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整形外科学(医学高级)：强化考试答案（强化练习）
2018-09-04 01:24:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄 染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 处理上，最为合理的是（）。

A.随访
B.先行内科治疗
C.积极术前准备，择期手术
D.予他莫昔芬口服治疗
E.予甲睾酮口服治疗


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2、单项选择题  下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是（）。

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清


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3、单项选择题  感染引起的阴道瘘，待炎症稍退后多长时间再行修补为宜（）。

A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.3～5个月
E.3～6个月


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4、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.2周


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5、单项选择题  睑外翻修复时，上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动，下睑则用以下哪项修复以保持稳定（）。

A.中厚皮片
B.皮瓣
C.全厚皮片
D.刃厚皮片
E.真皮下血管网皮片


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6、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是（）。

A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能


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7、单项选择题  男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 根据患者情况，局部伤情发生可能性最小的是（）。

A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大，损伤表浅
D.范围局限，损伤较深
E.可波及半侧颜面


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8、单项选择题  关于斜头畸形以下哪项正确（）。

A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭


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9、单项选择题  目前美容隆鼻术最常用的材料是（）。

A.髂骨
B.自体肋软骨
C.羟基磷灰石微粒人工骨
D.固态医用硅橡胶
E.液态医用硅凝胶


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10、单项选择题  在“Z”成形术中，角度应以多大为宜()

A．以30°角为宜
B．以45°角为宜
C．以60°角为宜
D．以75°角为宜
E．以不超过75°角为宜


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11、单项选择题  关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项（）。

A.淋巴系统是一个相对独立的循环系统
B.在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结
C.集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状
D.淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同
E.淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系


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12、单项选择题  女性患者，28岁，1岁时右前臂烧伤，现表现为萎缩性瘢痕面积5cm×6cm，以下哪项治疗是不恰当的（）。

A.手术切除并同时行腹部全厚皮片移植修复创面
B.如无功能障碍，也可不需治疗
C.可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除及局部皮瓣转移
E.取锁骨上皮片移植修复创面


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13、判断题  耳后动脉时，经清创后原位缝合，一般耳廓多能成活()


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14、单项选择题  男性，3个月，出生时发现先天性左耳廓缺损，告知患者家属几岁可进行手术修复（）。

A.1岁以前
B.2～3岁
C.6～7岁
D.9～10岁
E.成年后才能手术


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15、单项选择题  鼻烟窝的解剖中，鼻烟窝的形状为（）。

A.菱形
B.长方形
C.三角形
D.梯形
E.圆形


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16、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 按照最新分类标准，其临床分型应分为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上都不适合


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17、单项选择题  关于瘢痕挛缩畸形的治疗，下面哪个是正确的（）。

A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选皮管修复


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18、单项选择题  颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲醋
D.人工骨
E.异种异体骨


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19、单项选择题  再造阴道手术的适应证哪些是正确的（）。

A.尿道直肠瘘患者
B.阴道松弛症
C.处女膜闭锁
D.阴道脱垂
E.先天性无阴道或阴道闭锁患者


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20、单项选择题  男性患者，32岁，烫伤后右腋窝蹼状瘢痕，手术治疗以下列哪项为好（）。

A.全部切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮瓣修复创面
B.Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充
C.切除缝合
D.将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植
E.皮肤软组织扩张术治疗


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21、单项选择题  掌中间隙桡侧界是（）。

A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌


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22、单项选择题  面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于什么部位()

A．面颊部
B．眶周和口周细小皱纹
C．颈部
D．前额部皱纹
E．颧部、鼻唇沟处细小皱纹


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23、单项选择题  根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为Ⅰ型（）。

A.桡骨远端短缩
B.桡骨发育不良
C.桡骨部分缺损
D.桡骨完全缺失
E.桡骨偏曲


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24、单项选择题  瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是（）。

A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕


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25、单项选择题  腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是()

