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心血管内科基础知识:综合考试试题(每日一练)
2018-09-04 02:18:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  重度高血压患者可出现的分裂是()

A.S2反常分裂
B.S2生理分裂
C.S2通常分裂
D.S2固定分裂
E.S1分裂


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2、单项选择题  急性出血性坏死性肠炎()

A.隐血便
B.洗肉水样粪便
C.黑便
D.黏液脓性鲜血便
E.果酱样脓血便


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3、单项选择题  深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是()

A.深浅反射均消失
B.对各种刺激无反应
C.无自主运动
D.大小便失禁
E.意识丧失


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4、单项选择题  脾轻度肿大见于下列各项,除外()

A.骨髓纤维化
B.急性白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.急性感染
E.结缔组织病


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5、单项选择题  患者女,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑()

A.肝囊肿
B.肝硬化
C.白血病
D.肝炎
E.肝癌


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6、单项选择题  烈性肠道传染病()

A.急性痢疾
B.急性肠炎
C.霍乱
D.伤寒
E.斑疹伤寒


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7、单项选择题  下列哪项可出现呼气性呼吸困难()

A.支气管哮喘
B.气胸
C.白喉
D.重症肺炎
E.气管异物


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8、单项选择题  属于机体特异性免疫应答的是()

A.眼泪和唾液腺的杀菌作用
B.巨噬细胞的吞噬作用
C.肿瘤坏死因子(TNF.分泌增多
D.白细胞介素-2分泌增多
E.杀伤性T淋巴细胞活性增强


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9、单项选择题  男性,46岁。出现血尿。首先应考虑()

A.前列腺炎
B.败血症
C.流行性出血热
D.泌尿系结石
E.白血病


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10、单项选择题  男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是()

A.游走肾
B.多囊肾
C.肾脏积脓
D.肾盂积水
E.肾肿瘤


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11、单项选择题  破坏甲状腺滤泡细胞()

A.心得安
B.复方碘溶液
C.他巴唑
D.放射性131I治疗
E.免疫抑制剂


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12、单项选择题  意识障碍伴瞳孔缩小可见于以下疾病中的()

A.吗啡类中毒
B.颠茄类中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.枕骨大孔疝


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13、单项选择题  男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.消化性溃疡穿孔


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14、单项选择题  

男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO248mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于()

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒


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15、单项选择题  亚急性甲状腺炎多见于下列人群中的()

A.儿童
B.青春期女性
C.40~50岁女性
D.50~60岁女性
E.老人


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16、单项选择题  患者女,出现呕血,呕血最常见的疾病是()

A.胃炎
B.消化性溃疡
C.胰腺炎
D.急性胃黏膜病变
E.食管、胃底静脉曲张破裂


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17、单项选择题  二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是()

A.S1强弱不等
B.大炮音
C.S2增强
D.S2逆分裂
E.S2通常分裂


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18、单项选择题  类风湿关节炎的基本病理特征是()

A.韧带炎
B.软骨炎
C.肌腱炎
D.附着点炎
E.滑膜炎


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19、单项选择题  神经功能性头痛()

A.月经期发作频繁
B.头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫发作
E.头痛伴神经功能紊乱者


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20、单项选择题  嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是()

A.发作性头痛
B.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧
C.胸闷,多汗,心动过速
D.恶心,呕吐,腹痛
E.焦虑,神经过敏


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21、单项选择题  大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项()

A.颅脑病变
B.颅外病变
C.全身性疾病
D.神经衰弱
E.癔症性


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22、单项选择题  属于反射性呕吐的疾病有()

A.脑出血
B.青光眼
C.神经性厌食
D.癫痫
E.高血压脑病


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23、单项选择题  听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是()

A.心尖部听诊最清楚
B.强度较低
C.音调较高
D.历时较短
E.心尖搏动后出现


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24、单项选择题  下列哪项可引起局部水肿()

A.黏液性水肿
B.丝虫病
C.重度烧伤
D.肾病综合征
E.肝硬化


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25、单项选择题  下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查()

