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1、单项选择题 患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。
食物中应该限制的元素是()
A.钙
B.锌
C.钾
D.镁
E.氯
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量为()
A.高于正常儿童供给量
B.等于正常儿童供给量
C.低于正常儿童供给量
D.等于正常成人供给量
E.低于正常成人供给量
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本题答案:A
本题解析:儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量应略高于正常儿童。
3、单项选择题 女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).
该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为()
A.5%
B.8%
C.10%
D.12%
E.18%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 急性胆囊炎发作时应采用()
A.无脂清流膳食
B.低脂膳食
C.低蛋白膳食
D.少渣膳食
E.高蛋白膳食
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本题答案:A
本题解析:急性胆囊炎发作时为了减少胆汁分泌,应选择无脂清流膳食。
5、单项选择题 慢性支气管炎患者可选用的食品()
A.辣椒
B.姜、葱
C.新鲜蔬菜、豆制品
D.花椒、桂皮
E.适量饮酒
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本题答案:C
本题解析:考查慢性支气管炎患者营养治疗原则。补充优质蛋白质和丰富维生素类食品,忌烟酒及一切辛辣刺激性食物。
6、单项选择题 肝脏手术后一般应禁食()
A.1天
B.3~5天
C.3~6天
D.4~8天
E.2~3天
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本题答案:E
本题解析:肝脏是体内重要的消化吸收器官,肝脏手术后的禁食是为了让胃肠道得到充分的休息,避免出现胃肠功能极度紊乱,禁食2~3天。
7、单项选择题 肠内营养监控不包括()
A.胃肠道耐受性监控
B.肝功能实验
C.定期进行血生化检查
D.营养评价
E.喂养管位置监控
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本题答案:B
本题解析:肝损害是肠外营养实施中常见的并发症,所以肝功能实验是肠外营养监控的一个主要内容,因此选B。
8、单项选择题 在呼吸功能衰竭时,应适当增加下列哪种营养素在膳食中的比例()
A.碳水化合物
B.蛋白质
C.脂肪
D.膳食纤维
E.矿物质
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本题答案:C
本题解析:在呼吸功能衰竭时,体内的氧供给不足,为了在氧不足的情况下,多供给机体能量,需要增加膳食中耗氧低的营养素。在机体供能时,碳水化合物耗氧最多,脂肪耗氧最低,故应提高脂肪在膳食中的比例。
9、单项选择题 胃大部切除术如若幽门切除,患者进食应注意()
A.半卧位进食
B.坐位进食
C.站立进食
D.侧卧位进食
E.不受体位限制
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本题答案:A
本题解析:幽门切除会使胃中食物不受限制直接进入空肠,引起不良症状,通过采取合理的进食体位,可以有效减缓食物进入空肠的速度及量。半卧位进食比较适合。
10、单项选择题 低膳食纤维或低渣膳食不适用于()
A.急慢性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.食管静脉曲张
D.无并发症的憩室病
E.食管腔狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 口腔过敏综合征与哪类食物有关()
A.鸡蛋
B.新鲜水果和蔬菜
C.豆制品
D.牛奶
E.海产品
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本题答案:B
本题解析:有些人会因食用果蔬而患口腔过敏综合征,症状为嘴唇水肿、口舌麻木皮疹、皮肤瘙痒等。
12、单项选择题 东方膳食模式易患()
A.胃癌、食管癌
B.肝癌、乳腺癌
C.前列腺癌、结肠癌
D.口腔癌、喉癌
E.肺癌、胰腺癌
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本题答案:A
本题解析:东方膳食模式以谷类食物为主,动物性食物比例很低,罹患癌症以消化道的胃癌、食管癌发病较高,乳腺癌、前列腺癌发生率较低。
13、单项选择题 肝胆等复杂手术后,应该首选()
A.静脉营养
B.肠外营养
C.肠内营养
D.要素膳食
E.管饲营养
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本题答案:A
本题解析:肝胆等复杂手术后有时会引起胃肠功能的紊乱,宜选择静脉营养。
14、单项选择题 食用牡蛎后引起荨麻疹、湿疹的可能原因是()
A.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
B.红细胞中缺少单加氧酶
C.体内缺乏半乳糖激酶
D.食物中含有酪胺
E.食物中含有组胺释放因子
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本题答案:E
本题解析:食物中含有的组胺释放因子能直接作用于肥大细胞,使其释放组胺而引起荨麻疹。
15、单项选择题 肠外营养监控不包括()
A.记录24小时出入水量
B.定期测定血清电解质
C.定期测定血尿素氮和血糖
D.定期测定胃肠道耐受性
E.肝功能实验
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本题答案:D
本题解析:定期测定胃肠道耐受性是肠内营养特有的监控内容,其余4项都属于肠外营养监控范围,因此选D。
16、单项选择题 必需氨基酸配方膳食适合于()
A.肝功能衰竭的患者
B.对胃肠道消化功能障碍的患者
C.肾衰竭的患者
D.胃肠功能正常的患者
E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者
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本题答案:C
本题解析:肾脏的一个重要功能是清除蛋白质代谢废物,肾衰竭患者因其清除蛋白质代谢废物功能减弱对机体造成危害。因此,肾衰竭患者的营养支持应补充必需氨基酸,促进利用体内分解的尿素氮合成非必需氨基酸,抑制分解,从而减少对机体造成的危害,同时又减少肾的负担。
17、单项选择题 血浆脂蛋白叙述正确的()
A.为亲脂性的球形复合物,又叫脂蛋白
B.各类脂蛋白因其所含载脂蛋白的种类不同,而具有不同的功能和不同的代谢途径
C.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送外周组织进行利用
D.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送肝脏进行代谢
E.有四大类,包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白
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本题答案:B
本题解析:考查血浆脂蛋白的概念和功能。
18、单项选择题 关于口腔癌症患者的营养治疗,以下说法错误的是()
A.宜采用高营养配合疗法,供给充足的蛋白质、能量、无机盐、微量元素
B.放射治疗期,因机体消耗大量蛋白质与能量,应提高蛋白质与能量的摄入
C.放疗期间,可使用高蛋白、高铁、高维生素、高能量的膳食
D.肿瘤康复期,宜选用高蛋白、高铁、高维生素、中量脂肪的腊食
E.配合中医食疗采用软坚化积、活血化瘀的食疗食品
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本题答案:C
本题解析:对于口腔癌症患者放疗期间应使用高蛋白、高铁、高维生素、适宜能量、中量脂肪的膳食。
19、单项选择题 重症肌无力的致病因素为()
A.癔症
B.脑发育缺陷
C.营养不良
D.自身免疫
E.过敏
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本题答案:D
本题解析:重症肌无力是对突触后乙酰胆碱受体的自身免疫所致。
20、单项选择题 下列可引起尿酸生成增多的因素为()
A.细胞合成代谢增加
B.核酸分解代谢减少
C.尿酸合成酶活性增加
D.发热
E.菌痢
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本题答案:C
本题解析:尿酸生成增多的原因包括尿酸合成酶活性增加,细胞分解代谢增加,摄入高嘌呤膳食等。
21、单项选择题 胃肠外营养支持不适用于()
A.食管胃肠道先天畸形
B.长期腹泻
C.可以经口进食的烧伤患者
D.急性重症胰腺炎
E.急性肝肾功能衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 某冠状动脉粥样硬化心脏病患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
营养治疗时,关于营养素提供能量的论述不正确的为()
A.蛋白质占总能量的20%
B.碳水化合物占总能量的65%
C.高甘油三酯血症者碳水化合物占总能量的50%以下
D.脂肪占总能量的25%以下
E.高胆固醇血症者,脂肪占总能量的16%以下
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 在肠外营养支持中,对使用精氨酸制剂的优点表述错误的是()
A.在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
B.在药理剂量作用下可促进催乳素的分泌
C.能保护肠黏膜屏障功能
D.减少尿氮排泄
E.促进机体蛋白质合成
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本题答案:C
本题解析:精氨酸能促进机体蛋白质合成,减少尿氮排泄,具有调节胰岛素、催乳素等内分泌腺的作用,但不具保护肠黏膜屏障功能的作用。
24、单项选择题 关于中密度脂蛋白描述不正确的是()
A.是引起动脉硬化的因素
B.正常血液中很低
C.极低密度脂蛋白向低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
D.低密度脂蛋白向极低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
E.来源于肝脏
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本题答案:D
本题解析:考查中密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
25、单项选择题 男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。
该病患最可能的诊断为()
A.痛风
B.甲状腺功能亢进
C.肿瘤
D.风湿性关节炎
E.骨质增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。
患者恢复口服饮食的初期,需禁用的食物是()
A.脱脂牛奶
B.瘦肉
C.豆腐
D.鲭鱼
E.炸猪排
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 手术前的膳愈原则不包括()