A．消炎、抗感染
B．减张及止血
C．减张
D．止血
E．减轻术后疼痛


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26、单项选择题  女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 如为单支畸形血管供血，最为安全有效的治疗手段是（）。

A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇


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27、单项选择题  女性，29岁。右面部肿块29年。查体：右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm，质软，肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色，头低位时肿块体积增大。 诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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28、单项选择题  应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下错误的是（）。

A.早期彻底清创
B.用细小针线缝合伤口
C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E.分层缝合，消灭死腔


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29、单项选择题  有关后天性上睑下垂的特点，不包括（）。

A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可为动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤


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30、单项选择题  关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围，以下哪项是错的()

A．下端达膝上5cm水平
B．肌皮瓣的范围上至髂嵴上2cm
C．前缘和后缘均超过肌缘2cm
D．轴点在髂前上棘下2～3cm处
E．最大为15cm×40cm


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31、多项选择题  下述哪些因素可导致眶距增宽症（）。

A.鼻裂
B.颅面骨原发性发育不全
C.颅缝早闭
D.额窦肥大
E.头外伤


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32、单项选择题  治疗手部严重烧伤后畸形，主要要求条件不应是以下哪条()

A．主要考虑外形
B．有屈伸活动的掌指关节
C．具有外展、对掌功能的拇指
D．柔软的皮肤覆盖
E．一定长度的手指


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33、单项选择题  关于隐性唇裂，下列正确的是（）。

A.上唇皮肤层裂开
B.上唇肌肉层裂开
C.上唇黏膜层裂开
D.上唇全层裂开
E.上唇红唇部分裂开


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34、单项选择题  关于拇指再造描述错误的是以下哪一项（）。

A.有足够的长度即可
B.有足够的屈伸力量即可，不必有良好的感觉
C.有内收、外展的功能
D.有对掌功能
E.有指甲存在


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35、单项选择题  对严重褥疮，常用的有效治疗方法是（）。

A.肌皮瓣移植修复
B.全身营养支持
C.全身和局部应用抗生素
D.加强护理，换药
E.皮片移植修复


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36、单项选择题  下列何种情况“Z”成形术宜慎用()

A．用于松解环形狭窄
B．用于矫正蹼状挛缩
C．用于有瘢痕、组织较薄的蹼状挛缩
D．用于错位组织的恢复
E．松解条索状的直线瘢痕挛缩


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37、单项选择题  有关真皮移植，下列哪项是错误的()

A．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
B．真皮在各个方向均有强大的张力强度
C．真皮移植物分别起着组织加强和替代，充填和防止愈着等作用
D．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨
E．真皮具有较强的抗感染力


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38、单项选择题  应用非手术方法治疗色素痣，适用于下列哪种情况（）。

A.痣表面有破溃
B.痣周围出现卫星灶
C.痣的直径在近期内变大
D.痣的颜色在近期内变深
E.痣的直径较小，外观保持稳定


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39、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）。

A.3天
B.术后一周
C.术后两周
D.术后一个月
E.术后半年


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40、单项选择题  男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 治疗手段哪项是无效的（）。

A.采用弹力绷带加压包扎
B.采用病变组织切除和皮肤移植术
C.采用真皮瓣埋藏术式
D.采用静脉-淋巴管吻合术
E.采用烘绑疗法


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41、单项选择题  如选用硅橡胶材料，术前准备时常采用何种消毒方法（）。

A.煮沸100℃30分钟
B.化学药物浸泡
C.高压蒸汽灭菌
D.环氧乙烷气体灭菌
E.紫外线照射


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42、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。

A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层


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43、单项选择题  影响皮肤创面愈合的因素不包括下列哪项（）。

A.感染
B.高血压
C.局部张力
D.创面大小
E.糖尿病


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44、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现（）。

A.颈部变短
B.颏颈角变钝
C.颏颈角消失
D.以上都正确
E.以上均不出现


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45、单项选择题  尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项（）。

