1、单项选择题  下列选项中牙周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛

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本题答案：A
本题解析：急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛呈放散性，不能定位，因此159题选B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此160题选A。急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛，轻轻咬合即引起剧烈疼痛，疼痛不放散，可定位，因此161题选A。慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，因此162题选C。考点：各种牙髓炎、根尖周炎、牙周炎疼痛的性质

2、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 应急处理后最佳的后续治疗方案（）

A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治，龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食"，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A.中龋
B.深龋
C.可复性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.慢性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  引起根尖周炎的因素不包括（）

A.咬合创伤
B.急性外伤
C.牙髓电活力测验
D.根管超预备
E.根充超填

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是根尖周炎的病因。注意题干提的是否定问题。按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此，C是正确答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化学因素，均为干扰答案。

7、单项选择题  釉质龋损害的4个区不包括（）

A.坏死区
B.透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是（）

A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断

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本题答案：D
本题解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，可直接垫底充填。

9、单项选择题  关于根管消毒，错误的是（）

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色

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本题答案：B
本题解析：对根管消毒药物的性能要求：持续的杀菌消毒作用，对根尖周组织无明显刺激，不使牙体变色，渗透力强，能到达牙本质小管，药效维持在24小时以上。根管反复封药，时间过长，刺激根尖区组织，可影响根尖区组织愈合。

10、名词解释  激发痛

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本题答案：是指患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。
本题解析：试题答案是指患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。

11、单项选择题  某患儿，7岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测验敏感，不松动，牙龈未见异常 临床拟诊断为（）

A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂

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本题答案：B
本题解析：复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成，聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择

13、单项选择题  以英文字母DLa记录的窝洞是（）

A.远中唇面洞
B.颊面洞
C.远中面洞
D.近中面洞
E.舌面洞

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本题答案：A
本题解析：临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示(大写)，远中面(英文distal)以D表示，唇面(英文为labial)以La表示，所以以英文字母Dh记录的窝洞是远中唇面洞，故此题应选A。考点：窝洞得记录

14、单项选择题  

男，21岁，因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）

A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存
E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位

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本题答案：D
本题解析：已污染的脱位牙可置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。【考点提示】牙脱位的治疗

15、单项选择题  在根尖及根中1／3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的（）

A.两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似
B.结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合
C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开
D.断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除

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本题答案：D
本题解析：病例为急性根尖周炎转为慢性，清除感染源应为治疗的首要任务，因为存在残根，所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因，应做根管治疗，清除根管内牙髓感染源，故选D；由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形态破坏，禁忌做塑化治疗，排除A；覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行，排除B；根尖部囊肿未形成，不适宜根尖手术，排除C；根尖周病的治疗应尽量保存患牙，在根尖周病变较大或合并其他疾病，经过治疗无效的情况下，或者可疑为病灶牙时，才考虑拔除患牙，排除E。考点：根尖周炎的治疗

18、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 作鉴别诊断时，比较有价值的检查力法是（）

A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、问答题  根管治疗术的并发症及意外事故有哪些？

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本题答案：要点：急性炎症反应；器械分离于根管内；髓腔穿孔；器械落
本题解析：试题答案要点：急性炎症反应；器械分离于根管内；髓腔穿孔；器械落入消化道及呼吸道；皮下气肿；牙折。

20、单项选择题  

某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）

A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：患者出现喝冷水疼痛，无自发痛，检查时冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，是深龋的典型表现，加之去净腐质未见穿髓点，可推断牙髓状态正常。由于冷测反应正常，冷刺激只在入洞时出现一过性敏感，故考虑未出现可复性牙髓炎体征，没有牙髓充血情况，可双层垫底后充填。

21、单项选择题  

男性，30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛，咬物痛。检查：充填体表面完好，叩诊（+），探充填体龈缘处不平，下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体（）

A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是龋病治疗中的问题。复面洞充填后，出现龈乳头炎，检查探充填体龈缘处不平，下方龈乳头探痛，这是充填体悬突所致的临床表现。未提供充填体高点、折断和松脱的表现。充填体未垫底是引起牙髓疾病可能的原因，而不会引起龈乳头炎。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

22、单项选择题  牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是（）

A.0.5～1天
B.1～2天
C.2～3天
D.3～4天
E.5～7天

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本题答案：E
本题解析：一般认为5～7天菌斑内细菌种类、细菌成分和密度基本恒定，是为成熟菌斑。故本题选E。考点：牙菌斑成熟时间

23、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈均匀棕黄色，个别牙齿表面釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。医生诊断为四环素牙，下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响（）

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、名词解释  Resistanceform

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本题答案：抗力形：是使修复体和余留牙结构构成足够抗力，在承受咬合
本题解析：试题答案抗力形：是使修复体和余留牙结构构成足够抗力，在承受咬合力时，不折裂的形状。

25、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 拟诊（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 如来源:91考试网 91eXAm.org果要确定诊断，还必须问明（）

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿患病用药情况
D.出生地和生活情况
E.家族史

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：慢性牙髓炎的特点：一般不发生剧烈的自发性疼痛，可有阵发性隐痛或者钝痛，病史长波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适。温度刺激比对照牙迟钝。

