微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★神经内科(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《神经内科(医学高级)：癫痫》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题下面哪项高度提示癫痫发作（）             A.肢体抽搐B.尿失禁C.发作后意识模糊D.精神异常E.一过性失语 点击查看答案 本题答案：C本题.. ">
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神经内科(医学高级)：癫痫考试题库（考试必看）
2018-09-30 00:46:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下面哪项高度提示癫痫发作（）

A.肢体抽搐
B.尿失禁
C.发作后意识模糊
D.精神异常
E.一过性失语


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2、单项选择题  患儿男，4岁，因“2年内出现惊厥2次”来诊。均为感冒发热时出现，持续2~3min，伴口唇发绀和四肢抽动。出生史正常，智力、体格发育正常。 关于患儿发作性症状，叙述正确的是（）

A.热性发作，属于反射性发作
B.热性发作，全面性癫痫
C.热性发作，但不诊断为癫痫
D.非典型热性发作，部分性发作
E.非典型热性发作，全面性发作


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3、单项选择题  强直阵挛发作的特征是（）

A.发作性头痛
B.发作性多动
C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍
D.发作性意识障碍
E.发作性偏瘫


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4、单项选择题  患者男，37岁，因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆，每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史；智力体格发育正常。 患者的发作症状最可能是（）

A.心因性发作
B.失神发作
C.非典型失神发作
D.额叶起源的复杂部分性发作
E.颞叶起源的复杂部分性发作
F.昏厥


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5、单项选择题  全身强直-阵挛发作的“个性”是（）

A.意识丧失，四肢抽搐
B.大小便失禁
C.突然发生，迅速终止的意识丧失
D.意识保留
E.不对称的肢体抽搐


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6、单项选择题  抗癫痫药物血浓度检测的主要目的是（）

A.判断癫痫持续状态的重要指标
B.决定用药的类型
C.决定用药的剂量
D.决定是否停药的依据
E.提高用药的有效性和安全性


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7、单项选择题  癫痫持续状态急救的首选药物是（）

A.卡马西平
B.安定类
C.苯妥英钠
D.副醛
E.苯巴比妥钠


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8、单项选择题  女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。 患者发作控制，清醒后应做何种处理（）

A.调换其他抗癫儿药
B.询问近期服药情况，嘱正规服药
C.加大服药剂量，嘱正规服药
D.加用另一种抗癫儿药
E.停药观察1周后再考虑用药


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9、多项选择题  下列癫痫综合征中，禁忌外科切除术的有（）

A.进行性肌阵挛癫痫
B.伴有海马硬化的内侧颞叶癫痫
C.获得性失语癫痫
D.Dravet综合征
E.Rasmussen综合征


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10、单项选择题  男性，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属（）

A.强直性大发作
B.肌阵挛性发作
C.癫儿持续状态
D.癫儿强直-阵挛发作
E.单纯部分发作继全面性发作


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11、单项选择题  男性，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。 发作控制后，应首选何种药物维持治疗（）

A.乙琥胺
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠


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12、单项选择题  治疗癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是（）

A.每分钟不大于1mg
B.每分钟不大于2mg
C.每分钟不大于3mg
D.每分钟不大于4mg
E.每分钟不大于5mg


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13、单项选择题  新型AEDs在FDA妊娠安全分级为（）

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级


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14、单项选择题  抗癫痫药的应用不正确的是（）

A.尽可能单药治疗
B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量
C.70%~80%患者单药治疗可以控制发作
D.一种单药治疗无效，就应选择联合用药
E.30%患者为药物难治性癫痫


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15、单项选择题  男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。 （假设条件）如确诊后服药1个月仍不能控制发作，应该（）

A.复查脑电图，进一步明确诊断
B.查血药浓度，酌情加量
C.换用另一种抗癫儿药
D.联合用药
E.停药观察


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16、单项选择题  下面哪项不是苯妥英钠的常见不良反应（）

A.体重增加
B.齿龈增生
C.毛发脱落
D.皮疹
E.恶心、呕吐、厌食等消化道症状


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17、多项选择题  

患者男，9岁，智力体格发育迟缓，6岁时出现多种发作性症状。发作间歇期脑电图检查见下图（Fp-前额，F-额，C-中央，P-顶，O-枕，T-颞，A-耳极参考，AV-平均参考；奇数提示左侧，偶数提示右侧；定标均为1mV，1s）

患者的发作形式可表现为（）

A.强直发作
B.非典型失神发作
C.失张力发作
D.肌阵挛发作
E.失神发作
F.痴笑发作


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18、单项选择题  下列哪项不是癫痫发作的影响因素（）

A.遗传因素
B.年龄
C.睡眠
D.吸烟
E.饮酒


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19、多项选择题  单纯部分性发作包括（）

A.运动性发作
B.失神发作
C.感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神症状性发作


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20、多项选择题  癫痫的发作类型分为（）

A.全身性发作
B.强直性发作
C.阵挛性发作
D.部分性发作
E.不能分类发作


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21、单项选择题  复杂部分性发作可以出现下列哪项症状（）

A.感觉性发作
B.杰克逊癫痫
C.自主神经性发作
D.词语性自动症
E.遗忘症


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22、单项选择题  复杂部分性发作的病损在（）

A.中央前回
B.黑质-纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑


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23、多项选择题  癫痫的定义是（）

A.是一组慢性疾病或综合征
B.发作性抽搐
C.中枢神经系统内存在破坏性病变
D.神经元异常放电所引起的暂时性大脑功能失常
E.具有突然发生、反复发作的特点


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24、多项选择题  阵挛性发作的特点是（）

A.全身性阵挛性抽动
B.仅见于婴幼儿
C.有自动症
D.肌张力改变
E.EEC上为不规则棘-慢波


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25、单项选择题  男性癫痫患者38岁，3个月来有反复发作的右手及上肢抽搐性，每次持续1分钟左右，意识清醒。下面哪项是最可能的诊断（）

