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1、单项选择题 在病例对照研究中发生较前瞻性研究方法更多的偏倚是()。
A.回忆偏倚
B.报告偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.暴露怀疑偏倚
E.混杂偏倚
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 Coats病多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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本题答案:B
本题解析:该题是临床分析题,睑板腺癌多见于老年人,视网膜母细胞瘤多见于3岁以下幼儿,睑板腺囊肿多见于青少年,Coats病多见于儿童。
3、单项选择题 患者,女性,56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是()
A.硝酸酯类
B.多巴胺
C.阿托品
D.胺碘酮
E.安装临时起搏器
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本题答案:E
本题解析:下壁心肌梗死容易累及传导系统,造成房室传导阻滞,应及时安置临时起搏器,部分心肌梗死后水肿压迫传导系统诱因解除后,可以拔除临时起搏器。
4、单项选择题 晶状体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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本题答案:D
本题解析:这是基础知识题,考查三种主要眼内容物的生理功能。房水的功能为维持眼压,营养角膜、晶状体等;晶状体的主要功能是屈光、调节屈光度、吸收紫外线;玻璃体的主要功能是屈光、支撑视网膜、减震等。
5、单项选择题 关于食物中毒预防措施表述错误的是()
A.防止食品在加工、储运过程中被污染
B.防止病原体繁殖而产生毒素
C.杀灭病原体或破坏毒素
D.严格执行卫生法规
E.剩饭可通过加热来预防葡萄球菌中毒
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本题答案:E
本题解析:加热不能破坏葡萄球菌产生的毒素,因此E选项是错误的。
6、单项选择题 对X、Y两个变量作线性回归分析的条件之一是()。
A.仅要求X、Y两个变量为定量变量即可
B.仅要求X变量服从正态分布即可
C.仅要求Y变量服从正态分布即可
D.要求X、Y均服从正态分布
E.Y可以是分类变量
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本题答案:C
本题解析:线性回归要求因变量Y服从正态分布,X是可以精确测量和严格控制的变量。
7、单项选择题 关于老年人的蛋白质代谢,说法正确的是()
A.易发生负氮平衡
B.易发生正氮平衡
C.处于零氮平衡
D.膳食蛋白质难以改变氮平衡
E.罹患消耗性疾病时容易出现正氮平衡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
患者最有可能是()
A.大叶性肺炎
B.支气管炎
C.感染导致ARDS
D.感染导致急性肺损伤
E.败血症性肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,男性,47岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是()
A.激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B.花生四烯酸含量增加
C.血栓素生成减少
D.破坏了线粒体膜
E.ATP的生成停顿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,男性,52岁。因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是()
A.完全房室传导阻滞
B.完全右束支传导阻滞
C.室性逸搏心律
D.窦性心动过缓
E.交界性逸搏心律
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本题答案:A
本题解析:患者心电图提示急性下壁心肌梗死,后者常累及房室传导系统,结合心电图表现,首先诊断完全性房室传导阻滞。
11、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子
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本题答案:D
本题解析:ARDS的发病机制与多种因素有关,其中中性粒细胞在肺内的渗出和聚集是ARDS发病的始动环节,肺泡单核吞噬细胞通过释放趋化因子促进中性粒细胞在肺内的渗出和聚集。多种细胞和因子参与了ARDS的发病,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血小板活化因子等。
13、单项选择题 患者,女性,70岁。有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80/50mmHg,血流动力学监测示CVP12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O),CO6.0L/min,SVRI800。最大的可能发生了()
A.无痛性心肌梗死并发心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血压药物过量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于婴幼儿生长所需能量,以下哪种说法是不正确的()
A.生长的能量消耗为婴幼儿所特有
B.与生长速度成正比
C.生长所需能量占总能量的60%
D.能量供给不足,可导致生长发育迟缓
E.排泄损失能量一般不超过总能量的20%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列膳食或营养素均对放射损伤有一定的防护作用,除了()
A.高蛋白膳食
B.高脂肪膳食
C.大豆及豆制品
D.维生素C、维生素B和叶酸
E.不饱和脂肪酸
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本题答案:B
本题解析:长时间的辐射可能引发脂质的过氧化,易出现高脂血症。
17、单项选择题 视网膜母细胞瘤()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列各类菌是引起罐头变质的主要因素的是()
A.嗜冷菌
B.嗜温菌
C.嗜热菌
D.好氧菌
E.兼性厌氧菌
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本题答案:C
本题解析:嗜热菌经过高温杀菌后还可能存活,因此是罐头食品变质的主要因素。
19、单项选择题 角膜内皮显微镜可用于()。
A.角膜内皮细胞计数
B.角膜内皮细胞的形态分析
C.异常标志的记录
D.对细胞大小的分布情况进行分析
E.以上选项均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 有关婴幼儿消化系统的特点不包括()。
A.3~4个月时,唾液中的淀粉酶才逐渐增加
B.肠粘膜通透性强
C.胃贲门的括约肌弱,而幽门部肌肉较紧张
D.恒芽萌出
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列最不可能的是()
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.结缔组织病
D.功能性低热
E.真菌感染
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本题答案:E
本题解析:患者近1个月来表现为长期低热,引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染、结缔组织病、内分泌疾病、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌感染一般都见于免疫功能低下者,有基础疾病或长期使用激素,该患者既往体健,在考虑病因时,深部真菌感染几乎不可能。
22、单项选择题 下列分析方式哪一个不属于多因素分析()。
A.Logistic回归分析
B.完全随机设计方差分析
C.主成分分析
D.分层分析
E.Cox回归分析
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本题答案:B
本题解析:完全随机设计方差分析属于单因素分析。
23、单项选择题 女,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 属于压陷式眼压计的是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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本题答案:B
本题解析:应用眼压计测量眼压分为压陷式眼压计、压平式眼压计和非接触式眼压计。Schiotz眼压计属压陷式眼压计,以一定重量的砝码压迫角膜中央,根据角膜被压陷的深度间接反映眼压。Goldmann眼压计属压平式眼压计,其原理为用可变重量压平一定面积的角膜,根据所需的重量与被检测角膜面积之间的关系判定眼压。Placido盘用于检测角膜地形图。
25、单项选择题 用于临床治疗的激光生物作用机制,以下哪一项不正确()。
A.光致压强效应
B.光致化学效应
C.光致强电场效应
D.光致裂变效应
E.光致热效应
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本题答案:D
本题解析:光致裂变效应对人体有害,不能用于临床治疗疾病。
26、单项选择题 “中国居民平衡膳食宝塔”共分为几层()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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本题答案:B
本题解析:《中国居民膳食指南》共8条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的;是教育人民群众采用平衡膳食,以摄取合理营养促进健康的指导性意见。其中关于三餐能量分配一般是早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%。食盐摄入量世界卫生组织建议为每人每日6克。"中国居民平衡膳食宝塔"共分5层,是根据《中国居民膳食指南》结合中国居民的膳食结构特点设计的。 中国居民膳食指南》共8条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的;是教育人民群众采用平衡膳食,以摄取合理营养促进健康的指导性意见。其中关于三餐能量分配一般是早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%。食盐摄入量世界卫生组织建议为每人每日6克。"中国居民平衡膳食宝塔"共分5层,是根据《中国居民膳食指南》结合中国居民的膳食结构特点设计的。
27、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
具有降低血脂和抗动脉粥样硬化作用的主要是()
A.β-硫代葡萄糖苷
B.寡苷
C.酚糖苷
D.黄酮类
E.低聚糖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 新生儿期是指()
A.从出生到生后30天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后7天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
总能量摄入量应()
A.增加
B.减少
C.不变
D.根据经济情况进行调整
E.根据心情进行调整