28、单项选择题  在牙冠舌（腭）面作鸠尾固位形适用于（）

A.Ⅰ类洞形
B.Ⅱ类洞形
C.Ⅲ类洞形
D.Ⅳ类洞形
E.Ⅴ类洞形

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是龋病治疗中各类窝洞制备的要点。Ⅲ类洞形是前牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了舌面边缘嵴时，要在牙冠舌面做鸠尾固位形。而Ⅱ类洞形是后牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了咬合面边缘嵴时，所做鸠尾固位形是在咬合面，而不是在舌面；Ⅰ类和Ⅴ类洞形的制备不需要做任何鸠尾固位形；Ⅳ类洞形由于涉及前牙切角的缺损，不能单用充填法修复。

29、单项选择题  根管充填应达到的标准为（）

A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填

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本题答案：A
本题解析：恰填在X线表现为根管内充填物恰好严密填满狭窄部以上的空间，充填物距离根尖0．5～2mm，且根尖部无X线投射的根管影像，恰填视为根管充填合格，所以A正确。考点：根管充填的标准

30、单项选择题  与银汞合金相比，后牙复合树脂牙体修复的缺点是（）

A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  龋病也可称为牙齿硬组织的（）

A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填

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本题答案：A
本题解析：systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样，且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。

33、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 为明确患牙诊断进行的一项检查是（）

A.咬诊
B.温度测验
C.松动度检查
D.牙周袋探诊
E.X线片检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症（）

A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋

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本题答案：D
本题解析：髓腔壁穿孔是根管治疗的并发症之一。

36、单项选择题  畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术

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本题答案：E
本题解析：1.畸形中央尖是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理；长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓，可以在适当调整对颌牙的同时，少量多次磨除此尖；畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。

37、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  急性龋的临床表现为（）

A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关

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本题答案：D
本题解析：该题考查的知识点是急性龋的临床特征。急性龋一般多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，质地较软且湿润，有些严重全身性疾病的患者由于唾液分泌减少或未注意口腔卫生可出现急性龋中的一种特殊类型即猖獗龋。由此可见答案为D。

39、单项选择题  

女性，26岁，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次修复选用的材料应是（）

A.银汞合金
B.复合树脂（自酸蚀）
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求，故选用的材料应是复合树脂。因此标准答案为B，其他均为干扰答案。

40、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 当日有效的处理是（）

A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  Black窝洞分类的是根据（）

A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现（）

A.冷热刺激痛
B.食酸甜食物敏感
C.自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  牙震荡有轻微叩痛和松动，必要时可采用（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定

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本题答案：A
本题解析：我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合，即使牙似乎很稳固，也应尽早用夹板固定，以防活动。除非牙外伤已数周才就诊，而松动度又较小就不必固定。对根尖1／3折断，在许多情况下只上夹板固定，无需牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时，则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第1题的正确答案是E。颈侧1／3折断并与龈沟相交通时，将不会出现自行修复。如折断线在龈下1～4mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者可选用：①切龈术，使埋藏于 软组织内的牙根相对延长；②正畸牵引术；③牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第2题的正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度增大，正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此，排除干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第3题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引 起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感，轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息1～2周，必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第4题的正确答案是A。

44、单项选择题  有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是（）

A.隔离唾液，消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封

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本题答案：C
本题解析：施行直接盖髓术，穿髓孔直径应小于0．5mm。

45、单项选择题  

19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

A.冷、热测验
B.牙髓电活力测验
C.X线片
D.局部麻醉法
E.根据患者自诉为下牙痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 提示：经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛（一），不松动，冷测引起一过性尖锐痛。右上第一磨牙疾病的诊断为（）

A.深龋
B.牙本质过敏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查，患者主诉疾病的诊断是（）

A.深龋
B.牙龈乳头炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是（）

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙

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本题答案：A
本题解析：临床主要是对牙髓腔解剖不熟悉的情况下髓腔预备才造成髓壁穿孔，所以A正确。考点：造成髓腔壁孔的医源性因素

49、单项选择题  男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了（）

A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  根管治疗中，术区隔离的最佳方法是（）

A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  男性，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外（）

A.开髓拔髓
B.荡洗封药
C.根管机械预备
D.脓肿切开引流
E.消炎和止痛药

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是根管治疗。注意题干提的是否定问题。老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊，患者痛苦较大，常伴有全身症状，不宜做根管机械预备，应在炎症控制后做。因此，标准答案为C，其他均为干扰答案。

54、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚，则诊断为双侧上2（）

A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求（）

A.洞有一定深度
B.洞缘可留无基釉
C.洞缘需做小斜面
D.可不要求固位形
E.洞底可呈圆弧形

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。注意题干提的是否定问题。玻璃离子水门汀材料与牙组织有化学粘结性，洞形要求与其他材料充填洞形不完全相同。“洞缘做小斜面”是酸蚀法复合树脂充填洞形的要求，不是玻璃离子水门汀充填洞形要求的。其他答案都是该材料所要求的。

56、单项选择题  为将塑化液导入充满根管，操作上应注意（）

A.将塑化液反复导入、吸出3～4次
B.导入器械提插震荡
C.导入器械必须进入根管的根尖1／3处
D.隔离口水，干燥髓腔
E.以上都应注意

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在（）

A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6～8周后
E.3个月后

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  牙周一牙髓联合病变治疗的原则是（）

A.尽量查清病源，确定治疗的主次
B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合
E.以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有（），（）

