1、单项选择题  血型鉴定和交叉配血时，红细胞缗钱状形成的主要原因是（）

A.血清中冷凝集素效价＜来源:91考试网 91ExaM.org1：16
B.血浆球蛋白和纤维蛋白原增高
C.存在自身免疫性温性抗体
D.被检红细胞悬液浓度过高
E.试验温度过高

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、问答题  为预防免疫性溶血反应的发生，应在输血前作哪些免疫血液学检查？

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本题答案：为预防免疫性溶血反应的发生，应在输血前进行下列相关检查
本题解析：试题答案为预防免疫性溶血反应的发生，应在输血前进行下列相关检查：
①对患者的病史和标本等进行检查、核对和处理；
②献血者和患者的ABO正反定型和RhD定型；
③红细胞不规则抗体筛查和鉴定；
④交叉配血试验，包括盐水介质和非盐水介质：如抗人球蛋白、酶、凝聚胺。

3、单项选择题  下列描述中，正确的是（）

A.血小板膜上无HLA抗原
B.血小板膜上HLA抗原大部分吸附于血小板表面
C.血小板上HLA抗原是血小板膜的一个组成部分
D.血小板不能检出红细胞A抗原和B抗原
E.血小板本身无特异抗原

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  Rh阳性（）

A.有D抗原
B.无D抗原
C.有抗原
D.无抗原
E.有E抗原

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  补充凝血因子（）

A.少白细胞红细胞
B.洗涤红细胞
C.新鲜冰冻血浆
D.粒细胞
E.辐照红细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  用试管法测ABO血型时，红细胞生理盐水悬液浓度规定为（）

A.1％
B.2％
C.5％
D.10％
E.20％

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、问答题  在什么情况下可以输全血？

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本题答案：一般而言，血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可
本题解析：试题答案一般而言，血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输注部分全血。全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量。但临床适用全血的情况并不多见。

8、填空题  正常人体血容量占体重的（），采集的血标本放置后自然分（）层，最下一层为（）。

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本题答案：8%；三；红细胞
本题解析：试题答案8%；三；红细胞

9、单项选择题  人类首先发现的红细胞血型系统是（）

A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.MN血型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、问答题  简述目前临床采用的各种成分血的特点和适应证。

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本题答案：（1）浓缩红细胞（CRC）：浓缩红细胞是从全血中分离出
本题解析：试题答案（1）浓缩红细胞（CRC）：浓缩红细胞是从全血中分离出部分血浆而制成，红细胞压积约为0.7～0.8，运氧能力和体内存活率与一袋全血相同。
其适用于：①各种急性失血的输血；②各种慢性贫血；③高钾血症，肝、肾、心功能障碍者输血；④小儿、老年人输血。
（2）红细胞悬液（CRCs）：红细胞悬液是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制品。它是用离心方法除去太部分（90％）血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，因而含有全血中全部红细胞，但还有一定量的白红胞、血小板和少量血浆。其作用和适用范围与浓缩红细胞相同。
（3）少白细胞红细胞（LPRC）：LPRC是为了减少全血或红细胞制品中的白细胞给受血者带来输血反应的一种安全输血的制品，它可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等，目前多采用过滤器法，过滤后白细胞去除率为96.3％～99.6％、红细胞回收率>90％。LPRC同样起增强运氧能力作用。
适用于：①由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；②防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）。
（4）洗涤红细胞（WRC）：一般用无菌生理盐水将红细胞洗涤3～4次，它可以降低白细胞、血小板数以及血浆蛋白含量，是一种减少同种免疫输血反应的良好措施。洗涤结果，白细胞去除率>80％、血浆去除率>90％、红细胞回收率>70％。它同样可以增强运氧能力。
适用于：①对血浆蛋白有过敏反应的患者；②自身免疫性溶血性贫血患者；③阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者；④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。
（5）冰冻红细胞（FTRC）：采取降低红细胞保存温度的办法，使红细胞代谢率达到几乎停止时，红细胞代谢耗能最少，从而避免代谢毒性产物的积累，达到延长红细胞保存期的目的；因而冰冻红细胞可以长期保存，低浓度甘油超速冷冻的红细胞可以保存十年以上。其作用亦为增强运氧能力。适用除同洗涤红细胞外，还可：①稀有血型患者输血；②自身输血；③新生儿溶血病换血。
（6）血小板制品：可分为手工分离浓缩血小板（PC-1）和机器单采浓缩血小板（PC-2）。两者均需22℃±2℃轻振荡保存。①手工分离浓缩血小板：200mL全血制备者，血小板含量为≥2.0×1010／袋（20～25mL）、400mL全血制备者血小板含量≥4.0×1019／袋（40～50mL）；②机器单采浓缩血小板（PC-2）：本制品系用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环血液中采集，血小板含量为≥2.5×1011／袋（150～250mL），红细胞含量<0.4mL。浓缩血小板的作用是止血。
适用于：①血小板减少所致的出血；②血小板功能障碍所致的出血。为了达到治疗目的，用手工法制备者，由于血小板含量少，需用多个供血者的血小板，反复多次输注；如此，往往使受血者容易形成同种免疫和输注无效。故有条件最好采用机器单采浓缩血小板。
（7）新鲜液体血浆（FLP）：新鲜液体血浆系采取的全血在6小时内经离心，去掉红细胞的血浆。它含有全部凝血因子，血浆蛋白为60～80g／L、纤维蛋白原2～4g／L、其他凝血因子0.7～1.0单位／mL。其作用为补充凝血因子和扩充血容量。
适用于：①补充全部凝血因子（包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ）；②大面积烧伤、创伤。
（8）新鲜冰冻血浆（FFP）：新鲜冰冻血浆是将新鲜液体血浆在最短时间内迅速冷冻而成，所含内含物与新鲜液体血浆相同，因其迅速冷冻，可保存一年，便于提供临床急需。其作用和适用范围亦同于新鲜液体血浆。
（9）普通冰冻血浆（FP）：普通冰冻血浆来源是：①全血保存有效期内或过期五天分离出来的血浆；②新鲜冰冻血浆保存一年后者，即改为普通冰冻血浆；③制备冷沉淀后剩余的少冷沉淀血浆再冰冻保存者。普通冰冻血浆在-20℃以下，可保存四年。普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相似，但缺乏因子Ⅴ和因子Ⅷ，其作用是补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。
可适用于：①主要用于补充稳定凝血因子的缺乏，如因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等；②手术，如外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失。目前普通冰冻血浆在临床上已很少应用。
（10）冷沉淀（Ctyo）：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1℃～5℃条件下不溶解的白色沉淀物。它主要含因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子（vWF）、因子）；ⅩⅢ和纤维结合蛋白等成分。400mL全血制备的冷沉淀为2单位.约为20～30mL。
它适用于：①甲型血友病；②血管性血友病；⑧纤维蛋白原缺乏症等。冷沉淀与其他血液成分和血液制品一样，有传播传染病的危险，特别是长期反复输注患者。
（11）机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）：本制品系用细胞分离机单采技术从单个供血者循环血液中采集，每袋内含粒细胞≥1×1010。作用为提高机体抗感染能力。适用于嗜中性粒细胞低于0.5×109／L，并发细菌感染，抗生素治疗48小时无效者。由于浓缩白细胞对机体副作用大以及其他原因，因之很少应用于临床，并应从严掌握。

