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1、单项选择题  下列哪项是急性淋巴细胞白血病()
                    
	A.M1
	B.M3
	C.L1
	D.M5
	E.M4
 
	
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 本题答案:C
本题解析:按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。
	
	
	        2、单项选择题  关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()
                    
	A.阴性结果可排除血管内溶血存在
	B.亦称Rous试验
	C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
	D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
	E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
 
	
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 本题答案:A
本题解析:尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。阳性提示慢性血管内溶血,结果可持续2-3周。但在血管内溶血初期,本试验可呈阴性反应。
	
	
	        3、填空题  在血小板膜糖蛋白中,GPⅡb/Ⅲa具有()功能,CPⅠb/Ⅸ具有()功能。
                    
 
	
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 本题答案:聚集;黏附
本题解析:试题答案聚集;黏附
	
	
	        4、单项选择题  高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()
                    
	A.>25%
	B.>55%
	C.>75%
	D.>95%
	E.>99%
 
	
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 本题答案:C
本题解析:正常人高铁血红蛋白还原率大于75%(脐带血≥78%)。
	
	
	        5、单项选择题  男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血
                    如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()
                    
	A.免疫性溶血性贫血
	B.新生儿溶血症
	C.遗传性球形红细胞增多症
	D.异常血红蛋白病
	 E.珠蛋白生成障碍性贫血
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        6、单项选择题  下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断()
                    
	A.血液中游离血红蛋白增高
	B.血液间接胆红素增高
	C.外周血网织红细胞计数增高
	D.尿中尿胆原增高
	E.骨髓有核细胞增生活跃
 
	
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 本题答案:A
本题解析:血管内溶血多为急性发作,以获得性贫血多见,常伴有血红蛋白血症(常>100mg/L);血管外溶血为红细胞 91EXAM.org被单核吞噬细胞系统清除增加,多为慢性经过,常伴脾肿大。
	
	
	        7、单项选择题  依赖VitK的凝血因子是哪一组()
                    
	A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
	B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
	C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
	D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
	E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        8、判断题  外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        9、单项选择题  下列哪项不属于增生性贫血()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.巨幼红细胞性贫血
	C.再生障碍性贫血
	D.失血性贫血
	E.溶血性贫血
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        10、单项选择题  属于染色体结构异常的是()
                    
	A.缺失
	B.随体
	C.多倍体
	D.插入
	E.嵌合体
 
	
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 本题答案:A
本题解析:常见的染色体结构异常有如下几种:①缺失。②倒位。③易位。④环状染色体。⑤等臂染色体。⑥脆性位点。
	
	
	        11、单项选择题  纤溶酶原激活物的作用是()
                    
	A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
	B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
	C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
	D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
	E.使纤溶酶原变为纤溶酶
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        12、填空题  抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是()、()和()。
                    
 
	
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 本题答案:狼疮抗凝物;抗心磷脂抗体;抗β2GP1抗体
本题解析:试题答案狼疮抗凝物;抗心磷脂抗体;抗β2GP1抗体
	
	
	        13、单项选择题  下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.铁粒幼细胞性贫血
	C.再生障碍性贫血
	D.巨幼细胞性贫血
	E.恶性贫血
 
	
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 本题答案:C
本题解析:再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。
	
	
	        14、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是()
                    
	A.急变期仍然按慢性期治疗
	B.90%以上可查到Ph染色体
	C.NAP积分最低
	D.WBC高,脾大为突出特征
	E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
 
	
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 本题答案:A
本题解析:慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期,最后发展成急变期,急变期应按急性白血病治疗。
	
	
	        15、填空题  血小板仪颗粒贮存的物质中,()可以中和肝素的抗凝活性;()表达在静息血小板的α颗粒膜,活化时表达在血小板膜表面。
                    
 
	
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 本题答案:PF4;P-选择素
本题解析:试题答案PF4;P-选择素
	
	
	        16、单项选择题  M蛋白又称为()
                    
	A.异常浆细胞
	B.副蛋白
	C.免疫球蛋白
	D.骨髓转移癌细胞
	E.凝溶蛋白
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        17、单项选择题  患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
                    
	A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
	B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
	C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
	D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
	E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        18、单项选择题  再生障碍性贫血()
                    
	A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高
	B.过氧化酶染色强阳性反应
	C.糖原染色强阳性反应
	D.非特异性酯酶染色强阳性反应
	E.骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多,易见环形铁粒幼细胞
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        19、单项选择题  胚胎期人体最早的造血器官是()
                    
	A.肝脏
	B.脾脏
	C.胸腺
	D.卵黄囊
	E.骨髓
 
	
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 本题答案:D
本题解析:人体胚胎期造血第一期是中胚叶造血期,在人胚第2周末开始,到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。
	
	
	        20、单项选择题  急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()
                    
	A.极度活跃
	B.明显活跃
	C.增生活跃
	D.极度减低
	E.增生极度减低
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        21、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,单核细胞<20%的诊断是()
                    
	A.急性非淋巴细胞白血病M1型
	B.急性非淋巴细胞白血病M2a型
	C.急性非淋巴细胞白血病M2b型
	D.急性淋巴细胞胞白血病M3型
	E.急性非淋巴细胞白血病M4型
 
	
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 本题答案:B
本题解析:根据我国急性白血病分型标准,原始粒细胞30%~90%,早幼粒细胞>10%,单核细胞<20%为急性非淋巴细胞白血病M2a型。
	
	
	        22、单项选择题  男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大
                    该患者最有可能的疾病诊断()
                    
	A.类白血病反应
	B.急性早幼粒细胞白血病
	C.嗜碱粒细胞白血病
	D.慢性粒细胞白血病
	E.骨髓增生异常综合征
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        23、判断题  氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        24、单项选择题  区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错误的()
                    
	A.病程长短的区别
	B.起病急慢的区别
	C.骨髓检查特点的区别
	D.发病原因的区别
	E.血象的区别
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        25、单项选择题  多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本周蛋白,而血清中无"M"蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型()
                    
	A.IgA
	B.IgG
	C.IgD
	D.轻链型
	E.IgE
 
	
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 本题答案:D
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	        26、单项选择题  下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血()
                    
	A.中性粒细胞核左移
	B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
	C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
	D.可见无效红细胞生成
	E.多起源于营养不良
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        27、单项选择题  PNH()
                    
	A.血清溶菌酶升高
	B.FDP(纤维蛋白原降解产物)增高
	C.幼红细胞PAS染色阳性
	D.Ham试验阳性
	E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        28、单项选择题  FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是()
                    
	A.小原淋巴细胞占80%以上
	B.大原淋巴细胞占80%以上
	C.原淋巴细胞胞浆量较多
	D.原淋巴细胞染色质细致均匀
	E.原淋巴细胞核仁清晰可见,1~3个
 
	
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 本题答案:A
本题解析:急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主,核浆比例高。
	
	
	        29、单项选择题  再障常累及的部位是()
                    
