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儿内科(医学高级)：新生儿与新生儿疾病考试答案（最新版）

2018-09-11 00:46:40 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、名词解释 PIP

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2、单项选择题 34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是()

A．大量羊水吸入
B．胎粪阻塞细支气管
C．宫内感染
D．缺乏肺表面活性物质
E．肺液潴留较多

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3、单项选择题曹操大军在行军途中，士兵口渴，操以鞭指前面说有梅林，士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。下列观点正确的是（）

A.“望梅”对于人来说毫无意义
B.在一定条件下意识也可以决定物质
C.“望梅”确实能“止渴”
D.意识不能代替物质，“望梅”不能从根本上解决口渴问题

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4、多项选择题新生儿体温调节的特点有()

A．皮下脂肪薄
B．体表面积大
C．遇寒时主要依赖棕色脂肪产热
D．体温调节功能差
E．遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式

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5、问答题新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?

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6、判断题肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种，磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用，SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()

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7、单项选择题 12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟饱满，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，血白细胞总数15×10/L，中性粒细胞70%，血钙2.2mmol/L，考虑诊断为()

A．新生儿硬肿症
B．新生儿低钙血症
C．新生儿败血症
D．新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E．新生儿颅内出血

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8、单项选择题患儿8天，足月顺产，2天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L，中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl)，血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl)，血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()

A．新生儿溶血症
B．新生儿败血症
C．新生儿肝炎
D．新生儿硬肿症
E．先天性胆道闭锁

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9、名词解释 MAS

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10、单项选择题新生儿，孕36周分娩，出生体重2200克，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，7天测胆红素为220μmol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()

A．新生儿溶血病
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．败血症
E．先天性胆道闭锁

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11、单项选择题

一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。

最有助于诊断的检查是()

A．头颅B超
B．脑电图
C．腰穿
D．血培养
E．血气分析

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12、填空题头颅血肿与产瘤的区别：__________________________________________，______________________________________。

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13、多项选择题关于新生儿，下列哪些是正常的()

A．一过性斜视或轻度眼球震颤
B．对不同味的食物、可有不同的反应
C．拥抱反射阴性
D．触唇周，即引起开口动作
E．克氏征(+)，巴氏征(+)

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14、名词解释极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant，VLBW)

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15、单项选择题新生儿颅内出血的临床特征()

A．不吃、不哭、不动
B．嗜睡、拒食
C．呼吸困难、青紫
D．窒息、惊厥及抑制状态相继出现
E．心率慢、体温不升

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16、填空题新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________

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17、单项选择题关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()

A．使其体温于4小时内恢复正常
B．逐渐复温，使体温在12～24小时内恢复正常
C．使体温在12小时内恢复正常
D．使体温在36小时内恢复正常
E．使体温在48小时内恢复正常

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18、配伍题新生儿葡萄球菌败血症应选用()
厌氧菌感染应选用()
衣原体肺炎应选用()

A．青霉素
B．红霉素
C．万古霉素
D．氨苄西林
E．甲硝唑

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19、填空题新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。

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20、单项选择题患儿1个月，足月顺产，近2周来黄疸加重，粪便色变浅，尿色深黄。反应好，吸乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染，肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血白细胞10×10/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶65U，血清总胆红素255μmol/L，血清结合胆红素162μmol/L，可能的诊断为()

A．先天性胆道闭锁
B．母乳性黄疸
C．新生儿肝炎
D．新生儿溶血症
E．新生儿败血症

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21、问答题新生儿败血症的临床表现有哪些?