A.复杂部分性发作
B.单纯部分性发作
C.失神发作
D.强直-阵挛性发作
E.自动症


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26、单项选择题  单纯部分性发作不包括（）

A.部分运动性发作
B.部分感觉性发作
C.肌阵挛发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作


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27、单项选择题  杰克逊（Jackson）癫儿属于（）

A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.体觉性发作
D.精神性发作
E.全面性发作


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28、多项选择题  癫痫持续状态患者的处理应该包括以下哪几项（）

A.迅速控制抽搐的发作
B.保持呼吸道通畅，必要时可以考虑气管插管或气管切开
C.用大剂量的醒脑药物
D.脱水减轻脑水肿
E.高压氧治疗


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29、单项选择题  患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。 患者发作症状最可能是（）

A.全面性癫痫发作
B.短暂性脑缺血发作（TIA.
C.失张力发作
D.负性肌阵挛发作
E.肌阵挛发作


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30、多项选择题  合理的多药联合治疗，适用于（）

A.有多种类型的发作
B.患者的要求
C.针对药物不良反应
D.针对患者的特殊情况（如月经性癫痫）
E.对部分单药治疗无效的患者


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31、单项选择题  下面哪项癫痫发作时的意识是清醒的（）

A.复杂部分性发作
B.全身性强直-阵挛发作
C.单纯部分性发作
D.失神性发作
E.肌阵挛性发作


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32、单项选择题  治疗癫痫持续状态的药物首选是（）

A.地西泮静脉推注然后静脉点滴维持
B.苯妥英钠静脉推注
C.苯巴比妥肌肉注射
D.甘露醇脱水
E.水合氯醛灌肠


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33、单项选择题  诊断癫痫最重要的辅助检查是（）

A.CT
B.MRI
C.TCD
D.EEG
E.SPECT


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34、单项选择题  复杂部分性发作最常见的表现（）

A.只有意识障碍
B.意识障碍和自动症
C.意识障碍和肢体强直
D.意识障碍和肌阵挛
E.意识障碍和特殊姿势


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35、单项选择题  卡马西平和奥卡西平会加重（）

A.肌阵挛发作
B.不对称强直发作
C.杰克逊发作
D.继发全面强直阵挛发作
E.复杂部分性发作


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36、单项选择题  全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起（）

A.失眠
B.精神萎靡
C.失神发作
D.抗癫痫用药量增加
E.癫痫持续状态


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37、多项选择题  复杂部分性发作包括（）

A.自动症
B.仅有意识障碍
C.先有单纯部分性发作，继之出现意识障碍
D.先有单纯部分性发作，后出现自动症
E.可以无意识障碍


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38、多项选择题  有骨髓与肝损害的抗痫药物有（）

A.非氨酯
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥


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39、单项选择题  患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。 首选的治疗药物是（）

A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.卡马西平＋丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.托吡酯


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40、单项选择题  患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。 应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是（）

A.生酮饮食
B.换用新型抗癫痫药物治疗
C.换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗
D.迷走神经刺激治疗
E.手术治疗


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41、多项选择题  下列哪些抗癫痫药物的严重特异反应需考虑停药或换药（）

A.卡马西平所引起的恶心、呕吐、厌食等消化道症状
B.苯妥英钠导致的齿龈增生
C.卡马西平、拉莫三嗪所致的严重皮疹
D.丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤、血小板减少等
E.苯巴比妥导致的智能、行为改变


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42、单项选择题  癫痫发作最有生命危险的是（）

A.全面性强直-阵挛发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.部分运动性发作
E.癫痫持续状态


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43、多项选择题  目前常用的脑电图检查方法包括（）

A.常规脑电图
B.动态脑电图（脑电图长时程监测）
C.脑电地形图
D.诱发电位
E.视频脑电图


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44、单项选择题  抗癫痫药对胎儿有害，传统AEDs在FDA妊娠安全分级为（）

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级


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45、单项选择题  7岁男孩。进餐时突发神志丧失，手中夹的菜跌落，几秒钟后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）

A.复杂部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊（Jackson）癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作


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46、单项选择题  患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。 患者的发作症状最可能是（）

A.非癫痫性发作
B.睡眠障碍
C.全面性癫痫发作
D.局灶性癫痫发作
E.复杂部分性发作


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47、单项选择题  癫痫的年发病率为（）

A.5%～7%
B.5‰~7‰
C.（5～7）/万
D.（5～7）/10万
E.（5~7）/100万


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48、多项选择题  苯妥英钠的常见不良反应有（）

A.恶心、呕吐、厌食等消化道症状
B.齿龈增生
C.毛发脱落
D.皮疹
E.体重增加


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49、单项选择题  婴儿痉挛的典型脑电图表现为（）

A.慢棘慢波综合
B.局灶性癫痫样放电
C.高度失律
D.电抑制
E.阵发性快活动


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50、单项选择题  

患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG：局灶性癫痫样放电。

最可能的诊断是（提示行颅脑MRI检查，结果如下图所示。）（）

A.无异常
B.结节性硬化
C.局灶性皮质发育不良
D.脑囊虫
E.低度恶性胶质细胞瘤
F.神经-胶质混合细胞瘤


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51、单项选择题  一名儿童，男性，7岁，既往体健，半年前家长发现其吃饭时突然筷子脱落，两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续7-8秒后恢复正常继续吃饭。后一日发作约10次，对发作经过无记忆，前往医院检查诊断为癫痫，最有可能是哪型癫痫（）

