1、单项选择题  男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/min，血压130-160mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜（）

A.阿托品
B.吗啡
C.去甲肾上腺素
D.卡托普利
E.纳洛酮

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本题答案：B
本题解析：心源性哮喘是由于左心衰竭，突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机理为：①能够扩张外周血管，降低回心血量，减轻心脏的负担，缓解肺水肿的症状；②能够抑制呼吸，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，从而减弱过度兴奋；③起镇静安定作用，有利消除患者焦虑和恐惧心理，从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。

2、单项选择题  强心苷治疗心房扑动的原发作用是（）

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列应用抗癫痫药错误的是（）

A.根据癫痫发作类型合理选药以控制发作
B.初始需用大剂量控制
C.剂量由小到大逐渐增加到控制发作
D.减药、加药或停药均需逐渐过渡
E.坚持长期用药

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本题答案：B
本题解析：癫痫是一种慢性病，需长期用药。抗癫痫药应具有低毒、高效、广谱及廉价等优点。在应用时注意以下几点：根据发作类型合理选用抗癫痫药物；单纯性癫痫最好选用一种有效药物，自小剂量开始逐渐增加剂量，直接获得理想效果后进行维持治疗；减药、加药或停药均需逐渐过渡，否则会导致复发；长期用药应注意毒副作用，定期查血象及肝功能等；孕妇可致畸胎及死胎等，所以答案为B。

4、单项选择题  关于丙戊酸钠叙述错误的是（）

A.有肝毒性
B.对全身性肌强直-阵挛性发作有效，但疗效不及苯妥英钠和卡马西平
C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮
D.对复杂部分性发作有效
E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效

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本题答案：C
本题解析：丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效，对小发作（失神性发作）疗效最小，所以答案为C。

5、单项选择题  三碘甲状腺原氨酸（T）的特点是（）

A.比甲状腺素（T）作用强
B.在外周组织可转变为甲状腺素
C.比T作用弱
D.由甲状腺释放，可被丙基硫氧嘧啶所拮抗
E.与甲状腺素相比，与甲状腺结合球蛋白结合得更紧

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本题答案：A
本题解析：T与血浆蛋白亲和力低于T，游离型多，作用快而强，维持时间短，T作用慢而弱，维持时间长。

6、单项选择题  下列药物中，对心脏前负荷影响较大的是（）

A.硝酸甘油
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.肼屈嗪

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  氯霉素抗菌谱广，但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染，是因为（）

A.影响骨、牙生长发育
B.对肝脏严重损害
C.胃肠道反应
D.对造血系统严重的不良反应
E.二重感染

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本题答案：D
本题解析：抑制骨髓造血功能是氯霉素最严重的不良反应。

8、单项选择题  可用于诱导麻醉的是（）

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.司可巴比妥
D.硫喷妥钠
E.巴比妥

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本题答案：D
本题解析：巴比妥类药物为巴比妥酸在C位进行取代而得的一组中枢抑制药，其中硫喷妥钠C位的O被S取代，则脂溶性增高，静脉注射立即生效，维持时间短，可用手诱导麻醉；地西泮快动眼睡眠影响小，所以不易成瘾。

9、单项选择题  使线虫体被和肠细胞中微管消失的是（）

A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮

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本题答案：D
本题解析：甲苯咪唑可选择性地使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性，干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经一肌肉传导，使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化，引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀死其头节和近端节片。

10、单项选择题  不可口服给药的抗心律失常药物 是（）

A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.地尔硫
D.普罗帕酮
E.胺碘酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  属于中效利尿剂的是（）

A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米

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本题答案：D
本题解析：中效利尿剂包括噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪；氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌；呋塞米能降低肾血管阻力，增加肾血流量，在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出；乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等，长期使用可引起代谢性酸血症；氨苯蝶啶属于留钾利尿药，具有排钠利尿和减少K分泌的作用，其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。

12、单项选择题  患者女性，15岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降。可用于解救的药物是（）

A.异丙肾上腺素
B.麻黄素
C.去甲肾上腺素
D.皮质激素
E.肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：肾上腺素是α和β受体激动剂，具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用，因此能迅速缓解过敏性休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状。因此答案为E。

13、单项选择题  下列关于大剂量碘的描述，错误的是（）

A.抑制甲状腺素的释放
B.抑制甲状腺素的合成
C.甲状腺功能亢进术前应用
D.治疗单纯性甲状腺功能亢进
E.甲状腺危象治疗

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本题答案：D
本题解析：大剂量碘剂达最大效应后，甲状腺细胞对碘的摄取降低，胞内碘浓度下降，失去抑制甲状腺合成的效应，甲状腺功能亢进症状复发。

14、单项选择题  普鲁卡因胺的不良反应不含（）

A.胃肠道反应
B.皮疹、药热
C.粒细胞减少
D.心动过速
E.红斑狼疮样综合征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）

A.吸收后脱羧变成多巴胺而起作用
B.直接起作用
C.在脑内抑制多巴脱羧酶而起效
D.进入脑后脱羧成多巴胺起作用
E.在肠、心、肾中被脱羧生成多巴胺而起效

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本题答案：C
本题解析：左旋多巴本身无药理活性，主要通过血脑屏障进入脑内经脱羧成为多巴胺，补充脑内多巴胺含量而发挥药理作用，是目前治疗帕金森病最有效的药物之一，所以答案为C。

16、单项选择题  为避免哌唑嗪"首剂现象"，可采取的措施为（）

A.空腹服用
B.低钠饮食
C.小剂量睡前服用
D.舌下含用
E.首剂加倍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  癫痫失神发作首选药是（）

A.地西泮
B.丙戊酸钠
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.水合氯醛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  不易透过血脑屏障，因而不致引起中枢性不良反应的药物是（）

A.青霉素
B.头孢哌酮
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.甲硝唑

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本题答案：D
本题解析：红霉素不透过血脑屏障，不引起中枢不良反应；其他4种药物在剂量较大时均可引起中枢反应，所以答案为D。

19、单项选择题  促进脑功能恢复（）

A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米

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本题答案：A
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20、单项选择题  不属于抗精神病药的是（）

A.氟西汀
B.舒必利
C.氯哌噻吨
D.三氟拉嗪
E.氯丙嗪

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本题答案：A
本题解析：舒必利、氯哌噻吨、三氟拉嗪和氯丙嗪均为抗精神病药，只有氟西汀为抗抑郁药，所以答案为A。

21、单项选择题  肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是（）

A.心律失常
B.过敏性休克
C.减少局麻药吸收
D.鼻黏膜和齿龈出血
E.心搏骤停

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  促进药物生物转化的主要酶系统是（）

A.单胺氧化酶
B.细胞色素P酶系统
C.辅酶Ⅱ
D.葡萄糖醛酸转移酶
E.胆碱酯酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  强心苷类药物不宜用于治疗室性心动过速的原因是（）

A.缩短心房不应期
B.加强异位节律点的自律性
C.缩短心室肌不应期
D.有诱发心房颤动危险性
E.缩短房室结的不应期

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本题答案：B
本题解析：强心苷对心肌电生理的影响主要有降低窦房结自律性；提高浦肯野纤维自律性；减慢房室结传导速度；缩短心房有效不应期；缩短浦肯野纤维和心室肌的有效不应期，所以答案A、E不正确。通过提高浦肯野纤维自律性，可加强异位节律点的自律性，增加诱发心室颤动的危险；缩短心室肌有效不应期，可以使心室以上快速型异位节律下传增多，引起非室性心动过速型心律失常，所以答案为B。

24、单项选择题  主要副作用为白细胞减少的药物是（）

A.碘制剂
B.甲状腺素
C.硫脲类
D.糖皮质激素
E.胰岛素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  双胍类药物的特点不包括（）

A.作用时间短
B.不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出
C.促进组织摄取葡萄糖
D.抑制胰高血糖素的分泌
E.主要用于轻症糖尿病病人

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本题答案：D
本题解析：双胍类在体内不与蛋白结合，不被代谢，从尿中排出。其作用机制可能是降低食物吸收及糖异生，促进组织摄取葡萄糖等。主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，单用饮食控制无效者，所以答案为D。

26、单项选择题  治疗丝虫病的药物是（）

A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯哒唑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  某男性患者，45岁，2型糖尿病两年，经检测胰岛功能完全丧失，最适宜该患者的口服降糖药是（）

A.二甲双胍
B.格列齐特
C.格列苯脲
D.罗格列酮
E.格列美脲

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本题答案：A
本题解析：双胍类降糖药对胰岛功能完全丧失的患者仍有效，但不降低正常人血糖，因此答案为A。