A.对消瘦患者给予高能量、高蛋白质膳食,使其增加体重
B.对肥胖患者给予低能量、低蛋白质膳食,控制其体重
C.对肝、胆、胰病患者要控制脂肪摄入量
D.对消化吸收功能较差、体质消瘦患者要通过各种途径改善一般状况,增加营养的摄入
E.糖尿病患者必须通过药物和膳食治疗控制病情,待病情稳定后再进行手术
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本题答案:B
本题解析:肥胖者本身就有过多的脂肪,而体脂过多则会影响术后伤口的愈合速度。在保证能量需要的同时,给予低能量、低脂肪的膳食可以适当地降低体重,减少体内脂肪的储存。
28、单项选择题 原发性骨质疏松症患者可补充的有机钙剂为()
A.氯化钙
B.碳酸钙
C.乳酸钙
D.活性钙
E.氧化钙
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本题答案:C
本题解析:钙剂主要分为无机钙和有机钙,无机钙主要有氯化钙、碳酸钙、活性钙(主要成分为氧化钙和氢氧化钙)、磷酸氢钙等;有机钙包括乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙:葡醛内酯钙等。
29、单项选择题 肝衰竭患者液体摄入量()
A.通常参考前一日排出量,一般100ml
B.通常参考前一日排出量,一般200ml
C.通常参考前一日排出量,一般300ml
D.通常参考前一日排出量,一般500ml
E.通常参考前一日排出量,一般1000ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 肥胖者的膳食碳水化合物的适宜供能比例为()
A.30%~40%
B.40%~55%
C.50%~65%
D.60%~75%
E.75%以上
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本题答案:B
本题解析:肥胖者膳食应适当降低碳水化合物的比值,以控制在40%~55%为宜。
31、单项选择题 关于血浆脂蛋白叙述正确的是()
A.为亲脂性的球形复合物,又叫脂蛋白
B.各类脂蛋白因其所含载脂蛋白的种类不同,而具有不同的功能和不同的代谢途径
C.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送至外周组织进行利用
D.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送至肝脏进行代谢
E.有四大类,包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白
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本题答案:B
本题解析:考查血浆脂蛋白的概念和功能。
32、单项选择题 慢性肝炎患者膳食禁用的烹调方式为()
A.蒸
B.炖
C.烩
D.炒
E.煮
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本题答案:D
本题解析:肝炎患者食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法,使食物柔软、易消化,忌用油炸、煎、炒。
33、多项选择题 创伤病人伴肝功能不全,进行肠内营养时,应注意调整()。
A.苯丙氨酸
B.异亮氨酸
C.亮氨酸
D.蛋氨酸
E.缬氨酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:芳香氨基酸主要经肝脏代谢,当肝功能严重损害时,出现代谢障碍,引起血浆中芳香氨基酸浓度增高,透过血脑屏障后,造成脑内芳香氨基酸浓度升高而引起肝性脑病。支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基酸透过血脑屏障。异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸为支链氨基酸,应增加其摄入。
34、单项选择题 患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。
该患者术后早期应采用的营养治疗是()
A.空肠造口
B.鼻饲
C.胃造口
D.口服
E.肠外营养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 下列关于抗肿瘤药物对营养状况影响的叙述不正确的是()
A.患者食欲下降,味觉异常
B.可引起患者消化道反应,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等
C.干扰患者蛋白质合成,免疫功能低下
D.可引起维生素和矿物质缺乏
E.可引起患者食欲增强、进食量增加,导致肥胖
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本题答案:E
本题解析:抗肿瘤药物对营养状况的影响是多方面的,可引起味觉、嗅觉异常,食欲下降以及消化不良等,影响进食,容易出现消瘦,但是不会导致肥胖。
36、单项选择题 经鼻胃管营养常见的并发症有()
A.气胸
B.吸入性肺炎
C.电解质紊乱
D.糖代谢紊乱
E.肝损害
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本题答案:B
本题解析:经鼻胃管营养受体位的影响,主要由于胃压大、食物反流、误吸造成吸入性肺炎。
37、多项选择题 要素膳的分类包括()。
A.创伤用的要素膳
B.低脂肪的要素膳
C.肾衰竭的要素膳
D.肝衰竭的要素膳
E.高脂肪的要素膳
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:要素膳有2类:①营养支持用要素膳:根据脂肪含量分为低脂肪要素膳和高脂肪要素膳。②特殊治疗用要素膳:包括治疗肝衰竭的Hepatic-Aid(美),治疗肾衰竭的Amin-Aid(美),创伤治疗用Trauma-Aid(美)及其他。
38、单项选择题 正氮平衡一般出现在创伤患者术后()
A.第4~6天
B.第5~8天
C.第8~14天
D.第10~14天
E.第12~16天
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本题答案:C
本题解析:创伤的前两个阶段(1~8天),体内的垂体-肾上腺轴受应激后功能性上调,使体内代谢处于负平衡;待到了创伤的合成代谢阶段(8~14天),内分泌变化基本处于创伤前状态,开始出现正氮平衡。
39、单项选择题 采用鼻胃管进食的患者如因误吸而致吸入性肺炎,以下处理错误的是()
A.立即停输肠内营养液,吸尽胃内容物
B.立即行气管内吸引,尽可能吸出气管内残留液体
C.鼓励或刺激患者咳嗽,以利排出吸入物及分泌物
D.应用抗生素
E.负压通气
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本题答案:E
本题解析:在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征,应该是正压通气。
40、单项选择题 高铁膳食全日膳食中铁供应量为()
A.12mg
B.18mg
C.25mg以上
D.20mg
E.10mg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 烧伤患者会出现较长时间的负氮平衡,其中主要分解()
A.血浆蛋白质
B.胍肉蛋白质
C.肝蛋白质
D.肾蛋白质
E.游离蛋白质
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本题答案:B
本题解析:烧伤患者的蛋白质分解涉及全身各组织,其中以肌肉中的蛋白质为主,其次为肝脏中的蛋白质。
42、单项选择题 男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。
该患者可能的发病原因为()
A.蛋白质合成增加
B.脂肪分解增加
C.碳水化合物分解增加
D.钙摄入过多
E.钾摄入过多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 肺炎患者膳食禁忌()
A.含高胆固醇食品
B.坚硬、高纤维、有刺激性食品
C.含高蛋白食品
D.含高糖食品
E.高热量食品
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本题答案:B
本题解析:考查肺炎的食物禁忌。坚硬和刺激性食品可能诱发咳嗽,增加能量的消耗,不利于患者的恢复。
44、单项选择题 维生素E琥珀酸酯的抗癌机制不包括()
A.促进淋巴细胞的形成
B.阻滞肿瘤细胞周期
C.抑制肿瘤细胞DNA合成
D.诱导肿瘤细胞凋亡
E.促进肿瘤细胞分化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 男,35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×109/L,红细胞1.50×1012/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。
此病患最有可能的诊断为()
A.坏血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 胃大部切除术幽门切除的患者进食后应()
A.平卧30分钟
B.直立30分钟
C.马上直立活动
D.坐位30分钟
E.不受体位限制
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本题答案:A
本题解析:胃大部切除术幽门切除的患者进食后平卧30分钟,防止食物快速进入小肠、防止倾倒综合征等的发生。
47、单项选择题 烧伤后患者出现的高血糖与下面哪种激素有关()
A.胰高血糖素分泌减少
B.胰岛素分泌减弱
C.皮质醇分泌减少
D.儿茶酚胺分泌减少
E.生长激素的活性降低
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本题答案:B
本题解析:烧伤后体内的肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素和皮质醇均升高,促进糖异生;同时儿茶酚胺等还可以抑制胰岛素的分泌,造成高血糖和胰岛素抵抗等一系列的变化。
48、单项选择题 肝硬化患者可以逐步增加蛋白质供给的情况()
A.有神经系统症状,血氨浓度正常,给予无动物蛋白膳食
B.有神经系统症状,血氨浓度略有升高
C.有神经系统症状,血氨浓度中度升高
D.有神经系统症状,血氨浓度明显升高
E.肝性脑病的肝硬化患者
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本题答案:A
本题解析:血氨浓度不高但有神经系统症状的患者,在24小时内给予无动物蛋白膳食,血氨不升高,表明肝性脑病与血氨无关,可以增加蛋白质供给。
49、多项选择题 常用肠内营养制剂的能量密度有()
A.0.5kcal/ml
B.1.0kcal/ml
C.1.5kcal/ml
D.2.0kcal/ml
E.3.0kcal/ml
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本题答案:B, C, D
本题解析:标准的大分子聚合物肠内营养制剂调配成液体时,标准能量密度为1kcal(4.184kJ)/ml;高能量、高氮大分子聚合物肠内营养制剂能量密度为l.5~2kcal(6.27~8.36kJ)/ml,适用于需限制液体入量的病人。
50、单项选择题 对于肝病患者,术后的脂肪补充应该选择()
A.短链甘油三酯
B.中链甘油三酯
C.长链甘油三酯
D.短链甘油三酯和中链甘油三酯
E.短链甘油三酯和长链甘油三酯
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本题答案:B
本题解析:中链甘油三酯比长链甘油三酯更容易消化吸收,而且可以直接经过门静脉进入肝脏,也更容易氧化分解代谢。
51、单项选择题 适宜儿童糖尿病患者的营养治疗原则为()
A.减少能量的摄入