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本题答案：0.76%单氟磷酸钠凝胶；75%氟化钠甘油
本题解析：试题答案0.76%单氟磷酸钠凝胶；75%氟化钠甘油

60、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是（）

A.左上第一磨牙
B.左上第二磨牙
C.左上第二前磨牙
D.左下第一磨牙
E.左上第三磨牙

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是（）

A.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
C.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突

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本题答案：B
本题解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。

62、单项选择题  患者，女，30岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放散至同侧头部。诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛"，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关（）

A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位，未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大

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本题答案：B
本题解析：急性牙髓炎患牙，主要是通过穿通髓腔，解除其压力而缓解疼痛，牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压，均将导致髓腔高压，引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位，未与牙髓创面充分接触，患牙仍处于急性炎症状态，亦将导致疼痛的持续或加重。

63、单项选择题  下列选项中丁香油酚（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂

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本题答案：B
本题解析：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此213题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，怛会导致牙齿变色，因此214题选E。75％乙醇用于深髓洞消毒，因此215题选C。考点：口腔各种物的作用

64、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 同时还应对其采取（）

A.左下第一恒磨牙脱敏
B.左下第一恒磨牙充填
C.左下第一恒磨牙牙周治疗
D.左下第一恒磨牙调殆
E.左下第一恒磨牙拔除

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩（+），咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确（）

A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填

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本题答案：E
本题解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最后行冠修复。

66、单项选择题  第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）

A.颊面
B.舌面
C.面
D.邻面
E.根面

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  龋好发于牙齿的（）

A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊（+），无明显松动度。 主诉最有可能的诊断是（）

A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  

患者，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛。检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±）。应诊断为（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死

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本题答案：B
本题解析：患牙有深龋但未穿髓，有自发痛史，现遇冷热痛，电测反应迟钝，叩诊（±）。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标，因此B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛，因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔，因此c、D错误。出现牙髓坏死后，电测无反应，因此E错误。故选B。考点：慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标

70、单项选择题  复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为（）

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  急性龋临床表现之一是（）

A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是龋的临床表现。急性龋进展迅速，临床表现之一是龋腐质地湿软。其他答案都不是急性龋的临床表现，为干扰答案。

72、单项选择题  探诊时出现卡针现象的龋损是（）

A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是窝沟浅龋的临床表现。因为探诊时出现卡针现象是窝沟浅龋的临床特点，临床其他龋，如平滑面浅龋（A）、平滑面中龋（B）、根面中龋（D）和牙骨质龋（E）均无此特点，均为干扰答案。

73、单项选择题  氢氧化钙制剂的作用是（）

A.强缓冲作用
B.强抗菌作用
C.促进硬组织形成
D.抑制细菌产酸
E.激活酸性磷酸酶

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本题答案：C
本题解析：试题难度：难；本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此，C是正确答案。

74、单项选择题&n来源:91考试网 www.91exAm.orgbsp; 牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是（）

A.造血系统疾病
B.肝疾病
C.严重营养障碍或母婴疾病
D.釉质发育不全
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  影响龋病发生发展的因素有（）

A.年龄和性别
B .种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是（）

A.可在局麻下进行
B.需用锐利的裂钻
C.龋深处穿通髓腔
D.穿髓孔大且出血
E.避免磨及髓室底

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是牙髓炎的治疗。开髓引流术必须穿通髓腔，穿髓孔足够大而且出血，牙髓炎症才能得到引流，这是牙髓炎开髓引流的基本要求。其他选项均为干扰答案。

77、单项选择题  同时期发育的牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全

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本题答案：E
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙齿发育异常四种疾病的临床表现--好发牙位。题1：畸形中央尖前磨牙多见，故答案是D。题2：畸形舌侧窝多见于上侧切牙，故答案是C。题3：釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿，常为成组的和对称的牙齿，故答案是E。题4：先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙，故答案是B。

78、单项选择题  楔状缺损好发于（）

A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙

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本题答案：C
本题解析：正常牙齿排列于上下颌牙槽骨中，维持一定的形态呈弓形。而上、下颌尖牙和前磨牙位于牙弓弧度最突出处，刷牙时受力大，次数多。因此，正确答案是C。

79、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（+）。近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛一冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。选C。考点：急性牙髓炎的诊断

80、单项选择题  两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。 患牙可能的诊断为（）

A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  

患者男性，32岁，自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断隐裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是（）

A.铸造金属全冠诊断性暂时修复
B.塑料全冠，
C.烤瓷全冠诊断性暂时修复
D.不作任何处理
E.调

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本题答案：E
本题解析：对于隐裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是保守性治疗，并减少患者所受的颌力，以避免该牙发生牙本质过敏、牙本质充血，甚至发生牙髓炎。所以调颌处理以观察该牙的进展为最佳选择，故选答案E。对隐裂牙进行牙体预备后全冠修复，都会对牙髓造成不同程度的刺激，所以不能选答案A、B、C。若不作任何处理，该牙受力后有发生纵裂的可能，因此不能选D。【考点提示】牙隐裂的治疗

