发育不平衡。神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后回缩。
(3)生长发育具一定规律。遵循由上而下,由近而远,由粗大到精细,由简单到复杂,由低级到高级的规律。
(4)具个体差异。因遗传、性别、环境、教养的影响,具较大的个体差异。
10、单项选择题 多少孕周前不能做出前置胎盘的诊断
A.10周
B.20周
C.30司
D.35周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、判断题 慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 回归热需要鉴别的疾病有
A.肾病综合征和出血热
B.布氏杆菌病
C.钩体病
D.疟疾伤寒
E.斑疹伤寒
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 影响超声诊断仪分辨力的因素包括
A.声场特性
B.待测组织的特性
C.扫描方式
D.显示系统
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:超声诊断仪分辨力的影响因素包括发射电脉冲、换能器、声场特性、待测点的条件、扫描方式、动态范围以及显示系统。
14、单项选择题 EB病毒不正确的是
A.嗜淋巴细胞的DNA病毒
B.属疱疹病毒科
C.主要侵入T淋巴细胞
D.直径150~180nm
E.有5种抗原成分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 按照鲍尔比的划分,依恋的发展经历的发展阶段正确的是
A.无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
B.有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
C.特殊情感联结阶段、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段
D.无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段
E.特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段
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本题答案:A
本题解析:心理学家鲍尔比认为依恋是在婴儿同母亲长期的相互作用中逐渐建立起来的,分三个阶段:无差别的社会反应阶段(0~3个月),婴儿对所有人的反应都是一样的;有差别的社会反应阶段(3~6个月),婴儿对母亲的反应有所偏爱;特殊情感联结阶段(6个月至3岁),特别愿意与母亲在一起,对母亲明显依恋。
16、单项选择题 女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是()
A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 儿童呼吸衰竭的定义是在不吸氧的情况下
A.PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg
B.PaO2<50mmHg或PaCO2>50mmHg
C.PaO2<60mmHg或PaCO2>60mmHg
D.PaO2<70mmHg或PaCO2>50mmHg
E.PaO2<70mmHg或PaCO2>60mmHg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 对于腹壁反射下列哪些正确
A.传导神经为肋间神经
B.反射中心为胸7~12
C.肥胖患者可引不出
D.双侧消失更有临床定位诊断价值
E.一侧消失更有临床定位诊断价值
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 急性有机磷农药中毒死因,是主要
A.中毒性休克
B.急性肾功能衰竭
C.呼吸衰竭
D.中毒性心肌炎
E.电解质、酸碱平稳紊乱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 胃癌好发于
A.贲门部
B.胃底部
C.胃体部
D.胃窦部
E.幽门部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 T1加权像略低信号、质子加权像和T2加权像明显高信号的现象,称为
A.晕环征
B.牛眼征
C.电灯泡征
D.不定形征
E.靶征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是
A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、填空题 虹膜位于晶状体之前,当晶状体脱位或手术摘除后,虹膜失去依托,在眼球转动时可出现______。
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本题答案:虹膜震颤
本题解析:试题答案虹膜震颤
24、填空题 __________为诊断直肠的最主要的方法。
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本题答案:直肠指检
本题解析:试题答案直肠指检
25、单项选择题 对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药
A.5~7年
B.2~3年
C.1~2年
D.0.5~1年
E.3~5年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 根据一定的顺序,机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称做
A.分层抽样
B.系统抽样
C.单纯随机抽样
D.整群抽样
E.多级抽样
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、填空题 根据肿瘤的部位和深度选择合适的手术径路,以便于暴露肿瘤部位、利于摘除肿瘤和最小损伤眶正常组织结构作为出发点,通常有______、______和______三种手术径路。
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本题答案:前路入眶‖外侧开眶‖经额开眶
本题解析:试题答案前路入眶‖外侧开眶‖经额开眶
28、单项选择题 白喉最常见的并发症是
A.中毒性休克
B.神经麻痹
C.喉梗阻
D.支气管肺炎
E.中毒性心肌炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 有关补体的叙述,错误的是
A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定,不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下述胃溃疡征象中,提示为恶性的是
A.项圈征
B.狭颈征
C.黏膜纠集
D.腔外龛影
E.局部胃壁僵硬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 引起黄癣的真菌为
A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌
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本题答案:D
本题解析:黄癣的病菌是黄癣菌(许兰毛癣菌)及其蒙古变种。
32、单项选择题 牙槽外科阻滞麻醉时发生面瘫,处理方法为
A.局部注射神经营养药
B.局部理疗
C.口服镇静药
D.不做特殊处理
E.处理同Bell面瘫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 下述选项中,属高危儿的是
A.孕龄<37周或≥42周
B.出生体重<2500g,小于孕龄儿,大于孕龄儿
C.产时感染
D.高危妊娠产妇的新生儿
E.出生后1minApgar评分0~3分
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 黄褐斑常为一些全身性疾病的表现,但不包括
A.月经失调,痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、填空题 输卵管长约_____cm,分为_____、_____、_____和_____。
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本题答案:8~14‖间质部‖峡部‖壶腹部‖伞端
本题解析:试题答案8~14‖间质部‖峡部‖壶腹部‖伞端
36、单项选择题 急性呼吸衰竭的病理生理机制,以下哪项是错误的
A.肺通气功能障碍
B.肺内分流量减少
C.肺弥散功能障碍
D.肺泡通气与血流比例失调
E.肺内分流量增加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下列韧带中,不是子宫韧带的是()
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.子宫主韧带
D.宫颈膀胱韧带
E.子宫骶骨韧带
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、判断题 鼻腔塞入了塑料小球,应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列症状和体征与葡萄胎有关的是
A.妊娠高血压综合征
B.先兆子痫
C.子宫大于妊娠月份
D.血HCG升高
E.以上各项均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、填空题 阿片类物质依赖的美沙酮替代治疗原则是()、()、()。
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本题答案:只减不加‖先快后慢‖限时减完
本题解析:试题答案只减不加‖先快后慢‖限时减完
41、多项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 强直性肌炎最有诊断意义的体征是
A.肌电网呈肌源性损害
B.肌活检提示肌源性损害
C.进行性肌无力
D.肌球形成
E.四肢肌张力增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。诊断为()
A.重度子痫前期
B.肾盂肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.原发性高血压合并妊娠
E.轻度子痫前期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、填空题 继发性三叉神经痛的疼痛性质多为隐痛、钝痛或胀痛,疼痛持续时间_______,无明显间歇期或间歇期疼痛症状并不完全消失,范围多超越三叉神经分布区。
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本题答案:较长
本题解析:试题答案较长
46、单项选择题 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是()
A.腹水常规检查
B.腹水培养结核菌
C.腹水动物接种
D.腹腔镜检查
E.腹膜活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 与癫痫相鉴别、晕厥的特点为
A.EEG上无癫痫波
B.意识迅速恢复并完全清醒
C.面色苍白,出汗
D.跌倒和尿失禁
E.常有诱因
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 母体服用地西泮,胎儿中地西泮
A.迅速转入母体血液
B.转入母体速度与母体消除速度相等
C.转变成脂溶性药物,易于向母体扩散
D.代谢成水溶性的甲基地西泮,难于向母体转送
E.肝内代谢成无活性物质停止转运
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 胶原蛋白主要位于真皮,可占皮肤干重的
A.50%
B.60%
C.75%
D.30%
E.40%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、问答题 败血症需与哪些疾病鉴别?
