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1、单项选择题 恶性肿瘤累及的牙一般应()
A.尽量保留
B.在肿瘤手术前拔除
C.与肿瘤一并切除
D.在肿瘤放疗后拔除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 肾上腺素可引起的不适中,不包括()
A.心悸
B.恐惧
C.颤抖
D.头痛
E.麻木
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本题答案:E
本题解析:肾上腺素的药理作用主要有正性肌力作用,对血管小剂量收缩血管大剂量舒张血管,对血流动力学影响及舒张支气管平滑肌的作用,不会造成麻木,所以E选项的说法是不正确的,故本题选E。考点:肾上腺素的不良反应
3、单项选择题 中枢性面瘫自慷现是()
A.一侧面瘫+味觉丧失
B.睑裂以下表情肌瘫痪
C.单纯一侧完全表情肌瘫痪
D.一侧面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍+听觉改变
E.一侧面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍
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本题答案:B
本题解析:中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。所以B正确,中枢性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,所以A、C、D、E错误,故本题选B。考点:中枢性面瘫的表现
4、单项选择题 男,30岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形,拟行二期手术矫正,最常应采取的麻醉方法是()
A.局部浸润麻醉
B.双侧眶下神经阻滞麻醉
C.基础麻醉加局部浸润麻醉
D.全身麻醉
E.鼻腭神经阻滞麻醉
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本题答案:B
本题解析:唇裂术后畸形目前采用的麻醉方式可以全麻也可以局麻。单对于单纯的唐裂二期修整术的成年人,因为创伤小,手术时间短,费用低,所以最常采用局部麻醉。眶下神经阻滞麻醉适用于切牙至前磨牙的拔除。牙槽突修整及上颌囊肿剜除术、唇裂整复术等手术,一般采用双侧眶下神经麻醉来达到完善的麻醉效果。故答案为B。
5、多项选择题 造釉细胞瘤为()
A.颌骨中心性上皮性肿瘤
B.临界瘤
C.牙源性肿瘤
D.X线片呈多房性阴影
E.易复发
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 做大开颌运动时,颞下颌关节的运动形式是()
A.转动运动
B.滑动运动
C.先有转动运动后有滑动运动
D.先有滑动运动后有转动运动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列关于黏液表皮样癌的描述。错误的是()
A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺
B.有的无包膜而向周围组织浸润
C.低分化型常见颈淋巴结转移
D.血行转移多见,且多转移至肝脏
E.高分化型生长慢,转移率低,预后较佳
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本题答案:D
本题解析:涎腺黏液表皮样癌在大涎腺多见于腮腺,小涎腺多见于腭腺,因此排除A。低分化黏液表皮样癌生长迅速,与正常组织界限不清,活动度差,不少病例见颈淋巴转移,故排除B、C。高分化黏液表皮样癌临床上与多形性腺瘤相似,生长缓慢,淋巴结转移率低,预后佳,故排除E。无论高分化或低分化黏液表皮样癌很少血行转移,故选D。考点:涎腺黏液表皮样癌的临床特征
8、单项选择题 石膏绷带用于()
A.临时固定颌骨
B.颌面部经常采用的绷带
C.使用于上颌骨、面、睑部手术后
D.各种骨折及术后颌骨制动用
E.适合上颌骨骨折的牵引
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列韧带中,不属于颞下颌关节韧带的是()
A.颞下颌韧带
B.翼下颌韧带
C.茎突下颌韧带
D.蝶下颌韧带
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男,10岁,开口严重受限2年,幼时曾有面部外伤史。
如果X线表现为关节结构消失,呈T形致密团块,角前切迹加深,其开口受限的原因可能为()
A.颞下颌关节强直
B.颌间疤痕挛缩
C.关节脱位
D.髁突骨折
E.颞下颌关节紊乱综合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、填空题 贝尔麻痹的病理变化主要是()。
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本题答案:面神经水肿
本题解析:试题答案面神经水肿
12、填空题 颌面损伤尤其是面中1/3损伤,常易并发颅脑损伤,包括()和()等,使伤情加重。
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本题答案:脑震荡,脑挫伤,颅内血肿;颅底骨折
本题解析:试题答案脑震荡,脑挫伤,颅内血肿;颅底骨折
13、单项选择题 葡萄酒斑状血管瘤属于()
A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.毛细管型血管瘤
E.海绵状血管瘤
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本题答案:A
本题解析:毛细管型血管瘤包括毛细管型血管瘤和海绵状血管瘤及蔓状血管瘤三种,蔓状血管瘤又称为葡萄状血管瘤。
14、单项选择题 较小型成釉细胞瘤主要采用()
A.刮治术
B.单纯截骨术
C.截骨+植骨术
D.颌骨矩形切除术
E.截骨+钛板植入
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本题答案:D
本题解析:1.大型颌骨黏液瘤容易复发,所以需半侧下颌骨或上颌骨切除+植骨。【考点提示】颌骨黏液瘤的生物学行为2.含牙囊肿为良性肿物,一般囊肿刮治术可以治愈。【考点提示】含牙囊肿的治疗方法3.颌骨角化囊肿虽然易复发,也可发生恶变,如病变范围太大或多次复发角化囊肿应考虑将颌骨连同病变的软组织一起切除,即可植骨。4.因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮出术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5mm处切除,以防止复发。【考点提示】颌骨较小成釉细胞瘤的手术治疗
15、单项选择题 男,57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是()
A.角膜反射的变化
B.痛觉障碍
C.温觉障碍
D.触觉障碍
E.咀嚼肌力减弱
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本题答案:A
本题解析:三叉神经功能检查包括感觉功能、危膜反射、腭反射、运动功能。感觉功能检查包括:触觉、痛觉、温度觉检查;三叉神经运动功能障碍表现为咀嚼肌麻痹。
16、填空题 牙龈瘤通常分为()型、()型及()型三类。
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本题答案:肉芽肿;纤维;血管
本题解析:试题答案肉芽肿;纤维;血管
17、单项选择题 有关游离皮片移植的下列描述。正确的是()
A.皮片愈薄,生长能力愈差
B.全厚皮片较刃厚皮片影植后易收缩
C.全厚皮片耐磨及负重,但色泽变化也大
D.有感染的肉芽伤面,只能采用全厚皮片移植
E.口腔内植皮,多采用中厚皮片
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本题答案:E
本题解析:皮片愈薄生长能力愈强,且越易收缩,因此有感染创面只能用薄断层皮片,故A、D错误。全厚皮片有弹性能耐磨擦和负担重力,色泽变化不大,故在面部多用,故B、C错误。中厚皮片因术后收缩小,故多用于口腔黏膜缺损修复,故E正确。考点:游离皮片的种类及适应症
18、单项选择题
牙
面畸形正颌外科手术后,常出现
关系不够理想、咬合不平衡等,一般在术后进行术后正畸()
A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 某男,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。
所采用的麻醉方法最合适的是()
A.局麻
B.针刺麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.静脉麻醉正气管内插管全麻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、判断题 颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男,51岁,1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛,近半年来发作频繁,疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效,近来服药无效。
该患者应诊断为()
A.三叉神经第支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 一女患者不慎被机器将长发辫卷入,造成大块头皮撕脱。
行清创缝合术中,若血管条件允许,应进行()
A.松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C.立刻做血管吻合组织再植术
D.采用局部皮瓣关闭创面
E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、判断题 患牙拔除后压迫15min后移除纱球后,如果有明显血液渗出,称拔牙后出血。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 拔腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,可能为()
A.牙根进入腭部黏膜下
B.牙根进入鼻腔黏膜上
C.牙根进入上颌窦
D.牙根进入上颌窦黏膜下
E.牙根进入颊侧黏膜下
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本题答案:D
本题解析:由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近,因此拔牙时,尤其是去除断根时易引起上颌窦穿孔,如拔除腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于:如进入上颌窦黏膜下,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出;如果进入上颌窦,气体可以从牙槽窝内冲出。【考点提示】牙拔除术中并发症
25、单项选择题 拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是()
A.15分钟,1天
B.6小时,5天
C.12小时,10天
D.24小时,20天
E.48小时,28天
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本题答案:D
本题解析:拔牙术后15~30min后出血停止,形成血凝块封闭创口;24小时后,来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长,开始机化过程;至20天左右基本完成。【考点提示】拔牙创的愈合
26、单项选择题 女,51岁。右侧下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟行拔除。
下牙槽神经阻滞麻醉口内法的进针点应在()
A.颊黏膜下颌牙咬合面上方1.0cm
B.磨牙后垫上方1.0cm处
C.下颌韧带中央稍内侧
D.磨牙后窝最深处
E.颊脂垫尖
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 翼外肌功能亢进的主要症状是()
A.开口度正常
B.开口过大呈半脱位
C.中度开口受阻
D.弹响及开口过大
E.轻度开口受限
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本题答案:D
