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1、单项选择题 下列观点描述正确的是()
A.术后创伤患者均处于高代谢状态
B.危重患者的能量应该过量补充,防止出现能量不足
C.Harris-Benedict可以估计正常人体的能量消耗值,适用于各种疾病状态的患者
D.术后给予患者足够的能量、蛋白质和其他必需营养成分,体内蛋白质的净分解率会降低
E.在应激状态下,给予高蛋白营养可以逆转蛋白质的分解代谢,提高净蛋白质合成率,改善氮平衡
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本题答案:D
本题解析:创伤术后患者分为4个期:急性损伤期、转折虑期、代谢合成阶段和脂肪储存阶段,其中后两阶段的患者处于合成代谢状态;对于危重患者应该补充足够的能量,但也不宜过多,否则会加重肺、肝、肾的负担;Harris-Benedict对于正常人体的能量消耗值的估计偏高;在应激状态下,给予高蛋白营养也不可能逆转蛋白质的分解代谢。
2、单项选择题 硅沉着病营养治疗原则()
A.能量适中、高优质蛋白、高膳食纤维
B.高能量、低蛋白、高膳食纤维
C.高能量、低蛋白、低脂肪
D.高能量、低蛋白、高脂肪
E.低能量、低蛋白、低脂肪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
比较合理的食物选择()
A.猪肉、豆制品、萝卜、水果
B.鸡肉、牛奶、姜、苹果
C.猪肉、豆腐、辣椒、冬瓜
D.鱼、虾、牛肉、蘑菇
E.猪肉、牛肉、萝卜、梨、咖啡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 慢性胰腺炎患者的营养治疗原则是()
A.不同于急性胰腺炎治疗
B.急性发作期,禁食
C.病情缓解后,可给予高蛋白饮食
D.急性发作期,给予低脂少渣半流质膳食
E.病情缓解后,可给予高脂肪膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。
恢复期食物选择应禁选()
A.胀气食物
B.低膳食纤维食物
C.温热食物
D.酸性食物
E.碱性食物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 以下关于营养素与胃癌的关系说法错误的是()
A.蛋白质摄入过高或过低均会促进胃癌肿瘤的生长
B.脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈负相关
C.高淀粉膳食无促进胃癌作用
D.维生素C通过清除氧自由基起抗胃癌作用
E.土壤和水中的镍含量与胃癌死亡率呈正相关
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本题答案:B
本题解析:脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈正相关。蛋白质摄入过高或过低都会促进胃癌的发生,因此蛋白摄入应适量。
7、单项选择题 胆囊疾病患者脂肪摄入()
A.增加摄入量
B.不用限制
C.增加动物性脂肪摄入
D.限制植物油摄入
E.可适量选用植物油
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本题答案:E
本题解析:胆囊疾病患者限制脂肪摄入量,避免含脂肪多的食物刺激胆囊收缩以缓解疼痛。主要应严格限制动物性脂肪,而植物油有助于胆汁排泄,可适量选用。
8、单项选择题 某冠状动脉粥样硬化心脏病患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
营养治疗时,可以选择的食物为()
A.猪肝
B.鱼子
C.巧克力
D.油酥甜点心
E.酸牛奶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 切除空回肠后,不会影响下列哪种营养素的吸收()
A.铁
B.电解质
C.叶酸
D.钙
E.脂溶性维生素
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本题答案:D
本题解析:钙主要在小肠的上段即十二指肠和空肠被吸收,因此切除空回肠不会影响其吸收。
10、单项选择题 下列关于抗肿瘤药物对营养状况影响的叙述不正确的是()
A.患者食欲下降,味觉异常
B.可引起患者消化道反应,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等
C.干扰患者蛋白质合成,免疫功能低下
D.可引起维生素和矿物质缺乏
E.可引起患者食欲增强、进食量增加,导致肥胖
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本题答案:E
本题解析:抗肿瘤药物对营养状况的影响是多方面的,可引起味觉、嗅觉异常,食欲下降以及消化不良等,影响进食,容易出现消瘦,但是不会导致肥胖。
11、单项选择题 男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。
该患者的营养治疗原则为()
A.减少能量摄入
B.减少蛋白质摄入
C.减少膳食纤维的摄入
D.增加膳食碳水化合物的供能比例
E.增加膳食脂肪的供能比例
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。
下列哪组食物含钠量最高,应限制食用()
A.油菜、生菜、芹菜
B.米饭、粥、豆腐
C.萝卜、白菜、土豆
D.瘦肉、鱼、虾
E.馒头、苏打饼干、挂面
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 甲状腺功能亢进患者心脏可能出现的改变为()
A.心动过缓
B.心前区疼痛
C.心律失常
D.第一心音减弱
E.心肌梗死
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本题答案:C
本题解析:甲状腺功能亢进患者可能出现窦性心动过速、心尖部第一心音亢进、心律失常等症状。
14、单项选择题 某肺结核病患者,需要营养辅助治疗。
长期食用该膳食,应注意补充的维生素为()
A.维生素A和水溶性维生素
B.维生素E和水溶性维生素
C.维生素D和水溶性维生素
D.维生素K和水溶性维生素
E.维生素A和维生素E
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 中密度脂蛋白不正确的是()
A.是引起动脉硬化的因素
B.正常血液中很低
C.极低密度脂蛋白向低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
D.低密度脂蛋白向极低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
E.来源于肝脏
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本题答案:D
本题解析:考查中密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
16、单项选择题 赵某是十二指肠溃疡患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
胰液是重要的消化液,下面不属于胰液主要成分的是()
A.胰淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.糜蛋白酶
D.盐酸
E.碳酸氢盐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下列对棕色脂肪组织叙述正确的是()
A.其主要位于皮下和腹部
B.没有血液供应
C.其主要功能是散热
D.含量少时可导致肥胖
E.其储脂量约占总体脂量的一半
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本题答案:D
本题解析:棕色脂肪组织位于颈、肩、腋窝和背部肩胛间,含有大量线粒体,血液供应丰富,主要功能是产热,当体内所含棕色脂肪组织量少或功能障碍时可引起肥胖。
18、单项选择题 下列有关术前营养支持正确的观点是()
A.高血压患者在术前应给予低盐、低胆固醇饮食,待血压控制到正常水平后再进行手术
B.贫血患者应该给予足够的蛋白质和能量,并积极补充血浆和血小板,防止术中出血过多
C.肝功不全患者可通过一次性输入新鲜血液,同时在饮食上给予高能量、高蛋白质、高糖饮食,增加肝糖原的储备
D.糖尿病患者给予胰岛素治疗以外,术前按糖尿病饮食要求供给,在血糖接近正常水平、尿糖定性转阴后手术
E.对于癌症的消瘦患者应该给予高能量、高蛋白、高脂肪、高维生素膳食,使其在短期内增加体重
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者补充营养时应注意的问题,除外()
A.加重通气负担
B.胃肠功能障碍
C.水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱
D.肝功能障碍
E.能量过高
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本题答案:E
本题解析:进食,特别输注过多的碳水化合物加重通气负担;静脉营养治疗可出现低钠、低磷、代谢性酸中毒等。经消化道补充过多的营养可引起腹胀、腹泻、恶心等消化道症状。
20、单项选择题 哮喘发作与食物有关的因素是()
A.脂肪
B.盐
C.辛辣食品
D.蛋白质
E.酒精
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本题答案:D
本题解析:考查哮喘发作的食物因素。哮喘发作与食物过敏有关,特别是高蛋白质食物容易引起变态反应。
21、多项选择题 进行胃肠内营养,管饲时出现腹泻的可能原因有()。
A.输注速度过快
B.抗生素使用过度致茵群失调
C.血清白蛋白低于30g/L
D.营养液被污染
E.营养液的渗透压过高
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:管饲发生腹泻的原因有:
①伴用药物:如抗生素可抑制肠道正常菌群而导致某些细菌过度生长。西咪替丁和其他H2受体阻滞剂可通过改变胃液的pH而致细菌繁殖。某些药物、电解质和含镁的抗酸剂等未经完全稀释即经喂养管注入,可致肠痉挛和渗透性腹泻。
②肠内营养剂:其中乳糖、脂肪、膳食纤维含量都可能影响肠道对营养液的耐受性。亚洲人中约有50%不耐受乳糖。当脂肪含量>20%时,腹泻发生率明显升高。膳食纤维含量与管饲患者腹泻发生率的关系尚未定论。
③营养液的高渗透压:当患有营养不良或吸收不良时,高渗透压更易引起类似倾倒综合征样腹泻。
④低蛋白血症:使血管内胶体渗透压降低,组织水肿,影响营养底物通过肠黏膜上皮细胞,同时,大量液体因渗透压差而进入肠腔引起腹泻。
⑤营养液污染:污染可能来自营养制剂的生产或配制过程、盛器或输注管道,营养液过久地置于室温中易致变质。
⑥营养液的输注速度和温度:过快地输注高渗营养液或温度太低均可刺激肠道,出现胃肠道并发症。
22、单项选择题 在肠外营养支持中,对使用精氨酸制剂的优点表述错误的是()
A.在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
B.在药理剂量作用下可促进催乳素的分泌
C.能保护肠黏膜屏障功能
D.减少尿氮排泄
E.促进机体蛋白质合成
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本题答案:C
本题解析:精氨酸能促进机体蛋白质合成,减少尿氮排泄,具有调节胰岛素、催乳素等内分泌腺的作用,但不具保护肠黏膜屏障功能的作用。
23、单项选择题 慢性支气管炎发病的相关营养因素()
A.高脂肪食物
B.高纤维素食品
C.高能量
D.高糖食品
E.蛋白质供给不足
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本题答案:E
本题解析:蛋白质不足会影响受损的支气管黏膜的修复、体内抗体和免疫细胞的形成,以及机体的新陈代谢活动。
