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广西临床住院医师规范化培训:内科学考试答案(强化练习)
2018-09-08 00:48:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃

A.泰诺
B.百草枯
C.安定
D.洁厕灵


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2、单项选择题  口服补盐液每100ml中含有以下哪组成分

A.氯化钠2.0g,碳酸氢钠2.0g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0g,葡萄糖10g
B.氯化钠2.2g,碳酸氢钠2.0g,氯化钾(枸橼酸钾)2.0g,葡萄糖20g
C.氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾(枸橼酸钾)1.5g,葡萄糖20g
D.氯化钠2.5g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)1.5g,葡萄糖10g
E.氯化钠4.5g,碳酸氢钠适量,氯化钾(枸橼酸钾)3.5g,葡萄糖5.0g


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3、单项选择题  确诊慢性肝炎主要根据

A.慢肝体征,如肝掌、蜘蛛痣
B.γ球蛋白升高
C.病程超过6个月
D.A/G下降
E.肝脏病理有碎屑状坏死


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4、单项选择题  下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点()

A.多为原发性痛经
B.表现为继发性痛经进行性加剧
C.痛经与卵巢周期有明显的相关性
D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛
E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状


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5、单项选择题  某男,22岁,工人。入院后将自己所思所想记录在笔记本上给医生看,如下"自己想到进化时,觉得是由动物进化的,所以人不应该吃猪肉,又想到动物是由植物进化的,因此又觉得不该吃蔬菜。植物又是从土里生长出来的,又觉得不该站在地上"。此表现最可能是

A.病理性赘述
B.思维松弛
C.病理性象征性思维
D.诡辩症
E.逻辑倒错性思维


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6、单项选择题  痢疾的病变部位主要位于

A.乙状结肠与直肠
B.结肠
C.回盲部
D.回肠
E.结肠和空回肠


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7、单项选择题  下列肌肉中,不属于面神经支配的是

A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌


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8、多项选择题  哌替啶抑制新生儿呼吸的作用原因

A.哌替啶本身的作用
B.其分解产物去甲哌替啶的作用
C.其分解产物哌替啶酸的作用
D.其分解产物去甲哌替啶醇的作用
E.以上都不是


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9、单项选择题  小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是()

A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.生命体征改变
C.意识障碍发生较早
D.呼吸骤停发生较早


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10、多项选择题  不符合营养性缺铁性贫血第一阶段的化验指标是

A.血清总铁结合力增高
B.血清铁降低
C.血红蛋白正常
D.血清铁蛋白降低
E.血红蛋白降低


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11、判断题  结肠钡剂X线检查对诊断结肠直肠占位定性。


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12、单项选择题  以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是

A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮
C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病


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13、单项选择题  以下有关急性深静脉血栓的描述,正确的是

A.管腔内为无回声或低回声
B.管腔明显增宽
C.探头加压后,管腔不能被压瘪
D.管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号
E.以上均正确


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14、单项选择题  鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是()

A.肝硬化
B.脾肿大
C.腹水
D.下肢凹陷性浮肿
E.颈静脉怒张


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15、单项选择题  诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是

A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.超
E.核素显像


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16、多项选择题  眼底荧光血管造影透见荧光常见于

A.RPE萎缩
B.先天性色素上皮减少
C.年龄相关性黄斑病变
D.糖尿病性视网膜病变


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17、单项选择题  枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志为()

A.骶岬
B.耻骨联合后面
C.坐骨棘
D.坐骨结节
E.坐骨切迹


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18、单项选择题  心脏触及震颤多由于()

A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动


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19、单项选择题  女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。该病例的诊断是

A.绒毛膜癌
B.子宫内膜癌
C.部分性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.完全行葡萄胎


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20、单项选择题  头发的生长周期平均为

A.2~7年
B.1年
C.10年
D.20年
E.半年


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21、单项选择题  金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有

A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素


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22、单项选择题  GnRH促进下列激素分泌的是()

A.GH、MSH
B.FSH、LH
C.PRL、GH
D.ACTH、TSH
E.TSH、LH


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23、单项选择题  与尿结石形成相关的主要细菌是()

A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.肠杆菌


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24、单项选择题  有关睡行症描述错误的一项是

A.做些无目的的动作
B.入睡后2~3小时内从床上坐起
C.目光呆滞
D.事后记忆忧新
E.发作时很难唤醒


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25、单项选择题  对于恙虫病,哪项不正确

A.由西伯利亚立克次体引起
B.鼠为主要传染源
C.恙螨为传播媒介
D.用变形OXK凝集试验诊断
E.首选氯霉素


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26、单项选择题  男性,70岁。突然心律不齐,持续一天,心率140次/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选