A.大发作
B.局限性发作
C.小发作
D.腹痛性癫痫
E.复杂部分性发作


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52、多项选择题  患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 为明确诊断，常规针对性检查包括（）

A.心电图
B.脑电图
C.经颅多普勒（TCD.超声
D.颅脑CT、MRI
E.胃镜
F.腰椎穿刺


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53、单项选择题  癫痫综合征的分类是依据（）

A.癫痫的病因
B.发病机制
C.临床表现及疾病演变过程
D.治疗效果等综合因素进行分类
E.以上全都是


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54、单项选择题  

患者男，6岁，因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜，每次发作持续几十秒，并逐渐出现认知功能衰退。EEG：双侧前额和前颞的阵发性theta活动。

其诊断可能是（提示行颅脑MRI检查，如下图。）（）

A.局部皮质发育不良
B.遗传代谢性疾病
C.结节性硬化
D.下丘脑错构瘤
E.海绵状血管瘤
F.胶质瘤


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55、单项选择题  患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。 患者停用卡马西平后，发作明显减少，脑电图癫痫样放电显著减少，应用丙戊酸钠后，发作消失。最可能的综合征诊断是（）

A.特发性局灶性癫痫
B.进行性肌阵挛癫痫
C.青少年肌阵挛癫痫
D.肌阵挛失神癫痫
E.Lennox-Gastaut综合征


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56、单项选择题  关于失张力性发作，下面哪项是错误的（）

A.意识障碍所致
B.姿势张力性丧失所致
C.表现为垂颈、张口、肢体下垂
D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作
E.发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动


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57、多项选择题  肌阵挛性发作的特点是（）

A.短暂快速的某一肌群收缩
B.发作时间短、间隔时间长
C.晨醒或入睡时频繁
D.EEG上为多棘慢波
E.多为遗传性疾病


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58、单项选择题  婴儿严重肌阵挛癫痫（Dravet综合征）最常见的遗传学异常是（）

A.HRNA4
B.LCN2
C.ABRA1
D.KCNQ2，3
E.SCN1A


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59、单项选择题  杰克逊癫痫发作的病灶部位在（）

A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.对侧运动区
D.对侧枕叶
E.对侧岛叶


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60、单项选择题  癫痫持续状态的发作持续时间是（）

A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
E.50min


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61、单项选择题  关于癫痫持续状态最确切的是（）

A.全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24h
B.连续的失神发作
C.局部抽搐持续数小时或数日
D.发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展
E.一次发作持续30min以上或连续多次发作，间期意识或神经功能未恢复至通常水平


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62、单项选择题  强直-阵挛性癫儿发作时，瞳孔的改变是（）

A.扩大，对光反应存在
B.扩大，对光反应消失
C.缩小，对光反应存在
D.缩小，对光反应消失
E.瞳孔无变化


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63、多项选择题  下列哪些方法可以提高脑电图的痫性放电的检出率（）

A.反复检查或延长脑电图检查的时间
B.检查前让患者饱食
C.过度换气方法
D.闪光刺激
E.剥夺睡眠


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64、单项选择题  典型失神发作也称之为（）

A.失张力性发作
B.精神性发作
C.单纯部分性发作
D.复杂部分性发作
E.小发作


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65、多项选择题  下列抗癫痫药物中，属于肝酶诱导药的有（）

A.苯妥英
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
E.拉莫三嗪


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66、单项选择题  患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）

A.反射性晕厥
B.全面性癫痫发作
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.简单部分性癫痫发作
E.癔症性发作
F.复杂部分性癫痫发作


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67、单项选择题  女，7岁，近2个月来间发突然意识不清，发呆，两目瞪视，呼之不应，数秒钟后立即清醒，但对发作无记忆，每天发作几十次。体格检查及神经系统检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是（）

A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥


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68、单项选择题  5岁患儿，反复同时出现各种类型的全面性发作，伴有精神发育迟滞，EEG示为棘-慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断（）

A.特殊综合征
B.特异性综合征
C.West综合征
D.Lennox-Gastaut综合征
E.Landau-Kleffner综合征


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69、单项选择题  癫痫持续状态的定义，下面哪项是正确的（）

A.短时间内有频繁的癫痫发作
B.30分钟内有2次以上的发作
C.一次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚
D.1小时内有2次以上发作
E.2次发作之间有定向力障碍


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70、单项选择题  苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是（）

A.复杂部分性发作
B.失神发作
C.间脑发作
D.强直阵挛发作
E.婴儿痉挛症


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71、单项选择题  关于癫痫发作的特性中，下面哪项是错误的（）

A.反复发作性
B.刻板性
C.短暂性
D.持续性或无规律性
E.中枢神经系统功能失调为特征的综合征


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72、单项选择题  女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。 最可能的诊断（）

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.阵挛性发作
D.强直性发作
E.强直-阵挛性发作


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73、单项选择题  关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）

A.大多数抗癫痫药都有不良反应
B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规
C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
E.极少出现不良反应、不需要监测肝肾功能及血尿常规


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74、单项选择题  症状性癫痫也被称之为（）

A.原发性癫痫
B.特发性癫痫
C.隐源性癫痫
D.继发性癫痫
E.外伤性癫痫


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75、单项选择题  关于癫痫的治疗不正确的是（）

A.首次发作者可以观察，暂不用药
B.半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药
C.39%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故并非每个癫痫患者都需要用药
D.单一用药70%~80%癫痫患者可以得到控制
E.近年来由于功能神经外科的进步，治疗癫痫应首选外科治疗


