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1、填空题 伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位,大血管扭曲提示为()伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为()健肺受压,血压量减少,休克提示为()反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为()
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本题答案:DCEA
本题解析:试题答案DCEA
2、单项选择题 典型食管癌的临床表现是()
A.声音嘶哑
B.锁骨上窝淋巴结肿大
C.恶病质
D.持续性下咽哽噎感
E.进行性吞咽困难
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、填空题 正常人在静息时每分钟冠状动脉血流量为(),心肌从每1000亳升冠状动脉血流量中摄氧量约为()。
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本题答案:250ml;150ml
本题解析:试题答案250ml;150ml
4、单项选择题 下列属于开放性损伤的是()
A.穿透伤
B.非穿透伤
C.贯通伤
D.盲管伤
E.以上都是
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本题答案:E
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5、多项选择题 食管癌应鉴别的疾病()
A.贲门失驰症
B.食管憩室
C.食管平滑肌瘤
D.食管异物
E.食管瘢痕狭窄
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 二尖瓣开瓣音见于()
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.法乐四联症
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本题答案:B
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7、单项选择题 下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸()
A.肺炎球菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄菌
D.厌氧菌
E.G-杆菌(大肠杆菌)
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本题答案:D
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8、填空题 脓胸按()可分为急性和慢性;按()可分为化脓性、结核性特异病原性脓胸;按()可分为全脓胸和局限性脓胸。
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本题答案:病理发展过程;致病菌;波及范围
本题解析:试题答案病理发展过程;致病菌;波及范围
9、多项选择题 当慢性脓胸合并以下何种病变时,应考虑行胸膜肺切除术()
A.支气管扩张
B.结核性空洞
C.肺纤维化
D.不易修补成功的支气管胸膜瘘
E.瘘管或窦道形成
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本题答案:A, B, C, D
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10、单项选择题 肺癌发病率已居男性各种肿瘤的()
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等,应()
A.及时反复胸腔穿刺
B.向胸膜腔内注入抗生素
C.加大全身抗生素用量
D.及早行胸腔闭式引流
E.脓胸扩清术
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本题答案:D
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12、单项选择题 肺癌好发部位()
A.左上肺
B.右中肺
C.右下肺
D.左下肺
E.右上肺
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本题答案:E
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13、填空题 心尖区第一心音亢进、胸骨左缘3、4肋间听到二尖瓣开瓣音、心尖区舒张中期隆隆样杂音是()的听诊特点。晕厥、呼吸困难、心绞痛见于()症状和体征随着体位变动而改变见于()颈静脉怒张、肝大、腹水、心音遥远见于()
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本题答案:CADB
本题解析:试题答案CADB
14、多项选择题 下列有关胸壁结核的临床表现,正确的是()
A.常有明显的全身症状
B.寒性脓肿
C.哑铃状脓肿
D.溃疡或窦道形成
E.细菌培养常为阴性
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本题答案:B, C, D, E
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15、单项选择题 在脓液中可找到干酪样物质的是()
A.胸壁结核
B.化脓性肋骨骨髓炎
C.胸壁放线菌病
D.胸壁伤寒
E.阿米巴脓胸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 肿块坚硬,且在脓液中可找到硫磺颗粒的疾病是()
A.胸壁骨或软骨良性肿瘤
B.胸壁骨或软骨恶性肿瘤
C.胸壁放线菌病
D.胸壁结核
E.阿米巴脓胸
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本题答案:C
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17、单项选择题 肋骨骨折最重要的治疗原则是()
A.骨折复位
B.骨折固定
C.功能锻炼
D.促进骨折愈合
E.预防及治疗并发症
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本题答案:E
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18、单项选择题 下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现()
A.高热
B.血象升高
C.食欲不振
D.杵状指
E.胸痛、脉速
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本题答案:D
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19、单项选择题 关于体外循环后的生理变化,以下哪项不对()
A.代谢改变
B.电解质失衡
C.红细胞增多
D.肾功能减退
E.血液稀释
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本题答案:C
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20、问答题 张力性气胸的处理原则?