24、单项选择题 肝硬化早期患者采用的膳食原则不正确的有()
A.通过膳食治疗增进食欲,增加能量的摄入水平
B.增加蛋白质的摄入量,促进肝细胞修复再生
C.应该控制能量和蛋白质的摄入量,减轻肝脏的负担
D.肝硬化患者的肝脏受损,因此脂肪的摄入应该适量,减轻肝脏的负担
E.提高维生素的摄入水平,以促进能量的代谢
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本题答案:C
本题解析:肝硬化的膳食原则是“高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食”,既要增加能量和蛋白质的摄入量、促进肝细胞的修复再生,又要适当摄入脂肪、减轻肝脏负担。
25、单项选择题 胃肠功能差且有较大吸入性肺炎危险者,宜用()
A.空肠造口置管
B.颈部经皮咽部胃内置管
C.经鼻置鼻胃管
D.经鼻置鼻十二指肠管
E.经鼻置鼻空肠管
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本题答案:A
本题解析:经皮咽部胃内置管、经鼻置鼻胃管、经鼻置鼻十二指肠管、经鼻置鼻空肠管均在鼻咽部置管,均易引起吸入性肺炎的并发症。只有A项不会引起此并发症。
26、单项选择题 肿瘤患者能量消耗增加和能量利用无效是营养不良友生的重要原因之一,影响肿瘤患者能量消耗的主要因素是()
A.肿瘤的类型
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的分期
D.肿瘤的荷留时间
E.肿瘤的大小
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本题答案:D
本题解析:肿瘤的类型、部位、大小及分期均不影响肿瘤患者的能量消耗,只有肿瘤的荷留时间和发病的早晚影响能量的消耗。
27、单项选择题 肾脏病患者营养治疗应()
A.低能量供应,减少肾脏负担
B.肾功能不全时,增加蛋白摄入量
C.减少植物蛋白质,供给优质蛋白质
D.增加进水量
E.低钙高磷膳食
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本题答案:C
本题解析:肾功能不全时血中必需氨基酸浓度下降,非必需氨基酸水平升高,所以应该选择生物价高的优质蛋白。
28、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
高血压患者可以选择具有保护血管和降压作用的食物,如()
A.蛤贝
B.皮蛋
C.猪肉
D.芹菜
E.白酒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 维生素C缺乏与多种肿瘤的高发生率相关,维生素C缺乏可降低免疫能力,还有利于合成()
A.亚硝胺
B.杂环胺
C.苯并(a)芘
D.二噁英
E.多环芳烃类化合物
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本题答案:A
本题解析:维生素C能与亚硝酸盐反应,从而阻断其形成致癌物亚硝胺,因此维生素C缺乏间接引起多种肿瘤的发生。
30、单项选择题 以下食物适合肾移植术后病人的是()
A.黑木耳
B.蜂王浆
C.红枣
D.牛奶
E.人参
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本题答案:D
本题解析:肾移植术后病人忌用提高免疫功能的食物。
31、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病营养不良机制,除外()
A.机体能量消耗增加
B.基础代谢增加
C.营养物质摄入减少
D.机体分解代谢增加
E.胃肠道消化吸收功能障碍
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本题答案:B
本题解析:考查慢性阻塞性肺疾病营养不良机制。为营养治疗提供理论依据。
32、单项选择题 食管癌术后恢复期应采用的饮食为()
A.普通膳食
B.高脂肪膳食
C.低蛋白软食
D.高蛋白、富含维生素、低脂软食
E.高蛋白、高脂肪软食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 肺结核最主要的传播途径为()
A.消化道
B.呼吸道
C.血液
D.血脑屏障
E.胎盘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 直肠术后采用高纤维膳食的意义在于()
A.促进胃肠蠕动
B.使粪便成形,易于排出,防止便秘及粪便污染创伤面
C.促进消化
D.调节血糖
E.无特殊意义
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 以下不是急性白血病的膳食原则的是()
A.高能量、高蛋白饮食
B.富含铁、锌、铜的食物
C.富含维生素的食物
D.多饮水
E.低盐、低蛋白、低脂肪饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
饮食治疗的原则是()
A.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪
B.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
C.高能量、高碳水化合物、高蛋白、高脂肪
D.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪
E.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。
该患者的临床治疗原则为()
A.首选手术治疗
B.放射性I治疗
C.不宜进行体育活动
D.首选注射大剂量胰岛素
E.给予口服降糖药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。
营养师推荐的这种膳食全天提供的能量为()
A.2200~2600kcal
B.2200~2400kcal
C.1500~1800kcal
D.1000~1500kcal
E.800~1000kcal
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 原发性骨质疏松症患者每天蛋白质摄入超过100g可引起()
A.负氮平衡
B.负钙平衡
C.尿钙排泄减少
D.骨骼生长迟缓
E.骨钙含量增加
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本题答案:B
本题解析:蛋白质不足可能是导致营养不良儿童出现骨骼生长迟缓和骨质量减少的重要病理学因子。原发性骨质疏松症患者蛋白质摄入不足或过量均可能对钙平衡和骨组织起负性调节。蛋白质摄入超过100g/d,可通过促进尿钙排泄,导致负钙平衡。
40、单项选择题 男,50岁。身高178cm,体重72kg,头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史,临床检查发现:收缩压185mmHg,舒张压110mmHg,血清总胆固醇5.2mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
诊断为()
A.高低密度脂蛋白血症
B.高甘油三酯血症
C.高血压
D.高血脂
E.高胆固醇血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列哪一项不是要素膳的特点()
A.含有人体必需的各种营养素
B.是一种无渣膳食
C.以氨基酸或蛋白质为氮源
D.在消化道内即使缺少消化液也能基本吸收
E.在胃肠道中需要消化方可吸收利用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 无降血胆固醇作用的营养素有()
A.膳食纤维
B.不饱和脂肪酸
C.优质蛋白质
D.镁元素
E.维生素C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 腹部手术后早期,以下哪些食物不宜选用()
A.鸡蛋汤
B.咸米汤
C.牛奶
D.豆浆
E.麦乳精
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本题答案:D
本题解析:腹部手术后早期应避免出现腹胀、腹泻,故不宜选用豆浆。
44、单项选择题 与术前营养不良无关的是()
A.摄入不足
B.身体虚弱
C.消化吸收障碍
D.丢失过多
E.需要增加
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本题答案:B
本题解析:身体虚弱是营养不良的一种表现,不是原因。
45、单项选择题 以里急后重和黏液脓血便为临床特征的疾病为()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.伤寒
E.肺结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 动脉粥样硬化与饮食因素关系()
A.与膳食脂肪总摄入量呈正相关
B.膳食脂肪量的多少起决定作用
C.与多不饱和脂肪酸的摄入水平无关
D.与胆固醇的摄入水平无关
E.与磷脂的摄入水平成正相关
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本题答案:A
本题解析:考查动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系。
47、单项选择题 男,50岁。身高178cm,体重72kg,头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史,临床检查发现:收缩压185mmHg,舒张压110mmHg,血清总胆固醇5.2mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
该患者最适当的治疗是()
A.降低体重
B.使用降脂药
C.使用升压药
D.饮食调节
E.降压药配合饮食治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女,32岁。身高163cm,1个月前体重92kg,开始每天只吃两个苹果,现在体重降至86kg,主诉呼吸短促、无力、易感疲劳、腿痛。检验:甘油三酯2.1mmo/L,总胆固醇7.1mmo/L。
该患者应保证每日至少提供的能量为()
A.2100kJ
B.3500kJ
C.4200kJ
D.7000kJ
E.8400kJ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 口腔手术患者的禁忌食品是()
A.藕粉
B.花菜
C.煮焖肉
D.煮苹果
E.多纤维蔬菜
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本题答案:E
本题解析:口腔患者的膳食应该符合细软、易吞咽消化的特点。多纤维蔬菜不符合上述特征。
50、单项选择题 男,40岁。长期酗酒,近期发现身上有小的出血点,乏力,厌食,伴有中度黄疸,并出现轻度腹水。检验:肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高。
腹水营养治疗是()
A.无盐饮食
B.钠应限制在500mg左右
C.钠应限制在1g左右
D.应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过29
E.应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过59
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 结核病患者的碳水化合物供给量为()
A.小于正常成人推荐摄入量
B.等于正常成人推荐摄入量
C.大于正常成人推荐摄入量
D.等于机体实际耗能量
E.不限
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 慢性支气管炎患者可选用的食品()
