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1、单项选择题 周某,男,61岁。因头痛头晕伴步行不稳3天入院。既往有肺癌病史,MRI示颅内多发转移灶,针对该颅内压增高所致头痛的最佳护理措施是()
A.心理疏导
B.给病人服用麦角胺制剂
C.分散注意力
D.协助取头高卧位,遵医嘱快速静滴20%的甘露醇
E.按摩头部
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本题答案:D
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2、单项选择题 脑血流量占每搏心输出量的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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本题答案:A
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3、多项选择题 降低脑水肿时甘露醇的正确用法是()
A.缓慢静脉滴注
B.快速静脉滴注
C.静脉注射
D.配合使用速尿,可减少反跳
E.一次注射时间不得少于30分钟
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。
本病最常见的临床类型是()
A.原发进展型
B.复发-缓解型
C.继发进展型
D.良性型
E.进展复发型
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本题答案:B
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5、单项选择题 意识障碍的早期表现是()
A.昏睡
来源:91考试网 www.91eXam.org
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.深昏迷
E.谵妄
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本题答案:C
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6、单项选择题 宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。
本病易产生的危重并发症是()
A.脑水肿
B.颅内血压升高
C.上消化道出血
D.再出血
E.昏迷
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本题答案:D
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7、单项选择题 以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是()
A.简单的部分性发作
B.失神发作
C.复杂的部分性发作
D.精神运动性发作
E.强直-阵挛发作
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本题答案:E
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8、单项选择题 下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,不妥的是()
A.观察穿刺部位有无渗血或血肿
B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C.定时测量血压和脉搏
D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时
E.术后24小时内多饮水,以促进造影剂排泄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
此患者医嘱用甘露醇,其目的是()
A.抗感染
B.镇静
C.抗水肿,降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
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本题答案:C
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10、单项选择题 患者女,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是()
A.深感觉障碍
B.浅感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 何某,男,58岁,退休工人。既往体健,近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
分析病史,考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是()
A.年龄、性别
B.糖尿病
C.短暂性脑缺血发作
D.高血压
E.高脂血症
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本题答案:C
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12、单项选择题 患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
首选药物是()
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.苯巴比妥肌注
D.水合氯醛灌肠
E.地西泮(安定)缓慢静脉注射
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本题答案:E
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13、单项选择题 协助诊断急性出血性脑血管疾病,首选的检查项目为()
A.血、尿、便常规
B.头颅CT
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.病理反射
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本题答案:B
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14、多项选择题 癫痫的表现均具有的特点()
A.短暂性
B.刻板性
C.间歇性
D.持久性
E.反复发作
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本题答案:A, B, C, E
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15、单项选择题 陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。
病人经治疗后病情好转准备出院,行出院指导下列哪项不对()
A.加强营养,增强抵抗力
B.坚持运动锻炼,促进康复
C.注意防寒保暖,预防感冒
D.睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物
E.如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医
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本题答案:D
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16、单项选择题 下列关于脑卒中的说法,错误的是()
A.症状持续时间至少24小时以上
B.无CT或MRI显示的结构改变
C.由局部血液循环障碍所致
D.急性起病
E.症状体征与受累脑血管的血供区域一致
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本题答案:B
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17、单项选择题 重症肌无力最常见的首发症状是()
A.眼外肌麻痹
B.眼内肌麻痹
C.吞咽困难
D.四肢无力
E.呼吸肌麻痹
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本题答案:A
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18、单项选择题 关于偏头痛,下列叙述错误的是()
A.偏头痛与精神因素有一定关系
B.偏头痛有一定的家族聚集性
C.妊娠期或绝经期后发作增加
D.红酒可能是偏头痛发作的诱因
E.服用避孕药可使发作次数增加、程度加重
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本题答案:C
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19、单项选择题 下列为脑血管疾病的危险因素,其中无法干预的因素为()
A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.年龄
E.短暂性缺血发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。
本病最常见的首发症状是()
A.静止性震颤
B.面部表情少
C.肌强直
D.运动迟缓
E.顽固性便秘
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本题答案:A
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21、多项选择题 截瘫患者常见的并发症是()
A.心衰
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.贫血
E.压疮
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本题答案:B, C, E
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22、单项选择题 杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。
根据临床征象,该病人可能为()
A.癔症
B.精神分裂症
C.癫痫
D.低钙性手足搐搦
E.肌阵挛发作
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本题答案:C
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23、单项选择题 患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
此时患者最主要的护理诊断是()
A.言语沟通障碍
B.潜在并发症:脑疝
C.气体交换受损
D.躯体移动障碍
E.有感染的危险
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本题答案:B