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本题答案:B
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30、单项选择题 关于致死剂量的描述,不正确的是()
A.LD是指某种化学毒物能引起机体死亡的剂量
B.LD50是指化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量
C.LD100是指化学毒物引起受试对象全部死亡所需要的最小剂量
D.LD01是指化学毒物引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量
E.LD0是指化学毒物不引起试验对象出现死亡的最小剂量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 对婴儿智力发育有促进作用的脂肪酸为()
A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和EPA、n-3系列的γ-亚麻酸
B.n-6系列的花生四烯酸和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和DHA
C.n-6系列的γ-亚麻酸和EPA、n-3系列的花生四烯酸和DHA
D.n-6系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸、n-3系列的EPA和DHA
E.n-6系列的EPA和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 有关RNI在健康个体及群体中的应用说法错误的是()
A.RNI相当于传统使用的RDA
B.RNI不是评价个体或群体膳食质量的标准
C.RNI在评价个体营养素摄入量方面用处广泛
D.如果摄入量经常低于RNI,可能提示需要进一步用生化试验或临床检查来评价其营养状况
E.RNI是根据某一特定人群中个体的需要量设定的
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本题答案:C
本题解析:RNI是个体适宜营养素摄入水平的参考值,是健康个体膳食摄入营养素的目标。当某个体的营养素摄入量低于其RNI时,并不一定表明该个体未达到适宜营养状态,RNI在评价个体营养素摄入量方面用处有限。
33、单项选择题 玻璃体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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本题答案:E
本题解析:这是基础知识题,考查三种主要眼内容物的生理功能。房水的功能为维持眼压,营养角膜、晶状体等;晶状体的主要功能是屈光、调节屈光度、吸收紫外线;玻璃体的主要功能是屈光、支撑视网膜、减震等。
34、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
易被肉毒梭菌污染的食品主要是()
A.肉
B.臭豆腐
C.臭米面
D.鱼、虾
E.剩饭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
对上消化道出血量的估计,正确的是()
A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B.每日出血量在200ml以上才会出现黑便
C.胃内积血500ml才会发生呕血
D.一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E.面色苍白,脉搏>110次/分,收缩压<80mmHg,估计出血量占总血量的10%以下
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A.CRRT
B.大量补液
C.血压维持
D.控制感染
E.呼吸支持
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本题答案:B
本题解析:患者诊断感染性休克可能,经治疗后肾功能恶化,出现肺水肿表现,治疗上需控制液体入量。
37、单项选择题 患者,女性,24岁。因重症哮喘、肺部感染收住ICU,予以镇静后机械通气治疗,使用了肌松药以降低气道痉挛,并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱。其中不能降低氧耗的治疗是()
A.镇静
B.降低体温
C.呼吸机支持
D.使用肌松药
E.纠正碱中毒
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本题答案:E
本题解析:氧消耗是每分钟机体实际的耗氧量,取决于氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织需氧量及细胞的摄氧能力,镇静、低体温、呼吸机支持、使用肌松药均能降低氧消耗,碱中毒通过影响血红蛋白氧解离曲线也能降低氧消耗,纠正碱中毒后或酸中毒则使氧消耗增加。
38、单项选择题 在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准的血糖水平分别定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时,两种试验中后者比前者()。
A.灵敏度高,特异度低,假阳性率低,假阴性率高
B.灵敏度高,特异度低,假阳性率高,假阴性率低
C.灵敏度高,特异度高,假阳性率低,假阴性率低
D.灵敏度低,特异度高,假阳性率低,假阴性率高
E.灵敏度低,特异度高,假阳性率高,假阴性率低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是()
A.绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B.最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C.肺栓塞双侧多于单侧
D.好发于左肺上叶
E.慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 用于测定角膜前中央区曲率的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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本题答案:C
本题解析:Orbscan角膜地形图系统不仅可以计算角膜前、后表面的高度和厚度,还可用于检测前房的深度和晶状体的厚度。
41、单项选择题 我国营养学会建议孕末期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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本题答案:C
本题解析:孕期孕妇对蛋白质的需要量增加,以满足母体、胎盘和胎儿生长的需要。我国营养学会建议孕早期、中期和末期每日膳食应增加蛋白质摄入量分别是5g、15g和20g。所以轻体力劳动的孕妇每月摄入蛋白质总量孕中期和末期分别为80g和85g。
42、单项选择题 关于流行病学描述性研究的用途,下列叙述错误的是()。
A.描述疾病和健康状态的分布情况
B.是流行病学调查的第一步
C.是分析性流行病学的基础
D.检验和验证病因假说
E.进行社区诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 向精白米面中添加B族维生素的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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本题答案:B
本题解析:食品强化在国外通常有4种目的:弥补某些食品天然营养成分的缺陷,如向粮食制品中强化必需氨基酸;补充食品加工损失的营养素,如向精白米面中添加B族维生素;使某些食品达到特定目的的营养需要,如开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳;强调维生素强化,如寒带人群补充维生素C等。
44、单项选择题 关于婴儿营养需要,不正确的是()
A.6个月的婴儿对必需氨基酸的需要量比成人多5~10倍
B.6个月后婴儿虽然开始添加辅食但是依然以奶类食品为主
C.婴儿食物应含有较多的碳水化合物以利于消化吸收
D.婴儿首次添加辅食可以选择铁强化的谷类食物
E.避免含高盐分和调味品多的家庭膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 炎性假瘤属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题,睑板腺囊肿为发生于睑板腺的慢性肉芽肿性炎症,睑腺炎为发生于眼睑腺体及毛囊的急性化脓性炎症,炎性假瘤为原因不明的以多种炎性细胞浸润为特点的慢性非特异性炎症,单纯疱疹病毒性角膜炎为一种反复发生于角膜的慢性炎症。因此答案是C。
46、单项选择题 下列表示毒性反应指标中,错误的表述是()。
A.死亡率
B.发生率
C.阴性或阳性
D.患病率
E.阳性率
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 应用克矽治疗硅沉着病患者10名,每人在治疗前后的血红蛋白含量都被一一记录下来,为了得出"资料是否有明显的效果",在治疗满足各种参数检验的前提条件下,首选的统计分析方法是()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 作为滴眼液中的添加剂有抑菌作用的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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本题答案:B
本题解析:2%苔盼蓝和2%荧光素钠均为眼科常用染色剂,2%苔盼蓝可用于白内障手术中的囊膜染色,2%荧光素钠常用于角膜染色。甲基纤维素不但作为滴眼液中的赋形剂,还是人工泪液的重要配方之一。氯化苯甲羟胺作为滴眼液中的添加剂还有抑菌作用。0.05%左卡巴斯汀是眼部抗组胺药,用于抗过敏。
49、单项选择题 齿轮变速原理是利用直径不同的齿轮啮合改变输出的()
A、转速
B、转矩
C、转速和转矩
D、力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 抑癌基因RB1突变所致()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
A.脑挫裂伤伴脑内血肿
B.脑出血伴脑内血肿
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓损伤
E.暂无明确诊断
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本题答案:D
本题解析:根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现,T11骨折伴截瘫(脊髓休克)的诊断比较明确,而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据来确认,也不能确认是否并存颅脑外伤,所以其他选项都不能确定。
52、单项选择题 建设工程的最初一个阶段是()
A.初步设计
B.项目建议
C.施工设计
D.施工
E.竣工验收
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 可以引起脑和神经系统损伤的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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本题答案:A
本题解析:汞可在脑内蓄积,引起脑和神经系统损伤;镉对体内巯基酶有很强的抑制作用,可引起肾脏损伤、蛋白尿、高钙尿,导致体内出现负钙平衡,引起骨质疏松;铅可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状。因此答案分别为A、B、C。
