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1、单项选择题 我国小儿急性感染性多发性神经根神经炎,以何型最多见()
A.急性运动轴性神经炎(AMAN)
B.急性感染脱髓鞘多神经根炎(AIDP)
C.急性感觉运动轴性神经炎(AMSAN)
D.以上都不是
E.Miller-Fisher
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 渗出液的特点中,下列哪项是正确的()
A.比重>1.106
B.蛋白>25~30g/L
C.细胞数>500/mm3
D.Rivalta试验(-)
E.胸水LDH/血清LDH>0.6
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:渗出液的特点是:外观较黏稠,易凝固;比重>1.016;蛋白>25~30g/L;胸水LDH/血清LDH>0.6;Rivalta试验+;细胞数>500/mm。
3、单项选择题 预防风湿热复发的最有效药物是()
A.长效青霉素
B.阿司匹林
C.泼尼松
D.萘普生
E.对乙酰氨基酚
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 室间隔缺损合并肺动脉高压,最不可能出现的是()
A.紫绀
B.杂音减弱
C.P2减弱
D.右室肥厚
E.肺动脉段突出
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的患儿新生儿期的表现,以下哪项不正确()
A.常为过期产
B.出生体重超过正常儿
C.生理性黄疸延迟2周以上
D.出生后即有腹胀、便秘,易被误诊为巨结肠
E.哭声响亮,易激惹
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。
呼吸节律不整的原因与哪项无关()
A.脑膜炎
B.呼吸衰竭
C.缺氧
D.抽搐
E.心动过速
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择 题 患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。
此患儿最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.扩张性心肌病
D.心内膜弹力纤维增生症
E.先天性心 脏病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于风湿性关节炎,不正确的是()
A.以大关节受累为主,呈多发性、游走性
B.受累关节可出现红、肿、热、痛
C.炎症消退后关节活动正常
D.关节X线片可见关节间隙变窄,骨质有虫蚀样改变
E.通常不遗留关节畸形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 治疗惊厥持续状态,首选药物是()
A.肌注苯巴比妥
B.静脉缓注地西泮
C.水合氯醛灌肠
D.丙戊酸钠静注
E.苯妥英钠静注
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 肾病综合征的低蛋白血症的临界值(g/L)是()
A.血浆白蛋白<40
B.血浆白蛋白<30
C.血浆白蛋白<20
D.血浆白蛋白<15E.血浆白蛋白<10
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 急性肾炎补体恢复正常一般在病后()
A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.4周内
E.8周内
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 单纯性肾病的诊断依据不包括()
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.持续性氮质血症
D.高胆固醇血症
E.不同程度水肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。
抗生素疗程为()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、配伍题 佝偻病()先天愚型()呆小病()苯丙酮尿症()
A.囟门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常
B.骨龄落后,具有特殊面容,黏液水肿
C.头大,四肢短小,智力正常
D.智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点
E.智力落后,皮肤毛色变浅,尿有鼠臭味
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本题答案:A,D,B,E,
本题解析:试题答案A,D,B,E,
15、单项选择题 7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。
患儿入院后突发抽搐1次,测体温38.5℃,血压150/90mmHg,考虑合并了()
A.高血压脑病
B.热性惊厥
C.病毒性脑炎
D.中毒性脑病
E.脑栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 新生儿T细胞免疫功能特点是()
A.细胞毒性T细胞功能不足
B.Th1细胞功能高于Th2细胞功能
C.产生干扰素-γ的能力与成人相似
D.产生白细胞介素-4的能力低下
E.产生肿瘤坏死因子的能力低下
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 8岁女孩,颜面、眼睑浮肿伴尿少10天。尿常规示蛋白(++),红细胞(++);血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L,白蛋白35g/L;补体C下 降;血清抗链球菌溶血素600U。该患儿最可能的诊断是()
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患儿女,10个月,发热,咳嗽,声音嘶哑1天,查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。
如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理()
A.带药回家观察
B.在医生观察下治疗,作好气管切开准备
C.立刻做气管切开
D.立刻气管插管
E.立刻抗过敏治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 8岁女孩,发热一周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
对进一步肯定诊断有帮助的病史不包括()
A.个人食物过敏史
B.一级亲属哮喘史
C.个人湿疹史
D.家族过敏史
E.卡介苗接种史
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。
可能引起患儿发病的病原微生物以下哪一种是不正确的()
A.EB病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.埃可病毒
D.麻疹病毒
E.柯萨奇病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患儿,4岁,1岁起出现口唇紫绀,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。
该患儿X线检查可见心脏呈()
A.“靴状”心影
B.右心房、右心室增大
C.左心房、左心室增大
D.右心室、左心房增大
E.右心室增大,肺动脉突出
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。
若治疗有效,最先恢复的是()
A.精神神经症状
B.网织红细胞计数
C.骨髓巨幼红细胞
D.血红蛋白量
E.红细胞计数
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 正常新生儿出生后就存在的神经反射有()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.条件反射
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 急性感染性多发性神经根神经炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指()
A.蛋白质升高,细胞数降低
B.蛋白质升高,细胞数正常
C.蛋白质降低,细胞数升高
D.蛋白质降低,细胞数正常
E.蛋白质升高,细胞数升高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现较早
B.呕吐是唯一早期症状
C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主
D.肿瘤定位症状少、出现晚
E.好发在中线、前颅凹部位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。
该病随访应特别注意定期复查()
A.红细胞沉降率
B.血常规
C.尿常规
D.大便常规
E.心电图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 肝豆状核变性特有的体征为()
A.肝脏损害
B.溶血性贫血
C.角膜K-F环
D.神经精神损害
E.肾脏损害
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 不符合Ⅰ型呼吸衰竭的指标是()
A.pH7.33
B.PaO240mmHg
C.PaCO276mmHg
D.SaO287%
E.BE4.2mmol/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,下列哪项不正确()
A.服用甲状腺激素,临床症状改善后可逐渐停药
B.需要终生服用甲状腺激素
C.应从小剂量开始逐渐加量,直到临床症状改善、血清T、TSH正常后,改维持量
D.治疗越早越好
E.应定期随访
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。
如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染
