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康复医学住院医师：骨科考点巩固（强化练习）
2018-09-06 01:51:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成应采用：（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术


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2、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现（）

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状


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3、单项选择题  患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是（）

A.定位在T8平面
B.定位在T12平面
C.髓内占位可能性大
D.髓外硬膜内病变可能性大
E.硬膜外病变可能性大


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4、单项选择题  脊髓亚急性联合变性病因（）

A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏


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5、单项选择题  不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是（）

A.前索损害
B.前角损害
C.后索损害
D.侧角损害
E.后角损害


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6、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 可能的诊断为Ts以下脊髓（）

A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.髓内肿瘤


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7、单项选择题  女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）

A.左肩关节前脱位
B.左肩关节后脱位
C.左肩软组织损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位


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8、单项选择题  急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）

A.起病急缓
B.症状的轻重
C.有无脊髓休克
D.脑脊液的改变
E.腰穿时压颈试验通畅


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9、单项选择题  肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）

A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横8字绷带固定
E.骨牵引治疗


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10、单项选择题  65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折 如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是（）

A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复，外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗


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11、单项选择题  急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗（）

A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引


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12、单项选择题  患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+） 该病的病因首先考虑为（）

A.病毒感染
B.肿瘤
C.椎间盘突出
D.化脓性炎症
E.结核


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13、单项选择题  下列各项反射的神经支配哪一个是错误的（）

A.上腹壁反射（T7-8）
B.中腹壁反射（T9-10）
C.阳痿（S-3）
D.下腹壁反射（T11-12）
E.踝反射（S2-3）


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14、单项选择题  符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是（）

A.肘后三角异常改变
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.常伴有正中神经损伤
E.患肘向前突出呈后伸位


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15、单项选择题  起病急骤，病变在数小时或1～2天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是（）

A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性


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16、单项选择题  患者从高坡上跌落四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失；双下肢瘫痪，各种反射消失 为明确诊断，选择最佳的辅助检查为（）

A.X线
B.B超
C.MRI
D.血管造影
E.肌电图


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17、单项选择题  易发生休克的骨折（）

A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折


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18、单项选择题  急性脊髓炎以下列哪项最常见（）

A.T（3-5）
B.胸髓（T1-2）
C.T（2-4）
D.T（2-3）
E.T（4-5）


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19、单项选择题  肱二头肌反射中枢位于（）

A.C2-4
B.C3-5
C.C7
D.C5-6
E.C1-2


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20、单项选择题  骨折X线检查的重要意义是（）

A.了解骨折的发生机制
B.明确骨折的诊断
C.判断骨折的预后
D.了解组织的损伤情况
E.了解骨质密度


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21、单项选择题  男，45岁。不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后6～8小时内最重要的治疗措施是（）

A.抗生素
B.止痛剂
C.大剂量甲泼尼龙冲击
D.防止褥疮
E.留置尿管


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22、单项选择题  男性，30岁。因车祸伤致右髋部疼痛，活动不能2小时入院。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，压痛。诊断是（）

A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折


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23、单项选择题  骨囊肿是：（）

A.良性骨肿瘤
B.恶性骨肿瘤
C.有恶性倾向的良性骨肿瘤
D.肿瘤样病变
E.继发性骨肿瘤


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24、单项选择题  患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+） 该患者诊断考虑为（）

A.急性吉兰巴雷综合征
B.脊髓压迫症
C.急性脊髓炎
D.脊髓出血
E.脊髓转移瘤


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25、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。 入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升 高。应首先考虑（）

A.血肿吸收
B.伤口感染
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疽


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26、单项选择题  男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：（）

A.X线平片
B.手术切开活检
C.局部分层穿刺抽液送培养
D.CT
E.MRI


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27、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施（）

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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28、单项选择题  下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）

A.多中年以上起病，男女无差异
B.慢性、缓慢进展
C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等


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29、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液为（） 来源：www.91exam.org