54、单项选择题 感染性休克的病原菌多见于()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.病毒
D.鲍曼不动杆菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 根据GMP的法律效力可分为强制性GMP和()
A.指导性GMP
B.企业GMP
C.国家GMP
D.行业GMP
E.省市GMP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 属视野的定性检查并以正常、相对暗点或绝对暗点表示结果的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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本题答案:A
本题解析:自动视野计检查有以下分类:①阈上值检查:为视野的定性检查,分别以正常、相对暗点或绝对暗点表示;②阈值检查:为精确的、标准定量检查,但检查所需时间较长;③快速阈值检查:通过智能趋势分析,减少了检查步骤,缩短了检查的时间;④动态视野检查法即传统的视野检查法,用不同大小的视标,在不同方位由周边向中心移动,记录下患者刚能感受到光刺激的出现或消失的点,将这些敏感度相同的点连接成某一视标检查的等视线,由几种不同视标检查的等视线就构成了类似等高线描绘的"视野岛";⑤静态视野检查法是在视屏的各个选点上,由弱至强增加视标亮度,患者刚能感受到的亮度即为该点的视网膜敏感度或阈值。
57、单项选择题 引起人类先天性畸形的重要病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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本题答案:C
本题解析:考生应注意流行性出血性结膜炎和流行性角结膜炎虽然是两种不同的疾病,但均由病毒引起,目前的抗病毒药物无确切疗效,治疗以对症为主。因其均为接触性传染,注意个人卫生、加强公共卫生管理是预防的关键。
58、单项选择题 关于眼眶海绵状血管瘤的描述,下列哪一项是错误的()。
A.是成年人最常见的眼眶内肿瘤
B.是恶性肿瘤
C.好发于球后肌锥内
D.可压迫眼球出现视网膜水肿、皱褶
E.肿瘤内见大小不等的薄壁血管腔
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,海绵状血管瘤是成年人最常见的眼眶内良性肿瘤,因此,B是错误的。
59、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列药物不宜应用的是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
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本题答案:A
本题解析:患者为急性广泛前壁心肌梗死,左心功能不全,虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率,但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。
60、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层抽样再整群抽样
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本题答案:D
本题解析:抽样误差大小顺序为分层抽样<系统抽样<单纯随机抽样<整群抽样。
61、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 要发现预防和减轻重点人群的短期恶化可采用及时报警和()
A.长期营养监测
B.规划效果评价性监测
C.及时报警
D.干预监测
E.人群营养定期监测
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本题答案:D
本题解析:我国尚未系统地开展社会营养监测,根据国外的一些主张和做法将营养监测分为长期营养监测、规划效果评价性监测、及时报警和干预监测三种类型。其中,通过长期营养监测可对社会人群营养现状及其制约因素等进行动态观察、分析和预测,从而制订社会人群营养的各项政策和规划;规划效果评价性监测则是利用已制定的政策和规划,监测人群营养指标的变化;及时报警和干预监测的目的在于发现、预防和减轻重点人群的短期恶化。
63、单项选择题 高原地区三大产热营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物与总能量的百分比,下列最合适的是()
A.15%、25%和60%左右
B.12%~13%、25%~30%、55%~65%
C.15%、30%和55%左右
D.12%~15%、25%~30%和55%~65%
E.12%~15%、20%~25%和60%~70%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 “您认为母乳喂养好吗?”属于()
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者,男性,62岁。既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L。该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是()
A.呋塞米利尿
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.连续肾替代治疗(CRRT)
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本题答案:E
本题解析:题干信息诊断休克、急性肾功能不全、水负荷过多、高钾血症,因血流动力学不稳定,最适宜选择CRRT。
66、单项选择题 关于眼底照相机,下列正确的是()。
A.照明和观察通路路径一致
B.照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
C.照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
D.拍照前不需要散瞳
E.采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药
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本题答案:E
本题解析:大多数眼底照相机的工作原理和间接检眼镜相同,即照明和观察光路通过被检眼瞳孔的不同部位(Gullstrand原理),这是为了避开来自角膜和晶状体表面的反光。钨丝灯为中等亮度,用在对焦时作眼底照明,光源类型与其他间接检眼镜相同,闪光灯用以在瞬间增加眼底照明至一定强度而进行拍照。有的照相机称为"不用扩瞳照相机",采用半自动或全自动对焦系统,使用红外光源,不用滴散瞳药,患者看不见红外线,瞳孔保持自然大小,当对焦完成后,即启动白色闪光,在瞳孔还未来得及缩小前完成照相。
67、单项选择题 重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是()
A.呼吸频率超过30次/分,心率超过120次/分,奇脉且压差达到25mmHg
B.PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg
C.FEV1占预计值的百分比>60%
D.FEV1变异率>30%
E.PEFR<120L/min
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本题答案:C
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68、单项选择题 运动员在比赛期间的饮食原则不包括()
A.因比赛中要消耗大量营养,应大剂量补充蛋白质,以便恢复体能
B.比赛期间能量需求大,饮食应该加大碳水化合物比例
C.比赛前,应避免大量脂肪摄入
D.赛前一餐的食物体积要小,重量要轻
E.比赛期间不应以运动员自身喜好为主搭配膳食
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本题答案:A
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69、单项选择题 患者,女性,32岁。因“发热、咳嗽4天,呼吸费力2天”住院。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg(升压药物维持下),心率126次/分,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,留置导尿量少,色黄。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是()
A.抗生素使用
B.低血压
C.电解质紊乱
D.进食
E.大量补液
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本题答案:D
本题解析:低血压可使组织灌注不良,肠黏膜缺血缺氧,黏膜上皮细胞坏死、脱落,细胞间连接松弛,肠道通透性增加;抗生素使用可使肠道菌群失调,造成肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;电解质紊乱可导致麻痹性肠梗阻等;大量补液的液体复苏易导致肠壁水肿,降低肠道血流,增加腹内压,使胃肠功能恶化。进食不是胃肠功能恶化的直接因素,相反长时间禁食反而引起肠黏膜萎缩,肠蠕动减弱,使胃肠功能恶化,故选D。
70、单项选择题 女,22岁。反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()
A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:D
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71、单项选择题 传染病免疫预防最主要的方法是依靠()
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.个体固有免疫
D.自然隐性感染
E.自然显性感染
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本题答案:A
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72、单项选择题 关于视觉诱发电位(VEP)的描述错误的是()。
A.记录的是视网膜的电活动
B.反映视网膜、视路和视觉中枢的功能状态
C.分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位
D.可用于视路病变的诊断
E.可用于视中枢病变的诊断
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本题答案:A
本题解析:视觉诱发电位(VEP)记录的是大脑视皮质的电活动而不是视网膜的电活动。
73、单项选择题 晶状体的主要能量产生方式是()。
A.三羧酸循环
B.磷酸戊糖途径
C.磷酸己糖旁路
D.无氧糖酵解
E.山梨醇途径
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本题答案:D
本题解析:本题是基础知识记忆题,考查晶状体的能量代谢途径。晶状体无血管,其营养来自房水与玻璃体,主要通过无氧糖酵解途径获取能量,少部分从磷酸戊糖途径代谢获得。因此,答案为D。
74、单项选择题 主要通过性接触传染的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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本题答案:E
本题解析:沙眼衣原体为专性细胞内寄生的微生物,不能在细胞外正常繁殖;淋病奈瑟菌主要通过性接触传染,可引起淋病;铜绿假单胞菌能产生弹性蛋白酶、碱性蛋白酶及外毒素A等致病因子,是组织破坏力极强的革兰阴性杆菌。考生应注意了解各种病原微生物的特性。
