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心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集考试答案（每日一练）
2018-09-26 00:13:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

心电图最可能的诊断为（）。

A.左心室肥大
B.左后分支阻滞
C.右心室肥大
D.不完全性右束支阻滞
E.前间壁心肌梗死


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2、单项选择题  

患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如下图所示，应考虑为（）。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸


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3、单项选择题  关于分级递增起搏的描述，不正确的是（）。

A.是常用的一种S1S1刺激方法
B.采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏
C.每级刺激持续30～60秒
D.每级的刺激间隔为1～2分钟
E.是常用的一种S1S2刺激方法


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4、单项选择题  以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外（）。

A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长
B.RR间距进行性缩短
C.PR间期延长无一定规律
D.心室漏搏前的PR间期意外地延长
E.出现连续2次心室漏搏


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5、单项选择题  关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是（ ）。

A.电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征
B.电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常
C.只要操作得当，很少发生严重并发症
D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品
E.检查过程中不需配备除颤器


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6、单项选择题  “冠状T波”广义上指（）。

A.T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样
B.T波直立高耸，呈帐篷样
C.T波倒置，呈鱼钩样
D.T波低平或双向
E.T波深倒置，呈瀑布样


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7、多项选择题  以下为引起感知过度的常见原因的是（）。

A.感知阈值设置过高
B.交叉感知
C.T波感知
D.外源性干扰源，如交流电、电磁信号等
E.内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等


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8、单项选择题  关于右房室口解剖和功能的描述，错误的是（）。

A.右房室口呈卵圆形
B.房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C.右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连
D.三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动
E.隔叶附着于右心室前壁之上


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9、单项选择题  关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是（）。

A.正常冠状动脉有巨大的储备能力
B.在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍
C.冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现
D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾
E.当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变


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10、单项选择题  

患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见下图，应诊断为（）。

A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞


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11、多项选择题  洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）。

A.应用胺碘酮
B.洋地黄用量减少
C.补充钾盐
D.实行电复律
E.立即停止用洋地黄


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12、单项选择题  以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外（）。

A.各种类型心律失常
B.传导阻滞
C.QRS波群低电压和异常Q波
D.ST段抬高或下移
E.无QT间期延长


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13、单项选择题  关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是（）。

A.灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现
B.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力
C.灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现
D.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化
E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠


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14、单项选择题  患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。

A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞


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15、单项选择题  

患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是（）。

A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流
B.由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流
C.由于透壁心肌缺血，产生损伤电流
D.炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流
E.以上都不对


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16、单项选择题  关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是（）。

A.P波与QRS波群完全无关
B.可见心室夺获
C.部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率
D.QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形
E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致


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17、单项选择题  总的冠状动脉血流量大约占心排出量的（）。

A.0.5%
B.1%～2%
C.4%～5%
D.9%～10%
E.20%


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18、单项选择题  下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。

A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.心房扑动呈2：1～4：1下传
D.一度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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19、单项选择题  假性室壁瘤是指（）。

A.仅有收缩期局部膨出
B.室壁破裂在心包形成血肿
C.收缩期和舒张期左心室局部膨出
D.收缩期局部肌小梁消失
E.主要累及右心室


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20、单项选择题  关于室上性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
B.QRS波群形态常宽大畸形
C.频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐
D.RP′间期常固定
E.常突发突止


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21、单项选择题  房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据（）。

A.前者频率为40～60次／分
B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似
D.前者最多见
E.以上都不是


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22、单项选择题  心肌缺血很少影响到（）。

A.ST段改变
B.T波改变
C.U波改变
D.P波改变
E.QT间期延长


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23、单项选择题  异常Q波的标准通常是指（）。

A.Q波时限≥0.02s
B.Q波幅度≥同导联R波的1／3
C.Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4
D.V1导联QRS波群呈QS型
E.Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1／4


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24、多项选择题  

患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。

A.窦性心动过速
B.左心房异常
C.室性期前收缩
D.快频率依赖性左束支阻滞
E.室性融合波


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25、单项选择题  下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）。

A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有心房颤动均可用洋地黄
C.所有心房颤动均可用心得安
D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E.所有心房颤动均用电击转复心律


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26、单项选择题  

患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。

该心电图最可能的诊断是（）。

A.室性心动过速，心室夺获
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.间歇性束支阻滞
D.预激综合征合并心房颤动
E.室上性心动过速伴室内差异性传导