11、问答题  可以经输血感染的疾病有哪些？

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本题答案：除在血液采取和保存过程已被污染而致菌血症以外，目前已知
本题解析：试题答案除在血液采取和保存过程已被污染而致菌血症以外，目前已知与输血相关的感染有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、革登热、回归热、鼠咬热、疟疾、人T细胞白血病／淋巴瘤病毒、巨细胞病毒和弓形虫感染等。

12、问答题  输血反应按发生的时间分为哪几类？各举三例说明。

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本题答案：输血反应按发生的时间分为即发型反应和迟发型反应。本题解析：试题答案输血反应按发生的时间分为即发型反应和迟发型反应。
①即发反应指输血当时和输血后24小时内发生的反应，如：发热性非溶血性反应，荨麻疹，溶血反应（有症状）。
②迟发反应（也称迟缓型反应），可在输血后几天、十几天或几十天后发生，如：移植物抗宿主病，输血后紫癜，对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白质的同种（异体）免疫。

13、单项选择题  患者，男，9岁，患血小板减少性紫癜，多次输注过血小板。本次血小板输注后，血小板数不增加，最主要的原因是（）

A.存在DIC
B.感染
C.活动性出血
D.严重肝脾肿大
E.产生HLA同种抗体导致血小板破坏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、问答题  冷沉淀有什么治疗意义？

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本题答案：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1～5℃条件下不溶解的白色沉淀物
本题解析：试题答案冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1～5℃条件下不溶解的白色沉淀物。主要含有因子Ⅷ，纤维蛋臼原、血管性血血友病因子，因子ⅩⅢ及纤维连接蛋白等。主要用于治疗甲型血友病、血管性血友病及纤维蛋白原缺乏症等。冷沉淀与其他血液成分一样，亦有传播传传染病的危险。

15、问答题  输注浓缩血小板可出现什么反应？

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本题答案：输注浓缩血小板主要用于血小板生成障碍引起的血小板减少所
本题解析：试题答案输注浓缩血小板主要用于血小板生成障碍引起的血小板减少所致出血的病人。亦适用于血小板功能异常、稀释性血小板减少引起出血者；必要时亦可作为预防性输注。
用手工法采集的浓缩血小板，需从多个供血者采集才能达到治疗目的；这种病人往往又需反复多次输注，除可能出现的常见的发热和过敏反应、血液传播性疾病以外，还可产生HLA抗体，以此引起的血小板输注无效和其他反应。为减少这些反应，最好用机器单采，机采一个供血者的浓缩血小板，其血小板含量≥2.5×1011可满足一个治疗量。

16、判断题  血小板输注无效主要是受者体内产生了血小板同种抗体。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  Rh（-）个体在汉族人群中占（）

A.0.01％～0.1％
B.0.1％～0.2％
C.0.2％～0.5％
D.0.5％～0.8％
E.1％～2％

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本题答案：C
本题解析：Rh系统内有45种不同的抗原，D抗原最为重要。根据红细胞上D抗原的有无，可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性。大约15％的白种人为Rh阴性，0.2％～0.5％汉族人为Rh阴性。

18、单项选择题  非溶血性发热反应的常见原因是（）

A.红细胞血型不合
B.白细胞抗体
C.血小板抗体
D.血浆蛋白抗体
E.细菌污染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  输血后过敏反应的临床表现不包括（）

A.发热、寒战
B.低血压、休克
C.荨麻疹、血管神经性水肿
D.血红蛋白尿、肾衰
E.皮肤潮红、瘙痒

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本题答案：D
本题解析：过敏反应是由同种抗原抗体免疫反应所致，可引起发热等症状，而血红蛋白尿和肾衰是异型输血造成的溶血反应。

20、单项选择题  需要在2～6℃条件下保存的血液制品是（）

A.浓缩粒细胞
B.单采血小板
C.滤除白细胞红细胞悬液
D.冰冻血浆
E.冷沉淀物

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本题答案：C
本题解析：滤除白细胞红细胞悬液贮存温度2～6℃，单采血小板和浓缩粒细胞贮存温度20～24℃，冰冻血浆和冷沉淀物的贮存温度＜-30℃。

21、单项选择题  临床上引起最危险的输血反应的抗体是（）

A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗C

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  关于抗原，错误的说法是（）

A.能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原
B.抗原性是指抗原与抗体起反应的特性
C.免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性
D.具有抗原性的分子一定具有免疫原性
E.半抗原只显示抗原性而无免疫原性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  不能检测出不完全抗体的配血方法是（）

A.盐水法
B.抗球蛋白法
C.酶法
D.白蛋白法
E.聚凝胺法

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本题答案：A
本题解析：盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞，红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体（也称完全抗体）结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集；IgG抗体（不完全抗体）只能使红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。

24、判断题  与ABO抗原不同，Rh抗原在胎儿早期就得到了充分发育。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  “红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。”这种血液凝集反应结果应判断为（）

A.（++++）
B.（+++）
C.（++）
D.（+）
E.（+／-）

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本题答案：C
本题解析：血液凝集反应强度判断标准：（++++），红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。（+++），红细胞凝集成小块，血清尚清晰。（++），红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。（+），肉眼可见大颗粒，周围有较多游离的红细胞。（+／-），镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离的红细胞。

26、单项选择题  与微量淋巴细胞毒试验无关的是（）

A.淋巴细胞
B.相应的HLA抗体
C.染料
D.补体
E.酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、名词解释  免疫性输血反应

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本题答案：免疫性输血反应由于血型抗原-抗体不合性输血导致的输血反
本题解析：试题答案免疫性输血反应由于血型抗原-抗体不合性输血导致的输血反应是免疫性输血反应。

28、判断题  用标准红细胞A、B、O与受检者血清反应均为不凝集，应报告为AB型。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

29、判断题  洗涤红细胞是采用生理盐水洗涤去除红细胞以外的血液成分后而制备的红细胞制品。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  输血前交叉配血时，应特别注意（）

A.严格三查三对，切不可将标本弄错
B.每次取标本用干净吸管
C.每次除肉眼观察凝集外，还须在显微镜下仔细观察
D.每次输血前需进行抗体筛选
E.每次输血前重新做血型鉴定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  某多次妊娠、多次流产的妇女，术前配血最好选用（）

A.盐水配血法
B.木瓜酶法
C.胶体介质配血法
D.凝胶微柱法
E.聚凝胺配血法

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  输血后出现钾中毒不良反应的常见原因是（）

A.输注大量红细胞
B.输血过快
C.输血过慢
D.输入过多库存血
E.加压输血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、问答题  红细胞有多少血型抗原？

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本题答案：红细胞血型至少已发现有20多个血型系统，还有高频率血型
本题解析：试题答案红细胞血型至少已发现有20多个血型系统，还有高频率血型抗原组、低频率血型抗原组（即在人群中发生率高和低的抗原，但尚未成为一个独立系统）及“血型集合”。总共至少有200种以上抗原。