A.奎尼丁
B.心得安
C.西地兰
D.利多卡因
E.速尿


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27、判断题  大部分急性胰腺炎患者在起病24h内血清淀粉酶超过正常值上限的3倍,血清淀粉酶升高可持续3~5天或更长时间,但在起病48h后高峰下降而尿淀粉酶升高。


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28、问答题  简述FFA的异常眼底荧光形态。


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29、多项选择题  鼠疫的预防

A.灭鼠灭蚤,监控鼠间鼠疫
B.加强疫情报告
C.用来苏水消毒病人排泄物和分泌物
D.加强个人防护
E.预防服药和预防接种


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30、单项选择题  下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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31、多项选择题  钩虫病的发病机制与病理改变包括

A.皮肤损害
B.钩虫吸血量远多于渗血量
C.诱发过敏反应
D.小肠黏膜伤口渗血
E.上消化道出血


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32、单项选择题  判断小儿体格生长的主要指标有

A.运动功能的发育
B.对外界反应能力的发育
C.体重、身长、体围韵测量
D.语言发育
E.牙齿的发育


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33、单项选择题  脑出血患者表现为深昏迷,针尖样瞳 孔、双侧瘫痪、高热等。出血部位可能在

A.桥脑
B.延髓
C.丘脑
D.小脑


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34、单项选择题  通常所称的扁桃体是指

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.以上都不是


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35、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些?


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36、多项选择题  双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病是

A.急性鼻炎早期
B.变应性鼻炎
C.鼻腔异物
D.脑脊液鼻漏
E.鼻腔鳞状细胞瘤


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37、单项选择题  下列抗真菌药物适应证不正确的是

A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.二性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病


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38、单项选择题  完全性葡萄胎最常见的临床症状是

A.不规则性阴道流血
B.子宫大小大于停经月份
C.妊娠剧吐及妊高征征象
D.停经后不规则阴道流血
E.停经后阴道内排出葡萄状物


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39、单项选择题  声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是

A.肿瘤
B.睾丸炎
C.附睾炎
D.睾丸鞘膜积液
E.精索鞘膜积液


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40、单项选择题  患者,男,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯I本广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑


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41、单项选择题  一名8岁先天性青光眼男患儿的最好矫正视力为:右眼光感,左眼0.3。则这名患者属于

A.低视力
B.盲人
C.屈光不正
D.弱视


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42、单项选择题  下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的

A.鼻瓣区的位置固定不变。
B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底
E.鼻瓣区包括下鼻甲前端


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43、填空题  急性肾衰竭(ARF)按原因可分为:__________、__________、__________。


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44、多项选择题  婴幼儿易患呼吸道感染与下列哪些因素有关

A.咳嗽反射差
B.纤毛运动能力较差
C.SIgA及IgA,IgG和IgG亚类含量均低
D.肺泡巨噬细胞功能不足
E.干扰素、补体等数量和活性不足


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45、填空题  双腔支气管插管的主要目的是()。


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46、单项选择题  脊神经丛包括

A.腰丛
B.骶丛
C.颈丛
D.臂丛
E.以上均是


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47、单项选择题  某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑()

A.产后虚脱
B.低血糖休克
C.羊水栓塞
D.宫腔内有积血
E.仰卧位低血压综合征


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48、多项选择题  休克可分为三期,分别是

A.缺血性缺氧期
B.淤血性缺氧期
C.休克的难治期
D.DIC期
E.出血期


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49、单项选择题  结膜炎最常见的病因是

A.理化性刺激
B.感染
C.过敏
D.免疫性病因


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50、问答题  试述中枢神经系统感染的治疗原则。


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51、填空题  肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过()分钟,肾脏不得超过()分钟。


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52、单项选择题  神经破坏后最严重的不良反应是

A.神经再生反应
B.运动神经和交感神经的破坏
C.神经毁损不全
D.毁损药物的局部刺激反应
E.使原有症状加重


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53、多项选择题  下列对体温的描述正确的有

A.腋下法:测量5~10分钟,正常范围36~37℃
B.口腔法:测量5~10分钟,正常范围37℃
C.肛测法:测量3~5分钟,正常范围36.5~37.5℃
D.耳内法:测量5分钟,正常范围36~37℃
E.肛测法:测量3~5分钟,正常范围36~37℃