B.测血糖
C.测血清钙、镁
D.查血常规
E.做脑电图检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 慢性良性中性粒细胞减少症的临床表现为()
A.可无任何症状
B.大多数于4岁前自愈
C.外周血中性粒细胞计数持续下降
D.粒细胞-集落刺激因子可提高中性粒细胞数量
E.骨髓移植是常规治疗方法
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下列哪一种药物易穿过血脑屏障()
A.头孢氨苄
B.氯霉素
C.红霉素
D.青霉素
E.阿克米星(丁胺卡那霉素)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。
哪项治疗是不恰当的()
A.大剂量青霉素
B.甘露醇
C.地西泮
D.吸氧
E.强心
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 好发于2~4岁幼儿的儿童类风湿病为()
A.全身型
B.多关节型,类风湿因子阳性
C.多关节型,类风湿因子阴性
D.少关节型
E.强直性脊柱炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 小儿生理性贫血出现的时间为生后()
A.1~2个月
B.2~3个月
C.4~5个月
D.6~7个月
E.8~10个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是()
A.人工呼吸
B.刺激呼吸
C.维持正常循环
D.复苏器加压给氧
E.清除呼吸道分泌物
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪表现,不符合的是()
A.对称性
B.进行性
C.痉挛性
D.迟缓性
E.上行性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 有关过敏性紫癜的实验室检查,以下不正确的是()
A.毛细血管脆性实验阳性
B.粪隐血实验阳性
C.血清IgA浓度常增高
D.血小板计数正常
E.出、凝血时间延长
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 3岁男孩,全身浮肿2周,尿蛋白(+++),血白蛋白28g/L,胆固醇8.7mmol/L,诊断为单纯性肾病,下列治疗不正确的是()
A.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症
B.给予氢氯噻嗪利尿
C.采用少盐饮食
D.给予泼尼松治疗
E.如发生感染应及时使用抗生素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 6岁男孩,患肾病综合征1年,服用泼尼松治疗3个月,近1个月剂量为每日顿服30mg,尿蛋白在(+~++)之间。2天前受凉后出现高热、腹泻,家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗,半天前患儿病情突然加重,出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是()
A.强有力的抗生素治疗
B.强利尿剂
C.西地兰
D.口服泼尼松
E.静脉滴注氢化可的松
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 慢性胃炎常见的症状和体征是()
A.上腹饱胀不适,食后加重
B.长期上腹痛,进食后加重
C.上腹不适,反酸,腹泻
D.上腹部疼痛,向肩背部放散
E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 急性肾炎的主要临床表现有()
A.血尿,水肿,高血压,少尿
B.水肿,蛋白尿,高血压,少尿
C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症
D.高血压,水肿,少尿
E.血尿,少尿,水肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、配伍题 川崎病的并发症()过敏性紫癜可以导致()风湿性心脏病多次发作可造成()
A.冠状动脉瘤
B.强直性脊柱炎
C.关节畸形
D.慢性肾炎
E.左房室瓣狭窄
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本题答案:A,D,E,
本题解析:试题答案A,D,E,
44、配伍题 多发性抽动首选()婴儿痉挛症首选()注意力缺陷多动症首选()癫痫失神发作首选()癫痫精神运动性发作首选()
A.哌甲酯
B.卡马西平
C.氟哌啶醇
D.丙戊酸钠
E.ACTH
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本题答案:C,E,A,D,B
本题解析:试题答案C,E,A,D,B
45、单项选择题 下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血()
A.MCV>94f1,MCH>32pg,MCHC>35%
B.MCV<80fI,MCH<30pg,MCHC>35%
C.MCV<80f1,MCH<28pg,MCHC>32%
D.MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%
E.MCV<80fl,MCH<32pg,MCHC>38%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 有一金黄色葡萄糖球菌肺炎的患儿,病程中突然出现呼吸困难,经吸痰、吸氧后无明显缓解,此时临床医生应考虑可能的病情变化是()
A.高热所致
B.酸中毒严重
C.发生心力衰竭
D.肺部炎症加重
E.并发脓气胸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。
确诊后,选用哪一种治疗最好()
A.大剂量青霉素+氨苄西林
B.氯霉素
C.红霉素+庆大霉素
D.头孢唑啉+氨苄西林
E.万古霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。
确诊的实验室检查是()
A.网织红细胞计数
B.血气分析
C.血常规检查
D.血沉测定
E.骨髓象检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 肾病综合征最常见的电解质紊乱是()
A.低镁血症
B.低磷血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低氯血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是()
A.多系选择性蛋白尿
B.离心尿红细胞<10个/高倍视野
C.一般多不伴有氮质血症
D.血补体下降
E.血清胆固醇明显增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关()
A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜盐杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、配伍题 低氧血症、高热、吐泻等常可导致()低钾、低氯血症可导致()重症肺炎往往出现()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钠血症
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本题答案:A,D,C,
本题解析:试题答案A,D,C,
53、配伍题 胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音,P2亢进()胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进,固定分裂()胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱()胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎
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本题答案:C,A,D,B,
本题解析:试题答案C,A,D,B,
54、单项选择题 小儿肺炎并发急性心衰,以下处理哪项不正确()
A.静注西地兰
B.吸氧镇静
C.使用利尿剂
D.使用血管活性药物
E.仅使用地高辛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 营养性缺铁性贫血的铁剂治疗中,错误的是()
A.铁剂宜空腹服用
B.口服铁剂宜选用三价铁盐
C.口服铁剂宜与维生素C同时口服
D.优先使用注射铁剂
E.铁剂用到血红蛋白正常后6~8周左右再停药
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的患儿的临床表现,下列哪项不对()
A.发育迟缓,智能发育低下
B.皮肤苍黄、干燥,毛发稀少
C.面部黏液性水肿,眼睑水肿
D.眼距宽、鼻根宽平,舌大而宽厚,常伸出口外
E.身材矮小,但上、下部量相等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 苯丙酮尿症神经系统表现主要为()
A.智力发育落后
B.行为异常
C.癫痫小发作
D.肌张力增高
E.腱反射亢进
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 消化性溃疡的主要症状是()
A.厌食,消瘦
B.恶心,呕吐
C.嗳气,反酸
D.上腹疼痛
E.呕血,黑便
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 慢性胃炎经检查HP阳性需选用()
A.质子泵抑制剂
B.西沙必利
C.吗丁啉
D.稀盐酸
E.铁剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 下列关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血不正确的是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 以下临床表现,不符合风湿热的是()