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本题答案:败血症主要应与变异性亚败血症、伤寒、粟粒性结核、恶性组
本题解析:试题答案败血症主要应与变异性亚败血症、伤寒、粟粒性结核、恶性组织细胞病等相鉴别。
51、单项选择题 患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段
A.颈膨大
B.胸髓
C.骶膨大
D.腰膨大
E.高颈段
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 以下哪种组织的炎症蔓延可引起巩膜炎
A.结膜炎
B.虹膜炎
C.角膜炎
D.关节炎
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
53、填空题 中毒的处理原则是()、()、()、()。
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本题答案:减少毒物吸收|促进毒物排泄|抗毒剂治疗|对症治疗
本题解析:试题答案减少毒物吸收|促进毒物排泄|抗毒剂治疗|对症治疗
54、单项选择题 口角位置相对于
A.尖牙与第一前磨牙之间
B.中切牙与尖牙之间
C.第一、二前磨牙之间
D.第二前磨牙与第一磨牙之间
E.中切牙与尖牙之间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 喉上神经外支支配
A.环杓侧肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.杓间肌
E.环杓后肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 急性额窦炎时,头痛表现为
A.上午轻,下午重
B.上午重,下午轻
C.上午下午一样重
D.清晨起床后开始头痛并逐渐加重,中午疼痛最重,下午渐轻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 PEEP可增加
A.肺泡内压力
B.气道平均压
C.功能残气量
D.心脏排出量
E.心脏回流量
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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本题答案:A
本题解析:慢性湿疹组织学改变与银屑病的关键区别为前者有海绵形成,而后者往往没有。
59、判断题 肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括
A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 视网膜结核主要的临床表现不包括
A.视网膜水肿
B.结核性视网膜炎
C.视网膜结核结节
D.结核性视网膜静脉周围炎
E.结核性视网膜动脉炎
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本题答案:A
本题解析:结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染病。局部症状常因部位而异,眼部组织除晶状体外,均有发生结核的可能。眼睑结核病为大小不等的硬结,逐渐发生坏死,形成溃疡及瘘管,愈合后常形成瘢痕致睑部外翻畸形;结膜结核多表现为泡性结膜炎或泡性角结膜炎;
角膜结核多表现为角膜基质炎;巩膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎,前部巩膜的炎症向角膜中心部扩张,形成角巩膜炎或硬化性角膜炎;葡萄膜的结核感染较多见,前节表现为虹膜睫状体炎,虹膜表面可有Koeppe结节,后节表现为脉络膜炎,脉络膜多数出现黄白色结节,有时出现团球状结核瘤;
视网膜及视神经结核少见,可出现结核性视网膜炎,视网膜结核结节,结核性视网膜静脉周围炎,结核性视网膜动脉炎;另外还可出现结核性眼眶骨膜炎,易形成瘘管,并有死骨残留,多见于儿童或青少年。
62、单项选择题 下列指标中,随着研究样本量的增加而减少的是
A.有效性
B.选择偏倚
C.准确性
D.随机误差
E.系统误差
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本题答案:D
本题解析:一般说来,随机误差随样本量的增加而减小,其他指标则无明显关联。
63、单项选择题 有关区分强化说法不正确的是
A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同,形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 肠外营养液的营养成分,除了哪项外其他都是对的
A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.胰岛素
D.氨基酸
E.维生素及微量元素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 钩体病的好发季节是
A.5~6月
B.9~10月
C.7~9月
D.10~12月
E.6~7月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症
A.低钾引起的室性心律失常
B.Ⅰ度房室传导阻滞伴心力衰竭
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件
D.肥厚性主动脉瓣狭窄
E.预激综合征并房颤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 动脉血气PaO270mmHg,PaCO290mmHg,以下诊断正确的是
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗后的表现
D.不是呼吸衰 竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 对羧苄西林描述正确的是
A.抗菌谱与氨苄西林相似
B.不耐酸、不耐酶,口服不吸收
C.对绿脓杆菌有效
D.对变形杆菌抗菌活性较强
E.对绿脓杆菌和变形杆菌无效
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 闭锁综合征(10cked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是
A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统。
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、填空题 轻度脱水的失水量占体重的百分比为______,中度脱水的失水量占体重百分比为______,重度脱水的失水量占体重的百分比为______。
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本题答案:5%‖6%~10%‖10%以上
本题解析:试题答案5%‖6%~10%‖10%以上
71、问答题 卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径?
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本题答案:卵巢恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、腹腔种植、淋巴转
本题解析:试题答案卵巢恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、腹腔种植、淋巴转移,血行转移少见。转移特点是外观局限的肿瘤,却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位已有亚临床转移。
72、单项选择题 隐匿性脉络膜新生血管(CNV)是按照下列哪项分类
A.按CNV与RPE的位置关系
B.按CNV的FFA表现
C.按CNV的ICGA形态特征
D.按CNV与黄斑无血管区中心的位置关系
E.按CNV的病因
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本题答案:B
本题解析:CNV的分类有几种:根据CNV与RPE的位置关系分为I型、Ⅱ型及混合型。根据FFA和ICGA显示的CNV与黄斑无血管区中心的位置分中心凹下CNV、中心凹旁CNV、中心凹外CNV。根据CNV的FFA表现分为典型性CNV和隐匿性CNV。根据CNV的ICGA形态特征分为焦点状、斑状、结合型、混合型CNV。
73、单项选择题 一侧面神经麻痹时,外鼻体表标志变化最明显的是
A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背
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本题答案:C
本题解析:鼻唇沟为鼻翼与面颊交界处,正常时两侧鼻唇沟深度对称,若一侧面神经麻痹,则该侧鼻唇沟变浅或消失。
74、单项选择题 脑内细胞对缺血敏感性最高的是
A.少突胶质细胞
B.星状胶质细胞
C.血管内皮细胞
D.神经元
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 第26题关于术后脑功能障碍的发生原因哪项是不正确的
A.吸入麻醉药可引起脑功能障碍,其中以环丙烷为常见
B.氯胺酮所引起的情绪反应最为常见
C.术后脑功能障碍与手术无关
D.巴比妥类药物和麻醉性镇痛药较少术后谵妄、躁动
E.术前药如抗胆碱药物东莨菪胆碱与麻醉手术后兴奋的发生率呈正相关
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 眼部麻风病不正确的有
A.虹膜睫状体炎
B.深层角膜炎
C.上睑下垂
D.白内障
E.秃睫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 关于多发性肌炎描述不正确的是
A.病前可有低热或感染
B.多侵犯眼外肌
C.常伴肌痛和触痛
D.多发生于30~60岁,女性较多
E.近端肌无力和肌萎缩
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病
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本题答案:D
本题解析:体股癣为真菌感染所致,糖皮质激素有抑制免疫作用,应用会加重真菌感染。
79、单项选择题 二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.咯血