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54、单项选择题  声带的旁正中位是指

A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间


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55、单项选择题  关于修复,下列错误的是

A.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织,称为修复
B.损伤或丧失的细胞或组织由相同的细胞或组织所代替,称为再生
C.细胞和组织常有消损,须依靠细胞或组织的再生来维持固有的结构和功能,称为生理性再生
D.由肉芽组织或结缔组织代替原有的特异性组织,称为完全性再生
E.由于炎症或损伤所致的细胞或组织的坏死、丧失,需要新的组织以补偿,称为病理性再生


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56、单项选择题  外耳道疖的常见致病菌是

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌


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57、单项选择题  糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项

A.精神运动性兴奋
B.抑郁和焦虑
C.认知障碍
D.意识障碍
E.幻觉、妄想


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58、单项选择题  现况调查中常见的偏性不包括

A.选择偏性
B.无应答偏性
C.入院率偏性
D.测量偏性
E.调查员偏性


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59、填空题  癫痫大发作一般选用_________。失神发作宜选用_________。单纯部分性发作可选用_________。


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60、问答题  脾触诊(平卧位)


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61、单项选择题  帕金森病初发最常见的症状是

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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62、单项选择题  紧张性头痛典型病例的起病年龄多在

A.10岁左右
B.40岁左右
C.20岁左右
D.30岁左右
E.50岁左右


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63、单项选择题  患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散在淤斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。考虑此病人属流脑哪一型

A.普通型
B.败血症休克型
C.暴发型脑膜脑炎型
D.暴发型混合型
E.慢性败血症型


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64、单项选择题  新生儿少尿的标准是

A.<1.0ml/(kg·h)
B.<1.5ml/(kg·h)
C.<2ml/(kg·h)
D.<2.5ml/(kg·h)
E.<3.0ml/(kg·h)


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65、单项选择题  CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛网膜下隙变窄,定位诊断为

A.髓内
B.髓外硬膜外
C.髓外硬膜内
D.髓外硬膜内外
E.髓内和硬膜内


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66、单项选择题  前列腺素E在眼局部高浓度使用时,会产生的影响是

A.瞳孔缩小,对眼压改变不大
B.对瞳孔影响不大,眼压升高
C.瞳孔缩小,眼压升高
D.瞳孔缩小,眼压下降
E.瞳孔增大,眼压升高


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67、单项选择题  鼻腔静脉回流中,最后汇人颈内、外静脉的静脉是

A.鼻腔前部、中部和下部的静脉
B.鼻腔前部、后部和下部的静脉
C.鼻腔后部、前部和中部的静脉
D.鼻腔中部、后部和下部的静脉
E.鼻腔中部、后部和上部的静脉


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68、单项选择题  纠正DIC最有效的治疗方法是()

A.去除病因,积极治疗原发病
B.肝素的应用
C.补充凝血因子
D.抗纤溶药物的应用
E.输注血小板


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69、单项选择题  颞下窝的描述中错误的是

A.系上颌骨后方的不规则腔隙,是翼状间隙的一部分
B.其上界与翼状间隙相同,内界为翼外板
C.下界为翼外肌
D.外侧上部是颞下嵴,下部是下颌支
E.前方系上颌骨后外壁和颊肌,后方系腭提肌、腭张肌和蝶下颌韧带


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70、单项选择题  初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为

A.4个月以上易感儿
B.5个月以上易感儿
C.6个月以上易感儿
D.7个月以上易感儿
E.8个月以上易感儿


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71、单项选择题  引起丹毒的病原体中最常见的是

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.A族溶血性链球菌
D.流感噬血杆菌


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72、问答题  感染性休克的治疗原则是什么?


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73、多项选择题  霍乱的主要传染源是

A.蚊虫
B.鼠类
C.病人
D.带菌者
E.鱼类


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74、单项选择题  女,38岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血多,基础体温双相但上升相持续到下次月经来仍不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。其可能的诊断是()

A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体萎缩不全
E.子宫黏膜下肌瘤


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75、单项选择题  Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用

A.洋地黄
B.利尿剂
C.洋地黄加利尿剂
D.在人工心脏起搏下加洋地黄
E.血管扩张剂


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76、单项选择题  引起院内感染最常见的病原体是

A.真菌
B.螺旋体
C.病毒
D.立克次体
E.细菌


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77、单项选择题  性联鱼鳞病的基因定位于

A.Xq22.3
B.1q21
C.1q25-1q32
D.2q33-q35
E.3q21-q22


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78、单项选择题  阿普加评分的内容包括()