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22、单项选择题足月新生儿应具备下列原始反射，除了()

A．觅食反射
B．吸吮反射
C．拥抱反射
D．握持反射
E．提睾反射

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23、单项选择题在新生儿期，应进行哪些预防接种()

A．卡介苗
B．卡介苗，乙肝疫苗
C．卡介苗，百白破疫苗
D．乙肝疫苗，百白破疫苗
E．乙肝疫苗

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24、判断题正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()

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25、名词解释生理性黄疸(physiologicjaundice)

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26、单项选择题关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的()

A．是指出生时无呼吸或呼吸抑制者
B．轻度窒息指生后Apgar评分为4～7分
C．肿度窒息指生后Apgar评分为0～3分
D．凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息
E．生后无窒息，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息

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27、多项选择题关于新生儿黄疸的治疗，下列叙述错误的有()

A．可用蓝光照射
B．血清结合胆红素高者可应用白蛋白
C．应注意保暖，可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖
D．可应用抗生素如磺胺类、青霉素类
E．对早产儿，严重感染等患儿应尽早治疗

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28、判断题新生儿败血症早期症状不典型。()

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29、单项选择题新生儿窒息复苏最关键的措施是()

A．建立呼吸，增加通气
B．尽量吸尽呼吸道黏液
C．维持正常循环，保证足够每分输出量
D．药物治疗
E．评价

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30、判断题未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素，经胆汁或尿液排出。()

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31、单项选择题生后2天，男婴，一般情况可。血象：RBC5.5×10/L，网织红细胞1.5%，血涂片计数100个红细胞中，有3～4个有核红细胞。提示()

A．新生儿溶血症的先兆
B．先天性营养性贫血
C．正常现象
D．新生儿溶血症
E．各种原因的新生儿贫血

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32、单项选择题新生儿出生时有窒息，经抢救2～4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是()

A．新生儿败血症
B．新生儿脑膜炎
C．新生儿颅内出血
D．新生儿低血钙
E．新生儿低血糖

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33、单项选择题新生儿出生时血象的特点是()

A．出现生理性贫血
B．白细胞总数与成人相似，但淋巴细胞约占70%
C．胎儿血红蛋白占55%
D．红细胞大于500万/立方毫米，血红蛋白17g/dl
E．血红蛋白低于14g/dl

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34、单项选择题以下哪些描述是错误的()

A．原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射
B．新生儿期，脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘
C．原始反射可持续至生后1年
D．新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象
E．早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤

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35、单项选择题

早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。

应先进行哪一项紧急治疗()

A．肺表面活性物质
B．抗生素
C．气管插管，机械通气
D．纠正酸中毒
E．关闭动脉导管

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36、单项选择题足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周较青，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是()

A．胎粪吸入综合征
B．新生儿肺炎
C．肺透明膜病
D．湿肺
E．先心病

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37、单项选择题引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()

A．金黄色葡萄球菌
B．表皮葡萄球菌
C．链球菌
D．大肠杆菌
E．绿脓杆菌

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38、判断题部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤，出生时Apagar评分可正常，多脏器受损不明显，因此不会出现神经系统受损症状。()

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39、单项选择题下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()

A．皮肤颜色
B．心率
C．呼吸
D．肌张力
E．拥抱反射

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40、填空题新生儿坏死性小肠结肠炎，临床表现有________、__________、________、________、________________。

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41、配伍题出生时存在以后永不消失的反射是()
出生时不存在以后逐渐出现的反射是()
出生时存在以后逐渐消失的反射是()

A．提睾反射
B．吞咽反射
C．觅食反射
D．膝腱反射
E．跟腱反射

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42、单项选择题足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，心率132次/分钟，肺未闻及啰音。化验：白细胞10.0×10/L，中性核55%，血钙2mmol/L(8ms/dl)，最可能的诊断是()

A．低钙血症
B．颅内出血
C．败血症
D．化脓性脑膜炎
E．肺炎

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43、单项选择题患儿8天，8个月早产，生后第3天出现黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶30U，血清总胆红素205μmol/L，患儿血型A型，母血型AB型，最有可能的诊断为()

A．病理性黄疸
B．新生儿溶血病
C．新生儿败血症
D．新生儿肝炎
E．生理性黄疸

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44、单项选择题关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点，下列哪一项是不正确的()

A．腹胀，腹壁浮肿、发硬发红
B．呕吐物常含有胆汁
C．50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便
D．腹部平片见肠壁积气和门静脉积气
E．高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病

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45、单项选择题新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。Apgar评分为()

A．3分
B．4分
C．5分
D．6分
E．7分

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46、问答题新生儿窒息的ABCDE复苏方案，最重要的是什么?

