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1、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
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本题答案:人工镫骨手术;内耳开窗术
本题解析:试题答案人工镫骨手术;内耳开窗术
2、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()
A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如
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本题答案:D
本题解析:该题是基础理论记忆题,备选答案中包括了神经变性疾病的各种基本病理改变。通过对本单元总论的学习,我们知道神经系统变性疾病是由遗传性和环境因素造成的进行性神经元变性和继发性脱髓鞘性疾病,星形胶质细胞反应性增生肥大,微胶质细胞增生为棒状细胞,而格子细胞阙如,并无炎性细胞的浸润。因此答案应该是D。这部分属于了解的内容,但应大致知道神经变性疾病的几种常见病理变化。
4、多项选择题 喉癌的手术治疗包括()
A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()
A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 喉接触性肉芽肿最常见的表现是()
A.声音嘶
B.呼吸困难
C.咽部异物感
D.咳嗽
E.咽喉疼痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 很少引起咽痛的疾病是()
A.咽角化症
B.急性咽炎
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性会厌炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是()
A.多有流感史,可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是()
A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
当诊断明确后,此时最合适的处理是()
A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是()
A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降
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本题答案:B
本题解析:颅内肿瘤的躯体症状主要为颅内压增高三主征:头疼、呕吐、视盘水肿,呕吐可呈喷射性,多在头疼剧烈时出现,与进食无关;晚期患者可继发视神经萎缩时可导致视力下降。颅内肿瘤患者的意识障碍可随颅内压的变化等呈波动性,颅内压增高,意识状态可恶化。因此,进食后恶心、呕吐为正确答案。
12、判断题 儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
13、填空题 闭角型青光眼的主要特点是()。
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本题答案:高眼压状态下前房角关闭
本题解析:试题答案高眼压状态下前房角关闭
14、填空题 阿司匹林三联征是指()、()、()。
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本题答案:阿司匹林不耐受;支气管哮喘;鼻息肉
本题解析:试题答案阿司匹林不耐受;支气管哮喘;鼻息肉
15、问答题 试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。
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本题答案:慢性化脓性中耳炎是可累及中耳黏骨膜,甚至骨质的慢性化脓
本题解析:试题答案慢性化脓性中耳炎是可累及中耳黏骨膜,甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病。特点为鼓膜穿孔,反复流脓,听力损害,可引起危及生命的颅内外并发症。临床分为三型:(1)单纯型:①病变主要在中鼓室及咽鼓管等处,易于引流;②耳流脓多为间歇性,分泌物为黏脓性或黏液性,无臭;③鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔;④一般为轻度传导性聋;⑤乳突CT无骨质破坏;⑥一般无颅内外并发症。(2)骨疡型:①病变主要是存在不同程度的中耳区域骨质破坏;②耳流脓多为持续性,分泌物呈脓性,有臭味,有时带血丝,经久不愈;③鼓膜多发生边缘性大穿孔或紧张部中央性大穿孔,鼓室内可发生肉芽增生;④较重的传导性聋,亦可为混合性;⑤乳突CT可见鼓窦区边缘硬化或模糊的透亮区,中耳有软组织影;⑥可引起颅内外并发症。(3)胆脂瘤型:①外耳、中耳脱落上皮逐渐堆积,形成胆脂瘤;②流脓多为持续性,分泌物呈脓性,恶臭,有时带血丝;③鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔,可见灰白色豆渣样物;④听力损失可轻可重,晚期可为混合性聋;⑤乳突CT片可显示有边缘整齐的圆形透光区;⑥常引起严重的颅内外并发症。
16、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
该患儿最可能的诊断是()
A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()
A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
18、填空题 慢性扁桃体炎需要与()、()、()鉴别。
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本题答案:扁桃体生理性肥大;扁桃体角化症;扁桃体肿瘤
本题解析:试题答案扁桃体生理性肥大;扁桃体角化症;扁桃体肿瘤
19、单项选择题 30岁,已婚。未生育,以往月经规则,现停经42天,少量阴道出血3天,伴下腹痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫颈轻度糜烂,宫口闭,轻度举痛,子宫中位,正常大小,左附件见一肿块,直径3cm,轻压痛,右附件阴性。
拟诊断为()
A.急性阑尾炎
B.先兆流产
C.宫颈息肉
D.卵巢囊肿
E.异位妊娠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、判断题 胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、判断题 胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
23、填空题 梅尼埃病的主要内耳病理变化是()。
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本题答案:膜迷路积水
本题解析:试题答案膜迷路积水
24、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。
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本题答案:经乳突手术清除病灶
本题解析:试题答案经乳突手术清除病灶
25、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策()
A.输尿管结石
B.甘露醇的肾损害
C.补液量不足
D.碎石治疗
E.停用甘露醇,改用自蛋白等其他脱水剂
F.大量补液
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