A.小剂量地塞米松抑制试验
B.过夜地塞米松抑制试验
C.24小时尿17-羟类固醇
D.血皮质醇昼夜节律
E.大剂量地塞米松抑制试验


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26、单项选择题  男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()

A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.500~1000ml
E.>1500ml


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27、单项选择题  我国流行的肾综合征出血热病毒是()

A.鼠平型和田鼠型
B.野鼠型和鹿鼠型
C.野鼠型和家鼠型
D.田鼠型和家鼠型
E.鼠平型和野鼠型


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28、单项选择题  胃癌患者最可能出现的体征是()

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.上腹压痛
E.黄疸


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29、单项选择题  对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值的是()

A.腹部B超
B.X线腹平片
C.ERCP
D.B超引导针吸活检
E.腹部CT


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30、单项选择题  胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为()

A.十二指肠溃疡
B.肺炎
C.反流性食管炎
D.心绞痛
E.胃炎


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31、单项选择题  消化性溃疡出血()

A.隐血便
B.洗肉水样粪便
C.黑便
D.黏液脓性鲜血便
E.果酱样脓血便


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32、单项选择题  女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.白血病
C.高血压
D.再生障碍性贫血
E.鼻炎


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33、单项选择题  5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全


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34、单项选择题  中水泡音多发生在下列哪个部位()

A.气管
B.中等大小支气管
C.小支气管
D.细支气管
E.终末支气管


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35、单项选择题  二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病()

A.扩张型心肌病
B.贫血性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.高血压性心脏病
E.二尖瓣脱垂综合征


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36、单项选择题  4个月的脑积水婴儿,查体可见落日现象,该患者的头颅为()

A.尖颅
B.方颅
C.长颅
D.巨颅
E.变形颅


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37、单项选择题  下列哪项可引起金属音调咳嗽()

A.喉炎
B.声带炎
C.支气管癌
D.喉癌
E.百日咳


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38、单项选择题  老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是()

A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染


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39、单项选择题  下列引起发作性咳嗽的是()

A.慢性支气管炎
B.变异性哮喘
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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40、单项选择题  男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑()

A.慢性阑尾炎
B.肠结核
C.回盲部肿瘤
D.克罗恩病
E.卵巢囊肿


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41、单项选择题  反映糖尿病病情控制的指标是()

A.空腹及餐后2小时血糖
B.尿糖定性
C.血清胰岛素水平
D.口服葡萄糖耐量试验
E.血清胰岛素细胞抗体


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42、单项选择题  患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的 特点不包括()

A.性质粗糙,搔抓样
B.与心搏一致
C.心尖区内侧最响
D.坐位前倾明显
E.屏住呼吸时摩擦音消失


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43、单项选择题  男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是()

A.血友病
B.遗传性毛细血管扩张症
C.钩端螺旋体病
D.急性胃炎
E.消化性溃疡


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44、单项选择题  患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是()

A.高血压脑病
B.脑出血
C.吗啡中毒
D.流行性脑膜炎
E.低血糖


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45、单项选择题  患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为()

A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.胸膜炎
D.支气管炎
E.咽炎


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46、单项选择题  正常人胸部触诊检查语音震颤,最弱的部位是()

A.左胸上部
B.右胸上部
C.乳房下部
D.肩胛间区
E.肺底


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47、单项选择题  下列情况肺泡呼吸音增强的是()

A.胸痛
B.支气管狭窄
C.重症肌无力
D.酸中毒
E.气胸


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48、单项选择题  紫癜原因为血小板功能异常的疾病为()

A.脾功能亢进
B.血小板无力症
C.原发性血小板增多症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.马方综合征


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49、单项选择题  系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()

A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统


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50、单项选择题  小水泡音多出现在下列哪个时相和时期()

A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气后期
D.呼气中期
E.呼气晚期


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51、单项选择题  患者女,42岁。腹部不适,查体:腹部触诊揉面感,该患者可能是()