28、单项选择题  阿托品不用于治疗（）

A.窦性心动过缓
B.虹膜睫状体炎
C.胃肠绞痛
D.有机磷酸酯类中毒
E.感染性休克伴高热

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  易产生低血压、便秘、口干的药物是（）

A.阿托品
B.新斯的明
C.美加明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱

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本题答案：C
本题解析：新斯的明抑制胆碱酯酶，间接发挥拟胆碱作用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多；阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔散大，前房角变窄，眼压升高，老年人应用后易导致青光眼；美加明为N受体阻断剂，对交感和副交感神经均有阻断作用，故除产生强大降压作用外还可引起便秘、口干、扩瞳和尿潴留等；琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药，因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升高。

30、单项选择题  静脉给药时仅作为备选药物用于CMV引起的眼部感染并伴有免疫缺陷患者的是（）

A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.阿糖腺苷
D.磷甲酸钠
E.碘苷

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本题答案：D
本题解析：磷甲酸钠可产生严重的肾毒性，故静脉给药时仅作为备选药物用于CMV引起的眼部感染并伴有免疫缺陷或低下的患者。

31、单项选择题  毛果芸香碱可用于治疗（）

A.晕动病
B.胃、十二指肠溃疡
C.青光眼
D.散瞳检查眼底
E.重症肌无力

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  可用于治疗心源性休克的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）

A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.膀胱括约肌收缩
D.胃肠道括约肌收缩
E.瞳孔括约肌收缩

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本题答案：D
本题解析：M受体兴奋，对胃肠道括约肌产生的效应是轻度的舒张作用，所以答案为D。

34、单项选择题  治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞宜选用（）

A.奎尼丁
B.阿托品
C.维拉帕米
D.麻黄碱
E.肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 选该药物的依据为（）

A.对外周血管舒张作用明显
B.对脑血管舒张作用明显
C.对冠状血管舒张作用明显
D.对心肌收缩作用抑制明显
E.对心肌传导作用抑制明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  吸入性麻醉药不具有以下作用（）

A.使痛刺激反射减弱或消失
B.不同程度抑制心肌收缩力
C.降低呼吸中枢对CO敏感性
D.不同程度的骨骼肌松弛作用
E.子宫平滑肌收缩作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  持久抑制胆碱酯酶（）

A.毛果芸香碱
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.敌百虫（美曲膦酯）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为（）

A.水钠潴留
B.抑制蛋白质合成
C.促进胃酸分泌
D.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
E.兴奋中枢神经

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎合用足量抗生素。因为其抑制免疫功能，只抗炎不抗菌，合用足量抗生素防止单独长期大量使用糖皮质激素诱发或加重感染。糖皮质激素可兴奋中枢神经易致精神失常，因此禁用于精神病。糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液产生，诱发或加重溃疡，因此禁用于胃溃疡。糖皮质激素抑制蛋白质的合成，延缓创伤患者伤口愈合，因此禁用于创伤修复期。过量应用糖皮质激素可造成水盐代谢紊乱，水钠潴留导致高血压，因此禁用于高血压患者。

39、单项选择题  普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是（）

A.抑制心肌收缩力，减慢心率
B.扩张冠脉
C.减低心脏前负荷
D.降低左室壁张力
E.降低血容量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  出血性膀胱炎是环磷酰胺特有的不良反应，大量补充液体和使用哪种药物可以使其发生率降低，症状减轻（）

A.维生素B6
B.氯化钾
C.美司钠
D.顺铂
E.氟尿嘧啶

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本题答案：C
本题解析：环磷酰胺其代谢物丙烯醛对膀胱的刺激，引起出血性膀胱炎，在用药期间应多饮水或同时给美司钠可预防，同时应定期查血象，所以答案为C。

41、单项选择题  不是苯二氮类药物的中枢作用机制是（）

A.使GABA受体活化
B.能使Cl-通道开放频率增加
C.增强GABA能神经的功能
D.与苯二氮受体结合
E.能使Cl-通道开放时间延长

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本题答案：E
本题解析：苯二氮类药的作用机制如下：与苯二氮受体结合后，能增强CABA能神经传递功能和突触抑制效应，还能增强GABA与GABA受体的结合；CABA受体被GABA激活时，Cl-通道开放频率增加，使更多的Cl-内流，从而加强GABA的抑制效应，但不能使Cl-通道开放时间延长，所以答案为E。

42、单项选择题  口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗的是（）

A.苯唑西林
B.双氯西林
C.氯唑西林
D.甲氧西林
E.哌拉西林

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本题答案：E
本题解析：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林、甲氧西林等异噁唑青霉素属于耐酶青霉素类，可口服，用于耐青霉素的金葡菌感染，羧苄西林、替卡西林、呋卡西林、阿帕西林、哌拉西林等属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，不耐酸、不耐酶、不可口服，抗绿脓杆菌，所以答案为E。

43、单项选择题  下列有关抗流感病毒药描述不正确的是（）

A.金刚烷胺对甲型流感病毒有效
B.金刚烷胺对乙型流感病毒有效
C.利巴韦林对甲型流感病毒有效
D.利巴韦林对乙型流感病毒有效
E.奥司他韦对甲型流感病毒有效

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本题答案：B
本题解析：金刚烷胺对甲型流感病毒具有特异性的抑制作用，而对乙型流感病毒无效；利巴韦林和奥司他韦对甲、乙两种流感病毒皆有效。

44、单项选择题  对氯普噻吨（泰尔登）叙述错误的是（）

A.适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂
B.适用于更年期抑郁症
C.镇静作用弱
D.有较弱的抗抑郁作用
E.抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用（）

A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.胺碘酮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  目前在临床中，仅作为治疗对-线药物耐药的多重感染患者，还可口服作为肝昏迷的辅助用药的是（）

A.异帕米星
B.链霉素
C.庆大霉素
D.阿米卡星
E.卡那霉素

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本题答案：E
本题解析：由于抗菌谱较窄已很少使用，一直与其他有效药合并用于治疗结核病。由于耳、肾毒性的危险性，仅用于治疗对第一线药物均有耐药性的多重耐药菌感染患者。还可口服作为肝昏迷的辅助治疗药。

47、单项选择题  对冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最有效的是（）

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.普萘洛尔
E.阿替洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  安全范围是指（）

A.最小有效量和最小中毒量的距离
B.有效剂量的范围
C.最小中毒量和治疗量之间的距离
D.最小治疗量和最小致死量之间的距离
E.ED与TD之间的距离

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是（）

A.克林霉素
B.乙酰螺旋霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.妥布霉素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  患儿，10岁，咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高，确诊为呼吸道感染。 可选用的治疗药物是（）

A.氨苄西林
B.红霉素
C.阿奇霉素
D.头孢呋辛
E.诺氟沙星

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下列磺胺药适用于非特异性结肠炎的是（）

A.磺胺醋酰
B.磺胺嘧啶
C.磺胺甲氧嘧啶
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺异噁唑

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本题答案：D
本题解析：柳氮磺吡啶口服吸收较少，对结缔组织有特殊亲和力并从肠壁结缔组织中释放出磺胺吡啶而起抗菌、抗炎和免疫抑制作用，为用于肠道感染的磺胺药，适用于非特异性结肠炎，长期服用可防止发作

52、单项选择题  抗躁狂症药是（）

A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.五氟利多

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本题答案：C
本题解析：地西泮由于选择性作用于边缘系统具有抗焦虑的作用，主要用于焦虑症。丙米嗪是三环类抗抑郁药，主用于抑郁症治疗，对各种类型抑郁症均有效。氯丙嗪主要用于各型精神分裂症，可消除患者兴奋、躁动不安、幻觉、妄想等症状，使患者思维、行为趋于正常。碳酸锂是典型抗躁狂症药物，可选择性消除躁动，躁狂症患者躁狂症状和精神分裂症患者的兴奋躁动症状。五氟利多是长效抗精神病药。一次用药后7天，血中仍可检出，其原因与其贮存于脂肪组织，并自其中缓慢释放入血及进入脑组织有关。每周口服一次即可维持疗效。疗效与氟哌啶醇相似，但无明显镇静作用，锥体外系反应常见，适用于急、慢性精神分裂症。