B.蛋白质供能比例为10%
C.脂肪供能比例为30%
D.碳水化合物供能比例为60%
E.每天只给予3次正餐
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本题答案:C
本题解析:儿童糖尿病的营养治疗原则为供给充足的能量和各种营养素,以维持正常的生长发育,蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例分别为20%、30%和50%。除3次正餐外,另加餐2~3次,以防止血糖过度波动来源:91考试网 91eXAm.org。
52、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
在高血压营养治疗时,选择营养素不正确的是()
A.如果是肥胖的高血压者,每周应减轻体重1~1.5kg
B.按每千克体重补给1g的蛋白质,选优质蛋白质,植物蛋白质占50%
C.进食碳水化合物没有限制,单糖、双糖、多糖都可以
D.为了控制钠的量,每天食盐的摄入量以2~5g为宜
E.戒酒、喝茶,补充维生素C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 伤寒病理组织病变最明显的部位为()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 与肠外营养支持相比,肠内营养支持最大的优越性在于()
A.营养素的吸收更符合生理
B.营养素的利用更符合生理
C.操作方便
D.费用低廉
E.有助维持肠黏膜结构和屏障功能完整性
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本题答案:E
本题解析:E项有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性是肠内营养区别于肠外营养最大的优点。
55、单项选择题 男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。
对该患者的初步诊断为()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.幼年型糖尿病
D.成年型糖尿病
E.骨质疏松
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 糖尿病饮食计算常用的食品交换法对食品进行分类的依据是()
A.所含热量多少
B.所含蛋白质种类
C.所含糖类种类
D.所含的主要营养素种类
E.食物重量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
饮食治疗的原则是()
A.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪
B.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
C.高能量、高碳水化合物、高蛋白、高脂肪
D.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪
E.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。
营养师推荐的这种膳食全天提供的能量为()
A.2200~2600kcal
B.2200~2400kcal
C.1500~1800kcal
D.1000~1500kcal
E.800~1000kcal
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 十二指肠球部溃疡,合并上消化道大量出血,营养治疗方案是()
A.清流质
B.禁食
C.温热流质
D.冷流质
E.要素膳
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本题答案:B
本题解析:十二指肠球部溃疡,合并上消化道大量出血时,应禁食以减少感染和刺激。
60、单项选择题 男,40岁。长期酗酒,近期发现身上有小的出血点,乏力,厌食,伴有中度黄疸,并出现轻度腹水。检验:肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高。
患者由于食管静脉曲张,出现上消化道出血时应()
A.注意食物色香味,刺激食欲
B.辛辣刺激食品少食用或不食用
C.避免生、硬、脆的食品
D.将食物剁碎、煮软
E.禁食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 蛋白质是烧伤创面修复必需的物质,严重烧伤的病人的需要量可以达到正常人的()
A.1~2倍
B.2~4倍
C.4~5倍
D.5~6倍
E.1.5~2.5倍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。
该患者的临床治疗原则为()
A.首选手术治疗
B.放射性I治疗
C.不宜进行体育活动
D.首选注射大剂量胰岛素
E.给予口服降糖药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 不属于肠内营养制剂的是()
A.要素膳
B.蛋白质组件
C.脂肪乳剂
D.匀浆膳
E.先天性氨基酸代谢缺陷症专用膳
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本题答案:C
本题解析:要素膳是要素型肠内营养制剂,蛋白质组件属于组件型肠内营养制剂,匀浆膳属于非要素型肠内营养制剂,先天性氨基酸代谢缺陷症膳属于特殊应用型肠内营养制剂;脂肪乳剂属于肠外营养制剂,因此选择C项。
64、单项选择题 大蒜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是()
A.皂苷
B.蛋白酶抑制剂
C.硫化物
D.多酚
E.植物固醇
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 女性,24岁,妊娠5个月,B超检查发现胎儿神经管未闭合。其居住在山西农村,饮食以谷类为主,动物食品及蔬菜摄入较少
该维生素的主要食物来源为()
A.果汁
B.菌类
C.绿叶蔬菜
D.水果
E.干果类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 肝硬化早期患者采用的膳食原则不正确的有()
A.通过膳食治疗增进食欲,增加能量的摄入水平
B.增加蛋白质的摄入量,促进肝细胞修复再生
C.应该控制能量和蛋白质的摄入量,减轻肝脏的负担
D.肝硬化患者的肝脏受损,因此脂肪的摄入应该适量,减轻肝脏的负担
E.提高维生素的摄入水平,以促进能量的代谢
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本题答案:C
本题解析:肝硬化的膳食原则是“高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食”,既要增加能量和蛋白质的摄入量、促进肝细胞的修复再生,又要适当摄入脂肪、减轻肝脏负担。
67、单项选择题 患者,女性,38岁,从事家政工作,经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降,反复感冒。查体:肌肉轻度萎缩;血浆清蛋白下降,血红蛋白79.1g/L。
根据情况分析,其可能的原因是()
A.脂肪摄入不足
B.能量摄入不足
C.维生素C缺乏
D.蛋白质缺乏
E.铁缺乏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 食物中的自然致癌物不包括()
A.苏铁素
B.蕨类
C.N-亚硝基化合物
D.黄樟素
E.多环芳烃类化合物
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本题答案:E
本题解析:自然致癌物是指食物在一定储存条件下自身发生变化而合成的致癌物或是植物本身含有的致癌物质。多环芳烃类化合物是食物在烹调过程中产生的,所以不属于自然致癌物。苏铁素是一种植物源性致癌物,是某些食物中本身含有的致癌物质。N-亚硝基化合物是食品在一定贮存条件下自然发生变化而合成的,因此属于自然致癌物。
69、多项选择题 肠道激惹综合征患者应该尽量避免的食物有()
A.奶制品
B.巧克力
C.蔬菜、水果
D.易产气食品
E.高纤维膳食
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 极低密度脂蛋白不正确的是()
A.由肝脏合成,含甘油三酯丰富
B.血液中游离脂肪酸浓度高,合成极低密度脂蛋白增多
C.水平升高是冠心病的保护性因素
D.胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病常常伴有高水平的极低密度脂蛋白
E.来源于肝脏、小肠
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本题答案:C
本题解析:考查极低密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
71、单项选择题 大多数杂环胺类化合物致癌的主要靶器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.卵巢
D.胰腺
E.胃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是()
A.肠外营养
B.鼻饲营养支持
C.经口营养支持
D.胃造瘘营养支持
E.空肠造瘘营养支持
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本题答案:A
本题解析:食管癌进食困难术前应进行营养支持,鉴于病情所限,选择肠外营养快捷、有效。
73、单项选择题 肠内营养治疗时,与引起高血糖症无关的因素是()
A.营养液输注速度过快
B.内源性胰岛素生成不足
C.外源性胰岛素供应不足
D.突然停止肠内营养
E.肾功能不全
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本题答案:D
本题解析:突然停止肠内营养会引起低血糖。
74、单项选择题 高碘膳食适用于下列哪种疾病()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.冠心病
D.糖尿病
E.侏儒症
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本题答案:B
本题解析:补充碘可以刺激甲状腺素的分泌,故高碘膳食适用于甲状腺功能减退。
75、单项选择题 胃大部切除术患者限制单糖、双糖食物摄入是为防止发生()
A.贫血
B.体重下降
C.低血糖综合征
D.倾倒综合征
E.营养障碍
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本题答案:C
本题解析:单糖、双糖食物进入空肠、血糖迅速升高、导致胰岛素的大量分泌,导致在饭后1~3小时发生低血糖。
76、单项选择题 动脉粥样硬化与饮食因素关系()
A.与膳食脂肪总摄入量呈正相关
B.膳食脂肪量的多少起决定作用
C.与多不饱和脂肪酸的摄入水平无关
D.与胆固醇的摄入水平无关
E.与磷脂的摄入水平成正相关
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本题答案:A
本题解析:考查动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系。
77、单项选择题 患者,女性,38岁,从事家政工作,经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降,反复感冒。查体:肌肉轻度萎缩;血浆清蛋白下降,血红蛋白79.1g/L。
为改善其营养状况,膳食中应多食用()
A.豆油、花生油
B.粮谷类
C.新鲜蔬菜、水果
D.海带、发菜等
E.蛋、奶、肉、大豆等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 某高血压患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。