	A.胸骨
	B.胫骨
	C.腓骨
	D.髂骨
	E.肋骨
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        30、单项选择题  下列何种核型的AML对治疗反应良好,缓解期长()
                    
	A.t(15;17)
	B.t(4;11)
	C.t(9;22)
	D.t(9;21)
	E.t(8;14)
 
	
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 本题答案:A
本题解析:AML中具有t(15;17),inv(16),t(8;21)异常的患者对治疗反应良好,缓解期长,而具有-5、-7、+8及t(9;22)的AML患者则预后较差。
	
	
	        31、单项选择题  下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为()
                    
	A.EPO
	B.IL-3
	C.G-CSF
	D.Meg-CSF
	E.M-CSF
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        32、单项选择题  下列哪项组合不正确()
                    
	A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
	B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
	C.ITP-凝血酶原消耗不良
	D.严重感染-全血细胞减少
	E.大出血-可引起类白血病反应
 
	
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 本题答案:B
本题解析:再生障碍性贫血部分病历可见异形淋巴细胞和反应性组织细胞增多。
	
	
	        33、单项选择题  BCR-ABL融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()
                    
	A.M2
	B.M3
	C.ALL
	D.CML
	E.CLL
 
	
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 本题答案:D
本题解析:BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。
	
	
	        34、多项选择题  全血细胞减少可见下列哪些疾病()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.恶性组织细胞病
	C.多发性骨髓瘤
	D.巨幼细胞性贫血
	E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
 
	
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 本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        35、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常()
                    
	A.血清乳酸脱氢酶下降
	B.β2-微球蛋白下降
	C.血清磷下降
	D.血清钙增加
	E.血清钾增加
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        36、单项选择题  ALL时可见()
                    
	A.TdT阳性
	B.CD34阳性
	C.CD41阳性
	D.CD14阳性
	E.HLA-DR阳性
 
	
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 本题答案:A
本题解析:ALL时TdT阳性,首先用TdT及第一线单克隆抗体诊断T或B系急淋与AML相鉴别,再进一步结合二线单克隆抗体确定ALL各亚型。
	
	
	        37、问答题  简述血管性血友病的分型及其依据。
                    
 
	
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 本题答案:根据遗传方式、临床表现和实验室检验的结果,大体上可以将
本题解析:试题答案根据遗传方式、临床表现和实验室检验的结果,大体上可以将遗传性vWD分为3型:
①1型,主要是由于vWF量的合成减少所致,而vWF多聚体的结构基本正常。本型患者为常染色体显性遗传;
②2型,主要是由于vWF的结构与功能缺陷所致。
又分为2A亚型,缺乏中相对分子质量和高相对分子质量的多聚体;
2B亚型,缺乏高相对分子质量多聚体,但与血小板GPIb结合力增高;
2M亚型,卫星带型异常;2N亚型,多聚体正常。
2型患者除少数外,多数为常染色体显性遗传,临床有轻度到中度的皮肤和黏膜出血倾向;
③3型,主要是由于vWF的抗原和活性均季度减低或缺如所致。3型患者为常染色体隐性遗传,患者多为纯合子或双重杂合子,临床出血严重。
	
	
	        38、判断题  自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        39、名词解释  霍奇金病
                    
 
	
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 本题答案:霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。肿瘤组织的细胞成分复杂,具
本题解析:试题答案霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。肿瘤组织的细胞成分复杂,具有特征性的R-S细胞,此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。根据病理组织学特点,本病分为四型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。
	
	
	        40、单项选择题  女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()
                    
	A.先天性非溶血性黄疸
	B.遗传性球形红细胞增多症
	C.自身免疫性溶血性贫血
	D.珠蛋白生成障碍性贫血
	E.慢性肝病性贫血
 
	
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 本题答案:B
本题解析:贫血、黄疸和脾肿大,是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0.05~0.20),红细胞渗透脆性增加。
	
	
	        41、单项选择题  不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是()
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.多发性骨髓瘤
	C.白血病
	D.骨髓纤维化
	E.缺铁性贫血
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        42、单项选择题  血浆PT明显延长时最可能缺乏的是()
                    
	A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
	B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
	C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
	D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
	E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        43、单项选择题  不是造血干细胞的特征是()
                    
	A.高度自我更新
	B.含量极多
	C.多向分化能力
	D.含量极少
	E.形态难以辨认
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        44、单项选择题  有关血小板膜的结构,下列哪项是错误的()
                    
	A.含糖蛋白
	B.含单层磷脂
	C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶
	D.含有关受体
	E.含Na+-K+-ATP酶
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        45、单项选择题  下列关于白血病的描述哪项不确切()
                    
	A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
	B.急性白血病,骨髓增生极度活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
	C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
	D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
	E.急性白血病一般自然病程短于六个月
 
	
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 本题答案:C
本题解析:急性白血病大多数患者的白细胞数增多;部分患者白细胞数正常或减少。
	
	
	        46、单项选择题  原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是()
                    
	A.网织红细胞减少
	B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
	C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
	D.骨髓有核细胞增生减低
	E.全血细胞减少
 
	
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 本题答案:B
本题解析:再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下,非造血细胞增多;如增生活跃,须有巨核细胞明显减少;一般无肝脾肿大;排除全血细胞减少的其他疾病;一般抗贫血治疗无效。
	
	
	        47、单项选择题  关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法不正确的是()
                    
	A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
	B.是血管内溶血的一项敏感指标
	C.是肝脏合成的一种α2球蛋白
	D.Hp占血浆总蛋白量的1%
	E.是一种β-球蛋白
 
	
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 本题答案:E
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	        48、判断题  外周血出现幼稚细胞称为核左移。
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        49、单项选择题  MCV110fl,MCH36pg,MCHC340g/L,其贫血属于()
                    
	A.大细胞性贫血
	B.小细胞低色素性贫血
	C.正常细胞性贫血
	D.单纯小细胞性贫血
	E.巨幼细胞性贫血
 
	
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 本题答案:A
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	        50、单项选择题  骨髓干细胞一般不包括下列哪项()
                    
	A.基质干细胞
	B.造血干细胞
	C.胚胎干细胞
	D.间充质干细胞
	E.血管干细胞
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        51、单项选择题  染色体结构畸变不包括()
                    
	A.断裂
	B.缺失
	C.嵌合
	D.易位
	E.重复
 
	
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 本题答案:C
本题解析:结构畸变是指染色体出现各种结构的异常,主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。
	
	
	        52、单项选择题  骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是()
                    
	A.急性白血病
	B.再生障碍性贫血
	C.多发性骨髓瘤
	D.缺铁性贫血
	E.慢性白血病
 
	
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 本题答案:D
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	        53、单项选择题  内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是()
                    
	A.因子Ⅴ、Ⅷ
	B.vWF
	C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
	D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
	E.因子Ⅻ、PK、HMWK
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        54、问答题  简述血小板的止血功能。
                    
 
	