本题解析:各型颞下颌关节疾病的特点,见下表。

28、填空题 下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤(),出现下唇麻木。
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本题答案:下牙槽神经来源:91考试 网
本题解析:试题答案下牙槽神经
29、单项选择题 患者男性,67岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,2.5cm×1.5cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石。该患者的诊断可能是()
A.下颌下腺导管阴性结石
B.口底结核
C.口底瘢痕增生
D.舌下腺恶性肿瘤
E.舌下腺良性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:舌下腺和舌神经关系密切,它的恶性肿瘤可以引起舌神经损伤,造成同侧舌尖麻木。【考点提示】舌下腺恶性肿瘤的临床特点
30、单项选择题 男,2岁。双侧完全性腭裂,其临床表现不包括()
A.常与双侧唇裂同时发生
B.前颌部分向两侧裂开
C.双侧牙槽嵴裂
D.前颌骨孤立于中央
E.腭垂缺失
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本题答案:E
本题解析:本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突,鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
31、单项选择题 男性,3岁半,诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈"W"形,智力发育正常。
进行正确治疗的最佳时间是()
A.1岁以内
B.1~2岁
C.3~4岁
D.5~6岁
E.7~8岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 女,刃岁,口干2年,双腮腺反复肿胀,临床检查唾液流率降低。
腮腺造影应选择什么造影剂()
A.40%泛影葡胺
B.40%碘化油
C.60%泛影葡胺
D.60%碘化油
E.20%碘化油
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、填空题 颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是()、()和()。
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本题答案:疼痛;下颌运动异常;关节区弹响或杂音
本题解析:试题答案疼痛;下颌运动异常;关节区弹响或杂音
34、单项选择题 上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定()
A.3日
B.1周
C.2周
D.4周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 应暂缓拔牙的情况是()
A.妊娠4、5、6月
B.糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖(+),无酸中毒
C.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染
D.甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/min
E.高血压患者血压控制在160/100mmHg
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本题答案:C
本题解析:妊娠中期是相对安全的时间段,对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿,可以考虑在此期间手术。糖尿病患者空腹血糖值控制在8.88mmol(160mg/dl)以下,甲亢患者治疗后心律低于100次/min,以及高血压患者血压低于180/100mmHg,都属于较为安全的范围,可以拔牙。急性炎症期并且出现间隙感染,为拔牙禁忌症,应暂缓拔牙。【考点提示】拔牙禁忌症及其重要的指标界值
36、单项选择题 刺伤表现为()
A.皮肤表层及浅真皮层损伤
B.创缘不整齐,裂口广,可伴有骨折
C.入口小而深,常为盲管伤
D.皮下组织被损伤,但无开放性创口
E.创口边缘整齐
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 男性,3岁半,诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈"W"形,智力发育正常。
根据诊断,合适的治疗是()
A.请儿科医生诊治智力发育问题
B.舌系带修整术
C.进行儿童心理辅导
D.纠正不正确的发音
E.以上均合适
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列涎腺疾病中,属于急性传染性疾病的是()
A.Warthin瘤
B.腮腺囊肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、多项选择题
拔
可能发生()
A.邻牙松动
B.对
牙损伤
C.牙槽骨骨折
D.牙龈撕裂
E.牙根折断
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
40、判断题 牙龈瘤手术中病变所波及的牙齿应予保留。
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本题答案:错
本题解 析:暂无解析
41、单项选择题 关于普鲁卡因的描述。正确的是()
A.亲脂性高
B.易穿透黏膜
C.不引起过敏反应
D.可用于浸润麻醉
E.可与磺胺类药物同用
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本题答案:D
本题解析:普鲁卡因的脂溶性低,所以A错误;普鲁卡因的弥散能力差故不用于表面麻醉,所以B错误;普鲁卡因可能会引起过敏反应,所以C错误;本药在体内由血浆假性胆碱酯酶水解代谢,故不能与磺胺类药物合用,所以E错误;普鲁卡因是短效酯类,可用于局部浸润麻醉和阻滞麻醉,所以D正确。故选D。考点:普鲁卡因的特性
42、单项选择题 男,11岁,因牙齿排列不齐要求正畸治疗,检查发现前牙拥挤。
如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影,直径2~4mm,与牙根无关,应诊断为()
A.内生骨疣
B.牙瘤
C.牙骨质瘤
D.致密性骨炎
E.根尖肉芽肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、判断题 颞下颌关节上腔穿刺治疗时,若治疗效果不佳,可行多次反复穿刺治疗。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 女,45岁。右上第一磨牙残冠,拔除术中发生折断
断根的原因最可能是()
A.牙钳喙长轴与牙长轴平行
B.牙根外形变异
C.牙钳喙紧贴牙面
D.牙冠龋坏,牙的脆性减弱
E.牙槽骨未能与牙根固连
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 浆液性根尖周炎的X线表现为()
A.根尖周骨质未见改变
B.根尖周骨质不规则破坏
C.根尖周骨质有破坏,但边界清楚
D.根尖周骨质有破坏,周围有致密骨线
E.根尖周骨质破坏,牙槽突有破坏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、填空题 腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于:()。
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本题答案:腮腺炎的肿胀以耳垂为中心,而咬肌间隙感染的肿胀以下颌角为中心
本题解析:试题答案腮腺炎的肿胀以耳垂为中心,而咬肌间隙感染的肿胀以下颌角为中心
47、单项选择题 男,27岁,因下颌牙齿严重龋坏,需拔除。
如果牙根折断,使用"丁"字挺时应用的力学原理是()
A.杠杆原理
B.惯性原理
C.斜坡原理
D.楔原理
E.轮轴原理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 仅上唇部分裂开,未裂至鼻底,属于()
A.软腭裂
B.不完全腭裂
C.单侧完全性腭裂
D.Ⅰ度唇裂
E.Ⅱ度唇裂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()
A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是()
A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 男,38岁,进食时左颌下腺肿大1年,检查见左颌下腺稍肿大,无压痛。
首先应选择下列哪项检查()
A.40%碘化油颌下腺造影
B.60%泛影葡胺颌下腺造影
C.下颌前部
片
D.下颌横断
片
E.下颌骨侧位片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 保存性功能性外科()
A.适当限制手术根治范围,以保持机体功能,保护劳动力,提高生活质量,称
B.由于整复手段被充分应用,保证了肿瘤最大限度的根治,并使病人获得一定的功能和外形的恢复称
C.用配戴修复体或人工弥补物的方法,以协助病人在手术后能维持和恢复一定的功能和外貌,称
D.对晚期恶性肿瘤先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,以增加治愈的机会,称
E.应用激光与血卟啉衍生物相结合治疗肿瘤的一种新方法
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本题答案:A
本题解析:5.记忆性题,口腔颌面部肿瘤治疗方法。
53、单项选择题 关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中,错误的是()
A.单纯肿瘤摘除术(剜除术)
B.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
C.肿瘤在浅叶时,将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
D.肿瘤在深叶时,将肿瘤连同全腮腺切除术
E.各种术式均要保留面神经
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本题答案:A
本题解析:本题考点为腮腺多形性腺瘤的手术治疗原则。腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的,因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤,包膜不完整,如行单纯摘除术易造成术后复发,而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺肿瘤应保留面神经,下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除。
54、单项选择题 男,14岁。正畸需要减数拔牙,术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。
该种处理术后愈合方式中不包括()
A.骨结合
B.牙周膜愈合
C.骨性愈合
D.纤维性愈合
E.骨性粘连
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,男,30岁。左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口底黏膜呈淡蓝色。
该患者最有可能的诊断为()
A.慢性颌下腺炎
B.囊性水瘤
C.皮样囊肿
D.舌下腺囊肿口外型
E.鳃裂囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 男,38岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。
如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出,此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应()
A.立即行上颌窦瘘修补术
B.牙槽窝填塞碘仿纱条
