微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★乡镇临床执业助理医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《乡镇临床执业助理医师：运动系统综合》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题骨折反复整复易造成的严重并发症是（）             A.继发性血肿B.血管栓塞C.骨折不愈合D.肢体活动障碍E.继发损伤血管和.. ">
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乡镇临床执业助理医师：运动系统综合考试试题（题库版）
2018-09-08 01:48:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  骨折反复整复易造成的严重并发症是（）

A.继发性血肿
B.血管栓塞
C.骨折不愈合
D.肢体活动障碍
E.继发损伤血管和神经


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2、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的致病菌是（）

A.绿脓杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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3、单项选择题  下列情况哪项不是易引起骨折不愈合的因素（）

A.甲亢病人
B.糖尿病病人
C.骨折断端有软组织嵌入
D.营养不良
E.骨折对线不良


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4、单项选择题  关于脊柱结核，下列哪项错误（）

A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致


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5、单项选择题  拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（）

A.腰2～3间盘后外侧突出
B.腰3～4间盘后外侧突出
C.腰4～5间盘后外侧突出
D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1～2间盘后外侧突出


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6、单项选择题  酸性磷酸酶升高，有助于下列疾病的诊断的是（）

A.前列腺癌
B.胃癌
C.原发性肝癌
D.骨肉瘤
E.宫颈癌


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7、单项选择题  患者，男性，27岁，交通伤，左小腿肿胀，X线：左胫骨中下1／3横形骨折，在下列处理方案中较为正确的是（）

A.急诊切开复位钢板内因定
B.切开复位后并行石膏外固定疗
C.进行闭合手法复位，石膏托外固定
D.患肢进行皮肤牵引
E.抬高患肢，待肿胀消除后再行手术治疗


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8、单项选择题  一患者，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，成角畸形并有骨外露，出血不多，急诊入院。 应当采取下列哪项措施（）

A.清创，手法复位，垂直悬吊皮肤牵引
B.清创，手法复位，石膏固定
C.清创，手法复位，夹板固定
D.清创，切开复位，髓内钉内固定
E.清创，切开复位，外固定架固定


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9、单项选择题  可出现弹响指的是（）

A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征


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10、单项选择题  长骨干骨折的临床愈合一般需要（）

A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8～12周


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11、单项选择题  女性．30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要（）

A.血常规及血沉
B.胸椎正侧位X线片
C.胸X片
D.结核菌素试验
E.放射性核素骨扫描


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12、单项选择题  关于骨盆骨折常见并发症不正确的选项是（）

A.盆腔脏器损伤
B.尿道断裂
C.骶丛神经损伤
D.直肠损伤
E.下肢深静脉血栓形成


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13、单项选择题  股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成的颈干角，为（）

A.100°～130°，平均为117°
B.110°～140°，平均为127°
C.120°～150°，平均为137°
D.130°～160°，平均为147°
E.140°～170°，平均为157°


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14、单项选择题  在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（）

A.斜形骨折
B.青枝骨折
C.横形骨折
D.裂纹骨折
E.嵌入式骨折


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15、单项选择题  右手示指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是（）

A.拉拢缝合
B.切除末节指骨，缩短手指后直接缝合
C.中厚皮片移植
D.带蒂皮瓣移植
E.凡士林纱布覆盖包扎，定期换药


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16、单项选择题  男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为（）

A.脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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17、单项选择题  脊柱胸2水平损伤可引起（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢软瘫
C.上肢软瘫，下肢痉挛性瘫痪
D.上肢完好，下肢软瘫
E.上肢完好，下肢痉挛性瘫痪


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18、单项选择题  男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤


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19、单项选择题  骨折病人发生休克的主要原因是（）

A.肿胀
B.出血
C.疼痛
D.惊吓
E.发热


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20、单项选择题  骨巨细胞瘤好发于（）

A.骨干
B.骨干骺端
C.骨骺
D.骨端
E.骨髓


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21、单项选择题  

男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断为（）

A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎


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22、单项选择题  下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨远端骨折
E.胫骨平台骨折


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23、单项选择题  类风湿关节炎受累关节次序为（）

A.膝关节-肘关节-肩关节-手关节
B.髋关节-肩关节-膝关节-腕关节
C.手关节-腕关节-膝关节-髋关节
D.手关节-髋关节-腕关节-足关节
E.肩关节-肘关节-腕关节-手关节