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27、单项选择题  下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）。

下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常
A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群


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28、单项选择题  交感神经兴奋可产生以下效应，但除外（）。

A.心率加快
B.传导速度加快
C.不应期延长
D.冠状动脉扩张
E.心肌收缩力增强


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29、单项选择题  患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于（）。

A.窦房结、房室交界区
B.窦房结、心室内特殊传导纤维
C.房室结、心室内特殊传导纤维
D.希氏束、心室内特殊传导纤维
E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维


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30、单项选择题  有关感知不应期的描述，不正确的是（）。

A.心房感知器的不应期多为320～400ms
B.心室感知器的不应期多为300～450ms
C.心室感知不应期过短时，起搏器可误感知T波
D.心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩
E.感知不应期可以程控调整


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31、单项选择题  以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外（）。

A.完全性右束支阻滞时Ⅵ导联R′>1.2mV
B.不完全性右束支阻滞时Vl导联R′>1.0mV
C.V5、V导6联R／SV6<1，或S>0.5mV
D.电轴右偏≥+110°
E.RaVR>1.0mV


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32、单项选择题  心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向（）。

A.左后上方
B.右后上方
C.左前上方
D.右前上方
E.右后下方


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33、多项选择题  以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括（）。

A.起搏频率快慢不均
B.感知功能不良或丧失
C.起搏方式由DDD转变为VVI
D.起搏方式由DDD转变为AAI
E.磁铁频率下降


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34、单项选择题  以下不属于心脏传导系统的是（）。

A.窦房结和结间束
B.房室结和希氏束
C.左、右束支及其分支
D.心房肌和心室肌
E.普肯耶纤维


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35、单项选择题  

患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

与上述心电图表现容易混淆的是（）。

A.交界性期前收缩
B.一度窦房阻滞
C.二度窦房阻滞
D.干扰性房室分离
E.窦性停搏


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36、单项选择题  关于起搏器的工作参数的表述，正确的是（）。

A.AV间期通常不能被程控调整
B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍
C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰
D.当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小
E.通常将起搏设定为双极，感知设定为单极


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37、单项选择题  

患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期


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38、单项选择题  关于心肌除极与复极的描述，不正确的是（）。

A.心房的复极是先除极的部位最后复极
B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C.除极的扩布是被动的
D.复极的扩布是主动的
E.正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同


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39、多项选择题  形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是（）。

A.恰遇交界区的相对不应期
B.恰遇心室肌的相对不应期
C.恰遇交界区的有效不应期
D.恰遇右束支的有效不应期
E.恰遇右束支的相对不应期


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40、单项选择题  在心动周期中，等容收缩期是指（）。

A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被右心室血液充盈的时间


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41、单项选择题  

患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。

A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速


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42、单项选择题  QRS波群代表

A.心房除极
B.心房复极
C.左右心室共同除极
D.左右心室除极和复极
E.心房心室共同除极


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43、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围（）。

A.P波的宽度不超过0.11s
B.P－R间期在0.12～0.20s
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4
E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s


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44、单项选择题  以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。

A.病理性房室传导阻滞
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.房室结双径路蝉联现象
E.预激综合征


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45、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）。

A.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于其前连续两个P－P间期之和
B.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个短的P－P间期之和
D.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个P－P间期之和


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46、单项选择题  一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是（）。

A.扫描步长可为5ms或10ms
B.发放期前刺激的比例可为8：1或4：1
C.S1S1的基础刺激间期为60～2000ms
D.S1S2的联律间期为10～999ms
E.以上都是


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47、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是（）。

A.心动过速有突发突止的特点
B.心动过速频率常为130次／分
C.多见于VVI起搏器患者
D.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E.心动过速为折返机制


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48、单项选择题  患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。

A.冠心病，室壁瘤形成
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.风湿性心脏病


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49、多项选择题  关于起搏器间期的描述，正确的是（）。

A.心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知
B.心室不应期（VRP），由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制
C.心室后心房不应期（PVARP），由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMT
D.通常PVARP要小于VRP
E.总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期


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50、单项选择题  传统的心肌梗死心电图的分期是（）。

A.超急性期、急性期、恢复期
B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C.急性期、近期、慢性期
D.急性期、愈合期、陈旧期
E.急性期、充分发展期、恢复期