A.辣椒
B.姜、葱
C.新鲜蔬菜、豆制品
D.花椒、桂皮
E.适量饮酒
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本题答案:C
本题解析:考查慢性支气管炎患者营养治疗原则。补充优质蛋白质和丰富维生素类食品,忌烟酒及一切辛辣刺激性食物。
53、单项选择题 膳食治疗的目的与作用不包括()
A.消除病因
B.改善症状
C.诊断疾病
D.辅助治疗
E.营养监测
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本题答案:E
本题解析:膳食治疗的目的为消除病因、改善症状、诊断疾病和辅助治疗。而营养监测是对社会人群进行连续地动态观察,以便作出改善居民营养的决定,不属于膳食治疗目的。
54、单项选择题 普通膳食适用于()
A.产妇
B.发热病人
C.消化不良患者
D.咀嚼不便的老人
E.口腔病患者
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本题答案:A
本题解析:普通膳食能量与蛋白质可以充分供给,并能达到平衡膳食的要求适用人群中包括产妇。
55、多项选择题 肝豆状核变性疾病营养治疗的原则是()
A.高镁、高维生素C饮食
B.低铜饮食
C.富硒饮食
D.高蛋白、多钾饮食
E.饮食中注意供给富含锌、铁、B族维生素食物
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本题答案:B, D, E
本题解析:肝豆状核变性疾病饮食治疗原则:采用驱铜疗法时,应给予高蛋白饮食,严格限制铜的摄入。还需补充维生素B6、锌、钙和维生素D。
56、单项选择题 与烧伤患者营养障碍无关的是()
A.代谢率增高,分解代谢旺盛
B.创面的大量渗出液中含有维生素
C.胃肠功能紊乱
D.组织修复时对能量和营养素需求的增加
E.体内激素的紊乱
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本题答案:B
本题解析:创面的大量渗出液中含有大量的小分子量的蛋白质和矿物质,维生素含量较少。
57、单项选择题 孙某是慢性胃炎患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
慢性胃炎选择的食物类型为()
A.高能膳食
B.高脂膳食
C.平衡膳食
D.高纤维膳食
E.高盐膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 烧伤患者会出现较长时间的负氮平衡,其中主要分解()
A.血浆蛋白质
B.胍肉蛋白质
C.肝蛋白质
D.肾蛋白质
E.游离蛋白质
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本题答案:B
本题解析:烧伤患者的蛋白质分解涉及全身各组织,其中以肌肉中的蛋白质为主,其次为肝脏中的蛋白质。
59、单项选择题 经鼻胃管营养常见的并发症有()
A.气胸
B.吸入性肺炎
C.电解质紊乱
D.糖代谢紊乱
E.肝损害
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本题答案:B
本题解析:经鼻胃管营养受体位的影响,主要由于胃压大、食物反流、误吸造成吸入性肺炎。
60、单项选择题 患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎急性少尿期,每天钠摄入量应控制在()
A.<500mg
B.<1000mg
C.<3000mg
D.<5000mg
E.<6000mg
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎急诊手术,术中 空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。
患者恢复口服饮食的初期,需禁用的食物是()
A.脱脂牛奶
B.瘦肉
C.豆腐
D.鲭鱼
E.炸猪排
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 肝衰竭患者液体摄入量()
A.通常参考前一日排出量,一般100ml
B.通常参考前一日排出量,一般200ml
C.通常参考前一日排出量,一般300ml
D.通常参考前一日排出量,一般500ml
E.通常参考前一日排出量,一般1000ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 赵某为急性肾炎患者,检测发现尿中蛋白含量很高,临床上需要饮食配合治疗。
营养师会诊后给出的治疗膳食为()
A.低蛋白膳食
B.低脂肪膳食
C.低盐膳食
D.高纤维膳食
E.高能量高蛋白膳食
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本题答案:A
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64、单项选择题 急性支气管炎患者应补充()
A.钠
B.钾
C.叶酸
D.维生素A、维生素C
E.B族维生素
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本题答案:D
本题解析:考查急性支气管炎患者应补充的维生素。维生素A和维生素C能增强支气管黏膜上皮细胞的防御能力,维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动。如果缺乏,易导致感染加重。
65、单项选择题 麦淀粉膳食适用于()
A.胆囊炎患者
B.高血脂患者
C.尿毒症前期患者
D.糖尿病患者
E.胰腺炎患者
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本题答案:C
本题解析:尿毒症前期患者需控制植物蛋白摄入、增加优质蛋白所占比重,减少含氮物的产生、减轻肾脏负担。因此选麦淀粉膳食。
66、单项选择题 肝硬化患者可以逐步增加蛋白质供给的情况()
A.有神经系统症状,血氨浓度正常,给予无动物蛋白膳食
B.有神经系统症状,血氨浓度略有升高
C.有神经系统症状,血氨浓度中度升高
D.有神经系统症状,血氨浓度明显升高
E.肝性脑病的肝硬化患者
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本题答案:A
本题解析:血氨浓度不高但有神经系统症状的患者,在24小时内给予无动物蛋白膳食,血氨不升高,表明肝性脑病与血氨无关,可以增加蛋白质供给。
67、单项选择题 可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸,从而抑制结肠肿瘤细胞增殖的是()
A.共轭亚油酸
B.α-亚麻酸
C.膳食纤维
D.花生四烯酸
E.植物固醇
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本题答案:C
本题解析:膳食纤维可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸,从而抑制结肠肿瘤细胞增殖。
68、单项选择题 肝硬化患者的营养治疗措施有()
A.脂肪摄入要适量,可不必过分限制,但不能高
B.肝硬化患者肝功能减退,胆汁合成减少,脂肪消化受到影响,只能少量食用植物油
C.严格控制脂肪的摄入量
D.肝硬化患者要限制中链甘油三酯(MCT)的摄入
E.肝硬化患者脂肪的营养治疗措施没有特殊要求
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本题答案:A
本题解析:由于肝脏氧化、分解脂肪酸的能力下降,载脂蛋白合成不足,过多供给脂肪容易在肝内沉积,并阻止肝糖原的合成,加重肝功能损伤,所以脂肪摄入要适量,但不需要过分限制。肝硬化患者膳食中采用中链甘油三酯(MCT)作为烹调油,对肝硬化有良好的作用。
69、单项选择题 引起胰腺炎发作的重要原因()
A.药物
B.胆结石
C.高甘油三酯血症
D.膳食不慎
E.外伤
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本题答案:D
本题解析:药物、胆结石、高甘油三酯血症、外伤和感染等是导致胰腺炎的病因,如果膳食不慎可引起胰腺炎发作。
70、单项选择题 男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。
该患者可能出现的物质代谢紊乱为()
A.高钾血症
B.高钠血症
C.高游离脂肪酸血症
D.成酮氨基酸浓度升高
E.成糖氨基酸浓度升高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 食物中的自然致癌物不包括()
A.苏铁素
B.蕨类
C.N-亚硝基化合物
D.黄樟素
E.多环芳烃类化合物
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本题答案:E
本题解析:自然致癌物是指食物在一定储存条件下自身发生变化而合成的致癌物或是植物本身含有的致癌物质。多环芳烃类化合物是食物在烹调过程中产生的,所以不属于自然致癌物。苏铁素是一种植物源性致癌物,是某些食物中本身含有的致癌物质。N-亚硝基化合物是食品在一定贮存条件下自然发生变化而合成的,因此属于自然致癌物。
72、单项选择题 细菌性痢疾恢复期患者的膳食应为()
A.普通膳食
B.半流质膳食
C.清流质膳食
D.冷流质膳食
E.管饲要素膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 食用牡蛎后引起荨麻疹、湿疹的可能原因是()
A.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
B.红细胞中缺少单加氧酶
C.体内缺乏半乳糖激酶
D.食物中含有酪胺
E.食物中含有组胺释放因子
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本题答案:E
本题解析:食物中含有的组胺释放因子能直接作用于肥大细胞,使其释放组胺而引起荨麻疹。
74、单项选择题 中链甘油三酯的缺点是()
A.不含必需脂肪酸
B.清除速率比长链甘油三酯低
C.氧化水解不彻底
D.不宜消化吸收
E.会导致单核-吞噬细胞系统功能障碍
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本题答案:A
本题解析:中链甘油三酯是6到14个碳原子的饱和脂肪酸,不含有必需氨基酸。
75、单项选择题 急性肾衰竭多尿期饮食治疗()
A.热量供给以碳水化合物为主
B.多选含钾丰富的蔬菜、瓜果
C.适量控制蛋白摄入
D.控制能量的摄入
E.控制钠盐的摄入
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本题答案:B
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76、单项选择题 乙类传染病上报的时限为()
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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本题答案:C
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77、单项选择题 女性,24岁,妊娠5个月,B超检查发现胎儿神经管未闭合。其居住在山西农村,饮食以谷类为主,动物食品及蔬菜摄入较少
导致胎儿神经管未闭合的原因可能是()
A.缺乏抗坏血酸
B.缺乏叶酸
C.缺乏蛋白质
D.缺乏生物素
E.缺乏泛酸
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本题答案:B
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78、单项选择题 蛋白质类、脂肪类、碳水化合物类在胃的排空顺序(由快到慢)为()
A.蛋白质脂肪碳水化合物
