微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★护理学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题晚期肝硬化最严重的并发症()             A．感染B．上消化道出血C．功能性肾衰竭D．肝性脑病E．电解质和酸碱平衡紊乱 .. ">
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护理学(医学高级)：消化系统疾病患者的护理考试试题（每日一练）
2018-10-01 23:26:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  晚期肝硬化最严重的并发症()

A．感染
B．上消化道出血
C．功能性肾衰竭
D．肝性脑病
E．电解质和酸碱平衡紊乱


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2、多项选择题  肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()

A．性格改变
B．行为失常
C．睡眠障碍
D．意识错乱
E．精神错乱


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3、单项选择题  病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。

A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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4、单项选择题  患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。

A.红细胞满视野
B.白细胞>15个/HP
C.鲜血便
D.便呈米泔水样
E.脓血便


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5、单项选择题  消化性溃疡患者的饮食，下列不正确的是()

A．饮食应定时定量，避免过饱过饥
B．避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
C．进食应多加咀嚼，以增加唾液分泌
D．若饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食
E．在发作的急性期可少量多餐


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6、单项选择题  肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()

A．常打喷嚏
B．剧烈咳嗽
C．用力排便
D．粗糙食物
E．经常腹泻


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7、单项选择题  急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()

A．上腹剧痛
B．寒战高热
C．频繁呕吐
D．消化不良
E．全身化脓


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8、单项选择题  患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是（）。

A.立即给吗啡止痛
B.胃肠减压
C.禁饮食
D.输液
E.密切观察病情


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9、单项选择题  溃疡型肠结核X线钡影呈（）。

A.肠管狭窄
B.肠管收缩畸形
C.肠管充盈缺损
D.跳跃现象
E.黏膜皱襞紊乱


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10、单项选择题  进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征


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11、单项选择题  肝肾综合征患者的特征性表现是()

A．自发性少尿或无尿
B．肝昏迷
C．肾脏病理改变明显
D．氮质血症不显
E．肾功能减退


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12、单项选择题  黏液细胞分泌()

A．盐酸
B．胃蛋白酶原
C．胃泌素
D．胃液
E．碱性黏液


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13、单项选择题  消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()

A．牛奶能稀释胃酸
B．含蛋白可中和胃酸
C．可止痛
D．含少量脂肪抑制胃酸
E．含钙可刺激胃酸分泌


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14、单项选择题  H+，K+-ATP酶泵抑制剂是（）。

A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷氨
D.洛塞克
E.硫糖铝


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15、单项选择题  肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。

A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多


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16、多项选择题  肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（）。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多


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17、单项选择题  与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()

A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病
B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良


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18、多项选择题  行结肠镜检查，术前准备正确的是()

A．术前3日、术后3日少渣饮食
B．术前1日晚8时口服蓖麻油30ml，
C．术晨禁食，早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml，1小时内喝完
D．告诉患者肠镜方法
E．术前10分钟肌注阿托品0.5mg


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19、多项选择题  肝硬化腹水患者的病情观察要点是()

A．腹围和体重
B．水与电解质平衡情况
C．意识情况
D．有无并发感染
E．心率、血压改变


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20、多项选择题  插置三腔气囊管中操作正确的是（）。

A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油


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21、多项选择题  对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。

A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食


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22、单项选择题  原发性肝癌患者最突出的体征是（）。

A.脾大和腹水
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.营养不良


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23、单项选择题  关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4日为限
D.拔管前口服液状石蜡
E.出血停止后可立即拔管


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24、单项选择题  患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定


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25、单项选择题  下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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26、单项选择题  患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）

A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔


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27、单项选择题  消化管中最长的一段是()

A．食管
B．胃
C．十二指肠
D．小肠
E．大肠


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28、单项选择题  胃溃疡的发生原因主要是()

A．保护因素削弱
B．氧自由基
C．精神紧张
D．胆汁反流
E．胃壁血供减少


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29、单项选择题  消化性溃疡的护理诊断不包括（）。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀


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30、填空题  表示消化道活动性出血停止的征象是：__________、_________、___________


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31、单项选择题  患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量
E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g


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32、多项选择题  急性胰腺炎患者腹痛的特点是（）。

A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛


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33、名词解释  肠性氮质血症


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34、多项选择题  肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。

A.脾肿大
B.出血倾向、贫血
C.腹水
D.侧支循环建立和开放
E.雌激素增多


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35、问答题  消化性溃疡的健康指导?