75、单项选择题 关于预防尘毒危害八字方针的描述中,错误的是()
A.湿式作业是控制矿物性粉尘飞扬的根本措施
B.技术革命和技术革新是控制尘毒危害的根本措施
C."八字"方针是指"革、水、密、风、护、教、管、查"
D.局部通风是使用最广泛的通风技术
E.当采用环境控制仍不能消除职业有害因素对人体危害时,加强个体防护
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本题答案:A
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76、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
利用大豆糖类作用功能性食品原料,可部分代替蔗糖的部分是()
A.葡萄糖
B.果糖
C.乳糖
D.半乳糖
E.低聚糖
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本题答案:E
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78、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型的临床表现是()
A.夏科三联症阳性
B.胆囊肿大压痛
C.墨菲征阳性
D.雷诺五联症阳性
E.右上腹阵发性绞痛
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本题答案:D
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79、单项选择题 下列均易造成低钾血症,除外()
A.呼吸性碱中毒
B.周期性瘫痪
C.肾小管性酸中毒
D.大量溶血
E.注射"葡萄糖和胰岛素"
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本题答案:D
本题解析:大量溶血常导致高钾血症。
80、单项选择题 孕妇缺乏维生素A可引起新生儿()
A.角膜软化
B.无眼畸形、脑积水
C.先天性异常
D.出血性疾病
E.出现抽搐
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本题答案:A
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81、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS
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本题答案:C
本题解析:吉兰-巴雷综合征累及呼吸肌,导致呼吸肌无力和疲劳,引起呼吸动力下降,致通气不足,造成呼吸衰竭,属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病,而呼吸肌本身无驱动障碍;重症支气管哮喘引起呼吸道阻塞病变。
82、单项选择题 患者,男性,72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天,神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30,PaCO290mmHg,PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是()
A.CO2麻醉
B.低氧血症
C.合并脑梗死
D.合并肺栓塞
E.低钠血症
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本题答案:A
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83、单项选择题 眼眶炎性假瘤()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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本题答案:E
本题解析:本系列题集中了几种临床上表现为肿物的病变,含有"瘤"字的病变不一定就是肿瘤,也不一定是良性肿瘤,没有"瘤"字的病变也不一定就不是肿瘤,集中思考,易于记忆。
84、单项选择题 患者,女性,21岁。高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的"二慢一高"生命体征改变。所谓的"二慢一高"是指()
A.血压增高,呼吸加快,脉搏变快
B.血压下降,呼吸变慢,脉搏变快
C.血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢
D.血压下降,呼吸变快,脉搏变慢
E.血压增高,呼吸变慢,脉搏变快
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本题答案:C
本题解析:颅内压增高所致的生命体征变化,是指血压升高,脉搏、呼吸缓慢有力,是颅内压增高造成的脑干缺氧而出现的中枢代偿现象,晚期脑干功能衰竭可有血压不稳,呼吸不规则,最终导致呼吸心跳停止。
85、单项选择题 患者出现深大呼吸的是()
A.脑出血
B.肺性脑病
C.中暑
D.糖尿病酮症酸中毒
E.镇静药中毒
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本题答案:D
本题解析:糖尿病酮症酸中毒为深大呼吸,而脑出血等大都是呼吸抑制。
86、单项选择题 下列不属于UL制定依据的是()
A.危险性评估
B.无毒副作用水平(NOAEL)
C.最低毒副作用水平(LOAEL)
D.最大无作用剂量
E.UF数据库
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本题答案:D
本题解析:营养素摄入过量也可能产生不良作用,对健康造成危害。UL是平均每日摄入菅养素的最高限量。营养素UL是根据人体在不同暴露情况下发生变化的特征或危害的评估,即危险性评估制定的。当资料允许时UL根据NOAEL制定,当资料无法认定NOAEL时,则根据LOAEL制定,而儿童、青少年的UL还可根据UF数据库制定。
87、单项选择题 肉芽组织的主要成分是()。
A.吞噬细胞和成纤维细胞
B.成纤维细胞、新生毛细血管和神经
C.成纤维细胞和新生毛细血管
D.中性粒细胞和成纤维细胞
E.吞噬细胞和新生毛细血管
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题,肉芽组织的主要成分是成纤维细胞和新生毛细血管,可有中性粒细胞和吞噬细胞,没有神经,因此,答案是C。
88、单项选择题 奶与奶制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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本题答案:A
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89、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
对患者意识障碍治疗不利的措施是()
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
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本题答案:B
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90、单项选择题 老年人的生理特点不包括()
A.基础代谢下降
B.体脂增加,骨密度下降
C.消化功能减退
D.眼球晶体失去弹性,易患白内障
E.分解代谢降低
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本题答案:E
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91、单项选择题 可收缩结膜表层血管()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:丁卡因能麻醉黏膜的感觉神经末梢。色甘酸钠作用于肥大细胞,是局部抗过敏药。双氯芬酸钠抑制环氧化酶,是非甾体抗炎药。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,可收缩结膜表层血管,并有散瞳作用。
92、单项选择题 一项队列研究发现孕期吸烟妇女比非吸烟孕妇所生婴儿平均体重轻200g,两者差异有统计学意义(P<0.01)。此结果表明()
A.孕期吸烟能抑制胎儿发育
B.婴儿平均体重与孕妇吸烟有关
C.两组婴儿的体重均数差异很可能是由于抽样误差引起
D.研究对象的数量不足以得出结论
E.孕期吸烟不能抑制胎儿发育
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本题答案:B
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93、单项选择题 视网膜母细胞瘤侵犯脉络膜()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的播散有直接蔓延、种植转移、淋巴道转移、血道转移,肉瘤多从血道转移,癌多发生淋巴道转移,因此,视网膜母细胞瘤转移至骨为血道转移,玻璃体腔内见多个瘤细胞团的视网膜母细胞瘤为种植转移,视网膜母细胞瘤侵犯脉络膜为直接蔓延,睑板腺癌转移至颌下区为淋巴道转移。
94、单项选择题 按照建设性项目的三同时要求,安全与工业卫生设施必须与建设项目()
A.同时设计、同时投资、同时立项
B.同时设计、同时施工、同时使用
C.同时立项、同时使用、同时维修
D.同时设计、同时审查、同时施工
E.同时施工、同时验收、同时使用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 脂溢性角化病()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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本题答案:B
本题解析:本系列题集中了几种临床上表现为肿物的病变,含有"瘤"字的病变不一定就是肿瘤,也不一定是良性肿瘤,没有"瘤"字的病变也不一定就不是肿瘤,集中思考,易于记忆。
96、单项选择题 影响超声诊断仪分辨力的因素包括()。
A.声场特性
B.待测组织的特性
C.扫描方式
D.显示系统
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:超声诊断仪分辨力的影响因素包括发射电脉冲、换能器、声场特性、待测点的条件、扫描方式、动态范围以及显示系统。
97、单项选择题 3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。
首选检查方法为()
A.超声
B.CT
C.血管造影
D.MRI
E.钡剂灌肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者,女性,初产妇。孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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本题答案:E
本题解析:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml即产后出血。该孕妇胎盘娩出后阴道出血量超过500ml,诊断产后出血成立。产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%~75%。结合病史:初产妇,第二产程2.5小时,考虑第二产程延长(初产妇超过2小时则为第二产程延长),由于产程延长,引起产后宫缩乏力(查体发现子宫轮廓不清),影响子宫壁的血窦关闭,导致产后出血。
99、单项选择题 《中国居民膳食指南》中要求三餐分配要合理,早餐的能量一般占总能量的百分数是多少()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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本题答案:E