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51、多项选择题  P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。

A.右心房肥大
B.低钾血症
C.甲状腺功能亢进
D.急性左心衰
E.急性肺动脉栓塞


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52、单项选择题  

患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。

患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是（）。

A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制


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53、单项选择题  可引起心肌缺血的是（）。

A.冠状动脉狭窄
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉微血管病变
D.心肌桥
E.以上都是


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54、多项选择题  房颤不适于电转复的情况有（）。

A.房颤伴风湿活动
B.房颤发生前心室率缓慢
C.房颤伴有电解质紊乱
D.房颤伴心绞痛恶化不易控制
E.房颤史<1年


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55、多项选择题  预激综合征行电生理检查目的是（）。

A.确定旁路是否参与心动过速发作
B.了解发作房颤或房扑时最高心室率
C.评价药物、外科手术等的治疗效果
D.确定诊断
E.确定旁路位置与数目


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56、单项选择题  以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是（）。

A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速
B.尖端扭转型室性心动过速
C.左心室特发性室性心动过速
D.非阵发性室性心动过速
E.以上都是


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57、单项选择题  以下关于HRV的说法，不正确的是（）。

A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B.HRV可以评价自主神经功能
C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D.可以预测持续性心房颤动患者的预后
E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍


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58、单项选择题  观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是（）。

A.胸骨旁左室长轴切面
B.心尖区四腔切面
C.心底短轴切面
D.A和B
E.A和C


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59、单项选择题  房性期前收缩药物治疗首选（）。

A.β－受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因


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60、单项选择题  男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 窦房结位于（）。

A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm
B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm
C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm
D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm
E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm


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61、单项选择题  

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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62、单项选择题  关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。

A.低频成分一般代表交感神经活动
B.高频成分代表迷走神经活动
C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标
D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz
E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较


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63、多项选择题  使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是（）。

A.降低了心电图波幅
B.可使心电图波形反转
C.降低了抗交流电干扰的能力
D.易产生基线漂移
E.易引起ST段失真


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64、单项选择题  

患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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65、单项选择题  

患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

该患者药物治疗应选用（）。

A.普萘洛尔
B.依布利特
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.普罗帕酮


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66、单项选择题  束支阻滞通常是指（）。

A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞


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67、单项选择题  患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 额面QRS心电轴是指（）。

A.将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向
B.将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向
C.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小
D. 将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向
E.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向


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68、单项选择题  右心室肥厚时，心电图V1导联出现q波可能是由于（）。

A.隔侧乳头肌肥大
B.隔缘肉柱增生
C.室上嵴肥厚
D.右心室游离壁增厚
E.梳状肌增生


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69、单项选择题  关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是（）。

A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢
B.前者心动过速发作有突发突止的特点
C.后者经电生理刺激不能诱发和终止
D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作
E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率


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70、单项选择题  心室易损期在心电图上大致位于（）。

A.R波降支
B.T波起始处
C.T波顶峰前30ms内
D.T波顶峰处
E.T波顶峰后30ms内


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71、单项选择题  男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）。

A.病态室房结综合征
B.室房结功能低下
C.迷走神经功能亢进
D.运动员心脏
E.神经官能症


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72、单项选择题  

患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示，应诊断为（）。

A.早期复极综合征
B.交界性逸搏心律
C.获得性长QT间期综合征
D.先天性长QT间期综合征
E.心肌缺血


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73、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。

A.通常发生在植入双腔起搏器的患者
B.存在有良好的室房逆向传导
C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离


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74、单项选择题  符合肢体导联低电压的是（）。

A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV


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75、单项选择题  左心房增大最早出现的X线征象是（）。

A.轻度肺淤血
B.左心房耳部突出
C.左前斜位左主支气管抬高
D.心脏右缘出现双房影
E.服钡见食管局限性压迹


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76、单项选择题  

患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。

该心电图提示旁路位于（）。

A.左后间隔
B.左侧壁
C.右后间隔
D.右前壁
E.右侧壁


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77、单项选择题  以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。

A.ST段抬高伴T波高耸
B.ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.可出现R波增高、变宽
D.可伴有心律失常
E.一过性Q波


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78、单项选择题  关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是（）。

