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中西医结合外科(医学高级):中西医结合外科考点巩固(最新版)
2018-09-05 02:03:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  破伤风的最早表现是()。

A.苦笑面容
B.呼吸肌痉挛
C.张口困难
D.角弓反张
E.颈项强直


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2、单项选择题  食欲减退,脘腹胀满,嗳腐吞酸,属()。

A.脾胃虚弱
B.脾湿不运
C.食积内停
D.脾胃湿热
E.肝胆湿热


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3、单项选择题  腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是()。

A.手术方式
B.手术原则
C.手术目的
D.手术时间
E.手术种类


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4、单项选择题  症见腹痛骤起,剧烈拘急,得温痛减,遇寒加甚,恶寒,手足欠温,口淡不渴,小便清长,舌苔白腻,脉沉紧,证属()。

A.湿热壅滞
B.中虚脏寒
C.寒邪内阻
D.气机郁滞
E.瘀血阻滞


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5、单项选择题  能补血活血,润肠通便的药物是()。

A.酸枣仁
B.当归
C.鸡血藤
D.白芍
E.益母草


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6、单项选择题  输血最严重的并发症是()。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.变态反应


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7、单项选择题  下列关于术后尿潴留的描述,哪项是错误的()。

A.术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断
B.较多见于肛门手术后
C.是引起术后尿路感染的主要原因
D.治疗是应先安定病人的情绪
E.导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天


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8、单项选择题  单位和个人违反《中华人民共和国传染病防治法》,导致传染病传播、流行,给他人人身造成损害的,应依法()。

A.恢复原状
B.进行治疗
C.承担社会责任
D.承担民事责任
E.承担道德责任


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9、单项选择题  体重15kg儿童,30%Ⅱ°Ⅲ°烫伤,第一个24小时应补液为:()。

A.1500ml
B.810ml
C.2010ml
D.1200ml
E.2500ml


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10、单项选择题  用治脾寒泄泻,腹中冷痛的药物是()。

A.淫羊藿
B.巴戟天
C.益智仁
D.续断
E.杜仲


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11、单项选择题  女,50岁。无痛血尿半年。查体:双肾未扪及,尿中找到癌细胞,膀胱镜检查未见异常。 应采取的治疗方法是:()。

A.单纯肾切除术
B.肾动脉栓塞术
C.根治性肾切除术
D.肾、输尿管切除术
E.肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术


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12、单项选择题  关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的()。

A.四肢湿冷
B.收缩压<90mmHg
C.尿量<30ml/h
D.脉压<30mmHg
E.脉搏<90次/分


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13、多项选择题  一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入我院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()

A.诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症
B.应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾
C.立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液
D.先急诊手术,再纠正脱水
E.在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。


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14、单项选择题  症见气喘息踊,痰多璺泡沫状,胸满不能平卧,肢体浮肿,心悸怔忡,尿少肢冷。舌苔白滑,脉弦细数。证属()。

A.风寒袭肺
B.水气凌心
C.痰湿阻肺
D.肺脾两虚
E.肺肾两虚


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15、单项选择题  基础代谢率常用的计算公式是()。

A.基础代谢率=(脉率-脉压)-111
B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111
C.基础代谢率=(脉压-脉率)+11l
D.基础代谢率=(脉率-脉压)+111
91ExaM.org E.基础代谢率=(脉率+脉压)+111


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16、单项选择题  具有补血滋阴,益精填髓之功的药物是()。

A.白芍
B.当归
C.牛膝
D.制首乌
E.熟地黄


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17、单项选择题  各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件()。

A.应急处理指挥部
B.调查控制领导小组
C.医疗救治指挥部
D.防范和应急处理责任制
E.信息通报制度


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18、单项选择题  患者能从治疗性医患关系中感到受重视、真诚、理解、协调、信赖,患者在直接经验、平等协作,促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为()。

A.精神分析法
B.自由联想法
C.放松训练法
D.合理情绪法
E.患者中心法


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19、单项选择题  不属星状神经节阻滞并发症:

A.误入血管
B.误入椎管内
C.气胸
D.误阻喉返神经
E.误阻迷走神经


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20、单项选择题  生活事件属于()。

A.躯体应激源
B.心理性应激源
C.社会性应激源
D.文化性应激源
E.以上都不是


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21、单项选择题  休克应用血管扩张药物的作用机制是:()。

A.扩张冠状动脉,增加心肌收缩力
B.扩张肾动脉,增加肾有效滤过率
C.扩张小动脉和小静脉,改善微循环
D.解除小动、静脉痉挛,改善微循环
E.扩张心、脑、肾及肠系膜血管,改善微循环


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22、单项选择题  退热作用良好,又善解少阳半表半里之邪的发散风热药是()。

A.升麻
B.柴胡
C.葛根
D.薄荷
E.蝉蜕


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23、单项选择题  对于酒瘾或药瘾都适宜使用的治疗手段是()。

A.精神分析法
B.药物替代疗法
C.暗示疗法
D.认知行为疗法
E.催眠疗法


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24、多项选择题  硬膜下隙阻滞的特点为()。

A.显效时间介于硬膜外阻滞和腰麻之间
B.使用小剂量局麻药可达广泛阻滞
C.阻滞范围无节段性
D.硬膜外穿刺时可有负压出现
E.临床较为常见


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25、单项选择题  下列哪一项对外科创伤愈合绝对重要()。

