1、单项选择题  以下说法哪项是不正确的（）

A.轻度智力低下多能找到病因
B.一般来说，智力低下的IQ在70以下
C.手足徐动型脑瘫主要损伤部位是小脑
D.脑瘫以强直型较为多见
E.进行性肌营养不良的肌肉萎缩多以远端为主

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本题答案：A
本题解析：轻度智力低下多不能找到病因，重度智力低下多能找到病因。

2、单项选择题  许多抗癌药通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效，其药物作用机制属于（）

A.理化反应
B.作用于细胞膜的离子通道
C.对酶的影响
D.影响生理物质转运
E.影响核酸代谢

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本题答案：E
本题解析：影响核酸代谢是药物作用机制之一，许多抗癌药是通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效的。许多抗生素（包括喹诺酮类）也是作用于细菌核酸代谢而发挥抑菌或杀菌效应的。

3、单项选择题  腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位是（）

A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加

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本题答案：B
本题解析：腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变，腰椎前凸往往减小或消失，但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突，是一种保护性反应，可以缓解神经根的压迫，当椎间盘突出至受压神经根的外侧时，脊椎侧突向患侧，受压神经根可以得到缓解，故答案为B。

4、单项选择题  骨折的早期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎
E.缺血性骨坏死

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本题答案：C
本题解析：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织（血管神经）损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。

5、单项选择题  患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。 此患者有发生糖尿病足的危险性，关于糖尿病足的叙述不正确的是（）

A.糖尿病足的发生与下肢远端神经异常和周围血管病变有关
B.表现为足部的感染、溃疡和（或）深层组织破坏
C.是截肢、致残的主要原因
D.此病重在预防
E.一旦发现糖尿病足，需立即截肢，以免不慎感染加重病情

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  胸部X线显示肺门阴影增浓，应考虑如下病原体感染（）

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎链球菌

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本题答案：C
本题解析：肺炎链球菌感染X线主要显示肺实质大片炎症浸润阴影或实变影；葡萄球菌感染X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞或多发液气囊腔，另一特征是X线阴影的易变性；支原体肺炎X线可显示从肺门向外伸展的浸润影；病毒性肺炎X线主要可见肺纹理增多，严重者可见双肺弥漫性结节性浸润。因此正确选项为C。

7、单项选择题  痉挛性截瘫（）

A.跨阈步态
B.划圈样步态
C.剪刀样步态
D.慌张步态
E.醉汉步态

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是（）

A.颈肩痛、手麻
B.一侧或双侧上肢麻，持物不稳
C.头痛、眼痛，吞咽困难，面部出汗异常
D.四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI示有椎间盘后突，硬膜囊受压
E.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩或挛缩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。 为明确诊断，最主要的检查为（）

A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  急性中耳炎病变主要位于（）

A.外耳道
B.鼓室
C.内耳
D.耳廓
E.半规管

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本题答案：B
本题解析：中耳炎系中耳鼓室的急性炎症，病变主要位于鼓室。外耳道、耳廓、内耳、半规管均不属于中耳。故正确答案为B。

11、单项选择题  下列类型的下肢深静脉血栓适用于手术治疗的是（）

A.周围型
B.超过3日以上的中央型患者
C.超过3日以上的混合型患者
D.病期在3日以内的中央型和混合型患者
E.病期在3日以上的中央型和混合型患者

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本题答案：D
本题解析：下肢深静脉血栓手术治疗适用于病期在3日以内的中央型和混合型患者。

12、单项选择题  X线摄影的基础是利用了X线特性的（）

A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性

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本题答案：C
本题解析：3.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性，其中穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视检查的基础；感光效应是X线摄影的基础；电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

13、单项选择题  用于检测原发性肝癌的肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  “以己之心，度人之腹”见于何种类型的人格障碍（）

A.偏执型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.分裂型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.依赖性人格障碍

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本题答案：A
本题解析：偏执型人格障碍以猜疑和偏执为主要特点。从心理发育的角度讲，偏执型人格障碍者的人格，有比较高的幼稚度。常常喜欢使用"投射心理机制“，也就是"以己之心，度人之腹”。所以，这些人缺少与别人和外界的“界限感”，难以分清自己和别人的想法，难以区别想象和现实。故正确答案为A。

15、单项选择题  急性期宜取半卧位、卧床休息（）

A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼，并能拨开医生的手，偶有语声，但不能理解。该患者的Glasgow评分为（）

A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分

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本题答案：E
本题解析：G1asgow评分满分为15分，该患者疼痛刺激可睁眼得2分，疼痛时能拨开医生的手得5分，有语声但不能理解得2分，故急评分为9分。

17、单项选择题  外科感染的治疗方法中错误的是（）

A.局部物理治疗
B.患部经常活动，促进循环
C.脓肿虽穿破，但引流不畅者，应行扩大引流术
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持

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本题答案：B
本题解析：外科感染的治疗要点是：1）局部治疗：①患部制动、休息：以减轻疼痛，使早期炎症局限化和消肿。肢体的感染，可抬高患肢。②物理治疗：控制感染，限制扩散，改善局部血液循环，增加局部抵抗力，促进吸收。③手术治疗：脓肿的切开引流和感染坏死脏器的切除。脓肿虽穿破，但引流不畅者，应行扩大引流术，以减轻局部和全身症状，阻止感染继续扩散。2）全身治疗：用于感染较重，特别是全身性感染的患者，包括全身支持疗法和抗生素治疗。

18、单项选择题  原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）

A.盐酸量过多
B.精神过于紧张
C.肾脏病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因素疾病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.阿尔茨海默病有Pick小体
E.血管性痴呆病程进展缓慢

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，女性，65岁，确诊乳腺癌1年，肝、骨转移，就诊时诉髋关节骨痛，尚未影响日常活动，夜间睡眠质量可，对该患者的疼痛治疗应选以下哪种（）

A.暂不予任何处理
B.强阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
C.弱阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
D.非阿片类止痛药±辅助药
E.以上都不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛 选择哪种治疗最合适（）

A.皮牵引治疗
B.髋人字石膏固定
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，女性，43岁，反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为（）

A.X线
B.超声
C.CTA
D.MRA
E.PET

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本题答案：D
本题解析：临床上，对于颈部血管成像中，CTA及MRA均有较高的应用价值，本例患者有碘过敏史，而MRA依靠血流的流动效应进行成像，无须使用对比剂即可进行血管成像，因此本例首选的颈部血管成像的方法为MRA。

23、单项选择题  下列哪项不属于口服磺酰脲类降血糖药的不良反应（）

A.胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻
B.大剂量氯磺丙脲可引起中枢神经系统症状
C.引起粒细胞减少
D.过敏反应
E.胆汁淤积性黄疸及肝损害

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本题答案：D
本题解析：常用的磺酰脲类有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等，磺酰脲类降糖药常见的不良反应为胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻。大剂量氯磺丙脲还可引起中枢神经系统症状，如精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调。也可引起粒细胞减少和胆汁淤积性黄疸及肝损害。

24、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.核间性眼肌麻痹
E.眼球震颤

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本题答案：B
本题解析：多发性硬化多数影响白质，而很少累及皮质，故失语最少见。

25、单项选择题  患者，女性，58岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限3个月，无发热及右肩局部红、肿、热等表现。最可能的诊断是（）

A.肩关节骨性关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.肩关节感染
E.类风湿性关节炎

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本题答案：B
本题解析：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），起病缓，病程长，症状冬春季加重、夏秋季减轻，有自愈倾向；肩痛开始较轻，以后逐渐明显，甚至疼痛难忍、夜不能寐，向颈、耳、前臂及手放射；压痛范围广；活动障碍以外展、抬举、旋转较重，致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。

26、单项选择题  皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层（）

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.极重度烧伤

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本题答案：B
本题解析：2.Ⅱ°烧伤分为浅Ⅱ°和深Ⅱ°，深Ⅱ°与Ⅲ°烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ°烧伤：皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层，如不合并感染，一般两周后真皮层即可生出新的表皮，使创面愈合，一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ°烧伤：表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕。

27、单项选择题  表现为四肢呈软瘫状，自主运动少，仰卧位时四肢呈外展外旋位，状似仰翻的青蛙，俯卧位时头不能抬起。本型常为脑瘫婴儿早期症状，婴幼儿期以后多转为其他型。（）

A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：D
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

28、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.大脑半球
B.小脑
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于桡骨下端骨折的陈述，下列哪项不正确（）

A.多发于老年人
B.骨折发生在桡骨下端5cm范围内
C.多由直接暴力所致
D.伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位
E.常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折