本题解析:《中国居民膳食指南》共8条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的;是教育人民群众采用平衡膳食,以摄取合理营养促进健康的指导性意见。其中关于三餐能量分配一般是早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%。食盐摄入量世界卫生组织建议为每人每日6克。"中国居民平衡膳食宝塔"共分5层,是根据《中国居民膳食指南》结合中国居民的膳食结构特点设计的。
100、单项选择题 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()
A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1
E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性。考虑发生了()
A.细菌感染导致感染性休克
B.真菌感染导致感染性休克
C.低血容量性休克后未复苏
D.病毒感染导致休克
E.发生了败血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种
对明确诊断最有价值的检查是()
A.从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B.气道分泌物培养
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸杆菌
E.放射性核素肺通气血流扫描
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 以下各项不是食品加工、贮存中产生的有害物质的是()
A.龙葵素
B.组胺
C.亚硝胺
D.苯并芘
E.鹿花毒蕈
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本题答案:E
本题解析:鹿花毒蕈属于天然有毒成分;龙葵素由土豆发芽产生;组胺由鱼死后组氨酸分解产生;亚硝胺、苯并芘可由鱼肉类加工烹调中产生。
104、单项选择题 开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳的主要目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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本题答案:C
本题解析:食品强化在国外通常有4种目的:弥补某些食品天然营养成分的缺陷,如向粮食制品中强化必需氨基酸;补充食品加工损失的营养素,如向精白米面中添加B族维生素;使某些食品达到特定目的的营养需要,如开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳;强调维生素强化,如寒带人群补充维生素C等
105、单项选择题 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A.潜伏期短
B.很多人同时发病
C.以急性胃肠道症状为主
D.患者曾进食同一批某种食物
E.有明显的季节性
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本题答案:D
本题解析:该题考查食物中毒特点,答案为D。
106、单项选择题 视网膜色素变性的遗传方式可表现为()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.可为散发病例
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:视网膜色素变性有多种遗传方式,包括X-性连锁隐性遗传;常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传,也有散发病例。
107、单项选择题 日光性角化病()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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本题答案:D
本题解析:本系列题集中了几种临床上表现为肿物的病变,含有"瘤"字的病变不一定就是肿瘤,也不一定是良性肿瘤,没有"瘤"字的病变也不一定就不是肿瘤,集中思考,易于记忆。
108、单项选择题 激光的特点以下哪一项有误()。
A.方向性强
B.相干性好
C.穿透性强
D.单色性好
E.极化性高
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本题答案:C
本题解析:激光的穿透性与它的波长有关,长波长穿透性强,短波长穿透性低。
109、单项选择题 基因治疗中,可用做活体直接转移的基因载体是()。
A.大肠杆菌
B.酵母菌
C.腺病毒
D.沙眼衣原体
E.白细胞
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本题答案:C
本题解析:基因治疗的常用载体分为病毒载体和非病毒载体两大类,其中非病毒载体包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。很显然,非病毒类的备选答案均不对,只有答案C属于病毒。考生即便不知道腺病毒可作为基因载体,也可用排除法选出正确答案。
110、单项选择题 急性炎症24小时内病灶中主要的炎性细胞是()。
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.单核细胞
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本题答案:D
本题解析:该题是基本概念题,急性炎症时,几乎全是中性粒细胞;亚急性炎症时,为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎症时,主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。因此,答案是D。
111、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.电复律
D.永久心脏起搏器
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。
112、单项选择题 同视机的结构和原理描述正确的是()。
A.镜筒的运动方向是根据Fick坐标围绕眼球旋转中心的位置进行的
B.附件部分有画片和海丁格刷
C.检查时患眼应处于松弛、眼球无调节状态
D.光学系统出射到患者眼睛的光线应为平行光
E.以上选项都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 主要 以神经系统症状为主的食物中毒是()
A.沙门菌食物中毒
B.霉变甘蔗中毒
C.赤霉病麦中毒
D.四季豆中毒
E.杏仁氰苷中毒
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本题答案:B
本题解析:霉变甘蔗中毒主要以神经系统症状为主,其他选项不以该症状为主。
114、单项选择题 常用的抗代谢药物有()。
A.丝裂霉素C
B.妥布霉素
C.万古霉素
D.青霉素
E.罗红霉素
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本题答案:A
本题解析:虽然都是"霉素"但作用不同,除丝裂霉素C是抗代谢药物外,其他均是抗生素。考生注意鉴别。
115、单项选择题 3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。
下述疾病哪一种可能性大()
A.坏死性小肠炎
B.小肠扭转
C.小肠肿瘤
D.肠套叠
E.急性阑尾炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 下列各组设备中,完全属于外部设备的一组是()。
A.内存储器、磁盘和打印机
B.CPU、软盘驱动器和RAM
C.CPU、显示器和键盘
D.硬盘、软盘驱动器、键盘
E.操作系统和硬件系统
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 关于佝偻病,说法错误的是()
A.婴儿出生后到2岁为好发年龄
B.在3个月时,易发生颅骨软化
C.在6个月时,可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时,可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主,出生后2~3周,每日定时给予食用鱼肝油及钙片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 视网膜浅层出血出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.退行性骨关节病
E.神经性关节病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 对非接触式角膜内皮显微镜的特点,描述有误的是()。
A.裂隙光带需要很细
B.视野较为狭窄
C.可作照相记录
D.需要将照明光路和观察光路分开
E.能够较好地克服患者眼球活动这一技术难点
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本题答案:E
本题解析:非接触式角膜内皮显微镜由于不与角膜相接触,故患者的眼球活动是这一技术的主要难点。
121、单项选择题 下列关于镜片测度仪说法错误的是()。
A.手动镜片测度仪对眼镜片屈光力的测量实质上是对镜片的焦距进行测量
B.手动镜片测度仪的物镜采用双胶合透镜主要是为了消除色差
C.手动镜片测度仪测量时十字线两个垂直方向上的屈光力之差即为散光度
D.自动镜片测度仪测量时不需要检测者将镜片放入正确位置
E.自动镜片测度仪通过测量光线的折射的偏移程度来确定镜片的屈光力
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本题答案:D
本题解析:使用自动镜片测度仪测量镜片,不需要检测者作判断,检测者仅将镜片放入正确位置,操作按钮,镜片的屈光力就自动显示出来。
122、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是()。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
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本题答案:E
本题解析:这是基础知识题。角膜内皮细胞具有Na+-K+-ATP酶的"泵"功能,细胞间为紧密连接,主要为缝隙连接,具有良好的屏障作用,正常时房水不能渗入角膜,并能将基质中多余的水分"泵"到前房内,从而保持角膜的相对脱水状态。因此,答案为E。
123、单项选择题 高血压危象是指()
A.舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
B.舒张压>120mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C.舒张压>130mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
D.舒张压>130mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E.舒张压>150mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
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本题答案:A
本题解析:高血压危象是心血管系统常见的危急重症,其具体的定义在不同文献中不同,常用的是指血压升高,舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害,其中有无器官的损害比绝对血压值的高低更有诊断意义。