A.维生素C
B.维生素A
C.维生素D
D.维生素K
E.维生素E


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26、单项选择题  患者左食指肿痛3天,查体:左食指均匀肿胀,扪之灼热,关节轻度屈曲,压痛拒按。其诊断是()。

A.丹毒
B.疔疮
C.关节炎
D.韧带扭伤
E.腱鞘囊肿


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27、单项选择题  患者,男,27岁。发现颈前肿块3个月,诊断为“甲状腺瘤”,局部时有发胀,胸闷,有痰难咯,舌淡红苔薄白,脉弦。治疗应首选()。

A.八珍汤
B.海藻玉壶汤
C.逍遥散
D.柴胡疏肝散
E.二陈汤


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28、单项选择题  进行清创术宜在伤后()。

A.6~8小时
B.8~12小时
C.10~14小时
D.10~18小时
E.24小时


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29、单项选择题  太阳经头痛,宜选用()。

A.羌活
B.白芷
C.细辛
D.防风
E.荆芥


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30、单项选择题  下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭()。

A.肝、脾破裂
B.多发肋骨骨折
C.肾挫裂伤
D.挤压伤
E.多发性骨折伴休克


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31、单项选择题  患者男,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。 最可能的诊断是()。

A.胃溃疡癌变
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.胃泌素瘤
E.十二指肠溃疡


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32、单项选择题  高血钾病人,通过补液来降低血钾,应选择()。

A.低分子右旋糖酐
B.生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D.11.2%乳酸钠溶液
E.5%葡萄糖溶液


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33、单项选择题  下列哪一项不是栀子的功效()。

A.泻火除烦
B.清热利湿
C.凉血解毒
D.清胃止呕
E.消肿止痛


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34、单项选择题  单纯性甲状腺肿的主要原因()。

A.寒冷刺激
B.青春期甲状腺素需要量增加
C.碘摄入不足
D.先天缺乏合成甲状腺素的酶
E.情绪易激动


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35、单项选择题  女性,60岁。右肩背部肿痈5d查体:T39.4℃,右肩背部有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状。 考虑病人是:()。

A.革兰染色阳性细菌脓毒血症
B.革兰染色阴性杆菌脓毒血症
C.真菌性脓毒血症
D.全身性炎症反应性综合征
E.多器官功能不全综合征


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36、单项选择题  下列哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点()。

A.与雌激素作用活跃有密切关系
B.好发于18~25岁
C.乳房胀痛具有周期性特点
D.月经周期对肿块的大小无影响
E.以上均不是


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37、单项选择题  在休克治疗中,尿量的多少常用来估计()。

A.总血容量
B.有效循环血量
C.中心静脉压
D.微循环灌流
E.回心血量


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38、单项选择题  下列选项,不属凉肝息风药的药组是()。

A.牛黄、羚羊角
B.菊花、钩藤
C.蚤休、熊胆
D.胆南星、全蝎
E.玳瑁、珍珠


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39、单项选择题  最易引起嵌顿的病是()。

A.直疝
B.斜疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝


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40、多项选择题  手术中发现误输异型血.为预防急性肾衰应立即()。

A.输入葡萄糖、甘露醇
B.注入肝素预防DIC
C.静点碳酸氢钠
D.使用去甲肾上腺素
E.给予大量升压素


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41、单项选择题  下列各项,不属于治法的是()。

A.利湿
B.活血
C.攻下
D.化瘀
E.扶正


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42、单项选择题  适用于一切溃疡或烧伤,腐肉未脱,新肉未生之时的外治首选方是()。

A.金黄油膏
B.冲和油膏
C.生肌玉红膏
D.回阳玉龙膏
E.青黛散油膏


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43、单项选择题  WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用()。

A.弱阿片类药
B.强阿片类药
C.非阿片类药
D.心理治疗
E.神经阻滞


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44、单项选择题  张力型气胸的急救处理首先应是()。

A.气管内插管辅助呼吸
B.输血,输液治疗休克
C.立即排气解除胸膜腔的高压状态
D.剖胸探查
E.气管切开


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45、单项选择题  结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前:()。

A.1d
B.2~3d
C.4~6d
D.7~8d
E.9~10d


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46、单项选择题  我国最早的药学专著是()。

A.《神农本草经》
B.《新修本草》
C.《证类本草》
D.《本草纲目》
E.《本草经集注》


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47、单项选择题  挤压综合征主要是指挤压之后出现()。

A.呼吸困难
B.肢体坏死
C.昏迷
D.休克、急性肾衰
E.心衰


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48、单项选择题  均有杀虫止痒功效的药物是()。

A.土荆皮、蛇床子
B.硫黄、雄黄
C.白矾、炉甘石
D.大风子、蜂房
E.硼砂、砒石


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49、多项选择题  患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。 急诊应尽快做的处理包括(提示患者白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞计数升高,血淀粉酶正常,B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。)()。

A.胃肠减压
B.解痉治疗
C.广谱抗生素治疗
D.药物驱蛔治疗
E.纤维十二指肠镜
F.急诊手术


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50、单项选择题  蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是()。

A.身高低于正常
B.皮下脂肪消失
C.体重不增
D.体重减轻
E.肌张力低下


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51、单项选择题  心理障碍是对不同种类的和异常的统称()。