34、问答题  用五种标准血清鉴定Rh血型如何报告结果？何谓Rh阳性？

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本题答案：用抗C、抗c、抗D、抗E和抗e鉴定Rh血型，如受检者红
本题解析：试题答案用抗C、抗c、抗D、抗E和抗e鉴定Rh血型，如受检者红细胞与上述各种抗血清反应如下（“+”表示凝集、“-”表示不凝）：抗C（+）、抗c（+）、抗D（+）、抗E（-）、抗e（+），按CDE命名法则受检者的Rh血型为CcDee。实验室检查，如抗D阳性，报告应是RhD.阳性；临床上认为凡有D抗原者即Rh阳性。

35、单项选择题  酶介质法鉴定Rh血型时，木瓜酶的主要作用是（）

A.在红细胞膜之间搭桥
B.在致敏的抗体之间搭桥
C.削弱红细胞表面电荷
D.改变致敏抗体的结构
E.增加红细胞表面所带电荷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  预防输血相关性移植物抗宿主病应选用（）

A.少白细胞红细胞
B.洗涤红细胞
C.新鲜冰冻血浆
D.粒细胞
E.辐照红细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  与抗A、抗B血清均不发生凝集的是（）

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上都可以

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、名词解释  ABO正反定型

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本题答案：ABO正反定型利用ABO血型系统的特性，对个体进行AB
本题解析：试题答案ABO正反定型利用ABO血型系统的特性，对个体进行ABO血型鉴定的方法。正定型是用已知的血型特异性抗体测定红细胞膜上是存在A或B抗原，反定型是用已知的血型试剂红细胞测定血浆（或血清）中是否存在抗A或抗B抗体。

39、单项选择题  钾中毒与输注何种血关系密切（）

A.大量输血
B.输血过快
C.输冷血
D.输陈血
E.新鲜血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  补充不稳定凝血因子宜选用（）

A.新鲜全血
B.红细胞制剂
C.普通血浆
D.代血浆
E.新鲜冰冻血浆

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

41、问答题  盐水介质立即离心法作为交叉配血试验有何缺点？

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本题答案：能在盐水介质立即离心法中出现凝集或溶血反应的血型抗体多
本题解析：试题答案能在盐水介质立即离心法中出现凝集或溶血反应的血型抗体多为IgM抗体，无法预防因IgG类抗体引起的溶血性输血反应；
为此，特别对有输血史、妊娠史的病人输血应采用不完全抗体交叉配血法，如聚凝胺法、抗球蛋白法、低离子强度盐（LISS）法或酶法等。通常采用聚凝胺法，因其较为快速、灵敏。

42、判断题  某些血液病患者的ABo血型抗原可以减弱。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  酶介质交叉配血试验中酶的作用，不包括（）

A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构

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本题答案：B
本题解析：酶破坏红细胞表面的唾液酸，消除红细胞表面的负电荷，改变红细胞表面的结构，减少红细胞之间的排斥力，而非破坏红细胞表面的酶。

44、单项选择题  ABO血型天然抗体以下列哪项为主（）

A.IgG型
B.IgE型
C.IgM型
D.IgD型
E.IgA型

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本题答案：C
本题解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

45、判断题  急性溶血性输血反应指输血后4h内发生的反应。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  紧急情况下无标准血清，已知自己的血型为A型，用自己的红细胞+受检血清以及自己的血清十受检者的红细胞均有凝集，受检者血型应为（）

A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A1亚型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  关于ABO血型，错误的说法是（）

A.A型红细胞含有A抗原
B.人血清中存在某种血型抗体，而同时红细胞上缺少相应的抗原
C.许多组织细胞上有规律地存在着ABH抗原
D.人体分泌液和体液中都存在A、B、H物质
E.AB型红细胞含有A、B抗原

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  ABO血型鉴定中，错误的说法是（）

A.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型
B.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体，称为反向定型
C.ABO血型鉴定时。温度应控制在20～24℃
D.反向定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测
E.发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  下列哪个是输血传播性疾病（）

A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般不用于（）

A.器官移植
B.亲子鉴定
C.交叉配血
D.输血
E.诊断强直性脊柱炎

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本题答案：C
本题解析：临床上交叉配血不包括HLA配型。

51、问答题  试述治疗性血液成分单采和置换的内容。

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本题答案：治疗性血液成分单采包括红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、外
本题解析：试题答案治疗性血液成分单采包括红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、外周血干细胞单采。
治疗性血液成分置换包括红细胞置换、血浆置换、淋巴血浆置换。

52、填空题  红细胞悬液是全血移除大部分血浆后，用（）或（）等加入红细胞内代替移出的血浆。

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本题答案：代血浆；晶体盐保存液
本题解析：试题答案代血浆；晶体盐保存液

53、判断题  大多数红细胞天然抗体属于IgM免疫球蛋白。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

54、问答题  试述输注全血的适应证和禁忌证。

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本题答案：（1）适应证：主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外
本题解析：试题答案（1）适应证：主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外科手术和换血等。即使这些适应证也不必全部输用全血，可以用一部分浓缩红细胞和代浆血。
（2）禁忌证：
①婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者；
②血容量正常而需要输血的贫血患者；
③由于妊娠或曾接受过输血且已产生白细胞或血小板抗体的贫血患者；
④已产生抗IgA者；
⑤预期需长期反复输血的患者，如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

55、单项选择题  免疫性溶血反应的常见原因（）

A.红细胞血型不合
B.白细胞抗体
C.血小板抗体
D.血浆蛋白抗体
E.细菌污染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、多项选择题  ABO血型“改变”可见于（）

A.肠道腺癌患者
B.白血病患者
C.骨髓瘤患者
D.肺炎患者
E.自身免疫性溶血性贫血患者

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

57、填空题  根据血小板输注目的不同，临床上分为（）和（）两类。

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本题答案：治疗性输注；预防性输注
本题解析：试题答案治疗性输注；预防性输注

58、单项选择题  为判断患者是否为A亚型，应使用下列哪种红细胞与患者血清反应（）

A.A2
B.B3
C.A1
D.孟买型
E.B1

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本题答案：C
本题解析：A抗原主要有两种亚血型A1和A2，抗A1试剂凝集A1红细胞，但不凝集A2红细胞，当红细胞为抗A凝集，但不为抗A1凝集时，可鉴定为A2或A2B。

59、单项选择题  某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为（）

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  一般条件下体外保存时半衰期最短的是（）

A.纯化因子Ⅷ制品
B.单采血小板制品
C.白细胞制品
D.白蛋白制品
E.血浆

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本题答案：A
本题解析：因子Ⅶ是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。

61、单项选择题  ACD保存液中枸橼酸盐的抗凝作用，是结合血液中的（）

A.纤维蛋白原
B.Mg2+
C.补体
D.Fe2+
E.Ca2+

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、问答题  什么是大量输血？大量输血的并发症有哪些？

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本题答案：大量输血是指24小时内输入与受血者相等或更多血液，或3
本题解析：试题答案大量输血是指24小时内输入与受血者相等或更多血液，或3小时内输注血液量达到患者自体血容量的50%以上的输血。
大量输血会产生多种并发症，如凝血障碍和出血、酸碱平衡紊乱、低体温、血钾改变、高血氨、枸橼酸中毒、循环超负荷和肺微血管栓塞，其中前三者对患者影响最为严重。