A.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.出生后1min内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色
D.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
E.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重


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79、填空题  虹膜囊肿以______最为常见。


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80、单项选择题  心脏性猝死的时间定义为

A.症状出现1小时内发生心脏骤停 
B.症状出现6小时内发生心脏骤停 
C.症状出现12小时内发生心脏骤停 
D.症状出现24小时内发生心脏骤停 
E.症状出现48小时内发生心脏骤停


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81、单项选择题  泪管开口于

A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟


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82、多项选择题  有创血压监测并发症的预防包括

A.注意无菌操作
B.减少动脉损伤
C.连续或经常用肝素稀释液冲洗
D.套管针不宜太粗
E.末梢循环欠佳时,应立刻拔出套管


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83、单项选择题  二维超声心动图胸骨旁长轴观可见()

A.主动脉瓣及肺动脉瓣
B.主动脉及二尖瓣
C.室间隔与房间隔
D.二尖瓣与三尖瓣
E.主肺动脉与房间隔


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84、单项选择题  男性,36岁患者,术前诊断为原发性醛固酮增多症,测血钾浓度为2.8mmol/L。以下哪种麻 醉方法是错误的

A.丙泊酚静脉麻醉
B.丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉
C.羟丁酸钠静脉麻醉
D.芬太尼静脉麻醉
E.咪哒唑仑静脉麻醉


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85、单项选择题  喉上动脉、喉上静脉进入喉内时穿过

A.甲状舌骨膜
B.方形膜
C.三角膜
D.环甲膜
E.弹性膜


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86、单项选择题  布氏杆菌病的临床特征

A.波浪热,神经痛,肝、脾、淋巴结肿大
B.发热,关节疼痛,泌尿生殖系统症状,肝、脾肿大
C.间断发热,多汗,关节疼痛及神经痛
D.长期发热,关节疼痛,肝脾肿大和慢性化
E.以上均不是


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87、多项选择题  关于出凝血的实验室监测中,检查血液凝固机制的实验是

A.血小板计数
B.血块收缩试验
C.全血凝固时间
D.激活全血凝固时间
E.白陶土部分凝血活酶时间


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88、单项选择题  患病5天,为鉴别伤寒和粟粒型结核,最有意义的检查方法是

A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌


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89、单项选择题  哪种不能预防雷诺病发作

A.注意保暖
B.避免神经紧张、激动
C.避免操作振动机器
D.加强营养
E.戒烟


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90、问答题  试述舒张性心功能不全的治疗。


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91、填空题  睫状体前1/3为______,后2/3为______。


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92、单项选择题  第一、二鳃弓未正常融合可致

A.甲状舌管囊肿及瘘
B.第一鳃裂囊肿及瘘
C.第二鳃裂囊肿及瘘
D.第三鳃裂囊肿及瘘
E.气管颈瘘


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93、单项选择题  下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中,错误的是()

A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
B.右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07
C.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
D.右心室增大
E.心脏向左下扩大


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94、单项选择题  下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括()

A.对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周
B.X线改变
C.RF阳性
D.类风湿结节
E.抗核抗体阳性


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95、单项选择题  局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是

A.0.1%
B.0.2%~0.25%
C.0.25%~0.5%
D.0.25%~0.75%
E.0.1%~0.5%


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96、填空题  Wilson病的典型眼部表现为______,血清铜蓝蛋白______。


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97、单项选择题  N2O的特点

A.化学性质不稳定
B.血气分配系数低
C.对气道刺激性强
D.易燃烧爆炸
E.在体内代谢率高


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98、单项选择题  念珠菌阴道炎的典型临床表现是()

A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫样白带,外阴瘙痒
E.稀薄均匀一致的白带,外阴瘙痒


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99、单项选择题  老年性痴呆的确诊需

A.脑MRI 
B.脑CT 
C.神经心理检查 
D.基因检查 
E.尸体解剖


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100、单项选择题  斯氏狸殖吸虫的主要传染源是

A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽


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101、多项选择题  肺淤血、肺水肿时发生呼吸困难是由于

A.肺的顺应性降低
B.肺血管感受器受刺激
C.PaCO2升高
D.PaO2下降
E.肺分流量增加


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102、问答题  膝关节腔穿刺术


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103、单项选择题  有关复发性生殖器疱疹的临床表现,下列错误的是