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76、单项选择题  癫痫发作的两大主要类型是（）

A.全面性发作和复杂部分发作
B.全面性发作和失神发作
C.全面性发作和单纯部分发作
D.部分发作和强直-阵挛发作
E.部分运动性发作和失神发作


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77、单项选择题  关于失神发作，下列不正确的是（）

A.多见于成人
B.持续时间短暂
C.突然发作
D.突然停止
E.发作频率高


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78、单项选择题  癫痫持续状态通常指的是（）

A.全身性强直-阵挛发作持续状态
B.失神性癫痫状态
C.肌阵挛性癫痫状态
D.部分性癫痫状态
E.复杂部分来源：www.91exam.org性癫痫状态


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79、单项选择题  治疗癫痫持续状态首选药物为（）

A.静脉注射氯丙嗪
B.静脉注射安定
C.肌内注射安定
D.肌内注射副醛
E.肌内注射鲁米那


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80、单项选择题  临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（）

A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促，喉中发出叫声
D.双手紧握，下肢僵直
E.伴瞳孔散大，对光反应消失


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81、多项选择题  可产生复视的抗痫药物有（）

A.苯妥英钠
B.扑米酮
C.拉莫三嗪
D.卡马西平
E.氨己烯酸


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82、单项选择题  癫痫诊断主要依靠详细询问病史，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的项目是（）

A.脑电图
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.脑脊液穿刺
E.功能影像如PET、SPECT


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83、单项选择题  有一长期癫儿病史男患者，某日近4h内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2min，现处于发作后状态，用哪种治疗（）

A.卡马西平10mg静脉注射
B.氯氮氾（利眠宁）10mg肌内注射
C.苯妥英钠250mg肌内注射
D.地西泮50mg静脉注射
E.苯妥英钠250mg静脉5min以上注射完毕


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84、单项选择题  男，20岁，因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院，神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后，仍昏睡、头痛、无力，对抽搐全无记忆 如果检查发现脑电图有棘-慢综合波持续发放，最可能的诊断是（）

A.癔症
B.晕厥
C.癫痫
D.发作性低血糖
E.短暂性脑缺血发作


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85、单项选择题  男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。 要完全控制多长时间，才能逐渐减量（）

A.1年
B.1年半
C.2～3年
D.3～4年
E.4～5年


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86、单项选择题  男性，23岁，3个月来发作性右上肢抽搐，每次持续5～20秒，一日可发作5～10次、最可能的是（）

A.小舞蹈病
B.肌阵挛发作
C.癫痫小发作
D.精神运动性癫痫
E.单纯运动性发作


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87、单项选择题  患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。 患者进行了有关检查，最可能的检查结果是（）

A.脑电图背景活动正常
B.脑电图呈现全面性癫痫样放电
C.神经影像学检查提示正常
D.神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩
E.神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形


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88、单项选择题  女性，23岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）

A.失神发作
B.精神运动性发作
C.全面强直-阵挛发作
D.杰克逊（Jackson）癫儿
E.部分性感觉性癫儿


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89、单项选择题  患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）

A.重症肌无力
B.周期性瘫痪
C.癔症性瘫痪
D.失张力发作
E.发作性睡病


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90、单项选择题  女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。 首选的治疗方法（）

A.避免诱因，继续观察
B.发作时口服抗癫痫药，不发作不吃药
C.发作时肌注地西泮
D.手术治疗
E.按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药


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91、单项选择题  癫痫诊断时首选的辅助检查方法是（）

A.CT
B.MRI
C.SPECT
D.EEG
E.PET


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92、多项选择题  癫痫诊断的主要依据是（）

A.病史
B.EEG
C.影像学及实验室检查
D.颈动脉超声
E.TCD


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93、多项选择题  临床全身性发作的患者，有以下哪几种发作类型（）

A.强直-阵挛发作
B.肌阵挛发作，阵挛发作
C.失神发作
D.强直发作
E.失张力发作


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94、单项选择题  强直性癫痫发作的治疗药物可选用（）

A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥


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95、单项选择题  女患儿，8岁，自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该（）

A.改服丙戊酸钠
B.改服苯妥英钠
C.停药观察，症状复发继用卡马西平
D.逐渐减量，1年内无发作可停药
E.保持原剂量，定期复查血药浓度


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96、单项选择题  癫痫部分运动性发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，属于（）

A.强直-阵挛发作
B.杰克逊（Jackson）癫痫
C.复杂部分性发作
D.典型失神发作
E.癫痫持续状态


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97、单项选择题  患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG：局灶性癫痫样放电。 患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于（）

A.额叶
B.内侧颞叶
C.外侧颞叶
D.顶叶
E.枕叶
F.岛叶


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98、单项选择题  患儿，7岁，近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有察觉，没有记忆。最可能的诊断（）

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.肌阵挛发作
E.全面性强直-阵挛发作


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99、单项选择题  癫痫发病的两个高峰年龄段是（）

A.新生儿和儿童
B.儿童和中年人
C.青少年和老年
D.中年人和老年
E.新生儿和老年


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100、多项选择题  癫痫的发作具有特性，表现为（）

A.反复发作性
B.刻板性
C.短暂性
D.持续性
E.无规律性


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101、单项选择题  West综合征脑电图的典型表现为（）

A.高峰失律
B.局限性慢波
C.多棘慢波
D.棘慢组合波
E.双侧枕区棘慢组合波或尖波


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102、多项选择题  反射性癫痫患者，下列哪些为常见诱发因素（）