A.心脏炎
B.舞蹈病
C.关节畸形
D.环形红斑
E.皮下结节
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患儿一岁半,2天来流涕、鼻塞,精神好,今午后发热39℃,突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫,持续2分钟后缓解,抽动止后神志清楚。体查:发育正常,皮肤未见出血点,咽充血,心、肺无异常,前囟已闭,颈无抵抗,克氏征阴性。
该病例临床诊断首先考虑的是()
A.维生素D缺乏性手足搐搦症
B.上呼吸道感染,简单型高热惊厥
C.上呼吸道感染,复杂型高热惊厥
D.癫痫
E.中枢神经系统感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 肾上腺皮质激素治疗风湿热的指征是()
A.舞蹈病
B.多发性关节炎
C.心脏炎伴心力衰竭
D.环形红斑
E.皮下结节
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 急性肝功能衰竭中,哪些概念是错误的()
A.虽然黄疸加重但转氨酶下降,提示病情有所好转
B.甲胎蛋白阳性,说明病情恶化
C.肝脏可以进行性缩小
D.可以出现出血症状
E.可以出现神经系统症状
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 关于风湿性关节炎,以下不正确的是()
A.具有游走性、多发性特点
B.主要累及大关节
C.临床表现以关节疼痛、功能障碍为主
D.以小关节受累为主
E.适当治疗后不遗留关节畸形
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 关于21-三体综合征,说法不正确的是()
A.又称先天愚型或Down综合征
B.属常染色体畸变
C.活婴中发生率为1/(600~800)
D.60%可存活
E.母亲年龄愈大,发病率愈高
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本题答案:D
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68、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为()
A.末梢血中红细胞减少
B.末梢血中血红蛋白减少
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清铁减少
E.血清铁蛋白降低
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本题答案:E
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69、单项选择题 重型腹泻的临床表现主要指()
A.呕吐重
B.食欲差
C.发热
D.腹泻频繁
E.有脱水、酸中毒和电解质紊乱
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本题答案:E
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70、单项选择题 5岁女孩,因全身浮肿1个月住院,血压12/8kPa(90/60mmHg)}尿蛋白(+++)~(++++),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP,此例浮肿形成的原因哪项是不正确的()
A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全
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本题答案:D
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71、多项选择题 防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理()
A.利尿剂
B.应用甘露醇
C.高压氧舱治疗
D.降低颅脑温度或冬眠疗法
E.增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
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本题答案:A, B, C, D
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72、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的()
A.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少
B.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移
C.幼红细胞呈巨幼样变
D.胞浆发育落后于细胞核
E.红系造血旺盛
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本题答案:B, D
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73、多项选择题 胸腺发育不全(DiGeorge)综合征的表现包括()
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.甲状腺功能障碍
D.先天性心血管疾病
E.肝脏功能异常
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本题答案:B, D
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74、单项选择题 患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。
主要诊断依据是()
A.脑膜刺激征阳性
B.脑脊液白细胞数增多
C.发热,惊厥
D.外周血中白细胞增多
E.脑脊液涂片找到革兰氏阳性球菌
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本题答案:E
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75、单项选择题 4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧烈咳嗽。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,WBC10.2×109/L。首选抗生素为()
A.青霉素
B.头孢菌素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.环丙沙星
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本题答案:C
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76、单项选择题 下列癫痫发作,哪一种不属于全身性发作()
A.失张力发作
B.失神发作
C.肌阵挛发作
D.精神运动性发作
E.强直性发作
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本题答案:D
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77、单项选择题 先天性甲状腺功能减低时血清甲状腺素水平为()
A.T3↓、T4↓、TSH↓
B.T3↓、T4↑、TSH↓
C.T3↓、T4↓、TSH↑
D.T3↑、T4↓、TSH↓
E.T3↑、T4↑、TSH↑
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本题答案:C
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78、单项选择题 关于风湿性舞蹈病,以下叙述正确的是()
A.多见于男性患儿
B.具有自限性,病程持续平均3个月
C.多为四肢肌肉的不自主运动,注意力集中时减轻
D.常并发关节炎
E.以上都不对
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本题答案:B
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79、单项选择题 婴幼儿患腹泻的内在因素应除外()
A.小儿消化系统发育不成熟
B.小儿神经系统发育未成熟,对胃肠道的调节功能差
C.婴儿血中免疫球蛋白较成人低,胃肠道分泌型IgA亦较低
D.新生儿尚未建立正常菌群,不易患肠道感染
E.婴儿生长发育快,消化道负担较重,易发生消化功能紊乱
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本题答案:D
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80、单项选择题 关于儿童糖尿病,下列哪项不正确()
A.多属Ⅰ型糖尿病
B.胰岛β细胞大部分遭受破坏,胰岛出现纤维化和萎缩
C.临床表现多饮、多食、消瘦
D.酮症酸中毒时,口中呼出烂苹果气味
E.治疗主要靠饮食控制,不需特殊用药
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本题答案:E
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81、配伍题 2岁幼儿每日正常尿量(mL)约()4岁儿童每日正常尿量(mL)约()6月婴儿每日正常尿量(mL)约()
A.400~500
B.500~600
C.600~700
D.600~1000
E.1000~1500
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本题答案:B,C,A
本题解析:试题答案B,C,A
82、单项选择题 3岁患儿,面部浮肿r腹胀1周,体检:BP100/60mmHg,颜面及下肢浮肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,但除了()
A.血清血蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白(+++)