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24、单项选择题  女性，55岁，车祸伤后3h，急诊入院，检查：右侧髂骨骨折，右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折，入院后首先应注意下列何种并发症（）

A.脂肪栓塞
B.创口感染
C.创伤性关节炎
D.休克
E.坠积性肺炎


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25、单项选择题  关于股骨颈骨折，下面哪项是错误的（）

A.干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源
B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因
C.多发生于中老年人
D.内收型骨折，Pauwells角大于50°
E.股骨颈基底骨折，相对于经股骨颈骨折好愈合


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26、单项选择题  患者，男性，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，并有骨外露，下面哪项检查最为必要（）

A.右小腿中上1／3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.MRI
D.电生理检查
E.骨核素检查


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27、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。 肺部X线片示左上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.结核性关节炎
D.创伤性关节炎
E.风湿性关节炎


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28、单项选择题  男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。 最适合的治疗方案为（）

A.骨盆牵引
B.药物治疗
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除
E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除


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29、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）


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30、单项选择题  骨肿瘤的治疗原则说法正确的是（）

A.对没有确诊的恶性肿瘤可行截肢术
B.肢体良性肿瘤术后可加用放疗可减少复发率
C.恶性肿瘤截肢后，由于肿瘤切除彻底，无需化疗
D.骨肿瘤治疗最主要的一个原则是明确诊断，恶性肿瘤一般均采用综合治疗
E.所有良性和恶性骨肿瘤都需要行手术治疗


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31、单项选择题  某男性患者，50岁，工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，X线片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6椎体前缘有骨质增生，最大的可能是（）

A.颈肩部肌筋膜炎
B.颈椎病
C.胸廓上口综合征
D.颈椎间盘突出
E.以上都不是


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32、单项选择题  颈椎骨折脱位需（）

A.小夹板固定
B.石膏绷带固定
C.外展架固定
D.持续牵引
E.外固定器


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33、单项选择题  急性化脓性骨髓炎抗生素治疗应选择下列哪项（）

A.体温降至正常后即停药
B.体温正常后继续用药3天
C.体温正常后继续用药1周
D.体温正常后继续用药1～2周
E.体温正常后继续用药2～3周


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34、单项选择题  该损伤容易出现的晚期并发症是（）

A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢深静脉血栓
E.下肢淋巴水肿


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35、单项选择题  下列哪种骨折可出现骨折的专有体征（）

A.裂隙骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.不全性骨折
E.粉碎性骨折


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36、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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37、单项选择题  股骨上1／3骨折，远折端的移位方向是（）

A.向外，向前，向近端移位
B.向外，向后，向近端移位
C.向内，向前，向近端移位
D.向内，向后，向近端移位
E.向外，向后，旋转移位


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38、单项选择题  有关骨折的功能复位标准，下列哪一项是错误的（）

A.长骨干横形骨折对位达1/3
B.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
C.成人下肢骨折缩短不超过1cm
D.成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度
E.成人骨折分离移位不超过2.5cm


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39、单项选择题  下列骨折中，最不稳定的是（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.螺旋骨折
D.青枝骨折
E.嵌插骨折


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40、单项选择题  超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的（）

A.清创，一期关闭伤口
B.采用钢板内固定，并一期关闭伤口
C.采用外固定支架固定
D.采用Ⅴ型针进行内固定
E.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合


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41、单项选择题  男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。 以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）

A.腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右拇背伸肌力下降


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42、单项选择题  男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最可能的诊断是（）

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎


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43、单项选择题  股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（）

A.大于50°
B.小于50°
C.小于40°
D.小于30°
E.等于30°


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44、单项选择题  女性．35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。 首选的治疗方案是（）

A.手法复位，小夹板外固定
B.手法复位，外固定支架固定
C.手法复位，管型石膏外固定
D.切开复位，内固定
E.持续骨牵引


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45、单项选择题  急性骨髓炎最常发生的部位是（）

A.脊柱与骨盆骨
B.股骨和胫骨
C.胫骨和肱骨
D.尺骨和桡骨
E.胫骨和腓骨


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46、单项选择题  腰椎结核（）

A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩


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47、单项选择题  

男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。

最可能发生的问题是（）

A.骨折延迟或不愈合
B.畸形愈合
C.肢体短缩
D.感染，骨髓炎
E.足下垂


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48、单项选择题  患者，男性，43岁，头痛、头晕半年，2小时前突然头晕加重并出现猝倒，检查：肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片示：钩椎关节增生。最可能的诊断是（）

