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1、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()
A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
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本题答案:D
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2、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()
A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病
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本题答案:C
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3、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B.CSF中γ-球蛋白较多
C.血清中β球蛋白较多
D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无
E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
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本题答案:E
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4、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()
A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫
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本题答案:D
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5、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
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本题答案:C
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6、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
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本题答案:D
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7、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()
A.纤溶酶
B.纤溶酶原
C.纤维蛋白原
D.纤溶抑制物
E.组织纤溶酶原激活剂
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本题答案:D
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8、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉
B.无脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
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本题答案:E
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9、单项选择题 女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()
A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常
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本题答案:D
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10、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
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本题答案:C
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11、单项选择题 PAgT减低,见于()
A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者
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本题答案:D
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12、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是()
A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量
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本题答案:B
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13、单项选择题 男,64岁,近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体:呼吸急促,不能平卧,精神焦虑,该患者的体位可能是()
A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位
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本题答案:D
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14、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
该患者所患疾病可能为()
A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿
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本题答案:C
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15、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。
患者肌张力增高属于()
A.痉挛状态
B.折刀现象
C.轮替动作
D.共济运动
E.铅管样强直
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本题答案:E
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16、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()
A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分
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本题答案:B
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17、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后()
A.10分钟内
B.20分钟内
C.30分钟内
D.40分钟内
E.50分钟内
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本题答案:C
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18、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()
A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病
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本题答案:D
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19、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是()
A.下丘脑垂体性
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH
E.医源性
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本题答案:B
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21、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是()
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音
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本题答案:C
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22、单项选择题 男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.代谢性骨病
E.痛风性关节炎
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本题答案:A
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23、单项选择题 TIBC可用于间接检测()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.游离原卟啉
D.转铁蛋白
E.铁饱和度
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本题答案:D
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24、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()
A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血
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本题答案:C
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25、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是()
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
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本题答案:E
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26、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()
A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
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本题答案:E
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27、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
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本题答案:B
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28、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.直肠脱垂
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本题答案:A
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29、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示:

应诊断为()
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
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本题答案:D
本题解析:窦性心动过速,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律解析:心电图显示窦性频率为118次/分,各导联P-P间期基本规则;QRS波群呈室上性,R-R间期规则,频率为38次/分;心房率>心室率,P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时,心电图表现为:QRS波群形态正常,室率缓慢而规则,频率一般在40~60次/分。
30、单项选择题
男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-谷氨酰转移酶
B.血清碱性磷酸酶及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清1分钟胆红素测定
E.血清5′-核苷酸酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是()
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()
A.阴性
B.正常
C.减少
D.增加
E.不定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 血循环中的IC为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()
A.等于19S
B.小于19S
C.小于29S
D.大于19S,小于29S
E.大于29S
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本题答案:B
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35、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。
为明确诊断,首选检查项目是()
A.用力肺活量
B.支气管激发试验
C.最大呼气中段流量
D.残气量
E.肺总量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指()
A.红细胞表面有A抗原
B.白细胞表面有A抗原
C.血小板表面有A抗原
D.血清中有A抗原
E.血清中有抗A抗体
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本题答案:A
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37、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.尿潴留
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()
A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。
为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
如患者脉压明显增大,应考虑()
A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()
A.不伴耳鸣和听力减退
B.常先有口周及四肢发麻
C.多在发热后突然出现眩晕
D.都伴有眼球震颤
E.发作多短暂,很少超过两周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是
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本题答案:E
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43、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
对诊断有决定性意义的检查是()
A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于()
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括()
A.缺铁性贫血
B.高原疾病
C.甲癣
D.慢性肺心病
E.风湿热
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本题答案:D
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47、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()
A.C-肽
B.糖基化血红蛋白
C.空腹血糖
D.空腹胰岛素
E.尿糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。
X线片下哪种改变有特征性诊断意义()
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()
A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.强迫坐位
D.强迫蹲位
E.辗转体位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括()
A.杆菌
B.球菌
C.上皮细胞
D.红细胞
E.白细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()
A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。
首选的治疗措施为()
A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示:

应诊断为()
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,急性前间壁心肌梗死解析:本图V1~V3导联R波消失呈QS波,伴ST弓背抬高及T波倒置,为急性前间壁心肌梗死的表现。另外,Ⅱ、Ⅲ、aVF及V5~V6导联ST段下移,可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。
55、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是()
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是()
A.毛细血管静水压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管通透性增高
D.肾小球滤过率下降
E.淋巴液回流受阻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()