B.水肿
C.劳力性呼吸困难
D.体循环瘀血
E.头晕
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有
A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害
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本题答案:A
本题解析:SLE患者抗RNP抗体常与Sm同时存在,阳性率为30%~50%,常伴有雷诺现象。
81、单项选择题 临产后肛查应在下列哪个时限内进行()
A.第一产程
B.宫缩时
C.宫缩间歇期
D.随时可查
E.第二产程
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 预防带状疱疹后神经痛发生的关键是
A.及时充分的抗病毒治疗
B.积极的抗病毒治疗的同时给予有效的止痛治疗
C.及时充分的抗菌素治疗
D.及时充分的神经营养治疗
E.及时充分的糖皮质激素治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 脊髓的被膜
A.蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙
B.硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙
C.由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜
D.由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜
E.由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有-2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为
A.神经源性肿瘤
B.转移瘤
C.巨细胞瘤
D.淋巴瘤
E.椎间盘突出
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是
A.烟酸是辅酶I的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类,豆类,瘦肉中烟酸含量丰富
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本题答案:E
本题解析:谷类中烟酸和色氨酸含量均较低,肝、瘦肉、豆类的烟酸含量丰富。
86、单项选择题 后天性上睑下垂,最常见的病因为
A.动眼神经功能异常
B.交感神经功能异常
C.沙眼
D.提上睑肌功能异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、多项选择题 关于胎动下列说法正确的是
A.妊娠晚期胎动增加
B.孕妇一般于18~20周首次感到胎动
C.胎儿死亡前1~2天停止胎动
D.胎动每小时3~5次
E.胎动可经腹壁触到
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
89、多项选择题 对于疼痛主诉的问诊应包括下列哪几项
A.疼痛的部位和性质
B.疼痛的程度和疼痛发作的时间特点
C.疼痛的影响因素
D.疼痛的伴随症状
E.疼痛的诱因和缓解因素
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 关于三环类抗抑郁药的临床应用,不正确的描述是
A.米帕明镇静作用弱,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强,适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 30岁,男性,自幼出现发作性呼吸困难,有时呵嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀。广泛哮鸣音。诊断最可能是
A.风心病急性左心衰
B.喘息性支气管炎
C.重度支气管哮喘
D.慢性支气管炎急性发作
E.自发性气胸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、填空题 检查滴虫最简便的方法是______。
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本题答案:悬滴法光镜下找病原体
本题解析:试题答案悬滴法光镜下找病原体
93、单项选择题 脑膜炎球菌属于
A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念球菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 声像图上双侧卵巢增大,内见多个大小相似的小圆形液暗区,直径小于10mm。诊断应考虑为
A.多囊卵巢
B.畸胎瘤
C.纤维瘤
D.囊腺瘤
E.卵巢囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 代谢性酸中毒可发生在下列哪些情况
A.休克
B.肾功能衰竭
C.肠瘘
D.胃肠减压
E.大量输入ACD血液后
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本题答案:A, B, C
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96、问答题 简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。
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本题答案:简述糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗原则:
①采用
本题解析:试题答案简述糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗原则:
①采用小剂量胰岛素持续静脉输入,按每小时0.1IU/kg胰岛素计算3~4小时的用量,加入180~240ml生理盐水中,以1ml/min的速度输入,也可用输液泵控制速度。
②每1~2小时复查血糖,当血糖<17mmol/L时,将输入的液体换成0.2%氯化钠的5%葡萄糖液静滴,并停止静滴胰岛素,改为皮下注射:每次0.25~0.5IU/kg,每4~6小时1次,直至患儿进食,血糖稳定为止。
97、单项选择题 重度脱水的临床表现特点是
A.皮肤、口唇黏膜稍干燥
B.哭时泪少,尿量明显减少
C.心音低钝,血压下降,四肢厥冷
D.失水量为体重的5%~10%
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、多项选择题 神经型食物中毒注射多效价抗毒素最有效的时间为
A.病程第3天后
B.病程第2天后
C.发病任何时期
D.起病24小时内
E.发生瘫痪前
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本题答案:D, E
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99、判断题 月经来潮是青春期开始的一个重要标志。
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本题答案:对
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100、名词解释 头颅血肿
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本题答案:头颅血肿:由于胎位不正、头盆不稳,胎头在分娩过程中受产
本题解析:试题答案头颅血肿:由于胎位不正、头盆不稳,胎头在分娩过程中受产道骨性突出部位压迫或因产钳助产牵引受伤,导致骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下所致;肿块范围常局限于一块颅骨,有明显的波动感,数月后吸收或钙化。
101、单项选择题 链霉素能抑制细菌蛋白合成是因为它结合于
A.细胞壁上的肽糖
B.mRNA
C.DNA
D.30sRNA
E.RNA聚合酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 正常妊娠16周时,子宫底高度为()
A.腹部不能触及
B.耻骨联合上2~3横指
C.脐耻之问
D.脐下2横指
E.耻骨联合上刚能触及
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、填空题 MG患者中,胸腺几乎都有异常,10%~15%MG患者合并_______瘤。
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本题答案:胸腺
本题解析:试题答案胸腺
105、问答题 简述临产后阴道检查的适应证。
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本题答案:临产后阴道检查的适应证是:肛查先露部不明、宫口扩张及胎
本题解析:试题答案临产后阴道检查的适应证是:肛查先露部不明、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4~6h产程进展缓慢者。
106、问答题 简述损伤控制外科的3个阶段
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本题答案:(1)第1阶段:救命手术,立即用最简单的方法控制出血和
本题解析:试题答案(1)第1阶段:救命手术,立即用最简单的方法控制出血和污染。
(2)第2阶段:ICU复苏,纠正低温、凝血障碍、酸中毒,呼吸支持,循环支持。
(3)第3阶段:确定性手术。
107、单项选择题 胃、十二指肠溃疡前臂穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的
A.上腹部阵发性绞痛
B.腹肌呈板样紧张
C.发病后短期内病人处于虚脱状态
D.立位X线常有助于诊断
E.立即出现腹膜炎症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 下列有关血友病的描述最恰当的是
A.血友病A凝血时间延长,而白陶土凝血活酶时间正常
B.血友病B凝血时间延长,而白陶土凝血活酶时间正常
C.血友病C凝血时间延长,而白陶土凝血活酶时间正常
D.血友病A凝血时间正常,而白陶土凝血活酶时间延长