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36、单项选择题  肠结核的主要感染途径是()

A．胃肠道感染
B．血行播散
C．直接蔓延
D．淋巴播散
E．皮肤接触


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37、多项选择题  溃疡性结肠炎的主要病变部位()

A．直肠
B．乙状结肠
C．升结肠
D．全结肠
E．回肠末端


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38、单项选择题  判断上消化道出血继续或再出血，下列哪项不对（）。 91Exam.org

A.反复呕血
B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降


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39、单项选择题  患者酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，他的护理措施不包括（）。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征


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40、问答题  易演变成胃癌的胃部疾病有哪些?


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41、单项选择题 & nbsp;酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()

A．刺激Oddi's括约肌痉挛
B．使十二指肠乳头水肿
C．引起胆汁反流
D．直接激活胰蛋白酶原
E．致胰管内压力增高


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42、单项选择题  患者，男性，28岁，5年来空腹胃痛、反酸，有出血史，伴恶心、呕吐。检查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h，胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()

A．溃疡病
B．舒适的改变
C．体液不足
D．疼痛
E．知识缺乏


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43、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()

A．普食
B．低糖低脂半流质
C．低糖低脂流质
D．高糖高脂半流质
E．无渣流质或半流质


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44、单项选择题  患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发（）。

A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱


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45、单项选择题  患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。

A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理


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46、多项选择题  根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()

A．甲硝唑
B．阿莫西林
C．黄连素
D．呋喃唑酮
E．奥美拉唑


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47、单项选择题  主要的胃粘膜屏障是指()

A．胃上皮细胞的脂蛋白层
B．胃的浆膜层
C．胃粘膜固有层
D．胃粘膜肌层
E．胃粘膜下层


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48、多项选择题  肝硬化患者发生出血倾向的原因是()

A．脾功能亢进
B．毛细血管脆性增加
C．A/G倒置
D．凝血因子合成减少
E．血浆白蛋白减少


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49、多项选择题  慢性胃炎的预防原则是（）。

A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张


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50、单项选择题  慢性胃炎的保健指导哪项不妥()

A．保持乐观情绪
B．注意饮食卫生
C．生活规律
D．指导自我护理
E．常规应用抗生素


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51、多项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()

A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．胰性脑病
D．消化道出血
E．多脏器功能衰竭


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52、单项选择题  慢性萎缩性胃炎患者不会出现()

A．食欲差
B．消化不良
C．反酸现象
D．贫血消瘦
E．癌变可能


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53、单项选择题  胃是消化道中最膨大的部位，成人的胃一般可容纳食物()

A．0.5～1.5L
B．1～2L
C．2～3L
D．3～4L
E．4～6L


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54、多项选择题  溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。

A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗


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55、单项选择题  患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。

A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝


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56、单项选择题  各种胃病中发病率占首位的是()

A．胃癌
B．慢性胃炎
C．胃溃疡
D．十二指肠溃疡
E．食管炎


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57、单项选择题  呈喷射状呕吐的是()

A．急性胃炎
B．胃溃疡
C．慢性胃炎
D．颅内高压症
E．十二指肠溃疡


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58、单项选择题  即可杀灭幽门螺旋杆菌，又可保护胃粘膜的药物是()

A．甲硝唑
B．黄连素
C．阿莫西林
D．呋喃唑酮
E．次枸橼酸铋


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59、多项选择题  引起慢性胃炎的直接原因是（）。

A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流


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60、单项选择题  我国最常见的胃炎是()

A．萎缩性胃炎
B．肥厚性胃炎
C．浅表性胃炎
D．慢性胃窦炎
E．慢性胃体炎


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61、多项选择题  肠结核感染的途径包括()

A．淋巴道感染
B．血行感染
C．直接蔓延
D．经口感染
E．种植感染


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62、单项选择题  三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()