A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10~36小时
C.3~4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确()
A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 痰液黑色常见于()
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()
A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()
A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.扩张型心肌病
D.单纯二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。
如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音
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本题答案:A
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66、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 符合深昏迷的是()
A.对于剧烈刺激可出现防御反射
B.角膜反射减弱
C.深、浅反射消失
D.瞳孔对光反射迟钝
E.吞咽反射存在
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是()
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s
B.PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰,峰间距>0.04秒
C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹
D.电轴左偏
E.PⅡ、Ⅲ、aVL振幅>0.25mV
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 血钙增高常见于()
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题
男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.代酸+代碱
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本题答案:B
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71、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
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本题答案:A
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72、单项选择题 影响TDM的用药因素是()
A.药物的吸收
B.用药的途径
C.药物的利用
D.药物的清除
E.药物的代谢
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本题答案:B
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73、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
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本题答案:D
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74、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于()
A.支气管哮喘
B.气管异物
C.肺炎球菌肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.广泛性胸膜性钙化
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本题答案:B
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75、单项选择题 男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()
A.X线胃肠钡餐
B.腹部彩超
C.核素显像
D.腹部CT
E.胃镜检查
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本题答案:E
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76、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
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本题答案:D
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77、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括()
A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.弯腰拾物试验
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本题答案:A
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78、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是()
A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB
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本题答案:E
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79、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。
要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()
A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养
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本题答案:D
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80、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为()
A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.三尖瓣反流性收缩期杂音
D.肝脏肿大
E.肝颈回流征阳性
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本题答案:E
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81、单项选择题 提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()
A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%
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本题答案:E
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82、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于()
A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:C
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83、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。
对该患者诊断最有意义的检查为()
A.头颅CT
B.脑电图
C.心电图
D.MRI
E.脑脊液检查
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本题答案:B
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84、单项选择题 患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑血管畸形
D.肌紧张性头痛
E.青光眼
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本题答案:B
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85、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是()
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主
B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C.产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase,ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
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本题答案:A
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86、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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本题答案:E
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87、单项选择题 关于血钠,错误的是()
A.多以氯化钠形式存在
B.维持血液酸碱平衡
C.维持神经、肌肉正常应激性
D.主要存在于细胞内
E.主要来源于食物中的钠盐
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本题答案:D
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88、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全
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本题答案:D
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89、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是()
A.抑癌基因
B.原癌基因
C.癌基因
D.假基因
E.融合基因
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本题答案:C
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90、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于()
A.二尖瓣关闭不全
B.左心房黏液瘤
C.二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.二尖瓣脱垂
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本题答案:C
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91、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。
关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()
A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B.拍击性S1:有或无
C.开瓣音:有或无
D.心房颤动:有或无
E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
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本题答案:D
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92、单项选择题 根据中国高血压防治指南,高血压的标准是()
A.血压≥130/85mmHg
B.血压≥140/90mmHg
C.血压≥150/90mmHg
D.血压≥160/90mmHg
E.血压≥160/95mmHg
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本题答案:B
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93、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。
该患者最可能的诊断是()
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.癔症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
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本题答案:B
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94、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过()
A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
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本题答案:D
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95、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
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本题答案:E
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96、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
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本题答案:D
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97、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况,但除外()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.低血钾
E.早期复极综合征
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本题答案:D
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98、单项选择题 致孕的精子计数低限为()
A.20×109/L
B.30×109/L
C.40×109/L
D.50×109/L
E.60×109/L
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本题答案:A
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99、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
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本题答案:A
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100、单项选择题 语音震颤增强最常见于()
A.肺实变
B.肺不张
C.胸膜增厚粘连
D.肺水肿
E.肺气肿
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本题答案:A
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101、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()
A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病
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本题答案:A
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102、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图(图5-7):

应考虑为()
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
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本题答案:D
本题解析:窦性心律不齐解析:二度Ⅰ型窦房阻滞是指窦房传导时间逐渐延长,最后导致窦性激动完全被阻滞而不能传入心房,引起"心房波脱漏"。心电图上呈现窦房传导文氏现象:①P-P间期进行性缩短,直至出现长间歇;②长间歇后的第一个P-P间期>长间歇前的最后一个P-P间期;③长间歇的时间<两个较短的P-P间期之和。窦性心律不齐常出现在窦性心动过缓时,其心电图特征为:①没有完全相等的P-P间期;②心率的快慢随呼吸周期而逐渐变化,暂停呼吸时心律不齐可消失。本图P波为窦性,形态一致,PR间期0.16秒。P-P间期不规整,无完全相等的P-P间期,相差>0.12秒,应考虑为窦性心律不齐。
103、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()
A.肠结核病
B.急性细菌性痢疾
C.消化性溃疡
D.Crohn病
E.急性出血性坏死性肠炎
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本题答案:B
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104、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
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本题答案:D
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105、单项选择题
90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)
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本题答案:D
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106、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
