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1、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
2、填空题 腮腺黏液表皮样癌组织病理表现分为()型和()型。
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本题答案:高分化(低度恶性);低高分化(高度恶性)
本题解析:试题答案高分化(低度恶性);低高分化(高度恶性)
3、 91ExaM.org单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
最有可能的诊断是()
A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆状核变性
D.帕金森病
E.多系统萎缩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 正常儿童的尿液比重范围是()
A.<1.010
B.1.005~1.015
C.1.006~1.008
D.1.010~1.025
E.>1.025
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是()
A.1:4含钠液
B.2:1等张含钠液
C.3:2:1含钠液
D.4:3:2含钠液
E.高张葡萄糖
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本题答案:B
本题解析:重度低渗性脱水伴休克时,可用2:1等张含钠液20ml/kg,总量小于300ml于30~60分钟内静脉推注或快速点滴。
6、单项选择题 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。
确诊后,首选的治疗是()
A.5%碳酸氢钠
B.常规胰岛素
C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素
D.中效胰岛素
E.补充水分和电解质
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 目前治疗肾病综合征首选药物()
A.免疫抑制剂
B.中药
C.肾上腺皮质激素
D.辅助药物
E.抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 左侧喉返神经易受损伤是因为()
A.径路较短
B.径路较长
C.位置较深
D.离甲状腺较近
E.离主动脉太近
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了()
A.额极
B.旁中央小叶
C.胼胝体前4/5
D.扣带回
E.额叶底部
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本题答案:B
本题解析:大脑前动脉供用大脑半球的内侧面,包括旁中央小叶,旁中央小叶管理小腿的感觉、运动和捧尿功能。
10、多项选择题 喉血管瘤的治疗方法有()
A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是()
A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是()
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 结膜炎的治疗中,哪一项是错误的()
A.冲洗结膜囊
B.冷敷
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、判断题 颌骨骨折后先手法与牵引复位,如无法达到准确复位者再手术切开复位。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用()
A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为()
A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、填空题 急性咽炎可引起()、()及()的急性炎症。
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本题答案:中耳炎;鼻窦炎;呼吸道
本题解析:试题答案中耳炎;鼻窦炎;呼吸道
18、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。
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本题答案:耳肺
本题解析:试题答案耳肺
19、单项选择题 女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
当诊断明确后,此时最合适的处理是()
A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 6岁,男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大()
A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大,左向右分流量较多
D.室间隔缺损较大,左向右分流量较多
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时,从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多,从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄,此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区之一)闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音,该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损,不符合室间隔缺损,也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。
22、单项选择题 酸性物质致伤原因为()
A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、填空题 导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:()、()和()。
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本题答案:金黄色葡萄球菌;溶血性链球菌;肺炎球菌
本题解析:试题答案金黄色葡萄球菌;溶血性链球菌;肺炎球菌
24、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是()
A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重
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本题答案:B
本题解析:单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征为坏死,常是出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。
25、单项选择题 患者,24岁,女性。头外伤后昏迷半小时,CT检查正常,数月后出现无故骂人,易怒,随地便溺,自私,轻浮,不关心家人。该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
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本题答案:C
本题解析:患者有明确的脑外伤史,之后出现人格改变的症状,脑损伤后人格改变一般表现为情绪不稳、焦虑、抑郁、易激惹甚至阵发暴怒,也可变得孤僻、冷漠、自我中心、丧失进取心等。如仅损害额叶,可出现如行为放纵等症状,但智力正常。因此,脑外伤后人格改变为正确答案。
26、单项选择题 以下不是路易体痴呆临床表现的是()
A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 咽部最常见的异物是()
A.骨片
B.假牙
C.鱼刺
D.铁钉
E.果核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()
A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构
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本题答案:B
本题解析:卵巢高血钙型小细胞癌常见于年轻女性,几乎均为双侧卵巢,故选B,其余均正确。
29、单项选择题 关于声门型喉癌T2N1M0的描述中,错误的是()
A.癌肿可能已侵及声门上区
B.癌肿可能已侵及声门下区
C.声带活动正常
D.局部淋巴结转移,单转移灶直径大于6.0cm