E.血清肌酐0.5mg/dL
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本题答案:C
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83、单项选择题 先天性心脏病室间隔缺损的胸部X线征象以下哪项是错误的()
A.肺动脉段突出
B.心尖圆钝上翘
C.肺血管影增粗
D.主动脉弓较小
E.左心室增大
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本题答案:B
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84、配伍题 口服甲状腺素()皮下注射r-hGH替代治疗(九)免疫、变态反应、结缔组织疾病()给胰岛素治疗()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.GHD
C.地方性甲状腺功能减低症
D.体质性青春期延迟
E.糖胺聚糖阿(黏多糖)病
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本题答案:C,B,A,
本题解析:试题答案C,B,A,
85、单项选择题 关于川崎病心血管并发症,错误的是()
A.可并发心肌炎
B.可并发心包炎
C.可并发冠状动脉瘤
D.可并发冠状动脉扩张
E.常死于心律失常
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本题答案:E
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86、配伍题 6个月至6岁小儿血红蛋白值的低限()6~14岁小儿血红蛋白值的低限()新生儿出生时血红蛋白量()生理性贫血时血红蛋白量()
A.150~220g/L
B.140g/L
C.130g/L
D.120g/L
E.110g/L
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本题答案:E,D,A,E
本题解析:试题答案E,D,A,E
87、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是()
A.毛细血管外肾炎
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾炎
D.毛细血管内增生性肾炎
E.致密物沉积性肾炎
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本题答案:D
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88、单项选择题 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。
该患儿系人工喂养,平时汗多,睡眠易惊,有明显方颅,若是低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
A.合并活动性佝偻病
B.大便丢失钙
C.酸中毒纠正后离子钙减少
D.病后进食少,摄入钙不足
E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
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本题答案:E
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89、单项选择题 氨茶碱的有效血浓度与出现毒性作用的血浓度非常接近,其治疗浓度(mg/L)为()
A.30~40
B.5~10
C.10~15
D.20~30
E.2~3
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本题答案:C
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90、单项选择题 10个月婴儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久既频繁泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭时泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。
最可能的诊断是()
A.产毒性大肠杆菌肠炎
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.诺沃克病毒肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎
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本题答案:C
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91、单项选择题 一般肺炎与重症肺炎的鉴别点在于,后者()
A.除呼吸系统外,其他系统也受累,而且中毒症状重
B.主要发生于婴幼儿,尤其是新生儿
C.由三种以上病原体引起
D.病程长,易反复
E.以上均不对
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本题答案:A
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92、单项选择题 小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是()
A.多见于6~24月的婴幼儿
B.潜伏期1~3天
C.常伴发热和上呼吸道感染
D.大便水样或黄色蛋花样,无腥臭味
E.不易发生脱水和酸中毒
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本题答案:E
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93、单项选择题 3岁患儿,多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
血流动力学改变是()
A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。
最可能的诊断是()
A.脑发育不全
B.呆小病
C.营养性巨幼红细胞性贫血(维生素B12缺乏)
D.营养性巨幼 红细胞性贫血(叶酸缺乏)
E.营养性缺铁性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、配伍题 合胞病毒肺炎()咽结合膜热()支原体肺炎()流行性感冒()疱疹性咽峡炎()
A.柯萨奇A组病毒
B.流感病毒
C.肺炎支原体
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒3、7型
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本题答案:D,E,C,B,A
本题解析:试题答案D,E,C,B,A
96、单项选择题 导致心肌炎最常见的病原体是()
A.细菌
B.病毒
C.结核
D.衣原体
E.霉菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、配伍题 5个月虚胖患儿,大便每日8~10次,食欲好,生长发育正常()发病5~8个月为多,中等量蛋花汤样稀便,伴较多黏液有霉臭味,镜检少量白细胞()病初呕吐,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血()腹胀、腹痛、呕吐伴血便,X线示小肠局限性充气扩张肠壁积气()
A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.坏死性肠炎
E.大肠杆菌性肠炎
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本题答案:A,E,B,D,
本题解析:试题答案A,E,B,D,
98、多项选择题 引起生理性贫血原因包括()
A.循环血量增加较快
B.出生后一部分红细胞破坏
C.暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被耗
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 以下心电图改变最常见于风湿热的是()
A.左心室肥大
B.低电压
C.Q-T间期延长
D.室性早搏
E.Ⅰ度房室传导阻滞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 女孩,2岁。发热,腹泻腹痛一天,大便5~6次,黏冻便,镜检示白细胞25~30个/HP,下列哪种疾病不考虑()
A.细菌性痢疾
B.产毒性大肠杆菌
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭的胸部X线可出现以下征象,但除外()
A.肺动脉段突出
B.肺门血管影变细
C.肺门搏动
D.主动脉弓增大
E.左心室增大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 假性肥大型肌营养不良早期确诊实验指标是()
A.CK
B.LDH
C.GOT
D.GPT
E.CK-MB
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 我国小儿的恶性肿瘤中发病率最高的是()
A.颅脑肿瘤
B.白血病
C.恶性淋巴瘤
D.神经母细胞瘤
E.肾母细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 先天性心脏病房间隔缺损的临床表现以下哪一项是不常见的()
A.体格发育较瘦小
B.乏力
C.多汗
D.活动后气促
E.咯血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。
此患儿诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 儿童类风湿病时,具有诊断意义的眼部病变是()
A.虹膜睫状体炎
B.色素膜炎
C.巩膜炎
D.交感性眼炎