A．防止胃受压
B．避免胃扩张
C．暂时解除胃底贲门受压
D．证实出血是否停止
E．预防囊壁和 胃粘膜粘连


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63、多项选择题  患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()

A．无渣饮食
B．腹部按摩
C．补充水分
D．下床活动
E．灌肠


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64、名词解释  Cullen征


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65、单项选择题  患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）。

A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉


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66、判断题  克罗恩病最常累及的部位是空肠。


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67、问答题  

患者，男性，58岁，10年前曾患急性肝炎，经住院1个月保肝治疗，至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每天7～8次，自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热，体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml，今凌晨1时来院急诊。体检：体温38.0℃，脉率100次/分，呼吸率25次/分，血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg)；神志清，面色略苍白，巩膜黄染，左侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显；心、肺无异常发现；肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛；腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性；下肢有凹陷性水肿(+)，神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答：

目前存在的与潜在的护理诊断是什么?如何配合医师进行抢救?


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68、名词解释  肝动脉栓塞术


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69、单项选择题  下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现（）。

A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显


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70、单项选择题  胃壁细胞可分泌()

A．胃泌素
B．碱性黏液
C．胃蛋白酶
D．胃蛋白酶原
E．盐酸和内因子


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71、单项选择题  提高胃癌治愈率的关键在于（）。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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72、填空题  每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性；排黑便表明出血量在________以上，胃内储留血液达________时可引起呕血。


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73、单项选择题  肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发()

A．胃肠穿孔
B．上消化 道出血
C．门静脉血栓形成
D．原发性肝癌破裂
E．原发性腹膜炎


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74、单项选择题  对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()

A．腹胀时可肛门排气
B．消化道出血后不宜立即灌肠
C．便秘时多吃水果
D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E．做好口腔护理


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75、单项选择题  患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。

A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍


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76、多项选择题  患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()

A．用哌替啶
B．舒适体位
C．安慰患者
D．密切观察
E．暂时禁食


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77、单项选择题  肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()

A．肝掌
B．蜘蛛痣
C．男性乳房发育
D．皮肤色素沉着
E．月经失调


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78、单项选择题  高血氨症的血氨常超过()

A．100μg/dl
B．180μg/dl
C．220μg/dl
D．280μg/dl
E．330μg/dl


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79、单项选择题  幽门梗阻时呕吐特点()

A．鲜血
B．咖啡样
C．喷射性
D．隔夜食物
E．食后即吐


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80、多项选择题  患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()

A．出血性休克
B．肝性脑病
C．组织灌注量改变
D．体温升高
E．皮肤破损


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81、单项选择题  肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为（）。

A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血


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82、问答题  X线钡餐检查的适应证和术前准备。


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83、单项选择题  正常人空腹胃液量为()

A．5～8ml
B．10～100ml
C．50～120ml
D．100～150ml
E．150～200ml


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84、单项选择题  肝脏的血液供应有3/4来自()

A．肝动脉
B．肺静脉
C．上腔静脉
D．腹主动脉
E．门静脉


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85、单项选择题  慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()

A．自身免疫反应
B．饮食不当
C．高盐饮食
D．应激因素
E．Hp感染


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86、单项选择题  弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。

A.贫血
B.消瘦
C.舌炎
D.反酸
E.腹胀


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87、名词解释  肝硬化


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88、单项选择题  患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌


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89、多项选择题  消化性溃疡的并发症不包括（）。

A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿


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90、单项选择题  患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()

A．肝功能
B．甲胎蛋白
C．凝血酶原时间测定
D．放射性核素
E．B超


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91、单项选择题  食物消化和吸收的主要场所是()

A．肝脏
B．十二指肠
C．小肠
D．胰腺
E．胃


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92、多项选择题  使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。

A.限制镇痛药物的使用
B.及时应用镇痛药物
C.教会患者放松
D.鼓励患者参加转移注意力的活动
E.提供舒适的环境


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93、单项选择题  患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()

A．疼痛
B．体液不足
C．活动无耐力
D．焦虑
E．休克


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94、判断题  肠结核主要是经口感染。


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95、单项选择题  肝性脑病最早出现的表现是（）。

A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡


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96、单项选择题  甲亢引起的腹泻原因是()

A．甲状腺激素太少
B．肠蠕动的加速
C．食物太多
D．高热所致
E．饮水过多


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97、单项选择题  下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()

A．苯乙酸
B．谷氨酸钾
C．支链氨基酸
D．苯甲酸钠
E．鸟氨酸门冬氨酸


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98、问答题  何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?