E.无远处转移灶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()
A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎
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本题答案:B
本题解析:由于在生长发育过程中,脊髓长度的增长比脊柱慢,因此成人的脊髓比脊柱短,每个脊髓节段的位置比相应的脊椎为高:下部颈髓节段较颈椎高一个椎骨,上部胸髓节段(胸1-6)较胸椎高二个椎骨,下部胸髓节段(胸7-12)较胸椎高三个椎骨。
31、多项选择题 局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括()
A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是()
A.耳内长期流脓,有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
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本题答案:B
本题解析:颅内肿瘤发病率相当高,但在小儿恶性肿瘤发病率仅次于白血病。
34、判断题 由于视乳头没有感光细胞,所以形成了生理盲点。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
35、填空题 口腔颌面部损伤因组织肿胀移位、舌后坠、上颌下坠等常使呼吸道发生机械性阻塞,抢救伤员时应首先(),防止()。
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本题答案:保持上呼吸道通畅;窒息
本题解析:试题答案保持上呼吸道通畅;窒息
36、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸,下列说法错误的是()
A.矫正错位牙
B.消除牙合干扰
C.达到磨牙中性关系
D.消除牙代偿性倾斜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎
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本题答案:D
本题解析:A、B、C、E选项均由急性炎症慢性迁延而来,卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位导致,不是炎症性病变,正确答案为D。
39、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
治疗错误的是()
A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液,纠正脱水
D.随访血钾,防治低血钾
E.治疗肺部感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是()
A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。
镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()
A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
目前对此患者以下哪项说法不妥()
A.患者血压较高,应首先将血压降到正常稍高水平
B.进行心电监护
C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D.20%甘露醇
E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高
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本题答案:A, C, F
本题解析:暂无解析
43、填空题 输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中()最多见,约占78%,其次为()、(),间质部妊娠较少见。
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本题答案:壶腹部妊娠;峡部;伞部
本题解析:试题答案壶腹部妊娠;峡部;伞部
44、多项选择题 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()
A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然>180次/分
D.突然极度烦躁不安,明显发绀
E.以上都不是
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 与燃油锅炉相比,在向用户供应相同热量的情况下,关于电动热泵优势描述不准确的是()。
A.减少68%左右的CO2
B.减少32%左右的CO2
C.减少93%左右的SO2
D.减少73%左右的NO2
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、配伍题 女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d
A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
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本题答案:E,B,A
本题解析:试题答案E,B,A
47、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是()
A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B.脑脊液压力增高,细胞数增多,蛋白增加,糖及氯化物正常
C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重,随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E.头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是()
A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列喉部疾病中,最易引起喉阻塞的是()
A.喉水肿
B.喉角化症
C.喉白斑病
D.喉淀粉样变
E.喉气囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、名词解释 死胎
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本题答案:妊娠20周后胎儿在宫内死亡,称死胎。
本题解析:试题答案妊娠20周后胎儿在宫内死亡,称死胎。
51、填空题 慢性咽炎的病理分型有()、()、()、()。
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本题答案:慢性单纯性咽炎;慢性肥厚性咽炎;萎缩性咽炎;干燥性咽炎
本题解析:试题答案慢性单纯性咽炎;慢性肥厚性咽炎;萎缩性咽炎;干燥性咽炎
52、填空题 唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损,按()、()和()先后顺序,对位缝合。
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本题答案:口腔黏膜;肌层;皮肤
本题解析:试题答案口腔黏膜;肌层;皮肤
53、判断题 颞下颌关节上腔穿刺治疗时,若治疗效果不佳,可行多次反复穿刺治疗。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()
A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是()
A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()
A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血
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本题答案:C
本题解析:中毒性脑病是指某些急性感染过程中,可能由于病原体毒素、机体过敏反应、脑缺血缺氧、脑水肿等引起的脑病,发生在原发病极期,伴急性意识障碍、惊厥、昏迷,腰穿检查示脑脊液压力增高,而脑脊液中蛋白和细胞数多正常,脑脊液外观不呈黄色。
57、填空题 程度较轻的耳聋称为();显著影响正常社交能力的听力减退称为();因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为()。
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本题答案:重听;聋;聋哑
本题解析:试题答案重听;聋;聋哑