E.角膜结膜炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 3岁患儿,男,发热3天,体温波动在38.5~39℃,有时诉腹痛,近2天小便次数较平时多,偶为洗肉水样,不咳不泻。查体:急性病容,咽不充血,心、肺无异常,腹软,尿道口稍红。血常规:WBC12×109/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白(++),RBC(+)/高倍视野,WBC(+)/高倍视野,可见白细胞、管型。
该患儿最可能的诊断是()
A.肾结核
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.肾结石
E.尿道口炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。
患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有()
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.低血钠
E.低血镁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B.视力和视野缺损多见于颅咽管瘤
C.共济失调多见于小脑肿瘤
D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E.锥体束征多见于幕下肿瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、多项选择题 有关小儿造血特点中,下列哪项不正确()
A.生后3~4个月出现生理性贫血
B.婴儿期肝脾也参与造血
C.婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血
D.胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官
E.骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 12岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。
可能的诊断为()
A.舞蹈病
B.病毒性肝炎
C.脱髓鞘脑病
D.肝豆状核变性
E.小脑共济失调
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 胃溃疡的好发部位是()
A.胃窦大弯侧
B.胃窦小弯侧
C.胃体小弯侧
D.小弯胃角附近
E.胃底部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 3岁患儿,男,发热3天,体温波动在38.5~39℃,有时诉腹痛,近2天小便次数较平时多,偶为洗肉水样,不咳不泻。查体:急性病容,咽不充血,心、肺无异常,腹软,尿道口稍红。血常规:WBC12×109/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白(++),RBC(+)/高倍视野,WBC(+)/高倍视野,可见白细胞、管型。
最恰当的处理是()
A.暂不处理,继续观察体温的变化
B.多饮水,促进肾脏排泄毒素
C.氨苄西林静点
D.用碳酸氢钠碱化尿液
E.PP水浸泡尿道口
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 哪一项不是法洛四联症的并发症()
A.心衰
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
115、配伍题 有黄疸和肝功能改变()脑脊液压力高,无炎性改变,血氨高,血糖低,血清转氨酶升高()脑脊液呈炎症改变()脑脊液呈血性改变()
A.乙型肝炎
B.化脓性脑膜炎
C.Reye综合征
D.急性中毒性脑病
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:A,C,B,E,
本题解析:试题答案A,C,B,E,
116、单项选择题 关于苯丙酮尿症的临床表现,以下说法不正确的是()
A.智能发育落后
B.皮肤颜色变浅
C.呕吐
D.溶血性贫血
E.尿有鼠尿味
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患儿1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎3次,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg。发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 肺炎使用抗生素原则哪项不正确()
A.在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验
B.在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物
C.重症宜静脉联合用药
D.首选广谱抗生素
E.选用的药物在肺组织中应有较高的浓度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、配伍题 大便含脓血,镜检类似菌痢样改变()肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多()能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞()
A.轮状病毒
B.产毒性大肠杆菌
C.致病性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.白色念珠菌
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本题答案:D,A,B,
本题解析:试题答案D,A,B,
120、单项选择题 患儿,4岁,1岁起出现口唇紫绀,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。
最可能的诊断为()
A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症
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本题答案:E
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121、单项选择题 关于小儿风湿性心脏炎,以下正确的是()
A.以心脏炎起病者占90%
B.以心包炎最常见
C.年龄越小心脏受累的概率越高
D.心电图最常见变化为低电压、ST段抬高
E.以上都正确
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本题答案:C
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122、配伍题 给予r-hGH()给予甲状腺素治疗()给予苯丙氨酸饮食()
A.新生儿暂时性甲状腺功能减低症
B.先天性甲状腺功能减低症
C.先天性生长激素缺乏症
D.苯丙酮尿症
E.先天愚型
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本题答案:C,B,D,
本题解析:试题答案C,B,D,
123、单项选择题 8岁女孩,发热一周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
可能的诊断为()
A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 获得性甲状腺功能减低症的患儿,血清甲状腺素的测定为()
A.T3增高、TSH降低
B.T3、T4增高,TSH正常
C.T3、T4降低、TSH降低
D.总T4和游离T4降低、TSH增高
E.T3降低、TSH增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 10岁患儿,急性肾炎,近2天出现尿量明显减少,每日尿量在100mL以下,血尿素氮为20mmol/L,考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符()
A.血补体C3下降
B.血沉增快
C.高钾血症
D.低钠血症
E.代谢性碱中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 有关先天性甲状腺功能减低症的病因,下列哪项不正确()
A.甲状腺不发育或发育不全
B.母亲孕期饮食碘过量、过多
C.甲状腺或靶器官反应低下
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺素合成途径缺陷
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本题答案:B
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127、多项选择题 有关急性型特发性血小板减少性紫癜,下面描述正确的是()
A.起病前1~3周常有急性病毒感染史
B.春季发病数较高
C.主要表现为皮肤和黏膜出血
D.与感染无关
E.肝脾肿大
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散布干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理粗延伸至肺野。
考虑临床诊断为()
A.大叶性肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.百日咳杆菌肺炎
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本题答案:D
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129、单项选择题 下列那一项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A.运动发育落后
B.姿势控制异常
C.分娩时窒息
D.肌张力增高,成剪刀步态
E.进行性中枢运动障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 治疗急性肾炎伴高血压时,首选降压药为()
A.硝普钠
B.二氯嗪
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 风湿热与儿童类风湿病的主要鉴别点是()