用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等药物治疗高血压时,不要食用含酪胺高的食物。下面可以正常食用的食物为()
A.蘑菇
B.酸牛奶
C.香蕉
D.葡萄干
E.黄瓜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下列不属于引发痛风急性关节炎的因素为()
A.饮酒
B.疲劳
C.手术
D.贫血
E.感染
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本题答案:D
本题解析:引发痛风急性关节炎发作的诱因包括高嘌呤膳食、饮酒、疲劳、受凉、局部外伤、手术、感染、利尿剂及其他药物等。
80、单项选择题 肠外营养的通常指征不包括()
A.胃肠瘘
B.食管梗死
C.严重感染
D.心力衰竭
E.吸收不良综合征
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本题答案:E
本题解析:肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,以达到营养治疗的一种方法。其主要适应证有不能从胃肠道正常进食如胃肠瘘、食管梗死患者,严重的烧伤患者以及其他特殊严重的病情,如肾衰、心衰、肝衰患者。
81、单项选择题 胃切除后的患者饮用饮料的时间应在()
A.餐前后30分钟
B.餐前后1小时
C.餐后15分钟
D.餐前15分钟
E.餐前后10分钟
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本题答案:A
本题解析:胃切除术后,患者的胃容积减少。为使食物在胃内停留时间延长,在进餐前30分钟喝饮料,尽量使胃内排空;而进餐时只吃较干食物,不喝水,可以在进餐后30分钟喝饮料,从而避免食物被快速冲入小肠,并能缓慢通过小肠,促进食物的进一步吸收。
82、单项选择题 女,32岁。身高163cm,1个月前体重92kg,开始每天只吃两个苹果,现在体重降至86kg,主诉呼吸短促、无力、易感疲劳、腿痛。检验:甘油三酯2.1mmo/L,总胆固醇7.1mmo/L。
该患者的体重为()
A.偏瘦
B.正常
C.轻度肥胖
D.中度肥胖
E.重度肥胖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 小儿癫痫大发作后的营养治疗方案为()
A.高能量膳食
B.补水
C.普通膳食
D.无氮流质膳食
E.不能给予饮水与饮食
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本题答案:B
本题解析:小儿癫痫患者应根据不同年龄段供给合理营养,避免膳食过量。癫痫大发作后应注意补充水分,供给易消化蛋白质偏高的半流质膳食。
84、单项选择题 肝衰竭营养治疗原则是()
A.低蛋白低碳水化合物膳食
B.高蛋白高碳水化合物膳食
C.高蛋白低碳水化合物膳食
D.低蛋白高碳水化合物膳食
E.高蛋白高能量膳食
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本题答案:D
本题解析:肝衰竭时应控制蛋白质的供给,减少体内代谢氨的产生,高碳水化合物提供适量的能量,可起到保护肝脏的作用。
85、多项选择题 在使用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压病时,不宜食用的食物有()。
A.扁豆、蘑菇
B.腌肉、腌鱼、香蕉
C.葡萄干、红葡萄酒
D.酸牛奶
E.干酪
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:使用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压病时,不宜食用富含酪氨酸的食物。常见的富酪氨酸食物有:巧克力、腌渍沙丁鱼、西红柿、牛奶、乳酸饮料、乳酪、酸牛奶、炼乳,动物肝脏、牛肉、香肠、火腿,发酵食品、蚕豆、扁豆、柑橘、菠萝、香蕉、无花果、茶叶(含咖啡因的各种饮料和食品)、白酒、果酒、葡萄酒、啤酒等。
86、单项选择题 适宜妊娠糖尿病患者的膳食为()
A.控制能量摄入1600~1800kal/d
B.蛋白质1.5~2g/(kg·d)
C.控制能量摄入低于1600kal/d
D.蛋白质60g/d
E.脂肪100g/d
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本题答案:B
本题解析:妊娠糖尿病患者能量的摄入不宜过低,一般约为1800~2000kal/d,蛋白质1.5~2g/(kg·d),约合75~100g,脂肪50g。
87、单项选择题 不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是()
A.肿瘤患者若有严重营养不良,应给予肠内或肠外营养支持
B.营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者,无需特殊营养支持
C.完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者
D.肿瘤患者若有胃肠道功能障碍,应给予肠内或肠外营养支持
E.预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 肠外营养支持时,使用大量高渗葡萄糖不易引起的危害是()
A.肾功能损害
B.高血糖及高渗性并发症
C.二氧化碳产生过多,加重呼吸肌负荷
D.肝功能损害
E.机体静息能量消耗增高
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本题答案:A
本题解析:大量高渗葡萄糖能引起高血糖及高渗性并发症以及静息能量消耗增高;糖代谢生成二氧化碳,大量高渗葡萄糖可使二氧化碳产生过多,加重呼吸肌负荷;大量高渗葡萄糖会转化成脂肪沉积在肝脏,造成肝功能损害,而不易引起肾功能损害。
89、单项选择题 无动物蛋白膳食用于()
A.血氨浓度正常,有神经系统症状的肝硬化患者
B.血氨浓度略有升高,有神经系统症状的肝硬化患者
C.血氨浓度中度升高,有神经系统症状的肝硬化患者
D.血氨浓度明显升高,有神经系统症状的肝硬化患者
E.肝性脑病的肝硬化患者
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本题答案:D
本题解析:无动物蛋白膳食用于血氨明显升高,有神经系统症状的患者。
90、多项选择题 回肠切除术后,影响吸收的物质是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类
D.无机盐
E.维生素B12和胆盐
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 伤寒患者每天应供水的量为()
A.1200ml
B.1500ml
C.1800ml
D.2000ml
E.3000ml
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本题答案:E
本题解析:伤寒患者应多饮水,包括膳食中的水分在内,每天应供水3000ml左右。
92、多项选择题 喉部手术后1~2d的患者可用()。
A.冷牛奶
B.冷豆浆
C.冰淇淋
D.冰棍
E.果汁胶胨
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本题答案:A, B
本题解析:喉部手术后1~2d的患者鼻饲营养,可给予混合奶、匀浆饮食或要素饮食。
93、单项选择题 十二指肠肠瘘患者若肠瘘口小,由肠外营养支持过渡到肠内营养支持时首先采用的制剂为()
A.整蛋白型制剂
B.混合奶
C.要素型肠内营养制剂
D.维生素组件制剂
E.中链甘油三酯型制剂
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本题答案:C
本题解析:十二指肠肠瘘患者的肠瘘口小,胃肠道功能部分受损。5个选项都是肠内营养制剂,但只有C项要素型肠内营养制剂既能提供必需的能量和营养,又无须消化即可被吸收和利用,最适用于胃肠道功能部分受损的患者。
94、单项选择题 完全肠梗阻患者应采用的营养支持方式是()
A.普通膳食
B.软食
C.半流质
D.流质
E.静脉营养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。
下列哪组食物含钠量最高,应限制食用()
A.油菜、生菜、芹菜
B.米饭、粥、豆腐
C.萝卜、白菜、土豆
D.瘦肉、鱼、虾
E.馒头、苏打饼干、挂面
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 低碘膳食适用于下列哪种疾病()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.地方性甲状腺肿
D.糖尿病
E.侏儒症
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本题答案:A
本题解析:碘在体内主要参与甲状腺素的合成,甲状腺功能亢进患者应选择低碘膳食。
97、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者补充营养时应注意的问题,除外()
A.加重通气负担
B.胃肠功能障碍
C.水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱
D.肝功能障碍
E.能量过高
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本题答案:E
本题解析:进食,特别输注过多的碳水化合物加重通气负担;静脉营养治疗可出现低钠、低磷、代谢性酸中毒等。经消化道补充过多的营养可引起腹胀、腹泻、恶心等消化道症状。
98、单项选择题 对肠外营养液持续性输注法表述错误的是()
A.采用此法时胰岛素的分泌较平稳
B.采用此法对机体内环境的影响较少
C.采用此法时血糖值较平稳
D.采用此法时常出现高钠血症
E.采用此法时常出现脂肪肝和肝肿大
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本题答案:D
本题解析:持续性输注对机体氮源、能量及其他营养物质的供给处于持续状态,因此胰岛素的分泌和血糖值较平稳,对机体内环境的影响较少;且持续性输注时,胰岛素的分泌持续在高水平状态,阻止了脂肪分解,促进脂肪合成,并使葡萄糖以糖原形式储存在肝脏,常出现脂肪肝和肝肿大,故D项说法错误。
99、单项选择题 女性,24岁,妊娠5个月,B超检查发现胎儿神经管未闭合。其居住在山西农村,饮食以谷类为主,动物食品及蔬菜摄入较少
导致胎儿神经管未闭合的原因可能是()
A.缺乏抗坏血酸
B.缺乏叶酸
C.缺乏蛋白质
D.缺乏生物素
E.缺乏泛酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 以下哪个营养治疗建议不适用于食管癌患者()
A.严重畏食时,可经肠外营养提供营养物质
B.食管切除术后的患者经口饮食应少量多餐,避免早期饱食感和反流
C.食物应含糖类、足够蛋白质和脂肪
D.部分梗阻但无反流的患者,可经口提供含完整营养素的全量肠内营养
E.术后较长时间不能恢复正常摄食或经管饲获得足够营养物质时,应提供肠外营养
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本题答案:A
本题解析:食管癌属于上消化道癌症,其胃肠功能存在,所以在严重畏食时,仍可经肠内营养方式提供营养物质。
101、单项选择题 胃酸缺乏容易造成哪种营养素缺乏()
A.蛋白质
B.铁
C.维生素A
D.维生素E
E.不确定
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本题答案:B
本题解析:胃酸缺乏不利于二价离子的释出,阻碍铁吸收。
102、单项选择题 缺铁性贫血患者口服铁剂出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射的药物为()