A.智力、认知、情绪
B.智力、情绪、行为
C.认知、情绪、适应能力
D.情绪、行为、社会关系
E.心理、情绪、行为


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52、单项选择题  男,28岁。摔倒后致单纯性左肩关节脱位,1h后来诊,X线片未见合并骨折征象。 首先采取的治疗措施是:()。

A.局麻后手法复位
B.局麻后切开复位
C.全麻后手法复位
D.切开复位后同时修复关节囊
E.骨牵引后行外展架固定


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53、单项选择题  中国人更注重集体主义,西方人更注重个人主义,这是主要什么因素对人格的影响()。

A.生物遗传因素
B.社会文化因素
C.家庭环境因素
D.学校教育因素
E.自然物理因素


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54、单项选择题  女性,34岁。主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()。

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺癌
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤


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55、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》规定,国家建立传染病疫情()。

A.预防接种制度
B.全民预防措施
C.信息公布制度
D.菌种运输管理制度
E.鉴定制度


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56、单项选择题  根据五行的生克乘侮规律,以下哪种说法是错误的()。

A.心火不足,肾水可乘之
B.木火刑金
C.肝木乘土
D.心火过亢,可以反侮肺金
E.岁土太过,雨湿流行,肾水受邪


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57、单项选择题  夏季多()。

A.风热
B.暑热
C.多燥
D.风湿
E.多寒


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58、多项选择题  创伤性休克的治疗原则包括()。

A.妥善处理创口和固定骨折
B.给予5%的碳酸氢钠
C.应用血管收缩剂
D.应用大量抗生素
E.立即输血


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59、单项选择题  对深静脉血栓形成手术取栓后,仍需要给以抗凝、祛聚疗法治疗的期限是()。

A.3天
B.7天
C.2周
D.1个月
E.2个月


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60、单项选择题  全胃肠外营养的指征不包括()。

A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血


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61、单项选择题  某医学工作者致力于寻找心理学的办法改变或矫正人们有碍身心健康的生活方式和行为习惯,通过教育、训练、和咨询等预防措施,预防心理障碍及各种心身疾病。他的工作范畴属于()。

A.健康心理学
B.心理生理学
C.变态心理学
D.临床心理学
E.心身医学


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62、单项选择题  辨别表证最主要的症状是()。

A.发热
B.恶寒
C.头痛
D.脉浮
E.舌苔薄白


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63、单项选择题  下列各项中,与“三焦”功能相关的是()。

A.受盛之官
B.传导之官
C.决渎之官
D.州都之官
E.相傅之官


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64、单项选择题  长期应用呋塞米(速尿)可导致()。

A.低氯性碱中毒
B.低氯性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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65、单项选择题  冻疮发生后症见局部红斑、肿胀、灼热、痛痒,其为()。

A.Ⅰ度冻疮
B.浅Ⅱ度冻疮
C.深Ⅱ度冻疮
D.Ⅲ度冻疮
E.Ⅳ度冻疮


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66、单项选择题  呼吸性酸中毒,可引起()。

A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.PH明显升高
D.低钾血症
E.低钠血症


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67、单项选择题  等渗性脱水的常见病因是()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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68、多项选择题  预防气管插管时心血管应激反应的方法有()。

A.静注阿托品
B.喉上神经阻滞与环甲膜穿刺气管内表面麻醉
C.静注艾司洛尔
D.静注麻黄碱
E.静注尼卡地平


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69、单项选择题  感染性休克治疗原则下列错误的是:()。

A.补充血容量以血浆为主
B.控制感染
C.纠正酸碱失衡
D.血管扩张药物
E.营养支持


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70、单项选择题  丹毒指的是()。

A.急性蜂窝组织炎
B.急性管状淋巴管炎
C.急性网状淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.多发性毛囊炎


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71、多项选择题  浅Ⅱ°烧伤的特点为()。

A.伤及表皮的生发层及真皮乳头层
B.病人有剧痛和感觉过敏
C.愈合后多有瘢痕
D.如无感染,3-4周可愈合
E.水泡饱满,基底红润、潮湿


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72、单项选择题  辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是()。

A.综合分析、切忌片面
B.知情同意、尽职尽责
C.服从病人、认真负责
D.需要出发、目的纯正
E.密切联系、加强协作


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73、单项选择题  下列关于邪正斗争决定疾病转归的说法中,错误的是()。

A.邪盛正衰则病进
B.正盛邪衰则病退
C.邪盛正未衰则病为实证
D.正虚邪衰则病危
E.正衰邪盛,阴阳离决则死亡


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74、多项选择题  关于气管内插管,下列哪些是正确的()。

A.为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅
B.便于吸入全身麻醉药的使用
C.全麻时,呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管
D.呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管
E.新生儿窒息不宜使用


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75、单项选择题  下列哪项不属热证临床表现()。

A.恶热喜凉
B.渴喜冷饮
C.面色红
D.小便短赤
E.大便稀溏


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76、单项选择题  营分证的发热是()。

A.发热微恶风寒
B.日晡潮热
C.身热不扬
D.骨蒸潮热
E.身热夜甚


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77、单项选择题  具有发散、行气、行血作用的药物是()。