58、判断题 支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、判断题 毛果芸香碱可以抑制房水产生,从而降低眼压。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是()
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病
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本题答案:C
本题解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑底动脉瘤,其次是脑血管畸形和脑动脉粥样硬化,少见的病因为高血压及血液病等。
62、单项选择题 1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为()
A.重度脱水+酸中毒
B.重度脱水+低钾血症
C.中度脱水+低钾血症
D.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭
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本题答案:A
本题解析:重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡、昏迷,失水比例占体重10%以上,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥极明显,前囟、眼眶凹陷极明显,无泪,尿量很少或无尿,出现周围循环衰竭表现,严重酸中毒。严重酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色、精神萎靡、昏睡。严重者(pH<7.2时)心率减慢,血压下降,心力衰竭等。而低钾血症主要表现为精神萎靡,四肢无力,腱反射减弱或消失,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱等,重者出现心律不齐,心脏扩大,心电图示T波增宽、低平或倒置,出现U波,以及肠麻痹、呼吸肌麻痹而危及生命。
63、单项选择题 对喉角化症的描述中,错误的是()
A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起,质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP/cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、配伍题 女孩,10岁,双下肢大小不等出血性皮疹2周,伴关节肿痛,尿蛋白++,红细胞30~40个/HP()女孩,12岁,眼睑水肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+++,红细胞40~50个HP,血象:Hb90g/L,WBC3.8×109/L,血小板89×109/L()患儿,男,10岁,尿少,水肿,肉眼血尿3天,尿蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8-10个/HP,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,氮质血症()男孩,6岁,反复发作血尿2年,伴高频区耳聋,母有血尿史()男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20~30个/HP,血胆固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()
A.狼疮性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.Alport综合征
E.紫癜性肾炎
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本题答案:E,A,B,D,C
本题解析:试题答案E,A,B,D,C
66、填空题 鼻咽癌的病理类型多为(),因此其治疗以()首选。
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本题答案:低分化鳞癌;放疗
本题解析:试题答案低分化鳞癌;放疗
67、单项选择题 男孩,6岁,水肿半个月,尿蛋白+++,诊断为单纯性肾病,治疗应选用()
A.激素治疗6~9个月
B.激素治疗1.5~2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服
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本题答案:A
本题解析:该病例为单纯性肾病初发初次治疗,可单选用强的松中、长程疗法,为6~9个月。激素治疗1.5~2年、联合环磷酰胺及环孢霉素A均为频复发的治疗方案。故应选A。
68、填空题 鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以()窦发病率最高,其次为()窦。
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本题答案:上颌;蝶
本题解析:试题答案上颌;蝶
69、多项选择题 临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.上颌窦穿刺
E.鼻窦B超
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。
若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()
A.微生态疗法
B.调整饮食
C.大剂量抗生素
D.收敛剂
E.支持疗法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 引起儿童打鼾的最常见疾病是()
A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、判断题 结核性咽后脓肿一经确诊,应尽早在咽部切开排脓。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 运动性失语,其病变部位在()
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧(优势)半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部
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本题答案:C
本题解析:言语功能的完成虽与两大脑半球有关,其中起主要作用是某些皮层区。运动性失语病变位于主侧或优势半球(善于用右手者为左半球,用左手者为右半球)的额下回后部。当主侧第一、二颞回后部有病变,引起感觉性失语。主侧角回病变产生失读症。
74、填空题 存留在外耳道的异物中,对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是()异物。
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本题答案:刺激较小的非生物性
本题解析:试题答案刺激较小的非生物性
75、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()
A.IgA肾炎
B.药物性肾炎
C.肾炎性肾病
D.急性肾盂肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、填空题 在鼻窦恶性肿瘤中尤以()恶性肿瘤最为多见。
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本题答案:上颌窦
本题解析:试题答案上颌窦
77、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是()
A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语
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本题答案:E
本题解析:颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语,嗅区损害可引起钩回发作,外侧面损伤可有幻听,双侧颞叶前部海马钩部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变,而运动性失语常见于额叶损伤。
79、多项选择题 成人型喉乳头状瘤的特点是()
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 麻疹的隔离期一般为()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周
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本题答案:B
本题解析:麻疹的隔离期应当为出疹后5天,但如果并发肺炎,则隔离期应延长至出疹后10天。