A.光敏
B.乐源
C.睡眠
D.进餐或精神反射
E.特定的触觉


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103、单项选择题  以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征（）

A.持续存在的精神异常
B.持续存在的昏睡
C.抑郁、幻觉、自制力低下
D.发作性抽搐伴意识障碍
E.发作性精神异常和自动症


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104、单项选择题  男性患者，25岁，二年来反复发作性意识模糊，双手不自主搓动，并有外出游走、奔跑，持续半小时左右清醒，对发作过程不能回忆，最可能的诊断是（）

A.部分性发作
B.全身性强直-阵挛发作
C.Lennox-Gastaut综合征
D.婴儿痉挛症
E.复杂部分性发作


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105、单项选择题  难治性癫痫约占全部癫痫的（）

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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106、单项选择题  癫痫持续状态的药物治疗首选（）

A.口服卡马西平
B.肌注苯巴比妥
C.10%水合氯醛保留灌肠
D.地西泮10-20mg静脉注射
E.异戊巴比妥250～500mg静脉注射


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107、单项选择题  某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2~3次，每次发作30秒至1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是（）

A.失神发作
B.复杂部分性发作
C.部分运动性发作
D.肌阵挛发作
E.强直性发作


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108、单项选择题  全面性发作成人最常见的发作类型是（）

A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.全面强直-阵挛发作
D.强直性发作
E.失张力性发作


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109、单项选择题  部分感觉（特殊性感觉）性发作的表现中不出现下列哪种情况（）

A.幻觉或错觉
B.视觉性（如闪光或黑朦）
C.听觉性
D.嗅觉性
E.味觉性


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110、单项选择题  关于抗癫痫药的应用不正确的是（）

A.增药可适当快，减药要慢，逐一增减
B.控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药
C.换药期间应有5~7天的过渡期
D.失神发作控制后平稳二周即可停药
E.全面强直-阵挛性发作完全控制4~5年后可考虑停药，停药前应缓慢减量


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111、单项选择题  关于全面强直-阵挛发作的描述，不正确的是（）

A.也称大发作
B.是最常见的发作类型
C.发作时意识丧失
D.每次发作约半小时
E.多有小便失禁


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112、单项选择题  癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是（）

A.异形神经元
B.齿状回颗粒细胞弥散增宽
C.苔藓纤维出芽
D.神经元脱失
E.毛细血管增生


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113、单项选择题  需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是（）

A.舞蹈病
B.破伤风
C.去大脑强直
D.去皮质强直
E.癔病


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114、多项选择题  患者男，32岁，因“全身强直阵挛发作20min”送至抢救室。 正确的处理有（）

A.监测生命体征、血氧及心功能等
B.保持呼吸道通畅
C.给氧
D.建立静脉输液通道
E.静脉给药，抗惊厥治疗
F.对症治疗，维持生命体征和内环境稳定


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115、单项选择题  男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶 诊断应首先考虑（）

A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫痫
C.脑囊虫继发癫癫痫
D.手足搐搦症
E.癔病性抽搐


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116、单项选择题  复杂部分性发作不应该包括下面哪项（）

A.可以无意识障碍
B.仅有意识障碍
C.先有单纯部分性发作，继之出现意识障碍
D.先有单纯部分性发作，后出现自动症
E.自动症


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117、多项选择题  痫性发作的分类依据是（）

A.痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球
B.意识是否保持
C.发作时的症状
D.有无先兆
E.脑部MRI的改变


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118、多项选择题  癫痫临床诊断，下面哪些是主要的依据（）

A.目睹患者的发作情形
B.详细、正确的病史
C.脑电图发现有痫性放电
D.患者有肢体的抽搐
E.患者有"自伤"现象


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119、单项选择题  抗癫痫药物换药时，下面哪项是错误的（）

A.正规用药，并且已经达到有效血浓度时，仍然治疗无效
B.换药时应该先增加新的药物
C.新老药物应该有5～7天的过渡期
D.新药达到有效的抗癫痫作用时，再逐渐撤换老药
E.换新药的同时停用老药，避免合并用药时的不良反应


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120、单项选择题  癫痫发作的病理生理基础是（）

A.神经细胞内、外离子含量异常
B.兴奋性氨基酸或神经递质增多
C.大脑皮质神经元过度放电
D.神经细胞膜结构有缺陷
E.抑制性神经元功能减退


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121、单项选择题  患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）

A.癫痫
B.痫样发作
C.假性癫痫
D.癫痫状态
E.失神发作


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122、单项选择题  治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起（）

A.失神发作
B.失眠
C.精神委靡
D.抗癫儿用药量增加
E.癫儿持续状态


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123、单项选择题  关于Lennox-Gastaut综合征，下列不正确的是（）

A.好发于1～8岁
B.临床有多种发作类型
C.有精神发育迟滞
D.易出现癫痫持续状态
E.多数患者对抗癫痫药物有效


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124、单项选择题  不典型失神发作的特点是（）

A.意识障碍发生及停止较慢
B.肌张力改变不明显
C.EEG上每秒3周棘慢波
D.每日发作次数较多
E.用乙琥胺治疗有效


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125、单项选择题  女性，11岁，近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大、小便失禁，每次持续时间4～6min。神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断（）

A.头颅MRI
B.头颅CT
C.脑电图
D.脑脊液检查
E.脑干诱发电位


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126、单项选择题  对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑痫酮
D.丙戊酸钠
E.酰胺咪嗪（卡马西平）


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127、单项选择题  癫痫、癫痫综合征的国际分类中不包括以下哪项（）

A.全身性癫痫
B.痫样发作
C.特殊的综合征
D.与部位有关（局灶性、部分性）癫痫
E.不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征