A.辛味
B.甘味
C.酸味
D.苦味
E.咸味


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78、单项选择题  营养不良时外周血淋巴细胞总数低于:()。

A.0.6×109/L
B.0.9×109/L
C.1.2×109/L
D.1.4×109/L
E.1.5×109/L


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79、单项选择题  下列哪项与脾相表里()。

A.胃
B.肾
C.肝
D.三焦
E.小肠


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80、单项选择题  在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是()。

A.催醒
B.使神经-肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高,从而拮抗非去极化肌松药
C.治疗心律失常
D.治疗重症肌无力
E.治疗手术后腹胀与尿潴留


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81、单项选择题  “阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也”说明阴阳的()。

A.制约
B.交感
C.消长
D.互根
E.互用


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82、单项选择题  下列常见体表肿块,非真性肿瘤的是()。

A.脂肪瘤
B.粉瘤
C.纤维瘤
D.血管瘤
E.神经纤维瘤


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83、单项选择题  首过效应存在于下列何种给药途径()。

A.口服
B.静脉注射
C.直肠给药
D.肌内注射
E.舌下给药


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84、单项选择题  阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和()。

A.有机酸
B.盐酸
C.碳酸
D.硫酸
E.胃酸


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85、单项选择题  预防术后肺不张最主要的措施是()。

A.应用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
D.应用祛痰药物
E.氧气吸入


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86、单项选择题  女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。 手术方法应选择()。

A.巴西尼(Bassini)法
B.疝囊高位结扎术
C.麦克凡(McVay)法
D.佛格逊(Ferguson)法
E.疝成形术


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87、单项选择题  以下哪一个不是心理健康的标准()。

A.心情愉快
B.有自制力
C.有自知之明
D.良好的人际关系
E.以上都是


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88、单项选择题  症见身目发黄。发热,口苦,胁肋胀痛,或胁下有痞块,纳果呕恶,厌食油腻,尿黄。舌红,舌苔黄腻,脉滑数。证属()。

A.肝胆湿热
B.肝胃不和
C.湿热蕴脾
D.肝阳上亢
E.心火亢盛


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89、单项选择题  患者男,65岁,左侧阴囊红肿胀痛1天,拒按,伴右腹股沟淋巴结肿大,伴发热,口干喜冷饮,小便赤热,舌红苔黄,脉弦数。 辨证为:()。

A.气滞血瘀
B.肝经湿热
C.阴虚火旺
D.湿热下注
E.热毒蕴结


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90、单项选择题  女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。 应诊断为()。

A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉曲张结节膨大
E.左侧股疝


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91、单项选择题  女性,27岁。G1P0,37周妊娠,急性阑尾炎宜采取()。

A.尽量避免手术治疗
B.应及早手术治疗
C.手术时一般应放置腹腔引流
D.如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗
E.应用镇静剂及黄体酮等安胎措施


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92、多项选择题  局麻药据化学结构分类分以下哪类()。

A.酯类
B.芳香类
C.胺基类
D.酰胺类
E.以上都是


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93、单项选择题  一男性病人,21岁,因打篮球出汗,赛后1小时,病人颈部及前胸部出现数个大小不等的团状丘疹,突出于皮肤表面,甚痒,其致病因素考虑是()。

A.热邪所致
B.风邪所致
C.暑邪所致
D.湿邪所致
E.以上都不是


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94、单项选择题  桔梗的功效为()。

A.燥湿化痰,利咽,利气
B.宣肺化痰,利咽,排脓
C.宣肺化痰,解毒排脓
D.祛风化痰,利气散结
E.宣散风热,化痰止咳


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95、单项选择题  导致人体生命死亡的根本病机是()。

A.阴阳偏盛
B.阴阳偏衰
C.阴阳离决
D.阴阳失调
E.阴阳交感


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96、单项选择题  消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是()。

A.生理盐水冲洗胃腔
B.静脉注射奥美拉唑
C.静脉注射雷尼替丁
D.口服凝血酶盐水溶液
E.口服去甲肾上腺素盐水溶液


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97、单项选择题  “上焦如雾”,实际是指何项作用()。

A.心主血脉
B.肺主气
C.心肺的输布气血
D.胃的受纳
E.肺主治节的作用


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98、单项选择题  男性,19岁;无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为"恋物癖",对此类患者的治疗方法最好选择()。

A.人本主义
B.厌恶治疗
C.自由联想
D.系统脱敏
E.梦的分析


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99、单项选择题  水饮内停的脉象常见()。

A.沉缓
B.沉弦
C.沉涩
D.沉迟
E.沉细


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100、单项选择题  下列哪项不属于头皮血肿范畴()。

A.硬膜下血肿
B.骨膜下血肿
C.皮下血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.骨膜外血肿


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101、单项选择题  氯胺酮对循环系统的作用特点是:()。

A.兴奋交感神经,升高血压,升高肺动脉压,适用于休克、心衰病人
B.兴奋交感神经,升高血压,不升高肺动脉压,适用于休克、心衰病人
C.兴奋交感神经,升高血压,升高肺动脉压.不适用于休克、心衰病人
D.兴奋交感神经,升高血压,不升高肺动脉压,不适用于休克、心衰病人
E.兴奋交感神经,但不升高血压,适用于休克、心衰病人