53、单项选择题  对毛果芸香碱的药理作用的描述错误的是（）

A.胃肠及支气管平滑肌收缩
B.瞳孔扩大
C.调节痉挛
D.降低眼内压
E.腺体分泌增加

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本题答案：B
本题解析：毛果芸香碱是天然的选择性M受体激动剂，故其药理作用主要表现为M受体激动效应，包括缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、腺体分泌增加、血管平滑肌舒张和胃肠及支气管平滑肌收缩等，所以答案为B。

54、单项选择题  骨髓抑制较轻的抗癌药物是（）

A.氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.多柔比星（阿霉素）
E.柔红霉素

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本题答案：C
本题解析：博来霉素为碱性多肽类抗癌抗生素，最大特点是在治疗量下通常不抑制造血及免疫功能，骨髓抑制较轻。所以答案为C。

55、单项选择题  治疗子痫首选的是（）

A.乙琥胺
B.硫酸镁
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥

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本题答案：B
本题解析：治疗子痫的首选药物是硫酸镁，所以1题答案为B；乙琥胺仅对失神小发作有效，所以2题答案为A；硫酸镁静脉注射治疗子痫时，过量会引起血Mg增高，导致呼吸抑制、血压骤降，所以3题答案为B。

56、单项选择题  临床中需要做皮试的是（）

A.克林霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
E.多黏菌素

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本题答案：D
本题解析：克林霉素作用靶位与红霉素、氯霉素完全相同，是金葡菌骨髓炎的首选药，万古霉素用于治疗已知对其敏感的耐青霉素肺炎球菌感染及其他抗生素尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。

57、单项选择题  下列与奥美拉唑无关的是（）

A.可以同时再服用其他抗酸药
B.胃肠道症状
C.外周神经炎
D.头痛
E.血清氨基转移酶或胆红素增高

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本题答案：A
本题解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎，本品抑制胃酸分泌作用强、时间长，故使用时不宜同时服用其他抗酸剂或抑酸剂；应用后偶见轻度恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛，也可发生皮疹、ALT和胆红素升高，所以答案为A。

58、单项选择题  某患者因上呼吸道感染而发热，给予抗菌药物治疗。抗菌药物X和Y具有相同的作用机制，10mg药物X与200mg药物Y能产生同等程度的抗菌活性，即（）

A.药物X的毒性强于药物Y
B.药物X的安全性高于药物Y
C.药物X的安全性低于药物Y
D.药物X的效能高于药物Y
E.药物X的效价强度大于药物Y

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  药物作用持续长短取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的消除过程
C.药物的转化过程
D.药物的光学异构体
E.药物的分布过程

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  女性患者20岁，因意外怀孕就诊，行刮宫术后出血，可应用哪种药物止血（）

A.麦角新碱
B.肾上腺素
C.前列腺素
D.糖皮质激素
E.雄激素

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本题答案：A
本题解析：产后或其他原因引起的子宫出血都可用麦角新碱止血，它能使子宫平滑肌强直性收缩，机械地压迫血管而止血。因此答案为A。

61、单项选择题  控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物是（）

A.伯氨喹
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.奎宁
E.青蒿素

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本题答案：A
本题解析：伯氨喹能杀灭良性疟继发性红外期裂殖体和各型疟原虫的配子体，用于休止期预防复发，也可与氯喹合用根治间日疟，是控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物。

62、单项选择题  口服治疗量阿托品能引起（）

A.胃肠道平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大，眼压降低
D.心率加速，血压升高
E.中枢抑制，出现嗜睡

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  易致甲状腺功能低下的是（）

A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性131I
E.硫脲类

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本题答案：D
本题解析：应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应，主要表现为血管神经性水肿，上呼吸道水肿及严重喉头水肿；过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢进的临床表现，在老人和心脏病患者中，可发生心绞痛和心肌梗死，可用β受体阻断药对抗，停用甲状腺激素；服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的2~3个月内，故应定期检查血象，若用药后出现咽痛或发热，立即停药则可恢复；I辐射只限与甲状腺内，易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之；长期服用碘化物可诱发甲亢。

64、单项选择题  下列药物用于治疗肠道感染的是（）

A.磺胺异噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺醋酰

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本题答案：D
本题解析：柳氮磺吡啶口服吸收较少，在肠道细菌作用下分解释出活性磺胺吡啶而被吸收，主要用于溃疡性和局限性结肠炎。

65、单项选择题  麦角胺治疗偏头痛的机制是（）

A.阻断血管平滑肌α受体
B.具有中枢镇痛作用
C.扩张脑血管、改善脑组织供氧
D.抑制前列腺素合成
E.收缩脑血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  糖皮质激素适用于（）

A.活动性溃疡病
B.严重高血压
C.肾病综合征
D.妊娠初期
E.严重精神病

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本题答案：C
本题解析：肾 病综合征是其适应证。

67、单项选择题  不良反应最小的咪唑类抗真菌药是（）

A.酮康唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.克霉唑
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  男性患者，47岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，2周来口腔内出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病。 对该患者宜选用（）

A.灰黄霉素
B.酮康唑
C.二性霉素B
D.伊曲康唑
E.利巴韦林

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  可用于治疗感染中毒性休克的药物是（）

A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.东莨菪碱
D.山莨菪碱
E.后马托品

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  下列有关β受体的描述，哪项是正确的（）

A.心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β1效应
B.心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β2效应
C.心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β1效应
D.心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β2效应
E.血管与支气管平滑肌舒张属β2效应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  作用于继发性红细胞外期和配子体的抗疟药是（）

A.伯氨喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.蒿甲醚
E.乙胺嘧啶

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本题答案：A
本题解析：伯氨喹主要对间日疟红细胞外期和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用，所以答案为A。

72、单项选择题  患者男性，32岁，右下后牙疼痛，伴右颌下区肿痛数日，经切开引流，流出黄色黏稠脓液。诊断为金黄色葡萄球菌感染。可选用下列药物治疗（）

A.头孢氨苄
B.头孢曲松
C.头孢呋辛
D.左氧沙星
E.庆大霉素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为（）

A.下午4时
B.中午12时
C.上午8～10时
D.晚8时
E.午夜

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为上午8～10时，所以答案为C。

74、单项选择题  通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡的是（）

A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定

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本题答案：A
本题解析：灰黄霉素的抗菌机制主要通过干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长；齐多夫定的抗菌机制：抑制RNA逆转录酶而终止病毒DNA链的延伸；两性霉素B：抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡；氟胞嘧啶的抗菌机制：在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶，阻断核酸合成；利巴韦林的抗菌机制：抑制病毒的三磷酸鸟苷合成，抑制病毒mRNA合成。

75、单项选择题  酮替芬属于下列哪种药物（）

A.茶碱类
B.β受体激动药
C.糖皮质激素类
D.过敏介质阻释药
E.M胆碱受体阻滞药

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本题答案：D
本题解析：酮替芬为新型H1受体阻断药，兼有抑制过敏介质释放，拮抗5HT和多种过敏物质引起的支气管痉挛等作用，所以选D。

76、单项选择题  大多数药物及其代谢产物通过肾小管重吸收的方式是（）

A.主动转运
B.易化扩散
C.简单扩散
D.膜孔滤过
E.离子通道转运

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  与普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘有关的是（）

A.促进肥大细胞释放组胺
B.激动支气管平滑肌M受体
C.激动支气管平滑肌β受体
D.诱发支气管黏膜水肿
E.阻断支气管平滑肌β受体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  既有麻醉作用又有缩血管作用的是（）

A.普鲁卡因
B.氯胺酮
C.异氟烷
D.丁卡因
E.利多卡因

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本题答案：D
本题解析：麻醉药中，吸入麻醉药均主要经肺泡以原形排泄，上述答案中，只有异氟烷符合，所以1题答案为C；普鲁卡因在血浆中被酯酶水解转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，所以2题答案为A；丁卡因的优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血，所以3题答案为D。

79、单项选择题  主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病的药物是（）

A.利福平
B.二性霉素B
C.灰黄霉素
D.碘化物
E.制霉菌素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  按一级动力学消除的药物，其消除半衰期（）

A.与用药剂量有关
B.与给药途径有关
C.与血浆浓度有关
D.与给药次数有关
E.与上述因素无关

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选（）

A.氯霉素
B.青霉素G
C.磺胺嘧啶
D.头孢哌酮
E.庆大霉素

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本题答案：A
本题解析：氯霉素由于可引起再生障碍性贫血，已不作为一线药物使用，仅用于治疗威胁生命的感染如细菌性脑膜炎的治疗。