A.蛋白及细胞均增多
B.蛋白增高而细胞正常或接近正常
C.淋巴细胞增多
D.氯化物降低
E.糖降低


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30、单项选择题  男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。 为明确诊断和及时治疗，最佳的检查是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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31、单项选择题  以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（）

A.肛门反射消失
B.性功能障碍
C.真性尿失禁
D.肛门周围及会阴部感觉缺失
E.出现下肢瘫痪


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32、单项选择题  下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）

A.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
B.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在
C.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍
D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍
E.仅有深感觉障碍


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33、单项选择题  以下临床表现为髓内病变所致的是（）

A.感觉障碍为传导束性，一侧开始
B.痛温觉障碍自下向上发展
C.脑脊液蛋白增高明显
D.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E.早期根痛剧烈，部位明显


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34、单项选择题  下列哪一项与深感觉传导有关（）

A.胶状质
B.楔束
C.外侧丘系
D.脊髓丘脑前束
E.脊髓丘脑后束


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35、单项选择题  慢性骨髓炎伴红肿热痛时（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔减压术
D.开窗引流术
E.窦道切除术


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36、单项选择题  脊髓严重横贯性损伤急性期呈现（）

A.脊髓炎
B.脊髓半切综合征
C.脊髓休克
D.脊髓变性
E.脊神经元变性


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37、单项选择题  股骨颈骨折的体征不包括（）

A.患肢常有外旋畸形
B.患肢短缩
C.大转子突出
D.患髋轴向叩痛
E.Bryant三角底边延长


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38、单项选择题  女性，65岁。跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是（）

A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右腕Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤


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39、单项选择题  女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。最可能的诊断是（）

A.肩关节脱位
B.肱骨骨折
C.Tinel征
D.旋前圆肌综合征
E.肱骨肌管综合征


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40、单项选择题  脑栓塞最常见病因（）

A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏


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41、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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42、单项选择题  脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）

A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍


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43、单项选择题  关节穿刺吸脓注药无效时切开引流（）

A.化脓性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.外伤性滑膜炎
D.单纯性的膝关节滑膜结核
E.膝关节全关节结核


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44、单项选择题  患者男性，20岁，腰痛。低 热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×10?/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）

A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗


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45、单项选择题  术前大剂量化疗适合于（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨内生软骨瘤
E.尤文氏肉瘤


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46、单项选择题  关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因（）

A.关节囊破裂
B.关节内骨折
C.关节面失去对合关系
D.关节内血肿
E.关节功能丧失


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47、单项选择题  男性，7岁。车祸伤致左股骨中上段螺旋形骨折6周，复查X线检查提示骨折远端向上移位2cm，向内向后移位1cm，向前成角10°，骨折断端已有骨痂形成。首选的治疗是（）

A.不须处理，严密观察
B.持续性骨牵引
C.切开复位内固定
D.透视下闭合复位、经皮克氏针内固定
E.手法复位，石膏外固定


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48、单项选择题  男性，22岁。跌倒后右膝疼痛，X线检查未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。最合适的治疗为（）

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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49、单项选择题  女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 可诊断为（）

A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指


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50、单项选择题  男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A.暂不缝合，做延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药，直到愈合
D.两侧做减张切口，缝合原创口
E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖


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51、单项选择题  四肢出血，使用止血带最长不能连续超过（）

A.20分钟
B.30分钟
C.1小时
D.1.5小时
E.2小时


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52、单项选择题  30岁男性患者，左股骨颈骨折，加压螺钉内固定后2年，X线片示：股骨头外上方高密度影，外形变扁，最可能的并发症是（）

A.骨折不愈合
B.骨折延期愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨化性肌炎
E.骨缺血性坏死


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53、单项选择题  男，39岁。腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）

A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠有炎症
D.脊髓或马尾神经损伤
E.尿道有炎症


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54、单项选择题  手部创伤正确有效的止血方法是：（）

A.局部加压包扎
B.腕部压迫止血
C.橡皮带止血
D.止血带止血
E.钳夹止血


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55、单项选择题  骨折治疗的基本原则是（）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合
B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C.切开复位，内固定，给予抗生素
D.复位后固定，并开始功能锻炼
E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼


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56、单项选择题  股骨下端病变，疼痛剧烈，病程进展快（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨瘤
E.软骨瘤


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57、单项选择题  下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是（）

A.免疫球蛋白
B.EACA静脉滴淀
C.维生素B族类药物
D.AMT
E.糖皮质激素


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58、单项选择题  男性，19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经，临床可见的主要体征是（）

A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋，手指半屈
C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲
D.垂腕，拇指不能对指
E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩


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59、单项选择题  男性，20岁。3小时前被人砍伤右桡骨小头部，检查发现桡骨小头完全骨折。最可能伴随损伤的神经为（）

A.桡神经和正中神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.桡神经深支


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60、单项选择题  脊髓半切综合征最常见于（）

A.脊髓空洞症
B.硬膜外病变
C.髓内病变
D.髓外硬膜内病变
E.脊髓炎


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61、单项选择题  女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 进一步检查，还可能并存下列哪一项体征（）

A.小腿不等长
B.跟腱挛缩
C.跟腱缺损
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化


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62、单项选择题  木工，男，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在（）

A.生理盐水中
B.酒精中
C.新洁尔灭中
D.与冰块直接接触的冰箱中
E.干燥冷藏容器中


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63、单项选择题  患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常 该患者诊断应考虑（）

A.吉兰－巴雷综合征
B.脊髓出血
C.急性脊髓炎
D.脊椎转移瘤
E.亚急性联合变性


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64、单项选择题  男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。 需要做何检查，能够简单、准确了解病情（）

A.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片
B.肱骨全长的X线正侧位片
C.肱骨下1/3为中心MRI检查
D.肱骨下1/3部位CT检查
E.肱骨下1/3斜位X线检查


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65、单项选择题  5岁男性患儿，右肱骨髁上骨折治疗4个月后，患肘呈90°固定，X线片示：肘关节前上方可见大量高密度条状阴影，最可能的并发症是（）

A.骨折不愈合
B.骨折延期愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨化性肌炎
E.骨缺血性坏死


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66、单项选择题  不属于肱骨髁上骨折的临床表现是（）

A.肘部疼痛肿胀
B.肘部皮下瘀斑
C.肘后三角异常
D.手部皮肤苍白、皮温较低
E.前臂缺血性肌坏死


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67、单项选择题  痛，温觉障碍其损伤部位在（）

A.脊髓前角
B.脊髓后索
C.脊髓侧索
D.脊髓前索
E.脊髓丘脑束


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68、单项选择题  双侧腹壁反射消失提示（）

A.颈髓受累
B.脑干损伤
C.胸髓受累
D.脊髓圆锥受累
E.腰髓受累


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69、单项选择题  女性，20岁。外伤后2个月。查体：右股四头肌萎缩，半月板旋转试验阳性，诊断为外侧半月板破裂。最合适的治疗为（）

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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70、单项选择题  男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查示右股骨头密度增高，纹理不清。应考虑为（）

A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节结核


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71、单项选择题  化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是（）

A.关节肿胀与压痛
B.浮髌试验阳性
C.X线摄片检查
D.关节液检查
E.CT检查


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72、单项选择题  女性，12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下瘀血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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73、单项选择题  脊髓空洞症其病变多位于（）

A.腰髓
B.胸髓
C.颈，胸髓
D.尾髓
E.骶髓


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74、单项选择题  女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（）

A.镇痛气雾喷剂
B.物理疗法
C.局部封闭
D.石膏制动
E.按摩


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75、单项选择题  颈椎间盘突出症（脊髓型）（）

A.脊柱侧凸
B.棘突和棘突旁压痛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.跟腱反射弱
E.踝震挛及Babinski征阳性


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76、单项选择题  一位胸椎结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（）