82、单项选择题 6岁患儿,患肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕吐,水肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发()
A.败血症
B.低钠血症
C.感染性休克
D.药物过敏
E.低血容量性休克
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本题答案:E
本题解析:患儿发病2年,病情未缓解,应仍存在低蛋白血症、血容量不足的情况,病史中患儿已出现血压降低、休克的表现,结合有使用大量利尿剂的诱因,故应考虑低血容量性休克。
83、单项选择题 1岁女婴,腹泻3日,每日6~7次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠131mmol/L,判断其脱水性质为()
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
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本题答案:A
本题解析:轻度脱水表现为:精神状态无明显改变,失水比例占体重的5%以下,皮肤弹性稍差,口腔黏膜稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,有泪,尿量略减少,无周围循环衰竭及酸中毒表现。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水,精神萎靡,口渴明显,皮肤弹性稍差,血压低,血钠130~150mmol/L。
84、多项选择题 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()
A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:囊状动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,其他四项也可引起,另外垂体卒中、脑血管炎、颅内静脉系统血栓等也可引起蛛网膜下腔出血。长段动脉膨胀为动脉硬化性"动脉瘤",也是蛛网膜下腔出血的病因之一。
85、填空题 慢性颌骨骨髓炎的治疗应以()为主,()为辅。
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本题答案:手术治疗;药物治疗
本题解析:试题答案手术治疗;药物治疗
86、问答题 试述喉狭窄的分型及分度。
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本题答案:喉狭窄的分型、分度是:(1)按发生部位分型:声门上狭窄、声门
本题解析:试题答案喉狭窄的分型、分度是:(1)按发生部位分型:声门上狭窄、声门狭窄、贯声门狭窄。(2)分度:按狭窄程度分为4度(Cotton法):①1度:气道阻塞为腔径的70%以下。②2度:气道阻塞为腔径的70%~90%。③3度:气道阻塞超过腔径的90%,但仍可看到腔隙,或完全阻塞仅局限于声门下。④4度:看不到管腔或窦道,亦看不到声带,只看到一个憩室状空腔,无上皮组织连接。
87、判断题 月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。
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本题答案:错
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88、单项选择题 喉部外伤的特征性症状是()
A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热
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本题答案:B
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89、单项选择题 细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()
A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、多项选择题 肾病综合征治疗原则()
A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中,积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例,加用免疫抑制剂
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
92、多项选择题 关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是()
A.多有流感史,可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是()
A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、判断题 下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点()
A.进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良
B.肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
C.肌酸磷酸激酶(CPK)正常
D.肌电图见失神经支配改变
E.常伴感觉障碍
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本题答案:E
本题解析:脊肌萎缩症是因脊髓前角运动神经元退行性病变引起的进行性脊髓肌肉无力和萎缩,患儿智力正常不伴感觉障碍。
96、判断题 下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
97、填空题 颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是()。
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本题答案:急性前脱位
本题解析:试题答案急性前脱位
98、填空题 输卵管妊娠的治疗原则是以()为主,以()为辅。
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本题答案:手术治疗;非手术治疗
本题解析:试题答案手术治疗;非手术治疗
99、单项选择题 IgA肾病临床上最主要表现是()
A.血清IgA升高
B.腰酸痛
C.反复发作性血尿
D.间歇性发作性高血压
E.具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是()
A.脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
B.脑脊液压力降低,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物正常
C.脑脊液压力升高,白细胞数减少,蛋白含量增加,糖及氯化物正常
D.脑脊液压力正常,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物降低
E.脑脊液压力降低,白细胞数正常,蛋白含量增加,糖及氯化物升高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()
A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 感染性腹泻最主要的病原是()
A.真菌
B.病毒
C.沙门菌
D.空肠弯曲菌
E.致病性大肠杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 更年期常起始于()
A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、多项选择题 关于先天性耳前瘘管描述,正确的是()
A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 小儿急性喉炎会引起()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、填空题 拔除下颌第三磨牙应麻醉()、()和()。
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本题答案:下牙槽神经;舌神经;颊神经
本题解析:试题答案下牙槽神经;舌神经;颊神经
109、判断题 位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
110、多项选择题 "腺样体面容"包括()
A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 腮腺肿瘤最常见的是()