A.原发性生殖器疱疹皮损消退后1~4个月以内复发,复发感染一般常发生在原来部位
B.全身症状及皮损较原发性生殖器疱疹的轻
C.女性复发性生殖器疱疹,其全身及局部症状和体征比男性患者重
D.约50%患者复发前有前驱症状
E.频繁复发的患者需要1年复发6次以上才可诊断


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104、填空题  对接触了水痘患者的易感儿至少应隔离______天。


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105、多项选择题  肝门静脉的属支包括

A.脾静脉
B.肠系膜上静脉
C.胃左静脉
D.胃右静脉
E.附脐静脉


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106、单项选择题  关于无排卵型功血的病理变化,下述说法错误的是()

A.子宫内膜单纯性增生
B.萎缩性子宫内膜
C.子宫内膜腺囊样增生
D.子宫内膜腺瘤样增生
E.子宫内膜分泌不良


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107、单项选择题  Kemp回声指

A.自发性耳声发射
B.诱发性耳声发射
C.瞬态诱发性耳声发射
D.刺激频率性耳声发射
E.畸变产物耳声发射


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108、单项选择题  血管性血友病病人出现血尿,下列治疗错误的是()

A.DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)
B.新鲜冷冻血浆
C.冷沉淀物
D.FⅧ浓缩制剂
E.氨基己酸


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109、问答题  

男性患者,60岁,工人。因"腹部剧痛24h"就诊。入院前1天聚餐饮酒后出现上腹部突发剧痛,伴呕吐,为胃内容物,无呕血及咖啡样无,无腹泻、腹胀,无畏寒,无腰痛。发病后未进食,尿少,有排气。既往有上腹痛病史2年,多为餐后疼痛,伴反酸、嗳气,未行特殊检查及治疗。无手术、外伤史。
体格检查:T38℃,R20次/分,P80次/分,Bp100/60mmHg,神志清楚,痛苦貌,无黄疸,浅表淋巴结未及肿大。心、肺无特殊。腹部平坦,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以剑突下最为明显。肝、脾触诊不满意,未及明显包块,肝浊音界消失,移动性浊音(一),肠鸣音减弱。神经反射无异常。实验室检查:①血常规:WBC15×10/L,中性粒92%;②血淀粉酶250苏氏单位。
(1)该患者最可能的诊断是什么?
(2)应与哪些疾病进行鉴别?还有哪些辅助检查有助于明确诊断?
(3)该疾病的治疗原则。


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110、名词解释  每分钟通气量(V)


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111、单项选择题  吸入性肺炎的最常见类型是

A.化学性肺炎
B.气道机械性阻塞
C.下气道细菌感染
D.急性呼吸窘迫综合征


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112、单项选择题  关于小儿喂养,错误的方法是

A.奶粉配制按重量1:8
B.代授法适合将要断奶的婴儿
C.母乳喂养可按需哺乳
D.辅食添加应循序渐进
E.人乳喂养可延长至8个月再添加辅食


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113、判断题  齿状线以下组织受脊神经支配,痛觉敏感。


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114、问答题  颈部血管


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115、单项选择题  关于咽部黏膜层,下列说法错误的是

A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺
C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮
D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺
E.上皮层下有大量淋巴组织聚积


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116、单项选择题  女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是

A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
C.利血平0.5mg肌肉注射
D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E.地西泮(安定)片5mg口服


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117、单项选择题  对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充?()

A.平衡盐液
B.代血浆
C.10%GS
D.血浆
E.以上均是


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118、单项选择题  男性,5岁,发热,咽痛,颈 部及腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下及边,ALTl25U/L,胆红素28μmol/L,EBV抗体阳性,其肝损害考虑为

A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎


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119、单项选择题  由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是()

A.抗利尿激素、催产素
B.生长抑素
C.促甲状腺激素释放激素
D.黄体生成素、促卵泡素
E.催乳素


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120、填空题  喉的上界为______,喉的下界为______。


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121、单项选择题  联合免疫缺陷病的概念是

A.多种免疫球蛋白缺乏所致
B.T细胞与NK细胞共同缺乏
C.免疫球蛋白缺乏与吞噬细胞缺乏
D.B细胞功能缺陷加补体缺乏
E.T细胞与B细胞功能均缺乏


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122、单项选择题  在精神病学中,感觉指的是

A.客观刺激作用人脑所产生的意识活动过程
B.对客观刺激的歪曲的感知过程
C.缺乏相应客观刺激时人脑的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官被意识到的过程
E.客观刺激作用于感觉器官产生对事物个别属性的反应