A.可用于测定房室结的不应期
B.可用于测定旁路的不应期
C.可用于测定窦房结恢复时间
D.可用于检测房室结双径路
E.可用于诱发阵发性室上性心动过速


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79、单项选择题  患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。

患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。

A.三度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.窦性停搏


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80、多项选择题  QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是（）。

A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是


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81、单项选择题  

患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。

该患者的心电图表现酷似（）。

A.B型预激综合征
B.右心室肥大
C.下壁、前侧壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.左心室肥大


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82、单项选择题  QT间期离散度常用来反映（）。

A.局部心肌有缓慢传导
B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C.心室除极不均一性和电不稳定性
D.心室复极不均一性和电不稳定性
E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度


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83、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）。

A.P－P间期不等
B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系
C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系
E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏


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84、单项选择题  女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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85、单项选择题  以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括（）。

A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值
B.ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s
C.P波宽大且形态畸形
D.出现持续的房性心律失常
E.存在对应的心室梗死


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86、单项选择题  可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是（）。

A.f波，RR间距不等，心室率为150次／分
B.f波，心室率缓慢而匀齐
C.F波，RR间距不等
D.F波，心室率缓慢而匀齐
E.PR间期为0.12s，心率为140次／分


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87、单项选择题  心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。

A.P环
B.P环、Ta环
C.P环、Ta环、QRS环
D.P环、Ta环、QRS环、T环
E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环


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88、单项选择题  非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时（）。

A.ST段正常
B.有T波变化
C.有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常
D.有ST段下移
E.T波正常


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89、单项选择题  患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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90、单项选择题  关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是（）。

A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止


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91、单项选择题  国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄（管径法）≥（）。

A.25%
B.50%
C.70%
D.75%
E.90%


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92、单项选择题  与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是（）。

A.反映肾脏的损伤
B.反映大脑的损伤
C.不受肌肉损伤的影响
D.不受肝脏损伤的影响
E.不受溶血的影响


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93、单项选择题  以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外

A.在ORS波群主波向上的导联，ST段抬高≥0.1mV
B.在V1-V3导联，ST、段下移≥0.1mV
C.在ORS波群主波向下的导联，ST段抬高≥0.5mV
D.I、avL、V5、V6导联新出现q波
E.在QRS波群主波向上的导联，ST段下移≥0.1mV


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94、单项选择题  男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示

A.无临床意义
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.心包积液
E.低钾血症


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95、单项选择题  纵下为肺血增多的X线征象，但除外（）。

A.肺野内肺血管增多
B.肺动脉段膨凸
C.肺门舞蹈征
D.肺门血管增粗、扭曲
E.肺野透亮度增高，血管纹理纤细


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96、单项选择题  

患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图3-6-5所示，应考虑为（）。

A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒


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97、单项选择题  患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 发生折返的基本条件（）。

A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓，一条径路传导加快


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98、单项选择题  关于右位心心电图的阐述，错误的是（）。

A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置
B.aVR、aVL导联图形互换
C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置
D.V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图


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99、单项选择题  心肌细胞动作电位分为

A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3和4相


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100、单项选择题  初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为（）。

A.Ⅰ型和Ⅱ型
B.急性心房颤动
C.阵发性、持续性和永久性
D.常见型和少见型
E.单源性和多源性


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101、单项选择题  目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于（）。

A.128Hz
B.250Hz
C.500Hz
D.700Hz
E.1000Hz


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102、单项选择题  期前收缩最常见的机制是（）。

A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.并行心律
D.触发活动
E.以上都对


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103、单项选择题  心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是

A.希氏束
B.房室结
C.左、右束支
D.窦房结
E.结间束


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104、单项选择题  使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）。

A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠


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105、单项选择题  以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外（）。

A.指示灯损坏
B.未放入记录纸
C.电源插头损坏或接触不良
D.电源开关损坏
E.电源保险丝烧断


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106、单项选择题  

患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。

A.窦性心动过缓，室内阻滞
B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，高度房室传导阻滞
D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律


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107、单项选择题  

患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。

A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞


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108、单项选择题  

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急 查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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109、单项选择题  关于CF型心电图机的描述，不正确的是（）。

A.泄漏电流小于10μA
B.应用部分浮地隔离
C.对电击有高度防护
D.不能直接用于心脏
E.具有隔离措施


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110、单项选择题  药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。