63、单项选择题  输注后最容易产生免疫反应的是（）

A.纯化因子Ⅷ制品
B.单采血小板制品
C.白细胞制品
D.白蛋白制品
E.血浆

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、问答题  简述新生儿溶血病的发病机制。

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本题答案：胎儿从父亲方面继承了母亲没有的红细胞抗原，妊娠期间发生
本题解析：试题答案胎儿从父亲方面继承了母亲没有的红细胞抗原，妊娠期间发生“经胎盘出血”后，红细胞抗原通过胎盘进入母体后，刺激母体产生相应的免疫抗体，这些IgG性质的抗体通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿红细胞遭到破坏，发生免疫性溶血。

65、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血病换血首选（）

A.O型血球+AB型血浆
B.与患者同型的全血
C.AB型红细胞+O型血浆
D.与母亲同型的全血
E.O型洗涤红细胞+AB型血浆

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、填空题  输血的不良反应主要有（）、（）、（）、（）。

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本题答案：发热反应；溶血反应；过敏反应；循环超负荷
本题解析：试题答案发热反应；溶血反应；过敏反应；循环超负荷

67、单项选择题  红细胞温抗体最活跃的温度是（）

A.22℃
B.4±2℃
C.37℃
D.56℃
E.4℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、问答题  输注全血有哪些缺点？

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本题答案：输注全血的缺点是：
①全血中含有白细胞、血小
本题解析：试题答案输注全血的缺点是：
①全血中含有白细胞、血小板和血浆蛋白，可以使受血者产生抗体，再输血时，可发生输血反应。
②由于血浆存在，全血容量较大，对老年人和儿童可引起循环超负荷，发生心力衰竭。
③全血的血浆中可能含有较高浓度的枸橼酸钠、钾和氨等，易发生代谢性碱中毒。

69、填空题  洗涤红细胞适用于（）、（）、（）和（）等患者。

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本题答案：对血浆蛋白过敏；新生儿溶血病；预防非溶血性发热反应；缺乏同型
本题解析：试题答案对血浆蛋白过敏；新生儿溶血病；预防非溶血性发热反应；缺乏同型血时进行不同型红细胞相容性输注

70、单项选择题  ABO血型检查可应用于（）

A.输血
B.新生儿溶血病的检查
C.器官移植
D.ABO血型与疾病之间的关联
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：ABO血型系统主要临床意义包括：输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联等。

71、单项选择题  在免疫和传染病方面最安全的是（）

A.纯化因子Ⅷ制品
B.单采血小板制品
C.白细胞制品
D.白蛋白制品
E.血浆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、填空题  血小板制品主要有三种，即（）、（）及（），临床常用的是（）。

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本题答案：浓缩血小板；少白细胞的血小板；富含血小板的血浆；浓缩血小板
本题解析：试题答案浓缩血小板；少白细胞的血小板；富含血小板的血浆；浓缩血小板

73、单项选择题  血小板采集后保存在（）

A.-30℃
B.4℃
C.22℃
D.37℃
E.56℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、问答题  临床上Rh抗体是如何产生的？

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本题答案：Rh抗体主要是通过输血或妊娠免疫产生的。
本题解析：试题答案Rh抗体主要是通过输血或妊娠免疫产生的。

75、单项选择题  关于血浆分离，错误的描述是（）

A.应在确保无菌条件下分离血浆
B.分离出的血浆在4℃冰箱内可长期保存
C.-80℃新鲜冰冻血浆可保存2年
D.血浆可冷冻干燥保存
E.新鲜冰冻血浆需在采血后6h内，完成血浆速冻过程

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是（）

A.IgG抗体的亲和力不够
B.IgG抗体分子太小
C.IgG抗体分子效价不够
D.IgG抗体分子数量太少
E.IgG抗体分子对经酶处理的红细胞无反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

77、问答题  Rh血型有多少基因型？用5种抗血清可查出多少表型？

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本题答案：根据Fisher－Race命名法，Rh血型有36种基因型，1
本题解析：试题答案根据Fisher－Race命名法，Rh血型有36种基因型，18种表型。

78、单项选择题  单采或浓缩血小板的最佳保存温度是（）

A.-30℃
B.2～6C
C.20～24℃
D.37℃
E.10℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  A型血型的纯合子个体，其基因型是（）

A.AO
B.AA
C.OO
D.AB
E.BO

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本题答案：B
本题解析：A和B基因对于O基因来说是显性基因，O基因是隐性基因。因此表型为A的个体基因型可能是纯合子的AA或杂合子的AO。

80、单项选择题  Rh阴性（）

A.有D抗原
B.无D抗原
C.有抗原
D.无抗原
E.有E抗原

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、问答题  ABO定型和交叉配血时可出现一些什么凝集现象？

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本题答案：可出现如：
（1）真凝集：特异性红细胞血型抗
本题解析：试题答案可出现如：
（1）真凝集：特异性红细胞血型抗原和抗体结合发生的凝集，但老年人、新生儿、恶病质者及亚型亦可反应较弱，甚至不发生反应。
（2）自身凝集：受检者本人血清与红细胞发生的凝集。
（3）假凝集：某些疾病引起血清球蛋白或纤维蛋白原增高；或操作时水分蒸发，均可出现缗钱状凝集。（4）冷凝集：血清中含冷凝集素。
（5）细菌性凝集：样品被细菌污 91exam .org染而发生的凝集。

82、问答题  HLA抗原在体内是如何分布的？

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本题答案：HLA-Ⅰ类抗原在体内分布相当广泛，见于所有有核细胞，
本题解析：试题答案HLA-Ⅰ类抗原在体内分布相当广泛，见于所有有核细胞，以淋巴细胞上密度最高，幼稚红细胞上亦有，血小板除自身带有HLA-Ⅰ类抗原外，还可从血浆中吸附一部分可溶性HLA。
HLA-Ⅱ类抗原分布较窄，以树突状细胞、单核细胞、一些吞噬细胞及B淋巴细胞的密度最高；T淋巴细胞上一般不表达Ⅱ类抗原。

83、单项选择题  血型鉴定时若红细胞出现缗钱状，采用最佳的措施是（）

A.在37℃下进行血型鉴定
B.将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型
C.用新鲜制备的标准血清鉴定血型
D.用5％红细胞悬液鉴定血型
E.用10％红细胞悬液鉴定血型

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本题答案：B
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84、问答题  全血有哪些主要缺点？

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本题答案：（1）全血中细胞碎片多，血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含
本题解析：试题答案（1）全血中细胞碎片多，血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含量高，如全血输入越多，病人的代谢负担越重；
（2）输全血比任何血液成分复杂，更容易产生同种免疫，导致输血不良反应或输注无效。
（3）对血容量正常的贫血患者，特别是老人和小儿，输全血可加重心脏负荷，发生肺水肿和心力衰竭；
（4）全血未去掉血浆，传播疾病和导致过敏比成分输血的危险更大。

85、单项选择题  筛选细胞通常由几个组成（）

A.1个
B.2～3个
C.4～5个
D.6～7个
E.9～11个

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本题答案：B
本题解析：筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。

86、单项选择题  与新生儿溶血病血清学检查无关的是（）

A.游离抗体试验
B.吸收试验
C.红细胞抗体释放试验
D.直接抗球蛋白试验
E.总胆红素测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、问答题  冰冻红细胞可适用于什么情况？

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本题答案：冰冻红细胞最大优点可以长期保存，甚至10年以上仍有增强运氧的
本题解析：试题答案冰冻红细胞最大优点可以长期保存，甚至10年以上仍有增强运氧的能力。常用于自身输血和稀有血型红细胞的保存；亦可用于新生儿溶血病换血。