83、单项选择题  干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗（）

A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物，只使用药物消炎
E.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  

男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）

A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅

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本题答案：E
本题解析：试题难度：难；本题考的知识点是急性根尖周炎治疗的应急处理。题干说明患牙急性根尖周炎髓腔已开放，开髓孔大、根管内无腐屑，提示A、B选项已排除；服消炎药表明已加强了抗感染处理。病例未提示有其他感染源的可能；而患牙叩（+++）和龈轻红肿提示急性根尖周炎仍处于急性根尖周脓肿阶段，根管内无渗出物，因此，根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原因。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

85、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果

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本题答案：D
本题解析：冲洗根管时，针头不要卡得太紧，不要加压推注，以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适，特别是用过氧化氢冲洗根管时，遇血液产生泡沫，可能通过根尖孔产生皮下气肿。

86、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  根面龋最易找到的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌

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本题答案：C
本题解析：放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来，所以32题选C。变形链球菌在各个牙面均可发现，致龋力最强，其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密，所以33题和34题均选A。考点：各种龋损的治病菌

88、单项选择题  

19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

A.急性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.冠周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  男性，35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）

A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是龋病治疗中的问题和处理。后牙复面洞银汞合金充填后充填体上有亮点并有咬物酸痛和叩诊轻度不适，表明患牙有轻度的创伤性根周膜炎，医师首选的治疗应是调磨充填体高点，让轻度的创伤性根周膜炎恢复。其他治疗均不对症。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。

90、单项选择题  静止龋主要是在下列何种情况下产生的（）

A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性

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本题答案：A
本题解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1．5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。

92、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 主诉牙治疗设计应为（）

A.保髓治疗
B.拔除患牙后使用强效抗生素
C.干髓治疗
D.预防使用抗生素后根管治疗
E.根尖手术后使用强效抗生素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  

患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（）。该牙最佳治疗（）

A.调合
B.牙髓治疗
C.全冠修复
D.脱敏治疗
E.充填治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

的诊断最可能是（）

A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  

女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛

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本题答案：D
本题解析：试题难度：难；本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛，但痛的性质为持续钝痛，不是阵发性痛和尖锐性痛，而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙，说明牙痛症状不是牙源性的，排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”，也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现，如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适，右面颊相应处扪压痛。而且上颌窦底部距上颌后牙很近，炎症时常波及这些牙的根尖周组织，引起均有叩痛（+）。因此确定唯一的正确答案是D，其他选项均为干扰答案。

96、单项选择题  

患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：深龋意外露髓，露髓孔小于1mm的情况时应采用直接盖髓术，此患者备洞时露髓，针尖大小适用于此术。而间接盖髓适用于深龋接近髓腔未露髓，所以B不选。活髓切断术，适用于感染只至冠髓未波及根髓，此患者不适用，C不选。磨牙意外露髓，未出现牙髓炎症状，所以应使用保存活髓的方法，所以D、E不宜选用。故选A。考点：深龋露髓的治疗原则

97、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是（）

A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  确定残髓炎最可靠的方法是（）

A.电活力测验
B.化学测验
C.温度测验
D.探查根管深部
E.探查牙周袋

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本题答案：D
本题解析：试题难度：难；该题考查的知识点是残髓炎的诊断要点。残髓炎的诊断要点是：①有牙髓治疗史；②具有牙髓炎疼痛的特点；③探查根管深部有探痛。很明显，只有第三个诊断要点列在答案内。残髓炎是做过牙髓治疗以后，根管深部还存有残髓的炎症，不同于一般的牙髓炎。因此，患牙对常规的电活力测验和温度测验可以无任何反应；如果未掌握这个不同于一般的牙髓炎的特点，就可能选择这两项干扰答案。而化学测验和探查牙周袋与确定残髓炎无任何关系。因此正确答案应该是D，其他均为干扰答案。

99、单项选择题  恒牙龋病的最好发牙位为（）

A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  牙髓炎患牙的定位用（）

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  

女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎（又称为急性牙槽脓肿）的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。

102、单项选择题  对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂（）

A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢 91Exam.org氧化钙
E.氧化锌丁香油

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本题答案：D
本题解析：氢氧化钙能保护牙髓，消除病变，促进牙髓自身修复。

103、单项选择题  急性根尖周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛

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本题答案：A
本题解析：急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛呈放散性，不能定位，因此159题选B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此160题选A。急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛，轻轻咬合即引起剧烈疼痛，疼痛不放散，可定位，因此161题选A。慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，因此162题选C。考点：各种牙髓炎、根尖周炎、牙周炎疼痛的性质

104、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 该患者半侧头、面部痛属于（）

A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是（）

A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙

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本题答案：A
本题解析：由题目可知，窝洞近髓未穿髓，聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小，为首选的单层垫底材料，所以A正确。考点：垫底材料的选择

106、单项选择题  牙折按解剖部位可分为（）

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

107、判断题  龋病按发展阶段可以分为浅龋、中龋和深龋。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 如经检查后不能确定患牙的颌位，应作（）

A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是（）

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  氟牙症的临床表现以下描述正确的是（）

A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强

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本题答案：E
本题解析：氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损，患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强，带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全；在6～7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症，但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症；多见于恒牙，由于胎盘对氟有一定的屏障作用，发生在乳牙者甚少。