C.可不予处理
D.给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术
E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、判断题 位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 一女患者不慎被机器将长发辫卷入,造成大块头皮撕脱。
若伤后时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行()
A.松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C.立刻做血管吻合组织再植术
D.采用局部皮瓣关闭创面
E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。
该患者最有可能的诊断是()
A.腮腺混合瘤
B.腮腺黏液表皮样癌
C.腮腺腺样囊性癌
D.腮腺区结核
E.慢性阻塞性腮腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 利多卡因一次最大用量为()
A.10~50mg
B.80~lOOmg
C.300~400mg
D.800~1000mg
E.1500mg
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本题答案:C
本题解析:利多卡因表面麻醉浓度为2%~4%,阻滞麻醉浓度为1%~2%,浸润麻醉浓度为0.25%~0.5%,一次最大用量为300~400mg,故选C。考点:利多卡因用量
61、单项选择题 患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。
该患者如行手术治疗,应选择()
A.腮腺肿物剜出术
B.腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术
C.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术
D.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术
E.腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 正确的正颌外科治疗程序是()
A.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察
B.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察
C.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸
D.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸
E.术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察
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本题答案:B
本题解析:本题考点为正颌外科标准治疗程序。术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察。术前正畸在于矫正错位牙,调整不协调的牙弓与
关系,排除
干扰,排齐牙齿,消除牙的代偿性倾斜;制定手术计划是将进行的手术能符合实际,取得最佳效果;正颌手术必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术,不得在术中随意改动;即使是成功的外科,一般在术后都会在上下牙的尖窝关系不协调,咬合不平衡等问题,因此通常均需要进行术后正畸治疗,术后正畸可在正颌手术3个月后进行。旨在从功能及美容效果完善.咬合关系,稳定、巩固手术矫正后的效果;追踪观察是了解术后颌、合关系可能出现的变化,进行术后效果评价,术后的随访观察至少应持续6个月以上。
63、判断题 髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方,只在关节面上发生骨折,不发生移位。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
64、填空题 腮腺沃辛氏瘤的病理特征为由()和()组成。
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本题答案:淋巴样基质;嗜酸性上皮细胞团块
本题解析:试题答案淋巴样基质;嗜酸性上皮细胞团块
65、单项选择题 患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。
如该患者颌骨仅牙槽突轻度破坏,其治疗方案为()
A.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术
B.病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
C.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术
D.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术
E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 上颌骨骨折引起颅面分离,导致面中部变长和凹陷的是()
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.上颌纵形骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、判断题 下颌下腺摘除术后,患者出现口角歪斜提示面神经下颌缘支有可能受损伤。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
68、判断题 儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
69、判断题 凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 赝复治疗()
A.适当限制手术根治范围,以保持机体功能,保护劳动力,提高生活质量,称
B.由于整复手段被充分应用,保证了肿瘤最大限度的根治,并使病人获得一定的功能和外形的恢复称
C.用配戴修复体或人工弥补物的方法,以协助病人在手术后能维持和恢复一定的功能和外貌,称
D.对晚期恶性肿瘤先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,以增加治愈的机会,称
E.应用激光与血卟啉衍生物相结合治疗肿瘤的一种新方法
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本题答案:C
本题解析:5.记忆性题,口腔颌面部肿瘤 治疗方法。
71、单项选择题 男,38岁,进食时左颌下腺肿大1年,检查见左颌下腺稍肿大,无压痛。
颌下腺炎性病变造影应投照片位()
A.侧位片及后前位片
B.侧位片及功能片
C.侧位片
D.后前位片
E.后前斜位片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末。闭口初)。开口度5.0cm。关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是()
A.翼外肌功能亢进
B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C.髁突,关节盘相对移位
D.关节盘破裂
E.髁突吸收破坏
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本题答案:C
本题解析:关节盘前移位临床表现为开口度过大,超过40mm以上。在大张口过程中有一个越过关节结节的跳跃同时产生重击声的弹响或称为钝响,并出现短暂的下颌运动停顿。这种弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节,髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显,弹响多发生在开口末、闭口初。与此患者的描述相符,所以此题C正确。考点:关节盘前移位诊断
73、单项选择题 患者右腮腺区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未于口腔相通。
创口的术后处理,应该是()
A.每日至少打开1次敷料,观察创口情况
B.除拔除引流物外,拆线前至少还要换两次
C.一般不宜打开敷料观察,但其创口也可早期暴露
D.主要根据病人的主观感觉,判断是否存在感染
E.无明显的感染现象,不必全身预防性的使用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 最理想的表面麻醉药是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.的卡因
D.可卡因
E.氯乙烷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、多项选择题 关于牙龈瘤,下面说法正确的是()
A.良性肿瘤
B.女性多见
C.容易恶变
D.切除后易复发
E.可以破坏牙槽骨壁
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题
青年男性,
颊侧牙龈溃疡3个月,经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断,应选用的检查为()
A.牙片
B.CT
C.B超
D.切取活检
E.细针吸活检
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本题答案:D
本题解析:对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈,应高度警惕恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法,因此D正确。考点:口腔颌面部肿瘤诊断方法
77、单项选择题
严重
面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是()
A.颌间垂直距离过短,引起关节损伤
B.边缘嵴和发育沟缺损,导致
面外形不完整
C.不均匀磨损遗留高陡牙尖,造成咬合创伤
D.牙本质过敏,造成
力不足,损害关节
E.长期的咀嚼使
力应力集中,损害关节
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本题答案:A
本题解析:患颞下颌关节紊乱病的临床检查常常发现有明显的咬合关系紊乱,例如:咬合干扰、牙尖早接触、严重的锁合、深覆合、多数后牙缺失,咬合面过度磨耗致垂直距离过低等。故A正确。
78、单项选择题 一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛,检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,未见红肿。
其治疗应选用()
A.0.5%或1%普鲁卡因封闭
B.2%普鲁卡因2~3ml封闭
C.强的松龙0.5~0.8ml局部封闭
D.复位
垫治疗
E.髁突高位切除加关节盘摘除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 舌前2/3和舌后1/3的分界是()
A.界沟
B.盲孔
C.轮廓乳头
D.十状乳头
E.舌扁桃体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是()
A.手法复位
B.牵引复位
C.手法复位、牵引复位相结合
D.手术复位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男,25岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。
最常用的麻醉方法是()
A.上颌结节和腭大孔麻醉
B.局部浸润麻醉
C.鼻腭神经阻滞麻醉
D.眶下孔阻滞麻醉
E.翼腭管麻醉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 为缩小咽腔。增进腭咽闭合,目前最常用的手术方法为()
A.传统兰氏术
B.Millard岛状瓣术
C.咽后壁组织瓣转移术
D.腭帆提肌重建术
E.单瓣后推术
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本题答案:C