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24、单项选择题 男性患儿,4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄青霉素治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是()
A.化脑用药疗程为1~2周
B.化脑用药疗程为3~4周
C.化脑用药疗程为4~8周
D.化脑用药疗程不少于2~3周
E.化脑用药疗程不少于4~8周
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本题答案:D
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25、单项选择题 脑出血最好发的部位在()
A.中脑
B.小脑
C.内囊
D.脑桥
E.间脑
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本题答案:C
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26、单项选择题 癫痫大发作的停药原则是()
A.发作完全控制2~3年后可逐步停药
B.发作时用药半年左右,不发作即可停药
C.发作完全控制后即可停药
D.用药无效时停药
E.发作控制后逐步减药,至半年左右全部停用
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本题答案:A
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27、单项选择题 邱某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确()
A.注意观察引流液的性质与量
B.脑室引流1周后直接拔除引流管
C.防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞
D.保持穿刺部位敷料干燥
E.保持引流系统密闭性,防止逆行感染
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本题答案:B
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28、单项选择题 下列为帕金森病患者提供的护理措施中,不妥的是()
A.注意环境安全,避免发生跌倒等外伤
B.供给足量较硬的固体食物,锻炼咀嚼功能
C.保证排便通畅
D.向患者讲解药物治疗可以减轻症状,但不能完全根治本病
E.指导患者注意纠正异常姿势,以防畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高。出现这种现象的原因是()
A.急性颅脑感染
B.脑神经受刺激
C.牵涉性头痛
D.颅内压增高
E.神经症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
在治疗患者的过程中,首要的措施是()
A.降低血压
B.用中药治疗
C.应用止血药,阻止脑内继续出血
D.控制脑水肿,降低颅内压
E.补充营养
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本题答案:D
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31、单项选择题 &n来源:91考试网 91ExAm.orgbsp;帕金森患者典型的肌张力增高是()
A.肌强直和折刀样肌张力增高
B.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
C.铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
D.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
E.肌强直和铅管样肌张力增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。
应重点观察的项目是()
A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
若要确定诊断,最有价值的检查是()
A.脑部同位素扫描
B.脑血管造影
C.头颅X线检查
D.头颅超声波检查
E.头颅CT或MRI检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
这种发作类型临床称为()
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 面具脸常见于以下哪种疾病的患者()
A.重症肌无力
B.癫痫
C.帕金森病
D.脑出血
E.脑梗死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
该患者最可能出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心脏衰竭
D.脑疝
E.DIC
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 脑出血病人最常见的直接死亡原因是()
A.颅内水肿
B.脑疝
C.上消化道出血
D.窒息
E.意识障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 暴发型化脑常见致病菌为()
A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.脑膜炎双球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 格林-巴利综合征时不出现()
A.双侧周围性面瘫
B.对称性四肢弛缓性瘫痪
C.腱反射减弱或消失
D.肌肉萎缩
E.传导束型感觉障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 脑出血的临床表现特点不包括()
A.可出现肢体感觉障碍
B.可表现为剧烈头痛、呕吐
C.多发生于睡眠或安静休息时
D.常因损伤内囊而出现“三偏征”
E.可迅速出现意识障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 重症脑出血急性期应首先解决的主要矛盾是()
A.纠正缺氧
B.降低血压
C.止血
D.降低颅内压
E.维持水电解质平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 对头痛患者,下列护理措施哪项不妥()
A.鼓励患者应用止痛药
B.鼓励患者进行理疗来缓解疼痛
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。
患者目前的病情最有可能是()
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是()
A.发病急缓
B.瘫痪程度
C.昏迷深浅
D.脑脊液检查
E.脑CT检查
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本题答案:E
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46、单项选择题 患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
对黄女士的眼睑保护方法最好是用()
A.干纱布覆盖
B.湿纱布覆盖
C.油纱布覆盖
D.予以暴露
E.按揉到闭合
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 关于脑出血病人的CT图像,正确的是()
A.起病后即可见低密度异常影像
B.起病后即可见高密度异常影像
C.可见脑室扩大
D.起病24小时后可见异常高密度影像
E.起病48小时后可见异常高密度影像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是()
A.扩张小动脉
B.降低血黏度
C.降低毛细血管通透性
D.增加血管壁弹性
E.扩张小静脉
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本题答案:B
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49、多项选择题 脑桥出血的临床特征有()
A.突然深昏迷
B.四肢瘫痪
C.中枢性高热
D.两侧瞳孔极度缩小
E.脑晕性眼球震颤
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 降低颅内压最有效的措施是()
A.吸氧
B.头置冰袋
C.50%葡萄糖静脉注射
D.20%甘露醇快速静脉滴注
E.速尿肌内注射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是()
A.绝对卧床休息24小时,此后可以慢慢活动
B.各项治疗护理操作集中进行,以减少刺激
C.置病人平卧位头偏向一侧或侧卧位
D.过度烦躁不安病人可遵医嘱适量应用镇静剂
E.每2~3小时应协助病人变换体位1次
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 刘某,男,63岁。自诉四肢麻木无力5月余,既往有糖尿病史7年。身体评估:四肢皮肤干燥、脱屑、趾甲松脆,右腓骨肌轻度萎缩,双踝以下触痛,四肢腱反射减弱,末端深浅感觉减退,呈手套袜子样分布。
目前治疗和护理措施不合适的是()
A.预防糖尿病足
B.预防跌倒
C.控制血糖
D.止痛
E.补充B族维生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 脑血栓形成的超早期溶栓治疗时间一般是指发病后()
A.1个小时内
B.3个小时内
C.6个小时内
D.12个小时内
E.24个小时内
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本题答案:C
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54、单项选择题 女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因 此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。
护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是()
A.将患者头偏向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。
确诊最有价值的辅助检查为()
A.CT
B.MRI
C.肌电图
D.肌肉活组织检查
E.腰穿取脑脊液化验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
最可能的诊断是()
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 常用于急性脑血管疾病的脱水剂有()