A.硫酸亚铁
B.富马酸亚铁
C.葡萄糖酸亚铁
D.右旋糖酐铁
E.枸橼酸铁铵
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本题答案:D
本题解析:缺铁性贫血患者可口服铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、枸橼酸铁铵等,当口服出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射右旋糖酐铁。
103、单项选择题 下列哪一项不属于胃癌膳食防治范畴()
A.减少腌制食品或不新鲜食品的摄入
B.增加维生素C、E和硒等摄入
C.避免高盐、过硬、刺激性强的食物摄入
D.避免暴饮、暴食
E.增加脂肪摄入
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本题答案:E
本题解析:针对胃癌发生病因采取的防治方法不包括增加脂肪摄入,脂肪摄入过高可能增加肠癌的发病风险。
104、单项选择题 下列具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是()
A.麦芽糖
B.果糖
C.果胶
D.棉子糖
E .水苏糖
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本题答案:C
本题解析:具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是膳食纤维,果胶属于膳食纤维;果糖为单糖;麦芽糖为双糖;棉子糖、水苏糖属于寡糖。
105、单项选择题 男,13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。
该患儿出现上述症状的病因为()
A.先天性脑发育缺陷
B.肺炎
C.神经肌肉接头间递质传递功能障碍
D.癫痫
E.中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 胆石症病因中,不正确的选项是()
A.胆汁淤积
B.胆管寄生虫
C.细菌感染
D.肝炎
E.膳食
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本题答案:D
本题解析:胆石症是指胆管系统发生结石的疾病,与肝炎发生无关。
107、单项选择题 适宜肝豆状核变性患者食用的食物为()
A.猪肝
B.牡蛎
C.黄豆
D.核桃
E.牛奶
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本题答案:E
本题解析:动物肝、动物血、红肉类、蛤贝类、坚果类、干果类铜含量高,不适宜肝豆状核变性患者食用。
108、单项选择题 结核病患者膳食中优质蛋白质应占蛋白质总量的比例为()
A.<1/4
B.<1/3
C.1/3~2/3
D.1/3~3/4
E.>3/4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。
该患者应控制的食物是()
A.青豆
B.蘑菇
C.冬瓜
D.胡萝卜
E.沙丁鱼
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 关于食物纤维在糖尿病饮食治疗中的作用,错误的是()
A.降低血脂
B.降低餐后血糖
C.改善葡萄糖耐量
D.增加胰岛素分泌
E.增加饱腹感
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 肾盂肾炎营养治疗()
A.限制水的摄入
B.限制蛋白质摄入
C.增加能量摄入
D.大量饮水、适量增加蛋白
E.限制盐摄入
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本题答案:D
本题解析:考查肾盂肾炎的营养治疗。
112、单项选择题 可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸,从而抑制结肠肿瘤细胞增殖的是()
A.共轭亚油酸
B.α-亚麻酸
C.膳食纤维
D.花生四烯酸
E.植物固醇
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本题答案:C
本题解析:膳食纤维可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸,从而抑制结肠肿瘤细胞增殖。
113、多项选择题 与糖类代谢密切相关的维生素是()
A.维生素E
B.维生素B1
C.维生素B2
D.叶酸
E.烟酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:蛋白质、脂肪、糖类这三大营养素的能量代谢过程需要维生素B1、维生素B2和烟酸的参与,因而这三种维生素的需要量随能量代谢的增加而增大。
114、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者营养途径()
A.首选静脉营养治疗
B.首选肠内营养治疗
C.缓解期的患者,使用静脉营养治疗
D.肺性脑病患者,可短期使用静脉营养治疗
E.肠内营养和肠外营养可互换
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 食物过敏常出现的生理异常不包括()
A.肠壁局部免疫功能下降
B.肠壁局部免疫功能增强
C.黏膜损伤
D.消化酶分泌不足
E.胃酸缺少
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本题答案:B
本题解析:食物过敏常出现的生理异常是肠壁局部免疫功能下降。
116、单项选择题 肝硬化早期患者营养治疗措施()
A.保证足够的能量,注意多补充高脂类膳食
B.为防止肝性脑病的发生,要限制蛋白质的摄入量
C.充足的碳水化合物以保肝、解毒
D.为了防止腹水的发生,限制各种维生素及微量元素的摄入
E.为促进食欲,可适当给予一定辛辣刺激食品或调味品
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本题答案:C
本题解析:提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,能保持肝细胞内糖原含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
117、单项选择题 肿瘤患者能量消耗增加和能量利用无效是营养不良友生的重要原因之一,影响肿瘤患者能量消耗的主要因素是()
A.肿瘤的类型
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的分期
D.肿瘤的荷留时间
E.肿瘤的大小
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本题答案:D
本题解析:肿瘤的类型、部位、大小及分期均不影响肿瘤患者的能量消耗,只有肿瘤的荷留时间和发病的早晚影响能量的消耗。
118、多项选择题 糖尿病饮食治疗中常用的餐次能量分配是()
A.1/5、2/5、2/5
B.1/6、2/6、2/6、1/6
C.1/3、1/3、1/3
D.1 /7、2/7、2/7、2/7
E.1/4、1/4、1/4、1/4
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:将以上成分换算成具体食物重量,早、中、晚三餐可以1/3、1/3、1/3分配,也可以1/5、2/5、2/5分配。四餐,则为1/7、2/7、2/7、2/7。
119、单项选择题 乙类传染病上报的时限为()
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 以下哪种情况不是食品中致癌物的主要来源()
A.食品在一定储存条件下自身发生变化而合成
B.食品在进入人体后通过代谢产生
C.食品本身含有的天然成分
D.食物受污染产生或含有致癌物
E.食品在加工烹调过程中产生
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本题答案:B
本题解析:食品中致癌物的主要来源包括食品在一定储存条件下自身发生变化而合成、食品本身含有的天然成分、食物受污染产生或含有致癌物、食品在加工烹调过程中产生。食品在进入人体后通过代谢产生的致癌物不是食品中的致癌物。
121、单项选择题 结核病患者的碳水化合物供给量为()
A.小于正常成人推荐摄入量
B.等于正常成人推荐摄入量
C.大于正常成人推荐摄入量
D.等于机体实际耗能量
E.不限
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 在短肠综合征早期,应首先选择()
A.鼻饲肠内营养
B.采用完全肠外营养治疗(TPN)
C.使用要素膳
D.混合奶
E.口服流食
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本题答案:B
本题解析:短肠综合征早期肠道功能严重受损,无法消化和吸收经肠内给予的营养,因此,必须实行完全肠外营养治疗。
123、单项选择题 肾脏具有多种功能,除外()
A.排泄代谢产物
B.排泄药物、毒物的降解物和有机酸
C.调节血浆葡萄糖平衡
D.调节体液、电解质、酸碱平衡和稳定的渗透压
E.内分泌功能
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本题答案:C
本题解析:肾功能正常的个体,葡萄糖会被完全重吸收。
124、单项选择题 中密度脂蛋白不正确的是()
A.是引起动脉硬化的因素
B.正常血液中很低
C.极低密度脂蛋白向低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
D.低密度脂蛋白向极低密度脂蛋白转化过程的中间脂蛋白
E.来源于肝脏
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本题答案:D
本题解析:考查中密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
125、单项选择题 以下不是急性白血病的膳食原则的是()
A.高能量、高蛋白饮食
B.富含铁、锌、铜的食物
C.富含维生素的食物
D.多饮水
E.低盐、低蛋白、低脂肪饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 与肾脏功能损伤无关的因素()
A.感染
B.生长发育
C.药物
D.化学毒物
E.外伤
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本题答案:B
本题解析:考核影响肾脏损伤的因素。生长发育是正常的生理现象,不会导致肾脏功能损伤。
127、单项选择题 动脉粥样硬化饮食治疗不正确的是()
A.能量控制以维持理想体重为宜
B.脂肪供给占总能量的25%,最多不超过30%
C.限制胆固醇摄入<300mg/d,治疗膳食中不应超过200mg/d
D.选用复合碳水化合物占能量65%
E.供给充足的维生素和矿物质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 肝衰竭患者脂肪膳食原则为()
A.能量的主要来源
B.适当增加
C.没有特殊要求
D.不必过分限制
E.严格限制
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本题答案:D
本题解析:肝衰竭患者对脂肪的消化吸收能力降低,所以要有一定的限制。脂肪可以提供必需脂肪酸和脂溶性维生素,促进食欲,所以不能过分限制。
129、多项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期,血清中哪些氨基酸低于正常()
A.赖氨酸
B.丙氨酸
C.蛋氨酸
D.亮氨酸
E.缬氨酸
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期,氨基酸和能量消耗增多,加上饮食差,故必需氨基酸缺乏,血清中赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、缬氨酸和丙氨酸均可降低。