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本题答案:①立即排气,降低胸膜的压力,通常位于积气最高位置放胸腔闭式引
本题解析:试题答案①立即排气,降低胸膜的压力,通常位于积气最高位置放胸腔闭式引流;②应用抗生素,预防感染;③漏气停止24小时后,X线检查证实肺已膨胀,方可拨管。
21、单项选择题 对于升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的病人,应行()
A.升主动脉瘤切除术
B.人工血管重建术
C.Bental手术
D.主动脉瘤壁切除加补片修补术
E.介入治疗带膜的金属支架
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本题答案:C
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22、填空题 食管癌转移最主要的途径是()
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本题答案:经淋巴道转移
本题解析:试题答案经淋巴道转移
23、多项选择题 可产生连续性心脏杂音的心脏病有()
A.PDA
B.冠状动静脉瘘
C.Valsalva窦瘤破裂
D.主动脉一左室异常通路
E.VSD+AI
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本题答案:A, B, C, D
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24、单项选择题 胸部创伤后行X线检查,下列哪项意义不大()
A.判断有无肋骨骨折
B.判断有无气胸
C.判断有无血胸
D.判断有无肋软骨骨折
E.判定有无合并症
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本题答案:D
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25、单项选择题 下列哪一项不是胸主动脉瘤产生的压迫症状()
A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.主动脉瓣关闭不全
D.上腔静脉综合征
E.膈肌麻痹
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本题答案:C
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26、单项选择题 重症肌无力患者中有胸腺瘤或胸腺增生占百分之几()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%
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本题答案:E
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27、单项选择题 下列检查中不常用于胸主动脉瘤诊断的是()
A.CT
B.MRI
C.主动脉造影
D.ECT
E.X线检查
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本题答案:D
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28、填空题 高度怀疑食管癌、而未确诊者,最有效的检查方法是()
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本题答案:食管镜取活组织检查
本题解析:试题答案食管镜取活组织检查
29、多项选择题 食管狭窄的表现包括()
A.误服腐蚀剂史
B.钡餐X线全食管细长狭窄
C.吞咽困难
D.食管镜下见到菜花状肿物
E.CT发现食管外围包块
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本题答案:A, B, C
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30、单项选择题 脓胸的致病菌多来自()
A.肺内的感染灶
B.胸腔内其他脏器的感染灶
C.纵隔内脏器的感染灶
D.身体其他部位的感染灶
E.胸腔手术污染
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本题答案:A
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31、填空题 气胸一般分为()、()、()。
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本题答案:闭合性;开放性;张力性
本题解析:试题答案闭合性;开放性;张力性
32、多项选择题 法乐氏四联症是指()
A.肺动脉口狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉右跨
D.右心室肥大
E.ASD
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本题答案:A, B, C, D
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33、单项选择题 下列不符合食道癌的是()
A.进行性吞咽困难
B.持续性下咽哽噎感
C.老年人多
D.男多于女
E.下段多于中段
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本题答案:E
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34、多项选择题 急性脓胸的治疗原则包括()
A.选用敏感抗生素
B.彻底排净脓液,使肺早日复张
C.控制原发感染
D.全身支持治疗
E.尽早行胸廓成形术
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 在下列肺癌类型中哪一种最为常见()
A.腺癌
B.鳞癌
C.大细胞癌
D.细支气管泡癌
E.小细胞癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 继发孔缺损合并二尖瓣脱垂是()
A.左室扩大
B.室间隔左移
C.二尖瓣环扩大
D.乳突肌断裂
E.室间隔右移
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本题答案:B
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37、单项选择题 不符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述是()
A.下咽困难
B.钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损
C.有误服腐蚀剂史
D.男多于女
E.营养不良