本题解析:传统兰氏术、Millard岛状瓣术、腭帆提肌重建术及单瓣后推术都是先天性腭裂畸形修复的手术治疗方法,但是这四种手术的都仅用于封闭口鼻腔的裂隙,恢复软腭的长度和功能,恢复正常的腭咽闭合功能,而不能缩小咽腔,因此A、B、D、E均错误。而咽后壁组织瓣转移术则可以缩小咽腔,增进腭咽闭合,因此c正确。考点:先天性腭裂畸形修复术治疗方法
83、单项选择题 女,2岁。不完全性腭裂 www.91exAm.org伴腭咽闭合不全。其咽成形术应在腭成形术后进行的时限是()
A.0.5年
B.1年
C.5年
D.6年
E.7年以上
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本题答案:C
本题解析:腭裂术后仍然有5%~40%存在着腭咽闭合不全。咽成形术一般在4~5岁以上进,答案选C。
84、单项选择题 根尖肉芽肿的X线表现为()
A.根尖周骨质未见改变
B.根尖周骨质不规则破坏
C.根尖周骨质有破坏,但边界清楚
D.根尖周骨质有破坏,周围有致密骨线
E.根尖周骨质破坏,牙槽突有破坏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、多项选择题 下列属于颌面部发育性囊肿的是()
A.黏液腺囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.舌下腺囊肿
D.腮裂囊肿
E.皮脂腺囊肿
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 男,25岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。
麻药中毒治疗原则中不包括()
A.停止注射
B.保持呼吸道通畅
C.针刺入中穴
D.升压药物
E.抗惊厥
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本题答案:C
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87、单项选择题 哪种乳牙不应该拔除()
A.牙冠破坏严重,已无法修复的乳牙
B.根尖周炎症已涉及继承恒牙牙胚
C.乳牙有牙髓炎症可治疗,但离替换时间很近
D.受继承恒牙萌出力的推压,使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡
E.有病灶感染迹象但能彻底治愈
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本题答案:E
本题解析:过早拔除乳牙,会使恒牙失去萌出间隙,影响乳恒牙替换,所以应通过治疗尽量将乳牙保留至替换时间。但破坏严重的乳牙或难以治疗的乳牙炎症也会影响恒牙萌出,需尽早拔除,并安置间隙保持器。所以选择E。
88、填空题 对腮腺多形性腺瘤的治疗主张行()术。
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本题答案:保留面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除
本题解析:试题答案保留面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除
89、多项选择题 关于药物止血法的适用范围,正确的是()
A.组织渗血
B.小静脉出血
C.小动脉出血
D.知名的动静脉出血
E.可全身及局部应用
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男,11岁,因牙齿排列不齐要求正畸治疗,检查发现前牙拥挤。
适于观察混合牙列乳恒牙交替情况的是()
A.曲面体层
B.上颌侧位体层
C.上颌后前位体层第一磨牙层
D.上颌前位位体层翼突层
E.下颌体腔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、填空题 甲状舌管囊肿位于(),自()至()间部位。
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本题答案:颈正中线;舌盲孔;胸骨切迹
本题解析:试题答案颈正中线;舌盲孔;胸骨切迹
92、单项选择题 女,45岁。右上第一磨牙残冠,拔除术中发生折断
若患者术后感觉创口不适、疼痛,检查见创口肉芽组织充血、炎性肉芽增生,则可能发生了()
A.干槽症
B.口腔上颌窦瘘
C.牙源性上颌窦炎
D.拔牙创感染
E.牙槽骨骨折,错位愈合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、判断题 下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是()
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 Bell麻痹常见的脑神经损害的表现为()
A.单侧中枢性面神经麻痹
B.单侧周围性面神经麻痹
C.双侧中枢性面神经麻痹
D.双侧周围性面神经麻痹
E.一侧周围性面神经麻痹,对侧偏瘫
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本题答案:D
本题解析:格林-巴利综合征是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白一细胞分离为特征的综合征。其临床特点以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈的神经根疼痛,急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失,所以346题选E,贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。表现为双侧周围性面神经麻痹,所以347题选D。考点:常见神经损害表现
96、单项选择题 主要用于脓性引流的为()
A.片状引流
B.纱条引流
C.管状引流
D.负压引流
E.加压引流
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 颌下三角内的重要结构有()
A.颁外动脉、面前静脉、颌下腺导管
B.面神经下颌缘支、舌神经
C.颌下淋巴结、舌神经、舌下神经
D.舌下神经和舌动脉
E.舌咽神经、颌下腺及导管
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 费时较长的手术选用()
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.1%~2%利多卡因
C.1%~2%地卡因
D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素
E.4%利多卡因
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本题答案:D
本题解析:布比卡因属于长效局麻药,麻醉能力强,作用持久,所以适合费时间较长的手术,故60题选D。普鲁卡因是属于短效脂类局麻药,作用时间短,弥散能力差,不用于表面麻醉;地卡因是盐酸丁卡因,属于长效局麻药,脂溶性高,穿透能力强,适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术,故61题选C。利多卡因为酰胺类局麻药,麻醉强度大,起效陕,弥散能力强。可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,可治疗室性心率失常,故62题选B。考点:麻醉药的选择
99、单项选择题 局限性持久性钝痛。有明确部位,压迫压痛点可引起远处部位的牵涉痛()
A.翼外肌功能亢进主要表现
B.翼外肌痉挛主要表现
C.咀嚼肌群痉挛主要表现
D.肌筋膜痛主要表现
E.骨膜炎主要表现
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本题答案:D
本题解析:翼外肌痉挛的主要表现是疼痛和开口受限,因此325题选B。肌筋膜痛主要表现为局限性持久性钝痛,有明确的部位并有压痛点,因此326题选D。翼外肌功能亢进的主要症状是弹响和开口过大呈半脱位,因此.327题选A。咀嚼肌群痉挛的主要症状是严重的开口受限,开口度仅在0.5~1.5cm,因此328题选C。考点:颞下颌关节疾病主要表现
100、单项选择题 不属于口腔癌"无瘤"手术要求的是()
A.不宜整块挖出,暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包
B.创口缝合时更换手套及器械
C.保证手术在正常组织内进行
D.创口缝合前大量盐水冲洗,化疗药物湿敷
E.避免切破肿瘤,勿挤压瘤体
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本题答案:A
本题解析:口腔癌无瘤手术原则要求整块切除癌肿【考点提示】恶性肿瘤无瘤操作原则
101、单项选择题 女,50岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。
平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,.髁状突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查()
A.许勒位及开口位
B.颞下颌关节侧位体层
C.颞下颌关节正位体层
D.颞下颌关节CT检查
E.颞下颌关节造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 仅限于红唇部裂开的唇裂是()
A.软腭裂
B.不完全腭裂
C.单侧完全性腭裂
D.Ⅰ度唇裂
E.Ⅱ度唇裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、填空题 上颌骨LeFortⅡ型骨折,又称()骨折或()骨折,骨折线自()向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再经上颌骨侧壁至()。
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本题答案:锥形;中位;鼻额缝;翼突
本题解析:试题答案锥形;中位;鼻额缝;翼突
104、单项选择题 男性患者,45岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血,急诊入院。该患者最佳的治疗方案为()
A.严密观察
B.硬化剂注射止血
C.栓塞后手术治疗
D.局部压迫止血
E.即刻手术切除病变下颌骨
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本题答案:C
本题解析:颌骨中枢性血管瘤血供非常丰富,大部分为动脉型,硬化治疗效果差,立刻手术切除下颌骨也会造成大出血,压迫止血效果也不佳,只有术前动脉栓塞后再手术效果好。【考点提示】颌骨中枢性血管瘤的治疗方法
105、单项选择题 翼颌间隙感染应做()
A.下颌角下1~2cm绕下倾角弧形切口
B.口内翼颌皱襞内侧纵形切口
C.下颌骨下缘下2cm做平行切口
D.口内翼颌皱襞处横行切口
E.下颌骨下缘下1~1.5cm处做平行切口
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.0cm×2.5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cm×2.0cm大小淋巴结,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。
对局部还应做的检查是()
A.B超
B.UT
C.MRI
D.X线片
E.核素扫描
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。
这种肿瘤不易()
A.血行转移
B.直接侵犯邻近淋巴结
C.区域淋巴结转移
D.沿血管、神经束生长
E.侵犯面神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患者,女,56岁。双侧腮腺肿大,口、眼干燥5年,类风湿关节炎3年,口内导管口无唾液分泌。
诊断舍格伦综合征的条件是()
A.具备以上三大症状之一个
B.具备以上三大症状之两个
C.具备以上三大症状
D.仅三大症状不能诊断
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 某患者,45岁。右耳垂下肿物5年。生长缓慢,无痛。检查肿物以耳垂为中心。界限清楚。活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺()
A.混合瘤
B.腺淋巴瘤