130、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者选择高脂肪低碳水化合物的食物,因为()
A.脂肪呼吸商高
B.葡萄糖呼吸商低
C.脂肪呼吸商最低为0.7,葡萄糖为1
D.脂肪呼吸商最高为1,葡萄糖为0.7
E.脂肪比葡萄糖易消化
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本题答案:C
本题解析:脂肪呼吸商最低,节省能量的消耗。
131、多项选择题 食品污染的种类有()
A.生物性污染
B.化学性污染
C.微生物污染
D.放射性污染
E.人为性污染
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本题答案:A, B, D
本题解析:食品污染按性质可以分为:①生物性污染;②化学性污染;③放射性污染。
132、单项选择题 胰腺手术后,当肠蠕动恢复正常后,应该给予的膳食是()
A.高蛋白流食
B.高脂流食
C.低糖流食
D.无脂流食
E.无糖流食
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本题答案:D
本题解析:胰腺是分泌脂肪酶的主要器官,胰腺受损可以导致脂肪利用障碍,所以应该选择无脂流食。
133、单项选择题 能防止上皮组织癌前病变发展成癌的是()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.硒
E.膳食纤维
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本题答案:A
本题解析:维生素A控制上皮组织分化,维持上皮组织细胞正常形态,从而具有防止上皮组织癌前病变发展成癌的作用。
134、单项选择题 孙某是慢性胃炎患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
胃中分泌胃液,下面不属于胃液主要成分的是()
A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.黏液和碳酸氢盐
D.溶菌酶
E.内因子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 腹部手术后早期,以下哪些食物不宜选用()
A.鸡蛋汤
B.咸米汤
C.牛奶
D.豆浆
E.麦乳精
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本题答案:D
本题解析:腹部手术后早期应避免出现腹胀、腹泻,故不宜选用豆浆。
136、单项选择题 关于急性肾小球肾炎饮食治疗,不正确的是()
A.起病初期,限制蛋白质饮食,供给量为0.5g/(kg·d)
B.限制蛋白质时,选择优质蛋白
C.限制食盐的摄入量
D.严格限制水的摄入量
E.补充维生素
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本题答案:D
本题解析:考查急性肾小球肾炎饮食治疗。患者水的摄入量按照尿量多少及水肿情况而定。
137、单项选择题 急性胰腺炎患者恢复期营养治疗是()
A.可经口给不含脂肪、高碳水化合物的流质
B.通过静脉补充营养素
C.可增加高脂肪膳食
D.高蛋白质膳食
E.可少量摄入有刺激性的食物
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本题答案:A
本题解析:急性胰腺炎患者恢复期,可经口给予不含脂肪、高碳水化合物的流质,蛋白质不宜过多,禁食有刺激性的食物。
138、单项选择题 对缺铁性贫血无症状表现的缺铁期具有早期诊断价值的指标为()
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.贮存铁
D.总铁结合力
E.血红蛋白
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本题答案:A
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139、单项选择题 男,50岁。身高178cm,体重72kg,头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史,临床检查发现:收缩压185mmHg,舒张压110mmHg,血清总胆固醇5.2mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
诊断为()
A.高低密度脂蛋白血症
B.高甘油三酯血症
C.高血压
D.高血脂
E.高胆固醇血症
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本题答案:C
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140、单项选择题 糖尿病肾病患者优质蛋白质占全日蛋白质的适宜比例为()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
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本题答案:E
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141、多项选择题 十字花科蔬菜的主要抑癌成分是()
A.黄酮醇
B.吲哚类化合物
C.酚
D.芳香性异硫氰酸酯
E.植物固醇
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本题答案:B, D
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142、单项选择题 膳食纤维具有抗癌的作用,下面哪项与膳食纤维预防癌症无关()
A.促进肠蠕动
B.减少能量的摄入
C.减少次级胆汁酸的生成
D.控制上皮组织分化,维持上皮组织细胞正常形态
E.降低血脂
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本题答案:D
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143、单项选择题 缺铁性贫血患者服用铁剂的时限为()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.贫血被纠正后马上停止
E.贫血被纠正后继续服用3~6个月
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本题答案:E
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144、单项选择题 肝性脑病患者()
A.补充植物蛋白质1~2g/d
B.补充植物蛋白质5~10g/d
C.补充植物蛋白质10~20g/d
D.补充动物蛋白质1~2g/d
E.补充动物蛋白质10~20g/d
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本题答案:C
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145、单项选择题 重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用的措施是()
A.控制感染
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.鼻饲肠内营养
D.腹腔引流
E.抗休克治疗
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本题答案:C
本题解析:肠内营养支持会刺激胰腺分泌,而重症胰腺炎患者在发病早期应尽量抑制胰腺分泌,因此,不宜采用肠内营养支持措施。
146、单项选择题 患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。
患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()
A.清流食
B.低脂半流
C.无渣半流
D.要素饮食
E.胃肠外营养
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本题答案:E
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147、单项选择题 关于肝衰竭患者,下列说法正确的是()
A.维生素吸收不会受到影响
B.补充维生素C,有利于解毒
C.补充维生素B,有利于解毒
D.补充维生素A,有利于解毒
E.补充维生素,避免与葡萄糖的同时摄入
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本题答案:B
本题解析:肝衰竭患者维生素吸收障碍,应供给多种维生素丰富的食物,特别是维生素C有利于解毒,与葡萄糖合用,可以提高其利用率。
148、单项选择题 最适宜原发性骨质疏松症患者补充锌的食物为()
A.牡蛎
B.蘑菇
C.南瓜
D.西瓜
E.辣椒
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本题答案:A
本题解析:海产品(海鱼、牡蛎等)含锌较高,而蔬菜水果含锌量较低。
149、单项选择题 脂肪组织储存能量的形式为()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.游离脂肪酸
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本题答案:A
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150、单项选择题 最有效的防治食物过敏的方法是()
A.避免疗法
B.食物口服脱敏疗法
C.早期喂养方法
D.食物加工处理方法
E.代用食物疗法
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本题答案:A
本题解析:最有效的防治食物过敏的方法是患者要避免接触会引起自己过敏的食物,即避免疗法。
151、单项选择题 患者,女性,10岁,身高140cm,体重29kg,3个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000ml,体重下降,空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒,采用了胰岛素及饮食治疗。
该患儿的饮食治疗中,为控制高血糖、防止低血糖,首先应采取的措施是()
A.充足的能量,保证患儿的生长发育
B.饮食要定时、定量、定餐,每日3次正餐,2~3次加餐
C.优质蛋白质占50%以上
D.注意钙、磷、铁的调整补充
E.应适当减少脂肪的摄入量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 急性胃炎的膳食治疗原则不包括()
A.去除致病因素
B.大量饮水
C.早期清流质膳食
D.普通流质膳食
E.少量多餐,每日5~6餐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 下列适宜病毒性肝炎患者的营养治疗为()
A.鼓励每餐多摄食
B.低能量
C.限制亚油酸的摄入
D.限制脂溶性维生素的摄入
E.高蛋白
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本题答案:E
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154、单项选择题 哮喘发作与食物有关的因素是()
A.脂肪
B.盐
C.辛辣食品
D.蛋白质
E.酒精
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本题答案:D