88、单项选择题  某患者血型正向定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为“+”凝集 若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应，最可能的情况是（）

A.存在冷抗体或血浆蛋白异常
B.存在球蛋白升高
C.存在不规则抗体
D.存在温自身抗体
E.存在冷自身抗体

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  不属于“天然抗体”主要特性的是（）

A.在温度低时，抗体滴度增高
B.同种抗体主要存在于A型个体中
C.能通过胎盘屏障
D.同种抗体主要存在于B型个体中
E.可被血型物质中和

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本题答案：C
本题解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。

90、单项选择题  ABO新生儿溶血病常见于什么血型的母亲（）

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上都可以

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  A2B红细胞抗原性较弱，容易误定为（）

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.A1亚型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、判断题  输全血容易发生代谢性酸中毒。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  肝功能衰竭伴有出血倾向者，最适宜输注的是（）

A.全血
B.普通冷冻血浆
C.新鲜冷冻血浆
D.冷沉淀
E.浓缩血小板

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本题答案：C
本题解析：血浆及血浆蛋白输注适应于：肝功能衰竭而伴有出血倾向时，而且应输入新鲜冷冻血浆。

94、问答题  什么是Rh-Hr命名法？

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本题答案：Rh-Hr命名法是由Wiener学派提出的，认为Rh基因在染
本题解析：试题答案Rh-Hr命名法是由Wiener学派提出的，认为Rh基因在染色体上只有一个基因位点，一对染色体上的两个基因可能相同，也可能不相同。每个Rh抗原是几个抗原因子组合而成，每个因子都能用相应抗血清识别。

95、单项选择题  1996年，ISBT将红细胞表面抗原分的血型系统有（）

A.23个
B.26个
C.36个
D.46个
E.48个

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、判断题  ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，Rh血型不合则发生于第一胎以后。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

97、问答题  何谓“天然”抗体？这种抗体有些什么性质？

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本题答案：所谓“天然”抗体是指&ldqu
本题解析：试题答案所谓“天然”抗体是指“天然”存在于人体的血型抗体，如抗A和抗B抗体，实际上是没有可察觉的抗原刺激而产生的，属IgM性质。IgM抗体活性的最适温度为4～25℃，故又称为冷抗体，在生理盐水介质中即可与相应血型抗原的红细胞发生凝集，故又称为盐水抗体或完全抗体，过去亦有称之为双价抗体者。

98、单项选择题  不属于球蛋白的是（）

A.IgG
B.IgM
C.补体C3
D.因子Ⅷ
E.抗人球蛋白

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、判断题  迟发性溶血性输血反应主要属于血管内溶血。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

100、问答题  血型不合引起的新生儿溶血病，其实验室检查应包括哪些内容？

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本题答案：应包括能证明下列内容的各种实验室检查：
（1
本题解析：试题答案应包括能证明下列内容的各种实验室检查：
（1）证明母婴之间血型不合。
（2）证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性IgG血型抗体。
（3）证明新生患儿红细胞已被由母体来的致病性IgG血型抗体致敏，或血清中仍存在游离抗体。
具体地说包括以下内容：
（1）产前检查产妇血型（先查ABO和RhD）和血清中不完全抗体及其效价；最好能获得丈夫血型。
（2）产后检查新生儿血型、直接抗球蛋白试验、放散试验及游离IgG血型抗体等。

101、判断题  正定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

102、判断题  新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是（）

A.ABO血型系统
B.Rh血型系统
C.MN血型系统
D.Kell血型系统
E.P血型系统

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  ABO血型抗体一般分为两类，实际上都是（）

A.遗传而来
B.免疫产生的
C.免疫原作用而产生
D.异型抗原刺激而来
E.种属特性不同

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

105、问答题  何谓免疫性抗体？有些什么性质？

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本题答案：经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体，被称为免疫性抗体，
本题解析：试题答案经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体，被称为免疫性抗体，实质上为IgG抗体。
O型血清中一般均有IgG抗A及抗B，此抗体在盐水介质中不能与相应的血型抗原红细胞凝集（但可使之致敏），必须用血清清蛋白、酶介质、抗球蛋白或聚凝胺试验等才能使之凝集。IgG抗A（抗B）可通过胎盘。
免疫性抗体又称为温抗体或不完全抗体。

106、单项选择题  正常成人一般失血未超过多少比例时无需输血（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.30％

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

107、问答题  抗体筛选试验至少要包括哪些红细胞血型抗原？

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本题答案：抗体筛选试验用的筛选红细胞，通常是2个或3个人份的O型
本题解析：试题答案抗体筛选试验用的筛选红细胞，通常是2个或3个人份的O型红细胞成为一套试剂，每套试剂筛选红细胞中至少有以下常见的抗原：
D、C、E、c、e、M、N、S、s、P、Lea、Leb、K、k、Fya、Fyb、Jka、Jkb；
条件不足的实验室不一定具备Lua、V、Cw、Kpa、Jsb类的抗原。

108、问答题  各种红细胞制品有什么临床应用价值？

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本题答案：浓缩红细胞和红细胞悬液已去掉大部分血浆成分，主要作用是
本题解析：试题答案浓缩红细胞和红细胞悬液已去掉大部分血浆成分，主要作用是增强运氧能力。
它适用于各种急性失血的输血，各种慢性贫血，CO中毒，高钾血症，肝、肾、心功能障碍者输血以及小儿、老年人输血。洗涤红细胞是经离心去除绝大部分血浆和80％白细胞，仍能增强运氧能力，故可用于对血浆蛋白有过敏反应的贫血病人，自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、高钾血症病人及肝、肾功能障碍而需要输血者。
对有反复输血史或妊娠史的患者，由于体内产生白细胞抗体，为避免免疫性发热输血反应，使用少白细胞红细胞较为安全，对器官移植患者，为防止产生白细胞抗体，亦宜用此种红细胞。因为输入血中带有白细胞，对受血者将带来很多副作用，现在主张输注红细胞应尽量去除白细胞。

109、问答题  ABO定型试验中常要注意哪些问题？

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本题答案：ABO定型实验的注意事项：
①ABO亚型：红
本题解析：试题答案ABO定型实验的注意事项：
①ABO亚型：红细胞上的A或B抗原很弱，只作正定型时可导致血型误定。
②抗A抗B定型血清质量差，对弱的A或B抗原漏检（假阴性）。
③受检血清中存在不规则抗体。
④红细胞有多凝集现象。
⑤某些疾病，如低丙种球蛋白血症等，导致反定型时血清中抗体漏检（假阴性）。

110、单项选择题  血清中既没有抗A，也没有抗B的是（）

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上都可以

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本题答案：C
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111、单项选择题  红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体是（）

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.亚型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关（）

A.HLA抗体
B.CH50增高
C.C3增高
D.C4增高
E.IgA增高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  血型IgG抗体筛选试验中，最可靠的方法是（）

A.木瓜酶法
B.抗清蛋白法
C.抗球蛋白法
D.低离子强度（盐）溶液试验
E.吸收放散试验

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本题答案：C
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114、单项选择题  患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12／6kPa。在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选（）

A.盐水法
B.抗球蛋白法
C.酶法
D.清蛋白法
E.聚凝胺法

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本题答案：E
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115、问答题  血小板血型抗原可分几类？