26、判断题 毛果芸香碱可以抑制房水产生,从而降低眼压。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑()
A.鼻咽癌左颈淋巴结转移
B.颈淋巴结结核
C.恶性肿瘤
D.肺癌伴左颈淋巴结转移
E.喉癌伴左颈淋巴结转移
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是()
A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男,60岁,声音嘶哑6个月,检查右侧声带固定,右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物,活检诊断为鳞癌,右侧颈中部可触及直径2.0cm肿大淋巴结,未见远处转移,按1997年UICC标准分期为()
A.声门型T1N0M0
B.声门型T2N1M0
C.声门型T3N1M0
D.声门型T2N2M0
E.声门型T4N1M0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为()
A.咬肌间隙脓肿
B.翼颌间隙脓肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、填空题 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。
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本题答案:病毒
本题解析:试题答案病毒
32、单项选择题 下述疾病中起病最急的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:B
本题解析:脑血栓形成数小时~数天达高峰,脑栓塞数秒一数分钟达高峰,腔隙性脑梗死数分钟一数小时达高峰,脑出血数分钟一数小时达高峰,蛛网膜下腔出血数分钟达高峰,故脑栓塞起 91ExaM.org病最急。
33、填空题 镫骨性耳硬化须与()、()、()等相鉴别。
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本题答案:听骨链中断;分泌性中耳炎;鼓室硬化症
本题解析:试题答案听骨链中断;分泌性中耳炎;鼓室硬化症
34、单项选择题 属于闭合性喉外伤的是()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 癫痫大发作的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮
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本题答案:C
本题解析:苯妥英钠和苯巴比妥不仅是控制大发作较好的药,而又毒注低,价格低,从而比同样能控制癫痫大发作的丙戊酸钠和扑痫酮优越。口服安定在癫痫大发作的常规治疗中,只起辅助抗痫药的作用。氯硝安定宜用于肌阵挛性小发作。
36、判断题 腭裂手术治疗的目的是:整复腭部的解剖形态;重建良好的"腭咽闭合",恢复腭部的生理功能,为正常吞咽、语言功能创造条件。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.水源
B.消化道
C.间接接触
D.呼吸道飞沫
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()
A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()
A.功能残气量增高
B.呼气峰流值下降
C.肺活量降低不明显
D.第一秒呼气量下降
E.肺泡弥散功能不受影响
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、判断题 确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
41、判断题 淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感,故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
42、判断题 联体儿的处理原则是一旦发现应尽早终止妊娠,足月妊娠应行剖宫产术。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、填空题 电光性眼炎是由()损伤所致,应该()来预防。
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本题答案:紫外线;配戴紫外线防护眼镜
本题解析:试题答案紫外线;配戴紫外线防护眼镜
45、判断题 慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
进一步需做哪项检查对诊断有意义()
A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症()
A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.鼻疖
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 Alzheimer病典型的首发临床表现()
A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、配伍题 可以保护肾功能,延缓肾组织纤维化,延缓肾功能慢性进展病程的药物()应用时须用黑纸覆盖避光的药物()急性肾炎少尿的治疗首选()钙离子通道阻滞剂的药物()高血压脑病的治疗首选()
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.硝普钠
D.地高辛
E.呋塞米
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本题答案:B,C,E,A,C
本题解析:试题答案B,C,E,A,C
52、单项选择题 下列哪项不是猩红热的临床特点()
A.杨梅舌
B.口周苍白区
C.咽炎或扁桃体炎
D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
E.疹退后有脱屑伴色素沉着
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本题答案:E
本题解析:答案A、B、C、D均是猩红热的临床特点,恢复期可以出现碎屑样或鳞片状脱屑,但不会有色素沉着。
53、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
入院后可采取下列治疗措施但除外()
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.青霉素治疗
D.应用利尿剂
E.低蛋白来源:91考试网 www.91eXam.org饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、判断题 颌骨骨折后先手法与牵引复位,如无法达到准确复位者再手术切开复位。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 8个月男婴,腹泻、呕吐3~4天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为()
A.腹泻病,电解质紊乱
B.腹泻病,轻度失水,低钾
C.腹泻病,中度失水
D.腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列何种情况应考虑为难治性肾病()
A.激素完全效应
B.激素部分效应
C.激素无效应
D.正规中长程治疗半年中复发1次
E.正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、问答题 患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
目前的可能诊断是什么?
