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妇产科(医学高级):正常分娩考点巩固(每日一练)
2018-09-26 01:27:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流水6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是()

A.因胎膜早破,抬高床尾
B.系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
C.等待自然分娩
D.剖宫产
E.静点催产素引产


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2、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断不正确的是()

A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压


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3、多项选择题  26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠.1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。 此时处理不当的项目应是()

A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
F.行人工破膜


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4、单项选择题  对有急产史的产妇,下述不正确的是()

A.预产期前1~2周不宜外出,提前住院待产
B.临产后立即灌肠
C.胎儿娩出时勿使产妇向下用力
D.提前做好接产准备
E.产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴


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5、配伍题  胎头着冠()
胎头拨露()
胎头水肿()

A.胎头露出阴道口,随产程进展而增加,宫缩间歇,胎头又缩回阴道口
B.胎头双顶径已过骨盆出口,宫缩间歇不再回缩
C.早期破膜,宫口开大3cm,胎头可触及2cm,软,隆起,局部局限的结节
D.宫口开大3cm,胎头下方触及4cm囊性张力大包块
E.胎头露出阴道口5cm,宫缩时无进展间歇时不再回缩


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6、单项选择题  27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应()

A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,做内倒转术
C.全麻下,还纳手臂,作外倒转
D.立即行剖宫产术
E.作内倒转及臂牵引


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7、填空题  软产道是由____、____、____及骨盆底软组织构成的弯曲管道。


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8、名词解释  子宫下段


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9、单项选择题  有关妊娠的概念正确的是()

A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28~36周分娩为早产
C.妊娠38~41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产


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10、单项选择题  枕右前位的分娩机制正确的是()

A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上
B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈
C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D.胎头内旋转时,其枕部向右旋转45°
E.胎头娩出后,其枕部向左旋转45°为复位


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11、单项选择题  下列各项哪个征象进入第二产程()

A.产妇屏气向下用力
B.产妇排尿困难
C.胎头部分露于阴道
D.宫口开全
E.脐带脱出于阴道口外


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12、单项选择题  哪一项不是会阴切开指征()

A.估计分娩时会阴撕裂不可避免
B.会阴过紧
C.经产妇
D.胎儿过大
E.母儿有病理情况急需结束分娩


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13、判断题  生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在子宫内面有一环状隆起。()


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14、单项选择题  二十六岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头0。此时产程受阻的原因主要是()

A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆


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15、单项选择题  分娩即将开始的较可靠征象是()

A.阴道流出血性黏液
B.子宫底降低
C.胎动活跃
D.尿中绒毛膜促性腺激素增多
E.先露已入盆


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16、单项选择题  枕先露临产后,肛查了解胎头下降程度的标志为()

A.骶岬
B.耻骨联合后面
C.坐骨棘
D.坐骨结节
E.坐骨切迹


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17、单项选择题  分娩时子宫收缩的最强部位是()

A.子宫角部
B.子宫底部
C.子宫体部
D.子宫下段
E.子宫颈部


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18、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露S,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当的处理是()

A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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19、单项选择题  胎膜大部分在何时破裂()

A.临产后宫口开大6~7cm
B.临产后宫口开大4~5cm
C.临产后宫口开大2~3cm
D.临产后宫口近全
E.临产后宫口开全


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20、判断题  正常分娩阴道流血量多数少于300ml。()


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21、名词解释  衔接(engagement)


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22、填空题  胎头衔接的标志是______、______。


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23、单项选择题  下述哪项是错误的产程时间()

A.初产妇第一产程需11~12小时
B.初产妇第二产程需1~2小时
C.第三产程需5~15分钟
D.第二产程超过2小时为延长
E.总产程超过28小时为滞产


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24、单项选择题  观察产程的进展可通过肛门检查了解()

A.先露有无畸形
B.胎膜早破的部位
C.胎头下降情况及宫口扩张程度
D.有无阴道囊肿存在
E.是否有宫颈糜烂


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25、名词解释  

双顶径(biparietal diameter,BPD)


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26、名词解释  胎头着冠(crowning of head)


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27、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S,此时紧急处理应是()

A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C


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28、单项选择题  胎头的最大径线是()

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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29、单项选择题  以下何种产力为正常()