A.第4胸椎
B.第2胸椎
C.第3胸椎
D.第5胸椎
E.第1胸椎


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77、单项选择题  胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是（）

A.胫骨形状有棱角
B.负重量较大
C.位于皮下软组织少
D.易受直接或间接暴力
E.骨的形态转变移行处


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78、单项选择题  男性，44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。 根据体征，诊断为（）

A.桡神经瘫痪
B.正中神经瘫痪
C.尺神经瘫痪
D.臂丛神经瘫痪
E.以上都不是


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79、单项选择题  右侧颈，-胸：后角受损时产生（）

A.左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留
B.左上肢所有感觉减退或消失
C.右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留
D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
E.右肢所有感觉减退或消失


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80、单项选择题  男性，30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折，有部分移位，较恰当的治疗是（）

A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.切开复位髓内针内固定
C.石膏外固定
D.皮牵引治疗
E.骨牵引治疗


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81、单项选择题  脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为（）

A.C1-3
B.C5-9
C.C3-4
D.C3-5
E.C2-5


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82、单项选择题  患者从高坡上跌落四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失；双下肢瘫痪，各种反射消失 为何种综合症（）

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.脊髓半截征
E.马尾综合征


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83、单项选择题  脊休克表现是损伤平面以下（）

A.病理征未引出腱反射（++）肌张力低，尿潴留，弛缓性瘫
B.弛缓性瘫，尿潴留，肌张力低，健反射消炎，病理征不能引出
C.肌张力低，腱反射（++）病理征（+）尿潴留，弛缓性瘫
D.肌张力高，弛缓性瘫，尿潴留，健反射消炎，病理征（+）
E.病理征（-），肌张力高，腱反射（+）尿潴留弛缓性瘫


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84、单项选择题  男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm?偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）

A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤


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85、单项选择题  原始骨痂形成一般需要（）

A.1周～2周
B.2～3周
C.4～8周
D.9～10周
E.11～12周


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86、单项选择题  以下均为脊髓压迫症的原因，除外（）

A.神经鞘膜瘤
B.颈椎融合畸形
C.第四脑室出口闭塞
D.黄韧带肥厚
E.结核


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87、单项选择题  男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。 该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）

A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩


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88、单项选择题  下列哪一项不属于急性脊髓压迫症临床表现（）

A.多表现脊髓横贯性损害
B.发病迅速
C.早期出现肌张力增多
D.数小时至数日内脊髓功能完全丧失
E.出现脊休克


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89、单项选择题  典型临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是（）

A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性


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90、单项选择题  男，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为（）

A.功能锻炼
B.手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植
C.局部浸润麻醉
D.用外力伸直手指
E.游离皮瓣移植修复


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91、单项选择题  男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是（）

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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92、单项选择题  易发生缺血性坏死的骨折（）

A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折


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93、单项选择题  脊髓丘脑束受损产生（）

A.对侧躯体识别性触觉减退
B.对侧躯体触觉减退
C.对侧躯体痛温觉减退
D.同侧躯体痛温觉减退
E.对侧躯体痛温觉减退或缺失


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94、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断


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95、单项选择题  患者如有感觉性共济失调是因为（）

A.视觉障碍
B.前庭耳蜗刺激
C.浅感觉障碍
D.听觉障碍
E.深感觉发生障碍


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96、单项选择题  肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：（）

A.前臂伸肌瘫痪“垂腕”，虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失


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97、单项选择题  胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为（）

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤


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98、单项选择题  不属于骨折治疗原则的做法是（）

A.手法复位小夹板固定
B.手术复位钢板内固定
C.促进骨折愈合药物治疗
D.指导病人做肌肉舒缩锻炼
E.骨折复位后施以管型石膏


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99、单项选择题  患者霍纳综合征，应有下列哪样表现（）

A.调节反射消失
B.眼球轻度突出
C.瞳孔光反射消失
D.角膜反射消失
E.瞳孔缩小


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100、单项选择题  左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（）