本题解析:考查哮喘发作的食物因素。哮喘发作与食物过敏有关,特别是高蛋白质食物容易引起变态反应。
155、单项选择题 痉挛型便秘应选择的会品是()
A.高浓度酒
B.浓茶
C.浓咖啡
D.蜂蜜水
E.咖喱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 不属于肠内营养禁忌证的是()
A.胃部分切除患者
B.急性胰腺炎的急性期
C.肠广泛切除的患者
D.症状明显的糖尿病患者
E.肝功能衰竭患者
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本题答案:E
本题解析:E项肝功能衰竭属于肠外营养禁忌证,其他4项都属于肠内营养禁忌证。
157、单项选择题 急性胰腺炎患者恢复期可提供的食物()
A.蛋黄
B.果汁、果胨、米汤等食物
C.浓鸡汤
D.浓鱼汤
E.牛奶
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本题答案:B
本题解析:急性胰腺炎患者恢复期,蛋白质不宜过多,可经口给予不含脂肪、高碳水化合物的流质。
158、单项选择题 糖尿病患者应如何合理摄入能量营养素()
A.能量供应以明显低于理想体重为宜
B.不摄入或尽量少摄入动物蛋白
C.限制多不饱和脂肪酸的摄入
D.碳水化合物供能占总能量的55%
E.如采用低碳水化合物膳食时蛋白质的摄入亦应减少
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本题答案:D
本题解析:糖尿病患者应合理营养,能量供应以能维持或略低于理想体重为宜,其中对消瘦者必须提高能量摄入以增加体重。碳水化合物供能占总能量的55%~60%,脂肪占25%~35%以下,并限制饱和脂肪酸的摄入,而对多不饱和脂肪酸可适当多用。蛋白质供能比为10%~20%,其中动物蛋白质占1/3~1/2。如采用低碳水化合物膳食控制血糖时,蛋白质的摄入应适当增加。
159、单项选择题 急性肾衰竭少尿期临床表现为()
A.血尿素氮开始下降
B.肌酐下降
C.病情危急,水、电解质及酸碱平衡紊乱
D.水肿消退
E.每天排尿600~800ml
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本题答案:C
本题解析:急性肾衰竭少尿期尿量少于400ml,水、电解质及酸碱平衡紊乱,氮质代谢产物潴留。
160、单项选择题 患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。
急性心肌梗死急性期采用该类饮食的目的是()
A.减轻心脏负担
B.调节水电解质平衡
C.充足的能量和蛋白质有利于心肌修复
D.预防营养不良
E.预防低血糖,防止休克发生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
161、多项选择题 急性胰腺炎患者在恢复期可以选择食用的食物包括()。
A.藕粉
B.绿豆汤
C.果汁
D.菜汁
E.牛奶
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:急性胰腺炎恢复期,可给予无脂、高糖类流质,如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。
162、单项选择题 赵某是十二指肠溃疡患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
胰液是重要的消化液,下面不属于胰液主要成分的是()
A.胰淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.糜蛋白酶
D.盐酸
E.碳酸氢盐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 肥胖者合理的膳食能量供给为()
A.等于正常成人推荐摄入量
B.大于正常成人推荐摄入量
C.小于机体实际耗能量
D.等于机体实际耗能量
E.大于机体实际耗能量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 伤寒发热期患者的膳食应为()
A.普通膳食
B.管饲要素膳食
C.管饲无氮膳食
D.流质膳食
E.软饭
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本题答案:D
本题解析:考查伤寒患者的膳食分期调配。发热期患者容易出现肠穿孔和肠出血,应供给流质或少渣半流质膳食。
165、单项选择题 肾脏病患者营养治疗应()
A.低能量供应,减少肾脏负担
B.肾功能不全时,增加蛋白摄入量
C.减少植物蛋白质,供给优质蛋白质
D.增加进水量
E.低钙高磷膳食
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本题答案:C
本题解析:肾功能不全时血中必需氨基酸浓度下降,非必需氨基酸水平升高,所以应该选择生物价高的优质蛋白。
166、单项选择题 女,32岁。身高163cm,1个月前体重92kg,开始每天只吃两个苹果,现在体重降至86kg,主诉呼吸短促、无力、易感疲劳、腿痛。检验:甘油三酯2.1mmo/L,总胆固醇7.1mmo/L。
该患者应保证每日至少提供的能量为()
A.2100kJ
B.3500kJ
C.4200kJ
D.7000kJ
E.8400kJ
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本题答案:C
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167、单项选择题 赵某是十二指肠溃疡患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
溃疡患者的膳食治疗原则为()
A.每日餐次固定,一日三餐,不能增多餐次
B.为了提高食欲,膳食可以增加调味品
C.摄入含纤维高的食物
D.低蛋白膳食
E.富含维生素膳食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 在一项PER实验中,某大豆分离蛋白的摄入量为40.0g,动物增重为52.0g,对照组参考酪蛋白的摄入量为30.0g,动物增重为78.0g。
该大豆分离蛋白的PER值为()
A.0.4
B.0.8
C.1.3
D.2.5
E.2.6
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本题答案:C
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169、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
该患者急性期最适宜的食物为()
A.鸡蛋
B.玉米
C.菠菜
D.米汤
E.羊肉
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本题答案:D
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170、单项选择题 属于肠外营养并发症的是()
A.喂养管堵塞
B.腹胀或肠痉挛
C.氨基酸代谢紊乱
D.胆道系统疾病
E.吸入性肺炎
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本题答案:D
本题解析:喂养管堵塞是肠内营养独有的机械性并发症,腹胀或肠痉挛是肠内营养独有的胃肠道并发症,氨基酸代谢紊乱是肠内营养独有的代谢性并发症,吸入性肺炎是肠内营养独有的感染性并发症。胆道系统疾病是肠外营养独有的脏器功能损害并发症,因此选择D项。
171、单项选择题 男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。
选择的食品有()
A.苏打饼干、奶、瘦肉、蔬菜
B.麦淀粉、蛋、瘦肉、水果
C.挂面、奶、蛋、高钠蔬菜
D.麦淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果
E.挂面、咸蛋、瘦肉、蔬菜
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本题答案:B
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172、单项选择题 动脉粥样硬化患者的饮食营养治疗说法正确的是()
A.控制胆固醇摄入,不必限制碳水化合物摄入
B.蛋白质对胆固醇转运无益
C.维持理想的体重
D.维生素B有促进能量利用的功能,所以应该限制
E.烟酸有促进动脉粥样硬化的功能
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本题答案:C
本题解析:考查动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系。
173、单项选择题 患者,女性,38岁,从事家政工作,经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降,反复感冒。查体:肌肉轻度萎缩;血浆清蛋白下降,血红蛋白79.1g/L。
根据中国居民膳食营养素参考摄入量,其在膳食中的推荐摄入量应为()
A.占总能量的20%~30%
B.9623.20kJ/d(2300kcal/d)
C.100mg/d
D.70g/d
E.20mg/d
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。
该患者的营养治疗原则为()
A.减少能量摄入
B.减少蛋白质摄入
C.减少膳食纤维的摄入
D.增加膳食碳水化合物的供能比例
E.增加膳食脂肪的供能比例
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 结核病患者补充维生素A的意义为()
A.增强上皮细胞的抵抗力
B.增进食欲
C.健全肺都和血管的功能
D.参与体内代谢
E.有助于钙的吸收
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本题答案:A
本题解析:对于结 核病患者:维生素A能增强上皮细胞的抵抗力;维生素B和C能增进食欲,健全肺部和血管的功能,并参与体内代谢;维生素D有助于钙的吸收。
176、单项选择题 男,50岁。身高178cm,体重72kg,头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史,临床检查发现:收缩压185mmHg,舒张压110mmHg,血清总胆固醇5.2mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
该患者最适当的治疗是()
A.降低体重
B.使用降脂药
C.使用升压药
D.饮食调节
E.降压药配合饮食治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 原发性骨质疏松症患者每天蛋白质摄入超过100g可引起()
A.负氮平衡
B.负钙平衡
C.尿钙排泄减少
D.骨骼生长迟缓
E.骨钙含量增加
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本题答案:B
本题解析:蛋白质不足可能是导致营养不良儿童出现骨骼生长迟缓和骨质量减少的重要病理学因子。原发性骨质疏松症患者蛋白质摄入不足或过量均可能对钙平衡和骨组织起负性调节。蛋白质摄入超过100g/d,可通过促进尿钙排泄,导致负钙平衡。
178、单项选择题 以下的说法错误的是()
A.恶性肿 91ExAM.org瘤患者机体的静息能量消耗高于或等于正常人群
B.高脂膳食可促进多种癌症的发生
C.恶性肿瘤患者多处于高代谢状态,蛋白质需要量增加
D.维生素E的重要作用是控制上皮组织分化,维持上皮组织细胞正常形态
E.膳食纤维通过影响肠蠕动和机体雌激素的生物利用率而降低患结肠癌和乳腺癌的风险
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本题答案:D
本题解析:维生素A能控制上皮组织分化,维持上皮组织细胞正常形态而发挥抗癌作用。