A.尿道憩室
B.尿道狭窄
C.术后皮瓣坏死
D.血肿
E.尿瘘


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46、单项选择题  下列皮肤鳞癌的特点，正确的是（）。

A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移


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47、单项选择题  长期面瘫患者最应预防的病症是（）。

A.面容异常
B.语言障碍
C.进食困难
D.社交困难
E.视力丧失


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48、单项选择题  有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗


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49、单项选择题  先天性巨痣在哪个年龄段出现

A.1岁以内
B.1～2岁
C.1～3岁
D.2～6岁
E.4～7岁


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50、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是（）。

A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强
B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支
C.臀大肌受臀下神经支配
D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1／3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点
F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖


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51、单项选择题  女性，20岁。行切开法重睑术后2个月，双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是（）。

A.感染
B.血肿机化
C.上睑眶隔脂肪去除过多
D.上睑提肌被切断
E.上睑皮肤缝合错位


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52、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 真皮移植术后的吸收率一般为（）。

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％


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53、单项选择题  男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮肤表面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。根据患儿情况，治疗宜采取（）。

A.手术切除
B.局部注射硬化剂
C.口服激素
D.激光治疗
E.冷冻治疗


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54、单项选择题  女，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）。

A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复


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55、单项选择题  有关眼袋整复术中的解剖，下列哪项不正确（）。

A.眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织
B.眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开
C.上睑眶膈下方有内、中、外三个脂肪球
D.眼袋是人到中、老年衰老的象征之一
E.年轻人也可出现眼袋


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56、单项选择题  唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（）。

A.鼻唇沟皮瓣转移修复
B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C.唇肌肉组织游离移植修复
D.唇红下组织瓣修复
E.唇颊黏膜组织游离移植


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57、单项选择题  关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项()

A．复合理疗方法简单，但费用极高不易推广
B．红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿
C．手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证
D．苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿
E．晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗


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58、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 根据患儿情况，最可能的诊断是（）。

A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转


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59、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。此时，首先要考虑的诊断是（）。

A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征


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60、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 治疗的首选方法是（）。

A.药物注射
B.硬化剂
C.光动力治疗
D.手术切除
E.皮肤磨削


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61、单项选择题  下肢淋巴水肿的发病机制（）。

A.水分和蛋白等大分子物质生成增多
B.淋巴回流受阻
C.淋巴液生成过多
D.下肢静脉曲张所致静脉血液淤滞
E.下肢仅有表皮的过度增生


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62、单项选择题  性，25岁，烧伤造成阴茎缺损，伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为（）。

A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣


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63、单项选择题  男性，30岁，因“乳房增大3年，影响美观”入院。查体：身材肥胖，发育正常。双侧乳房对称性肥大，隆起，未扪及肿块，无触痛。无其他系统疾病病史。据此诊断（）。

A.特发性男性乳房肥大症
B.肿瘤性男性乳房肥大症
C.药物性男性乳房肥大症
D.假性男性乳房发育症
E.以上都不对


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64、单项选择题  指蹼的修复方法不应采取()

A．局部皮瓣转移，加皮片移植法
B．皮片移植法
C．三角瓣加皮片移植法
D．游离皮瓣移植法
E．舌形瓣，加皮片移植法


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65、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 术后30小时，出现中指色泽发白，皮温较健侧指低，扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是（）。

A.患肢抬高，保暖
B.应用抗凝剂
C.立即手术探查
D.臂丛神经阻滞
E.应用抗血管痉挛药物


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66、单项选择题  关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的（）。

A.恶性程度低
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E.对化疗不敏感


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67、多项选择题  关于上睑下垂，下列说法恰当的是（）。

A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见
C.颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂
D.上睑缘遮盖上1／3，下垂为3～4cm，称为中度下垂
E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米


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68、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是（）。

A.B型超声波检查
B.CT检查，必要时加强化
C.MRI检查
D.同位素检查
E.选择性动脉造影


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69、单项选择题  用皮肤扩张术法行耳廓再造的优点是（）。