A.正中经神经
B.尺神经
C.桡神经
D.前臂内侧皮神经
E.前臂骨间背神经


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101、单项选择题  男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D.正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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102、单项选择题  患者双上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫，病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括约肌障碍，此表现损害脊髓哪个节段（）

A.颈膨大
B.胸髓
C.骶膨大
D.腰膨大
E.高颈段


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103、单项选择题  骨折的特有体征是（）

A.疼痛与压痛
B.功能障碍
C.肿胀与瘀斑
D.骨擦音和骨擦感
E.患肢循环障碍


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104、单项选择题  骨筋膜室综合征的晚期并发症是（）

A.缺血性骨坏死
B.肾衰竭
C.缺血性肌挛缩
D.不明原因发热
E.慢性骨髓炎


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105、单项选择题  男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）

A.先天性马蹄内翻足
B.脊神经病变
C.脑炎后遗症
D.小儿麻痹后遗症
E.脊髓损伤


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106、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有（）

A.双下肢深感觉缺失
B.高颅压
C.痉挛性截瘫
D.周围神经病变
E.感觉性共济失调


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107、单项选择题  某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？（）

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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108、单项选择题  女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约60m皮肤裂伤。最佳的治疗方案是（）

A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B.指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"z"字缝合
E.换药待其自然愈合


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109、单项选择题  男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。 以下诊断，不正确的是（）

A.手背瘢痕挛缩畸形
B.虎口瘢痕挛缩畸形
C.中指伸肌腱侧腱条滑脱
D.掌指关节半脱位
E.屈肌腱损伤


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110、单项选择题  男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。 治疗掌指关节畸形，以下方法错误的是（）

A.可在手掌做切口，也可以在手背做切口
B.必要时可切开关节囊
C.必要时切除侧副韧带
D.必要时切除掌骨头
E.可行克氏针固定


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111、单项选择题  后角（）

A.分离性感觉障碍
B.振动觉，位置觉障碍，感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍，泌汗障碍


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112、单项选择题  影响骨折愈合的全身因素是（）

A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖


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113、单项选择题  患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+） 上述检查完善后，仍需进一步行（）

A.腰穿
B.胸片
C.胸椎MRI
D.腰椎MRI
E.肌电因


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114、单项选择题  骨盆骨折最重要的体征是：（）

A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.骨擦音及骨擦感
E.肿痛及瘀斑


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115、单项选择题  侧角（）

A.分离性感觉障碍
B.振动觉，位置觉障碍，感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍，泌汗障碍


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116、单项选择题  女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为（）

A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折


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117、单项选择题  脊髓压迫症患者最重要的治疗是（）

A.早期应用激素
B.良好的护理
C.病因治疗
D.按摩
E.适量的抗生素


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118、单项选择题  脊柱侧弯矫正体操中提起左下肢使骨盆向右倾斜可致（）

A.胸椎右凸
B.胸椎左凸
C.腰椎左凸
D.腰椎右凸
E.脊柱无变化


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119、单项选择题  感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）

A.T5-6
来源:91考试网 www.91exAm.orgB.T11-12
C.T9-10
D.T7-8
E.T4-5


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120、单项选择题  幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是（）

A.八字绷带固定
B.三角巾悬吊
C.锁骨带固定
D.手术钢板固定
E.外固定架固定


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121、单项选择题  女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因（）

A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳


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122、单项选择题  女性，25岁。车祸伤致右股骨干骨折1天，突然出现呼吸困难，发绀症状。应首先考虑（）

A.肺部感染
B.脂肪栓塞综合征
C.休克
D.心肌梗死
E.气胸


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123、单项选择题  手外伤的术后处理，不正确的是（）

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖


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124、单项选择题  脊髓血液供应的三个主要来源是（）

A.脊髓前动脉，脊髓后动脉，根动脉
B.椎动脉，脊髓前动脉，脊髓后动脉
C.椎动脉，基底动脉，根动脉
D.椎动脉，冠状动脉，根动脉
E.冠状动脉，根动脉，脊髓前动脉