124、单项选择题 角膜内皮显微镜的基本原理是()。
A.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的镜面反射
B.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的全反射
C.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的折射
D.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的衍射
E.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的干涉
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本题答案:A
本题解析:角膜内皮显微镜的基本原理是利用角膜的内皮细胞和房水界面产生的镜面反射,而达到检查内皮细胞的目的。
125、单项选择题 患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.SARS
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 一个完整的计算机系统应该包括()
A.主机、键盘和显示器
B.硬件系统和软件系统
C.主机和其他外部设备
D.系统软件和应用软件
E.操作系统和CPU
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 一般认为,水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于()。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
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本题答案:C
本题解析:水痘-带状疱疹病毒初发感染后,多无明显临床症状,病毒潜伏在脊背神经节或脑神经的感觉神经节内。最常见潜伏于三叉神经第一支。
129、单项选择题 下列不是引起急性心肌梗死的原因的是()
A.休克
B.脱水
C.冠状动脉血栓形成
D.妊娠
E.严重心律失常
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本题答案:D
本题解析:各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠状动脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心排出量急剧下降,诱发心肌梗死的发生。
130、单项选择题 畜禽鱼肉类相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 白化病最突出的眼部症状是()。
A.眼球震颤
B.视力低下
C.畏光
D.先天性黄斑部形成不全
E.虹膜萎缩
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本题答案:C
本题解析:白化病是氨基酸代谢异常,缺乏酪氨酸酶,黑色素生成障碍所致的一种疾病。眼部表现有畏光,视力差,眼震,虹膜薄,色灰蓝,瞳孔透红光,眼底呈不同程度晚霞样改变,其中最突出的眼部症状是畏光。
132、单项选择题 2~4周婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 大豆与绿豆发芽制成豆芽,可增加的营养素是()
A.视黄醇
B.硫胺素
C.核黄素
D.抗坏血酸
E.烟酸
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本题答案:D
本题解析:大豆制成豆芽时,除含有原有营养成分外,还含有维生素C。
134、单项选择题 患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()
A.普罗帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁
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本题答案:B
本题解析:患者为快速性心房颤动心律,应考虑减慢心室率,减少心肌氧耗,而不是予以药物转律,且转律存在潜在左心房栓子脱落导致体循环栓塞可能,所以选用毛花苷丙静推。
135、单项选择题 下列属于食物中毒范畴的是()
A.暴饮暴食引起的肠炎
B.食用被旋毛虫污染的食物
C.食用被轮状病毒污染的食物
D.食用含氰苷类物质的食物
E.食用被绦虫污染的食物
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本题答案:D
本题解析:该题考查食物中毒的定义,只有D选项正确。
136、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 属于革兰阳性菌的是()
A.肠炎沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.肉毒梭菌
D.椰毒假单胞菌
E.大肠杆菌
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本题答案:C
本题解析:肉毒梭菌为革兰阳性菌,其余均为革兰阴性菌。
138、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于从膳食能量转变为可代谢的能量()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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本题答案:D
本题解析:孕期总能量需要增加,包括提供胎儿生长,胎盘、母体组织增长,孕妇体重增长,蛋白质、脂肪贮存以及增加代谢所需要的能量。据估计,孕期总能量需要增加350MJ,其中148.5MJ用于代谢,169MJ用于脂肪和组织合成,33MJ用于从膳食能量转变为可代谢的能量。
139、单项选择题 男性,65岁,突发偏瘫21天,临床诊断为脑梗死,扩血管药物治疗后好转。
为明确诊断首选的检查方法为()
A.强化扫描或数日后复查
B.脑灌注成像
C.CTA
D.CTV
E.DSA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 患者,女性,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180/100mmHg,肌酐531μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.AKI第一级
B.AKI第二级
C.AKI第三级
D.高血压危象
E.心功能不全
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本题答案:C
本题解析:AKI分级标准:第一级:血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(26.4μmol/L)或增加值≥基础值的1.5~2倍;尿量少于0.5ml/(kg·h)至少6小时。第二级:血肌酐增加值是基础值的2~3倍,尿量少于0.5ml/(kg·h)至少12小时。第三级:血肌酐增加值>基础值的3倍,或绝对值≥4.0mg/dl(354μmol/L)伴急性增加至少0.5mg/dl(44μmol/L);尿量持续24小时少于0.3ml/(kg·h)或12小时无尿。
141、单项选择题 视网膜母细胞瘤的遗传方式是()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:视网膜母细胞瘤的遗传方式只有一种,属常染色体显性遗传。
142、单项选择题 对于相关系数r与决定系数r2的意义表述最为确切的是()。
A.r值的大小反映了两个变量之间是否有密切的关系
B.r2值的大小反映了两个变量之间呈直线关系的密切程度和方向
C.r值接近于零表明两变量之间没有任何关系
D.r2值接近于零表明直线回归的贡献很小
E.以上说法均不准确
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本题答案:D
本题解析:从计算公式上来看,r2=SS回/SS总,SS回代表由直线回归中自变量X的变异引起因变量Y变化的量,叫做直线回归的离差平方和,SS总代表因变量Y本身的离均差平方和,反映了Y的变异度的大小,所以r2反映了回归贡献的大小。
143、单项选择题 食品污染可分为()
A.生物性、物理性、放射性
B.生物性、化学性、物理性
C.生物性、有机性、化学性
D.有机性、物理性、化学性
E.生物性、有机性、放射性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者,女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
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本题答案:C
本题解析:患者肺动脉高压为继发性因素导致,由于反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,结构重塑,产生肺动脉高压。前列腺素E为扩血管物质,可用于治疗肺动脉高压。
145、单项选择题 与婴儿生长发育特点不符合的是()
A.从出生至1周岁内为婴儿期
B.婴儿出生体重平均为3000g
C.婴儿出生时平均身长为50cm
D.1周岁时体重可达出生时的1.5倍
E.1周岁时身长可达出生时的1.5倍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 能够用于诊断视路病变的检查是()。
A.眼电图
B.闪光视网膜电图
C.图形视网膜电图
D.多焦点视网膜电图
E.视觉诱发电位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()
A.中间期肌无力综合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.迟发性神经病
E.心功能不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 关于超声波,下列说法正确的是()。
A.频率越高则分辨力越高
B.频率越高则组织对其吸收越少
C.频率越高则穿透力越好
D.频率越高则波长越长
E.以上都不正确
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本题答案:A
本题解析:超声的频率越高,分辨力越好,组织对它的吸收越多,穿透力就越差;相反,频率越低的超声,分辨力越差,组织吸收少,穿透力较好。
149、单项选择题 患者,男,56岁,有慢性肝炎史,食管钡餐示:食管下段见多个结节样充盈缺损,边缘不整,管壁蠕动消失。
该病例最可能的诊断是()
A.反流性食管炎
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.多发食管平滑肌瘤
E.食管异物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 我国提出从事放射性工作人员每日碳水化合物供给量占总能量的()
A.30%~40%
B.10%~15%
C.15%~25%
D.60%~65%
E.80%~90%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
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本题答案:A
本题解析:急性创伤等应激早期,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。
152、单项选择题 患者,男性,28岁。有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒。最合适的处理是()
A.电复律
B.静推毛花苷丙
C.利多卡因静滴
D.维拉帕米
E.静推普罗帕酮
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本题答案:A