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 本题答案:血小板在止血血栓的病理生理过程中起着重要作用。其黏附、
本题解析:试题答案血小板在止血血栓的病理生理过程中起着重要作用。其黏附、聚集、释放、促凝、血块收缩等功能对于血小板的止血功能十分重要,其中血小板黏附和释放处于中心环节。
(1)黏附功能:血管受损时,血小板借助某些桥连物质(如vWF),及自身表面表达的糖蛋白受体(如GPⅠb/V/Ⅸ、GPⅠa/Ⅱa),与内皮下胶原、微纤维黏附,参与一期止血,并激活血小板参与二期止血,形成牢固血栓。
(2)聚集功能:活化的血小板在Ca2+协同下通过构象改变的CPⅡb/Ⅲa与纤维蛋白原结合,从而发生血小板间的聚集,为血小板的进一步活化和参与二期止血提供保证。
(3)释放反应:血小板活化后,α、γ及溶酶体等贮存颗粒中的内容物通过开放管道系统(OCS)释放到血小板外,释放的物质如ADP、5-HT、血小板活化因子、花生四烯酸代谢物、vWF等又可进一步强化血小板的黏附和聚集,从而形成有效的血小板血栓以封闭损伤的血管壁。
(4)促凝作用:活化的血小板磷脂中的PF3翻转暴露于血小板外衣上,为凝血过程中因子X和因子Ⅱ提供了活化表面。另外血小板释放的内容物中包含多种凝血因子,可加强局部凝血作用。
(5)血块收缩:血小板变形后的伪足可向心性收缩,使纤维蛋白束弯曲,挤出纤维蛋白网隙中血清并加固血凝块,有利于止血和血栓形成。
	
	
	        55、单项选择题  3~6个月胚胎的主要造血器官是()
                    
	A.肝脏
	B.脾脏
	C.胸腺
	D.淋巴器官
	E.骨髓
 
	
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 本题答案:A
本题解析:3~6个月的胎肝是体内主要的造血场所。此期肝造血的特点主要以生成红细胞为主,约90%的血细胞为有核红细胞,第4个月以后的胎肝才有粒细胞生成,肝不生成淋巴细胞。
	
	
	        56、单项选择题  Auer小体易见于()
                    
	A.ALL
	B.CML
	C.AML-M3
	D.AML-M0
	E.AML-M7
 
	
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 本题答案:C
本题解析:AML-M3白血病血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少,部分病例为重度减少。白细胞计数大多病例在15×109/L以下。分类以异常早幼粒细胞为主,可高达90%,可见少数原粒及其他阶段的粒细胞,Auer小体易见。血小板中度到重度减少,多数为(10~30)×109/L。
	
	
	        57、单项选择题  多发性骨髓瘤最常见的类型是()
                    
	A.IgG型
	B.IgA型
	C.IgD型
	D.IgM型
	E.轻链型
 
	
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 本题答案:A
本题解析:经血清和尿中免疫电泳,可将“M”成分分为以下几型:
①IgG型:约占70%,呈现典型MM临床表现。
②IgA型:此型占23%~27%,电泳的M成分出现在α2区,有火焰状瘤细胞、高血钙、高胆固醇。
③IgD型:含量低,不易在电泳中出现,多见于青年人,常出现M蛋白(多为γ链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。
④IgE型:罕见,骨损害少见,易并发浆细胞白血病。
⑤轻链型:约占20%,尿中出现大量B-J蛋白,而血清中无M成分,瘤细胞生长快,病情进展迅速,常有骨损害,较易出现肾功能不全。
⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型:约占20%,本型瘤细胞分泌双克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白,它们属于同一免疫球蛋白。
⑦不分泌型:此型偶见,仅占1%,血清中无M成分,尿中无B-J蛋白。
	
	
	        58、单项选择题  关于细胞凋亡的叙述,不正确的是()
                    
	A.细胞凋亡是在基因调控下的自我消亡过程
	B.细胞凋亡质膜完整
	C.细胞凋亡细胞器完整
	D.细胞凋亡核DNA随机不规则断裂
	E.细胞凋亡无炎症反应
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        59、判断题  血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
                    
 
	
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 本题答案:错
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	        60、单项选择题  下列选项中错误的是()
                    
	A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性
	B.PNH--酸溶血试验阳性
	C.PK酶缺陷症--自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正
	D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳,HbA减少
	E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性
 
	
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 本题答案:D
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	        61、单项选择题  热变性试验用于下列哪种疾病的诊断()
                    
	A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
	B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
	C.不稳定血红蛋白病
	D.β-地中海贫血
	E.遗传性球形红细胞增多症
 
	
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 本题答案:C
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	        62、判断题  体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。
                    
 
	
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 本题答案:错
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	        63、单项选择题  某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。
                    首先应考虑哪种疾病()
                    
	A.恶性淋巴瘤
	B.恶性组织细胞病
	C.骨髓转移癌
	D.多发性骨髓瘤
	E.骨质疏松症
 
	
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 本题答案:D
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	        64、判断题  巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。
                    
 
	
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 本题答案:错
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	        65、填空题  血小板发挥聚集功能必要的三要素是()、()和()。
                    
 
	
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 本题答案:CPⅡb/Ⅲa;纤维蛋白原;Ca2+
本题解析:试题答案CPⅡb/Ⅲa;纤维蛋白原;Ca2+
	
	
	        66、单项选择题  再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()
                    
	A.化学因素
	B.饮食习惯因素
	C.放射因素
	D.生物因素
	E.长期未治的贫血
 
	
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 本题答案:B
本题解析:再生障碍性贫血是由多种因素引起的。
①放射因素:如放射线及放射性物质。
②化学因素:化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。
③生物因素:某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。
④其他因素:体质因素,如范可尼贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。
	
	
	        67、单项选择题  下列不具有正向调节造血作用的因子是()
                    
	A.干细胞因子
	B.乳酸铁蛋白
	C.集落刺激因子
	D.芙来3配体
	E.白细胞介素
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        68、单项选择题  下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点()
                    
	A.对因子Ⅹa的抑制活性增强
	B.基本不影响血小板
	C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱
	D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱
	E.低分子量肝素的半寿期长
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        69、单项选择题  多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常()
                    
	A.血钙下降
	B.血磷正常或增加
	C.血肌酐增加
	D.血尿素氮增加
	E.酚红排泄试验异常
 
	
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 本题答案:A
本题解析:多发性骨髓瘤临床生化检验可见:血钙常升高,可达12%~16%,血磷一般正常。当肾功能不全时,血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A选项。
	
	
	        70、单项选择题  男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。
                    细胞学特征,大小较一致,以小型为主,核染色质较浓集,核仁小,不清楚,胞质少,可能是下列哪种白血病()
                    
	A.L1
	B.L2
	C.L3
	D.急性粒细胞白血病
	E.传染性单核细胞增多症
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        71、单项选择题  在凝血酶时间延长的血浆中,加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短,两者相差5s以上,提示受检标本的哪一项异常()
                    
	A.血浆纤维蛋白原含量减低
	B.有肝素或类肝素样物质存在
	C.纤维蛋白(原)降解产物增多
	D.组织液混入血浆
	E.巨球蛋白血症
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        72、单项选择题  血管内皮细胞分泌的促止血物质是()
                    