A.急性阑尾炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.结核性腹膜炎
E.急性局限性腹膜炎


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52、单项选择题  性激素不包括()

A.孕酮
B.雄烯二酮
C.雌二醇
D.皮质醇
E.孕酮


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53、单项选择题  患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是()

A.上腹部疼痛
B.恶心呕吐
C.呕血
D.食欲缺乏
E.体重减轻


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54、单项选择题  男性,43岁。查体脉压减小。该患者可能是()

A 91EXAM.org.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉硬化
E.贫血


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55、单项选择题  酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是()

A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.抑制性呼吸
E.叹气样呼吸


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56、单项选择题  脑出血()

A.月经期发作频繁
B.头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫发作
E.头痛伴神经功能紊乱者


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57、单项选择题  女性,32岁。呼吸困难,心绞痛。查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是()

A.毛细血管搏动征
B.脉搏短绌
C.枪击音
D.水冲脉
E.Duroziez双重杂音


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58、单项选择题  下列关于心前区震颤的特点,错误的是()

A.震颤的强度与血流速度和压力阶差成反比
B.狭窄越重震颤越强,过度狭窄可无震颤
C.听到杂音不一定能触到震颤
D.震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤
E.瓣膜关闭不全时少有震颤


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59、单项选择题  酮症酸中毒的呕吐属于()

A.胃源性呕吐
B.肠源性呕吐
C.反射性呕吐
D.中枢性呕吐
E.神经性呕吐


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60、单项选择题  患者女,55岁。进行性黄疸。查体:胆囊显著肿大,无压痛,该患者的诊断最可能是()

A.结核性腹膜炎
B.胆总管结石
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胰头癌压迫胆总管


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61、单项选择题  黄疸伴脾大()

A.急性肝炎
B.急性胆管炎
C.胆总管癌
D.肝硬化门脉高压
E.胆道蛔虫病


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62、单项选择题  对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是()

A.腹部B超
B.X线腹平片
C.ERCP
D.B超引导针吸活检
E.腹部CT


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63、单项选择题  女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为()

A.Mobius征
B.Stellwag征
C.Graefe征S
D.Joffroy征
E.Ewart征


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64、单项选择题  高血压患者心尖搏动的位置()

A.向右移位
B.向左下移位
C.向左上移位
D.向右下移位
E.向内下移位


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65、单项选择题  女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常。该患者查体可见()

A.S1增强
B.S1减弱
C.S2通常分裂
D.收缩早期喷射音
E.S1分裂


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66、单项选择题  剧烈运动()

A.呼吸过缓
B.呼吸浅快
C.呼吸深快
D.呼吸深慢
E.呼吸过速


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67、单项选择题  骨关节炎患者保护关节功能锻炼包括()

A.滑冰
B.太极拳
C.举重
D.爬山
E.田径比赛


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68、单项选择题  女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。 该患者体温为()

A.低热
B.高热
C.中等度热
D.超高热
E.不确定


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69、单项选择题  先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是()

A.心尖搏动增强
B.迟脉
C.主动脉瓣区S2增强
D.抬举样心尖搏动
E.S2逆分裂


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70、单项选择题  正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质()

A.IgG
B.IgM
C.白蛋白
D.葡萄糖
E.IgA


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71、单项选择题  下述关于心脏杂音传导方向的叙述,错误的是()

A.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导
B.主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导
C.二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导
D.二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限
E.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导


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72、单项选择题  心包摩擦音听诊的特点不包括()

A.在心前区最响亮
B.坐位前倾更明显
C.吸气末更明显
D.与心脏搏动一致
E.屏气时仍存在


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73、单项选择题  异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中()

A.先天性肺囊肿
B.空洞型肺结核
C.肺气肿
D.支气管扩张
E.肺棘球蚴病


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74、单项选择题  关于血行播散型肺结核,下列错误的是()

A.多由原发型肺结核发展而来
B.患者免疫力下降时易发病
C.大量结核菌在较短时间内多次侵入血液循环
D.结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节
E.急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见