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47、单项选择题早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()

A．脑干坏死
B．白质病变
C．皮质梗死
D．脑室周围出血
E．脑室内出血

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48、单项选择题关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的()

A．10天内血钾水平较低
B．血清钠偏低
C．血清钙偏低
D．血磷偏高
E．血氯偏高

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49、单项选择题足月儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()

A．生理性黄疸
B．新生儿溶血病
C．新生儿败血症
D．新生儿肝炎
E．以上都不是

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50、配伍题早期新生儿指()
晚期新生儿指()

A．生后1周内的婴儿
B．生后1～2周的婴儿
C．生后2～3周的婴儿
D．生后2～4周的婴儿
E．生后1～3周的婴儿

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51、多项选择题新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()

A．禁食
B．抗生素
C．胃肠减压
D．必要时外科治疗
E．静脉营养

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52、多项选择题关于新生儿硬肿症的诊断依据，下列哪些正确()

A．多发生于寒冷季节
B．常不吃奶，不哭
C．多见于早产儿
D．皮肤硬而不肿，体温一律不升
E．感染

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53、问答题新生儿的药物排泄特点?

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54、判断题游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体，若阳性即可确诊。()

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55、单项选择题一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是()

A．溢乳
B．胃食道反流
C．幽门痉挛
D．幽门肥厚
E．喂养不当

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56、多项选择题关于新生儿产伤性疾病，以下哪些论述不正确()

A．新生儿头颅小血肿无需处理，可自行吸收
B．巨大的新生儿头颅血肿，使新生儿黄疸加重
C．新生儿锁骨骨折无需特殊处理，随小儿生长发育可自愈
D．产伤引起的新生儿周围神经撕裂，可在数周或数月内自行恢复
E．新生儿产伤性疾病好发于早产儿

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57、问答题简述新生儿颅内出血的预防。

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58、判断题改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()

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59、多项选择题新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()

A．肠穿孔
B．腹膜炎
C．败血症
D．休克
E．DIC

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60、单项选择题新生儿肠肝循环特点，下列哪一个答案是最为妥当的()

A．新生儿肠道内没有建立正常菌群
B．肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C．新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D．未结合胆红素可经肠粘膜吸收，经门静脉到达肝脏
E．以上说法都正确

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61、单项选择题关于胎粪吸入综合征可能有的并发症，下列哪一点不对()

A．气胸
B．肺气肿或肺不张
C．持续肺动脉高压
D．先天畸形
E．缺氧缺血性脑病，颅内出血

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62、判断题新生儿缺氧缺血性脑病，早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()

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63、配伍题 24小时男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴紫绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征()
10小时女婴，出生时有羊膜早破，Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，胸片双肺纹理增强、模糊，IgM增高，血培养无菌生长()
男，6天，生后4天始鼻塞流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，胸片肺纹理增强模糊，散在小片状阴影()

A．湿肺
B．胎粪吸入综合征
C．新生儿肺透明膜病
D．生后感染性肺炎
E．宫内感染性肺炎

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64、名词解释改良直接抗人球蛋白试验

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65、单项选择题在新生儿下列哪种现象为不正常()

A．生后12小时排胎粪
B．生后24小时排尿
C．生后36小时心率200次/分
D．生后48小时呼吸频率44次/分
E．生后72小时发现乳腺轻度增大

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66、单项选择题治疗HIE时，防治脑水肿的基本方法是()

A．甘露醇
B．速尿
C．肾上腺皮质激素
D．限制液体入量
E．呼吸性碱中毒

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67、单项选择题

患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L)，未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

首选治疗方案是()

