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1、单项选择题  男孩,9岁。发热、咽痛1d,今全身见到皮肤普遍充血且有鲜红色粟粒疹,痒有抓痕,咽充血剧,舌红,舌乳头粗。()
                    
	A.麻疹
	B.风疹
	C.水痘
	D.猩红热
	E.幼儿急疹
 
	
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 本题答案:D
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	        2、单项选择题  伤寒病儿入院时常规培养()
                    
	A.血培养
	B.骨髓培养
	C.尿培养
	D.粪便培养
	E.胆汁培养
 
	
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 本题答案:A
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	        3、单项选择题  有关猩红热的病原及流行病学,正确的是()
                    
	A.病原为草绿色链球菌
	B.患者是唯一的传染源
	C.主要经飞沫传播
	D.人一生只患1次猩红热
	E.1~3岁为发病高峰
 
	
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 本题答案:C
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	        4、单项选择题  女孩,10岁,腹泻20小时,大便次数为10次,初为水样便,后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,伴中度发热,呕吐4次。查体:T38℃,中度脱水貌,肺(-)。粪便镜检WBC5~10个/HP,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。
                    最重要的治疗方法是()
                    
	A.纠正酸中毒
	B.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
	C.强心
	D.腹膜透析
	E.隔离
 
	
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 本题答案:B
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	        5、单项选择题  男孩,3个月,患支气管肺炎住院治疗,在治疗的第5天口腔颊黏膜见白色膜块状物,但进奶时无哭吵。可能的诊断为()
                    
	A.鹅口疮
	B.白喉
	C.厌氧菌感染
	D.口腔溃疡
	E.奶块附着
 
	
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 本题答案:A
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	        6、单项选择题  为控制传染源,对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是()
                    
	A.检疫14天
	B.检疫10天
	C.检疫7天,服药3天
	D.检疫5天
	E.检疫3天
 
	
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 来源:91考试网 www.91eXam.org本题答案:D
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	        7、单项选择题  支原体肺炎抗感染治疗疗程是()
                    
	A.1周
	B.1~2周
	C.不少于2~3周
	D.不少于3~4周
	E.不少于4周
 
	
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 本题答案:C
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	        8、单项选择题  8个月女孩,发热4天伴眼红、流涕、咳嗽,咽红,颊黏膜见黏膜斑。无疫苗接种史。体检:呼吸稍急促,耳后及面部可见红色斑丘疹,双肺呼吸音,心率增快,临床诊断麻疹。目前患儿属于麻疹病程的()
                    
	A.潜伏期
	B.出疹前期
	C.恢复期
	D.前驱期
	E.出疹期
 
	
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 本题答案:E
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	        9、单项选择题  男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×109/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×106/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。
                    该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是()
                    
	A.脑膜刺激征
	B.流行季节和发病年龄
	C.脑脊液改变
	D.瘀点瘀斑
	E.起病特点
 
	
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 本题答案:D
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	        10、单项选择题  某小学食堂就餐者中,在半年内连续发生伤寒7人,为此请当地防疫部门作流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在,因此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好()
                    
	A.肥达反应O效价>1:100
	B.肥达反应H效价>1:200
	C.肥达反应H效价逐渐上升
	D.Vi抗体阳性
	E.尿中A群沙门菌抗原阳性
 
	
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 本题答案:E
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	        11、多项选择题  麻疹的隔离期通常是()
                    
	A.出疹后5d
	B.出疹后7d
	C.出疹后10d
	D.并发肺炎者,出疹后10d
	E.并发肺炎者,出疹后2周
 
	
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 本题答案:A, D
本题解析:麻疹在出疹前2~3d~出疹后5d传染性最强,因此隔离期通常出疹后5d;如遇麻疹并发肺炎、喉炎、脑炎等,隔离期应延长至出疹后10d。
	
	
	        12、单项选择题  伤寒特征性病理改变的主要部位是()
                    
	A.肝、脾、淋巴结
	B.胆囊
	C.空肠
	D.回肠末端
	E.直肠与乙状结肠
 
	
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 本题答案:D
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	        13、单项选择题  风疹患者应隔离至出疹后()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.9天
	D.10天
	E.15天
 
	
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 本题答案:B
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	        14、单项选择题  伤寒的复燃是指()
                    
	A.治疗过程中症状消失后1~2周,再次出现临床表现
	B.治疗过程中体温开始下降但未罕正常,体温再度升高
	C.抗生素治疗后体温持续不退
	D.治疗过程中出现并发症
	E.治疗过程中细菌出现变异
 
	
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 本题答案:B
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	        15、单项选择题  2002年中华医学会儿科学分会感染学组,制定的小儿AIDS的诊断标准是()
                    
	A.HIV感染母亲所生的婴儿,CD4T+细胞总数减少
	B.生长发育迟缓,CD4T+细胞总数减少
	C.迁延难治性肺炎.CD4+T细胞总数减少
	D.≥18个月患儿HIV抗体阳性或HIVRNA阳性
	E.<18个月患儿HIV抗体阳性或HIVRNA阳性
 
	
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 本题答案:D
本题解析:2002年中华医学会儿科学分会感染学组,制定的小儿ATDS确诊标准是≥18个月患儿HIV抗体阳性或HIVRNA阳性。<18个月患儿取不同时期样本任何2项病毒检测试验阳性。
	
	
	        16、单项选择题  女性,12岁,腹泻1d,日达6~7次,水样便,无明显里急后重感,粪便镜检白细胞0~2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强,最大可能诊断的是()
                    
	A.急性肠炎
	B.细菌性痢疾
	C.霍乱
	D.阿米巴痢疾
	E.细菌性食物中毒
 
	
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 本题答案:C
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	        17、单项选择题  女孩,16个月,因左下肢不能站立6个月就诊。体检:体温36.5℃,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力3级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出。追问病史,患儿出生至今未接受任何预防接种,诊断为脊髓灰质炎,其临床分期是()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.瘫痪期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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 本题答案:D
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	        18、单项选择题  伤寒肠道并发症多发生在病程的()
                    
	A.第6周
	B.第2周
	C.第4~5周
	D.第1周
	E.第3~4周
 
	
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 本题答案:E
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	        19、单项选择题  女孩,16个月。因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    [假设信息]病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。最可能的并发症为()
                    
	A.合并心力衰竭
	B.急性肺水肿
	C.支气管肺炎
	D.胸膜炎
	E.膈肌麻痹
 
	
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 本题答案:C
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	        20、单项选择题  
	5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
                    根据临床表现,临床分型是()
                    
	A.普通型
	B.轻型
	C.重型
	D.极重型
	E.混合型
 
	
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 本题答案:A
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	        21、单项选择题  10个月患儿,发热、咳嗽5天,加重伴皮疹2天,诊断为麻疹并发肺炎。该患儿应该隔离的时间是()
                    
	A.出疹后1天
	B.出疹后5天
	C.出疹后7天
	D.出疹后10天
	E.出疹后14天
 
	
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 本题答案:D
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	        22、单项选择题  男孩,10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查:面色白,神志朦胧,烦躁,颈部稍有抵抗,肢冷,皮肤有花纹,血压6.5/4kPa(50/30mmHg)。初步纠正血压后,查脑脊液:细胞数12×10/L,糖2.5mmol/L,蛋白0.6g/L。血白细胞数21×109/L,中性粒细胞0.86,考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎。最有临床鉴别意义的是()
                    
	A.意识障碍的出现和程度
	B.皮肤出现瘀点、瘀斑
	C.瞳孔大小和对光反应的程度
	D.出现病理反射
	E.颅内压增高程度
 
	
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 本题答案:B
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	        23、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点()
                    
	A.杨梅舌
	B.口周苍白区
	C.咽炎或扁桃体炎
	D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
	E.疹退后有脱屑伴色素沉着
 
	
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 本题答案:E
本题解析:答案A、B、C、D均是猩红热的临床特点,恢复期可以出现碎屑样或鳞片状脱屑,但不会有色素沉着。
	
	
	        24、单项选择题  女婴,3个月。早产儿,人工喂养,上周患感冒,流涕,家长给服小儿速效感冒灵。今突然抽搐,持续5min,体温37.5℃,面色可前囟2cm×2cm,平有枕秃,心、肺无异常,肝刚及巴氏征阳性。()
                    