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75、单项选择题  铜绿假单胞菌感染()

A.痰白黏稠且牵拉成丝
B.粉红色泡沫痰
C.黄绿色或翠绿色痰
D.铁锈色痰
E.恶臭痰


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76、单项选择题  与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有()

A.十二指肠溃疡
B.胆道蛔虫
C.泌尿系结石
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎


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77、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是()

A.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音
D.心尖区全收缩期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音


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78、单项选择题  全心衰出现的发绀属于()

A.缺血性发绀
B.心性混血性发绀
C.肺性发绀
D.淤血性发绀
E.混合性发绀


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79、单项选择题  下列哪个不是干啰音的特点()

A.音调较高
B.持续时间长
C.呼气时明显
D.干啰音强度和性质固定
E.干啰音瞬间数量可明显增减


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80、单项选择题  引起呼吸过速的病因不包括()

A.发热
B.疼痛
C.心力衰竭
D.贫血
E.甲状腺功能低下


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81、单项选择题  关于收缩期额外心音的叙述,下列正确的是()

A.肺动脉喷射音可见于房间隔缺损
B.主动脉喷射音在胸骨左缘第2、3肋间最响
C.主动脉喷射音响度受呼吸影响
D.收缩早期喷射音常见于二尖瓣脱垂
E.肺动脉喷射音在胸骨右缘第2、3肋间最响


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82、单项选择题  诊断急性阑尾炎,有意义的体征是()

A.脐周有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.McBurney点是否压痛
D.肠鸣音是否改变
E.季肋点有无压痛


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83、单项选择题  下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除了()

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.甲状腺功能亢进
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管狭窄


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84、单项选择题  急性起病伴发热的头痛是下列疾病中的()

A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.血管性头痛
D.脑肿瘤
E.脑膜炎


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85、单项选择题  女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎


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86、单项选择题  男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是()

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆石症
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎


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87、单项选择题  语音震颤强弱主要取决于()

A.气管、支气管是否通畅
B.胸壁厚薄
C.支气管与胸壁的距离
D.患者体质状况
E.性别


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88、单项选择题  患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.急性肾炎


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89、单项选择题  

男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。

患者二尖瓣开口面积为1.0cm2,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜()

A.洋地黄治疗
B.利尿剂治疗
C.经皮球囊扩张术
D.胺碘酮治疗
E.补充镁盐与钾盐


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90、单项选择题  患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(++++)。该患者的诊断最可能为()

A.急性胃肠炎
B.酮症酸中毒
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎


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91、单项选择题  肺淤血时会出现()

A.肺小动脉楔压(PWP)增高
B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降
C.PAP增高,PWP正常
D.CVP,PWP均降低
E.CVP增高


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92、单项选择题  溶血性黄疸的特征不包括()

A.有骨髓增生旺盛的表现
B.皮肤瘙痒
C.有脾大
D.血红蛋白尿
E.尿中尿胆原增加


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93、单项选择题  临床上最常见的心音分裂是()

A.S2通常分裂
B.S2生理分裂
C.S2固定分裂
D.S1分裂
E.S2反常分裂


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94、单项选择题  原发性血小板增多一般不见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.急性感染
C.真性红细胞增多症
D.骨髓纤维化
E.原发性血小板增多症


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95、单项选择题  急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括()

A.腹壁肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.腹部压痛
D.反跳痛
E.移动性浊音阳性


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96、单项选择题  患者女,查体见肝浊音界扩大,该患者不可能的疾病是()

A.肝炎
B.多囊肝
C.肝脓肿
D.肝癌
E.肝硬化


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97、单项选择题  下列可出现呼气性呼吸困难的是()

A.支气管哮喘
B.气胸
C.白喉
D.重症肺炎
E.气管异物


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98、单项选择题  患者女,二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音,它的特点不包括()