A．光疗
B．补充白蛋白
C．口服苯巴比妥
D．换血
E．输鲜血

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68、多项选择题新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种，下列哪项是正确的()

A．由孕母阴道上行感染羊水
B．由母体经胎盘至胎儿循环达肺
C．由胃管滴入受到污染的乳汁
D．由严格消毒的吸痰器带人气道
E．由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部

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69、名词解释早期新生儿(earlynewborn)

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70、单项选择题发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()

A．新生儿成熟度
B．血清间接胆红素浓度
C．血浆白蛋白量
D．血液酸碱度
E．血脑屏障的成熟度

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71、名词解释细胞凋亡(programmedcelldeath)

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72、问答题简述HIE的脑功能检查。

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73、判断题新生儿硬肿症发生的顺序为：小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部，面颊，上肢，全身。()

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74、单项选择题

一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。

此患儿最可能的诊断是()

A．新生儿败血症
B．新生儿肝炎
C．新生儿ABO溶血病
D．新生儿Rh溶血病
E．新生儿母乳性黄疸

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75、多项选择题呼吸机参数的调节，降低二氧化碳可采用()

A．增加PIP
B．增加呼吸频率
C．降低PEEP
D．延长呼气时间
E．提高FiO2

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76、单项选择题在肺泡表面活性物质的组成成分中，下列哪种含量最多()

A．卵磷脂
B．蛋白质
C．中性脂肪
D．鞘磷脂
E．磷脂酰甘油

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77、填空题新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。

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78、名词解释 Apgar评分

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79、判断题新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()

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80、配伍题湿肺()
宫内感染性肺炎()
新生儿肺透明膜病()

A．有胎儿期缺氧史，出生后青紫，呼吸浅，不规则，肌张力增强
B．无窒息史，出生3天后发病，气促，口吐泡沫
C．出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音
D．早产儿生后2～6小时出现呼吸困难，青紫进行性加剧，伴呻吟
E．足月儿生后1～2天出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失

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81、单项选择题关于新生儿下述哪一项是错误的()

A．足月儿体重≥2500g
B．低出生体重儿＜2500g
C．超低体重儿体重＜1500g
D．足月小样儿体重＜2500g
E．巨大儿体重＞4000g

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82、多项选择题关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()

A．红细胞数相对较多且寿命较长
B．血红素加氧酶在生后含量高
C．肝酶系统发育不完善
D．肝细胞内Y、Z蛋白不足
E．肠肝循环特殊

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83、填空题新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。

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84、多项选择题哪些药物用于脐部清洗()

A．3%双氧水
B．3%碳酸氢钠
C．2%碘酒
D．75%酒精
E．90%酒精

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85、单项选择题下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()

A．胎动减慢
B．胎动增快
C．羊水污染
D．胎心不规则
E．以上均是

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86、单项选择题女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×10/L，中性65%，Hb133g/L。，总胆红素445μmol/L，直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是()

A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E．新生儿颅内出血、败血症、脐炎

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87、单项选择题下列说法中不正确的是()

A．胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B．足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C．胎龄未满37周者称为早产儿
D．42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E．足月儿脑重占出生体重的10～12%

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88、问答题简述新生儿硬脑膜下出血的特点。

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89、问答题简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。

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90、单项选择题

男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

若选用镇静剂，最好是()

A．口服水合氯醛
B．肌注地西泮(安定)
C．副醛灌肠
D．肌注氯丙臻
E．静注苯巴比妥

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91、问答题新生儿病理性黄疸有何特点?

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92、问答题正常足月儿的外观有哪些特点?