B.碳水化合物蛋白质脂肪
C.脂肪蛋白质碳水化合物
D.碳水化合物脂肪蛋白质
E.蛋白质碳水化合物脂肪
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本题答案:B
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79、单项选择题 最容易导致住院患者蛋白质能量营养不良的情况是()
A.高热、大面积烧伤等高代谢状态
B.心血管疾病
C.胆囊炎
D.骨折
E.择期非消化道手术
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本题答案:A
本题解析:高热、大面积烧伤等患者处于高代谢状态,如果能量、蛋白质摄入不足,可导致自身组织的分解。
80、单项选择题 患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。
该病人应用利尿药和洋地黄类药物,应选择的食物是()
A.里脊肉、肌腱类等低脂肪食物
B.绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果
C.鱼类、贝类低胆固醇食物
D.豆制品
E.清炖、清蒸类食物
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本题答案:B
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81、多项选择题 哪些措施可促进尿酸盐溶解和排出()
A.多选用蔬菜、水果等碱性食物
B.每日饮水2000~3000ml
C.口服别嘌醇、碳酸氢钠
D.选择风尾鱼、沙丁鱼等补充蛋白质
E.每日脂肪的进食量可提高至60g
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本题答案:A, B, C
本题解析:多饮水碱化尿液和口服别嘌醇可以促进尿酸排泄。水果是弱碱性食物并含有丰富的维生素C,可促进体内的尿酸盐溶解和排出。
82、单项选择题 慢性胰腺炎患者膳食()
A.含脂肪多的食物
B.油炸食品
C.少量多餐
D.少量饮酒
E.化学性和机械性刺激的食物
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本题答案:C
本题解析:考查慢性胰腺炎食物选择和禁忌。
83、单项选择题 以下说法错误的是()
A.遗传是引起过敏反应的一个重要因素
B.过敏原暴露是发生食物过敏的先决条件
C.婴幼儿对多种抗原敏感的原因可能是肠道分泌的分泌型IgG较少
D.食物过敏原与其他抗原的作用效果是相加的
E.婴幼儿对多种抗原敏感的原因是肠道功能不成熟
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本题答案:C
本题解析:分泌型IgA的作用是保护肠上皮组织,使细菌、病毒及抗原等大分子不易粘附在肠黏膜表面,从而防止它们的吸收。当分泌型IgA缺乏时,抗原就可能大量侵入机体。婴幼儿对多种抗原敏感的原因可能是肠道分泌的分泌型IgA较少。
84、单项选择题 肝性脑病患者()
A.补充植物蛋白质1~2g/d
B.补充植物蛋白质5~10g/d
C.补充植物蛋白质10~20g/d
D.补充动物蛋白质1~2g/d
E.补充动物蛋白质10~20g/d
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本题答案:C
本题解析: 暂无解析
85、单项选择题 对缺铁性贫血无症状表现的缺铁期具有早期诊断价值的指标为()
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.贮存铁
D.总铁结合力
E.血红蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 某新食物资源样品,需进行蛋白质营养价值评定
需计算消化率,则不需测定()
A.粪氮
B.食物氮
C.食物摄取量
D.粪代谢氮
E.尿内源氮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 尿酸易沉积的组织器官为()
A.肝脏
B.关节
C.心脏
D.眼
E.肺
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本题答案:B
本题解析:当尿酸达到饱和状态时,极易在组织器官中沉积,尤其是关节及其周围皮下组织、耳廓等部位,亦易沉积于肾脏。
88、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者营养途径()
A.首选静脉营养治疗
B.首选肠内营养治疗
C.缓 解期的患者,使用静脉营养治疗
D.肺性脑病患者,可短期使用静脉营养治疗
E.肠内营养和肠外营养可互换
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 易出现低血糖的糖尿病患者适宜的餐次为()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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本题答案:E
本题解析:糖尿病患者一日至少进食3餐,而且要定时定量,易出现低血糖的糖尿病患者还应在3次正餐之间加餐2~3次。
90、单项选择题 一般不作为肠内营养膳食选择标准的是()
A.临床诊断及治疗
B.患者代谢状况
C.患者是否受感染
D.能影响胃肠道功能的膳食物理性质
E.患者有无乳糖不耐受
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本题答案:C
本题解析:患者是否受感染不是肠外营养膳食选择的一个标准,因此选C。
91、单项选择题 最适宜原发性骨质疏松症患者补充锌的食物为()
A.牡蛎
B.蘑菇
C.南瓜
D.西瓜
E.辣椒
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本题答案:A
本题解析:海产品(海鱼、牡蛎等)含锌较 高,而蔬菜水果含锌量较低。
92、单项选择题 肠内营养监控不包括()
A.胃肠道耐受性监控
B.肝功能实验
C.定期进行血生化检查
D.营养评价
E.喂养管位置监控
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本题答案:B
本题解析:肝损害是肠外营养实施中常见的并发症,所以肝功能实验是肠外营养监控的一个主要内容,因此选B。
93、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
在高血压营养治疗时,选择营养素不正确的是()
A.如果是肥胖的高血压者,每周应减轻体重1~1.5kg
B.按每千克体重补给1g的蛋白质,选优质蛋白质,植物蛋白质占50%
C.进食碳水化合物没有限制,单糖、双糖、多糖都可以
D.为了控制钠的量,每天食盐的摄入量以2~5g为宜
E.戒酒、喝茶,补充维生素C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 以下关于硒的说法错误的是()
A.硒可抑制苯并(a)芘诱发乳腺癌
B.硒可抑制N-亚硝基化合物诱发食管癌和胃癌
C.亚硒酸钠可抑制致癌物对细胞DNA的损伤
D.硒可以增强机体的免疫能力达到抗癌作用
E.硒可以增加透明质酸酶抑制剂的含量,防御癌细胞向正常组织的浸润
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本题答案:E
本题解析:硒具有多种抗癌机制,包括增强抗氧化作用、提高免疫力、影响致癌物的代谢、影响细胞周期和蛋白合成、诱导细胞凋亡等多种机制。目前对它的研究未发现可以增加透明质酸酶抑制剂的含量,防御癌细胞向正常组织的浸润。
95、单项选择题 胰腺手术后,当肠蠕动恢复正常后,应该给予的膳食是()
A.高蛋白流食
B.高脂流食
C.低糖流食
D.无脂流食
E.无糖流食
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本题答案:D
本题解析:胰腺是分泌脂肪酶的主要器官,胰腺受损可以导致脂肪利用障碍,所以应该选择无脂流食。
96、单项选择题 男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。
选择的食品有()
A.苏打饼干、奶、瘦肉、蔬菜
B.麦淀粉、蛋、瘦肉、水果
C.挂面、奶、蛋、高钠蔬菜
D.麦淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果
E.挂面、咸蛋、瘦肉、蔬菜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 关于极低密度脂蛋白叙述不正确的是()
A.由肝脏合成,含甘油三酯丰富
B.血液中游离脂肪酸浓度高,合成极低密度脂蛋白增多
C.水平升高是冠心病的保护性因素
D.胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病常常伴有高水平的极低密度脂蛋白
E.来源于肝脏、小肠
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本题答案:C
本题解析:考查极低密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
98、单项选择题 原发性骨质疏松症患者可补充的有机钙剂为()
A.氯化钙
B.碳酸钙
C.乳酸钙
D.活性钙
E.氧化钙
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本题答案:C
本题解析:钙剂主要分为无机钙和有机钙,无机钙主要有氯化钙、碳酸钙、活性钙(主要成分为氧化钙和氢氧化钙)、磷酸氢钙等;有机钙包括乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙:葡醛内酯钙等。
99、单项选择题 患者,女性,10岁,身高140cm,体重29kg,3个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000ml,体重下降,空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒,采用了胰岛素及饮食治疗。
该患儿的饮食治疗中,为控制高血糖、防止低血糖,首先应采取的措施是()
A.充足的能量,保证患儿的生长发育
B.饮食要定时、定量、定餐,每日3次正餐,2~3次加餐
C.优质蛋白质占50%以上
D.注意钙、磷、铁的调整补充
E.应适当减少脂肪的摄入量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、多项选择题 哪些病人适宜优质低蛋白饮食()
A.肾病综合征
B.急性肾衰竭少尿期
C.慢性肾功能不全
D.尿毒症透析治疗
E.急性肾小球肾炎
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本题答案:B, C, E
本题解析:低蛋白饮食的适应证:急性肾炎,急、慢性肾功能不全,肝性脑病或肝性脑病前期及尿毒症患者。
101、单项选择题 肾盂肾炎营养治疗()
A.限制水的摄入
B.限制蛋白质摄入
C.增加能量摄入
D.大量饮水、适量增加蛋白
E.限制盐摄入
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本题答案:D
本题解析:考查肾盂肾炎的营养治疗。
102、单项选择题 下面哪个不是肿瘤患者营养支持的原则()
A.肠外营养与肠内营养两者之间应优先选择肠内营养
B.周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选择中心静脉营养
C.肠内营养不足时,可用肠外营养加强
D.营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时,可用肠外营养