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102、单项选择题  下列哪项为休克的本质()。

A.心输出量减少
B.血容量不足
C.细胞缺氧
D.外周血管阻力下降
E.炎症介质增多


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103、单项选择题  毒蛇咬伤中神经毒所导致病人死亡的主要原因()。

A.周围性呼吸衰竭
B.中毒性休克
C.循环衰竭
D.广泛性血液外渗
E.急性肾衰竭


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104、单项选择题  关于恩氟烷,下列哪项是错误的()。

A.麻醉性能较强
B.可用于麻醉诱导和维持
C.对呼吸道有刺激
D.对中枢神经系统有抑制作用
E.可使脑血流量和颅内压增高


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105、单项选择题  患者女性,50岁,左乳外上象限包块,质硬表面欠光滑,表皮呈橘皮样改变,无压痛,伴情志不舒,胸闷不适,苔薄白,脉弦滑。 内治治则为:()。

A.宣肺调气、解郁散结
B.疏肝解郁、化痰散结
C.健脾宽中、解郁化痰
D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿


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106、单项选择题  心理测验工作应遵守的原则为()。

A.真诚、中立、回避
B.自强、自立、自省
C.信度、效度、常模
D.客观、保密、标准化
E.自主、学习、实效


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107、单项选择题  下列诸症除哪项外均属于斑的特征()。

A.色深红
B.点大成片
C.平摊于皮肤
D.压之褪色
E.摸不应手


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108、单项选择题  某患者左膝上方有一肿块,坚硬如石,紧贴于骨,推之不移。 X线摄片表现:肿块边界清楚,与正常组织有明显的分界线,无骨膜反应,可诊为:()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.骨质增生
D.良性骨瘤
E.恶性骨瘤


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109、单项选择题  肝内、外胆管结石形成的主要基础是()。

A.磷脂增加
B.胆盐增加
C.血胆固醇增加
D.胆盐下降
E.胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用


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110、单项选择题  患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。 为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是()。

A.腹部超声
B.腹部MRI
C.腹部增强CT
D.上消化道造影
E.肝、肾功能检查


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111、单项选择题  肺朝百脉是指()。

A.百脉由肺统帅
B.肺将血液输送至全身
C.百脉之血汇聚于肺,经气体交换,输布全身
D.百脉会聚于肺
E.其功能与心主血脉一样


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112、单项选择题  心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差()。

A.风湿性心脏病
B.非紫绀型先天性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.急性心肌炎


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113、多项选择题  患者女,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.85,自发病以来,精神尚可,无血尿、有少量排气,排黄色稀便2次,量不多。6个月前曾有类似发作史,经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃,脉搏88/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,腹式呼吸存在,未见手术瘢痕,未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛,轻度肌紧张,轻度反跳痛,未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音4~5次/min。结肠充气试验(+),闭孔内肌试验(-),腰大肌试验(-)。血WBC15.2×109/L,中性粒细胞0.83。 手术常见的并发症有()。

A.吻合口瘘
B.肠瘘
C.肾衰竭
D.腹腔脓肿
E.阑尾残株炎
F.呼吸衰竭
G.应激性溃疡出血
H.切口感染


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114、单项选择题  依据《中华人民共和国药品管理法》规定,合法的药品经营企业必须持有()。

A.《药品经营合格证》、《营业执照》
B.《药品制剂许可证》、《营业执照》
C.《药品经营许可证》、《制剂许可证》
D.《药品经营许可证》、《营业执照》
E.《药品经营许可证》、《药品生产许可证》


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115、单项选择题  女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。 可确诊的检查方法是()。

A.穿刺检查
B.红外线扫描
C.钼靶照相
D.B超检查
E.血清CEA检查


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116、单项选择题  男,60岁,急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()。

A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小时口服一次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注


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117、单项选择题  唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.咪哒唑仑


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118、单项选择题  引起呃逆的原因不包括下列哪项()。

A.热犯胃腑
B.胃气衰败
C.寒邪客胃
D.燥邪犯肺
E.胃气上逆


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119、单项选择题  药品作为特殊商品,其特殊性之一是具有两重性,而两重性主要体现在()。

A.药品质量
B.用药后果
C.诊断、治疗
D.功能主治
E.针对性


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120、单项选择题  高钾血症时出现心律失常,首先采用:()。

A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.10%葡萄糖加胰岛素
E.阳离子交换树脂


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121、单项选择题  下列哪项不属于望舌形的内容()。

A.老嫩舌
B.裂纹舌
C.齿痕舌
D.点刺舌
E.强硬舌


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122、单项选择题  关于嵌顿性疝的处理原则,下列哪项是错误的()。

A.嵌顿性疝需紧急手术,但要做好必要的术前准备
B.可将尚未坏死的肠管送回腹腔,按一般难复性疝处理
C.嵌顿的肠袢较多时,应注意逆行性嵌顿
D.凡行肠切除肠吻合的病人,由于手术区污染严重,只作疝修补术,不能作疝成形术
E.以上都不是


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123、单项选择题  早期胸部损伤发现有血胸,以下选项提示有进行性出血,除外()。

A.脉搏逐渐增快、血压持续下降
B.胸部X线检查显示胸膜腔阴影继续扩大
C.闭式胸膜腔引流后,一次引流血量超过100mL
D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积等持续降低
E.经输血补液后,血压升高后又迅速下降