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本题答案：血小板血型抗原通常分为两类。
一类是血小板特
本题解析：试题答案血小板血型抗原通常分为两类。
一类是血小板特异性抗原，主要是HPA-1～5，还有DUZOa抗原和PLE抗原。
还有一类称为血小板相关抗原，主要是与红细胞ABO血型系统和HLA有关，后者主要是在血小板膜上存在HLA-A和B位点的抗原。

116、单项选择题  甲型血友病输血宜选用（）

A.冷沉淀
B.凝血酶原复合物
C.免疫球蛋白
D.人胎盘球蛋白
E.清蛋白

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本题答案：A
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117、名词解释  大量输血

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本题答案：大量输血大量输血是指24小时内输入与受血者自体血容量相等或更
本题解析：试题答案大量输血大量输血是指24小时内输入与受血者自体血容量相等或更多血液，或3小时内输注血液量达到患者自体血容量的50%以上的输血。

118、单项选择题  红细胞冷抗体最活跃的温度（）

A.22℃
B.4±2℃
C.37℃
D.56℃
E.4℃

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  关于ABO血型鉴定，错误的描述是（）

A.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型
B.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体.称为反向定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.用抗A1血清可区分A亚型

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本题答案：C
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120、单项选择题  在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大（）

A.渗透压
B.离子
C.pH值
D.抗体浓度
E.孵育时间

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本题答案：A
本题解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。

121、名词解释  新生儿溶血病

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本题答案：新生儿溶血病新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起的胎
本题解析：试题答案新生儿溶血病新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。

122、单项选择题  ABO反向定型试验中，血型鉴定为B型时可观察到（）

A.A管不凝集，B管凝集，O管不凝集
B.A管凝集，B管不凝集，O管不凝集
C.A管凝集，B管凝集，O管不凝集
D.A管不凝集，B管不凝集，O管凝集
E.A管凝集，B管不凝集，O管凝集

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  作血型鉴定时，红细胞用生理盐水配制的浓度一般应为（）

A.1％
B.2％
C.8％
D.10％
E.20％

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  Rh血型中抗原性最强的是（）

A.C抗原性最强
B.e抗原性最强
C.E抗原性最强
D.D抗原性最强
E.c抗原性最强

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本题答案：D
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125、单项选择题  洗涤红细胞的最佳贮存温度是（）

A.1～3℃
B.2～6℃
C.2～8℃
D.＜0℃
E.8～10℃

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  间接抗人球蛋白试验是检测（）

A.患者体内致敏红细胞
B.患者血清中相应的不完全抗体
C.血清中是否有相应ABOIgM抗体
D.血清中是否有相应血型抗原
E.血清中补体含量

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本题答案：B
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127、单项选择题  输血过程中出现荨麻疹（）

A.红细胞血型不合
B.白细胞抗体
C.血小板抗体
D.血浆蛋白抗体
E.细菌污染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  临床称Rh阴性，是指红细胞不含（）

A.d抗原
B.E抗原
C.D抗原
D.e抗原
E.C抗原

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本题答案：C
本题解析：临床称Rh阴性，是指红细胞不含D抗原。

129、单项选择题  血小板计数是研究（）

A.止血障碍的重要指标
B.凝血障碍的重要指标
C.止血和凝血障碍的重要指标
D.毛细血管壁完整性指标
E.血管内皮完整性指标

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  AB×O血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是（）

A.A或B
B.A或O
C.AB
D.O
E.AB或O

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本题答案：A
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131、单项选择题  乙型血友病输血宜选用（）

A.冷沉淀
B.凝血酶原复合物
C.免疫球蛋白
D.人胎盘球蛋白
E.清蛋白

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本题答案：B
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132、判断题  A于免疫性血小板输注无效的患者，应进行配合性血小板输注。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

133、填空题  临床上输注粒细胞，必须满足以下三个条件，即（），（）和（）。

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本题答案：中性粒细胞绝对值<0.5×109/L；发热24～48小时有明
本题解析：试题答案中性粒细胞绝对值<0.5×109/L；发热24～48小时有明显的感染证据；经强有力的抗生素治疗48小时无效

134、单项选择题  血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合（）

A.纤维蛋白原
B.Mg2+
C.补体
D.Fe2+
E.Ca2+

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本题答案：E
本题解析：ACD保养液中的枸橼酸盐能与Ca2+结合从而起到抗凝的作用。

135、问答题  Rh血型基因在第几号染色体上？

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本题答案：在第1号染色体上。
本题解析：试题答案在第1号染色体上。

136、单项选择题  O型血的红细胞膜上含有（）

A.A抗原
B.B抗原
C.O抗原
D.H抗原
E.C抗原

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  血小板输注无效的免疫性因素是（）

A.红细胞血型不合
B.白细胞抗体
C.血小板抗体
D.血浆蛋白抗体
E.细菌污染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括（）

A.红细胞为A抗原和B抗原的亚型
B.红细胞悬液贮存过久
C.过量的血型特异性可溶性物质
D.老人或婴幼儿
E.红细胞悬液浓度过低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

139、问答题  ACD血液保存液包括哪些成分？

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本题答案：ACD的全称是Acid－citrate－dextros
本题解析：试题答案ACD的全称是Acid－citrate－dextrose，包括枸橼酸、枸橼酸钠和葡萄糖。

140、单项选择题  对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该（）

A.防止急性肾衰竭
B.防止感染
C.防治DIC
D.保持血容量
E.维持凝血因子的正常

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  惟一能通过胎盘的免疫球蛋白是（）

A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

142、问答题  什么是Rh血型？

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本题答案：Rh血型系统可能是红细胞血型中最复杂的一个血型系统，其
本题解析：试题答案Rh血型系统可能是红细胞血型中最复杂的一个血型系统，其临床重要性仅次于ABO血型系统。简单地说Rh是以恒河猴（Rhe-suemonsky）的红细胞抗原而取名的。Rh系统有40多种抗原，最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的，其中又以D抗原性最强，引起溶血性输血反应和新生儿溶血病，抗D最常见。

143、单项选择题  ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了（）

A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强

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本题答案：E
本题解析：此题可以用排除法，选项A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，而老年人一般血清效价会下降而非增强。

144、判断题  引起新生儿溶血病的抗体是IgM类抗体。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  最早发现ABO血型的学者是（）

A.Darwin
B.landsteiner
C.Hook
D.Koch
E.Wintrobe

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  血液保存液CPDA-1代表的是（）

A.添加了铵
B.A型配方
C.添加了肌苷
D.添加了腺嘌呤
E.添加了次黄嘌呤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  输血相关移植物抗宿主病主要原因（）

A.红细胞血型不合
B.白细胞抗体
C.血小板抗体
D.血浆蛋白抗体
E.细菌污染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

148、填空题  血小板血型抗原通常可分为（）、（）。

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本题答案：血小板相关抗原；血小板特异性抗原
本题解析：试题答案血小板相关抗原；血小板特异性抗原