111、单项选择题  患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（++）。 患牙最佳的处理方案是（）

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  患者男性，65岁。左下侧切牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化钩阻挡，可选择的根管用药是（）

A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠

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本题答案：D
本题解析：EDTA有脱钙作用，对预备钙化的或弯曲根管效果较好。【考点提示】牙髓疾病的治疗方法

113、单项选择题  以下哪项是常用的临床检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.咬诊
D.染色法
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：熟练掌握常用的临床检查才能更好地诊治常见牙体牙髓根尖周病。

114、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 对龈瘘管可能做的处理如下，除外（）

A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  楔状缺损的病因中，近年提出的是（）

A.横刷牙机械磨损
B.牙颈部特殊结构
C.釉质的发育异常
D.酸性食物的酸蚀
E.硬组织应力疲劳

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本题答案：E
本题解析：试题难度：难，该题考查的知识点是楔状缺损的病因。硬组织应力疲劳是20世纪80年代中期以后，由口腔医学专家作为楔状缺损的一个重要病因提出并且进行研究的。而横刷牙机械磨损、牙颈部特殊结构和酸性食物的酸蚀均为20世纪80年代以前就提出的楔状缺损的致病因素，因此标准答案为E。

116、单项选择题  畸形中央尖最常发生的牙位是（）

A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙

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本题答案：E
本题解析：畸形中央尖最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。考点：畸形中央尖最常发生的牙位

117、单项选择题  女性，45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后，患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为（）

A.痛
B.++）
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是牙髓炎的诊断。牙髓温度测验结果是患牙与患者本人正常牙的牙髓对温度的反应比较后的结果。常规应用“正常、敏感、迟钝、迟缓痛”等记录结果，该患牙温度测验的记录应为“敏感”，而不应用其他词表达。因此标准答案为C，其他选项均为干扰答案。

118、单项选择题  圆而钝的畸形中央尖（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术

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本题答案：A
本题解析：1.畸形中央尖是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理；长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓，可以在适当调整对颌牙的同时，少量多次磨除此尖；畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。

119、单项选择题  不适于作根管治疗的是（）

A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇

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本题答案：A
本题解析：严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊，应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者，应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。

120、单项选择题  老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗

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本题答案：E
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙髓疾病的治疗。题1：年轻患者上前牙龋意外露髓应选用牙髓摘除术，故答案是C。题2：老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用塑化治疗，故答案是E。

121、填空题  牙隐裂又称（）或不全牙裂，指牙冠表面的（）细小裂纹。

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本题答案：牙微裂，非生理性
本题解析：试题答案牙微裂，非生理性

122、单项选择题  

女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类

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本题答案：B
本题解析：右上第一磨牙远中面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻面洞，即Ⅱ类洞，故选B。考点：龋齿治疗备洞原则

123、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 最恰当的应急处理（）

A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根，封药安抚治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  窝洞预备的原则不包括（）

A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形

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本题答案：C
本题解析：试题难度：难；本题考的知识点是龋病治疗中的窝洞预备的原则。注意题干提的是否定问题。窝洞预备时，点角和线角不应锐利，而要求清晰而圆钝，既能起固位作用又利于增加洞形的抗力。这也是近代口腔临床学家对G．V．Black窝洞预备原则提出的一项修改意见。其他答案都是正确的窝洞预备原则。

125、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  引起牙髓感染最常见的途径为（）

A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形

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本题答案：D
本题解析：龋病是引起牙髓感染的最常见的原因，细菌在未感染牙髓之前，其毒素产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症。【考点提示】牙髓炎的病因

127、单项选择题  对釉质发育不全不必要的处理是（）

A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。

128、单项选择题  口腔内主要致龋链球菌是（）

A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌

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本题答案：C
本题解析：变形链球菌和远缘链球菌与人类龋病的发生关系最为密切，龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑，变形链球菌的致龋特性表现在能在牙面定植；有产酸和耐酸性；能合成细胞外多糖和细胞内多糖，所以C选项正确。选C。考点：龋病的病因

129、单项选择题  下列选项中急性牙髓炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛

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本题答案：B
本题解析：急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛呈放散性，不能定位，因此159题选B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此160题选A。急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛，轻轻咬合即引起剧烈疼痛，疼痛不放散，可定位，因此161题选A。慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，因此162题选C。考点：各种牙髓炎、根尖周炎、牙周炎疼痛的性质

130、单项选择题  银汞合金粘结修复术可以增加银汞合金的固位力。其粘结过程与复合树脂粘结过程的区别是（）

A.粘结机制不相同
B.粘结剂未聚合前充填银汞
C.不需要酸蚀
D.不需要冲洗与干燥
E.不需要涂布底胶

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本题答案：B
本题解析：当新鲜调制的银汞合金压入尚未固化的粘结剂时，两者相互掺和，固化后形成相互锁扣的混合层，从而产生较好的粘结效果。

131、单项选择题  理想根管消毒药应具备的条件不包括（）

A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是根管常用药物的使用。注意题干提的是否定问题。理想根管消毒药要求有强渗透性，可以渗透进入牙本质小管并通过牙本质小管到达根尖周组织，才可发挥作用。因此C为正确答案。而其他答案均为理想根管消毒药应具备的条件，是干扰答案。