E.血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 气管、支气管疾病中最早出现,最常见的症状是
A.咳嗽
B.咳痰
C.咯血
D.呼吸困难
E.喘鸣
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。
最优先的检查为
A、心脏超声
B、胸片
C、心电图
D、心肌酶谱
E、肺动脉楔压监测
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 广义的肾衰竭分为
A.肾前性、肾性和肾小管坏死
B.肾性、肾后性和肾小管坏死
C.肾前性、肾性和肾后性
D.肾前性、肾小管坏死和肾后性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
112、问答题 气管
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本题答案:1.让受检者取坐位或仰卧位,注意使颈部处于自然直立状态
本题解析:试题答案1.让受检者取坐位或仰卧位,注意使颈部处于自然直立状态,两肩等高。
2.右手示指与无名指分别置于受检者两侧胸锁关节上。
3.以中指触摸气管或气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,判断气管有无偏移。
正常人气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤以及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧,肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管拉向患侧。
113、单项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确()
A.足月儿发病多
B.低体重儿发病多
C.早产儿发病多
D.窒息新生儿发病多
E.高渗乳汁喂养儿发病多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 眼科常见的RNA病毒是
A.单纯疱疹病毒
B.水痘一带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.肠道病毒70
E.腺病毒
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本题答案:D
本题解析:根据病毒所含的核酸种类不同,病毒可分为DNA病毒和RNA病毒。眼科常见的RNA病毒有肠道病毒70、柯萨奇病毒A24。备选答案中除肠道病毒70外均为DNA病毒。考生应分类记忆鉴别。
115、单项选择题 在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是
A.支持治疗
B.行为治疗
C.生物反馈治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误
A.0.9%生理盐水20ml/kg
B.先做脑部CT
C.血糖>33.3mmol/L可给胰岛素
D.要测尿酮
E.予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、问答题 试述外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的病原和传染方式。
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本题答案:外阴阴道假丝酵母菌病绝大多数的病原体是白假丝酵母菌。当
本题解析:试题答案外阴阴道假丝酵母菌病绝大多数的病原体是白假丝酵母菌。当阴道内糖原增多使酸度增高以及局部细胞免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者。长期应用抗生素改变阴道内菌群相互制约关系,也易引起本病。念珠菌存在于人的口腔、肠道和阴道黏膜,3个部位的念珠菌可以互相传染。
118、判断题 诱发排卵的药物有氯米芬、绒促性素、尿促性素、黄体生成激素释放激素、溴隐亭等。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
119、判断题 影响肺换气的因素有:呼吸膜面积减少;呼吸膜厚度增加;生理无效腔增加;动一静脉短路增加;呼吸道阻力增加。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患者,男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无
A.精神症状
B.运动症状
C.意识障碍
D.Todd瘫痪
E.感觉症状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 关于氧分压(PO2)的概念,不正确的是
A.血氧分压系指溶解在血浆中的氧所产生的压力
B.正常人PaO2约为80~100mmHg
C.PaO2随着年龄的增加而呈进行性增加
D.血氧分压与组织氧供有直接关系
E.当PaO2<20mmHg时,组织就失去了从血液中摄取氧的能力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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本题答案:B
本题解析:半数线图反映事物或现象随时间推移的变化速度。
123、多项选择题 下列属于外毒素的是
A.脂多糖
B.白喉毒素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.细菌素
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A.柯萨奇病毒A组
B.柯萨奇病毒B组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感和副流感病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、多项选择题 脑型疟疾的临床表现有
A.精神错乱
B.高热
C.谵妄
D.抽搐
E.昏迷
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
126、填空题 早孕反应的恶心、晨起呕吐可能与______、______及______有关。
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本题答案:体内HCG增多‖胃酸分泌减少‖胃排空时间延长
本题解析:试题答案体内HCG增多‖胃酸分泌减少‖胃排空时间延长
127、填空题 宫颈内口松弛病人,应在______宫颈内口行宫颈内口环扎术。
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本题答案:妊娠12周后
本题解析:试题答案妊娠12周后
128、单项选择题 假性延髓麻痹的临床症状中不包括
A.舌肌震颤
B.咽反射存在
C.吞咽困难
D.饮水呛咳
E.伸舌偏向健侧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 大角膜是指角膜横径超过
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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本题答案:C
本题解析:该题是理解记忆题。角膜的大小与年龄或疾病等相关。新生儿角膜直径约9~10mm,正常成年人角膜横径约11~12mm,纵径约10~11mm。如果直径大于13mm,则称为病理性大角膜,因此答案为C。
130、单项选择题 输尿管上段与中段的分界为
A.输尿管全程上1/3处
B.输尿管下行至小骨盆口跨越髂血管处
C.腰大肌的中上1/3处
D.输尿管与睾丸血管或卵巢血管交叉处
E.乙状结肠越过处
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 下列那种蠕虫成虫为雌雄异体
A.卫氏并殖吸虫
B.日本血吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.华支睾吸虫
E.姜片虫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、问答题 简述PD的典型表现及治疗原则。
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本题答案:PD的临床表现及治疗原则:
(1)临床表现:
本题解析:试题答案PD的临床表现及治疗原则:
(1)临床表现:①静止性震颤:安静时明显,随意运动时减轻,紧张时加剧,入睡后消失。②肌强直:表现为铅管样强直,伴震颤时为齿轮样强直。③运动迟缓:随意动作减少,"面具脸",&qu ot;写字过小征"。④姿势步态异常:启动困难,步伐变小变慢,晚期慌张步态。⑤植物神经症状:多汗、顽固性便秘、直立性低血压等。
(2)治疗原则
①药物治疗.a.抗胆碱能药物:安坦、金刚烷胺、左旋多巴及复方左旋多巴。b.DA受体激动剂:单胺氧化酶B抑制剂。
②外科手术:立体定向破坏。
③细胞移植:基因治疗。
④康复治疗。
133、单项选择题 下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是()
A.头盆不称
B.宫颈水肿
C.协调性宫缩乏力
D.不协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、填空题 传统的意识障碍可分为五级,包括:意识清楚、__________、__________、昏迷、__________。
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本题答案:模糊‖浅昏迷‖深昏迷
本题解析:试题答案模糊‖浅昏迷‖深昏迷
135、单项选择题 下列有关佝偻病发病机制的叙述,错误的是
A.维生素D缺乏
B.甲状旁腺反应迟钝
C.血钙降低
D.肠道钙、磷吸收减少
E.血磷降低
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、多项选择题 咯血常见于
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
137、问答题 简述TIA的临床表现。
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本题答案:TIA的临床表现:
(1)50~70岁多见,
本题解析:试题答案TIA的临床表现:
(1)50~70岁多见,男多于女,患者常有高血压、高血糖、心脏病等脑血管病危险因素。
(2)发病突然,历时短暂,一次发作持续数秒至24h,多为5~20min,常反复发作,24h内症状完全缓解,发作间期不留任何神经系统症状。
(3)偏瘫或单肢轻瘫常见,可伴有对侧肢体感觉障碍。颈内动脉系统:感觉性失语或运动性失语,同侧一过性失明或视觉障碍及对侧偏瘫。椎基底动脉系统:阵发性眩晕,伴恶心、呕吐、视野缺损和复视、言语不清、共济失调、双眼视物模糊、声嘶、吞咽困难、交叉性或双侧肢体瘫痪和感觉障碍或猝倒发作。
(4)无颅高压表现。
138、多项选择题 丛集性头痛的临床特征是
A.青壮年发病;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰
B.疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛,偶尔呈波动性
C.疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧,常常伴有结膜充血和鼻塞
D.发病无规律,可每天发作一来源:91考试网 www.91exAm.org次或数次,可持续数周或数月,也可数年不发病
E.多数继发于鼻腔和鼻窦疾病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 小儿良性癫癎的特点不包括
A.多5~10岁起病
B.有遗传倾向
C.不影响智力
D.预后良好
E.常在白天发作
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 风疹与麻疹的鉴别要点是
A.出疹前的全身改变
B.皮疹1日内遍及全身
C.皮疹为充血性斑丘疹
D.全身症状及黏膜炎性症状
E.白细胞数减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动,不饮酒,有类风湿关节炎20年,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无高血压病及冠心病,无肝炎及血吸虫病史。查体:体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝颈静脉回流征阴性,腹部高度鼓胀,脐疝,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿。
若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液,肝炎系列及自身抗体检查阴性,血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g/L,腹腔积液结核PCR检查阴性,脱离细胞未见癌细胞,腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常,进一步确定诊断的检查为
A、腹部CT增强
B、下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查
C、妇科检查
D、剖腹探查
E、MRCP
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、填空题 由于牙的存在,下颌骨骨折的症状之一为牙齿()紊乱。骨折的正确复位.必须表现在正常()的恢复。
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本题答案:咬合关系‖咬合关系
本题解析:试题答案咬合关系‖咬合关系
144、单项选择题 据实验研究,视网膜完全缺血多久后出现不可逆性损害
A.60min后
B.90min后
C.120min后
D.20min后
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
145、问答题 听诊受检者取坐位或仰卧位,必要时可变换体位以利听诊。
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本题答案:(1)听诊部位:①二尖瓣区。正常在心尖部,即位于左锁骨
本题解析:试题答案(1)听诊部位:①二尖瓣区。正常在心尖部,即位于左锁骨中线内侧第5肋间处。心脏增大时,心尖向左或向左下移位,这时可选择心尖搏动最强点为二尖瓣昕诊区。②主动脉瓣区。有2个听诊区,即胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间,后者通常称为主动脉瓣第2听诊区。③肺动脉瓣区。:位于胸骨左缘第2肋间。④三尖瓣区。在胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
(2)听诊顺序:从二尖瓣区开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。各瓣膜听诊区听15s至1min,先用膜形体件,再用钟形体件听诊。
(3)心率:一般听数1min内心跳次数即可,但在心率较慢或节律不规整时,应听数2~3min的心跳次数。正常成人心率为60~100/min。
(4)心律:正常人心律规整。但在健康儿童、青年中可有窦性心律不齐,表现为吸气时心率增快,呼气时心率减慢,一般无临床意义。听诊心律时注意有无早搏、房颤等。
(5)心音:正常心音有4个,按其出现的先后顺序称为第1、第2、第3和第4心音。通常听到的是第1和第2心音;第3心音有时也可听到,尤其是在儿童和青少年时期易听到;第4心音一般听不到。注意有无心音强度及性质改变、心音分裂、额外心音等。
心音强度改变:两个心音同时增强见于胸壁薄或心脏活动增强时,同时减弱见于肥胖、胸壁水肿、左大量胸腔积液、肺气肿、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心功能不全、心包积液及休克等。第1心音增强见于高热、甲状腺功能亢进、心室肥大、二尖瓣狭窄、完全性房室传导阻滞。第1心音减弱见于心肌炎、心肌病、心肌梗死、左心功能不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣区第2心音增强,见于高血压、主动脉粥样硬化。肺动脉瓣区第2心音增强,见于二尖瓣狭窄、左心功能不全及左至右分流的先天性心脏病。主动脉瓣区第2心音减弱,见于主动脉瓣狭窄或关闭不全。肺动脉瓣区第2心音减弱,见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。
心音性质改变:钟摆律、胎心律可见于心肌炎、心肌病、心肌梗死等。
心音分裂:第1心音分裂,在生理情况下,偶见于儿童与青年。在病理情况下,常见于右束支传导阻滞。第2心音分裂可见于健康的儿童和青少年。在病理情况下,常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损等。
(6)额外心音:肺动脉收缩早期喷射音,见于房间隔缺损、动脉导管未闭、轻度或中度单纯性肺动脉瓣狭窄等。主动脉收缩早期喷射音,见于主动脉扩张、高血压、主动脉缩窄等。收缩中、晚期喀喇音,见于特发性二尖瓣脱垂、缺血性心脏病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、房间隔缺损等。左心室舒张期奔马律,常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病、二尖瓣关闭不全、大量左向右分流的先天性心脏病及心功能不全等。右心室奔马律较少见,常见于肺动脉高压、肺动脉口狭窄或肺源性心脏病。收缩期前奔马律,多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、心肌炎、心肌病等。重叠型奔马律,见于左或右心功能不全伴有心动过速时,亦可见于风湿热伴有PR间期延长与心动过速的病人。在二尖瓣狭窄时,如听到二尖瓣开放拍击音,表示瓣膜尚有一定的弹性,可作为二尖瓣分离术适应证参考条件之一,当瓣膜有严重的钙化或纤维化以及合并有二尖瓣关闭不全时则该音消失。心包叩击音见于缩窄性心包炎。
(7)杂音:心脏杂音是心音以外持续时间较长的夹杂声音,它可与心音分开或相连续,甚至完全遮盖心音。听到杂音应注意部位、时期、性质、传导方向、强度和杂音与体位、呼吸及运动的关系等。部分正常人在二尖瓣区或肺动脉瓣区可听到1/6~2/6级柔和的吹风样收缩期杂音。
二尖瓣区收缩期杂音可因器质性或相对性二尖瓣关闭不全所引起,亦可能是功能性的。主动脉瓣区收缩期杂音多为器质性,如主动脉瓣狭窄,亦可由于相对性主动脉瓣狭窄引起,如主动脉粥状硬化、高血压性心脏病。肺动脉瓣区收缩期杂音多为功能性的,亦可见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损等引起的肺动脉口相对狭窄以及先天性肺动脉瓣狭窄。三尖瓣区收缩期杂音大多数是由右心室扩大所引起的相对性三尖瓣关闭不全,仅极少数为器质性。胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损。二尖瓣区舒张期杂音,见于风湿性二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。主动脉瓣区舒张期杂音,主要由器质性主动脉瓣关闭不全所致。肺动脉瓣区舒张期杂音,多由相对性肺动脉瓣关闭不全所引起。胸骨左缘第2肋间及其附近的连续性杂音,见于动脉导管未闭。
(8)心包摩擦音:正常人无心包摩擦音。结核性、风湿性及化脓性心包炎、心肌梗死、重症尿毒症等可出现心包摩擦音。
146、多项选择题 骨性后鼻孔包括
A.蝶骨体
B.梨骨后缘
C.翼突内侧板
D.腭骨水平部后缘
E.筛骨垂直板
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 引发声带小结的重要原因是
A.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
B.一次强烈发声后引起
C.长期吸入有害气体或粉尘
D.下呼吸道有慢性炎症,长期咳嗽及脓性分泌物刺激
E.长期用声过度或用声不当
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本题答案:E
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148、单项选择题 椎动脉人颅的位置是
A.卵圆孔
B.茎乳孔
C.枕骨大孔
D.棘孔
E.颅底动脉管
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本题答案:C
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149、问答题 同常规手术比较,显微手术的主要优点是什么?