E.营养支持时间较长应设法应用肠内营养
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本题答案:B
本题解析:周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选择周围静脉营养。
103、多项选择题 对肠道具有明显保护作用的营养素是()
A.谷氨酰胺
B.精氨酸
C.n-3多不饱和脂肪酸
D.核糖核酸
E.食物纤维及短链脂肪酸
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:对肠道具有明显保护作用的营养素有谷氨酰胺、食物纤维及短链脂肪酸、核糖核酸、n-3多不饱和脂肪酸、精氨酸等。
104、单项选择题 对于肥胖的人,急需调整饮食,每日应减少摄入能量()
A.50~100kcal
B.300~500kcal
C.700~900kcal
D.1000~1500kcal
E.1500kcal以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 低碘膳食适用于下列哪种疾病()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.地方性甲状腺肿
D.糖尿病
E.侏儒症
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本题答案:A
本题解析:碘在体内主要参与甲状腺素的合成,甲状腺功能亢进患者应选择低碘膳食。
106、单项选择题 管喂膳食的注意事项,正确的是()
A.温度宜保持在20~30℃
B.速度宜缓慢,200~400ml/次
C.浓度应>30%
D.蛋白质宜在20%以上
E.不能长期使用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 高脂血症与饮食因素关系中,不正确的是()
A.膳食总脂肪摄入量是影响血浆胆固醇水平的主要因素
B.亚油酸、亚麻酸可升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平
C.饱和脂肪酸可以显著升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平
D.单不饱和脂肪酸有降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平的作用
E.多不饱和脂肪酸可使血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平降低
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本题答案:B
本题解析:考查高脂血症与饮食因素关系。膳食总脂肪、饱和脂肪酸摄入可升高血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平;(单、多)不饱和脂肪酸、亚油酸、亚麻酸则有降低的作用。
108、单项选择题 女,58岁。身高158cm,体重75kg,眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状,检查结果:收缩压135mmHg,舒张压85mmHg,血清总胆固醇820mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
患者的治疗措施是()
A.服用降压药
B.降低体重、配合饮食治疗
C.服用抗抑郁药物
D.服用降脂药物
E.先观察一段时间,如无明显改善,可考虑药物治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 急性肾衰竭少尿期临床表现为()
A.血尿素氮开始下降
B.肌酐下降
C.病情危急,水、电解质及酸碱平衡紊乱
D.水肿消退
E.每天排尿600~800ml
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本题答案:C
本题解析:急性肾衰竭少尿期尿量少于400ml,水、电解质及酸碱平衡紊乱,氮质代谢产物潴留。
110、单项选择题 关于肝衰竭患者,下列说法正确的是()
A.维生素吸收不会受到影响
B.补充维生素C,有利于解毒
C.补充维生素B,有利于解毒
D.补充维生素A,有利于解毒
E.补充维生素,避免与葡萄糖的同时摄入
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本题答案:B
本题解析:肝衰竭患者维生素吸收障碍,应供给多种维生素丰富的食物,特别是维生素C有利于解毒,与葡萄糖合用,可以提高其利用率。
111、单项选择题 肾病综合征临床表现()
A.蛋白尿(>3.5g/d)、水肿、高脂血症及低蛋白血症
B.病程缓慢、水肿、腰痛、尿异常改变(1~3g/d)、贫血
C.急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状
D.尿频、尿急、排尿困难
E.发热(>38℃)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型
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本题答案:A
本题解析:考查肾病综合征临床表现。
112、单项选择题 儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量为()
A.高于正常儿童供给量
B.等于正常儿童供给量
C.低于正常儿童供给量
D.等于正常成人供给量
E.低于正常成人供给量
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本题答案:A
本题解析:儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量应略高于正常儿童。
113、单项选择题 大面积烧伤患者应采用()
A.高能量高蛋白膳食
B.低蛋白膳食
C.低脂膳食
D.低盐膳食
E.低胆固醇膳食
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本题答案:A
本题解析:大面积烧伤患者处于高代谢状态。
114、单项选择题 与肠外营养支持相比,肠内营养支持最大的优越性在于()
A.营养素的吸收更符合生理
B.营养素的利用更符合生理
C.操作方便
D.费用低廉
E.有助维持肠黏膜结构和屏障功能完整性
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本题答案:E
本题解析:E项有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性是肠内营养区别于肠外营养最大的优点。
115、单项选择题 婴儿哮喘营养治疗,除外()
A.排除引起过敏反应的食品
B.婴儿慎用牛奶
C.防止蛋白质的摄入
D.补充各种营养素
E.避免刺激性食物
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本题答案:C
本题解析:初生婴儿的肠道免疫系统尚未成熟,容易对外来蛋白产生过敏反应,而其中的主要致敏物质是β-乳球蛋白。母乳中含有SIgA能增强呼吸道抵抗力,所以提倡母乳喂养或使用游离氨基酸营养粉喂养。
116、单项选择题 肝硬化患者蛋白质营养治疗措施中错误的有()
A.高蛋白膳食是为了促进受损肝细胞修复和再生
B.出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时,要及时补充蛋白质,缓解病情
C.蛋白质的供给量以患者能够耐受、足以维持氮平衡为宜
D.伴有顽固性腹水者,食欲极度减退,必要时可采用肠内营养或静脉营养
E.血浆蛋白过低、伴有水肿及腹水者,高蛋白膳食尤为重要
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本题答案:B
本题解析:出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时,要限制蛋白质供给量,以免血氨升高,加重病情。
117、单项选择题 染料木黄酮的抗癌机制不包括()
A.抑制酪蛋白激酶
B.抑制血管瘤的形成
C.调节细胞生长
D.抗氧化作用
E.染料木黄酮竞争性结合到雌激素受体部位
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本题答案:C
本题解析:染料木黄酮的抗癌机制包括抑制酪蛋白激酶、抑制血管瘤的形成、抗氧化作用及竞争性结合到雌激素受体部位,单萜类植物化学物可通过阻止对细胞增生的异常调节作用而发挥抗癌作用。
118、单项选择题 下面关于要素膳的描述,不正确的是()
A.营养素齐全
B.化学成分明确
C.含有膳食纤维
D.消化道内缺少消化液也能基本吸收
E.无渣膳食
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本题答案:C
本题解析:要素饮食是一种营养素齐全、不需消化或稍加消化即可吸收的少渣营养剂。
119、单项选择题 动脉粥样硬化患者的饮食营养治疗说法正确的是()
A.控制胆固醇摄入,不必限制碳水化合物摄入
B.蛋白质对胆固醇转运无益
C.维持理想的体重
D.维生素B有促进能量利用的功能,所以应该限制
E.烟酸有促进动脉粥样硬化的功能
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:考查动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系。
120、单项选择题 管饲引起腹泻的原因有()
A.灌注速度太慢
B.乳糖不耐症
C.营养液温度40℃左右
D.营养液浓度太低
E.管饲不引起腹泻
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本题答案:B
本题解析:管饲引起腹泻是因为机体缺乏乳糖酶,导致乳糖不耐症。
121、单项选择题 关于口腔癌症患者的营养治疗,以下说法错误的是()
A.宜采用高营养配合疗法,供给充足的蛋白质、能量、无机盐、微量元素
B.放射治疗期,因机体消耗大量蛋白质与能量,应提高蛋白质与能量的摄入
C.放疗期间,可使用高蛋白、高铁、高维生素、高能量的膳食
D.肿瘤康复期,宜选用高蛋白、高铁、高维生素、中量脂肪的腊食
E.配合中医食疗采用软坚化积、活血化瘀的食疗食品
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本题答案:C
本题解析:对于口腔癌症患者放疗期间应使用高蛋白、高铁、高维生素、适宜能量、中量脂肪的膳食。
122、多项选择题 在限磷饮食中不能采用的食物有()
A.富强面粉
B.蛋黄
C.乳类及乳制品
D.豆腐
E.肉类
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本题答案:B, C, E
本题解析:蛋黄、乳制品及肉类在体内代谢后容易形成体内磷增多。
123、单项选择题 以下的说法错误的是()
A.恶性肿瘤患者机体的静息能量消耗高于或等于正常人群
B.高脂膳食可促进多种癌症的发生
C.恶性肿瘤患者多处于高代谢状态,蛋白质需要量增加
D.维生素E的重要作用是控制上皮组织分化,维持上皮组织细胞正常形态
E.膳食纤维通过影响肠蠕动和机体雌激素的生物利用率而降低患结肠癌和乳腺癌的风险
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本题答案:D
本题解析:维生素A能控制上皮组织分化,维持上皮组织细胞正常形态而发挥抗癌作用。
124、单项选择题 适宜糖尿病患者经常食用,并可补充B族维生素的食物为()
A.奶油
B.干豆
C.蘑菇
D.白酒
E.西瓜
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本题答案:B
本题解析:含B族维生素较多的食物包括粗粮、干豆类、脏腑类、蛋类及绿叶蔬菜。糖尿病患者应限制奶油等富含饱和脂肪酸食物的摄入。西瓜等水果含糖较高,不适宜经常食用。酒以不饮为宜。