本题解析:预激综合征伴心房颤动,心室率快,因有房室旁路存在,心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室,导致快速的心室率,甚至出现心室颤动而危及生命,药物转复效果差,宜直接行电复律。
153、单项选择题 关于眼科处方药和非处方药的说法,正确的是()。
A.眼膏都是非处方药
B.非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用
C.医院药房只出售处方药,社会药房只出售非处方药
D.处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方也可自行判断、购买和使用
E.中草药都是非处方药
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本题答案:B
本题解析:处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用;非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。处方药和非处方药均由国家规定,考生应注意了解、记忆。
154、单项选择题 母亲膳食中缺少优质蛋白质则乳汁中含量下降的是()
A.赖氨酸和精氨酸
B.精氨酸和蛋氨酸
C.赖氨酸和蛋氨酸
D.组氨酸和亮氨酸
E.苏氨酸和色氨酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()
A.再次电复律
B.静滴利多卡因
C.急诊行ICD置入术
D.静滴普罗帕酮
E.紧急行人工心脏起搏器置入术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 亚急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,急性炎症时,渗出的主要细胞几乎全是中性粒细胞;亚急性炎症时,主要为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎症时,主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。
157、单项选择题 在耐力项目运动员的膳食供给中,脂肪占总能量的比例为()
A.25%~35%
B.30%~35%
C.55%左右
D.12%~14%
E.40%~50%
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本题答案:B
本题解析:耐力项目的运动员,增加适量的脂肪,可缩小食物体积,减轻胃肠负担。
158、单项选择题 肿瘤的异质性是指()。
A.肿瘤与起源的正常组织间的差异
B.不同肿瘤之间代谢和功能方面的差异
C.同一肿瘤不同区域形态方面的差异
D.患同一肿瘤的不同患者对相同治疗方案疗效的差异
E.同一肿瘤不同亚克隆瘤细胞生物学行为的差异
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的异质性是指同一肿瘤不同亚克隆瘤细胞生物学行为的差异,因此答案是E。
159、单项选择题 抑制环氧化酶()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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本题答案:C
本题解析:丁卡因能麻醉黏膜的感觉神经末梢。色甘酸钠作用于肥大细胞,是局部抗过敏药。双氯芬酸钠抑制环氧化酶,是非甾体抗炎药。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,可收缩结膜表层血管,并有散瞳作用。
160、单项选择题 角膜软化症()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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本题答案:A
本题解析:婴幼儿维生素A缺乏表现为皮肤干燥、毛囊角化、骨生长发育障碍及免疫功能低下等,出现夜盲症及角膜干燥症,严重的形成角膜软化症;维生素B1缺乏引起一系列神经及循环症状,临床上称脚气病;维生素B2缺乏可出现舌、唇、口角等皮肤黏膜病变,如睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;维生素C缺乏可引起维生素C缺乏症,眼病表现为各个部位的出血;维生素D缺乏可引起磷代谢紊乱,婴幼儿会出现佝偻病,成人会患骨软化病,婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。
161、单项选择题 可用于白内障手术中的囊膜染色的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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本题答案:C
本题解析:2%苔盼蓝和2%荧光素钠均为眼科常用染色剂,2%苔盼蓝可用于白内障手术中的囊膜染色,2%荧光素钠常用于角膜染色。甲基纤维素不但作为滴眼液中的赋形剂,还是人工泪液的重要配方之一。氯化苯甲羟胺作为滴眼液中的添加剂还有抑菌作用。0.05%左卡巴斯汀是眼部抗组胺药,用于抗过敏。
162、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
该病例X线胸片最可能的典型征象是()
A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹理加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺实变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者,女性,32岁。因食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,当时未注意,2小时后出现唇麻、四肢无力,自觉呼吸困难。最可能的诊断是()
A.急性酒精中毒
B.苯巴比妥中毒
C.肉毒杆菌中毒
D.过敏性休克
E.河豚鱼中毒
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本题答案:E
本题解析:患者食用鱼片干出现胃肠道症状、肌无力症状,首先考虑河豚鱼中毒。
164、单项选择题 患者,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
为明确诊断需做的关键检查是()
A.血培养
B.胸部CT
C.心脏超声
D.血沉
E.抗"O"
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
国产乙型肝炎疫苗的年保护率是()。
A.81.4%
B.437.8%
C.122.8%
D.18.6%
E.28.4%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
患者入院时测血乳酸为5mmol/L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol/L,较前升高,其原因最有可能是()
A.休克加重
B.血压回升但组织灌注仍差
C."洗出现象"
D.实验室检查误差
E.出现乳酸酸中毒并发症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 上述哪种食品添加剂可以用于防腐()
A.丁基羟基茴香醚(BHA.
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.苯甲酸
E.偶氮甲酰胺
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本题答案:D
本题解析:丁基羟基茴香醚(BHA)为常用抗氧化剂,偶氮甲酰胺、亚硫酸钠和亚硫酸氢钠为漂白剂,苯甲酸为防腐剂,因此答案分别为D、A。
168、单项选择题 下列哪项不是航海环境的特点是()
A.噪声
B.密闭环境
C.低温
D.振动
E.摇摆
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 下列不属于免疫缺陷性眼病的是()。
A.花粉症结膜炎
B.单纯疱疹病毒性结膜炎
C.急性坏死性结膜炎
D.弓形虫病
E.获得性免疫缺陷综合征引起的眼部损害
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本题答案:A
本题解析:免疫缺陷是指机体由于某种原因表现为先天性和后天性免疫系统的结构或免疫功能不全。花粉症结膜炎是由Ⅰ型超敏反应引起的,其他四项均属于免疫缺陷性眼病。
170、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
经验性治疗的首选药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 有关Goldmann眼压计叙述错误的是()。
A.属于压平式眼压计
B.角膜被压平面的直径相同
C.当两个半圆环的内缘正好相切时为测量终点
D.测量终点时刻度鼓上所显示的压力数值即为测量的眼压结果(mmHg)
E.压平角膜的直径过大或过小都会影响测量的精确性
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本题答案:D
本题解析:通过裂隙灯显微镜看到的两个半圆环的内缘正好相切时,刻度鼓上所显示的压力数值乘以10才为测量的眼压结果(mmHg)。压平角膜的直径通常为3.06mm,当压平角膜直径>3.5mm或<3.0mm时,测量结果的精确性都会受到影响。
172、单项选择题 下列有关航天员的营养需要说法错误的是()
A.应该供给航天员高蛋白质膳食
B.膳食脂肪推荐供能以占总能量的30%为宜
C.碳水化合物摄入量应占总能量的50%左右,并应该由复杂碳水化合物的食物提供
D.为了增强骨矿物质的保留应对食物进行维生素D强化
E.禁止补铁
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本题答案:A
本题解析:高蛋白质摄入会增加钙的丢失,故不提倡给航天员高蛋白膳食;因为航天飞行时机体红细胞生成作用下降,血清铁蛋白浓度升高,故应禁止补铁。
173、单项选择题 诊断恶性肿瘤最重要的依据是()。
A.核分裂象多
B.多核
C.病理性核分裂象
D.细胞大、核大
E.核仁大
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题,恶性肿瘤病理形态可以表现为核分裂象多,有多核瘤巨细胞及病理性核分裂象,细胞大、核大、核仁大,但是只有病理性核分裂象是诊断恶性肿瘤最重要的依据,其他各种现象单独存在时均不能作为诊断恶性肿瘤的依据。
174、单项选择题 布林佐胺属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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本题答案:D
本题解析:常用降眼压药物包括:β肾上腺素能阻滞剂;肾上腺素能兴奋剂;拟胆碱能药物;碳酸酐酶抑制剂;高渗剂和拟前列腺素药物。考生应分类牢记。
175、单项选择题 现代医学模式对卫生服务的影响主要表现为()。
A.服务更加专科化
B.治疗技术的发展
C.服务的"四个扩大"
D.更关注负向健康
E.更强调治疗服务
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 患者,女性,34岁。已连续2年出现热射病入院急救,你认为病史中的易患因素包括()
A.肥胖
B.甲状腺功能亢进
C.高湿生活环境
D.系统性硬化病
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:促使中暑的原因有:环境温度过高、甲亢或某些药物使产热增加、高湿环境、过度肥胖或穿不透气衣物使散热减少、系统性硬化痛或皮肤烧伤瘢痕使汗腺功能障碍等。
177、单项选择题 双频谱脑电监测(BIS)在一定程度上可反映镇静催眠的深度,一般表示镇静的BIS值为()
A.85~100
B.65~85