132、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 对该患者的治疗设计不包括（）

A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  

患者女性，14岁。10个月前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（++），Ⅰ°松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为（）

A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎

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本题答案：D
本题解析：牙冠变黑说明牙髓坏死，并有不能咬物症状叩痛（++），Ⅰ°松动等急性症状，应诊断为急性根尖周炎。【考点提示】急性根尖周炎的临床表现与诊断

134、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  下列选项中可复性牙髓炎（）

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂

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本题答案：E
本题解析：无髓变色牙治疗方法为漂白术，漂白剂为氧化剂，一般用双氧水或过氧化脲。可复性牙髓炎应行间接盖髓术，氢氧化钙制剂能够达到灭菌作用并能促进牙本质桥形成，故应是理想的盖髓剂。【考点提示】牙髓疾病的治疗方法

136、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 这种龋齿称为（）

A.慢性龋
B.干性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.急性龋

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  

以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是（）

A.用于邻面缺损大而浅时
B.可在片切面内制备箱形固位
C.可在片切面内制备小肩台
D.用于邻面突度较大时
E.片切面颊舌边缘应达到自洁区

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本题答案：D
本题解析：邻嵌体邻面预备有片切洞形和箱状洞形两种方式。片切洞形适用于患牙邻面缺损表浅、突度小、邻接不良的情况。而患牙邻面突度较大时片切洞形磨除牙体组织较多，适合使用箱状洞形。

138、单项选择题  

患者男性，55岁，主诉右下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。检查：龋，去腐后未见穿髓，拟作成远中洞充填，制洞时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位

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本题答案：E
本题解析：邻洞邻面应预备鸠尾固位形，鸠尾是一种机械固位结构，多用于双面洞，防止充填体受从也洞底呈水平方向的脱位。【考点提示】窝洞的基本固位形的制备

139、单项选择题  以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因（）

A.探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈
B.外伤不久的患牙
C.未充分隔湿或者干燥受试牙
D.液化性坏死的牙髓
E.患者过度紧张和焦虑

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本题答案：B
本题解析：刚受过外伤的牙可能对电刺激无反应。故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时患牙的活力情况，但复诊时牙髓活力有无变化，可帮助判断牙髓的恢复情况。

140、单项选择题  最少切割牙体组织的龋齿修复方法是（）

A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复

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本题答案：D
本题解析：玻璃离子粘固剂和牙体组织之间有化学性粘结，不必如银汞合金充填、嵌体修复和全冠修复时所要求的，为做固位洞型或牙体预备而磨去健康的牙体组织，因此本题选D。考点：用不同材料对龋齿进行充填治疗的特点

141、填空题  过小牙多见于（）、（）和（）。畸形中央尖多见于（）。牙内陷常见于（）。釉珠多位于或见于（）。

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本题答案：上颌侧切牙，第三磨牙，额外牙，下颌前磨牙，上颌侧切牙，磨牙根
本题解析：试题答案上颌侧切牙，第三磨牙，额外牙，下颌前磨牙，上颌侧切牙，磨牙根分叉内或其附近，釉牙骨质界附近的根面上

142、单项选择题  对牙髓有刺激的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂

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本题答案：E
本题解析：复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成，聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择

143、单项选择题  牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是（）

A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短，治疗效果好。患者易于接受
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

144、名词解释  retentionform

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本题答案：固位形：是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱
本题解析：试题答案固位形：是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。窝洞的固位形必须具有三维的固位作用方能保持修复体的稳定。

145、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  牙髓感染的主要途径是（）

A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构

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本题答案：A
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙髓疾病病因。临床牙髓感染的主要途径是深龋细菌及其毒素通过牙本质小管感染牙髓。其他途径引起牙髓感染的几率明显少于深龋。

147、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。 其原因最可能为（）

A.电流作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

148、填空题  （）是指患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛。

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本题答案：自发痛
本题解析：试题答案自发痛

149、单项选择题  根尖手术中发生术后并发症少，没有疤痕的瓣膜设计不包括（）

A.全厚粘膜骨膜瓣
B.斜方形瓣
C.三角形瓣膜
D.扇形瓣膜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  前牙外伤的根管（）

A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是根管常用药物的使用。新鲜牙外伤的根管是非感染根管，樟脑酚消毒合适，故题3的答案是B。木馏油消毒力强，刺激性较弱，适用于感染严重的成人根管的封药，故题4的答案是C。复方碘剂为糊剂，有较持久的抗感染能力，而且吸湿性强，适用于渗出较多的根管，故题5的答案是E。其他均为干扰答案。

151、单项选择题  女性，36岁，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治。必要的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查

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本题答案：E
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。患者牙龈小包反复肿痛已半年，提示患牙最可能为慢性根尖周脓肿，确诊该病的检查只有X线片检查。因此标准答案为E，其他选项均为干扰答案。

152、单项选择题  该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗

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本题答案：B
本题解析：对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎，如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓，预防再感染进行根管治疗，所以E正确。由于全冠修复体没有咬合高点，检查咬合不是有效的确诊方法，所以A不选。拆除修复体是治疗方法，需要先确诊，所以B不选。X线用于判断慢性根尖周炎，不适合牙髓炎诊断，所以C不选。从患者检查结果看全冠修复体边缘良好，排除边缘渗漏情况，所以冠边缘贴合可排除，D不选。此题选E。考点：牙髓炎治疗