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本题答案:诊断:扁桃体周脓肿。
本题解析:试题答案诊断:扁桃体周脓肿。
58、单项选择题 男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()
A.2周内
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 脑出血的内科疗法中,最重要是()
A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿,预防脑疝
D.加强护理,注意水与电解质平衡
E.气管切开,吸氧
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本题答案:C
本题解析:由于脑出血引起死亡的主要原因是脑水肿和脑疝,因此使用脱水剂来控制脑水肿和降低颅内压,是内科治疗的最重要措施。吸氧、止血、降低高血压,限制液体和钠盐的摄入,以及保持呼吸道通杨,亦是有益的疗法。
60、单项选择题 患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()
A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 喉狭窄患者气道阻塞腔径达70%~90%,按Cotton分类法应诊断为()
A.Ⅰ度喉狭窄
B.Ⅱ度喉狭窄
C.Ⅲ度喉狭窄
D.Ⅳ度喉狭窄
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。
[假设信息]若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()
A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、填空题 按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。
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本题答案:26~40;71~90;>91
本题解析:试题答案26~40;71~90;>91
64、判断题 治疗口底蜂窝织炎应待脓肿完全形成后再行切开引流。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
65、填空题 颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是()、()和()。
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本题答案:疼痛;下颌运动异常;关节区弹响或杂音
本题解析:试题答案疼痛;下颌运动异常;关节区弹响或杂音
66、单项选择题 流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于()
A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 急性会厌炎一般不会出现的症状是()
A.畏寒、高热
B.剧烈的咽喉痛
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.讲话语言含糊不清
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片
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本题答案:C
本题解析:小儿颅内肿瘤好发于脑中线部位上,易引起颅内高压征。腰穿检查要慎重,谨防脑疝发生,危及生命。
70、单项选择题 与燃油锅炉相比,在向用户供应相同热量的情况下,关于电动热泵优势描述不准确的是()。
A.减少68%左右的CO2
B.减少32%左右的CO2
C.减少93%左右的SO2
D.减少73%左右的NO2
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是()
A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
此患者两侧瞳孔不等大的原因()
A.脑疝
B.Argyll-Robertson瞳孔
C.Adie瞳孔
D.Horner征
E.糖尿病性眼肌麻痹
F.左侧后交通动脉动脉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、填空题 既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。
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本题答案:助听器
本题解析:试题答案助听器
74、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
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本题答案:咽鼓管途径;外耳道鼓膜途径;血行感染;咽鼓管途径;血行感染
本题解析:试题答案咽鼓管途径;外耳道鼓膜途径;血行感染;咽鼓管途径;血行感染
75、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()
A.IgA肾炎
B.药物性肾炎
C.肾炎性肾病
D.急性肾盂肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、判断题 咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
如果此患儿有持续性氮质血症诊断是()
A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾炎
E.膜性肾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、多项选择题 与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 关于耳源性并发症的病因,错误的是()
A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症
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本题答案:E
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82、多项选择题 可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有()
A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.慢性扁桃体炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
83、多项选择题 颅中窝径路适用于()
A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对
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本题答案:A, B, C
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84、单项选择题 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()
A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑
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本题答案:C
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85、问答题 试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。
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本题答案:迷路及迷路以下面神经麻痹的定位是:(1)迷路段损害(包括膝神
本题解析:试题答案迷路及迷路以下面神经麻痹的定位是:(1)迷路段损害(包括膝神经节):面瘫伴感音神经性听力损失,镫骨肌反射消失;泪液、唾液分泌及味觉功能减退或消失。(2)鼓室段损害(镫骨肌支以上):周围性面瘫伴传导性听力损失,耳鸣或听觉过敏;镫骨肌反射消失;味觉和唾液分泌功能减退而泪腺分泌正常。(3)乳突段损害:若在镫骨肌支与鼓索神经之间,则有周围性面瘫以及味觉与唾液分泌功能减退;若在鼓索神经以下,除面瘫外,各项定位检查结果均正常。(4)颞骨外段损害:累及主干则所支配的全部肌肉麻痹;累及某分支则所支配的相应肌肉麻痹。各项定位检查结果均正常。
86、单项选择题 关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的()
A.属于IgM抗体
B.小儿阳性率低
C.正常人也可阳性
D.传染性单核细胞增多症患者均为阳性
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
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本题答案:D
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87、判断题 小儿急性喉炎好发于6个月至3岁儿童。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为()