A.宫口开全后宫缩时间有2分钟
B.宫口开全后间歇时间有5分钟
C.减速期宫缩为1分钟/2~3分钟
D.妊娠子宫局部有节律性收缩
E.临产后子宫下段具有节律性主动收缩


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30、单项选择题  于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是()

A.初产妇宫口扩张3cm
B.胎膜早破
C.臀先露
D.有剖宫产史
E.以上都不是


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31、单项选择题  关于胎膜破裂,正确的是()

A.胎膜多在宫口开到5~6cm时破裂
B.一旦发现胎膜破裂立即听胎心
C.破膜超过24小时未分娩要使用抗生素预防感染
D.破膜后羊水清,胎头未入盆,可以让产妇起床活动
E.破膜后发现羊水混浊立即剖宫产终止妊娠


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32、单项选择题  新生儿出生后,心率<100次/分,呼吸浅,肌张力消失,口唇青紫,全身皮肤苍白,有轻微的喉反射,评分应为()

A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分


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33、单项选择题  下列各项中哪项最能代表产程进展情况()

A.胎心率
B.宫颈口扩张与胎头下降
C.子宫收缩的强度与频率
D.是否破膜
E.胎位


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34、单项选择题  骨盆入口前后径平均值约为()

A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm


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35、单项选择题  临产的主要标志是()

A.见红,破膜,宫口扩张
B.规律宫缩,破膜,胎头下降
C.见红,规律宫缩,胎头下降
D.见红,破膜,规律宫缩
E.规律宫缩,颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降


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36、单项选择题  关于正常产道,下列哪项正确()

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为70°


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37、单项选择题  第一产程是从何时算起()

A.有不规则宫缩,伴有阴道血性分泌(见红)
B.有不规则宫缩,伴有阴道流水
C.有规则宫缩,伴有阴道少量出血
D.有规则宫缩,伴有宫颈扩张
E.有规则宫缩,伴有阴道流水


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38、单项选择题  下列哪项为正常产力()

A.宫口开全后阵缩时间为2分钟
B.宫口开全后间歇时间为5分钟
C.减速期宫缩为持续1分钟,间歇2~3分钟
D.宫缩以宫体部最强最持久
E.子宫下段收缩力的强度是宫底部的2倍


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39、单项选择题  左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时,胎头的动作是()

A.内旋转
B.仰伸
C.复位
D.拨露
E.外旋转


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40、单项选择题  枕前位的分娩机制正确的是()

A.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作


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41、单项选择题  二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()

A.原发性子宫收缩乏力
B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压


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42、单项选择题  枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是()

A.骨盆入口平面
B.骨盆最大平面
C.中骨盆平面
D.骨盆出口平面
E.骨盆底


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43、问答题  正常宫缩有哪些特点?


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44、判断题  以宫底部的宫缩最强且最持久,向下逐渐减弱,宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的3倍。()


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45、单项选择题  Apgar评分,不正确的是()

A.心率<100次/分,评1分
B.呼吸浅慢、不规则,评,1分
C.四肢稍曲,评1分
D.刺激咽喉,出现咳嗽、恶心,评1分
E.全身皮肤苍白,不计分


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46、单项选择题  患者,28岁,G1P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()

A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂


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47、判断题  活跃期包括加速期及减速期两个阶段。()


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48、多项选择题  子宫收缩力的特点包括()

A.节律性
B.随意性
C.对称性
D.极性
E.缩复作用


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49、单项选择题  有关软产道的组成,哪项恰当()

A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道
B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道
C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道


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50、单项选择题  关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()

A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心一次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压


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51、单项选择题  骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为()

A.第4~5骶椎间
B.第3~4骶椎间
C.骶岬
D.骶骨下端
E.骶尾关节


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52、多项选择题  分娩过程中产力包括下列哪些收缩力()

A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.四肢骨骼肌收缩力
E.膈肌收缩力


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53、单项选择题  临产后子宫收缩的特点正确的是()

A.有节律的阵发性收缩,由弱到强并维持一定时间
B.自子宫角开始,以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C.宫缩的极性是指底部最弱,下段最强
D.体部肌纤维收缩时变短变宽,松弛时恢复原状
E.第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25~30mmHg


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54、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是()

A.足月活胎
B.巨大胎儿
C.宫内足月妊娠
D.临产
E.胎儿窘迫


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55、单项选择题  比较可靠的先兆临产征象是()