	A.头颅CT检查
	B.血培养+药物敏感试验
	C.脑电图
	D.脑脊液常规检查+培养
	E.血钙、磷、碱性磷酸酶
 
	
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 本题答案:E
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	        25、单项选择题  男孩,11岁,来自农村,因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124次/分,R40次/分,眼结合膜充血,腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结,有轻压痛,肝肋下3.0cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,外周血WBC12.5×109/L,中性0.84,尿常规:尿蛋白(+),WBC2~3个/HP,RBC3~5个/HP。
                    病原治疗的首选药物是()
                    
	A.干扰素
	B.更昔洛韦
	C.青霉素
	D.第三代头孢菌素
	E.红霉素
 
	
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 本题答案:C
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	        26、单项选择题  热退疹出()
                    
	A.伤寒
	B.幼儿急疹
	C.麻疹
	D.风疹
	E.单纯疱疹
 
	
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 本题答案:B
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	        27、单项选择题  衣原体感染的首选抗菌药物是()
                    
	A.青霉素
	B.大环内酯类抗生素
	C.头孢菌素
	D.氨基糖苷类抗生素
	E.SMZco
 
	
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 本题答案:B
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	        28、单项选择题  霍乱弧菌引起腹泻最主要的因素是()
                    
	A.内毒素
	B.可溶性溶血素
	C.血细胞凝集素
	D.肠毒素
	E.荚膜
 
	
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 本题答案:D
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	        29、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.粪-口传播
	C.虫媒传播
	D.血液传播
	E.密切接触
 
	
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 本题答案:D
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	        30、单项选择题  狂犬病病原和流行病学特征是()
                    
	A.狂犬病病毒属于杯状病毒科
	B.病毒基因为双链DNA
	C.病毒在患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体
	D.病毒主要存在在患者的血液中
	E.传染源只有病犬
 
	
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 本题答案:C
本题解析:狂犬病病毒属于弹状病毒科,病毒基因为单链RNA,病毒在狂犬病患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体。传染源不仅是病犬,其次有猫、狼等。病毒主要存在于病犬或患者的唾液中。
	
	
	        31、单项选择题  女孩,12岁。因发热1d,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:粘液++,白细胞50~60/HP,红细胞20~25/HP,吞噬细胞3~5/HP。诊断为急性细菌性痢疾。
                    细菌性痢疾主要病变的部位是()
                    
	A.回盲部
	B.盲肠
	C.升结肠
	D.乙状结肠及直肠
	E.横结肠末端
 
	
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 本题答案:D
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	        32、单项选择题  流行性乙型脑炎的“三关”是指()
                    
	A.高热、惊厥、循环衰竭
	B.高热、惊厥、呼吸衰竭
	C.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
	D.高热、昏迷、惊厥
	E.高热、呼吸衰竭、循环衰竭
 
	
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 本题答案:B
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	        33、单项选择题  8岁男孩,低热、头痛3天,恐水、恐风1天.伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。
                    正确的处理是()
                    
	A.处理伤口,并检疫3周
	B.处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清
	C.注射疫苗,同时缝合伤口
	D.注射丙种球蛋白,并缝合伤口
	E.注射免疫血清
 
	
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 本题答案:B
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	        34、单项选择题  患儿4岁。低热、午后面孔潮红1月余.稍咳,纳差,盗汗,乏力,精神萎,近1周来有呕吐。检查:消瘦,营养差,精神淡漠,颈有抵抗,腱反射亢进,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。腰椎穿刺得脑脊液外观呈毛玻璃样,常规检查为。()
                    
	A.2500,以中性粒细胞为主1.682.6128
	B.500,以淋巴细胞为主1.122.0100
	C.200,以淋巴细胞为主4.41.0128
	D.204.90.8126
	E.血性4.41.6123
 
	
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 本题答案:B
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	        35、单项选择题  脊髓灰质炎最有价值的诊断依据是()
                    
	A.中和试验
	B.补体结合试验
	C.粪便病毒分离
	D.脑脊液检查
	E.双份血清抗体测定
 
	
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 本题答案:C
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	        36、单项选择题  女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    此时最佳的处理是()
                    
A.口服中药,发表透疹  
B.肌内注射退热剂  
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂  
D.超声气雾止咳化痰  
E.氧气吸入
 
	
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 本题答案:C
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	        37、单项选择题  男孩,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(+),克氏征及布氏征(+);怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为()
                    
	A.血培养
	B.血常规
	C.脑脊液印度墨汁染色
	D.脑脊液培养
	E.血涂片
 
	
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 本题答案:C
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	        38、单项选择题  中毒型细菌性痢疾最常见的临床类型是()
                    
	A.脑型
	B.肺型
	C.休克型
	D.混合型
	E.肝衰型
 
	
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 本题答案:C
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	        39、单项选择题  男孩,8岁。因发热7d于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥达氏试验阴性。
                    [假设信息]如果肥达氏试验结果为O1:40,H1:80,结合病史你如何解释()
                    
	A.可诊断为伤寒
	B.为回忆反应
	C.可排除伤寒诊断
	D.伤寒病程早期,可继续随访
	E.为其他沙门氏菌感染
 
	
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 本题答案:D
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	        40、单项选择题  化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据.错误的是()
                    
	A.治疗中发热持续不退,出现呼吸衰竭、惊厥不止
	B.脑室穿刺检查脑室液细胞数≥50×10/L,多核细胞为主,蛋白增高,糖正常
	C.CT示脑室扩大
	D.头颅B超示脑室扩大
	E.脑脊液好转,而颅内压增高
 
	
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 本题答案:B
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	        41、单项选择题  男孩,11个月。因发热5d,咳嗽2d,稀便1d,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的()
                    
	A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
	B.病后1~2个月内肌力恢复最快
	C.2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
	D.1~2年内仍不恢复者为后遗症
	E.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
 
	
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 本题答案:E
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	        42、单项选择题  易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.水痘
 
	
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 本题答案:C
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	        43、单项选择题  孕妇于妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿感染,产生多种畸形,称为先天性风疹综合征。其诊断条件,以下哪项是错误的()
                    
	A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
	B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
	C.新生儿有一种或几种先天畸形的表现
	D.新生儿体内可分离出风疹病毒
	E.以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原
 
	
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 本题答案:E
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	        44、单项选择题  男孩,6岁,发热5天、伴皮疹2天,神纳差,10天前右手由外伤;体检:T39.5℃,心肺无异常,躯干部见猩红热样皮疹,肝肋下1.5cm、质地中等、轻压痛,右手有约2cm伤口,有脓性分泌物少许,疑诊败血症。可能的致病菌为()
                    
	A.金黄色葡萄球菌
	B.大肠杆菌
	C.厌氧菌
	D.表皮葡萄球菌
	E.B型A组溶血性链球菌
 
	
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 本题答案:A
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	        45、单项选择题  麻疹的潜伏期是()
                    
	A.3~5天
	B.6~10天
	C.10~14天
	D.14~18天
	E.18~21天
 
	
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 本题答案:C
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	        46、单项选择题  乙型肝炎抗病毒治疗的目的是()
                    
	A.保肝
	B.退黄
	C.HBsAg转阴
	D.抗HBc转阴
	E.使HBeAg转为抗HBe阳性
 
	
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 本题答案:E
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	        47、单项选择题  伤寒杆菌的主要致病因素是()
                    
	A.外毒素
	B.类毒素
	C.内毒素
	D.肠毒素
	E.侵袭力
 
	
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 本题答案:C
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	        48、单项选择题  接触流行性腮腺炎儿童后,应()
                    
	A.立即检疫3周
	B.不须检疫
	C.可用丙种球蛋白预防
	D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗
	E.检疫至腮腺肿大
 
	
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 本题答案:A
本题解析:流行性腮腺炎为急性呼吸道传染病,患者隔离至腮腺肿大消退或发病后10d,接触者应立即检疫3周。
	
	
	        49、单项选择题  6岁男孩,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。
                    最有助于诊断的辅助检查是()
                    
	A.痰培养
	B.咽拭培养
	C.白细胞检查
	D.皮疹涂片检查
	E.鼻咽分泌物找多核巨细胞
 
	
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 本题答案:B
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	        50、单项选择题  女孩,7岁,呕吐、腹泻6小时,伴腹痛、低热,大便为黄色稀糊便、有黏液,精神较差,发病前4小时食用皮蛋,同吃家人出现不同程度腹泻。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.急性细菌性痢疾
	B.霍乱
	C.急性坏死性肠炎
	D.肠道病毒感染
	E.胃肠型食物中毒
 