C.血管瘤
D.黏液表皮样癌
E.淋巴结炎
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本题答案:A
本题解析:腺淋巴瘤又称Warthin瘤,多见于男性。肿瘤位于腮腺后下极,肿块有时大时小消长史,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,很少有结节,质地较软,有弹性感,因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,因此C错误。根据病人的临床表现,不可能是恶性肿瘤,也不是炎症,因此D、E错误。混合瘤又称多形性腺瘤,为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤呈球状或椭圆形,表面结节状,质中等硬度,周界清楚,因此A正确。考点:腮腺肿块鉴别诊断
110、单项选择题 患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。
对该患者应首先补充的局部检查是()
A.PET
B.B超
C.颌骨X线片
D.核素骨扫描
E.CT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、填空题 腮腺沃辛氏瘤好发于()。
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本题答案:腮腺后下极部分
本题解析:试题答案腮腺后下极部分
112、单项选择题 男性。18岁,与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面,牙冠缩短,松动,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是()
A.牙挫伤
B.牙脱位
C.冠折
D.根折
E.冠根折
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本题答案:B
本题解析:牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动I,说明此牙向牙槽窝深部嵌入,故应诊断部分脱位,因此B正确。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动,叩痛,无移位,因此A错误。牙折一般会表现为牙齿伸长,因此C、D、E错误。本题应选B。考点:牙脱位的诊断
113、单项选择题
患者18岁,右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见
根尖周X线透射区。
最可能的诊断为()
A.化脓性颌骨骨髓炎
B.结核性淋巴结炎
C.化脓性颌下腺炎
D.恶性淋巴瘤
E.右颌下间隙感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 骨髓腔或骨孔出血的止血方法是()
A.钳夹止血
B.结扎止血
C.温热盐水纱布压迫止血
D.骨蜡填充压迫止血
E.药物止血
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本题答案:D
本题解析:温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除是的渗血,所以29题选C;骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗血,所以30题选D;钳夹止血适合于小的可见出血点的止血,结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血,所以31题选B。考点:止血方法
115、单项选择题 下列三叉神经的分支中,不适合做神经撕脱术的是()
A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 男,32岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊,正确的检查方法是()
A.拇指和示指提拉式扪诊
B.拇指和中指提拉式扪诊
C.拇指和示指、中指相对扪诊
D.双手口内联合触诊
E.示指、中指、无名指平触
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本题答案:E
本题解析:本题考查颌面外科临床检查中唾液腺检查的内容。腮腺扪诊一般以示指、中指、无名指平触为宜,切忌用手指提拉触摸,因此时易将腺叶误认为腮腺肿块。
117、判断题 支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 不符合隐性唇裂表现的是()
A.唇峰分离
B.黏膜亦出现裂隙
C.皮肤完好无裂开
D.裂侧皮肤浅沟状凹陷
E.皮肤下方的肌层未能联合
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本题答案:B
本题解析:本试题是考核"隐性唇裂概念及表现"。隐性唇裂即皮肤和黏膜无裂开,但其下方的肌层未能联合,致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。
119、单项选择题 女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色。触诊为实性。无结节,压迫无退缩.无症状。最可能的诊断是()
A.海绵状血管瘤
B.黏液囊肿
C.黏膜表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.炎症
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本题答案:C
本题解析:黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂象的多少,以及肿瘤的生长方式,分为高分化和低分化两类。女性多于男性,发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状。有时可呈囊性,表面黏膜呈浅蓝色,应与囊肿鉴别,根据题干描述可初步诊断为黏膜表皮样癌。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色小泡,状似水疱。质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂。故排除B。无红肿热痛典型表现,排除E,选C。考点:黏膜表皮样癌诊断
120、多项选择题 整复手术的原则包括()
A.严格无菌操作
B.常用钝性分离
C.一般不可偏斜切开皮肤
D.游离骨和脂肪不宜再植
E.常用直线缝合
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
121、多项选择题 上颌前部片可显示()
A.上颌的全貌
B.包括前牙及牙槽突
C.鼻腔底
D.切牙管
E.上颌窦
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 颌面、颈部手术后。负压引流拔除的时机一般为24h引流量小于()
A.100ml
B.80~90ml
C.60~70ml
D.40~50ml
E.20~30ml
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本题答案:E
本题解析:引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24~48h后去除;脓肿及死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;而负压引流的去除时间则是引流量的多少而定,一般24h内引流量不超过20~30ml时,即可拔除引流管。故本题选E。考点:颌面、颈部术后引流的拔管时机
123、单项选择题 颌下间隙感染应做()
A.下颌角下1~2cm绕下倾角弧形切口
B.口内翼颌皱襞内侧纵形切口
C.下颌骨下缘下2cm做平行切口
D.口内翼颌皱襞处横行切口
E.下颌骨下缘下1~1.5cm处做平行切口
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、判断题 颞下颌关节紊乱病的炎症类疾病属于细菌感染性疾病,治疗时应使用抗生素。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 成釉细胞瘤穿刺检查可抽出()
A.黄褐色液体
B.白色液体
C.油脂样液体
D.蛋清样液体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者女性,38岁,发现肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长6年,检查见肿块与皮肤紧密粘连,中央可见1个小色素点,圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可移动,无自觉症状。可诊断为()
A.甲状舌管囊肿
B.鳃裂囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮脂腺囊肿
E.皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:甲状舌管囊肿常发生在颈部中线部位,鳃裂囊肿常发生在颈侧部,皮样囊肿和表皮样囊肿可以发生在颌面部,但是它们和皮肤不粘连,只有皮脂腺囊肿和皮肤粘连而且中央可以见到黑色小凹点。【考点提示】颌面部囊中的鉴别诊断
127、单项选择题 女,6岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙行表面麻醉的首选药物是()
A.4%地卡因
B.2%地卡因
C.2%普鲁卡因
D.2%利多卡因
E.0.5%布比卡因
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本题答案:B
本题解析:Ⅲ度松动乳牙一般用表面麻醉即可,所以选地卡因,用量为1%~2%麻醉效果强,本题选B。考点:表面麻醉剂
128、单项选择题 男,27岁,因下颌牙齿严重龋坏,需拔除。
如果需用牙挺,一般支点位于()
A.邻牙牙颈部
B.近中颊侧牙槽嵴
C.远中颊侧牙槽嵴
D.近中颊侧骨板
E.远中颊侧骨板
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、填空题 治疗三叉神经痛的首选药物是(),服药期间应定期复查()。
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本题答案:卡马西平;血象和肝功能
本题解析:试题答案卡马西平;血象和肝功能
130、单项选择题 女,50岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。
颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当为()
A.关节盘后带恰位于髁突横嵴之上
B.关节盘后带恰对髁突横嵴
C.关节盘后带恰位于髁突横嵴
D.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方正关节盘后带恰位于髁突横嵴后方
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、填空题 颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是:()。
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本题答案:急性前脱位
本题解析:试题答案急性前脱位
132、多项选择题 关于下颌第一磨牙叙述正确的有()
A.有近、远中两根
B.根的颊舌径扁平而粗壮
C.二根彼此平行
D.远中两根可分为颊舌二根
E.根尖弯向远中
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 口腔颌面部软组织范围较大的手术选用()
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.1%~2%利多卡因
C.1%~2%地卡因
D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素
E.4%利多卡因
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本题答案:C