A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多


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56、判断题  中骨盆横径最重要,平均值为9.5cm。()


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57、单项选择题  Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序()

A.皮肤颜色-呼吸-反射-肌张力-心率
B.皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率
C.皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率
D.皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率
E.心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸


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58、单项选择题  临产的重要标志是()

A.见红、破膜、规律宫缩
B.见红、规律宫缩、宫口开张不明显
C.见红、先露下降伴有尿频
D.规律宫缩、破膜、伴有见红
E.规律宫缩逐渐增强,伴随进行性宫口开张和先露下降


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59、填空题  新生儿处理包括_____、____、____、____。


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60、单项选择题  肛查了解胎头下降程度的骨性标志是()

A.坐骨结节
B.骶骨
C.骶岬
D.坐骨棘
E.坐骨切迹


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61、单项选择题  正常胎位分娩机制的概念正确的是()

A.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.下降:呈持续性,贯穿分娩全过程
C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低
D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E.仰伸:胎头颏部紧贴胸部


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62、多项选择题  对于分娩发动的内分泌控制理论,比较公认的是哪些项()

A.血中缩宫素浓度升高
B.缩宫素受体增多
C.血中PGE2和PGF2a增加
D.羊水中PGE2及PGF2增多
E.血中孕酮值显著下降


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63、单项选择题  正常枕先露分娩时仰伸发生在()

A.胎头披露时
B.胎头着冠时
C.胎头枕骨在耻骨联合后时
D.胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时
E.胎头后囟在耻骨弓下露出时


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64、单项选择题  胎儿能顺利通过产道取决于()

A.产力、产道
B.产道及胎儿
C.产力、产道及胎儿
D.产力、产道、胎儿及精神心理因素
E.以上都不正确


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65、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。如果该新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫。Apgar评分为()

A.7分
B.8分
C.9分
D.6分
E.5分
F.4分


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66、单项选择题  临产后行肛门检查不能()

A.了解宫颈软硬、厚薄
B.了解宫口扩张程度
C.了解胎方位
D.了解胎先露下降程度
E.直接测得真结合径值


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67、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg.子宫长度38cm,腹围106cm.胎心158次/分,宫缩持续32秒.间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是()

A.妊娠高血压
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压


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68、单项选择题  

如图关于骨产道下述几项,哪项是正常的()

A.真假骨盆的交界面,呈横椭圆形
B.骨盆入口平面横径较前后径短
C.骨盆最小平面为入口平面
D.中骨盆平面前后径较横径短
E.立位时骨盆入口平面与地平面平行


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69、判断题  胎头矢状缝是确定胎位的重要标志,囟门对判断胎位也很重要。()


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70、判断题  胎头进入骨盆腔降至骨盆底时,胎头枕部遇肛提肌阻力借助杠杆作用出现俯屈动作。()


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71、配伍题  初产妇,30岁,40周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间8cm,胎头衔接,估计胎儿在3700g,胎儿能否通过中骨盆还应测骨盆的哪条径线()
初产妇,25岁,39周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节径7.5cm,还应测量骨盆的()
初产妇,28岁,21周妊娠,门诊进行骨盆外测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm,还应测量的径线是()

A.对角径
B.出口横径
C.出口后矢状径
D.粗隆间径
E.坐骨棘间径


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72、单项选择题  出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分为()

A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分


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73、单项选择题  哪一项不能作为确定胎位的标志()

A.小囟门
B.大囟门
C.矢状缝
D.冠状缝
E.胎儿双耳


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74、名词解释  临产(Labor)


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75、单项选择题  二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。行上述治疗后胎儿娩出,1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分,以下为错误的处理是()

A.立即擦净羊水及血迹,注意保暖
B.胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
C.给予人工呼吸
D.吸氧
E.抗生素预防感染


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76、单项选择题  初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的处理是()

A.温肥皂水灌肠,促进产程进展
B.静脉滴注宫缩剂
C.密切观察产程进展,15分钟肛查1次
D.绝对卧床,保持会阴清洁
E.剖宫产终止妊娠


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77、单项选择题  关于枕左前位分娩机制,正确的是()

A.胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上
B.俯屈发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初
D.胎头下降至阴道外口时,出现仰伸动作
E.胎头娩出后,枕部向右方向旋转45°,是为复位