对诊断有决定性意义的检查是()
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
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本题答案:E
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107、单项选择题 AustinFlint杂音见于()
A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全
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本题答案:A
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108、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是()
A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎
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本题答案:A
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109、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:C
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110、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()
A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症
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本题答案:D
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111、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()
A.暗视野显微镜检查
B.脑脊液检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.荧光螺旋体抗体吸收试验
E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
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本题答案:A
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112、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
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本题答案:E
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113、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。
结合以上病例,以下哪项说法错误()
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗
B.中年男性,血脂偏高,应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势
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本题答案:A
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114、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()
A.心脏停搏
B.颅内压增高
C.代谢性酸中毒
D.麻醉药物过量
E.充血性心力衰竭
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本题答案:C
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115、单项选择题 高热惊厥多见于()
A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症
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本题答案:C
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116、单项选择题 患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
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本题答案:C
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117、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
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本题答案:E
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118、单项选择题 肥胖指超过标准体重()
A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
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本题答案:A
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119、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()
A.严禁任何人涂改、伪造
B.严禁隐匿、销毁
C.严禁抢夺
D.严禁窃取
E.严禁复印病历
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本题答案:E
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120、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现()
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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本题答案:D
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121、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于()
A.高血压脑病
B.核黄疸
C.癔症
D.蛛网膜下腔出血
E.低血糖状态
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本题答案:D
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122、单项选择题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()
A.左眼上斜肌
B.右眼上斜肌
C.右眼下斜肌
D.左眼下直肌
E.右眼下直肌
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本题答案:B
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123、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是()
A .骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主
B.嗜碱性粒细胞增高
C.90%以上的病例可出现ph染色体
D.巨核细胞早期增多
E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
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本题答案:A
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124、单项选择题 心室复极的方向是()
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
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本题答案:C
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125、单项选择题 关于头颅的叙述,错误的是()
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径
B.头围的发育与年龄有关
C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化
D.颅缝骨化过早会影响脑的发育
E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
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本题答案:A
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126、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
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本题答案:B
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127、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是()
A.凝血酶原时间
B.血小板计数
C.血浆FDP和D-D定量测定
D.纤维蛋白原定量
E.APTT
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本题答案:C
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128、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是()
A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3:1
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本题答案:D
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129、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是()
A.异位P波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12秒
C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P波后肯定有QRS-T波群
E.大多为不完全性代偿间歇
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本题答案:D
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130、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()
A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
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本题答案:C
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131、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
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本题答案:E
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132、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()
A.急性白血病
B.肝硬化脾肿大
C.原发性血小板减少性紫癜
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓纤维化
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本题答案:C
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133、单项选择题 问诊时,不恰当的是()
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
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本题答案:D
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134、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是()
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率
B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C.指脉搏骤起骤落
D.见于急性心肌梗死
E.见于甲状腺功能亢进
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本题答案:B
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135、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年,昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
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本题答案:C
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136、单项选择题 问诊内容的主体部分是()
A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.个人史
E.家族史
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本题答案:B
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137、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为()
A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV
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本题答案:D
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138、单项选择题 运输铁的蛋白质为()
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.血红蛋白
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本题答案:B
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139、单项选择题 头痛伴癫痫见于()
A.偏头痛
B.青光眼
C.三叉神经痛
D.神经功能性头痛
E.脑内寄生虫病
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本题答案:E
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140、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是()
A.Tf
B.TIBC
C.SF
D.FEP
E.ZPP
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本题答案:C
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141、单项选择题 流行性出血热的常见表现是()
A.发热伴寒战
B.发热伴口角疱疹
C.发热伴肝脾肿大
D.发热伴出血
E.发热伴昏迷
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本题答案:D
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142、单项选择题
女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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本题答案:A
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143、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
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本题答案:A
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144、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有()
A.肺部哮鸣音
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.下肢水肿
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本题答案:B
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145、单项选择题 腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是()
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.风湿热
D.脊椎结核
E.腰肌劳损
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本题答案:A
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146、单项选择题
患者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示:

应诊断为()
A.频发房性期前收缩
B.多源房性心动过速
C.心房颤动
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
E.心房扑动伴不同房室传导比例
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本题答案:C
本题解析:心房颤动解析:心电图显示窦性P波消失,代之以大小不等、形态各异、频率极快、节律不齐的颤动波。QRS波呈室上性,R-R绝对不齐,平均心室率为88次/分。符合心房颤动的心电图表现。
147、单项选择题 有关肌酸激酶异型,不正确的是()