153、单项选择题  

男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是（）

A.复合体
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是龋病的治疗。“近中边缘嵴约小米大小透暗色区”且“3天来遇甜酸痛”提示患牙为中龋，应给予充填治疗。该部位充填材料不但要求强度，而且要求美观，因此首选复合树脂，而非其他材料。标准答案为B，其他选项均为干扰答案。

154、单项选择题  根管治疗中初尖锉是指（）

A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界，又稍有摩擦感的第一支锉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

A.探诊
B.麻醉法
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 为明确诊断应进行的检查是（）

A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  患者姚某，8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊（+），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为（）

A.待其自然萌出，定期观察
B.复位后固定，牙髓治疗
C.复位固定4周后，牙髓治疗
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除

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本题答案：A
本题解析：从题干的信息中及我们所学知识，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失，可正确诊断出该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。正确答案是A。

158、单项选择题  急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为（）

A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是急性化脓性根尖周炎的临床表现。急性化脓性根尖周炎又称为急性牙槽脓肿。根据根尖周脓肿脓液引流的最常见的通道，发展过程经历的临床三个典型阶段为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。患者于不同阶段来就诊，临床表现各有特色，处理方法略有不同，医师应掌握诊治原则。其他选项均为干扰答案。

159、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 为明确主诉牙诊断最应做的检查是（）

A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是（）

A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感

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本题答案：E
本题解析：根尖脓肿患牙的根尖部充血发红，没有肿胀；骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿，扪诊有波动感，所以E正确。考点：根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别

161、单项选择题  患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为（）

A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  

女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是（）

A.流动树脂
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求，故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

163、单项选择题  

女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）

A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂

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本题答案：A
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙髓炎的治疗。“可复性牙髓炎已做间接盖髓术”提示患牙龋损近髓腔，且有牙髓充血；间接盖髓术是医生试图让充血的牙髓恢复正常，但患牙不一定能恢复正常，治疗本身就有观察的含义。1周来患牙出现了牙髓症状：“术后冷水敏感加重，叩诊（+），偶有夜间钝痛”提示患牙可复性牙髓炎没能恢复，已经有了慢性牙髓炎的临床表现，故需做牙髓治疗。因此标准答案为A，其他选项均为干扰答案。

164、单项选择题  影响间接盖髓术预后的因素如下，除外（）

A.适应证的选择
B.盖髓剂的用量
C.牙髓的修复能力
D.术中的牙髓损伤
E.全身的健康状况

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本题答案：D
本题解析：术中的牙髓损伤不适合用间接盖髓术，所以本题选D。考点：影响间接盖髓术预后的因素

165、判断题  牙齿的咬诊主要用来检查牙隐裂。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（++）。 若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

A.扪诊
B.温度测验
C.牙周袋检查
D.电活力测验
E.咬合关系检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  以亚硝酸失活剂置于邻面洞时，由于封闭不严，药物渗漏可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：牙周炎咬合痛一般由于充填物过高，咬合时出现早接触，或流电作用引起，因此156题选B。继发牙髓炎可由于深洞未护髓，去腐未净等引起，因此157题选E。考点：牙体牙髓治疗的并发症残髓炎是根管治疗不彻底，残留部分感染牙髓引起的。药物性牙周组织坏死可由砷剂等失活剂渗漏到牙周组织引起，因此158题选D。

169、单项选择题  龋病临床特征是牙体硬组织（）

A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外（）

A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓，穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通，有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓，穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后，根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内，而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。

171、单项选择题  用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是（）

A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积

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本题答案：E
本题解析：洞缘斜面是横断釉柱，釉柱的末端较轴向酸蚀对提高粘接力更有效，使粘接树脂可以更深入地渗入到柱间质中，同时增加了牙釉质的酸蚀面积，使树脂和釉质问的结合更牢固，所以E正确。考点：制备窝洞洞缘斜面的目的

172、单项选择题  患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩（+++），根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（）

A.急性炎症后的1～2天
B.急性炎症后的2～3天
C.急性炎症后的4～5天
D.急性炎症后的8～9天
E.急性炎症后的9～10天

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本题答案：C
本题解析：急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应该是在急性炎症后的4～5天，局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦，切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。

173、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  龋损形成的过程如除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成

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本题答案：D
本题解析：该题考查的知识点是龋损形成的机制。龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织（牙釉质、牙本质和牙骨质）的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。

175、单项选择题  下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是（）

A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处

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本题答案：C
本题解析：复合树脂修复术中洞形预备特点是：①洞形预备较银汞合金修复保守，可适当保留无基釉；②点线角应圆钝；③洞缘釉质壁应制备斜面；④复合树脂耐磨性较差，应避免洞缘置于咬合接触处。

176、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是（）

A.牙龈乳头炎
B.急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.三叉神经痛
E.急性上颌窦炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗（）

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物

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本题答案：A
本题解析：塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管，根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管，'可显示其治疗优势；但若是年轻恒牙根尖孔尚未形成，会造成塑化液的流失，一方面造成对根尖周组织的化学性刺激或是烧伤，同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全，导致根尖周炎的发生或不愈。