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78、单项选择题  不是临产后阴道指检目的的是()

A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小


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79、单项选择题  分娩时最主要的产力是()

A.子宫收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.腹压力


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80、单项选择题  二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若破膜后宫缩转弱,产程进展已19小时,宫口仅开大5cm,此时恰当处理应是()

A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.立即剖宫产


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81、单项选择题  24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S,胎心率140次/分。本例正确处置应是()

A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术


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82、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时,宫缩减弱变稀,胎心率150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/80mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是()

A.第一产程潜伏期延长
B.原发性子宫收缩乏力
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压


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83、单项选择题  临产后子宫收缩力错误的是()

A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬


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84、填空题  分娩发动的原因有____理论、____理论和____理论,可能是______作用的结果。


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85、单项选择题  后囟是由哪几片头颅骨组成()

A.两片顶骨,一片枕骨
B.两片额骨,一片枕骨
C.两片顶骨,两片额骨
D.两片颞骨,一片枕骨
E.两片顶骨,两片枕骨


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86、配伍题  临产16小时,宫口开大2cm()
临产7小时,宫口开大6cm,4小时后宫口开大8cm()
临产8小时,宫口开大7~8cm,4小时后宫口仍7~8cm()
初产临产后14小时,宫口开全2小时尚未分娩()

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长
E.活跃期停滞


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87、单项选择题  初产妇,39周妊娠,近2天来食欲增加,晚10点有轻微腹部阵痛,一夜未眠,今晨9点就诊,精神疲乏有不规律宫缩20″/10~20′,肛诊,先露部头,宫口开大1cm,前羊水囊不明显,最恰当的处理是()

A.安定10ml静推
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.补充液体
E.肥皂水灌肠


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88、单项选择题  新生儿窒息紧急处理首先应()

A.口对口呼吸
B.用酒精擦胸
C.脐静脉注入三联药物
D.O2吸入
E.清理呼吸道


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89、名词解释  阿普加评分(Apgar score)


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90、问答题  28岁妇女,停经39周,GP,有规律性宫缩,已见红入院。产科检查:宫缩为20~30秒/4~5分,宫高36cm,腹围100cm,胎心音140次/分,LOP,肛查:宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。目前诊断及处理如何?


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91、多项选择题  临产后宫缩的作用是()

A.迫使宫颈管变短直至消失
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.胎盘娩出
E.胎膜娩出


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92、单项选择题  经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()

A.胎头拨露阴唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时


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93、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速根据上述病情,此时的不恰当处理应是()

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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94、单项选择题  

一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:

复苏后为防止后遗症,下述哪项不正确()

A.脱水剂
B.呼吸中枢兴奋剂
C.止血剂
D.抗生素
E.镇静剂


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95、单项选择题  初产妇,临产8小时,肛查:头先露,宫口已开全,S+4,此时产力的组成是()

A.子宫收缩力
B.子宫收缩力+腹肌收缩力
C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力


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96、单项选择题  关于缩宫素静脉滴注,下列正确的是()

A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C.难产时,不宜使用
D.足月引产时,需大剂量方有效
E.用于经产妇引产更敏感


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97、单项选择题  关于生理性缩复环,正确的是()

A.子宫上下段的肌壁厚薄不同,两者间的子宫内面形成一环状隆起
B.是先兆子宫破裂征象之一
C.常伴有胎儿宫内窘迫
D.常提示有胎儿先露部下降受阻
E.与子宫收缩无关


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98、单项选择题  当胎头仰伸时,胎儿双肩径进入()

A.中骨盆前后径
B.骨盆入口斜径
C.骨盆骶耻内径
D.骨盆入口前后径
E.中骨盆横径


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99、单项选择题  下列哪项是正确的()

A.下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转
B.衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转
C.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转
D.衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、外旋转、复位
E.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转


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100、名词解释  骨盆出口平面(pelvic outlet plane)


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101、单项选择题  若宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速,胎心160次/分。目前处理下列哪项为首选()

A.继续给氧
B.静脉滴注50%葡萄糖
C.左侧卧位
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注小剂量缩宫素以加速产程


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102、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速临产已20小时,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监测显示胎心率170次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是()

A.立即行剖宫产术
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.静滴肼屈嗪
E.静推葡萄糖液+维生素C