A.体位性眩晕
B.脊髓肿瘤
C.椎动脉型颈椎病
D.冠心病
E.低血糖


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49、单项选择题  肱骨干中段骨折或手术，最容易造成（）

A.肌皮神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.肱动静脉损伤


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50、单项选择题  女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。 为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变，哪项检查最敏感（）

A.X光片
B.骨扫描
C.CT
D.MRI
E.化验检查


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51、单项选择题  女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm．右下肢外旋80。畸形。最可能的诊断是（）

A.髋关节脱位
B.股骨转子间骨折
C.髋臼骨折
D.股骨大转子骨折
E.骨盆骨折


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52、单项选择题  一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）

A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E.右肱骨中段病理性骨折


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53、单项选择题  女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。 出现下列哪种情况，需立即切开手术复位内固定（）

A.严重的骨折类型
B.局部皮肤有挫裂伤口
C.观察期间，局部肿胀逐渐加重
D.桡动脉搏动消失
E.前臂外侧皮肤感觉减退


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54、单项选择题  下列哪项不属于血肿机化演进期的范围（）

A.骨折断端及周围软组织形成血肿
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死
C.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应
D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨


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55、单项选择题  由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是（）

A.肋骨骨折
B.椎弓根骨折
C.内踝骨折
D.股骨转子间骨折
E.股骨颈头下型骨折


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56、单项选择题  男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最佳治疗方案是（）

A.立即进行病灶清除
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物


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57、单项选择题  男性40岁，右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术，X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大，CT示股骨下端内侧软组织包块形成。 治疗方法的最好选择为（）

A.右股骨上1/3截肢术
B.化疗十再次刮除植骨术
C.再次刮除植骨十术后放疗
D.肿瘤型关节置换术
E.肿瘤型关节置换十术后放疗


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58、单项选择题  男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤


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59、单项选择题  骨盆骨折易发生（）

A.失血性休克
B.动静脉损伤
C.周围神经损伤
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死


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60、单项选择题  地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住．6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa．左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。 拟诊断为（）

A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征


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61、单项选择题  

3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。

最可能查到的阳性体征是（）

A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征（+）
D.桡骨小头压痛
E.肘内翻


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62、单项选择题  骨折休克的主要原因是（）

A.精神刺激
B.疼痛刺激
C.骨折出血
D.不正确的搬运
E.不正确的固定


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63、单项选择题  胫骨中下1／3处骨折，愈合较慢的原因是（）

A.易伴发主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.近骨折段血液供应减弱
D.远骨折段血液供应减弱
E.易发生骨筋膜室综合征


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64、单项选择题  Smith骨折桡侧骨远端移位畸形是（）

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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65、单项选择题  脊髓震荡是指（）

A.脊髓暂时性功能抑制
B.脊髓受压
C.脊髓断裂
D.脊髓挫伤
E.脊髓缺血


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66、单项选择题  长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗（）

A.股骨干上段骨折
B.股骨干中段骨折
C.胫腓骨骨干骨折
D.内外踝骨折
E.跖骨骨折


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67、单项选择题  肩关节周围炎的特点是（）

A.托马斯征阳性
B.拾物试验阳性
C.直腿抬高试验和加强试验阳性
D.患部活动受限，好发于50岁左右
E.早期局部分层穿刺有助于诊断


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68、单项选择题  腰椎间盘突出在神经根的外侧，则（）

A.腰椎凸向患侧
B.腰椎凸向健侧
C.腰椎无侧凸
D.腰椎前凸消失
E.腰前凸增加


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69、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。 若要确诊，最有价值的辅助检查是（）

A.左膝CT
B.血常规
C.血培养
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验


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70、单项选择题  地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住．6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa．左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。 静脉输液首先宜选用（）

A.全血
B.血浆
C.右旋糖酐
D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖溶液


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71、单项选择题  某患者，患急性腰椎间盘突出，你认为采用以下哪种治疗方法最好（）

A.骨盆牵引＋适当起床活动
B.骨盆牵引＋加强腰背肌锻炼
C.卧床休息
D.完全卧床休息＋骨盆牵引
E.局部痛点封闭


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72、单项选择题  股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是（）

A.创伤性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.下肢短缩畸形
D.髋关节屈曲畸形
E.髋关节内翻畸形


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73、单项选择题  尤文肉瘤最好发的部位是（）

A.骨端
B.骨骺
C.干骺端
D.骨干
E.关节内


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74、单项选择题  

男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描


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75、单项选择题  12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。 最有诊断价值的辅助检查是（）