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93、单项选择题新生儿呼吸窘迫综合征多见于()

A．足月儿
B．早产儿
C．过期产儿
D．巨大儿
E．大于胎龄儿

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94、单项选择题关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()

A．黄疸多在生后24小时内出现
B．胆红素每日上升不超过5mg/dl
C．黄疸2周消失
D．黄疸持续时间超过1周
E．早产儿黄疸于3周内逐渐消退

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95、单项选择题光疗的副作用，除了()

A．低血糖
B．皮疹
C．腹泻
D．脱水
E．发热

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96、单项选择题在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是()

A．A是根本，通气是关键
B．B是根本，辅以药物治疗
C．C是根本，辅以药物治疗
D．D最主要，并尽量吸尽呼吸道粘液
E．E最主要，并注意建立呼吸

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97、名词解释新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)

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98、判断题新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区，提示散在的脑实质缺血；散在的高回声区，提示该部位有缺血性损害。()

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99、配伍题以上哪种试验，常用于新生儿巨细胞病毒感染的诊断()
以上哪种试验，常用于先天性梅毒的诊断()
以上哪种试验，常用于新生儿衣原体感染的诊断()
新生儿巨细胞病毒感染的常见后遗症是()
先天性弓形虫感染常引起哪种病变()

A．新鲜晨尿沉渣涂片找细胞核内包涵体
B．下睑结膜刮片姬姆萨染色找细胞质包涵体
C．FTA-ABS试验
D．视网膜脉络膜炎
E．感觉神经性耳聋

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100、单项选择题一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，二肺闻湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是()

A．新生儿肺炎
B．寒冷损伤综合征
C．低血糖
D．脐炎
E．败血症

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101、单项选择题吸入性肺炎最大临床特点是()

A．有喘鸣
B．复苏后发绀，气促，无咳嗽
C．皮肤黄染
D．肺部一定有啰音
E．生后6小时后出现呼吸困难

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102、单项选择题在新生儿低钙血症临床表现中，哪项最严重()

A．手足抽搐
B．惊跳
C．呕吐
D．肌张力增高
E．喉痉挛

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103、单项选择题患儿，5天，因少吃、少哭入院。查体：肛温33℃，心率90次/分；面部、四肢硬肿。复温首选()

A．安置于37℃暖箱中
B．于37℃温水中洗浴
C．安置于34℃暖箱中
D．暖水袋包裹
E．在室温28℃～30℃环境下，自然复温

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104、判断题治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()

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105、填空题新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。

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106、判断题抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()

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107、判断题足月儿除胰淀粉酶外，其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()

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108、单项选择题新生儿败血症的抗生素疗程一般为()

A．7天
B．10天
C．14天
D．3周
E．3天

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109、填空题部分女婴在生后__________可见阴道少量流血，持续__________自止。

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110、名词解释新生儿坏死性小肠结肠炎

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111、问答题新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?

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112、多项选择题新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的()

A．清理呼吸道，建立有效呼吸
B．胸外心脏按压
C．常规补碱
D．静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E．及时评估复苏效果，调整复苏方案

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113、多项选择题治疗PPHN的常用方法有()

A．加强供氧，纠正低氧血症
B．改善通气，纠正高碳酸血症
C．补碱
D．静脉注射血管扩张剂
E．一氧化氮吸入

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114、配伍题光照疗法的主要作用()
IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()
治疗新生儿黄疸，输注白蛋白的主要作用()
口服苯巴比妥，防治新生儿黄疸的原理()
口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()

A．减少胆红素产生
B．促进胆红素运输
C．加强肝脏代谢
D．减少肠肝循环
E．促进胆红素排泄

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115、单项选择题新生儿破伤风的特点，下列关于哪一项是不正确的()

A．潜伏期大多为2～4天
B．接生时消毒不严易引起
C．牙关紧闭
D．呈苦笑面容
E．刺激患儿易引起痉挛发作

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116、多项选择题早产儿呼吸系统发育不完善，易发生下列哪些现象()

A．肺透明膜病
B．支气管炎
C．呼吸暂停
D．胎粪吸入性肺炎
E．湿肺

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117、配伍题新生儿溶血性疾病()
母乳性黄疸()
生理性黄疸()

A．生后24小时内迅速发展为黄疸
B．生后2天迅速发展为黄疸
C．足月儿黄疸加深在生后4～5天较明显，2周内消退
D．黄疸持续2周以上
E．生后3～8天出现，1～3周达高峰