A.覆盖耳廓支架的皮肤不带毛发
B.减少植皮
C.扩张皮肤薄，易于显现耳廓支架轮廓
D.皮瓣血运好
E.以上都是


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70、单项选择题  带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复（）。

A.颞部软组织凹陷填充
B.男性上唇缺损的修复
C.眉再造
D.全鼻再造
E.耳再造


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71、单项选择题  腭裂修复术做减张切口填充碘仿纱条的主要目的是（）。

A.消炎、抗感染
B.防止水肿
C.预防误吸
D.减张及止血
E.减轻术后疼痛


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72、单项选择题  下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连（）。

A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白


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73、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施（）。

A.不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术


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74、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，则宜采取（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
C.创缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.不继续切除，术后应用化疗


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75、单项选择题  关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（）。

A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露
B.切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C.创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
D.瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位


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76、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm，下列方法中，最理想、简单和安全的修复方法是（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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77、单项选择题  上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复()

A．1/3以上
B．2/3以上
C．1/2以上
D．1/4以上
E．3/4以上


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78、单项选择题  男性患者，35岁，面部瘢痕切除后植皮，术后部分皮片坏死，下列哪项不是该患者植皮坏死的可能因素（）。

A.皮下积血造成血肿
B.创面感染
C.包扎固定欠佳
D.皮片悬空，未与受压基底固定
E.手术部位在面部


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79、单项选择题  桡神经自下列哪些神经根发出（）。

A.颈5～7，胸1～2
B.颈3～7
C.颈6～8，胸1～2
D.颈5～8，胸1
E.颈8、胸1


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80、单项选择题  有关基底细胞癌临床表现正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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81、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）。

A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复


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82、单项选择题  唇颊部较小的组织缺损应尽量采用()

A．游离复合组织瓣
B．邻近组织
C．皮管
D．游离植皮
E．带蒂或游离的远位组织瓣


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83、单项选择题  皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过()

A．1:1
B．1.5:1
C．2:1
D．2.5:1
E．3:1


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84、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 根据患者伤情，首先要考虑的是（）。

A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤


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85、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 有关手术方法的选择，下面最正确的是（）。

A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术


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86、单项选择题  关于眼睑黄色瘤的手术治疗，下列不正确的是（）。

A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发者可再次手术
E.伴有高脂血综合征者术后易复发


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87、单项选择题  边缘与正常皮肤间常见红色浸润带，超过原创面或损伤并不断扩大，好发胸骨前、上背、三角肌部，发展较缓慢，治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点（）。

A.增生性瘢痕
B.不稳定瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性瘢痕
E.复发性瘢痕


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88、单项选择题  女性，39岁，因发现右上睑黄色斑块入院。斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。该患者诊断首先考虑为（）。

A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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89、单项选择题  肢体淋巴水肿最常见的并发症是（）。

A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡


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90、单项选择题  复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法（）。

A.固体硅橡胶
B.自体组织
C.膨化聚四氟乙烯
D.多孔聚乙烯
E.经过处理的小牛软骨


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91、单项选择题  下述几种类型的黄色瘤最常见的是（）。

A、腱黄色瘤
B、扁平黄色瘤
C、睑黄斑瘤
D、结节样黄色瘤
E、疹样黄色瘤


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92、单项选择题  面神经哪支损伤可导致额纹消失()

A．颞支
B．颊支
C．颧支
D．颈支
E．下颌缘支


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93、单项选择题  男，6个月，出生后发现尿道下裂，尿道开口于阴茎腹侧。 该患者尿道下裂的分型为（）。

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型


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94、单项选择题  男性，18岁。外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视。根据患者情况，目前治疗宜采取（）。

A.每日滴眼药水
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可暂不修复
E.理疗


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95、单项选择题  关于血管瘤的硬化剂治疗，不可用于（）。

A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D.Maffucci综合征
E.Kasabach－Merritt综合征


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96、单项选择题  一般情况下瘢痕软化成熟 91eXAm.org的时间为（）。