	
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 本题答案:E
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	        51、单项选择题  新生儿衣原体结膜炎的治疗是()
                    
	A.局部用药
	B.红霉素治疗2~3天
	C.红霉素治疗7~10天
	D.局部用药+红霉素治疗10~14天
	E.有自限性,可不予治疗
 
	
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 本题答案:D
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	        52、单项选择题  女孩,16个月。因发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    对该病儿原发病的治疗是()
                    
	A.立即静脉补钾
	B.给肾上腺皮质激素
	C.给大剂量维生素C
	D.给20%甘露醇
	E.将患肢置于功能位置,并使用促进神经肌肉传导的药物
 
	
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 本题答案:E
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	        53、单项选择题  男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
                    [假设信息]若患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸每分钟60次,面色难看,唇周紫绀,每分钟心率180次,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm,质软。你考虑为哪种情况()
                    
	A.麻疹并发喉炎
	B.麻疹并发脓气胸
	C.麻疹肺炎并发肝脓疡
	D.麻疹肺炎并发心力衰竭
	E.麻疹心肌炎
 
	
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 本题答案:D
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	        54、单项选择题  患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,10d后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起,前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的诊断是()
                    
	A.慢性脑膜炎
	B.脑脓肿
	C.脑室膜炎
	D.脑积水
	E.脑肿瘤
 
	
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	        55、单项选择题  女孩,10岁,腹泻20小时,大便次数为10次,初为水样便,后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,伴中度发热,呕吐4次。查体:T38℃,中度脱水貌,肺(-)。粪便镜检WBC5~10个/HP,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。
                    患儿血气分析为pH降低,其血生化检查可能为()
                    
	A.钾低、钠高、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
	B.钾高、钠高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高
	C.钾低、钠低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
	D.钾高、钠低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
	E.钾低、钠高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高
 
	
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 本题答案:A
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	        56、单项选择题  女孩,12岁。3d前取成绩单考试成绩差,患儿精神抑郁,伴低热,体温37℃~38℃,夜失眠,多语,不停唱歌,纳差,无惊厥。体检:体温37.5℃,神志清,但表情淡漠,咽稍红,颈软,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阴性,巴氏征阳性。无惊厥史。
                    应作的首要检查是()
                    
	A.头颅CT
	B.脑电图
	C.听觉脑干诱发电位
	D.血培养
	E.血pH及电解质
 
	
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 本题答案:B
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	        57、单项选择题  女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断是()
                    
A.沙门菌属感染  
B.坏死性小肠结肠炎  
C.溃疡性结肠炎  
D.阿米巴痢疾  
E.抗生素诱发肠炎
 
	
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	        58、单项选择题  麻疹传染期为()
                    
	A.接触麻疹后7天至出疹后5天
	B.接触麻疹后14天至出疹后10天
	C.接触麻疹后3天至出疹后5天
	D.接触麻疹后5天至出疹后7天
	E.接触麻疹后5天至出疹后5天
 
	
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 本题答案:A
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	        59、单项选择题  女孩,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。
                    该患儿外周血常规可能表现是()
                    
	A.WBC正常,N和L分类正常
	B.WBC偏低,L分类增高
	C.WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高
	D.WBC增高,N分类增高
	E.WBC增高,L分类增高
 
	
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 本题答案:E
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	        60、单项选择题  男婴,3个月。32周早产。现消瘦、哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色白。近日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
                    此小儿作进一步实验室诊断,哪项为首选()
                    
	A.暗视野显微镜检查找病原体
	B.VDRL试验
	C.血清不加热反应素玻片试验
	D.梅毒螺旋体血凝试验(TPHAT)
	E.血浆反应素卡片试验(RPRT)
 
	
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 本题答案:B
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	        61、单项选择题  非流行季节人群带菌的脑膜炎双球菌主要为()
                    
	A.A群
	B.B群
	C.C群
	D.Y群
	E.W-135群
 
	
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 本题答案:B
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	        62、单项选择题  女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
                    本病恢复期皮疹的特点是()
                    
	A.颜色转棕褐色伴脱屑
	B.颜色从鲜红转暗红色,逐渐隐退
	C.疹退脱皮后色素沉着
	D.颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑
	E.颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮
 
	
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 本题答案:D
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	        63、单项选择题  下列有关钩端螺旋体病流行病学描述错误的是()
                    
	A.可经乳汁、胎盘传播
	B.主要为接触疫水而感染
	C.病后也可获得较强的异型交叉免疫力
	D.主要流行于夏秋季
	E.流行形式有稻田型、洪水型、雨水型和散发型
 
	
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 本题答案:C
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	        64、单项选择题  小儿败血症抗感染治疗疗程应为()
                    
	A.7~10天
	B.至少2周
	C.3周以上
	D.3~5天
	E.取决于临床疗效及有无并发症
 
	
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 本题答案:E
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	        65、单项选择题  引起胃肠型食物中毒最常见的细菌是()
                    
	A.大肠杆菌
	B.金黄色葡萄球菌
	C.痢疾杆菌
	D.沙门菌属
	E.蜡样芽胞杆菌
 
	
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 本题答案:D
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	        66、单项选择题  女孩,2岁。因发热3d,呕吐5次,抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日来诊。体检:嗜睡状,唤之能醒,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,腹壁反射未引出,膝反射弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断为流行性乙型脑炎。请问乙型脑炎病程中,哪种并发症最常见()
                    
	A.皮肤疖肿
	B.中耳炎
	C.支气管肺炎
	D.尿路感染
	E.败血症
 
	
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 本题答案:C
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	        67、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎使用肝素的指征()
                    
	A.瘀点瘀斑迅速增多
	B.瘀点瘀斑很多
	C.血小板进行性减少
	D.经抗休克治疗而休克无好转
	E.外周血白细胞<2.0×109/L
 
	
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 本题答案:E
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	        68、单项选择题  以下麻疹的并发症应除外()
                    
	A.肺炎
	B.喉炎或喉梗阻
	C.腮腺炎
	D.脑炎
	E.营养不良和维生素A缺乏症
 
	
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 本题答案:C
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	        69、单项选择题  男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
                    该病儿应询问的病史要点为()
                    
	A.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等
	B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
	C.当地有无疟疾流行
	D.当地有无洪水,居住环境及周围有无鼠类
	E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接种史
 
	
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 本题答案:E
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	        70、单项选择题  关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的()
                    
	A.传染源主要是鼠和猪
	B.流感伤寒型流行中多见的临床类型
	C.主要流行于夏季
	D.病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力
	E.预防的关键是灭鼠
 
	
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	        71、单项选择题  隐球菌脑膜炎主要临床特点是()
                    
	A.起病隐匿,头痛逐渐加重
	B.发热、剧烈头痛、惊厥、昏迷
	C.颅内压明显增高伴脑膜刺激征,视力障碍
	D.颅脑神经受累
	E.脑积水
 
	
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 本题答案:C
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	        72、单项选择题  下列有关白喉外毒素特点描述错误的是()
                    
	A.为不耐热的多肽
	B.毒力强
	C.可阻碍细胞蛋白质合成
	D.能刺激机体产生抗毒抗体
	E.经0.5%甲醛处理成为类毒素
 
	
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 本题答案:E
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	        73、单项选择题  女孩,12岁。1995年8月来诊,因持续发热6d伴纳差,腹帐,轻咳,便秘。测体温39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分钟75次,规则,上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象:白细胞数5.0×109/L,中性粒细胞0.80,嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。
                    最简便而阳性率最高的检查是()
                    
	A.大便培养
	B.血培养
	C.骨髓培养
	D.皮疹刮取物培养
	E.尿培养
 
	
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 本题答案:B
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	        74、单项选择题  考虑到药物的副作用,儿童耐药伤寒杆菌可选用()
                    
	A.氟喹诺酮类
	B.氨苄青霉素
	C.去甲万古霉素
	D.氯霉素
	E.第三代头孢菌素
 
	
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 本题答案:E
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	        75、单项选择题  下列有关脑膜炎双球菌描述错误的是()
                    