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列哪种肿瘤常于后纵隔()
A.神经源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.皮样囊肿
D.胸腺瘤
E.纵隔内甲状腺肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 一般急性脓胸超过多长时间时,即形成慢性脓胸()
A.3周至6周
B.6周至3个月
C.3个月至半年
D.3周至2个月
E.半年以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题   ;在下列肺癌类型中,男性较女性多见()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、填空题 胸部损伤,根据是否穿破壁层胸膜,造成胸膜腔与外界沟通分为()和()两大类。
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本题答案:闭合性;开放性
本题解析:试题答案闭合性;开放性
42、填空题 致病菌侵入胸膜的途径有:()、()、()。
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本题答案:直接扩散;经淋巴途径;血源性途径
本题解析:试题答案直接扩散;经淋巴途径;血源性途径
43、单项选择题 关于原发性纵隔肿瘤诊疗问题,哪项为正确()
A.恶性淋巴瘤,不适用于放射
B.绝大多数需要手术
C.多数无症状良性肿瘤不必治疗
D.恶性肿瘤已有远处转移,不宜手术
E.恶性肿瘤范围广泛,可给予放射
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 创伤性气胸,胸腔闭式引流管的位置通常应在()
A.腋前线第2肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.腋后线第6肋间
D.腋前线第6肋间
E.腋中线第6肋间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗()
A.胸腔穿刺
B.胸腔闭式引流
C.胸膜纤维剥脱术
D.胸廓改形术
E.胸膜肺切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 Horner综合征是由于胸主动脉瘤压迫而产生()
A.膈神经
B.脊神经
C.喉返神经
D.交感神经
E.迷走神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 杵状指可见于的患者()
A.血胸
B.乳糜胸
C.急性脓胸
D.慢性脓胸
E.气胸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91eXaM.org 48、填空题 法乐氏四联症是指()、()、()、()。
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本题答案:肺动脉口狭窄;VSD;主动脉骑跨;右心室肥大
本题解析:试题答案肺动脉口狭窄;VSD;主动脉骑跨;右心室肥大
49、单项选择题 在下列肺癌类型中,哪一种类型不起源于支气管粘膜()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、问答题 试述原发性纵隔纵瘤的治疗原则。
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本题答案:(1)对多数纵隔肿瘤而言,诊断一经确立,即应外科手术。
本题解析:试题答案(1)对多数纵隔肿瘤而言,诊断一经确立,即应外科手术。
(2)恶变肿瘤无法切除或已有远处转移,可辅助以放射或化学药物治疗。
(3)恶性淋巴瘤一般不宜手术,宜于放射和化学治疗。
51、单项选择题 在处理急性脓胸时,下列何种原因不会导致慢性脓胸()
A.引流太迟
B.引流管拔除迟
C.引流管太细
D.引流位置不当
E.插入深度不适
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、填空题 胸主动脉的各个部位如()、()、()均可发生动脉瘤。
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本题答案:升主动脉;主动脉弓;降主动脉
本题解析:试题答案升主动脉;主动脉弓;降主动脉
53、填空题 典型的二尖瓣狭窄的杂音是()典型的动脉导管未闭的杂音是()房间隔缺损听诊特点是()法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是()
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本题答案:ACDB
本题解析:试题答案ACDB
54、填空题 Beck三联征()、()、()。
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本题答案:静脉压升高;动脉压降低;心音遥远
本题解析:试题答案静脉压升高;动脉压降低;心音遥远
55、单项选择题 晚期食管癌的一般X线表现是()
A.食管粘膜呈串珠样改变,食管蠕动尚好
B.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻
C.食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄
D.食管呈不规则线样狭窄
E.食管移位,狭窄,粘膜正常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、问答题 哪些先心病可有连续性杂音?
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本题答案:动脉导管未闭、冠状动脉窦动脉瘤破裂、冠状动静脉瘘、主肺动脉间
本题解析:试题答案动脉导管未闭、冠状动脉窦动脉瘤破裂、冠状动静脉瘘、主肺动脉间隔缺损、主动脉-左室异常通道。
57、填空题 创伤性动脉瘤()囊状动脉瘤()夹层动脉瘤()棱形动脉瘤()
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本题答案:CADB
本题解析:试题答案CADB
58、问答题 血胸的治疗原则?
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本题答案:①非进行性血胸:小量血可自然吸收,不需穿刺抽吸,若积血量较多
本题解析:试题答案①非进行性血胸:小量血可自然吸收,不需穿刺抽吸,若积血量较多,应早期进行胸 91ExaM.org膜腔穿刺,抽除积血,促使肺膨胀,改善呼吸功能。②进行性血胸:首先输入足量血液,以防治低血量性休克,同时开胸探查,寻找出血部位。③凝固性血胸:在出血停止后数日内开胸,消除积血和血块以防感染和机化,对机化血块,在病情稳定后,早期进行血块和纤维组织剥除为宜。
59、问答题 胸部损伤中的一般处理原则?