A.又称二尖瓣开放拍击音
B.在心尖内侧较清楚
C.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
D.音调高,短促
E.对确诊二尖瓣关闭不全有意义


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99、单项选择题  洗肉水血样粪便可见于()

A.肠结核
B.急性出血性坏死性肠炎
C.急性肠炎
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴痢疾


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100、单项选择题  男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。 该患者胃镜检查见:胃窦部黏膜变薄,可见黏膜下血管网,可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是()

A.癌前病变
B.萎缩性胃炎
C.浅表性胃炎
D.胃癌
E.糜烂出血性胃炎


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101、单项选择题  女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为()

A.肝炎
B.肝血管瘤
C.肝淤血
D.肝癌
E.肝棘球蚴病


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102、单项选择题  心尖搏动增强见于()

A.右心室肥大
B.气胸
C.心包积液
D.左心室肥大
E.肺气肿


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103、单项选择题  铜沉积引起肝硬化()

A.半乳糖血症
B.血色病
C.α1-抗胰蛋白酶缺乏症
D.肝豆状核变性
E.血吸虫病性肝硬化


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104、单项选择题  下列情况可出现S2反常分裂的是()

A.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定
B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭
C.肺动脉瓣关闭延迟
D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
E.主动脉瓣关闭提前


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105、单项选择题  骨关节炎影像学表现正确的是()

A.软骨下骨硬化和囊性变
B.非对称性关节间隙变窄
C.关节变形及半脱位
D.关节边缘的骨质增生和骨赘形成
E.以上均是


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106、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊不可能出现的是()

A.心尖区S1亢进
B.开瓣音
C.P2亢进
D.S2固定分裂
E.心尖部舒张期杂音


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107、单项选择题  男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者最可能是()

A.肝癌
B.肝炎
C.脂肪肝
D.肝淤血
E.肝硬化


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108、单项选择题  柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用为()

A.出血性膀胱炎
B.过敏反应
C.末梢神经炎
D.口腔及其他黏膜溃疡
E.心肌损害


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109、单项选择题  地方性斑疹伤寒的传染源主要是()

A.患者
B.猫
C.家鼠
D.猪
E.跳蚤


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110、单项选择题  下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血性心力衰竭()

A.扩张型心肌病
B.贫血
C.甲状腺功能亢进症
D.脚气病
E.动静脉瘘


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111、单项选择题  SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关()

A.心脏
B.脑
C.血液
D.肾脏
E.皮肤


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112、单项选择题  医院获得性肺炎最常见的致病菌为()

A.革兰阴性杆菌
B.肺炎球菌
C.支原体
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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113、单项选择题  甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()

A.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B.升高血钙浓度,降低血磷浓度
C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度


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114、单项选择题  中水泡音见于下列疾病的是()

A.肺水肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺淤血


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115、单项选择题  由卧位迅速站立可使杂音更明显的是()

A.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全


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116、单项选择题  男性,68岁。查体:中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,质硬,表面不平,形状不规则,该肿块考虑为()

A.肠套叠
B.蛔虫团
C.粪块
D.炎性包块
E.恶性肿瘤


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117、单项选择题  肾综合征出血热导泻法应用于()

A.多尿期
B.少尿第3天
C.预防高血容量综合征和高血钾
D.利尿效果不好时
E.消化道出血患者积血


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118、单项选择题  患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征()

A.毛细血管搏动征
B.脉搏短绌
C.枪击音
D.水冲脉
E.Duroziez双重杂音


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119、单项选择题  女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现()

A.心房颤动
B.月经减少
C.明显多食
D.胫前黏液性水肿
E.双下肢软瘫


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120、单项选择题  女性,41岁。查体见胸骨左缘第2肋间异常搏动。其诊断可能是()

A.肺动脉高压
B.主动脉弓动脉瘤
C.升主动脉瘤
D.右心室肥大
E.腹主动脉瘤


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121、单项选择题  下列可引起神经精神性呼吸困难的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑出血
C.有机磷农药中毒
D.重症肌无力
E.重症贫血