179、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病营养不良机制,除外()
A.机体能量消耗增加
B.基础代谢增加
C.营养物质摄入减少
D.机体分解代谢增加
E.胃肠道消化吸收功能障碍
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本题答案:B
本题解析:考查慢性阻塞性肺疾病营养不良机制。为营养治疗提供理论依据。
180、单项选择题 低铜膳食适用于()
A.肝硬化患者
B.糖尿病患者
C.腹泻患者
D.肝豆状核变性患者
E.脑梗吞咽困难患者
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本题答案:D
本题解析:肝豆状核变性是一种先天性铜代谢缺陷病,全身组织内有铜的异常沉积。正常情况下摄入与排出的铜维持动态平衡。由于肝内肽酶缺陷或缺乏,铜蓝蛋白合成减少,与白蛋白结合的铜显著增多,弥散到组织,主要沉积于中枢神经系统、肝脏、肾脏、角膜等处,引起各器官形态结构破坏与功能改变。因此,选低铜膳食。
181、单项选择题 关于口腔术后营养支持描述不正确的是()
A.颌面部骨折固定术需要较长时间的口腔固定治疗者,应该给予高能量、高蛋白和高脂饮食
B.骨折术后,随着骨伤的愈合,可以逐渐增加食物的硬度,一般在1个月内不宜咀嚼过硬的食物
C.颌面部软组织损伤的患者可以采用吸管或流质饮食
D.对于恶性肿瘤的患者还应该检测代谢,变换
E.对于唇裂患者需要鼻胃管供给流质饮食,待伤口愈合后逐渐改为半流质和软饭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 高支链氨基酸配方膳食适合于()
A.肝功能障碍患者
B.胃肠道消化功能障碍的患者
C.肾衰竭的患者
D.胃肠功能正常的患者
E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者
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本题答案:A
本题解析:肝功能障碍患者常引起血浆氨基酸谱失衡,而高支链氨基酸配方膳食恰恰有利于纠正血浆氨基酸谱失衡。
183、单项选择题 最适宜肝炎患者食用的食物为()
A.酒
B.豆腐
C.辣椒
D.咖喱牛肉
E.孜然牛肉
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本题答案:B
本题解析:肝炎患者应避免摄入损害肝细胞的食物,忌酒及含酒精饮料、辛辣及强烈刺激的调味品、霉变食物。
184、单项选择题 低密度脂蛋白不正确的是()
A.转运内源性胆固醇
B.由肝脏转化或直接合成
C.胆固醇占60%以上
D.引起动脉硬化的重要因素
E.甘油三酯占60%以上
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本题答案:E
本题解析:考查低密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。甘油三酯占60%以上是极低密度脂蛋白。
185、单项选择题 肾病综合征临床表现()
A.蛋白尿(>3.5g/d)、水肿、高脂血症及低蛋白血症
B.病程缓慢、水肿、腰痛、尿异常改变(1~3g/d)、贫血
C.急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状
D.尿频、尿急、排尿困难
E.发热(>38℃)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型
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本题答案:A
本题解析:考查肾病综合征临床表现。
186、单项选择题 关于极低密度脂蛋白叙述不正确的是()
A.由肝脏合成,含甘油三酯丰富
B.血液中游离脂肪酸浓度高,合成极低密度脂蛋白增多
C.水平升高是冠心病的保护性因素
D.胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病常常伴有高水平的极低密度脂蛋白
E.来源于肝脏、小肠
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本题答案:C
本题解析:考查极低密度脂蛋白的来源和临床意义。注意与其他血浆脂蛋白区分。
187、多项选择题 痛风合并早期肾衰竭的营养治疗措施为()
A.低嘌呤优质蛋白饮食,蛋白质每千克每天理想体重1.5g
B.多吃水果、蔬菜,少饮水,限盐
C.低嘌呤优质低蛋白饮食,蛋白质每千克理想体重0.5~0.6g
D.适当限盐、多饮水
E.多吃水果、蔬菜
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本题答案:C, D, E
本题解析:痛风合并早期肾衰竭的营养治疗:多吃水果蔬菜,补充维生素和矿物质。适当限盐,多饮水,进低嘌呤饮食、低蛋白饮食,蛋白质每千克理想体重0.5~0.6g。
188、单项选择题 下列观点描述正确的是()
A.术后创伤患者均处于高代谢状态
B.危重患者的能量应该过量补充,防止出现能量不足
C.Harris-Benedict可以估计正常人体的能量消耗值,适用于各种疾病状态的患者
D.术后给予患者足够的能量、蛋白质和其他必需营养成分,体内蛋白质的净分解率会降低
E.在应激状态下,给予高蛋白营养可以逆转蛋白质的分解代谢,提高净蛋白质合成率,改善氮平衡
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本题答案:D
本题解析:创伤术后患者分为4个期:急性损伤期、转折虑期、代谢合成阶段和脂肪储存阶段,其中后两阶段的患者处于合成代谢状态;对于危重患者应该补充足够的能量,但也不宜过多,否则会加重肺、肝、肾的负担;Harris-Benedict对于正常人体的能量消耗值的估计偏高;在应激状态下,给予高蛋白营养也不可能逆转蛋白质的分解代谢。
189、单项选择题 肾病综合征营养治疗()
A.大量蛋白尿导致血中蛋白浓度降低,应给予高蛋白饮食
B.限制饮食中蛋白量,同时加用必需氨基酸或α-酮酸
C.推荐膳食蛋白含量0.8~1.0g/(kg·d),其中动物蛋白占1/3,植物占2/3
D.限制能量摄入,可适当增加碳水化合物摄入
E.严格限制盐的摄入,给予无盐膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 食物过敏的最常见症状是()
A.消化系统症状
B.泌尿系统症状
C.呼吸系统症状
D.皮肤症状
E.血液系统症状
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本题答案:A
本题解析:食物过敏的最常见症状是持续呕吐、腹泻等消化系统症状。
191、单项选择题 维生素E的防癌功能不包括()
A.在肠道益生菌的作用下生成短链脂肪酸
B.作为扰氧化剂对抗癌症导致的自由基反应
C.刺激抑癌基因p53的表达
D.抑制N-亚硝基化合物在体内合成
E.在清除自由基方面与硒协同作用
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本题答案:A
本题解析:维生素E具有多种抗癌功能,包括抗氧化功能、刺激抑癌基因p53的表达、抑制N-亚硝基化合物在体内合成及清除自由基等。膳食纤维在肠道益生菌作用下生成短链脂肪酸,具有抗癌作用。
192、单项选择题 肝硬化患者蛋白质营养治疗措施中错误的有()
A.高蛋白膳食是为了促进受损肝细胞修复和再生
B.出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时,要及时补充蛋白质,缓解病情
C.蛋白质的供给量以患者能够耐受、足以维持氮平衡为宜
D.伴有顽固性腹水者,食欲极度减退,必要时可采用肠内营养或静脉营养
E.血浆蛋白过低、伴有水肿及腹水者,高蛋白膳食尤为重要
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本题答案:B
本题解析:出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时,要限制蛋白质供给量,以免血氨升高,加重病情。
193、单 项选择题 平衡型复方氨基酸溶液中,必需和非必需氨基酸的比例一般为()
A.1∶2~1∶4
B.1∶1~1∶5
C.1∶1~1∶3
D.1∶2~1∶5
E.1∶3~1∶4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 下列不属于肠外营养的营养物质是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.整蛋白
D.维生素
E.矿物质
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 下列对棕色脂肪组织叙述正确的是()
A.其主要位于皮下和腹部
B.没有血液供应
C.其主要功能是散热
D.含量少时可导致肥胖
E.其储脂量约占总体脂量的一半
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本题答案:D
本题解析:棕色脂肪组织位于颈、肩、腋窝和背部肩胛间,含有大量线粒体,血液供应丰富,主要功能是产热,当体内所含棕色脂肪组织量少或功能障碍时可引起肥胖。
196、单项选择题 某肺结核病患者,需要营养辅助治疗。
下列不属于结核病营养治疗目的的是()
A.补充充足的能量
B.补足机体需要和疾病消耗的营养素
C.加速结核病灶的钙化
D.抑制细菌的繁殖和生长
E.提高机体的免疫力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 下列关于术后能量需要的描述正确的是()
A.术后能起床的患者,增加基础代谢率的20%~25%
B.术后无并发症的患者,能量需要应略高于术前,约增高20%
C.若术后有腹膜炎等并发症时,则需增加15%~25%
D.明显消瘦的患者,应该按其理想体重的115%计算能量需要
E.对于危重患者应该大量补充能量
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本题答案:A
本题解析:术后无并发症的患者,能量需要应略高于术前,约增高10%;若术后有腹膜炎等并发症时,则需增加20%~25%;明显消瘦的患者,应该按其理想体重计算能量需要;对于危重患者应该补充足够的能量,但也不宜过多,否则会加重肺、肝、肾的负担。
198、单项选择题 动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系是()
A.与膳食脂肪总摄入量呈正相关
B.膳食脂肪量的多少起决定作用
C.与多不饱和脂肪酸的摄入水平无关
D.与胆固醇的摄入水平无关
E.与磷脂的摄入水平呈正相关
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本题答案:A
本题解析:考查动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系。
199、单项选择题 下面不属于使用脂肪乳剂的优点的是()
A.提供的能量密度高
B.单独应用具有省氮效应
C.无高渗性利尿
D.对静脉壁无刺激
E.可经外周静脉输入
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本题答案:B
本题解析:脂肪乳剂与葡萄糖合用构成的双能源是肠外营养的最佳非蛋白质能量来源,为达到氮平衡所需要的能量消耗最小,具有省氮效应。
200、单项选择题 患者,女性,41岁,身高162cm, 体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。
该患者的饮食医嘱应该是()
A.禁食
B.全流
C.高蛋白半流
D.低盐高蛋白软食
E.高蛋白高维生素软食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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