A.甘露醇
B.尿激酶
C.速尿
D.地塞米松
E.6-氨基己酸
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 下列对脑出血与脑梗死的描述,正确的是()
A.TIA史:脑出血多见;脑梗死少见
B.意识障碍:脑出血无或轻;脑梗死多见(较重、持续)
C.头颅CT:脑出血脑实质内低密度灶;脑梗死脑实质内高密度灶
D.常见病因:脑出血为高血压及动脉硬化;脑梗死为动脉粥样硬化
E.脑脊液:脑出血多正常;脑梗死压力增高,可为血性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,姜某,男性,20岁,有癫痫史,昨日睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。
该患者的首要护理措施为()
A.防止脑水肿
B.保持呼吸道畅通
C.氧气吸入保护脑细胞
D.防止外伤
E.防止继发感染
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本题答案:B
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60、单项选择题 李某,男,56岁。近来出现动作缓慢和双手抖动,到医院检查后诊断为帕金森病,该病临床表现中一般不会出现的是()
A.协调运动减少
B.静止性震颤
C.肌肉强直
D.写字过小征
E.偏瘫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()
A.症状持续数分钟至数小时
B.无CT或MRI显示的结构性改变
C.简称为TIA
D.不会反复发作
E.发作后不遗留神经功能缺损症状
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本题答案:D
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62、多项选择题 浅感觉是指()
A.痛觉
B.温度觉
C.触觉
D.平衡觉
E.两点辨别觉
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是()
A.用镇静药,防止癫痫发作
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿,降低颅内压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。
应考虑为()
A.内囊出血
B.小量桥脑出血
C.大量桥脑出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者,女性,16岁,发作性右半侧头痛2年,每遇考试劳累后易发作,有时伴恶心呕吐,休息后2~3小时缓解,每年发作2~3次,平时一切如常。体检均正常。母亲有头痛史,首先考虑诊断为()
A.脑肿瘤
B.偏头痛
C.头痛型癫痫
D.脑血管畸形
E.功能性头痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者,男性,72岁,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,伴失语,病变部位很可能是()
A.脑桥
B.中脑
C.内囊
D.额叶
E.枕叶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 病人称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,此种语言障碍类型属于()
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失写
D.失读
E.命名性失语
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本题答案:E
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68、单项选择题 患者自发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射均消失,巴宾斯基征持续阳性,则此时患者意识障碍的程度是()
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.昏睡
D.深昏迷
E.无动性缄默症
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本题答案:D
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69、单项选择题 下列关于脑栓塞的叙述,错误的是()
A.安静与活动时均可发病
B.病因一旦消除,不易再复发
C.易导致多发性梗死
D.当发生出血性梗死时,应立即停用抗凝药物
E.预后与被栓塞血管大小有关
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本题答案:B
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70、单项选择题 脑血栓形成最常见的基本病因是()
A.DIC
B.脑动脉炎
C.真性红细胞增多症
D.血小板增多
E.脑动脉粥样硬化
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本题答案:E
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71、单项选择题 某女性病人,因脑出血入院,测血压为130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时病人处于()
A.深昏迷状态
B.浅昏迷状态
C.嗜睡状态
D.清醒状态
E.昏睡状态
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本题答案:B
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72、单项选择题 病死率最高的脑卒中类型为()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:D
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73、单项选择题 脑血栓形成患者的常见临床表现,不包括()
A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常
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本题答案:D
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74、单项选择题 能缩短格林-巴利综合征患儿病程,改善预后的治疗方法是()
A.静脉注射大剂量抗生素
B.静脉注射大剂量抗病毒药物
C.高流量吸氧
D.静脉营养支持
E.静脉注射大剂量免疫球蛋白
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本题答案:E
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75、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是()
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.肺炎双球菌
D.空肠弯曲菌
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:A
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76、单项选择题 患者,女性,27岁,看电视时候突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:D
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77、单项选择题 发生帕金森病的原因,是由于下列哪种神经递质的减少()
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
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本题答案:B
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78、单项选择题 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()
A.一侧肢体抽搐
B.一侧肢体感觉障碍
C.双侧下肢无力
D.大小便失禁
E.复视
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本题答案:C
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79、单项选择题 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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本题答案:E
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80、多项选择题 对头痛患者症状的评估应包括()
A.检查腹膜刺激征
B.头痛的前驱症状
C.头痛发生时的伴随症状
D.头痛的部位
E.头痛发生的时间和持续时间
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本题答案:B, C, D, E
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81、多项选择题 脑血栓形成患者的护理包括()
A.平卧位
B.头置冰袋
C.防压疮
D.急性期后肢体锻炼
E.维持心率60次/分
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本题答案:A, C, D
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82、单项选择题 患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3-4次,每次15秒左右。体检无异常发现。
首选的药物是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.氯硝安定
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
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本题答案:A