	A.vWF
	B.组织纤溶酶原激活物
	C.前列环素
	D.硫酸乙酰肝素
	E.血栓调节蛋白
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        73、判断题  血液中含有较多HbF、HbH、HbE时,异丙醇沉淀试验也可出现阳性结果。
                    
 
	
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 本题答案:对
本题解析:暂无解析
	
	
	        74、单项选择题  关于弥散性血管内凝血,下列说法错误的是()
                    
	A.血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一
	B.PT、APTT、TT均延长
	C.优球蛋白溶解时间明显延长
	D.血浆纤维蛋白原含量明显降低
	E.血小板计数减低
 
	
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 本题答案:C
本题解析:优球蛋白溶解时间是检测纤溶活性增强常用的筛选试验,具有一定的特异性和准确性,DIC时缩短,常<70min。但敏感性较差,尤其是在DIC的早期尚未发生继发性纤溶亢进时或当纤溶极度亢进,纤溶酶原大部分已被消耗时,本试验可出现假阴性。
	
	
	        75、单项选择题  下列哪项符合血管外溶血的实验室指标()
                    
	A.血浆中出现高铁血红素
	B.血浆血红素结合蛋白下降
	C.尿中含铁血黄素试验阴性
	D.尿中出现游离血红蛋白
	E.血浆游离血红蛋白增高
 
	
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 本题答案:C
本题解析:血管内溶血血浆中出现高铁血红素,血浆血红素结合蛋白下降,尿中出现游离血红蛋白,血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验慢性可见阳性,血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。
	
	
	        76、单项选择题  
	女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血
                    下列实验室检查最有诊断意义的是()
                    
	A.血清铁测定
	B.血清总铁结合力测定
	C.血清铁饱和度测定
	D.骨髓内外铁染色
	E.转铁蛋白饱和度
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        77、单项选择题  对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是()
                    
	A.血沉加快
	B.骨髓内有大量浆细胞
	C.血清钙增高
	D.X线示广泛骨质疏松
	E.血清中出现异常免疫球蛋白
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        78、单项选择题  红细胞渗透脆性试验条件哪项不符()
                    
	A.不同浓度的NaCl溶液
	B.室温
	C.24h后观察结果
	D.有正常对照
	E.记录NaCl浓度
 
	
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 本题答案:C
本题解析:红细胞渗透脆性试验,室温放置2小时后观察结果。
	
	
	        79、单项选择题  下列属于染色体疾病的是()
                    
	A.先天性心脏病
	B.脊柱裂
	C.21-三体综合征
	D.先天性髋关节脱位
	E.无脑儿
 
	
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 本题答案:C
本题解析:21-三体综合征,即唐氏综合征,又称先天愚型,是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同,唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。
	
	
	        80、填空题  铁在人体内()以及()形式贮存。
                    
 
	
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 本题答案:铁蛋白;含铁血黄素
本题解析:试题答案铁蛋白;含铁血黄素
	
	
	        81、单项选择题  血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的()
                    
	A.收缩反应增强
	B.血小板被激活
	C.促止血物质释放增多
	D.局部血粘度降低
	E.启动凝血过程
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        82、单项选择题  正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期()
                    
	A.早期缺铁性贫血
	B.缺铁潜伏期
	C.缺铁初期
	D.重度缺铁性贫血
	E.以上都是
 
	
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 本题答案:A
本题解析:缺铁性贫血早期:当贮存铁消耗,血清铁开始下降,铁饱和度降至15%以下,骨髓幼红细胞可利用铁减少,红细胞生成受到限制,则呈正细胞正色素性贫血,临床上开始表现轻度贫血症状。
	
	
	        83、单项选择题  哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点()
                    
	A.成熟淋巴细胞增多为主
	B.易见篮细胞
	C.可见到胞浆内Auer小体
	D.PAS反应阳性
	E.骨髓中淋巴细胞占40%以上
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        84、单项选择题  再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的()
                    
	A.NAP积分增高
	B.尿红细胞生成素减低
	C.血浆红细胞生成素增高
	D.胎儿血红蛋白增高
	E.骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加
 
	
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 本题答案:B
本题解析:再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。由于机体的代偿功能,红细胞生成素往往增高。
	
	
	        85、单项选择题  下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查()
                    
	A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性
	B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
	C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性
	D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性
	E.骨髓中骨髓瘤细胞必须>5%
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        86、单项选择题  下列哪项不符合浆细胞白血病()
                    
	A.外周血白细胞总数多升高
	B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×109/L)
	C.骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生
	D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
	E.各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
 
	
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 本题答案:E
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	        87、单项选择题  下面哪项可见总铁结合力升高()
                    
	A.肾病综合征
	B.肝硬化
	C.恶性肿瘤
	D.先天性转铁蛋白缺乏
	E.缺铁性贫血
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        88、单项选择题  下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()
                    
	A.网织红细胞减少
	B.全血细胞减少
	C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
	D.骨髓有核细胞增生降低
	E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        89、单项选择题  急非淋白血病M2与M1型主要区别()
                    
	A.Auer小体多少
	B.过氧化物酶染色阳性程度
	C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
	D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
	E.骨髓增生程度
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        90、填空题  血细胞的发育过程分()、()和()等三个过程。
                    
 
	
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 本题答案:造血干细胞;造血祖细胞;原始及幼稚细胞
本题解析:试题答案造血干细胞;造血祖细胞;原始及幼稚细胞
	
	
	        91、单项选择题  中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常()
                    
	A.压力>0.02kPa
	B.白细胞数>0.01×109/L
	C.涂片见到白血病细胞
	D.蛋白>0.45g/L或潘氏试验阳性
	E.以上都不正确
 
	
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 本题答案:C
本题解析:中枢神经系统白血病可有脑脊液的改变:①压力增高,>1.96kPa;②白细胞数>0.01×109/L;③涂片见到白血病细胞;④蛋白>0.45g/L,潘氏试验阳性。最重要的脑脊液异常是涂片见到白血病细胞。
	
	
	        92、单项选择题  有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是()
                    
	A.多数病例增生低下
	B.以成熟淋巴细胞增生为主
	C.粒细胞系增生活跃
	D.红细胞系增生活跃
	E.篮细胞多见
 
	
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 本题答案:E
本题解析:ALL骨髓象有核细胞增生极度活跃或明显活跃,少数病例呈增生活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,>30%,可高达500/0~90%。伴有形态异常,成熟淋巴细胞较少见。巨核细胞系数量显著减少或不见,血小板减少。退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急淋的特征之一。
	
	
	        93、填空题  红细胞影响血液黏度的因素主要包括红细胞的数量、大小、形态、()和()。
                    
 
	
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 本题答案:变形能力;聚集性
本题解析:试题答案变形能力;聚集性
	
	
	        94、单项选择题  细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞占13%,可能是()
                    