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本题答案:①保持呼吸道通畅;②保持胸腔负压;③保持胸壁的完整性;④防治
本题解析:试题答案①保持呼吸道通畅;②保持胸腔负压;③保持胸壁的完整性;④防治休克;⑤合并伤处理。
60、填空题 当前肺癌的治疗效果仍不令人满意,因此要提高肺癌治疗的总体效果靠()、()、()、()。
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本题答案:早期确诊;开发新药物;改进手术技术;开展分子生物学技术;肿瘤
本题解析:试题答案早期确诊;开发新药物;改进手术技术;开展分子生物学技术;肿瘤基因技术
61、填空题 发生于骨组织者20%发生于胸骨,80%发生于肋骨()可采取利多卡因局部封闭治疗()常引起病理性骨折()无痛性胸壁肿块,伴波动感()
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本题答案:BDCA
本题解析:试题答案BDCA
62、填空题 X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄()X线表现有局限性粘膜皱壁增粗和断裂()
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本题答案:EB
本题解析:试题答案EB
63、单项选择题 早期肺癌首选的治疗方法是()
A.手术切除
B.放射
C.化学治疗
D.免疫
E.中药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 按病理形态可将胸主动脉瘤分为以下哪几类()
A.真性动脉瘤
B.假性动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.囊性动脉瘤
E.梭形动脉瘤
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
65、填空题 右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,则行()胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行()胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行()
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本题答案:ADC
本题解析:试题答案ADC
66、填空题 肺癌手术治疗结果:非小细胞肿癌T1或T2N0M0病例手术 91EXAM.org治疗后5年生存率可达%以上。我国肺癌手术切除率(),总的5年生存率()左右。
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本题答案:70%;85%—97%;30%—40%
本题解析:试题答案70%;85%—97%;30%—40%
67、填空题 室间隔缺损产生左向右分流,分流量大小取决于()、()、()。
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本题答案:缺损的大小;左、右心室压力阶差;肺血管阻力
本题解析:试题答案缺损的大小;左、右心室压力阶差;肺血管阻力
68、单项选择题 胸腺瘤好发于()
A.前下纵隔
B.中纵隔
C.后纵隔
D.前上纵隔
E.纵隔各部均可发生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmhg。颈静脉怒张,首先考虑()
A.胸内大出血
B.血气胸
C.开放性气胸
D.肺裂伤
E.急性心包填塞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、问答题 胸腔闭式引流的适应症?
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本题答案:①气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血、排脓;②切开胸膜
本题解析:试题答案①气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血、排脓;②切开胸膜腔者。
71、填空题 用以治疗漏斗胸的胸骨翻转手术可分为两种方式,即()、()。
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本题答案:无蒂胸骨翻转术;上下带蒂血管胸骨翻转术
本题解析:试题答案无蒂胸骨翻转术;上下带蒂血管胸骨翻转术
72、问答题 简述食管癌扩散和转移途径。
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本题答案:癌肿最先向食管粘膜下层扩散,继而向全层及上、下浸润,很易穿过
本题解析:试题答案癌肿最先向食管粘膜下层扩散,继而向全层及上、下浸润,很易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。在颈段食管癌可累及颈部软组织、大血管、气管及锥体前纵韧带、喉返神经。在胸段食管癌可侵犯支气管、肺门、胸主动脉和胸导管,晚期可透过支气管形成气管食管瘘,或穿透主动脉引起穿孔造成致死性出血。食管癌可侵犯下肺静脉、心包、膈肌或累及肺门。癌转移主要经淋巴途径:首先进入粘膜下淋巴管,通过肌层到达与肿瘤部位相应的区域淋巴结。颈段癌可转移至喉后、颈深和锁骨上淋巴结;胸段癌转移至食管旁淋巴结后,可向上转移至胸顶纵隔淋巴结,向下累及贲门周围的膈下及胃周淋巴结,或沿着气管、支气管至气管分叉及肺门。但中、下段癌亦可向远处转移至锁骨上淋巴结、腹主动脉旁和腹腔丛淋巴结。血行转移发生较晚,最常转移的部位是肝。
73、单项选择题 下列有关胸壁肿瘤的治疗原则,正确的是()
A.只有恶性肿瘤需要切除
B.只有良性肿瘤能够切除
C.不论良性或恶性,均不需手术切除
D.不论良性或恶性,在条件许可下均应及早作手术切除治疗
E.转移性胸壁肿瘤无须切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 下列哪项不是胸主动脉瘤的常见病因()
A.动脉硬化
B.主动脉中层囊性坏死
C.创伤性
D.梅毒
E.高血压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、多项选择题 食管癌的诊断依据是()
A.钡餐X线见食管粘膜线增粗、迂曲或中断
B.进食后上腹疼痛
C.食管镜下见到菜花样肿物
D.左锁骨上肿大淋巴结内有癌细胞
E.有吞咽困难病史
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
76、填空题 肺癌的治疗手段主要有()、()、()、()、()等。80%的肺癌病人在被确诊此时已失去手术机会,但是()仍然是治疗肺癌最重要的最有效的手段。
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本题答案:手术;放射疗法;化学疗法;中药疗法;免疫疗法;手术
本题解析:试题答案手术;放射疗法;化学疗法;中药疗法;免疫疗法;手术
77、多项选择题 下列何种组织可在胸廓成形术时用来填充脓腔()
A.肋间肌
B.胸大肌
C.背阔肌
D.前锯肌
E.大网膜
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 发生在纵隔的畸胎瘤多位于()
A.后纵隔
B.中纵隔
C.前纵隔
D.中后纵隔
E.纵隔各部均可发生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、问答题 胸部损伤中,哪些情况应及时开胸探查?