82、单项选择题  治疗各型血吸虫病的首选药是（）

A.吡喹酮
B.哌嗪
C.蒿甲醚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺

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本题答案：A
本题解析：吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性，促进Ca内流，改变肌细胞膜点位，使虫体肌肉麻痹，失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移，被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点，对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感；阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用，但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应，但仍需要住院治疗，随时警惕脑疝等不良反应的发生。

83、单项选择题  强心苷治疗心力衰竭的原发作用是（）

A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心脏工作效率
D.减慢心率
E.降低室壁肌张力及心肌耗氧量

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本题答案：B
本题解析：强心苷对心脏具有高度的选择性，能显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心输出量，从而解除心力衰竭的症状。强心苷在加强衰竭心肌收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低。

84、单项选择题  长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效下降属于（）

A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量

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本题答案：C
本题解析：用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于向上调节，所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效下降属于向下调节，所以2题答案为C。可产生预期的疗效，又不易中毒的剂量是治疗量，所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量，所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量，所以5题答案为D。

85、单项选择题  可降低心脏前、后负荷，对急性心肌梗死及高血压所致CHF效果较好的是（）

A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.硝普钠
E.依那普利

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本题答案：D
本题解析：地高辛是强心苷药物，主要表现为正性肌力作用；依那普利为ACEI类药物。氨力农是非苷类正性肌力药，主要抑制磷酸二酯酶的活性。硝普钠为直接作用于动静脉的血管扩张药物，可降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺是选择性β受体激动剂。

86、单项选择题  治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是（）

A.缩短快波睡眠
B.延长快波睡眠
C.明显延长慢波睡眠
D.明显缩短慢波睡眠
E.以上都不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  属于单环β-内酰胺类的药物是（）

A.舒巴坦（青霉烷砜）
B.拉氧头孢
C.头孢曲松
D.哌拉西林
E.氨曲南

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  早期妊娠禁用的药物是（）

A.异丙嗪
B.美克洛嗪
C.组胺
D.苯海拉明
E.雷尼替丁

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本题答案：B
本题解析：美克洛嗪为哌嗪类H1受体阻断药，用于防治晕动症、美尼尔病、放射病等多种原因引起的恶心、呕吐，常见的不良反应有口干、乏力、视力模糊等，也有可能引起动物畸胎，孕妇不能使用，所以答案为B。

89、单项选择题  长期应用糖皮质激素后，突然停药产生反跳现象的原因是（）

A.激素的疗效不好
B.病人对激素产生了依赖性
C.肾上腺皮质功能减退
D.机体防御功能减退
E.对激素产生了耐药性

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本题答案：B
本题解析：长期应用糖皮质激素后，突然停药产生反跳现象的原因是病人对激素产生了依赖性或病情未完全控制，常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药，所以答案为B。

90、单项选择题  几种药物相比较时，药物的LD50越大，则其（）

A.毒性越大
B.毒性越小
C.安全性越小
D.安全性越大
E.治疗指数越高

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  有肾功能不良的高血压患者最好选用（）

A.氢氯噻嗪
B.利舍平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断（）

A.大脑边缘系统的DA受体
B.黑质-纹状体DA受体
C.中脑-皮质DA受体
D.结节-漏斗部DA受体
E.脑内M受体

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本题答案：B
本题解析：氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断黑质一纹状体通路的DA受体，胆碱能神经占优势所致。

93、单项选择题  与异烟肼合用，易引起肝损害的是（）

A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：E
本题解析：乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎，引起弱视，视野缩小，红绿色盲或分辨率减退等；链霉素有严重耳毒性；对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应；利福平也具有肝毒性，与异烟肼合用，易引起肝损害；氨苯砜属于抗麻风病药；对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。

94、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。 所给药物属于（）

A.多巴胺受体阻断药
B.α受体阻断药
C.中枢兴奋药
D.钙通道阻滞药
E.胆碱酯酶复活药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  中枢抗胆碱作用明显，缓解震颤好的药物是（）

A.左旋多巴
B.苯海索
C.卡比多巴
D.金刚烷胺
E.阿托品

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本题答案：B
本题解析：苯海索为抗乙酰胆碱药，具有较强的中枢性抗胆碱作用，外周抗胆碱作用较弱，用于治疗帕金森病的治疗，缓解震颤症状较好，所以答案为B。

96、单项选择题  与吗啡成瘾性有关的是（）

A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体

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本题答案：E
本题解析：吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关，所以1题答案为E；吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关，所以2题答案为B；吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关，所以3题答案为C；吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关，所以4题答案为D。

97、单项选择题  药物在体内的消除半衰期依赖于（）

A.血药浓度
B.分布容积
C.消除速率
D.给药途径
E.给药剂量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  长期用利尿剂降压时，不良反应不包括（）

A.电解质紊乱
B.增加血中总胆固醇、甘油三酯
C.增加血中高密度脂蛋白胆固醇
D.增加尿酸和血浆肾素活性
E.降低糖耐量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  属于5-HT受体阻断剂的（）

A.昂丹司琼
B.哌仑西平
C.枸橼酸铋钾
D.兰索拉唑
E.丙谷胺

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本题答案：A
本题解析：昂丹司琼为一种高选择性的5-HT受体拮抗剂，能阻断小肠嗜铬细胞释放的5-HT3介导的呕吐反射，所以1题答案为A；哌仑西平为一种选择性的抗胆碱药，一般治疗量时，仅能抑制胃酸分泌，所以2题答案为B；丙谷胺具有抗促胃泌素作用，抑制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好，并对胃黏膜有保护和促进愈合作用，所以3题答案为E；枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂，在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成保护型薄膜，并能促进溃疡组织的修复和愈合，还有改善胃黏膜血流与清除幽门螺杆菌的作用，所以4题答案为C。

100、单项选择题  能引起视调节麻痹的药物是（）

A.肾上腺素
B.筒箭毒碱
C.酚妥拉明
D.毛果芸香碱
E.阿托品

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本题答案：E
本题解析：阿托品因阻断睫状肌上的M受体，使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体屈光度降低，适于看远物，视近物不清，这一作用叫调节麻痹。

101、单项选择题  西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是（）

A.提高对β-内酰胺酶的稳定性
B.降低亚胺培南的不良反应
C.防止亚胺培南在肾中破坏
D.防止亚胺培南在肝脏代谢
E.延缓亚胺培南耐药性的产生

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本题答案：C
本题解析：亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、对各种β-内酰胺酶稳定、抗菌活性较β-内酰胺类强等特点。但该药在体内被肾小管细胞的二肽酶灭活。西司他丁是二肽酶的抑制剂，从而保持其体内活性，所以答案为C。

102、单项选择题  对沙眼、结膜炎有效的药物是（）

A.磺胺嘧啶（SD.
B.磺胺米隆（SML）
C.磺胺醋酰钠（SA-NA.
D.磺胺甲噁唑（SMZ）
E.磺胺嘧啶（SD.+链霉素

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本题答案：C
本题解析：磺胺甲噁唑复方用于细菌性痢疾；流行性脑脊髓膜炎为全身性感染，应首选磺胺嘧啶；磺胺米隆不受脓液及坏死组织影响，可用于烧伤及化脓创面；磺胺嘧啶+链霉素用于鼠疫是因为两者都为广谱抗生素且对鼠疫都有效；磺胺醋酰钠呈中性，用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎等。

103、单项选择题  氨苯喋啶的利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  癫痫持续状态的首选药物为（）

A.乙琥胺
B.肌内注射苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛

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本题答案：C
本题解析：乙琥胺只对失神小发作有效；戊巴比妥钠静脉注射对癫痫持续状态有效，但因其中枢抑制作用明显，不作为首选药物；水合氯醛主要用于抗惊厥；苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药；而地西泮静脉注射见效快，安全性较大，是控制癫痫持续状态的首选药。

105、单项选择题  下列关于肝素的叙述错误的是（）

A.口服无效
B.体内外均有效
C.主要以原形从肾排泄
D.可引起血小板减少
E.具有抗血脂作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  体外抗菌活性最强的药物是（）

A.环丙沙星
B.氧氟沙星
C.诺氟沙星
D.洛美沙星
E.氟罗沙星

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  有较强抗病毒作用的免疫增强剂是（）

A.转移因子
B.抗淋巴细胞球蛋白
C.干扰素
D.左旋咪唑
E.环孢素

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本题答案：C
本题解析：干扰素是一族可诱导的分泌糖蛋白，主要分为INF-α、INF-β、INF-γ，是免疫系统产生的细胞因子。具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。

108、单项选择题  糖皮质激素类药物全身应用时不会引起的不良反应是（）

A.水肿
B.高血压
C.血糖升高
D.高血钾
E.低血钙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  关于利舍平作用特点的叙述中错误的是（）