	A.正常骨髓铁粒染色
	B.溶血性贫血
	C.难治性贫血
	D.地中海贫血
	E.缺铁性贫血
 
	
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 本题答案:E
本题解析:缺铁性贫血的细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞小于15%。
	
	
	        95、单项选择题  关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()
                    
	A.红细胞形态异常
	B.Hb稳定性差
	C.Hb功能改变
	D.红细胞功能改变
	E.以上都是
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        96、单项选择题  有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()
                    
	A.急性发作
	B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
	C.肝脾常肿大
	D.多为获得者
	E.肝脾不肿大
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        97、单项选择题  女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。体检:血红蛋白70g/L,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是()
                    
	A.G- 6-PD缺乏症
	B.丙酮酸激酶缺乏症
	C.PNH
	D.珠蛋白生成障碍性贫血
	E.药物性自身免疫性溶血性贫血
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        98、单项选择题  有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()
                    
	A.红细胞破坏过多
	B.红细胞寿命期缩短
	C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍
	D.有血管内溶血和血管外溶血
	E.以上都是
 
	
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 本题答案:E
本题解析:溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。如果原来骨髓的造血功能正常,那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加6~8倍。根据溶血发生的部位分:血管内溶血和血管外溶血。
	
	
	        99、单项选择题  监测普通肝素治疗时首选的指标是()
                    
	A.PT
	B.APTT
	C.BT
	D.FDP
	E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        100、单项选择题  早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()
                    
	A.血清铁蛋白降低
	B.血清铁降低
	C.转铁蛋白饱和度降低
	D.总铁结合力升高
	E.铁粒幼细胞增多
 
	
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 本题答案:A
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	        101、单项选择题  造血微环境不包括()
                    
	A.微血管系统
	B.基质
	C.基质细胞分泌的细胞因子
	D.网状细胞
	E.成熟红细胞
 
	
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 本题答案:E
本题解析:造血微环境是指造血器官实质细胞四周的支架细胞和组织。它包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的细胞因子。
	
	
	        102、单项选择题  下列关联组合错误的是()
                    
	A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
	B.靶形红细胞见于地中海性贫血
	C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
	D.Cabot环见于再生障碍性贫血
	E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血
 
	
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 本题答案:D
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	        103、单项选择题  下列哪项属于血管内溶血()
                    
	A.PNH
	B.8珠蛋白生成障碍性贫血
	C.a珠蛋白生成障碍性贫血
	D.缺铁性贫血
	E.脾功能亢进
 
	
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 本题答案:A
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	        104、判断题  血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。
                    
 
	
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 本题答案:对
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	        105、单项选择题  外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是()
                    
	A.再生障碍危象
	B.骨髓纤维化
	C.恶性肿瘤骨髓转移
	D.红白血病
	E.再生障碍性贫血
 
	
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 本题答案:A
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	        106、单项选择题  人胚第3-9周主要的造血器官是()
                    
	A.肝
	B.脾
	C.淋巴结
	D.骨髓
	E.卵黄囊血岛
 
	
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 本题答案:E
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	        107、单项选择题  红细胞破坏过多引起贫血,下列何项是错误的()
                    
	A.酶缺陷引起
	B.珠蛋白合成障碍
	C.免疫性溶血性贫血
	D.恶性贫血
	E.脾功能亢进
 
	
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 本题答案:D
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	        108、单项选择题  多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时,外周血浆细胞的比例应大于()
                    
	A.10%
	B.15%
	C.20%
	D.25%
	E.30%
 
	
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 本题答案:C
本题解析:骨髓瘤细胞可在外周血出现,当20%时,应诊断为浆细胞白血病。
	
	
	        109、单项选择题  为区别红白血病与巨幼细胞贫血,首选()
                    
	A.POX染色
	B.PAS染色
	C.NAP染色
	D.AS-DCE染色
	E.铁染色
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        110、单项选择题  患者男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞白血病,确诊首选的组织化学检查为()
                    
	A.糖原染色
	B.非特异性酯酶染色
	C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
	D.酸性磷酸酶染色
	E.以上都不正确
 
	
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 本题答案:C
本题解析:多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制。
	
	
	        111、判断题  急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%。
                    
 
	
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 本题答案:对
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	        112、单项选择题  DIC外周血涂片染色可见()
                    
	A.靶形红细胞
	B.镰刀形红细胞
	C.球形红细胞
	D.盔形红细胞
	E.泪滴形红细胞
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        113、单项选择题  下列不符合原性纤溶亢进特点的是()
                    
	A.血浆ELT明显缩短
	B.t-PA活性降低
	C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
	D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
	E.血浆FDP明显增高
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        114、单项选择题  为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是()
                    
	A.PAS染色
	B.POX染色
	C.AIP积分测定
	D.ASD-NCE染色
	E.以上都正确
 
	
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 本题答案:B
本题解析:小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别,如果小型原始细胞呈POX染色阳性反应,可确定为小型原始粒细胞。
	
	
	        115、判断题  无氧糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
                    
 
	
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 本题答案:对
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	        116、单项选择题  下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义()
                    
	A.蛋白尿和血尿
	B.脾大
	C.血肌酐及尿素氮测定异常
	D.血尿酸升高
	E.尿中检出本-周蛋白
 
	
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 本题答案:E
本题解析:多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白,尿中出现异常蛋白,尿中检出本-周蛋白对多发性骨髓瘤诊断有重要意义。
	
	
	        117、单项选择题  外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子()
                    
	A.Ⅶ因子
	B.Ⅷ因子
	C.Ⅹ因子
	D.Ⅸ因子
	E.Ⅲ因子
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        118、单项选择题  不符合原红细胞特点的是()
                    
	A.胞体大,外缘可见瘤状突起
	B.染色质呈粗颗粒状
	C.核仁大,界限不清
	D.胞质呈均匀淡蓝色
	E.核浆比大
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        119、单项选择题  下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的()
                    
	A.在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节
	B.存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似
	C.既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞
	D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
	E.造血干细胞来源于造血祖细胞
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        120、单项选择题  血红蛋白电泳用于检测()
                    
	A.珠蛋白生成障碍性贫血
	B.遗传性球形红细胞增多症
	C.PNH
	D.G-6-PD缺乏症
	E.自身免疫性溶血性贫血
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        121、单项选择题  正常血小板平均寿命为()
                    
	A.1d~2d
	B.2d~4d
	C.7d~14d
	D.15d~21d
	E.120d
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        122、单项选择题  下列哪些不属于慢淋的形态学特点()
                    
	A.形态无明显异常
	B.易见篮细胞
	C.有Auer小体
	D.核染色质疏松、核仁明显
	E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
 
	
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 本题答案:C
本题解析:慢淋的形态学特点:其形态与正常小淋巴细胞难以区别。偶见大淋巴细胞,其形态无明显异常。有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞。幼稚淋巴细胞核染色质疏松,核仁较明显。血片中篮细胞明显增多,这也是慢淋特点之一。
	
	
	        123、单项选择题  Waldenstram巨球蛋白血症的表现,描述不正确的是()
                    