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本题答案:①胸膜腔内进行性出血;②经胸膜腔引流后,持续大量漏气,呼吸仍
本题解析:试题答案①胸膜腔内进行性出血;②经胸膜腔引流后,持续大量漏气,呼吸仍很困难,提示有较广泛的肺裂伤或支气管断裂;③心脏大血管的损伤;④胸腹联合伤;⑤胸内存留有较大的异物。
80、填空题 中晚期食管癌病理形态分为()、()、()、()四种。
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本题答案:髓质;缩窄;蕈伞;溃疡
本题解析:试题答案髓质;缩窄;蕈伞;溃疡
81、单项选择题 胸部创伤时,下列哪项X线平片上不能显示()
A.气胸
B.血胸
C.纵隔及皮下气肿
D.肋软骨骨折
E.肺挫伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、问答题 55岁男性患者,吸烟30年,有刺激性干咳,近一月来加重,且痰中带血。
首先需要检查是什么?
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本题答案:胸片检查
本题解析:试题答案胸片检查
83、单项选择题 慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术()
A.病期不长,纤维板粘连不甚紧密
B.肺组织纤维化
C.肺内有结核性空洞
D.支气管扩张
E.支气管胸膜瘘
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、填空题 原发型纵隔肿瘤的诊断,X线正侧位胸片可显示肿瘤的()、()、()、()、()等。
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本题答案:部位;密度;外形;边缘清晰光滑度;有无钙化或骨影
本题解析:试题答案部位;密度;外形;边缘清晰光滑度;有无钙化或骨影
85、单项选择题 慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时,应通过证实()
A.拍X线胸片
B.胸腔穿刺
C.脓液细菌培养
D.脓腔或瘘管造影
E.自瘘口注入少量美蓝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 在下列肺癌类型中女性较男性多见()
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.细支气管肺泡癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、问答题 男性患者,65岁,吸烟38年,平时健康,有慢性咳嗽史,近一月来咳嗽加重,且痰中带血,胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块,不规则。
目前最大可能诊断是什么?
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本题答案:肺癌可能性大
本题解析:试题答案肺癌可能性大
88、单项选择题 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示()
A.癌肿部有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.癌肿
E.食管气管瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择 题 在肺癌类型中哪一种预后较好()
A.腺癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.鳞癌
E.细支气管肺泡癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是()
A.剧痛不敢呼吸
B.反常吸呼运动
C.肺不张
D.纵隔摆动
E.继发肺部感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、问答题 简述胸骨抬举术的手术原则。
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本题答案:①切断隔肌与胸骨、剑突的附着部分,充分游离胸骨及肋软骨界面;
本题解析:试题答案①切断隔肌与胸骨、剑突的附着部分,充分游离胸骨及肋软骨界面;
②将所有下陷的肋软骨与肋骨、胸骨的连接处切断,过长者楔形切除一小段;
③在胸骨体与胸骨柄交界处横断,抬起下陷部分,矫正整个胸廓畸形,并妥善固定(分金属支架固定和无支架固定两部分)。
92、单项选择题 建立体外循环前,必须注射()
A.鱼精蛋白
B.肝素
C.华法令
D.枸橼酸钠
E.Vick1
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、问答题 男性患者,40岁,双侧上眼睑下垂三月余,清晨加重,到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解,近二周来,出现双上肢肿胀,在前胸部级上胸部表浅静脉怒张,胸片表现上纵隔影增宽。
列出初步诊断及诊断依据,如何进一步检查?