A.左膝CT
B.病理学检查
C.血培养
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验


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76、单项选择题  男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 在下列检查中可能并存的体征是哪一项（）

A.跟腱缺损
B.跟腱挛缩
C.小腿不等长
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化


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77、单项选择题  四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是（）

A.肌肉挛缩
B.关节强直
C.关节僵硬
D.骨折复位不理想
E.骨折尚未完全愈合


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78、单项选择题  男性40岁，右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术，X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大，CT示股骨下端内侧软组织包块形成。 最可能的诊断为（）

A.骨恶性纤维组织细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤术后复发
D.骨转移癌
E.恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端


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79、单项选择题  下面关于中心型脊柱椎体结核说法正确的是（）

A.多见于中老年人
B.好发于腰椎
C.病变一般只侵犯一个椎体
D.病变进展缓慢
E.病变局限于椎体的上下缘，很快侵犯至椎间盘


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80、单项选择题  男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃．为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）

A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限


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81、单项选择题  小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在（）

A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.膝关节


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82、单项选择题  下面关于骨折复位标准，说法错误的是（）

A.骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
C.儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内
D.成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，日后可自行矫正
E.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1／3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右


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83、单项选择题  5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。 确诊后须立即采取的治疗方法是（）

A.加强营养
B.静脉滴注足量有效抗生素
C.少量多次输血
D.患肢皮牵引
E.患肢石膏固定


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84、单项选择题  关于骨折的并发症，下列哪项不对（）

A.肱骨中下1/3段骨折，可伤及桡神经
B.肱骨内上髁骨折，可伤及肱动脉
C.腓骨小头和颈部骨折，可伤及腓总神经
D.下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂
E.股骨颈骨折，可致股骨头缺血性骨坏死


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85、单项选择题  腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根搌是（）

A.腰痛的部位
B.腰痛的轻重程度
C.有无坐骨神经区的放射痛
D.有无神经源性间歇跛行
E.X线片、造影、CT、MRI等检查


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86、单项选择题  骨肉瘤采用的治疗方法是（）

A.化疗
B.放疗
C.根治性手术
D.化疗和根治性手术
E.放疗和根治性手术


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87、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.机体营养不良
B.治疗不及时和不恰当
C.细菌毒力强，耐药性大
D.机体抵抗力低
E.肢体活动过早


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88、单项选择题  关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对（）

A.骨关节结核中，脊柱结核最多见
B.脊柱结核中，腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节


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89、单项选择题  患者，男性，15岁，右大腿下端疼痛2天，伴高热达40℃，入院诊断为急性化脓性骨髓炎，下面哪项治疗最合适（）

A.卧床休息，严格制动
B.大剂量广谱抗生素
C.静脉注射大剂量抗生素加钻孔引流
D.截肢
E.早期保守治疗，同时进行细菌培养，等明确治病菌后应用敏感抗生素治疗


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90、单项选择题  影响骨折愈合最主要的因素是（）

A.年龄过大
B.骨折段血供不足
C.感染
D.未用促骨折愈合药物
E.功能锻炼不及时


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91、单项选择题  有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误（）

A.骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B.组织压测定为诊断依据
C.局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理
D.肢体远端动脉搏动常消失
E.需立即切开深筋膜，解除室内高压


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92、单项选择题  

男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。

如果此人粉碎性骨折，伤口在小腿前内侧，长度约8cm，直接缝合伤口差1cm，清创后最合理的处理是（）

A.骨折钢板内固定，皮肤减张缝合
B.减张缝合，外固定架固定
C.交锁钉固定，减张缝
D.跟骨牵引，减张缝合
E.减张缝合，石膏固定


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93、单项选择题  常用的骨肉瘤新辅助化疗药物不包括（）

A.阿霉素
B.大剂量甲氨蝶呤
C.顺铂
D.异环磷酰胺
E.阿司匹林


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94、单项选择题  骨折临床愈合标准，错误的是（）

A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1kg持续1分钟


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95、单项选择题  女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。 最可能的诊断为（）

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨质疏松性骨折
D.嗜酸性肉芽肿
E.骨转移癌


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96、单项选择题  耻骨和坐骨骨折的特有体征是（）

A.肢体长度不对称
B.会阴部瘀斑
C.骨盆分离试验阳性
D.腹腔内脏器损伤
E.挤压试验阳性


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97、单项选择题  耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于（）