	A.脑膜炎双球菌属于奈瑟菌属
	B.革兰阳性球菌,凹面相对、肾形排列
	C.细菌含有自溶酶
	D.革兰阴性球菌,凹面相对、肾形排列
	E.荚膜和菌毛与其侵袭有关
 
	
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 本题答案:B
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	        76、单项选择题  1岁女婴,外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周,同时神萎、哭吵不安。可能的诊断为()
                    
	A.淋病
	B.霉菌性阴道炎
	C.非特异性阴道炎
	D.衣原体阴道炎
	E.滴虫性阴道炎
 
	
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 本题答案:A
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	        77、单项选择题  麻疹患儿从出疹后应隔离的天数()
                    
	A.3d
	B.5d
	C.7d
	D.10d
	E.14d
 
	
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 本题答案:B
本题解析:麻疹的隔离期应当为出疹后5d,但如果并发肺炎,则隔离期应延长至出疹后10d。
	
	
	        78、单项选择题  男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。
                    可能并发的疾病是()
                    
	A.支气管炎
	B.肺炎
	C.尿路感染
	D.败血症
	E.皮肤感染
 
	
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 本题答案:B
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	        79、单项选择题  3岁患儿。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是()
                    
	A.风疹
	B.幼儿急疹
	C.猩红热
	D.麻疹
	E.皮肤黏膜淋巴结综合征
 
	
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 本题答案:E
本题解析:该患儿发热4天出疹伴明显卡他症状,皮疹先出现于耳后和前额,尽管口腔黏膜斑缺如,但提示口腔黏膜粗糙,所以诊断考虑为麻疹。风疹发热1天出疹;幼儿急疹为热退后出疹;皮肤黏膜淋巴结综合征的皮疹多在躯干部,多伴有淋巴结肿大,指趾端红肿,一般情况较好,无声音嘶哑等明显呼吸道黏膜炎症表现,而且该患儿病程仅4天,故临床尚不能诊断。
	
	
	        80、单项选择题  男孩,3岁。因发热半天,伴呕吐2次,腹痛,腹泻4次,始为稀便后有粘冻,有里急后重感来诊。体检:体温38.2℃,神志清,心、肺无异常,腹软,左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血,镜检红细胞10~15/HP,白细胞20~40/HP,吞噬细胞0~2/HP。
                    应做的首要检查是()
                    
	A.大便培养
	B.血培养
	C.大便找阿米巴
	D.肥达反应
	E.大便还原性物质检测
 
	
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 本题答案:C
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	        81、单项选择题  女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。
                    由于伤寒排菌时间较长,伤寒患者的隔离期应为()
                    
	A.抗生素治疗后2周,连续送大便培养,连续2次阴性
	B.抗生素治疗3周后,连续送大便培养,连续3次阴性
	C.抗生素治疗1周余,送大便培养,连续3次阴性
	D.抗生素治疗后1周内,送大便培养,连续3次阴性
	E.抗生素治疗,停药1周后,每周作大便培养,连续2次阴性为止
 
	
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 本题答案:E
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	        82、单项选择题  胃肠型食物中毒的病原最主要的是()
                    
	A.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
	B.沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
	C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
	D.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌
	E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
 
	
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	        83、单项选择题  HCMV感染治疗的首选病原药物是()
                    
	A.阿昔洛韦
	B.更昔洛韦
	C.利巴韦林
	D.干扰素
	E.泛昔洛韦
 
	
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	        84、单项选择题  女孩,3个月,咳嗽3周、加重1周,为阵发痉挛性咳嗽,咳后有鸡鸣样回声。体检:肺部呼吸音粗,血常规WBC14×109/L。N0.18,L0.82。可能的诊断为()
                    
	A.支原体肺炎
	B.百日咳
	C.支气管肺炎
	D.病毒性肺炎
	E.气管异物
 
	
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	        85、单项选择题  男孩,9岁。患急性淋巴性白血病已1年,予激素和抗肿瘤药物治疗,近2d有发热,皮肤上可见到较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色混,体温高达40℃,神萎。
                    最有帮助的辅助诊断是()
                    
	A.外周血白细胞计数升高
	B.临床观察皮疹发展情况
	C.疱疹脓液作细菌培养
	D.血培养
	E.疱疹液病毒分离
 
	
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	        86、单项选择题  男孩,6岁,发热7天,体温39℃左右,同时精神差、食欲明显减退,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,病前4天患儿左脚有外伤史,现未痊愈。
                    可能的病原体是()
                    
	A.金黄色葡萄球菌
	B.表皮葡萄球菌
	C.E-B病毒
	D.结核杆菌
	E.溶血性链球菌
 
	
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	        87、单项选择题  女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
                    根据该病人的临床表现应诊断为哪一型乙型脑炎()
                    
	A.普通型
	B.轻型
	C.重型
	D.极重型
	E.混合型
 
	
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	        88、单项选择题  化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()
                    
	A.体温持续不退或退而复升
	B.脑脊液正常但前囟隆起明显
	C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐
	D.颅骨透照检查阳性
	E.硬脑膜下穿刺出2ml以上液体,蛋白升高
 
	
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	        89、单项选择题  诺沃克病毒引起食物中毒的主要发病机制是()
                    
	A.侵袭性腹泻
	B.分泌性腹泻
	C.高渗性腹泻
	D.运动性腹泻
	E.吸收障碍性腹泻
 
	
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 本题答案:C
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	        90、单项选择题  16个月女孩,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,大便每天2~3次,稀,无脓血,多汗,1天前右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心、肺无异常,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力2级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.急性感染性多发性神经根炎
	B.脊髓灰质炎
	C.家族性周期性麻痹
	D.肠道病毒感染
	E.维生素C缺乏
 
	
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	        91、单项选择题  确诊伤寒的主要依据是()
                    
	A.白细胞总数下降,中性粒细胞下降
	B.嗜酸性粒细胞下降或消失
	C.发热、肝脏肿大、脾脏肿大
	D.相对缓脉
	E.细菌培养阳性
 
	
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	        92、单项选择题  患儿1岁,因肺炎和佝偻病住院,5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支,昨天发现同室有一病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是()
                    
	A.立即注射麻疹疫苗
	B.立即注射丙种球蛋白
	C.2d内注射干扰素
	D.每周注射转移因子
	E.1周后注射丙种球蛋白
 
	
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	        93、单项选择题  男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
                    下一步应该怎么办()
                    
	A.口服阿司匹林
	B.住院隔离并治疗
	C.体温高、纳差以静脉补液
	D.抗生素应用四环素
	E.应用静脉丙种球蛋白
 
	
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	        94、单项选择题  女孩,11个月,因发热2天后左F肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力1级,膝反射未引出,无病理反射,疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是()
                    
	A.细胞数10×106/L、蛋白正常
	B.细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升
	C.细胞数20~50×106/L,糖下降,蛋白上升
	D.细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升
	E.细胞数50~500×106/L,蛋白稍增加
 
	
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 本题答案:E
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	        95、单项选择题  引起革兰阳性球菌败血症的常见致病菌是()
                    
	A.B组链球菌
	B.肺炎球菌
	C.葡萄球菌
	D.A组链球菌
	E.四联球菌
 
	
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 本题答案:C
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	        96、单项选择题  以下不是幼儿急疹特点的是()
                    
	A.病原为柯萨奇病毒
	B.6~18个月小儿多见
	C.高热3~5天后热退疹出
	D.多有耳后、颈后淋巴结肿大
	E.疹退后无色素沉着和脱屑
 
	
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 本题答案:A
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	        97、单项选择题  女婴,8个月。因发热、咳嗽、气促2d,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷。前囟稍隆,神经系统检查:巴氏征阳性。抽血测血钙、血镁均正常。()
                    
	A.流行性脑脊髓膜炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.病毒性脑炎
	D.乙型脑炎
	E.结核性脑膜炎
 
	
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	        98、单项选择题  
	5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
                    最有价值的辅助检查是()
                    
	A.血常规、血培养
	B.脑脊液检查
	C.头颅CT
	D.脑电图检查
	E.大便常规及培养
 
	
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	        99、单项选择题  儿童感染艾滋病最主要的途径是()
                    
	A.宫内或产时传播
	B.输注血液和血制品
	C.与艾滋病父母过分密切接触
	D.母乳传播
	E.静脉吸毒
 
	
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	        100、单项选择题  
	女孩,10岁,来自农村。1987年8月因发热10d,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82。肥达反应0效价1:160,H效价1:1600肝功能ALT80u。尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性肝炎
	B.伤寒
	C.疟疾
	D.钩端螺旋体病
	E.金黄色葡萄球菌败血症
 