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本题答案:显微手术的优点是:操作精细、准确,极小的组织损伤,极少
本题解析:试题答案显微手术的优点是:操作精细、准确,极小的组织损伤,极少并发症,有最好的手术效果。
150、单项选择题 按照DSM-Ⅳ诊断标准,多动综合征的发病率为
A.1%~2%
B.3%~5%
C.5%~7%
D.7%~10%
E.10%~12%
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本题答案:B
本题解析:此题考点为多动综合征的流行病学,据DsM-Ⅳ,全球范围内多动综合征的发病率为3%~5%。
151、多项选择题 人工晶体植入的禁忌证有
A.双眼先天性青光眼
B.年龄在1岁以下
C.增殖性糖尿病视网膜病变
D.高度近视
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本题答案:A, B, C
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152、问答题 骨髓活体组织检查术
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本题答案:(一)准备工作
1.用物准备治疗盘、骨髓穿刺包、
本题解析:试题答案(一)准备工作
1.用物准备治疗盘、骨髓穿刺包、手套、洁净玻片6~8张、推片1张,须做细菌培养者准备细菌培养瓶。
2.患者准备根据不同穿刺部位采取不同体位。
3.髂前上棘穿刺术患者取仰卧位。
4.髂后上棘穿刺术患者取侧卧位。
5.胸骨柄穿刺术患者取仰卧位,肩背部垫枕使得头尽量后仰,并转向左侧,充分暴露胸骨上切迹。
6.脊椎棘突穿刺术患者取侧卧或反向坐于椅上,将两臂放于椅背上,头枕于臂上。
7.医师准备熟记操作方法,戴好口罩及帽子。
(二)操作方法
1.穿刺部位
(1)髂前上棘穿刺点选在髂前上棘后1~2cm。
(2)髂后上棘穿刺点取骶椎的两侧,臀部上方突出的部位。
(3)胸骨柄穿刺点,胸骨柄或胸骨体相当于第1、2肋间的位置,胸骨较薄,胸骨后为心房和大血管,严防穿通胸骨发生意外。
(4)脊椎棘突穿刺点,为腰椎棘突突出处。
2.消毒穿刺区皮肤。解开穿刺包,戴无菌手套,检查穿刺包内器械,铺无菌孔巾。
3.在穿刺点做皮肤、皮下、骨膜局部麻醉。
4.将骨髓穿刺针的固定器固定于离针尖适当长度处(髂骨穿刺约1.5cm,胸骨穿刺约1.0cm)。用左手的拇指和示指将穿刺部位皮肤拉紧并固定;以右手持穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺,则应保持针体与骨面成30°~40°;当针头接触骨质后,将穿刺针左右转动,缓缓钻刺入骨质,当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内直立不倒时为止。
5.拔出穿刺针的针芯,接上无菌、干燥的10ml或20ml注射器,适当用力抽吸,即有少量红色骨髓液进入注射器。吸取0.1~0.2ml骨髓液,做涂片用。如做细菌培养,则宜取1.5ml。
6.取得骨髓液后,将注射器及穿刺针迅速拔出,在穿刺位置盖以消毒纱布,按压1~2min胶布固定。速将取出的骨髓液滴于载玻片上做涂片,若做细菌培养,则将骨髓液注入培养基中。
(三)注意事项
1.术前应做出、凝血时间、血小板等检查。向患者说明检查目的及方法,以取得配合。
2.穿刺时切忌用力过猛或针尖在骨面上滑动。穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。胸骨穿刺不可用力过猛、过深,以防穿透内侧骨板伤及心脏大血管。
3.抽取骨髓做涂片检查时,应缓慢增加负压,注射器内见血后即停止抽吸,以免发生骨髓稀释。同时须做涂片及培养者,先抽骨髓少许涂片,再抽骨髓培养,不能并做一次抽出。取下注射器时,迅速插回针芯,防止骨髓外溢。
4.骨髓液取出后,应立即做涂片,否则会发生凝固而导致涂片失败。
5.注射器与穿刺针必须干燥,以免发生溶血。
(四)质量要求
1.能正确指出4个穿刺部位。
2.患者体位正确(符合所选穿刺部位要求的体位)。
3.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
4.穿刺操作方法正确、规范。
5.熟悉注意事项。
153、单项选择题 肠内营养的实施中错误的是()
A.由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入
B.为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂
C.一天总液 量约2000ml
D.室温较低时要将营养液适当加温
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本题答案:B
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154、单项选择题 下列哪项不是PCA时常用的技术参数
A.负荷剂量和单次给药量
B.锁定时间
C.试验量
D.最大给药剂量
E.连续背景输注量
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本题答案:C
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155、单项选择题 关于偏执性精神障碍,以下哪项正确
A.妄想系统,幻觉持续
B.妄想不系统,幻觉与妄想有关
C.妄想系统,可有片段的幻觉
D.妄想不系统,幻觉与妄想不一定有关
E.妄想不系统,幻觉持续
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本题答案:C
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156、问答题 全身检体的顺序
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本题答案:对受检者进行全身检体时,为了减少来回翻动,应打破系统检
本题解析:试题答案对受检者进行全身检体时,为了减少来回翻动,应打破系统检查的界限,按照大的部位,将各系统检查结合起来进行。
在临床工作中,病人可先取卧位或坐位,但以卧位为多。在完成生命体征和发育、营养、意识状态等一般检查后,全身检体的临床实用顺序为:头部→颈部→前、侧胸部(心肺)→后胸部(肺、脊柱、肾区)→腹部→上肢→下肢→外生殖器、肛门、直肠→神经系统。按此顺序,卧位病人只须坐位一次,坐位病人亦只须卧位一次。
以卧位为例:
(一)一般检查(生命体征)
仰卧位。观察受检者发育、营养、意识状态、面容与表情、体位等。然后检查体温(腋测法)、脉搏,触诊脉搏后继续置手指于桡动脉处观察呼吸,测血压,最后取出体温计,记录读数。皮肤、淋巴结分别在以下各部分中检查。
(二)头、颈部
仰卧位。检查颈部时,充分暴露颈部至颈根。头部检查除头颅、头部器官(眼、耳、鼻、口)外,包括头部皮肤、角膜反射检查。颈部检查除颈部外形、姿势,颈部血管、甲状腺、气管外,包括颈部皮肤、颈强直、耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结检查。
(三)前、侧胸部
仰卧位。充分暴露胸部。除胸壁、胸廓、乳房:肺、胸膜i心脏检查外,包括前、侧胸部皮肤、腋窝淋巴结检查。
(四)后胸部
坐位,双手交叉抱肩或抱肘。充分暴露背部,从颈部至髋部。除肺和胸膜外,检查包括后胸部皮肤、脊柱(弯曲度、颈椎活动度、脊椎压痛和叩击痛),进行肋脊点、肋腰点压痛、肾区叩击痛检查。
(五)腹部
仰卧位,双下肢屈曲。充分暴露腹部,上至乳头(女性盖住乳房),下至耻骨联合上缘。腹部检查顺序与其他系统略有不同,由于触诊可导致肠鸣音的改变,故按视、听、叩、触的顺序进行。除腹部检查内容外,包括腹部皮肤、腹壁反射、腹股沟淋巴结检查。
(六)上肢
仰卧位。充分暴露上肢,从肩至指尖。除上肢形态、运动功能检查外,包括上肢皮肤、滑车上淋巴结、上肢的生理反牡、病理反射、血管检查(主要检查水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音)。
(七)下肢
仰卧位。充分暴露双下肢。除下肢形态、运动功能外,包括下肢皮肤、胭窝淋巴结、下肢生理反射、病理反射、克匿格征、布鲁金斯基征、拉赛格征检查。
(八)外生殖器、肛门、直肠(仅必要时查)
(九)腰椎活动度、步态
受检者取立位行腰椎活动度检查,然后嘱受检者在室内走动,观察步态有无异常。
以坐位为例:
取坐位→一般检查(生命体征)→上肢→头颈部→后胸部→取卧位→前、侧胸部→腹部→下肢→外生殖器、肛门、直肠→取立位→腰椎活动度、步态。
157、名词解释 梅尼埃病
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本题答案:梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、
本题解析:试题答案梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。
158、判断题 特发性面神经麻痹是指茎乳孔内面神经的化脓性炎症所引起的周围性面瘫。又称面神经炎或Bell麻痹。
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本题答案:错
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159、单项选择题 鼻中隔利特尔区血管供应中不包括
A.眶下动脉分支
B.上唇动脉分支
C.腭大动脉分支
D.筛前动脉分支
E.筛后动脉分支
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本题答案:A
本题解析:蝶腭动脉为供应鼻腔血运的主要动脉,经蝶腭孔入鼻腔后分为鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉。
鼻腭动.脉为鼻后中隔动脉的较大一分支,在鼻中隔前下部分与筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支、上唇动脉鼻中隔支和腭大动脉吻合,在黏膜下层构成网状血管丛,动脉丛称利特尔区,静脉丛称克氏区,为鼻出血最常见的发生部位。
160、单项选择题 一30岁孕妇,妊娠8个月,主诉无痛性阴道流血5天。超声首先应排除的情况是
A.异位妊娠
B.前置胎盘
C.卵巢囊肿
D.葡萄胎
E.以上都是
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本题答案:B
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161、多项选择题 急性肾衰少尿期电解质紊乱有