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125、单项选择题  踝反射中枢位于（）

A.S2-4
B.S1-2
C.S2-4
D.S4-5
E.S3-4


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126、单项选择题  患者足下垂，但足能外翻，考虑损伤的神经是（）

A.腓总神经
B.胫神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
E.坐骨神经


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127、单项选择题  属于骨折晚期并发症的是（）

A.肝脾破裂
B.血管损伤
C.脂肪栓塞
D.重要神经损伤
E.创伤性关节炎


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128、单项选择题  男，40岁，双下肢被车轮压伤6小时，查体：P115次／分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。 此患者入院后伤口处理错误的是（）

A.首先是彻底止血
B.局部应用抗生素一期缝合皮肤
C.等渗盐水反复冲洗
D.缝合皮肤重新消毒
E.清除与骨膜分离的小碎骨片


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129、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 脊管碘水造影表现为（）

A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状


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130、单项选择题  男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。 中指畸形的主要原因是（）

A.烫伤为造成畸形的直接原因
B.伸肌腱损伤，侧腱条向两侧滑脱
C.屈肌腱损伤
D.关节囊挛缩
E.侧副韧带挛缩


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131、单项选择题  属于不稳定性骨折的是（）

A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折


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132、单项选择题  患者右侧脊髓丘脑束受损产生（）

A.左侧皮肤痛，温觉缺失或减退
B.右侧上运动神经元瘫痪
C.左侧深感觉障碍
D.大小便障碍
E.左侧上运动神经元瘫痪


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133、单项选择题  T11-12（）

A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射


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134、单项选择题  急性脊髓炎其脊髓休克期多为（）

A.1～3周
B.3～4周
C.4～6周
D.5～6周
E.2～4周


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135、单项选择题  女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为（）

A.如果采用内固定治疗，常常导致失败
B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折的患者，不能做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.不适宜做牵引治疗


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136、单项选择题  下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（）

A.传导束性感觉障碍
B.节段性分离性感觉障碍
C.肌无力，肌萎缩
D.缓慢进展
E.青壮年发病


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137、单项选择题  急性脊髓炎治疗中，哪项是错误的（）

A.免疫球蛋白
B.不能过早康复训练
C.急性期可应用大剂量甲基泼尼松龙
D.保持呼吸道通畅
E.抗生素预防感染


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138、单项选择题  脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）

A.椎管严重梗阻时有蛋白－细胞分离
B.蛋白含量可超过10g／L
C.梗阻愈完全，时间愈长，蛋白含量愈高
D.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E.梗阻平面愈低，蛋白含量愈高


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139、单项选择题  骨折X线检查的描述，错误的是（）

A.一般应拍摄正侧位片
B.需包括邻近一个关节在内
C.明确骨折的诊断，判断骨折的预后
D.应于伤后2周拍片复查
E.所有骨折都需要拍对侧相应部位的X线片


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140、单项选择题  肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是（）

A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬


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141、单项选择题  骨折引起脂肪栓塞是由于（）

A.病人肥胖
B.脂肪肝
C.骨筋膜室压力过高
D.创伤的应激作用
E.静脉压力增高


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142、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是（）

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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143、单项选择题  下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：（）

A.股骨头下骨折
B.经颈股骨颈骨折
C.经基底部股骨颈骨折
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.稳定型股骨颈骨折


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144、单项选择题  下列哪一项?是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据（）

A.起病急高热，有明显的中毒症状
B.患部持续疼痛，不敢活动
C.X-线照片显示骨膜反应
D.局部皮肤温度升高，有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多


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145、单项选择题  脊椎骨折，脊髓损伤常并发（）

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死


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146、单项选择题  桡神经损伤的典型体征是：（）

A.爪状手
B.垂腕
C.猿手
D.屈腕无力
E.锤状脂


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147、单项选择题  急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别（）

A.起病前多有感染史
B.躯体有感觉损害平面
C.肢瘫痪
D.肌张力减低
E.腱反射消失


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148、单项选择题  下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点（）