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本题答案：B
本题解析：骨折发生在桡骨下端2cm范围内。

30、单项选择题  患者，男性，30岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是（）

A.调整牵引角度和牵引重量
B.手法复位、小夹板外固定
C.小夹板外固定+骨牵引
D.手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定
E.切开复位、内固定

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本题答案：E
本题解析：股骨干骨折经过牵引治疗后仍达不到复位，应该进行切开复位、内固定。

31、单项选择题  6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞，流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌，眼肌及四肢肌抽动，持续2～3分钟，抽后吃奶好。人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽风，此时最妥当的处理是（）

A.先用VitD，同时补充钙，再吸氧
B.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用VitD
C.先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3～5天，再用VitD
D.积极快速补钙，同时止惊，后即用VitD
E.先补钙剂与VitD，然后止惊，吸氧

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  表现为四肢的静止震颤，此型在脑瘫患儿中极少见，多与其他类型同时存在。（）

A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：A
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

33、单项选择题  Allis法复位（）

A.肩关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  下列关于感染结局的叙述不正确的是（）

A.当人体抵抗力占优势，感染便局限化
B.小的脓肿也可自行吸收
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时，感染病灶被局限，形成溃疡、瘘或窦、硬结，不易愈合，但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时，可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环，引起严重的全身性感染

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本题答案：D
本题解析：感染的结局：①局限化、吸收或形成脓肿：当人体抵抗力占优势，感染便局限化，有的自行吸收，有的形成脓肿。而小的脓肿也可自行吸收，较大脓肿在破溃或经手术切开排脓后，转为修复过程，病变区逐渐长出肉芽组织，形成瘢痕而愈。②转为慢性感染：人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时，感染病灶被局限，形成溃疡、瘘或窦、硬结，由瘢痕纤维组织包围，不易愈合。但病灶内仍有致病菌，在人体抵抗力降低时，感染可以重新急性发作。③感染扩散：在致病菌的毒力超过人体抵抗力时，感染不能局限，可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环，引起严重的全身性感染。

35、单项选择题  下列不适应于非手术治疗的情况是（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.阑尾脓肿
C.妊娠早期和后期急性阑尾炎
D.化脓性、穿孔性阑尾炎
E.高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎

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本题答案：D
本题解析：非手术治疗主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。化脓性、穿孔性阑尾炎应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

36、单项选择题  主要损伤部位是锥体外系，表现为皱居、眨眼、张口、颈部肌肉收缩，脸歪向一侧，身体不稳定而容易摔倒。常伴有流涎、咀嚼吞咽困难，语言障碍。当进行有意识、有目的运动时，表现为不自主、不协调和无效的运动增多，呈非对称性姿势，与意图相反的不随意运动扩延至全身，肌张力变化，安静时不随意运动消失，肌张力恢复至运动前状况。（）

A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：E
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

37、单项选择题  有关银屑病以下哪项是错误的（）

A.角化不全
B.好发于头发与四肢伸侧
C.Nikolsky征阳性
D.点状出血现象
E.进行期易发生同形反应

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本题答案：C
本题解析：银屑病典型皮损为红色斑丘疹，表面被覆多层银白色鳞屑；刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜，再刮去薄膜后，可见小出血点，称为点状出血，又称为Aspitz征。

38、单项选择题  约60%足月儿和80%以上的早产儿可于（）

A.生后1～2天出现黄疸
B.生后2～3天出现黄疸
C.生后2～4天出现黄疸
D.生后2～5天出现黄疸
E.生后2～6天出现黄疸

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本题答案：D
本题解析：生理性黄疸：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点为：一般情况良好；足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到4周，故正确答案为D。

39、单项选择题  肩周炎不正确的治疗方法是（）

A.物理治疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体类抗炎药物
E.限制肩关节活动

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本题答案：E
本题解析：肩周炎为自限性，一般需要时间为1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。不论病情轻重，长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。

40、单项选择题  患者，女，50岁。左拇指掌指关节处疼痛，压痛半年。查体：左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响。其诊断为（）

A.狭窄性腱鞘炎
B.脂肪瘤
C.腱鞘囊肿
D.血管瘤
E.神经纤维瘤

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本题答案：A
本题解析：手部狭窄性腱鞘炎常发生在屈肌腱鞘，发病缓慢，初为晨起患指发僵、疼痛、活动后好转。病程较长者出现手指活动时弹响伴明显疼痛。腱鞘囊肿多发生在女性和青少年，多无关节弹响，故答案为A。

41、单项选择题  疑胃溃疡恶变，需下列哪项检查确诊（）

A.钡餐检查
B.B超检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查

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本题答案：E
本题解析：消化性溃疡的典型临床表现为慢性病程，周期性发作及节律性上腹痛等典型表现。若疼痛特点失去原有规律，内科治疗疗效不满意，应考虑病情恶化的可能。应尽快进行胃镜及活检检查明确诊断。故正确答案为E。

42、单项选择题  早期恶性实体瘤的首选治疗方法是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.生物治疗
E.物理治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.左侧颈髓
E.腰髓病变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下列关于外科特异性感染病程的叙述中，属于亚急性感染的是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.3～6周
D.3～8周
E.4～8周

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本题答案：D
本题解析：特异性感染指如结核病、破伤风、气性坏疽等，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。按病程还可分为急性、亚急性和慢性三种：①病程3周以内者称为急性感染；②超过2个月者为慢性感染；③介于两者之间者称为亚急性感染。

45、单项选择题  临床上最多见的蛋白尿是（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿

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本题答案：A
本题解析：蛋白尿是指人体每日排出的尿液中蛋白质含量超过了一定量（150mg）的情况。根据蛋白尿发生的机制及原发病的部位，蛋白尿可分为以下几种类型：①肾小球性蛋白尿，无论是原发还是继发肾小球损害，是临床上最常见的蛋白尿。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病、紫癜性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾炎。②肾小管性蛋白尿，是指肾小球滤过正常而肾小管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。③溢出性蛋白尿，一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出从尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。④分泌性及组织性蛋白尿，是由于肾及泌尿道本身结构的蛋白质或其分泌排泄的蛋白质混入尿中由尿中排出而致。如由髓袢升支分泌的Tamm-Horsfall蛋白、肾及尿路感染时的IgA、某些肾炎时尿中的纤维蛋白（原）及其降解产物、补体成分、肾小球基膜成分等可由尿中排出而致蛋白尿。

46、单项选择题  蛛网膜下腔出血最主要的危险因素是（）

A.动脉瘤破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压

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本题答案：A
本题解析：蛛网膜下腔出血通常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致，也称为自发性蛛网膜下腔出血。

47、单项选择题  下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用（）

A.降低血脂
B.消炎、止痛
C.降低心肌氧耗量
D.抑制血小板聚集
E.抑制免疫反应

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本题答案：D
本题解析：动脉粥样硬化病变开始于动脉内膜损伤后血小板在该处黏附继而聚集，随后发生纤维蛋白沉积，形成微血栓。血栓中的血小板和白细胞崩解而释放出脂质，逐渐形成粥样斑块。冠心病患者每日服用小剂量阿司匹林可对抗血小板的聚集和黏附，长期应用有预防心肌梗死的作用。

48、单项选择题  患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛 首先需要的检查是（）

A.普通X线片
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  女性，40岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1／3交界处斜形骨折，其易发生（）

A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤

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本题答案：C
本题解析：胫骨中下1/3交界处骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时该部位几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得血循环很少，下1／3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。

50、单项选择题  内囊受损的感觉障碍特点是（）

A.对侧单肢感觉减退或丧失
B.对侧偏身感觉减退或丧失
C.对侧偏身感觉减退或丧失，伴自发性疼痛
D.对侧偏身感觉减退或丧失，伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或丧失

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本题答案：B
本题解析：传导偏身（包括面部）感觉的纤维均已经完成了交叉后才到内囊处，故内囊受损的感觉障碍特点是对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失，而选项C、D具有一定干扰性，但多为丘脑损伤的体征。

51、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）

A.脓液稀薄，淡红色
B.脓液稠厚，黄色，不臭
C.脓液稠厚，恶臭
D.脓液淡绿色，甜，腥臭
E.脓液特殊的恶臭

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本题答案：B
本题解析：金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死，脓液稠厚、黄色、不臭。

52、单项选择题  患者，男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。 哪种药物不适用于本例的治疗（）

A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.β受体兴奋剂
D.血管扩张剂
E.抗生素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  以下对慢性支气管炎描述正确的是（）

A.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰
B.细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多
C.病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多
D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳
E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素