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83、单项选择题 患者,男性,65岁,晨起床时发现语言不清,右侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后5小时。体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的性质是()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:D
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84、单项选择题 患者一侧上、下肢无自主运动是()
A.单瘫
B.截瘫
C.交叉瘫
D.偏瘫
E.四肢瘫
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本题答案:D
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85、单项选择题 患者,姜某,男性,20岁,有癫痫史,昨日睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。
该患者健康指导错误的是()
A.生活规律劳逸结合
B.饮食宜易消化富营养
C.勿参加带有凶险活动如登山、游泳
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡
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本题答案:E
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86、单项选择题 男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容不包括()
A.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外
B.合理服用抗血小板聚集药物
C. 睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起
D.坚持语言康复治疗
E.进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
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本题答案:A
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87、单项选择题 短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是()
A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现偏瘫
C.可有恶心呕吐
D.起病突然
E.症状持续时间短,一般在24小时之内恢复正常
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本题答案:E
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88、单项选择题 下列关于重症肌无力的叙述,错误的是()
A.多数起病隐匿
B.全身的骨骼肌均可受累
C.活动后症状减轻
D.晨轻暮重
E.Ach-b滴度测定增高
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本题答案:C
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89、单项选择题 下列哪项不属于脑卒中一级预防的内容()
A.戒烟限酒
B.防治心脏病
C.应用他汀类药物控制血脂
D.积极进行康复训练
E.控制体重
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本题答案:D
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90、单项选择题 患者,女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,()
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.肾衰
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本题答案:B
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91、单项选择题 下列癫痫持续状态时的护理措施中,不妥的是()
A.遵医嘱应用安定迅速控制发作
B.用力按压肢体制止抽搐
C.保持环境安静,避免强光刺激
D.解开衣领、腰带,避免影响呼吸
E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间
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本题答案:B
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92、单项选择题 属于上运动神经元瘫痪的体征是()
A.显著肌萎缩
B.肌张力减低
C.运动觉消失
D.巴宾斯基征阳性
E.腱反射消失
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本题答案:D
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93、单项选择题 郭某,男,22岁。大量酗酒后突然出现肌无力,下肢重于上肢,考虑发生了()
A.重症肌无力
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.周期性瘫痪
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本题答案:E
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94、单项选择题 患者,男性,65岁,2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫痪,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为()
A.内脑
B.脑叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶
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本题答案:D
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95、单项选择题 下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,不正确的是()
A.发病突然
B.可突然跌倒
C.持续时间短暂
D.可有眩晕发作
E.遗留后遗症
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本题答案:E
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96、单项选择题 吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是()
A.尿潴留
B.便秘
C.异动症
D.口干
E.幻觉
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本题答案:C
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97、单项选择题 2岁以内可视为生理现象的病理反射是()
A.戈登征
B.克匿格征
C.霍夫曼征
D.巴宾斯基征
E.布鲁辛斯基征
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本题答案:D
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98、单项选择题 癫痫患者可以参加的活动为()
A.攀岩运动
B.操作电脑
C.高空驾驶
D.操作高压电机
E.海上冲浪
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本题答案:B
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99、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A.高血压合并细小动脉硬化
B.脑动脉粥样硬化
C.脑动脉炎
D.梗死后出血
E.脑淀粉样血管病
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本题答案:A
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100、单项选择题 患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
保护双眼的目的是预防()
A.倒睫
B.结膜炎
C.麦粒肿
D.外伤
E.睫状体炎
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本题答案:A
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101、单项选择题 宋某,女,67岁。有脑动脉硬化病史5年,因与家人发生口角后突然出现眩晕、枕后痛,呕吐,伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊,CT显示高密度影,根据临床特点,判断出血部位()
A.脑干
B.脑桥
C.小脑
D.内囊
E.蛛网膜下腔
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本题答案:C
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102、单项选择题 脑出血急性期的处理中,哪项是错误的()
A.勤翻身拍背
B.控制血压
C.降低颅内压
D.适当使用止血药
E.抬高头部15°~30°
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本题答案:A
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103、单项选择题 患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
哪项护理措施不妥()
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛
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本题答案:E
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104、单项选择题 动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于()