125、单项选择题 关于急性肾小球肾炎饮食治疗,不正确的是()
A.起病初期,限制蛋白质饮食,供给量为0.5g/(kg·d)
B.限制蛋白质时,选择优质蛋白
C.限制食盐的摄入量
D.严格限制水的摄入量
E.补充维生素
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本题答案:D
本题解析:考查急性肾小球肾炎饮食治疗。患者水的摄入量按照尿量多少及水肿情况而定。
126、单项选择题 下列患者进行肠内营养支持时营养液能够一次性投给的是()
A.危重患者
B.喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者
C.十二指肠近端喂养的患者
D.空肠近端喂养的患者
E.空肠造口喂养患者
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本题答案:B
本题解析:一次性投给的方式适合喂养管尖端位于胃内及胃功能良好的患者,因为胃的功能良好,胃的容量较大,对容量和渗透压的耐受性较好。其他几种患者适合经泵连续性输注的方式。
127、单项选择题 某新食物资源样品,需进行蛋白质营养价值评定
了解蛋白质含量首先要进行检验的是()
A.含氮量
B.消化率
C.氨基酸构成
D.纤维素含量
E.非蛋白氮含量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
该患者最可能的诊断为()
A.病毒性肝炎
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.肺结核
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本题答案:B
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129、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
能够促进高血压发生的营养素()
A.大豆蛋白质
B.钾
C.钠
D.维生素C
E.B族维生素
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本题答案:C
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130、单项选择题 下列不属于肠外营养的营养物质是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.整蛋白
D.维生素
E.矿物质
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本题答案:C
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131、单项选择题 关于口腔术后营养支持描述不正确的是()
A.颌面部骨折固定术需要较长时间的口腔固定治疗者,应该给予高能量、高蛋白和高脂饮食
B.骨折术后,随着骨伤的愈合,可以逐渐增加食物的硬度,一般在1个月内不宜咀嚼过硬的食物
C.颌面部软组织损伤的患者可以采用吸管或流质饮食
D.对于恶性肿瘤的患者还应该检测代谢,变换
E.对于唇裂患者需要鼻胃管供给流质饮食,待伤口愈合后逐渐改为半流质和软饭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 结核病患者膳食中优质蛋白质应占蛋白质总量的比例为()
A.<1/4
B.<1/3
C.1/3~2/3
D.1/3~3/4
E.>3/4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 急性肾炎应限制下列哪种食物()
A.动物性食物
B.熏酱等食品
C.呈碱性食品
D.乳类及其制品
E.蔬菜、水果类
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 食用牛奶后出现腹胀、腹痛、产气增多等症状的原因可能是()
A.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
B.红细胞中缺少单加氧酶
C.体内缺乏谷胱甘肽过氧化物酶
D.小肠黏膜乳糖酶缺乏
E.体内缺乏半乳糖激酶
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本题答案:D
本题解析:乳糖在小肠中必须经小肠黏膜乳糖酶的水解变为两个单糖,即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。小肠黏膜乳糖酶缺乏的人,在食入奶或奶制品后,奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内,使肠内容物渗透压增高、体积增加,肠排空加快,使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分,受细菌的作用发酵产气,轻者症状不明显,较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状,称之为乳糖不耐受症。
135、单项选择题 关于中密度脂蛋白描述不正确的是()
A.是引起动脉硬化的因素
B.正常血液中很低
C.极低密度脂蛋白向低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
D.低密度脂蛋白向极低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
E.来源于肝脏
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本题答案:D
本题解析:考查中密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
136、单项选择题 食管癌患者术前准备不能正常进食的可以选择()
A.经胃造瘘或空肠造瘘推注要素饮食
B.经口软食
C.经口清流食
D.周围静脉营养
E.经口半流食
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本题答案:A
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137、单项选择题 不属于肠内营养制剂的是()
A.要素膳
B.蛋白质组件
C.脂肪乳剂
D.匀浆膳
E.先天性氨基酸代谢缺陷症专用膳
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本题答案:C
本题解析:要素膳是要素型肠内营养制剂,蛋白质组件属于组件型肠内营养制剂,匀浆膳属于非要素型肠内营养制剂,先天性氨基酸代谢缺陷症膳属于特殊应用型肠内营养制剂;脂肪乳剂属于肠外营养制剂,因此选择C项。
138、单项选择题 男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。
该患者适宜的治疗措施为()
A.停止给予胰岛素
B.静脉输液
C.不能进食
D.不能饮水
E.无需治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 人体半乳糖血症的主要病因是缺乏()
A.乳糖激酶
B.焦磷酸酶
C.1-磷酸半乳糖尿苷转移酶
D.肌酸激酶
E.磷酸化酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 慢性肝炎患者的适宜膳食为()
A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食
B.低蛋白、低脂肪膳食
C.高蛋白质、低脂肪、适量碳水化合物和能量的膳食
D.高脂肪膳食
E.不受饮食影响
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 反式脂肪酸与高脂血症关系叙述不正确的是()
A.可增加血浆胆固醇
B.可升高低密度脂蛋白
C.降低高密度脂蛋白
D.其作用比饱和脂肪酸弱
E.是心血管疾病的危险因素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 肠外营养的通常指征不包括()
A.胃肠瘘
B.食管梗死
C.严重感染
D.心力衰竭
E.吸收不良综合征
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本题答案:E
本题解析:肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。其主要适应证有不能从胃肠道正常进食如胃肠瘘、食管梗死患者,严重的烧伤患者以及其他特殊严重的病情,如肾衰、心衰、肝衰患者。
143、单项选择题 胆道手术前后患者每日脂肪补充不能超过()
A.10g
B.20g
C.30g
D.40g
E.50g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 动脉粥样硬化描述不正确的是()
A.动脉发生非炎性、退行性和增生性的病变
B.是一个缓慢过程,从青少年即开始
C.动脉粥样硬化斑块主要是脂肪沉积
D.高血脂是导致动脉粥样硬化最主要原因
E.是血管老化或衰老的结果
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本题答案:C
本题解析:考查动脉粥样硬化的病因及发病机制。
145、多项选择题 常用肠内营养制剂的能量密度有()
A.0.5kcal/ml
B.1.0kcal/ml
C.1.5kcal/ml
D.2.0kcal/ml
E.3.0kcal/ml
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本题答案:B, C, D
本题解析:标准的大分子聚合物肠内营养制剂调配成液体时,标准能量密度为1kcal(4.184kJ)/ml;高能量、高氮大分子聚合物肠内营养制剂能量密度为l.5~2kcal(6.27~8.36kJ)/ml,适用于需限制液体入量的病人。
146、单项选择题 以下哪种情况不是食品中致癌物的主要来源()
A.食品在一定储存条件下自身发生变化而合成
B.食品在进入人体后通过代谢产生
C.食品本身含有的天然成分
D.食物受污染产生或含有致癌物
E.食品在加工烹调过程中产生
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本题答案:B
本题解析:食品中致癌物的主要来源包括食品在一定储存条件下自身发生变化而合成、食品本身含有的天然成分、食物受污染产生或含有致癌物、食品在加工烹调过程中产生。食品在进入人体后通过代谢产生的致癌物不是食品中的致癌物。
147、单项选择题 烧伤后患者出现的高血糖与下面哪种激素有关()
A.胰高血糖素分泌减少
B.胰岛素分泌减弱
C.皮质醇分泌减少
D.儿茶酚胺分泌减少
E.生长激素的活性降低
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本题答案:B
本题解析:烧伤后体内的肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素和皮质醇均升高,促进糖异生;同时儿茶酚胺等还可以抑制胰岛素的分泌,造成高血糖和胰岛素抵抗等一系列的变化。
148、单项选择题 女,32岁。身高163cm,1个月前体重92kg,开始每天只吃两个苹果,现在体重降至86kg,主诉呼吸短促、无力、易感疲劳、腿痛。检验:甘油三酯2.1mmo/L,总胆固醇7.1mmo/L。
该患者的体重为()
A.偏瘦
B.正常
C.轻度肥胖
D.中度肥胖
E.重度肥胖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 慢性肾小球肾炎饮食治疗()
A.尿蛋白丧失1~2g/d,增加饮食蛋白量
B.肾功能减退者,蛋白摄入量50~100g/d
C.补充饱和脂肪酸
D.当肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐
E.高血压型应限制盐,增加蛋白量
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本题答案:D
本题解析:考查慢性肾小球肾炎饮食治疗。
150、单项选择题 动脉粥样硬化发生的危险因素()
A.维生素C
B.维生素E
C.膳食纤维
D.葱、蒜
E.酒
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本题答案:E
本题解析:考查动脉粥样硬化与膳食营养素关系。大量饮酒可引起甘油三酯增高。
151、单项选择题 孙某是慢性胃炎患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
慢性胃炎是胃黏膜的非特异炎症,许多因素与慢性胃炎有关,下列不属于胃炎病因的是()
A.烈性酒
B.淡茶
C.胡椒
D.辣椒
E.大蒜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 男,16岁。与同学在操场打球,突然下起大雨,第二天上学感到上呼吸道疼痛,干咳、伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查,两肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查:外周血白细胞计数和分类无明显改变。
此患者最可能的诊断是()
A.过敏性哮喘
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病(单纯型)
D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)
E.支气管扩张症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
153、多项选择题 对成人尿毒症患者而言,以下哪些氨基酸是必需氨基酸()。
A.门冬氨酸
B.丙氨酸
C.组氨酸
D.酪氨酸
E.精氨酸
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本题答案:C, D
本题解析:组氨酸和酪氨酸对于正常人来讲虽然都不是必需氨基酸,但由于尿毒症患者体内组氨酸的前体生成减少,致组氨酸缺乏;苯丙氨酸羟化酶活性下降,酪氨酸生成显著减少造成酪氨酸缺乏,因此组氨酸和酪氨酸对尿毒症患者来说也是必需氨基酸,同样需从体外补充。
154、单项选择题 大多数杂环胺类化合物致癌的主要靶器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.卵巢
D.胰腺
E.胃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
155、多项选择题 创伤病人伴肝功能不全,进行肠内营养时,应注意调整()。
A.苯丙氨酸
B.异亮氨酸
C.亮氨酸
D.蛋氨酸
E.缬氨酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:芳香氨基酸主要经肝脏代谢,当肝功能严重损害时,出现代谢障碍,引起血浆中芳香氨基酸浓度增高,透过血脑屏障后,造成脑内芳香氨基酸浓度升高而引起肝性脑病。支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基酸透过血脑屏障。异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸为支链氨基酸,应增加其摄入。
156、多项选择题 胰腺部分切除术后,饮食原则应包括()。
A.高能量
B.高糖类
C.限制动物脂肪
D.适量限制蛋白质
E.增加植物油摄入
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本题答案:C, D
本题解析:胰腺部分切除术后早期以静脉营养为主,术后3~4d,肠蠕动恢复正常后拔出胃管,给予无脂流质,以后可进低脂半流食,少量多餐,还应适当限制糖类,适量补充蛋白质。
157、单项选择题 女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).
该患者适宜的活动为()
A.上班
B.舞蹈
C.驾驶
D.卧床
E.游泳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 食物过敏常出现的生理异常不包括()
A.肠壁局部免疫功能下降
B.肠壁局部免疫功能增强
C.黏膜损伤
D.消化酶分泌不足
E.胃酸缺少
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本题答案:B
本题解析:食物过敏常出现的生理异常是肠壁局部免疫功能下降。
159、单项选择题 低蛋白膳食用于()
A.血氨浓度正常的肝硬化患者
B.血氨浓度略有升高的肝硬化患者
C.血氨浓度中度升高的肝硬化患者
D.血氨浓度明显升高的肝硬化患者
E.肝性脑病的肝硬化患者
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本题答案:C
本题解析:低蛋白膳食用于血氨中度升高,无神经系统症状的患者,在第一天和第二天时应用。
160、多项选择题 腹膜透析患者,透析中漏出的蛋白主要显()
A.运铁蛋白
B.前白蛋白
C.白蛋白
D.免疫球蛋白
E.血红蛋白
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本题答案:C, D
本题解析:腹膜透析临床并发症多表现为①蛋白质、氨基酸、维生素的丢失:白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、氨基酸均有不同程度丢失。②水、电解质失调:高钠血症和血高渗;水钠丢失;低钾血症;钙、磷代谢异常。
161、单项选择题 高脂肪配方膳食适合于()
A.肝功能衰竭的患者
B.对胃肠道消化功能障碍的患者
C.肾衰竭的患者
D.肺功能受损的患者
E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者
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本题答案:D
本题解析:肺功能受损的患者的呼吸功能受损,而高脂肪能减少二氧化碳生成量和增加热能,减少患者肺负担。
162、单项选择题 在肠外营养支持疗法中,不属于外周静脉途径的禁忌证的是()
A.需长期肠外营养者
B.营养液需求量较低
C.能量需求量很高
D.营养液渗透压过高
E.外周静脉局部条件差,无法建立静脉通路
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本题答案:B
本题解析:营养液需求量较高时应采取中心静脉途径,营养液需求量较低时应采取外周静脉途径。
163、多项选择题 糖尿病饮食治疗中常用的餐次能量分配是()
A.1/5、2/5、2/5
B.1/6、2/6、2/6、1/6
C.1/3、1/3、1/3
D.1/7、2/7、2/7、2/7
E.1/4、1/4、1/4、1/4
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本题答案:A, C, D
本题解析:将以上成分换算成具体食物重量,早、中、晚三餐可以1/3、1/3、1/3分配,也可以1/5、2/5、2/5分配。四餐,则为1/7、2/7、2/7、2/7。
164、单项选择题 某冠状动脉粥样硬化心脏病患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
营养治疗时,关于膳食脂类的论述不正确的为()
A.脂肪占总能量的25%以下
B.作为预防膳食,P/S比值大于1
C.作为治疗膳食,P/S比值大于2
D.少选用植物油,多选用动物脂肪
E.作为治疗膳食,多不饱和脂肪酸应在15~20g以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 短肠综合征患者的主要并发症不包括()
A.低体重
B.腹泻
C.脱水
D.低钾血症
E.低血糖
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本题答案:E
本题解析:短肠综合征会导致腹泻、脱水、失电解质、低钾血症、低体重等严重代谢问题和营养不良,不包括低血糖。
166、单项选择题 无渣膳食总的目的是()
A.防止刺激和感染,减少肠管内容物,推迟排便
B.尽量减少体内氮代谢产物,减轻肝肾负担
C.防止血脂升高
D.防止出现电解质紊乱
E.抑制血糖升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 患者,男性,35岁,反复发作 性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。
患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()
A.清流食
B.低脂半流
C.无渣半流
D.要素饮食
E.胃肠外营养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 伤寒病理组织病变最明显的部位为()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。
该患者的饮食医嘱应该是()
A.禁食
B.全流
C.高蛋白半流
D.低盐高蛋白软食
E.高蛋白高维生素软食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 除维生素C外,颅脑手术后应该大量补充的维生素是()
A.维生素A1
B.维生素B1
C.维生素K
D.维生素D
E.维生素E
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本题答案:B
本题解析:维生素B1能减少颅脑损伤后引起的精神症状和健忘等状态,所以应该大量补充。
171、多项选择题 回肠切除术后,影响吸收的物质是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类
D.无机盐
E.维生素B12和胆盐
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 慢性肾功能不全患者应采用()
A.低蛋白膳食
B.高蛋白膳食
C.低脂肪膳食
D.低嘌呤膳食
E.低渣膳食
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本题答案:A
本题解析:慢性肾功能不全患者需减少含氮物的产生、减轻肝肾负担,因此选择低蛋白膳食。
173、单项选择题 低铜膳食适用于()
A.肝硬化患者
B.糖尿病患者
C.腹泻患者
D.肝豆状核变性患者
E.脑梗吞咽困难患者
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本题答案:D
本题解析:肝豆状核变性是一种先天性铜代谢缺陷病,全身组织内有铜的异常沉积。正常情况下摄入与排出的铜维持动态平衡。由于肝内肽酶缺陷或缺乏,铜蓝蛋白合成减少,与白蛋白结合的铜显著增多,弥散到组织,主要沉积于中枢神经系统、肝脏、肾脏、角膜等处,引起各器官形态结构破坏与功能改变。因此,选低铜膳食。
174、单项选择题 肝脏手术后一般应禁食()
A.1天
B.3~5天
C.3~6天
D.4~8天
E.2~3天
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本题答案:E
本题解析:肝脏是体内重要的消化吸收器官,肝脏手术后的禁食是为了让胃肠道得到充分的休息,避免出现胃肠功能极度紊乱,禁食2~3天。
175、单项选择题 患者,男性,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。
经治疗体温正常,大便每天2次,不成形,隐血试验阴性。进入恢复期,宜选用的治疗膳食是()
A.高能量高蛋白维生素膳食