A.出现加速性室性自主心律
B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
D.溶栓2小时内ST段回落≥50%
E.以上都是


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111、单项选择题  心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相的离子流是（）。

A.细胞外Na+掺入快速内流
B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流
C.开始出现缓慢的Ca2+内流
D.Ca2+内流停止，K+继续外流
E.细胞内Na+快速外流


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112、单项选择题  以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外（）。

A.呼吸急促或呼吸活动度过大
B.电极与皮肤接触不良
C.仪器老化
D.记录纸接触不良
E.导联线插头接触不良


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113、单项选择题  关于J波的描述，正确的是（）。

A.J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常
B.J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
C.J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩
D.J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常
E.J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动


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114、多项选择题  洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）。

A.密切观察暂不处理
B.血钾高可以选用利多卡因
C.阿托品
D.立即停用洋地黄
E.血钾不高可以补钾


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115、单项选择题  右束支和左前分支的供血主要来自（）。

A.左前降支
B.左回旋支的钝缘支
C.左回旋支的左室后支
D.右冠状动脉的窦房结支
E.右冠状动脉的后降支


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116、单项选择题  二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为（）。

A.0.5～1.0cm2
B.2.0～2.5cm2
C.1.0～1.5cm2
D.<0.50cm2
E.1.5～2.0cm2


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117、单项选择题  逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据（）。

A.前者心律不齐，后者心律整齐
B.前者心律整齐，后者心律不齐
C.前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D.前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波
E.以上都不对


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118、多项选择题  下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。

A.高血压／左心室肥厚
B.主动脉瓣病变
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰
E.以上都不是


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119、单项选择题  

患者女性，63岁，冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示，应诊断为（）。

A.窦性心动过缓
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房扑动


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120、单项选择题  

患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛


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121、单项选择题  房室交叉是指（）。

A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处
B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处
C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处


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122、单项选择题  

患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒


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123、单项选择题  关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是（）。

A.经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V
B.起搏电极导管的位置与起搏阈值无关
C.药物和体位均可影响起搏阈值
D.测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次／分
E.起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压


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124、单项选择题  Cabrera征是指（）。

A.Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波
B.V2、～V5、导联S波有宽而深的切迹（≥0.04s）
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹（≥0.04s）
D.Ⅲ和aVF导联出现Q波
E.aVF导联Q波时限>50ms


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125、单项选择题  关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（）。

A.4相自动缓慢除极
B.属于慢反应细胞
C.0相除极的内向电流主要是Na+负载
D.没有明显的1相和2相
E.是自律细胞


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126、单项选择题  关于心脏迷走神经的描述，不正确的是（）。

A.心室内是否有迷走神经支配仍然存在争议
B.右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌
C.左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌
D.迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强
E.迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩


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127、多项选择题  正常房室结（）。

A.只具传导性
B.既有传导性又有自律性
C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
D.血供通常来自右冠状动脉
E.血供通常来自左冠状动脉


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128、单项选择题  

患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断（）。

A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞，室性逸搏


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129、单项选择题  房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 房室结位于（）。

A.房间膈下方，右心房面心内膜下
B.房间膈下方，左心房面心内膜下
C.房间膈上方，右心房面心内膜下
D.房间膈上方，左心房面心内膜下
E.室间膈下方，右心房面心内膜下


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130、单项选择题  室上嵴位于（）。

A.下腔静脉口与右心房室口之间
B.右心房室口与肺动脉瓣口之间
C.上腔静脉与下腔静脉之间
D.右心房室口与冠状静脉窦口之间
E.位于二尖瓣前叶的左后方


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131、单项选择题  关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是（）。

A.V1、V2导 联T波常倒置
B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变
C.婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立
D.V、V导联T波直立
E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立


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132、单项选择题  关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是（）。

A.可使PR间期延长
B.可引起窦性心率减慢
C.对QRS波群无影响
D.QT间期可正常或轻度延长
E.中毒时可引起严重室性心律失常


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133、单项选择题  每搏排出量的正常值范围约为（）。

A.40～70ml
B.50～80ml
C.60～90ml
D.80～110ml
E.90～120ml


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134、单项选择题  中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为（）。