	
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	        101、单项选择题  有关丙型肝炎,正确的是()
                    
	A.丙型肝炎临床不需要分型
	B.丙型肝炎临床可以 进一步分为慢性及亚临床型
	C.丙型肝炎病毒属于黄病毒科
	D.HCVIgG阳性表明既往感染
	E.丙型肝炎可以通过疫苗预防
 
	
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	        102、单项选择题  引起真菌性皮肤感染最常见的真菌是()
                    
	A.念珠菌
	B.隐球菌
	C.组织胞浆菌
	D.毛霉菌
	E.曲菌
 
	
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	        103、单项选择题  男孩,6个月,发热3天,热退后全身出现红色斑丘疹,诊断为幼儿急疹,其病原为()
                    
	A.人类疱疹病毒6/7型
	B.EBV
	C.CMV
	D.肠道病毒
	E.单纯疱疹病毒
 
	
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	        104、单项选择题  新生儿期感染的支原体主要是()
                    
	A.肺炎支原体
	B.人型支原体
	C.解脲支原体
	D.口腔支原体
	E.生殖支原体
 
	
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	        105、单项选择题  婴儿7个月。发热2d,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
                    若作下列考虑,哪项是正确的()
                    
	A.如继续发热4~5d后出皮疹,考虑为麻疹
	B.再发热2d左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
	C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于6~18个月小儿
	D.这是皮肤粘膜淋巴综合征的前驱症状
	E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹
 
	
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	        106、单项选择题  真菌感染的病原诊断方法不包括()
                    
	A.直接镜检法
	B.血清学检查
	C.真菌染色
	D.真菌培养
	E.PCR
 
	
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	        107、单项选择题  8岁女孩。发热伴右腮腺肿大3天。体检:体温39.5℃,右腮腺局部红、肿、压痛明显,腮腺导管开口可见黄白色分泌物。血白细胞18×109/L,中性粒细胞80%。3天前有流行性腮腺炎接触史()
                    
	A.流行性腮腺炎
	B.化脓性腮腺炎
	C.化脓性淋巴结炎
	D.腮腺炎病毒引起的颌下腺炎
	E.其他病毒性腮腺炎
 
	
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 本题答案:B
本题解析:临床表现为单侧腮腺肿大,局部红肿、触痛明显,腮腺导管开口有脓性分泌物,外周血象增高,以中性粒细胞为主,根据以上特点符合化脓性腮腺炎诊断。流行性腮腺炎多为双侧性,非化脓性炎症,故不符合。3天前的接触史对于诊断无帮助,因为流行性腮腺炎的潜伏期多为2~3周。
	
	
	        108、单项选择题  考虑到药物的副作用,儿童不耐药伤寒杆菌可选用()
                    
	A.氟喹诺酮类
	B.氨苄青霉素
	C.去甲万古霉素
	D.氯霉素
	E.第三代头孢菌素
 
	
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	        109、单项选择题  猩红热发热至出疹时间()
                    
	猩红热发热至出疹时间
	A.发热3~4天出疹
	B.发热4~5天出疹
	C.发热1周出疹
	D.发热1~2天出疹
	E.热退后出疹
 
	
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	        110、单项选择题  男孩,7岁,发热7天,体温38.5~39.5℃,伴精神较差,食欲下降,便秘及轻度腹胀,近3天轻咳。体检:体温39℃,精神萎靡,面色欠佳,心脏无异常,两肺呼吸音稍粗,无啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数4.1×109/L,中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。
                    根据该患者的临床表现,应是伤寒哪一型()
                    
	A.轻型
	B.典型
	C.暴发型
	D.迁延型
	E.逍遥型
 
	
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 本题答案:A
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	        111、单项选择题  男孩,3岁。因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。
                    该病人主要的病变部位是()
                    
	A.延髓+脊髓腰段
	B.脊髓胸腰段
	C.脊髓颈、胸、腰段
	D.脊髓颈腰段
	E.大脑皮质+脊髓腰段
 
	
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	        112、单项选择题  以下不是中毒型痢疾临床表现的是()
                    
	A.惊厥
	B.昏迷
	C.休克
	D.呼吸衰竭
	E.皮疹
 
	
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 本题答案:E
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	        113、单项选择题  血培养阳性,并有其他感染灶或临床好转慢,抗生素疗程应为()
                    
	A.7~10天
	B.至少2周
	C.3周以上
	D.3~5天
	E.取决于临床疗效及有无并发症
 
	
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 本题答案:B
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	        114、单项选择题  男孩,7岁。1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2d轻咳,无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,无啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,软,无压痛。血象;白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:0效价1:40,H效价1:80,胸部X线透视正常。
                    [假设信息]病人血培养有伤寒杆菌生长,那么该病人入院时应是伤寒()
                    
	A.前驱期
	B.初期
	C.缓解期
	D.极期
	E.恢复期
 
	
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 本题答案:B
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	        115、单项选择题  发热、咽痛3天伴面色苍白、口臭,咽、扁桃体有灰白色假膜,肿大淋巴结有明显压痛及周围水肿()
                    
	A.传染性单核细胞增多症
	B.结核病
	C.化脓性颈淋巴结炎
	D.白喉
	E.淋巴瘤
 
	
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 本题答案:D
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	        116、单项选择题  男孩,6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,体温40.5℃,神志不清,皮肤无出血点,颈部有抵抗,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10/L,蛋白微量,糖正常,中性粒细胞0.69。()
                    
	A.高热惊厥
	B.瑞(Reye’s)综合征
	C.乙型脑炎
	D.流行性脑脊髓膜炎
	E.结核性脑膜炎
 
	
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	        117、单项选择题  内基小体存在于狂犬病患者的()
                    
	A.腺体组织
	B.肝脏组织
	C.脑组织
	D.肾脏组织
	E.肺部
 
	
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 本题答案:C
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	        118、单项选择题  女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
                    在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素是主要的()
                    
	A.肠毒素
	B.内毒素
	C.外毒素
	D.细胞毒素
	E.溶血毒素
 
	
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 本题答案:B
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	        119、单项选择题  男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()
                    
	A.前驱期
	B.上呼吸道炎期
	C.潜伏期
	D.败血症期
	E.脑膜炎期
 
	
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 本题答案:D
本题解析:流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤瘀点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。
	
	
	        120、单项选择题  脊髓灰质炎患者的隔离时间是()
                    
	A.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离40天
	B.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离40天
	C.病初呼吸道隔离7天,消化道隔离30天
	D.病初呼吸道隔离10天,消化道隔离30天
	E.病初呼吸道隔离14天,消化道隔离40天
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        121、填空题  流行性腮腺炎主要临床特征是(),常见并发症为()、()、()。
                    
 
	
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 本题答案:痛性腮腺肿大;脑膜脑炎;睾丸炎;胰腺炎
本题解析:试题答案痛性腮腺肿大;脑膜脑炎;睾丸炎;胰腺炎
	
	
	        122、单项选择题  肺炎型流行性感冒的临床特点是()
                    
	A.多见于青壮年
	B.病情在3~4天内加重
	C.容易并发心衰及脑衰竭
	D.多死于呼吸衰竭
	E.病死率多在5%左右
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        123、单项选择题  男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
                    该病人应做的检查是()
                    
	A.大便常规及培养
	B.血常规及血沉
	C.脑脊液检查
	D.血淀粉酶测定
	E.腹部B型超声波
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        124、单项选择题  女孩,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.支气管异物
	B.反复呼吸道感染
	C.支气管肺炎
	D.百日咳
	E.肺结核
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        125、单项选择题  患儿2岁。有发热、稍咳2~3d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热,很快出现呕吐,抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性,肝肋下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180u,血糖1.12mmol/L。()
                    
	A.高热惊厥
	B.瑞(Reye’s)综合征
	C.乙型脑炎
	D.流行性脑脊髓膜炎
	E.结核性脑膜炎
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        126、单项选择题  女孩,1岁6个月,发热2天入院。体检T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染及败血症。
                    如果疾病继续进展,该患儿较可能发生的并发症是()
                    
	A.迁徙性化脓性病灶
	B.感染性休克
	C.中毒性肾炎
	D.中毒性脑炎
	E.水电解质紊乱
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        127、单项选择题  麻疹出疹期临床特征是()
                    