B.高蛋白低脂膳食
C.少渣半流
D.少渣高蛋白软食
E.普食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 下列关于肿瘤与营养之间关系的描述正确的是()
A.营养不良的发生率在非消化道肿瘤患者中高于消化道肿瘤患者
B.营养不良的发生率在下消化道肿瘤患者中高于上消化道肿瘤患者
C.早期肿瘤的患者只要能维持基本正常的饮食摄入,一般无须提供额外的营养支持
D.对于晚期肿瘤患者,进行营养支持能够达到改善或纠正营养不良的目的
E.进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症的高危对象时,进行营养支持已无意义
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本题答案:C
本题解析:消化道肿瘤患者的营养不良发生率高于非消化道肿瘤患者,且营养不良发生率在上消化道肿瘤患者高于下消化道肿瘤患者;对于晚期肿瘤患者,进行营养支持已达不到改善或纠正营养不良的目的;进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症高危对象,有必要进行营养支持。
177、单项选择题 吞咽困难患者适用的膳食()
A.禁食
B.软食
C.半流质
D.流质
E.普通膳食
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本题答案:D
本题解析:吞咽困难患者需经鼻胃管或鼻肠管推注,故选流质。
178、单项选择题 最易发生恶病质的患者是()
A.结肠癌和肺癌
B.胃癌和胰腺癌
C.前列腺癌和鼻咽癌
D.肝癌和乳腺癌
E.食管癌和卵巢癌
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本题答案:B
本题解析:胃癌和胰腺癌最易发生营养物质的消化吸收障碍,最易发生恶病质。
179、单项选择题 维生素E的防癌功能不包括()
A.在肠道益生菌的作用下生成短链脂肪酸
B.作为扰氧化剂对抗癌症导致的自由基反应
C.刺激抑癌基因p53的表达
D.抑制N-亚硝基化合物在体内合成
E.在清除自由基方面与硒协同作用
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本题答案:A
本题解析:维生素E具有多种抗癌功能,包括抗氧化功能、刺激抑癌基因p53的表达、抑制N-亚硝基化合物在体内合成及清除自由基等。膳食纤维在肠道益生菌作用下生成短链脂肪酸,具有抗癌作用。
180、单项选择题 急性阑尾炎术后恢复期营养支持方式为()
A.胃造瘘
B.肠外营养治疗
C.经口饮食
D.空肠造瘘
E.管喂饮食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 肝硬化早期患者营养治疗措施()
A.保证足够的能量,注意多补充高脂类膳食
B.为防止肝性脑病的发生,要限制蛋白质的摄入量
C.充足的碳水化合物以保肝、解毒
D.为了防止腹水的发生,限制各种维生素及微量元素的摄入
E.为促进食欲,可适当给予一定辛辣刺激食品或调味品
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本题答案:C
本题解析:提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,能保持肝细胞内糖原含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
182、单项选择题 食物过敏的最常见症状是()
A.消化系统症状
B.泌尿系统症状
C.呼吸系统症状
D.皮肤症状
E.血液系统症状
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本题答案:A
本题解析:食物过敏的最常见症状是持续呕吐、腹泻等消化系统症状。
183、单项选择题 高脂血症患者血中呈现降低的指标为()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.游离脂肪酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 患者,男性,49岁,公司职员。查体:身高179cm,体重85kg,血压140/88mmHg,空腹血糖7.来源:91考试网 91ExaM.org2mmol/L,血脂正常。平时食量较大,拟采用饮食疗法。
该患者饮食中的饱和脂肪酸应()
A.占总能量15%
B.禁用饱和脂肪酸
C.占脂肪总量50%
D.小于总能量10%
E.占脂肪总量0.5%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 慢性肝炎患者膳食禁用的烹调方式为()
A.蒸
B.炖
C.烩
D.炒
E.煮
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本题答案:D
本题解析:肝炎患者食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法,使食物柔软、易消化,忌用油炸、煎、炒。
186、多项选择题 在使用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压病时,不宜食用的食物有()。
A.扁豆、蘑菇
B.腌肉、腌鱼、香蕉
C.葡萄干、红葡萄酒
D.酸牛奶
E.干酪
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:使用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压病时,不宜食用富含酪氨酸的食物。常见的富酪氨酸食物有:巧克力、腌渍沙丁鱼、西红柿、牛奶、乳酸饮料、乳酪、酸牛奶、炼乳,动物肝脏、牛肉、香肠、火腿,发酵食品、蚕豆、扁豆、柑橘、菠萝、香蕉、无花果、茶叶(含咖啡因的各种饮料和食品)、白酒、果酒、葡萄酒、啤酒等。
187、单项选择题 糖尿病的临床表现为()
A.高血糖、多食、多饮、糖耐量升高
B.高血糖、少食、少尿、糖耐量升高
C.高血糖、多食、多饮、糖耐量降低
D.高血糖、少食、多饮、糖耐量降低
E.高血糖、多食、少尿、糖耐量降低
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本题答案:C
本题解析:糖尿病的临床表现为高血糖、多食、多饮、多尿、消瘦乏力、糖耐量降低。
188、单项选择题 对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()
A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方
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本题答案:A
本题解析:对于急性胰腺炎患者,空肠喂养对胰腺外分泌功能刺激最小或无刺激作用;要素膳较非要素膳、匀浆膳和固体膳更不易对胰腺产生刺激,因此应该选择空肠内要素膳最好。
189、单项选择题 适宜妊娠糖尿病患者的膳食为()
A.控制能量摄入1600~1800kal/d
B.蛋白质1.5~2g/(kg·d)
C.控制能量摄入低于1600kal/d
D.蛋白质60g/d
E.脂肪100g/d
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本题答案:B
本题解析:妊娠糖尿病患者能量的摄入不宜过低,一般约为1800~2000kal/d,蛋白质1.5~2g/(kg·d),约合75~100g,脂肪50g。
190、单项选择题 患者,女性,38岁,从事家政工作,经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降,反复感冒。查体:肌肉轻度萎缩;血浆清蛋白下降,血红蛋白79.1g/L。
根据情况分析,其可能的原因是()
A.脂肪摄入不足
B.能量摄入不足
C.维生素C缺乏
D.蛋白质缺乏
E.铁缺乏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 高血压与营养素关系不正确的是()
A.与钠盐摄入呈正相关
B.蛋白质是独立危险因素
C.与膳食中镁呈负相关
D.与胆固醇、脂肪总量呈正相关
E.酒精与血压的关系没有确切结论
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本题答案:B
本题解析:考查高血压与营养素关系。
192、单项选择题 慢性食管炎建议选择的食物为()
A.脱脂牛奶
B.全脂牛奶
C.巧克力
D.饮料
E.酒类
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本题答案:A
本题解析:脱脂牛奶可以选择性增加食管下端括约肌压力,适用于慢性食管炎患者。
193、单项选择题 细菌性痢疾急性期患者的膳食应为()
A.普通膳食
B.半流质膳食
C.清流质膳食
D.冷流质膳食
E.管饲要素膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 用于测定甲状旁腺功能的试验膳食是()
A.低肌酐试验膳食
B.隐血试验膳食
C.钙、磷定量试验膳食
D.钾、钠定量试验膳食
E.高碘膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 碳水化合物与高脂血症不正确的是()
A.过多摄入碳水化合物,可使血清胆固醇、甘油三酯升高
B.高碳水化合物可使高密度脂蛋白下降
C.过多摄入双糖或单糖类可使血清胆固醇、甘油三酯下降
D.膳食纤维有调节血脂的作用
E.膳食纤维可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 与肾脏功能损伤无关的因素()
A.感染
B.生长发育
C.药物
D.化学毒物
E.外伤
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本题答案:B
本题解析:考核影响肾脏损伤的因素。生长发育是正常的生理现象,不会导致肾脏功能损伤。
197、单项选择题 患者,女性,38岁,从事家政工作,经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降,反复感冒。查体:肌肉轻度萎缩;血浆清蛋白下降,血红蛋白79.1g/L。
根据中国居民膳食营养素参考摄入量,其在膳食中的推荐摄入量应为()
A.占总能量的20%~30%
B.9623.20kJ/d(2300kcal/d)
C.100mg/d
D.70g/d
E.20mg/d
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用的措施是()
A.控制感染
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.鼻饲肠内营养
D.腹腔引流
E.抗休克治疗
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本题答案:C
本题解析:肠内营养支持会刺激胰腺分泌,而重症胰腺炎患者在发病早期应尽量抑制胰腺分泌,因此,不宜采用肠内营养支持措施。
199、单项选择题 男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。
该患儿适宜的营养治疗方案为()
A.普通膳食
B.管饲要素膳食
C.管饲无氮膳食
D.软饭
E.半流质膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 平衡型复方氨基酸溶液中,必需和非必需氨基酸的比例一般为()
A.1∶2~1∶4
B.1∶1~1∶5
C.1∶1~1∶3
D.1∶2~1∶5
E.1∶3~1∶4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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