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123、单项选择题  发展中国家,卫生资源有限,更应突出发展

A.增加医院
B.医疗设备
C.提高人均寿命
D.社区卫生服务
E.延年益寿研究


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124、单项选择题  心包积液与右心功能不全的区别是()

A.颈静脉怒张
B.肝肿大
C.水肿
D.肝颈静脉回流征阳性
E.心音低而遥远


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125、多项选择题  Fisher综合征是格林一巴利综合征的一个亚型,其临床的特点是

A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫


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126、单项选择题  关于化脓性炎症的描述,下列错误的是

A.渗出物中主要为中性粒细胞及纤维素
B.都是由微生物感染所引起
C.脓液的色泽、黏稠度和气味因不同细菌的感染而异
D.由铜绿假单胞菌引起的感染,其病灶呈灰绿色,略带生姜味
E.已变性或坏死的中性粒细胞称为脓细胞


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127、单项选择题  厌恶疗法常用于一些心理障碍,但丕包括

A.酒精中毒
B.性心理障碍
C.药物依赖
D.自杀行为
E.攻击行为


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128、填空题  眼球壁由外向内分为______、______、______三层。


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129、多项选择题  夏秋季发病较多的传染病有

A.伤寒
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.白喉


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130、单项选择题  颈深淋巴结上群一般不收集的淋巴回流是

A.鼻咽淋巴结
B.腭扁桃体
C.舌部淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颏下淋巴结


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131、单项选择题  与HLAII类分子功能无关的是

A.参与HVGR
B.参与GVHR
C.参与诱导抗体产生
D.参与诱导效应CTL的形成
E.参与诱导MLR


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132、单项选择题  调节血糖浓度的主要激素是

A.胰岛素和胰高血糖素
B.糖皮质激素和胰岛素
C.糖皮质激素和生长激素
D.生长激素和胰高血糖素
E.肾上腺素和肾上腺皮质激素


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133、单项选择题  精神疾病的共同特点是

A.幻觉
B.妄想
C.人格障碍
D.无自知力
E.心理活动异常


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134、单项选择题  男,45岁,腹部汽车撞伤2小时入院。查体:左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mmHg,化验:血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输入10ml血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即

A.给予异丙嗪
B.止痛
C.停止输血
D.减慢输血速度
E.物理降温


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135、单项选择题  恶性黑素瘤的推荐治疗措施为

A.手术治疗
B.液氮冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部灌注治疗
E.放射治疗


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136、单项选择题  颈内动脉虹吸段一般分为

A.2段
B.3段
C.4段
D.5段
E.6段


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137、单项选择题  与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是()

A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤


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138、问答题  试述滴虫性阴道炎的诊断依据。


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139、单项选择题  女性,24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A.病情发展到高峰时可累及到呼吸肌,导致呼吸麻痹 
B.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大 
C.膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复 
D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快 
E.遗留有后遗症的可能性不大


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140、单项选择题  有关白血病伴发的精神障碍,说法错误的是

A.意识障碍最为常见
B.有明显的幻听、幻视
C.急性白血病时,以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D.精神症状与血象关系平行
E.慢性白血病精神障碍发生率低


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141、单项选择题  女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用

A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹


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142、单项选择题  泪道系统阻塞可发生在

A.泪小点
B.泪小管与泪囊交接处
C.泪囊和鼻泪管
D.以上均正确


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143、单项选择题  中心性浆液性脉络膜视网膜病变禁用

A.抗病毒药
B.扩血管药
C.非甾体类消炎药
D.糖皮质激素


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144、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现()

A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织


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145、单项选择题  支气管哮喘发作期禁用

A.麻黄素
B.肾上腺素
C.吗啡
D.氨茶碱
E.舒喘灵


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146、问答题  试述功能失调性子宫出血的诊断方法和治疗原则。


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147、名词解释  三角架征


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148、单项选择题  男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是

A.扭转性肌张力不全
B.偏执性精神分裂症
C.抽动秽语综合征
D.小舞蹈病
E.大舞蹈病


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149、填空题  钩体病根据临床表现的主要特点可分为()、()、()、()、()。


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150、单项选择题  对于不孕症的治疗,下列说法正确的是()

A.HCG为一般促排卵治疗中首选的药物
B.IVF-ET适用于输卵管不通的患者
C.人工授精对于女方的输卵管是否通畅没有要求
D.严重男性因素不孕可以用体外受精--胚胎移植的方法获得妊娠
E.溴隐亭有促排卵的作用