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99、单项选择题  男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。

A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶


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100、填空题  做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。


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101、单项选择题  急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()

A．补充液体
B．吸氧
C．胃肠减压
D．纠正休克
E．解痉镇痛


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102、单项选择题  腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）。

A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加


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103、单项选择题  配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中，错误的是()

A．立即建立静脉通道
B．平卧位、吸氧、禁食
C．观察出血量、色、性状
D．烦躁时用苯巴比妥镇静
E．做好三腔二囊管护理


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104、单项选择题  消化道中消化作用最强的消化液是()

A．胆汁
B．胰液
C．肠液
D．胃液
E．内因子


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105、多项选择题  溃疡病的保健指导是()

A．保证充足睡眠，注意劳逸结合
B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律
C．多喝酒，抽大烟
D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等
E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医


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106、单项选择题  成人每天分泌的小肠液量为()

A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～600ml
D．1000～3000ml
E．4000～5000ml


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107、多项选择题  急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()

A．高血糖
B．高血淀粉酶
C．低钾
D．低钙
E．呼吸衰竭


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108、单项选择题  男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。

A.病人卧床休息
B.查血、尿淀粉酶
C.观察腹部体征变化
D.嘱病人进全流食
E.静脉应用抗生素


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109、单项选择题  患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡


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110、多项选择题  患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()

A．迅速建立静脉通道
B．静脉滴注706代血浆
C．准备输血
D．三腔二囊管压迫止血
E．心电、血压监护


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111、多项选择题  急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。

A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症：腹腔脓肿


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112、单项选择题  血清壁细胞抗体阳性多见于（）。

A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡


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113、单项选择题  某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。

A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎


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114、单项选择题  肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()

A．IgA
B．IgG
C．IgE
D．IgD
E．IgM


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115、多项选择题  肝穿刺的禁忌证包括()

A．全身衰竭
B．皮肤瘙痒
C．有出血倾向者
D．少量腹水
E．阿米巴肝脓肿


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116、单项选择题  某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。

A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化


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117、填空题  临床最常见的慢性胃炎为______________。


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118、单项选择题  出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()

A．5ml
B．10ml
C．20ml
D．30ml
E．40ml


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119、单项选择题  肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()

A．失血后发生脑卒中
B．肠道积血产氨增多
C．失血后干扰脑代谢
D．失血后引起脑缺氧
E．失血过多导致昏迷


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120、单项选择题  患者，男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）。

A.上消化道出血
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.感染
E.肝脓肿


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121、单项选择题  肝硬化最常见的死亡原因是()

A．上消化道出血
B．自发性腹膜炎
C．肝性脑病
D．原发性肝癌
E．全身感染


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122、单项选择题  食管全长约()

A．10cm
B．25cm
C．35cm
D．48cm
E．60cm


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123、多项选择题  胃镜可以解决下列哪些问题()

A．上消化道疾病的诊断
B．了解肝硬化侧支循环情况
C．摘除胃内息肉
D．食管曲张静脉的硬化治疗
E．经胃镜止血


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124、单项选择题  急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()

A．上消化道出血
B．胀气
C．恶心呕吐
D．上腹不适
E．食欲不振


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125、单项选择题  急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。

A.1～3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时


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126、多项选择题  内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()

A．密切监测病情
B．抑制胰液分泌
C．纠正休克与水、电解质平衡失调
D．对症处理
E．防止继发感染及其他并发症


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127、多项选择题  消化性溃疡患者呕血的护理措施是（）。

A.输鲜血
B.静点甲氰咪胍
C.双气囊压迫
D.适量垂体后叶素静推
E.胃内灌注去甲肾上腺素


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128、多项选择题  肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有（）。

A.食管下段静脉
B.胃底静脉
C.脐周静脉
D.腹壁静脉
E.下肢静脉


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129、名词解释  自控镇痛


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130、单项选择题  急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()