A.稳定骨折
B.青枝骨折
C.开放骨折
D.闭合骨折
E.嵌插骨折


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98、单项选择题  在下列骨折中，属于运动系统慢性损伤的是（）

A.颈椎爆裂骨折
B.第二跖骨干疲劳骨折
C.儿童胫骨髁上伸直型骨折
D.掌骨骨折
E.骨盆骨折


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99、单项选择题  男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如患者出现大小便功能障碍，鞍区感觉减退，肛门反射消失，其治疗应考虑（）

A.牵引
B.按摩
C.封闭
D.理疗
E.手术


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100、单项选择题  男性患者，摔倒后肩部疼痛，检查：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阳性，最可能的诊断为（）

A.肩袖损伤
B.肩关节脱位
C.锁骨骨折
D.三角肌损伤
E.肱骨外科颈骨折


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101、单项选择题  男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 如果不慎在运动中发生跟腱断裂，最恰当的治疗方法是（）

A.跖屈位小腿石膏固定
B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D.短期观察，待纤维性连结后加强功能锻炼
E.卧床休息+物理疗法


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102、单项选择题  化脓性关节炎症状为（）

A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干


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103、单项选择题  股骨干闭合性横折，首选治疗方式为（）

A.手法复位，夹板固定
B.手法复位，石膏固定
C.皮牵引加小夹板固定
D.切开复位内固定
E.外固定


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104、单项选择题  关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项错误（）

A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同


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105、单项选择题  内生软骨瘤好发于（）

A.颅骨和下颌骨
B.手和足的管状骨
C.骶尾椎和颅底蝶枕部
D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E.下肢长骨骨干


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106、单项选择题  化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是（）

A.颈椎
B.颈胸段
C.胸椎
D.胸腰段
E.腰椎


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107、单项选择题  男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但 91ExAM.org仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如出现左小腿前外侧痛、触觉减退，趾背伸力弱，突出间隙是（）

A.腰2～3
B.腰3～4
C.腰4～5
D.腰5～骶1
E.骶1～2


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108、单项选择题  L4-5椎间盘突出（）

A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进


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109、单项选择题  测定大粗隆上移，可用哪种方法确定（）

A.Codman三角
B.Bryant三角
C.Pauwels角
D.Chamberlain线
E.Schmorl结节


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110、单项选择题  患者，男性，建筑工人，从3楼坠下，右股骨下端肿胀，疼痛，体检：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查（）

A.生命体征检查
B.右股骨下端有无反常活动
C.血型及血常规检查
D.检查有无足背动脉搏动
E.X线检查


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111、单项选择题  患者，男性，55岁，髋关节疼痛伴运动障碍，诊断为髋关节骨关节炎，治疗首选（）

A.髋关节融合术
B.截骨术
C.关节清理术
D.人工关节置换
E.钻孔减压术


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112、单项选择题  男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 查体时可发现（）

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍


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113、单项选择题  关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项错误（）

A.力争在6~8小时内进行
B.最好在气囊止血带下进行
C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用"Z"字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术


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114、单项选择题  RF阳性一般不见于（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.系统性硬化症
E.骨性关节炎


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115、单项选择题  骨肉瘤保肢手术指征（）

A.ⅡA期和化疗反应良好的ⅡB期肿瘤
B.存在无法治愈的转移病灶
C.重要的血管神经受累
D.化疗过程中肿瘤仍不断增大
E.病理性骨折周围组织污染严重


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116、单项选择题  股骨下1／3骨折，引起远折端移位的主要原因为（）

A.股四头肌的牵拉
B.阔筋膜张肌的牵拉
C.内收肌的牵拉
D.缝匠肌的牵拉
E.腓肠肌的牵拉


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117、单项选择题  较多见的肋骨骨折是（）

A.第一肋骨
B.第二肋骨
C.第七肋骨
D.第十一胁肋骨
E.第十二肋骨


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118、单项选择题  提高恶性骨肿瘤生存率最重要的措施是（）

A.早期发现、早期治疗
B.根治性手术切除
C.大剂量放化疗
D.中医中药治疗
E.免疫治疗


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119、单项选择题  患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。 该患者最可能的诊断是（）

A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.坐骨神经痛


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120、单项选择题  股骨干骨折梅花型髓内针固定不适合下列哪种类型骨折（）

A.股骨干中上1／3横断骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨中段陈旧性骨折
D.股骨中段蝶形骨折
E.股骨多段骨折