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118、单项选择题某婴孕42+周分娩，出生体重4100g，脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分，该患儿不应诊断为()

A．新生儿窒息
B．高危儿
C．巨大儿
D．正常新生儿
E．过期产儿

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119、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()

A．脑成熟度
B．病情严重程度
C．Apgar评分
D．抢救治疗是否及时
E．长期随访和康复训练

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120、填空题血清总钙低于________________或游离钙低于__________________即为低钙血症。

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121、单项选择题一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()

A．光疗
B．准备换血
C．静脉输注白蛋白
D．静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E．心电、呼吸监护

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122、单项选择题新生儿第一胎，早破水，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×10/L，BPC70×10/L，血型0型，胆红素205μmol/L，最可能的诊断是()

A．新生儿溶血病
B．新生儿肺炎
C．低血糖
D．颅内出血
E．败血症

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123、单项选择题

生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。

立即开始治疗主要方法是()

A．光照疗法
B．换血
C．抗生素
D．皮质醇类激素
E．停用母乳

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124、单项选择题败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，两眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是()

A．低血钙
B．低血糖
C．化脓性脑膜炎
D．缺氧缺血性脑病
E．颅内出血

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125、单项选择题

足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。

对明确诊断最有用的辅助检查是()

A．血常规
B．血培养
C．血气分析
D．尿培养
E．腰穿

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126、单项选择题

足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。

应先进行何种治疗()

A．头罩吸氧
B．持续气道正压呼吸(CPAP)
C．气管插管，机械通气
D．肺表面活性物质治疗
E．吸入一氧化氮

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127、多项选择题关于产瘤的描述正确的有()

A．多有血循环受阻所致皮下水肿
B．多位于头先露部皮下组织
C．不超过骨缝界限
D．一般于生后2～4天消失
E．压之凹陷，为凹陷性水肿，无波动感

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128、填空题先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。

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129、判断题新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位，以产时感染最常见。()

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130、单项选择题以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()

A．感染
B．腹泻
C．新生儿肝炎综合征
D．新生儿溶血病
E．孕母患结核用利福平治疗

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131、单项选择题

新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L(6mg/dl)，血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×10/L，N：0.68，L：0.32。

为诊断首先应作的检查是()

A．查血型抗体
B．肝胆“B”超
C．血培养
D．肝功能检查
E．尿二胆

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132、判断题新生儿生后10天内血钾水平偏高，一般不予补充。()

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133、单项选择题新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()

A．头颅CT检查
B．头颅B型超声波检查
C．脑电图检查
D．磁共振检查
E．生化检测

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134、单项选择题关于新生儿败血症的实验室检查，下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()

A．血培养提示有细菌生长
B．白细胞总数8×10/L
C．每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个
D．血沉＞15mm/h
E．CRP为15μg/ml

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135、问答题新生儿胆红素代谢有什么特点?

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136、单项选择题以下关于Rh溶血病的论述不正确的是()

A．Rh阴性是指RhD抗原阴性
B．母为Rh阴性，子为Rh阳性，易发生溶血
C．一般第一胎可发病
D．黄疸较重，进展快，易并发核黄疸
E．多伴有贫血、肝脾大

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137、问答题简述新生儿窒息的病因。

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138、判断题如新生儿苍白，并有血容量不足表现，且对复苏反应不良，应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()

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139、填空题 ABCDE复苏方案中，________是根本，______________是关键。

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140、填空题破伤风杆菌为__________________，其芽孢的抵抗力______________________。

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141、单项选择题

一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。

抗生素的选择为哪组配伍最合理()

A．静脉滴注甲硝唑
B．肌肉注射庆大霉素+青霉素
C．静脉滴注甲硝唑+头孢曲松
D．静脉滴注SIZ+青霉素
E．静脉滴注红霉素+氯霉素

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142、多项选择题关于新生儿败血症，错误的是()

A．缺乏特征性表现
B．黄疸加重或退而复现
C．可有肝脾肿大
D．均有发热
E．血培养阳性才能诊断

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143、名词解释抗体释放试验(antibodyreleasetest)

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144、单项选择题新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()

A．咖啡因
B．安定、洛贝林
C．苯巴比妥、尼可刹米
D．辅酶A
E．细胞色素C

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145、名词解释 ABCDE复苏方案

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146、问答题轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?