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128、单项选择题  男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑的是（）

A.癔症
B.原发性癫痫
C.继发性癫痫
D.短暂性脑缺血发作
E.晕厥


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129、单项选择题  女，41岁，近半年来反复发作右上肢抽动，每次发作约半分钟后自行缓解。最可能的诊断是（）

A.肌阵挛发作
B.单纯部分性发作
C. 自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦


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130、单项选择题  源于颞叶的痫性发作，多数表现为（）

A.对侧上肢的共济运动障碍
B.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
C.对侧表现为舞蹈样动作
D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现
E.常出现管状视野


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131、单项选择题  下面哪项不属于抗癫痫药物的严重特异反应（）

A.卡马西平、丙戊酸钠所引起的骨髓抑制现象
B.苯妥英钠导致的齿龈增生
C.卡马西平、拉莫三嗪所致的皮疹
D.丙戊酸钠、卡马西平、导致的肝损伤
E.苯巴比妥导致的智能、行为改变


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132、单项选择题  对于癫痫全身性发作，下面哪项是正确的（）

A.不会有肌阵挛性发作
B.可以没有意识障碍
C.最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部
D.临床表现一定有强直-阵挛性发作
E.如果仅有强直发作要考虑为部分性发作


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133、单项选择题  癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）

A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶


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134、单项选择题  癫痫的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的（）

A.根据癫儿发作类型选用有效抗癫儿药物
B.应从小剂量开始，逐渐增加剂量
C.药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痢药
D.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药
E.若药物效果不理想，可加用第二种抗癫儿药合并用药


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135、多项选择题  可能发生特异性皮疹的药物有（）

A.苯妥英
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
E.拉莫三嗪


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136、单项选择题  男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶 采用的急诊治疗措施是（）

A.静注地西泮（安定）
B.肌注地西泮
C.肌注氯丙嗪
D.肌注苯巴比妥纳
E.静注山梗菜碱（洛贝林）


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137、多项选择题  抗癫痫药物联合用药，下面哪些是正确的（）

A.最重要的是疗效
B.不要将作用相同的药物合用
C.避免有相同不良反应的药物合用
D.不可将多种药物联合作广谱抗癫痫药用
E.联合用药应该注意药物的相互作用


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138、单项选择题  强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有（）

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.扑痫酮
D.苯巴比妥
E.乙琥胺


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139、单项选择题  女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。 该患者选择何种检查最恰当（）

A.EEG
B.EEG+CT
C.EEG+MRI
D.EEG+SPECT
E.EEG+PET


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140、单项选择题  源于额、顶叶皮质的痫性发作，多数表现为（）

A.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
B.同侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
C.对侧表现为舞蹈样动作
D.常见有恐惧、幻觉等表现
E.对侧上肢的共济运动障碍


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141、单项选择题  能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是（）

A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.氯硝西泮


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142、单项选择题  39岁男性，发作时先觉得胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃语，走动，似在找东西，呼唤反应，持续约4分钟。发作类型是（）

A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作


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143、单项选择题  

患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。

最可能的诊断是（）

A.癫痫发作
B.昏厥
C.短暂性脑缺血发作（TIA）
D.帕金森病
E.低血糖


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144、单项选择题  强直性发作的典型脑电图表现为（）

A.尖-慢组合波
B.爆发性多棘波
C.高峰失律
D.2-3Hz棘慢组合波
E.局灶性痫样放电


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145、多项选择题  癫痫有以下什么特点（）

A.各个年龄组都有发病
B.临床有多种发作类型
C.都有家族遗传病史
D.多数有脑外伤的病史
E.全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐全无记忆


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146、单项选择题  关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）

A.经过长时间正规单药治疗无效
B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效
C.经过一次正规联合治疗无效
D.难治性复杂部分性发作
E.儿童失神发作


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147、单项选择题  癫痫的诊断通常主要依靠（）

A.神经系统体检
B.脑电图检查
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查


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148、单项选择题  迅速控制癫痫大发作持续状态首选药是（）

A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.10%水化氯醛
E.卡马西平


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149、单项选择题  男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。 最适宜控制发作的药物是（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.水合氯醛
E.扑米酮


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150、单项选择题  癫痫的药物治疗原则，不正确的是（）

A.早期
B.联合
C.足量
D.规律
E.长程


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151、单项选择题  全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）

A.地西泮（安定）
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠


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152、多项选择题  关于癫痫发作的描述，下面哪几项是正确的（）

A.大发作开始为阵挛性抽搐，然后移行为强直性抽搐
B.部分性发作的患者有时可继发为全身性强直-阵挛发作
C.全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐多无记忆
D.杰克逊癫痫发作后可以有Todd麻痹
E.典型失神发作的患者不一定都有意识障碍


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153、单项选择题  男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。 需进一步检查（）

A.头颅平片
B.颈动脉多普勒检查
C.左手肌电图
D.脑电图
E.头颅CT加强


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154、单项选择题  癫痫持续状态的治疗关键是（）

A.终止癫痫的发作
B.减轻脑水肿
C.保持水、电解质的平衡
D.控制感染
E.保持呼吸道通畅


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155、单项选择题  Jackson’s癫痫是（）

A.部分性发作
B.局限性运动性发作
C.发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的顺序缓慢地移动
D.局部抽搐持续不止
E.局部反复抽搐动作，大多见于一侧口角、眼睑、手指


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156、单项选择题  女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁、检查闭眼不语，双侧瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢强硬，无锥体束征（）