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121、单项选择题  怀疑骨肿瘤可采用（）

A.逆行性胰胆管造影术
B.X线钡餐检查
C.X线平片
D.B超检查
E.内窥镜检查


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122、单项选择题  35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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123、单项选择题  患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。 该患者最可能的诊断是（）

A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.坐骨神经痛


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124、单项选择题  患者，女性，56岁，半个月前出现左肩外侧疼痛，疼痛时与活动有明显关系，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，不能外展及前屈、后伸，牵涉到上臂中段，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（）

A.胸廓上口综合征
B.肩周炎
C.肩关节半脱位
D.肌萎缩型侧索硬化症
E.神经根型颈椎 间盘后突症


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125、单项选择题  下列哪一种属于良性肿瘤（）

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤因肉瘤


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126、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性新骨形成
E.软组织蜂窝织炎


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127、单项选择题  股骨颈骨折中，相对比较稳定的类型是（）

A.内收型
B.外展型
C.头下型
D.颈基底部
E.粗隆间型


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128、单项选择题  慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁（++），贫血症诊断为（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血


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129、单项选择题  男性60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是（）

A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.脊椎骨折
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊椎炎


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130、单项选择题  化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是（）

A.关节活动度检查
B.X线平片
C.MRI检查
D.关节液检查
E.手术探查


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131、单项选择题  老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 根据骨折类型，不适宜的内固定是（）

A.Richard钉
B.空心钉
C.伽玛钉
D.重建钉
E.股骨交锁钉


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132、单项选择题  可出现晨僵现象的是（）

A.急性血源性化脓性骨髓炎
B.骨关节结核
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.类风湿关节炎


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133、单项选择题  骨折愈合过程中，哪一项是不正确的（）

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.血肿机化后可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折越有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的情况


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134、单项选择题  骨折特有体征是（）

A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低


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135、单项选择题  男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右股肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 该患者最可能的诊断是（）

A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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136、单项选择题  下列哪项不是骨折的专有体征（）

A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.骨擦感
E.肿胀，淤血


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137、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。 首先应当做哪项检查（）

A.心电图
B.超声波
C.X线片
D.CT
E.MRI


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138、单项选择题  男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。 最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.骨转移瘤
C.多发性骨髓瘤
D.反应性浆细胞增多症
E.华氏巨球蛋白血症


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139、单项选择题  关节内粉碎性骨折会引起（）

A.Volkmann缺血挛缩
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）


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140、单项选择题  下面关于股骨颈内收型骨折，说法错误的是（）

A.属于不稳定性骨折
B.由于切面接触较少，容易再移位
C.远端骨折线与两侧髂脊连线夹角小于30°
D.远端骨折线与两侧髂脊连线夹角大于50°
E.临床多依据X线进行判断


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141、单项选择题  下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）

A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位


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142、单项选择题  患者，男性，25岁，工人，在工地被锐器砍伤左手掌部，简单包扎后12小时入医院，应给予（）

A.清创闭合伤口，神经、肌腱留待二期修复
B.清创闭合伤口，吻合神经，肌腱二期愈合
C.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经
D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理
E.清创，伤口旷置，留待二期修复


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143、单项选择题  骨转移瘤主要来自（）

A.局部直接浸润
B.淋巴转移
C.血液转移
D.种植
E.淋巴十血液转移


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144、单项选择题  关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）

A.多发于20~40岁的青壮年
B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C.可有复发及转移
D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E.Codman三角为其X线特点


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145、单项选择题  女性．40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案（）

A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.手术后路椎板切除减压
E.脊柱后路内固定，椎间植骨融合


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146、单项选择题  患者，女性，60岁，患类风湿关节炎20年，查体：神志清，精神状态可，膝关节畸形。X线：骨关节间隙消失。 下面哪项不属于风湿病的诊断标准（）

A.晨僵至少1小时
B.类风湿因子阳性
C.对称性关节肿（>6周）
D.皮下结节
E.关节畸形


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147、单项选择题  成人股骨头无菌坏死病变始于（）

A.滑膜
B.肌肉及肌腱
C.软骨
D.骨
E.关节囊


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148、单项选择题  最常见的骨的瘤样病变是（）

A.嗜酸性肉芽肿
B.骨囊肿
C.骨纤维异样增殖症
D.骨巨细胞瘤
E.动脉瘤样骨囊肿


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149、单项选择题  男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。 诊断确立后应采取的措施（）