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147、填空题新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。

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148、多项选择题新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()

A．早产
B．围生期窒息
C．感染
D．高渗乳喂养
E．低体温

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149、名词解释低出生体重儿(lowbirthweightinfant)

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150、单项选择题

一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒(注射吗啡类)。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项()

A．早产所致
B．宫内缺氧所致
C．吗啡中毒
D．羊水吸入
E．颅内出血所致

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151、单项选择题新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()

A．PaCO增高
B．PaCO降低，肺气肿
C．PaCO增高，肺气肿，气漏
D．肺水肿
E．以上都不是

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152、单项选择题新生儿出血症经典型，常见出血部位是()

A．肺出血
B．鼻出血
C．颅内出血
D．血尿
E．消化道出血

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153、判断题极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病，此时应放宽干预指征。()

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154、填空题光疗可有：______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。

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155、填空题列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。

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156、判断题生后无窒息，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()

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157、名词解释早产儿视网膜病

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158、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________，其次考虑______________。

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159、单项选择题新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()

A．0～1分
B．0～4分
C．4～7分
D．4～8分
E．5～8分

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160、单项选择题以下不属于新生儿常用机械通气模式是()

A．压力控制通气(PCV)
B．容量控制通气(VCV)
C．CPAP
D．SIMV+PS
E．调压定容通气(PRVC)

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161、填空题出生10天内，1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________，1500克为________。

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162、多项选择题治疗新生儿破伤风，主要控制哪几关()

A．“痉挛关”
B．“感染关”
C．“营养关”
D．“呼吸关”
E．“循环关”

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163、判断题 Apgar评分是决定是否要复苏的指标，出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。()

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164、单项选择题关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的()

A．RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为多
B．胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C．RH溶血病黄疸多在生后4～5小时即出现
D．生后第2～6周时贫血严重
E．AB0血型不合溶血病常第一胎发病

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165、多项选择题新生儿颅内出血的发病机制是()

A．凝血功能不健全
B．血管壁弹力纤维发育不完善
C．缺氧
D．产伤
E．大脑发育不全

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166、多项选择题新生儿重症监护的主要内容()

A．生命体征
B．体重
C．出入量
D．血气监测
E．环境温度

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167、多项选择题新生儿的神经反射，哪项为正常()

A．觅食反射阳性
B．拥抱反射阴性
C．握持反射阳性
D．巴宾斯基征阳性
E．交叉伸腿反射阴性

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168、多项选择题新生儿颅内出血最常见的原因是()

A．产伤
B．纤溶
C．窒息
D．血小板减少
E．早产

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169、多项选择题新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中，包括下列哪几项()

A．PS替代治疗
B．抗生素治疗
C．机械通气
D．关闭动脉导管
E．纠正水、电解质紊乱

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170、单项选择题

男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑()

A．氧气吸入
B．静注甘露醇
C．镇静、止痉
D．试用止血剂
E．静注地塞米松

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171、单项选择题某新生儿，第14天，孕36周分娩，出生体重2000g，母乳喂养为主，生后48小时出现黄疸，持续至今，吃奶尚好，大便黄色，测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl)，以间接胆红素为主。最可能的诊断是()

A．生理性黄疸
B．新生儿败血症
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．新生儿溶血病

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172、多项选择题急性严重缺血缺氧，引起哪部分脑组织损伤()

A．大脑半球
B．脑白质
C．脑干
D．丘脑
E．小脑

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173、单项选择题以下哪一项不是生理性黄疸的特点()