A.作用缓慢、持久
B.有中枢抑制作用
C.能反射性加快心率
D.降压作用较弱
E.不增加血浆肾素水平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  引起药理效应的最小剂量是（）

A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量

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本题答案：D
本题解析：用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于向上调节，所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效下降属于向下调节，所以2题答案为C。可产生预期的疗效，又不易中毒的剂量是治疗量，所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量，所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量，所以5题答案为D。

111、单项选择题  机体对药物产生某种依赖性，一旦停药会产生戒断症状，称为（）

A.习惯性
B.耐受性
C.过敏性
D.成瘾性
E.停药反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  下列对青霉素的叙述不正确的是（）

A.价格低廉
B.对G-菌作用强
C.杀菌力强
D.抗菌谱广
E.毒性低

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本题答案：D
本题解析：青霉素对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性杆菌作用很弱，故不能称之为广谱抗菌药。

113、单项选择题  硝苯地平不用于治疗（）

A.高血压危象
B.稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.伴有哮喘的心绞痛
E.高胆固醇血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  苯海拉明不具备的药理作用是（）

A.镇静作用
B.抗胆碱作用
C.减少胃酸分泌作用
D.局麻作用
E.止吐作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  男性患者，15岁，因金黄色葡萄球菌引起急性骨髓炎。 该不良反应可用下列药物治疗（）

A.卡那霉素
B.头孢拉定
C.伊曲康唑
D.甲硝唑
E.左氧沙星

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  对硝基呋喃类的叙述中，错误的是（）

A.呋喃妥因对多数大肠杆菌、肠球菌有较强抑菌作用
B.呋喃妥因血药浓度低，不适用于全身感染的治疗
C.呋喃妥因主要用于敏感菌所致的泌尿道感染
D.呋喃唑酮口服吸收好，血药浓度高
E.呋喃唑酮主要用于菌痢和旅游者腹泻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  女性患者，68岁，因肺癌入院接受化疗，近日呕吐不断，应给予此患者下列哪种药物（）

A.多潘立酮
B.西咪替丁
C.昂丹司琼
D.硫酸镁
E.奥美拉唑

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本题答案：C
本题解析：昂丹司琼为一种高度选择性的5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐，因此答案为C。

118、单项选择题  下列关于氟烷描述错误的是（）

A.诱导期短，苏醒快
B.肌肉松弛作用较强
C.对呼吸道刺激明显
D.反复应用或可引起肝损伤
E.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

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本题答案：C
本题解析：氟烷对呼吸道无明显刺激，所以答案为C。

119、单项选择题  需肝脏转化后才生效的药物是（）

A.醛固酮
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.地塞米松
E.氟轻松

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本题答案：C
本题解析：地塞米松抗炎作用最强，水盐代谢作用最弱。泼尼松必须通过肝脏转化为泼尼松龙才产生作用。氟轻松由于抗炎作用强，但水盐代谢作用也增强，只能外用抗炎。氢化可的松是短效类糖皮质激素，生效快，维持时间短，较安全。醛固酮为盐皮质激素，水盐代谢作用强。

120、单项选择题  轻、中度心源性水肿的首选利尿药是（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.布美他尼

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本题答案：B
本题解析：氢氯噻嗪属于中效能利尿药。利尿作用：作用于远曲小管近端部位，干扰Na+-Cl-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而利尿。此外，还有轻度碳酸酐酶抑制作用，通过抑制H+-Na+交换而利尿。还可减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+排出；此外还有降压作用和抗尿崩症作用。在临床上是轻、中度心源性水肿的首选利尿药。

121、单项选择题  绝经后骨质疏松可选用的是（）

A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚

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本题答案：A
本题解析：苯丙酸南诺龙具有同化作用和雄激素性质，通常以油溶性肌内注射给药，用于治疗绝经后骨质疏松症；己烯雌酚为非甾体雌激素类药，能减轻更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱，可用于绝经期综合征或男子乳腺癌的治疗；甲睾酮为雄性激素类药，具有同化作用和雄激素性质，临床可用于睾丸功能不全、功能性子宫出血等；黄体酮为孕激素类药，临床应用于黄体酮功能不足所致的先兆流产；棉酚为非激素类干扰精子生成药物，对雄性动物有抗生育自由，能使精子数量减少。

122、单项选择题  垂体后叶素的止血机制是（）

A.诱导血小板聚集
B.促进凝血因子合成
C.抑制纤溶过程
D.直接收缩血管
E.降低毛细血管通透性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  下列不属于联合用药的适应证是（）

A.病因未明的严重感染
B.单-抗菌药不能有效控制的混合感染或严重感染
C.长期用药可能产生耐药性者
D.一般性感染
E.为了减少某一种抗菌药的使用剂量从而减轻毒性反应

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本题答案：D
本题解析：一般性感染不应选择联合用药。

124、单项选择题  奎尼丁的基本作用是（）

A.与钙通道蛋白结合而阻滞通道
B.与钠通道蛋白结合而阻滞通道
C.与钾通道蛋白结合而阻滞通道
D.阻断β肾上腺素受体
E.阻断α肾上腺素受体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  用于治疗尿崩症（）

A.垂体后叶素
B.麦角新碱
C.麦角胺
D.缩宫素
E.前列腺素E

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  仅用于治疗淋病、泌尿道和肺部感染的是（）

A.诺氟沙星
B.依诺沙星
C.培氟沙星
D.氧氟沙星
E.环丙沙星

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本题答案：B
本题解析：依诺沙星体外抗菌作用与诺氟沙星相仿，对金黄色葡萄球菌的作用较诺氟沙星稍强，但抗铜绿假单孢菌作用不及诺氟沙星，链球菌、厌氧菌对其耐药，仅用于治疗淋病、泌尿道感染、肺部感染。

127、单项选择题  患者女性，48岁，因下肢水肿入院就医，化验室监测显示：血浆醛固酮水平增高。 为消除该患者水肿宜选用（）

A.洋地黄
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.吲达帕胺
E.螺内酯

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  患者男性，37岁，3天前开始发热，体温38℃，伴咽喉痛，鼻塞及咳嗽，无呕吐与腹泻，体检：体温38.2℃，咽部充血，心律齐，心率90/分，无杂音闻及。两肺呼吸音清晰，诊断为上呼吸道感染，可选用的组合药物治疗为（）

A.灰黄霉素+磺胺嘧啶
B.制霉菌素+阿莫西林
C.利巴韦林+氨苄西林
D.阿昔洛韦+伊曲康唑
E.酮康唑+金刚烷胺

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本题答案：C
本题解析：上呼吸道感染多为流感杆菌所致，首选药物为SMZ+TMP，可以使用头孢呋辛钠、阿莫西林、四环素、氨苄西林等代替，辅以抗病毒药物

129、单项选择题  下列哪一项不属于免疫抑制药（）

A.环孢素
B.肾上腺皮质激素
C.烷化剂
D.抗代谢药
E.抗生素

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本题答案：E
本题解析：临床上常用的免疫抑制药有环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药、抗淋巴细胞球蛋白及单克隆抗体等，一般不包括抗生素类，所以案为E。

130、单项选择题  新生儿出血应选用（）

A.维生素K
B.氨甲苯酸
C.肝素
D.抑肽酶
E.双香豆素

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本题答案：A
本题解析：维生素K为促进凝血因子止血活性的药物，适用于脂溶性维生素K因胆汁不足而吸收减少引起的出血，早产儿及新生儿出血，大剂量使用抗生素而导致维生素K缺乏而出血，口服香豆素类抗凝血药过量导致的出血等，所以答案为A。

131、单项选择题  稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏性介质的平喘药是（）

A.氨茶碱
B.孟鲁司特
C.倍氯米松
D.色甘酸钠
E.氨溴索

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本题答案：D
本题解析：色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，在接触抗原前用药，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，阻止肥大细胞释放过敏性介质，预防运动或其他刺激所致的哮喘，所以1题答案为D；倍氯米松为肾上腺皮质激素类平喘药，具有抗炎、抗过敏作用，所以2题答案为C；白三烯受体拮抗剂的平喘药包括孟鲁司特和扎鲁司特，所以3题答案为B；氨溴索为溴己新的活性代谢物，能刺激呼吸道表面活性物质的产生，调节浆液性和黏液性分泌，同时可改善呼吸道纤毛区和无纤毛区的清除作用，降低痰液及纤毛的黏着力，使黏液易于咳出而缓解咳嗽，起效迅速，作用持久，所以4题答案为E。