A.3～6个月
B.6～12个月
C.12～18个月
D.18～24个月
E.24个月以上


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97、单项选择题  关于面瘫的原因下列哪项不恰当（）。

A.可由肿瘤引起
B.可为原发性
C.可由放射治疗引起
D.可为手术中损伤造成
E.可由感染引起


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98、单项选择题  单侧小耳畸形患者的听力（）。

A.患侧多正常，对侧多不正常
B.患侧多不正常，对侧多正常
C.双侧多正常
D.双侧多不正常
E.听力与小耳畸形无明显关系


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99、单项选择题  重睑术中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位（）。

A.在上睑提肌与Muller肌之间
B.在眼轮匝肌与上眶骨膜之间
C.在皮肤与眼轮匝肌之间
D.在眶内脂肪的外侧
E.在泪腺的深方


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100、单项选择题  阴茎内支撑物最常用的是（）。

A、自体肋
B、自体肋软骨
C、自体髂骨
D、自体腓骨
E、固体硅胶


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101、单项选择题  术中对隆鼻支架的修整，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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102、单项选择题  关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的（）。

A.V－Y推进术
B.单纯切除法
C.Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法


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103、单项选择题  小腿慢性溃疡多发生在（）。

A.小腿下1／3
B.足跟
C.小腿中上1／3
D.小腿腓侧
E.足踝


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104、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）。

A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损


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105、单项选择题  唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致（）。

A.球状突与上颌突
B.两侧下颌突
C.两侧腭突
D.颌突与下颌突
E.两侧腭突及鼻中隔


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106、单项选择题  男性，46岁，因足趾黑痣破溃入院，三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大，色素加深，3天前破溃。临床诊断为（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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107、单项选择题  关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的（）。

A.早期彻底清创
B.清创可使用止血带
C.骨折不必急于复位固定，留待二期处理
D.有条件应尽量一期闭合伤口
E.尽量一期修复神经损伤


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108、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如行手术治疗，手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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109、单项选择题  男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 治疗方法应采用（）。

A.按摩、被动矫正
B.针灸治疗
C.颈部石膏托固定
D.包块切除术
E.枕颌带牵引


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110、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为（）。

A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收


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111、单项选择题  当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时，最好选用（）。

A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉


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112、单项选择题  双侧唇裂的手术年龄一般为（）。

A.出生时
B.出生2～3个月
C.出生3～6个月
D.出生6～12个月
E.2～3岁


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113、单项选择题  较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过（）

A、1：1
B、1.5：1
C、2：1
D、2.5：1
E、3：1


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114、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为（）。

A.移植皮片太厚
B.感染
C.皮片下血肿
D.皮片移动
E.患者营养不良
F.进流质饮食


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115、单项选择题  当足跟部皮肤部分缺损后，应选用()

A．前臂皮瓣修复
B．背阔肌皮瓣修复
C．足底内侧皮瓣修复
D．足背游离皮瓣修复
E．阔筋膜张肌肌皮瓣修复


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116、单项选择题  女性，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取（）。

A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置
E.囊肿外引流术


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117、单项选择题  女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，向后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是（）。

A.马上做CT，等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术


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118、单项选择题  下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是（）。

A.彻底止血
B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C.缝合裂开的肌层
D.良好对合唇红缘
E.如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复


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119、单项选择题  男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿，所需要的检查是（）。

A.被动牵引检查
B.眼球凸度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查


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120、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天，最合理的处理是（）。

A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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121、单项选择题  在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要目的是（）。

A.消毒伤口及其周围皮肤
B.稀释伤口及周围皮肤的细菌
C.清除所有的坏死组织
D.为观察伤口
E.进一步止血


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122、多项选择题  下列哪项属于重睑术的禁忌证（）。

A.隐匿重睑
B.斜视纠正后复发者
C.睑裂狭小
D.“瓜子脸”，眼球突出
E.单侧重睑


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123、单项选择题  损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支（）。

A.颞支
B.下颌缘支
C.颊支
D.颈支
E.颧支


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124、单项选择题  适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复（）。