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本题答案：E
本题解析：慢性支气管炎发作时主要表现为咳嗽、咳白痰，合并细菌感染的时候可咳黄痰；咳粉红色泡沫痰是急性左心衰时的表现，并非慢性支气管炎发作时的表现。慢性支气管炎合并细菌感染时，白细胞总数正常或增加，中性粒细胞可增多；合并病毒感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多。有痰不易咳出者应使用化痰药帮助痰液稀释易咳出；仅咳嗽无痰时方可使用可待因等中枢性镇咳药。

54、单项选择题  脑外伤患者首选的辅助检查是（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.脑电图
E.肌电图

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本题答案：A
本题解析：脑外伤患者最可能出现出血和骨折，CT检查对急性出血和骨折最敏感，故选A。

55、单项选择题  普通CT的检查技术不包括（）

A.平扫
B.冠状动脉造影检查
C.增强扫描
D.高分辨率扫描
E.动态扫描

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本题答案：B
本题解析：普通CT，又称常规CT，能做平扫、增强扫描、高分辨率CT扫描、动态扫描等，也能做多幅重建和三维重建等，但是由于不能克服心脏的搏动所致的运动伪影，因此普通CT不能进行心脏冠状动脉造影检查。故答案为B。

56、单项选择题  阿司匹林（乙酰水杨酸）最常见的不良反应是（）

A.凝血障碍
B.过敏反应
C.瑞夷（ReyE.综合征
D.水杨酸反应
E.胃肠道反应

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本题答案：E
本题解析：阿司匹林的不良反应：①胃肠道反应：最常见，口服直接刺激胃黏膜引起上腹不适，恶心、呕吐，饭后服用，抗风湿剂量（高浓度）可刺激延脑催吐化学感受区也可致恶心、呕吐。PGs对胃黏膜有保护作用，抑制PGs合成可诱发溃疡病，故溃疡病患者禁用。②凝血障碍：本药一般剂量长期使用因抑制血小板聚集功能，使出血时间延长。大剂量可抑制肝脏合成凝血酶原（vitk对抗）。③过敏反应：少数患者可出现荨麻疹，皮肤黏膜过敏反应，甚至发生阿司匹林哮喘。④水杨酸反应：剂量过大（5g／d）时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退，总称水杨酸反应，是水杨酸中毒的表现。应立即停药、静滴碳酸氢钠碱化尿液，加速排泄。⑤瑞夷（Reye）综合征：表现为严重肝功能不良合并脑病，后果严重。

57、单项选择题  透视检查的基础是利用了X线特性的（）

A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性

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本题答案：B
本题解析：3.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性，其中穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视检查的基础；感光效应是X线摄影的基础；电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

58、单项选择题  患者，女，62岁。有高血压病史。左偏身痛觉减退一周来诊。头颅CT示右基底节小低密度灶（5mm）（）

A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  患者，女，45岁，发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。 有关补体的叙述哪项是错误的（）

A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。 患者在治疗过 程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选的检查方法为（）

A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）

A.GHb测定
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.血浆胰岛素水平测定
D.尿糖测定
E.糖耐量试验

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本题答案：E
本题解析：空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，而又有糖尿病症状时，宜用糖耐量试验（0GTT）进一步明确患者属于糖耐量减退（IGT）（满足两项情况：A．空腹血糖浓度<7．0mmol／L；B．OGTT2h血浆葡萄糖在7．8～11．1mmol／L）或糖尿病（OGTT2h血浆葡萄糖在≥11．1mmol／L）。OG2T还应用于下列情况：①诊断妊娠期糖尿病（GDM）；②有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，随机血糖浓度<7．0mmol／L，可用OGTT了解糖代谢状况；③人群筛查。糖化血红蛋白（GHb）测定反映的是过去6～8周的平均血糖浓度，主要用评估血糖治疗控制情况。血浆胰岛素水平测定的主要临床用途包括：①评价空腹低血糖；②糖尿病分型；③糖尿病的预测，指导糖尿病的临床治疗方案；④胰岛素抵抗机制研究。

62、单项选择题  镇痛药按其作用特点和机制可分为（）

A.强镇痛药和解热镇痛药两大类
B.弱镇痛药和解热镇痛药两大类
C.不解热镇痛药和解热镇痛药两大类
D.吗啡和阿司匹林两大类
E.吗啡和保泰松两大类

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本题答案：A
本题解析：镇痛药分类：按其作用特点和机制分为：强镇痛药和解热镇痛药两大类。

63、单项选择题  影响骨折愈合最重要的因素是（）

A.外伤所致的骨折类型
B.全身营养状态
C.病人的年龄
D.病人是否合并代谢性疾病
E.骨折部位的血液供应情况

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本题答案：E
本题解析：影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。

64、单项选择题  

在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）

A.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.多处骨折，为减少并发症
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查

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本题答案：D
本题解析：某些骨折通过手法复位，能达到功能复位即可。

65、单项选择题  头痛多在头顶部、颞部或后枕部（）

A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦

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本题答案：D
本题解析：3.额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦，头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦，局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎，前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。故正确答案为E、D、B。

66、单项选择题  使用噻嗪类利尿药应注意补充的电解质是（）

A.钙
B.磷
C.钾
D.锌
E.氮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者，女，55岁。有高血压病史。会议中突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（）

A.脑出血，左颞叶钩回疝
B.脑出血，右颞叶钩回疝
C.脑出血，小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成

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本题答案：A
本题解析：颞叶钩回疝早期经常一侧动眼神经麻痹而表现为瞳孔散大，对光反射消失。

68、单项选择题  支气管哮喘发作应选用（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体激动剂
C.强心剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。 治疗此患者双下肢痛，可采用的治疗不包括（）

A.静脉应用中成药以改善局部血液循环
B.应用神经营养药
C.双下肢冷敷
D.微热量超短波
E.脉冲磁治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  表现可有步态不稳、不能调节步伐，醉酒步态，轻度震颤，指鼻试验、对指试验、跟胫膝试验难以完成。语言徐缓，缺少抑扬声调。（）

A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：F
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

71、单项选择题  患者，男，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。 进一步的影像学检查方法为（）

A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  属于髋外展肌的是（）

A.髂腰肌
B.股四头肌
C.臀中肌
D.臀大肌
E.小腿三头肌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  患儿，7岁，胫腓骨中段骨折3个月，X线提示胫腓骨中段骨折线已模糊，断端对位60％，向前成角10°，重叠1cm。应选用下列哪项处理较合适（）

A.切开复位钢板固定
B.切开复位，髓内钉固定
C.手法复位，石膏固定
D.手法复位，持续牵引
E.不需要治疗

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本题答案：E
本题解析：儿童胫腓骨骨折缩短移位在2cm以内，以及对位超过1／4者，可不处理。

74、单项选择题  PET应用的是下列哪个粒子来成像（）

A.正电子
B.单光子
C.X射线
D.α粒子
E.β粒子

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本题答案：A
本题解析：正电子发射型计算机断层仪（PET）是指利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用，发生正电子湮灭向相反的方向发射两个能量为511keVγ光子，将这两个呈相反方向的光子所产生的电脉冲记录下来，送入显像系统，计算机以此闪烁数据为基础，即生成PET显像。

75、单项选择题  下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性（）

A.LDH
B.CK-MB
C.ALT
D.AST
E.GGT

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本题答案：B
本题解析：急性心肌梗死时，心肌细胞遭破坏，释放细胞中的LDH、CK-MB、AST等酶，故上述三种酶的血清水平均可升高。但LDH亦可存在于肝细胞、肿瘤细胞中；AST亦可存在于肝细胞中，故以上细胞破坏时亦可引起血清LDH和AST升高，对心肌梗死特异性不高。而ALT和GGT主要存在于肝细胞中。故CK-MB对急性心肌梗死最具特异性。

76、单项选择题  以下哪项不是影响药物效应的因素（）

A.药物剂型与给药途径
B.联合用药及药物相互作用
C.年龄
D.药物价格
E.心理因素

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本题答案：D
本题解析：影响药物效应的因素有药物因素；机体因素；耐受性；耐药性。而不包括药物价格。

77、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是（）

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞，可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断，但神经内膜管完整，可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，多为不完全恢复
D.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损，需手术修复
E.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂

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本题答案：C
本题解析：Ⅲ度损伤多由长期或严重压迫所致神经纤维横断，神经束膜完整。有自行恢复的可能，但多为不完全恢复，而答案C描述Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，故不正确。