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124、单项选择题  腹股沟直疝的特点是疝内容物()。

A.脱出后常需用手推送复位
B.绝对不能进入阴囊,极少嵌顿
C.疝内容物多为小肠,内容物不可进入阴囊
D.疝囊颈狭小,容易嵌顿
E.常见于中年以上妇女


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125、单项选择题  患者女,51岁,上腹痛20h。以左上腹为著,伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃,P90次/min,BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染,剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。WBC18×109/L,中性粒细胞0.92。血淀粉酶:700U/L。 确定诊断需要的检查是()。

A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.立位腹部X线平片
D.腹部CT
E.血生化检查


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126、单项选择题  下列哪项属于行政处罚()。

A.赔礼道歉
B.降级
C.撤职
D.罚款
E.赔偿损失


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127、单项选择题  下列何药可治肝郁化火所致诸痛证()。

A.香附
B.乌药
C.川楝子
D.枳实
E.柴胡


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128、单项选择题  术后尿潴留原因,下列哪项不正确()。

A.切口疼痛
B.病人不习惯在床上排尿
C.麻醉后排尿反射被抑制
D.尿道括约肌痉挛
E.手术易致前列腺充血


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129、多项选择题  表面麻醉适用于()。

A.眼、鼻手术
B.咽喉手术
C.尿道镜检
D.气管镜检
E.食管镜、胃镜检


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130、单项选择题  受伤后8h以内伤口属:()。

A.清洁伤口
B.污染伤口
C.轻度感染伤口
D.重度感染伤口
E.异物存留


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131、单项选择题  具有补益、和中、缓急作用的是()。

A.辛味
B.甘味
C.苦味
D.酸味
E.淡味


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132、多项选择题  胆道蛔虫症的临床特点有()。

A.青、壮年多见
B.既往可有呕吐蛔虫病史
C.上腹部钻顶样疼痛
D.易高热寒战
E.腹部体征轻于腹痛主诉


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133、单项选择题  患者,女,30岁。咳嗽1周,咳嗽时胸背痛,咯吐大量脓痰,素有便秘,舌苔黄,脉滑数。首选药组是()。

A.柴胡、桔梗
B.柴胡、枳壳
C.瓜蒌仁、浙贝母
D.鱼腥草、桃仁
E.薏苡仁、冬瓜仁


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134、单项选择题  交界性肿瘤的特征是()。

A.无完整包膜的良性肿瘤
B.良性肿瘤来源于两种组织
C.形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发
D.良性肿瘤偶尔有转移发生
E.良性肿瘤位于两个脏器的交界


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135、单项选择题  患者右上腹疼痛2天,刻下症见:发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考虑的是()。

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.心源性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克


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136、单项选择题  “水火之宅”是指()。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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137、单项选择题  下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是()。

A.乳腺癌
B.粒细胞性白血病
C.绒毛膜上皮癌
D.胶质瘤
E.胰腺癌


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138、单项选择题  急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性,提示()。

A.证实阑尾炎的诊断
B.阑尾位置低
C.阑尾位置偏后
D.阑尾位置高
E.阑尾偏前


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139、单项选择题  上呼吸道梗阻常见原因中下列哪项是错误的()。

A.喉痉挛
B.支气管痉挛
C.呕吐物误吸
D.分泌物过多
E.舌后坠


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140、单项选择题  乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()。

A.半卧位
B.引流管持续负压吸引
C.加压包扎伤口
D.抬高同侧上肢
E.局部沙袋压迫


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141、单项选择题  下列哪项不是发热的病因病机:()。

A.阳虚
B.阳盛
C.阴虚
D.气虚
E.湿温


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142、单项选择题  发现甲类传染病病人、传染性非典型性肺炎的病人或疑似病人,在农村的责任报告单位法定报告时限为()。

A.6小时之内进行报告
B.7小时后即可报告
C.8小时后即可报告
D.10小时后即可报告
E.12小时后即可报告


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143、单项选择题  破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是:()。

A.痉挛毒素
B.内毒素
C.溶血毒素
D.破伤风梭菌
E.破伤风梭菌的芽胞


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144、单项选择题  上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。

A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况


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145、单项选择题  大出血是指一次出血是超过()。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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146、单项选择题  一男性患者,拟行食管中段癌切除术,按标准方法及剂量诱导麻醉,在明视下准确插入气管导管,但即感手控呼吸阻力很大,听诊有哮鸣音,应诊断为()。

A.麻醉机失灵
B.麻醉诱导剂量不足
C.肌松剂不够
D.导管打折
E.支气管痉挛


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147、单项选择题  在泌尿、男性前阴病中,肝经湿热证的常用处方是()。

A.萆薢分清饮
B.龙胆泻肝汤
C.八正散
D.萆薢渗湿汤
E.导赤散


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148、单项选择题  有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪项是错误的()。

A.疼痛为初发症状
B.常易出血和形成溃疡
C.局部不一定扪及肿块
D.可出现淋巴道和血道转移
E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现


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149、单项选择题  局麻药作用的分子机制主要是

A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道


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150、单项选择题  能燥湿散寒,除痰截疟的药物是()。

A.佩兰
B.草果
C.厚朴
D.砂仁
E.白豆蔻


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151、单项选择题  两颧潮红,见于()。

A.虚阳上越
B.阳虚发热
C.阴虚内热
D.阳明实热
E.心火亢盛


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152、单项选择题  在针刺麻醉下施行阑尾切除手术,应首选的腧穴是()。