A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎
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本题答案:A
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89、判断题 唇癌或面部皮肤癌手术切除较容易,整复效果较好,多采用手术治疗。
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本题答案:对
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90、填空题 鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以()窦发病率最高,其次为()窦。
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本题答案:上颌;蝶
本题解析:试题答案上颌;蝶
91、单项选择题 咽鼓管异常开放表现,错误的是()
A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕
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本题答案:C
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92、问答题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。
如需手术治疗,术前要做哪些检查?并请提出恰当的手术方案。
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本题答案:如需手术治疗,术前要做:除常规检查外,还需行喉部CT及
本题解析:试题答案如需手术治疗,术前要做:除常规检查外,还需行喉部CT及纤维喉镜检查以进一步明确肿瘤侵犯喉部情况,并可行颈部B超检查以进一步明确颈部有无淋巴结转移情况。手术方案:喉垂直部分切除术。
93、单项选择题 月经期拔牙可能引起()
A.败血症
B.拔牙创不愈
C.干槽症
D.代偿性出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
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本题答案:C
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95、填空题 耳硬化的好发年龄是()至()岁。
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本题答案:20;40
本题解析:试题答案20;40
96、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
下列哪项治疗原则不适用于该患者()
A.保持大、小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E.请神经外科会诊,协助治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 6岁女孩,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2400mg,BUN6.3mmol/L。
患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A.肾衰竭
B.病理类型转变
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.并发泌尿道感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项()
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、填空题 先天性耳前漏管的瘘口多位于()。
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本题答案:耳轮脚前
本题解析:试题答案耳轮脚前
100、单项选择题 Reinke类晶体见于()
A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、填空题 庆大霉素鼓室内给药是进行(),而全身谨慎用药是为了避免()。
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本题答案:化学性迷路切除术;药物性耳聋
本题解析:试题答案化学性迷路切除术;药物性耳聋
103、单项选择题 以下不属于开放性喉外伤的是()
A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题&n 91EXAm.orgbsp; 2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。
1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能合并()
A.血胸
B.脓气胸
C.渗出性胸膜炎
D.脓胸
E.肺结核胸膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 引起儿童打鼾的最常见疾病是()
A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、填空题 鼻咽纤维血管瘤由()、()、()组成,常发生于10~23岁青年男性,故又名"男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤"。
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本题答案:致密结缔组织;大量弹性纤维;血管
本题解析:试题答案致密结缔组织;大量弹性纤维;血管
107、判断题 一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感,细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 咳嗽变异性哮喘的主要特点为()
A.儿童多见
B.家族一般无过敏史
C.气道反应试验呈阴性
D.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显
E.支气管舒张剂有效
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。
首先可不考虑以下哪种疾病()
A.甲状腺功能减退症
B.宫内发育迟缓
C.生长激素缺乏
D.性腺发育障碍
E.青春期延迟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
为进一步明确诊断,最有价值的辅助检查为()
A.腰穿检查
B.脑超声检查
C.头颅CT检查
D.开颅检查
E.脑电图检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 疱疹性咽峡炎病原是()
A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、判断题 异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点()
A.感染性休克
B.血培养阳性
C.起病急骤,中毒症状明显
D.瘀点、淤斑进行性增多,融合
E.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变
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本题答案:E
本题解析:流行性脑脊髓膜炎(休克型)的表现为起病急骤,病情进展迅速,瘀点、瘀斑进行性增多、融合,中毒症状明显,很快发生感染性休克、DIC,但该型脑膜刺激征大多缺如,脑脊液外观澄清,细胞数大多正常。
114、单项选择题 单纯疱疹病毒是()
A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒,Ⅱ型为DNA病毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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本题答案:纵行;横行
本题解析:试题答案纵行;横行
116、配伍题 室间隔缺损并发心衰,首选治疗是()急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是()急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是()肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是()
A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松
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本题答案:A,B,E,C
本题解析:试题答案A,B,E,C
117、单项选择题 面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要()