A.切开复位，加压螺丝钉内固定
B.切开复位，骨栓内固定
C.无须固定，局部外敷药消肿
D.拇"人"字石膏固定
E.护腕夹板固定


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150、单项选择题  L5～S1椎间盘突出（）

A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进


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151、单项选择题  男性，14岁．8个月前开始左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.术前化疗-根治性切除-术后化疗
D.化疗
E.化疗加放疗


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152、单项选择题  男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。 该患者合并哪条神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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153、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）


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154、单项选择题  35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 最常见的合并损伤是（）

A.关节盂骨折
B.肱骨大结节撕脱骨折
C.腋神经损伤
D.腋部动静脉损伤
E.肱骨干骨折


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155、单项选择题  患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。 半年后该患者出现趾背伸力减弱，则该患者病变的椎间隙为（）

A.L2～3
B.L3～4
C.L4～5
D.S1～2
E.S2～3


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156、单项选择题  女性．35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。 该骨折的位置在（）

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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157、单项选择题  临床诊断骨折的主要依据是（）

A.X线检查结果
B.病史和体征
C.肢体形态
D.肢体功能障碍
E.病人疼痛感


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158、单项选择题  女性，52岁，右肩部疼痛进行性加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是（）

A.肩关节脱位
B.肩关节骨折
C.肩关节肿瘤
D.肩关节周围炎
E.肩关节慢性感染


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159、单项选择题  下列检查哪项对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最有帮助（）

A.神经系统检查
B.X线
C.CT
D.MRI
E.脊髓造影


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160、单项选择题  女性．40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高 左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 其诊断考虑为（）

A.腰椎间盘突出
B.腰背部软组织劳损
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤


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161、单项选择题  在治疗骨折时，下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（）

A.未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良
B.固定不够确实
C.切开复位，剥离了骨外膜
D.持续牵引过度，骨端稍有分离
E.数次手法复位，损伤软组织及骨外膜


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162、单项选择题  

3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。

诊断后进一步处理应是（）

A.右肩关节正位X线片
B.右肩关节正位、穿胸位X线片
C.右肘关节正侧位X线片
D.试行手法复位，不必固定
E.试行手法复位，外固定


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163、单项选择题  下面关于伸直型肱骨髁上骨折说法错误的是（）

A.肘后三角无明显改变
B.近侧端向后下移位
C.远折端向上移位
D.处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征
E.多发生在儿童


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164、单项选择题  胫骨上／骨折易造成（）

A.创伤性关节炎
B.骨筋膜室综合征
C.外伤性移位
D.关节僵硬
E.关节积液


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165、单项选择题  患者，男性，45岁，外伤造成Li压缩性骨折合并截瘫，急诊住院治疗，入院后一周出现体温升高，其最可能的原因是（）

A.肌肉瘫痪产热少
B.自主神经功能紊乱
C.骨折后血肿吸收热
D.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱
E.泌尿系或呼吸道感染引起的发热


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166、单项选择题  下列关于脊椎结核的叙述，错误的是（）

A.多有局部红、肿、热、痛及高热
B.边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎
C.中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎
D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
E.以椎体结核占多数


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167、单项选择题  下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因（）

A.股骨圆韧带小动脉
B.干骺端上侧动脉
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.股骨干滋养动脉


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168、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。 治疗方案首选（）

A.休息，观察
B.手术治疗
C.手法整复，石膏外固定
D.骨牵引
E.手法整复，小夹板固定


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169、单项选择题  一名30岁女性，患胸8~9椎体间结核，有椎旁脓肿，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能 首选治疗方案为（）

A.加强抗结核药物治疗
B.给予局部制动
C.支持治疗
D.侧前方减压清除病灶
E.后路植骨融合术


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170、单项选择题  L4-5椎间盘突出，最常受累的神经根是（）

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1


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171、单项选择题  骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（）

A.局部无压痛
B.局部无纵向叩击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过举1kg重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步。连续观察2周骨折处不变形。


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172、单项选择题  老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 可能的诊断是（）

A.股骨干骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折


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173、单项选择题  男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如检查下肢反射应出现（）

A.跟腱反射异常
B.膝腱反射异常
C.踝阵挛阳性
D.Babinski征阳性
E.无反射改变


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174、单项选择题  急性骨髓炎骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）

A.卧床休息
B.降温，补液及少量多次输血
C.用清热解毒的中药
D.联合应用大剂量有效抗生素并骨皮质开窗引流
E.局部石膏托固定


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175、单项选择题  鉴别良性、恶性骨肿瘤最有价值的是（）