	A.好发于老年人
	B.溶骨性病变较多见
	C.可多年无症状
	D.可有神经系统损害
	E.血液黏滞度增高
 
	
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 本题答案:B
本题解析:本病好发于老年人,患病后临床发展缓慢,可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高,患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是,患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。
	
	
	        124、问答题  简述活化蛋白C的抗凝作用。
                    
 
	
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 本题答案:活化的蛋白C(APC)主要的抗凝血作用包括:
本题解析:试题答案活化的蛋白C(APC)主要的抗凝血作用包括:
①APC与EPCR具有极强的亲和力,APC-EPCR复合物在PS的协同作用下可裂解FⅤa和FⅧa,使其与磷脂的结合力降低,此灭活反应需要Ca2+的存在。
②存在于血小板表面的FⅤa是FⅩa的受体,当FⅩa与其结合后可使FⅩa活性大为增强,APC灭活FⅤa使得FⅩa与血小板的结合受到阻碍,使FⅩa激活凝血酶原的作用大为减弱。
③APC能刺激纤溶酶原激活物的释放,从而增强纤溶活性。
	
	
	        125、单项选择题  B淋巴祖细胞的发育部位是()
                    
	A.胸腺
	B.骨髓
	C.肝脏
	D.脾脏
	E.淋巴结
 
	
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 本题答案:B
本题解析:骨髓内造血干细胞分化成淋巴干细胞,其再分化成T、B淋巴祖细胞。B淋巴祖细胞在骨髓内发育;T淋巴祖细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟。
	
	
	        126、单项选择题  红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏()
                    
	A.红细胞膜附着C3
	B.红细胞表面积加大
	C.红细胞膜遭微血管病损伤
	D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
	E.红细胞膜磷脂缺乏
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        127、填空题  外周血淋巴细胞的分为()、()和()。
                    
 
	
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 本题答案:T细胞;B细胞;NK细胞
本题解析:试题答案T细胞;B细胞;NK细胞
	
	
	        128、单项选择题  下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素()
                    
	A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
	B.氧化损伤不影响膜稳定性
	C.细菌毒素影响膜稳定性
	D.酶代谢异常影响膜稳定性
	E.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        129、单项选择题  下列不正确的组合项是()
                    
	A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
	B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
	C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
	D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
	E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        130、单项选择题  男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.慢性肾病
	C.珠蛋白生成再生障碍性贫血
	D.慢性感染性贫血
	E.维生素B6反应性贫血
 
	
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 本题答案:A
本题解析:患者因粪便检查有钩虫卵,存在铁丢失过多的情况,外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl),符合缺铁性贫血的特征。
	
	
	        131、单项选择题  胞核圆形,居中,染色质块状。核仁消失,胞质多色性()
                    
	A.中幼红细胞
	B.原始红细胞
	C.浆细胞
	D.原始单核细胞
	E.早幼粒细胞
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        132、单项选择题  骨髓增生极度活跃可出现()
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.慢性粒细胞贫血
	C.TTP
	D.多发性骨髓瘤
	E.溶血性贫血
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        133、单项选择题  成熟红细胞常呈缗钱状排列的是()
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.慢性粒细胞贫血
	C.TTP
	D.多发性骨髓瘤
	E.溶血性贫血
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        134、填空题  MIC分型法是由()、()和()三者共同组成的。
                    
 
	
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 本题答案:形态学;免疫学;细胞遗传学
本题解析:试题答案形态学;免疫学;细胞遗传学
	
	
	        135、单项选择题  全血细胞减少最常见于()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.溶血性贫血
	C.白血病
	D.巨幼红细胞性贫血
	E.再生障碍性贫血
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        136、单项选择题  下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性()
                    
	A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
	B.恶性贫血
	C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
	D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
	E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        137、单项选择题  红细胞渗透脆 性减少主要见于()
                    
	A.遗传性球形红细胞增多症
	B.地中海贫血
	C.遗传性椭圆形红细胞增多症
	D.巨幼红细胞贫血
	E.慢性病贫血
 
	
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 本题答案:B
本题解析:红细胞渗透脆性的临床意义:脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、球蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。
	
	
	        138、单项选择题  下列哪项说法不符合脾的生理功能()
                    
	A.产生淋巴细胞
	B.造血功能
	C.储血功能
	D.滤血功能
	E.免疫反应
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        139、单项选择题  关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE),下述概念不正确的是()
                    
	A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
	B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
	C.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
	D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
	E.急性单核细胞白血病为阴性反应
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        140、单项选择题  维生素K依赖因子为()
                    
	A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
	B.Ⅲ、V、Ⅸ、X
	C.Ⅱ、V、Ⅸ、X
	D.Ⅷ、V、Ⅸ、X
	E.Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X
 
	
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 本题答案:A
本题解析:维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分,因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X等因子。
	
	
	        141、单项选择题  多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括()
                    
	A.酸性磷酸酶阳性,不被酒石酸抑制
	B.突出的特点是边缘不整齐
	C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物
	D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型
	E.与大淋巴细胞相似
 
	
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 本题答案:D
本题解析:毛细胞突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,也称“毛发”状突起。
超微结构检验:扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出,最长可超过4μm,延伸的“毛”有交叉现象,部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足,胞质内可见到特征性的RLC。
细胞化学染色:POX、NAP和SBB染色呈阴性反应,非特异性酯酶呈阴性或弱阳性,不被NaF抑制,半数病例PAS染色阳性。具有特征性的染色是ACP染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),阳性率达41%~100%。
免疫学检验:多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型,即膜表面免疫球蛋白(Smlg)大部分阳性。白血病细胞免疫表型的特点是CD11、CD22、CD25和CD103等表面抗原高表达。同时可有B细胞表面抗原协同表达,如CD19和CD20。而CD21等均阴性。
	
	
	        142、单项选择题  组成凝血活酶的是()
                    
	A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
	B.因子Ⅲ、Ⅹ
	C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
	D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
	E.因子Ⅴa、Ⅷa
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        143、单项选择题  选择哪项可以确诊()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.感染性贫血
	C.骨髓细胞学检查及铁染色
	D.巨幼细胞性贫血
	E.血清铁蛋白
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        144、单项选择题  下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血()
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.缺铁性贫血
	C.地中海性贫血
	D.巨幼细胞性贫血
	E.铁粒幼细胞性贫血
 
	
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 本题答案:A
本题解析:再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血。
	
	
	        145、单项选择题  女性,31岁。发现轻度贫血2年,经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多,生育2胎,大的4岁,小的2岁,均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g/L,RBC3.15×1012/L,网织红细胞1%,WBC5.3×109/L.PLT204×109/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
                    
	A.巨幼细胞性贫血
	B.溶血性贫血
	C.再生障碍性贫血
	D.缺铁性贫血
	E.骨髓病性贫血
 
	
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 本题答案:D
本题解析:患者存在铁需要增加(自己喂奶)和铁丢失过多(平时月经量多)的情况,缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性。
	
	
	        146、单项选择题  未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关,但除了()
                    