A.支沟、公孙
B.太冲、金门
C.合谷、内关
D.上巨虚、陷谷
E.三阴交、足三里


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153、单项选择题  男患,47岁,因外伤急性失血来诊,表情淡漠,皮肤苍白,毛细血管充盈迟缓,休克指数1.3,最可能的诊断是:()。

A.未发生休克
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.休克伴弥漫性血管内凝血


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154、单项选择题  恩氟烷特点是:()。

A.减少脑血流量,降低颅内压
B.对心肌力无影响
C.不降低心肌耗氧
D.无呼吸抑制
E.增强泮库溴铵肌松作用


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155、单项选择题  患者有慢性前列腺炎史3年,刻下症见:少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩,治疗应首选的方剂是()。

A.右归丸
B.八正散
C.抵当汤
D.大分清饮
E.前列腺汤


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156、单项选择题  肿瘤的首发症状为()。

A.肿块
B.疼痛
C.溃疡
D.出血
E.梗阻


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157、单项选择题  体格检查:指诊检查前列腺增大,光滑无结节,质硬有弹性,边清无压痛,中央沟消失。肛门括约肌张力、肛门随意收缩、球海绵体肌反射均正常。尿常规和肾功能正常,血清PSA2.0ng/ml,最大尿流率11.3ml/s,残余尿量39ml。B超显示前列腺4.8×4.6×3.0cm3,未见结节回声。 在下列各种检查中,与前列腺增生症关系不大的是:()。

A.直肠指诊
B.尿常规
C.尿流率
D.残余尿量
E.CT


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158、单项选择题  休克早期微循环变化下列错误的是:()。

A.大量儿茶酚胺释放入血
B.肾素-血管紧张素分泌增加
C.毛细血管前括约肌收缩
D.毛细血管后括约肌收缩
E.动静脉短路开放


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159、单项选择题  “寒主收引”是指()。

A.寒性重浊黏滞
B.寒邪损伤阳气
C.寒邪阻滞气机
D.使气机收敛,经络筋脉挛急
E.寒为阴邪,易伤下部


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160、单项选择题  预防多器官并发症的最有效措施是:()。

A.支持疗法
B.增加免疫力
C.纠正休克防治感染
D.不用有损害的药物
E.吸氧疗法


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161、单项选择题  某女,68岁,因冠心病住院治疗。某天晚饭后突然神志丧失,心跳、呼吸停止,迅速进行胸外心脏按压,人工呼吸及气管插管,此时抢救用药的最佳途径是()。

A.肌内注射
B.静脉注射
C.皮下注射
D.气管内注射
E.心内注射


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162、单项选择题  具有化湿解暑功效的药物是()。

A.苍术
B.佩兰
C.豆蔻
D.砂仁
E.草豆蔻


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163、多项选择题  急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是()。

A.低钾血症
B.消化道出血
C.感染
D.高钙血症
E.低钠血症


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164、单项选择题  患者女,46岁,感左腋部有肿块10余年,发现肿块增大且有摩擦不适6个月。月经前肿块处有轻微疼痛,经后消失,无发热表现,月经规律,母亲有乳腺癌史。 为明确诊断,最有价值的检查是()。

A.B超检查
B.X线钼靶摄影
C.红外线检查
D.热图像检查
E.血肿瘤标志物检查


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165、单项选择题  突发事件发生后,医疗机构在医疗救治中为防止交叉感染和污染应当()。

A.采取应急技术指导
B.采取卫生预防措施
C.保证医疗器械供应
D.及时供应药品
E.及时治疗病患者


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166、多项选择题  手术前生理准备包括()。

A.纠正全身状态,调整水、电解质及酸碱平衡
B.皮肤准备
C.胃肠道准备
D.备血
E.降低腹压


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167、单项选择题  伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的方法是()。

A.紧靠伤口边缘
B.距伤口边缘1~2cm
C.伤口清洗干净后在伤口内
D.伤口内外均可
E.直接喷于伤口


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168、单项选择题  门静脉与腔静脉之间的交通支不包括()。

A.前腹壁交通支
B.直肠上端交通支
C.腹膜后交通支
D.直肠下端肛管交通支
E.胃底、食管下端交通支


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169、单项选择题  右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性,诊断考虑()。

A.睾丸鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.隐睾


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170、单项选择题   关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确()。

A.早期予以鼻管或面罩吸氧
B.采取平卧体位
C.创伤制动、大出血止血、保障呼吸道通畅
D.注意保暖
E.早期建立静脉通道


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171、单项选择题  颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是()。

A.药液误入硬脊膜外腔
B.局麻药的毒性作用
C.膈神经阻滞
D.迷走神经阻滞
E.颈交感神经阻滞


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172、单项选择题  男青年,摔伤左小腿20小时,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎呈3块但均有骨膜相连,移位少。生理盐水、过氧化氢液反复冲洗创腔,骨肌腱部分外露,缝合皮肤,张力仍大,最宜采取()。

A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理
B.钢板螺丝钉内固定,缝合伤口
C.敞开伤口,二期处理
D.游离植皮
E.邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合


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173、单项选择题  关于胸膜腔水封瓶引流,下列哪项是正确的()。