A.颈内动脉及大脑中动脉
B.大脑前动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后动脉
E.椎基底动脉
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本题答案:A
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105、单项选择题 格林-巴利综合征最常受累的脑神经为()
A.三叉神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.面神经
E.舌下神经
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本题答案:D
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106、单项选择题 患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制定护理计划时不正确的是()
A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动
B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
C.患侧手臂维持外展位
D.为防止再次发生脑出血,不可更换体位
E.患侧膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 曹某,男,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.5℃,血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。
临床哪项检查对明确诊断意义最大()
A.TCD
B.DSA
C.颅脑MRI
D.颅脑CT
E.腰椎穿刺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()
A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
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本题答案:C
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109、单项选择题 蒋某,男,65岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自觉左侧上下肢麻木送入院。身体评估:神志清楚,左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑震荡
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 出生时存在,生后3~4个月消失的反射是()
A.颈肢反射
B.吞咽反射
C.握持反射
D.提睾反射
E.角膜反射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予健康宣教时下列说法有误的是()
A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度
B.检查部位常为腓肠神经
C.术后观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥
D.术后抬高患肢,24小时后应尽早下床活动
E.一般检查后10~14天拆线
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、多项选择题 格林-巴利综合征患者的护理诊断为()
A.低效性呼吸型态
B.清理呼吸道无效
C.生活自理能力缺陷
D.恐惧
E.急性意识障碍
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 以下哪项引起的头痛属颅内外血管性头痛()
A.偏头痛
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑病
D.白血病浸润
E.硬膜下血肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 下列检查手段对于诊断癫痫尤其重要的是()
A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 癫痫持续状态是指()
A.持续发作24小时
B.大发作频繁发生
C.局限性发作持续不止
D.精神运动性发作24小时
E.持续昏迷不醒
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 下列关于脑部血液循环的叙述,错误的是()
A.血液供应来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,两者之间不相通
B.脑组织内几乎无葡萄糖和氧的储备,对缺血缺氧性损害十分敏感
C.如果脑组织血供完全中断,5分钟后会出现不可逆性损伤
D.正常情况下,脑血管具有自动调节能力
E.Willis环对两侧大脑半球的血液供应具有重要的调节和代偿作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3-4次,每次15秒左右。体检无异常发现。
临床诊断癫痫性发作类型是()
A.单纯部分性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.强直性发作
E.无肌张力发作
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是()
A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.夹层动脉瘤
D.颅内静脉系统血栓形成
E.血液病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者,朱先生。60岁。“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩,但不能产生动作。评估肌力为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 脑室穿刺持续引流时间一般不超过()
A.48小时
B.72小时
C.1周
D.2周
E.3周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 治疗癫痫持续状态的首选药物是()
A.苯巴比妥钠
B.安定
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.水合氯醛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 李某,男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪入院。身体评估:意识清楚,左侧肢体肌力1级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳。该病人病变部位应为()
A.大脑皮质
B.内囊
C.丘脑
D.脑桥
E.小脑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 男性43岁,因急性脑出血入院,目前病人对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降、食欲不振。
目前可能的护理诊断/问题不包括()
A.有受伤的危险
B.营养失调
C.应对无效
D.潜在并发症:肝衰竭
E.有窒息的危险
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 下列关于重症肌无力危象治疗不正确的是()
A.保持呼吸道通畅。必要时呼吸机辅助呼吸
B.大剂量新斯的明静脉滴注
C.积极控制感染
D.暂停使用胆碱酯酶抑制剂
E.给予大剂量免疫球蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于()
A.浅昏迷状态
B.昏睡状态
C.深昏迷状态
D.嗜睡状态
E.清醒状态
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 王某,女,45岁。右侧面颊部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就诊,自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差,情绪低落,其余身体评估无阳性发现。
迅速有效止痛是本病治疗的关键,首选药物为()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.氯硝西泮
E.氟哌啶醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 不同部位的脑出血,其临床表现也有所不同,最为多见的是()
A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 对于脑出血患者,急性期护理措施中不妥的是()
A.避免翻动
B.头部略低,防止脑缺血
C.头部可放置冰袋,防止继续脑出血
D.减少探视,保持环境安静
E.注意观察颅内压增高的症状
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 脑血栓患者发病时间常在()
A.外感风 寒时
B.情绪激动时
C.剧烈运动时
D.睡眠或安静时
E.血压剧烈上升时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 关于抗癫痫药物治疗,下列叙述错误的是()
A.从单一药物开始
B.剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量
C.长期规律服药
D.常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠等
E.发作停止后即可停用药物
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本题答案:E
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132、单项选择题 老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。
作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是()
A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
B.保持患肢关节于功能位置
C.指导患者早期进行活动
D.用热水袋给患者取暖
E.指导患者避免各种诱因
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本题答案:D