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本题答案:评析:初诊:上纵隔肿瘤胸腺瘤可能1、眼睑下垂,服药后缓
本题解析:试题答案评析:初诊:上纵隔肿瘤胸腺瘤可能1、眼睑下垂,服药后缓解,符合重症肌无力表现,重症肌无力中胸腺瘤(合并)占50%;2、上腔静脉受压说明有肿瘤压迫。须进一步进行CT检查。
94、多项选择题 贲门失驰症的表现包括()
A.青年人多见
B.老年人多见
C.吞咽困难
D.返逆性呕吐
E.吸入性呼吸道感染
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
95、填空题 临床上将食道分为三段是以()和()为分界。
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本题答案:主动脉弓上缘;肺下静脉
本题解析:试题答案主动脉弓上缘;肺下静脉
96、问答题 简述造成慢性脓胸的病因。
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本题答案:①急性脓胸未及时治疗;②急性脓胸处理不当;③脓腔内有异物存留
本题解析:试题答案①急性脓胸未及时治疗;②急性脓胸处理不当;③脓腔内有异物存留;④合并支气管或食管瘘,或邻近有慢性感染灶;⑤有特殊病原菌存在。
97、填空题 食管癌的扩散方式有()、()、()。
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本题答案:淋巴转移;血行转移;直接浸润
本题解析:试题答案淋巴转移;血行转移;直接浸润
98、单项选择题 在脓胸的致病菌中,下列何种在小儿患者中更为多见()
A.肺炎球菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.G-杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、问答题 男性患者,65岁,吸烟38年,平时健康,有慢性咳嗽史,近一月来咳嗽加重,且痰中带血,胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块,不规则。
目前应作哪些进一步诊治?
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本题答案:目前应作CT扫描,支气管断层片检查,全身ECT扫描诊断
本题解析:试题答案目前应作CT扫描,支气管断层片检查,全身ECT扫描诊断明确后可行手术治疗。
100、问答题 简述食管癌的诊断手段及鉴别诊断方法。
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本题答案:诊断手段
(1)对可疑病例都作食管吞钡X线检
本题解析:试题答案诊断手段
(1)对可疑病例都作食管吞钡X线检查。
(2)带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便有效的检查方法,早期病例阳性率可达90%。
(3)对临床高度怀疑而又不能明确诊断者,应尽早作食管镜检查,并取组织活检。
(4)淋巴结肿大者可切除淋巴结作病理检查,以确定有无转移。
(5)胸部CT检查可了解食管腔外扩展情况和有无纵隔、腹内脏器或淋巴结转移,对决定手术有参考意义。
(6)放射性核素32P检查食管癌,有助于癌的早期发展。
(7)超声内镜用超声探头探及食管或胃腔壁及周围组织的结构,包括沿食管及胃纵轴的淋巴结异常。
鉴别诊断食管癌的诊断须与下列疾病相鉴别早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张鉴别。以有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失驰缓症和食管良性狭窄鉴别。
101、单项选择题 下列哪一项是慢性脓胸的特点()
A.胸水大量渗出
B.脓液稀薄,呈浆液性
C.脏、壁层胸膜纤维性增厚
D.纤维素膜在胸壁上附着不牢固,易脱落
E.患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满,叩诊呈浊音
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本题答案:C
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102、填空题 食道癌的好发部位顺序是()、()、()。
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本题答案:中段;下段;上段
本题解析:试题答案中段;下段;上段
103、填空题 耗氧量与体温的关系:体温每下降1℃,耗氧量减少()。
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本题答案:5~6%
本题解析:试题答案5~6%
104、单项选择题 慢性脓胸患者,患侧体检时可见()
A.肋间隙饱满,叩诊呈浊音
B.肋间隙饱满,叩诊呈实音
C.肋间隙变窄,叩诊呈浊音
D.肋间隙变窄,叩诊呈实音
E.以上均不对
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本题答案:D
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105、多项选择题 关于PDA的手术适应症()
A.早产儿可先服用消炎痛促使导管闭合,对无效者手术治疗
B.婴幼儿有心力衰竭者应提早手术
C.反复呼吸道感染、发育迟缓者尽早手术
D.最适当的手术年龄是4-5岁
E.合并肺动脉高压者,只要仍为左向右分流,要积极手术
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本题答案:A, B, C, D, E
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106、单项选择题 胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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本题答案:B