	A.体温常继续升高、呼吸道症状加重
	B.口腔开始出现Koplik斑
	C.体温开始下降,呼吸道症状加重
	D.皮疹开始按出疹顺序消退。并伴有脱屑
	E.皮疹首先从胸部出现,然后蔓延至面部及四肢
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        128、问答题  简述典型水痘的皮疹特点。
                    
 
	
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 本题答案:典型水痘的皮疹特点:①发热同时出疹;②初期皮疹为红色斑
本题解析:试题答案典型水痘的皮疹特点:①发热同时出疹;②初期皮疹为红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状水疱,周围有红晕,无脐眼,持续3~4天后结痂;③病程中早、晚期水疱和结痂等皮疹可同时存在。
	
	
	        129、单项选择题  脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是()
                    
	A.发热、咽痛、流涕、腱反射减弱
	B.发热、皮疹、呕吐、感觉障碍
	C.发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
	D.发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、脑脊液白细胞增多
	E.发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥或昏迷
 
	
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 本题答案:D
本题解析:脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是呈全身兴奋状态,可有发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、感觉过敏、颈背强直、脑膜刺激征阳性及脑脊液白细胞增多。该期没有感觉障碍及腱反射减弱。
	
	
	        130、单项选择题  女孩,8个月。因发热2d后咳嗽8d,近3d明显加重,剧咳后有呕吐,纳差。附近有百日咳患者,患儿出生至今未接受过预防接种。体检:体温37.5℃,神志清,两眼睑浮肿,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。
                    下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳()
                    
	A.副百日咳杆菌
	B.腺病毒
	C.肺炎链球菌
	D.副流感病毒
	E.呼吸道合胞病毒
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        131、单项选择题  男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
                    下列哪项检查可早期诊断本病()
                    
	A.咽拭作病毒分离
	B.补体结合试验测定
	C.特异性IgM抗体测定
	D.血常规检查
	E.血乳酸浓度测定
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        132、单项选择题  狂犬病麻痹期最有特征的临床表现是()
                    
	A.伤口蚁走感
	B.全身迟缓性瘫痪
	C.呼吸肌痉挛
	D.唾液分泌增加
	E.恐水症状
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        133、单项选择题  胃肠型食物中毒的主要病原菌是()
                    
	A.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、空肠弯曲菌、痢疾干杆菌
	B.沙门菌属、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
	C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
	D.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌
	E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、产气荚膜杆菌
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        134、单项选择题  女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.中毒型细菌性痢疾
	B.流行性脑脊髓膜炎
	C.过敏性紫癜
	D.血小板减少性紫癜
	E.败血症
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        135、单项选择题  中毒型细菌性痢疾(休克型)的主要表现是()
                    
	A.高热
	B.脓血便
	C.惊厥
	D.循环衰竭
	E.呼吸衰竭
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        136、单项选择题  男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。
                    最重要的治疗为()
                    
	A.抗生素
	B.抗真菌药物
	C.抗结核药物
	D.对症治疗
	E.抗病毒治疗
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        137、单项选择题  儿童伤寒最常见的并发症是()
                    
	A.肠穿孔
	B.肠出血
	C.中毒性心肌炎
	D.中毒性肾炎
	E.支气管炎及肺炎
 
	
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 本题答案:E
本题解析:成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见,而小儿由于肠道病理改变较轻微,所以肠道并发症少见,而以呼吸道并发症多见。
	
	
	        138、单项选择题  不用于伤寒的抗菌治疗的药物为()
                    
	A.氟喹诺酮类
	B.氨苄青霉素
	C.去甲万古霉素
	D.氯霉素
	E.第三代头孢菌素
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        139、单项选择题  患儿2岁。低热伴咳嗽3周,消瘦。血沉50mm/h,PPD试验(一)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是()
                    
	A.纵隔肿瘤
	B.病毒性肺炎
	C.原发综合征
	D.支原体肺炎
	E.金黄色葡萄球菌肺炎
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        140、单项选择题  10岁女孩,发热伴咽痛1天,拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。
                    引起本病的病原菌是()
                    
	A.草绿色链球菌
	B.金黄色葡萄球菌
	C.甲型B群链球菌
	D.B群链球菌
	E.乙型A群溶血性链球菌
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        141、单项选择题  10个月婴儿,高热4天,稍咳,精神可。次日热退,皮肤可见较多红色斑丘疹()
                    
	A.麻疹
	B.水痘
	C.幼儿急疹
	D.药物疹
	E.猩红热
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        142、单项选择题  慢性伤寒病儿必要时采用()
                    
	A.血培养
	B.骨髓培养
	C.尿培养
	D.粪便培养
	E.胆汁培养
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        143、单项选择题  男孩,4岁,6天前有咽痛,伴发热2天,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力4级。脑脊液细胞数60×106/L,多核细胞0.40,单核细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常,初步诊断为脊髓灰质炎。其临床类型是()
                    
	A.延髓脊髓型
	B.延髓型
	C.脑炎型
	D.脊髓型
	E.混合型
 
	
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 本题答案:D
本题解析:临床根据有无神经系统损害及其程度和部位,将脊髓灰髓炎进一步分为脊髓型、延髓型、脑炎型、混合型。不规则弛缓性肌肉瘫痪,感觉存在,时有尿潴留或尿失禁,属于脊髓型;呼吸深浅不匀,节律不齐或各种异常呼吸,心动过速或过缓,血压下降,循环衰竭,属于延髓型;高热起病,嗜睡、昏迷和惊厥,伴有痉挛性肢体瘫痪,属于脑炎型。该患儿没有意识障碍及呼吸异常。故分型应该属于脊髓型。
	
	
	        144、单项选择题  猩红热患 儿多于发热后几日出现皮疹()
                    
	A.12小时
	B.12~48小时
	C.48~72小时
	D.6小时
	E.大于72小时
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        145、单项选择题  男孩,11岁。因发热20d、纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,咽稍红,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软,轻压痛,脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒。请问伤寒持续发热主要是()
                    
	A.持续菌血症状态
	B.伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖
	C.致敏的肠壁组织发生坏死
	D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
	E.病灶中单核-巨噬细胞释放内源性致热原
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        146、单项选择题  典型麻疹皮疹的特点是()
                    
	A.皮肤普遍充血,并有鲜红粟粒疹
	B.小斑丘疹,疹退后无色素沉着
	C.大小不等的斑丘疹,无正常皮肤
	D.玫瑰色斑丘疹
	E.全身斑丘疹,疹退后留有色素沉着
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        147、单项选择题  水痘病儿应隔离至()
                    
	A.出疹后5天
	B.部分皮疹结痂
	C.出疹后10天
	D.全部皮疹结痂
	E.全部皮疹消退,结痂脱落
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        148、单项选择题  女孩一岁半。因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天4~5次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温40℃,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:白细胞数17.8×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞计数为O,X线胸片示两肺纹理增粗。
                    下列抗生素中,本例选何种较妥()
                    
	A.利巴韦林(病毒唑)
	B.头孢哌酮
	C.青霉素
	D.红霉素
	E.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        149、单项选择题  男孩,1岁,发热6天,皮疹3天,咳嗽剧烈,声音嘶哑,入院诊断为麻疹。体检:全身及四肢可见红色的斑丘疹,呼吸困难,有明显的吸气性三凹征,口唇发绀,心率增快,双肺呼吸音粗。最大的可能是()
                    
	A.麻疹合并肺炎
	B.麻疹合并脑炎
	C.麻疹合并喉炎
	D.麻疹合并心衰
	E.单纯麻疹
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        150、单项选择题  对伤寒诊断有意义的肥达反应结果是()
                    
	A.O效价>1:80、H效价>1:160
	B.O效价>1:160、H效价>1:160
	C.O效价>1:80
	D.O效价>1:160、H效价>1:80
	E.H效价>1:160
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        151、单项选择题  6岁患儿。因诊断为流行性乙型脑炎住院,极期体温达40℃,昏迷,反复抽搐,未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属于乙脑哪一型()
                    
	A.轻型
	B.普通型
	C.重型
	D.极重型
	E.暴发型
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        152、单项选择题  新生儿,8天。近3日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.化脓性脑膜炎
	C.母乳性黄疸合并脐炎
	D.生理性黄疸合并脐炎
	E.宫内感染
 