A.癫痫
B.精神分裂症
C.癔病
D.晕厥
E.小脑出血


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157、多项选择题  患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 有助于癫痫源定侧的发作症状有（提示录像脑电图监测，捕获到发作。）（）

A.发作时头眼向一侧强迫性偏转
B.一侧上肢强直，对侧有肢体自动症
C.口咽自动症
D.继发全身强直阵挛中的不对称强直
E.尿失禁
F.发作后Todd麻痹现象


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158、多项选择题  癫痫特征性脑电图改变为（）

A.棘波
B.尖波
C.多棘慢波
D.棘慢-尖慢组合波
E.α波慢化


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159、单项选择题  自主神经发作性癫痫常见的病灶部位是（）

A.额叶
B.顶叶
C.丘脑
D.基底节区
E.杏仁核、岛回


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160、多项选择题  临床上假性癫痫发作的患者发作时有的可以表现为（）

A.突然跌倒
B.全身抽搐或双手紧握，下肢僵直
C.呼吸急促，喉中发出叫声
D.舌咬破或自伤的现象
E.伴瞳孔散大，对光反应消失


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161、单项选择题  直接导致癫痫患者发作的是（）

A.脑电图上有痫样放电
B.CT或MRI上有病灶
C.癫痫病理灶
D.致痫灶
E.脑电图上有局灶改变


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162、单项选择题  抗癫痫药物的选择，最主要的依据是（）

A.依据癫痫发作类型
B.药物不良反应大小
C.药物来源
D.药物价格
E.药物剂型


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163、单项选择题  难治性癫痫指的是（）

A.患者坚持正规服药，仍有癫痫频繁发作
B.用过3种以上的抗癫痫药物，仍有癫痫频繁发作
C.治疗2年以上，血药浓度在正常范围内，每月仍然有4次以上的癫痫发作
D.治疗2年以上，每月仍然有4次以上的癫痫发作
E.用过各种的抗癫痫药物，仍有癫痫频繁发作


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164、多项选择题  难治性癫痫的诊断包括以下几点（）

A.经过2年以上正规的抗癫痫治疗
B.已经达到有效的治疗剂量或患者所能够耐受的最大剂量
C.患者是复杂部分性发作
D.每月仍有4次以上的发作
E.患者的依从性很差


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165、单项选择题  有关特发性癫痫的病因，下列哪项是错误的（）

A.没有病因，只是在特定的环境下发病
B.病因不清楚
C.可能由于基因的突变
D.有较明显的遗传倾向
E.部分患者需要用分子生物学的方法才能发现病因


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166、单项选择题  对于癫痫的药物治疗，下面哪项不正确（）

A.口服药剂量自低限开始
B.定期复查，注意毒性反应及不良反应
C.不能突然停药、换药
D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物
E.当完全控制和不产生严重毒性反应不能同时兼顾时，应满足完全控制


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167、单项选择题  原发性癫痫是（）

A.大脑半球病变引起的癫痫发作
B.20岁前的全身性发作
C.病因不明的全身性强直阵挛发作
D.从婴儿期开始的癫痫发作
E.用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者


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168、单项选择题  苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是（）

A.强直阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛发作
D.部分性发作
E.复杂部分性发作


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169、单项选择题  关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药（）

A.首次发作
B.人生中偶发几次
C.一年发作一次
D.一年发作两次
E.半年内发作两次以上


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170、单项选择题  癫痫的手术治疗最佳适应证是（）

A.复杂部分性癫痫
B.难治性部分性癫痫发作
C.单纯部分性癫痫
D.失神性癫痫
E.肌阵挛性癫痫


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171、单项选择题  成人的“失神”发作，几乎毫无例外是（）

A.非典型失神性发作
B.精神性发作
C.单纯部分性发作
D.复杂部分性发作
E.典型失神性发作


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172、单项选择题  关于自动症，下面哪项是正确的（）

A.患者有强直、震颤等不自主运动
B.有精神性发作
C.表现为舞蹈样动作
D.是自主神经功能障碍的一种表现
E.复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征


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173、单项选择题  男，20岁，因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院，神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后，仍昏睡、头痛、无力，对抽搐全无记忆 追问病史需特别注意（）

A.家族史
B.外伤史
C.疫苗接种史
D.药物过敏史
E.以前有无类似发作


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174、单项选择题  抗癫痫用药方法中，下面哪项是错误的（）

A.苯妥英钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近，超过常规剂量很容易产生中毒症状
B.丙戊酸钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近，超过常规剂量很容易产生中毒症状
C.丙戊酸钠的治疗范围大，开始即可给予常规剂量
D.卡马西平由于自身诱导作用使代谢逐渐加快，半衰期缩短，需逐渐加量
E.拉莫三嗪应该逐渐加量，1个月左右达治疗剂量，否则容易出现不良反应


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175、单项选择题  癫痫状态的处理原则中不包括哪项（）

A.保持生命体征稳定
B.控制癫痫状态的发作
C.减少发作对脑部神经元的损害
D.尽可能根除病因及处理并发症
E.检测抗癫痫药物浓度调整药物剂量


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176、单项选择题  关于状态关联性癫痫发作，下面哪项是错误的（）

A.患者的发作与特殊状态有关
B.常见原因如高热、缺氧、内分泌改变、电解质紊乱、药物过量、睡眠剥夺、酒精戒断等
C.临床可以诊断为癫痼
D.发作的性质虽为痫性发作，一般不诊断为癫痫
E.一旦去除有关状态即不再发作


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177、单项选择题  关于癫痫的表现，下列哪项是正确的（）

A.癫痫发作一定要有抽搐
B.癫痫发作一定要有意识的丧失
C.可表现为感觉、运动、精神、意识、行为、自主神经功能异常或兼而有之
D.失神发作的患者无意识障碍
E.不影响自主神经功能