本题解析:布比卡因属于长效局麻药,麻醉能力强,作用持久,所以适合费时间较长的手术,故60题选D。普鲁卡因是属于短效脂类局麻药,作用时间短,弥散能力差,不用于表面麻醉;地卡因是盐酸丁卡因,属于长效局麻药,脂溶性高,穿透能力强,适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术,故61题选C。利多卡因为酰胺类局麻药,麻醉强度大,起效陕,弥散能力强。可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,可治疗室性心率失常,故62题选B。考点:麻醉药的选择
134、单项选择题 男,35岁。拔除时,于牙颈部折断,断面平齐牙槽嵴。此时,应采取的取根方法为()
A.翻瓣凿骨取根
B.用丁字挺取根
C.分根后取根
D.用根钳取根
E.用牙挺取根
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本题答案:C
本题解析:对于断面在牙颈部或更高时刻用根钳拔出,但6为多根需要先分根再取出断根,所以D错误,C正确,牙挺适用于断面低于牙槽嵴的残根,故E错误,翻瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况,所以A错误,丁字挺不用于牙根的拔除所以B错误。考点:拔牙根器械的选择
135、单项选择题 男,25岁。左下颔智齿反复冠周炎检查见该牙垂直健,牙冠部牙龈覆盖,咬合面较下颔第二磨牙颈部略低,分析其拔除阻力主要是()
A.邻牙阻力
B.牙根部骨阻力
C.牙冠部骨阻力
D.软组织阻力
E.外斜线处骨阻力
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本题答案:C
本题解析:下颌阻生智齿,特别是低位阻生智齿,拔除时的阻力主要是来自冠部、根部的和邻牙阻力。因为该牙垂直位,所以邻牙阻力较少,所以A排除,牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力,所以B、E排除,牙冠部牙龈覆盖表明软组织阻力存在,但拔除时常切开龈瓣,所以拔除时此阻力可排除,所以D排除,因为是低位阻生,牙冠部的骨阻力阻止了智齿的萌出,选C。考点:阻生智齿拔除阻力
136、单项选择题 主导管扩张,边缘不整齐呈羽毛状.末梢导管弥漫。散布的点状扩张()
A.儿童复发性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.阻塞性腮腺炎
D.结核
E.腺淋巴瘤符合
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本题答案:B
本题解析:舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为腮腺造影示末梢导管点球状扩张。也可表现为仅主导管及叶间导管显影末梢,所以384题选B;阻塞性腮腺炎腮腺造影显示主观、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变。所以385题选C;儿童复发性腮腺炎腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常,所以386题选A。考点:腮腺造影表现
137、单项选择题 25岁,初孕,妊娠第8周牙痛。检查:右下6牙体破坏大。需拔除,消炎后拔除的时间应为()
A.1周内
B.1周后
C.2周后
D.3周后
E.4周后
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本题答案:E
本题解析:在怀孕第一个“3月期”,因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿,所以这段时间尽量不要使用药物。一般的口腔手术,手术前后都须服用治疗药剂,如果是时间长并刺激的口腔手术,易致流产。因此,仅E项符合。考点:拔除患牙后消炎时间
138、单项选择题 女,55岁。右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬。有时较软。检查肿块边界不很清楚,表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时,必须问到的是()
A.肿块是否疼痛
B.服药是否有效
C.皮肤是否瘙痒
D.与进食是否有关
E.与感冒是否有关
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本题答案:A
本题解析:由此题描述腮腺区的肿物、生长缓慢、软硬不定是良性肿物特点,而肿块边界不清、表面皮肤改变是恶性肿物特点,如果要确定肿物是良性还是恶性,还需要确定肿物是否对周围组织有侵袭性,所以需要问肿块是否疼痛,侵犯周围神经症状,所以A正确。而其他服药,皮肤感觉、进食、感冒等与确定肿块良恶性无关。考点:腮腺肿物检查
139、单项选择题 男,27岁。因伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外。有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚。逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安。使用的药物中禁忌的是()
A.安定
B.鲁米那钠
C.咪唑安定
D.吗啡
E.安痛定
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本题答案:B
本题解析:鲁米那钠属于苯巴比妥类药物,对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,所以此题选B,其他药物都有镇痛效果,且没有相关禁忌证。考点:镇痛使用
140、单项选择题 格林-巴利综合征常见的脑神经损害的表现为()
A.单侧中枢性面神经麻痹
B.单侧周围性面神经麻痹
C.双侧中枢性面神经麻痹
D.双侧周围性面神经麻痹
E.一侧周围性面神经麻痹,对侧偏瘫
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本题答案:E
本题解析:格林-巴利综合征是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白一细胞分离为特征的综合征。其临床特点以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈的神经根疼痛,急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失,所以346题选E,贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。表现为双侧周围性面神经麻痹,所以347题选D。考点:常见神经损害表现
141、单项选择题 患儿男性,16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,周边黏膜表面有散布的清亮的小水泡样病变,质地硬。该患者最可能的诊断是()
A.鳞状细胞癌
B.淋巴管瘤
C.特异性感染
D.腺上皮恶性肿瘤
E.良性肿瘤伴感染
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本题答案:B
本题解析:颊部鳞状细胞癌是黏膜表面菜花样改变和溃烂;良性肿瘤伴感染、特异性感染、腺上皮恶性肿瘤表面黏膜没有水泡样改变。【考点提示】淋巴管瘤的临床表现
142、单项选择题 男性患者,8个月,右颈上部无痛性肿物3个月。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,4.0cm×5.0cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。
最可能的临床诊断为()
A.口外型舌下腺囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.囊性水瘤
D.血管瘤
E.海绵型淋巴管瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题
患者18岁,右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见
根尖周X线透射区。
穿刺颌下区最可能抽出酌液体是()
A.黄色黏稠脓液
B.暗灰色稀薄脓液
C.陈旧性咀性液体
D.黄色蛋清样液体
E.淡黄色清亮液体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 颊间隙感染波及时,炎症发展迅速()
A.颊脂垫
B.嚼肌
C.腮腺导管
D.邻近牙周组织
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、多项选择题 颌下腺摘除术中,下列哪些结构必须注意不可损伤()
A.颌下腺导管
B.舌神经
C.颌外动脉和面前静脉
D.面神经下颌缘支
E.舌下神经
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
146、判断题 穿刺针吸细胞学检查方便、安全,不会引起出血、肿瘤转移或种植。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 牙龈瘤可见()
A.下颌骨体有大小不等的多房阴影
B.下颌骨内有单房透明阴影,四周有白色骨质线
C.牙槽骨有虫蚀性吸收破坏,牙周腔隙增宽
D.下颌角见骨质疏松脱钙,并有骨增生
E.下颌骨体有骨质破坏,并有死骨形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 女,30岁。右下智齿舌向远中倾斜,牙冠完全萌出,此牙的拔除方法宣采用()
A.冲击法拨除
B.劈开,分根拔除
C.用涡轮钻拔除
D.用牙挺向远中挺出
E.翻瓣、去骨拔除
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本题答案:A
本题解析:患者右下颌智齿舌侧倾斜,且完全萌出,适宜用冲击法拔除。采用冲击法拔牙,可降低牙龈撕裂、舌神经损伤、术后感染及术后病发症,尤以舌向位效果最好。故本题选A。B和C容易造成舌神经损伤,不宜采用。牙挺向远中拔出较为困难,排除D。翻瓣去骨不适用于本患者,因患者是高位阻生,不存在牙龈阻力,不需要翻瓣拔除,排除E。考点:阻生智齿拔除方法
149、单项选择题 女,22岁,因右上颌智齿颊向高位阻生,要求拔除。
在注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了()
A.感染
B.水肿
C.嚼肌痉挛
D.血肿
E.气肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 正颌外科采用以颅、颌、咬合三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法中不包括()
A.不对称牙颌面畸形
B.复合性牙颌面畸形
C.牙源性错耠畸形
D.短面畸形
E.长面畸形
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本题答案:C
本题解析:正颌外科根据颅、颌、咬合三维空间关系异常将牙颌面畸形分为颌骨前后方向畸形、颌骨垂直方向畸形、颌骨左右侧方向畸形和畸形,不对称牙颌面畸形属于颌骨左右侧方向畸形,所以排除A,复合性牙颌面畸形占有分类的两类或以上,所以排除B,短面和长面畸形属于颌骨垂直方向畸形,所以排除D、E;牙源性错畸形不在此分类中,所以C错误。考点:正颌外科牙颌面畸形分类
151、单项选择题 女,58岁,主诉右耳前区包块20年,缓慢生长,无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物,表面不光滑,有轻度的动度,与皮肤无粘连。
最可能的诊断是右腮腺()
A.混合瘤
B.Warthin瘤
C.舍格伦综合征(肿瘤型)
D.黏液表皮样癌
E.腺样囊性癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 仅限于悬雍垂裂开的唇裂是()
A.软腭裂
B.不完全腭裂
C.单侧完全性腭裂
D.Ⅰ度唇裂
E.Ⅱ度唇裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 男,20岁,左下后牙疼痛1个月;下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小,左下第二磨牙松动。
X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状,下颌神经管影像模糊不清,左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失,牙齿浮立病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为()