A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.腺样囊性癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、判断题 确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 下列符合神经系统变性疾病特点的是()
A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性,进展性病程
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本题答案:A
本题解析:该题是基础理论记忆题,重点在于考查考生对于神经变性疾病的临床特点的把握。通过对本单元总论的学习,我们知道神经系统变性疾病与遗传性和环境因素两者都有关,往往选择性损害一定解剖部位的一个或几个系统的神经元,病灶常呈对称性,实验室检查一般变化较少,也没有特异性。其病理改变包括神经元的萎缩或消失,和胶质细胞的增生和肥大,而没有炎性细胞的浸润。因此答案应该是A。
114、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。
最需要做的是哪项检查()
A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图
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本题答案:A
本来源:www.91exam.org题解析:暂无解析
115、多项选择题 下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()
A.血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明,低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色,葡萄糖定量试验在30mg/dl以上
E.液体清澈透明,压迫颈静脉时流量增多
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 正常小儿尿蛋白的特点,下列哪一项是错误的()
A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白/肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg/m2
D.定量不超过100mg/kg
E.尿蛋白定性试验阴性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
特征性的症状是()
A.烦渴、多饮、多尿
B.呼气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘,可能是分泌哪种激素所致()
A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃泌素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
119、多项选择题 引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有()
A.尖牙
B.第1双尖牙
C.第2双尖牙
D.第1磨牙
E.第2磨牙
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
120、判断题 匹罗卡品可以抑制房水产生.从而降低眼压。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。
最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区
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本题答案:D
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122、单项选择题 一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是()
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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本题答案:C
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123、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
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本题答案:对
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124、判断题 急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。
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本题答案:对
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125、单项选择题 在声带息肉的诊断中,下列检查中临床中最重要的是:()
A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析
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本题答案:B
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126、问答题 试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。
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本题答案:小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下:(1)临床表现:
本题解析:试题答案小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下:(1)临床表现:①先有上呼吸道感染症状,而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难。②伴有发热,病情进行性恶化,呼吸困难逐渐加重。处理不当易衰竭、死亡。(2)治疗原则:①如有喉阻塞症状,下呼吸道分泌物不易咳出时,应及早做气管切开。如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查。②使用足量抗生素及糖皮质激素。③给予足量的营养和维持水、电解质平衡,保护心脏功能,病室内保持适当的温度、湿度。④超声雾化吸入或蒸汽吸入,以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退。
127、单项选择题 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到()
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿
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本题答案:A
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128、判断题 特殊病原体的感染是引起下颌智齿冠周炎的最根本原因。
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本题答案:错
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129、配伍题 血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集
A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林
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本题答案:B,C
本题解析:试题答案B,C
130、多项选择题 前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在()
A.经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处
B.穿刺获脓处
C.腭舌弓最隆起处
D.悬雍垂底与最后磨牙连线的中点
E.扁桃体与腭舌弓之间
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 外睑腺炎的手术治疗正确的是()
A.在皮肤上作与睑缘平行之切口
B.在皮肤上作与睑缘垂直之切口
C.在睑结膜面作与睑缘平行之切口