A.阴茎头型尿道下裂
B.阴茎型尿道下裂
C.阴茎阴囊型尿道下裂
D.阴囊型尿道下裂
E.会阴型尿道下裂


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125、单项选择题  男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。 根据患者症状，诊断首先考虑（）。

A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球严重受损


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126、单项选择题  下列基底细胞癌的特点，正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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127、单项选择题  腹股沟皮瓣的缺点是()

A．皮肤粗糙
B．不易塑型
C．供皮面积较小
D．供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.Omm左右
E．供区不够隐蔽


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128、单项选择题  瘢痕疙瘩罕见发生的部位是()

A．下颌
B．足跖部
C．肩三角肌部
D．上背部
E．耳廓


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129、单项选择题  一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天（）。

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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130、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 为指导治疗，首选的检查是（）。

A.颅脑CT
B.DSA
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查


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131、单项选择题  关于皮肤鳞癌的描述哪项是正确的（）。

A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移


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132、单项选择题  颅骨缺损综合征包括（）。

A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是


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133、单项选择题  腭裂术中凿断翼钩的目的是（）。

A.提高语言功能
B.减张
C.加强腭咽闭合
D.容易止血
E.便于手术操作


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134、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 该患者诊断为（）。

A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症


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135、单项选择题  外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下列错误的是（）。

A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造


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136、单项选择题  中年女性患者，行眼袋切除整形术后出现下眼睑外翻，可能的原因为（）。

A.感染
B.下睑脂肪去除过多
C.下睑皮肤去除过多
D.眼睑瘢痕
E.球后血肿


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137、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天，首先要做的是（）。

A.外层敷料干燥，不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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138、单项选择题  男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。

A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E.以上都不对


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139、单项选择题  如肘关节有挛缩畸形，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的（）。

A.外力伸直肘关节
B.在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg
E.牵引1～2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面


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140、多项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取（）。

A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮
B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理
D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复
E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作


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141、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 关于手术操作，下列说法中错误的是（）。

A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织
B.第2步为缩窄鼻背部
C.第3步为改造鼻下部
D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折
E.术毕应适当内外固定


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142、单项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）。

A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失


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143、单项选择题  取髂骨时应保留髂前上棘是因为（）。

A.该处骨皮质厚不易成活
B.维持肌肉附着点
C.保持外形高点
D.操作方便
E.避免过多出血


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144、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 手术后的注意事项是（）。

A.双下肢制动
B.观察皮瓣血运
C.应用扩血管及改善微循环药物
D.局部引流
E.加强抗感染
F.继续全身支持治疗


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145、单项选择题  关于放射性皮肤损伤，局部皮瓣转移的优点，下列哪项是错误的（）。

A.皮瓣本身带有知名血管
B.增加病损部位的血供，从而改善局部组织血供
C.对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是不利的
D.一次手术即完成治疗，缩短疗程
E.减少病人痛苦


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146、单项选择题  男性，46岁。右足?趾黑痣破溃3个月。查体：右足?趾底原有黑痣显著增大，色素加深，破溃。诊断首先要考虑（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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147、单项选择题  一般情况下，完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的（）。

A.40％～60％
B.60％～70％
C.70％～80％
D.80％～90％
E.100％


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148、单项选择题  人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()

A．假体体积较小者或注射型假体
B．假体放置于胸大肌下
C．假体放置于乳腺下
D．复合型假体
E．胸围较大，身材高的妇女


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149、单项选择题  女性，39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体：斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。最可能的诊断是（）。

A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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150、单项选择题  睑外翻的最常见原因为（）。

A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性


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151、单项选择题  女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当（）。

A.以推进为主，辅以适当旋转
B.以旋转为主，辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合


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152、单项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是（）。

A.取出耳软骨支架
B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.直接拉拢缝合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.清创换药待创面自然愈合


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153、单项选择题  骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用（）。

A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植


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154、单项选择题  关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是（）。