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151、填空题  华支睾吸虫病的传播途径是:()。


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152、单项选择题  Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选()

A.利多卡因
B.阿托品
C.心窜起搏
D.电复律
E.心房起搏


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153、填空题  第73题临床上引起急性肾小球肾炎最常见的细菌为______。


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154、单项选择题  幻觉定义为

A.对客观事物的歪曲知觉
B.对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
C.对客观现实中存在事物的知觉体验
D.客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
E.缺乏客观刺激时大脑的思维过程


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155、名词解释  延髓内侧综合征(Dejerine-syndrome)


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156、多项选择题  成人型喉乳头状瘤的特点是

A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变


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157、单项选择题  下列不是成人长骨结构的是

A.骨膜
B.骨皮质
C.骨髓腔
D.骨端
E.骨骺


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158、多项选择题  下列哪些为脑膜刺激征检查

A.屈颈试验
B.屈髋伸膝试验
C.克尼格征
D.布鲁辛斯基征
E.巴宾斯基征


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159、填空题  前房角内可见到______、______、______、______和______。


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160、多项选择题  胎膜的组成有

A.底蜕膜
B.十状绒毛膜
C.平滑绒毛膜
D.羊膜
E.真蜕膜


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161、多项选择题  与癫痫相鉴别、晕厥的特点为

A.EEG上无癫痫波
B.意识迅速恢复并完全清醒
C.面色苍白,出汗
D.跌倒和尿失禁
E.常有诱因


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162、单项选择题  异常恶露为()

A.产后第3天,恶露有血腥味,不臭
B.产后第3天:血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天仍有血性恶露
D.产后第9天为浆液性恶露
E.产后2周为白色恶露


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163、单项选择题  玻璃体液化通常首先开始于玻璃体的

A.基底部
B.中央部
C.后极部
D.前皮质下


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164、多项选择题  以眼睑皮下的无痛性肿物为主征的疾病有

A.霰粒肿
B.内麦粒肿
C.外麦粒肿
D.皮脂腺腺癌


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165、单项选择题  有关神经系统发育,错误的是

A.出生时神经细胞的数目已与成人相同
B.新纹状体较旧纹状体发育较早
C.神经纤维4岁时完成髓鞘化
D.大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚
E.3岁时神经细胞已基本分化完成


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166、多项选择题  慢性菌痢需与下列哪些疾病鉴别

A.结肠癌
B.慢性血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.克隆氏病


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167、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于

A.能否鼓腮
B.是否能吹口哨
C.额纹是否消失
D.鼻唇沟变浅
E.角是否歪斜


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168、多项选择题  与酒渣鼻发病有关的因素有

A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染


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169、单项选择题  新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能

A.早产儿
B.甲状旁腺功能低下
C.过多使用碱性药物
D.新生儿颅内出血
E.糖尿病母亲的患儿


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170、单项选择题  有关角膜药理学特性,以下哪种说法正确

A.脂溶性物质容易通过角膜上皮细胞层
B.脂溶性物质容易通过角膜基质层
C.水溶性物质容易通过角膜内皮细胞层
D.角膜基质层脂质含量比上皮和内皮细胞层约大100倍
E.水溶性物质容易通过角膜上皮细胞层


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171、单项选择题  精神分裂症紧张型的表现特征有

A.思维破裂
B.因情绪低落少语、少动
C.变化莫测
D.运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
E.对周围事物的感知不清,病后对所经历事件不能回忆


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172、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

对该男婴的第一次听力检查在产后的

A、3天内
B、5天内
C、7天内
D、半月内
E、一月内
F、三月内


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173、单项选择题  患者男性,70岁,因高度房室传导阻滞,入住心内科。晚8时突感胸闷、心悸;心电图示室性自主性心律,30次/分,血压140/85mmHg。此时应首选

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.胺碘酮
E.硫酸镁


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174、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的一般治疗和药物治疗不包括

A.交感神经毁损治疗
B.戒烟,远离寒冷和潮湿环境,运动疗法,高压氧治疗
C.血管扩张药,降低血液粘滞度的药物
D.糖皮质激素和抗生素
E.中医中药治疗


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175、填空题  肝阿米巴病患者可有肝功能异常、肝肿大伴压痛、局部叩击痛,X线检查可有右侧膈肌()、右肺底()阴影、()或(),B超可见肝区()病灶。