A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式
B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB
C.MB2/MB1>1.5
D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值
E.CK-MB2<1.0U/L
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本题答案:C
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148、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误()
A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩,酸性高
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本题答案:B
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149、单项选择 题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎肿瘤
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本题答案:E
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150、单项选择题
关于S2分裂,错误的是()
A.生理性分裂在青少年更常见
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂
C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
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本题答案:D
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151、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
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本题答案:E
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152、单项选择题 女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
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本题答案:D
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153、单项选择题 男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
A.心尖搏动向左移位,略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形
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本题答案:B
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154、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率为()
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%-70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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本题答案:E
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155、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()
A.腹胀
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠系膜撕裂
E.腹膜后气肿
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本题答案:A
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156、多项选择题 急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()
A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B.白蛋白显著下降
C.常伴有血清胆红素的升高
D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
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本题答案:A, C, D, E
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157、单项选择题 女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为“蜜月病”,给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是()
A.尿路感染加重
B.尿源性败血症
C.药物对肾间质的损害
D.磺胺药所致再障
E.呋喃类药损害尿路黏膜
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本题答案:C
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158、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。
其肺动脉瓣区杂音最可能为()
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动
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本题答案:C
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159、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
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本题答案:C
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160、单项选择题 有关转铁蛋白,错误的是()
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白
B.是一种急性时相反应蛋白
C.可作为判断肝脏合成功能的指标
D.参考值为28.6~51.9μmol/L
E.其减低见于缺铁性贫血
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本题答案:E
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161、单项选择题 精囊液占精浆的()
A.5%~10%
B.15%~30%
C.40%~50%
D.50%~80%
E.70%~90%
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本题答案:D
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162、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤
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本题答案:E
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163、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的()
A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞
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本题答案:A
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164、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于()
A.阻塞性肺气肿
B.上呼吸道阻塞
C.支气管哮喘
D.大量胸腔积液
E.一侧全肺不张
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本题答案:B
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165、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
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本题答案:E
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166、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()
A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现
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本题答案:A
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167、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于()
A.黏液性水肿
B.经前期紧张综合征
C.特发性水肿
D.血管神经性水肿
E.间脑综合征
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本题答案:B
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168、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是()
A.Dubin-Johnson综合征
B.Gilbert综合征
C.遗传性球形红细胞增多症
D.Crigler-Najiar综合征
E.Rotor综合征
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本题答案:C
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169、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()
A.软骨增生
B.尿酸盐沉着
C.耳廓软骨炎
D.碳酸盐沉着
E.风湿性肉芽肿
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本题答案:B
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170、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
该患者拟诊为()
A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血
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本题答案:D
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171、单项选择题 痢疾患者常见()
A.鲜血便
B.米泔样便
C.细条状便
D.柏油样便
E.脓血便
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本题答案:E
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172、单项选择题 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:E
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173、单项选择题 下列内容属于现病史的是()
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
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本题答案:C
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174、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()
A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是()
A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素
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本题答案:A
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176、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
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本题答案:C
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177、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示:

应诊断为()
A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,完全性左束支阻滞解析:心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波,V1、V2导联呈QS型,QRS波群时间为0.16秒,ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时,左心室的除极是通过心室肌传导,而不是通过浦肯野纤维,故左室除极时间明显延长,导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢,故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波,Ⅰ、aVL、V5、V6有宽大切迹R波;因为左心室终末除极向左,故、V5、V6一般无S波;ST-T方向与QRS主波相反,为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变,导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波(q波)消失。
178、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()
A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()
A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 肥胖的标准是超过正常体重()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 正常前列腺液中不含有()
A.酸性磷酸酶
B.纤溶酶
C.葡萄糖
D.淀粉样小体
E.凝固酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低
B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C.糖原染色阳性
D.过氧化物酶染色(POX)阳性
E.苏丹黑B染色阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()
A.十二指肠溃疡
B.急性胰腺炎
C.反流性食管炎
D.胃溃疡
E.胃黏膜脱垂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()
A.血压<120/80mmHg
B.血压<130/80mmHg
C.血压<130/85mmHg
D.血压<135/85mmHg
E.血压<140/90mmHg
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述,错误的是()
A.新生儿的头围约34cm
B.出生后第二年增加2cm
C.18岁以后头围即无变化
D.18岁头围可继续增长
E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音
D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30:

应考虑为()
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,急性心肌缺血,肢体导联低电压解析:心电图显示窦性频率86次/分,PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV,Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移;V1~V5导联ST段明显抬高,其中V4~V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线;V1~V3导联T波直立,V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点,应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟,提示可能发生急性心肌梗死。
192、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为()
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。
对确诊最有价值的检查为()
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。
检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是()
A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A
E.头向后伸,右手触诊手法同B
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.LAK细胞
E.eLAK细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()
A.常伴有血钙降低
B.常伴有贫血
C.常伴有低血糖
D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E.常伴有血压升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()
A.感染性心内膜炎
B.恶性组织细胞病
C.猩红热
D.单核细胞白血病
E.肺结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()
A.慢性丝虫病
B.肾病综合征
C.肾小管慢性疾病
D.腹膜结核
E.慢性肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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