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103、判断题  三个假想平面中以中骨盆平面为最宽平面。()


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104、单项选择题  正常分娩的临床表现正确的是()

A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟


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105、单项选择题  新生儿出生后的首要处理()

A.刺激呼吸
B.清理呼吸道
C.处理脐带
D.断脐
E.无呼吸注射中枢兴奋剂


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106、单项选择题  对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的()

A.呈横椭圆形
B.是真假骨盆平面交界
C.有3条径线
D.前面为耻骨联合上缘
E.后面为骶岬前缘


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107、单项选择题  胎儿预后最差的臀先露是()

A.单足先露
B.单膝先露
C.双膝先露
D.腿直臀先露
E.混合臀先露


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108、单项选择题  关于胎盘的检查,下述哪组是不正确的()

A.将胎盘平铺,检查母体面是否完整
B.有胎盘植入者不应强行剥离
C.提起胎盘,检查胎膜是否完整
D.仔细检查胎儿面是否有血管断裂
E.发现胎膜少许碎片滞留,常规以钝刮匙刮宫


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109、单项选择题  女,28岁,G1P0孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm。下列哪项诊断恰当()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎儿窘迫
E.头盆不称


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110、单项选择题  会阴Ⅱ度撕裂时伤及下列哪个组织()

A.肛门括约肌
B.球海绵体肌和会阴深、浅横肌
C.耻尾肌
D.尿道
E.坐骨海绵体肌


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111、多项选择题  下列正常的分娩机制是()

A.下降:胎头沿骨盆轴前进的动作
B.俯屈:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C.内旋转:使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D.仰伸:当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E.外旋转:胎头枕部向左旋45°


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112、单项选择题  孕妇足月临产13h,宫口开大约5cm,LOT,s,除了子宫收缩力之外,下列哪项因素影响的可能性最大()

A.中骨盆大小
B.肛提肌收缩力
C.出口平面大小
D.腹肌收缩力
E.入口平面大小


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113、判断题  5cm厚的会阴体于临产后因肌束分开、肌纤维拉长,变成0.5cm薄的组织。()


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114、判断题  胎头俯屈后以枕下前囟径通过软产道。妊娠足月胎头枕下前囟径平均为9.5cm。()


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115、单项选择题  24岁孕产妇,妊娠40周,已临产10小时,宫缩时胎心100次/分,内诊查宫颈口开大2cm,先露S-3,骨产道无异常。此时最适宜的诊断为()

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.胎儿宫内窘迫
D.活跃期阻滞
E.头盆不称


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116、单项选择题  临产时,下列哪种情况可以灌肠()

A.胎膜已破、先露“-2”、胎心音正常
B.阴道出血量较多
C.臀先露、胎心好
D.胎膜未破、宫口开2cm、先露“0”、胎心音正常,血压140/90mmHg
E.产程顺利,估计1小时内胎儿可以娩出


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117、单项选择题  二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。目前处理最恰当的是()

A.肌内注射哌替啶
B.行产钳助娩术
C.立即行剖宫产术
D.静滴缩宫素
E.严密监测产程进展


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118、单项选择题  下列哪项最能代表产程进展情况()

A.子宫收缩强度和频率
B.宫口扩张与胎头下降
C.胎位
D.胎心率
E.是否破膜


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119、单项选择题  正常分娩保护会阴的时间是()

A.经产妇宫口开全时
B.初产妇宫口开全
C.初产妇先露着冠时
D.初产儿头拨露使会阴后联合皮肤紧张时
E.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时


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120、单项选择题  胎儿娩出后10分钟,阴道出血量多,外露脐带延长,这一征象表明()

A.副胎盘存在
B.胎盘剥离
C.植入性胎盘
D.胎盘粘连
E.胎盘滞留


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121、单项选择题  关于产程的时间下列哪项是错误的()

A.第三产程约需5~15min
B.初产妇第二产程约需1~2h
C.初产妇第一产程约需11~12h
D.第二产程>1h为延长
E.总产程>24h为滞产


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122、多项选择题  影响分娩的因素有()

A.产力
B.产道
C.胎儿
D.孕妇精神心理状态
E.家属情绪


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123、单项选择题  正常枕先露分娩机转,下述哪项正确()