A.肿物的大小
B.肿物生长检查
C.影像学检查
D.常规化验检查
E.病理检查


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176、单项选择题  女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，X线胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是（）

A.类风湿关节炎性胸膜炎
B.系统性红斑狼疮性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.低蛋白血症
E.右心衰竭


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177、单项选择题  急性血源性骨髓炎后期特点为（）

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成


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178、单项选择题  男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。 该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（）

A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复损伤神经
B.骨牵引治疗
C.手法复位，夹板固定
D.手法复位，石膏管型固定
E.手法复位，悬垂石膏固定，观察2月，垂腕、垂指无恢复，再行手术治疗


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179、单项选择题  类风湿关节炎最常见的起病方式是（）

A.急性多关节炎
B.慢性多关节炎
C.急性单关节炎
D.慢性单关节炎
E.低热、乏力及关节痛


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180、单项选择题  化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定需（）

A.小夹板固定
B.石膏绷带固定
C.外展架固定
D.持续牵引
E.外固定器


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181、单项选择题  下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E.早期肺转移


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182、单项选择题  下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）

A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折


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183、单项选择题  男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。 考虑的诊断为（）

A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核


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184、单项选择题  骨折的X线检查一般应拍摄（）

A.局部的正、侧位片
B.局部的正位和健侧相对应部位片
C.局部的正、侧位和斜位片
D.局部的斜位片
E.包括邻近1个关节在内的正、侧位片


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185、单项选择题  骨肉瘤时X线片示（）

A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损


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186、单项选择题  男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。 发病后脊柱变形，应该是（）

A.后凸
B.前凸
C.侧凸
D.生理弧度增大
E."S"型弯曲


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187、单项选择题  男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。 （假设条件）如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是（）

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除人工关节置换
E.化疗－肿瘤切除－化疗


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188、单项选择题  关于骨折的愈合，下列哪项不正确（）

A.均衡营养，有助于骨折愈合
B.手术比手法复位，更能增加愈合机会
C.骨折处的血供，影响骨折愈合
D.固定不充分不利于愈合
E.骨折处感染，有碍骨折愈合


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189、单项选择题  男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。 化验检查最不可能出现的是（）

A.高钙血症
B.高尿酸血症
C.氮质血症
D.血黏稠度明显降低
E.血β2微球蛋白升高


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190、单项选择题  12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。 可能的诊断是（）

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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191、单项选择题  高处坠落发生的椎骨骨折是（）

A.压缩骨折
B.斜形骨折
C.嵌插骨折
D.凹陷性骨折
E.粉碎性骨折


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192、单项选择题  下面关于髋关节后脱位说法错误的是（）

A.多发生于交通事故伤
B.比前脱位多见
C.有明显的疼痛，髋关节不能活动
D.患肢缩短，髋关节呈屈曲，外展，外旋畸形
E.部分病例有坐骨神经损伤表现


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193、单项选择题  腰椎转移性肿瘤（）

A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩


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194、单项选择题  有关肿瘤的叙述，下列错误的是（）

A.肿瘤是细胞异常分化和过度增生形成的新生物
B.按肿瘤细胞生长特性和危害程度分为良性肿瘤和恶性肿瘤
C.良性肿瘤生长缓慢，不会发生恶变
D.恶性肿瘤具有侵袭性和转移性
E.肿瘤性增生对机体有害


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195、单项选择题  骨软骨瘤时X线片示（）

A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损


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196、单项选择题  女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。 如果是骨肉瘤．其最佳治疗方案为（）

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除，人工关节置换
E.化疗一肿瘤切除一化疗


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197、单项选择题  桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为（）

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.Monteggia骨折
E.Galeazzi骨折


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198、单项选择题  老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 目前治疗常选（）

A.卧床休息，等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是


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199、单项选择题  患者，女性，45岁，既往有肺结核病史，近一个月来腰部疼痛，伴咳嗽，低热，盗汗，X线：T、L椎体有1／3压缩，椎间隙狭窄。下列哪项治疗不恰当（）

A.规范抗结核治疗
B.卧床休息
C.全身支持疗法
D.立即手术治疗，清除病灶
E.注意检查有无其他部位结核


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200、单项选择题  早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查（）

A.X线拍片
B.体温及脉搏
C.血培养
D.白细胞计数及分类
E.关节穿刺


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