A．生后2～3天出现黄疸
B．足月儿总胆红素值不大于12.9mg/dl
C．足月儿黄疸在2周时开始消退
D．结合胆红素小于1.5mg/dl
E．一般情况好

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174、判断题新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时，惊厥持久，肌张力增高，有脑水肿症状。()

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175、填空题我国围生期指从____________至_____________。

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176、问答题试述Apgar评分的标准及意义。

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177、单项选择题下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()

A．肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重
D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏
E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

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178、单项选择题以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()

A．供氧
B．苯巴比妥控制惊厥
C．青霉素抗感染
D．脱水剂
E．康复干预

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179、单项选择题产伤性骨折中，最常见的类型是()

A．颅骨骨折
B．锁骨骨折
C．肱骨骨折
D．股骨骨折
E．骨盆骨折

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180、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。

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181、单项选择题在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()

A．易激惹
B．肌张力正常
C．颅神经反射正常
D．瞳孔固定
E．MORO反射增强

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182、判断题游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体，若阳性即可确诊。()

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183、判断题光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()

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184、单项选择题正常足月儿生后开奶的时间是()

A．生后15分钟到2小时
B．生后3小时
C．生后4小时
D．生后5小时
E．生后6小时

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185、填空题新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温，重度患儿于________恢复正常体温。

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186、多项选择题新生儿硬肿症的临床表现有()

A．反应差，哭声低微
B．体温不升
C．皮下脂肪积聚部位硬肿
D．常合并肺炎，败血症
E．心音低钝

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187、单项选择题新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺，在临床上最明显的区别()

A．新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B．新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C．新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D．X线上肺部有不同的改变
E．呼吸频率不同

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188、判断题足月儿生后第一小时内呼吸频率可达60～80次/分，出现三凹征，周围青紫，呻吟和肺部啰音，1小时后可降至40次/分。()

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189、单项选择题正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是()

A．28℃
B．30℃
C．32℃
D．33℃
E．36℃

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190、单项选择题早产儿，生后7小时出现进行性呼吸困难，青紫和呼吸衰竭，动脉血PaO40mmHg，PaCO70mmHg，SaO75%，患儿诊断可能是()

A．新生儿吸入性肺炎
B．新生儿呼吸窘迫综合征
C．新生儿湿肺
D．新生儿窒息
E．新生儿肺膨胀不全

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191、单项选择题一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()

A．血培养检查
B．尿中巨细胞病毒
C．红细胞G-6-PD活性测定
D．血常规及血小板计数
E．查母、婴血型

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192、填空题正常体重儿是指出生1小时内____________，极低体重儿是指____________，超低体重儿是指__________，巨大儿是指__________。

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193、多项选择题新生儿肺透明膜病发病因素是()

A．早产儿
B．母患糖尿病
C．肺表面活性物质缺乏
D．肺内液体过多
E．肺气肿

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194、单项选择题胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起()

A．间质性气肿
B．气胸
C．肺不张
D．纵隔气肿
E．肺大泡

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195、配伍题新生儿败血症，我国最常见的病原菌()
新生儿败血症，我国占第二位的病原菌()

A．病毒
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎链球菌
D．李斯特菌
E．大肠杆菌

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196、单项选择题

一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。

首先应作哪项检查()

A．血培养
B．肝功能
C．血涂片找球形红细胞
D．定血型
E．抗人球蛋白试验

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197、单项选择题早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎，胃纳减退，恶心呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()

A．肠壁囊样积气
B．门静脉积气
C．气腹
D．肠攀扩张固定
E．腹腔渗液

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198、填空题新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。

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199、单项选择题早产儿外观特点下列哪项是错误的()

A．头发乱如绒线头
B．软骨软，耳舟不清楚
C．足纹遍及整个足底
D．乳腺无结节
E．指甲未达指尖

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200、填空题肺透明膜病通常在生后________________小时内起病，若能存活____________天以上又无严重并发症时，可逐渐好转。

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