C.40~65
D.30~40
E.0~30
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本题答案:B
本题解析:把脑电的双频谱分析的参数与其他一些脑电图参数结合,并进行数学运算,最后形成以0~100之间数据表示的双频指数,由小到大相应代表深度意识抑制和清醒状态。85~100:清醒,65~85:镇静,40~65:合适的全麻深度,30~40:深度睡眠,0~30:脑电暴发性抑制。
178、单项选择题 对于手术显微镜的共焦系统叙述有误的是()。
A.显微镜的工作距离等于物镜的焦距
B.手术显微镜在改变倍率时焦距始终保持不变
C.使用前应首先在最高倍率时完成调焦
D.在不上下移动显微镜的情况下改换至最低倍率
E.示教镜的调焦方法与之相反
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本题答案:E
本题解析:示教镜用同样的方法调焦,才能达到齐焦。
179、单项选择题 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.支气管哮喘
D.ARDS
E.高血压
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本题答案:A
本题解析:肺动脉楔压(PAWP)<5mmHg提示容量不足,>15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全,有发生肺水肿的危险。
180、单项选择题 交界性肿瘤是指()。
A.两种组织交界处发生的肿瘤
B.良性病变和肿瘤之间的过渡病变
C.肿瘤的形态和生物学行为介于良性和恶性之间
D.介于癌与肉瘤之间的肿瘤
E.由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题,交界性肿瘤是指肿瘤的形态和生物学行为介于良性和恶性之间,很难确定为良性或恶性的肿瘤。因此,答案是C。
181、单项选择题 大米淘洗过程中,反复淘洗,或将大米浸泡加热,损失最多的营养素是()
A.硫胺素
B.碳水化合物
C.蛋白质
D.核黄素
E.烟酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 可用于制订社会人群营养发展的各项政策和规划的营养监测是()
A.长期营养监测
B.规划效果评价性监测
C.及时报警
D.干预监测
E.人群营养定期监测
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本题答案:A
本题解析:我国尚未系统地开展社会营养监测,根据国外的一些主张和做法将营养监测分为长期营养监测、规划效果评价性监测、及时报警和干预监测三种类型。其中,通过长期营养监测可对社会人群营养现状及其制约因素等进行动态观察、分析和预测,从而制订社会人群营养的各项政策和规划;规划效果评价性监测则是利用已制定的政策和规划,监测人群营养指标的变化;及时报警和干预监测的目的在于发现、预防和减轻重点人群的短期恶化。
183、单项选择题 线粒体DNA遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于静态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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本题答案:B
本题解析:非语言交流分为动态体语、静态体语、有情感声的类语言和时空语言。其中动态体语包括手势、面部表情、眼神与注视方向、触摸等;静态体语包括姿势、人际距离、仪表形象等;有情感声的类语言包括惊讶声、惊喜声、感叹声、呻吟声、懊悔声、口哨声等;时空语言包括时间语言和空间语言,其中时间语言包括提前到达、准时赴约,空间语言包括交流环境、相对位置和距离。
185、单项选择题 水产品中常见的影响食品质量细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 关于睑板腺癌的描述,下列错误的是()。
A.早期颇似睑板腺囊肿
B.癌细胞短梭形,癌巢外围癌细胞形成典型的栅栏状排列
C.多见于50岁以上女性
D.较易发生转移
E.恶性程度高
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,睑板腺癌细胞多边形、不规则形,细胞质泡沫状,细胞核较大,圆形、不规则形,异型明显,部分瘤细胞核呈空泡状;基底细胞癌癌细胞短梭形,癌巢外围癌细胞形成典型的栅栏状排列,因此,答案是B。其余各项均为睑板腺癌的特点。
187、单项选择题 常见的食物中毒是()
A.毒蕈中毒
B.化学性食物中毒
C.植物性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.霉菌毒素性中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 下列哪一种资料不适合用Logistic回归分析()。
A.横断面研究
B.随机对照临床试验
C.临床疗效的随访资料
D.配对设计的病例对照研究
E.成组设计的病例对照研究
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本题答案:C
本题解析:Logistic回归分析的因变量是二分类变量,而临床治疗效果一般不满足该条件。
189 、单项选择题 睑板腺癌多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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本题答案:D
本题解析:该题是临床分析题,睑板腺癌多见于老年人,视网膜母细胞瘤多见于3岁以下幼儿,睑板腺囊肿多见于青少年,Coats病多见于儿童。
190、单项选择题 某人性情急躁、雄心勃勃、时间紧迫感强,则他的行为模式属于()。
A.A型
B.B型
C.C型
D.AB型
E.O型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 开展药物的临床试验研究,最担心的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 房角镜能够用于检查房角的光学原理为()。
A.增强入射光的能量
B.减少反射光能量的损失
C.消除角膜-空气界面的全内反射
D.消除光的干涉效应
E.消除光的衍射效应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、问答题 老年人营养需要特点
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本题答案:1)老年人基础代谢率降低、活动量减少,所需的能量供应业
本题解析:试题答案1)老年人基础代谢率降低、活动量减少,所需的能量供应业相应减少;
2)老年人随年龄的增加,个体差异增大,发生退行性疾病与影响代谢的疾病增加,因而蛋白质和能量的供给较复杂,只有在正常成年人的基础上增加10%是安全的;
3)老年人胆汁分泌减少,酯酶的活性下降;血脂水平明显增加,胆固醇、甘油三酯和游离脂肪酸亦有增加,因此老年人脂肪摄入量不宜高;
4)老年人的消化器官存在缺陷,碳水化合物应“粗”“精”配合,尽可能控制精制糖;
5)老年人进食量减少,会导致维生素摄入量不足,一些慢性病也会导致继发性维生素缺乏症,因此,应对进食量少的老年人补充一些维生素;
6)老年人对钙的需要量增加,对钙的吸收消化率下降,因此,老年人要消费更多的乳制品、豆制品和其他含钙丰富的食物,必要时适当使用含钙片剂;
195、单项选择题 患者,男性,40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查
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本题答案:C
本题解析:据餐后出现上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀,曾有胆结石病史,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,初步考虑为急性胰腺炎,腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶有诊断意义。
196、单项选择题 婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿维生素A缺乏表现为皮肤干燥、毛囊角化、骨生长发育障碍及免疫功能低下等,出现夜盲症及角膜干燥症,严重的形成角膜软化症;维生素B1缺乏引起一系列神经及循环症状,临床上称脚气病;维生素B2缺乏可出现舌、唇、口角等皮肤黏膜病 变,如睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;维生素C缺乏可引起维生素C缺乏症,眼病表现为各个部位的出血;维生素D缺乏可引起磷代谢紊乱,婴幼儿会出现佝偻病,成人会患骨软化病,婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。
197、单项选择题 脚气病()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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本题答案:B
本题解析:婴幼儿维生素A缺乏表现为皮肤干燥、毛囊角化、骨生长发育障碍及免疫功能低下等,出现夜盲症及角膜干燥症,严重的形成角膜软化症;维生素B1缺乏引起一系列神经及循环症状,临床上称脚气病;维生素B2缺乏可出现舌、唇、口角等皮肤黏膜病变,如睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;维生素C缺乏可引起维生素C缺乏症,眼病表现为各个部位的出血;维生素D缺乏可引起磷代谢紊乱,婴幼儿会出现佝偻病,成人会患骨软化病,婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。
198、单项选择题 有关角膜药理学特性,以下哪种说法正确()。
A.脂溶性物质容易通过角膜上皮细胞层
B.脂溶性物质容易通过角膜基质层
C.水溶性物质容易通过角膜内皮细胞层
D.角膜基质层脂质含量比上皮和内皮细胞层约大100倍
E.水溶性物质容易通过角膜上皮细胞层
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本题答案:A
本题解析:角膜是脂质-水-脂质的夹心层,角膜上皮和内皮细胞层脂质含量比基质层约大100倍。根据相似相溶的原理,脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层,而水溶性物质容易通过角膜基质层。只有同时具有水溶性和脂溶性的物质才容易通过角膜全层。
199、单项选择题 男性,60岁。全身水肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高,诊为肾病综合征的主要依据是()
A.尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L
B.血浆白蛋白25g/L
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+水肿+高脂血症
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本题答案:A
本题解析:肾病综合征的主要依据是尿蛋白定量≥3.5g/d,血浆白蛋白≤30g/L,所以尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L可诊为肾病综合征。
200、单项选择题 马拉松长跑运动员的饮食不应()
A.提供充足的能量
B.碳水化合物占总能量的80%~90%
C.及时补液,预防脱水
D.注意钙、铁的补充
E.膳食脂肪占总能量的30%~35%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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