A.松解挛缩瘢痕
B.刃厚皮片移植修复
C.必要时行肌腱延长
D.严重的挛缩畸形需行关节融合
E.皮瓣移植修复创面效果较好


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155、单项选择题  以下哪一项是轴型皮瓣()

A．岛状皮瓣
B．皮下蒂皮瓣
C．筋膜皮瓣
D．易位皮瓣
E．推进皮瓣


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156、单项选择题  男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为（）。

A.功能锻炼
B.手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植
C.局部浸润麻醉
D.用外力伸直手指
E.游离皮瓣移植修复


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157、单项选择题  下列哪项不是头颅骨缺损的原因（）。

A.外伤
B.肿瘤
C.先天性
D.神经外科手术
E.以上都是


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158、单项选择题  女孩，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现（）。

A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
B.多发原始的淋巴管腔
C.多发小型的动静脉瘘
D.增生的血管内皮细胞团
E.包绕毛细血管的纺锤形细胞


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159、单项选择题  为防止术后感染，以下措施中错误的是（）。

A.假体材料彻底消毒
B.术后应用抗生素
C.鼻腔内清洁消毒
D.严密缝合切口
E.负压引流


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160、单项选择题  下列哪项是表皮样囊肿的特有现象（）。

A.属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成
B.多见于儿童，出生时即已存在者占37.2％
C.多单房，壁较厚
D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿
E.眼眶及鼻根部较多见


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161、单项选择题  头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是（）。

A.保护撕脱的头皮组织
B.头部清创
C.补充血容量，防止低血容量性休克
D.抗感染
E.颅骨多处钻孔


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162、单项选择题  关于手外伤术后肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是不恰当的（）。

A.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
B.一般在术后3～6个月再施探查
C.做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动


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163、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出 皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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164、单项选择题  一女性患者行硅橡胶假体隆鼻术后出现“光照阴影”，可能的原因为（）。

A.感染
B.术后出血及血肿形成
C.剥离层次过浅
D.鼻假体过小
E.异物排斥反应


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165、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）。

A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急症行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复


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166、单项选择题  下列不能导致继发性水肿的是哪一项（）。

A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹


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167、单项选择题  有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.一般在术后3--6个月再施探查
B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
C.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离
D.松解愈彻底愈好
E.手术一周后开始练习指屈伸活动


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168、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 根据上述病史及体征，第一诊断应考虑（）。

A.原发性男性乳房肥大症
B.继发性男性乳房肥大症
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.两性畸形


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169、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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170、单项选择题  下列哪项不是桡神经损伤的体征（）。

A.表现为垂腕
B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧
C.前臂旋后动作丧失
D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩
E.掌指关节不能背伸


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171、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 需采取的治疗措施是（）。

A.加大抗生素剂量
B.补充血容量、输入乙醇
C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液
D.观察病情发展，不予处理
E.局部引流


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172、单项选择题  女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。 术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢肿胀发紫，则首先选择（）。

A.检查双手包扎情况
B.抬高患肢
C.局部热疗，促进水肿吸收
D.吸氧
E.指端放血


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173、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是（）。

A.改用刃厚皮片移植覆盖创面
B.锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度
C.术中持续牵拉
D.行上下眼睑粘连
E.自体筋膜悬吊
F.游离皮瓣移植


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174、单项选择题  女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。 诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并（）。

A.神经性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.急性肾功能不全
E.疼痛性休克


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175、单项选择题  男性，50岁。发现手掌皮下结节2年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。最可能的诊断是（）。

A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌瘢痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎


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176、单项选择题  温湿盐水压迫止血法是靠（）。

A.毛细血管闭合而凝结止血
B.提高温度，凝血速度加快而止血
C.血管收缩而止血
D.提高纤维蛋白酶的活性而凝血
E.生理盐水的作用加速凝血


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177、单项选择题  皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是（）。

A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高


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178、多项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项（）。

A.适当抬高患肢
B.适当下垂患肢
C.全身应用抗凝扩血管药物
D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外露利于观察