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122、单项选择题  肺栓塞时会出现()

A.肺小动脉楔压(PWP)增高
B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降
C.PAP增高,PWP正常
D.CVP,PWP均降低
E.CVP增高


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123、单项选择题  关于心脏听诊,下列叙述哪项正确()

A.心包叩击音出现在收缩期
B.奔马律出现在收缩期
C.开瓣音出现在收缩期
D.第三心音出现在心室快速充盈期末
E.主动脉喷射音出现在收缩中晚期


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124、单项选择题  原发性痛风最主要的发病机制为()

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤--鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泌减少
E.尿酸生成增多


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125、单项选择题  下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是()

A.乳糖酶缺乏
B.霍乱
C.胃泌素瘤
D.血管活性肽瘤
E.产毒素大肠埃希菌感染


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126、单项选择题  柏油样便可见于()

A.溃疡性结肠炎
B.痔疮
C.肠结核
D.十二指肠溃疡
E.阿米巴痢疾


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127、单项选择题  患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是()

A.腹水
B.恶心
C.腹胀
D.食欲缺乏
E.黄疸


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128、单项选择题  引起脑出血的最常见原因是() 来源:91 考试网

A.脑动脉硬化
B.高血压
C.颈动脉硬化
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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129、单项选择题  下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是()

A.果酱样便
B.柏油样便
C.水样便
D.黏液脓血便
E.鲜红血便


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130、单项选择题  男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。关于该患者的黄疸,下述正确的是()

A.肤色暗黄色
B.皮肤发痒,多早于黄疸
C.可出现发热、腰痛
D.脂蛋白X阳性
E.尿胆红素阳性,尿胆原常增高


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131、单项选择题  心包积液()

A.心界增大伴颈静脉怒张
B.双室增大伴心衰
C.杵状指
D.抗链球菌溶血素"O"滴定度升高
E.脉压差增大


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132、单项选择题  男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。 该患者首选的检查方法是()

A.胃肠钡餐检查
B.胃镜检查
C.剖腹探查
D.吞线实验
E.血清胃泌素测定


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133、单项选择题  抑制甲状腺激素合成()

A.心得安
B.复方碘溶液
C.他巴唑
D.放射性131I治疗
E.免疫抑制剂


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134、单项选择题  患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是()

A.吗啡中毒
B.颠茄类中毒
C.酒精中毒
D.癫痫
E.低血糖


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135、单项选择题  胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为()

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.食管炎
D.肺炎
E.心包炎


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136、单项选择题  引起便血的全身性疾病不包括()

A.过敏性紫癜
B.心肌病
C.血友病
D.肝脏疾病
E.白血病


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137、单项选择题  下 列情况肺泡呼吸音减弱的是()

A.发热
B.贫血
C.运动
D.甲状腺功能亢进
E.胸腔积液


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138、单项选择题  男性,38岁。排尿痛,血尿,排尿困难,该患者可能是()

A.肾结石
B.肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾炎
E.尿道结石


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139、单项选择题  女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38℃。该患者的诊断是()

A.急性菌痢
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.早孕


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140、单项选择题  男性,52岁。发现无痛性血尿1个月,首先应考虑()

A.肾结石
B.膀胱结石
C.膀胱结核
D.前列腺增生
E.膀胱癌


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141、单项选择题  主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为()

A.粗糙,吹风样
B.喷射性,粗糙响亮
C.柔和,吹风样
D.隆隆样
E.叹气样


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142、单项选择题  中度脾肿大常见于()

A.肝硬化
B.骨髓纤维化
C.慢性粒细胞白血病
D.黑热病
E.伤寒


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143、单项选择题  女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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144、单项选择题  患者女,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是()

A.腹主动脉瘤
B.肝硬化门静脉高压
C.肾动脉狭窄
D.髂动脉狭窄
E.腹主动脉狭窄


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145、单项选择题  Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示()

A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.不完全性或完全性肠梗阻
D.急性肠穿孔
E.肠蠕动增加