	
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 本题答案:A
来源:91考试网 91ExAm.org本题解析:暂无解析
	
	
	        153、填空题  猩红热是由()所致的急性传染病。
                    
 
	
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 本题答案:A组β溶血性链球菌
本题解析:试题答案A组β溶血性链球菌
	
	
	        154、单项选择题  女孩,9岁。突感寒战、头痛,且高热16h,反复抽搐。体检:体温39.6℃,昏述,颈部有阻力,身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。()
                    
	A.流行性脑脊髓膜炎普通型
	B.流行性脑脊髓膜炎轻型
	C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
	D.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型
	E.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        155、单项选择题  患儿3岁。低热2d,稍咳,胃纳欠佳,诉身上发痒,家长发现头皮、胸、腹部有散在红色斑丘疹,且见水疱,部分水疱疹已破溃且结痂。()
                    
	A.麻疹
	B.风疹
	C.水痘
	D.猩红热
	E.幼儿急疹
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        156、单项选择题  免疫正常的儿童感染HCMV,临床特征是()
                    
	A.临床多无症状
	B.年长儿主要表现为肺炎
	C.4岁以下主要表现为黄疸性肝炎
	D.青少年表现为单核细胞增多症综合征,但不伴有淋巴细胞升高
	E.10%的患儿可以留下不同程度的后遗症
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        157、单项选择题  麻疹的主要传播途径是()
                    
	A.水源
	B.消化道
	C.间接接触
	D.呼吸道飞沫
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        158、单项选择题  下列有关化脓性脑膜炎抗生素治疗原则错误的是()
                    
	A.及时、足量
	B.CSF正常即停药
	C.选易透过血脑屏障的抗菌药物
	D.两种抗菌药物联合使用
	E.选用静脉用药
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        159、单项选择题  流行性感冒病毒的特点是()
                    
	A.属于副黏病毒科,基因组为双链DNA
	B.流感病毒结构包括包膜及蛋白质
	C.包膜有3种蛋白突起,分别是血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白
	D.抗原性漂移形成新的亚型
	E.抗原性转换引起中小型流行
 
	
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 本题答案:C
本题解析:流感病毒属于正黏病毒科,基因组为单链RNA,其结构包括衣壳、包膜及蛋白质。包膜有3种蛋白突起,分别是血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白。抗原性漂移引起中小型流行。抗原性转换形成新的亚型。
	
	
	        160、单项选择题  男孩,10岁。发热、咽痛1d,今全身可见弥漫性鲜红色皮疹,咽明显充血,扁桃体肿大,心、肺无异常。()
                    
	A.血常规检查
	B.咽拭培养
	C.咽拭荧光检查
	D.血清特异性IgM检查
	E.血清补体结合试验检查
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        161、单项选择题  脊髓灰质炎患儿瘫痪期的主要临床特点为()
                    
	A.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
	B.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
	C.对称性痉挛性瘫痪,感觉障碍,高热
	D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
	E.上升对称性瘫痪,感觉存在,不发热
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        162、单项选择题  10个月女婴。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,WBC300×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,糖1.35mmol/L,氯化物98mmol/L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-),墨汁涂片(-)。问其最可能的诊断是()
                    
	A.结核性脑膜炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.病毒性脑膜炎
	D.流行性乙型脑炎
	E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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 本题答案:A
本题解析:该题目主要根据脑脊液结果判定,由于脑脊液白细胞数增高不明显,以淋巴细胞为主,但是蛋白质增高明显,糖、氯化物降低,结合患儿起病较缓的特点,诊断考虑结核性脑膜炎。
	
	
	        163、填空题  麻疹的临床特征为()、()、()、()。
                     
 
	
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 本题答案:发热;上呼吸道炎症;Koplik斑;全身斑丘疹
本题解析:试题答案发热;上呼吸道炎症;Koplik斑;全身斑丘疹
	
	
	        164、单项选择题  女孩,5岁,因头痛伴呕吐2天入院。体检:神清,颈部略有抵抗,心、肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×106/L,多核细胞0.3,单核细胞0.7,蛋白质0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是()
                    
	A.流行性乙型脑炎
	B.疱疹病毒脑炎
	C.腮腺炎病毒脑膜脑炎
	D.化脓性脑膜炎
	E.结核性脑膜炎
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        165、单项选择题  EBV感染血清学检查意义正确的是()
                    
	A.VCAIgG阳性表明原发感染
	B.VCAIgG双份血清有重要的诊断价值
	C.慢性感染时抗VCAIgG滴度降低
	D.再发感染时抗VCAIgG通常阴性
	E.慢性感染时抗VCAIgM通常阴性
 
	
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 本题答案:E
本题解析:WAIgG阳性表明既往或正在感染EBV,VCAIgM阳性是急性原发感染的标志。VCAIgG双份血清诊断价值不大。慢性或再发感染时抗VCAIgG高滴度;抗EA常增高,抗VCAIgM通常阴性。
	
	
	        166、单项选择题  治疗厌氧菌感染常选用的抗生素是()
                    
	A.青霉素
	B.甲硝唑
	C.青霉素+甲硝唑
	D.克林霉素
	E.红霉素
 
	
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 本题答案:C
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	        167、单项选择题  男孩,7岁,因发热10天,伴精神萎靡、纳差、腹胀,大便稀糊状,每日2次,经当地治疗效果欠佳。体检:体温39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软、略胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm。
                    可能的血常规表现是()
                    
	A.WBC增高,以中性粒细胞为主
	B.WBC增高,以淋巴细胞为主,变异淋巴细胞>10%
	C.WBC正常,分类无异常
	D.WBC偏低,嗜酸性细胞减少或消失
	E.WBC正常或偏低,以淋巴细胞为主
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	         168、单项选择题  8岁男孩,呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史,同餐者相继发病数人。最可能的诊断是()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.食物中毒
	C.霍乱
	D.有机磷农药中毒
	E.轮状病毒肠炎
 
	
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 本题答案:B
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	        169、单项选择题  蛔虫病的主要感染途径是()
                    
	A.血液接触
	B.经小便污染
	C.经口吞入虫卵
	D.经中间宿主传播
	E.皮肤
 
	
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 本题答案:C
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	        170、单项选择题  细菌侵入血液,短暂存在,不产生全身中毒症状。()
                    
	A.败血症
	B.菌血症
	C.病毒血症
	D.脓毒败血症
	E.毒血症
 
	
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 本题答案:B
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	        171、单项选择题  下列疾病中脑脊液糖及氯化物降低最明显的是()
                    
	A.病毒性脑膜炎
	B.隐球菌性脑膜炎
	C.瑞氏综合征
	D.化脓性脑膜炎
	E.结核性恼膜炎
 
	
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 本题答案:E
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	        172、单项选择题  白喉患儿抗生素使用的疗程是()
                    
	A.2~4天
	B.3~5天
	C.7~10天
	D.14天
	E.21天
 
	
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 本题答案:C
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	        173、单项选择题  婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    上述情况应首先考虑()
                    
	A.脑水肿
	B.脑膜炎复发
	C.脑脓疡
	D.硬脑膜下积液或积脓
	E.脑积水
 
	
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 本题答案:D
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	        174、单项选择题  在小儿集体机构中,一男孩2岁,发热伴咳嗽2~3d,初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高,皮肤可见红色斑丘疹,考虑麻疹,即送回家。
                    麻疹出疹的特点是()
                    
	A.发热1~2d出疹,出疹后体温升高伴呕吐
	B.发热3~4d,流涕、轻咳,热退后出疹
	C.发热3~4d出疹,体温更高,咳剧,声音嘶哑,结膜充血,皮疹为红色斑丘疹
	D.发热1~3d,全身鲜红色皮疹,伴痒且咽痛
	E.发热5d出疹,伴枕后、耳后淋巴结肿大
 
	
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 本题答案:C
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	        175、单项选择题  抢救休克型中毒型痢疾,哪项措施不合适?()
                    
A.扩充血容量  
B.纠正酸中毒  
C.脱水  
D.抗生素控制感染  
E.血管活性药物
 
	
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 本题答案:C
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	        176、单项选择题  女孩,8岁,腹泻2天,大便为黏液脓血便.神萎纳差,病前有不洁饮食史,体检:心肺无异常,腹软、不胀,左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃,四肢温暖,诊断为急性细菌性痢疾,可能的分型为()
                    