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176、单项选择题  采用具有离子交换性能的物质作固定相,利用它与流动相中的离子能进行可逆交换的性质来分离离子型化合物的方法称为

A.离子交换层析
B.凝胶层析
C.高效液相层析
D.亲和层析
E.分配层析


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177、填空题  癫癎发作时出现的精神障碍有()、()、()。


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178、单项选择题  超声引导下肝癌的无水乙醇注射治疗,下列叙述错误的是

A.要求肿瘤直径小于3cm
B.肿瘤包膜不完整,结构不均匀,无水乙醇治疗效果差
C.无水乙醇注射时要越快越好
D.治疗前后要监测肝功能
E.疗程要求每周2次,达到肿瘤内血供基本消失、肿瘤完全坏死为限


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179、填空题  静脉压高低与心搏出量、血管功能及循环血容量有关。正常静脉压学龄前儿童为______,学龄儿童约为______。


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180、单项选择题  男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额,闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是

A.听神经瘤
B.Ramsay-Hunt综合征
C.多发性硬化
D.Tolosa-Hunt综合征
E.Bell麻痹


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181、单项选择题  房间隔缺损的典型心电图表现为

A.电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
B.右心室肥厚
C.P波高尖
D.P-R间期延长
E.右心房与右心室肥大


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182、单项选择题  口腔的后界为

A.腭垂
B.舌腭弓
C.咽腭弓
D.咽门
E.舌根


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183、单项选择题  下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是

A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B.多出现于妊娠中期
C.常在分娩后1~3周内消失
D.初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑等
E.偶尔可出现柯萨可夫综合征


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184、单项选择题  化脓性角膜溃疡病灶内的主要炎性细胞是

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞


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185、单项选择题  以下不是全身炎性反应综合征(SIRS)临床诊断标准的是

A.体温>38℃,或<36℃
B.心率>90次/分
C.呼吸>20次/分,或PaCO2<32mmHg
D.血白细胞计数>10×109/L或<4×109/L
E.血压低于90/60mmHg


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186、判断题  肠梗阻时手术的原则和目的是在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。


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187、单项选择题  急性肾衰竭时尿钠含量为

A.10~30mmol/L
B.20~60mmol/L
C.50~100mmol/L
D.120~160mmol/L


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188、单项选择题  在我国,班氏丝病的主要传播媒介是

A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊


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189、单项选择题  宫颈癌确诊的依据是

A.宫颈刮片
B.宫颈活组织切片
C.分泌液涂片
D.阴道镜检查


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190、单项选择题  全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。首先应考虑的疾病是

A.喉黏膜擦伤
B.喉水肿
C.喉接触性肉芽肿
D.喉返神经麻痹
E.环杓关节脱位


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191、填空题  引起外阴尖锐湿疣的以______、______二型病毒为主,______及______型次之。


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192、单项选择题  关于气质类型的说法哪项正确

A.都是好的
B.都是坏的
C.有好有坏
D.无好坏之分
E.气质决定社会价值


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193、单项选择题  患者男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿,超声检查发现左肾下极一实性肿块,并向包膜外明显突出,超声检查时应特别注意

A.鉴别病灶的良、恶性
B.肝脏和胰腺有无转移
C.膀胱内有无转移
D.下腔静脉和肾静脉内有无癌栓
E.腹膜后有无淋巴结肿大


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194、单项选择题  脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉,颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3/5,下列哪条动脉不是来源于颈内动脉

A.大脑后动脉 
B.眼动脉 
C.大脑前动脉 
D.大脑中动脉 
E.前脉络膜动脉


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195、单项选择题  蛛网膜下隙出血时早期使用钙离子拮抗剂的目的在于

A.降血压
B.防治继发性脑血管痉挛
C.防治脑水肿
D.降低颅内压


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196、单项选择题  主动脉夹层最常见的临床表现是()

A.突发剧烈胸痛
B.休克
C.头痛
D.昏迷
E.无脉症


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197、单项选择题  注射造影剂后休克属于

A.心源性休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.感染性休克


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198、单项选择题  氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是

A.维生素K
B.二巯基丙醇
C.纳诺酮
D.乙酰胺


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199、多项选择题  胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管()

A.既往有黄疸病史
B.术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
C.术中胆管造影显示胆总管内有结石
D.术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒


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200、填空题  呼吸机运转时,除及时检查机器部体_______、_______等,还应了解吸入气的_______、_______效果。


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