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133、单项选择题 瘫痪患者最常见的并发症是()
A.皮肤压疮
B.呼吸道感染
C.泌尿道感染
D.便秘
E.窒息
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本题答案:A
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134、单项选择题 下列属于深感觉检查的是()
A.痛觉
B.定位觉
C.温度觉
D.触觉
E.位置觉
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本题答案:E
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135、单项选择题 下列不属于帕金森病典型临床表现的是()
A.折刀样肌强直
B.静止性震颤
C.写字过小征
D.系鞋带困难
E.慌张步态
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本题答案:A
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136、单项选择题 下列属于感觉神经的是()
A.滑车神经
B.展神经
C.副神经
D.舌下神经
E.听神经
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本题答案:E
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137、单项选择题 段某,女,13岁。诊断为HLD,对于该病人的饮食护理下列哪项不正确()
A.避免使用铜制食具和炊具
B.饮食以高蛋白、低糖、低维生素为原则
C.避免使用巧克力、坚果类等含铜多的食物
D.高氨基酸、高蛋白饮食能促进尿铜的排泄
E.有食道静脉曲张者应给予少渣饮食
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本题答案:B
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138、单项选择题 一侧脑神经下运动神经元瘫痪,及对侧肢体上运动神经元瘫痪,称为()
A.偏瘫
B.四肢瘫
C.单瘫
D.交叉瘫
E.截瘫
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本题答案:D
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139、多项选择题 缺血性脑血管疾病的治疗措施可包括()
A.降低血粘度、改善微循环
B.抗凝治疗
C.早期应用吗啡等镇静药
D.发病6小时内应用溶栓治疗
E.降低颅内压
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本题答案:A, B, D, E
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140、单项选择题 在处理重症肌无力各种危象的过程中,下面哪项是抢救成功的关键()
A.应用新斯的明
B.应用激素
C.血浆置换
D.免疫抵制剂
E.保持呼吸道通畅,必要时用呼吸机辅助呼吸,防止肺不张,肺部感染等并发症
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本题答案:E
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141、多项选择题 引起颅内压增高的原因有()
A.用力排便
B.未及时用脱水剂
C.小便失禁
D.补液过多过快
E.探视者过多
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 内囊出血典型表现的“三偏”症状是()
A.伸舌偏,嘴角偏,抬眼偏
B.偏瘫,偏身麻木,偏身疼痛
C.偏侧面瘫,偏侧肢瘫,偏侧感觉障碍
D.偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲
E.嘴偏,舌偏,偏瘫
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本题答案:D
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143、单项选择题 下列关于脑血管疾病的叙述,错误的是()
A.是导致人类死亡的三大主要疾病之一
B.分别列城市和农村人口死因顺序的第一、二位
C.寒冷季节发病率高,尤其是缺血性脑卒中
D.男性脑卒中的发病率和死亡率明显高于女性
E.种族与脑血管疾病的发病有关
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本题答案:C
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144、单项选择题 王某,女,45岁。右侧面颊部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就诊,自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差,情绪低落,其余身体评估无阳性发现。
护士判断该病人最可能的医疗诊断为()
A.面神经麻痹
B.面肌痉挛
C.三叉神经痛
D.牙痛
E.舌咽神经痛
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本题答案:C
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145、单项选择题 高压氧治疗的适应证为()
A.缺血性脑血管病
B.颅内血肿
C.颅内肿瘤
D.脑动脉硬化
E.周围神经病
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本题答案:A
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146、单项选择题 老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。
查体:HR110次/分,P92次/分,R24次/分,BP180/110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者()
A.积极治疗风心病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙拮抗剂
E.积极控制心力衰竭
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本题答案:B
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147、单项选择题 诊断癫痫最重要的辅助检查方法是()
A、头颅CT
B、脑电图
C、MRI
D、X线片
E、肌电图
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本题答案:B
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148、单项选择题 颅内压增高的主要临床表现是()
A.剧烈头痛,眩晕
B.视力减退,外展神经麻痹
C.神志改变,血压升高
D.头痛,呕吐,视乳头水肿
E.头痛,头晕,精神障碍
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本题答案:D
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149、单项选择题 患者取侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值,提示颅内压增高()
A.140mmH2O
B.160mmH2O
C.180mmH2O
D.200mmH2O
E.120mmH2O
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本题答案:D
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150、多项选择题 癫痫的临床特点是()
A.发作性
B.重复性
C.节律性
D.周期性
E.进行性加重
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本题答案:A, B
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151、单项选择题 小儿出生时大脑重量占体重的()
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/6
E.1/8
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本题答案:E
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152、单项选择题 腰椎穿刺的适应证不包括()
A.协助诊断出血性脑血管疾病
B.协助诊断梗死性脑血管疾病
C.检查椎管有无阻塞现象
D.向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染
E.协助诊断脊髓内外有无占位性病变
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本题答案:B
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153、多项选择题 急性感染性多发性神经炎脑脊液检查常表现为()
A.血性
B.细胞显著增高
C.蛋白显著增高
D.无色透明
E.压力正常
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本题答案:C, D, E
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154、单项选择题 患者,王某,64岁,因脑出血而入院手术,术后第2天患者处于可以唤醒、又随后入睡、对所提问题不能正确回答的状态。该患者的意识障碍处于何种情况()
A.昏睡
B.嗜睡
C.谵妄
D.深昏迷
E.意识模糊
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本题答案:A
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155、单项选择题 下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述,错误的是()
A.首发症状常为四肢对称性无力
B.脑脊液的蛋白-细胞分离现象,通常在病后第1周最明显
C.多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史
D.劳累、淋雨、游泳常为诱发因素
E.可出现肢体远端感觉异常
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本题答案:B