	A.轻型
	B.普通型
	C.中毒型
	D.慢性
	E.迁延性
 
	
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 本题答案:B
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	        177、单项选择题  关于嗜异性抗体,错误的是()
                    
	A.传染性单核细胞增多症患者均为阳性
	B.正常人也可阳性
	C.属于IgM抗体
	D.小儿阳性率低
	E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
 
	
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 本题答案:A
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	        178、单项选择题  女孩,4岁。因发热5d,烦躁,左下肢不能行走1d,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。体检:体温38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当()
                    
	A.控制高热,防治肺部感染
	B.吸氧,注意水、电解质平衡
	C.监测PaO2及PaCO2判断病情
	D.可行气管插管机械通气
	E.用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
 
	
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 本题答案:E
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	        179、单项选择题  女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅰ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该病人的处理中,下列哪项是错误的()
                    
	A.卧床休息,注意水、电解质平衡
	B.用大剂量肾上腺皮质激素
	C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
	D.瘫痪肢体置功能位置
	E.瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏
 
	
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 本题答案:B
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	        180、单项选择题  男孩,8岁。高热10h,伴有头痛、呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。脑脊液检查:细胞数15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    [假设信息]若该患儿全身瘀点增多,融合呈片状瘀斑,面色青灰,血压测不出。对该患儿进行病原治疗,下列哪项是错误的()
                    
	A.青霉素
	B.磺胺药
	C.氯霉素
	D.头孢曲松
	E.氨苄西林
 
	
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 本题答案:E
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	        181、单项选择题  6岁女孩。于夏季发热2~3天,抽痉1次。居住地蚊虫多。体温39℃左右,嗜睡,颈有抵抗,四肢肌张力高。血WBC21×109/L,中性粒细胞75%()
                    
	A.化脓性脑膜炎
	B.病毒性脑炎
	C.结核性脑膜炎
	D.乙型脑炎
	E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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 本题答案:D
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	        182、单项选择题  1岁男孩,因发热、呕吐、嗜睡3天住院。查体:神志清楚,颈强直阳性。脑脊液外观清亮,WBC200×106/L,单核0.62,蛋白(±),糖2.2mmol/L。最可能的诊断是()
                    
	A.结核性脑膜炎
	B.病毒性脑膜炎
	C.化脓性脑膜炎
	D.中毒性脑病
	E.隐球菌性脑膜炎
 
	
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 本题答案:B
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	        183、单项选择题  
	5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
                    乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是()
                    
	A.高热、休克、呼吸衰竭
	B.高热、惊厥、循环衰竭
	C.高热、呼吸衰竭、循环衰竭
	D.高热、脑水肿、呼吸衰竭
	E.高热、惊厥、呼吸衰竭
 
	
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 本题答案:E
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	        184、单项选择题  男孩,8岁,3天前出现低热、神萎,近1天出现烦躁,吞咽困难、吐口水,风刺激后有抽搐,抽时神志清楚,颈强直阳性,3个月前有被狗咬伤史,可能的诊断为()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.病毒性脑膜炎
	C.化脓性脑膜炎
	D.狂犬病
	E.破伤风
 
	
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 本题答案:D
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	        185、单项选择题  婴儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为()
                    
	A.大肠杆菌
	B.肺炎双球菌
	C.脑膜炎双球菌
	D.肺炎克雷伯杆菌
	E.金黄色葡萄球菌
 
	
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 本题答案:C
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	        186、单项选择题  男孩,7岁,因发热10天,伴精神萎靡、纳差、腹胀,大便稀糊状,每日2次,经当地治疗效果欠佳。体检:体温39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软、略胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm。
                    如需确诊,须做的实验室检查是()
                    
	A.血培养及肥达试验
	B.PPD
	C.胸片
	D.纤维结肠镜
	E.嗜异凝集试验
 
	
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 本题答案:A
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	        187、单项选择题  3岁男孩,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。
                    该患者应为脊髓灰质炎的哪一型()
                    
	A.脊髓型
	B.延髓型
	C.脑干型
	D.脊髓延髓型
	E.混合型
 
	
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 本题答案:A
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	        188、单项选择题  2个半月婴儿,因高热2d伴抽搐而入院。有呕吐、拒食,不时惊叫。发育中等,嗜睡,面色难看,囟门隆起,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.80。可能的诊断为()
                    
	A.低钙惊厥
	B.颅内出血
	C.化脓性脑膜炎
	D.流行性乙型脑炎
	E.高热惊厥
 
	
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 本题答案:C
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	        189、单项选择题  幼女淋病的临床表现是()
                    
	A.尿道、阴道、会阴部红肿,阴道脓性分泌物
	B.发热、皮疹
	C.尿频、尿急、尿痛
	D.尿道口充血
	E.皮疹、黄疸、肝脾肿大
 
	
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 本题答案:A
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	        190、单项选择题  霍乱最主要的病理生理特点是()
                    
	A.肠黏膜分泌增多
	B.肠黏膜的吸收减少
	C.严重腹泻引起的水、电解质及酸碱平衡紊乱
	D.肾衰竭
	E.循环衰竭
 
	
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 本题答案:C
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	        191、单项选择题  对乙型肝炎病毒感染有保护作用的HBV血清标志物是()
                    
	A.血清中检测出HBsAg
	B.血清中检出抗-HBsAb
	C.血清中检出HBeAg
	D.血清中检出抗-HBeAb
	E.血清中检出抗-HBcAb
 
	
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 本题答案:B
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	        192、单项选择题  8岁女孩,因左耳垂下肿痛3天,发热伴腹痛12小时,呕吐2次入院。体检:T39℃,左侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.流行性腮腺炎
	B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
	C.流行性腮腺炎并发胰腺炎
	D.流行性腮腺炎并发急性胃炎
	E.流行性腮腺炎并发卵巢炎
 
	
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 本题答案:C
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	        193、单项选择题  狂犬病兴奋期最有特征的临床表现是()
                    
	A.伤口蚁走感
	B.全身麻木
	C.烦躁不安
	D.昏迷抽搐
	E.恐水症状
 
	
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 本题答案:E
本题解析:狂犬病兴奋期主要表现反射性咽喉肌痉挛逐渐加重,每当水、风、光、声等刺激时会引起喉肌痉挛。同时可以伴有大汗、血压增高、唾液分泌增加等表现。伤口蚁走感主要见于前驱期,昏迷见于麻痹期。
	
	
	        194、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的并发症是()
                    
	A.肝脓肿
	B.循环衰竭
	C.肠穿孔
	D.脱水、电解质紊乱
	E.肺脓肿
 
	
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 本题答案:B
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	        195、单项选择题  脊髓灰髓炎的典型的临床经过是()
                    
	A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
	C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
	D.前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
	E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
 
	
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 本题答案:E
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	        196、单项选择题  血吸虫按其生活史可以分成()
                    
	A.3个发育阶段
	B.2个发育阶段
	C.4个发育阶段
	D.5个发育阶段
	E.6个发育阶段
 
	
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 本题答案:D
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	        197、单项选择题  男性,6岁。因发热1周,咳嗽,近3d头痛、呕吐3次来院。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,颈稍抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。
                    病毒性脑炎最主要的病变是()
                    
	A.脑膜水肿、充血,炎性细胞浸润
	B.脑实质水肿、充血、炎性细胞浸润
	C.神经细胞脱髓鞘病变
	D.脊髓神经根部炎症
	E.脊髓前角灰质炎症
 
	
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 本题答案:B
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	        198、单项选择题  下列有关细菌性食物中毒胃肠型描述不正确的是()
                    
	A.潜伏期短,起病急,常集体发病
	B.以呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主
	C.多在1~3天内恢复
	D.均应给予抗生素
	E.维持水、电解质及酸碱平衡
 
	
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 本题答案:D
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	        199、单项选择题  引起厌氧菌败血症的细菌主要是()
                    
	A.双歧杆菌
	B.脆弱类杆菌
	C.产气荚膜杆菌F型
	D.消化链球菌
	E.梭状杆菌
 
	
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 本题答案:B
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	        200、单项选择题  麻疹恢复期具有诊断价值的症状或体征是()
                    
	A.精神食欲好转
	B.呼吸道症状消失
	C.皮疹消退
	D.棕褐色色素沉着
	E.体温恢复正常
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        
		  
      
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儿科住院医师:感染性疾病》题库,
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