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1、单项选择题 张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。
张某经雄激素治疗后,首先升高的是()
A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列关于出血的护理措施,不妥的是()
A.皮肤出血者应避免搔抓
B.血友病患者关节腔内出血时,为减少残疾,应教育患者多活动出血关节
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D.牙龈渗血者应于进餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()
A.面颊皮肤及上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤及舌面
E.睑结膜、指甲、口唇
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断()
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是()
A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的血小板是止血的重要基础
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致()
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列哪项为组织缺铁的特殊表现()
A.皮肤黏膜苍白
B.头晕、乏力
C.活动后心慌、气短
D.毛发干枯、易脱落
E.夜尿增多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是()
A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
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本题答案:B
本题解析:再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
9、单项选择题 心脏毒性最强的药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 能引起出血性膀胱炎的是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 王某,女性,38岁,半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()
A.面色红润
B.心跳变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。
鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是()
A.临床表现
B.预后的观察
C.胸片检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 关于缺铁性贫血病人的有关检查,下列不妥的是()
A.血象见小细胞低色素性贫血
B.骨髓以中晚幼红细胞增生为主
C.骨髓细胞外含铁血黄素消失
D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁
E.血清铁蛋白升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥()
A.部分病人可做脾切除
B.感染时用氯霉素
C.注射丙酸睾酮
D.输新鲜血
E.做骨髓移植
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 王某,女性,38岁,半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
此种贫血的发生机制是()
A.缺乏蛋白质
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.缺乏贮存铁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 贫血是指单位容积的外周血液中()
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和/或血细胞比容低于正常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是()
A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 护士夜间巡视病区,发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是()
A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置其安静平卧位,头不可偏向一侧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。
1周后,张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误()
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指()
A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 根据病人的血红蛋白浓度,贫血的诊断标准是()
A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者的血小板计数低于多少时,医护人员应警惕其发生颅内出血()
A.100×109/L
B.80×109/L
C.60×109/L
D.40×109/L
E.20×109/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜,此菜谱最适合哪种血液病病人食用()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 急性白血病引起贫血的最主要原因是()
A.红细胞寿命缩短
B.造血原料不足
C.骨髓造血功能衰竭
D.正常红细胞生成受到抑制
E.大量出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列关于再生障碍性贫血的描述,错误的是()
A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 对白血病患者口腔护理的主要目的是()
A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使病人舒适
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 过敏性紫癜的发生是由于()
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
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本题答案:E
本题解析:过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病,其发生是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高所致。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病与血液中出现抗血小板自身抗体有关。
30、单项选择题 治疗急性白血病时要保护静脉的原因是()
A.避免败血症
B.避免出血
C.防止血管充盈不佳
D.利于长期静脉注射
E.减少疼痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 能引起周围神经炎的药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指()
A.粒细胞低于0.1×109/L
B.粒细胞低于0.3×109/L
C.粒细胞低于0.5×109/L
D.粒细胞低于0.8×109/L
E.粒细胞低于1.0×109/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物()
A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.双嘧达莫
E.地西泮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
下列检查对诊断最有提示意义的是()
A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为()
A.输新鲜血小板
B.X线脾区照射
C.使用止血药
D.使用糖皮质激素
E.做脾切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发生是由于()
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
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本题答案:A
本题解析:过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性出血性疾病,其发生是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高所致。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。其发病与血液中出现抗血小板自身抗体有关。
37、单项选择题 患者,男性,35岁,因牙龈及全身皮肤出血就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞4.5×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查:增生不良,应考虑()
A.急性再障
B.慢性再障
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 王某,女性,38岁,半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
贮存铁指的是()
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓含铁血黄素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是()
A.机体产生抗血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.凝血因子缺乏
D.小血管的变态反应性炎症
E.凝血和纤溶系统失衡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防()
A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.尿道出血
E.感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 人体铁的吸收部位主要在()
A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠及空肠上段
D.空肠下段
E.回盲部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 某病人表现为贫血、出血及高热,经化验确诊为急性白血病,病人发热的主要原因是()
A.感染
B.核蛋白代谢亢进
C.严重出血
D.抗原-抗体反应
E.坏死物质被吸收
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 缺铁性贫血为()
A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 巨幼细胞性贫血为()
A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列检查结果,不能提示特发性血小板减少性紫癜的是()
A.束臂试验阳性
B.血小板寿命缩短
C.血块回缩不良
D.骨髓巨核细胞减少
E.血小板相关免疫球蛋白增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 护理化疗的病人,下列哪项不妥()
A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()
A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现()
A.不明原因高热
B.原有效药物无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
该患者目前最可能的医疗诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 我国最常见的贫血类型是()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 再生障碍性贫血为()
A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者,女性,头晕、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝、肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者平素月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断()
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 长期无保护地接触X线可造成()
A.表皮灼伤
B.肺结核
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.骨脱钙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 急性再生障碍性贫血的病人预防感染的主要措施是()
A.支持疗法
B.抗生素
C.输白细胞
D.保护性隔离
E.输血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是()
A.属大细胞性贫血
B.白细胞、血小板增生显著
C.骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是()
A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.柔红霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 某慢性特发性血小板减少性紫癜患者,女性,32岁,经常出血不止,血小板常在50×109/L以下,经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,最近出血更为严重,血小板计数低于20×109/L,则目前最好应选择下列哪项治疗措施()
A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.大量血浆置换
D.作脾切除
E.输血小板悬液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是()
A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
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本题答案:A
本题解析:再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
59、单项选择题 急性白血病病人容易发生感染,主要原因是()
A.白细胞增多
B.继发性营养不良
C.成熟粒细胞缺乏
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药的不良反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题
李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述,错误的是()
A.长春新碱--末梢神经炎
B.甲氨蝶呤--口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素--心脏毒性
D.泼尼松--类库欣综合征
E.阿糖胞苷--出血性膀胱炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项 选择题 张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。
张某入院后 接受进一步的血象、骨髓象检查,下列描述错误的是()
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
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本题答案:A
本题解析:暂 无解析
63、单项选择题 急性白血病的血象及骨髓象特点是()
A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
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本题答案:C
本题解析:再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下,粒、红两系均明显减少,巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。
64、单项选择题 某急性白血病患者化疗期间,WBC由50×109/L降至0.8×109/L,血尿酸浓度明显增高,一旦发生尿酸性结石时,护理人员可直接观察到的征象是()
A.肉眼血尿
B.夜尿增多
C.大量浑浊尿
D.乳糜尿
E.少尿或无尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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