78、单项选择题  脊髓损伤后常见的异常步态是（）

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.摇摆步态
D.划圈步态
E.剪刀步态

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  下列关于鼻炎的治疗措施，不正确的是（）

A.卧床休息，多喝水
B.均可使用血管收缩剂
C.物理治疗
D.手术治疗
E.增强全身抵抗力

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本题答案：B
本题解析：鼻炎的主要治疗措施包括：应卧床休息，宜多喝水，继发感染严重时用抗生素；含理使用血管收缩剂滴鼻液；慢性期注意增强全身抵抗力；物理治疗改善血液循环、消炎和改善通气功能；对黏膜显著肥厚，或下鼻甲后端或下缘肥厚，治疗无效者考虑手术治疗。但应注意干燥性鼻炎勿用血管收缩剂。

80、单项选择题  下列哪种不属于降压药（）

A.阿司匹林
B.氨氯地平
C.依那普利
D.安博维
E.苯磺酸氨氯地平

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  患者，女，28岁，诊断骨肉瘤，诉骨痛影响行动，因疼痛夜间睡眠欠佳，疼痛目测模拟分级为5cm，应选择何种止痛治疗（）

A.暂不予任何处理
B.强阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
C.弱阿片类止痛药±非阿片类止痛药±辅助药
D.非阿片类止痛药±辅助药
E.强阿片类止痛药±辅助药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  以下哪项不是注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床表现（）

A.活动过度
B.情绪不稳
C.智力落后
D.注意力集中困难
E.学习困难

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  属于继发性痛经的病因是（）

A.内生殖器炎症
B.精神紧张
C.体质虚弱
D.经血流出不畅
E.子宫过度倾屈

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本题答案：A
本题解析：原发性痛经与精神紧张、体质虚弱有关，或因经血流出不畅所致。原发性痛经者常有子宫发育不良、宫颈口或宫颈管狭窄、子宫过度倾屈。继发性痛经多由内生殖器炎症，盆腔充血所致。故正确答案为A。

84、单项选择题  决定出血时间长短的因素是下列哪一项（）

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.因子Ⅴ和Ⅱ减少
D.因子Ⅴ和Ⅻ减少
E.因子Ⅴ和Ⅶ减少

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本题答案：B
本题解析：出血时间是指皮肤微血管经人工刺破后，血液流出到自行停止的时间。BT异常原因：①血小板大量减少或血小板功能缺陷为主要原因：如血小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、肝硬化、脾功能亢进造成的血小板减少等。②毛细血管本身病变：如过敏性紫癜等。

85、单项选择题  脊柱裂最常见的形式是（）

A.横突和椎板缺如
B.棘突和椎体缺如
C.横突和椎弓板缺如
D.棘突及椎板缺如
E.横突和椎弓根缺如

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  下列关于X线成像的基本原理中，错误的是（）

A.X线具有穿透性
B.人体组织之间有密度差异
C.人体组织之间有厚度差异
D.X线具有感光效应
E.X线具有电离效应

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本题答案：E
本题解析：X线成像的基本原理主要包括两个方面：一方面是基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应等特性；另一方面是基于人体组织之间有密度和厚度的差异，这种差异在X线穿透人体时被吸收的程度不同，产生了黑白对比不同的影像。

87、单项选择题  膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是错误的（）

A.浮髌试验（+）：膝关节积液
B.前抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
C.后抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
D.研磨试验（+）：半月板损伤
E.髌骨摩擦试验（+）：髌骨软骨软化症

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本题答案：B
本题解析：前抽屉试验（+）为前交叉韧带问题。

88、单项选择题  以下关于注意缺陷多动障碍不正确的是（）

A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点
B.有遗传倾向
C.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常
D.通常在7岁前起病，病程持续6个月以上
E.治疗以 91eXAm.org神经兴奋剂最有效

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本题答案：A
本题解析：注意缺陷多动障碍（ADHD）的患儿的智力基本正常。

89、单项选择题  幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是（）

A.八字绷带固定
B.三角巾悬吊
C.锁骨带固定
D.手术钢板固定
E.外固定架固定

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本题答案：B
本题解析：幼儿青枝骨折一般用三角巾悬吊即可。

90、判断题  当班道口工要认真、正确填写各种记录。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  某患者突然发生右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫

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本题答案：C
本题解析：中枢性和周围性面瘫主要区别在于后者整个半侧面部表情肌瘫痪，而前者只有下半面部表情肌瘫痪。

92、单项选择题  下面属于肿瘤生物治疗的是（）

A.内生物热疗
B.冷冻疗法
C.超声聚焦
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  涎腺炎适合手术治疗的指征是（）

A.单侧涎腺红肿
B.进食时疼痛
C.体温上升
D.涎腺结石或脓肿形成
E.唾液减少

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本题答案：D
本题解析：涎腺炎可表现单侧涎腺红、肿、热、痛，进食时疼痛加重、唾液减少、咽下困难，触之发硬、压痛，口腔内导管口红肿，挤压腺体时导管口有脓液流出，并有开口受限，体温上升。治疗上主要以加强口腔护理，保持口腔卫生，鼓励咀嚼运动，刺激唾液分泌，增强冲洗自洁作用，及早选用大剂量抗生素控制感染等治疗，有涎腺结石或脓肿形成适于手术治疗。

94、单项选择题  COPD的特征是（）

A.完全可逆的气流受限
B.重度气流受限
C.不完全可逆的气流受限
D.轻度气流受限
E.小气道狭窄A.完全可逆的气流受限

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断（）

A.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量>70％总用力肺活量
B.残气量>肺总量40％，最大通气量>预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量
C.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量
D.残气量>肺总量40％，最大通气量>预计值80％，第一秒用力呼气量>70％总用力肺活量
E.残气量<肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  尺骨上1／3骨折合并桡骨小头脱位（）

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  原发性脊柱侧弯是指（）

A.由遗传因素引起的脊柱侧弯
B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
D.由神经病变引起的脊柱侧弯
E.无明确原因的脊柱侧弯

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本题答案：E
本题解析：原发性脊柱侧弯是指无明确原因或者诱因的脊柱侧弯。

98、单项选择题  患者，女性，23岁，2年前洗澡时无意问发现右乳外上象限一黄豆大肿物，轻压痛，2年来大小无明显变化。该患者的首选检查是（）

A.乳腺钼靶摄影
B.乳腺肿物切除活检
C.肿瘤标志物检测
D.乳腺MR
E.细针穿刺抽吸细胞学

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  下列关于下肢深静脉血栓形成的叙述正确的是（）

A.静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态三者中任何单一的因素都可以致病
B.血栓与管壁一般粘连紧密，不容易脱落
C.血栓可以机化、再管化和再内膜化，使静脉管腔能恢复一定程度的通畅
D.中央型下肢深静脉血栓多见于右侧
E.不管周围型还是中央型下肢深静脉血栓，其临床症状都很明显

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本题答案：C
本题解析：静脉血栓形成的三大因素，即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。任何单一的因素都不足以致病，而是各种因素相互作用，尤其是血流缓慢和高凝状态，才可能引起血栓形成。血栓与管壁一般仅有轻度粘连，容易脱落，引起肺栓塞。血栓可以机化、再管化和再内膜化，使静脉管腔能恢复一定程度的通畅。中央型为髂股静脉血栓形成，左侧多见，与右髂总动脉跨越左髂总静脉，对左髂总静脉有一定压迫有关。周围型临床症状并不明显。

100、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的描述，正确的是（）

A.病原菌以粪链球菌最为常见
B.血行感染为最常见的感染途径
C.女性易发生上行感染
D.临床表现最突出的是蛋白尿
E.抗菌药物治疗至尿常规阴性时停药

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本题答案：C
本题解析：肾盂肾炎是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症性病变。病原菌主要为非特异性细菌，其中以大肠埃希杆菌为最多，感染途径有：上行感染、血行感染、淋巴道感染和邻近组织感染的直接蔓延。上行感染是肾盂肾炎的主要感染途径。女性尿道短而宽，女婴尿道口易被粪便所污染，老年妇女尿道口常有肉阜致排尿不畅，均易发生上行感染。临床表现包括全身表现以及尿路症状，最突出的是膀胱刺激症状。抗生素治疗：以抗革兰阴性菌为主的抗生素治疗，直至尿常规及培养转阴时为止。故正确答案为C。

101、单项选择题  智齿冠周炎多见于（）

A.下颌第二磨牙
B.下颌第三磨牙
C.上颌第二磨牙
D.下颌第二磨牙
E.下颌第四磨牙

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本题答案：B
本题解析：智齿冠周炎是智齿牙冠周围软组织的炎症，多见于下颌智齿，下颌第三磨牙多见。故正确答案为B。