A.发热、皮疹
B.ASO增高
C.血沉增快
D.关节疼痛
E.类风湿因子阴性
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本题答案:B
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132、单项选择题 6岁女孩,反复颜面浮肿、腹胀伴尿少20天,血压120/80mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(++++),镜检红细胞10~12个/高倍视野,白细胞0~2个/高倍视野,血白蛋白25g/L,胆固醇7.6mmol/L,血清抗链球菌溶血素200U,血尿素氮10.3mmol/L,补体正常。诊断考虑()
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎
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本题答案:C
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133、单项选择题 婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确()
A.腹泻严重者应禁食
B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D.病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E.人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶
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本题答案:A
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134、单项选择题 患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。
患儿的脑脊液检查异常,诊断与哪项无关()
A.高热惊厥
B.支气管肺炎
C.心衰
D.脑膜炎
E.呼吸衰竭
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本题答案:A
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135、单项选择题 治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌,下列药物中哪一种为最佳()
A.硫糖铝
B.法莫替丁
C.青霉素
D.螺旋霉素
E.胶体铋
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本题答案:E
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136、单项选择题 小儿脑性瘫痪最常见的类型是()
A.痉挛性脑瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.共济失调型脑瘫
D.混合型脑瘫
E.肌张力低下型脑瘫
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本题答案:A
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137、单项选择题 下列哪种疾病白细胞不增加()
A.传染性单核细胞增多症
B.类白血病反应
C.急性白血病
D.川崎病
E.再生障碍性贫血
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本题答案:E
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138、单项选择题 有关地方性甲状腺功能减低症的临床表现,下列哪项不正确()
A.90%以上有甲状腺肿大
B.在胎儿期即因碘缺乏而不能合成足量的甲状腺素
C.“神经性”综合征以共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智能低下为特征
D.“黏液性水肿性”综合征以显著的生长发育落后和性发育落后、黏液水肿、智能低下为特征
E.血清T4、TSH浓度增高
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本题答案:A
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139、单项选择题 8岁女孩,因生长迟缓就诊。查体:身高95cm,体重22kg,精神反应可,智能正常,面容幼稚,头发纤细,皮下脂肪较多,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大,无神经系统阳性体征。
最合适的药物为()
A.睾酮
B.苯丙酮诺龙
C.r-hGH
D.GnRHa
E.不用药,随访观察
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本题答案:C
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140、单项选择题 婴儿秋季腹泻的病原为()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.鼠伤寒沙门氏菌
D.轮状病毒
E.埃可病毒
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本题答案:D
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141、单项选择题 维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养型巨幼红细胞性贫血区别点是()
A.面色蜡黄,颜面水肿虚胖
B.肝、脾肿大
C.精神神经症状
D.血象改变
E.骨髓象改变
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本题答案:C
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142、多项选择题 心肺复苏中,补充碳酸氢钠的目的包括()
A.纠正酸中毒环境
B.改善心肌功能
C.改善中枢神经功能
D.提高肾上腺素能受体功能
E.防止细胞内出现酸中毒
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本题答案:A, B, C, D
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143、配伍题 呼吸道合胞病毒肺炎好发于()支原体肺炎好发于()腺病毒肺炎好发于()
A.2~6个月婴儿
B.<4岁
C.6个月至2岁婴幼儿
D.5~15岁年长儿
E.新生儿
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本题答案:A,D,C,
本题解析:试题答案A,D,C,
144、单项选择题 小儿最常见肺炎的病理类型为()
A.大叶性肺炎
B.间质性肺炎
C.毛细支气管炎
D.支气管肺炎
E.支原体肺炎
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本题答案:D
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145 、单项选择题 患儿女,12岁,因咳嗽一个月来诊,体查:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影。冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为()
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.嗜酸细胞性肺炎
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本题答案:B
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146、多项选择题 慢性肉芽肿病的诊断试验为()
A.化学发光试验
B.T细胞增殖功能
C.四唑氮蓝试验
D.补体测定
E.基因分析
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本题答案:A, C, E
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147、单项选择题 患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。
开始最佳的治疗方案为()
A.维生素B12+叶酸+维生素C
B.维生素B12+叶酸
C.维生素C+叶酸
D.维生素B12
E.维生素C+硫酸亚铁
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本题答案:D
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148、单项选择题 早期应用可降低急性胰腺炎24小时病死率的药物()
A.生长抑素(施他宁)
B.肾上腺糖皮质激素
C.阿托品
D.普鲁卡因
E.H2受体阻滞剂
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本题答案:A
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149、单项选择题 重症肺炎患者常出现腹胀的原因是()
A.产气性大肠埃希菌作用
B.低钾血症
C.肠梗阻
D.中毒性肠麻痹
E.以上均不是
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本题答案:D
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150、单项选择题 小儿颅内肿瘤最多见的是()
A.胶质细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.血管瘤