D.在睑结膜面作与睑缘垂直之切口
E.以上都不是
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本题答案:A
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132、多项选择题 皮质性白内障按其发展过程分哪几期()
A.初发期
B.膨胀期
C.进展期
D.成熟期
E.过熟期
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
133、判断题 小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
比较有价值的辅助检查是()
A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查
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本题答案:D
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135、问答题 试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则。
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本题答案:喉阻塞的分度及治疗是:(1)根据病情轻重,将喉阻塞分为4度。
本题解析:试题答案喉阻塞的分度及治疗是:(1)根据病情轻重,将喉阻塞分为4度。①1度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难,稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。②2度:安静时也有轻度呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧症状。脉搏尚正常。③3度:呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等。④4度:呼吸极度困难。病人坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或发绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等。若不及时抢救,则可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。(2)治疗原则:对急性喉阻塞病人,须争分夺秒,因地制宜,迅速解除呼吸困难,以免造成窒息或心力衰竭。根据其病因及呼吸困难的程度,采用药物或手术治疗。①1度:明确病因,积极进行病因治疗。如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素。②2度:因炎症引起者,用足量有效的抗生素和糖皮质激素,大多可避免气管切开术。若为异物,应迅速取出。如为喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等一时不能去除病因者,应考虑做气管切开术。③3度:由炎症引起,喉阻塞时间较短者,在密切观察下可积极使用药物治疗,并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转,全身情况较差时,宜及早行气管切开术。若为肿瘤,则应立即行气管切开术。④4度:立即行气管切开术。若病情十分紧急时,可先行环甲膜切开术,或先气管插管,再行气管切开术。
136、填空题 发生面神经麻痹者,当上下眼睑用力紧闭时,眼球转向外上方,此现象称为()。
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本题答案:贝尔征
本题解析:试题答案贝尔征
137、单项选择题 良性位置性眩晕出现的眼震为()
A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当()
A.缓慢注射,每分钟不超过2mg
B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg
D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、多项选择题 可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有()
A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.慢性扁桃体炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
如家属要求治疗,医生的意见应是()
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是()
A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 鼻咽癌检查最有价值的是()
A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、判断题 患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
144、多项选择题 有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()
A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。
该患儿可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染
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本题答案:A
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146、填空题 鼻疖的主要致病菌是()。
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本题答案:金黄色葡萄球菌
本题解析:试题答案金黄色葡萄球菌
147、单项选择题 重听是指()
A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是
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本题答案:A
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148、单项选择题 青年男性。突发头痛2h,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()
A.立即CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C.保持病人呼吸通畅,防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿,脑脊液常规检查
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本题答案:E
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149、填空题 急性化脓性中耳炎的治疗原则是()、()、()。
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本题答案:控制感染;通畅引流;去除病因
本题解析:试题答案控制感染;通畅引流;去除病因
150、单项选择题 下列病变不宜切取活检的是()
A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌
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本题答案:B
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151、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
根据病史病人可能的诊断是()
A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死
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本题答案:B
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152、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大
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本题答案:B
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153、单项选择题 脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是()