102、单项选择题  9个月男孩，以多汗、烦躁、夜惊就医，体检时可能发现以下诸体征，除外（）

A.方颅
B.肋骨串珠
C.前囟门过大
D.肋膈沟（或称郝氏沟）
E.痴呆"O"型腿

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本题答案：E
本题解析：“O”型腿多见于2岁以后的儿童，是由于维生素D缺乏病患儿骨质软化与肌肉关节松弛，其开始站立及行走后双下肢负重，出现股骨、胫骨、腓骨弯曲所致。

103、单项选择题  患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。 冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型，不包括（）

A.猝死
B.无症状性心肌缺血
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心脏神经症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  脑栓塞最常发生在（）

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉

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本题答案：C
本题解析：脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤为多见。

105、单项选择题  心身疾病的基本治疗手段是（）

A.减少生活过程中的应激源
B.抗焦虑药物治疗
C.让患者学会和适应新的反应方式
D.自我中和是解除受压抑的心身症状
E.自我疏泄和自我言语表达

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本题答案：B
本题解析：心身疾病的治疗原则适应环境、药物治疗、心理治疗。药物治疗是对心身疾病的基本治疗手段，但并不能根治。可用抗焦虑药，如苯二氮类，能消除焦虑、紧张、有良好作用，可促进疾病的恢复。往往远期疗效不佳。故正确答案为B。

106、单项选择题  一位高血压（血压200/100mmHg）伴急性左侧心力衰竭患者，首先考虑应用以下哪一种药物治疗（）

A.硝酸异山梨酯口服
B.酚妥拉明
C.米力农
D.多巴酚丁胺
E.毛花苷

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本题答案：B
本题解析：心力衰竭的治疗原则是利尿、扩张血管、强心等。但是，不同原因引起的心力衰竭治疗重点有所不同，如本例主要是由于高血压所致的急性心功能不全，所以，治疗的重点应以扩张血管、降压为主，所以应给予酚妥拉明。

107、单项选择题  吗啡治疗心源性哮喘的机制不包括（）

A.扩张外周血管，减轻心脏负荷
B.促进肺水肿液吸收
C.消除紧张、焦虑、恐惧情绪
D.降低呼吸中枢对CO敏感性
E.镇痛作用

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本题答案：E
本题解析：吗啡治疗心源性哮喘的机制是：①扩张外周血管，减轻心脏负荷，促进肺水肿液吸收。②镇静（欣快），消除紧张、焦虑、恐惧情绪。③降低呼吸中枢对CO2敏感性。

108、单项选择题  关节强硬表现（）

A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常，而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常，主动活动障碍

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本题答案：C
本题解析：3.关节活动检查，包括主动和被动活动，正常关节的表现是主动和被动活动均正常。若主动和被动活动均不能者，提示关节强硬。关节面之间由骨性或纤维组织连接。如若主动和被动活动均有部分障碍者，提示关节僵硬，可以由肌肉挛缩，皮肤瘢痕挛缩，关节囊的纤维化等情况引起。

109、单项选择题  关于脑震荡的描述不正确的是（）

A.为一过性的脑功能障碍
B.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等

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本题答案：D
本题解析：脑震荡为一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，纤维镜下可见神经组织结构紊乱。故答案为D。

110、单项选择题  枕大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.剧烈头痛
E.频繁呕吐

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本题答案：A
本题解析：枕大孔疝主要影响附近延髓的生命中枢，故早期出现呼吸骤停或心律失常，而其他选项均不具有特异性。

111、单项选择题  放射治疗的基础是利用了X线特性的（）

A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性

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本题答案：D
本题解析：3.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性，其中穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视检查的基础；感光效应是X线摄影的基础；电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。

112、单项选择题  关于脑瘫的早期康复治疗说法正确的是（）

A.早期干预和治疗可以达到最佳康复效果
B.早期发现异常，必须尽快作出脑瘫的诊断
C.出生后2个月以前诊断为超早期诊断
D.3个月以前诊断为早期诊断
E.最迟应在2岁左右就要作出诊断

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本题答案：A
本题解析：由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛时期，脑的可塑性强，代偿能力强，接受治疗后效果好，因此早期发现异常，早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。早期发现异常，不等于一定急于作出脑瘫的诊断，但应早期进行干预。目前认为，出生后3个月以前诊断为超早期诊断，6个月以前诊断为早期诊断，最迟应在1岁左右就要作出诊断。

113、单项选择题  患者，男性，34岁，涕中带血1个月余，体检未见异常，外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。 为了解颅底的骨质情况，首选的影像学方法为（）

A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  

患者，女，26岁，制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖，当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛，予口服抗炎药物后无明显好转，遂来急诊。检查：体温38℃，左手示指甲沟部红、肿，伴触痛，无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12．0×109／L，中性粒细胞为79％。

A.换用高档抗炎药物
B.继续按原治疗方案治疗
C.在甲沟处切开引流
D.物理治疗
E.拔除指甲

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  下列关于急性淋巴结炎的叙述不正确的是（）

A.致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
B.由急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结，或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结所引起
C.轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛，并常能自愈
D.较重者，局部有红、肿、热、痛，并伴有全身症状
E.炎症扩展至淋巴结周围，几个淋巴结可粘连成团，但不会发展成脓肿

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本题答案：E
本题解析：如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结，或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结，可引起急性淋巴结炎。其致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌，轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛，并常能自愈；较重者，局部有红、肿、热、痛，并伴有全身症状。炎症扩展至淋巴结周围，几个淋巴结可粘连成团，也可以发展成脓肿。

116、单项选择题  血钙降低一般不见于下列哪个疾病（）

A.甲状旁腺功能减退
B.维生素D缺乏症
C.佝偻症
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  帕金森病的临床特点为（）

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤

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本题答案：D
本题解析：帕金森病的临床特点有：静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓或减少、特殊姿势及其他症状，如：认知障碍、幻觉、痴呆。

118、单项选择题  头痛多在额部及患侧局部（）

A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦

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本题答案：E
本题解析：3.额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦，头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦，局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎，前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。故正确答案为E、D、B。

119、单项选择题  脑性瘫痪的定义，正确的叙述是（）

A.小儿脑发育阶段，各种原因所致的脑损伤综合征
B.小儿中枢性运动障碍性疾病，呈进行性加重趋势
C.以不同程度的智力障碍为主要表现
D.一种独立的疾病
E.通常不伴有癫痫、行为异常等损害

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本题答案：A
本题解析：脑瘫是指胎儿、婴儿或儿童时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有不同程度的智力障碍、癫痫、视听觉障碍、言语障碍、感知障碍、心理行为障碍及学习困难等。脑瘫是具有不同临床表现的一组综合征，而不是一种单一的疾病。

120、单项选择题  手足徐动型脑瘫主要损伤部位是（）

A.锥体外系
B.椎体系
C.小脑
D.丘脑
E.基底节

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  哪项可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据（）

A.四肢近端肌肉萎缩，对称性分布
B.肌束震颤
C.有家族史
D.血CK升高
E.鸭步步态

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本题答案：B
本题解析：脊髓性肌萎缩可出现肌束震颤，而进行性肌营养不良不出现肌束震颤。

122、单项选择题  丙米嗪（米帕明）（）

A.对抑郁症患者，能明显提高情绪，精神振奋，消除自责，减轻运动抑制，用药立即起效
B.对正常人，仅表现为少量兴奋或提高部分情绪
C.属菲选择性单胺再摄取抑制药，确切机制尚不明确
D.不良反应少
E.适用于双相型抑郁症治疗

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本题答案：C
本题解析：丙米嗪（米帕明）属于15环类抗抑郁症药，对抑郁症患者，能明显提高情绪，精神振奋，消除自责，减轻运动抑制，连续用药2～3周后疗效才显著，故不作应急治疗用药。对正常人，不仅不表现兴奋或提高情绪，反而出现嗜睡，乏力，注意力不集中，思维能力降低等现象。属非选择性单胺再摄取抑制药，确切机制尚不明确。不良反应多，只适用于单相型抑郁症治疗。

123、单项选择题  肌张力降低最常见于（）

A.脑卒中
B.帕金森病
C.脊髓损伤
D.臂丛神经损伤
E.多发性硬化症

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本题答案：D
本题解析：肌张力降低是下运动神经元损伤综合征的主要表现之一，供选答案中只有答案D臂丛神经损伤属于下运动神经元损伤。

124、单项选择题  TNM分期中的M表示（）

A.区域淋巴结
B.远处转移
C.原发肿瘤
D.体力状态
E.肿瘤大小

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  患者，女，53岁，无明显诱因出现肩关节疼痛2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。 该患者最可能的诊断是（）