D.颅咽管瘤
E.松果体细胞瘤
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本题答案:A
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151、配伍题 先天性卵巢发育不全综合征确诊方法()肝豆状核变性主要确诊试验()苯丙酮尿症各型鉴别试验()苯丙酮尿症新生儿期筛查试验()苯丙酮尿症较大儿童筛查试验()
A.尿三氯化铁试验
B.尿蝶呤分析
C.染色体分析
D.血清铜蓝蛋白测定
E.Guthrie试验
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本题答案:C,D,B,E,A
本题解析:试题答案C,D,B,E,A
152、单项选择题 10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散布干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理粗延伸至肺野。
用药时间()
A.5~7天
B.至少2~3周
C.热退1天停药
D.咳止停药
E.3日
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本题答案:B
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153、配伍题 IgA肾病()急性链球菌感染后肾炎()溶血尿毒综合征()紫癜性肾炎()
A.发热、尿频、尿急伴腰痛
B.溶血性贫血、血小板减少和肾功能不全
C.上呼吸道感染后1~3天,反复出现肉眼血尿,无高血压、水肿
D.尿蛋白(+)~(++),RBC稀少。血清补体降低,血压升高
E.关节肿痛伴血尿、蛋白尿、腹痛及便血
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本题答案:C,D,B,E,
本题解析:试题答案C,D,B,E,
154、单项选择题 下列哪种疾病血小板不减少()
A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.原发性血小板减少性紫癜
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.营养型巨幼红细胞性贫血
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本题答案:D
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155、单项选择题 诊断局限性肠炎病的最有意义的病理改变()
A.全壁性炎症
B.匍行性沟槽样溃疡
C.非干酪样肉芽肿
D.干酪样肉芽肿
E.多发性炎性息肉
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本题答案:D
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156、单项选择题 对迁延性和慢性腹泻的治疗,下列哪项是正确的()
A.及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗
B.因消化能力低,禁食时间要长,这样有利于消化功能的恢复
C.消化酶分泌不足,最好长期选用脱脂奶
D.寻找并解除病程迁延的原因
E.尽快调整饮食,以防止和纠正营养不良
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本题答案:D
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157、单项选择题 下列哪一项不符合先天愚型的核型()
A.标准型
B.D/G易位
C.嵌合体
D.G/G易位型
E.插入型
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本题答案:E
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158、单项选择题 3岁患儿,多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
此患儿特别应注意的特征是()
A.脉压减小
B.脉压增宽
C.下肢血压低
D.腹部血管杂音
E.三凹征
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本题答案:B
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159、单项选择题 扩张型心肌病,正确的是()
A.常染色体显性遗传
B.常见心绞痛
C.常见晕廒
D.右室大
E.反复心衰
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本题答案:E
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160、单项选择题 关于风湿性舞蹈病,不正确的是()
A.多见于女性患者,儿童多于成人
B.为累及锥体外系的风湿性神经系统疾病
C.以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动为特征,兴奋或注意力集中时减轻
D.舞蹈病可单独或与其他症状同时存在,但伴关节炎者罕见
E.病程呈自限性,一般3个月内症状消失
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本题答案:C
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161、单项选择题 7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。
患儿应卧床休息至()
A.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常
B.尿常规正常
C.尿常规正常后1个月
D.尿常规正常后2个月
E.尿Addis计数正常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 2岁女婴,不明原因发热已有4天,体温一直在38.5℃以上。
该患儿此次急性尿路感染后发生肾瘢痕的几率约为()
A.1%
B.2%
C.5%
D.10%
E.15%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、配伍题 弥漫性血管内凝血的主要临床表现()急性白血病的主要临床表现()
A.发热、贫血、出血
B.发热、贫血、出血、浸润
C.溶血性贫血、急性肾功能衰竭
D.出血、休克、栓塞、溶血
E.发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大、骨质缺损、突眼、尿崩
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本题答案:D,A,
本题解析:试题答案D,A,
164、单项选择题 患儿,男,1岁,因发热8天,皮疹4天住院。体检:体温39.5℃,胸背部可见深红色斑丘疹,唇红干燥、皲裂,右颈部淋巴结触及肿大,手足皮肤硬性水肿,卡介苗接种瘢痕发红。
该病的主要病理改变为()
A.血管炎
B.淋巴结炎
C.毛细血管脆性增加
D.心肌损害
E.病毒直接损害血管内皮细胞
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本题答案:E
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165、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别要点为()
A.有无动作发育迟缓
B.是否生长落后
C.有无特殊面容
D.年龄不同
E.性别不同
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 支原体感染肺炎的疗程至少()
A.1周
B.2~3周
C.咳嗽减轻后3天
D.1个月
E.热退7天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 有机磷中毒,烟碱样症状是()
A.流涎
B.多汗
C.恶心、呕吐
D.肌束颤动
E.肺水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 患儿,5岁,发作性意识障碍1年,发作时双腿凝视、恐惧、自言自语,每次持续10分钟,发作后不能回忆。初诊为癫痫。
已用药物治疗9个月,未再发作,下一步应该()
A.复查脑电图
B.渐减抗癫痫药物剂量
C.继用原剂量服用
D.检测血药浓度
E.停用抗癫痫药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 3个月婴儿,出生体重2.8kg,母乳喂养,未加辅食,食欲好,大便次数每日6~8次,为黄色软便无特殊臭味,经治疗无好转,现在体重5.5kg,体格检查无异常所见。哪一种情况最可能()
A.生理性腹泻
B.慢性痢疾
C.迁延型腹泻
D.真菌性肠炎
E.肠结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 慢性胃炎幽门螺杆菌阳性推崇的治疗是()
A.铋剂+抗胆碱能药
B.质子泵抑制剂+西沙必利
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.奥美拉唑+西沙必利
E.H2受体拮抗剂+吗丁啉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。
叶酸治疗如果有效,则应用至何时停药()
A.临床症状明显好转,血象恢复正常
B.血清叶酸达正常水平
C.血红蛋白达正常水平
D.血红蛋白达正常水平后2个月
E.网织红细胞上升达高峰
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 5岁患儿,男,活动后稍感疲乏,体重20kg,身高105cm,无发绀,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音稍亢进。最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.Roger病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。