A．舒适的改变
B．体液过多
C．腹泻
D．体液不足
E．活动无耐力


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131、单项选择题  溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()

A．腹痛
B．腹泻与便秘
C．便血
D．黄疸
E．贫血


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132、单项选择题  泌酸功能检查，下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显（）。

A.慢性胃窦胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃体胃炎


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133、多项选择题  肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。

A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张


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134、单项选择题  消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。

A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血


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135、单项选择题  提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()

A．低血钙
B．低血糖
C．低血钠
D．白细胞计数显著增高
E．血清淀粉酶显著增高


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136、单项选择题  诊断消化性溃疡不必要的检查是()

A．血常规
B．胃镜
C．X线钡餐
D．胃粘膜活检
E．幽门螺旋杆菌(Hp)


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137、单项选择题  患者，男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑粪，患者出现黑粪的原因最可能是（）。

A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.胃癌
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡


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138、单项选择题  硫糖铝的作用是()

A．加强胃粘膜的保护作用
B．H受体拮抗
C．质子泵阻滞
D．防止胆汁反流
E．杀灭Hp


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139、单项选择题  十二指肠溃疡发生的原因主要是（）。

A．吸烟
B．喝酒
C．损害因素增强
D．粘膜修复快
E．胃液减少


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140、问答题  肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?


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141、多项选择题  溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。

A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替


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142、多项选择题  中枢性呕吐的特点()

A．呕吐呈喷射状
B．呕吐后不感轻松
C．伴剧烈头痛
D．常呈顽固性
E．无恶心先兆


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143、单项选择题  急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）。

A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
B.上腹疼痛伴压痛
C.恶心、呕吐伴腹泻
D.上腹痛、发热、失水、酸中毒
E.腹痛、呕吐伴腹泻


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144、单项选择题  抑制胃酸作用最强的药物是()

A．质子泵抑制剂
B．H受体拮抗剂
C．抗胆碱能药物
D．前列腺E


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145、问答题  

患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：

如何与患者沟通了解其心理状况，并作好心理护理?


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146、单项选择题  患者，女，64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，该患者肝硬化的主要病因首先考虑（）。

A.乙醇中毒
B.药物
C.病毒性肝炎
D.营养失调
E.循环障碍


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147、填空题  溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。


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148、单项选择题  患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。

A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血


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149、单项选择题  肝性脑病的用药护理，其错误的是()

A．降氨药物滴速不宜过快
B．乳果糖应从小剂量开始服用
C．脑水肿时用甘露醇
D．对少尿者宜用谷氨酸钾
E．精氨酸不宜与碱性药物配伍


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150、单项选择题  上消化道出血最常见的病因是（）。

A.肝硬化
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管癌


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151、单项选择题  长期饮酒致肝硬化机制是（）。

A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动


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152、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是（）。

A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险


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153、问答题  简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。


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154、单项选择题  上消化道大出血患者错误的护理措施是()

A．平卧位、头偏向一侧
B．严密观察出血量和色
C．尽量鼓励患者起床排便
D．绝对卧床
E．大量呕血者须暂禁食


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155、填空题  肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。


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156、多项选择题  慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常（）。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降


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157、单项选择题  H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()

A．起中和作用
B．保持正常胃酸分泌量
C．减少胃酸分泌
D．减少胆汁反流
E．增加胃酸分泌


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158、单项选择题  消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()

A．减轻对胃粘膜的刺激
B．减少十二指肠液反流
C．以免胃窦部过度扩张
D．加快胃排空的时间
E．增加胃蛋白酶活性


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159、判断题  大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。


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160、单项选择题  肝癌患者首发症状是（）。

A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血


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161、单项选择题  消化性溃疡治疗用药中，抑酸作用最强的药物是（）。

A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.碳酸氢钠
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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162、单项选择题  慢性萎缩性胃炎的病理特征是()

A．肠腺上皮化生
B．粘膜肥厚
C．粘膜广泛炎症细胞浸润
D．粘膜充血、水肿
E．粘膜糜烂、出血


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163、多项选择题  可能与原发性肝癌发病有关的因素()

A．肝硬化
B．病毒性肝炎
C．饮用水污染
D．黄曲霉毒素
E．遗传


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164、单项选择题  胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是()