149、单项选择题  输血后产生的血型抗体以哪种免疫球蛋白为主（）

A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  对于迟缓性溶血性输血反应，下列不正确的描述是（）

A.可由IgG抗体引起
B.在血管外溶血
C.多数在输血后1～2d发作
D.由巨噬细胞造成红细胞破坏
E.患者不一定会出现血红蛋白尿

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本题答案：C
本题解析：迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起。红细胞抗体包裹在红细胞上，变成致敏红细胞，由巨噬细胞吞噬和清除，这种红细胞的破坏主要在血管外，血浆胆红素升高，而血红蛋白不太高，患者出现黄疸，但不一定会出现血红蛋白尿，多数患者在输血后5d发作。

151、单项选择题  某患者血型正向定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为“+”凝集 在继续检测的程序中应首先进行（）

A.检查患者血清中是否存在不规则抗体
B.检查患者自身红细胞与自身血清反应
C.将配血结果放置37℃检查否有冷凝集素存在
D.显微镜检查是否有缗钱状凝集
E.检查患者Rh血型

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本题答案：A
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152、问答题  新生儿溶血病的实验室诊断有何意义？要检查一些什么内容？

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本题答案：新生儿溶血病胎儿的母亲一般并无特殊的临床表现，因而产前
本题解析：试题答案新生儿溶血病胎儿的母亲一般并无特殊的临床表现，因而产前的实验室检查颇为重要。除了解产妇的妊娠史、分娩史、输血治疗史及健存子女血型和健康情况外，实验室诊断应包括以下内容：
（1）证明母婴之间血型不合（首先是ABO血型和RhD）血型），最 好也了解父亲血型；
（2）证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性不完全抗体；
（3）证明患儿红细胞已被相应的血型免疫性抗体致敏，进一步了解有无游离抗体。

153、问答题  抗球蛋白配血法中，阳性对照、阴性对照和盐水对照的操作步骤是什么？结果如何判定？

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本题答案：抗球蛋白配血法的操作步骤是：
（1）取试管2
本题解析：试题答案抗球蛋白配血法的操作步骤是：
（1）取试管2支，分别标明主侧和次侧，主侧管加受血者血清2滴和供血者5％红细胞盐水悬液1滴；次侧管加供血者血清2滴和受血者5％红细胞悬液1滴。
（2）混和，置37℃水浴致敏1h，取出后用盐水离心洗涤红细胞3次，倾去上清液。
（3）加最适稀释度抗球蛋白血清1滴，混匀，1000rpm离心1min，观察结果。
（4）阳性对照：5％不完全抗D致敏的Rh阳性红细胞悬液1滴，加抗球蛋白血清1滴。阴性对照：5％O型红细胞悬液1滴，加抗球蛋白血清1滴。
盐水对照：
①供血者5％红细胞盐水悬液1滴加生理盐水1滴；
②受血者5％红细胞盐水悬液1滴加生理盐水1滴。
（5）结果判定：如阳性对照管凝集，阴性对照管、盐水对照管不凝集，主侧、次侧配血管都不凝集，表示无输血禁忌。

154、单项选择题  ABO血型系统的分型是根据（）

A.红细胞上存在的抗原
B.血清中存在的抗体
C.遗传基因
D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体
E.天然抗体和免疫抗体不同

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本题答案：A
本题解析：根据红细胞上存在的抗原，ABO血型系统分为4型：A、B、AB、O型。

155、单项选择题  悬浮红细胞保存在（）

A.-30℃
B.4℃
C.22℃
D.37℃
E.56℃

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  ACD保存液对红细胞的保存期为（）

A.7d
B.14d
C.21d
D.28d
E.35d

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本题答案：C
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157、单项选择题  在人血清中含量最多的IgG亚类是（）

A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG1、IgG2

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本题答案：A
本题解析：人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同，IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类，在血液中它们之间的浓度比依次是66：23：7：4，IgGl含量最多。

158、判断题  血浆是全血的液体部分，约占全血容积的55％～60％。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  新生儿溶血病当胆红素超过342μmol／L时，应首选（）

A.光照疗法
B.换血疗法
C.宫内输血
D.药物疗法
E.液体疗法

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、问答题  哪些病人不宜输用全血？

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本题答案：（1）血容量正常的慢性贫血病人；
（2）低血
本题解析：试题答案（1）血容量正常的慢性贫血病人；
（2）低血容量已被纠正的急性贫血病人；
（3）心功能不全或心力衰竭的贫血病人；
（4）年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人；
（5）需要长期和反复输血病人；
（6）以往输血或多次妊娠已产生白细胞抗体的病人；
（7）由于血浆蛋白致敏引起荨麻疹反应，或重度过敏的病人；
（8）可能施行骨髓移植或其他器官移植病人等等。

161、问答题  血液中各种有形成分和凝血因子在ACD保存液中保存期各为多久？

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本题答案：ACD保存液保存血液的保存期为21天，是指在（4&pl
本题解析：试题答案ACD保存液保存血液的保存期为21天，是指在（4±2）℃，输注24小时体内红细胞存活率至少达到原来标准的70％。其他成分保存期较短，如白细胞只能保存5天，其中粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能；
血小板在4℃保存1天即明显破坏，48小时存活率为40％，3天后已无治疗价值；因子Ⅷ24小时活性下降50％；因子V保存3～5天可损失一半。

162、单项选择题  诊断新生儿溶血病最有价值的试验是（）

A.直接抗人球蛋白试验
B.检查新生儿Rh血型
C.检查新生儿ABO血型
D.检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体
E.患儿血清胆红素测定

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本题答案：A
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163、填空题  红细胞悬液在临床上适用于（）的患者。

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本题答案：需要补充红细胞；提高血液携氧能力
本题解析：试题答案需要补充红细胞；提高血液携氧能力

164、单项选择题  出现临床症状时。血小板的数量一般低于（）

A.200×109／L
B.70×109／L
C.120×109／L
D.150×109／L
E.170×109／L

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本题答案：B
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165、填空题  D抗原的表达有的变化和（）的变化。

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本题答案：量质
本题解析：试题答案量质

166、判断题  白细胞输注在临床应用越来越普遍。

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本题答案：错
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167、填空题  交叉配血时，“主侧”习惯上代表（）。

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本题答案：患者血清+献血员红细胞
本题解析：试题答案患者血清+献血员红细胞

168、填空题  输血前必须对患者和供者血液成分作免疫学检查，包括（）、（）和（）。

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本题答案：ABO和Rh定型；不规则抗体筛检及鉴定；交叉配血试验
本题解析：试题答案ABO和Rh定型；不规则抗体筛检及鉴定；交叉配血试验

169、单项选择题  关于ABH抗原分泌型，错误的说法是（）

A.血型物质主要存在于红细胞膜上
B.各种体液或分泌液中，以唾液中含量最为丰富
C.决定分泌型是由特殊基因se所控制
D.中国人均为分泌型
E.脑脊液中无血型物质

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本题答案：D
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170、问答题  为 什么不提倡输全血，而提倡成分输血？

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本题答案：①全血并不全，全血保存液的设计主要针对红细胞的特点而设
本题解析：试题答案①全血并不全，全血保存液的设计主要针对红细胞的特点而设计。全血中除红细胞外，血小板、白细胞、不稳定凝血因子等储存过程中已丧失功能或活性，起不到治疗作用。
②全血中的成分不浓、不纯，临床疗效差。按照临床治疗所需要的血液成分剂量计算，折合成全血所需要的量也很大，容易发生循环超负荷和病毒传播。
③成分输血有很多优点：一血多用，节约血源，制品浓度与纯度高，疗效好，混入其他成分少，能最大限度地降低输血反应和疾病的传播。