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179、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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180、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 该患者首要考虑的治疗方案为（）。

A.切除面部全部瘢痕组织并游离植皮
B.眼睑外翻与小口畸形矫正
C.先行睑粘连，待成年后再手术矫正睑外翻
D.面部弹力套加压治疗
E.放射治疗
F.瘢痕内注射激素


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181、单项选择题  皮管血液循环训练若延长至多长时间以上皮管仍无缺血表现，说明此皮管已能从一端供血至整个皮管而无血循环障碍，即可安全断蒂（）。

A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.180分钟


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182、单项选择题  瘢痕切除松解后可采用胸三角皮瓣移植进行修复的是（）。

A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕


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183、单项选择题  下列小儿腹股沟疝的临床特点中，错误的是（）。

A.出生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C.最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D.发生率最高的是腹股沟斜疝
E.部分可采取保守治疗治愈


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184、单项选择题  青年女性患者，25岁，行双侧下颌角肥大切除术，术后出现咬合错乱，张口受限，其最可能发生（）。

A.咬肌离断
B.下颌升支骨折
C.一侧下颌角去除过多
D.面神经损伤
E.血肿


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185、单项选择题  腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是（）。

A、剥离范围过大
B、自身排斥反应
C、鼻假体尺寸和形状不合适
D、鼻假体下滑
E、假体灭菌不彻底导致感染


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186、单项选择题  关于毛发移植，下面哪项正确（）。

A.睫毛的修复，常常取自头发
B.不需无创技术操作
C.移植后的毛发失去其固有特性
D.毛发移植可认为是长有毛发的皮肤移植
E.移植后初期，毛囊毛根暂时处于休克状态，甚至毛发相继脱落，半年后逐渐再生


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187、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 对患者小口畸形的修复手术，下列说法错误的是（）。

A.仅需松开口角黏膜，口周颊部的瘢痕以后再松解
B.创面用大腿断层皮片移植
C.创面用腹部全厚皮片移植
D.口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平
E.必要时切断部分口轮匝肌
F.应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角


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188、单项选择题  有关睑黄瘤的临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E.手术切除后复发多见


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189、单项选择题  面颊部锐器切割伤早期处理的关键是（）。

A.清创缝合
B.判断有无面神经损伤并及时处理
C.注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素，预防感染
E.局部应用抗瘢痕药物


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190、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是（）。

A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查


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191、单项选择题  有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的（）.

A、磨擦术的深度可以超过乳头层
B、上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行
C、两次磨擦术间隔应3～6月或更长时间
D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦
E、受术区温度不要太高


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192、单项选择题  除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段()

A．CT
B．淋巴管造影
C．血管造影
D．放射性核素淋巴造影
E．MRI


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193、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是（）。

A.保留坏死皮片，每日换药
B.清除坏死皮片，清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面，促进结痂


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194、单项选择题  男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，以后随年龄增长，斑块逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是（）。

A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征


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195、单项选择题  男性，12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按六型分类法可诊断为（）。

A.Ⅰ型拇指缺损
B.Ⅱ型拇指缺损
C.Ⅲ型拇指缺损
D.Ⅳ型拇指缺损
E.Ⅴ型拇指缺损


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196、单项选择题  切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为（）。

A.腹膜损伤
B.臀大肌附着破坏
C.腹股沟韧带附着点破坏
D.发生血肿所致
E.皮肤神经损伤


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197、单项选择题  60岁男性患者，行右侧腮腺肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的情况是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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198、单项选择题  关黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是（）。

A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.生长速度较快


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199、单项选择题  下肢淋巴管在小腿部的管径以及到腘窝以上的平均管径分别为()

A．0.3～O.5mm   0.8mm
B．O.2～O.3mm   O.9mm
C．O.1～O.2mm   1.0mm
D．0.4～0.6mm   O.7mm
E．O.7mm以上   0.9mm


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200、单项选择题  2～3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择（）。

A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除


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