A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.地巴唑
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本题答案:D
本题解析:面神经炎为非化脓性炎症,不必用青霉素。病的急性期,面神经总有水肿,受到骨管的压迫,如不及时消除,可加重面神经的损伤。强的松既能抗炎,也有消水肿的作用。小量地巴唑口服和加兰他敏肌内注射只能促使神经功能的恢复,宜用于急性期过后。维生素B也无抗炎和消水肿的作用。因此,在急性期诸药中强的松最为重要。
118、填空题 腭裂系由()或()造成胚胎发育过程中()所致。
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本题答案:遗传因素;环境因素;腭突的融合障碍
本题解析:试题答案遗传因素;环境因素;腭突的融合障碍
119、填空题 同侧偏盲是指两眼视野缺损的()、()和()均相同。
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本题答案:部位;大小;方向
本题解析:试题答案部位;大小;方向
120、单项选择题 下列不是帕金森病常见症状的是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用()
A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷(ATP)
E.50%葡萄糖注射液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、多项选择题 睡眠多导描记仪可自动记录患者的()
A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 关于急性乳突炎,正确的是()
A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
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本题答案:B
本题解析:颅内肿瘤发病率相当高,但在小儿恶性肿瘤发病率仅次于白血病。
126、填空题 面神经损伤常用的定性检查法有4种,即()、()、()、()。
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本题答案:肌电图;神经电图;神经兴奋性试验;最大刺激试验
本题解析:试题答案肌电图;神经电图;神经兴奋性试验;最大刺激试验
127、判断题 喉白斑病属于喉部癌前病变。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 胎盘功能检查不包括()
A.胎动
B.NST试验
C.B超胎儿生物物理评分
D.孕妇尿E3值
E.孕妇阴道脱落细胞检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小。
可能性小的结果是()
A.生长激素刺激试验异常
B.甲状腺功能异常
C.睾酮水平低
D.骨龄落后
E.骨龄提前
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
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本题答案:脑疝
本题解析:试题答案脑疝
131、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为()
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、多项选择题 化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括()
A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.Bezold脓肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
133、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
134、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤()。
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本题答案:局限在喉,伴声带固定
本题解析:试题答案局限在喉,伴声带固定
135、单项选择题 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。
为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 下列哪项不符合单纯性肾病()
www.91exAm.org
A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为(+++)~(++++)
C.尿中红细胞<10个/HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、多项选择题 有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是()
A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45%
D.放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 酸性物质致伤原因为()
A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是()
A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语
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本题答案:E
本题解析:颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语,嗅区损害可引起钩回发作,外侧面损伤可有幻听,双侧颞叶前部海马钩部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变,而运动性失语常见于额叶损伤。
141、单项选择题 对喉角化症的描述中,错误的是()
A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变
B.不易发生恶变
C.主要症状为声嘶及咽部不适
D.检查见喉部呈白色点状隆起,质硬不易去除
E.诊断需取病理确诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 下列三叉神经的分支中,不适合做神经撕脱术的是()
A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、判断题 下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
144、判断题 最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为()
A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿哮喘与喘息性肺炎是临床需鉴别的常见疾病。两者均可引起呼吸系统症状和喘息,但肺炎发病与感染关系密切,而哮喘患者本身体内存在过敏倾向,呼吸道表现为气道高反应性,导致临床喘息反复发作。因此后者与前者的根本区别为E。
146、单项选择题 下列对喉乳头状瘤的描述,不正确的是()
A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤
B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄,以10岁以下儿童多见
C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势
D.成人喉乳头状瘤有癌变可能
E.首选喉镜下摘除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、多项选择题 面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是()
A.面部血管丰富
B.面部淋巴管丰富
C.面部静脉无瓣膜
D.鼻腔和颅腔相近,感染直接扩散
E.面部静脉与海绵窦相通
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 9个月男婴,因哭吵不安5小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现()
A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块
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本题答案:A
本题解析:肠套叠早期一般情况尚好,体温正常,只有并发肠坏死或腹膜炎时,全身情况恶化,表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。
149、判断题 小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
150、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?