A.颌骨中央性骨髓炎
B.造釉细胞瘤局部恶性征型
C.成骨肉瘤
D.颌骨中央性癌
E.角化囊肿继发感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。
该患者的T分类是()
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.Tis
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 穿刺血样液体,但不凝固的为()
A.神经纤维瘤
B.神经鞘瘤
C.囊性淋巴瘤
D.海绵型血管瘤
E.杨梅型血管瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 关于腮腺浅叶肿瘤手术切除。不正确的是()
A.术前美蓝导管注入
B.可行区域切除术
C.需行面神经解剖术
D.可行浅叶切除术
E.需行腮腺全叶切除术
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本题答案:E
本题解析:位于腮腺的良性肿瘤的手术原贝0是从包膜外正常组织进行,同时切除部分或整个腺体,如良性肿瘤为于腮腺浅叶,则作肿瘤及腮腺浅叶切除。不需同时切除腮腺深叶,所以E选项不正确,而D不选。在切除的同时还应行面神经解剖术,所以C说法正确,不选。术前注入美蓝可协助判断肿瘤的范围,所以不选A。考点:腮腺肿瘤手术治疗
157、单项选择题 女,58岁,主诉右耳前区包块20年,缓慢生长,无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物,表面不光滑,有轻度的动度,与皮肤无粘连。
临床检查中最应注意的是()
A.采用双侧对比的方法进行检查
B.除腺体形态外,应注意导管口的分泌物情况
C.触诊应包括腺体和导管
D.应以食指、中指、无名指三指平触,忌提拉
E.注意腭及咽侧壁有无膨隆
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
158、多项选择题 急性蜂窝织炎的特点包括()
A.病变不易局限
B.与正常组织无明显界限
C.主要致病菌是金黄色葡萄球菌
D.可经淋巴及血液传播
E.病变易于局限而形成脓肿
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
159、多项选择题 涎腺造影常用的造影剂有()
A.4%碘化油
B.2%碘毗拉舍
C.60%泛影葡胺
D.20%泛影葡胺
E.1%亚甲蓝溶液
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 糖尿病患者拔牙血糖应控制在()
A.<5.55mmol/L
B.<8.88mmol/L
C.<11.11mmol/L
D.<14.14mmol/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 女,55岁。行上颌结节注射麻醉后,突然感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力,血压升至155/105mmHg,口唇苍白,应考虑()
A.中毒
B.晕厥
C.癔病
D.过敏
E.肾上腺素反应
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本题答案:E
本题解析:全身发麻,面色苍白,四肢无力,神志模糊,心慌,气闷,表情肌抽搐及血压下降可判断为麻药过敏反应;癔病、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛,口唇苍白,并伴有血压升高,脉搏快而有力;晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、垒身冷汗、四肢厥冷无力、脉。搏快而弱、恶心、呼吸困难,重者甚至有短暂的意识丧失;中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两类:兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升,抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即呼吸、心跳停止。故答案为E。
162、判断题 颞下颌关节结构紊乱性疾病在X线上主要表现为关节间隙的改变。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 下齿槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安、多话思睡、循环衰竭等现象时可能是()
A.注射点过高
B.注射点过前
C.注射点过低
D.注射点过后
E.注射入血管内
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 男性患者,29岁。右下颌区肿块6个月余,触诊质地偏软,抗感染治疗无好转,穿刺为清亮黏稠的液体,口内无异常。诊断是()
A.右下颌下淋巴结炎
B.右下颌下腺多形性腺瘤
C.右下颌下淋巴管瘤
D.右舌下腺囊肿口外型
E.右下颌下腺囊肿
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本题答案:D
本题解析:颌下腺囊肿、淋巴管瘤、淋巴结炎和多形性腺瘤穿刺液均不是清亮黏稠液体,只有舌下腺囊肿内容物是清亮的黏稠液体。【考点提示】舌下腺囊肿口外型内容物
165、多项选择题 腭裂修复的目的包括()
A.封闭口腔与鼻腔的通道
B.减少呼吸道感染
C.改善语言
D.改善咀嚼功能
E.缩小咽腔
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 女,34岁。右侧眉因外伤缺失。拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是()
A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.轴型皮瓣
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本题答案:D
本题解析:临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类。全厚皮片为最厚的皮片,包括表皮和真皮的全层。全厚皮片因为富有真皮层内的弹力纤维、腺体和毛细血管等组织结构,其优点为成活后收缩少,色泽好,坚固柔韧.能耐磨压和负重。综上,选D。考点:不同皮瓣适用范围
167、单项选择题 舌下腺囊肿属于()
A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 交叉十字绷带用于()
A.临时固定颌骨
B.颌面部经常采用的绷带
C.使用于上颌骨、面、睑部手术后
D.各种骨折及术后颌骨制动用
E.适合上颌骨骨折的牵引
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 女,23岁,双侧颞下颌关节弹响2年,许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变
应进一步进行下列哪项检查()
A.下颌骨侧位
B.曲面断层
C.下颌骨开口后前位
D.颞颌关节造影
E.升支切线位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 一颊部穿通伤患者,前来急诊。
对此类创伤的处理原则是()
A.抗感染
B.止血
C.减少畸形,恢复面形
D.关闭创面,消灭创面
E.以上几点都对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 肿瘤治疗不包括()
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.理疗
E.生物治疗
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本题答案:D
本题解析:肿瘤的治疗不可用理疗的方法,所以选D。其他选项都是治疗手段。考点:肿瘤的治疗方法
172、单项选择题 主要用于口外创口小量渗出的引流为()
A.片状引流
B.纱条引流
C.管状引流
D.负压引流
E.加压引流
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为"先天性双侧唇裂。混合型"。其临床表现应该是双侧唇裂()
A.合并双侧腭裂
B.合并单侧腭裂
C.合并其他面裂
D.合并双侧牙槽突裂
E.一侧完全,一侧不完全唇裂
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本题答案:E
本题解析:先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型;双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型;混合型指的是一侧完全,另一侧不完全唇裂,所以E正确。考点:唇裂分型
174、多项选择题 颈外动脉和颈内动脉鉴别的要点有()
A.颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继在后内侧
B.颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支
C.阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉时无搏动
D.颈内动脉比颈外动脉粗
E.颈外动脉在体表可触及搏动
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 翼颌间隙感染临床表现为()
A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈强直
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本题答案:D
本题解析:试题难度:1.中;2.难;3.易;此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上,来分析、解释这些间隙感染可能导致的一些临床表现。题1:翼颌间隙感染的特点如备选答案D所述,主要是颌后间隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。题2:上颌结节后方的位置提示该间隙的位置较高。题3:从解剖位置分析不难得出正确的答案。
176、单项选择题 光化学疗法()
A.适当限制手术根治范围,以保持机体功能,保护劳动力,提高生活质量,称
B.由于整复手段被充分应用,保证了肿瘤最大限度的根治,并使病人获得一定的功能和外形的恢复称
C.用配戴修复体或人工弥补物的方法,以协助病人在手术后能维持和恢复一定的功能和外貌,称
D.对晚期恶性肿瘤先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,以增加治愈的机会,称
E.应用激光与血卟啉衍生物相结合治疗肿瘤的一种新方法
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本题答案:E
本题解析:5.记忆性题,口腔颌面部肿瘤治疗方法。
177、单项选择题 女,29岁,左颌下区肿块3年,肿块时大时小,进食时局部明显胀痛感。
重要的检查是()
A.双合诊
B.体位移动试验
C.叩诊
D.听诊
E.透光实验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 患者,女,56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好。无明显炎症。半月后常感伤口疼痛不适。尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛,X线片检查无异常,常见的原因是()
A.伤口内有残根
B.伤口内有肉芽
C.干槽症
D.骨尖
E.神经损伤
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本题答案:D
本题解析:拔牙后伤口出现疼痛,最常见伤口内有残根、伤口内有肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是如果该患者是A或B选项疾病,患者感伤口轻度疼痛不适,主要表现局部伤口愈合不良,A项疾病表现为X线片有遗留残根,B项疾病表现为局部有炎性肉芽组织增生,因此A、B错误。干槽症有持续性剧烈疼痛,并可向耳颞部放射,拔牙创空虚,创腔内有腐败坏死物,有明显臭味,因此c错误。骨尖表现为伤口愈合良好,无明显炎症,有骨尖处触痛明显,因此D正确,故选D。考点:拔牙后并发症及其鉴别点