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178、单项选择题  关于强直性发作，下面哪项是错误的（）

A.多见于弥漫性脑损害的儿童
B.表现为全身或局部肌肉持续的强直性收缩
C.白天发作较多
D.发作时呈现躯干角弓反张、短暂意识丧失、面部青紫等
E.发作期的脑电图为爆发性多棘波


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179、单项选择题  不能用于治疗全面性癫痫发作的药物是（）

A.丙戊酸
B.拉莫三嗪
C.左乙拉西坦
D.卡马西平
E.托吡酯


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180、多项选择题  强直性发作的特点是（）

A.肌肉强直性痉挛
B.一般不伴有意识障碍
C.无口唇颜面发绀
D.EEG上为低电位10周/秒波
E.睡眠中发作较多


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181、单项选择题  女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。 首先应选用的治疗药物是（）

A.地西泮10mg静注
B.苯妥英钠0.25g肌注
C.地西泮20mg肌注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注


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182、单项选择题  女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。 患者目前处于下列哪一种状态（）

A.癫儿持续状态
B.癫儿强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继发全面性发作
D.复杂部分发作继发全面性发作
E.癫儿发作后昏睡期


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183、单项选择题  对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）

A.20%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.50%左右
E.60%左右


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184、单项选择题  失神发作的“个性”是（）

A.意识丧失，四肢抽搐
B.口吐白沫，两眼上翻
C.突然发生，迅速终止的意识丧失
D.心跳加快，脸色苍白
E.突然跌倒，意识保留


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185、多项选择题  临床上癫痫发作的病人，必须具备的特点为（）

A.有反复发作
B.全身抽搐或双手紧握，下肢僵直
C.出现短暂的中枢神经系统功能失调
D.舌咬破或自伤的现象
E.有大脑神经元异常放电


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186、单项选择题  关于反射性癫痫的治疗方法，主要的关键是（）

A.心理治疗
B.脱离致痫的诱因
C.睡眠疗法
D.抗癫痫药物治疗
E.服用抗过敏的药物


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187、单项选择题  患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。 EEG：睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是（）

A.获得性失语癫痫
B.内侧颞叶癫痫
C.肌阵挛失神癫痫
D.Lennox-Gastaut综合征
E.Dravet综合征


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188、单项选择题  难治性癫儿的定义是（）

A.使用任何药物均难以控制的癫儿
B.治疗2年以上，药物足量，每月仍有4次以上发作
C.治疗3年以上，药物足量，每月仍有4次以上发作
D.治疗2年以上，药物足量，每月仍有10次以上发作
E.治疗3年以上，药物足量，每月仍有10次以上发作


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189、单项选择题  下面哪个药物服药过程不需要血药浓度监测（）

A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.拉莫三嗪
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥


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190、单项选择题  下列哪项不是癫痫的共同特征（）

A.发作性
B.短暂性
C.重复性
D.刻板性
E.周期性


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191、单项选择题  治疗癫痫药物的正确服用方法是（）

A.根据药物的半衰期来决定服药的次数
B.晚上1次服用
C.清晨1次服用
D.每天服用3次
E.根据癫痫发作的频率来决定服药的次数


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192、多项选择题  癫痫的病因包括（）

A.遗传因素
B.颅脑损伤
C.心血管疾病
D.低血糖
E.颅内感染


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193、单项选择题  下列叙述哪项不符合癫痫（）

A.按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫
B.遗传因素和环境因素均可影响癫痫性发作
C.每一位癫痫患者只有一种发作类型
D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫痫的临床表现可分癫痫性发作和癫痫症两方面


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194、单项选择题  诊断癫痫通常主要依靠（）

A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT、MRI
D.患者的病史和临床发作的表现
E.脑脊液检查


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195、单项选择题  有关癫痫患者的多药联合治疗，下面哪项是错误的（）

A.有多种类型的发作
B.对部分单药治疗无效的患者
C.针对药物不良反应
D.针对患者的特殊情况（如月经性癫痫）
E.患者的要求


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196、多项选择题  

患者男，9岁，智力体格发育迟缓，6岁时出现多种发作性症状。发作间歇期脑电图检查见下图（Fp-前额，F-额，C-中央，P-顶，O-枕，T-颞，A-耳极参考，AV-平均参考；奇数提示左侧，偶数提示右侧；定标均为1mV，1s）

该脑电图表现为（）

A.背景活动差
B.以全面性慢棘慢波（1.0~2.5Hz）为主要表现
C.3Hz的极慢复合波
D.高度失律
E.呈现爆发抑制波形
F.多灶性癫痫放电


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197、单项选择题  单纯部分性发作不应该包括下面哪项（）

A.运动性发作
B.感觉性发作
C.精神症状性发作
D.自主神经性发作
E.失神发作


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198、多项选择题  复杂部分性发作又称之为（）

A.单纯部分性发作
B.精神运动性发作
C.颞叶性发作
D.癫痫大发作
E.癫痫小发作


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199、多项选择题  基底型偏头痛与癫痫的鉴别包括（）

A.可以脑干症状为先兆
B.先兆持续20～30分钟
C.以枕颈部疼痛为主
D.可有意识模糊、跌倒发作
E.EEG上无棘慢波


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200、单项选择题  目前诊断癫痫最科学的组合是（）

A.病史+查体+普通脑电图+CT
B.病史+查体+普通脑电图+MRI
C.病史+查体+动态脑电图+CT
D.病史+查体+动态脑电图+MRI
E.病史+查体+动态脑电图+SPECT


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