A.引流瓶不要经常挤压
B.引流量应每周记录1次
C.水柱随呼吸上下移动
D.水柱低于水平面,提示胸膜腔内压低于大气压
E.无引流量时方可拔除引流管


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174、单项选择题  以下说法中正确的是()。

A.古来相沿把药物称为"本草"
B.古来相沿把药学称为"本草"
C.古来相沿把草药称为"本草"
D.近代以来把药物称为"本草"
E.近代以来把药学称为"本草"


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175、单项选择题  急性感染是指()。

A.病程在1周以内
B.病程在2周以内
C.病程在3周以内
D.病程在4周以内
E.病程在5周以内


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176、单项选择题  医疗机构应为用药者提供()。

A.进口药品
B.知名品牌药品
C.价格合理药品
D.国产药品
E.价格贵的药品


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177、单项选择题  男性,70岁。有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 为明确诊断,该病人还应做的检查是()。

A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT


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178、单项选择题  发布中医医疗广告应按规定经依法审批后发给()。

A.医疗机构执业许可证
B.药品生产批准文号
C.中医医疗广告批准文号
D.经营许可证
E.制剂许可证


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179、单项选择题  患者,男,36岁。左耳隆鸣,听力下降,急躁心烦,口干胁痛,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数。首选药物是()。

A.龙胆
B.夏枯草
C.车前草
D.金钱草
E.白花蛇舌草


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180、单项选择题  刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致()。

A.污染
B.沉淀
C.杀菌效力下降
D.变性
E.降低浓度


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181、单项选择题  下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成()。

A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术
B.高选择性迷走神经切断术
C.胃空肠吻合术
D.胃癌根治术
E.以上均可


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182、多项选择题   手术中呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()。

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.黏膜颜色
D.皮肤颜色
E.呼吸频率


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183、单项选择题  民族医药的管理应()。

A.依照《中华人民共和国药品管理法》执行
B.参照《中华人民共和国中医药条例》执行
C.按照民族自治管理地方法规执行
D.按照《医疗机构管理条例》执行
E.按照《中华人民共和国执业医师法》执行


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184、单项选择题  注射破伤风类毒素主动免疫后、若无外伤、应隔多久再强化一次?()

A.每年
B.每2年
C.每3年
D.5-10年
E.不需再强化


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185、单项选择题  当久未谋面的朋友出现在人群中时,你能一眼把他认出来。这种现象属于记忆过程中的()。

A.再认
B.编码
C.识记
D.回忆
E.保持


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186、单项选择题  冠心病患者中有一种特征性的行为模式被称为()。

A.A型行为类型
B.B型行为类型
C.C型行为类型
D.D型行为类型
E.E型行为类型


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187、单项选择题  引起休克的最主要原因是()。

A.血容量减少
B.血液回流障碍
C.血管容积增加
D.心排出量减少
E.有效循环血量减少


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188、单项选择题  急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的()。

A.5%~10%
B.10%~20%
C.20%~40%
D.45%~55%
E.60%以上


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189、单项选择题  女,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。查体:血压140/110mmHg,脉率110次/min,呼吸34次/min。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。

A.广泛软组织挫伤
B.创伤性休克
C.创伤性窒息
D.挤压伤综合征
E.眼外伤


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190、单项选择题  望色十法中"抟"是指()。

A.面色壅滞
B.面色疏散
C.面色浊暗
D.面色清明
E.面色枯槁


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191、单项选择题  突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大()。

A.医疗机构事故
B.社会治安事件
C.消防安全事件
D.领导责任事件
E.群体不明原因疾病的事件


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192、单项选择题  重型颅脑损伤病人最常见的并发症是()。

A.肺炎
B.应激性胃溃疡
C.消化道出血
D.尿路感染
E.循环紊乱


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193、单项选择题  病人手术区皮肤消毒常用()。

A.2.5%碘酊
B.5%碘酊
C.75%酒精
D.氨水
E.碘尔康


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194、单项选择题  胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是()。

A.腹式呼吸减弱
B.突发的剧烈腹痛
C.恶心、呕吐
D.肠鸣音消失
E.发热


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195、单项选择题  "比奈一西蒙量表"属于一种()。

A.智力测验
B.人格测验
C.神经心理测验
D.评定量表
E.投射测验


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196、单项选择题  以下哪种说法是错误的()。

A.舌为心之苗
B.汗为心之液
C.心为血之府
D.心为神之舍
E.心其华在面


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197、单项选择题  下列哪项不符合心火旺()。

A.舌淡白无华
B.面赤舌红
C.舌尖深红起刺
D.脉数
E.心胸烦热


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198、多项选择题  和输血相比,血浆增量剂有特点()。

A.容易得到
B.不需交叉试验
C.无感染传染性肝炎或艾滋病的危险
D.容易保存
E.可引起代谢性酸中毒


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199、单项选择题  何为心肺脑复苏的ABC()。

A.触大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压
B.心肺复苏→药物治疗→脑复苏
C.保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压
D.低温→脱水→皮质激素
E.心脏复苏→肺复苏→脑复苏


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200、单项选择题  低容量休克时使用血管收缩剂的副作用是:()。

A.血压骤升可引起脑血管意外
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官的灌注
D.减少心脑组织血液灌注量
E.使有效循环血量减少


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