A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重,不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状
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本题答案:C
本题解析:脑瘤意识障碍可呈波动性,随颅内压的改变可变化,当颅内压增高时,意识状况可恶化。
154、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是()
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
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本题答案:B
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155、多项选择题 可引起球后视神经炎的疾病是()
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
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本题答案:D, E
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156、问答题 试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。
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本题答案:慢性化脓性中耳炎是可累及中耳黏骨膜,甚至骨质的慢性化脓
本题解析:试题答案慢性化脓性中耳炎是可累及中耳黏骨膜,甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病。特点为鼓膜穿孔,反复流脓,听力损害,可引起危及生命的颅内外并发症。临床分为三型:(1)单纯型:①病变主要在中鼓室及咽鼓管等处,易于引流;②耳流脓多为间歇性,分泌物为黏脓性或黏液性,无臭;③鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔;④一般为轻度传导性聋;⑤乳突CT无骨质破坏;⑥一般无颅内外并发症。(2)骨疡型:①病变主要是存在不同程度的中耳区域骨质破坏;②耳流脓多为持续性,分泌物呈脓性,有臭味,有时带血丝,经久不愈;③鼓膜多发生边缘性大穿孔或紧张部中央性大穿孔,鼓室内可发生肉芽增生;④较重的传导性聋,亦可为混合性;⑤乳突CT可见鼓窦区边缘硬化或模糊的透亮区,中耳有软组织影;⑥可引起颅内外并发症。(3)胆脂瘤型:①外耳、中耳脱落上皮逐渐堆积,形成胆脂瘤;②流脓多为持续性,分泌物呈脓性,恶臭,有时带血丝;③鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔,可见灰白色豆渣样物;④听力损失可轻可重,晚期可为混合性聋;⑤乳突CT片可显示有边缘整齐的圆形透光区;⑥常引起严重的颅内外并发症。
157、多项选择题 目前治疗喉癌的主要手段是()
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗
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本题答案:B, C
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158、判断题 患牙拔除后压迫15min后移除纱球后,如果有明显血液渗出,称拔牙后出血。
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本题答案:错
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159、判断题 三叉神经痛患者在行神经系统检查时,常有阳性体征。
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本题答案:错
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160、单项选择题 3岁男孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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本题答案:C
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161、单项选择题 小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为()
A.肺循环速度加快
B.左心负担过重
C.肺动脉痉挛
D.二氧化碳潴留
E.心律紊乱
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本题答案:C
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162、单项选择题 喉垂直部分切除术的适应证中,不包括()
A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨,但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带
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本题答案:B
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163、判断题 树枝状角膜炎多为混合性细菌感染,故多用广谱抗生素治疗。
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本题答案:错
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164、单项选择题 慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()
A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒
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本题答案:D
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165、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑()
A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快,引起脑水肿
E.中毒性脑病
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
最可能的病原体是()
A.产毒性大肠杆菌
B.轮状病毒
C.念珠菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 女性,26岁,双侧卵巢均增大。
若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大,表面见大小不等囊性结节,壁薄,黄色,最可能的诊断是()
A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥()
A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 颜面部疖痈最常发生于()
A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、问答题 简述急性扁桃体炎的临床表现。
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本题答案:急性扁桃体炎的临床表现有:(1)全身症状:多见于急性化
本题解析:试题答案急性扁桃体炎的临床表现有:(1)全身症状:多见于急性化脓性扁桃体炎,起病急,可有畏寒、发热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等,小儿可因高热引起抽搐、呕吐及昏迷。(2)局部症状:剧烈咽痛为主要症状,常放射至耳部,伴吞咽困难。(3)下颌角淋巴结肿大,有时感转头不便。(4)葡萄球菌感染者,扁桃体肿大而显著,在幼儿可引起呼吸困难。
171、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状,瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔,其内有淋巴细胞浸润,此肿瘤应诊断为()
A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 下咽癌的治疗,下列选项中错误的是()
A.采用手术、放疗、化疗等综合治疗