A.臂丛神经损伤
B.肩关节周围炎
C.肱骨骨折
D.类风湿关节炎
E.卒中

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  一名60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分钟，律齐，S1、S2均减弱，P2>A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.心电向量图
E.胸部X线检查

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本题答案：B
本题解析：题干信息"劳力性呼吸困难，口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分钟，S1、S2均减弱，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿"，以上均为慢性充血型心力衰竭的典型临床表现，故为进一步明确诊断，最需要行超声心动图检查，了解心脏各房室的大小及心脏的收缩及舒张功能。

127、单项选择题  患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。 以下治疗不正确的是（）

A.积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药
B.心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
C.对症治疗：止咳、化痰、平喘
D.尽早尽快补液
E.使用维生素D及钙剂、多晒太阳

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  慢性胃炎的可能病因不包括（）

A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.十二指肠液的反流
E.免疫和感染等因素

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本题答案：B
本题解析：慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明，可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。外伤性胃穿孔为胃的急性创伤，不属于慢性胃炎的可能病因。故正确答案为B。

129、单项选择题  疖病常见于（）

A.糖尿病病人
B.肝癌病人
C.高血压病人
D.营养不良的成人
E.肾衰竭病人

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本题答案：A
本题解析：疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常见于营养不良的小儿或糖尿病患者。

130、单项选择题  下列关于DR较CR的更具优点中哪项不正确（）

A.患者接受X线的剂量更小
B.时间分辨力明显提高
C.后处理图像的层次更加丰富
D.实现X线数字化储存、再现及传输
E.省略了CR技术中激光读取的步骤，更加简单

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本题答案：D
本题解析：数字化X线成像（DR）直接把X线转换成电信号，然后通过数模转换形成数字图像，省略了CR技术中激光读取的步骤。和CR相比，均实现了X线数字化储存、再现及传输，但患者接受X线的剂量更小；时间分辨力明显提高；具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富。

131、单项选择题  狭义的“癌”一般是指（）

A.上皮来源肿瘤
B.间叶组织来源肿瘤
C.神经组织来源肿瘤
D.淋巴造血组织来源肿瘤
E.三胚叶组织来源肿瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  以下关于原发性脊柱侧弯的说法不正确的是（）

A.侧弯的发展趋势与发病年龄、侧弯的部位及曲度等因素有关
B.发病越早发展倾向越大
C.侧弯位置越高越易发展
D.侧弯畸形严重程度的顺序是胸弯、腰弯、胸腰弯和腰骶弯
E.严重侧弯患者的平均寿命缩短，大部分死于心肺疾患

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  下列不是四肢血栓性浅静脉炎的危险因素的是（）

A.静脉内留置插管12小时
B.静脉内注射高渗溶液和硬化剂
C.长期卧床的患者
D.手术后恢复期的患者
E.血液凝固性增高

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本题答案：A
本题解析：四肢血栓性浅静脉炎与感染、肢体外伤、静脉内留置插管超过24小时、静脉内注射高渗溶液和硬化剂、长期卧床的患者、手术后恢复期的患者、血液凝固性增高等因素有关。

134、单项选择题  目前临床型磁共振成像获得图像基于的质子是（）

A.1H
B.31P
C.23N
D.131I
E.18F

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本题答案：A
本题解析：目前用于磁共振研究的主要是1H、31P、23N等质子，由于1H在人体内含量最高，且只有一个电子，因此，临床上，用于磁共振成像的目前只有1H。

135、单项选择题  患者，男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是（）

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.急性左心衰
D.肺部感染
E.自发性气胸

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本题答案：A
本题解析：题干信息“自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽”，提示既往可能有支气管哮喘发作的病史；“三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音”符合支气管哮喘急性发作的表现，故本例的诊断最可能为支气管哮喘。

136、单项选择题  以下哪项不是小儿肺炎应用糖皮质激素的指征（）

A.出现脑水肿
B.全身中毒症状明显
C.动脉血PaCO70mmHg，PaO50mmHg
D.合并感染中毒性休克
E.出现心力衰竭

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本题答案：E
本题解析：肺炎应用糖皮质激素的指征有：中毒症状明显、严重喘憋、伴脑水肿、合并感染性中毒性休克等。故E不对。

137、单项选择题  患者，男，42岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。 在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项（）

A.有无高血压病史
B.有无乙型肝炎病史
C.有无糖尿病史
D.有无肝脏外伤史
E.有无胆道疾病史

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  超声成像中，下列组织结构属于典型低回声组织的是（）

A.骨骼
B.钙化组织
C.脾
D.脂肪组织
E.肺

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本题答案：D
本题解析：B型超声图像中的灰阶度改变根据亮度分别称为强、中、低、无回声，代表人体不同组织的声衰减程度。其中强回声组织主要有骨骼、钙化组织、结石、含气肺等；中等回声组织包括肝、脾、胰实质等；典型低回声组织为脂肪组织；真正的无回声组织有尿液、胆汁、囊肿液、胸腹腔漏出液等。

139、单项选择题  生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下不需要立即进行的措施是（）

A.应用强心剂
B.胸部X片检查
C.做血气分析
D.吸氧
E.静脉使用抗生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34．6mmol／L，肌酐为478／mmol／L，空腹血糖为5．5mmol／L，[K]为5．3mmol／L，[Na]为132mmol／L，TCO为14mmol／L，最可能的诊断为（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  临床上怀疑胫骨骨折首选的影像学检查方法为（）

A.ECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  术后麻醉反应的是（）

A.疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.腹胀
E.呃逆

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  关于胫腓骨骨折的描述不正确的是（）

A.胫骨上1／3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B.胫腓骨中1／3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合
D.腓骨中段骨折可引起足下垂
E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经

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本题答案：D
本题解析：胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折，其上1／3骨折由于远骨折段向上移位，压迫动脉分叉处，可致小腿下段缺血或坏疽；中下1/3骨折若挤压重，常引起骨筋膜室综合征（胫前区与腓肠肌区硬肿痛）；下1／3骨折因血运不良，往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折，尚能合并腓总神经损伤（足下垂及趾不能背伸）。

144、单项选择题  患儿第一胎足月顺产，生后24小时内出现黄疸，应 作下列检查，除了（）

A.血胆红素
B.母婴血型
C.抗人球蛋白试验
D.抗体释放试验
E.谷丙转氨酶

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本题答案：E
本题解析：生后24小时内即出现的黄疸为病理性黄疸，最常见的病因为新生儿溶血病，应首先查明胆红素增高的类型及明确有无母婴血型不符。

145、单项选择题  目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是（）

A.内锁式髓内钉固定
B.加压钢板固定
C.外固定器固定
D.大腿皮牵引+小夹板固定
E.石膏外固定

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本题答案：A
本题解析：带锁髓内钉固定骨折时作用力分散在整个骨干的中轴，是一种轴向型固定，使整个长骨形成整体，不易发生折弯、变形，可有效地防止短缩与旋转，目前被认为是股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法。

146、单项选择题  患者男性，52岁，因"发现血糖高12年余，双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。 为明确双下肢痛的诊断，需进行的检查是（）

A.血尿酸测定
B.血抗ds-DNA抗体检测
C.膝踝关节X光片
D.双下肢肌电图
E.膝踝关节MR

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  患者，男性，16岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除，术前检查：BT3min，CT15min，APTT62s（对照38s）。在考虑病因时可不考虑哪项（）

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少

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本题答案：D
本题解析：本题所考知识点三个：①出血时间测定（BT）；②凝血时间测定（CT）；③内外源凝血途径。本例患者BT3min，正常，可排除因血小板数量或功能障碍及毛细血管病变的引起的出血。CT15min，APTT62s提示有内源凝血途径中各种凝血因子缺乏或功能障碍。而因子Ⅶ乃外源凝血途径因子（常用PI、测定证实），故可排除。

148、单项选择题  下列哪项不支持小儿支气管肺炎（）

A.明显呼吸道梗阻症状：呼吸困难、喘鸣、呼气延长
B.当毛细支气管炎接近于完全梗阻时，肺部听诊呼吸音减弱
C.严重缺氧或窒息可导致呼吸衰竭
D.X线示小点片状薄阴影或支气管周围炎
E.持续高热稽留不退

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致（）

A.脂肪栓塞
B.缺血性骨坏死
C.缺血性肌挛缩
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）

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本题答案：E
本题解析：关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，若处理不当，致使局部出血过多，积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间，血肿机化后，逐渐转变为钙化骨，导致疼痛，关节功能严重障碍。称为损伤性骨化（骨化性肌炎）。