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146、单项选择题  男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了()

A.颈部软组织损伤
B.颈部肌肉扭伤
C.颈椎结核
D.肥大性脊椎炎
E.脑膜炎


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147、单项选择题  男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.先天性非溶血性黄疸
E.药物性黄疸


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148、单项选择题  脑囊虫()

A.月经期发作频繁
B.头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫发作
E.头痛伴神经功能紊乱者


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149、单项选择题  关于抗利尿激素,下述错误的是()

A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成
B.沿视上垂体束和视旁垂体束运输
C.贮存在垂体后叶
D.参与血压,血容量和血浆渗透压的调节
E.损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩


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150、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传导,正确的是()

A.向左腋下传导
B.向颈部传导
C.向背部传导
D.向右胸部传导
E.不传导


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151、单项选择题  患者男,52岁。心悸1个月,心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是()

A.心动过缓
B.房颤
C.频发室早
D.一度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


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152、单项选择题  每天咯血量为多少时属于大量咯血()

A.>100ml
B.>200ml
C.>500ml
D.500~1000ml
E.>1000ml


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153、单项选择题  男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是()

A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.慢性支气管炎急性发作


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154、单项选择题  女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。 应立即做下列哪项检查()

A.血气分析
B.胸片
C.血常规
D.血K+、Na+、Cl-
E.血肝功


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155、单项选择题  患者叩诊心界呈靴形,是由于()

A.左心室增大
B.右心室增大
C.两心房增大
D.左心房显著增大
E.心包积液


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156、单项选择题  患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是()

A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷


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157、单项选择题  溃疡性结肠炎内镜下的表现()

A.血管模糊
B.纵行或匐行溃疡
C.黏膜细颗粒状
D.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡
E.黏膜脓性分泌物


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158、单项选择题  下列哪项出现非凹陷性水肿()

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿


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159、单项选择题  男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.结核性腹膜炎


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160、单项选择题  咳嗽伴胸痛不常见于()

A.肺炎
B.胸膜炎
C.气胸
D.支气管哮喘
E.肺癌


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161、单项选择题  男性,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎。关于该患者的血压正确的是()

A.高血压
B.下肢血压低于上肢血压
C.脉压增大
D.两上肢血压不对称
E.低血压


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162、单项选择题  患者男,44岁。出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是()

A.肠梗阻
B.幽门梗阻
C.迷路炎
D.细菌性食物中毒
E.胆囊炎


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163、单项选择题  女性,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断可能为()

A.高血压
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进


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164、单项选择题  心悸伴发热见于下列疾病,除外()

A.心肌炎
B.心绞痛
C.急性传染病
D.心包炎
E.风湿热


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165、单项选择题  二尖瓣狭窄的舒张期杂音()

A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型


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166、单项选择题  关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是()

A.为HIV侵入人体后Ⅲ期临床表现
B.病理表现为淋巴结反应性增生
C.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大
D.淋巴结肿大直径1cm以上
E.淋巴结持续肿大3个月以上


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167、单项选择题  男性,22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗,该患者最可能是()

A.心脏神经官能征
B.心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌炎
E.甲状腺功能亢进


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168、单项选择题  引起头痛的颅脑病变是()

A.脑肿瘤
B.神经衰弱
C.三叉神经痛
D .中毒
E.颈椎先天性畸形


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169、单项选择题  下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是()

A.气胸
B.高铁血红蛋白血症
C.阻塞性肺气肿
D.肺水肿
E.肺炎


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170、单项选择题  心包积液时会出现()

A.肺小动脉楔压(PWP)增高
B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降
C.PAP增高,PWP正常
D.CVP,PWP均降低
E.CVP增高


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171、单项选择题  女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.肠阿米巴病
D.慢性阑尾炎
E.结肠癌


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172、单项选择题  慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于()

A.百日咳
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺结核


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173、单项选择题  干啰音较湿啰音有的特点是()