A.下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
B.衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
C.衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转
D.衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸及复位,外旋转
E.下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转


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124、单项选择题  胎儿能否顺利通过产道取决于()

A.产力、产道及胎儿
B.产力、产道
C.产道及胎儿
D.产力、产道、胎儿
E.产力、产道及精神心理因素


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125、单项选择题  35岁妇女,G3P1,夜间出现较规律宫缩,30″/5~6′,2小时后宫缩35″/2~3′,听胎心140次/分,宫口开大4cm,胎膜未破,骨盆测量各径线正常,目前最佳处理为()

A.立即入院待产
B.急入产房消毒准备接生
C.待产观察
D.破膜后入院
E.以上都不正确


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126、单项选择题  产程正常胎儿娩出后40分钟,胎盘仍未排出。恰当的处理方法()

A.肌注阿托品0.5mg
B.压子宫及静脉注射子宫收缩药
C.等待自然娩出
D.立即手取胎盘
E.立即剖宫取胎盘


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127、问答题  胎盘排出及剥离的方式有几种?分别是什么?哪一种常见?请描述。


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128、问答题  胎盘剥离的征象有哪些?


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129、单项选择题  正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道()

A.前后径
B.双顶径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.枕额径


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130、单项选择题  初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()

A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时


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131、单项选择题  第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()

A.5~6cm
B.6~7cm
C.7~8cm
D.8~9cm
E.9~10cm


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132、问答题  何谓影响分娩的四因素?


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133、单项选择题  列哪项不属软产道范围()

A.宫体
B.盆底组织
C.子宫下段
D.阴道
E.宫颈


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134、单项选择题  枕左前位于第二产程的形象,下列哪项错误()

A.出现排便感并自动出现屏气及向下用力动作
B.肛门括约肌紧缩
C.出现胎头拨露
D.继而出现胎头着冠
E.会阴极度扩张


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135、判断题  宫颈在临产后的变化有宫颈管消失和宫口扩张。()


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136、判断题  站立位时,骨盆入口平面与地面平行。()


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137、单项选择题  第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是()

A.经产妇头位,宫口扩张3cm,未破膜
B.初产妇头位,宫口扩张2cm,未破膜
C.胎膜早破
D.臀位
E.有剖宫产史


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138、判断题  正常分娩保护会阴的时间是初产妇先露着冠时。()


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139、配伍题  初产妇,29岁,宫口开全1小时,阴道检查骨盆各径线正常,胎头大囟门在11点钟处,小囟门在5点钟处,其胎方位为()
初产妇,27岁,临产12小时,宫口开大5cm,4小时无进展,阴道检查,骨盆各径线正常,宫颈水肿,胎头大囟门在1~2点钟处,小囟门在7~8点钟处,其胎方位为()
在枕前位的分娩机转中,最常见的胎方位是()

A.ROP
B.LOP
C.LOA
D.ROA
E.ROT


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140、单项选择题  枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的()

A.矢状缝与骨盆入口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方


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141、配伍题  胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称()
胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称()
胎头沿骨盆轴前进的动作称()

A.内旋转
B.仰伸
C.俯屈
D.下降
E.衔接


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142、名词解释  内旋转(internal rotation)


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143、单项选择题  下列哪项不是临产后肛查的目的()

A.了解宫颈扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎先露下降程度
E.了解骨盆腔大小


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144、单项选择题  分娩时子宫口扩张的原因为()

A.子宫收缩力向上牵拉
B.子宫下段被动扩张
C.羊水之传导
D.先露部的压迫
E.以上都对


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145、单项选择题  

初产妇28岁,40周妊娠,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20″/2′,至11时30分宫缩持续20″/4′,胎心率140次/分,羊水Ⅰ污染,阴道检查胎头s,胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方。

最恰当的处理为()

A.继续观察
B.腹部加压助娩
C.会阴侧切+胎头吸引助娩
D.给予缩宫素
E.剖宫产


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146、单项选择题  三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是()

A.吸氧
B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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147、单项选择题  关于枕先露的分娩机制,正确的是()

A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降


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148、判断题  骨盆轴上段向下向前,中段向下,下段向下向后。()


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149、单项选择题  

初产妇28岁,40周妊娠,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20″/2′,至11时30分宫缩持续20″/4′,胎心率140次/分,羊水Ⅰ污染,阴道检查胎头s,胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方。