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107、填空题 食管憩室最可靠的检查方法是()。
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本题答案:钡餐X线
本题解析:试题答案钡餐X线
108、填空题 肿癌的免疫治疗包括:()、()。
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本题答案:特异免疫疗法;非特异免疫疗法
本题解析:试题答案特异免疫疗法;非特异免疫疗法
109、填空题 原发性纵隔肿瘤()适用于放、化疗外,绝大多数无其他(),均应()即使良性肿瘤或囊肿毫无症状,由于会()、()器官,甚至发生()或(),因此()。
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本题答案:除恶性淋巴瘤;禁忌症;外科手术治疗;逐渐长大;压迫毗邻;恶变
本题解析:试题答案除恶性淋巴瘤;禁忌症;外科手术治疗;逐渐长大;压迫毗邻;恶变;继发感染;均以采取手术
110、填空题 上段食管癌是()下段食管癌是()贲门癌是()
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本题答案:ACE
本题解析:试题答案ACE
111、多项选择题 纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括()
A.加压包扎
B.宽腹布固定
C.牵引固定
D.手术固定
E.机械通气
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 机化组织引起粘连,使脓液局限于胸膜腔内一定范围内,称为()
A.全脓胸
B.局限性脓胸
C.多房性脓胸
D.外穿性脓胸
E.单房性脓胸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、填空题 肺动脉口收缩期压力阶差在mmHg以下为肺动脉口轻度狭窄,在()mmHg中度狭窄,在()mmHg以上为重度狭窄。
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本题答案:40;40~100;100
本题解析:试题答案40;40~100;100
114、填空题 全脓胸()导致脓胸病菌可分为()脓气胸()腐败性脓胸()
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本题答案:ACBD
本题解析:试题答案ACBD
115、填空题 按病理类型,胸主动脉瘤可分为()、()、()。
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本题答案:真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动动脉瘤
本题解析:试题答案真性动脉瘤;假性动脉瘤;夹层动动脉瘤
116、填空题 Pancoast肿瘤可有()支扩的症状(常见)是()肺癌常见症状是()肺癌晚期易出现的症状是()
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本题答案:CADB
本题解析:试题答案CADB
117、填空题 胸部损伤的主要症状()
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本题答案:胸痛
本题解析:试题答案胸痛
118、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的症状是()
A.气促
B.咯血
C.心绞痛
D.晕厥
E.乏力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
119、填空题 胸膜腔内积气,称为()
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本题答案:气胸
本题解析:试题答案气胸
120、配伍题 中纵隔()内脏器官纵隔()前上纵隔()前纵隔()后纵隔()
A.胸腺瘤
B.皮样囊肿
C.神经源性肿瘤
D.淋巴瘤
E.甲状腺肿
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本题答案:D,D,C,A,C
本题解析:试题答案D,D,C,A,C
121、单项选择题 下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义()
A.受伤史
B.X线检查
C.血气分析
D.局部压痛
E.合并皮下气肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 体外循环没有哪项作用()
A.泵血
B.气体交换
C.降低和升高血液温度
D.酸碱平衡
E.超滤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、配伍题 压迫脊髓可引起瘫痪()可并有重症肌无力()破入肺内和含有毛发()良性不恶变()首选放射治疗()
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.淋巴肉瘤
D.纵隔囊肿
E.神经源性肿瘤
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本题答案:E,A,B,D,C,
本题解析:试题答案E,A,B,D,C,
124、单项选择题 肺癌病人多数是男性,男女之比是()
A.3~5:1
B.1~2:1
C.4~5:1
D.4~7:1
E.3~4:1
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
125、填空题 最常见的原发性心脏肿瘤是(),最常发生在()。
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本题答案:粘液瘤;左心房
本题解析:试题答案粘液瘤;左心房
126、问答题 55岁男性患者,吸烟30年,有刺激性干咳,近一月来加重,且痰中带血。
初步诊断是什么?