A．胃镜检查
B．胃肠钡餐检查
C．血常规
D．幽门螺旋杆菌(Hp)检查
E．胃液分析


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165、单项选择题  对早期胃癌最具诊断价值的检查是（）。

A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查


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166、单项选择题  丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。

A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石


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167、单项选择题  血清白蛋白显著降低应考虑（）。

A.肝硬化
B.肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.贫血


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168、名词解释  急性胰腺炎


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169、单项选择题  前庭功能紊乱所致的呕吐特点，除外下列哪一项()

A．有恶心先兆
B．眩晕症明显
C．眼球震颤
D．闭目平卧后可缓解
E．与头部位置改变无关


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170、多项选择题  胆汁淤积性黄疸的特点包括（）。

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向


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171、填空题  根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。


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172、多项选择题  

患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

该患者给予解痉止痛药宜选用()

A．阿托品
B．哌替啶
C．氯丙嗪
D．吗啡
E．MgSO静脉点滴


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173、名词解释  肝性脑病


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174、多项选择题  胃镜操作前护士应做的健康教育包括()

A．胃镜的方法、目的
B．检查前禁食、禁烟6小时以上
C．取出义齿
D．术前咽喉麻醉
E．术后2小时进食


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175、单项选择题  某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油样便。提示（）。

A.慢性消化不良
B.服用铁剂药物
C.吃绿色蔬菜过多
D.上消化道出血
E.胰腺炎症


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176、判断题  肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。


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177、多项选择题  失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有（）。

A.限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食
B.进行抗结核治疗
C.腹水浓缩回输
D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血
E.联合用螺内酯和呋塞米


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178、单项选择题  肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是()

A．乳果糖口服
B．肥皂水清洁灌肠
C．硫酸镁导泻
D．白醋加生理盐水灌肠
E．番泻叶液口服


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179、多项选择题  肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）。

A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险


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180、单项选择题  原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()

A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．庚型肝炎
E．戊型肝炎


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181、单项选择题  患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期


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182、判断题  判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性。


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183、填空题  上消化道出血患者多数24小时内出现发热，一般不超过____℃，持续3～5天，发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。


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184、判断题  上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。


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185、判断题  原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。


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186、多项选择题  判断上消化道出血已停止的指标是()

A．无口渴、冷汗
B．脉搏正常有力、血压正常
C．肠鸣音正常
D．尿量大于25ml/h
E．皮肤转红、温暖


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187、填空题  _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，常在_________突然发生。


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188、单项选择题  原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()

A．直接蔓延
B．肝内血行转移
C．种植转移
D．肝外血行转移
E．淋巴转移


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189、单项选择题  肝硬化患者放腹水一般不会引起()

A．肝昏迷
B．促进腹水生长
C．腹腔继发感染
D．蛋白质丧失，电解质紊乱
E．上消化道出血


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190、多项选择题  幽门梗阻的特征()

A．剧烈胀痛
B．呕吐宿食气味酸腐
C．呕吐后腹痛加重
D．上腹部可见胃型
E．可听到振水音


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191、单项选择题  原发性肝癌的最好根治方法是()

A．放射治疗
B．化学治疗
C．手术治疗
D．免疫治疗
E．雾化治疗


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192、填空题  正常人空腹血氨浓度为____________。


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193、多项选择题  幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()

A．Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜
B．Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜
C．Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损
D．Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应
E．细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应


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194、填空题  _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。


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195、单项选择题  胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位


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196、单项选择题  慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()

A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B．激素
C．胃酸多
D．吸烟
E．酗酒


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197、名词解释  蜘蛛痣


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198、单项选择题  处理上消化道大出血不妥的是()

A．暂时禁食
B．快速输液
C．紧急内镜检查
D．三腔二囊管压迫止血
E．静脉滴注止血药


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199、单项选择题  有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×10/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()

A．脓毒血症
B．胆道感染
C．自发性腹膜炎
D．结核性腹膜炎
E．败血症


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200、单项选择题  关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()

A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右
B．疼痛发生于进食后10～30分钟
C．进食后疼痛可缓解
D．有夜间痛醒史
E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解


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