171、单项选择题  冷沉淀使用时融化应在（）

A.-30℃
B.4℃
C.22℃
D.37℃
E.56℃

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本题答案：D
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172、判断题  临床上可用血浆来进行扩容和补充营养。

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本题答案：错
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173、单项选择题  烧伤患者常需大量输用的是（）

A.纯化因子Ⅷ制品
B.单采血小板制品
C.白细胞制品
D.白蛋白制品
E.血浆

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本题答案：E
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174、单项选择题  输血性溶血反应的原因不包括（）

A.供、受血者ABO血型不合
B.输注过期血
C.供、受血者Rh血型不合
D.输入过分振荡的血
E.输入辐照红细胞

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本题答案：E
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175、单项选择题  红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是（）

A.免疫球蛋白
B.脂蛋白
C.糖蛋白和糖脂
D.磷脂
E.胆固醇

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本题答案：C
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176、单项选择题  做ABO血型鉴定，下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集（）

A.冷凝集
B.细菌性凝集
C.串钱状凝集
D.弱凝集
E.类B凝集

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本题答案：D
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177、单项选择题  有关成分输血，错误的说法是（）

A.一血多用，一人献血，多人受益
B.减少输血反应
C.减少传染疾病危险
D.成分输血不能代替全血输注
E.合理利用血源

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本题答案：D
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178、单项选择题  输注后最易传播病毒的是（）

A.纯化因子Ⅷ制品
B.单采血小板制品
C.白细胞制品
D.白蛋白制品
E.血浆

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本题答案：C
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179、单项选择题  贮存红细胞悬液的最佳温度是（）

A.22℃
B.4±2℃
C.37℃
D.56℃
E.4℃

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本题答案：B
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180、单项选择题  下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外（）

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.非分泌型

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本题答案：E
本题解析：凡体液中有血型物质者为分泌型，可以中和或抵制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集，无血型物质者为非分泌型。H物质是A、B抗原的前身物质，大多红细胞上都有。

181、判断题  大量输血的定义为48h内输入的血液量等于或超过患者自身的血容量。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  ABO血型系统中，红细胞含H抗原最多的血型是（）

A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A1B

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本题答案：A
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183、填空题  HLA常用分型技术包括（）、（）、（）等。

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本题答案：微量淋巴细胞毒试验；PCR一序列特异性引物；PCR一序列特异
本题解析：试题答案微量淋巴细胞毒试验；PCR一序列特异性引物；PCR一序列特异性寡核苷酸探针

184、单项选择题  反向定型的主要目的在于（）

A.发现新的血型
B.验证正向定型结果的准确性
C.对血型判断无意义
D.直接验证血型抗原有无错误
E.鉴定抗体性质

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本题答案：B
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185、单项选择题  下列颌面部骨不成对排列的是（）。

A.上颌骨
B.下颌骨
C.腭骨
D.泪骨
E.鼻骨

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本题答案：B
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186、问答题  抗体筛选试验对血标本有何要求？

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本题答案：一般采用血清标本，且一定是48小时内采集的；如果为冰冻
本题解析：试题答案一般采用血清标本，且一定是48小时内采集的；如果为冰冻保存者，融化后应充分混合；不能用反复冻融的血清标本。

187、单项选择题  欲中和B型人血清中的天然抗体，最好选用分泌型唾液为（）

A.B型
B.O型
C.任何血型
D.A型
E.AB型

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本题答案：D
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188、问答题 & nbsp;抗体筛选试验要用什么方法？

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本题答案：抗体筛选试验的原则是让受检的血清与特殊的试剂红细胞--
本题解析：试题答案抗体筛选试验的原则是让受检的血清与特殊的试剂红细胞--筛选红细胞起反应，以发现在37℃中有反应活性的抗体。试验中使用的方法有盐水试验法、清蛋白介质法、低离子强度介质法（LISS）、酶技术、抗球蛋白试验等等，可按抗体的血清学行为和试验的具体条件选择，但必须做抗球蛋白试验。

189、问答题  输注机采浓缩粒细胞的指征是什么？有什么不良反应？

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本题答案：由于手工采集粒细胞数量太少，不易达到一个治疗量，且含淋
本题解析：试题答案由于手工采集粒细胞数量太少，不易达到一个治疗量，且含淋巴细胞较多，操作又麻烦，为此采取粒细胞以机器单采为宜。粒细胞输注指征主要是中性粒细胞低于0.5×109／L，伴有细菌感染且对抗生素治疗48小时未见效者。
输注粒细胞除一般输血不良反应外，还有其特有的反应如非溶血性输血发热反应，肺部合并症及病毒感染[特别是巨细胞病毒（CMV）和人T细胞白血病病毒（HTLV）]。粒细胞制剂中仍可混有活性淋巴细胞，还可引起移植物抗宿主病（GVHD）。故对输注粒细胞要特别慎重。目前粒细胞输注量正逐年下降。

190、判断题  慢性贫血患者是否需要输血主要依据患者血红蛋白的水平。

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本题答案：错
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191、单项选择题  血清学分型法可检出的HLA座位包括（）

A.A、B、C、DR、DQ、DP
B.DA
C.DP
D.D
E.DC

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本题答案：A
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192、问答题  ACD保存液有什么缺点？

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本题答案：ACD保存液pH过低（5.03），血液与其接触仍有容易
本题解析：试题答案ACD保存液pH过低（5.03），血液与其接触仍有容易损伤和破坏红细胞的作用，而且血液在ACD液保存过程中红细胞的放氧功能迅速下降。

193、判断题  粒细胞输注指征是中性粒细胞低于0．5×109／L者。

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本题答案：错
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194、单项选择题  严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（）

A.保存的液体血浆
B.新鲜冰冻血浆
C.洗涤红细胞
D.代血浆
E.清蛋白

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本题答案：B
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195、单项选择题  为预防输血后肝炎的传播，错误的叙述是（）

A.提倡义务献血
B.提高筛选献血者的血清学检测试验的灵敏度
C.加强对血液制品的肝炎病毒灭活效果
D.严格消毒制度，提倡使用一次性输血器
E.应用抗HCV筛选可排除所有具有HCV传播的献血者

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本题答案：E
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196、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用（）

A.少白细胞红细胞
B.洗涤红细胞
C.新鲜冰冻血浆
D.粒细胞
E.辐照红细胞

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本题答案：B
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197、填空题  Rh血型的D抗原（）的孕妇，抗体通过（）进入胎儿体内，导致胎儿溶血病。

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本题答案：阳性；胎盘
本题解析：试题答案阳性；胎盘

198、单项选择题  ABO血型鉴定中产生错误最常见的原因是（）

A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓或过淡
C.冷凝集素干扰
D.技术和管理上的失误
E.试验温度不当

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本题答案：D
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199、单项选择题  关于Rh血型的叙述错误的是（）

A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性
B.Rh阳性人血中含有抗D抗体
C.Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应
D.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血
E.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体

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本题答案：B
本题解析：习惯将有D抗原者称为Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性是临床上的分型。

200、单项选择题  输注后最容易引起GVHD的是（）

A.纯化因子Ⅷ制品
B.单采血小板制品
C.白细胞制品
D.白蛋白制品
E.血浆

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本题答案：C
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