132、单项选择题  对药-时曲线的叙述中，错误的是（）

A.可反映血药浓度随时间推移而发生的变化
B.横坐标为时间，纵坐标为血药浓度
C.又称为时量曲线
D.又称为时效曲线
E.血药浓度变化可反映作用部位药物浓度变化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  主要用于肠杆菌属及厌氧菌群引起的严重感染的是（）

A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.头孢哌酮
E.头孢噻肟

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本题答案：B
本题解析：头孢唑林属于一代头孢，头孢呋辛属于二代头孢，头孢他啶、头孢哌酮属于三代头孢，头孢噻肟属于四代头孢。一代头孢主要用于耐药金葡菌感染，二代头孢对革兰阴性细菌如大肠杆菌有效，头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者。

134、单项选择题  乙酰胆碱作用消失主要依赖（）

A.胆碱酯酶水解
B.摄取
C.排泄
D.胆碱乙酰转移酶的作用
E.胆碱酯酶的复活

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本题答案：A
本题解析：乙酰胆碱的消除方式是被突触部位的胆碱酯酶水解失活，所以答案为A。

135、单项选择题  具有抗病毒作用的免疫增强药是（）

A.干扰素
B.硫唑嘌呤
C.转移因子
D.左旋咪唑
E.胸腺素

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本题答案：A
本题解析：左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物，能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢，麻痹虫体，使之排出体外；干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用；对RNA和DNA病毒都有抑制作用；硫唑嘌呤能在体内转变为巯嘌呤发挥作用，干扰嘌呤代谢，抑制嘌呤核苷的生物合成，抑制DNA、RNA和蛋白质合成，从而抑制淋巴细胞的增殖，阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞；转移因子是从健康人白细胞中提取一种多核苷酸和低分子量多肽，无抗原性，临床用于先天性和获得性免疫缺陷病的治疗，也适用于难以控制的病毒性和霉菌感染及肿瘤辅助治疗；胸腺素是从胸腺分离的-组活性多肽，少数已提纯，可诱导T细胞分化成熟，还可调节成熟T细胞的多种功能，从而调节胸腺依赖性免疫应答反应，用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷疾病（包括艾滋病），肿瘤及某些自身免疫性疾病和病毒感染等。

136、单项选择题  放线菌素D对肿瘤细胞的作用是（）

A.干扰核酸生物合成（抗代谢）
B.破坏DNA结构和功能
C.嵌入DNA干扰核酸合成
D.干扰蛋白质合成
E.影响激素功能

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  下列哪一项不属于药代动力学研究范围（）

A.吸收
B.分布
C.代谢
D.耐药
E.排泄

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本题答案：D
本题解析：药物代谢动力学主要研究机体对药物的处理过程，包括吸收、分布、代谢（生物转化）、排泄。所以答案为D。

138、单项选择题  与长期服用糖皮质激素无关的副作用是（）

A.肾上腺皮质萎缩
B.高血糖
C.耳毒性
D.满月脸
E.骨质疏松

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本题答案：C
本题解析：长期服用糖皮质激素可引起肾上腺素皮质功能亢进综合征，是因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、高血糖等；可诱发或加重感染，因皮质激素抑制集体防御功能所致；导致消化系统并发症和心血管系统并发症，如高血压和动脉粥样硬化；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等，可引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，致肾上腺皮质内层废用性萎缩，所以答案为C。

139、单项选择题  有关左旋咪唑的说法，不正确的是（）

A.经口吸收迅速
B.用于免疫功能低下者恢复免疫功能
C.可使受抑制的巨噬细胞和T细胞功能恢复正常
D.可引起胃肠道反应
E.可诱导细胞毒性淋巴细胞

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本题答案：E
本题解析：左旋咪唑是一种口服有效的免疫调节药物，对正常人和动物几乎不影响抗体的产生，但对免疫功能低下者，促进抗体生成；还能增强巨噬细胞的趋化和吞噬功能，恢复受抑制的T细胞；临床用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。不良反应主要有恶心、呕吐等胃肠道反应，少见有发热、头痛、乏力等现象，偶见有肝功能异常、白细胞及血小板减少等，不会诱导细胞毒性淋巴细胞，所以答案为E。

140、单项选择题  对结核杆菌仅有抑菌作用，单用无临床价值，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药合用的是（）

A.四环素
B.氨苯砜
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.利福定

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本题答案：C
本题解析：对氨基水杨酸吸收后大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，单用无临床价值，但耐药性出现缓慢，与其他抗结核药合用可延缓耐药性的发生并增强疗效，所以答案为C。

141、单项选择题  有关左旋多巴不良反应的叙述，错误的是（）

A.在外周转变为多巴胺是造成不良反应的主要原因
B.维生素B6可减轻其不良反应
C.治疗初期可出现体位性低血压
D.卡比多巴可减少其不良反应
E.久用引起不自主异常运动

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本题答案：B
本题解析：左旋多巴久用可引起不自主异常运动，故答案E正确；治疗初期可出现体位性低血压，故答案C正确；卡比多巴通过抑制脱羧酶，可减少外周多巴胺的生成而降低其不良反应，故答案D正确；在外周转变为多巴胺是造成不良反应主要原因，故答案A正确；与维生素B6或氯丙嗪等合用可降低疗效，所以答案为B。

142、单项选择题  男性患者，42岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，近来咽部出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病，宜选用（）

A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.二性霉素B
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  其作用与肾上腺皮质功能有关的利尿药是（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯喋啶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  药物作用开始快慢取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的消除过程
C.药物的转化过程
D.药物的光学异构体
E.药物的分布过程

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  药物作用的选择性取决于（）

A.药物剂量大小
B.药物脂溶性大小
C.组织器官对药物的敏感性
D.药物在体内吸收速度
E.药物pKa大小

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  伤寒、副伤寒选用（）

A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸

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本题答案：D
本题解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

147、单项选择题  影响蛋白质合成的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：B
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

148、单项选择题  女性患者，55岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，可用药物为（）

A.硝酸甘油舌下含服
B.奎尼丁口服
C.利多卡因肌肉注射
D.苯妥英钠注射
E.普鲁卡因胺口服

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本题答案：A
本题解析：舌下含服硝酸甘油片能迅速起效，有效缓解急性心绞痛发作症状。所以答案为A。

149、单项选择题  具有抗抑郁抗焦虑的抗精神病药是（）

A.氯丙嗪
B.奋乃静
C.氯普塞吨
D.三氟拉嗪
E.氟奋乃静

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  不属于β受体阻断药适应证的是（）

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.感染性休克
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是（）

A.雌三醇
B.己烯雌酚
C.炔雌醇
D.雌二醇
E.戊酸雌二醇

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  顺铂的特点不含（）

A.抑制DNA复制和转录
B.抗瘤谱较广
C.主要用于治疗转移性睾丸癌和卵巢癌
D.常见毒性是骨髓抑制
E.常见毒性是肾功能损害

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  能引起红斑狼疮样综合征的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  抗结核药中作用最弱的药物是（）

A.异烟肼
B.链霉素
C.利福喷丁
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇

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本题答案：D
本题解析：对氨基水杨酸对结核杆菌作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，利福喷丁抗菌谱和利福平相同，所以答案为D。

155、单项选择题  抑制免疫过程多个环节的药物是（）

A.环孢素
B.糖皮质激素
C.烷化剂
D.抗代谢药
E.抗淋巴细胞球蛋白

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本题答案：B
本题解析：糖皮质激素对免疫过程的许多环节均有抑制作用。首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理；其次，对敏感动物由于淋巴细胞的破坏和解体，使血中淋巴细胞迅速减少；糖皮质激素对人也引起暂时淋巴细胞减少，其原因可能与淋巴细胞移行至血液以外的组织有关，而不是淋巴细胞溶解所致，所以答案为B。

156、单项选择题  免疫增强剂不可治疗的是（）

A.免疫缺陷性疾病
B.某些慢性病毒感染
C.肿瘤
D.细菌感染
E.真菌感染

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本题答案：D
本题解析：免疫增强剂能激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能，使低下的免疫功能提高，用于治疗与免疫功能低下有关的疾病，如免疫缺陷疾病、肿瘤、某些慢性病毒或真菌感染；常用的免疫增强剂有卡介苗、左旋咪唑。该类药物不具有治疗细菌感染的作用，所以答案为D。