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156、单项选择题 郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。
该疾病的辅助检查中,最具特征性的改变是()
A.四肢弛缓性瘫痪
B.脑脊液蛋白-细胞分离
C.脑神经损害
D.呼吸肌麻痹
E.末梢型感觉障碍
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本题答案:B
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157、单项选择题 护士指导偏瘫患者穿脱衣服时,哪项方法是错误的()
A.穿开身衣服
B.先穿健侧
C.先脱健侧
D.服装应宽松
E.发药时衣服可使用搭扣
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本题答案:B
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158、单项选择题 一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是()
A.观察面色
B.观察神智
C.监测生命体征
D.监测瞳孔变化
E.翻身拍背雾化吸痰
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本题答案:E
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159、单项选择题 脑血栓形成的最常见原因是()
A.脑动脉粥样硬化
B.糖尿病
C.高脂血症
D.高血压
E.真性红细胞增多症
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本题答案:A
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160、单项选择题 董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。
该病人的健康指导不正确的为()
A.避免疲劳和情绪激动
B.洗澡时避免水温过高
C.遵医嘱服药
D.3个月内避免妊娠
E.症状缓解、病情恢复后可像正常人一样学习、工作和生活
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本题答案:D
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161、单项选择题 黄某,女,64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害待查,拟行脑血管造影检查。如为动眼神经损伤一般不会出现的体征是()
A.眼外斜视
B.瞳孔对光反射消失
C.上睑下垂
D.瞳孔散大
E.眼球突出
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本题答案:E
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162、单项选择题 下列检查能判断共济失调的是()
A.腱反射
B.角膜反射
C.肌力检查
D.轮替试验
E.复合感觉检查
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本题答案:D
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163、单项选择题 赵某,男,62岁。面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是()
A.减轻面神经水肿
B.抑制免疫反应
C.抗细菌
D.抗病毒
E.抗过敏
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本题答案:A
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164、单项选择题 对于脑血栓形成病人,下列调整血压的措施错误的是()
A.急性期应维持病人血压于较平时稍高水平
B.应及时应用降压药物控制血压
C.出现持续性低血压者,应补充血容量和增加心输出量
D.针对血压升高的相关因素采取措施
E.必要时可应用多巴胺、间羟胺等升压药物
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本题答案:B
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165、单项选择题 患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
选择最适当的治疗药物是()
A.安坦
B.复方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺
D.溴隐亭
E.维生素E
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本题答案:B
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166、单项选择题 关某,男,28岁。近4天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛,检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。
分诊护士判断该病人可能为()
A.周期性麻痹
B.急性脊髓炎
C.GBS
D.脊髓肿瘤
E.脑出血
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本题答案:B
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167、单项选择题 董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。
该病人最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.球后视神经炎
C.MS
D.急性播散性脑脊髓炎
E.GBS
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本题答案:C
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168、多项选择题 出血性血管疾病患者的护理诊断有()
A.急性意识障碍
B.躯体移动障碍
C.生活自理能力缺陷
D.语言沟通障碍
E.有感染的危险
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本题答案:A, B, C, D, E
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169、单项选择题 宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。
该病人的诊断是()
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓
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本题答案:D
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170、单项选择题 龚某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.球后视神经炎
C.多发性硬化
D.急性播散性脑脊髓炎
E.吉兰-巴雷综合征
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本题答案:C
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171、单项选择题 下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是()
A.术中密切观察病人的生命体征
B.术后即可扶病人于床边活动
C.有颅内压增高表现者,不宜多饮水
D.密切观察脑疝先兆
E.采集标本及时送检
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本题答案:B
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172、单项选择题 患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
患者最易产生的并发症是()
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.水中毒
E.碱中毒
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本题答案:A
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173、多项选择题 脑血管疾病的死亡率和致残率高,其防治措施有()
A.积极控制高血压
B.控制体重,避免肥胖
C.筛查和积极治疗糖尿病
D.合理使用抗血小板聚集药
E.避免情绪过度激动
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本题答案:A, B, C, D, E
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174、单项选择题 宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。
本病最具诊断价值和特征性的检查是()
A.CT检查
B.颈部血管超声
C.DSA
D.MRI
E.腰椎穿刺脑脊液化验
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本题答案:E
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175、单项选择题 深昏迷时最重要的体征是()
A.瞳孔反射消失
B.压眶反射迟钝
C.病理反射阴性
D.角膜反射减弱
E.吞咽反射亢进
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本题答案:A
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176、单项选择题 患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。
患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确()
A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
B.对再次发作者要防止跌伤
C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧
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本题答案:D
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177、单项选择题 女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。
对患者病情诊断最有意义的是()
A.肌电图检查
B.病史
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查
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本题答案:B
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178、单项选择题 曹某,男,21岁。因双下肢麻木无力1天入院。护士询问病史时应重点询问该病人起病前有无()
A.感染病史
B.糖尿病病史
C.药物中毒史
D.外伤史
E.药物过敏史
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本题答案:A
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179、单项选择题 下列哪项不是表达性失语的特点()
A.病变部位常在优势半球额叶
B.能理解别人语言的意义
C.不能正确感受自己的语言结构
D.甚至连个别字音也无法表达
E.缺乏完整表达语言的能力
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本题答案:C
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180、单项选择题 蛛网膜下腔出血的病人为防止再出血,下列护理措施中错误的是()
A.护理操作应集中进行
B.保持病室的清洁、安静
C.严格限制探视
D.去枕平卧
E.病情稳定后可逐渐进行轻微的活动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 黄某,男,51岁。自诉近来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目注视地面,举足高、触地粗重。据此应考虑为()
A.小脑性共济失调
B.前庭性共济失调
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
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本题答案:C
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182、单项选择题 下列属于深感觉的是()
A.痛觉
B.触觉
C.平衡觉
D.温度觉
E.图形觉
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本题答案:C
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183、单项选择题 某护士对一住院病人进行生活自理能力的评估,Barthel指数评分结果为65分,以此推断病人()
A.生活完全自理
B.生活基本自理
C.生活需要很大帮助
D.生活完全需要帮助
E.没有康复意义
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。
该病人最可能的医疗诊断为()
A.脑梗死
B.重症肌无力
C.周期性麻痹
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
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本题答案:E
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185、单项选择题 目前治疗防水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是()
A.呋噻米
B.20%甘露醇
C.25%山梨醇
D.地塞米松
E.50%葡萄糖
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本题答案:B
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186、单项选择题 熊某,男,71岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清1天入院。在身体评估中,病人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是()
A.Broca失语
B.Wernicke失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.传导性失语
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本题答案:E
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187、单项选择题 脑栓塞的临床表现不正确的是()
A.患者较年轻
B.多有风湿性瓣膜病史
C.起病急骤
D.多有脑膜刺激征
E.可有偏瘫失语
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 护理脑血栓形成患者下列哪项不妥()
A.保暖
B.保持安静
C.适当卧位
D.头置冰袋
E.增加营养
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本题答案:D
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189、单项选择题 格林-巴利综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是()
A.蛋白含量增高
B.细胞数量增多
C.蛋白细胞分离
D.糖含量正常
E.细菌培养阴性
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本题答案:C
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190、单项选择题 腰椎穿刺的禁忌证,不包括()
A.颅内压明显增高
B.穿刺部位皮肤感染
C.合并糖尿病
D.全身有感染性疾病
E.病情危重、躁动不安
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本题答案:C
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191、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
该患者最可能的诊断是()
A.周期性麻痹
B.急 性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 脑出血最常见的发病部位为()
A.延髓
B.脑室
C.小脑
D.内囊
E.脑叶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者,女性,反复发作颞部搏动性头痛,发病之前常出现视物模糊的症状,其头痛类型可能为()
A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛
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本题答案:A
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194、单项选择题 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是()
A.药物剂量由小到大,逐步增加
B.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度
C.一般情况不主张联合用药
D.撤换药物要果断、迅速
E.根据发作类型选择最佳药物
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本题答案:D
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195、单项选择题 下列哪种癫痫发作时应该用药物从速制止()
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.全面性强直-阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂的部分性发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 最常见的小儿脑瘫类型是()
A.强直型
B.痉挛型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.肌张力低下型
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本题答案:B
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197、单项选择题 手套、袜套样感觉减退可见于()
A.癫痫患者
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者
C.脑出血患者
D.脑血栓形成患者
E.蛛网膜下腔出血患者
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本题答案:B
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198、单项选择题 胎儿时脊髓末端在()
A.第一腰椎下缘
B.第二腰椎下缘
C.第三腰椎下缘
D.第四腰椎下缘
E.第五腰椎下缘
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本题答案:B
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199、单项选择题 谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降、食欲不振。
该病人可能的医疗诊断是()
A.多发性硬化
B.肝豆状核变性
C.急性脊髓炎
D.癫痫
E.多发性神经病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水降颅压治疗
C.将瘫痪肢体置于功能位
D.吸氧
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
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本题答案:E
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