A.病情缓慢进展
B.肌张力减低
C.脑脊液蛋白增高
D.椎管内有阻塞现象
E.脊髓造影可证实


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149、单项选择题  急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）

A.中药
B.抗生素
C.激素
D.大量维生素
E.血管扩张药物


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150、单项选择题  开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）

A.清创要争取在6-8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口


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151、单项选择题  开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合（）

A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.12～24小时
E.12小时


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152、单项选择题  脑血栓形成最常见病因（）

A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏


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153、单项选择题  10岁女性患儿，左上臂下段红肿疼痛4天，伴高热，局部肿胀压痛明显，皮温高，分层穿刺抽出少许脓性液体，最适宜的处理是（）

A.大剂量联合抗菌素应用
B.切开引流术
C.刮除术
D.死骨摘除术
E.反复穿刺冲冼


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154、单项选择题  属潜在恶性肿瘤（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨瘤
E.软骨瘤


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155、单项选择题  患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）

A.颈椎MRI
B.腰椎MRI
C.腰椎平片
D.诱发电位
E.腰穿


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156、单项选择题  分离性感觉障碍易出现于（）

A.脊髓灰质炎
B.脊神经炎
C.脊髓炎
D.面神经炎
E.脊髓内肿瘤


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157、单项选择题  对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是（）

A.全身中毒症状
B.干骺端有明显压痛
C.白细胞计数升高
D.局部分层穿刺
E.X线骨质破坏


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158、单项选择题  骨折的急救，哪项不恰当（）

A.凡可疑骨折，均应按骨折处理
B.创口包扎止血
C.妥善固定
D.迅速运输
E.复位已戳出创口的骨折端


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159、单项选择题  骨折的治疗原则中，除复位、固定还有（）

A.抗感染
B.功能锻炼
C.内外用药
D.物理治疗
E.止痛镇静


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160、单项选择题  男，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线检查显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定


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161、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 最有效的首选治疗（）

A.补充维生素B
B.激素
C.神经营养因子
D.输血
E.叶酸


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162、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 影响维生素B吸收的常见因素有（）

A.萎缩性胃炎
B.胃大部切除术后
C.内因子分泌的先天缺陷
D.小肠原发性吸收不良及回肠切除
E.低蛋白血症


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163、单项选择题  男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。最可能的诊断是（）

A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染


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164、单项选择题  男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 为证实诊断首先需要的检查是（）

A.普通X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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165、单项选择题  下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是（）

A.中年后发病
B.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状
C.合并贫血
D.维生素B治疗好转
E.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等


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166、单项选择题  急性化脓性骨髓炎（）

A.当包壳形成可以手术清除死骨，消灭死腔，封闭创面
B.不必等包壳形成，发现死骨及时清除
C.手术清除分离的死骨后伤口引流
D.病灶开窗减压，两管冲洗吸引
E.局部理疗


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167、单项选择题  女，60岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2小时后来医院。查体：患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型X线??（37100035），最可能的诊断是：（）

A.屈曲型桡骨下端骨折
B.伸直型桡骨下端骨折
C.Smith骨折
D.腕关节脱位
E.腕舟骨骨折


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168、单项选择题  股骨颈头下型骨折最易并发（）

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬


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169、单项选择题  最常见的良性骨肿瘤为：（）

A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨瘤


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170、单项选择题  男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。 手掌瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选（）

A.中厚或全厚植皮
B.刃厚植皮
C.中厚皮瓣修复创面
D.腹部皮瓣修复创面
E.游离皮瓣修复创面


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171、单项选择题  右侧股骨下端疼痛，X线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变（）

A.骨瘤
B.骨囊肿
C.慢性骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤


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172、单项选择题  以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍，痛温觉减弱或消失，触觉保留（）

A.侧索损害
B.脊髓半切综合征
C.前索损害
D.后索损害
E.中央管附近损害


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173、单项选择题  肱骨髁上骨折常并发（）

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死


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174、单项选择题  尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位是（）