157、单项选择题  可引起高血钾的药物是（）

A.阿托品
B.新斯的明
C.美加明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱

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本题答案：D
本题解析：新斯的明抑制胆碱酯酶，间接发挥拟胆碱作用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多；阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔散大，前房角变窄，眼压升高，老年人应用后易导致青光眼；美加明为N受体阻断剂，对交感和副交感神经均有阻断作用，故除产生强大降压作用外还可引起便秘、口干、扩瞳和尿潴留等；琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药，因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升高。

158、单项选择题  主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是（）

A.糖皮质激素
B.白细胞介素
C.环孢素
D.胸腺素
E.干扰素

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本题答案：C
本题解析：环孢素主要用于各种器官组织移植的抗排斥反应，提高生存率和移植物存活率的首选药物，尤其肾移植疗效最佳，所以答案为C。

159、单项选择题  普萘洛尔临床用途不含（）

A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.甲状腺功能亢进
E.高脂血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是（）

A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质，进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层

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本题答案：C
本题解析：关于吸入性麻醉药作用机制的学说很多，脂溶性学说是各种学说的基础。麻醉药溶入细胞膜的脂质层，使脂质分子排列紊乱，膜蛋白质及钠、钾通道发生构象和功能上的改变，抑制神经细胞除极，进而广泛抑制神经冲动的传递，导致全身麻醉。

161、单项选择题  长期大量应用可引起全身性红斑狼疮样综合征的是（）

A.粉防己碱
B.肼屈嗪
C.氨氯地平
D.哌唑嗪
E.硝普钠

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本题答案：B
本题解析：硝普钠可产生快速强大的降压作用，故用于治疗高血压危象，也用于心功能不全和外科麻醉时作控制血压，所以1题答案为E；肼屈嗪直接舒张小动脉血管、降低外周阻力而发挥降压作用，但对静脉无明显舒张作用，特点是降低舒张压的效果超过降低收缩压，长期应用可引起全身性红斑狼疮样综合征，所以2题、3题答案为B。

162、单项选择题  大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小

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本题答案：E
本题解析：去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩（肾血管也强烈收缩），使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。

163、单项选择题  下列关于甘露醇的叙述不正确的是（）

A.临床须静脉给药
B.体内不被代谢
C.不易通过毛细血管
D.提高血浆渗透压发行
E.易被肾小管重吸收

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  阿糖胞苷抑制核酸合成的机制是（）

A.抑制胸苷酸合成酶
B.阻止嘌呤核苷酸形成
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制DNA多聚酶
E.抑制核苷酸还原酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  易化扩散的特点是（）

A.不需ATP，逆浓度差，特异性不高，有竞争抑制
B.需ATP，顺浓度差，特异性高，有竞争抑制
C.需ATP，逆浓度差，特异性高，无竞争抑制
D.不需ATP，逆浓度差，特异性高，有竞争抑制
E.不需ATP，顺浓度差，特异性高，有竞争抑制

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本题答案：E
本题解析：易化扩散是借助膜内特殊载体的一种跨膜转运方式，特点是顺浓度梯度进行，需要载体，不耗能，有竞争抑制，所以答案为E。

166、单项选择题  孕激素类药物常用于下列哪种疾病的治疗（）

A.痤疮
B.闭经
C.先兆流产及习惯性流产
D.再生障碍性贫血
E.绝经期综合征

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本题答案：C
本题解析：孕激素临床用于功能性子宫出血、痛经和子宫内膜异位症、先兆流产与习惯性流产、子宫内膜腺癌等，所以答案为C。

167、单项选择题  关于生物利用度的描述错误的是（）

A.口服吸收的量与服药量之比
B.常被用作制剂的质量评价
C.同种药物，不同厂家和批号的同一制剂，生物利用度相同
D.生物利用度应相对固定，过大或过小都不利于医疗利用
E.是评价药物吸收程度的一个重要指标

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本题答案：C
本题解析：生物利用度是评价药物吸收相对量和速度，即吸收程度的一个重要指标；常被用作制剂的质量评价指标；用F表示，F=进入体循环的药量（口服吸收的量）／服药剂量×100%；不同厂家和批号的同一制剂，生物利用度不同，所以答案为C。

168、单项选择题  下列抗血丝虫病有效的是（）

A.吡喹酮
B.酒石酸锑钾
C.乙胺嗪
D.喹碘方
E.甲硝唑

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本题答案：C
本题解析：乙胺嗪为抗血丝虫病药，对班氏丝虫和马来丝虫有驱杀作用。

169、单项选择题  某患者患有心源性水肿，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是（）

A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血氯

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本题答案：A
本题解析：氢氯噻嗪可致低血钾，本患者出现多源性室性早搏，首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。

170、单项选择题  下列不具有抗痛风作用的是（）

A.萘普生
B.吲哚美辛
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚

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本题答案：C
本题解析：A、B、D、E都具有抗痛风作用，而丙磺舒只用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，无抗痛风作用，所以答案为C。

171、单项选择题  长效抗精神病药是（）

A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.五氟利多

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本题答案：E
本题解析：地西泮由于选择性作用于边缘系统具有抗焦虑的作用，主要用于焦虑症。丙米嗪是三环类抗抑郁药，主用于抑郁症治疗，对各种类型抑郁症均有效。氯丙嗪主要用于各型精神分裂症，可消除患者兴奋、躁动不安、幻觉、妄想等症状，使患者思维、行为趋于正常。碳酸锂是典型抗躁狂症药物，可选择性消除躁动，躁狂症患者躁狂症状和精神分裂症患者的兴奋躁动症状。五氟利多是长效抗精神病药。一次用药后7天，血中仍可检出，其原因与其贮存于脂肪组织，并自其中缓慢释放入血及进入脑组织有关。每周口服一次即可维持疗效。疗效与氟哌啶醇相似，但无明显镇静作用，锥体外系反应常见，适用于急、慢性精神分裂症。

172、单项选择题  用于癫痫强直阵挛性发作，又可用于抗心律失常的是（）

A.扑米酮
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.氯化钙
E.苯妥英钠

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本题答案：E
本题解析：地西泮具有抗焦虑作用，也是治疗癫痫持续状态的首选药物，所以1题答案为C；扑米酮为巴比妥类药，在体内转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺，临床用于苯巴比妥、苯妥英钠不能控制的癫痫发作，所以2题答案为A；苯妥英钠为乙丙酰脲类药，为抗癫痫药，既用于治疗癫痫，又可用于抗心律失常，还可治疗三叉神经痛、舌咽神经性发作，所以3题答案为E。

173、单项选择题  与血浆蛋白结合率最高的是（）

A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毒毛花甙K
D.毛花甙C
E.铃兰毒甙

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本题答案：B
本题解析：强心苷药物起效最快的是毒毛花苷K，静脉注射后5～10min起效。洋地黄毒苷半衰期最长，为5～7d，其与血浆蛋白的结合率最高，达90%～100%。

174、单项选择题  苯海拉明最常见的不良反应是（）

A.失眠
B.消化道反应
C.头痛、头晕
D.粒细胞减少
E.中枢抑制

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  以下抗菌谱最广的药物是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.多黏菌素B
E.多黏菌素E

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本题答案：C
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176、单项选择题  可引起金鸡纳反应及心肌抑制的是（）

A.奎宁
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.氯喹

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本题答案：A
本题解析：氯喹在大剂量、长疗程应用时，可引起视力障碍，以及肝肾损害。奎宁是从金鸡纳树皮中提取的一种生物碱，中毒时可致恶心、呕吐、耳鸣、头痛、听力和视力减弱，以及暂时性耳聋等，统称金鸡纳反应。青蒿素不良反应少见，偶致四肢麻木和心动过速。伯氨喹在少数特异质者可引起急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。乙胺嘧啶在使用治疗剂量时，基本上不发生不良反应。但此药略带甜味，易被儿童误服中毒。

177、单项选择题  男性患者，28岁，患急性中毒性菌痢。 拟用治疗药物为（）

A.庆大霉素+泼尼松
B.阿奇霉素+泼尼松
C.庆大霉素+布地奈德
D.克林霉素+曲安西龙
E.庆大霉素+倍氯米松

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本题答案：A
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178、单项选择题  第二线抗结核药是（）

A.异烟肼、利福平
B.利福喷汀、PAS
C.异烟肼、乙胺丁醇
D.异烟肼、链霉素
E.利福平、吡嗪酰胺

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本题答案：B
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179、单项选择题  有机磷酸酯类中毒 ，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是（）