B.有淋巴结转移者需行颈淋巴结清扫术
C.肿瘤累及喉部需同时行喉的切除
D.根据术后创面的大小,采用带蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修复
E.采用上述治疗后预后良好
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
173、判断题 治疗口底蜂窝织炎应待脓肿完全形成后再行切开引流。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
174、填空题 先天性耳前漏管的瘘口多位于()。
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本题答案:耳轮脚前
本题解析:试题答案耳轮脚前
175、多项选择题 有关扁桃体恶性肿瘤的说法中,正确的是()
A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
176、填空题 颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是()、()和()。
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本题答案:疼痛;下颌运动异常;关节区弹响或杂音
本题解析:试题答案疼痛;下颌运动异常;关节区弹响或杂音
177、多项选择题 额窦塌陷性骨折,皮肤无开放性创伤,额窦后壁无损伤,正确的处理是:()
A.清除塌陷骨壁
B.塌陷骨壁复位
C.额窦填充消除术
D.窦内不置支持物
E.窦内置支持物
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
178、填空题 急性化脓性腮腺炎的治疗措施包括:(),(),(),()等。
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本题答案:纠正并维持水、电解质平衡;选用有效抗生素;适时切口引流;加强
本题解析:试题答案纠正并维持水、电解质平衡;选用有效抗生素;适时切口引流;加强口腔卫生护理
179、单项选择题 男,60岁,声音嘶哑6个月,检查右侧声带固定,右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物,活检诊断为鳞癌,右侧颈中部可触及直径2.0cm肿大淋巴结,未见远处转移,按1997年UICC标准分期为()
A.声门型T1N0M0
B.声门型T2N1M0
C.声门型T3N1M0
D.声门型T2N2M0
E.声门型T4N1M0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:C
本题解析:患儿发病于夏天,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,体检示中度脱水,大便常规有少量白细胞,故其病原体以致病性大肠杆菌可能性最大。
181、单项选择题 小儿无尿标准为()
A.每日尿量<200~300ml
B.每日尿量<100~200ml
C.每日尿量<30~50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 下列对喉麻痹的描述,不正确的是()
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、问答题 试述眼部有关肌肉的神经支配。
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本题答案:眼部有关肌肉的神经支配如下:面神经支配眼轮匝肌。动眼神
本题解析:试题答案眼部有关肌肉的神经支配如下:面神经支配眼轮匝肌。动眼神经支配提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌。外展神经支配外直肌。滑车神经支配上斜肌。交感神经支配穆勒肌(睑板肌)及瞳孔开大肌。副交感神经支配瞳孔括约肌及睫状肌。
184、单项选择题 声带的旁正中位是指()
A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最少用的是()
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现()
A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 更年期妇女的卵巢功能衰退,主要是由于下列哪种激素减少引起的()
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑()
A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿
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本题答案:B
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189、判断题 急性咽炎可并发急性肾炎。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
190、多项选择题 鼻窦炎头痛可能的原因包括()
A.毒素刺激
B.真空性
C.张力性
D.精神性
E.损伤性
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
191、填空题 三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。
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本题答案:单纯;胆脂瘤; 骨疡;胆脂瘤; 骨疡
本题解析:试题答案单纯;胆脂瘤; 骨疡;胆脂瘤; 骨疡
192、单项选择题 患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。
该患儿首批补液应补充()
A.4:3:2液
B.2:6:1液
C.2:3:1液
D.2:1液
E.5%的糖盐水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是()
A.颈深上淋巴结
B.气管前淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈动脉三角区淋巴结
E.舌骨下淋巴结
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 局限于外耳道软骨段的病变是()
A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()
A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、高血压
C.血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、问答题 为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?
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本题答案:小儿患中耳炎及乳突炎的原因是:(1)小儿咽鼓管较成人短
本题解析:试题答案小儿患中耳炎及乳突炎的原因是:(1)小儿咽鼓管较成人短、平而宽,且鼓室口位置低,鼻咽分泌物及细菌或哺乳体位不当,乳汁易经咽鼓管进入中耳。(2)小儿机体抵抗力差,感染各种传染病的机会多。(3)咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒感染中耳。(4)中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力差。
197、多项选择题 小儿下呼吸道解剖特点()
A.肺脏弹性纤维发育差,血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄,黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差,清除能力薄弱
E.肺泡数量多
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 患儿男,7个月,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()
A.艾森曼格综合征
B.急性肺水肿
C.窒息
D.毛细支气管炎
E.气胸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的,其阻塞平面一般在()
A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断()
A.开放性神经管畸形
B.先天愚型
C.脑积水
D.染色体异常
E.呼吸窘迫综合征
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本题答案:A
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