178、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  临床确诊牙髓坏死的最有效检查是（）

A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透照

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本题答案：C
本题解析：牙髓坏死主要表现为电活力测验无反应，也是确诊牙髓坏死的最有效检查，所以C正确。考点：确诊牙髓坏死的方法

180、单项选择题  临床上，感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为（）

A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.不可复性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是逆行性牙髓炎的概念。感染经根尖孔引起牙髓的炎症，临床上称为逆行性牙髓炎。即非龋来源的“顺行”的牙髓炎。

181、单项选择题  导致根尖周病的主要感染途径是（）

A.感染根管
B.深牙周袋
C.血行感染
D.邻牙疾病波及
E.体内其他病灶

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病的病因。根管内感染源直接通过根尖孔引起根尖周病，是导致根尖周病的主要感染途径。深牙周袋和血行感染也是感染途径，但不是主要感染途径。而邻牙疾病波及的感染途径则罕见。体内其他病灶的感染尚未见报道。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。

182、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 上述治疗措施属于（）

A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

（提示：X线片检查见根管内充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。）根管充填的质量描述为（）

A.恰填
B.欠填
C.超填
D.不满意
E.充盈不足

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  患者，1．2岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 临床诊断可能是（）

A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是（）

A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛

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本题答案：C
本题解析：自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。

186、单项选择题  X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息（）

A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓钙化
E.牙内吸收

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本题答案：A
本题解析：牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变，一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。

187、单项选择题  患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗

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本题答案：E
本题解析：深龋患牙无自发痛，但有明显激发痛者，宜先行安抚治疗后观察，根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。

188、单项选择题  患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探（++），最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。

189、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）

A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是（）

A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  下列选项中复方碘剂的作用是（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂

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本题答案：E
本题解析：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此213题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，怛会导致牙齿变色，因此214题选E。75％乙醇用于深髓洞消毒，因此215题选C。考点：口腔各种物的作用

192、单项选择题  下列病变中。X线检查无诊断价值的是（）

A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生

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本题答案：C
本题解析：X线可以看到中龋以上的龋坏，表现为密度减低影，所以A正确。牙周炎可见牙槽骨吸收，B正确。牙内吸收可见髓腔内圆形或椭圆形密度减低影，所以D正确。牙骨质增生，表现为根周膜影像增宽，所以E正确。牙髓炎看不到特异性变化，所以此题选C。考点：X线诊断意义

193、单项选择题  

邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）

A.面髓壁和邻面龈壁分担
B.面髓壁和邻面轴壁分担
C.面侧壁和邻面龈壁分担
D.面侧壁和邻面侧壁分担
E.面髓壁和邻面侧壁分担

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本题答案：A
本题解析：邻双面的洞底形成阶梯，使牙力主要由垂直方向承担，这样有利于牙周组织健康，也使得充填体或者修复体不容易受到破坏，所以主要由面髓壁和邻面龈壁分担，所以A正确。邻面轴壁、面侧壁、邻面侧壁都不在力的垂直方向，所以B、C、D、E错误。此题选A。考点：邻双面的洞底要求

194、单项选择题  

男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）。考虑该患者的疾病是（）

A.浅龋
B.牙隐裂
C.磨牙症
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙本质过敏症的诊断。该病历的内容：“左下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）”均为牙本质过敏症的临床表现。这些主诉和检查症状没包括浅龋患牙色、形、质变化；没包括牙隐裂的定点咬物痛和牙面上的隐裂纹的描述；没包括磨牙症的夜磨牙史和多数牙重度磨损的表现；没包括酸蚀症的饮用特殊饮料史和前牙唇舌面的酸蚀表现。因此，标准答案为E，其他均为干扰答案。

195、单项选择题  根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为（）

A.0.1～0.2mm
B.0.3～0.4mm
C.0.5～1.0mm
D.1.2～1.5mm
E.1.6～2.0mm

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是根管治疗。根据离体牙测量资料，根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为0．5～1．0mm。这个距离是口腔医生测量工作长度时的参考数据。其他选项均是干扰答案。

196、单项选择题  额外牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙

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本题答案：B
本题解析：这是一道关于牙发育异常分类的题目，明确牙发育异常的分类及所包括的疾病。

197、单项选择题  检查邻面龋常用的最有效的方法是（）

A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片

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本题答案：E
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是诊断龋的方法。邻面龋常用最有效的检查方法是X片线，可明确显示邻面龋脱矿的透射区，尤其是邻面浅龋。而其他检查方法的效果明显差于X线片检查。透照法需要特殊的器械，临床不常用。

198、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 针对主诉牙的合适处理为（）

A.降低咬合
B.去除充填物重行完善根管治疗
C.服用抗生素及止痛药
D.拔除患牙
E.根尖手术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源，应（）

A.照根尖X线片
B.做窦道口探诊
C.做窦道口切除术
D.照窦道口诊断丝牙片
E.照左上第一磨牙M-CT片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  

患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

A.慢性牙髓炎
B.急性冠周炎
C.根尖肉芽肿
D.慢性牙周炎
E.慢性牙槽脓肿

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本题答案：B
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