150、单项选择题  下列一般不会是由革兰染色阳性葡萄球菌感染所致的疾病是（）

A.疖
B.痈
C.脓肿
D.丹毒
E.急性骨髓炎

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本题答案：D
本题解析：葡萄球菌革兰染色阳性，常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮肤及其附属的腺体。金黄色葡萄球菌的致病力甚强，主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶等，造成许多种感染，如疖、痈、脓肿、急性骨髓炎、伤口感染等。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症．由β-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致。

151、单项选择题  合并心绞痛的高血压患者治疗应首选（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体激动剂
C.强心剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  下列哪项不是视神经炎的治疗措施（）

A.应用有效抗生素
B.扩张血管药物
C.营养神经
D.物理因子治疗
E.手术治疗

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本题答案：E
本题解析：视神经炎治疗要点包括应用有效抗生素积极治疗全身性疾病与邻近部位感染。使用扩张血管药物与维生素等改善循环及营养神经。采用物理因子治疗改善血液循环、促进神经功能恢复等。视神经炎病变导致神经退行性变化，其治疗一般不采用手术治疗。故正确答案为E。

153、单项选择题  关于上臂丛神经麻痹以下描述不正确的是（）

A.第5、6颈神经根受损者
B.患侧上臂外展内旋
C.患侧下臂伸展内旋
D.部分屈曲手指面向后方
E.常伴有霍纳综合征

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本题答案：E
本题解析：常伴有霍纳综合征为下臂丛神经麻痹的表现。

154、单项选择题  患者本人一侧上肢占体表面积的（）

A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
E.9%

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本题答案：E
本题解析：2.烧伤面积的计算法：①九分法：头部占体表面积的9%，一侧上肢占9%，一侧下肢占18%，躯干前面占18%，躯干后面占18%，会阴部占1%。②手掌法：患者本人手掌面积占体表面积的1%。

155、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬
E.病程中常有缓解与复发为特点

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本题答案：C
本题解析：多发性硬化是一种缓慢进展的中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病，病理变化主要发生在白质内，故答案C不正确。

156、单项选择题  薄膜现象见于（）

A.银屑病
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.玫瑰糠疹
E.变应性皮肤血管炎

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本题答案：A
本题解析：3.银屑病临床表现皮疹大多急性发病，扩延全身。原发疹为针冒头和扁豆大小丘疹或斑丘疹。皮疹增大增多呈点滴状、片状、地图状等各种形状。典型皮损为红色斑丘疹，表面被覆多层银白色鳞屑；刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜，称为薄膜现象。再刮去薄膜后，可见小出血点，称为点状出血，又称为Aspitz征。薄膜现象、Aspitz征均为银屑病的皮疹特点，变应性皮肤血管炎皮损好发部位为下肢及踝部，比较具有特征性。

157、单项选择题  软疗法，部位左上肢伸肌、左下肢屈肌X线摄影最常用于（）

A.骨骼
B.气管、支气管、肺
C.头颅
D.腹部
E.乳腺

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本题答案：E
本题解析：软X线摄影是X线特殊摄影的一种，其主要是采用能发射较长波长X线的钼靶管球，其最主要的特点便是显著提高软组织分辨力，因此主要用于软组织成像，特别是乳腺的成像。

158、单项选择题  开放性骨折体温升高应考虑有（）

A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.组织液丢失

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本题答案：B
本题解析：开放性骨折体温升高考虑感染。

159、单项选择题  鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的最肯定的证据是（）

A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT

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本题答案：E
本题解析：CT或MRI可显示缺血梗死或出血梗死改变。

160、单项选择题  患者，女，26岁。车祸致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）

A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在、伸指功能丧失

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本题答案：B
本题解析：是桡神经损伤的症状。

161、单项选择题  新生儿24小时内出现黄疸者应首先考虑（）

A.新生儿溶血病
B.先天性巨细胞病毒感染
C.生理性黄疸
D.败血症
E.胆道闭锁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  支气管哮喘治疗不能使用以下哪种药物（）

A.普萘洛尔
B.色苷酸钠
C.肾上腺素
D.氨茶碱
E.碱性药物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  主要损伤部位是锥体系，被动运动时有"折刀"样改变。可表现为：手握拳，拇指内收，前臂旋前，肘关节屈曲，尖足，足内、外翻，髋关节屈曲，下肢内收内旋，剪刀步态。腱反射亢进，骨膜反射增强，踝阵挛阳性。（）

A.震颤型
B.痉挛型
91eXaM.org C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：B
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

164、单项选择题  冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别点是（）

A.疼痛的持续时间与强度不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛的放射部位不同
D.疼痛的性质不同
E.疼痛时伴发恶心

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  下列盆腔炎的致病病原体中，来自外界的病原体是（）

A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌

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本题答案：B
本题解析：盆腔炎的致病病原体多为原来存在于阴道内的链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌，或来自其他部位或外界的绿脓杆菌、淋球菌、结核杆菌。故正确答案为B。

166、单项选择题  表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕（）

A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.极重度烧伤

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本题答案：C
本题解析：2.Ⅱ°烧伤分为浅Ⅱ°和深Ⅱ°，深Ⅱ°与Ⅲ°烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ°烧伤：皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层，如不合并感染，一般两周后真皮层即可生出新的表皮，使创面愈合，一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ°烧伤：表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕。

167、单项选择题  患者，女，53岁，无明显诱因出现肩关节疼痛2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。 以下治疗中，不适宜的是（）

A.超短波
B.脉冲磁
C.肩关节松动术
D.超声波治疗
E.手术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  患者，男，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟后完全恢复正常，头颅CT检查正常（）

A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  关于脊髓灰质炎的描述不正确的是（）

A.脊髓灰质炎主要病变为脊髓侧索中运动神经纤维变性、坏死
B.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒
C.典型的临床表现是非对称性下运动神经元性瘫痪
D.脊髓灰质炎病毒以粪-口感染为主要传播方式
E.好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症

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本题答案：A
本题解析：脊髓灰质炎主要病变为前角运动神经元变性、坏死，故答案A不正确。

170、单项选择题  下列哪项检查不属于X线检查中的特殊检查（）

A.体层摄影
B.软X线摄影
C.高千伏摄影
D.放大摄影
E.透视

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本题答案：E
本题解析：X线检查分为普通检查及特殊检查，普通检查包括荧光透视及X线摄影，特殊检查包括体层摄影、软X线摄影、放大摄影及高电压摄影等。故答案为E。

171、单项选择题  脱水药具备的特点不包括（）

A.静脉注射后不易通过毛细血管进入组织
B.易经肾小管滤过
C.不易被。肾小管再吸收
D.在体内不被代谢
E.选择性作用于肾脏，抑制肾脏对水和电解质的再吸收

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本题答案：E
本题解析：脱水药具备如下特点：①静脉注射后不易通过毛细血管进入组织；②易经肾小管滤过；③不易被肾小管再吸收；④在体内不被代谢。

172、单项选择题  患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为：ALT增高，肝大，肝区痛，黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。 如果该患者的两对半检测结果为：HBsAg（-），抗HBs（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），则表示（）

A.曾有HBV感染，现已完全恢复
B.乙型肝炎感染急性期
C.乙型肝炎感染恢复期
D.乙型肝炎既往感染
E.有过乙型肝炎感染，现无免疫力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  手法检查胫骨骨折的可靠依据是（）

A.局部疼痛
B.局部肿胀
C.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑

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本题答案：C
本题解析：①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。可见于新鲜骨折，也可见于软组织损伤及炎症。压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可确诊骨折，故答案为C。

174、单项选择题  下列可以引起特异性感染的致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.破伤风杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌

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本题答案：B
本题解析：外科感染通常分为非特异性和特异性感染两大类：①非特异性感染：又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。②特异性感染：特异性感染如结核病、破伤风、气性坏疽等。它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

175、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown-Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  血清中Ig含量缺乏一般考虑（）

A.轻链病
B.重链病
C.免疫增生病
D.免疫缺陷病
E.自身免疫性疾病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  患者，女，35岁，在做饭时不慎烧伤头部及两侧上肢。其烧伤面积约为（）

A.21％
B.23％
C.25％
D.27％
E.29％

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本题答案：D
本题解析：烧伤面积的计算法：①九分法：头部占体表面积的9％，一侧上肢占9％，一侧下肢占18％，躯干前面占18％，躯干后面占18％，会阴部占1％。②手掌法：患者本人手掌面积占体表面积的1％。