A.5%～10%
B.10%～15%
C.15%～20%
D.20%～25%
E.25%～46%


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135、单项选择题  房颤患者控制心室率在（）。

A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分


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136、多项选择题  以下为V1导联呈rSr＇图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述，其中正确的是（）。

A.正常人可见此类图形
B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C.束支传导延迟病变可产生此类图形
D.右心室肥厚不会引起此类图形
E.r＇波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致


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137、单项选择题  洋地黄中毒的常见表现是（）。

A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变


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138、单项选择题  影响QT间期离散度的因素是（）。

A.电解质
B.心肌缺血
C.抗心律失常药物
D.自主神经活性
E.以上都是


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139、单项选择题  右心房腔内开口的数目为（）。

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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140、单项选择题  

患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为（）。

A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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141、单项选择题  

患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征


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142、单项选择题  

患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为（）。

A.快频率依赖性束支阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.频发多源室性期前收缩
D.室内三支阻滞
E.Mahaim型预激


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143、单项选择题  关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是（）。

A.少数可呈递减传导
B.可呈"全或无"传导
C.可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能
D.可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能
E.房室旁路传导速度一定比房室结快


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144、单项选择题  关于窦房阻滞不正确的说法是（）。

A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致


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145、单项选择题  低钙血症的心电图表现不包括（）。

A.ST段平直延长
B.QT间期延长
C.T波窄而对称
D.明显U波
E.严重低钙血症时T波可低平或倒置


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146、单项选择题  关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是（）。

A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖


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147、单项选择题  

患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。

如果最短的RR间距为210ms，容易发生的并发症是（）。

A.室性心动过速
B.心室颤动
C.房室折返性心动过速
D.房性心动过速
E.心房颤动


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148、单项选择题  关于束支折返型室性心动过速的描述，不正确的是（）。

A.折返机制
B.可呈右束支阻滞图形
C.可呈左束支阻滞图形
D.射频消融治疗效果好
E.属于一种特发性室性心动过速


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149、单项选择题  引起心电图波形振幅减低的因素有（）。

A.肥胖
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.心包积液
E.以上都是


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150、单项选择题  关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是（）。

A.主动脉瓣收缩中期部分关闭
B.室间隔明显增厚
C.左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔
D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3


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151、单项选择题  关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.心率逐渐加快和逐渐减慢
B.心动过速常呈突发突止的特征
C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作
D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似
E.心动过速频率常为120～180次／分


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152、单项选择题  

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


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153、单项选择题  左室射血分数（EF）的正常范围为（）

A.≥30%
B.≥45%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%


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154、单项选择题  

患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。

A.窦性心律，非阵发性室性心动过速
B.窦性心律，间歇性右束支阻滞
C.窦性心律，间歇性预激
D.窦性心律，右室肥大
E.窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导


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155、多项选择题  胺碘酮常见的不良反应有（）。

A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q－T间期延长
E.角膜色素沉着


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156、单项选择题  关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。

A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s


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157、单项选择题  关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是（）。

A.具有递减传导特性
B.传导速度多比房室结快
C.多不能双向传导
D.具有自律性
E.仅能单向传导


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158、单项选择题  双向性室性心动过速最常见于（）。

A.长QT间期综合征
B.Brugada综合征
C.慢性肺源性心脏病
D.洋地黄中毒
E.二尖瓣狭窄


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159、单项选择题  自律性房性心动过速心电图表现除了（）。

A.P波形态多样
B.心房率常为150～200次／分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不同


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160、单项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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161、单项选择题  心房扑动的特征是（）。

A.心室率通常为100～160次／分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波


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162、单项选择题  关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）。

A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，QRS波群正常
E.通常能自行消失


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163、单项选择题  患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大


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164、单项选择题  部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集（）。

A.Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号
B.aVR、aVF、V1～V6导联的心电信号
C.Ⅰ、aVF、V1～V6导联的心电信号
D.Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号
E.aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号


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165、单项选择题  经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。

A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律


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166、单项选择题  关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。

A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动
B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C.H波为双相或多相高频波
D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E.H波位于A波与V波之间


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167、单项选择题  

患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

根据患者的病史和心电图表现，应诊断为（）。

A.急性前壁非Q波型心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.Brugada综合征
D.急性前壁Q波型心肌梗死
E.急性心包炎


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168、单项选择题  一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映（）。