179、单项选择题 双侧髁突骨折可出现()
A.张口过度
B.脑脊液漏
C.舌后坠
D.后牙早接触,前牙开牙合
E.复视
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本题答案:D
本题解析:髁状突骨折后,常因翼外肌的牵拉,向前内方移位,同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位,出现前牙不能闭合的状态。如双侧髁状突骨折,则前牙开牙合更明显。双侧颏孔区骨折,中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位,使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起舌后坠而发生呼吸困难,甚至发生窒息。
180、填空题 行颞下颌关节上腔内封闭治疗时,注射药物的量不能超过()ml。
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本题答案:1
本题解析:试题答案1
181、单项选择题 男,43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛,每年发作1~2次。抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌,尚清。该患者不宜实行的治疗是()
A.导管冲洗
B.急性发作时仝身抗感染治疗
C.维生素c含服
D.按摩腮腺腺体帮助排唾液
E.腮腺切除术
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本题答案:E
本题解析:此患者单侧腮腺肿痛、反复发作、抗感染治疗可控制,说明可能是腮腺炎症性疾病,平常口内有时有咸味液体流出,可诊断为化脓性腮腺炎,治疗方法有清洗导管,去除脓液,有助于炎症控制,所以A正确;急性发作时采用有效抗生素,所以B正确;按摩腮腺腺体和服用维生素c可促进腮腺的分泌,增加唾液分泌量,所以C、D正确,而腮腺切除术不适合腮腺化脓性炎症,所以E错误。考点:急性化脓性腮腺炎治疗
182、单项选择题 如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为()
A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 男性患者,73岁。右下牙龈溃疡5个月。体检见右下牙龈有一溃疡3.0cm×2.5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cm×2.0cm大小淋巴结,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。
其TNM分类是()
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N2M0
D.T4N2M0
E.T4N3M0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、填空题 右上颌第一磨牙拔除,需麻醉的神经包括()、()和()。
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本题答案:右上牙槽中神经;右上牙槽后神经;右腭前神经
本题解析:试题答案右上牙槽中神经;右上牙槽后神经;右腭前神经
185、单项选择题 男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折
关于患者的临床表现,错误的是()
A.颅面分离
B.面中部缩短
C.多伴颅底骨折
D.咬合关系表现为牙早接触
E.骨折线经颧额缝向后达翼突
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
186、多项选择题 舌下腺囊肿应与下列哪些疾病相鉴别()
A.口底黏液腺囊肿
B.口底皮样囊肿
C.颌下腺囊肿
D.口底血管瘤
E.颌下腺导管结石
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 男,65岁。因扁桃体癌行放疗70G0放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃.牙槽突骨面外露并长期溢脓,牙松动。最可能的诊断是()
A.牙周炎
B.多间隙感染
C.放射性颌骨骨髓炎
D.扁桃体癌复发侵犯颌骨
E.中央性化脓性颌骨骨髓炎
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本题答案:C
本题解析:放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后,引起放射性颌骨坏死,继发感染而形成骨髓炎,常在放疗后数个月至数年内发生,此患者因扁桃体癌行放疗,放疗后2年出现骨坏死、牙松动等骨髓炎症状,符合放射性骨髓炎的特点,所以C正确,其他疾病与放疗没有关系。考点:放射性颌骨骨髓炎诊断
188、单项选择题 较大型黏液瘤主要采用()
A.刮治术
B.单纯截骨术
C.截骨+植骨术
D.颌骨矩形切除术
E.截骨+钛板植入
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本题答案:C
本题解析:1.大型颌骨黏液瘤容易复发,所以需半侧下颌骨或上颌骨切除+植骨。【考点提示】颌骨黏液瘤的生物学行为2.含牙囊肿为良性肿物,一般囊肿刮治术可以治愈。【考点提示】含牙囊肿的治疗方法3.颌骨角化囊肿虽然易复发,也可发生恶变,如病变范围太大或多次复发角化囊肿应考虑将颌骨连同病变的软组织一起切除,即可植骨。4.因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮出术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5mm处切除,以防止复发。【考点提示】颌骨较小成釉细胞瘤的手术治疗
189、单项选择题 腭裂发生于胚胎()
A.第3周
B.第6周
C.第7周
D.第8周
E.第9周以后
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本题答案:E
本题解析:腭裂发生于胚胎第9周,故本题选E。考点:腭裂的发生原因
190、单项选择题 重建性功能性外科()
A.适当限制手术根治范围,以保持机体功能,保护劳动力,提高生活质量,称
B.由于整复手段被充分应用,保证了肿瘤最大限度的根治,并使病人获得一定的功能和外形的恢复称
C.用配戴修复体或人工弥补物的方法,以协助病人在手术后能维持和恢复一定的功能和外貌,称
D.对晚期恶性肿瘤先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,以增加治愈的机会,称
E.应用激光与血卟啉衍生物相结合治疗肿瘤的一种新方法
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本题答案:B
本题解析:5.记忆性题,口腔颌面部肿瘤治疗方法。
191、单项选择题 女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见,左下唇较对侧感觉迟钝。左下6松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区.牙根有吸收。根据以上临床表现。最可能的诊断是()
A.下颌骨骨髓炎
B.成釉细胞瘤
C.角化囊肿
D.含牙囊肿
E.中央性颌骨癌
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本题答案:E
本题解析:中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状,随病变发展,可出现牙痛、局部疼痛,下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时作X线摄片检查。X线早期表现为根尖区阴影,呈不规则虫蚀状破坏,以后才破坏并侵蚀骨密质,与此患者的表现相符,选E。考点:中央性颌骨癌诊断
192、单项选择题 男,60岁。右舌缘溃疡3个月。病理证实为鳞癌,临床分期为T3。决定行舌颌颈联合根治术。前臂皮瓣修复舌缺损,前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是()
A.皮片引流
B.不用引流
C.管状引流
D.负压引流
E.纱条引流
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本题答案:B
本题解析:此患者前臂皮瓣在手术过程中严格无菌,属于无菌伤口。处理上应严密缝合,一般不需要放置引流,故本题选B。考点:无菌创口的处理
193、单项选择题 患者,男,45岁,因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术,术后所植皮片大部分坏死,遗留较大肉芽创面,准备再行皮肤移植消灭创面。
游离植皮术后,皮片最初数小时的营养供应主要是靠()
A.创缘的毛细血管
B.皮片本身的营养
C.创面血浆渗出
D.血凝块溶解
E.术后静脉输入营养成分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 眶下间隙感染向颅内扩散。并发海绵窦血栓性静脉炎。其扩散途径通常是()
A.面前静脉,颈内静脉
B.颞浅静脉.内眦静脉
C.面前静脉,颞浅静脉,颈内静脉
D.面前静脉,内眦静脉,眼静脉
E.眶内静脉,面前静脉
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本题答案:D
本题解析:眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉一面前静脉,由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎,故D正确。故本题应选D。考点:眶下间隙感染扩散途径
195、多项选择题 下列哪种骨折可引起窒息()
A.颏部粉碎性骨折
B.上颌横断骨折
C.双侧下颌体同时骨折
D.双侧髁突颈部骨折
E.侧颧弓骨折
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 舌尖部的淋巴管引流至()
A.颏下和肩胛舌骨肌的淋巴结
B.颌下和颈深淋巴结
C.颈深淋巴结
D.腮腺淋巴结
E.锁骨上窝淋巴结
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、单项选择题
翼
片的优点是能清晰显示()
A.牙槽嵴顶
B.下颌管位置
C.根折部位
D.根尖病变类型
E.上颌窦分隔
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本题答案:A
本题解析:翼片主要显示的部位为上下牙的牙冠部,主要用于观察邻面龋和显示牙槽嵴顶的位置及形态,所以A正确。考点:翼
片
198、单项选择题 颞下颌关节的功能区是()
A.关节结节前斜面和髁突前斜面
B.关节结节后斜面和髁突后斜面
C.关节结节后斜面和髁突前斜面
D.关节结节前斜面和髁突后斜面
E.关节窝底和髁突顶
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本题答案:C
本题解析:从侧面观,有一横嵴将髁突顶分为前后两个斜面。前斜面较小为功能区,是关节的负重区,许多关节病最早被破坏此区。关节结节的后斜面是关节的负重区。颞下颌关节的功能区不在髁突顶部的横嵴与关节窝顶部,而在髁突的前斜面和关节结节后斜面所构成的一对负重区。
199、单项选择题 最理想的阻滞麻醉药是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.的卡因
D.可卡因
E.氯乙烷
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 男,25岁。面部跌伤1h来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤,唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是()
A.钳夹、结扎止血
B.阻断止血
C.压迫止血
D.药物止血
E.低温止血
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本题答案:A
本题解析:唇舌部由于血供丰富,组织脆嫩,损伤后需要尽快结扎缝合以减少出血,并尽量恢复外部形态,所以本题选A。考点:唇舌部外伤的处理
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