最正确的诊断为()

A.胎儿宫内窘迫
B.ROA
C.滞头
D.第二产程延长
E.胎头内旋转受阻


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150、单项选择题  

一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:

最先采取的急救措施应是()

A.面罩给氧
B.胸外心脏按摩
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.静脉注射碱性药物
E.气管插管


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151、判断题  临产后的子宫收缩力有使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。()


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152、判断题  分娩镇痛需将神经阻滞的范围控制在胸11~骶4之间。()


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153、单项选择题  对于枕先露的分娩机制的含义,下列哪项是不恰当的()

A.内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方
B.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
C.俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中
D.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的
E.仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的


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154、单项选择题  胎儿完成内旋转动作是指()

A.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
B.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
C.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
E.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致


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155、填空题  临床上观察胎头____程度,作为判断产程进展的重要标志。


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156、单项选择题  三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。本例可能的诊断是()

A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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157、填空题  胎盘剥离及排出方式有____及____。


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158、单项选择题  枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()

A.骨盆入口前后径
B.中骨盆横径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆及骨盆出口前后径


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159、单项选择题  产程最大加速期是指临产()

A.宫颈扩张4cm到近开全
B.宫颈扩张3~11cm
C.宫颈扩张8~9cm到开全
D.宫颈扩张1~3cm
E.宫颈扩张3~4cm


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160、单项选择题  关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是正确的()

A.宫颈消失过程先形成漏斗状,渐变短直至展平
B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C.经产妇多是颈管先消失,然后宫口扩张
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张


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161、单项选择题  足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是()

A.继续胎儿监护
B.抑制宫缩
C.左侧卧位
D.剖宫产
E.扩宫颈,加速产程


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162、单项选择题  胎盘娩出后的处理,正确的是()

A.用手托起胎盘检查是否完整
B.发现胎盘有缺损不论大小均应立即清宫
C.检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤,若有则用纱布填塞止血
D.阴道出血超过300ml,可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫素
E.产妇观察1小时无异常可进入分娩室


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163、单项选择题  临产后宫颈发生了很大的变化,正确的是()

A.宫缩开始后宫颈管很快就拉平
B.初产妇多是宫颈管先消失,宫颈外口后扩张
C.经产妇多是宫颈外口先扩张,随着宫颈管消失
D.宫口扩张主要是腹肌收缩力的作用
E.当宫口开全时宫颈管才完全消失


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164、单项选择题  下述哪项不属临产后肛查的范畴()

A.子宫颈扩张大小
B.先露下降的程度
C.胎方位
D.胎膜是否破裂
E.胎盘附着部位


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165、单项选择题  26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()

A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜


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166、单项选择题  分娩期宫口扩张主要靠()

A.子宫收缩力
B.腹压
C.宫腔内压
D.羊膜囊扩张
E.胎先露压迫


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167、名词解释  先兆临产(threatened labor)


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168、单项选择题  关于生理性缩复环,以下正确的是()

A.常提示有胎儿先露部下降受阻
B.子宫上下段的肌壁厚薄不同,两者间的子宫内面形成一环状隆起
C.与子宫收缩无关
D.常伴有胎儿宫内窘迫
E.是先兆子宫破裂征象之一


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169、多项选择题  关于分娩的先兆症状,下述哪些是错误的()

A.假临产多发生在分娩前2~3周
B.见红多在分娩开始前24~48小时内
C.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
D.初产妇见红血量比经产妇多
E.有胎儿下降感,并感上腹不适加重


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170、单项选择题  正常分娩时下列哪项是正确的()

A.在骨盆最小平面上儿头矢状缝与横径一致
B.以枕颏径进入骨盆最小平面
C.胎头在进入出口平面继续俯屈
D.胎头进人中骨盆平面前开始仰伸
E.胎头着冠时取枕下前囟径娩出


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171、问答题  产程的分期及每个产程初产妇与经产妇所需的时间。


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172、判断题  胎头双顶径进入骨盆入口平面为胎头衔接。()


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173、判断题  骨盆出口横径与分娩的关系密切,平均值为9cm。()


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174、单项选择题  自耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点间的距离是()

A.对角径
B.真结合径
C.骨盆入口前后径
D.中骨盆前后径
E.以上均不正确


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175、单项选择题  胎头衔接是指胎头()