A.高钾血症
B.高镁血症
C.低钙血症
D.高钠血症
E.低磷血症
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本题答案:A, B, C
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162、单项选择题 下列肌肉中,不属于面神经支配的是
A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌
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本题答案:C
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163、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是
A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人
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本题答案:D
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164、单项选择题 如出现病灶对侧偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫,最可能是哪条血管闭塞
A.大脑前动脉
B.椎-基底动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后下动脉
E.大脑中动脉
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本题答案:E
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165、判断题 子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫外面形成一环状隆起,为生理性缩复环。
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本题答案:错
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166、单项选择题 男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为()
A.窦性心动过缓,窦性停搏
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.房颤
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本题答案:D
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167、问答题 雌、孕激素在生理作用上有哪些协同作用?
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本题答案:雌激素使子宫内膜呈增生期改变,孕激素使增生期内膜转化为
本题解析:试题答案雌激素使子宫内膜呈增生期改变,孕激素使增生期内膜转化为分泌期变化;雌激素使乳腺腺管增生,孕激素在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。上述两个方面可显示雌、孕激素的协同作用。
168、单项选择题 角膜结核的临床表现中最常见的是
A.角膜基质炎
B.结核性角膜溃疡
C.浅层点状角膜炎
D.边缘性角膜炎
E.泡性角膜炎
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本题答案:A
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169、单项选择题 下列选项不是输卵管妊娠破裂的临床表现的是()
A.休克
B.晕厥
C.剧烈腹痛
D.阴道大量出血
E.移动性浊音阳性
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本题答案:D
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170、问答题 妊娠合并糖尿病患者,试产过程中有哪些注意事项?
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本题答案:妊娠合并糖尿病患者,产程中应定时监测血糖、尿糖和尿酮体
本题解析:试题答案妊娠合并糖尿病患者,产程中应定时监测血糖、尿糖和尿酮体,使血糖不低于5.6mmol/L,以防发生低血糖,也可以按每4g糖加入1U胰岛素比例给予补液;产程中应密切监测宫缩、胎心变化,避免产程延长,最好在12h内结束分娩,产程大于16h易发生酮症酸中毒。
171、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是
A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难
B.反复发作吸气性呼吸困难
C.反复发作混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难、
E.肺部有较多的哮鸣伴肺底湿啰音
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本题答案:A
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172、单项选择题
应用眼专业超声诊断可探测:
①视网膜剥离;
②玻璃体出血;
③视神经异常
A.①+②+③
B.①+③
C.①
D.①+②
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本题答案:A
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173、单项选择题 第二性征发育是指
A.除内外生殖器外的女性所特有的外部特征发育
B.乳房发育、身高和体重变化
C.月经初潮、生殖器官发育
D.卵巢发育及性激素分泌逐渐增加
E.子宫逐渐增大
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本题答案:A
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174、单项选择题 晶状体后面的曲率半径是
A.7.8mm
B.6mm
C.9mm
D.10mm
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本题答案:B
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175、单项选择题 2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,视网膜前出血意味着患者处于()
A.无明显的糖尿病性视网膜病变
B.轻度非增生性糖尿病性视网膜病变
C.中度非增生性糖尿病性视网膜病变
D.重度非增生性糖尿病性视网膜病变
E.增生性糖尿病性视网膜病变
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本题答案:E
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176、填空题 龈下菌斑分为()和()。
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本题答案:附着性龈下菌斑‖非附着性龈下菌斑
本题解析:试题答案附着性龈下菌斑‖非附着性龈下菌斑
177、单项选择题 家族性良性慢性天疱疮的好发部位是
A.头皮
B.面部
C.掌跖部
D.皱褶部位
E.四肢
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本题答案:D
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178、问答题 试述胆道闭锁的病理分类。
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本题答案:胆道闭锁的病理分类:
①Ⅰ型(胆总管闭锁):
本题解析:试题答案胆道闭锁的病理分类:
①Ⅰ型(胆总管闭锁):可有三种不同的解剖形态,在此三种形态中,肝管均已形成,但胆总管全部或部分缺如,所以肝外胆道终于一盲袋,内含胆汁,有时且有含胆汁的正常胆囊,这就说明与肝内是相通的,因此可以施行胆道与消化道吻合术。此即Gross所称的"可能吻合型",但此三类解剖形态只占胆道闭锁病例的5%~10%。
②Ⅱ型(肝管闭锁):也可有三种不同的解剖形态。在多数病例肝外胆道结构几乎完全不存在,在肝十二指肠韧带中只能找到极细小的胆道或无腔隙的纤维索带;在少数病例肛管虽闭锁,但可有胆囊和胆总管通向十二指肠。此三类均无法作外胆道与肠道吻合术,即Gross所称"不能吻合型"。
③Ⅲ型(肝门部闭锁):不论肝外胆道有或无腔隙,因肝门内部胆管闭锁,无法与肠道作吻合术,此型Gross也称为"不能吻合型"。
179、多项选择题 下述表现中和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病有关的是
A.小腿肌握痛
B.四肢无力
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.吞咽费力
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:急性感染性脱髓鞘性多发性神经病可出现自发的肌肉疼痛和压痛。
180、单项选择题 36岁经产妇,G2P2,放置环型宫内节育器1年。此次停经56天,恶心、呕吐3天,不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软;附件(-);尿妊娠试验(+),尿酮体(3+);腹部透视IUD位置正确。处理应为()
A.立即取环
B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖
C.肌注镇静剂及止吐药
D.立即行人工流产
E.纠正酸中毒后行人工流产,同时取环
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本题答案:E
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181、问答题 简述AIDP的临床表现。
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本题答案:AIDP的临床表现:
(1)急性或亚急性起病
本题解析:试题答案AIDP的临床表现:
(1)急性或亚急性起病,多数患者病前1~4周有胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。
(2)运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现,运动神经麻痹多起病急、进展快,呈对称性肢体无力麻痹和迟缓性瘫痪。
(3)脑神经症状:面神经麻痹最为多见,多为双侧,后组Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹也常见。
(4)感觉障碍多与运动症状同时出现,大多数病例病初即有肢体麻木、疼痛等主诉,查体远端型、手套袜套样感觉减退或感觉消失。
(5)腱反射减低或消失是本病的重要特征。
(6)植物神经功能紊乱:血压波动、窦速、尿潴留、便秘、末梢循环紊乱。
182、单项选择题 采用具有离子交换性能的物质作固定相,利用它与流动相中的离子能进行可逆交换的性质来分离离子型化合物的方法称为
A.离子交换层析
B.凝胶层析
C.高效液相层析
D.亲和层析
E.分配层析
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本题答案:A
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183、单项选择题 关于骨盆狭窄的概念,正确的是()
A.骨盆入口狭窄者可给试产机会
B.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
C.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
D.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
E.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩
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本题答案:A
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184、单项选择题 肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是
A.0.5~1
B.<1
C.=1
D.>1
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本题答案:B
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185、多项选择题 治疗代谢性酸中毒应做到
A.应避免频繁使用高张液,以免发生高渗状态
B.应尽快完全纠正酸中毒
C.应注意同时补充钾盐
D.应注重去除病因
E.同时补充钙剂可预防低钙抽搐
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本题答案:A, C, D, E
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186、单项选择题 痢疾的病变部位主要位于
91exam.org
A.乙状结肠与直肠
B.结肠
C.回盲部
D.回肠
E.结肠和空回肠
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本题答案:A
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187、问答题 简述低钾血症的临床表现、诊断和治疗。
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本题答案:(1)低钾血症的临床表现:最早的临床表现是肌无力,先是
本题解析:试题答案(1)低钾血症的临床表现:最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,呼吸肌受累可致呼吸困难或窒息。可有软瘫、腱反射减退或消失。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累主要表现为传导阻滞和节律异常。典型的心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
(2)低钾血症的诊断:根据病史和临床表现即可做出低钾血症的诊断。血钾浓度低于3.5mmol/L有诊断意义。心电图检查可作为辅助性诊断手段。
(3)低钾血症的治疗:积极处理致病因素。补钾:分次补钾。口服氯化钾或枸橼酸钾等制剂;无法口服者应静脉补钾。根据缺钾程度,每日补钾40~80mmol不等,即3~6g氯化钾。少数严重缺钾者,每日补钾可能高达100~200mmol。静脉补钾时,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。如果病人伴有休克,应先补充血容量,见尿补钾。临床上常用的钾制剂是10%氯化钾。
188、单项选择题 关于肠梗阻下列哪项不正确()
A.绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻
B.不完全梗阻多为单纯性梗阻
C.梗阻肠段有血运障碍即为绞窄性梗阻
D.回肠梗阻属于高位梗阻
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本题答案:A
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189、单项选择题 诊断心跳骤停迅速可靠的指标是
A.大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.瞳孔散大
D.血压测不到
E.脉搏不清
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本题答案:A
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190、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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本题答案:B
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191、填空题 会阴正中切开的优点为______、______、______、______、______。
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本题答案:剪开组织少‖出血量不多‖术后局部组织肿胀轻微‖疼痛轻微‖愈合
本题解析:试题答案剪开组织少‖出血量不多‖术后局部组织肿胀轻微‖疼痛轻微‖愈合好
192、填空题 皮质延髓柬受损出现_______反射亢进等脑干病理征。后期伴有强哭、强笑呈现典型的真、假球麻痹并存表现。
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本题答案:下颌
本题解析:试题答案下颌
193、单项选择题 目前我国多数地区的常见菌痢病原体
A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌
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本题答案:C
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194、判断题 应用血浆或白蛋白静脉输注可以提高肾病综合征患者的血浆胶体渗透压,促进组织中水分重吸收而利尿,因而应频繁大量输注以增加疗效。
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本题答案:错
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195、填空题 AIDS病人极易遭受各种______及发生多种罕见的______。
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本题答案:机会性感染‖肿瘤
本题解析:试题答案机会性感染‖肿瘤
196、问答题 试述不适当窦速及诊断标准。
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本题答案:不适当窦速是指无明确的生理、病理诱因,静息状态时窦性心
本题解析:试题答案不适当窦速是指无明确的生理、病理诱因,静息状态时窦性心率加快。
诊断标准:①Holter监测白天心率>100次/分,而夜间心率正常;②心动过速和相关症状呈非阵发性;③P波形态与心内激动顺序和窦性心律时一致;④除外继发性原因(如甲亢、嗜铬细胞瘤、心衰、贫血、心肌炎等)。
197、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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本题答案:D
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198、名词解释 咽淋巴内环
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本题答案:咽黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列称咽淋
本题解析:试题答案咽黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列称咽淋巴内环,若咽部感染或肿瘤不能为内环局限可扩散转移至咽淋巴外环。
199、单项选择题 有关咽的解剖哪种说法是错误的
A.咽为肌性管道
B.咽是呼吸道和消化道的共同通道
C.咽的下端与食管相接
D.咽前壁与鼻腔、口腔和喉腔相通
E.咽侧索在鼻咽部
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本题答案:E
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200、单项选择题 在前牙修复中,下列桥体美学效果最好的是
A.马鞍式桥体
B.改良式桥体
C.接触式桥体
D.卵圆形桥体
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本题答案:D
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