A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折


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175、单项选择题  不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力显著减低或丧失，腱反射消失其损害部位是（）

A.前角损害
B.后角损害
C.侧角损害
D.后索损害
E.前索损害


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176、单项选择题  男性，50岁。发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。诊断应考虑为（）

A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌瘢痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎


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177、单项选择题  股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）

A.完全性头下骨折
B.不完全性基底骨折
C.完全性基底骨折
D.不完全性经颈骨折
E.完全性经颈骨折


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178、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是（）

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗菌素的应用


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179、单项选择题  男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）

A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定
B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理
C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定
D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定
E.换药，消炎以后二期处理


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180、单项选择题  局部软组织脓肿多采用（）

A.切开引流
B.病灶清除，填塞换药
C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D.病灶清除后，加压融合
E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流


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181、单项选择题  骨关节结核最常发生部位：（）

A.全身滑膜面积最大的膝关节
B.脊柱
C.活动最多的髋关节
D.负重最大的踝关节
E.肌肉最不发达的腕关节


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182、单项选择题  病灶刮除瘤细胞灭活治疗适合于（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨内生软骨瘤
E.尤文氏肉瘤


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183、单项选择题  前角（）

A.分离性感觉障碍
B.振动觉，位置觉障碍，感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍，泌汗障碍


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184、单项选择题  男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是（）

A.以止血钳夹住血管5分钟
B.冷冻止血
C.外用止血药
D.以气压止血带止血
E.局部包扎或缝合止血


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185、单项选择题  男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。 目前较为恰当的治疗方式为（）

A.皮牵引治疗
B.卧床休息，等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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186、单项选择题  石膏或夹板固定后，最应注意的是（）

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形


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187、单项选择题  女性，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。 3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，但右足背动脉搏动减弱， 首先应进行哪方面检查（）

A.右股部有无反常活动
B.右股部有无骨擦音或骨擦感
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查胫前、后动脉的搏动情况


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188、单项选择题  女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 首选的治疗方法为（）

A.功能锻炼
B.手术松解挛缩
C.外固定牵引
D.理疗
E.药物封闭


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189、单项选择题  诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）

A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种


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190、单项选择题  下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是（）

A.压力正常
B.外观无色透明
C.细胞数正常或轻度升高
D.压力明显升高
E.蛋白正常或轻度升高


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191、单项选择题  如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（）

A.切开复位内固定手术
B.手法复位，小夹板外固定
C.垂直悬吊牵引
D.蛙位石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部


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192、单项选择题  女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L（80个／mm），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）

A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿


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193、单项选择题  男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。其手术治疗原则为（）

A.开大虎口，解除挛缩
B.瘢痕"Z"字矫正术
C.挛缩肌肉矫正
D.皮下组织缺乏的填充
E.肌腱延长


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194、单项选择题  骨及关节急性化脓性感染应采用（）

A.切开引流
B.病灶清除，填塞换药
C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D.病灶清除后，加压融合
E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流


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195、多项选择题  心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是（）

A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.亚急性感染性心内膜炎
C.心力衰竭
D.房室传导阻滞
E.期前收缩


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196、单项选择题  X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病（）

A.内生软骨病
B.骨关节结核
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨囊肿


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197、单项选择题  多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：（）

A.创口感染
B.腹膜后血肿
C.脂肪栓塞
D.尿道损伤
E.骨筋膜室综合征


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198、单项选择题  患者四肢瘫痪，但无颅神经障碍其病变在（）

A.延髓
B.颈髓
C.小脑
D.桥脑
E.中脑


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199、单项选择题  股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：（）

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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200、单项选择题  患者从高坡上跌落四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失；双下肢瘫痪，各种反射消失 脊髓损伤后影响排便过程的关键是（）

A.骶反射弧是否完整
B.损伤平面
C.直肠是否受损
D.肛门括约肌是否受损
E.与以上均有明显关系


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