A.心电放大器的低频特性
B.基线的稳定性
C.心电图机抗干扰的能力
D.放大器内部噪声水平
E.心电图机的线性功能


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169、单项选择题  关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动


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170、单项选择题  关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。

A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”


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171、多项选择题  关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是（）。

A.常见于肺心病
B.V～V导联均表现为rS型，不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现“肺型P波”
E.额面QRS心电轴右偏


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172、单项选择题  关于心肌细胞动作电位阈电位的定义，正确的是（）。

A.阈电位实际上就是舒张期静息电位
B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位
C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位
D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放，膜内的Na+迅速外流
E.阈电位指2相时的膜电位


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173、单项选择题  预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是（）。

A.毛花苷丙
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.腺苷


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174、单项选择题  

患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为（）。

A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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175、单项选择题  不完全性室内三支阻滞的心电图特点为（）。

A.三度房室传导阻滞
B.束支阻滞图形＋心电轴偏移
C.房室传导阻滞＋心电轴偏移
D.束支阻滞图形＋房室传导阻滞
E.束支阻滞图形＋电轴显著偏移＋房室传导阻滞


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176、单项选择题  

患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。

A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩


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177、单项选择题  

患者男性，47岁，胸闷。心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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178、多项选择题  关于脑血管意外患者心电图改变的论述，正确的是（）。

A.可出现ST段抬高
B.可出现急性心肌梗死样异常Q波
C.常伴有QT间期延长
D.可出现T波深倒置
E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联


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179、单项选择题  患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为（）。

A.男性
B.年轻
C.肥胖
D.手臂肌肉拉伤
E.体型矮小


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180、单项选择题  关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。

A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高
B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长
C.心脏横径增大
D.上腔静脉影增宽
E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管


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181、单项选择题  关于窦房结激动的描述，正确的是（）。

A.由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生
B.由窦房结内单一起搏细胞放电产生
C.由窦房结内T细胞放电产生
D.由窦房结内普肯耶细胞放电产生
E.窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞


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182、单项选择题  关于心室电图的表述，不正确的是（）。

A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波
B.V波常位于右束支电位之前
C.大部分V波起始都有r波
D.V波的变异常较大
E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波


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183、单项选择题  

患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩


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184、单项选择题  

患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。

A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死


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185、单项选择题  关于抗凝药物的选择不正确的是（）。

A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝
B.急性房颤无需抗凝
C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝
D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝
E.持续性房颤小于48小时无需抗凝


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186、单项选择题  患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 冠状动脉造影显示病变血管可能为（）。

A.左主干
B.左前降支
C.右冠状动脉或左回旋支
D.左前降支或对角支
E.左主干或左前降支


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187、单项选择题  患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 该心电图最易误诊为（）。

A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激


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188、单项选择题  心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。

A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流


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189、单项选择题  关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是（）。

A.PR间期、QT间期可相应缩短
B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等
C.不应有ST-T的变化
D.心率>100次／分
E.P波为窦性


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190、单项选择题  患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述，正确的是（）。

A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧


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191、单项选择题  以下不属于心电图正常变异的是（）。

A.运动时出现一过性肺性P波
B.早期复极
C.运动时J点型ST段下降
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞


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192、单项选择题  心肌梗死超急性期的心电图表现是（）。

A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E.ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波


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193、单项选择题  关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是（）。

A.仅用于3通道记录器
B.是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C.获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D.导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助
E.以上都不对


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194、单项选择题  以下对室性心动过速诊断最有价值的是（）。

A.心室率>150次／分
B.QRS波群宽大畸形
C.过去有过室性期前收缩
D.心脏增大
E.心室夺获及室性融合波


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195、单项选择题  

患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.窦性心动过缓
C.窦性心动过缓伴不齐
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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196、单项选择题  患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。

A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激


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197、单项选择题  窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）。

A.<1200ms
B.<1800ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1600ms


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198、多项选择题  下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（）。

A.合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔
B.合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮
C.合并洋地黄中毒－电复律
D.合并休克－静脉注射普鲁卡因酰胺
E.合并预激综合征旁路前传－静脉注射维拉帕米


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199、单项选择题  功能性室壁瘤是指（）。

A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出


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200、单项选择题  测量ST段偏移量的参考水平应是（）。

A.J点
B.P波起始部
C.QRS波群起始部
D.TP段
E.TU段


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