	A.脾功能亢进
	B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
	C.红细胞内酶异常
	D.红细胞内血红蛋白减少
	E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        147、判断题  TAFI可促进纤维蛋白溶解。
                    
 
	
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 本题答案:错
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	        148、单项选择题  遗传性球形红细胞增多症()
                    
	A.红细胞渗透脆性试验
	B.酸溶血试验
	C.抗人球蛋白试验
	D.高铁血红蛋白还原试验
	E.Hb电泳分析
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        149、单项选择题  再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()
                    
	A.巨大原始红细胞
	B.巨大早幼粒细胞
	C.巨大血小板
	D.巨核细胞
	E.以上都不正确
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        150、问答题  凝血酶原时间测定的临床应用。
                    
 
	
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 本题答案:在某种程度上,凝血酶原时间(PT)通过测定所有凝血因子
本题解析:试题答案在某种程度上,凝血酶原时间(PT)通过测定所有凝血因子I(纤维蛋白原)、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性和是否存在相应抑制物,反应外源性凝血系统的总效率,是简单有效的筛选试验。当纤维蛋白原<0.8g/L或其他外源凝血因子水平低于正常的20%~30%,PT均可能延长。P延长见于:
①先天性单因子缺乏如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ。
②低纤维蛋白原血症。
③获得性单因子或多因子缺乏如肝脏疾病、胆管阻塞、维生素K缺乏。
④狼疮抗凝物或其他循环抗凝物。
⑤DIC和原发性纤溶亢进。
⑥华法林治疗。
	
	
	        151、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见()
                    
	A.靶形红细胞
	B.镰刀形红细胞
	C.球形红细胞
	D.盔形红细胞
	E.泪滴形红细胞
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        152、单项选择题  弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病,其中哪项不正确()
                    
	A.败血症
	B.大面积烧伤
	C.肌肉血肿
	D.重症肝炎
	E.胎盘早剥
 
	
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 本题答案:C
本题解析:弥散性血管内凝血常发生于严重感染(败血症、重症肝炎)、严重创伤(挤压伤、大面积烧伤、体外循环)、广泛性手术(扩大根治术)、恶性肿瘤(广泛转移、AMLM3)、产科意外(羊水栓塞、胎盘早剥)以及其他疾病等。
	
	
	        153、单项选择题  FAB分型将ALL按细胞大小分为()
                    
	A.3型
	B.4型
	C.5型
	D.6型
	E.7型
 
	
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 本题答案:A
本题解析:目前国际通用FAB形态学分型,即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为来源:91考试网 91exam.orgL1、L2、L3三种亚型。
	
	
	        154、填空题  鉴别诊断vWD时,鉴别2B型vWD常用试验为(),FⅧ结合试验常用于()型vWD。
                    
 
	
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 本题答案:瑞斯托霉素诱导的血小板聚集试验;2N
本题解析:试题答案瑞斯托霉素诱导的血小板聚集试验;2N
	
	
	        155、单项选择题  急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是()
                    
	A.t(8;21)
	B.t(15;17)
	C.t(11;19)
	D.t(9;22)
	E.t(6;9)
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        156、单项选择题  关于NAP的临床意义,哪项是错误的()
                    
	A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强
	B.化脓性感染时NAP活性增加,而病毒感染时则无变化
	C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强
	D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
	E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时则降低
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        157、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白()
                    
	A.红细胞渗透脆性试验
	B.酸溶血试验
	C.抗人球蛋白试验
	D.高铁血红蛋白还原试验
	E.Hb电泳分析
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        158、单项选择题  检测口服抗凝剂的首选指标是()
                    
	A.PT
	B.APTT
	C.TT
	D.FDP
	E.D-二聚体
 
	
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 本题答案:A
本题解析:PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标。
	
	
	        159、判断题  急性白血病外周血白细胞比正常人增高。
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        160、单项选择题  按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血屑下列哪项()
                    
	A.正常细胞性贫血
	B.小细胞低色素性贫血
	C.大细胞性贫血
	D.珠蛋白生成障碍性贫血
	E.单纯小细胞性贫血
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        161、多项选择题  急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有()
                    
	A.核染色质致密、分布不均匀
	B.核膜不清楚
	C.糖原染色多为阳性
	D.白血病细胞中易见Auer小体
	E.过氧化酶染色呈阴性反应
 
	
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 本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        162、填空题  血红蛋白电泳结果中,轻型β地贫常有血红蛋白()增高,重型β地贫有血红蛋白()的显著增高。
                    
 
	
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 本题答案:A2;F
本题解析:试题答案A2;F
	
	
	        163、单项选择题  男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液
                    下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()
                    
	A.外周血涂片检查
	B.红细胞直径测定
	C.红细胞厚度测定
	D.骨髓涂片检查
	E.红细胞渗透脆性试验
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        164、单项选择题  应进一步做什么检查()
                    
	A.缺铁性贫血
	B.感染性贫血
	C.骨髓细胞学检查及铁染色
	D.巨幼细胞性贫血
	E.血清铁蛋白
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        165、单项选择题  G-6-PD酶缺陷溶血性贫血()
                    
	A.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正
	B.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正
	C.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正
	D.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正
	E.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        166、单项选择题  CML加速期()
                    
	A.外周血嗜碱粒细胞>20%
	B.经飞沫传播
	C.确诊依靠骨髓细胞学检查
	D.经血传播
	E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
 
	
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 本题答案:A
本题解析:骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤的诊 断有决定性意义,只有多部位、多次穿刺,才有助于诊断。
	
	
	        167、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为()
                    
	A.膜蛋白基因分析
	B.红细胞镰变试验
	C.高渗冷溶血试验
	D.渗透脆性试验
	E.血红蛋白电泳
 
	
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 本题答案:C
本题解析:遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋白电泳分析;筛选/排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。
	
	
	        168、单项选择题  Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是()
                    
	A.t(8;14)
	B.t(15;17)
	C.t(11;19)
	D.t(9;22)
	E.t(6;9)
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        16 91Exam.org9、多项选择题  由于红细胞生成减少所致的贫血有()
                    
	A.失血性贫血
	B.营养性巨幼红细胞性贫血
	C.铁粒幼细胞性贫血
	D.溶血性贫血
	E.骨髓病性贫血
 
	
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 本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        170、单项选择题  血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合下列哪项疾病()
                    
	A.血小板增多症
	B.原发性血小板减少性紫癜
	C.继发性血小板减少性紫癜
	D.血小板无力症
	E.以上都对
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        171、单项选择题  患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血
                    此情况最可能的疾病诊断是()
                    
	A.遗传性球形红细胞增多症
	B.G-6-PD缺乏症
	C.PK酶缺乏症
	D.不稳定血红蛋白病
	E.珠蛋白生成障碍性贫血
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        172、判断题  急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼(幼稚)细胞≥30%。
                    
 
	
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 本题答案:对
本题解析:暂无解析
	
	
	        173、多项选择题  X线片显示骨质破坏,可见于下列哪些疾病()
                    