A.胆碱酯酶不易复活
B.被抑制的胆碱酯酶会很快"老化"
C.胆碱酯酶复活药起效慢
D.需要立即对抗乙酰胆碱作用
E.需要立即促进乙酰胆碱的释放

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本题答案：B
本题解析：有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药，其与胆碱酯酶结合牢固，形成难水解的磷酰化胆碱酯酶，若不及时抢救，磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会老化，老化以后，即使使用胆碱酯酶复活药，也不能恢复酶的活性，所以答案为B。

180、单项选择题  不具有中枢兴奋作用的抗组胺药物是（）

A.阿司咪唑
B.苯海拉明
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.异丙嗪

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本题答案：A
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181、单项选择题  下列反应中，与阿托品无关的是（）

A.胃肠平滑肌痉挛
B.腺体分泌减少
C.瞳孔扩大，眼内压升高
D.血压升高
E.中枢兴奋

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本题答案：A
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182、单项选择题  有关西替利嗪的说法，不正确的是（）

A.为新型高效的中枢H1受体阻断剂
B.能抑制组胺介导的早期过敏反应
C.可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用
D.可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应
E.对各型荨麻疹都有较好的疗效

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本题答案：A
本题解析：西替利嗪为一种新型高效的外周H1受体阻断剂，其作用机制独特，不但能抑制组胺介导的早期过敏反应，而且可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用，具有强大的抗嗜酸性粒细胞在风团内的侵润作用，它还可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应，对各型荨麻疹都有较好的疗效，所以答案为A。

183、单项选择题  对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高的是（）

A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.托吡卡胺
D.山莨菪碱
E.东莨菪碱

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本题答案：D
本题解析：本题答案中，毛果芸香碱是M受体激动剂，使胃肠道平滑肌收缩；托吡卡胺是选择性作用于眼部的抗胆碱药；只有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱是M受体抑制剂，均具有松弛胃肠道平滑肌的作用，其中山莨菪碱对胃肠道平滑肌选择性高，其余二药药理作用广泛，所以答案为D。

184、单项选择题  关于氨氯地平的叙述哪项是错误的（）

A.降压作用起效慢，持续时间长
B.对心率、房室结传导、心肌收缩力无明显影响
C.对血管平滑肌的选择性高
D.属苯烷胺类钙拮抗药
E.能减轻或逆转左室肥厚

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本题答案：D
本题解析：氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，所以答案为D。

185、单项选择题  对乙肝病毒有效的抗DNA病毒药（）

A.利巴韦林
B.干扰素
C.齐多夫定
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定

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本题答案：E
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186、单项选择题  高血压合并糖尿病或痛风，不宜用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.哌唑嗪

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本题答案：A
本题解析：普萘洛尔属于非选择β受体阻滞剂，降低心率与心肌收缩能力，减少心肌耗氧量，抑制心脏传导，使冠状动脉血流从新分配，还可引起支气管平滑肌痉挛，故禁用于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、支气管哮喘，所以1题答案为C；氢氯噻嗪可升高空腹血糖，降低糖耐量，剂量过大时易发生，还可升高血尿酸，故不宜用于高血压合并糖尿病或痛风的患者，所以2题答案为A；由于普萘洛尔可降低心率与心肌收缩能力，故不宜用于高血压合并心力衰竭的患者，所以3题答案为C。

187、单项选择题  促进脑细胞代谢，增加糖类的利用（）

A.甲氯酚酯
B.洛贝林
C.咖啡因
D.二甲弗林
E.哌醋甲酯

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本题答案：A
本题解析：二甲弗林为延髓呼吸中枢兴奋药，用于解救各种传染病及中枢神经抑制药中毒、麻醉药所致的呼吸衰竭，安全范围小，吗啡中毒慎用，所以1题答案为D；洛贝林能选择地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，所以2题答案为B；甲氯酚酯为脑代谢功能促进药，主要作用于大脑皮质，能促进脑细胞内的氧化还原，调节神经细胞的代谢，增加糖类的利用，对受抑制的中枢神经有兴奋作用，所以3题答案为A。

188、单项选择题  结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠，四肢感觉麻木，神经错乱等不良反应。 该药抗结核的作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁黏肽合成
B.抑制细菌细胞膜蛋白质合成
C.抑制细菌细胞分枝菌酸合成
D.抑制细菌细胞核糖核酸合成
E.抑制细菌细胞脱氧核糖核酸合成

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本题答案：C
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189、单项选择题  患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。 上述选择的原因是（）

A.能增加苯巴比妥的代谢
B.能增加苯巴比妥的排泄
C.能抑制苯巴比妥的代谢
D.能减少苯巴比妥的排泄
E.以上原因都不是

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本题答案：D
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190、单项选择题  水解某种酰胺而产生抗癌作用的药物是（）

A.左旋门冬酰胺酶
B.氟尿嘧啶
C.巯基嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷

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本题答案：A
本题解析：某些肿瘤细胞是不能自身合成生长必需的门冬酰胺，依赖于细胞外摄取，门冬酰胺酶可将血清中的门冬酰胺水解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，抑制其生长；上述五种药物中只有A能水解天冬酰胺，使肿瘤细胞缺乏天冬酰胺而致蛋白质合成障碍，从而起到抑制肿瘤细胞生长的作用，所以答案为A。

191、单项选择题  对β受体有选择性，无内在拟交感活性的是（）

A.吲哚洛尔
B.拉贝洛尔
C.普萘洛尔
D.醋丁洛尔
E.阿替洛尔

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本题答案：E
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192、单项选择题  选择性低的药物，在临床治疗时往往（）

A.毒性较大
B.副作用较多
C.过敏反应较剧烈
D.成瘾较大
E.药理作用较弱

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本题答案：B
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193、单项选择题  男性患者，39岁，参加江南某地社会调查后6周，出现腹泻及右上腹不适，检查确诊为血吸虫病。 对该患者，应选用下列药物治疗（）

A.乙胺嗪
B.吡喹酮
C.噻嘧啶
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺

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本题答案：B
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194、单项选择题  喷他佐辛很少引起成瘾是因为（）

A.拮抗μ受体
B.拮抗K受体
C.拮抗α受体
D.拮抗δ受体
E.拮抗K受体

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本题答案：A
本题解析：喷他佐辛很少引起成瘾，因喷他佐辛是阿片受体的部分激动剂，现知阿片受体分为μ、K、δ、σ四种亚型，μ受体与脊髓的水平镇痛和成瘾有关；K受体与脊髓水平镇痛和镇静有关；σ受体与脊髓的水平镇痛和欣快镇静有关；δ受体与烦躁不安和幻觉有关。喷他佐辛拮抗μ受体，使成瘾的发生率大大降低，因而，喷他佐辛已被列入非麻醉品。

195、单项选择题  浸润麻醉时向局部麻醉药中加入肾上腺素的目的是（）

A.对抗局部麻醉药的扩血管作用以防止血压下降
B.防止麻醉中低血压
C.预防过敏性休克
D.延长局部麻醉药持续时间
E.防止出血

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本题答案：D
本题解析：肾上腺素可收缩局部血管，延缓麻醉药的吸收，延长局部麻醉药作用持续时间，减少毒性反应的发生。麻黄碱可兴奋α受体和β受体，使心脏兴奋，收缩皮肤黏膜和内脏血管，其升压作用缓慢而持久，故可用于防治腰麻所引起的低血压。

196、单项选择题  对耐氯喹的恶性疟患者，应选用（）

A.乙胺嘧啶
B.伯氨喹
C.磺胺多辛
D.奎宁
E.吡嗪酰胺

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本题答案：D
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197、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识 动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 该药物的其他用途不包括依据是（）

A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.外周神经痛
D.躁狂症
E.帕金森病

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本题答案：E
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198、单项选择题  甲氧苄啶抗菌机制是（）

A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌二氢叶酸合成酶
E.影响细菌胞浆膜通透性

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本题答案：B
本题解析：甲氧苄啶可抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。

199、单项选择题  与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的药物是（）

A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.四环素
E.氯霉素

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本题答案：E
本题解析：氯霉素的作用机制是通过与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻，所以答案为E。

200、单项选择题  静脉滴注用于防治甲型或乙型流感、流行性出血热、腺病毒肺炎的是（）

A.沙奎那韦
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.阿糖腺苷
E.金刚烷胺

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本题答案：B
本题解析：利巴韦林为广谱抗病毒药，是一种强效的单磷酸次黄嘌呤核苷脱氢酶抑制剂，阻碍病毒核酸的合成，静注用于防治甲型或乙型流感、流行性出血热、腺病毒肺炎，还可用于甲肝、麻疹、疱疹、水痘等，所以答案为B。