A.呼气时明显
B.吸气时或吸气末明显
C.咳嗽后可减轻或消失
D.性质不易变
E.部位恒定


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174、单项选择题  男性,20岁。查体:左上肢血压133/78mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是()

A.严重休克
B.多发性大动脉炎
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.缩窄性心包炎


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175、单项选择题  以下哪种患者是肺结核病的易患者()

A.矽肺患者
B.风心病患者
C.糖尿病患者
D.肾移植术后患者
E.胃大部切除术后患者


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176、单项选择题  患者女,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,PDE示重度反流,该患者不太可能出现的症状是()

A.心悸
B.头晕
C.心绞痛
D.呼吸困难
E.发热


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177、单项选择题  女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()

A.咯血
B.腹痛
C.晕厥
D.心绞痛
E.劳力性呼吸困难


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178、单项选择题  局限性哮鸣音()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化


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179、单项选择题  女性,60岁。反复咳嗽、咳痰10余年,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气音延长。其诊断可能为()

A.肺结核
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌


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180、单项选择题  胆囊癌()

A.胆囊肿大,Murphy征阳性
B.胆囊肿大,无触痛
C.胆囊不大,坚硬
D.胆囊肿大,肝大结节感
E.胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征


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181、单项选择题  男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛()

A.IgA肾病
B.原发性肾病综合征
C.紫癜性肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎


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182、单项选择题  患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状()

A.咯血
B.乏力,心悸
C.晕厥
D.心绞痛
E.腹痛


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183、单项选择题  下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是()

A.血肿
B.瘀点
C.瘀斑
D.蜘蛛痣
E.紫癜


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184、单项选择题  下列出现非凹陷性水肿的是()

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿


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185、单项选择题  黄疸伴胆囊肿大()

A.急性肝炎
B.急性胆管炎
C.胆总管癌
D.肝硬化门脉高压
E.胆道蛔虫病


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186、单项选择题  呼吸困难伴发热可能诊断为()

A.支气管哮喘
B.脑出血
C.大叶性肺炎
D.肺脓肿
E.急性左心衰


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187、单项选择题  中水泡音见于下列哪种疾病()

A.肺水肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.肺脓肿
E.肺淤血


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188、单项选择题  异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了()

A.肺结核
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎初期
D.大叶性肺炎实变期
E.胸腔积液上方肺膨胀不全区


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189、单项选择题  下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变()

A.结肠多发性息肉病
B.血吸虫病
C.Crohn病
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎


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190、单项选择题  第三心音特点()

A.音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
B.音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
C.音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
D.低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
E.音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚


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191、单项选择题  下列哪项可引起全身性水肿()

A.血栓性静脉炎
B.上腔静脉阻塞综合征
C.丝虫病
D.局部炎症
E.右心衰竭


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192、单项选择题  男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是()

A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性肾炎


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193、单项选择题  男性,15岁。室间隔缺损,持续高热4天,查体:胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.感染性心内膜炎


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194、单项选择题  男性,4岁。吃花生米时突发气促,吸气困难。诊断为气管异物。查体可见()

A.呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B.吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
C.吸气时,胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷
D.呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
E.吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷


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195、单项选择题  在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素()

A.血液黏稠度增加
B.缺氧
C.血容量增高
D.电解质紊乱
E.肺血管解剖结构改变


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196、单项选择题  男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况()

A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻


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197、单项选择题  二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,该杂音的部位及时期为()

A.心尖区收缩期杂音
B.心尖区舒张期杂音
C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音


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198、单项选择题  患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界()

A.向两侧扩大
B.向左侧移位
C.相对浊音界明显增大
D.绝对浊音界增大
E.胸骨右缘第3肋间向外扩大


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199、单项选择题  二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是()

A.向右扩大
B.梨形
C.靴形
D.普大型
E.烧瓶形


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200、单项选择题  Fallot四联症出现的发绀属于()

A.缺血性发绀
B.心性混血性发绀
C.肺性发绀
D.淤血性发绀
E.混合性发绀


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