	A.恶性肿瘤转移
	B.骨髓纤维化
	C.恶性组织细胞病
	D.类白血病反应
	E.多发性骨髓瘤
 
	
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 本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        174、填空题  血细胞的发育过程分为()、()和()等三个大的阶段。
                    
 
	
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 本题答案:造血干细胞阶段;造血祖细胞阶段;原始细胞及幼稚细胞阶段
本题解析:试题答案造血干细胞阶段;造血祖细胞阶段;原始细胞及幼稚细胞阶段
	
	
	        175、单项选择题  收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示()
                    
	A.4个肽段
	B.5个肽段
	C.6个肽段
	D.3个肽段
	E.2个肽段
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        176、单项选择题  正常人每天需要维生素B12()
                    
	A.5~10μg
	B.10~20ttg
	C.20~25μg
	D.2~5μg
	E.25~30μg
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        177、单项选择题  MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是()
                    
	A.t(9;22)
	B.t(15;17)
	C.t(8;21)
	D.t(8;22)
	E.t(1;19)
 
	
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 本题答案:C
本题解析:MIC建议:急性白血病细胞遗传学分型如下:M2/t(8;21);M3/t(15;17);M5a/t(11q);M4Eo/inv(16);M1/t(9;22);M2/t(6;9);M1/inv(3);M5b/t(8;16);M2Baso/t(12p);M4/+4。
	
	
	        178、单项选择题  不符合原始细胞一般形态特征的是()
                    
	A.核仁明显
	B.核染色质细致均匀
	C.胞体大,核浆比例小
	D.胞质内一般无颗粒
	E.胞质染色嗜碱性,呈蓝色或深蓝色
 
	
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 本题答案:C
本题解析:原始细胞核大,核浆比例也大。
	
	
	        179、单项选择题  肝素抗凝的主要作用机制是()
                    
	A.抑制凝血酶原的激活
	B.促进纤维蛋白吸附凝血酶
	C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
	D.抑制因子X的激活
	E.抑制血小板的聚集
 
	
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 本题答案:C
本题解析:肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。
①抗凝血酶作用;
②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;
③抑制血小板;
④促进纤溶;
⑤改变血液黏滞性。
可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。
	
	
	        180、单项选择题  肝素的抗凝作用需依赖()
                    
	A.肝素酶
	B.ATⅢ
	C.活化蛋白C抑制物
	D.α2-巨球蛋白
	E.α1-抗胰蛋白酶
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        181、单项选择题  下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点()
                    
	A.常并发自身免疫性溶血性贫血
	B.多见于老年人
	C.白细胞计数增高
	D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
	E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
 
	
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 本题答案:D
本题解析:慢性淋巴细胞白血病在疾病早期,骨髓中各类造血细胞都可见到,但至后期,几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(5%~10%)。
	
	
	        182、填空题  中性粒细胞颗粒包括()、()和()。
                    
 
	
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 本题答案:嗜天青颗粒;特异性颗粒;白明胶酶颗粒
本题解析:试题答案嗜天青颗粒;特异性颗粒;白明胶酶颗粒
	
	
	        183、单项选择题  下列哪项不符合叶酸生理()
                    
	A.人体本身合成部分
	B.不耐热
	C.是DNA合成的必需营养素
	D.存在于绿叶蔬菜、水果中
	E.正常人每天需要200μg
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        184、填空题  染色体结构异常可包括()、()、()和()。
                    
 
	
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 本题答案:断裂;缺失;重复;易位
本题解析:试题答案断裂;缺失;重复;易位
	
	
	        185、单项选择题  女性,48岁,因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查:血红蛋白量85g/L,白细胞数2.4×109/L,血小板数78×109/L,血沉112mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病()
                    
	A.慢性肾炎
	B.原发性巨球蛋白血症
	C.恶性淋巴瘤
	D.再生障碍性贫血
	E.多发性骨髓瘤
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        186、多项选择题  骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是()
                    
	A.急性白血病
	B.再生障碍性贫血
	C.ITP
	D.溶血性贫血
	E.慢性白血病
 
	
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 本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        187、单项选择题  血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的()
                    
	A.合成反应
	B.聚合反应
	C.联接反应
	D.酶促反应
	E.混合聚集反应
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        188、单项选择题  TXA2减少常见于()
                    
	A.血栓前状态
	B.糖尿病
	C.心肌梗死
	D.脑血栓形成
	E.服用阿司匹林类药物
 
	
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 本题答案:E
本题解析:阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中环氧酶,因而会抑制TXA2的合成。
	
	
	        189、单项选择题  人类最早的造血地点是()
                    
	A.卵黄囊
	B.肝
	C.骨髓
	D.脾
	E.胸腺
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        190、单项选择题  男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。
                    下列出现在本类疾病中的是()
                    
	A.PML/RARA融合基因
	B.BCR/ABL融合基因
	C.t(9;11)
	D.t(15;17)
	E.t(8;21)
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        191、判断题  A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        192、单项选择题  自我复制能力最强的细胞是()
                    
	A.网织红细胞
	B.定向祖细胞
	C.前体细胞
	D.造血干细胞
	E.淋巴细胞
 
	
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 本题答案:D
本题解析:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。
	
	
	        193、单项选择题  患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。
                    下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()
                    
	A.红细胞呈小细胞低色素性改变
	B.血清叶酸、维生素B12含量减低
	C.血清铁减少
	D.血清铁蛋白减低
	E.骨髓铁粒幼细胞减少
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        194、单项选择题  属于染色体数目异常的是()
                    
	A.环状染色体
	B.等臂染色体
	C.单倍体
	D.整倍体
	E.嵌合体
 
	
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 本题答案:E
本题解析:染色体数目异常:①多倍体。②非整倍体。③嵌合体。
	
	
	        195、单项选择题  诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()
                    
	A.尿胆原阳性
	B.黄疸
	C.尿含铁血黄素试验阳性
	D.血清间接胆红素阳性
	E.抗人球蛋白试验阳性
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        196、名词解释  开放管道系统
                    
 
	
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 本题答案:开放管道系统是起始于血小板膜表面的凹陷入血小板内部并贯
本题解析:试题答案开放管道系统是起始于血小板膜表面的凹陷入血小板内部并贯穿于整个血小板细胞内的管道系统。它是血小板内与血浆中物质交换的通道。
	
	
	        197、单项选择题  男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。
                    根据病历信息,首先考虑哪种白血病()
                    
	A.急性淋巴细胞白血病
	B.急性髓系白血病
	C.慢性粒细胞白血病缓慢期
	D.慢性粒细胞白血病急变
	E.慢性淋巴细胞白血病
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        198、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血()
                    
	A.红细胞渗透脆性试验
	B.酸溶血试验
	C.抗人球蛋白试验
	D.高铁血红蛋白还原试验
	E.Hb电泳分析
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        199、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关()
                    
	A.聚集功能
	B.分泌功能
	C.释放功能
	D.促凝功能
	E.血块收缩功能
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        200、单项选择题  巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是()
                    
	A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性
	B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%
	C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板
	D.浆细胞增多
	E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        
		  
      
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