178、单项选择题  目前肿瘤的生物治疗是指（）

A.免疫学治疗
B.基因治疗
C.靶向治疗
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（）

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.庆大霉素
E.异烟肼

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本题答案：A
本题解析：慢性支气管炎发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首先应选择广谱抗生素或针对革兰阳性球菌的抗生素抗感染，包括大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类。头孢曲松是一个三代头孢菌素类抗生素，故应选择。而其他选项均不属于上述各类，甲硝唑主要针对厌氧菌；利福平、异烟肼主要针对结核杆菌；庆大霉素主要针对革兰阴性杆菌。

180、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位
E.病程中常有缓解与复发为特点

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本题答案：C
本题解析：侧卧或俯卧时轻拍背部才能帮助排痰，而答案B后半部提到坐时轻拍背部以助排痰的体位不正确。

181、单项选择题  大量存在于肠道内，其单独致病力并不大，单纯感染产生的脓液无臭味（）

A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.链球菌

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本题答案：D
本题解析：绿脓杆菌革兰染色阴性。常存在于肠道内和皮肤上。它对大多数抗菌药物不敏感，是继发感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染。有时能引起严重的败血症。脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭。

182、单项选择题  正常关节表现（）

A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常，而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常，主动活动障碍

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本题答案：A
本题解析：3.关节活动检查，包括主动和被动活动，正常关节的表现是主动和被动活动均正常。若主动和被动活动均不能者，提示关节强硬。关节面之间由骨性或纤维组织连接。如若主动和被动活动均有部分障碍者，提示关节僵硬，可以由肌肉挛缩，皮肤瘢痕挛缩，关节囊的纤维化等情况引起。

183、单项选择题  以下关于进行性肌营养不良的说法错误的是（）

A.为原发性肌肉变性病
B.与遗传因素有关，大多有家族史
C.以缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩为临床特征
D.肌无力常以近端为主，而且往往呈对称分布
E.肌萎缩往往伴有肌束颤动

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本题答案：E
本题解析：进行性肌营养不良的肌萎缩往往不伴有肌束颤动。

184、单项选择题  对伴有阻塞性肺疾病的高血压患者相对安全的是（）

A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平

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本题答案：C
本题解析：钙拮抗药是指能选择性地阻滞Ca2+经细胞膜上电压依赖性钙通道进入胞内、减少胞内Ca2+浓度，从而影响细胞功能的药物。主要药物有（1）选择性钙拮抗药：①苯烷胺类：维拉帕米、加洛帕米等；②二氢吡啶类：硝苯地平、氨氯地平等；③苯硫类：地尔硫等。（2）非选择性钙拮抗药：①二苯哌嗪类：桂利嗪、氟桂利嗪等；②普尼拉明类：普尼拉明等。

185、单项选择题  可引起刺激性干咳的是（）

A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平

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本题答案：A
本题解析：钙拮抗药是指能选择性地阻滞Ca2+经细胞膜上电压依赖性钙通道进入胞内、减少胞内Ca浓度，从而影响细胞功能的药物。主要药物有（1）选择性钙拮抗药：①苯烷胺类：维拉帕米、加洛帕米等；②二氢吡啶类：硝苯地平、氨氯地平等；③苯硫类：地尔硫等。（2）非选择性钙拮抗药：①二苯哌嗪类：桂利嗪、氟桂利嗪等；②普尼拉明类：普尼拉明等。

186、单项选择题  急性胰腺炎时，尿淀粉酶值的变化，哪项是正确的（）

A.发病后3～12小时开始升高
B.与血淀粉酶同时升高
C.24～48小时达到峰值
D.2～5天后恢复正常
E.发病12小时后开始升高

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本题答案：E
本题解析：急性胰腺炎血AMS一般发病6～12h升高，持续3～5天恢复正常，尿AMS发病12～24h开始升高，持续3～10天恢复正常。

187、单项选择题  

患儿，女，2岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109/L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。

A.葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感噬血杆菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  中性粒细胞增加的疾病是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.心肌梗死
D.过敏性休克
E.副伤寒

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本题答案：C
本题解析：伤寒、副伤寒、疟疾常见单核细胞增加，而白细胞总数可不同步增高，心肌梗死乃严重组织损伤，中性粒细胞增加往往与WBC总数增高同时出现。

189、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）

A.围生期维生素D不足
B.日照不足
C.生长过快
D.疾病影响
E.单纯母乳喂养

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  人体不同组织声衰减的程度不同，下列哪项不正确（）

A.骨骼、钙化声衰减程度多
B.肌腱、瘢痕声衰减明显
C.肝、肾、肌肉属中等
D.皮下脂肪组织属低衰减
E.肺组织（含气）衰减程度低

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本题答案：E
本题解析：超声通过人体不同组织产生的衰减不同。水的衰减最小，骨骼和气体衰减最大。后方回声反映了衰减的程度，后方回声强度越大，说明衰减程度越小。

191、单项选择题  与原发性肝癌密切相关的是（）

A.人疱疹病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.EB病毒
E.人免疫缺陷病毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  下列因素对感染病程演变影响不大的是（）

A.致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质
B.局部组织结构、血液循环和局部受伤情况
C.患者的体重、身高、生活饮食习惯
D.患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等
E.及时和正确的治疗

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本题答案：C
本题解析：影响感染病程演变的因素为：①致病菌的毒力：因致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和 毒素的性质而定。②局部抵抗力：与局部组织结构、血液循环和局部受伤情况有关。一般说来，伤口的大小、深浅、有无异物、无效腔、血肿和坏死组织等，都与局部抵抗力有密切关系。③全身抵抗力：与年龄、营养、一般情况有关。患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等，都能削弱全身抵抗力。④及时和正确的治疗：对控制感染的发展，起着重要的作用。

193、单项选择题  X线有物理特性、化学特性和生物特性，下面哪一项属于化学特性（）

A.穿透作用
B.荧光作用
C.电离作用
D.生物效应
E.感光效应

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本题答案：E
本题解析：X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中感光效应是指涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感光，产生潜影，经过显影、定影处理后一系列化学反应后，即可形成灰阶度不同的X线照片。因此此种效应利用的是X线的化学特性。

194、单项选择题  治疗脑血管疾病，如蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中，脑血管痉挛，脑血管灌注不足，痴呆，偏头痛等是（）

A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.氟桂利嗪

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本题答案：C
本题解析：尼莫地平的特点：①脂溶性高，能很快透过血脑屏障。②有强效的脑血管扩张作用，解除脑血管痉挛，增加脑血流量，改善脑循环。临床上用于脑血管疾病治疗，如蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中，脑血管痉挛，脑血管灌注不足，痴呆，偏头痛等。

195、单项选择题  除外哪项，以下均是佝偻病活动期（激期）的表现（）

A.方颅
B.肋骨串珠
C.郝氏沟
D.枕秃
E.手、足镯

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本题答案：D
本题解析：佝偻病初期（早期）婴儿神经兴奋性增高，因汗多刺激头皮而摇头可致枕部秃发。

196、单项选择题  关于脑性瘫痪，以下说法错误的是（）

A.指胎儿、婴幼儿或儿童时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合征
B.痉挛性脑瘫主要损伤部位是锥体外系
C.痉挛性脑瘫最常见
D.常伴有智力低下
E.手足徐动脑瘫主要损伤部位是锥体外系

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本题答案：B
本题解析：脑性瘫痪以痉挛型多见，其主要损伤部位是锥体系，因此正确选项为B。

197、单项选择题  由锥体外系损伤所至。肢体僵硬，活动减少。做被动运动时，肌张力呈现铅管状或齿轮状增高。腱反射不亢进，常伴有智力低下、情绪异常、语言障碍、癫痫、斜视、流涎等。（）

A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型

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本题答案：C
本题解析：痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系，特点是肌张力增高，关节运动范围变窄，运动障碍，姿势异常。由于屈肌张力增高，多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。

198、单项选择题  患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为：ALT增高，肝大，肝区痛，黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。 在乙型肝炎两对半检测中，下列哪项结果传染性最高HbsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc（）

A.-----
B.+---+
C.+--++
D.----+
E.+-+-+

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  多数休克发生和（或）发展中的共同环节是（）

A.血浆容量减少
B.血细胞比容值升高
C.循环血容量少于血管的容积
D.失血
E.组织有效灌注量减少及微血流的变化

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现（）

A.剧烈头痛、呕吐
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.血性脑脊液
E.动眼神经瘫

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本题答案：C
本题解析：蛛网膜下腔出血典型的临床表现只影响脑膜，而脑实质不受影响，因此不应该出现偏瘫体征，答案E具有一定干扰性，但是联系蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤，其恰与动眼神经相伴行，因此部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。