该患儿诊断首先考虑()
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎急性发作
D.继发性肾炎
E.泌尿系感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
174、多项选择题 哮喘治疗原则包括()
A.去除诱因
B.预防哮喘复发
C.治疗方案根据病情决定
D.控制症状,改善生活质量
E.因各类药物防治哮喘机理类同,治疗时可任意选用
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
175、配伍题 提示珠蛋白生成障碍性贫血()提示营养性巨幼红细胞性贫血()提示营养性缺铁性贫血()提示遗传性球性红细胞增多症()
A.红细胞形态正常
B.红细胞呈球形、染色深
C.红细胞较小、染色浅、中央淡染色区扩大
D.红细胞大小不等、呈小细胞低色素表现,并有异形、靶形和碎片
E.红细胞较少、中央淡染区不明显易见
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本题答案:D,E,C,B,
本题解析:试题答案D,E,C,B,
176、单项选择题 患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。
目前最有助于诊断和鉴别诊断的检查是()
A.ASO
B.红细胞沉降率
C.外周血白细胞计数
D.外周血血小板计数
E.消化道钡餐透视
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
177、多项选择题 缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括()
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.铁的吸收障碍
E.铁的丢失过多
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 先天愚型与呆小症的鉴别要点是()
A.特殊面容
B.皮肤纹理改变
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.核型分型及TSH、T4检测
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 弥漫性血管内凝血(DIC)发病的最重要机制是()
A.外源凝血系统被激活
B.内源凝血系统被激活
C.凝血功能亢进
D.纤维蛋白溶解系统被激活
E.继发性纤维蛋白溶解系统被激活
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是()
A.吐泻丢失大量的碱性物质
B.进食少热卡不足
C.肾排酸障碍
D.组织中乳酸堆积
E.酮体产生增多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
181、配伍题 呼吸道持续正压()呼气末正压()高频震荡通气()
A.PEEP
B.CPAP
C.IMV
D.SIMV
E.HFO
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本题答案:B,A,E,
本题解析:试题答案B,A,E,
182、单项选择题 2个月小儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,大便镜检示白细胞2~3个/HP,应考虑小儿腹泻伴有()
A.休克
B.酸中毒
C.低钾血症
D.食物中毒
E.败血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 男,3个月。母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6次/d,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能的诊断是()
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.生理性腹泻
D.饮食性腹泻
E.感染性腹泻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 肾病综合征患儿的首选用药是()
A.氢氯噻嗪或安体舒通
B.青霉素
C.白蛋白
D.泼尼松
E.环磷酰胺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为()
A.上呼吸道感染
B.生理性腹泻
C.饮食性腹泻
D.病毒性肠炎
E.侵袭性细菌所致肠炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时,错误的是()
A.严格限制水钠入量
B.使用强利尿剂
C.积极应用硝普钠
D.应用硝普钠
E.必要时透析治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 急性肾炎的诊断依据中,错误的是()
A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、血尿、少尿
C.尿常规检查有蛋白、红细胞及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 急性肾炎临床表现,不包括()
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.血容量减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 洋地黄中毒,最常见表现()
A.心衰
B.呕吐
C.心律失常
D.腹痛
E.黄绿视
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 早期应用可以减少川崎病冠状动脉病变发生的药物为()
A.大剂量静脉注射丙种球蛋白
B.足量泼尼松
C.阿司匹林
D.大剂量青霉素
E.双嘧达莫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、配伍题 21/21易位携带者,其下一代的患病率为()标准型21-三体综合征的再发生风险率为()母方为D/G易位,则每一胎患病的风险率为()父方为D/G易位,则每一胎患病的风险率为()
A.1%
B.2%
C.4%
D.10%
E.100%
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本题答案:E,A,D,C,
本题解析:试题答案E,A,D,C,
192、单项选择题 小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中 毒
E.混合性酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、配伍题 用肾上腺皮质激素治疗有效()需行支气管镜检查()首选红霉素治疗()
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管异物
D.支气管肺炎
E.支原体肺炎
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本题答案:B,C,E,
本题解析:试题答案B,C,E,
194、单项选择题 特发性生长激素缺乏症的发病()
A.男孩约为女孩的3倍
B.女孩较男孩多见
C.多见于青春期的女孩
D.多为青春期的男孩
E.多在出生时发病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 婴幼儿体内含水量较成人相对多些,主要增多部分为()
A.细胞内液、血浆
B.细胞内液、间质液
C.间质液
D.血浆
E.细胞内液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 8岁女孩,发热一周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
为明确诊断,首选的化验检查为()
A.痰细菌培养
B.痰液病毒分离
C.冷凝集试验
D.血常规
E.嗜异凝集试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 患儿,男,1岁半,至今不会独立行走,智力低下,不会叫爸爸、妈妈。查体:两眼外侧上斜,眼裂小,眼距宽,鼻背低平,外耳小,通贯手,舌常伸出口外。
该患儿最可能的染色体核型为()
A.46,XY,-14,+t(14q21q)
B.46,XY,-15,+t(15q21q)
C.47,XY,+21
D.45,XY,-14,-21,+t(14q21q)
E.46,XY,-13,+t(13q21q)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 下列哪项不是水合氯醛中毒的临床表现()
A.早期瞳孔缩小,后期变为扩张
B.出现非心源性肺水肿
C.出现典型的大蒜臭味
D.出现房颤
E.出现低体温
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本题答案:C
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199、单项选择题 急性白血病的化疗原则不正确的是()
A.早期诊断,早期治疗
B.按类型选药,联合化疗
C.剂量要足,治疗过程要持续、长期
D.早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病
E.持续完全缓解2.5~3.5年者方可停止治疗
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本题答案:C
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200、单项选择题 甲状腺功能亢进症的临床表现中,下列哪项不正确()
A.大多在青春期发病,<5岁者少见
B.临床表现迷走神经功能亢进症状
C.女孩患儿约是男孩的5倍
D.血清甲状腺素水平过高
E.儿童Grave病极少发生甲状腺危象
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本题答案:B
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