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本题答案:耳源性颅内、外并发症:(1)感染途径:①循破坏、缺损骨
本题解析:试题答案耳源性颅内、外并发症:(1)感染途径:①循破坏、缺损骨壁:最常见。当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时,感染可向颅内迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破,脓液可循此流入耳后骨膜下或颈深部,在局部形成脓肿。半规管或鼓岬遭破坏,细菌及其毒素可循此向内耳扩散,导致各种迷路炎。此外,外伤(如颞骨骨折)或手术意外(如内耳开窗术、镫骨足板切除术等)形成的通道亦可成为感染的传播途径。②经解剖通道或未闭骨缝:感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝(如岩鳞缝)向颅内扩散。感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散。③血行途径:中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉,可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通,中耳感染可由此经血流,或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。化脓性中耳乳突炎并发的脓毒败血症尚可引起远离脏器的化脓性感染,如肺炎、肺脓肿、肝脓肿等。(2)并发症:分为颅内和颅外并发症。①颅内并发症:包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水等。②颅外并发症:耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。
151、多项选择题 诊断脑脊液鼻漏的依据是()
A.鼻外伤史和手术史
B."鼻涕"增多
C.鼻流出物葡萄糖定量试验
D.鼻痛
E.鼻出血
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
152、多项选择题 梅尼埃病病理改变包括()
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()
A.脑脊液
B.血糖
C.血钙
D.头颅CT
E.血钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。
该患儿最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病首选治疗是()
A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
156、判断题 抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
157、填空题 喉运动神经性疾病按病变部位分为()和()。
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本题答案:中枢性;周围性
本题解析:试题答案中枢性;周围性
158、判断题 筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 患儿,男,1岁,因腹泻1次入院,大便为黏液脓血便,伴精神差,萎靡,小便量可,今晨突然出现抽搐1次,为四肢强直,持续约1分钟,查体:体温38℃,颜面苍白,皮肤弹性可。
最可能的病原为()
A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.诺沃克病毒
D.真菌
E.侵袭性大肠杆菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
160、填空题 涎石症主要好发于(),其与肿瘤鉴别的关键在于:()。
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本题答案:下颌下腺;涎石症具有导管阻塞症状
本题解析:试题答案下颌下腺;涎石症具有导管阻塞症状
161、单项选择题 一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是()
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
162、多项选择题 失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为()
A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3/HCO3<20/1↓
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本题答案:A, C, E
本题解析:失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为:HCO3 /H2C03 <20/1,pH↓,HCO3 ↓。而BE↑是代碱的表现,PaCO2↑提示CO2潴留,是呼吸性酸中毒的表现。
163、填空题 因()和()发育较早,故常先发生鼻窦炎;()和()一般在2~3岁后才开始发育,故较迟发生鼻窦炎。
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本题答案:上颌窦;筛窦;额窦;蝶窦
本题解析:试题答案上颌窦;筛窦;额窦;蝶窦
164、填空题 按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:()、()和()。
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本题答案:颅内并发症;颅外并发症;颅内并发症
本题解析:试题答案颅内并发症;颅外并发症;颅内并发症
165、判断题 患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为:()
A.慢性中耳炎(单纯型)
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。
病人仍须与下列疾病作鉴别诊断,除外()
A.局限性癫痫
B.偏头痛
C.青光眼
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、填空题 鼻咽癌的血清学检查包括()、()、()。
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本题答案:EBVCA-IgA;EBNA-IgA;EB病毒特异性DNA酶
本题解析:试题答案EBVCA-IgA;EBNA-IgA;EB病毒特异性DNA酶(EBV-specificDnase)抗体
169、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
最可能的病原体是()
A.产毒性大肠杆菌
B.轮状病毒
C.念珠菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是()
A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 女性,28岁。停经47天,阴道少量出血4天,尿HCG阳性,右下腹痛半小时伴里急后重感。体检:面色苍白,肢冷而湿,体温36.8℃,血压80/60mmHg,心率110次/分,右下腹压痛。妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,子宫前位,正常大小,漂浮感,右附件触痛明显,后穹窿饱满
最可能的诊断为()
A.阑尾炎
B.急性肠炎
C.右输卵管妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.子宫内膜异位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、判断题 急性咽炎以细菌感染最常见。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()
A.海马沟回店
B.脑血管痉挛
C.小脑扁桃体疝
D.外展神经麻痹
E.脑桥中央溶解
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、多项选择题 引起双侧声带麻痹的最常见原因是()
A.颈部肿瘤
B.肺肿瘤
C.甲状腺全切术
D.喉外伤
E.中枢神经疾患
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