A.顶骨进入骨盆入口
B.双顶径到达坐骨结节水平
C.枕骨进入骨盆入口
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平


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176、单项选择题  宫缩时宫腔最大压力可达()

A.60~80mmHg
B.40~60mmHg
C.80~100mmHg
D.100~110mmHg
E.100~150mmHg


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177、单项选择题  骨盆入口前后径的前端是()

A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点


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178、名词解释  

见红(show)


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179、多项选择题  枕先露分娩时促使胎头下降的因素有()

A.宫缩时通过羊水传导的压力由胎轴传至胎头
B.宫缩时子宫直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩
E.肛提肌收缩


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180、单项选择题  关于骨产道,下述哪项是正确的()

A.骨盆入口平面前后径比横径长
B.漏斗骨盆坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm
C.骨盆入口平面与出口平面平行
D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴线的方向与脊柱平行


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181、单项选择题  枕先露分娩以下哪项是正确的()

A.左枕前位是分娩中最常见的胎方位
B.正常足月儿,儿头已过坐骨棘假想平面,如缺乏内旋转机制,也可自然分娩
C.破膜多发生在第二产程末期
D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出
E.枕后位即使宫缩不好也无需产钳助产


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182、单项选择题  下述各项,哪项是正确的()

A.绒毛间隙充满着新鲜动脉血液
B.前羊水是指羊膜与绒毛膜之间储存的液体
C.子宫生理缩复环随着宫口开大、胎儿下降而升高
D.仰伸是胎颌部贴近胸部的动作
E.冠状缝位于前囟及鼻之间


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183、多项选择题  临产后子宫收缩特点,正确的是()

A.节律性
B.对称性
C.极性
D.高张性
E.缩复作用


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184、填空题  宫口扩张曲线将第一产程分为_____期和______期。


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185、填空题  胎头下降曲线是以胎头颅骨____与____平面的关系标明,____是判断胎头高低的标志。


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186、名词解释  骨盆入口平面(pelvic inlet plane)


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187、单项选择题  

如图所示妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度称骨盆倾斜度,正常值应为()

A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°


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188、多项选择题  于第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的有()

A.孕妇患心脏病,心功能Ⅲ一Ⅳ级
B.胎先露部尚未衔接者胎膜早破
C.有阴道流血史
D.宫缩较强,估计在1小时内分娩者
E.头盆不称者


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189、填空题  临产后的正常宫缩特点有_____、______、_____、_____。


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190、单项选择题  进入第二产程的主要标志是()

A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆


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191、单项选择题  关于产程分期,不正确的是()

A.第三产程,初产妇与经产妇不应超过30分钟
B.第一产程,初产妇约为11~12h
C.第二产程,初产妇约需1~2h
D.第二产程,经产妇不超过2h
E.第二产程,经产妇不超过1h


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192、单项选择题  骨盆入口横径平均值是()

A.10cm
B.11cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm


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193、单项选择题  关于临产后子宫颈扩张曲线,错误的是()

A.第一产程分为潜伏期与活跃期
B.加速期指宫口扩张3~9cm
C.活跃期分为加速期、最大加速期和减速期
D.减速期指宫口扩张9~10cm
E.潜伏期指规律宫缩至宫口扩张3cm


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194、判断题  属于先兆临产的有假临产、胎儿下降感和见红。()


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195、单项选择题  关于分娩的先兆症状,下列哪项不正确()

A.见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象
B.初产妇见红血量比经产妇多
C.见红多在分娩开始前24~48h
D.假阵缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失
E.安定可抑制假阵缩


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196、名词解释  下降(descent)


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197、名词解释  生理缩复环(physiologic retraction ring)


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198、多项选择题  枕左前的分娩机制为()

A.内旋转
B.衔接
C.俯屈
D.下降
E.仰伸


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199、单项选择题  总产程及产程分期的时间正确的是()

A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14~16小时
C.第一产程经产妇约需10~12小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程约需30分钟


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200、单项选择题  初产妇,羊水Ⅲ度混浊,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩,新生儿出生1分钟Apgar评分1分,复苏时首要处理是()

A.刺激呼吸
B.立即行气管插管
C.正压给氧
D.立即给予肾上腺素
E.吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液


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