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本题答案:肺部肿瘤性病变可能性大。
本题解析:试题答案肺部肿瘤性病变可能性大。
127、填空题 食管癌的早期临床表现是()
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本题答案:食管异物感和哽噎感
本题解析:试题答案食管异物感和哽噎感
128、问答题 简述主动脉夹层动脉瘤的DeBakey分型。
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本题答案:Ⅰ型:主动脉壁剥离始于升主动脉,内膜破口多在升主动脉近
本题解析:试题答案Ⅰ型:主动脉壁剥离始于升主动脉,内膜破口多在升主动脉近端,向主动脉远端延伸至降主动脉。
Ⅱ型:主动脉壁剥离局限于升主动脉,伸延多止于无名动脉起始部,内膜破口常在主动脉瓣上。
Ⅲ型:剥离始于左锁骨下动脉下方开口的远端,亦可向下延伸,如仅限于胸主动脉称Ⅲa型,累及腹主动脉时称Ⅲb型。
129、单项选择题 下列哪一项不是肺癌的早期症状()
A.刺激性干咳
B.痰中带血
C.胸腔积液
D.阵发性干咳
E.少量咯血
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本题答案:C
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130、单项选择题 下列不属于慢性脓胸治疗原则的是()
A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B.消除致病原因和脓腔
C.尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能
D.尽量维持胸廓原有的形状和完整性
E.除D外均是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 肺癌较早发生转移为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、问答题 简述急性脓胸的治疗原则。
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本题答案:急性脓胸的治疗原则是:①根据致病菌对药物的敏感性,选用
本题解析:试题答案急性脓胸的治疗原则是:①根据致病菌对药物的敏感性,选用有效抗生素;②彻底排净脓液,使肺早日复张;③控制原发感染,全身支持治疗。排除脓液的方法有:①胸腔反复穿刺;②经肋间插管胸腔闭式引流;③经肋床插管胸腔闭式引流。
133、单项选择题 胸部创伤后,血胸不凝固的原因是()
A.弥散性血管内凝血
B.心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用
C.凝血酶原减少
D.血小板消耗减少
E.多种凝血因子的减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 胸主动脉瘤的病因包括()
A.动脉硬化
B.主动脉中层囊性坏死
C.创伤性动脉瘤
D.细菌感染
E.梅毒
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
135、填空题 一名25岁男青年,消瘦,胸骨后不适,吞咽困难时轻时重,有时呕吐,食管钡餐X线造影可见食管扩大,并有液平,下端呈鸟嘴状()一名68岁男性患者,长期进食过硬过热且进食过快,近3个月来,进行型吞咽困难,消瘦乏力,食管钡餐X线造影示:食管下段充盈缺损,管腔狭窄,局部粘膜断裂,该患者诊断应是()上述食管疾病中,哪一种是必须手术治疗,并可辅以放射治疗的疾病()
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本题答案:BCC
本题解析:试题答案BCC
136、多项选择题 保持胸膜腔负压的完整性的生理作用为()
A.保持肺膨胀
B.促使静脉血回流
C.保持纵隔的生理位置
D.保持肺循环
E.保持气体交换
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 急性脓胸时若脓腔闭合缓慢,可及早行()
A.胸腔扩清术和纤维膜剥除术
B.胸腔扩清术和纤维板剥除术
C.胸廓成形术和纤维膜剥除术
D.胸膜肺切除术和纤维板剥除术
E.胸腔开放引流
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、问答题 简述胸壁结核的诊断。
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本题答案:①胸壁无痛肿块,按之有波动感,应首先考虑胸壁结核的可能;②穿
本题解析:试题答案①胸壁无痛肿块,按之有波动感,应首先考虑胸壁结核的可能;②穿刺若抽出无臭脓液中常混有干酪样物质,涂片及细菌培养阴性,多可确定诊断;③胸部X线检查有时可发现肺、胸膜或肋骨结核病变,但X线检查阴性不能排除胸壁结核诊断;④若有慢性瘘管或溃疡,可作活检明确诊断。
139、多项选择题 治疗慢性脓胸的常用手术包括()
A.改进引流术
B.胸腔穿刺术
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
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