175、多项选择题 与酒渣鼻发病有关的因素有()
A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
176、填空题 贝尔麻痹的病理变化主要是()。
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本题答案:面神经水肿
本题解析:试题答案面神经水肿
177、单项选择题 结核性脑膜炎最简便的确诊方法是()
A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 患儿,男,10岁,多饮,尿量4000~5000ml/天达1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。
最可能的诊断是()
A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 喉返神经麻痹可致()
A.环杓后肌麻痹
B.环杓侧肌麻痹
C.杓肌麻痹
D.环甲肌麻痹
E.甲杓肌麻痹
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出。未见脓性分泌物,其诊断为()
A.泪小管阻塞
B.泪小点阻塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管阻塞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现瘀点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项()
A.结核性脑膜炎
B.流感杆菌脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()
A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍
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本题答案:E
本题解析:糖尿病是一种多发病,我国报道糖尿病伴发精神障碍者近70%,其中以情感不稳、焦虑、抑郁和神经衰弱为多见。肺炎患者应有肺炎的临床症状,并有白细胞增高,以中性粒细胞增高为主,一般没有淋巴细胞的增高。流行性乙型脑炎所致精神障碍分急性期和慢性期,本患者病期一周,应表现为急性期症状,急性期可表现不同程度的意识障碍,可有幻觉妄想症状,儿童患者还常常出现紧张综合征,神经系统表现各种不同的瘫痪、脑神经障碍、脑膜刺激征以及自主神经障碍,本患者不符合以上症状和体征。结核性脑膜炎多见于儿童,发病比较缓慢,早期和急性期症状有脑衰弱综合征:如急躁、易怒、睡眠不安。可出现不同程度的意识障碍,躯体症状常有轻度的颈部强直,白细胞中毒升高,以淋巴细胞为主。该患者的临床表现、体征及实验室检查符合结核性脑膜炎所致精神障碍的特征。
183、填空题 临床耳硬化听力减退的主要特点是()。
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本题答案:无任何诱因双耳先后进行性听力减退
本题解析:试题答案无任何诱因双耳先后进行性听力减退
184、单项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断()
A.右侧颈内动脉系统TIA
B.大面积脑梗死
C.出血性梗死
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.脑干梗死
G.Ⅰ型糖尿病
H.脑栓塞
I.线粒体脑肌病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、多项选择题 关于先天性耳前瘘管描述,正确的是()
A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 典型麻疹的出疹顺序为()
A.躯干-四肢-头面部
B.额部-面部-躯干-四肢
C.耳后-四肢-躯干-手掌-足底
D.前胸-背部-四肢-手掌-足底
E.耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、多项选择题 有关青光眼病人护理,应该是()
A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
188、配伍题 多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落脑梗死中最常见的类型
A.脑血栓形成
B.TIA
C.脑栓塞
D.腔隙性梗死
E.脑出血
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本题答案:B,C,A
本题解析:试题答案B,C,A
189、多项选择题 肾病综合征治疗原则()
A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中,积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例,加用免疫抑制剂
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 子宫内膜异位症最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.阴道
D.子宫肌壁
E.子宫韧带
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本题答案:B
本题解析:子宫内膜异位于子宫以外的部位为子宫内膜异位症,卵巢为最常见的部位,可形成子宫内膜异位囊肿(称为巧克力囊肿)。
191、单项选择题 男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()
A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断,立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是()、()、()部。
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本题答案:鼻和鼻咽;口咽和软腭;舌根
本题解析:试题答案鼻和鼻咽;口咽和软腭;舌根
194、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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本题答案:胎心;胎动
本题解析:试题答案胎心;胎动
195、判断题 CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 脊髓半侧损害的感觉障碍为()
A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍
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本题答案:C
本题解析:传导深感觉的纤维由后根进入脊髓。在同侧后束上行,于延髓下部的薄束核和楔束核换神经元后,交叉至对侧。传导痛、温觉的纤维从后根进入脊髓,于后角换神经元后。经脊髓前连合交叉至对侧的楔束和薄束,上行至丘脑。
197、填空题 慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。
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本题答案:耳源性颅内并发症
本题解析:试题答案耳源性颅内并发症
198、单项选择题 节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在()
A.后根
B.后角
C.脊神经节
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束
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本题答案:B
本题解析:这是由于损害传导痛。温觉第二级神经元或未交叉的纤维所致。脊神经节及后根的病变,出现相应节段的各种感觉障碍。脊髓丘脑前、侧束受损,则产生病变水平以下的对侧痛、温觉障碍。
199、判断题 45岁患者需做眼底检查,可用2%后马托品扩瞳。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 感音神经性耳聋的治疗原则是()
A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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